Thioctacid 600 t: дастурҳо барои истифода

1 ампулаи маҳлули дорои таркиб:

Моддаҳои фаъол: 952.3 мг намаки трометамол аз кислотаи тиотикӣ (дар робита бо тиотикҳо (кислотаи a-lipoic) - 600.0 мг).

Моддањои ёридињанда: трометамол, об барои тазриќ.

Маҳлули шаффофи зард.

Амали фармакологӣ

Кислотаи Alpha-lipoic (тиотсикӣ) як моддаест ба витамин монанд аст, ки дорои хусусиятҳои коэнзим. Он дар бадан ҳангоми декарбсил то оксидшавии кислотаҳои альфа-кето ташкил мешавад.

Дар диабети қанд дар натиҷаи гипергликемия, таркиби маҳсулоти ниҳоии гликозилизатсия меафзояд. Ин раванд боиси коҳиш ёфтани гардиши хун ва инкишофи гипоксия эндонурӣ мегардад. Ҳамзамон, дар баробари зиёд шудани пайдоиши радикалҳои озод, таркиби антиоксидантҳо, бахусус глутатион, коҳиш меёбад.

Кислотаи Alpha-lipoic (тиотсикӣ) як моддаест ба витамин монанд аст, ки дорои хусусиятҳои коэнзим. Дар бадан, он дар давоми декарбсил то оксидшавии кислотаҳои альфа-кето ташкил мешавад.

Дар диабети қанд дар натиҷаи гипергликемия, таркиби маҳсулоти ниҳоии гликозилизатсия меафзояд. Ин раванд боиси коҳиш ёфтани гардиши хун ва инкишофи гипоксия эндонурӣ мегардад. Ҳамзамон, дар баробари зиёд шудани пайдоиши радикалҳои озод, таркиби антиоксидантҳо, бахусус глутатион, коҳиш меёбад.

Дар таҳқиқоти таҷрибавӣ, ки дар каламушҳо гузаронида шудааст, нишон дода шудааст, ки кислотаи алфа-липоид ташаккули маҳсулоти охири гликозилизатсияро коҳиш медиҳад, ҷараёни эндонуриро афзоиш медиҳад ва сатҳи глутатионро зиёд мекунад. Ин маълумотҳо нишон медиҳанд, ки кислотаи липоидҳои алфа метавонанд ба беҳтар шудани кори асаби перифералӣ мусоидат кунанд. Ин ба ихтилоли ҳиссиётӣ дар полиневропатияи диабетӣ ба монанди дизестезия, парестезия (сӯзондан, дард, карахтӣ, карахтӣ) дахл дорад. Дар таҳқиқоти клиникӣ дар беморони гирифтори полиневропатии диабет, маъмурияти кислотаи альфа-липоиз боиси коҳиш ёфтани ихтилоли ҳиссиётеро, ки бо полиневропатияи диабетикии ҳамроҳшавӣ ба амал омадаанд (дард, парестезия, дизестезия, асаб).

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Маълумоти мавҷуда дар бораи таъсири токсикологӣ ба такрористеҳсолӣ имкон намедиҳад, ки хулоса дар бораи таъсири зиёновари ҳомила ба даст ояд. Аз сабаби набудани маълумоти кофии клиникӣ, дар давраи ҳомиладорӣ дору барои занон тавсия дода намешавад.

Маълум нест, ки оё кислотаи thioctic (a-lipoic) ба шири сина мегузарад ё не. Агар ҳангоми истифодаи синамаконӣ ин дору зарур бошад, синамаконӣ бояд қатъ карда шавад.

Микдори таъин ва истифода

Микдори шабонарӯзӣ дар оғози табобати ихтилолҳои вазнини ҳассосият дар полиневропатияи шадиди диабетӣ 1 ампулаи Тиоктацид 600 Т (ки ба 600 мг кислотаи тиотикӣ рост меояд) дар тӯли 2-4 ҳафта аст.

Thioctacid 600 T метавонад ҳамчун инфузия дар маҳлули изотонии хлориди натрий (ҳаҷми инфузия 100-250 мл) дар тӯли 30 дақиқа истифода шавад. Идораи дохиливаридӣ бояд оҳиста-оҳиста сурат гирад (на камтар аз 50 мг кислотаи thioctic, яъне 2 мл маҳлули Thioctacid 600 T дар як дақиқа). Илова бар ин, ба дохили варид ворид кардани маҳлули безараркардашуда тавассути сӯзандору ё перфузер имкон дорад. Дар ин ҳолат, вақти маъмурият бояд на камтар аз 12 дақиқа бошад.

Роҳнамои инфузия

Аз сабаби ҳассосияти моддаҳои фаъол ба рӯшноӣ, ампулаҳо бояд фавран пеш аз истифода аз бастаи картон бароварда шаванд. Дар шакли халкунанда барои маҳлули инфузионии Thioctacid 600 T, танҳо як маҳлули изотоникии хлориди натрийро истифода баред. Маҳлули инфузия бояд аз рӯшноӣ муҳофизат карда шавад (масалан, дар фолгаи алюминий). Маҳлули инфузия, ки аз нур ҳифз шудааст, барои 6 соат мувофиқ аст.

Баъдтар, онҳо ба терапияи нигоҳдорӣ бо шаклҳои истфодабарии кислотаи липоид барои маъмурияти шифоҳӣ ба миқдори 300-600 мг дар як рӯз гузаранд.

Асоси табобати полиневропатии диабетӣ табобати оптималии диабет мебошад.

Аз меъёр зиёд

Дар сурати аз меъёр зиёд, дилбењузурї, ќайкунї ва дарди сар метавонад пайдо шавад. Пас аз истеъмоли тасодуфӣ ё қасдан (худкушӣ) кислотаи альфа-липоизӣ дар миқдори аз 10 то 40 г бо спирт, заҳролудшавӣ шадид ба назар мерасад, баъзан оқибатҳои марговар. Аломатҳои клиникии заҳролудшавӣ метавонанд дар аввал авзои психомоторӣ ё нофаҳмиҳо пайдо шаванд, баъдтар онҳо одатан мусодира ва рушди лактикии ацидозро ҳамроҳӣ мекунанд. Ғайр аз он, дар натиҷаи заҳролудшавӣ бо вояи зиёди кислотаи альфа-липоик, гипогликемия, зарба, рабдомиолиз, гемолиз, коагуляцияи дар дохили чашм паҳншуда (DIC), рафъи функсияи мағзи устухон ва нокомии шумораи зиёди узвҳо ба қайд гирифта шудааст.

Ҳатто бо шубҳаи ночиз аз заҳролудшавӣ, Тиокасид фавран ба беморхона хобидани бо чораҳои умумии табобатӣ барои детоксикация нишон дода шудааст. Ҳангоми муолиҷаи умумии мусодираи рагкашӣ, ацидози лактикӣ ва ҳамаи дигар оқибатҳои мастигарӣ, табобати симптоматикӣ зарур аст. То ба имрӯз, самаранокии усулҳои гемодиализ ва детоксикацияи экстракорпоралӣ барои суръат додани ихроҷи кислотаи альфа-липоиз тасдиқ нашудааст.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Бо ҳамҷоякунии вояи Тиокацид 600 Т паст шудани самараи цисплатин ба қайд гирифта шудааст. Thioctacid 600 T металлро бо маводи дорои металлҳо пайваст мекунад (масалан, оҳан, магний, маҳсулоти ширии дорои калсий).

Ҳангоми истифодаи яквақта, таъсири коҳишдиҳандаи қант дар таркиби инсулин ва антидиабетик барои маъмурияти шифоҳӣ тақвият дода мешавад, аз ин рӯ, мониторинги мунтазами сатҳи глюкозаи хун, хусусан дар оғози табобат бо Тиокасид 600 Т тавсия дода мешавад. дар хун).

Кислотаи альфа липоид дар in vitro бо маҷмӯаҳои металлии ионӣ (масалан, цисплатин) вокуниш нишон медиҳад. Кислотаи алфа-липоидҳо маҷмӯи суст ҳалшаванда бо молекулаҳои шакарро ташкил медиҳад. Thioctacid 600 T бо маҳлулҳои декстроза, маҳлули Рингер ва маҳлулҳое, ки бо гурӯҳҳои дисульфид ё SH таъсир мекунанд, номувофиқ аст.

Ҳамчун як ҳалкунанда барои маводи мухаддир Thioctacid 600 T, танҳо маҳлули изотоник хлориди натрий метавонад истифода шавад.

Тадбирҳои бехатарӣ

Истеъмоли доимии машрубот як омили хавф барои рушди полиневропатия мебошад ва метавонад самаранокии Thioctacid 600 T.-ро коҳиш диҳад. Аз ин рӯ, ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳам дар вақти табобат бо дору ва ҳам дар давраи берун аз табобат худдорӣ кунанд.

Ҳангоми воридкунии доруҳои дохили кислотаи lipoic, аксуламалҳои ҳассос, аз ҷумла зарбаи анафилактикӣ ба қайд гирифта шуданд (нигаред ба бахши «Таъсири иловагӣ»). Ҳангоми табобат назорати доимии бемор зарур аст. Дар сурати пайдо шудани аломатҳо (масалан, нутқ, дилбеҳузурӣ, халалдоркунӣ ва ғайра), маъмуриятро фавран манъ кардан лозим аст ва дар ҳолати зарурӣ табобати иловагии дору таъин карда мешавад.

Баъд аз истифодаи доруи Thioctacid 600 T, тағир додани бӯи пешоб имконпазир аст, ки аҳамияти клиникӣ надорад.