Ҳомиладорӣ ва диабети намуди 1

Диабет аксар вақт мепурсанд: оё фарзандони солим бо чунин бемории вазнин мавҷуданд? Дар айёми қадим, диабет монеаи ҷиддӣ дар таваллуди кӯдакон буд. Чунин буд, ки кӯдак на танҳо ин бемориро мерос гирифта метавонад, балки инчунин метавонад бо мушкилоти ҷиддии саломатӣ ба дунё ояд. Бо мурури замон, тибби муосир муносибати таваллуд ба кӯдакони диабети қандро дигар кард.

Муҳим ба донистани! Ҳатто диабети пешрафта метавонад дар хона бидуни ҷарроҳӣ ё беморхона табобат карда шавад. Танҳо хонед, ки Марина Владимировна чӣ мегӯяд. тавсияи хондан.

Оё ман метавонам бо диабет ҳомиладор шавам?

Дар таҳқиқоти муштарак, эндокринологҳо ва гинекологҳо ба мувофиқа расиданд: бо диабет, зан метавонад кӯдакони солим таваллуд кунад. Аммо муҳим аст, ки масъулияти пурраи қарорро фаҳмад ва ҳомиладорӣ бодиққат ба нақша гиред. Новобаста аз он ки кӯдак кӯдак таваллуд мешавад ё солим аз шакар вобаста аст. Агар шумо сатҳи онро назорат накунед, хусусан ҳангоми ташаккули ҳомила, дар модар ва кӯдак мушкилӣ пайдо шуда метавонад.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Дар мардони диабети қанд, сифати сперма ба таври шадид вайрон мешавад. Ар ќадаре, ки вазнинии патология зиёдтар аст, эњтимолияти тавлиди кўдак камтар аст.

Ҳомиладории диабет - мувофиқ аст ё не? Оё диабет метавонад фарзанд дошта бошад?

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Ҳомиладорӣ давраи хурсандибахш дар ҳаёти зан аст. Аммо баъзан онро мушкилиҳои саломатӣ ниҳода метавонанд. Ҳатто ним аср пеш, духтурон боварӣ доштанд, ки ҳомиладорӣ ва диабети қанд мувофиқ нестанд ва ба беморон тавсия намедиҳанд, ки дар ҳузури ин беморӣ таваллуд кунанд.

Аммо имрӯз техникаҳое ҳастанд, ки ба занон имкон медиҳанд, ки фарзандони солим дошта бошанд. Онҳо аз бемор талаб мекунанд, ки нисбати худ ҷиддӣ муносибат кунад, иродаи азим ва фаҳмиши возеҳ дар бораи он ки қисми зиёди ин вақти ҳайратангез бояд дар беморхона таҳти назорати табибон гузаронда шавад.

Банақшагирии ҳомиладорӣ

Зарур аст, ки ба омодагӣ ба ҳомиладорӣ бо диабет на дертар аз 3-4 моҳ пеш аз консепсияи банақшагирифташуда сар кунед. Шумо метавонед ҳомиладориро танҳо пас аз анҷом ёфтани ҳамаи ташхисҳо, муолиҷаи зарурӣ гузаронед ва ҳамаи мутахассисон барои ҳомиладорӣ иҷозат додаанд.

Аз ин лаҳза саломатӣ ва ҳаёти модари ҳомиладор ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда аз риояи тамоми тавсияҳои тиббӣ ва назорати мунтазами сатҳи шакар дар хун вобастагӣ дорад.

Бозгашт ба мундариҷа

Аломатҳои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

Бисёр вақт диабет ҳамеша номутаносиб аст, аммо зуҳуроти мушаххас имконпазиранд. Зани ҳомиладор бояд ҳарчи зудтар ба духтури худ дар бораи чунин аломатҳо чунин хабар диҳад:

• Хоҳиши доимии нӯшидан.
• Urination зуд-зуд profuse.
• Талафоти вазн ва заиф якҷоя бо зиёд шудани иштиҳо.
• Пӯсти хӯрокхӯрда.
• Захмҳо ва пӯст ба пӯст.

Бозгашт ба мундариҷа

Чаро диабет дар давраи ҳомиладорӣ хатарнок аст

Ин як мушкилии шадид аст, ки ба вайрон шудани фаъолияти бисёр узвҳо ва системаҳои бадан марбут аст. Оқибатҳои вазнинтарини он иборатанд аз норасоии шадиди гурда ё дил, омоси мағзи ё шуш, кома, пеш аз баромадан аз пласента, гипоксия шадид ва марг. Аммо агар зан худро ҷиддӣ қабул кунад, вай дар клиникаи пеш аз таваллуд ба қайд гирифта, ҳама ташхисҳои заруриро супорида, ба назди духтур мунтазам муроҷиат мекунад - шумо наметавонед на танҳо имконияти инкишофи ин патологияро пешгӯӣ кунед, балки инчунин нишонаҳоро аз даст надиҳед ва ба ин васила ҳаёти модару кӯдакро наҷот диҳед. .

Ин мушкилӣ пеш аз ҳама бо андозаи калони ҳомила ва дар натиҷа, бо зиёд шудани хатари зарари таваллуд алоқаманд аст. Дар байни хатарҳои дигар махсусан қайд карда шудааст:

• Хатари марг ҳангоми таваллуд ва дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт.
• Гуруснагии intrauterine оксиген.
• Хатари нобаробарии модарзод (патологияҳои дил, майна, системаи урогенитҳо, номутавозунии устухон).
• Муаррифии коси.
• Норасоии системаҳо ва узвҳои дохилӣ.
• Заифии таваллуди рефлексҳо.
• Мутобиќати сироятњои бактериявї ва вирусї.
• Эҳтимолияти диабети қанд дар кӯдакӣ.

Бозгашт ба мундариҷа

Идоракунии диабети қанд

Дар тӯли тамоми давраи ҳомиладорӣ, зан 4 маротиба дар беморхона бистарӣ карда мешавад:

• Ҳангоми бақайдгирии аввалия - ташхиси пурра, аз ҷумла генетикӣ, муайянкунии хатари пайдоиш, ҳолатҳои пешгирии ҳомиладории давомдор.
• 8-12 ҳафта - ислоҳи вояи инсулин, муайян кардани патологияи ҳомила.
• 21-25 ҳафта - муайян кардани мушкилиҳои имконпазир, табобат.
• 34-35 ҳафта - ин вақт зан то таваллуд дар беморхона аст.

Худи диабет таваллуди табиии кӯдакро пешгирӣ намекунад, аммо баъзан мушкилиҳо ба вуҷуд меоянд, ки танҳо аз ҷониби қисмати кесарӣ идора карда мешаванд. Ба онҳо тақдимоти коси хурд, ҳомила калон ё мушкилиҳои гуногуни диабетик дар модару кӯдак (преэклампсия, хатари ҷудошавӣ аз ретинатсия ва дигарон) дохил мешаванд.

Бозгашт ба мундариҷа

Хулоса

Имкониятҳои тибби муосир ба тифл ва бехатар таваллуд кардани кӯдакро имкон медиҳанд. Бемор худаш бояд ҳомиладории худро бо масъулият эҳтиром кунад - сатҳи қанди хунро бодиққат назорат кунед, дар бораи чизе, ки ӯро ташвиш медиҳад, сари вақт ба духтур хабар диҳед, санҷишҳоро гузаронед, ташрифро ба назди духтур нагузоред ва дар беморхона ба нақша гирифтанро рад накунед.

Бозгашт ба мундариҷа

Худи ҳозир як гинекологро интихоб кунед ва вақти таъиншударо таъин кунед:

Таваллуд ва ҳомиладорӣ бо диабети навъи I ва II

Агар қобилияти нокифояи инсулин (гормонҳои гадуди зери меъда) ба вуҷуд ояд, диабет ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад инкишоф ёбад.

Ҳамзамон, ҷисми зан бояд барои ду нафар кор кунад, то инсулинро ҳам барои худ ва ҳам кӯдак таъмин намояд. Агар функсияи гадуди меъда нокифоя бошад, пас сатҳи шакар дар хун ба танзим дароварда намешавад ва метавонад аз сатҳи муқаррарӣ боло равад. Дар ин ҳолат, онҳо аз занони ҳомиладоршудаи диабети қанд сухан мегӯянд.

Агар духтурон саривақт ташхис гузаранд, пас зиёд шудани шакар ба ҳомила ва бадани худи зан таъсири манфӣ намерасонад. Аз ин рӯ, ҳангоми гумони аввалини инкишофи ягон намуди беморӣ, ҳама тавсияҳои духтурро қатъиян риоя кардан лозим аст. Одатан, пас аз таваллуди кӯдак, чунин диабет нопадид мешавад. Гарчанде ки ҳамзамон, нисфи модарони ҳомиладор хавфи дубора ба душворӣ дучор шудан дар ҳомиладории навбатӣ доранд.

Диабети ҳомиладор: Санаҳои тағирёбанда

Диабети гестатикӣ ва ҳомиладорӣ, ин мушкилот метавонад дар давраи аз 16 то 20 ҳафта сар шавад. Чунин ҳолат қабл аз он рух дода наметавонад, зеро пласента ҳанӯз пурра ташаккул наёфтааст. Дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ пласента ба тавлиди лактоген ва эстроларо оғоз мекунад.

Мақсади асосии ин гормонҳо мусоидат ба рушди дурусти ҳомила аст, ки ба таваллуд таъсир намерасонад, аммо онҳо инчунин таъсири зидди инсулин доранд. Дар ҳамин давра сатҳи гормонҳо, ки ба инкишофи диабети намуди 2 (кортизол, эстрогенҳо, прогестерон) дар бадани зан мусоидат мекунанд, меафзояд.

Ҳамаи ин аз он иборат аст, ки занони ҳомиладор аксаран мисли пештара фаъол нестанд, камтар ҳаракат мекунанд, аз истеъмоли хӯрокҳои серғизо сар мекунанд, вазни онҳо ба зудӣ меафзояд, ки ин ба гӯсфандони муқаррарӣ халал мерасонад.

Ҳамаи ин омилҳо ба баландшавии муқовимати инсулин оварда мерасонанд. Яъне, инсулин таъсири худро қатъ мекунад, сатҳи глюкоза дар хун суст назорат карда мешавад. Дар одамони солим ин лаҳзаи номусоид бо захираи кофии инсулини худ ҷуброн карда мешавад. Аммо, мутаассифона, на ҳама занон ҷараёни бемории худро боздошта метавонанд.

Аломатҳои огоҳкунанда дар намуди 2 диабети занони ҳомила нишон медиҳанд:

1. - зиёдшавии пешоб ба пешоб ва зиёд шудани пешоб.
2. - Ҳисси доимии ташнагӣ
3. - талафоти вазн дар натиҷаи гум кардани иштиҳо,
4. - зиёдтар хастагӣ.

Одатан, ин аломатҳо ба таври зарурӣ ба инобат гирифта намешаванд ва ин ҳолатро худи ҳомиладорӣ шарҳ медиҳад. Аз ин рӯ, духтурон, чун қоида, аз тағиротҳое, ки оғоз ёфтаанд бехабаранд. Аммо дар хотир бояд дошт, ки миқдори зиёди шакар метавонад оқибатҳои ҷиддӣ дошта бошад, аз ҷумла:

• - рушди гестоз (фишори хун баланд мешавад, варам пайдо мешавад, протеин дар пешоб пайдо мешавад),
• - полихидрамниос,
• - ихтилоли дар зарфҳо (ретинопатия, нефропатия, невропатия),
• - вайрон кардани гардиши хун дар занҷири модар - пласента - ҳомила, ки ба норасоии ҳомила ва гипоксияи ҳомила оварда мерасонад;
• - фавти ҳомила дар батн;
• - шиддат ёфтани бемориҳои узвҳои таносул.

Хатари намуди 1 ва диабети 2 ба ҳомила чӣ гуна аст?

Диабети қанд ва ҳомиладорӣ хатарнок аст, зеро бо ин беморӣ эҳтимолияти нобаробарии ҳомила меафзояд. Ин оқибати он аст, ки кӯдак глюкозаро аз модар мехӯрад, аммо инсулинро кофӣ намегирад ва гадуди ӯ ҳанӯз рушд накардааст.

Ҳолати доимии гипергликемия ба норасоии энергия оварда мерасонад, ки дар натиҷа узвҳо ва системаҳои кӯдакони ҳанӯз таваллуднашуда нодуруст инкишоф меёбанд. Дар семоҳаи дуюм, ҳомила ба инкишоф ёфтани гадуди худ шурӯъ мекунад, ки он бояд на танҳо дар бадани кӯдак глюкозаро истифода кунад, балки сатҳи модарро дар сатҳи муқаррарӣ таъмин кунад.

Дар натиҷаи ин, инсулин ба миқдори хеле зиёд истеҳсол мешавад, ки ин боиси гиперинсулинемия мегардад. Ин раванд метавонад гипогликемияи навзодро ба амал орад (зеро гадуди модар барои ду кас кор мекунад), норасоии нафас ва хафакониҳо. Ҳам шакар баланд ва ҳам кам барои ҳомила хатарнок аст.

Такрори такрории гипогликемия метавонад рушди невропсихатрикии кӯдакро халалдор кунад. Агар диабети навъи 1 дар занони ҳомиладор дар триместри дуюм ҷуброн карда нашавад, ин метавонад ба тамом шудани ҳуҷайраҳои ҳомила, гипоинсулинема оварда расонад ва дар натиҷа афзоиши бавоситаи дохили кӯдак монеа мешавад.

Агар дар бадани кӯдаки таваллуднашуда глюкозаи аз ҳад зиёд мавҷуд бошад, пас он тадриҷан ба фарбеҳ табдил меёбад. Чунин кӯдакон дар давраи таваллуд метавонанд 5-6 кг вазн кашанд ва ҳангоми ҳаракат дар канали таваллуд, humerus онҳо ва инчунин ҷароҳатҳои дигар зарар дида метавонанд. Ҳамзамон, бо вуҷуди вазн ва вазни зиёд чунин кӯдакон аз ҷониби духтурон тибқи баъзе нишондиҳандаҳо ба камол расиданд.

Муайян кардани диабети ҳомиладор дар занони ҳомиладор

Занони ҳомиладор пас аз хӯрокхӯрӣ зиёд шудани қанди хунро доранд. Ин ба сабаби азхудкунии босуръати карбогидратҳо ва дароз шудани ҷабби хӯрок мебошад. Асоси ин равандҳо паст шудани фаъолияти системаи ҳозима мебошад.

Ҳангоми ташрифи аввал ба клиникаи антенаталӣ, духтур муайян мекунад, ки оё зани ҳомиладор ба хавфи инкишофи диабети гестатсионӣ хатар дорад. Ҳар як зан бо омилҳои хавф барои таҳаммулпазирии глюкоза санҷида мешавад. Агар натиҷа манфӣ бошад, пас идоракунии ҳомиладорӣ маъмулан гузаронида мешавад ва бемор дар 24-28 ҳафта бояд аз санҷиши дуввум гузарад.

Натиҷаи мусбӣ духтурро вазифадор мекунад, ки зани ҳомиладорро бо дарназардошти он, ки патология дар ҳама гуна шаклҳои диабет дорад, барорад. Агар дар вақти ташрифи аввал ягон омили хавф муайян карда нашавад, пас озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза барои ҳафтаҳои 24-28 таъин шудааст. Ин таҳқиқот маълумоти зиёде дорад, ҳарчанд хеле оддӣ. Шаби қабл, зан метавонад бо миқдори 30-50 г карбогидрат хӯрок бихӯрад.Ин санҷиш субҳи барвақт, вақте ки вақти рӯзадории шабона ба 8-14 соат мерасад.

Дар ин давра, танҳо об менӯшед. Субҳи рӯзи холӣ будани меъда хуни венаро барои таҳлил гирифта фавран сатҳи шакарро муайян кунед. Агар натиҷа барои ташхиси диабети гестатикӣ хос бошад, санҷиш қатъ карда мешавад. Агар гликемияи муқаррарӣ ё дар меъдаи холӣ сустшуда бошад, пас ба зан шаробе дар бар мегирад, ки панҷ грамм глюкоза ва 250 мл обро дар тӯли панҷ дақиқа мегирад. Истеъмоли моеъ оғози санҷиш аст. Пас аз 2 соат санҷиши венозии хун бори дигар гузаронида мешавад, дар ин давра сатҳи глюкоза набояд аз 7,8 ммоль / литр зиёд бошад.

Агар интихоби хун дар як рӯз дар рагҳои капиллярӣ (аз ангуштон) ё хуни венозӣ гликеми зиёдтар аз 11,1 ммоль / литрро муайян кунад, ин барои ташхиси диабети гестатсионӣ асос ёфта, тасдиқи иловагиро талаб намекунад. Ҳаминро дар бораи рӯзадории гликемияи зиёда аз 7 ммоль / литр дар хуни венозӣ ва зиёда аз 6 ммоль / литр дар хуни аз ангуштон гирифташуда гуфтан мумкин аст.

Чораҳои табобат барои ҳомиладории диабети қанд

Аксар вақт ҷуброн барои диабети ҳеста тавассути риояи парҳез ба даст оварда мешавад. Аммо, дар баробари ин, арзиши энергияи маҳсулотро якбора паст кардан мумкин нест. Вай зуд-зуд ва дар қисмҳои хурд аз панҷ то шаш маротиба хӯрок мехӯрад ва байни наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом хӯрок мехӯрад.

Парҳез набояд карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро (ширинӣ, қаннодӣ) дошта бошад, зеро онҳо ба якбора зиёд шудани шакар дар хун оварда мерасонанд. Инчунин истеъмоли хӯрокҳои равғаниро кам кардан лозим аст (равған, қаймоқ, гӯшти равғанӣ), зеро бо норасоии инсулин, чарбҳо ба органҳои кетон мубаддал мешаванд, ки боиси заҳролудшавии бадан мегардад. Ба парҳез меваҳои тару тоза (ба ғайр аз банан, ангур ва харбуза), гиёҳҳо ва сабзавотро дохил кунед.

Хеле хуб аст, агар зан дар хона глюкометр дошта бошад ва вай метавонад сатҳи глюкозаро худаш чен кунад. Дар ин ҳолат, миқдори инсулинро вобаста ба консентратсияи шакар дар тӯли давраи муайян метавон мустақилона танзим кард. Агар пас аз хӯрокхӯрӣ паст шудани шакар дар хун ба амал наояд, пас табибон табобати инсулинро таъин мекунанд.

Дар чунин ҳолатҳо доруи коҳиш додани шакар истифода намешавад, зеро онҳо ба ҳомила таъсири манфӣ мерасонанд. Барои интихоби вояи дурусти инсулин, зан бояд дар шӯъбаи эндокринологӣ дар беморхона бистарӣ карда шавад. Ва ҳамаи инро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар чораҳои саривақтӣ барои пешгирии диабет андешида шаванд.

Таваллуди кӯдак дар диабети намуди 1

Агар зане бо диабети гестатсионӣ ташхис карда шавад, пас таваллуди табиӣ на бештар аз 38 ҳафта афзалият хоҳад дошт. Хӯроки асосӣ назорати доимии ҳолати зани ҳомиладор аст.

Кӯдак дар ин ҳолат инчунин таваллуди физиологиро хуб таҳаммул мекунад. Агар дар давраи ҳомиладорӣ зан бо инсулин табобат карда шавад, пас эндокринолог пас аз таваллуди кӯдак қарор хоҳад дод, ки истифодаи ин доруҳоро идома диҳад ё не. Назорати гликемия бояд дар давраи пас аз таваллуд идома дода шавад.

Қисмати кесаревӣ, ки таваллуди кӯдакро иваз мекунад, танҳо дар сурате нишон дода мешавад, ки нишондиҳандаҳои акушерӣ мавҷуданд, ба монанди гипоксия ва ақиб мондани афзоиши ҳомила, инчунин андозаи калон, кӯдак, коси тангии модар ва ё ягон мушкилот.

Кӯдак таваллуд шуд

Чизи аз ҳама аҷибе, ки модар барои тифли худ пас аз таваллуд кардан метавонад, додани синамаконӣ аст. Шири сина дорои тамоми маводи ғизоии зарурӣ мебошад, ки ба инкишоф ва инкишофи кӯдак ёрӣ мерасонад, иммунитети ӯро ташкил медиҳад. Ва модар метавонад синамакониро барои иртиботи иловагӣ бо кӯдак истифода барад. Аз ин рӯ, шумо бояд кӯшиши нигоҳ доштани ширдиҳӣ ва то ба ҳадди имкон дароз кардани шир бо шири модарро таъмин намоед.

Эндокринолог бояд миқдори инсулин ва инчунин парҳези давраи синамаконӣ тавсия диҳад.Дар амал мушоҳида шудааст, ки синамаконӣ метавонад ба якбора паст шудани сатҳи шакар (гипогликемия) оварда расонад. Барои пешгирӣ кардани ин, пеш аз хӯрдан, модар бояд як пиёла шир бинӯшад.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Агар зан диабети гестатсионӣ дошта бошад, пас на дертар аз 6 ҳафта пас аз таваллуд бояд таҳлил гузаронад ва сатҳи глюкозаро дар хун дар меъдаи холӣ муайян кунад ва инчунин таҳлили глюкозаро (муқовимат) санҷад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки ҷараёни мубодилаи карбогидратро арзёбӣ кунед ва дар ҳолати зарурӣ ба парҳез тағир диҳед.

Азбаски хатари инкишофи минбаъдаи диабети навъи 2 вуҷуд дорад, занро баъди таваллуд бояд якчанд сол боз аз муоина гузаранд. Як маротиба дар 2 - 3 сол ба шумо лозим аст, ки санҷиши таҳаммулпазирӣ гузаронед ва қанди рӯза таҳлил кунед. Агар вайронкунии таҳаммулпазирӣ муайян карда шуда бошад, он гоҳ ташхис бояд ҳар сол гузаронида шавад. Ҳомиладории оянда метавонад тақрибан дар зарфи якуним сол ба нақша гирифта шавад ва ҳатман бодиққат барои консепсия омода шавед.

Чораҳои пешгирии диабет оид ба ҳомиладорӣ

Истифодаи шакар тозашударо даст кашидан, хӯрокҳои шӯр ва равғаниро истисно кардан лозим аст. Боварӣ ҳосил кунед, ки дар меню нахи шакли микро, селлюлоза, пектин дохил карда шавад. Шумо бояд ҳаракат кунед, ҳар рӯз ҳадди аққал 2 соат барои дар ҳавои тоза роҳ рафтан. Агар касе аз хешовандони наздик диабети қанд дошта бошад ва ё зан ба синни 40-солагӣ бошад, пас дар як сол ду маротиба пас аз хӯрок хӯрдан глюкозаро чен кунед.

Меъёри қанди хун дар занони ҳомиладор, ки аз ангуштон (капилляр) гирифта шудаанд, аз 4 то 5,2 ммоль / литр дар меъдаи холӣ ва ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ аз 6,7 ммоль / литр зиёд нест.

Омилҳои хавфи диабети ҳомиладорӣ:

• - зани ҳомиладор аз 40-сола,
• - хешовандони наздики диабети қанд ҳастанд. Агар яке аз волидайн аз ин беморӣ азоб кашад, пас хавф дучанд мешавад, агар ҳарду бемор бошанд - се маротиба,
• - як зан ба як нажоди сафедпӯст,
• - ИВБ (шохиси массаи бадан) то ҳомиладорӣ аз 25 буд,
• - вазни бадан дар заминаи вазни зиёдатӣ меафзояд,
• - тамокукашӣ
• - вазни кӯдаки қаблан таваллудшуда аз 4,5 кг зиёд аст,
• - ҳомиладориҳои қаблӣ бо сабабҳои номаълум дар марги ҳомила ба анҷом расиданд;

Парҳез барои диабети намуди 2

Азбаски хӯрокҳои аввал, шӯрбоҳои сабзавот, ширӣ ва моҳӣ мувофиқанд. Шӯрбо карам ва боршро танҳо гиёҳхорон ё дар шӯрбои нотавон хӯрдан мумкин аст.

Курсҳои дуюм - мурғ, моҳии камравған, барра ва гӯшти гови фарбеҳ. Сабзавот ба миқдори дилхоҳ ва миқдор мувофиқ аст.

Боварӣ ҳосил кунед, ки маҳсулоти ширии fermented (кефир, сметана, йогурт, панири косибӣ) истифода баред.

Ҳамчун appetizer, шумо метавонед моҳии судак ё ҷавдор, ветчинаи камравған, хамираи хонагӣ бидуни илова кардани равған, панири кабуд ё Adyghe панир истифода баред.

Аз нӯшокиҳо шумо метавонед чойро бо шир, оби минералӣ, инфузияи садбарг бинӯшед.

Нон бояд аз орди ҷавдор ҷигар бошад. Меваю буттамева ва желе дар сахарин барои шириниҳо мувофиқанд.

Ҳомиладории намуди 1 Диабет

• 1 Хусусиятҳои ин беморӣ
  • 1.1 Банақшагирии ҳомиладорӣ барои диабети намуди 1
• 2 Аломатҳо
• 3 Мушкилоти имконпазир
• 4 Тартиби ташхис
• 5 Идоракунии ҳомиладорӣ
  • 5.1 Ғизои парҳезӣ
  • 5.2 Доруҳо
  • 5.3 Госпитализатсия
  • 5.4 Таваллуд дар диабет
• 6 Пешгӯии ҳомиладорӣ

Баъзе бемориҳо хилофи бордоршавӣ ва таваллуди кӯдак мебошанд. Ҳомиладорӣ бо диабети навъи 1 манъ карда намешавад, аммо зан бояд саломатии худро бодиққат назорат кунад, мунтазам аз глюкоза санҷиш гузаронад ва аз ҷониби духтурон назорат карда шавад. Агар шумо тавсияҳои духтурро риоя накунед ва ҳолати худро нодида гиред, пас метавонад мураккабии намуди диабети навъи 1 дар вақти ҳомиладорӣ, ки ба саломатии модар зарар расонида метавонад ва ҳаёти кӯдаки ҳанӯз тавлиднаёфта хатарнок аст.

Хусусиятҳои ин беморӣ

Диабети навъи 1 дар занони ҳомиладор як бемории мураккаби аутоиммунист. Бо ин патология, ғадуди меъда вайрон мешавад, ки дар натиҷа тамоюл дар фаъолияти ҳуҷайраҳои бета пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, зан дар моеъи хун миқдори зиёди шакар дорад. Агар дар давраи ҳомиладорӣ диабети навъи 1 ба эътибор гирифта нашавад, мушкилии ҷиддӣ мавҷуд аст, ки дар он зарфҳо, гурдаҳо, ретинҳо ва системаи асабии периферӣ зарар мебинанд.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Симптоматология

Ташнагии доимӣ бояд зани ҳомиларо ҳушдор диҳад.

Зане, ки намуди диабети намуди диабети 1 дорад, ҳангоми таваллуди кӯдак ба монанди дигар одамони гирифтори чунин мушкилот чунин аломатҳоро дорад:

• ҳамеша хоҳиши нӯшидан,
• бӯи асетон аз шикам
• зиёдшавии миқдори рӯзонаи пешоб,
• табобати бад
• хушкӣ ва пӯст шудани пӯст.

Дар семоҳаи аввал, эҳтимолияти зиёд шудани шакар ба таври назаррас меафзояд, ки метавонад боиси гипергликемия гардад. Дар триместри 2-юм хатари гипогликемия бо коҳиши тези шакар дар хун вуҷуд дорад. Инчунин, бо намуди 1 диабет хоҳиши доимо хӯрдан мавҷуд аст, аз ин рӯ зан бояд вазни афзояндаи вазнро бодиққат назорат кунад. Дар ҷадвал меъёрҳои асосии афзоиши вазн бо назардошти давомнокии ҳомиладорӣ нишон дода шудаанд.

Пайдоиши беморӣ дар модари ҳомиладор барои ӯ ва кӯдак хатарнок аст.

Агар духтур ҳангоми ҳомиладорӣ бисёр омилҳои манфиро ошкор кунад, сарфи назар аз давомнокии ҳомиладорӣ, исқоти фаврӣ гузаронида мешавад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Тартиби ташхис

Барои он ки дар тӯли тамоми давраи ҳомиладорӣ ва таваллуд мунтазам ва бе мушкилӣ гузаранд, зан бояд мунтазам ба назди духтурон ташриф оварда, ташхисҳои заруриро гузарад. Ҳар рӯз зани ҳомиладор бояд тавассути тасмаҳои санҷишӣ шакарҳои хун ва мақомоти кетониро дар пешоб назорат кунад. Ҳама натиҷаҳои бадастомада дар заррин сабт карда мешаванд. Ҳар моҳ, шумо бояд бо як эндокринолог машварат кунед. Агар шубҳа пайдо шавад, духтур метавонад санҷиши умумии пешоб ва ҷасади занро барои санҷиши креатинин, гемоглобин ва гликогенҳо ва параметрҳои биохимиявӣ фармоиш диҳад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Ғизои парҳезӣ

Ҳангоми диабети навъи 1, нигоҳ доштани ғизои дуруст ва назорати зиёд кардани вазн хеле муҳим аст. Дар занони ҳомиладоре, ки диабети навъи 1 доранд, вазнин ё вазни зиёдатӣ манъ аст. Зан аз карбогидратҳо зуд даст мекашад ё миқдори онҳоро дар ғизои ҳаррӯза коҳиш медиҳад. Инҳо дар бар мегиранд афшураҳо, шириниҳо, кукиҳо ва маҳсулоти дигар. Ҳангоми тартиб додани ғизои парҳезӣ риояи қоидаҳои таносуби равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳо муҳим аст - 1: 1: 2. Шумо бояд қисман, бо қисмҳои хурд, то 8 маротиба дар як рӯз, бихӯред.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Доруҳо

Миқдори инсулин дар ҳар як триместри ҳомиладорӣ фарқ мекунад.

Бо ҳомилшавӣ, зарурати инсулин каме тағйир меёбад: барои ҳар як триместр, миқдори доруҳо танзим карда мешавад. Дар триместри аввал духтур миқдори инсулинро паст мекунад ва дар триместри дуюм онро зиёд кардан мумкин аст. Дар триместри дуввум, миқдори маводи мухаддир метавонад ба 100 адад афзояд. Инчунин, барои ҳар як зани ҳомиладор як эндокринолог алоҳида маводи мухаддирро барои амали дароз ва кӯтоҳ интихоб мекунад.

Вақте ки сеяки сеюми ҳомиладорӣ талабот ба инсулин боз кам мешавад. Инчунин, ҳолати эмотсионалии зан ва омилҳои дигаре, ки пеш аз таъин кардани вояи дору бояд ба назар гирифта шаванд, ба сатҳи глюкоза таъсир мерасонанд. Зане, ки диабети навъи 1 дорад, беҳтараш аз тағйири эҳсосӣ худдорӣ кунад, зеро онҳо глюкозаро зиёд мекунанд ва боиси мушкилӣ мегарданд. Агар зан қобилияти назорат кардани эҳсосотро надорад, пас духтур барои сабук кардани системаи асаб доруҳои мулоизи седативро таъин мекунад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Беморхонаҳо

Дар тӯли тамоми давраи кӯдаки худ, як зани диабети навъи 1 диабети эндокринологро мушоҳида мекунад. Ҳамзамон, 3 табобати банақшагирифташуда пешбинӣ шудааст, ки онҳо ҳатто бо беҳбудии зан анҷом дода мешаванд:

• Агар ҳомиладорӣ муайян карда шавад. Дар ин марҳила, заминаҳои гормоналии модари таҳқиқшаванда санҷида мешаванд, қайд карда мешавад, ки ягон душворӣ ва дигар патологияҳо ҳастанд, ки метавонанд ба рушди диабет таъсири манфӣ расонанд.
• 22-24 ҳафтаи ҳомиладории кӯдак. Бо ин бемористон бистарӣ кардани миқдори инсулин ва ғизои зан тағир дода мешавад. Сканкунии ултрасадо анҷом дода мешавад. Ҳангоми беморхонаи дуюм, табибон метавонанд ҳомиларо қатъ кунанд, агар дар ҳолати инкишофи кӯдак ягон камбудиҳо ошкор карда шаванд.
• 34-34 ҳафтаи ҳомиладорӣ. Дар ин марҳила, духтурон ташхиси пурраи ҳолати модар ва ҳомиларо анҷом медиҳанд ва интихоби роҳи интиқолро муайян мекунанд. Табибон майл доранд, дар 36 ҳафта таваллуд кунанд, аммо агар ҳолати зан ва ҳомила мӯътадил бошад, пас дар 38-40 ҳафта таваллуди табиӣ имконпазир аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Таваллуди кӯдак дар диабет

Бо шакли мураккаби ин беморшавӣ таҳвили қисмати қайсар нишон дода мешавад.

Ҳангоми муайян кардани душвориҳои диабети навъи 1 ба зан таваллудкунии кесарев нишон дода мешавад. Инчунин, чунин таваллудҳо барои патологияи гурда ё вайроншавӣ ба тортанак муқаррар карда шудаанд. Аксар вақт занони ҳомиладор бо диабети ҳомила калон ҳастанд, ки ин нишонаи меҳнати ҷарроҳӣ мебошад. Бо саломатии мӯътадили зан ва набудани мушкилӣ, таваллуд табиатан рух медиҳад.

Духтурон танҳо дар як ҳафтаи муайяни ҳомиладорӣ қувваи кориро ҳавасманд карда метавонанд. Дар рӯзи таваллуд, як зан хилофи наҳорӣ аст ва вояи инсулинро таъин мекунад. Аксар вақт ҳангоми таваллуди кӯдак миқдори шакар дар хун меафзояд, ки ин ба ҳаяҷон ва эҳсосоти зан алоқаманд аст, аз ин рӯ назорат кардани ҳолати зан дар меҳнат хеле муҳим аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Пешгӯиҳои ҳомиладорӣ

Одатан, пешгӯиҳо барои занони ҳомиладор бо намуди 1 диабет мусоид мебошанд. Хусусан гузарондани кӯдак ва меҳнати диабетикҳо, ки онҳо то ҳомиладор шудан, мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва сатҳи шакар дар хунро хуб нишон медиҳанд. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти мушкилӣ ва қатъи ҳомиладорӣ ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.

Вақте ки кӯдакони гирифтори диабети қанд комилан имконнопазир аст?

Диабети қанд ба тамоми системаҳои ҳаётан муҳим дар бадани шахси бемор таъсири манфӣ мерасонад. Системаҳои гурдаҳо, ҷигар, дилу раг ва асаб таҳти фишори шадид қарор доранд. Аз ин рӯ, хатари қатъ шудани номатлуби ҳомиладорӣ ва таҳдиди ҳаёт дар зан вуҷуд дорад. Хатари мураккабӣ аз синну соли зуҳури аввалини патология, давомнокии курси он вобаста аст.

Бо вуҷуди дастовардҳои баланди тиббӣ, як қатор омилҳо мавҷуданд, ки духтурон ҳангоми таваллуд тавсия намедиҳанд, ки:

Норасоии гурда метавонад монеаи ҳомиладорӣ бошад.

• диабети қандро дар ду волидайн пайдо карданд (хатари мерос гирифтани диабет дар кӯдакон то 20-30% зиёд мешавад),
• диабет бар зидди муноқишаи Решус,
• Диабет якҷоя бо патологияҳои дил,
• ташхиси норасоии гурда
• Диабет бар зидди бемории сил.

Хатари саломатии модарон ва кӯдакони ҳанӯз таваллуднашуда арзанда нест. Гарчанде ки дар тиб ҳолатҳое буданд, ки волидони гирифтори диабет кӯдакони солим доштанд. Аммо бе иштироки духтурон, ҳалли ин масъалаи муҳим тавсия дода намешавад. Бо мақсади таваллуди кӯдаки солим ва ба саломатии модар зарар нарасондан, ҳомиладорӣ бо диабет бояд бо табибон - эндокринолог, гинеколог, кардиолог ба нақша гирифта шуда мувофиқа карда шавад.

Хусусиятҳои банақшагирӣ

Одатан, онҳо фавран дар бораи ҳомиладории тасодуфӣ ёд намекунанд, аммо баъд аз 5-6 ҳафтаи бордорӣ. Дар ин давра ҳомила узвҳои дохилӣ ва системаҳои асосии баданро ташкил медиҳад. Бе мониторинги сатҳи глюкоза, патологияро пешгирӣ кардан имконнопазир аст ва кӯдак метавонад таваллуд шавад. Аз ин рӯ, давраи банақшагирии ҳомиладории диабети қанд хеле муҳим аст.

Занҳои гирифтори диабет, таҳти роҳбарии қатъии табиб, бояд ба тавсияҳои зерин мувофиқат кунанд:

• Ба даст овардани ҷуброни пурраи патология 2-3 моҳ пеш аз консепсия. Дар меъдаи холӣ сатҳи шакар бояд 3,56 ммоль / л, пас аз хӯрок хӯрдан бошад - на бештар аз 8 ммоль.
• Санҷиши ҳамаҷонибаро анҷом диҳед.
• Бо схемаҳои назорати инфиродӣ барои дуршавӣ аз сатҳи муқаррарии шакар шинос шавед.
• Парҳез барпо кунед, парҳезро танзим кунед.
• Дар курсҳои махсуси банақшагирии ҳомиладорӣ иштирок кунед.

Оё то ҳол табобати диабет имконнопазир ба назар мерасад?

Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро хонда истодаед, ғалаба дар мубориза бар зидди қанди баланди хун дар ҷониби шумо ҳоло нест.

Оё шумо аллакай дар бораи табобат дар беморхона фикр кардаед? Ин фаҳмо аст, зеро диабет як бемории хеле хатарнок аст, ки агар табобат карда нашавад, метавонад ба марг оварда расонад. Ташнагии доимӣ, заҳролудии фаврӣ, чашми норавшан. Ҳамаи ин нишонаҳо ба шумо аввал шиносанд.

Аммо оё имкон дорад, ки ин масъаларо ба ҷои натиҷа табобат кард? Мо тавсия медиҳем, ки хондани мақоларо дар бораи табобати ҷории диабет хонем. Мақоларо хонед >>

Метавонам бо диабет таваллуд кунам

Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?

Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.

Барои аксари занон, модарӣ орзуи аз ҳама дилхоҳ аст. Танҳо табиат на ҳама вақт дастгирӣ мекунад ва барои ташхиси бемории диабет ҳайратовар аст. Пеш аз ин беморӣ ҳам мардон ва ҳам занон дар як ҳолат ҳастанд. Аммо пеш аз нимаи зебо савол ба таври иловагӣ ба миён меояд: оё дар диабети қанд таваллуд кардан мумкин аст? Оё ягон имконият вуҷуд дорад, ки худро на танҳо ҳамчун инсон, балки ҳамчун модар амалӣ созед?

Моҳияти мушкилот

Барои таваллуди кӯдаки солим, модари ҳомиладор бояд бадани мустаҳкам дошта бошад. Диабети қанд чунин ҳолатро истисно мекунад - духтар ё зане, ки қобилияти нигоҳдории глюкоза ва табдилёбии онро ба энергия барои ҳуҷайраҳои бадан паст кардааст. Ва рушди тухмии ҳомила ба ин нерӯ ва ғизо ниёз дорад, ки тавассути ноф интиқол дода мешавад.

• Сарборӣ дар бадани зан зиёд мешавад ва метавонад ба мушкилии гурдаҳо, системаи рагҳо ва нокомии дил оварда расонад.
• Шакли барзиёд дар хуни модар метавонад ба ҳомила интиқол дода, боиси инкишофи ғадуди зери меъда ва озод шудани миқдори зарурии инсулин гардад.
• Комаи гипогликемикӣ метавонад дар зани ҳомиладор аз сабаби ғизои бад ё вояи нодурусти инсулин ба амал ояд.
• Агар ҳомиладорӣ бе иштироки мутахассисон ташаккул ёбад, хатари марги ҳомила дар марҳилаҳои аввал вуҷуд дорад.
• Дар модари оянда бо ташхиси диабети қанд, агар тавсияи табибон риоя карда нашавад, ҳомила метавонад ба вазни зиёди бадан бирасад, ки ин раванди таваллуди кӯдакро мушкил мекунад.
• Бемориҳои сироятӣ барои зани ҳомиладор бо диабет хеле хатарнок мебошанд. Агар барои модарони солим эмкунӣ бар зидди зуком дар давраи ҳомиладорӣ дода шуда бошад, пас чунин ваксина барои диабет баръакс аст. Гигиенаро бодиққат назорат кардан ва аз робита бо беморон худдорӣ кардан лозим аст.
• Таваллуди кӯдак дар диабети навъи 1 пештар муқаррар карда шудааст. Давраи оптималӣ 38-39 ҳафта аст. Агар ин табиатан рух надиҳад, пас контрассияҳо як кесараро ҳавасманд мекунанд ё ба нақша мегиранд.

Хавфҳо дар давраи ҳомиладорӣ дар занони диабет ҳам барои ҳомила ва ҳам барои модар ба миён меоянд. То ба наздикӣ, гинекологҳо мухолиф буданд, ки намуди 1 ва диабети навъи 2 ҳомиладориро нигоҳ доранд, агар он вуҷуд дошта бошад.

Тибби муосир нисбати савол дар бораи он, ки оё тавлиди диабет имконпазир аст, то ҳадди қатъӣ қатъ нашудааст.

Оё шакли диабет ба қобилияти таваллуд кардани кӯдак таъсир мерасонад?

Гузаронидани синну соли кӯдаки таваллуди зан ба кадом як давраи вақт душвор аст. Баъзе ҳамсарон пас аз 40 сол ва баъдтар волид мешаванд.Аз ин рӯ, модари оянда метавонад ҳам ба инсулин вобаста бошад (намуди 1 модарзодӣ ё гирифташуда) ва диабети навъи 2. Мутаносибан, мушкилот дар ташаккули ҳомила метавонанд гуногун бошанд.

Агар низоми муайяни табобат бо намуди аввали беморӣ вуҷуд дошта бошад ва модари ҳомиладор метавонад ба духтур пешакӣ дар бораи мушкилот барои банақшагирии ҳомиладорӣ хабар диҳад, пас зан ҳатто дар бораи вуҷуд доштани диабети навъи дуюм хабар надорад. Ташхис дар давраи ҳомиладории ташаккулёфта муайян карда мешавад. Дар чунин ҳолат, бачапартоӣ ё ҳомиладории яхкардашуда имконпазир аст.

Барои истисно кардани чунин сенария, зани синни таваллуд бояд ба ҳомиладорӣ бо масъулият муроҷиат кунад ва пеш аз бордоршавӣ аз муоинаи пешакӣ гузарад.

Бисёре аз ҷуфти ҳамсарон дар интихоби худ таваллуд кардани кӯдак ё истифодаи усулҳои алтернативиро доранд, зеро аз тарси он, ки кӯдак диабетро мерос хоҳад гирифт ва аз таваллуд то мубориза барои саломатӣ маҳрум мешавад. Тадқиқотҳои генетикҳо, гинекологҳо ва эндокринологҳо эҳтимолияти сад фоизро истисно мекунанд:

• Агар танҳо як мард гирифтори диабети қанд бошад, эҳтимолияти бемории модарзодӣ танҳо дар 5% аз 100,
• Агар диабет дар зан ташхис дода шавад, танҳо 2% нонрезаҳо зери хавфи мерос гирифтани ин беморӣ,
• Сатҳи баландтари таваллуди кӯдак (25%) дар ҷуфти ҳамсарон рух медиҳад, ки ҳарду шарикон бо глюкозаи хун мушкилӣ доранд.

Барои роҳ надодан ба ин фоизи хурд, шумо бояд дар бораи банақшагирии ҳомиладорӣ фикр кунед.

Дар амалияи акушерӣ алгоритми амалҳо аз лаҳзаи таваллуд то таваллуд ва ҳамроҳии модару кӯдак дар давраи баъди таваллуд таҳия шудааст.

Саволе, ки дар аввали мақола гузошта шудааст, метавонад ба изҳорот дар бораи он, ки таваллуд дар диабети қанд имконпазир аст, рад карда шавад.

Диабети муваққатӣ дар занони ҳомиладор

Илова ба шаклҳои маъруфи навъи 1 ва намуди 2 бемории ширин, дар тибби истилоҳи “диабети гестатсионӣ” истифода бурда мешавад.

Он дар занҳои комилан солим рух медиҳад, ки пеш аз ҳомиладорӣ дар таҳлили сатҳи глюкозаи хун ҳеҷ гуна тамоюл надошт.

Дар муддати 20 ҳафта, инсулини модарон метавонад аз гормонҳое, ки пласента барои рушди ҳомила ба вуҷуд меорад, боздорад. Ҳуҷайраҳои зан ба инсулин ҳассосияти худро гум мекунанд, глюкоза ба пуррагӣ намерасад ва дар хуни модар шакар барзиёд пайдо мешавад.

Чунин зуҳурот танҳо дар 5% занҳои ҳомиладор ба амал меояд, ки ҳангоми таваллуд комилан солим мебошанд. Ташхис доимӣ намешавад. Баъд аз таваллуд ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин барқарор мешавад, нишондиҳандаҳои глюкоза ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд.

Агар диабети ҳомиладор дар зани ҳомиладор муайян карда шавад:

1. Гинеколог терапияи махсус таъин мекунад,
2. Эндокринолог ба бемор ҳамроҳ мешавад
3. Ташхиси иловагии хун ва пешоб муқаррар карда мешавад,
4. Парҳези глюкозаи парҳезӣ таҳия карда мешавад,
5. Вазни ҳомила назорат карда мешавад, зеро глюкозаи барзиёд дар модар метавонад ба пайдоиши чарбҳо дар ҳомила оварда расонад ва кӯдакро бо фарбеҳӣ ё кома дар дохили гиперликемияи хатарнок таҳдид кунад,
6. Ҳангоми нигоҳ доштани нишондиҳандаҳои диабети гесттентҳо, дар давоми 37-38 ҳафта таваллуд имконпазир аст. Агар вазни ҳомила аз 4 кг зиёд бошад, ба зани ҳомиладор як қисми кесаревӣ нишон дода мешавад.

Занҳои диабети гестатсионӣ дар давраи ҳомиладории навбатӣ зери хавфи такроршавӣ қарор доранд. Ин метавонад ба пайдоиши диабети муқаррарӣ барои ҳаёт оварда расонад.

Ҳомиладорӣ набояд худхоҳона бошад

Барои пешгирии мураккабии ҳомиладорӣ дар занони диабет, ҷуфти ҳамсарон бояд ба ин масъала ҷиддӣ муносибат кунанд. Дар аввал ба шумо лозим аст, ки машварат бо эндокринолог ё терапевт дошта бошед, ки таърихи бемории диабетро нигоҳ медорад ва ҳама ҳолатҳоро медонад.

Дар ин марҳила, пеш аз ҳама, барои модари интизорӣ хатарҳо бояд арзёбӣ шаванд.

Ҳомиладорӣ, ки аз сабаби диабети қанд мураккаб аст, хеле мушкил аст ва мумкин аст зан маҷбур шавад, ки тамоми мӯҳлати худро дар шӯъбаи беморхона гузаронад.

Идоракунии ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдак дар диабет аз амалияи муқаррарии занони солим хеле фарқ мекунад:

• Ин раванд на танҳо гинеколог, балки эндокринолог, терапевт, диетолог ва нефрологро дар бар мегирад.
• Зани ҳомиладор барои ислоҳ кардани терапияи зарурӣ аксар вақт аз муоинаи статсионарӣ мегузарад. Табобати банақшагирифта дар ҳафтаҳои аввали бордоршавӣ, 20, 24, 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ таъин карда мешавад. Агар мушкилӣ ба миён ояд, шумораи беморхонаҳо метавонад бештар бошад.
• Дар сурати диабети вобастагӣ ба инсулин, миқдор барои инфиродӣ муайян кардани ҳолати умумии модар ва ҳомила пешбинӣ шудааст.
• Зан бояд парҳезро бодиққат назорат кунад, тарзи ҳаёти фаъолро пеш барад.
• Таваллуди ҳама гуна диабети қанд одатан табиӣ аст ва аз ҷониби табиби ташхис таъин карда мешавад. Қисми қайсарӣ танҳо бо вазни калони ҳомила (аз 4000 грамм) ё зуҳури гестоз дар марҳилаҳои баъдӣ таъмин карда мешавад.
• Пас аз тавлиди кӯдак ҳам модар ва ҳам кӯдак ҳолати умумии санҷиши хунро назорат мекунанд.

Маълумоти умумӣ

Дигар аз диабети қанд як зиддияти пурра ба ҳомиладорӣ нест. Аммо агар зан мехоҳад, ки кӯдаки солим бошад, ӯ бояд пешакӣ тайёрӣ бинад. Ва ин бояд на 1-2 ҳафта қабл аз ҳомиладории кӯдак, балки ҳадди аққал 4-6 моҳ анҷом дода шавад. Ҳамин тавр, вақте ки ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад, барои диабети қанд мавҷуданд. Ва онҳо дар бар мегиранд:

• саломатии ноустувор
• шиддатнокии тез-тези намуди 1 диабет, ки метавонад ба рушд ва ташаккули ҳомила таъсири манфӣ расонад;
• хатари баланди доштани кӯдаки дорои тамоюл,
• эхтимолияти баланди бачапартоии стихиявӣ дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ ва оғози таваллуди пеш аз мӯҳлат.

Бо рушди диабети намуди 1, раванди вайроншавии глюкоза вайрон мешавад. Оқибати ин ҷамъоварии миқдори зиёди моддаҳои заҳролуд дар хун мебошад, ки онҳо инчунин тавассути гардиши хун ба ҳомила интиқол ёфта, боиси рушди патологияҳои гуногун дар ӯ, аз ҷумла диабети қанд мегарданд.

Баъзан шиддатёбии шадиди диабет на танҳо барои худи кӯдак, балки барои зан низ ба охир мерасад. Аз ин сабаб, вақте ки хатари зиёди чунин мушкилот мавҷуд аст, духтурон, чун қоида, тавсия медиҳанд, ки ҳомиладорӣ қатъ карда шавад ва дар оянда кӯшиши мустақилона таваллуд кардани кӯдакро накунанд, зеро ҳамаи ин метавонад ба саломатӣ хотима бахшад.

Аз ин сабабҳо, ҳомиладорӣ ва диабети навъи 1 номувофиқ ҳисобида мешаванд. Аммо, агар зан ба саломатии худ пешакӣ ғамхорӣ кунад ва ҷуброни доимии беморӣ ба даст орад, пас вай тамоми имкониятҳоро барои таваллуди кӯдаки солим дорад.

Афзоиши вазн

Бо T1DM, мубодилаи карбогидрат на танҳо дар зани ҳомиладор, балки дар кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда халалдор мешавад. Ва ин, пеш аз ҳама, ба массаи ҳомила таъсир мерасонад. Хатари бузурге дар инкишофи фарбеҳии ӯ ҳатто дар давраи то таваллуд вуҷуд дорад, ки ин албатта ба фаъолияти меҳнатӣ таъсири манфӣ мерасонад. Аз ин рӯ, вақте ки зани диабет дар бораи ҳолати ҷолибаш огоҳ мешавад, вай бояд вазни худро бодиққат назорат кунад.

Меъёрҳои муайяни вазни зиёдатӣ мавҷуданд, ки ҷараёни муқаррарии ҳомиларо нишон медиҳанд. Ва онҳо:

• 3 моҳи аввал, вазни умумии вазн 2-3 кг,
• дар триместри дуюм - на зиёдтар аз 300 г дар як ҳафта,
• дар триместри сеюм - тақрибан 400 г дар як ҳафта.

Дар маҷмӯъ, дар давоми тамоми ҳомиладорӣ зан бояд 12-13 кг вазн гирад. Агар ин меъёрҳо зиёд бошанд, пас ин хатари баланди патологияи ҳомила ва мушкилии ҷиддиро ҳангоми таваллуд нишон медиҳад.

Ва агар модари оянда аҳамият диҳад, ки вазни он босуръат меафзояд, ӯ ҳатман бояд ба парҳези камхарҷ гузарад. Аммо ин метавонад танҳо зери назорати қатъии табиб анҷом дода шавад.

Хусусиятҳои ҷараёни ҳомиладорӣ бо диабети намуди 1

Барои таваллуди кӯдаки солим ва қавӣ, духтурон ба занҳо маслиҳат намедиҳанд, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ягон дору гиранд. Аммо азбаски норасоии шадиди инсулин дар бадан бо диабети намуди 1 вуҷуд дорад, шумо наметавонед бе доруҳо кор кунед.

Одатан, дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ, организм норасоии шадиди инсулинро эҳсос намекунад, бинобар ин аксари занҳо дар ин давра бе дору ба осонӣ метавонанд амал кунанд. Аммо ин на дар ҳама ҳолатҳо рӯй медиҳад. Аз ин рӯ, ҳама занҳое, ки гирифтори диабетанд, бояд сатҳи глюкозаи хунро мунтазам назорат кунанд. Ҳангоми зиёдшавии мунтазами нишондиҳандаҳо, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед, зеро норасоии инсулин дар 3 моҳи аввали ҳомиладорӣ метавонад боиси инкишофи бемориҳои хурд ва оқибатҳои ҷиддӣ гардад.

Дар ин давра тавсия дода намешавад, ки ба сӯзандоруи инсулин гузаранд, зеро онҳо метавонанд кашфшавии шадидро (бо сабаби токсикоз) ба вуҷуд оранд, ки дар он организм бисёр элементҳои муфид микро ва макро, аз ҷумла карбогидратҳо, ки ҳамчун энергия истифода мешаванд, аз даст медиҳад. Норасоии маводи ғизоӣ низ метавонад боиси пайдоиши патология дар ҳомила ё бачапартоии стихиявӣ гардад.

Аз моҳи 4-уми ҳомиладорӣ талабот ба инсулин меафзояд. Ва маҳз дар ин давра, зарурати таъҷилии тазриқи инсулин ба миён меояд. Аммо бояд дарк кард, ки зани ҳомиладор на танҳо барои саломатии худ, балки барои саломатии кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда масъул аст, аз ин рӯ вай бояд ҳамаи дастурҳои духтурро қатъиян риоя кунад.

Тазриќаи инсулин бояд мунтазам истифода карда шавад. Ҳатмӣ пас аз таъини онҳо хӯрок аст. Агар пас аз ворид кардани карбогидратҳои инсулин ба бадан ворид нашаванд, он метавонад ба гипогликемия (коҳиши якбора дар шакар) оварда расонад, ки он нисбат ба гипергликемия камтар аст (афзоиши қанди хун берун аз ҳадди муқаррарӣ). Аз ин рӯ, агар ба зан сӯзандоруи инсулин таъин карда шуда бошад, ӯ бояд мунтазам глюкозаи хунро пешгирӣ кунад, то оқибатҳои ҷиддӣ нагирад.

Дар семоҳаи сеюм талабот ба инсулин метавонад кам шавад, аммо ин хатари гипогликемияро зиёд мекунад. Ва азбаски дар давраи ҳомиладорӣ нишонаҳои ин ҳолат аксар вақт letargic мебошанд, шумо метавонед лаҳзаи паст кардани шакарро ба осонӣ аз даст диҳед. Ва дар ин ҳолат, шумо инчунин бояд ҳисобкунакро мунтазам истифода баред ва натиҷаҳоро дар рӯзнома сабт кунед.

Бояд қайд кард, ки агар зан тамоми кӯшиши худро ба харҷ диҳад ва ҳолати худро пеш аз ҳомиладорӣ мӯътадил гардонад, ӯ тамоми имкониятҳоро барои таваллуди кӯдаки солим ва қавӣ дорад. Ақидае, ки вақте зани ҳомиладор дорои диабети қанд кӯдаки беморро таваллуд мекунад, хатост. Азбаски олимон дар ин мавзӯъ борҳо таҳқиқот гузаронидаанд, ки нишон додааст, ки диабети қанд аз занҳо ба кӯдакон танҳо дар 4% ҳолат мегузарад. Хатари пайдоиши диабет дар ҳомила танҳо ҳамон вақт меафзояд, ки ҳарду волидон якбора гирифтори ин беморӣ мебошанд. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти инкишофи он дар кӯдак дар ин ҳолат 20% -ро ташкил медиҳад.

Госпитализатсия кай талаб карда мешавад?

Бемории диабет ба саломатии зани ҳомиладор ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таҳдиди ҷиддӣ мебошад. Ва барои пешгирии рушди мушкилот, табибон аксар вақт чунин занонро дар беморхона бистарӣ мекунанд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки таҳдид вуҷуд надорад.

Одатан, бори аввал дар беморхона бистарӣ шудани вақте, ки зани дорои диабети ҳомиладорӣ ташхис мешавад. Дар ин ҳолат, вай ҳама санҷишҳои заруриро мегузаронад, вазъи саломатии ӯро тафтиш мекунад ва фикр мекунад, ки ҳомиладорӣ хотима меёбад ё не.

Агар ҳомиладорӣ нигоҳ дошта шавад, беморхонаи дуюм дар 4-5 моҳа рух медиҳад. Ин ба афзоиши якбора талабот ба инсулин вобаста аст. Дар ин ҳолат, табибон кӯшиш мекунанд, ки ҳолати беморро мӯътадил кунанд ва ба ин васила пайдоиши мушкилро пешгирӣ кунанд.

Охирин беморхона дар ҳафтаи 32 - 34-уми ҳомиладорӣ рух медиҳад. Бемор пурра ташхис карда мешавад ва савол дар бораи он, ки таваллуд чӣ тавр бояд табиатан ё бо усули кесария ба амал ояд (он истифода мешавад, агар ҳомила фарбеҳ бошад).

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Чунин ҳисобида мешавад, ки диабети мукаммал ҳолати хатарнок дар давраи ҳомиладорӣ мебошад. Рушди он аксар вақт ба мушкилиҳои гуногун оварда мерасонад, масалан:

• бачапартоӣ дар давраи ҳомиладории барвақт,
• гестоз
• токсикоз дар моҳҳои охири ҳомиладорӣ, ки он ҳам хатарнок аст,
• таваллуди бармаҳал.

Аз ин сабаб, қариб ҳар моҳ заноне, ки диабети бепул доранд, дар беморхона бистарӣ карда мешаванд. Рушди гестоз махсусан барои онҳо хатарнок аст. Ин ҳолат метавонад на танҳо ба бор овардани стихияи стихиявӣ ё кушодани бармаҳали меҳнат, балки инчунин марги ҳомила дар батн, инчунин хунрезӣ ва рушди бемориҳои дуюмдараҷаро дар занҳо, ки метавонад ба маъюбӣ оварда расонад, ба вуҷуд орад.

Гузашта аз ин, диабети ройгони ройгон аксар вақт ба полихидрамниоз оварда мерасонад. Ва ин ҳолат хавфи ташаккули патологияро дар ҳомила ба таври назаррас афзоиш медиҳад, зеро бо оби зиёд ғизогирии вай вайрон мешавад ва фишор ба он зиёд мешавад. Дар натиҷаи ин, гардиши мағзи ҳомила вайрон мешавад ва кори бисёр узвҳои дохилӣ низ ба амал намеояд. Ин ҳолат худро ҳамчун бемории доимӣ ва дардҳои аҷиби кунди шикам зоҳир менамояд.

Донистани муҳим аст

Зане, ки диабети навъи 1 дорад, бояд дарк кунад, ки саломатии кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда аз вазъи саломатиаш вобаста аст. Аз ин рӯ, пеш аз ҳомиладор шудан, вай бояд бадани худро барои ин ҳодиса омода кунад. Барои ин, вай бояд аз табобати тиббӣ гузарад, тарзи ҳаёти солим дошта бошад, ба машқи мӯътадил машғул шавад ва албатта ба парҳези ӯ диққати махсус диҳад.

Ғизои дуруст барои диабети қанд ба шумо имкон медиҳад, ки ба мӯътадилшавии шакар дар хун ноил шавед ва аз фарорасии гипогликемия ё гипергликемия пешгирӣ кунед. Бояд қайд кард, ки пас аз ҳомиладорӣ, маъмурияти инсулин чунин зуд натиҷа намедиҳад, зеро пас аз фарорасии ҳаёти нав, карбогидратҳо оҳиста оҳиста мешаванд.

Ва барои он ки баданро барои он омода созед, ки он бидуни инсулин кор кунад, сӯзандоруро бояд камтар, алахусус дар соатҳои субҳ, бояд дод. Тазриқро бояд беҳтараш як соат пеш аз хӯрок хӯред.

Дар бораи парҳезе, ки зане дар ояндаи наздик модар шудан мехоҳад, духтур бояд муфассалтар маълумот диҳад. Бояд дарк кард, ки ҳар як организм хусусиятҳои инфиродии худро дорад ва аз ин рӯ маҳдудиятҳои парҳезӣ низ хусусияти инфиродӣ доранд. Муҳим аст, ки ҳама тавсияҳои духтурро риоя кунед, пас имконияти таваллуди кӯдаки солим ва пурқувват якчанд маротиба меафзояд.

Чаро диабет қобилияти репродуктивии бадани мардро паст мекунад?

Диабет боиси суст шудани вазифаҳои мухталиф мегардад, пайдоиши ихтилолҳои мухталиф дар кори ҷисми мард ба вайроншавӣ дар заминаи гормоналии бадан оварда мерасонад. Ин тағирот эҳтимолияти тасаввуроти кӯдакро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд.

Диабети қанд бемории нисбатан хатарнок аст, ки ба системаи репродуктивии мардон таъсири назаррас мерасонад. Дар ҳузури диабет, як бача метавонад коҳиши чашмраси ҳисси ҷинсӣ ва коҳиш ё тамоман набудани нутфа дар ejaculate -ро пайгирӣ кунад. Чунин мушкилиҳои таваллуд ҳомиладории диабетро душвор мегардонад.

Дар марҳилаи кунунии рушди тиб олимон ва табибон тамоми кӯшишҳоро ба харҷ медиҳанд, то муайян созанд, ки мавҷудияти диабет ба рушди безурётии мардон чӣ қадар таъсир мерасонад.

Муайян карда шудааст, ки нутфа дар мардони дорои диабети прогрессивӣ дорои коди вайроншудаи ДНК мебошад, ки барои нигоҳдорӣ ва интиқоли маводи генетикӣ аз насл ба насл масъул аст.

Зане, ки гумон мекунад, ки аз марди диабет таваллуд кардан имконпазир аст, бояд дарк кунад, ки ҳатто агар тавлиди кӯдак имконпазир бошад ҳам, эҳтимолияти мероси майл ба диабет вуҷуд дорад.

Агар мард гирифтори диабет бошад, оё вай фарзанд дошта метавонад?

Мардони гирифтори диабети декомпенсиарӣ метавонанд аз мушкилии монанди нефропатия ранҷ кашанд. Чунин як патология боиси мушкилот дар кори гурдаҳо ва системаи пешоб мегардад.

Рушди ин беморӣ ба ташаккули тангии пешоб мусоидат мекунад, ки ба мушкилиҳо ҳангоми баровардани нутфа ҳангоми ҳомиладоршавӣ оварда мерасонад. Тухм ба ҷои хориҷ шудан аз бадан, ба қабадаш партофта мешавад.

Ин падида ejaculation баръакс номида мешавад ва яке аз сабабҳои безурёти мардона мебошад.

Илова бар ин, пайдоиш ва инкишофи невропатияи диабетӣ барои фаъолияти репродуктивӣ метавонад хатарнок бошад.

Аломатҳои аввали мушкилӣ инҳоянд:

• гӯш дар гӯшаву болоҳо
• эҳсоси сӯхтагӣ дар пойҳо,
• тез-тез дар гӯсолаҳо,
• пайдоиши дард дар қисмати поёни.

Норасоии ҳиссиёт махсусан хатарнок аст. Ин ба он вобаста аст, ки ҳангоми гирифтани ҷароҳати рӯякӣ дард ҳис намекунад. Бо мурури замон ҷароҳатҳои хурд метавонанд ба захми табобатнашаванда табдил ёбанд, ки бо мурури замон вайроншавии бофтаҳои мулоим ва устухонҳоро ба вуҷуд меоранд. Аксар вақт, ин вазъият дар пой ба қайд гирифта мешавад, бемор пои диабетикро инкишоф медиҳад.

Намуди зоҳирии нейропатияи вегетативии системаи асаб ба бадани мард бо қобилияти рафтааст таҳдид мекунад. Аксар вақт ба вуҷуд омадани мушкилиҳо бо потенсиал, ки бо гардиши нокифояи хун ба мақомоти кавернавии penis алоқаманд аст.

Набудани амалҳои алоқаи ҷинсии муқаррарӣ ба мушкилот бо консепсияи диабети қанд оварда мерасонад.

Оё диабет метавонад фарзанд дошта бошад?

Оё таваллуд кардан мумкин аст, агар дар шавҳар гирифтори диабети қанд бошад, бисёр занон ҳангоми ташриф ба клиникаи пеш аз таваллуд чунин савол медиҳанд. Тадқиқотҳои якҷояи эндокринологҳо ва гинекологҳо собит кардаанд, ки бо диабети қанд дар як мард, зан метавонад фарзанди солим таваллуд кунад. Аммо, дар айни замон, дар ҳолати ҳомиладорӣ, муҳимияти пурраи масъулиятро фаҳмидан ва дуруст ба нақша гирифтани ҳомиладорӣ муҳим аст.

Таваллуди кӯдаки солим ва ё бемор аз сатҳи шакар дар хуни модар ҳангоми ташаккули ҳомила вобаста аст, дар сурати дуршавӣ аз меъёр, меъёр дар бадани модар ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда метавонад ба вуҷуд ояд.

Мардони дорои диабети қанд метавонанд фарзанддор шаванд, аммо бояд дар назар дошт, ки дар сурати мавҷудияти ин беморӣ, сифати моеъи нутфа якбора паст мешавад. Вобастаро мушоҳида кардан мумкин аст - дараҷаи вазнинии беморӣ, эҳтимолияти пайдоиши бордоршавӣ ва тасаввуроти кӯдак ба эҳтимолияти камтар аст.

Ҷавоби савол ба он ки оё дар байни мардҳо доштани кӯдакони диабети қанд мумкин аст мусбӣ бошад, танҳо агар зан комилан солим бошад ва дар мубодилаи карбогидратҳо ягон камбудӣ надошта бошад.

Норасоии ҳомиладорӣ мавҷудияти диабет дар ҳарду волидайн мебошад, ки бо хатари баҳои баланд гузарондани беморӣ аз падару модар ба кӯдак вобаста аст.

Афзоиши генетикӣ ва интиқоли меросии диабет

Аксарият боварӣ доранд, ки агар падар аз диабети қанд азият мекашад, дар оянда ин метавонад ба фарзандаш таъсир расонад ва ӯ диабетик шавад. Дар асл, корҳо каме фарқ мекунанд. Аз ҳамсарони бемор кӯдакон метавонанд ба беморӣ майл дошта бошанд, на худи ин беморӣ.

Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдак метавонад диабети намуди 1 –ро инкишоф диҳад, ҳатто агар зани комилан солим аз марди солим ҳомиладор шавад. Ин ба он вобаста аст, ки диабети навъи 1 дорои қобилияти интиқол ба насл мебошад. Ин далели он аст, ки диабет аксар вақт кӯдакони комилан солим таваллуд мекунад.

Агар волидон дар бораи ҳодисаҳои инкишофи давлати диабетик дар байни хешовандони наздик маълумоти кофӣ дошта бошанд, пас онҳо бояд тамоми чораҳои заруриро барои муҳофизати кӯдак аз пайдоиши аломатҳои ногуворе, ки хоси бемории прогрессивӣ доранд, андешанд.

Вазифаи аввалиндараҷаи модар ва падар ин назорат кардани ғизои оила мебошад. Аз хӯрдани хӯрокҳои зарарнок ва шириниҳои гуногун худдорӣ кунед, илова бар ин кӯдак бояд ба сахтӣ кардани бадан одат карда бошад.

Шумораи зиёди омилҳои муайянкунанда вуҷуд доранд, ки ба кӯдак таъсири манфӣ мерасонанд ва ба зуҳури шадиди беморӣ оварда мерасонанд. Ин омилҳо инҳоянд:

1. Таъсири стрессҳои зуд-зуд.
2. Мавҷудияти тамоюли рушди фарбеҳӣ.
3. Рушди гипертония ва атеросклероз.
4. Истеъмоли машрубот.
5. Вайрон кардани равандҳои метаболикӣ.
6. Рушди патологияи аутоиммунӣ.
7. Бемориҳое, ки ба функсияи гадуди зери меъда таъсир мерасонанд.
8. Дар табобати баъзе доруҳо истифода баред.
9. Истироҳати номуносиб ҳангоми истироҳати ҷисмонӣ ба бадан.

Муайян карда шудааст, ки дар диабет, ки навъи дуввуми патология ба қайд гирифта шудааст, дар наслҳои пешин хешовандони наздики ин гуна беморӣ буданд. Дар чунин одамон мавҷудияти патологияҳо дар сохтори сохтории генҳо ошкор карда шуд.

Агар падар диабети навъи 1 дошта бошад, эҳтимолияти доштани фарзанди гирифтори беморӣ 9% -ро ташкил медиҳад ва дар сурати мавҷудияти диабети навъи 2 ин эҳтимол қариб 80% зиёд мешавад.

Дар ҳолате, ки ҳарду волидон гирифтори диабети навъи якум ҳастанд, эҳтимолияти доштани кӯдаки дорои патология аз 1 то 4 мебошад, бинобар ин волидон пеш аз таваллуд кардани кӯдак бояд оқибатҳои чунин қадамро дар оянда ба назар гиранд.