Мактабҳо барои диабети қанд > Табобат ва пешгирӣ

Ташхис бо диабети намуди 1. Чӣ гуна зиндагӣ минбаъд? Барои он, ки зиндагии хуби диабет хуб ба роҳ монда шавад, бояд ин бемориро бо эҳтиёт ва ҷиддӣ табобат кард. Равиши тасодуфӣ дар идоракунии шакар хун ба бемор барои мустаҳкам ва солим будан мусоидат намекунад. Хабари бузург ин аст, ки имрӯз мактабҳое ҳастанд, ки дар онҳо тарзи идоракунии диабети шумо ба шумо таълим дода мешавад.

Мактаби диабети қанд - ин чист?

Дар марказҳои саломатӣ мактабҳо барои намуди 1 диабет таъсис дода мешаванд.

Корро дар чунин клиникаҳо одатан роҳбарони маркази саломатӣ роҳбарӣ мекунанд. Он метавонад эндокринолог ё ҳамшираи тиббии дорои маълумоти олӣ ва махсусе бошад. омузиш. Дар кори худ мактабҳо на танҳо ба низомномаи Вазорати тандурустии Русия, балки ба оинномаи муассиса низ асос ёфтаанд. Тренинг барои ҳар як гурӯҳи беморон шахсан гузаронида мешавад:

SD - 1 намуди,
Диабети навъи 2,
Диабети навъи 2, ки аз инсулин вобастаанд,
Кӯдакон ва наврасон
Духтарон ва занони ҳомиладор.

Ҳадафҳо ва вазифаҳои асосии чунин мактабҳои диабет омӯзиши худтанзимкунӣ, инчунин мутобиқшавӣ ба табобат, пешгирӣ ва гуфтугӯ дар бораи мушкилиҳои имконпазир агар табобат нодида гирифта шавад.

Тибқи ҳадафҳо ва вазифаҳои асосӣ, роҳбарони клиника омӯзишро барои беморони гирифтори диабет таҳия мекунанд, давраҳои такрорӣ ва ибтидоии таълимӣ, инчунин пешгирии пайдошавии эҳтимолияти намуди диабети навъи 1, инчунин сатҳи дониши беморони гирифтори ин бемориро таҳлил намуда, кори мактабро таҳлил мекунанд.

Гурӯҳҳои омӯзишӣ

Ба гурӯҳи аввал кӯдакони хурдсол ва волидони онҳо дохил мешаванд. Дар ҳақиқат, дар ин синну сол, беморони хурд аз волидон ва кормандони тиб вобастаанд, аз ин рӯ, онҳо ба кормандони тиб муносибати хуб доранд. Иртиботи равонӣ бо модари кӯдаки бемор низ муҳим аст, зеро дар заминаи стресс робитаи ӯ бо кӯдак метавонад коҳиш ёбад.

Ба гурӯҳи дуюм кӯдакони синни томактабӣ дохил мешаванд. Синфҳо барои чунин кӯдакон мувофиқи нақшаи зерин гузаронида мешаванд:

Гурӯҳи сеюм кӯдакони синни мактабро дар бар мегирад. Давраи наврасӣ марҳилаи гузариш аз кӯдакӣ ба балоғат мебошад, ки як қатор хусусиятҳо дорад. Таълим барои наврасон иборат аст аз:

Шарҳи душвориҳои имконпазир
Сӯҳбатҳо дар бораи булуғ,
Фаҳмонидани аҳамияти парҳез,
Дӯстӣ байни наврасон
Кӯмак ба донишҷӯ дар муайян кардани афзалиятҳо.

Бо духтурон кор кунед

Диабети навъи 1 аз бемор талаб мекунад, ки худро ҳамчун узви дастаи калон ҳисобад. Бемор шахси аз ҳама муҳим дар гурӯҳ аст, зеро худи ӯ аксарияти корро иҷро мекунад. Аммо, дар мактабҳои намуди 1 диабет, духтурони ботаҷриба ҳамеша ба кӯмаки шумо меоянд:

Шумораи мактабҳо то ба имрӯз

Тибқи маълумоти Вазорати тандурустии Федератсияи Россия, имрӯз дар кишвар тақрибан 1 ҳазор мактабҳои диабети қанд - намуди 1 фаъолият доранд. Аммо, онҳое, ки дар ҳақиқат кор мекунанд, тақрибан 50% ҳазорҳоро ташкил медиҳанд. Аксар вақт мактабҳо бидуни назардошти хусусиятҳои табобати гурӯҳҳои гуногуни беморони гирифтори диабети навъи 1 таъсис дода мешаванд. (диабети навъи 1, 2, барои занони ҳомиладор, барои кӯдакон ва наврасон, инчунин барои беморони ҳаб ё инсулин, ва ба наздикӣ барои насосҳои ба инсулин вобаста).

Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, омӯзонидани беморони дорои намудҳои гуногуни беморӣ танҳо бесамар аст. Ин пеш аз ҳама бо он алоқаманд аст, ки дастгирии муносиб аз ҷониби давлат мавҷуд нест. Дар аксари ҳолатҳо, чунин мактабҳо танҳо ба ташаббуси коргарон такя мекунанд, ки бидуни пардохти иловагӣ музд гиранд (ба истиснои минтақаҳо ба монанди Санкт-Петербург ва Маскав, ки дар онҷо мактабҳо дар асоси марказҳои эндокринологии диабет ва диспансерҳо амал мекунанд).

Диабет зиёд шудааст

Шумораи умумии беморон дар Федератсияи Россия аз 160 миллион нафар гузашт, ки аз онҳо 2,5 миллион нафар калонсолон мебошанд. Тавре ки бисёр одамон дар марҳилаҳои аввали диабет ҳастанд. Аммо шумораи беморон аз рақамҳои расмӣ 1,5 ё ҳатто 3,5 маротиба зиёд аст. Ҳамасола шумораи беморон 7-10% ва ҳар се сол се маротиба афзоиш меёбад. Омори кӯдакон ҳатто ғамгин аст. Дар солҳои 90-ум афзоиши беморшавӣ 4% ба қайд гирифта шуд. Ва пас аз соли 2000 ин фоиз 48% -ро ташкил дод. Ин маънои онро дорад, ки шумораи кӯдакон ва наврасон бемор 100 000 ҳазор нафар зиёд шудааст.

Сабабҳои диабети намуди 2

Моҳияти намуди 2 диабети қанд ташаккули ҳама ҳуҷайраҳои коҳиши ҳассосияти ресепторҳои мембрана ба таъсири физиологии инсулин (муқовимати инсулин) мебошад. Ин истифодаи (ассимилятсияи) глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан аз хун коҳиш медиҳад. Рушди муқовимати ҳуҷайра ба инсулин дар натиҷаи зиёдшавии синтези гадуди зери меъда дар заминаи гирифтани миқдори зиёди глюкоза аз хӯрок пайдо мешавад.

Истеъмоли шириниҳо - зиёд шудани истеъмоли глюкоза, ки ҷузъи ширинӣ, маҳсулоти ордӣ мебошад, боиси болоравии зиёд шудани сатҳи инсулин дар хун ва ҳассосияти он ба тамоми ҳуҷайраҳои бадан мегардад.
Синну сол - одамони аз 40 сола боло бештар ба диабети намуди 2 гирифтор мешаванд.
Меросхӯрӣ - тамоюлпазирии ҳуҷайраҳо дар рушди муқовимати инсулин аз падару модарон ба фарзандон ба мерос гузошта мешавад. Агар тавсияҳои парҳезӣ дар ин ҳолатҳо риоя карда нашаванд, рушди патологияи мубодилаи моддаҳои карбогидрат метавонад то 40 сол ба амал ояд.
Пурраӣ - Мазмуни афзудаи матоъ дар бадан ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин коҳиш медиҳад.

Новобаста аз омили ангезандаи сабабгорӣ, навъи дуввуми парҳези диабет як машқи асосӣ дар барқарор кардани ҳассосияти инсулин ба ҳуҷайраҳо мебошад.

Ба фарзандатон дар идоракунии диабет дар мактаб кӯмак кунед

Эҳтимол шумо барои фиристодани фарзандатон ба мактаб аллакай лавозимоти мактабӣ харидаед. Аммо агар фарзанди шумо аз диабети қанд азият мекашад, бояд корҳои иловагӣ гузаронда шаванд.

Беморони диабет бояд ин бемории музминро ҳамеша, аз ҷумла дар давоми рӯзи мактабӣ, идора кунанд. Кормандони мактаб, ҳамшираҳои шафқат, омӯзгорон ва мураббиён бояд бо шумо ва фарзанди шумо барои идоракунии диабет кор кунанд.

Ин таблиғ метавонад кӯмаки фарзанди шумо дар гирифтани дору, тафтиш кардани қанди хун, интихоби хӯрокҳои солимро дар ошхона ва аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъол буданро дар бар гирад.

Фаъолияти ҷисмонӣ. Дорухои пасткунандаи шакар. Гипогликемия.

Бисёре аз тадқиқотҳои илмӣ нишон медиҳанд, ки набудани фаъолияти автомобилӣ дар солҳои охир ва даҳсолаҳо бешубҳа боиси афзоиши бемории диабети навъи II шудааст. Падарон ва бобокалонҳои мо маҷбур буданд ҷисмонӣ кор кунанд - ҳам дар кор ва ҳам дар хона - назар ба мо пештар кор мекарданд.

Аз ин рӯ, дар баробари аз даст додани вазн, фаъолияти ҷисмонӣ яке аз ҷузъҳои зарурии табобат ва пешгирии диабети намуди II мебошад.

Агар шумо аллакай диабети навъи II дошта бошед, пас меъёрҳои вазн ва фаъолияти ҷисмонӣ бояд ҷузъҳои муҳимтарини табобат бошанд. Илова бар ин, кори мушакҳо ба кам шудани вазн мусоидат мекунад, зеро он хароҷоти энергетикии баданро зиёд мекунад.

Ҳангоми ҳаракат, мушакҳо назар ба дамгирӣ миқдори бештар глюкозаро мегиранд. Ин ба кам шудани шакар дар хун оварда мерасонад.

Муҳим аст, ки шумо бо ягон намуди варзиш ё ягон кори ҷисмонӣ машғул шавед, ки ба шумо лаззат барад. Танҳо дар сурате ки он ба шумо хурсандӣ меорад, шумо метавонед мунтазам бо варзиш машғул шавед.

Ба ягон намуди варзиш бартарӣ додан шарт нест, ягон намуди он мувофиқ аст. Муҳимтар аз ҳама ин мунтазамии дарсҳо аст, аммо бе изофаҳои изофӣ.

Шумо метавонед на танҳо бо варзиш машғул шавед, балки дар боғ низ кор кунед: катро кобед, мева ҷамъ кунед, дарахтонро буред. Ин ҳама инчунин шакарҳои хунро, ба монанди рафтор ё гимнастика, коҳиш медиҳад.

Ба пиёда савор шавед, ба зинапояҳо бароед, лифт ё эскалаторро истифода набаред. Рӯзҳои истироҳат дар боғ ё ҷангал қадамҳои дароз кашед.

Афзоиши тадриҷии фаъолнокии ҷисмонӣ дар ҳама синну сол асоси саломатӣ мебошад. Бо вуҷуди ин, барои баъзе бемориҳои системаи дилу рагҳо, агар имконпазир бошад, ҳадди аққал каме маҳдуд кардани фаъолияти ҷисмонӣ зарур аст.

Дар ҳар сурат, муҳим аст, ки шахси омӯхта фавран бо машқи дуру дароз оғоз накунад - ин метавонад ба дил ва рагҳои хун таъсири бад расонад.

Пеш аз оғози машқҳо бо духтуратон сӯҳбат кунед. Дар бораи таъсири эҳтимолии маводи мухаддире, ки шумо истеъмол мекунед, пурсед.

Ҳангоми машқҳо ҳангоми истифодаи планшетҳои паст кардани қанд гипогликемия (якбора паст шудани шакар дар хун) пайдо мешавад. Баъзе доруҳо, ки фишори хунро паст мекунанд, инчунин ҳангоми таъсири машқҳо метавонанд таъсири худро нишон диҳанд.

Ҳангоми машғул шудан бо гурӯҳ, варзиш лаззатҳои бештар меорад. Агар шумо ғайр аз диабети қанд дигар бемориҳо надошта бошед, шумо метавонед якҷоя бо ҳама гуна варзиш машғул шавед.

Гурӯҳҳои махсуси саломатӣ барои беморони гирифтори системаи эндокринӣ ҳастанд.

Боз як чизи дигар дар бораи варзиш: кори мушакҳо ва варзиш на танҳо миқдори хунро кам мекунанд. Онҳо ба аз даст додани вазн мусоидат мекунанд, гардиши хунро беҳтар мекунанд, чарбуҳои баланд ва фишори хунро коҳиш медиҳанд.

Ҳаракат як доруест қариб универсалӣ барои он бемориҳое, ки бо диабети навъи II хеле маъмуланд: фарбеҳӣ, гипертония, зиёд шудани чарбу дар хун ва ихтилоли хун. Ҳатто пиёда рафтани ҳамарӯза барои як соат на камтар аз 1,5-2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ, ба шумо имкон медиҳад, ки дар сатҳи муқаррарӣ миқдори хунро нигоҳ дорад.

Баъзе доруҳо метавонанд инсулинро аз ҳуҷайраҳои гадуди меъда хориҷ кунанд, ки дар натиҷа шакар кам мешавад. Аз ин рӯ, таъин кардани онҳо танҳо ба он беморон, ки то ҳол инсулинии худро доранд ва таъсири он коҳиш дода нашудааст, таъин карда мешавад.

Ҳабҳое, ки пасткунандаи шакар ангезанда ('иловакунанда') барои баровардани инсулин мебошанд. Онҳо таркиби инсулинро на танҳо ҳангоми баланд шудани қанд дар хун, балки дар байни хӯрокҳо низ зиёд мекунанд.

Ин ба он оварда мерасонад, ки ҳангоми истеъмоли лавҳаҳои паст кардани қанд гипогликемия метавонад ривоҷ ёбад. Ҳабҳое, ки дар таркиби қанд паст карда мешаванд, танҳо ба беморони гирифтори диабети қанд кӯмак мекунанд, ки ҳанӯз ҳам инсулинҳои худро истеҳсол мекунанд, яъне ба беморони гирифтори диабети II.

Онҳо ба беморони гирифтори диабети намуди I кӯмак намекунанд.

Беморони вазнини диабети навъи II бояд вазни худро аз даст диҳанд. Ҳангоми аз даст додани вазн, лавҳаҳои паст кардани шакар ҳатто халал мерасонанд, зеро онҳо метавонанд гипогликемияро ба вуҷуд оранд.

Беморони гирифтори диабети II ҳамеша табобатро бо парҳез оғоз мекунанд. Танҳо дар сурати риояи тӯлонӣ ба парҳези калориянок (1000 калория) глюкозаи хунро ба эътидол оварда наметавонад, шумо метавонед таблеткаҳоро дар таркиби шакар истеъмол намоед.

Барои ҳамаи беморони диабети навъи II, лавҳаҳои паст кардани қанд бояд танҳо дар сурате қабул карда шаванд, ки агар пас аз чанд ҳафтаи маҳдуд намудани истеъмоли калорияи ғизо, беҳтаршавии мубодилаи мубодилаи моддаҳо ба даст наомада бошад.

Ҳабҳои пасткунандаи шакар хеле зиёданд. Аз ҳама маъмултарин манинил (глибенкламид) мебошад, ки аллакай дар миқдори ками он таъсири сахт дорад.

Дар Русия беморон доруҳои зеризаминии паст кардани шакарро истифода мебаранд: манинил, эвлукон, гил, бетаназа, глюренорм, диабетон, минидиаб, предян, адебит, глутутид. Фарқи байни лавҳаҳои мавҷудаи гипогликемикӣ он қадар назаррас нест.

Бисёре аз онҳо ҳамон як модда доранд, дар ҳоле ки дигарон каме аз таркиб фарқ мекунанд. Аммо, баъзе фарқиятҳо ҳоло ҳам муҳиманд.

Предиан мисли манин он қадар сахт амал намекунад, ин маънои онро надорад, ки predian ҳамеша аз манн бадтар аст. Масалан, вақте ки таъсири маннин хеле қавӣ аст, шояд предян талаб карда шавад.

Дар аксари ҳолатҳо, се маротиба дар як рӯз - миқдори калонтарин ва мувофиқтарини дору. Тағйири бештар ҳабҳои пасткунандаи шакар танҳо дар баъзе ҳолатҳо маъно дорад.

Адебит ва глибути танҳо барои беморони вазни то 60-сола таъин карда мешаванд. Таъини ҳама доруҳои пасткунандаи шакар, тағир додани миқдори онҳо бояд таҳти назорати қатъии духтур қарор гирад.

Парҳези рақами 9 барои диабети қанд

Бо мақсади осонии интихоб, диетологҳо ва эндокринологҳо парҳези навъи 2-ро барои диабети № 9 таҳия намуданд. Он аз 3 гурӯҳи маҳсулоти хӯрока иборат аст:

Хӯрокҳои иҷозатдодашуда - онҳо метавонанд бе ягон маҳдудият қабул карда шаванд. Онҳо сатҳи қанд ва инсулинро зиёд намекунанд (сафедаҳо ва карбогидратҳои растанӣ дар шакли нах).
Ғизои маҳдуд - онҳо барои истеъмол манъ карда нашудаанд, аммо ба миқдори истеъмоли онҳо дар бадан (чарбу) бояд қатъиян назорат карда шавад.
Хӯрокҳои манъшуда - дохил кардани ин гуна хӯрокҳо ба парҳез тавсия дода намешавад, зеро онҳо сатҳи глюкоза ва инсулинро дар хун (карбогидратҳои тозашаванда ҳазмшаванда) зиёд мекунанд.

Ба хӯрокҳои иҷозатдодашуда дохил мешаванд:

Нони ҷавдор, гандум аз синфи дуввуми орд ва С.
Гӯшт ва хӯрокҳои он - гову, гӯшти гов, мурғ, харгӯш.
Занбурўѓњо, вале танҳо дар шакли шӯрбо.
Моҳӣ - ба навъҳои камравғани моҳӣ афзалият дода мешавад.
Ғалладонагиҳо - ярмаи, шўлаи гандум, ҷав марворид ё ангурҳои ҷав.
Шири skim ё маҳсулоти ширии ферментонидашуда - панири косибӣ, кефир, йогурт.
Дар як рӯз на бештар аз 2 сафедпӯсти тухм. Истифодаи зардии зард истисно аст!
Сабзавот - бодинҷон, карам, zucchini, помидор, каду. Шумо метавонед таомҳо, шӯрбоҳо, дар танӯр ё дар гӯшзад пухтан метавонед, аммо шумо бояд кӯшиш кунед, ки аз сабзавоти хом хӯрокҳои зиёдтар бихӯред. Картошка инчунин дар менюи парҳезии № 9 иҷозат дода мешавад, аммо танҳо аз ҳисоби миқдори карбогидратҳо дар организм гирифта мешавад (ба ҳисоби миқдори нон).
Буттамева ва меваҳои ширинкардашуда - гелос, currant, себ, грейпфрут, афлесун (ба шарте, аллергия мавҷуд нест).
Гӯшти навъҳои меваи ширин кардашуда бе шакар илова карда мешавад.
Чой (беҳтараш сабз) ва афшураҳои мева ва Берри бе шакар.

Шир ва панир, косибӣ бо фоизи баланди равған, равған, панирҳои шӯру сахт ба ҳама гуна намудҳо.
Навъҳои равғании гӯшт ва хӯрокҳои аз онҳо - гӯшти хук, барра, мурғ.
Semolina, биринҷ сафед.
Моҳии намакин ё дуддодашуда.

Усулҳои худдорӣ

Диабети қанд имрўз яке аз мушкилоти пешрафтаи тиббї ва иљтимої мебошад. Миллионҳо одамон дар тамоми ҷаҳон аз ин беморӣ азият мекашанд. Бо вуҷуди таҳқиқоти шадид, диабети қанд ҳамчун бемории музмин мемонад, ки мунтазам бо мақсади пешгирии мушкилӣ ва маъюбии бармаҳал мониторингро талаб мекунад. Бинобар ин таълими бемор диабети қанд усулҳои худдорӣ, идора кардани бемории шумо дар ҳамкориҳои зич бо духтур аҳамияти калон дорад. Бемор варианти диабети вобаста ба инсулин одатан нисбат ба беморони гирифташуда камтар иттилоъ доранд ва ба бемории онҳо таваҷҷӯҳ доранд инсулин. Ҳол он, ки ин гурӯҳи калони беморон сазовори таваҷҷӯҳи кам мебошанд вобастагии инсулин бемор. Танҳо табобати даҳонӣ гипогликемикӣ доруҳо вазъи саломатии ин гуна беморонро беҳтар нахоҳанд кард. Ин доруҳо танҳо дар якҷоягӣ бо парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ ва таълим метавонанд ҷуброн карда шаванд. диабети қанд ва пешгирии душвории дер.

Намуди диабети II ё варианти диабети вобаста ба инсулин одатан тадриҷан рушд мекунад. Онро «диабети калонсолон» ё «диабети солхӯрда» меноманд, зеро он дар одамони 40-сола ва калон аз он рух медиҳад. Аксар вақт, ин беморон вазни зиёдатӣ доранд. Онҳо ҳанӯз ҳам бисёр чизҳои худро доранд инсулин, аммо инсулин кифоя нест.

Бо вазни зиёдатӣ, шумо бояд бешубҳа вазни худро гум кунед, пас шумо метавонед албатта бе он кор кунед гипогликемикӣ маводи мухаддир ва ҳатто бештар аз ин, бидуни он инсулин. Вазни идеалии одамро бо ёрии формулаи зерин ҳисоб кардан мумкин аст: баландии шахс дар см минус 100. Бояд қайд кард, ки вазни ҳатто чанд кило вазн нишондиҳандаҳоро беҳтар мекунад. шакар хун дар назди бемор.

Рақамҳои муқаррарӣ шакар хун дар меъдаи холӣ дар шахси солим 3,3 - 5,5 ммоль / л ва пас аз хӯрок хӯрдан аз 7,8 ммоль / л зиёд нест.

Баландӣ шакар хун ташнагӣ, даҳон хушк, заҳролудшавии зуд-зуд бо зиёдшавии миқдори умумии пешоб то 3-7 литр дар як шабонарӯз меорад. Ҳамзамон, пӯсти хушк, нутқашон аз пӯст ва луобҳо, табобати заиф, заифӣ, хастагӣ низ ба қайд гирифта шудааст. Агар шакар хун хеле зиёд мешавад, ин метавонад ба комаи диабетик бо гум шудани шуур, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад. Агар шумо дар бораи бемории худ маълумоти кофӣ дошта бошед, мубодилаи моддаҳоро мунтазам назорат кунед ва мувофиқи он амал кунед, пас шумо нахоҳед буд комаи диабетик. Агар солхои дароз шакар хун баланд мемонад, ки ин метавонад ба дер оварда расонад душвории диабетипеш аз ҳама дар зарфҳои хурд. Дар натиҷа зарари вазнин ба чашм, гурдаҳо ва асабҳо ба вуҷуд меояд. Ҳангоми нигоҳ доштани хуб нишондиҳандаҳои шакар хун ин мушкилотро пешгирӣ кардан мумкин аст.

Тавре ки қаблан гуфта шуд, баланд шакар хун аксар вақт ҳиссиёти ногуворро нишон медиҳад. Ин низ асос барои табобати диабет.

На ҳар як бемор диабети навъи II мушкилиҳои шадид фавран пайдо мешаванд. Аз ин рӯ, ҳадафҳои табобат барои ҳама беморон яксон нестанд. Агар диабети навъи II пас аз 40 сол рӯй медиҳад шакар хун бояд то ҳадди имкон ба ҳадди аксар расонда шавад, то он даме ки дер хатарнок душвории диабети. Баръакс, агар ташхис диабети қанд дар як шахси 75-сола насб карда шудааст, ки ин ба камшавии давомнокии умр оварда нахоҳад кард, ҳатто агар шакар хун каме баландтар боқӣ хоҳад монд. Дар як бемори 75-сола диабети қандшакар хун онро бояд танҳо дар сурате коҳиш дод, ки агар ӯ нишонаҳои афзоиши шакарро эҳсос кунад: зуд-зуд заҳролудшавӣ, миқдори зиёди пешоб, сирояти пӯст ё даво, кам шудани нишондиҳанда, табобати бад.

Ба хамаи беморон диабети қанд пешгирӣ аз чунин бемории вазнини мубодилаи модда муҳим аст комаи диабетик. Афзоиши хатарноки шакар дар хун метавонад танҳо чанд рӯз рух диҳад, бинобар ин ҳар як бемор диабети қанд бояд чунин бадшавиро саривақт ва дуруст эътироф кунанд. Ин танҳо бо муайян кардани худмуайянкунӣ имконпазир аст. шакар хун ва пешоб. Бемор диабети қандки мехоҳад ҷубронпулии воқеан хуб барои беморӣ ба даст орад, бояд ҳолати худро ҳангоми боздид ба духтур назорат кунад. Маҳз аз ин рӯ, худтанзимкунии мунтазам дар ин ҷо хеле муҳим аст. Ғайр аз ин, ҳеҷ кас наметавонад муқаррариро дарк кунад шакар хун ва ба андозае баланд шуд. Худро чен кардан шакар хун ё пешоб, шумо инчунин метавонед баҳо диҳед, ки нишондиҳандаҳо пас аз хӯрокхӯрӣ чӣ гуна тағир меёбанд.

Дар шароити муқаррарӣ шакар хун дар пешоб шакар нест. Агар шакар хун боло рафтани 10 ммоль / л - ба ном «остонаи гурда» - гурдаҳо ба пешоб шакарро дар пешоб ҷудо мекунанд. Чӣ қадаре ки вай эҳьё шавад шакар хунбаландтар мешавад шакар пешоб. Дар баъзе одамон шакар дар пешоб танҳо хеле баланд пайдо мешавад шакар хундигарон бо сатҳи пасттар. Шумо чӣ гуна "остонаи гурда" доред, шумо бояд бо духтуратон қарор баред. Барои дақиқ муайян кардани 'ҳадди ниҳоии гурда' бояд якчанд маротиба чен карда шавад шакар хун ва дар айни замон - шакар дар як «намуна» -и пешоб, ва баъд натиҷаҳоро муқоиса кунед.

Қандро бо пешоб бо истифодаи тасмаҳои 'Diabur - test', Tlyukofan чен кардан мумкин аст. Барои ин, рахи санҷишӣ дар зарфи якчанд сония ба пешоб партофта мешавад ва пас аз 2 дақиқа натиҷаҳои таҳлил бо тағирёбии ранги рахи санҷиш дар муқоиса бо миқёси стандартӣ баҳо дода мешаванд. Андозагирии шакар дар хун бо истифодаи тасмаҳои "Hemoglucotest", "Glukohrom-D" ва ё истифода бурда мешавад глюкометрҳо. Бо истифода аз lancet ё сӯзан аз сӯзандоруи инсулин дар тарафи ангушт ангуштонаш кунед, қатраи хунро ба реагенти (майдони санҷишӣ) гузоред. Дар қатори санҷиш як қатра хунро дар зарфи 1 дақиқа боқӣ гузоред, ва онро бо матои пахта хушконед. Пас аз 1 дақиқа, ранги ҳарду майдонҳои санҷишро бо миқёси истинод дар шиша муқоиса кунед; ҳар қадаре, ки қанди хун зиёд аст, ҳарду майдонҳои санҷиш ториктар мешаванд. Агар ҳарду майдонҳои санҷишӣ торик бошанд, 1 дақиқаи дигарро интизор шавед ва дубора ранги онҳоро бо стандарт муқоиса кунед.

Ҳангоми истифодаи глюкометрҳо як қатра хун ба тасмачаи санҷишӣ ворид карда мешавад ва пас аз чанд сония иттилоот дар бораи шакар хун дар экрани дастгоҳ дода шудааст.

Парҳез Ширинкорон. Алкогол

Табобати асосӣ барои беморон варианти диабети вобаста ба инсулин терапияи парҳезӣ мебошад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, сабаби фарбеҳӣ хеле оддӣ аст - онҳое, ки муддати тӯлонӣ аз ниёзҳои бадан ғизо хӯрдаанд. Дар бадан энергияи зиёдатиро дар захира дар шакли бофтаи чарбу ҷамъ мекунад. Эҳтимол, ҳангоми пайдоиши вазни зиёдатӣ баъзе хусусиятҳои метаболизм низ нақш мебозанд. Барои аз вазни зиёдатӣ халос шудан доруи пинҳонӣ вуҷуд надорад, шумо бояд камтар аз калорияҳо камтар истеъмол кунед. Ин қоидаи аз ҳама муҳим аст. Доруҳои сершумор ва «воситаҳои мӯъҷизавӣ» барои аз даст додани вазн ё гум кардани иштиҳо бефоидаанд ва ё оқибатҳои хатарнок доранд. Дар сурати парҳезӣ дар як рӯз 1000 ккал, шумо метавонед дар як моҳ бе вазн ба саломатӣ ғизо гиред, агар ғизо комил бошад.

Принсипи аввалини парҳез, бо назардошти ҳама чизҳои дар боло овардашуда, истеъмоли хӯроки калориянок мебошад. Ин маҳсулотҳо асосан сабзавотро дар бар мегиранд, ки миқдори зиёди об, витаминҳо, нахҳо ва ҳадди ақали калория доранд. Калорияҳои бештар дорои хӯроки дорои сафеда ва ҳатто зиёдтар аз чарбҳо мебошанд. Мувофиқи миқдори калорияҳо, ҳама маҳсулот ба 3 гурӯҳ тақсим карда мешавад:

1. ин гурӯҳ маҳсулоти дорои миқдори ками калорияҳояшонро метавонад бе ягон маҳдудият истеъмол кунад;

2. Ба гурӯҳи хӯрокҳо аз равғанҳо, карбогидратҳо ва машрубот сарукор доранд. Онҳоро бояд партофт ё кам кард,

3. ба гурӯҳ хӯрокҳои серғизо дар калория доранд, ки аз протеинҳо ва карбогидратҳо дар шакли крахмал иборатанд, ки онҳо бояд маҳдуд бошанд. Биёед ин 3 гурӯҳро батафсил таҳлил кунем.

Маҳсулоте, ки бо миқдори дилхоҳ бе маҳдудият хӯрдан мумкин аст. Ба ин гурӯҳ ҳама сабзавотҳо дохил мешаванд, ба истиснои лӯбиёи пухтааст, картошка ва ҷуворимакка, гиёҳҳо, занбӯруғҳо. Аз меваҳо ба ин гурӯҳ лимӯ ва мелангад дохил мешавад.

Маҳсулоте, ки беморон бояд рад кунанд, агар рад кардан ғайриимкон бошад, истифодаи онҳоро то ҳадди имкон кам кунед. Инҳо равғанҳоянд: сабзавот ва қаймоқ, майонез, шири консервшуда ва консервшуда, сметана, навъҳои панир зиёда аз 45% равған, моҳии равғанӣ, моҳии дуддодашуда, гӯшти равғанин, ҳасиб, хусусан дуддодашуда, гӯшти пухта ва моҳӣ, пирожниҳо, пирогҳо, шириниҳо, нӯшокиҳои ширин, чормағз, тухмҳо, асал, шакар, меваҳои хушк. Аз меваҳо, ангур ба ин гурӯҳ мансубанд. Ва, албатта, бо назардошти миқдори зиёди калорияҳои алкогол, беморон бояд истифодаи онро комилан истисно кунанд.

Маҳсулоте, ки бояд дар доираи маҳдудиятҳои оқилона истеъмол карда шавад, худро маҳдуд месозад. Ба он навъҳои кампуси гӯшт ва моҳӣ, шир, маҳсулоти ширӣ, навъҳои панир бо миқдори камаш 45% (панири фета, сулугуни), тухм, картошка, ҷуворимакка, лӯбиёги пухта, макарон, ғалладона, нон ва ҳама гуна дигар меваҳо дохил мешаванд. Беҳтар аст гӯшт ва моҳиро дар шакли пухта, гӯшт ва моҳӣ бихӯред, зеро ҳангоми пухтан, фарбеҳ ё равғане, ки шумо онро пухта мепазед ва миқдори калориянокии хӯрокҳо меафзояд.

Принсипи дуввуми ғизо ин мувофиқат ба тақсимоти ғизо мебошад: мо бояд 2-3 хӯроки муқаррарии худро бо 5-6 хӯрок иваз кунем. Ҳоҷати ба гуруснагӣ хӯрдан лозим нест, беморон бояд саъй кунанд, ки иштиҳои худро пахш кунанд, масалан, бо як пиёла чой ё қаҳва бо ширингар ё сабзавот: бодиринг, помидор, сабзӣ бихӯред. Оҳиста ва бодиққат хӯрокро чӯпонед. Шумо бояд ҳамеша дар хотир дошта бошед, ки иштиҳои мо дар меъда не, балки дар сар аст ва мо ҳамеша намехоҳем, ки вақте бадани мо ба хӯрок ниёз дорад.

Принсипи сеюми ғизо: ғизо набояд тозагӣ бошад, он аз нахҳо ва растаниҳои бой бой бошад, миқдори зиёди он дар таркиби нони ғалладона, лӯбиёгиҳо, карам, сабзӣ ва дигар зироатҳои реша, буттамева, себ, афлесун, нок.

Принсипи чоруми ғизо: шириниҳоро тамоман аз байн бурдан лозим аст.

Албатта, фавран аз парҳези муқаррарии худ даст кашидан душвор аст, аз ин рӯ тавсия медиҳем, ки беморони фарбеҳи мо принсипи дигаре бо номи "дучанд" -ро риоя кунанд. Ин маънои онро дорад, ки агар шумо ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ 4 дона нон хӯрда бошед, худро ду нафар маҳдуд кунед, агар - як бастаи панири косибиро барои таоми шом мехӯред - танҳо нисфи хӯрок мехӯред ва ғайра. Дар беморони вазни мӯътадил, принсипҳои ғизо якхелаанд: ғизои ҳиссаӣ, истисно кардани ширинӣ, истеъмоли ҳатмии хӯрокҳои дорои нахдор, аммо истеъмоли калорияҳо нисбат ба беморони фарбеҳӣ баландтар аст. Аммо, вазни ин гурӯҳи беморон бояд мӯътадил боқӣ монад, яъне афзоиш ё кам нашавад. Танзими вазн, риояи қатъии парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ ба бисёр беморон имкон медиҳанд ҷуброни диабети қанд бе маъмурияти шифоҳӣ доруҳои гипогликемикӣ.

Агар шумо чизи ширинеро мехоҳед, истифода баред ширинкунандаҳо. Онҳо арзиши ғизоӣ надоранд, ягон карбогидрат надоранд ва 'калорияҳо надоранд. Ширинкорон одатан дар шакли планшет дастрас аст. Ба инҳо маводи мухаддире дохил мешаванд, ки дар асоси saccharin ва aspartame омода шудаанд. Ин доруҳоро дар дорухонаҳо бо номҳои «Сукразит», «Свитли», «Зукли» (дар асоси сахарин тайёр карда мешавад), «Сластилин», «Сладекс», «Нутрасвит» - (дар асоси аспартам омода карда шудаанд) харидан мумкин аст. Ба андозаи миқдор ширинкунандаҳо ба саломатӣ хатарнок нест. Тавре ки моддаҳои сафеда, ширинкунандаҳо дар асоси асптам дар вақти тафсон вайрон мешаванд, бинобар ин шумо набояд онҳоро ба нӯшокиҳое, ки аз ҳад гарманд, илова накунед. Ширинкорон дар асоси сахарин мумкин аст - барои тайёр кардани мураббо, шарбат, ки дар пухтупаз истифода мешаванд.

Агар шумо назди худ мақсад гузоштаед - аз даст додани вазн, ба арзиши энергетикии хӯрокворӣ (калорияҳо) диққат диҳед. Дар асоси ин, шумо набояд аз хӯроки 'диабетикӣ' (шоколад, кукиҳо, вафли, мураббо) ба таври васеъ истифода баред. Дар 'диабетикДар маҳсулотҳо, шакарҳои оддӣ асосан бо фруктоза (шакар мева), ксилит ё сорбитол иваз карда мешаванд - инҳо шабеҳи шакар мебошанд. Гарчанде ки аналогҳои шакар афзоиши хеле кам медиҳад шакар хун, онҳо миқдори зиёди калорияҳо доранд, ҳамчун шакарҳои муқаррарӣ. Агар шумо хоҳед, ки вазни худро гум кунед, истифодаи шоколад ё шириниҳои «диабетик» номатлуб аст, зеро онҳо калорияҳои зиёд доранд. ''Диабетик'Бонбони танҳо барои шумо чун одамони оддӣ бад ҳастанд. Баъзе хӯрокҳои «диабетик» метавонанд дарунравӣ ва варамкунӣ оварда расонанд. Ҳангоми интихоби хӯроки 'диабетикӣ', шумо бояд ба онҳое, ки дар таркиби сакарин ва аспартам мавҷуданд, афзалият диҳед, зеро онҳо аз калорияҳо каманд.

Алкоголи пок паст мекунад шакар хун - ин дуруст аст, масалан, барои арақ. Бо вуҷуди ин, шумо набояд барои паст кардани сатҳи баланд кӯшиш кунед шакар хун истифодаи машрубот. Ин ҷигари шуморо осеб мерасонад. Аксари нӯшокиҳои спиртӣ (пиво, шароб, шампан, ликёрҳо) ҳамзамон миқдори муайяни шакарҳои гуногун доранд. Пас аз онҳо шакар хун хеле афзуд. Дар ниҳоят, шумо бояд дар хотир доред, ки нӯшокиҳои мазкур калорияҳои зиёд доранд, ки ҳангоми кӯшиши вазни зиёдатӣ номатлуб мебошанд. Бузургтарин чизе, ки шумо метавонед онро ҷашн гиред, дар рӯзҳои ид. Бемор диабети қанд бе вазни зиёдатӣ шароби хушк, шампани хушк иҷозат дода мешавад. Бемор диабети қандмизбон доруи пасткунандаи шакарбояд махсусан бодиққат бошад. Машруботи спиртӣ метавонад таъсири ин доруҳоро афзоиш диҳад ва ба сахтӣ оварда расонад гипогликемия бо гум шудани шуур.

Мушкилоти дерини диабети қанд.

Агар шакар хун барои муддати дароз баланд боқӣ мемонад, баъдтар инкишоф диҳед душвории диабети. Онҳо бо вайрон кардани гардиши хун дар зарфҳои хурдтарин зоҳир мешаванд. Дараҷаи зарар ба зарфҳои хурдро духтур муайян карда метавонад, агар ӯ бо истифода аз оинаи чашм фондусро тафтиш кунад. Дар ин ҳолат, зарфҳои хурд бевосита дида мешаванд.

Зарар ба рагҳои хурд инчунин метавонад дар гурдаҳо ба амал ояд: ин боиси вайрон шудани функсияи гурда мегардад ва дар ниҳояти кор, метавонад норасоии гурдаҳоро душвор созад. Бинобар ин бемор диабети қанд шумо бояд ҳолати гурдаҳоро доимо назорат кунед. Баъдтар душвории диабети метавонад ба системаи асаб таъсир расонад. Ин дарки дард ва ҳароратро, хусусан пӯсти пойҳоро коҳиш медиҳад. Баъзан, бо осеби системаи асаб бо диабети қанд буриш ва сӯзондани дардҳо дар пойҳо, хусусан шабона рух медиҳанд.

Ангиопатияи диабетикӣ - вайрон кардани гардиши хун дар зарфҳо.

Нейропатияи диабетик - Зарар ба асабҳои ҳассос, асосан аз поёни поёни.

Нефропатии диабетикӣ - Зарари гурда дар диабети қанд.

Ретинопатияи диабетикӣ - Ин озмоиши рӯда аст. Хусусан вазнин душвории диабети дар пеши назари мо инкишоф. Аз сабаби афзоиши дароз шакар хун ихтилоли хунгузар ва хунравии ретиналӣ метавонанд пайдо шаванд. Дар натиҷа, вайроншавии биниш, баъзан кӯр пайдо мешавад. Дар марҳилаҳои аввал ин мушкилотро бо шуоъҳои лазерӣ бомуваффақият табобат кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, дар як сол як маротиба ба духтури чашм муроҷиат кунед. Агар шумо ногаҳон нобиноӣ, чашми дукарата ё ашёи номашҳурро ҳис кунед, фавран ба назди духтури чашм равед.

Дар беморон диабети қанд катарактҳо зуд-зуд ривоҷ меёбанд (абрӯи линзаи чашм). Аломати аввали катаракт аксар вақт дар ҳама ашё пайдо шудани дурахшон зард аст. Аксар вақт сабаби дарди сар ва вайроншавии визуалӣ дар пиронсолон меафзояд фишори чашм - глаукома.

Бисёр беморони куҳансол диабети қанд аз ихтилоли хунгузаронӣ, махсусан дар рагҳои пойҳо азият мекашанд. Ҳатто пас аз гашти кӯтоҳ, дарди пой ба вуқӯъ меояд, шумо бояд каме муддате истед ва сипас ҳаракат кунед. Духтур кашф кардааст, ки набзи пояҳои рагҳои пойҳо суст шудааст ё ошкор карда намешавад. Сабаб он аст, ки зарфҳои калони пойҳо (артерияҳо) танг ё пӯшида мешаванд (склерози артериалӣ). Сабабҳои асосии ин беморӣ тамокукашӣ, холестирияи баланди хун, фишори баланди хун ва норасоии ҳаракат мебошанд. Дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳӣ ба зарфҳои пойҳо метавонад кӯмак кунад. Доруҳо аксар вақт кӯмак намекунанд. Роҳи беҳтарини: Агар имконпазир бошад, зиёдтар ҳаракат кунед ва барои пойҳо гимнастика кунед. Камтар сигор мекашанд.

Барои пойҳои як бемории диабети навъи II хатари зиёд вуҷуд дорад. Аз сабаби невропатияи диабетикии пой, шумо саривақт эътироф нахоҳед кард, шумо ҷароҳатҳои хурд ва пойафзоли пойафзолро ҳис намекунед. Аз сабаби ихтилоли хунгард дар зарфҳои хурду калони захм, харошидан ба осонӣ илтиҳоб мешавад. Пӯсти беморони диабет лоғар, хушк, ба осонӣ осебпазир аст. Агар илтиҳоб ҳамроҳ шавад, табобати захмҳо хеле бад аст. Хатари паҳншавии илтиҳоб ва зиёд шудани андозаи захм меафзояд. Харошидан ё харошидан хурд метавонад ба захми калон табдил ёбад. Баъзе беморони куҳансол, мутаассифона, маҷбуранд, ки пой ё пойро буранд. Ин хатар метавонад ва бояд аз ҷониби нигоҳубин ва табобати дуруст пешгирӣ карда шавад.

Агар шумо мушкилии дер дошта бошед, пас пойафзол надоред.

Пойҳои хунук: Гарм бо ҷӯробҳои пашми бофандагӣ.Дар ҳеҷ сурат плащҳои гармидиҳӣ ё подшипникҳои гармидиҳиро истифода набаред, пойҳои худро дар оби гарм боло набаред. Агар ҳассосияти ҳарорати пӯсти пойҳо суст шавад, шумо шояд саривақт сӯхторро ҳис накунед.

Пойафзол: пӯшед ва якчанд маротиба пӯшед. Боварӣ ҳосил кунед, ки дар зери пой рост аст ва агар чизе дар пойафзол бошад, ки пои худро халос ё захмдор кунад. Ҳангоми харидани пойафзол ба он диққат диҳед, ки он вазнин нест. Танҳо пойафзоли нарм ва дароз харед. Бори аввал пойафзоли навро ба мӯҳлати на бештар аз як соат пойафзол кунед. Пойафзолро бо пошнаи баланд харед, он метавонад ба хунравии ҷиддии хун дар пой оварда расонад. Агар шумо нейропатияи диабетикБа пои худ наравед. Дар соҳил сарпӯшҳо пӯшед.

Чӣ гуна бояд пойҳои худро нигоҳубин кард? Гигиенаи пойҳо барои шумо хеле муҳим аст.

Нигоҳубини ангуштони пой: Нохунҳои пойро бурида, вале бо файли нохун гузоред. Агар ҳассосияти пӯсти пойҳои шумо вайрон шуда бошад, хавфе вуҷуд дорад, ки шумо пӯстро бо кайчи вайрон мекунед ва онро ҳис намекунед. Аз ин рӯ, шумо бояд як файли нохунро истифода баред ва нохунҳо метавонанд хеле кӯтоҳ карда нашаванд. Кунҷҳои ангуштони пой бояд бе буридан гузошта шаванд.

Ҳар рӯз шустани пой: Табиист, ки шумо мунтазам пойҳоро шустед. Агар шумо дер маризии диабети қанд бошед, якчанд қоидаҳои оддиро риоя кунед. Пойҳои худро бишӯед, аммо ваннаҳои дарозро напӯшед - он пӯстро хеле нарм мекунад. Пас аз шустан пӯсти худро хуб хушк кунед, хусусан дар байни ангуштҳо. Агар пӯст хеле лоғар, хушк бошад, пас пас аз он, онро бо яхмос пои равғанӣ молед. Дар байни ангуштон кремро истифода набаред. Ҳеҷ гоҳ асбобҳои буриданро аз қабили майса ё устар барои табобати минтақаҳои кератинӣ ва зангӯла истифода набаред. Аз ҷуворимакка истифода набаред.

Огоҳӣ: ҳар рӯз шумо бояд пойҳои худро як маротиба бодиққат тафтиш кунед. Саривақт ошкор кардани захмҳо, сӯзишворӣ ва ғайра хеле муҳим аст. Шарм накунед, ба духтур ҳатто ҷароҳатҳои хурдтарини пойҳоро нишон диҳед. Агар шумо новобаста аз ҳамаи чораҳои эҳтиётӣ ба шумо осебе расонед: дар ин ҳолат шумо бояд дар ҳама сафарҳо як бинт ва стерилизатсияро дошта бошед. Ҷароҳатро бо маҳлули 3% гидроксиди гидрогенӣ тоза карда, бо маҳлули обии фуракилин шуста, либоси хушкида гиред. Агар илтиҳоби захм бо ҷароҳатҳои калон ва амиқ вуҷуд дошта бошад - фавран ба назди духтур равед.

Ҳар шом барои чоряки соат ба шумо лозим аст, ки барои пойҳо гимнастика кунед.

Мавқеъи оғоз: Дар канори курсор нишинед ва ба қафо такя накунед.

Машқи 10 (1 замон).

Варақи рӯзномаро бо пойҳои лучатон ба тӯби қатъӣ печонед. Сипас, газетаро бо пойҳои худ ҳамвор кунед ва канда гиред.

Бо ҷамъбасти ҳамаи гуфтаҳои боло хулоса баровардан мумкин аст: худдорӣ асоси табобат ва пешгирии бомуваффақият мебошад душвории диабети. Системаи худидоракунӣ дониши беморонеро, ки хусусиятҳои зуҳуроти клиникӣ ва табобати беморӣ, назорати парҳез ва нишондиҳандаҳоро дар бар мегиранд шакар хун ва пешоб, вазни бадан. Худдорӣ худидоракунии ислоҳкунии ҳабҳоро дар бар мегирад. Рушди системаи худидоракунии назорат имрӯз яке аз унсурҳои муҳим дар табобат мебошад диабети қанд. Худдорӣ аз болои ҷараёни беморӣ сатҳи баланди маълумотро дар бораи сабабҳо ва оқибатҳои диабети қанд, тадбирҳои табобатӣ дар бар мегирад. Бомуваффақият табобати диабет ишора мекунад, ки духтур ва бемор барои беҳтар кардани мубодилаи моддаҳо якҷоя кор мекунанд. Ба бемор диабети қанд метавонист бо бемории худ бомуваффақият мубориза барад, вай бояд ба қадри имкон дар бораи сабабҳо, аломатҳо, мураккабӣ ва табобати беморӣ донад.

Агар шумо дарк кунед, дар асл ва табобати диабет, он гоҳ духтур метавонад бо шумо мақсадҳои инфиродии табобатро муҳокима кунад ва нақшаи худро таҳия кунад. Барои муқаррар кардани ҳадафҳои табобат, духтур бояд дараҷаи бемориро баҳо диҳад, синну соли шуморо, мавҷудияти дигар бемориҳо ва омилҳоро ба назар гирад. Дар навбати худ, шумо бояд ба духтур дар бораи парҳези муқаррарии худ, режими тарбияи ҷисмонӣ хабар диҳед. Ин ба диаграммаи духтур кӯмак хоҳад кард. шакар хун ва миқдори вазни бадан, ки бояд дар ҷараёни табобат ба даст оварда шавад. Дар хотир доред, ки шумо худатон бемории худро табобат мекунед ва духтур танҳо ба шумо кӯмак мекунад.