Трайента - як синфи нави доруҳои зидди антибиотикӣ

Дар давоми ҳафтум дар бозор як доруи олиҷаноб барои табобати диабет пайдо шуд, ки истифодаи он касалиҳои мавҷудаи системаи дилу раг, гурдаҳо ва ҷигарро душвор намекунад, гуфт диабетикон. "Тражента", ки ба блокаторҳои линеплиптин фермент дипиптидил пептидаз-4 асос ёфтааст, ба агентҳои гипокликемӣ ишора мекунад. Таъсири фармакологии дору ба паст кардани синтези моддаҳои глюкагонии гормон, инчунин афзоиши истеҳсоли инсулин нигаронида шудааст. Ҳоло синфи ин дору ҳамчун яке аз ояндадортарин барои мубориза бо бемории хатарнок эътироф шудааст - навъи дуввуми диабет.

Диабет чист?

Ин як патологияи системаи эндокринӣ мебошад, ки дар натиҷа консентратсияи глюкоза дар хуни инсон меафзояд, зеро бадан қобилияти азхуд кардани инсулинро гум мекунад. Оқибатҳои ин касалӣ хеле ҷиддӣ ҳастанд - равандҳои мубодилаи метаболикӣ, рагҳо, узвҳо ва системаҳо осеб мебинанд. Яке аз хатарноктарин ва маккоронаи он диабети навъи дуюм мебошад. Ин беморӣ хатари воқеӣ барои инсон номида мешавад.

Дар байни сабабҳои фавти аҳолӣ дар тӯли ду даҳсолаи охир он дар ҷои аввал аст. Омили асосии исботкунандаи рушди беморӣ норасоии системаи иммунӣ ба ҳисоб меравад. Дар бадан антиденҳо истеҳсол карда мешаванд, ки ба ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда таъсири бад доранд. Дар натиҷа, глюкоза ба миқдори зиёд озодона дар хун давр мезанад ва ба узвҳо ва системаҳо таъсири манфӣ мерасонад. Дар натиҷаи нобаробарӣ, организм аз чарбҳо ҳамчун манбаи энергия истифода мебарад, ки боиси ташаккули зиёд шудани ҷасадҳои кетон, ки моддаҳои заҳролуданд, мегардад. Дар натиҷаи ин, ҳама намуди равандҳои мубодилаи моддаҳо, ки дар бадан ба амал меоянд, халалдор мешаванд.

Аз ин рӯ, ҳангоми дарёфти беморӣ барои интихоби табобати дуруст ва истифодаи доруҳои баландсифат, масалан, "Траженту", баррасии табибон ва беморон, ки дар онҳо метавон дар зер пайдо шуд, муҳим аст. Хатари диабет дар он аст, ки дар тӯли тӯлонӣ он метавонад нишонаҳои клиникӣ нишон надиҳад ва дар ташхиси навбатии пешакӣ муайянкунии арзишҳои аз ҳад зиёд баҳодиҳандаи шакар тасодуфан муайян карда мешавад.

Оқибатҳои диабети қанд

Олимон дар тамоми ҷаҳон мунтазам тадқиқотҳо мегузаронанд, ки барои муайян кардани формулаҳои нав барои сохтани доруе, ки як касалии даҳшатнокро мағлуб карда тавонанд, равона карда шудаанд. Соли 2012 дар мамлакати мо доруи беназир ба қайд гирифта шуд, ки он амалан таъсири иловагиро ба бор намеорад ва аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад. Ғайр аз он, ба шахсони дорои норасоии гурда ва ҷигар розӣ шудан мумкин аст, зеро он дар шарҳҳои "Тражент" навишта шудааст.

Мушкилоти зерини диабети қанд:

• кам шудани шадиди визуалӣ то пурра аз даст додани он,
• нокомӣ дар фаъолияти гурда,
• бемориҳои рагҳо ва дил - инфаркти миокард, атеросклероз, бемории ишемикии дил,
• бемориҳои пой - равандҳои чирку-некротикӣ, осеби захми,
• пайдоиши захмҳо дар дермис,
• lesions пӯст fungal,
• нейропатия, ки бо рагкашӣ, пӯст ва паст шудани ҳассосияти пӯст зоҳир мешавад,
• кома
• вайрон кардани функсияҳои поёни поён.

"Тражента": тавсиф, таркиб

Доруворӣ дар шакли доруи планшет истеҳсол карда мешавад. Планшетҳои даврии бионвекс бо кунҷҳои буридааш қаҳваранги сурх доранд. Дар як тараф рамзи истеҳсолкунанда мавҷуд аст, ки дар шакли черкобӣ навишта шудааст, аз тарафи дигар - аломати рақамӣ D5.

Моддаҳои фаъол линаглиптин мебошанд, аз сабаби самаранокии баланди он барои як доза панҷ миллиграмм кофӣ аст. Ин компонент, ки истеҳсоли инсулинро афзоиш медиҳад, синтези глюкагонро коҳиш медиҳад. Таъсир саду бист дақиқа пас аз воридшавӣ рух медиҳад - маҳз пас аз он, ки консентратсияи максималии он дар хун мушоҳида мешавад. Моддаҳои ёрирасон, ки барои ташаккули лавҳаҳо заруранд:

• стеарати магний,
• крахмал pregelatinized ва ҷуворимакка,
• маннитол имкон дорад,
• коповидон абсорбент аст.

Қабба аз гипомеллоза, тальк, рангҳои сурх (оксиди оҳан), макрогол, диоксиди титан иборат аст.

Хусусиятҳои дору

Тибқи гуфтаҳои духтурон, «Тражента» дар амалияи клиникӣ самаранокии худро дар табобати навъи дуюми диабети қанд дар панҷоҳ кишвари ҷаҳон, аз ҷумла Русия собит кардааст. Дар бисту ду кишвар таҳқиқот гузаронида шуданд, ки дар онҳо ҳазорҳо беморони гирифтори намуди дуюмдараҷа дар озмоиши дору иштирок карданд.

Аз сабаби он, ки дору аз бадани инсон тавассути роҳҳои меъдаву рӯда бароварда мешавад ва на тавассути гурда, бо бад шудани кори онҳо, ислоҳи вояи талаб карда намешавад. Ин яке аз фарқиятҳои назаррас байни Trazenti ва дигар агентҳои зидди антибиотикӣ мебошад. Афзалияти зерин чунин аст: бемор ҳангоми қабули ҳабҳо ҳам дар якҷоягӣ бо Метформин ва ҳам дар монотерапия гипогликемияи худро надорад.

Дар бораи истеҳсолкунандагони маводи мухаддир

Истеҳсоли лавҳаҳои Trazhenta, ки баррасии он ройгон дастрас аст, аз ҷониби ду ширкати дорусозӣ ба амал бароварда мешавад.

1. "Эли Лили" - тӯли 85 сол яке аз пешвоёни ҷаҳонӣ дар соҳаи тасмимҳои инноватсионӣ, ки ба дастгирии беморони дорои ташхиси диабет равона карда шудааст. Ширкат бо истифода аз пажӯҳишҳои навтарин пайваста доираи худро васеъ мекунад.
2. "Beringer Ingelheim" - таърихи худро аз соли 1885 мебарорад. Вай ба таҳқиқот, таҳия, истеҳсол ва инчунин фурӯши дору машғул аст. Ин ширкат яке аз бист роҳбарони ҷаҳон дар соҳаи дорусозӣ мебошад.

Дар оғози соли 2011, ҳарду ширкат созишнома дар бораи ҳамкорӣ дар мубориза бо диабет ба имзо расониданд, ки ба туфайли он дар соҳаи табобати бемориҳои сироятӣ пешрафти назаррас ба даст оварда шуд. Ҳадафи ҳамкорӣ омӯхтани комбинатсияи нави чор кимиёвӣ мебошад, ки як қисми доруҳо мебошанд, ки барои аз байн бурдани нишонаҳои беморӣ пешбинӣ шудаанд.

Нишондод барои истифода

Тибқи тафсирҳо ва дастурҳо оид ба истифода, "Тражента" барои табобати навъи дуввуми диабети қанд ҳам монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои гипогликемии планшет ва инчунин препаратҳои инсулин тавсия дода мешавад. Дар ҳолати аввал, он таъин карда мешавад:

• зиддият ба гирифтани Метформин ё гурда,
• назорати гликемикии нокифоя дар заминаи тарбияи ҷисмонӣ ва парҳези махсус.

Бо ғайримуассирии монотерапия бо доруҳои зерин, инчунин бо ёрии парҳез ва машқ, табобати маҷмӯӣ нишон дода мешавад.

1. Бо ҳосилаҳои sulfonylurea, Metformin, thiazolidinedione.
2. Бо инсулин ё Метформин, пиоглитазон, сулфанилюреас ва инсулин.
3. Бо ҳосилаҳои Metformin ва sulfonylurea.

Гайринишондод

Тибқи тафсирҳо ва дастурҳо, "Трацент" -ро ҳангоми қабул кардани кӯдак ва ҳангоми ғизодиҳии табиӣ манъ аст. Дар таҳқиқоти клиникӣ маълум карда шуд, ки моддаи фаъол (линаглиптин) ва метаболитҳои он ба шири сина мегузаранд. Аз ин рӯ, истисно кардани таъсири манфӣ ба ҳомила ва нонрезаҳоеро, ки синамаконӣ доранд, истисно кардан имконнопазир аст. Агар имконнопазирии бекор кардани дору ва иваз кардани онро бо як шабеҳи он номумкин бошад, табибон исрор мекунанд, ки гузариш аз ғизодиҳии табиӣ ба таври сунъӣ сурат мегирад.

Истифодаи планшетҳо дар шароити зерин хилофи аст:

• синн то ҳаждаҳ,
• кетоацидозҳои диабетик,
• диабети навъи 1
• таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба компонентҳое, ки "Тразенти" -ро ташкил медиҳанд.

Дар шарҳи табибон ва инчунин дастурҳо оид ба истифодаи ин дору, маълумоте мавҷуд аст, ки онро бо доруҳои инсулин ва (ё) сульфанилютория барои шахсони аз синни ҳаштсола болотар эҳтиёткорона истифода бурдан лозим аст. Таҳқиқот оид ба таъсири маводи мухаддир ба қобилияти рондани механизмҳо ва воситаҳои нақлиёт гузаронида нашудаанд. Аммо, бо сабаби эҳтимолияти пайдоиши гипогликемия, хусусан ҳангоми гирифтани табобати якҷоя, бояд эҳтиёт бошад. Агар панкреатит шадид муайян карда шавад, дору бояд қатъ карда шавад. Дар ин ҳолат, духтур табобати дигареро интихоб мекунад.

Дастурҳои махсус

Дар хотир доштан муҳим аст, ки барои табобати кетоацидозии намуди 1 диабет, Тразенти манъ аст. Дар баррасиҳои диабетикӣ чунин огоҳӣ хеле маъмул аст. Ғайр аз ин, қайд мешавад, ки хатари патологияҳои системаи дилу рагҳо зиёд намешавад. Ашхосе, ки ягон норасоии ҷигар ва гурдаҳо метавонанд доруҳоро дар вояи муқаррарӣ бехатар бардоранд, тасҳеҳи он талаб карда намешавад.

Дар категорияи синнӣ аз ҳафтод то ҳаштод сол, истифодаи линаглиптин натиҷаҳои хуб нишон дод. Камшавии назаррас ба қайд гирифта шуд:

• гемоглобини гликозилшуда,
• сатҳи сатҳи плазма дар меъдаи холӣ.

Гирифтани дору аз ҷониби одамоне, ки нишони ҳаштодсоларо гузаштаанд, бояд бо эҳтиёт сурат гирад, зеро таҷрибаи клиникӣ бо ин гурӯҳ хеле маҳдуд аст.

Ҳангоми гирифтани танҳо як "Тразента" сатҳи гипогликемия кам аст. Шарҳи бемор низ ин далелро тасдиқ мекунад. Илова бар ин, дар шарҳҳои худ, онҳо қайд мекунанд, ки дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо барои диабет, рушди гликемия ночиз аст. Дар ин ҳолатҳо, дар ҳолати зарурӣ, духтур метавонад вояи инсулин ё ҳосилҳои сулфанилюреаро коҳиш диҳад. Қабули "Траженты" хатари сактаи дил ё инсултро зиёд намекунад, ки ҳангоми гирифтани он дар синни калонсолӣ муҳим аст.

Реаксияҳои манфӣ

Бисёре аз доруҳое, ки барои табобати диабети қанд истифода мешаванд, метавонанд ба ҳолати патологӣ оварда расонанд, ки дар он сатҳи глюкоза дар хун якбора коҳиш ёбад, ки ба шахс хатари ҷиддӣ дорад. "Тражента", ки дар шарҳи он гуфта мешавад, ки гирифтани он гипогликемияро ба вуҷуд намеорад, истисно аз қоида аст. Ин бартарии муҳим нисбат ба синфҳои дигар агентҳои гипогликемикӣ ҳисобида мешавад. Аз аксуламалҳои манфӣ, ки дар давраи терапияи "Тразентой" рӯй дода метавонанд, чунинанд:

• панкреатит
• сулфа мувофиқ аст
• насофарингит,
• ҳассосият
• зиёдшавии амилазаи плазма,
• рашк
• ва ғайра.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд гузаронидани тадбирҳои пешакӣ, ки барои аз доруи ҳозима тоза кардани табобати ҳозима ва табобати симптоматикӣ равона карда шудаанд.

"Тражента": шарҳи диабет ва мутахассисони тиб

Самаранокии баланди ин дору борҳо аз ҷониби амалияи тиббӣ ва тадқиқотҳои байналхалқӣ тасдиқ карда шудааст. Эндокринологҳо дар тавзеҳи худ истифодаи онро дар табобати якҷоя ё ҳамчун табобати сатр тавсия медиҳанд. Агар шахс майл ба гипогликемия дошта бошад, ки ғизои номатлуб ва фаъолияти ҷисмониро ба вуҷуд меорад, тавсия дода мешавад, ки ба ҷои ҳосилаҳои сулфанилюторӣ "Тразент" таъин карда шавад. Таъсири дору на ҳама вақт имконпазир аст, агар он дар якҷоягӣ табобат гирифта шавад, аммо дар маҷмӯъ натиҷа мусбат аст, ки инро беморон қайд мекунанд. Дар бораи маводи мухаддир "Трахента" тафсирҳо мавҷуданд, вақте ки он барои фарбеҳӣ ва муқовимати инсулин тавсия дода шуда буд.

Бартарии ин планшетҳои антидиабетӣ дар он аст, ки онҳо ба зиёд шудани вазн мусоидат намекунанд, рушди гипогликемияро ба вуҷуд намеоранд ва инчунин мушкилоти гурдаҳоро авҷ намегиранд. Trazhenta бехатариро афзоиш дод, ки ин барои диабет махсусан муҳим аст. Аз ин рӯ, дар бораи ин асбоби нодир шумораи кофӣ шарҳҳои мусбат мавҷуданд. Дар байни камбудиҳо арзиши гарон ва таҳаммулнопазирии инфиродӣ қайд мешавад.

Маводи мухаддир аналогӣ "Трахенти"

Бозёфтҳои бемороне, ки ин доруро қабул мекунанд, асосан мусбат мебошанд. Бо вуҷуди ин, барои баъзе шахсон аз сабаби ҳассосият ё тоқатнопазирӣ, духтурон доруҳои шабеҳро тавсия медиҳанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• "Ситаглиптин", "Янувия" - беморон ин табобатро ба иловаи машқҳо, парҳез барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ мегиранд, илова бар ин, дору дар табобати якҷоя фаъолона истифода мешавад,
• "Алоглиптин", "Випидия" - аксар вақт ин дору ҳангоми набудани таъсири ғизои парҳезӣ, фаъолияти ҷисмонӣ ва монотерапия тавсия дода мешавад;
• "Саксаглиптин" - бо номи тиҷории "Онглиза" барои муолиҷаи навъи дуюми диабети қанд истеҳсол мешавад, ки он ҳам дар монотерапия ва ҳам бо дигар доруҳои планшет ва инулин истифода мешавад.

Интихоби аналогӣ танҳо аз ҷониби эндокринологи табобат гузаронида мешавад, тағирёбии мустақили дору манъ аст.

Беморони норасоии гурда

"Тибби аълои ҳассос" - чунин калимаҳо одатан баррасии таҳқиромез дар бораи "Трахент" -ро оғоз мекунанд. Ҳангоми истифодаи доруҳои антибиабет ҳамеша шахсони афроди дорои норасоии гурдаҳо, хусусан онҳое, ки аз гемодиализ дучор мешаванд, нигаронии ҷиддӣ доранд. Бо пайдоиши ин дору дар шабакаи дорухона, беморони паталогияи гурда, сарфи назар аз нархи гарон, онро ситоиш карданд.

Ба туфайли амали беназири фармакологӣ, ҳангоми истеъмоли дору танҳо як маротиба дар як вояи табобатии панҷ миллиграмм, миқдори глюкоза ба таври назаррас коҳиш меёбад. Ва вақти гирифтани лавҳаҳо аҳамият надорад. Пас аз ворид шудан ба рӯдаи ҳозима дору босуръат ҷаббида мешавад, консентратсияи максималӣ пас аз якуним ё ду соат пас аз воридшавӣ мушоҳида мешавад. Он бо наоб бароварда мешавад, яъне гурдаҳо ва ҷигар дар ин раванд иштирок намекунанд.

Хулоса

Мувофиқи тафсири диабетӣ, Траазентро дар вақти дилхоҳ, новобаста аз ғизо ва танҳо як бор дар як рӯз гирифтан мумкин аст, ки он плюс бузург аст. Ягона чизе, ки бояд дар хотир доред: шумо наметавонед дар як рӯз як маротиба дукарата гиред. Дар якљоякунии терапия, миќдори «Траценты» таѓйир намеёбад. Илова бар ин, дар ҳолати мушкилот бо гурдаҳо ислоҳи он талаб карда намешавад. Таблетҳо хуб таҳаммул карда мешаванд, аксуламалҳои манфӣ хеле кам ба назар мерасанд. "Тражента", ки шарҳи он бениҳоят шавқовар аст, як моддаи беназири фаъол дорад, ки хеле самаранок аст. Аҳамияти он муҳим аст, ки дору ба рӯйхати доруҳо дохил карда мешавад, ки дар дорухонаҳо барои дорухонаҳои ройгон дода мешаванд.

Тражента - шакли таркиб ва миқдор

Истеҳсолкунандагон, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Олмон) ва BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (ИМА) доруро дар шакли лавҳаҳои даври давр раҳо мекунанд. Аз як тараф рамзи хаёли ширкати истеҳсолкунанда мебошад, ки маводи мухаддирро аз қалбҳо муҳофизат мекунад, аз тарафи дигар - тамғаи "D5".

Ҳар яке аз онҳо 5 мг аз линаглиптин компоненти фаъол ва пуркунандаҳои гуногун, аз қабили крахмал, ранг, гипромеллоза, стеарати магний, коповидон, макрогол доранд.

Ҳар як блистер алюминийи 7 ё 10 ҳаб аз маводи мухаддир Тражента, ки акси онҳоро дар ин қисмат дидан мумкин аст. Дар қуттӣ онҳо метавонанд рақами гуногун бошанд - аз ду то ҳашт табақ. Агар блистери дорои 10 ҳуҷайра бо лавҳаҳо бошад, пас дар қуттӣ 3 чунин заррин ҷойгир карда мешавад.

Фармакология

Имкониятҳои маводи мухаддир бо сабаби ҷилавгирӣ аз таъсири пептидади дипептидаз (DPP-4) бомуваффақият амалӣ карда мешаванд. Ин фермент харобкунанда аст

оид ба гормонҳои HIP ва GLP-1, ки дар нигоҳ доштани тавозуни глюкоза нақши муҳим доранд. Инкретинҳо истеҳсоли инсулинро тақвият медиҳанд, ба гликемияи назорат кӯмак мекунанд ва шӯршавии глюкагонро бозмедоранд. Фаъолияти онҳо кӯтоҳ аст, баъдтар HIP ва GLP-1 ферментҳоро вайрон мекунад. Тражента баръакс бо DPP-4 алоқаманд аст, ки ин ба шумо имкон медиҳад, ки саломатии инкретинҳоро нигоҳ доред ва ҳатто сатҳи самаранокии онҳоро баланд бардоред.

Механизми таъсири Трахенти ба принсипҳои кори аналогҳои дигар - Янувий, Галвус, Онглиза шабоҳат дорад. Ҳип ва GLP-1 ҳангоми ворид шудан ба организм ба организм ворид мешаванд. Таъсири дору бо ҳавасмандкунии истеҳсоли онҳо алоқаманд нест, дору танҳо давомнокии таъсири онҳоро зиёд мекунад. Бо сабаби чунин хусусиятҳо, Тражента, ба монанди дигар инсретиномиметика, рушди гипогликемияро ба вуҷуд намеорад ва ин бартарии назаррас нисбат ба дигар синфҳои доруҳои гипогликемикӣ мебошад.

Агар сатҳи шакар ба таври назаррас баланд набошад, интретинҳо ба зиёд шудани истеҳсоли инсулини эндогенӣ тавассути β-ҳуҷайраҳо мусоидат мекунанд. Гормон GLP-1, ки рӯйхати назарраси имкониятҳо дар муқоиса бо GUI дорад, синтези глюкагонро дар ҳуҷайраҳои ҷигар манъ мекунад. Ҳамаи ин механизмҳо ба устувории гликемия дар сатҳи зарурӣ мусоидат мекунанд - сатҳи гемоглобини гликозилшуда, миқдори рӯза ва глюкозаро пас аз машқ бо фосилаи ду соат коҳиш диҳед. Ҳангоми табобати маҷмӯӣ бо доруҳои метформин ва сульфанилмоя, параметрҳои гликемикӣ бе зиёд намудани вазни вазн беҳтар мешаванд.

Фармакокинетика

Пас аз ворид шудан ба рӯдаи ҳозима, дору босуръат ҷаббида мешавад, Cmax пас аз якуним соат ба назар мерасад. Консентратсия дар ду марҳила коҳиш меёбад.

Истифодаи лавҳаҳои хӯрокхӯрӣ ва ё алоҳида ба фармакокинетикаи дору таъсир намерасонад. Биохимияти дору то 30% -ро ташкил медиҳад. Фоизи нисбатан хурд метаболизм аст, 5% аз гурдаҳо ва 85% бо наҷос бароварда мешаванд. Ҳама гуна патологияи гурдаҳо хуруҷи дору ва тағир додани миқдорро талаб намекунад. Хусусиятҳои фармакокинетика дар кӯдакӣ омӯхта нашудаанд.

Дору барои кӣ аст

Тразент ҳамчун доруи сатри аввал ё дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои пасткунандаи шакар таъин карда мешавад.

1. Монотерапия. Агар диабетик маводи мухаддирро аз синфи бигудинҳо, ба монанди метформин (масалан, бо патологҳои гурда ё таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои он) таҳаммул намекунад ва тағир додани тарзи зиндагӣ натиҷаҳои дилхоҳ намедиҳад.
2. Пайвасти дугона. Тразент якчоя бо препаратҳои сулфанилмочевин, метформин, тиазолидиндионҳо таъин карда мешавад. Агар бемор дар бораи инсулин бошад, инсулиномиметик метавонад онро пур кунад.
3. Опсияи се компонентӣ. Агар алгоритмҳои пешинаи табобат ба таври кофӣ муассир набошанд, Тражента бо инсулин ва як намуди доруи антибиабетӣ бо механизми дигари таъсир якҷоя карда мешавад.

Ки ба Trazhent таъин нашудааст

Линаглиптин барои чунин категорияҳои диабетҳо қобили зид аст:

• Намуди 1 диабет
• Кетоацидоз, ки диабетро ба вуҷуд меорад,
• Ҳомиладор ва ширмакконӣ
• Кӯдакон ва ҷавонон
• Ҳассосияти баланд ба компонентҳои формула.

Оқибатҳои номатлуб

Дар заминаи гирифтани линаглиптин, оқибатҳои эҳтимолӣ метавонанд инкишоф ёбанд:

• Насофарингит (бемории сироятӣ)
• Сулфаи ишк
• Ҳассосияти баланд
• Панкреатит
• Афзоиши триглицерол (вақте ки бо доруҳои синфи сульфонилюреа якҷоя карда мешаванд),
• Афзоиши арзиши LDL (бо ҳамҷоякунии пиоглитазон),
• Афзоиши вазни бадан
• Аломатҳои гипогликемикӣ (дар заминаи терапияи ду ва се компонентӣ).

Басомад ва шумораи оқибатҳои манфӣ, ки пас аз истеъмоли Тражента ба шумораи ҳодисаҳои манфӣ пас аз истифодаи плацебо шабоҳат доранд. Аксар вақт, таъсири тараф бо терапияи сесолаи Тражента бо ҳосилаҳои метформин ва сульфанилюторӣ ба амал меояд.

Маводи мухаддир метавонад ихтилоли ҳамоҳангиро ба вуҷуд орад, ҳангоми рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб бояд инро ба назар гиред.

Аз меъёр зиёд

Ба иштирокчиён дар як вақт 120 ҳаб (600 мг) пешниҳод карда шуд. Микдори аз меъёр зиёд ба вазъи саломатии ихтиёриёни гурӯҳи назорати солим таъсир нарасонд. Дар байни диабетҳо, ҳолатҳои воязиёдкунӣ аз рӯи омори тиббӣ ба қайд гирифта нашудаанд. Ва аммо, дар сурати тасодуфан ё қасдан истифода бурдани якчанд вояи якбора, ҷабрдида бояд меъда ва рӯдаҳоро ҷӯшонида, қисми бедардшудаи доруро хориҷ кунад, мувофиқи нишонаҳо сорбентҳо ва дигар доруҳоро диҳад, ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ гуна доруро истеъмол кардан лозим аст

Мувофиқи дастурҳои истифода, тразент бояд 3 бор дар як рӯз 1 ҳаб (5 мг) гирифта шавад. Агар дору дар табобати маҷмӯӣ дар якҷоягӣ бо метформин истифода бурда шавад, дар он сурат вояи охирин нигоҳ дошта мешавад.

Диабет бо норасоии гурда ва ҷигар ба тасҳеҳи миқдор эҳтиёҷ надорад. Барои беморони синну соли калон меъёрҳо фарқ надоранд. Дар синни пирӣ (аз 80-сола), Тражента аз сабаби набудани таҷрибаи клиникӣ дар ин гурӯҳи синну сол муқаррар карда мешавад.

Агар вақти қабули дору аз даст рафта бошад, шумо бояд ҳарчӣ зудтар ҳабро нӯшед. Нормаро дучанд кардан имконнопазир аст. Истифодаи маводи мухаддир ба вақти хӯрокхӯрӣ алоқаманд нест.

Таъсири тражентӣ ба ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Натиҷаҳои истифодаи маводи мухаддир аз ҷониби занони ҳомила нашр карда намешаванд. То ба имрӯз, тадқиқотҳо танҳо дар бораи ҳайвонот гузаронида шудаанд ва ҳеҷ нишонаҳои заҳролудшавии репродуктивӣ ба қайд гирифта нашудааст. Ва ҳанӯз, дар давраи ҳомиладорӣ, занон дору таъин карда намешаванд.

Дар озмоишҳо бо ҳайвонот муайян карда шуд, ки маводи мухаддир метавонад ба шири модари зан ворид шавад. Аз ин рӯ, дар давраи таъом, занон ба Trazhent таъин карда намешаванд. Агар вазъи саломатӣ чунин табобатро талаб кунад, кӯдак ба ғизои сунъӣ гузаронида мешавад.

Таҷрибаҳо оид ба таъсири маводи мухаддир ба қобилияти ҳомиладор кардани кӯдак гузаронида нашудаанд. Таҷрибаҳои шабеҳ дар ҳайвонот ягон хатарро дар ин тараф ошкор накардаанд.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Истифодаи яквақтаи Тражента ва Метформин, ҳатто агар воя аз меъёр зиёд бошад ҳам, ба фарқиятҳои назаррас дар фармакокинетикаи доруҳо оварда намерасонад.

Истифодаи яквақтаи Пиоглитазон инчунин қобилияти фармакокинетикии ҳардуи ин доруҳоро тағир намедиҳад.

Табобати маҷмӯӣ бо Glibenclamide барои Trazhenta хатарнок нест, зеро охиринаш Cmax каме коҳиш меёбад (14%).

Натиҷаи шабеҳро дар ҳамбастагӣ бо дигар доруҳои синфи сульфонилмочевин нишон медиҳад.

Омезиши ритонавир + линаглиптин Cmaxро 3 маротиба меафзояд ва чунин тағиротҳо тасҳеҳи миқдорро талаб намекунанд.

Якҷоя бо Рифампицин боиси коҳиши Cmax Trazenti шудааст. Қисман хусусиятҳои клиникӣ нигоҳ дошта мешаванд, аммо дору 100% кор намекунад.

Таъини Дигоксинро дар як вақт бо линаглиптин таъин кардан хатарнок нест: фармакокинетикаи ҳарду дору тағир намеёбад.

Траверт ба қобилияти Варфавин таъсир намерасонад.

Ҳангоми истифодаи параллелии линаглиптин бо симвастатин тағироти начандон калон ба назар мерасанд, аммо миметрикретрин ба хусусиятҳои он ба таври назаррас таъсир намерасонанд.

Дар заминаи табобат бо Тражента, контрасептивҳои шифоҳӣ метавонанд озодона истифода шаванд.

Тавсияҳои иловагӣ

Тразент барои диабети навъи 1 ва барои кетоацидоз, мушкилии диабет таъин карда намешавад.

Ҳолати ҳодисаҳои гипогликемикӣ пас аз табобат бо линаглиптин, ки ҳамчун монотерапия истифода мешаванд, ба шумораи чунин ҳолатҳо бо плацебо мувофиқ аст.

Таҷрибаҳои клиникӣ нишон доданд, ки басомади пайдоиши гипогликеми ҳангоми истифодаи Трезента дар табобати якҷоя ба назар гирифта намешавад, зеро ҳолати вазнин на аз линаглиптин, балки аз метформин ва доруҳои гурӯҳи тиазолидиндион ба вуҷуд омадааст.

Ҳангоми таъин кардани Тразента дар якҷоягӣ бо доруҳои синфилилюреа эҳтиёткор будан лозим аст, зеро маҳз онҳо гипогликемия мебошанд. Дар зери хатари баланд, бояд вояи доруҳои гурӯҳи сулфанилюреа муқаррар карда шавад.

Линаглиптин ба эҳтимоли инкишофи патологияи дил ва рагҳои хун таъсир намекунад.

Дар якҷоягӣ терапевт Тразентро ҳатто ҳангоми вайроншавии қобилияти функсияи гурда истифода бурдан мумкин аст.

Дар беморони калонсол (зиёда аз 70 сол), табобати Трезента натиҷаҳои хуби HbA1c нишон дод: гемоглобини ибтидоии гликозилшуда 7,8%, ниҳоӣ - 7,2%.

Доруворӣ зиёдшавии хатари дилу рагро ба вуҷуд намеорад. Нуқтаи ибтидоӣ, ки басомад ва вақти пайдоиши марг, сактаи қалб, инсулт, пекториси ноустуворро талаб мекунад, диабетикҳое, ки линаглиптин гирифтанд, нисбат ба ихтиёриёни гурӯҳи назоратӣ, ки плацебо ё муқоисаи дору гирифтанд, камтар ва камтар буданд.

Дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи линаглиптин ҳамлаҳои панкреатитро ба вуҷуд овард.

Агар нишонаҳои он пайдо шаванд (дарди шадид дар эпигастрий, ихтилоли диспепсия, заифии умумӣ), дору бояд қатъ карда, ба духтур муроҷиат кунед.

Тадқиқотҳо дар бораи таъсири Трацента ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ва механизмҳои мураккаб гузаронида нашудаанд, аммо аз сабаби пастшавии ҳамоҳангсозӣ, агар лозим бошад, доруро бо диққати зиёд ва аксуламали зуд қабул кунед.

Аналогҳо ва арзиши дору

Барои маводи мухаддир Trazhenta, нархҳо аз 1500-1800 рубл барои 30 ҳаб бо миқдори 5 мг доранд. Доруи таъиншуда бароварда мешавад.

Аналогҳои ҳамон як ингибиторҳои DPP-4 аз Januvia дар асоси синаглиптин, Онглиз дар Saxagliptin ва Galvus бо ҷузъҳои фосилавии vildagliptin мебошанд. Ин доруҳо ба коди ATX Level 4 мувофиқанд.

Чунин таъсирро доруҳои Ситаглиптин, Алоглиптин, Саксаглиптин, Вилдаглиптин низ иҷро мекунанд.

Шартҳои махсус барои нигоҳдории Trazenti дар дастурҳо мавҷуд нестанд. Дар тӯли се сол (мувофиқи мӯҳлати истифодаашон), лавҳаҳо дар ҳарорати хонагӣ (то +25 дараҷа) дар ҷои торик, бидуни дастрасии кӯдакон нигоҳ дошта мешаванд. Доруҳои мӯҳлати истифодашударо истифода бурдан мумкин нест, онҳо бояд партофта шаванд.

Диабет ва духтурон дар бораи Тражент

Самаранокии баланд Trazhenty дар таркибҳои гуногун, ки аз ҷониби таҳқиқоти байналмилалии тиббӣ тасдиқ шудаанд. Эндокринологҳо истифодаи линаглиптинро ҳамчун доруи аввал ё дар табобати якҷоя истифода мебаранд. Ба ҷои доруҳои синфилонилюреа, ба Тразент таъин карда мешаванд, дар бораи таъиноти дору барои муқовимат ба инсулин ва фарбеҳӣ тафсири гипогликемия (вазнинии ҷисмонӣ, ғизои бад) мавҷуд аст. Бисёр диабетикҳо доруҳоро ҳамчун қисми табобати ҳамаҷониба мегиранд, бинобар ин, арзёбии самаранокии он душвор аст, аммо дар маҷмӯъ, ҳама аз натиҷа хурсанданд.

Ингибиторҳои DPP-4, ки ба Тразента тааллуқ доранд, на танҳо бо қобилиятҳои намоёни антибиетикӣ, балки бо дараҷаи баландтари бехатарӣ фарқ мекунанд, зеро онҳо таъсири гипогликемикро ба вуҷуд намеоранд, ба зиёд шудани вазн мусоидат намекунанд ва норасоии гурдаҳоро авҷ намегиранд. То ба имрӯз, ин синфи доруҳо яке аз ояндадортарин барои назорати диабети навъи 2 дониста мешавад.