Доруи INSULIN LIZPRO - дастурҳо, баррасиҳо, нархҳо ва аналогҳо

Инсулини Lyspro як аналогияи инсулин мебошад. Инсулини лизро аз инсулини инсон дар навбати баръакси боқимондаҳои пролин ва кислотаи лизини аминокислотаҳо дар мавқеъҳои 28 ва 29-и занҷири В инсулин фарқ мекунанд. Инсулини лизроб мубодилаи глюкозаро танзим мекунад. Инчунин, lyspro инсулин ба анаболитикӣ ва анаболикӣ ба бофтаҳои гуногуни бадан таъсир мерасонад. Дар бофтаи мушак миқдори гликоген, кислотаҳои равғанӣ, глицерол меафзояд, афзоиши истеъмоли аминокислотаҳо ва зиёдшавии синтези сафедаҳо ба назар мерасад, аммо ин глюконеогенез, гликогенолиз, липолиз, кетогенез, катаболизми сафеда ва озодшавии аминокислотаҳоро коҳиш медиҳад. Инсулини Lyspro ба инсулини инсон баробар аст. Ҳангоми муқоиса бо препаратҳои кӯтоҳмуддати инсулин, инсулини лиспро бо зудтар фарорасӣ ва анҷоми таъсир тавсиф мешавад. Ин ба зиёдшавии азхудкунӣ аз анбори зеризаминӣ вобаста ба нигоҳ доштани сохтори мономерии молекулаҳои лизро инсулин дар маҳлул мебошад. 15 дақиқа пас аз истеъмоли зеризаминӣ, таъсири лиспулии инсулин ба назар мерасад, таъсири ҳадди аксар аз 0,5 то 2,5 соат, давомнокии амал 3-4 соат мушоҳида мешавад. Дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2, гипергликемия, ки пас аз хӯрокхӯрӣ рух медиҳад, дар муқоиса бо инсулини ҳалшаванда дар инсон миқдори назаррас коҳиш меёбад. Барои беморони гирифторе, ки инсулинҳои базалӣ ва кӯтоҳмуддат мегиранд, бояд миқдори ҳарду доруҳо барои ба даст овардани дараҷаи оптималии глюкозаи хун дар давоми рӯз интихоб карда шаванд. Давомнокии амали инсулин lispro, ба монанди ҳамаи инсулинҳои инсулин, метавонад дар беморони гуногун ё дар давраҳои мухталифи як шахс фарқ кунад ва аз воя, таъминоти хун, макони тазриқ, фаъолияти ҷисмонӣ ва ҳарорати бадан вобаста аст. Фармакодинамикаи лизро инсулин дар кӯдакон ба он монанд аст, ки дар калонсолон мушоҳида мешавад. Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ки миқдори ҳадди аксар ҳосилаҳои сульфанилюториро мегиранд, илова намудани инсулини лиспро боиси коҳиши назарраси гемоглобини гликогилдори ин гурӯҳи беморон мегардад. Табобати Lyspro инсулин барои беморони намуди 1 ва диабети навъи 2 кам шудани шумораи эпизоди гипогликемияи шабона ҳамроҳӣ мекунад. Вокуниши глюкодинамикӣ ба инсулини lyspro аз фаъолияти ҷигар ё гурда вобаста нест.
Ҳангоми зеризаминӣ ворид карда шудани инсулин лизпро зуд азхуд мешавад ва пас аз 30 - 70 дақиқа дар хун ба ҳадди аксар мерасад. Ҳаҷми тақсимоти инсулини инсулин 0,26 - 0,36 л / кг ва ба ҳаҷми паҳншавии инсулини оддии инсон шабеҳ аст. Мӯҳлати ҳаёти лиспулии инсулин бо маъмурияти пӯст ба тақрибан 1 соат аст. Дар беморони гирифтори ҳолати функсионалии ҷигар ва / ё гурдаҳо, дар муқоиса бо инсулини анъанавии инсон, сатҳи баланди азхудкунии инсулини инсулин боқӣ мемонад.

Намуди 1 диабети диабет (вобаста ба инсулин), ки терапияи инсулинро барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун талаб мекунад, аз ҷумла бо таҳаммулпазирӣ ба дигар препаратҳои инсулин, муқовимати шадиди пӯсти инсулин (деградатсияи босуръати инсулин), гипергликемияи пострандиалӣ, ки онро бо дигар доруҳои инсулин ислоҳ кардан мумкин нест.
Намуди 2 диабети диабет (вобаста ба инсулин вобаста нест), ки табобати инсулинро барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун талаб мекунад: бо азхудкунии сусти дигар доруҳои инсулин, муқовимат ба доруҳои гипогликемияи шифоҳӣ, гипергликемияи ислоҳшудаи пострандиалӣ бо бемориҳои ҷараёнӣ ва амалиёт.

Идоракунии инсулин ва лизро

Инсулини лиспро аз 1,5 то 15 дақиқа қабл аз хӯрок ба кор дароварда, ба таври ғайримуқаррарӣ ва ба дохили бадан ворид карда мешавад. Низоми истфода ва масири истифода ба таври инфиродӣ муқаррар карда мешавад.
Инсулини Lyspro метавонад каме пеш аз хӯрок қабул карда шавад. Агар зарур бошад, инсулини Lyspro метавонад пас аз хӯрок хӯрда шавад.
Бемор бояд усули дурусти тазриќро омўзад. Ба зеризаминӣ бояд ба рагҳо, китф, холигоҳ ва доғ сӯзандору ворид карда шавад. Ҷойгоҳҳои тазриқӣ бояд тавре иваз карда шаванд, ки ҳамон як макон на зиёда аз як маротиба дар як моҳ истифода шавад. Ҳангоми ба зери доруи лизропулии инсулин гирифтан, бояд ба дору ба раги хун гирифтор нашавед. Пас аз тазриқ, майдони тазриқ набояд масҳ карда шавад.
Агар зарур бошад (бемории шадид, кетоацидоз, давраи байни амалиётҳо ё давраи пас аз ҷарроҳӣ), инсулини лиспро ба дохили варид ворид кардан мумкин аст.
Роҳбарии дақиқро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст, ки барои шакли истфодашудаи истифодашудаи lispro инсулин пешбинӣ шудааст.
Ҳангоми интиқол додани беморон ба инсулини лизроб бо омодагӣ бо инсулинҳои фаъолонаи инсулин аз пайдоиши ҳайвонот, ислоҳи вояи метавонад талаб карда шавад. Тағирот дар фаъолият, бренд (истеҳсолкунанда), намуд, намуд, усули истеҳсоли инсулин метавонад ба зарурати тағир додани миқдор оварда расонад. Гузаронидани беморон аз як намуди инсулин ба намуди дигар бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат гирад ва беморони гирифтори инсулин дар як шабонарӯз аз 100 адад дар беморхона.
Бо фишори равонӣ, ҳангоми бемориҳои сироятӣ, ҳангоми истеъмоли иловагии доруҳо бо фаъолияти гипергликемикӣ (глюкокортикоидҳо, гормонҳои сипаршакл, диуретикҳои диазетикӣ, контрасептивҳои шифоҳӣ), бо зиёд шудани миқдори карбогидратҳо дар ғизо, талабот ба инсулин метавонад зиёд шавад.
Талабот ба инсулин метавонад бо кам шудани миқдори карбогидратҳо дар ғизо, ҷигар ва / ё гурда (аз сабаби кам шудани глюконеогенез ва мубодилаи моддаҳои инсулин), афзоиш ёфтани физикӣ, истифодаи иловагии доруҳо бо фаъолияти гипогликемикӣ (бета-блокаторҳои ғайритабиӣ, моноимин оксидид ингибиторҳо, сульфанамидҳо) кам шаванд. Аммо дар беморони норасоии музмини ҷигар, афзоиши муқовимати инсулин метавонад ба зиёд шудани талабот ба инсулин оварда расонад.
Шароите, ки нишонаҳои огоҳкунии бармаҳали гипогликеми камтар ба назар мерасанд ва номуайян мебошанд табобати бошиддат бо инсулин, мавҷудияти идомаи диабети қанд, бемориҳои системаи асаб дар диабети қанд ва истифодаи доруҳо ба монанди бета-блокаторҳо.
Дар беморони гирифтори гипогликемия, пас аз интиқол аз инсулин ҳайвон ба инсулин ба одам, аломатҳои барвақти гипогликемия метавонанд аз шахсоне, ки терапияи инсулинии пешинаашон фарқ мекунанд, фарқ кунанд. Аксуламалҳои беасоси гипергликемикӣ ё гипогликемикӣ метавонад боиси гум шудани тафаккур гардад, ки ба вай марг.
Истифодаи вояи нокифоя ё қатъ кардани табобат, хусусан дар беморони гирифтори диабети навъи 1 метавонад ба гипергликемия ва кетоацидози диабетӣ оварда расонад, ки метавонад ба ҳаёти бемор таҳдид кунад.
Дар ҳолати тағир додани миқдори мӯътадили парҳез ё баланд шудани фаъолнокии ҷисмонӣ, тасҳеҳи воз метавонад талаб карда шавад. Машқи фавран пас аз хӯрокхӯрӣ метавонад хатари гипогликемияро зиёд кунад.
Ҳангоми истифодаи препаратҳои инсулин дар якҷоягӣ бо доруҳои гурӯҳи тиазолидиндион, хатари пайдоиши варам ва норасоии музмини дил, хусусан дар беморони гирифтори системаи эндокринӣ ва мавҷудияти омилҳои хавф барои нокомии музмини дил меафзояд.
Суръати аксуламал ва қобилияти мутамарказ кардани бемор метавонад бо гипергликемия ё гипогликемия, ки бо режими нодурусти вояи лиспулии инсулин алоқаманд аст, вайрон шавад ва дар ҳолатҳое хатарнок бошад, ки ин қобилиятҳо аҳамияти калон доранд (масалан, кор бо механизмҳо, воситаҳои нақлиёт ва дигарон). Беморон бояд бо мақсади пешгирии гипогликемия ҳангоми рондани мошин ё коре, ки дар он ҷо диққати зиёд ва суръати аксуламалҳои психомоторӣ лозиманд, эҳтиёт бошанд. Ин хусусан барои он беморон, ки ҳиссиёти аломатҳои пешгӯии гипогликемӣ надоранд ё кам карда шудааст ё дар аксар вақт эпизоди гипогликемия мушоҳида мешавад, муҳим аст. Дар ин ҳолатҳо мувофиқи мақсад будани амалиятеро, ки зичии афзоиш додани диққат ва суръати аксуламалҳои психомоториро талаб мекунад, аз ҷумла рондани воситаи нақлиёт, бояд баҳо дода шавад.
Гайринишондод
Ҳассосияти баланд, гипогликемия.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар айни замон, ягон таъсири номатлуби инсулини Lyspro ба ҳомиладорӣ ё ба саломатии ҳомила ва тифли нав муайян карда нашудааст. То имрӯз таҳқиқоти дахлдори эпидемиологӣ гузаронида нашудаанд. Дар давраи ҳомиладорӣ, чизи асосӣ нигоҳ доштани назорати хуби гликемикӣ дар беморони диабети қанд, ки терапияи инсулин мегиранд. Талабот ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ одатан дар триместри аввал кам мешавад ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд. Талабот ба инсулин ҳангоми таваллуд ва дарҳол пас аз он метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад. Беморони диабети қанд, агар онҳо ҳомиладор шаванд ё ҳомиладор шуданро ба нақша гиранд. Дар давраи ҳомиладорӣ дар занони диабети қанд, чизи асосӣ ин назорати қатъии глюкоза ва саломатии умумӣ мебошад. Маълум нест, ки инсулини лизро дар шири сина ба миқдори назаррас ворид мешавад ё не. Дар беморони гирифтори диабети қанд ҳангоми синамаконӣ, як ислоҳи миқдори инсулин ва / ё парҳез талаб карда мешавад.

Таъсири иловагии lyspro инсулин

Гипогликемия (зиёдшавии арақ, самад, дилбеҳузурӣ, халалёбии хоб, заминҷунбӣ, ихтилоли асабӣ), прекома гипогликемикӣ ва кома (аз ҷумла натиҷаҳои марговар), хатогиҳои муваққатии рефрактивӣ, аксуламалҳои аллергӣ (локалӣ - сурхшавӣ, варамкунӣ, нутқашон дар ҷои тазриба, умумӣ) - заҳролудшавӣ, қаҳр дар тамоми бадан, ангиоэдема, кӯтоҳ будани нафас, табларза, паст шудани фишори хун, зиёд шудани арақ, тахикардия), липодистрофия, омоси.

Таъсири мутақобилаи инсулин lispro бо дигар моддаҳо

Ампринавир, бетаметазон, гидрокортизон, гидрохлоротиазид, глюкокортикостероидҳо, даназол, диазоксид, дексаметазон, изониазид, никотин кислота, салбутамол, тербуталин, ритодрин, контрасептивҳои шифоҳӣ, доруҳои зиддимикроб таъсири лизро инсулинро суст мекунад, эҳтимол аст гипергликемия, зиёдшавии миқдори лиспулии инсулин зиёд шавад.
Кислотаи ацетилсалицил, бисопролол, сульфаниламид антибиотикҳо, антибиотикҳои антибиотикҳо, антидепрессантҳо , доруҳои этанол ва дорои этанол, таъсири лиспро инсулинро тақвият медиҳанд.
Диклофенак таъсири лиспро инсулинро тағйир медиҳад, назорати глюкозаи хун зарур аст.
Ҳангоми истифодаи инсулин, лизро бета-блокаторҳо, клонидин, ресерпин, бисопролол зуҳуроти аломатҳои гипогликемияро пинҳон мекунанд.
Инсулини лиспро набояд бо препаратҳои инсулинии ҳайвонот омехта кард.
Бо тавсияи духтур, инсулини Lyspro метавонад дар якҷоягӣ бо инсулини дарозмӯҳлати инсон ё бо доруи сулфанилютории даҳонӣ истифода шавад.
Ҳангоми истифодаи дигар доруҳо бо лизро инсулин, бо духтур маслиҳат кунед.

Аз меъёр зиёд

Дар сурати аз меъёр зиёд шудани инсулин бо лизроф, гипогликемия инкишоф меёбад: летаргия, гуруснагӣ, арақхӯрӣ, ларзон, дарди сар, тахикардия, чарх задани сар, кайкуни, чашмони норавшан, иштибоҳ, кома, марг.
Эпизилҳои сабуки гипогликемия тавассути ворид намудани глюкоза, шакар ва маҳсулоти дорои шакар боздошта мешаванд (ба бемор ҳамеша тавсия дода мешавад, ки ҳамроҳаш ҳадди аққал 20 г глюкоза дошта бошад).
Ислоҳи гипогликемияи мӯътадили шадидро бо истифодаи маъмурияти пӯст ва ба таркиби глюкагон бо ворид намудани минбаъдаи карбогидратҳо пас аз мӯътадил шудани ҳолати бемор, маҳлули декстроза (глюкоза) ба беморон, ки ба глюкагон қабул намекунанд, ворид кардан мумкин аст.
Агар бемор дар ҳолати кома қарор дошта бошад, дар сурати набудани глюкагон ё аксуламал ба маъмурияти он глюкагон ҳалли зеризаминӣ дорад ва пас аз барқароркунии ҳуш, ба бемор бояд ғизое дода шавад, ки аз карбогидратҳо бой бошад, назорати минбаъдаи бемор ва истеъмоли карбогидрат зарур аст. пешгирии такрори гипогликемияи шадид, зарур аст, ки ба духтури муроҷиаткунанда дар бораи гипогликемияи қаблӣ иттилоъ диҳед.

Тавсифи маводи мухаддир

Баръакси дигар инсулинҳои тиббии кӯтоҳ амалкунанда, Инсулин Лизпро таъсири худро зуд оғоз ва қатъ мекунад. Чунин таъсири дору бо суръати азхудкунӣ ба амал меояд, бинобар ин шумо метавонед онро фавран пеш аз хӯрок хӯред. Сатҳи азхудкунӣ ва фарорасии таъсир ба макони ҷойгиршавии бадан, ки ба он тазриқ гузаронида мешавад, таъсир мекунад. Доруворӣ ҳадди ниҳоии худро пас аз ним соат пас аз воридшавӣ мерасонад, дар ҳоле ки ин сатҳи баландро дар 2 соат нигоҳ медорад. Дар бадан дору тақрибан 4 соатро дар бар мегирад.

Дар таркиби худ, "Инсулин Лизпро" аз ҳамон моддаҳои асосӣ, ки дорои таъсири фаъол аст ва инчунин баъзе моддаҳои ёрирасон бо об иборат аст. Худи дорусоз як маҳлули шаффофи стерилизатсия мебошад, ки ба дохили бадан ва зеризаминӣ ворид карда мешавад. Маводи мухаддир Инсулин Лизро "дар қуттиҳои картон дар блистерҳо ё ручкаҳои махсуси сӯзандоруҳо иборат аст, ки панҷ патриҷи 3 мл маҳлулро дар бар мегирад.

"Инсулин Лизро" барои мақсадҳои зерин таъин карда мешавад:

• диабети навъи 1, агар бадан дигар инсулинҳоро таҳаммул накунад,
• глюкозаи зиёд дар бадан, ки онро дигар инсулинҳо ислоҳ намекунанд,
• диабети навъи 2, агар имкон надорад, ки ҳабҳоро барои паст кардани шакар хун,
• имконнопазир кардани ассимилятсияи бофтаҳои бадан дар дохили дигар инсулинҳо,
• амалиёти ҷарроҳӣ
• ҳузури диабети мувофиқаткунандаи диабет

Микдори доруи "Инсулин Лизпро" духтур таъин менамояд. Он аз рӯи сатҳи глюкозаи хуни шумо ҳисоб карда мешавад. Вояи шабонарӯзӣ бояд зиёд карда шавад, агар бемор ягон бемории сироятӣ дошта бошад, фишори равонӣ, зиёд шудани миқдори карбогидратҳо дар ғизо ва тағир ёфтани фаъолияти муқаррарии ҷисмонӣ дошта бошад. Дорухат дар якҷоягӣ бо дигар инсулинҳо имкон дорад.

Мақолаҳои коршиноси тиббӣ

Омодагии инсулин барои беморони гирифтори диабети навъи 1 ва барои 40% беморони шакли дуввуми патология заруранд.Инсулин як гормон полипептид аст. Одатан, дору ба таври зеризаминӣ ворид карда мешавад, аммо дар ҳолатҳои фавқулодда, воридкунии дохилшавӣ ё дохилшавӣ имконпазир аст. Сатҳи азхудкунии он мустақиман ба макони тазриқ, фаъолияти мушакҳо, хусусиятҳои гардиши хун ва усули тазриқ вобаста аст.

Ҳангоми тамос бо ретсепторҳои мембранаҳои ҳуҷайра, гормон ба таъсироти физиологии худ оғоз мекунад:

• Глюкозаи хун коҳиш ёфтааст.
• Фаъолсозии синтези гликоген.
• Фурӯши ташаккули ҷасадҳои кетон.
• Ҷилавгирӣ аз ташаккули шакар аз пайвастагиҳои карбогидратҳо нест.
• Фаъолсозии ташаккули триглицеридҳо ва зичии пасти липопротеидҳо.
• Ҷилавгирӣ аз тақсимоти равғанҳо аз ҳисоби пайдоиши кислотаҳои равғанӣ аз карбогидратҳо.
• Истеҳсоли гликогенро, ки ҳамчун як захираи энергетикии бадан амал мекунад, таҳрик медиҳад.

Омодагӣ барои табобати инсулин аз рӯи пайдоиши онҳо гурӯҳбандӣ карда мешавад:

1. 1. Ҳайвонот (гӯшти хук) - Insulrap GPP, Ultlente, Ultrante MS, Monodar Ultralong, Monodar Long, Monodar K, Monosuinsulin.
2. 2. Инсон (муҳандисии ним синтетикӣ ва генетикӣ) - Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan.
3. 3. Аналогҳои синтетикӣ - Lizpro, Aspart, Glargin, Detemir.

Доруҳоро аз рӯи давомнокии амал тақсим мекунанд:

Инсулин Ultrashort

Аз дигар намудҳои дору зудтар ғарқ мешавад. Он баъд аз воридкунӣ 10-20 дақиқа пас сар карда, боиси коҳиши шакар дар хун мегардад. Таъсири максималӣ дар давоми 30-180 дақиқа рушд меёбад ва 3-5 соат идома меёбад.

Омехтаи ду марҳилаи инсулини баландсуръат ва боздоштани протеини дарозмуддати миёна. Маводи мухаддир як аналоги ДНК рекомбинати гормонҳои инсон аст, ки танҳо бо пайдарпаии баръакси пасмондаҳои пролин ва лизини аминокислотаҳо фарқ мекунад. Ҷисми глюкозаро танзим мекунад ва таъсири анаболитикӣ дорад.

Эквемоляр ба инсулини инсон. Дохилшавӣ ба бофтаи мушакҳо табдилёбии глюкоза ва аминокислотаҳоро ба чарб суръат мебахшад. 15 дақиқа пас аз ворид шудан эътибор пайдо мекунад. Меъёри баланди азхудкунӣ ба шумо имкон медиҳад, ки доруро фавран пеш аз хӯрок истеъмол кунед.

• Нишондодҳо барои истифода: диабети навъи якум, таҳаммулнопазирӣ ба доруҳои намуди дигар, гипергликемияи пострандиалӣ (ислоҳ карда намешавад), таназзули босуръати маҳаллии гормонҳои гадуди зери меъда. Намуди 2 диабет, муқовимат ба доруҳои гипогликемии даҳонӣ, бемориҳои байнисарҳадӣ, мудохилаҳои ҷарроҳӣ.
• Усули истифода ва миқдор: барои ҳар як бемор вобаста ба сатҳи гликемия дар хун, алоҳида муайян карда мешавад. Дору танҳо ба зеризаминӣ ворид карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, онро бо доруҳои дарозмуддат ё доруи сулфанилюре барои маъмурияти шифоҳӣ якҷоя кардан мумкин аст.
• Гайринишондод: тоқатнопазирӣ ба компонентҳои дору, инсулинома.
• Таъсироти иловагӣ: аксуламалҳои аллергӣ, липодистрофия, гипогликемия, кома гипогликемикӣ, вайронкунии муваққатии рефраксия.
• Аз меъёр зиёд: хасташавӣ, хоболудӣ ва летаргия, арақи калон, қалъагузорӣ, тахикардия, гуруснагӣ, парестезияи даҳон, дарди сар, қайкунӣ ва дилбеҷагӣ, асабоният ва рӯҳафтодагӣ. Норасоии визуалӣ, рагкашӣ, комаи гликемикӣ.

Муолиҷаи нишонаҳои номусоид ва воязиёдкунӣ аз зеркини зеризаминӣ, и / м ё г iv глюкагон, маъмурияти г-и маҳлули гипертоникии декстроз. Ҳангоми инкишофи кома гипогликемӣ, ворид кардани реаксияи дохиливарданӣ 40 мл маҳлули 40% декстроза то дами бемор аз кома бароварда мешавад.

Аналогияи гормонҳои инсон бо амали ultrashort. Омодагӣ бо технологияи рекомбинати ДНК бо истифодаи штамми Saccharomyces cerevisiae ба даст оварда шуд. Таъсири гипогликемикӣ дорад. Он баъд аз ворид намудани пӯст 10-20 дақиқа сар карда, ба ҳадди ниҳоии табобатӣ пас аз 1-3 соат мерасад.

Он барои диабети навъи якум ва дуюм истифода мешавад. Аспарт танҳо барои маъмурияти пӯст истифода мешавад, миқдор аз ҷониби эндокринолог муайян карда мешавад. Дору дар сурати гипогликемия ва ҳассосияти ҷузъҳои он манъ аст. Он барои табобати беморони то 6-сола, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ истифода намешавад.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд будан нишонаҳои гипогликемия, рагкашӣ ва хавфи инкишофи комаи гипогликемӣ вуҷуд дорад. Барои аз байн бурдани гипогликемияи ҳалим ва мӯътадил шудани ҳолати он, истеъмоли шакар ё хӯрокҳои дорои карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда кофӣ аст. Дар дигар ҳолатҳо, ҷараёни 40% -и декстрози дохиливаридӣ лозим аст.

, , , , , ,

Маҳл барои маъмурияти пӯст. Ин як шабеҳи инсулини инсон мебошад, ки ба қудрати амали он мувофиқат мекунад. Ин фаъолиятро афзоиш додааст, аммо дар муқоиса бо гормонҳои инсон кӯтоҳтар шудани амал.

• Он барои ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат дар бадан бо норасоии инсулин истифода мешавад. Барои истифода дар табобати кӯдакони аз 6 сола боло тасдиқ карда шудааст. Он пас аз хӯрок пеш аз хӯрок 15 дақиқа пас аз хӯрокхӯрӣ ворид карда мешавад. Микдор ва тарзи табобатро духтури муроҷиаткунанда барои ҳар як бемор алоҳида муайян мекунад.
• Гайринишондод: Ҳассосияти баланд ба глулисин ё дигар компонентҳои дору. Бо занони ҳомиладор ва беморон ҳангоми синамаконӣ бо эҳтиёти махсус истифода бурда мешавад.
• Таъсироти иловагӣ: гипогликемия ва дигар ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, дилбеҷошавӣ ва кайкунӣ, камшавии консентратсия, вайроншавии чашм, аксуламалҳои аллергӣ дар маҳалли тазриба. Дар баъзе ҳолатҳо, ба инкишофи дерматит аллергия, ҳисси қатъӣ дар сандуқ, аксуламалҳои анафилактикӣ имконпазир аст.
• Аз меъёр зиёд бо нишонаҳои гипогликемияи ҳалим ё шадид зоҳир мешавад. Дар ҳолати аввал, барои табобат маҳсулоти глюкоза ё шакар дорад. Дар ҳолати дуввум, ба бемор ба қатраҳои дохиливаридӣ ё варидони глюкагон ё декстроза дода мешавад.

Амали кӯтоҳ (инсулини оддии инсон) - таъсири табобатӣ дар давоми 30-50 дақиқа пас аз воридшавӣ рушд мекунад. Қуллаи фаъолият 1-4 соат ва 5-8 соат давом мекунад.

, , , , ,

Ҳал кардани муҳандисии генетикии инсон

Маҳлули сӯзандору, ки инсулин, глицерол, метакресол ва дигар ҷузъҳои инженерии генетикии инсонро дар бар мегирад. Он таъсири кӯтоҳ гипогликемикӣ дорад. Ба организм ворид шудан бо як ретсепторҳои мушаххас дар мембранаи цитоплазмаии беруна ҳуҷайраҳо мекунад.

Ба ташаккули маҷмӯи ресепторҳои инсулин мусоидат мекунад. Равандҳои дохили ҳуҷайра, синтези ферментҳои калонро таҳрик медиҳад. Оғози амали дору 30 дақиқагӣ пас аз воридшавӣ қайд карда мешавад ва таъсири ҳадди аксар дар давоми 2-4 соат, давомнокии амал 6-8 соатро ташкил медиҳад.

• Нишондод: диабети намуди 1 ва шакли мустақили инсулин, бемориҳои байнисарҳадӣ, шароитҳое, ки декомпенсасияи мубодилаи карбогидратро талаб мекунанд.
• Микдор ва таъин: 30 дақиқа пеш аз хӯрок бо пӯсти бадан, ба дохили чашм ва миқдори зиёди карбогидратҳо. Микдори истеъмоли шабонарузи аз 0,5 то 1 IU / кг вазни бадан аст.
• Гайринишондод: Ҳассосияти баланд ба компонентҳои дору, гипогликемия, ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
• Таъсироти иловагӣ: зиёдшавии аращ ва ташвиш, доғҳои халалдор, ларзиши сарҳадҳо, гуруснагӣ, парестезия дар даҳон ва дигар нишонаҳои гипогликемикӣ. Реаксияҳои маҳаллӣ: дабдабанок дар маҳалли сӯзандору, нутқашон, липодистрофия, аксуламалҳои аллергӣ, дабдабанок.
• Аз меъёр зиёд: нишонаҳои монанд ба аксуламалҳои манфӣ доранд. Бо рушди ҳолати гипогликемикӣ, хӯрокҳои аз карбогидратдор бой тавсия карда мешаванд ва дар ҳолатҳои вазнин, ҷорӣ кардани маҳлули декстроза ё глюкагон.

Биосулин дар зарфҳои 10 мл ҳар як ва дар картридҳои 3 мл мавҷуд аст.

,

Доруе, ки норасоии инсулини эндогениро дар диабети қанд ҷуброн мекунад. Он дорои якчанд шакл мебошад, ки бо фоизи ҳалли бетарафи инсулин ва протамин фарқ мекунанд. Ҳар як намуд фармакокинетикаи худро дорад, яъне хусусиятҳои тақсимот дар бадан. Ҳама шаклҳо бо зуд саршавӣ ва давомнокии миёнаи амал тавсиф мешаванд.

• Insuman Com 15/85 - пас аз воридкунӣ 30-45 дақиқа фаъол аст, самараи максималии табобатӣ пас аз 3-5 соат инкишоф меёбад. Давомнокии амал 11-20 соат аст.
• Insuman Com 25/75 - пас аз 30 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад, ҳадди аксар пас аз 1,5-3 соат, давраи амал 12-18 соатро ташкил медиҳад.
• Insuman Comb 50/50 - пас аз истеъмол 30 дақиқа амал мекунад, самараи максималӣ пас аз 1-1.5 соат мушоҳида мешавад, давомнокии амал 10-16 соат.

Он барои шаклҳои ба инсулин вобаста диабети қанд истифода мешавад. Маҳлул ба воситаи пӯст як соат пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад. Микдори вояи таъинкардаи табиб.

Таъсири иловаги: ​​аксуламалҳои аллергии пӯст, липодистрофия, муқовимати инсулин, вайроншавии шадид гурда, аксуламалҳои гипергликемикӣ. Аз меъёр зиёд, симптоматологияи ба ҳам монанд, вале возеҳтар дорад. Гайринишондод: Ҳассосияти баланд ба компонентҳои дору, комаи диабетикӣ. Дар шакли боздошта барои сӯзандору дар зарфҳои 10 мл ҳар як мавҷуд аст.

Доруи дорои инсулин бо сохтори монокомпонентӣ ва амали кӯтоҳ. Таъсири табобатӣ 30 дақиқа пас аз воридшавӣ рушд мекунад ва дар давоми 2-5 соат ба ҳадди аксар мерасад. Таъсири табобатӣ 6-8 соат давом мекунад.

• Нишондод барои истифода: диабети вобастагӣ ба инсулин, табобати беморони тоқатнопазир ба дигар доруҳо, ҷарроҳии дарпешистода дар беморони шакли дуввуми диабет, липодистрофия.
• Усули истифода: агар дору дар шакли софи он таъин карда шуда бошад, пас он дар як рӯз 3 бор ба зери об дар дохили варид, дохиливарзия ё варид ворид карда мешавад. 30 дақиқа пас аз тазриқ, шумо бояд хӯрок бихӯред. Микдори он аз ҷониби эндокринолог ба ҳар як бемор алоҳида муайян карда мешавад.
• Таъсири иловаги: ​​якбора паст шудани шакар дар хун, сурх шудан дар макони тазриќ ва нутқашон, аксуламалҳои аллергии пӯст.
• Гайринишондод: омосҳои гормоналии гадуди зери меъда, гипогликемия. Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ танҳо бо фармони тиббӣ имконпазир аст.

Actrapid NM дар ампулаҳои 10 мл моддаҳои фаъол дар ҳар яки онҳо мавҷуд аст.

Бринсулрафи

Доруи кӯтоҳмӯҳлат, фаъолияти худро пас аз 30 дақиқа пас аз истеъмоли зеризаминӣ нишон медиҳад. Таъсири максималии табобатӣ дар давоми 1-3 соат ва тақрибан 8 соат давом мекунад.

• Нишондод барои истифода: диабети навъи 1 ва 2 дар кӯдакон ва калонсолон, муқовимат ба доруҳои гипогликемии даҳон.
• Усули истифода: вояи гормон барои маъмурияти пӯст аз ҷониби духтури ташрифоваранда барои ҳар як бемор алоҳида муайян карда мешавад. Маҳлул дарҳол пас аз ҷамъоварӣ ба сӯзандору ворид карда мешавад. Агар вояи шабонарӯзӣ аз 0,6 U / кг зиёд бошад, пас дору ба ду сӯзандору тақсим карда мешавад ва ба қисмҳои гуногуни бадан ворид карда мешавад.
• Таъсири иловаги: ​​гулӯлаҳои пӯст, ангиоэдема, зарбаи анафилактикӣ, липодистрофия, хатои рефрактивии гузаранда, гиперемияи бофтаи макони тазриқӣ.
• Гайринишондод: Азхудкунии шахс ба компонентҳои дору, шароити гипогликемикӣ. Табобат ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ танҳо бо мақсадҳои тиббӣ имконпазир аст. Он дар ҳолатҳои афзоиши кори ҷисмонӣ ё ақлӣ бо эҳтиёт истифода бурда мешавад.

, ,

Ҳумодар P100

Инсулини кӯтоҳмуддати инсон дар ҳолати нимтетикӣ. Он бо ресепторҳои мембранаҳои клеткаи цитоплазма ҳамкорӣ намуда, маҷмӯи инсулин-ресепторро ташкил медиҳад, ки равандҳои дохили ҳуҷайраҳоро таҳрик медиҳад.

Нормализатсияи глюкозаи хун ба афзоиши интиқоли ҳуҷайраҳои ин гормон, азхудкунии хуб ва азхудкунии бофтаҳои бадан асос ёфтааст. Дору 30 дақиқа пас аз ворид шудан ба амал медарояд ва ҳадди аксар пас аз 1-2 соат мерасад, таъсири табобатӣ 5-7 соат идома меёбад.

• Нишондод барои истифода: диабети намуди якум ва дуюм. Ҳангоми гузаштан ба инсулинҳои дарозмуддат муқовимати қисман ё пурраи доруҳои гипогликемии даҳонӣ, кетоацидозҳои диабетикӣ, диабети қанд.
• Усули таъин ва истфода: дору барои ворид намудани пӯст, дохиливарзия ва дохиливаридӣ пешбинӣ шудааст. Миқдори истфода аз вазни бадан аз 0,5 то 1 IU / кг аст. Гормонро 30 дақиқа пеш аз хӯрок, ки аз карбогидратҳо бой аст, истифода мебаранд. Маҳлули сӯзандору бояд дар ҳарорати хонагӣ бошад. Агар дору барои монотерапия таъин карда шуда бошад, он гоҳ басомади маъмур 3-5 маротиба дар як рӯз аст.
• Гайринишондод: Азхудкунии шахс ба компонентҳои дору, нишонаҳои гипогликемия. Истифода дар давраи ҳомиладорӣ манъ аст, тазриқи ҳангоми синамаконӣ танҳо бо мақсадҳои тиббӣ имконпазир аст.
• Таъсироти иловагӣ: хӯрдани пӯст, зиёд шудани арақ, дилбеҳузурӣ, ларзиши сарҳад, ташвиш, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, дарди сар. Дар макони тазриқӣ аксуламалҳои аллергиявӣ низ имконпазиранд.
• Аз меъёр зиёд: ҳолати гипогликемии дараҷаи шадид. Табобат аз истеъмоли қанд ё карбогидратҳо, ки аз хӯрокхӯрӣ иборатанд. Дар ҳолатҳои вазнин, ворид намудани 40% маҳлули декстроза ё глюкагон нишон дода мешавад.

Humodar P100 дар зарфҳои 10 мл ва дар картридҳои ҳар як 3 мл маҳлул бароварда мешавад.

Берлинсулин N муқаррарии U-40

Дору бо таъсири гипогликемикӣ. Ба доруҳои амалҳои зуд ва кӯтоҳ ишора мекунад. Таъсири максималии табобатӣ пас аз 1-3 соат рушд карда, 6-8 соат давом мекунад.

Он барои табобати ҳама шаклҳои диабет ва кома диабетикӣ истифода мешавад. Микдори барои ҳар як бемор алоҳида таъиншуда. Тибқи қоида, дору ба таври зеризаминӣ 10-15 дақиқа пеш аз хӯрок 3-4 бор дар як рӯз қабул карда мешавад. Микдори шабонарӯзӣ 6-20 адад аст. Барои беморони гирифтори ҳассос ба дору, миқдор кам карда мешавад, бо ҳассосияти камшуда, онҳо зиёд карда мешаванд.

Дар ҳолати тоқатнопазирии ҷузъҳои он ва аломатҳои гипогликемия, дору манъ аст. Аломатҳои паҳлӯ бо аксуламалҳои маҳаллии пӯст, бад шудани вазъи саломатӣ зоҳир мешаванд.

Инсулинҳои дарозмуддат

Оҳиста ҷаббида мешавад ва 1-2 соат пас аз тазриқи зеризаминӣ таъсири табобатӣ дорад. Таъсири максималӣ дар муддати 4-12 соат ба даст оварда мешавад, давомнокии амал 12-24 соат аст.

Таваққуф барои истеъмоли пӯст. Он системаи фосфатидилиноситолро фаъол мекунад, интиқоли глюкозаро тағйир медиҳад. Ворид кардани калий ба ҳуҷайра меафзояд. 1 мл суспензия аз 40 IU инсулини одами биосинтетикии пайдоиш дорад. Он барои табобати диабет вобаста ба инсулин, аллергия ба дигар намудҳои инсулин, ки бо мушкилиҳои рагҳои рагҳои диабет ифода карда мешаванд.

Дору барои воридкунии пуст ва дохиливарзия истифода мешавад. Микдори вояи ва тазриқи тазриќ аз тарафи духтури муоина барои њар як бемор алоҳида муайян карда мешавад. Исофан дар гипогликемикӣ ва кома муқобил аст. Таъсирҳои иловагӣ бо эҳсоси гуруснагӣ, аз ҳад зиёд кор кардан, ларзиши сарҳадҳо, аксуламалҳои аллерги зоҳир мешаванд.

Monotard MS

Омодагии инсулин бо давомнокии миёнаи амал. Дорои 30% аморф ва 70% гормонҳои кристаллӣ. Компоненти фаъол ин боздоштани рӯҳи руҳ дар инсулини монокомпонентӣ Он 2,5 соат пас аз ворид шудан ба амал оғоз мекунад, ҳадди аксар пас аз 7-15 соат рушд мекунад ва дар як рӯз идома меёбад.

• Нишондод барои истифода: ҳама шаклҳои диабети қанд, муқовимат ба агентҳои гипогликемии даҳонӣ, мушкилиҳои гуногуни диабети қанд, ҷарроҳӣ, ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
• Усули истифода: вариантро духтур барои ҳар як бемор алоҳида интихоб мекунад. Дору доруи зеризаминии амиқ ворид карда мешавад, ва ҳар дафъа ҷойгоҳи тазриқро иваз мекунад. Агар миқдор аз 0,6 U / кг зиёд бошад, пас онро дар ҷойҳои гуногун ба ду сӯзандору тақсим кардан лозим аст. Беморон дар як рӯз зиёда аз 100 воҳиди дору қабул мекунанд, дар беморхона бистарӣ карда мешаванд.
• Таъсири иловаги: ​​шароити гипогликемии вазнинии гуногун, прекома, кома. Гиперемия дар макони тазриқӣ, аксуламалҳои аллергии пӯст.
• Гайринишондод: шароити гипогликемикӣ ва комаи гипогликемикӣ.

Monotard MS дар шакли таваққуф барои тазриқ дар 10 мл шишача мавҷуд аст.

Insulong SPP

Агенти гипогликемии дарозии миёна. Он барои табобати диабети 1 ва 2 истифода мешавад. Дору барои тазриқи пӯст дар минтақаи сиҳат истифода мешавад ва инчунин иҷозат дода мешавад, ки дору ба девори пеш аз шикам, банд ва мушакҳои deltoid китфи ворид карда шавад. Истфода аз ҷониби эндокринолог ҳисоб карда мешавад, ки ба сатҳи глюкоза дар хуни бемор ва дигар хусусиятҳои бадани ӯ диққат медиҳад.

Дар ҳолати ҳассосияти ҷузъҳои он, гипогликемия, дору манъ аст. Таъсири иловагӣ бо вайронкунии refraction ва варам кардани дастҳо зоҳир карда мешавад. Ҳангоми камғизоӣ ҳангоми табобат ё истифодаи миқдори зиёдшуда, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд. Инчунин аксуламалҳои имконпазири маҳаллӣ пас аз тазриқ: сурх, дабдабанок ва нутқ.

Инсулинҳои дарозмуддат

Баъд аз воридшавӣ 1-6 соат қабул мешавад. Глюкозаи хунро ба таври баробар коҳиш медиҳад. Он як қуллаи нотамоми амал дорад ва дар давоми 24 соат боқӣ мемонад. Ба шумо имкон медиҳад, ки дар як рӯз 1 маротиба тазриқ гузаронед.

Омодагии гипогликемии инсулин бо компоненти фаъол гларгин (аналоги гормонҳои инсон) мебошанд. Он дар муҳити бетараф чандирии паст дорад. Ҳангоми зеризаминӣ истифода бурдан, кислота нейтрализатсия мешавад ва инсулинро тарк намуда, микропрепозитсияро ташкил медиҳад.

• Нишондод барои истифода: шакли диабет вобаста ба инсулин дар калонсолон ва кӯдакони аз 6 сола.
• Усули истифода: амали тӯлонӣ ба ворид кардани компоненти фаъол ба равғани пӯст дохил мешавад. Таъсири дору ба шумо имкон медиҳад, ки онро дар як рӯз як маротиба истифода баред. Микдори дору барои ҳар як бемор алоҳида ҳисоб карда мешавад.
• Таъсири иловаги: ​​ихтилолҳои мубодилаи мубодилаи моддаҳо. Аксар вақт камшавии шиддатнокии визуалӣ, липоатрофия, липоҳипертрофия, дисгейсия, аксуламалҳои аллергияҳои маҳаллӣ кам мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, зарбаи анафилактикӣ, миалгия, бронхоспазм ба амал меояд.
• Гайринишондод: Ҳассосияти баланд ба дору, гипогликемия, кетоацидоз. Дору барои табобати занони ҳомила ва кӯдакон тавсия дода намешавад.
• Аз меъёр зиёд: риоя накардани меъёр ба рушди шаклҳои дарозмуддати гипогликемияи шадид, ки барои бемор хатарнок аст. Аломатҳои суст истеъмоли карбогидратҳоро бозмедоранд. Дар ҳолатҳои вазнин, ба таркиби сӯзандоруи консентратсияи глюкоза таъин карда мешавад.

Lantus дар шакли маҳлул барои тазриқ дар 3 мл картриджҳо мавҷуд аст.

Левемир Пенфилл

Агенти антидиабетикӣ, як аналоги гормонҳои basal инсон бо амали дароз. Таъсири дарозмуддат ба ҳамкории молекулаҳои моддаҳои фаъол бо альбумин тавассути занҷираҳои кислотаҳои равғанӣ дар макони тазриқ асос меёбад. Таъсири гипогликемикӣ 24 соат давом мекунад, аммо вобаста аз миқдор метавонад фарқ кунад. Амали дарозкардашуда имкон медиҳад, ки дору 1-2 бор дар як шабонарӯз истифода шавад.

• Он барои табобати диабети намуди 1 истифода мешавад. Маҳлул ба таври зеризаминӣ ворид карда мешавад, миқдор барои ҳар як бемор вобаста ба эҳтиёҷоти бадан ва хусусиятҳои бемор ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад.
• Таъсири иловагии он: пӯст аз пӯст, ларзиши сарҳадҳо, зиёд шудани асабоният, изтироб, хоболудӣ, набзи тези дил, ориентация ва биниши вайроншуда, парестезия. Реаксияҳои маҳаллӣ дар шакли омоси матоъ, нутқашон, липодистрофия ва гиперемияи пӯст низ имконпазиранд. Аз меъёр зиёд нишонаҳои шабеҳ доранд. Табобат аз хӯрдани хӯрокҳои карбогидрат иборат аст.
• Гайринишондод: Интеллектуалӣ ба ҷузъҳои доруҳо. Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ танҳо бо мақсадҳои тиббӣ ва таҳти назорати қатъии эндокринолог истифода бурдан мумкин аст.

Левемир Пенфилл дар 3 мл патриҷҳо (300 адад) дар шакли маҳлули маъмурияти парентералӣ мавҷуд аст.

Tresiba FlexTouch

Аналогияи гормонҳои инсон аз амали фавқулодда. Механизми таъсири дору ба ҳамкорӣ бо ресепторҳои инсулини эндогении инсон асос ёфтааст. Таъсири гипогликемикӣ ба он вобаста аст, ки истифодаи глюкоза аз ҷониби бофтаҳо пас аз гормон ба ретсепторҳои майдонҳо ва мушакҳо пайваст карда мешавад.

• Дору барои табобати диабет дар калонсолон ва наврасон, инчунин кӯдакони аз 1 сола калонтар истифода мешавад. Маҳлул барои маъмурияти пӯст истифода мешавад, миқдор аз ҷониби духтури иштироккунанда барои ҳар як бемор алоҳида ҳисоб карда мешавад.
• Гайринишондод: таҳаммулнопазирӣ ба ҷузъҳои дору, ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
• Таъсироти иловагӣ: гипогликемия, аксуламалҳои аллергия дар маҳалли тазриба, липодистрофия. Ихтилоли системаи иммунӣ, омоси перифералӣ ва рагкашӣ низ имконпазир аст. Аз меъёр зиёд нишонаҳои шабеҳ доранд. Барои рафъи нишонаҳои дардовар тавсия дода мешавад, ки дар дохили худ маҳсулоти дорои шакар дошта бошанд. Агар гипогликемия дар шакли вазнин бошад, ворид намудани маҳлули декстроза зарур аст.

Tresiba FlexTouch дар сӯзандоруҳо барои тазриқи зеризаминии 100 ва 200 адад / мл мавҷуд аст.

Илова ба гурӯҳҳои дар боло зикршудаи маводи мухаддир, омехтагии инсулинҳои мухталифи амал мавҷуданд: аспартҳои думарҳилавии NovoMix 30/50, FlexPen, Penfill, Lizpro, Humalog Mix 25/50.

Нишондод ва дастурҳои истифода

Инсулин Лизпро дар табобати беморони гирифтори диабет, новобаста аз ҷинс ва синну сол истифода мебаранд. Восита нишондиҳандаҳои баландро дар ҳолатҳое таъмин менамояд, ки бемор тарзи ҳаёти ғайримуқаррариро пеш мебарад, ки ин барои кӯдакон хос аст.

Humalog танҳо аз ҷониби табиби даъватшаванда муқаррар карда мешавад:

1. Навъи 1 ва навъи 2 диабети қанд - дар ин ҳолат, танҳо ҳангоми гирифтани дигар доруҳо натиҷаи мусбӣ намеорад,
2. Гипергликемия, ки дигар доруҳо сабук карда намешаванд.
3. Тайёр кардани бемор ба ҷарроҳӣ,
4. Хатарнокӣ ба дигар доруҳои инсулин,
5. Пайдоиши шароити патологӣ, ки ҷараёни бемориро мушкил мекунад.

Усули воридкунии маводи мухаддир, ки аз ҷониби истеҳсолкунанда тавсия дода шудааст, пӯст аст, аммо вобаста ба ҳолати бемор, агентро ҳам дохил ва ҳам ба дохили варид ворид кардан мумкин аст. Бо усули пӯсти зеризаминӣ ҷойҳои аз ҳама мувофиқ ҷои шикоф, китфи, дӯши ва холигоҳи шикам мебошанд.

Идоракунии муттасили инсулин Лизпро дар як нуқта хилофи он аст, зеро ин метавонад ба вайрон шудани сохтори пӯст дар шакли липодистрофия оварда расонад.

Худи ҳамин қисм наметавонад барои як маротиба зиёдтар аз як маротиба дар як моҳ таъин кардани дору истифода бурда шавад. Бо истифода аз доруҳои зеризаминӣ, маводи доруро бе иштироки мутахассиси соҳаи тиб истифода бурдан мумкин аст, аммо танҳо вақте ки вояи онро мутахассис аз ин пеш интихоб карда бошад.

Вақти таъин намудани дору инчунин аз ҷониби духтури табобатшаванда муайян карда мешавад ва он бояд ба таври қатъӣ риоя карда шавад - ин ба организм имкон медиҳад, ки ба низом мутобиқ гардад ва инчунин таъсири дарозмуддати доруро таъмин кунад.

Танзими вояи метавонад дар давоми:

• Тағйир додани парҳез ва гузариш ба хӯрокҳои карбогидратҳои паст ё баланд,
• Стресси эҳсосӣ
• Бемориҳои сироятӣ
• Истифодаи ҳамешагии дигар доруҳо
• Гузариш аз дигар доруҳои зуд таъсирбахш, ки ба сатҳи глюкоза таъсир мерасонанд,
• Зуҳуроти нокомии гурда,
• Ҳомиладорӣ - вобаста ба триместр, зарурати бадан ба инсулин тағйир меёбад, бинобар ин лозим аст
• Ба провайдери тиббии худ мунтазам ташриф оред ва сатҳи шакаратонро чен кунед.

Ҳангоми тағир додани истеҳсолкунандаи инсулин лизпро ва гузариш байни ширкатҳои гуногун, ислоҳи вояи ислоҳот низ метавонад зарур бошад, зеро ҳар кадоми онҳо дар таркиб худ тағирот ворид мекунад, ки метавонад ба самаранокии табобат таъсир расонад.

Таъсироти иловагӣ ва ғайри қобили қабул

Ҳангоми таъин кардани дору, духтури муроҷиаткунанда бояд ҳамаи хусусиятҳои бадани беморро ба назар гирад.

Инсулин Лизпро дар одамҳо манъ аст:

1. Бо ҳассосияти баланд ба ҷузъи асосӣ ё иловагии фаъол,
2. Бо майли зиёд барои гипогликемия,
3. Дар он ҷо инсулинома мавҷуд аст.

Ҳангоми истифодаи дору дар диабетикҳо, чунин таъсироти зеринро мушоҳида кардан мумкин аст:

1. Гипогликемия - ин хавфноктаринест, ки бинобар вояи нодуруст интихобшуда ва инчунин ҳангоми доруворӣ худ ба марг ё вайроншавии ҷиддии фаъолияти майна оварда мерасонад.
2. Липодистрофия - дар натиҷаи сӯзандоруҳо дар ҳамон ҷо ба амал меоянд, барои пешгирӣ, бояд ҷойҳои тавсияшудаи пӯстро иваз кунанд;
3. Аллергия - вобаста ба хусусиятҳои инфиродии ҷисми бемор, аз сурхии нармтари майдони тазриқ сар карда то зарбаи анафилактикӣ зоҳир мешавад.
4. Ихтилоли дастгоҳҳои визуалӣ - бо вояи нодуруст ё таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба ҷузъҳо, ретинопатия (зарар ба дарунии чашм аз сабаби ихтилолҳои рагҳо) ё қисман иллатҳои визуалӣ, аксар вақт худро дар кӯдакӣ барвақт ё бо вайрон шудани системаи дилу рагҳо эҳсос мекунанд;
5. Аксуламалҳои маҳаллӣ - дар макони сӯзандоруд ба амал меояд, ки пас аз одат кардани бадан пас аз пайдо шудани бадан, сурхшавӣ, нутқашон, сурхшавӣ ва дабдабанок пайдо шавад.

Баъзе аломатҳо пас аз муддати тӯлонӣ зоҳир шуданро оғоз мекунанд. Дар сурати таъсири тараф, гирифтани инсулинро қатъ кунед ва бо духтур маслиҳат кунед. Аксари мушкилот аксар вақт тавассути ислоҳи вояи онҳо ҳал карда мешаванд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Ҳангоми таъин кардани доруи Humalog, духтури муроҷиаткунанда бояд кадом доруҳоро гирифтанатонро ба назар гирад. Баъзе аз онҳо метавонанд амали инсулинро ҳам афзоиш ва кам кунанд.

Таъсири инсулин Лизпро беҳтар мекунад, агар бемор доруҳо ва гурӯҳҳои зеринро гирад:

• Ингибиторҳои MAO,
• Сулфанамидҳо,
• Кетоконазол,
• Сульфонамидҳо.

Ҳангоми истифодаи мувозии ин доруҳо, бояд вояи инсулинро кам кунад ва бемор, агар имкон бошад, аз қабули онҳо даст кашад.

Моддаҳои зерин метавонанд самаранокии инсулин Лизро паст кунанд:

• Контрасептҳои гормоналӣ
• Эстрогенҳо
• Глюкагон,
• Никотин.

Микдори инсулин дар ин ҳолат бояд зиёд шавад, аммо агар бемор аз истифодаи ин моддаҳо даст кашад, бори дигар тасҳеҳ кардан лозим меояд.

Инчунин бояд баъзе хусусиятҳоро ҳангоми табобат бо инсулин Лизпро ба назар гиред:

1. Ҳангоми ҳисоб кардани миқдор, духтур бояд ба назар гирад, ки бемор чӣ қадар ва чӣ гуна хӯрок мехӯрад,
2. Дар бемориҳои музмини ҷигар ва гурдаҳо, миқдор бояд коҳиш дода шавад,
3. Humalog метавонад фаъолияти ҷараёни импулсҳои асабро коҳиш диҳад, ки ба суръати реаксия таъсир мерасонад ва ин хатари муайяне ба вуҷуд меорад, масалан, барои соҳибони мошинҳо.

Инсулин Лизпро (Humalog) арзиши хеле баланд дорад, аз ин рӯ, беморон аксар вақт ба ҷустуҷӯи шабеҳи аналогҳо мераванд.

Дар бозор доруҳои зеринро пайдо кардан мумкин аст, ки принсипи якхелаи амалро доранд:

• Монотард
• Протафан
• Ринсулин
• Интрал
• Actrapid.

Маводи мухаддирро мустақилона иваз кардан қатъиян манъ аст. Дар аввал ба шумо лозим аст, ки аз духтур маслиҳат гиред, зеро доруворӣ худ ба марг оварда метавонад.

Агар шумо ба имкониятҳои моддии худ шубҳа дошта бошед, дар ин бора мутахассисро огоҳ кунед. Таркиби ҳар як дору вобаста аз истеҳсолкунанда метавонад фарқ кунад, ки дар натиҷа қобилияти таъсири дору ба бадани бемор тағир меёбад.

Ин табобат бештар маъмул барои намудҳои диаболин, ки аз insulin вобаста нестанд (1 ва 2), инчунин барои табобати кӯдакон ва занони ҳомила истифода мешавад. Ҳангоми дуруст ҳисоб кардани вояи Humalog, таъсири манфӣ намерасонад ва ба бадан хушхӯю таъсир мерасонад.

Доруро бо якчанд роҳ истифода бурдан мумкин аст, аммо маъмултаринаш зеризаминӣ аст ва баъзе истеҳсолкунандагон асбобро бо дорандаи махсуси таъмин мекунанд, ки шахс ҳатто метавонад дар ҳолати ноором истифода кунад.

Агар зарур бошад, беморе, ки диабети қанд метавонад дар дорухонаҳо аналогҳоро пайдо кунад, аммо бидуни машварати пешакии мутахассис, истифодаи онҳо қатъиян манъ аст. Инсулин Лизпро бо дигар доруҳо мувофиқ аст, аммо дар баъзе ҳолатҳо як ислоҳи вояи лозим аст.

Истифодаи мунтазами маводи мухаддир тобеият намекунад, аммо бемор бояд режими махсусро риоя кунад, ки ба организм барои мутобиқ шудан ба шароити нав кӯмак кунад.

Чӣ тавр бояд гирифт INSULIN LIZPRO

Сӯзандоруи зери пӯст дар холигоҳи шикам, китф, раг ва дум сурат мегирад. Бояд ҷойҳои тазриқиро ҷойгузин кард, то дар як ҷо на бештар аз як маротиба дар як маротиба сӯзандору. Ҳангоми таъин намудани тазриқ, бояд ба рагҳои хун осеб нарасонед. Қабули доруро бо усули дигар ба ғайр аз тазриқӣ манъ мекунад.

Гайринишондод

Препарат "Инсулин Лизпро" якчанд зиддиятҳои истифодаи онро дар:

• таҳаммулпазирии инфиродӣ ба моддаҳои фаъол,
• ҳузури варам дар гадуди,
• глюкозаи пасти хун

Ҳангоми норасоии ҷигар ё гурда, дору барои истифода манъ карда намешавад, аммо ҳаҷми он бояд доимо танзим карда шавад.

Таъсири иловагӣ

Бо истифода аз доруи инсулин Лизпро, бемор бояд ба пайдоиши баъзе паҳлӯҳои таъсирнок омода шавад, ки онҳо дар шакли аллергия, гармии ночиз, норасоии чашм, паст шудани глюкоза ва камшавии вазн зоҳир мешаванд. Микдори зиёди ин дору метавонад боиси паст шудани фишор, асабоният, бехобӣ, дарди сар, биниши норавшан, фишорбаландӣ ва ба кома оварда расонад.