Инсулини Novorapid: Flekspen, Penfill, дастур ва шарҳҳо, чӣ қадар?

НовоРапид таъсири гипогликемикӣ дорад ва ба насли нави препаратҳои инсулин тааллуқ дорад, зеро дар баробари дигар намудҳои доруҳои якхела, он ба пастшавии фаврии сатҳи шакар дар хун мусоидат мекунад. Он бо ҳозима зуд тавсиф карда мешавад. Истифодаи он, одатан, бо вақти хӯрокворӣ алоқаманд нест. Онҳо дар шакли маҳлули рангин, ки барои тазриқи пӯст ва дохиливаридӣ пешбинӣ шудаанд, истеҳсол карда мешаванд.

Муҳим ба донистани! Ҳатто диабети пешрафта метавонад дар хона бидуни ҷарроҳӣ ё беморхона табобат карда шавад. Танҳо хонед, ки Марина Владимировна чӣ мегӯяд. тавсияи хондан.

Фарқият дар маводи мухаддир

Дар мубориза бар зидди диабет ду намуди дору истифода мешавад. NovoRapid Penfill дорои картриджҳо (ивазшаванда) аз шишаи гидролитикии дараҷаи якум иборат аст, 5 дона дар блистере, ки дар як қуттӣ баста шудааст. NovoRapid Flexpen дар 5 қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата дар як баста мавҷуд аст. Сарфи назар аз шаклҳои мухталиф, таркиби маводи дору якхела аст - моеъи рангин, ки дар 1 мл дар он асппарати инсулин дар миқдори 100 PIECES мавҷуд аст. Як чунин контейнер хурд 300 адад дорад. (3 мл) моеъ.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Дору барои ҳарду беморони ба инсулин вобаста ва на аз инсулин вобаста аст. Сабабҳои радкунӣ барои истифода:

• гипогликемия,
• таҳаммулнопазирӣ ба инсулин аспарт ё дигар компонентҳои дору,
• кӯдакони то 2-сола (бо сабаби набудани маълумоти таҳқиқотӣ, ки бехатарии НовоРапида барои ин гурӯҳи синну солро тасдиқ карда метавонанд).

Ариза

Ҷорисозии "Flexpen" ва "Penfill" бо истифодаи ду усул - тазриқ дар дохили ва зеризаминӣ сурат мегирад. Духтур барои ҳар як диабетик як вояи мушаххасро интихоб мекунад. Аз сабаби он, ки NovoRapid инсулини зуд аст, он якҷоя бо агенти дарозмӯҳлат истифода мешавад. Дар ҳар сурат, сатҳи қандро назорат кардан ва миқдори маводи мухаддирро танзим кардан лозим аст. Миқдори шабонарӯзӣ 0,5-1 адад. ба 1 кг вазни бадан. Агар шумо маводи мухаддирро пеш аз хӯрок истеъмол кунед, пас инсулин метавонад организмро бо 50-70% таъмин кунад, боқимондаашро ба аналоги дарозмӯҳлат мепардозад.

Зарурати ислоҳи вояи ҳангоми зиёд шудани машқҳои ҷисмонӣ бо тағирёбии парҳез ё бемориҳои ҳамроҳкунанда ба миён меояд. "Flexspen" ва "Penfill" зеризаминӣ истифода мешаванд, ки аксар вақт барои тазриқ кардани минтақаи девори пешоби шикамро интихоб мекунанд (дар ин лаҳза ҷабби таркиби маводи мухаддир зуд аст). Барои роҳ надодан ба инкишофи липодистрофия, тағйири макони тазриқӣ зарур аст. Сӯзандоруи дохиливарданӣ танҳо ба кормандони махсуси омӯзонидашуда иҷозат дода мешавад.

NovoRapid ба дохили мушакча ворид карда намешавад.

Ҳангоми расмиёт, бояд дар хотир дошт, ки дар зери пӯст сӯзан бояд ҳадди аққал 6 сония бошад. То он даме, ки он бардошта шавад, тугмаро пахш кунед. Ин барои гирифтани пурраи дору ва инчунин ҷилавгирӣ аз хун ба сӯзан ё контейнер бо дору зарур аст. Зарфро бо инсулин пур кардан мумкин нест.

Хусусиятҳои нигоҳдорӣ

Доруҳои "FlexPen" ва "Penfill" бояд дар дастрасии кӯдакон аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ дошта шавад, дар ҳарорати аз 2-8 ° C.Дар яхдон дар яхдон нигоҳ доред, доруҳо набояд яхкарда шаванд. Аз нур муҳофизат кунед (дору бояд дар қуттӣ боқӣ монад). Сарпӯш бояд ба дасташ пӯшонида шавад. Муҳлати нигоҳдорӣ 30 моҳ. Контейнерҳои кушодашуда ва қаламҳои сӯзандоруҳои аллакай истифодашуда дигар дар яхдон гузошта намешаванд. Онҳо метавонанд дар ин шакл на бештар аз 28 рӯз дар ҳароратҳои то 30 ° C нигоҳ дошта шаванд.

Таъсири иловагӣ

Инсулини зуд метавонад реаксияи номатлуб, яъне пайдоиши гипогликемия гардад. Зуҳуроти он:

• арақро зиёд кард
• варам кардан пӯст,
• изтироби номаълум
• пой ва дастони ларзон
• парешон
• тамоюли бад дар фазо,
• сустии
• чарх мезанад
• асабоният
• дарди сар
• сустии визуалӣ,
• дилҳои шадид
• пайдоиши иштиҳо.

Гликемия инчунин рагкашӣ, гум кардани ҳуш, фаъолияти сусти мағзи сарро ҳамроҳӣ мекунад ва метавонад оқибати марговарро ба бор орад. Шояд пайдоиши нобарориҳо дар системаи ҳозима ва зуҳуроти аллергӣ. Баъзан паст шудани фишор вуҷуд дорад. Баъзан, пӯст дар макони тазриқӣ сурх мешавад ва варам мекунад, ки нутқашон ба амал меояд. Ҳамаи ин зуҳурот номувофиқанд ва аз таъсири вояи маводи мухаддир дар диабетҳои вобастагӣ ба вуҷуд меоянд.

Интихоби восита

Диабетҳои намуди 1 истифодаи Penfill-ро афзалтар медонанд, зеро дар тӯли 4 соат баъд аз хӯрдани маводи дору сатҳи глюкозаро паст хоҳад кард. Ҳангоми ворид намудани дору мустақиман дар зери пӯст, пас аз 10 дақиқа, моддаҳои фаъол ба амал оғоз мекунанд. Дар муддати 2 соати дигар, самараи дору ба авҷи худ мерасад ва пас аз 4 соати дигар шумо бояд дубора ворид кунед. Бо вуҷуди ҳамон як мундариҷа, баъзе беморон нишон медиҳанд, ки дору дар картриджҳо нисбат ба FlexPen, дастгоҳи қалам барои сӯзандоруҳо, ки дар лаҳзаи номунтазам номувофиқ мешаванд, қулайтар мебошанд. Интихоби табобати муайян аз майлу хоҳишҳои шахсии беморон вобаста аст.

Оё то ҳол табобати диабет имконнопазир ба назар мерасад?

Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро хонда истодаед, ғалаба дар мубориза бар зидди қанди баланди хун дар ҷониби шумо ҳоло нест.

Оё шумо аллакай дар бораи табобат дар беморхона фикр кардаед? Ин фаҳмо аст, зеро диабет як бемории хатарнок аст, ки агар табобат карда нашавад, метавонад ба марг оварда расонад. Ташнагии доимӣ, заҳролудии фаврӣ, чашми норавшан. Ҳамаи ин нишонаҳо ба шумо аввал шиносанд.

Аммо оё имкон дорад, ки натиҷаро ба ҷои натиҷа табобат кунанд? Мо тавсия медиҳем, ки хондани мақоларо дар бораи табобати ҷории диабет хонем. Мақоларо хонед >>

Инсулин Новорапид Пенфилл ва Флекспен: хусусиятҳои татбиқ, арзиш ва шарҳ

Фурӯшиҳо дар мубодилаи моддаҳо, ки аз кор баромадани гормонҳо ба вуҷуд меоянд, метавонад ба бадшавии шадид дар некӯаҳволӣ оварда расонанд.

Барои ҷуброн кардани норасоии гормонҳо, воситаҳои зиёде ихтироъ карда шудаанд, ки хусусиятҳои гуногун доранд, шакли фармакологии озодкунӣ ва истифодаи онҳо.

Ба қарибӣ, як доруи нав барои дастгирии диабет - Новорапид пайдо шуд. Хусусиятҳои он чистанд ва истифодаи он қулай аст?

Шаклҳо ва хосиятҳои фармакологӣ

Новорапид компоненти асосии фаъол дорад - инсулин аспарт (ба миқдори 100 PIECES) ва ҷузъҳои ёрирасон (хлориди руҳ, метакресол, дегидрат фосфат, об). Компоненти асосӣ тавассути аз нав ба қайд гирифтани ДНК-и микроорганизм аз хамиртуруш Saccharomyces cerevisiae ба даст оварда мешавад.

Инсулин Novorapid Penfill

Ин дору имкон медиҳад, ки истеҳсоли глюкозаро кам кунад, ҳазмшавии онро пурқувват мекунад ва шакари хунро коҳиш медиҳад. Он боиси афзоиши ташаккули гликоген ва раванди липогенез мегардад. Молекулаҳои гормон бо ҷаббиши зуд ва самаранокии баланд тавсиф мешаванд.

Ба наздикӣ як шакли хеле қулайи доруи Flexpen истеҳсол карда шуд.Ин дастгоҳ як қалами сӯзандору аст, ки онро бо маҳлул пур кардаанд. Андозаи ченак хеле баланд аст ва аз 1 то 60 ададро ташкил медиҳад.

Ҳангоми харидории Novorapid, шумо бояд аниқ бо дастурҳои ба маводи мухаддир алоқаманд шинос шавед.

Хусусиятҳои истифодаи миқдор ва истфода

Enteror Novorapid пеш аз хӯрок ё баъд аз он тавсия дода мешавад. Васила пас аз 10 дақиқа ба фаъолият шурӯъ мекунад ва ҳадди аксар дар давоми 1-3 соат мерасад.

Пас аз тақрибан 5 соат, давраи экспозитсия ба итмом мерасад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки онро ҳамзамон бо дигар доруҳои дорои инсулин (бо давомнокии бештари амал) истифода баред.

Қайд карда мешавад, ки истифодаи Новорапид фавран пас аз хӯрокхӯрӣ самараи баланди истифодаи глюкоза тавсиф карда мешавад. Самаранокии истифодаи он ҳатто аз истифодаи инсулини инсон баландтар аст.

Миқдори аввалини ҳисоб барои як килограмм вазн 0.5-1 UNITS аст. Аммо як вояи инфиродӣ бояд аз ҷониби духтури ташрифоваранда таҳия карда шавад.

Агар як вояи хеле хурд интихоб карда шавад, пас гипергликемия метавонад тадриҷан дар тӯли якчанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Агар миқдори зарурии истеъмол зиёд шавад, нишонаҳои гипогликемикӣ инкишоф меёбанд.

Ҳангоми тағир додани парҳез, тағир додани парҳез метавонад тасҳеҳоти иловагии миқдорро талаб кунад.

Тавсия дода мешавад, ки маҳлулро ба камар ё ба қисми рони ё китф тавассути пӯст зер кунед. Ғайр аз он, ҳар дафъа шумо бояд як қисми нави баданро пешгирӣ кунед, то пайдоиши инфилтрат пешгирӣ карда шавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, духтур истеъмоли дохиливаридии Новорапидро бо инфузия бо намак тавсия медиҳад, аммо ин усули истифода танҳо аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб сурат мегирад.

Бояд қайд кард, ки ҳангоми сӯзандоруи чунин маҳл, мунтазам сатҳи шакарро тафтиш кардан лозим аст. Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо ингибиторҳои ACE, ангидриди карбон ва MAO, инчунин бо пиридоксин, фенфлурамин, кетоконазол, агентҳои спиртдор ё тетрациклин, таъсири Новорапид тақвият дода мешавад.

Вақте ки бо гормонҳои сипаршакл, гепарин, никотин, фенитоин, диазоксид якҷоя карда мешаванд, таъсири баръакс ба мушоҳида мерасад. Доруҳои дорои сульфит ва агентҳои дорои тиол боиси вайроншавии молекулаҳои инсулинро ба вуҷуд меоранд.

Пеш аз истифодаи Novorapid, санҷед, ки:

• вояи дуруст интихоб карда мешавад,
• мањлули инсулин абр накард
• қалам зарар надорад
• Ин картридж қаблан истифода нашуда буд (онҳо танҳо барои истифодаи ягона пешбинӣ шудаанд).

Агар инсулин, ки қисми таркибии Новорапид мебошад, барои табобати бемор бори аввал истифода мешавад (дар аввали табобат ё ҳангоми тағир додани дору), аввалин тазриқи маҳлул бояд аз ҷониби духтур барои ошкор ва саривақтии оқибатҳои манфии эҳтимолӣ ва тасҳеҳи вояи назоратӣ қатъиян назорат карда шавад.

Novorapid Penfill ва Flekspen - фарқият дар чист? Инсулин Новорапид Penfill аслан як картридж мебошад, ки онро ба риштаи сӯзандоруҳои навкардашуда дохил кардан мумкин аст, дар сурате, ки Flexspen ё Quickpen ручки якдафъаинаест, ки ба он аллакай картридж дохил карда шудааст.

Қоидаҳои ворид кардани маводи мухаддир бояд ба таври қатъӣ риоя карда шаванд, то ки мушкилот аз сабаби риоя накардани меъёрҳои санитарӣ пешгирӣ карда шавад.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Ҳолатҳои маъмултарини таъсири тарафҳо дар марҳилаи аввали истифода қайд карда мешаванд ва, чун қоида, бо зарурати ислоҳи вояи онҳо алоқаманданд. Онҳо дар коҳиши аз ҳад зиёди шакар дар хун (гипогликемия) ифода мешаванд. Бемор заифӣ, дуршавӣ, паст шудани қобилияти биниш, дард ва номувофиқатии фаъолияти дилро инкишоф медиҳад.

Эҳтимол таъсири манфӣ:

• рашк
• гиперемия дар макони тазриќ,
• аксуламалҳои анафилактикӣ,
• варам кардан
• кӯтоҳ будани нафас
• паст шудани фишор
• ихтилоли ҳозима
• дар баъзе ҳолатҳо, мушкилоти рефраксия.

Агар миқдори меъёр зиёд аз ҳад зиёд бошад, нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:

• судоргаҳо
• аз даст додани тафаккур.
• ихтилоли мағзи сар.
• дар ҳолатҳои шадид марг.

Худтанзимкунии вояи дору на танҳо зараровар, балки хатарнок аст, зеро гипо- ва гипергликемия инҳирофи ҷиддӣ дар ҳолати бемор аст, ки метавонад ба кома ва марг оварда расонад.

Нарх ва аналогҳо

Барои инсулин Novorapid Penfill, нархи миёнаи як бастабанд 1800-1900 рубл аст. Flekspen тақрибан 2000 рублро ташкил медиҳад.

Ва чӣ метавонад Новорапидро бо табобати ба насоси инсулин асосёфта иваз кунад? Аксар вақт, дору аз ҷониби Humalog ё Apidra иваз карда мешавад, аммо бе иҷозати духтур, чунин дастурҳо набояд гузаронида шаванд.

Донистан муҳим аст! Бо мурури замон миқдори шакар метавонад ба як қатор бемориҳо оварда расонад, ба монанди мушкилот бо чашм, пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон! Ба мардум таҷрибаи талхро ёд медоданд, то сатҳи қанд дар онҳо лаззат барад ...

Бознигариҳои Novorapid нишон медиҳанд, ки ин дору:

• маҳсулоти хеле самаранок ва тозаи инсулин аст,
• режими махсуси ҳароратро талаб мекунад, бинобар ин, ба шароити нигоҳдорӣ бояд диққати бештар дода шавад.
• метавонад хеле зуд амал кунад, алахусус дар кӯдакон ва дар айни замон боиси ногаҳонии шакар мегардад,
• метавонад вобастагии дарозмуддат бо ислоҳи вояи талаб,
• Ин барои аҳолӣ он қадар гарон нест, зеро нархи гарон аст.

Шарҳҳо дар бораи маводи мухаддир асосан мусбӣ мебошанд, аммо ин доруҳоро бо тавсияи дӯстон, бе дорухати духтур истифода бурдан мумкин нест.

Чӣ тавр Penorfor Novorapid-ро аз қаламрави сӯзандоруҳо бояд пайдо кард:

Новорапид воситаи мувофиқест барои мӯътадилсозии ҳолати диабет, аммо истифодаи он бояд бо эҳтиёт истифода шавад.

Назорати бодиққат ҳангоми истифодаи он метавонад дар синни барвақтӣ, дар вақти банақшагирии оила, дар давраи ҳомиладорӣ, ширмакконӣ ва дар аввали табобат лозим шавад.

Агар ҳамаи қоидаҳо ба инобат гирифта шаванд ва ҳеҷ гуна зиддият мавҷуд набошад, он дар ҳақиқат метавонад дар ҳалли мушкилот бо шакар баланд кӯмак кунад.

Насли муосир доруи самарабахши NovoRapid -ро истифода мебарад

NovoRapid доруи диабети қанд аст, ки метавонад норасоии инсулини табииро ҷуброн кунад. Тазриқ кардани инсулин НовоРапид шакари хунро коҳиш медиҳад. Ин доруи нав дар муқоиса бо ҳаммонанд бартариҳои зиёд дорад.

Он зуд ва ба осонӣ ҷаббида мешавад, шакар фавран ба меъёр мерасад. Шумо метавонед онро дар вақти дилхоҳ, новобаста аз хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрок истифода баред, зеро он ба гурӯҳи инсулини ултрашорт тааллуқ дорад. Ҷисм ба ин дору одат намекунад, дар ҳар лаҳза шумо метавонед онро партоед ё ба дигар дору гузаред.

Далели бехатарии он дар он аст, ки ҳатто ҳангоми ҳомиладорӣ иҷозат дода мешавад.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Новорапид ® FlexPen ® як аналоги инсулини кӯтоҳи инсон аст.

Амалияи NovoRapid ® FlexPen ® нисбат ба инсулини ҳалшаванда дар инсон пештар рух медиҳад, дар ҳоле, ки миқдори глюкозаи хун дар давоми 4:00 баъд аз хӯрдан паст мешавад. Ҳангоми тазриқи зеризаминӣ мӯҳлати амали NovoRapid ® FlexPen ® нисбат ба инсулини ҳалшаванда дар инсон кӯтоҳтар аст.

Таъсири доруи NovoRapid ® FlexPen ® 10-20 дақиқа пас аз ворид кардани пӯст аст. Таъсири максималӣ аз 1 то 3:00 пас аз тазриқ инкишоф меёбад. Давомнокии амал аз 3 то 5:00 аст.

Ҳангоми ҳисоб кардани миқдор дар молҳои инсулини аспарт, инсулини экиппозитсияи инсон.

Калонсолон . Дар таҳқиқоти клиникӣ дар беморони гирифтори диабети I, нишон дода шуд, ки ҳангоми истифодаи НовоРапид ® FlexPen ® сатҳи глюкоза пас аз хӯрокхӯрӣ нисбат ба ҷорӣ намудани инсулини инсон камтар аст. Ду озмоиши дарозмуддати кушодани беморони диабети навъи I мутаносибан 1070 ва 884 беморро дар бар гирифт. Новорапид ® дар муқоиса бо инсулини ҳалшаванда дар инсон 0,12% ва 0,15% гемоглобини гликозилинро коҳиш додааст, ки аҳамияти клиникӣ надорад.

Пиронсолон. Ҳангоми омӯзиши фармакодинамика ва фармакокинетикии инсулин аспарт ва инсулини ҳалшаванда дар одам фарқияти нисбӣ дар фармакодинамикаи пиронсолон бо диабети навъи II, дар одамони солим ва беморони хурдсол яксон буданд.

Кӯдакон ва наврасон. Дар кӯдаконе, ки бо НовоРапид ® муолиҷа карда мешаванд, самаранокии назорати дарозмуддати глюкозаи хун ба мисли инсулини ҳалшаванда дар инсон баробар аст.

Дар як тадқиқоти клиникӣ профилактикаи фармакодинамикии инсулин дар кӯдакони аз 2 то 17 сола ва калонсолон якхела буданд.

Дар озмоишҳои клиникии маризоне, ки диабети навъи I доранд, нишон дода шуд, ки ҳангоми истифодаи инсулин аспарт, хатари инкишоф додани гипогликемияи шабона нисбат ба истифодаи инсулини ҳалшаванда дар одам камтар аст ва дар паҳншавии гипогликемия дар давоми рӯз фарқияти назаррас вуҷуд надошт.

Ҳомиладорӣ Дар озмоишҳои клиникӣ бо 322 зани ҳомиладоре, ки диабети навъи I доранд, бехатарӣ ва самарабахшии аспарт ва инсулини инсулин муқоиса карда шуданд. Дар ин ҳолат, дар муқоиса ба ҳангоми истифодаи инсулини ҳалшаванда дар инсон ягон таъсири манфии аспарти инсулин ба зан ё ҳомила ё тифли навзод ошкор нашудааст.

Ғайр аз он, тадқиқоти 27 зани ҳомиладор бо диабет сатҳи бехатарии ин омилҳои инсулинро нишон дод, инчунин беҳбуди назаррас дар назорати глюкозаи пас аз хӯрок дар гурӯҳи аспарт.

Иваз намудани пролини кислотаи аминокислота дар ҳолати B-28-и молекулаи инсулин бо кислотаи аспартик дар препарат НовоРапид ® FlexPen ® ташаккули гемамераҳоро бо ҷорӣ намудани инсулини ҳалшаванда дар инсон коҳиш медиҳад.

Вақт барои ба ҳадди аксар расидан ба ҳисоби миёна дар муқоиса бо инсулини ҳалкунандаи инсон нисфи кӯтоҳтар аст. Консентратсияи максималии инсулин дар хуни беморони типи I диабет - 492 ± 256 пмоль / л - 40 дақиқа пас аз ворид намудани зеризаминии NovoRapid ® FlexPen ® бо миқдори 0,15 U / кг вазни бадан ба даст оварда мешавад. Сатҳи инсулин пас аз воридшавӣ ба 4-6 соат ба ҳолати аввала бармегардад. Сатҳи азхудкунӣ дар беморони гирифтори диабети намуди II каме пасттар аст. Аз ин рӯ, консентратсияи максималии инсулин каме камтар аст - C _макс (352 ± 240 pmol / L) - ва баъдтар - пас аз 60 дақиқа мерасад. Ҳангоми ворид намудани NovoRapid ® FlexPen ®, вақти расидан ба консентратсияи максималӣ дар як бемор ба таври назаррас кӯтоҳтар аст ва дараҷаи максималии консентратсия нисбат ба ҷорӣ намудани инсулини ҳалкунандаи инсон дарозтар аст.

Кӯдакон ва наврасон . Фармакокинетика ва фармакодинамикаи НовоРапид ® ФлексПен ® дар кӯдакон ва наврасон бо диабети навъи I омӯхта шудааст. Инсулин аспарт дар ҳарду гуруҳи синнусолӣ зуд ҷаббида шуд, дар ҳоле ки вақти ба ҳадди аксар расидани консентратсияи хун дар байни калонсолон баробар буд. Аммо, сатҳи максималии консентратсия дар кӯдакони синну соли гуногун гуногун буд, ки зарурияти интихоби инфиродии вояи NovoRapid ® FlexPen ® -ро нишон медиҳад.

Беморони калонсол. Дар беморони гирифтори диабети навъи II, фарқияти нисбии фармакокинетика байни инсулин аспарт ва инсулини ҳалшаванда дар одам, дар одамони солим ва беморони диабети ҷавон якхела буданд. Дар беморони синну соли калонтар, меъёри азхудшавӣ кам мешавад, ки инро вақти тӯлонӣ барои ба ҳадди аксар расидани инсулин исбот мекунад (т _макс ) - 82 мин, дар ҳоле ки арзиши консентратсияи максималии он (C) _макс ) ҳамзамон бо беморони диабети навъи II ва онҳо нисбат ба беморони намуди I диабет каме камтар буданд.

Функсияи ҷигар. Дар беморони дорои функсияи функсияи ҷигар t _макс то 85 дақиқа зиёд шуд (дар ашхосе, ки функсияи муқаррарии ҷигар t _макс = 50 дақиқа). Арзиши AUC, C _макс ва CL / F дар беморони дорои функсияи сусти ҷигар, ба монанди шахсони дорои функсияи муқаррарии ҷигар, якхела буд.

Функсияи гурда . Дар 18 шахсе, ки ҳолати мухталифи функсияи гурда (аз норасоии муқаррарӣ то норасоии шадид), фармакокинетикаи аспартин инсулин пас аз таъин намудани яккаратаи он муайян карда шудааст. Дар сатҳҳои гуногуни тозакунии креатинин дар арзишҳои AUC, C фарқияти назаррас вуҷуд надошт _макс ва CL / F инсулин аспарт. Маълумот дар бораи беморони дорои функсияҳои гурда миёна ва шадид маҳдуд буд. Беморони гирифтори норасоии гурда аз диализ гузаронида намешаванд.

Табобати диабети қанд дар калонсолон ва кӯдакони аз 2 сола калонтар.

Хусусиятҳои дору

Ингредиенти асосии таркибии инсулт аспартин инсулин мебошад, ки он таъсири пурқуввати гипогликемикӣ дорад ва аналогияи инсулини кӯтоҳ аст, ки дар бадани инсон истеҳсол мешавад. Ин модда тавассути истифодаи технологияи рекомбинати ДНК ба даст оварда мешавад.

Дору бо мембранаҳои цитоплазми берунии аминокислотаҳо ворид шуда, маҷмӯи ақсои инсулинро ташкил медиҳад, равандҳоеро, ки дар дохили ҳуҷайраҳо ба амал меоянд, оғоз мекунад. Пас аз паст шудани шакар дар хун қайд мешавад:

1. афзоиши нақлиёти дохили дохилӣ,
2. баланд шудани ҳозима,
3. фаъолсозии липогенез, гликогенез.

Ғайр аз он, ба паст шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар имконпазир аст.

НовоРапид назар ба инсулини одами ҳалшаванда бо равғани пӯсти зеризаминӣ беҳтар ҷаббида мешавад, аммо давомнокии таъсир хеле камтар аст. Амали дору дар давоми 10-20 дақиқа пас аз ворид кардан ворид мешавад ва давомнокии он 3-5 соат, консентратсияи максималии инсулин пас аз 1-3 соат қайд карда мешавад.

Тадқиқотҳои тиббии беморони дорои диабети навъи 1 нишон доданд, ки истифодаи мунтазами НовоРапид эҳтимолияти гипогликемияи нимрӯзаро фавран якчанд маротиба кам мекунад. Ғайр аз он, нишонаҳои коҳиши назарраси гипогликемияи пострандиалӣ мавҷуданд.

Доруи НовоРапид барои беморони гирифтори диабети намуди якум (инсулин вобаста) ва дуюм (аз инсулин вобаста) тавсия дода мешавад. Гайринишондод нисбати истифода инҳоянд:

• ҳассосияти барзиёди бадан ба ҷузъҳои маҳсулот,
• кӯдакони то 6 сола.

Дору барои табобати бемориҳои байнисоҳавӣ истифода мешавад.

Дастурамал оид ба истеъмоли дору

Барои ба даст овардани натиҷаи мутаносиб, ин гормон бояд бо инсулинҳои дароз ва фосилавии муттаҳид карда шавад. Барои назорат кардани сатҳи гликемия андозагирии мунтазами қанди хун ва ҳангоми зарурат ислоҳи вояи дору нишон дода мешавад.

Аксар вақт, миқдори шабонарӯзии инсулин барои диабет дар миқдори 0,5-1 адад дар як килограмм вазн аст. Як тазриқи гормон ниёзи ҳаррӯзаи беморро ба инсулин тақрибан 50-70% таъмин мекунад, боқимонда инсулин мебошанд.

Далелҳо вуҷуд доранд, ки миқдори тавсияшудаи маблағи пешниҳодшударо баррасӣ кунанд:

1. баланд шудани фаъолияти ҷисмонии диабетик,
2. тағирот дар парҳези ӯ,
3. прогрессияи бемориҳои ҳамроҳишаванда.

Инсулин NovoRapid Flekspen, баръакси гормонҳои ҳалшаванда дар инсон, зуд, вале кӯтоҳмуддат амал мекунад. Истифодаи дору пеш аз хӯрокхӯрӣ нишон дода шудааст, аммо пас аз хӯрокхӯрӣ, агар лозим бошад, фавран иҷозат дода мешавад.

Аз сабаби он, ки маводи мухаддир дар бадан дар муддати кӯтоҳ амал мекунад, эҳтимолияти инкишоф додани гипогликемияи шабона ба таври назаррас кам мешавад. Агар маводи мухаддир барои табобати диабетикии синну соли калон бо норасоии ҷигар ё гурда истифода бурда шавад, зарур аст, ки шакарҳои хунро бештар назорат карда, миқдори инсулинро алоҳида интихоб кунед.

Инсулинро ба холигоҳи пешинаи шикам, думҳо, брахиалӣ, делтоид ворид кардан лозим аст.Барои пешгирӣ кардани липодистрофия, минтақаро тағир додан лозим аст. Аммо шумо бояд бидонед, ки шиносоӣ бо шиками пешоб доруи босуръати доруро ҳангоми муқоиса бо тазриқ дар дигар қисмҳои бадан таъмин мекунад.

Давомнокии таъсири инсулин мустақиман вобаста аст:

• вояи
• сайти тазриќ
• сатҳи фаъолияти бемор
• дараҷаи гардиши хун
• ҳарорати бадан.

Барои баъзе диабетикҳои инфузияҳои дарозмуддати зеризаминӣ тавсия дода мешавад, ки онро бо ёрии насоси махсус анҷом додан мумкин аст. Ҷорӣ намудани гормон дар девори пешинаи шикам нишон дода шудааст, аммо, чун дар ҳолати қаблӣ, ҷойҳо бояд иваз карда шаванд.

Бо насоси инсулин истифода намуда, ин доруро бо инсулинҳои дигар омехта накунед. Бемороне, ки бо истифодаи ин система маблағ мегиранд, бояд дар сурати вайрон шудани дастгоҳ миқдори захиравии маводи мухаддир дошта бошанд. НовоРапид барои воридкунии варидҳо муносиб аст, аммо чунин зарба танҳо аз ҷониби духтур бояд дода шавад.

Ҳангоми табобат, шумо бояд мунтазам барои санҷиш барои консентратсияи глюкоза хун супоред.

Чӣ тавр ҳисоб кардани истфода

Барои дуруст ҳисоб кардани миқдори дору, шумо бояд донед, ки инсулини гормон ултрашорт, кӯтоҳ, миёна, васеъ ва омехта аст. Барои ба сатҳи муқаррарӣ баргардонидани шакари хун доруе дар якҷоягӣ кӯмак карда мешавад, ки он дар меъдаи холӣ ва диабети навъи якум ё дуюм ворид карда мешавад.

Агар ба як бемор танҳо инсулини дарозмуддат нишон дода шуда бошад, дар ҳолати зарурӣ барои пешгирии паст шудани ногаҳонӣ дар ҷаҳиши шакар, NovoRapid танҳо қайд карда мешавад. Барои табобати гипергликемия, инсулинҳои кӯтоҳ ва дарозмуддат метавонанд ҳамзамон, вале дар вақти гуногун истифода шаванд. Баъзан, барои ноил шудан ба натиҷаи пешбинишуда, танҳо як омехтаи инсулин тайёр карда мешавад.

Ҳангоми интихоби табобат духтур якчанд паҳлӯҳоро ба назар мегирад, масалан, ба туфайли амали инсулин дар тӯли вақт, имкон дорад, ки глюкозаро нигоҳ дорад ва бидуни тазриқи як доруи кӯтоҳи амалкунанда.

Интихоби амали дарозмуддат бо ин роҳ талаб карда мешавад:

1. қанди хун пеш аз наҳорӣ чен карда мешавад,
2. 3 соат пас аз хӯроки нисфирӯзӣ, ченаки дигар гиред.

Тадқиқотҳои минбаъда бояд ҳар соат гузаронида шаванд. Дар рӯзи аввали интихоби воя, шумо бояд хӯроки нисфирӯзиро гузаред, аммо хӯроки шом доред. Дар рӯзи дуюм, ченкунии шакар ҳар соат, аз ҷумла шабона, гузаронида мешавад. Дар рӯзи сеюм, андозагирӣ бо чунин тарз сурат мегиранд, ғизо маҳдуд нест, аммо онҳо инсулини кӯтоҳ ворид намекунанд. Натиҷаҳои идеалии субҳ: рӯзи аввал - 5 ммоль / л, рӯзи дуюм - 8 ммоль / л, рӯзи сеюм - 12 ммоль / л.

Дар хотир бояд дошт, ки NovoRapid консентратсияи қанди хунро нисбат ба аналогҳои худ якуним маротиба мустаҳкам мекунад. Аз ин рӯ, шумо бояд 0,4 вояи инсулини кӯтоҳ ворид кунед. Аниқтараш, истфода танҳо бо назардошти шиддати диабет муқаррар карда мешавад. Дар акси ҳол, вояи аз меъёр зиёд инкишоф меёбад, ки он як қатор мушкилиҳои нохушро ба вуҷуд меорад.

Қоидаҳои асосии муайян кардани ҳаҷми инсулин барои диабетик:

• давраи аввали диабети навъи якум - 0,5 ПИЕС / кг,
• агар диабети қанд аз як сол зиёд мушоҳида шавад - 0,6 U / кг,
• диабети мураккаб - 0,7 U / кг,
• диабети декомпенсиронидашуда - 0,8 U / кг,
• диабети қавӣ дар заминаи кетоацидоз - 0,9 ПИЕС / кг.

Занони ҳомиладор дар семоҳаи сеюм барои 1 U / кг инсулинро пешниҳод мекунанд. Барои фаҳмидани як вояи ягон модда, вазни баданро ба миқдори як шабонарӯз зиёд кардан лозим аст ва пас онро ба ду тақсим кардан лозим аст. Натиҷа мудаввар карда мешавад.

NovoRapid Flexpen

Ҷорӣ намудани маводи мухаддир бо истифода аз қаламчаи сӯзандоруҳо, дорои диспансер, рамзгузории ранг аст. Ҳаҷми инсулин метавонад аз 1 то 60 адад бошад, қадам дар сӯзандору бошад 1 адад. Дар NovoRapid, як сӯзанчаи Novofine 8 мм, Novotvist истифода мешавад.

Барои муаррифии гормон бо истифода аз қалами сӯзандоруҳо шумо бояд часпакро аз сӯзан дур кунед ва онро ба қалам андозед. Ҳар дафъае, ки барои сӯзандоруи нав сӯзан истифода мешавад, ин ба пешгирии афзоиши бактерияҳо мусоидат мекунад.Сӯзанро ба осеб расонидан, хам кардан, интиқол додан ба дигар беморон манъ аст.

Қаламчаи сӯзандоруҳо метавонад миқдори ками ҳаворо дар бар гиранд, то оксиген ҷамъ нашавад, вояи дақиқ ворид карда шудааст ва риояи чунин қоидаҳо нишон дода шудааст:

• бо гардиши селектори возофтор 2 ададро ворид кунед,
• қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ба боло ҷойгир кунед, бо ангушт ангуштонро каме пахш кунед,
• тугмаи оғозро ҳамеша пахш кунед (селектор ба 0 аломат бармегардад).

Агар нутфае дар сӯзан пайдо нашавад, амал такрор мешавад (на зиёда аз 6 маротиба). Агар маҳлул ҷараён наёбад, ин маънои онро дорад, ки қалами сӯзандору барои истифода мувофиқ нест.

Пеш аз таъин кардани миқдор, селектор бояд дар ҳолати 0 қарор гирад. Баъд аз он, миқдори дилхоҳи маводи мухаддир занг зада, селекторро дар ҳарду самт танзим мекунад.

Барои муқаррар кардани миқдори дору аз меъёри муқарраршуда манъ карда шавад, миқдорро барои муайян кардани миқдори дору истифода баред. Бо ворид кардани гормон дар зери пӯст, техникаи тавсияшудаи духтур ҳатмист. Барои иҷро кардани тазриқ тугмаи оғозро пахш кунед, то он даме, ки селектор 0 бошад.

Даври муқаррарии нишондиҳандаи истфода барои гардиши дору сар намешавад; пас аз воридкунӣ, сӯзанро бояд зери пӯст дар тӯли 6 сония дошта, тугмаи оғозро нигоҳ доред. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки пурра аз рӯи духтур муқаррар карда шуда, NovoRapid ворид шавед.

Сӯзанро пас аз ҳар як сӯзандору бояд тоза кард, он набояд бо сӯзандору нигоҳ дошта шавад, вагарна маводи мухаддир сӯзонида мешавад.

Таъсири номатлуб

Инсулин НовоРапид дар баъзе ҳолатҳо метавонад як қатор аксуламалҳои манфии баданро ба вуҷуд орад, он метавонад гипогликемия ва нишонаҳои он бошад:

1. ранги пӯст,
2. арақи аз ҳад зиёд
3. ларзиши даст
4. изтироби беасос
5. сустии мушакҳо
6. тахикардия
7. пардаҳои асаб.

Дигар зуҳуроти гипогликемия тамоюли вайроншавӣ, коҳиши таваҷҷӯҳ, мушкилоти биниш ва гуруснагӣ хоҳанд буд. Тафовутҳо дар глюкозаи хун метавонанд мусодира, гум шудани шуур, осеби ҷиддии майна ва маргро ба вуҷуд оранд.

Аксуламалҳои аллергӣ, аз ҷумла пешоб, инчунин вайрон шудани рӯдаи ҳозима, ангиоэдема, кӯтоҳ будани нафас ва тахикардия камёбанд. Аксуламалҳои маҳаллӣ бояд нороҳатиро дар минтақаи сӯзандоруҳо меноманд:

Аломатҳои липодистрофия, рефраксияи беқурбшуда истисно карда намешаванд. Духтурон мегӯянд, ки чунин зуҳурот муваққатан табиӣ буда, дар беморони вобастагӣ аз сабаби амали инсулин пайдо мешаванд.

Аналогҳо, баррасиҳои бемор

Агар рух дода бошад, ки инсулин НовоРапид Пенфилл бо ягон сабаб ба бемор мувофиқат намекунад, духтур истифодаи аналогҳоро тавсия медиҳад. Маҳсулоти маъмултарин Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg мебошанд. Арзиши онҳо тақрибан якхела аст.

Бисёре аз беморон аллакай доруи НовоРапидро муайян кардаанд, қайд мекунанд, ки таъсир зуд ба даст меояд, аксуламалҳои манфӣ камёбанд. Дору барои табобати диабети намуди якум ва дуюм аъло мебошад. Қисми асосии диабетон чунин мешуморанд, ки ин восита хеле қулай аст, алалхусус сӯзандоруҳо, ки онҳо зарурати хариди сӯзандоруҳоро бартараф мекунанд.

Дар амал, инсулин дар заминаи ҷараёни дарозмуддати инсулин истифода мешавад, он барои нигоҳ доштани глюкозаи хун дар давоми рӯз имкон медиҳад, пас аз хӯрдан глюкозаро коҳиш диҳад. НовоРапид ба баъзе беморон танҳо дар ибтидои аввали беморӣ нишон дода мешавад.

Набудани маблағро якбора паст шудани глюкоза дар кӯдакон номидан мумкин аст, ки дар натиҷа беморон метавонанд худро бад ҳис кунанд. Барои пешгирии чунин мушкилот, бояд ба инсулин ба муддати дурудароз гузаред.

Ғайр аз он, диабетикҳо қайд мекунанд, ки агар вояи нодуруст интихоб карда шавад, нишонаҳои гипогликемия инкишоф меёбанд ва вазъи саломатӣ бад мешавад. Видеои ин мақола мавзӯи инсулини Новорапидро идома медиҳад.

Хусусиятҳои NovoRapida

НовоРапид аломати бевоситаи инсулини табиии инсон ҳисобида мешавад, аммо аз ҷиҳати амалиёт он хеле нерӯманд аст.Компоненти асосии он инсулин аспартин мебошад, ки таъсири кӯтоҳтарини гипогликемикӣ дорад. Бо сабаби он, ки ҳаракати глюкоза дар дохили ҳуҷайраҳо меафзояд ва ташаккули он дар ҷигар суст мегардад, сатҳи шакар дар хун ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Пас аз коҳиш додани миқдори шакар дар хун, равандҳои зерин ба амал меоянд:

• Зиёдшавии мубодилаи моддаҳо дар дохили ҳуҷайраҳо,
• Беҳтар шудани азхудкунии тамоми бофтаҳои бадан,
• Фаъолияти липогенез ва гликогенез.

Маҳлули NovoRapid метавонад ба зеризаминӣ ё варид ворид карда шавад. Аммо маъмурияти зери пӯст тавсия дода мешавад, пас NovoRapid нисбат ба инсулини ҳалшаванда зудтар самарабахштар ҷаббида мешавад. Аммо давомнокии амал на он қадар дарозтар аз инсулини ҳалшаванда аст.

NovoRapid қариб пас аз тазриқ фаъол мешавад - пас аз 10-15 дақиқа, самараи бештар пас аз 2-3 соат ба назар мерасад ва давомнокии онҳо 4-5 соат аст.

Беморон дар давраи истифодаи ин ҳалли доруворӣ хавфи камтар шудани гипогликемияи шабро қайд мекунанд. Ғайр аз он, хавотир нашавед, ки инсулин НовоРапид ба бадан одатпазир мешавад, шумо ҳамеша метавонед ин доруро бекор ё тағир диҳед.

Нишондодҳо барои истифодаи NovoRapida

Дору барои бемориҳои зерин таъин карда мешавад:

1. Диабати намуди якум (вобаста ба инсулин),
2. Диабати намуди дуюм (новобаста аз инсулин)
3. Бо мақсади баланд бардоштани самаранокии машқҳои варзишӣ
4. Барои ба эътидол овардани вазн,
5. Ҳамчун пешгирии комаи гипергликемикӣ.

НовоРапид ба беморони зерин зид аст:

• Бо зиёд шудани ҳассосияти бадан ба ҷузъҳои дору.
• Вақте ки консентратсияи глюкозаи хун коҳиш меёбад,
• Дар як вақт нӯшидани дору ҳамчун машрубот
• Кӯдакони то шашсола.

Инсулин НовоРапид барои назорати диабети зан дар тамоми ҳомиладорӣ ва ҳангоми синамаконӣ тасдиқ шудааст.

Баъзан, тавассути тазриқи NovoRapid аксуламалҳои манфӣ пайдо мешаванд:

• Аллергия дар шакли пешоб, омоси, котур, ҳассосият ба нури офтоб,
• Нейропатияи перифералӣ ва изтироб барои ягон сабаб,
• Аз даст додани самтгирӣ
• Таназзули ретиналӣ, вайроншавии визуалӣ,
• Такмили арақ
• Пойгоҳи пой
• Заифии мушакҳо, аз даст додани қувват,
• Тахикардия
• Асаб ё гуруснагӣ
• Камшавии диққати
• Дар байни аксуламалҳои намоён: нутқ, сурхшавӣ ё хӯрдани пӯст, edema

Дар вазъияти аз меъёр зиёди бадан чунин аксуламалҳо пайдо мешаванд:

1. Фавран
2. Гипотензия,
3. Пӯшиши пӯст.

Истеҳсоли NovoRapida

Ширкати истеҳсолӣ NovoRapida - Ново Нордиск, кишвар - Дания. Номи байналхалқӣ инсулин аспарт.

NovoRapid дар ду шакл дастрас аст:

1. Сӯзандоруҳои тайёр ручкаи Flexpen,
2. Картриджҳои ивазшаванда Penfill.

Худи доруҳо дар ин намудҳо як хеланд - моеъи холис, рангин, 100 мл компоненти фаъол дар 1 мл. Ҳамчун қисми қалам ва картриджҳои 3 мл инсулин.

Истеҳсоли инсулини NovoRapid тибқи технологияи махсус дар асоси штамми Saccharomyces cerevisiae гузаронида мешавад, кислотаи аминокислотаҳо бо кислотаи аспартик иваз карда мешавад, ки дар натиҷа комплекси ретсепторҳо ба даст меояд, равандҳои дар ҳуҷайраҳо фаъолбударо ба кор медарорад, инчунин таркиби химиявии ҷузъҳои асосӣ (гликоген синтетазаҳо, гексокин).

Фарқи байни намудҳои NovoRapid FlexPen ва NovoRapid Penfill танҳо дар шакли озод аст: навъи якум қалами сӯзандоруҳо, дувумӣ патриҷаҳои ивазшаванда мебошанд. Аммо худи ҳамон дору он ҷо рехта мешавад. Ҳар як бемор имкон дорад, ки кадом намуди инсулинро барои ӯ қулайтар бошад.

Ҳарду намуди доруҳоро танҳо дар дорухонаҳои чакана харидорӣ кардан мумкин аст.

Дастурамал барои истифодаи NovoRapida

Барои мубориза бурдан бо диабети навъи 1 ё навъи 2 тавсия дода мешавад, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ дар меъдаи холӣ ба пӯст, думба, девори пешоби шикам ва китфи зеризаминӣ сӯзандору ворид карда шавад.

Интихоби дору бар асоси ҳисобҳои зерини инсулин тавсия дода мешавад:

• Дар давраи аввали бемории навъи аввал - 0,5 ПИЕС / кг,
• Дар сурати давомнокии беморӣ аз як сол - 0,6 ПИЕС / кг,
• Бо мушкилии диабети қанд - 0.7 ПИЕС / кг,
• Бо диабети декомпенсионӣ - 0,8 U / кг,
• Бо беморӣ дар заминаи кетоацидоз - 0,9 ПИЕС / кг,
• Занон дар давраи ҳомиладорӣ - 1 адад / кг.

Барои муайян кардани вояи дору дар як вақт, ба шумо лозим аст, ки вазни баданатонро ба вояи шабонарӯзӣ зиёд кунед ва сипас ба ду тақсим кунед. Натиҷаро гиред.

Талаботи миёнаи бемор ба инсулин дар як рӯз бояд аз 0,5 то 1 UNITS / кг вазн бошад. Он 60-70% ҳангоми ворид кардани дору пеш аз хӯрок ҷуброн карда мешавад ва миқдори боқимонда тавассути инсулини дарозмӯҳлат ба даст оварда мешавад.

NovoRapid Flexpen қаламест барои сӯзандоруҳои пеш аз пуркардашуда. Барои роҳат, диспансер ва рамзгузории ранг мавҷуданд. Барои тазриќ бо инсулин сӯзанҳои дарозии 8 мм бо сарпӯши кӯтоҳи муҳофизатӣ аз NovoFayn ё Novotvist истифода мешаванд, дар бастабандии онҳо бояд аломати “S” дошта бошад.

Бо ин сӯзандору шумо метавонед аз 1 то 60 адад маводи мухаддирро бо дақиқии то 1 адад ворид кунед. Дастурро оид ба истифодаи дастур бояд риоя кард. Қаламчаи сӯзандоруҳои FlexPen барои истифодаи шахсӣ дода мешавад ва онро дубора пур кардан мумкин нест ё ба шахсони дигар супорида намешавад.

1. Қадами 1. Номро бодиққат омӯзед, то боварӣ ҳосил намоед, ки навъи инсулин дуруст интихоб шудааст. Сарпӯши берунаро аз сӯзандору тоза кунед, вале онро напартоед. Тоза кардани резинаро тоза кунед. Либоси муҳофизати берунаро аз сӯзан дур кунед. Сӯзанро ба қалами сӯзандоранг андозед, то он даме, ки вай таваққуф кунад, аммо қувва истифода набаред. Сӯзанҳои дигар ҳамеша барои тазриқ истифода мешаванд, ки пайдоиши бактерияҳоро пешгирӣ мекунад. Сӯзан набояд шикаста, хам шуда, барои истифодаи дигарон иҷозат дода шавад.
2. Қадами 2. Дар қалами сӯзандораҳо миқдори ками ҳаво пайдо шавад. Ҳамин тавр, ки оксиген дар он ҷо ҷамъ намешавад ва миқдор дуруст бошад, шумо бояд 2 ададро бо гардиши селектор чен кунед. Сипас, сӯзандоруро аз сӯзан боло бардоред ва бо ангушти ишоратӣ сӯзандороро оҳиста ламс кунед. Шумо меъёрро аз ҳад зиёд муайян карда наметавонед, барои муайян кардани миқдори шумо миқёсро истифода баред. Ҳарорати маводи фарбеҳро бояд ҳарорати хонагӣ бошад.
3. Қадами 3. Тугмаро то он даме, ки ишора ба нишони «0» расад, ба поён пахш кунед. Агар дар охири сӯзан як нутфа моеъ пажмурда нашавад, шумо бояд ҳама чизро дубора иҷро кунед, аммо на бештар аз шаш. Агар натиҷа ба даст наояд, пас FlexPen-ро истифода бурдан мумкин нест.
4. Қадами 4. Агар дастгоҳ дар ҳолати хуб кор кунад, тугмаи «Оғоз» -ро то ба нишонаи «0» баргаштан пахш кунед. Сипас инсулинро ба равғани пӯсти поя, банд, девори пешоби шикам ва китф ворид намоед. Агар шумо пас аз гузоштани сӯзан зери пӯст тугмаро дар тӯли 5-6 сония пахш накунед, дору сар намешавад. Ин роҳи ягонаи ҷорӣ кардани дору мебошад, ки онро духтур тавсия додааст. Тугмаи оғози бояд пахш карда шавад, то сӯзан аз зери пӯст тоза карда шавад. Ҷойҳои бадан ҳангоми ҳар як тазриқа бояд иваз карда шаванд. Пас аз тазриқ сӯзанҳо бояд тоза карда шаванд ва дар наздикии сӯзандоруро нигоҳ надоред, то ки моеъ наафтад.
5. Қадами 5. Сӯзанро ба ҳадди ақалли берун нарасонед. Вақте ки сӯзан ба сарпӯш дохил мешавад, онро бандед ва сӯзанро аз сӯзандорокун кушоед. Ба нӯги сӯзан даст нарасонед. Сӯзанро дар зарфи сахт ҷойгир кунед, ва тибқи дастури духтур партоед. Сарпӯшро ба сӯзандору гузоред. Шумо бояд онро дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ доред, афтиш накунед, зарбаи шадид надиҳед, шуста нашавед, аммо ворид шудани чангро пешгирӣ кунед. Шишаи нав бояд дар яхдон нигоҳ дошта шавад, аммо ях накунед ва дар назди яхдон ҷойгир накунед! Вақте ки ба нури офтоб дучор мешавад, дору самараи худро аз даст медиҳад. Шишаи кушода метавонад дар муддати 28 рӯз дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта шавад.

Бемороне, ки вояи худро аз даст медиҳанд, бояд хуни худро барои консентратсияи глюкоза санҷанд ва сипас як маротиба дар як рӯз ба ҳолати оддӣ баргарданд. Дар ҳеҷ сурат, пас аз партофтан, шумо наметавонед вояи дукарата ворид кунед, то ки фаромӯш карда шавад!

Ҷараёни муолиҷа аксар вақт тӯл мекашад, аз ин сабаб санаҳои аниқро муайян кардан душвор аст. Давомнокии дору аз вояи воридшаванда, макони сӯзондан ба бадан, суръати ҷараёни хун, ҳарорат ва дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ вобаста аст.

NovoRapid Penfill дар намуди картриджҳо мавҷуд аст, ки барои ворид кардани инсулин истифода мешаванд.

Истеҳсоли сӯзанҳои NovoNordisk дохил карда мешаванд.

1. Қадами 1. Лутфан тамғаро бодиққат тафтиш кунед, то боварӣ ҳосил намоед, ки навъи дурусти инсулин интихоб шудааст. Бояд ба номи инсулин диққат дод ва оё мӯҳлати истифодаи он гузаштааст. Риштаро бо пашми пахта ё рӯймоле, ки дар машруботи тиббӣ афтидааст, каме сабт кунед. Агар доруи аз он ҷо афтида, хароб ё вайроншуда афтад, маводи мухаддирро истифода бурдан имконнопазир аст, зеро дар ин ҳолат эҳтимол гум шудани инсулин ва инчунин агар инсулин абрнок шавад ё сояи дигар пайдо шавад.
2. Қадами 2. Сӯзанро ба бофтаи илтиҳоби пӯсти рагҳои китф, китф, буғум ва девори пешинаи шикам ҷойгир кунед. Пас аз сӯзан ба зери пӯст гузоштан, он бояд 5-6 сония дар он ҷо бимонад. То он даме, ки сӯзан бароварда шавад, тугмаро пахш кардан лозим аст. Баъд аз ҳама сӯзандоруҳо, шумо бояд фавран онро тоза кунед. Шумо метавонед ҳамон картриджро бо инсулин дубора пур накунед.

Инсулини Novorapid: Flekspen, Penfill, дастур ва шарҳҳо, чӣ қадар?

Маводи мухаддир НовоРапид воситаи нави наслест, ки норасоии инсулинро ҷуброн карда метавонад. Он нисбат ба дигар василаҳои монанд якчанд бартариҳо дорад, ба осонӣ ва зуд ҷаббида мешавад, фавран қанди хунро ба меъёр медарорад ва метавонад новобаста аз истеъмоли хӯрок истифода шавад, зеро инсулин ултрасорт мебошад.

NovoRapid дар 2 намуд истеҳсол мешавад: қаламҳои тайёр Flexpen, патриҷаҳои ивазшаванда Penfill. Таркиби доруҳо дар ҳарду ҳолат як хеланд - моеъи тоза барои тазриқ, як мл дорои 100 IU ҷавҳари фаъол мебошад. Картриҷ, ба монанди қалам, 3 мл инсулин дорад.

Нархи 5 картридияи NovoRapid Penfill ба ҳисоби миёна 1800 рубл, FlexPen тақрибан 2 ҳазор рублро ташкил медиҳад. Як баста аз 5 қаламҳои сӯзандору иборат аст.

Духтурон дар бораи Novorapidaeflexspene баррасӣ мекунанд

Инсулини пурқуввати кӯтоҳмуддат аз ширкати Дания Novo Nordisk! Таъсири миёнаи миёна 15 дақиқа пас аз воридшавӣ дорад, ки ба беморон имкон медиҳад, ки онро фавран пеш аз хӯрок ва дарҳол пас аз хӯрок (вобаста ба вазъ ва сатҳи гликемия) қабул кунанд. Барои тазриқи чандкарата ва инчунин барои табобати насоси инсулин мувофиқ аст. Дар амалияи худ, ман ҳамеша инсулинро нисбат ба аналогҳои худ бартарӣ медиҳам (Humalog, Apidra).

Роҳатии қалами яквақта (flekspen) ба шумо имкон медиҳад, ки пас аз истифода қаламро партоед ва дар иваз кардани картридж хавотир нашавед.

Новорапидро дӯст надоштан имконнопазир аст. Амали ултра кӯтоҳ, ки ба шумо имкон медиҳад инсулинро ба таври идеалӣ 10-15 дақиқа пеш аз хӯрок хӯред, аммо ворид кардани фавран пеш аз хӯрок, ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз хӯрок, ҳаётро осонтар мекунад ва ба шумо имкон медиҳад, ки дар ҳолатҳои фавқулодда диабети қанд ва мутобиқ шавед. .

Шарҳи бемор дар бораи novorapidaeflexspene

Салом, ман аз 18 солагӣ диабет дорам. Қаблан инсулини Actrapid ворид карда мешуд, шакар ҷаҳида ва баланд буд. Ҳоло зарбаи «Левемир» инсулини дароз аст ва «Новорапид» кӯтоҳ аст. Новорапид инсулини хуб аст, он ба ман хеле мувофиқ аст. Ташаккур ба истеҳсолкунанда барои чунин инсулини сифат. Ман ба ҳамае тавсия медиҳам, ки диабети навъи 1 доранд.

Тавсифи мухтасар

NovoRapid Flexpen инсулини кӯтоҳмуддат аст, ки аналогии инсон аст.Дар молекулаи худ, кислотаи пирролидин-альфа-карбоксил дар ҷои 28 бо кислотаи аминобутанедиои иваз карда мешавад, ки ба ташаккули гексамераҳои молекулавӣ монеа мекунад, ба монанди инсулин. Интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайра ва истифодаи минбаъдаи он мусоидат мекунад. Раванди табдил додани ацетил-КоА (марҳилаи фосилавӣ дар мубодилаи қанди оддӣ) ба кислотаҳои май. Суръати ташаккулёбии глюкоза дар ҷигарро суст мекунад. Дору тавассути гиподермис нисбат ба инсулини инсон зудтар ҷаббида мешавад, бинобар ин, он ба суръатбахш оғоз мекунад. Давомнокии амал аз инсулини инсон камтар аст. Микдори маводи мухаддир дар асоси сатҳи шакар дар хун, ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад. Дору барои истифода дар кӯдакон ва наврасон аз синни ду солагӣ тасдиқ карда шудааст ва дар табобати диабелҳои вобаста ба инсулин ва вобаста ба инсулин дар беморони ин гурӯҳи синну сол васеъ истифода бурда мешавад. Терапияи охирин дар кӯдакон ва наврасон як қатор хусусиятҳои фарқкунанда дорад ва таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунад. Талаботи баланд ба доруҳои истифодашаванда аз ҷониби як қатор омилҳо, аз ҷумла хусусиятҳои хоби ғизоӣ ва ғизохӯрӣ, дараҷаи баланди ҳассосияти матоъҳои перифералӣ ба инсулин, пешгӯинашаванда дар афзоиш ва кам шудани фаъолияти моторҳо, сироятҳои вирусӣ ва бактериявӣ, миқдори маҳдуди ҷойҳои имконпазири инсулин (дар аввали барвақт) муайян карда мешавад. синну сол), зарурати иштироки фаъоли волидон ба раванди табобат ва ғайра. НовоРапид Флекспен - инсулинии кӯтоҳи фаъол барои табобати инсулинро вобаста ба параметрҳои фармакокинетикӣ ва фармакодинамикӣ қодир аст. Дору метавонад ба сифати як воситаи табобати насосӣ (дар системаҳои насос) ҳангоми инфузияи пайванди зеризаминӣ истифода шавад. Дар ин ҳолат воридкунии дору дар минтақаи девори пешоби шикам сурат мегирад. Усули шабеҳи истифодаи дору як қатор бартариҳои назаррас дорад.

Пеш аз ҳама, идора кардани дору бо истифодаи системаҳои насоси назорат назорати сахттари метаболикиро таъмин мекунад ва ба мувофиқат (риояи табобат) беморони ҷавон таъсири мусбат мерасонад, зеро маъмурияти автоматии инсулинро дар бар мегирад. Дуввум, системаҳои насосӣ дастгоҳҳои начандон хурде мебошанд, ки дар либоси берунӣ пӯшидаанд ва аз чашми дигарон пинҳон мебошанд. Сеюм, дар тадқиқотҳои клиникӣ исбот гардид, ки усули якхелаи идораи инсулин сифати ҳаётро беҳтар мекунад. Эҳтимолияти аксуламалҳои манфӣ ҳангоми истеъмоли дору: гипогликемия (аломатҳо - гипергидроз, раги пӯст, аксуламали шиддатнок, на сигналҳои хурди беруна, ларзиши ангуштҳо, зиёд шудани изтироб, заъф, беэътиноӣ, гум шудани диққат ќайкунї, шикам), зуњуроти аллергиявї (расиши пӯст, пешоб, аксуламалҳои маҳаллӣ, ки ҳангоми табобати минбаъдаи инсулин ба амал меоянд). Дар марҳилаи ибтидоии табобат, дар баъзе ҳолатҳо, варам метавонад ташаккул ёбад. Микдори нокифояи инсулин ё қатъ гардидани терапияи инсулин, дар навбати аввал - бо истеъмоли диабети қанд ба диабет метавонад хатари гипергликемияро зиёд кунад. Аломатҳои он дар давоми чанд соат ё рӯз пайдо мешаванд. Ба инҳо дохил мешаванд: хоҳиши қайкунӣ (аз ҷумла самаранокӣ), гиперсомния, хушкшавии пӯст, гиперурия, иштиҳои бад, ташнагӣ, бӯи асетон аз даҳон. Бе чораҳои дахлдори табобатӣ, гипергликемия метавонад марговар бошад. Таъсири гипогликемикии дору бо таблетҳои антидиабетикӣ, капитоприл, эналаприл ва дигар ACE ингибиторҳо, ацетазоламид, дорзоламид, бринзоламид ва дигар ангидриди ангидриди ангидридҳо, пропранолол, сосалол, пиндолол ва дигар бета-блокаторҳо,стимуляторҳои ретсепторҳои марказӣ ва периферии D2 бромокриптин, антибиотикҳои тетрациклин.

Фармакология

Доруи гипогликемикӣ, як аналоги инсулини кӯтоҳмуддати инсон, ки аз ҷониби биотехнологияи рекомбинантӣ ДНК бо истифодаи штамми Saccharomyces cerevisiae истеҳсол карда шудааст, ки дар он протеини кислотаи аминокислота дар ҷои В28 бо кислотаи aspartic иваз карда мешавад.

Он бо ресепторҳои мушаххас дар мембранаи цитоплазми берунии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунад ва маҷмӯи инсулин-ресепторро ташкил медиҳад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла синтези як қатор ферментҳои асосӣ (гексокиназа, пируват киназ, синтетаза гликоген). Пастравии глюкоза дар хун бо зиёд шудани интиқоли ҳуҷайраҳои он, зиёд шудани ҷабби бофтаҳо, ҳавасмандкунии липогенез, гликогеногенез ва кам шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар.

Иваз намудани пролини кислотаи аминокислота дар ҷои B28 бо кислотаи аспартин дар инсулин аспарт майли молекулаҳоро ба гексамераҳо табдил медиҳад, ки дар ҳалли инсулини оддӣ мушоҳида мешавад. Аз ин лиҳоз, асппарти инсулин аз равғани пуст ба суръат зудтар ҷаббида мешавад ва назар ба инсулини ҳалкунандаи инсон тезтар амал мекунад. Аспартои инсулин глюкозаи хунро дар давоми 4 соати аввали пас аз хӯрокворӣ нисбат ба инсулини ҳалкунандаи инсон сахттар коҳиш медиҳад.

Давомнокии амали аспарати инсулин пас аз маъмурияти миқдор аз ҳалли инсулини инсон кӯтоҳтар аст.

Пас аз воридкунӣ, таъсир аз дору дар давоми 10-20 дақиқа пас аз воридшавӣ оғоз меёбад. Таъсири максималӣ 1-3 соат пас аз тазриқ мушоҳида карда мешавад. Давомнокии дору 3-5 соат аст.

Озмоишҳои клиникӣ бо иштироки беморони дорои диабети навъи 1 нишон доданд, ки хатари гипогликемияи шабона бо асппари инсулин дар муқоиса бо инсулини ҳалшаванда дар инсон нишон дода шудааст. Хатари гипогликемияи рӯзона ба таври назаррас афзоиш наёфт.

Инсулин аспарт инсулини экиппотенсивии инсонро ҳал мекунад, ки ба молу мулки он асос ёфтааст.

Дар озмоишҳои клиникӣ, ки бо беморони калонсоли гирифтори диабети навъи 1 диабети қанд оварда шудааст, нишон дода шудааст, ки ҳангоми истифодаи инсулин аспарт, сатҳи глюкозаи постпандиалии хун дар муқоиса бо инсулини ҳалшаванда дар инсон мушоҳида карда мешавад.

Тадқиқоти тасодуфӣ, дукарата ва кӯтоҳмуддати тадқиқоти фармакокинетикӣ ва фармакодинамикии инсулин аспарт ва инсулини ҳалшаванда дар беморони калонсоли диабети навъи 2 (19 беморони 65-83 сола, синни миёнаи 70 сола) гузаронида шуданд. Тафовутҳои нисбии хусусиятҳои фармакодинамикии байни инсулин аспарт ва инсулини ҳалшаванда дар беморони солхӯрда ба хосиятҳои ихтиёриёни солим ва дар беморони ҷавоне, ки гирифтори диабет буданд, монанд буданд.

Ҳангоми истифода бурдани аспартаки инсулин дар кӯдакон ва наврасон натиҷаҳои шабеҳи назорати глюкоза дар муқоиса бо инсулини ҳалшаванда дар инсон нишон дода шудаанд. Дар кӯдакони аз 2 то 6-сола (26 бемор) тадқиқоти клиникӣ бо истифодаи инсулини одами ҳалшаванда ва пас аз хӯрок инсулин гузаронида шуд ва дар кудакони 6-12-сола як вояи фармакокинетикӣ / фармакодинамикӣ гузаронида шуд. сол ва наврасони 13-17 сола. Профили фармакодинамикии аспартои инсулин дар кӯдакон ба ҳолати дар беморони калонсол монанд будааст.

Тадқиқотҳои клиникӣ оид ба бехатарӣ ва самаранокии муқоисавии инсулин ва инсулини инсон дар табобати занони ҳомиладор бо диабети намуди 1 диабет (322 бемор: 157 аспсулини инсулин гирифтанд, 165 инсулини одам гирифтаанд) ягон таъсири манфии аспарт инсулинро ба ҳомиладорӣ ва саломатии ҳомила муайян накардаанд. навзод.Тадқиқотҳои иловагии клиникӣ дар 27 зане, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд, ки инсулин аспарт (14 бемор) ва инсулини инсон (13 бемор) гирифтаанд, муқоисаи профилҳои бехатариро дар баробари беҳбудии назарраси назорати глюкозаи пас аз табобати инсулин аспарт нишон доданд.

Фармакокинетика

Пас аз ворид кардани миқдори инсулин аспарт Т_макс дар плазмаи хун, ба ҳисоби миёна, пас аз ворид кардани инсулини одами ҳалшаванда, 2 маротиба камтар аст. C_макс дар плазмаи хун, ба ҳисоби миёна, он 492 ± 256 pmol / л аст ва 40 дақиқа пас аз ворид кардани вояи ба 0,15 U / кг вазни бадан барои шахсони гирифтори диабети навъи 1 ба даст меояд. Консентратсияи инсулин пас аз 4-6 соат пас аз воридкунӣ ба сатҳи аввалияи худ бармегардад. Сатҳи азхудкунӣ дар беморони типи 2 диабет каме пасттар аст, ки боиси паст шудани C мегардад_макс (352 ± 240 pmol / L) ва баъдтар Т._макс (60 дақиқа). Тағйирёбии дохилии фардӣ Т_макс ҳангоми истифодаи аспартини инсулин дар муқоиса бо инсулини ҳалшаванда дар инсон ба таври назаррас паст мешавад, дар ҳоле ки тағирёбанда нишон дода шуда дар арзиши C аст_макс барои аспартин инсулин бештар.

Фармакокинетика дар ҳолатҳои махсуси клиникӣ

Кӯдакон (6-12 сола) ва наврасон (13-17 сола) бо навъи 1 диабети қанд: Хабси аспартати инсулин дар ҳарду гурӯҳи синнусолӣ бо Т тез ба амал меояд._максба калонсолон монанд аст. Бо вуҷуди ин, фарқиятҳо вуҷуд доранд C_макс дар ду гурӯҳи синнусолӣ, ки аҳамияти вояи инфиродии маводи мухаддирро таъкид мекунад.

Пиронсолон: фарқияти нисбии фармакокинетика байни инсулин аспарт ва инсулини ҳалшаванда дар беморони калонсол (65-83 сола, синну соли миёнаи 70 сола) навъи 2 диабети навъи диабетӣ ба шахсиятҳои ихтиёриёни солим ва дар беморони ҷавоне, ки гирифтори диабет буданд, монанд буданд. Дар беморони калонсол паст шудани сатҳи ҷаббида ба қайд гирифта шуд, ки боиси суст шудани Т шуд_макс (82 (тағирёбанда: 60-120 дақ)), дар ҳоле ки C_макс ҳамон ҳолатест, ки дар беморони ҷавоне, ки диабети навъи 2 мушоҳида шудааст ва нисбат ба беморони гирифтори диабети навъи 1 каме камтар аст.

Набудани функсияи ҷигар: дар 24 беморе, ки функсияи ҷигар аз ҳолати оддӣ то беқурбшавии шадид фарқ мекунад, тадқиқоти фармакокинетикӣ бо як вояи инсулини аспарт гузаронида шуд. Дар беморони дорои функсияи сусти ҷигар, суръати азхудкунии инспартати инсулин коҳиш ёфтааст ва тағирёбандатар аст, ки боиси суст шудани Т_макс аз одамоне, ки функсияи муқаррарии ҷигар доранд, аз тақрибан 50 дақиқа то 85 дақиқа дар одамоне, ки функсияи сусти ҷигар вазнинии мӯътадил ва шадид доранд. AUC, C_макс ва тозакунии умумии дору дар ашхосе, ки функсияҳои паст ва муқаррарии ҷигар доштанд, монанд буданд.

Норасоии гурда: тадқиқот оид ба фармакокинетикаи инсулин аспарт дар 18 бемор гузаронида шуд, ки вазифаи гурдаашон аз муқаррарӣ то беқурбшавии шадид фарқ мекунад. Ягон таъсири намоёни тозакунии креатинин ба AUC, C нест_макс, Т_макс инсулин аспарт. Ин маълумотҳо аз нишондиҳандаҳо барои шахсоне, ки вазифаи гурдаашон шакли мӯътадил ва шадид доранд, маҳдуд карда шуданд. Ашхосе, ки норасоии гурда доранд, ба диализ ниёз доранд, ба ин таҳқиқот дохил карда нашудаанд.

Маълумот дар бораи бехатарии клиникӣ

Тадқиқотҳои клиникӣ дар асоси маълумотҳои тадқиқоти умумиҷаҳонии бехатарии фармакологӣ, заҳролудшавии истифодаи такрорӣ, генотоксикалӣ ва заҳролудшавии репродуктивӣ барои одамон ягон хатаре наёфтанд.

Дар санҷишҳои in vitro, аз ҷумла ҳатмӣ ба ретсепторҳои инсулин ва омили ба инсулин монанд-1 ва инчунин ба афзоиши ҳуҷайра, рафтори аспартинҳои инсулин ба рафтори инсулини инсон шабеҳ аст. Таҳқиқотҳо инчунин нишон доданд, ки паҳншавии пайвастагии аспартин ба рецепторҳои инсулин ба онсулин барои инсулини инсон баробар аст.

Шакли барориш

Ҳалли маъмурияти sc / iv шаффоф ва рангин мебошад.

Моддаҳои ёрирасон: глицерол - 16 мг, фенол - 1,5 мг, метакресол - 1,72 мг, хлориди руҳ - 19,6 мкг, хлориди натрий - 0,58 мг, гидрофосфати натрий дигидрат - 1,25 мг, гидрооксиди натрий 2М - тақрибан 2,2 мг, кислотаи кислотаи 2M - тақрибан 1,7 мг, об д / i - то 1 мл.

3 мл (300 PIECES) - Картриджҳои шишагӣ (1) - Қаламҳои сӯзандоруҳои бисёркарата барои тазриқи бисёркарата (5) - бастаҳои картон.

NovoRapid ® FlexPen ® як аналогии зуд таъсирбахши инсулин аст. Микдори NovoRapid ® FlexPen ® аз ҷониби духтур вобаста ба эҳтиёҷоти бемор алоҳида муайян карда мешавад.

Одатан, маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо доруҳои дарозмӯҳлат ё инсулин, ки ҳадди ақал 1 бор дар як рӯз қабул карда мешаванд, истифода бурда мешавад. Барои ба даст овардани назорати оптималии гликемикӣ тавсия дода мешавад, ки консентратсияи глюкоза дар хун мунтазам чен карда шуда, миқдори инсулин муқаррар карда шавад. Одатан, талаботи шахсии ҳаррӯза барои инсулин дар калонсолон ва кӯдакон аз 0,5 то 1 U / кг вазни бадан аст. Вақте ки дору қабл аз хӯрок истеъмол карда мешавад, зарурати инсулинро аз ҷониби NovoRapid ® FlexPen ® то 50-70% таъмин карда метавонад, талаботи боқимонда ба инсулин тавассути инсулинии дарозмуддат таъмин карда мешавад.

Баландшавии фаъолнокии ҷисмонии бемор, тағир додани ғизои муқаррарӣ ё бемориҳои ҳамроҳикунанда метавонад тасҳеҳи миқдорро талаб кунад.

NovoRapid ® FlexPen ® нисбат ба инсулини ҳалшаванда дар инсон суръати зудтар ва кӯтоҳтар дорад. Бо сабаби зудтар сар задани амал, NovoRapid ® FlexPen ®, одатан, пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад, агар лозим бошад, пас аз хӯрок каме қабул карда мешавад.

Аз сабаби давомнокии кӯтоҳи амал дар муқоиса бо инсулини инсон, хавфи ташаккули гипогликемияи шабона дар беморони гирифтаи NovoRapid ® FlexPen ® камтар аст.

Мисли дигар инсулинҳо, дар беморони калонсол ва беморони норасоии гурда ё ҷигар, консентратсияи глюкоза дар хун бояд бодиққат назорат карда шавад ва миқдори аспарт аспарт алоҳида ислоҳ карда мешавад.

Дар сурати истифода бурдани инсулини одами ҳалшаванда дар NovoRapid ® FlexPen ® ҳангоми кӯдакон фавран оғоз кардани амали доруро беҳтар аст, масалан, вақте ки барои кӯдак риоя кардани фосилаи вақти байни сӯзандору ва истеъмоли ғизо мушкил аст.

Ҳангоми интиқол додани бемор аз дигар омилҳои инсулин ба NovoRapid ® FlexPen ®, зарур аст, ки ислоҳи вояи NovoRapid ® FlexPen ® ва инсулини базалӣ.

Эҳтиёткорӣ барои истифода

NovoRapid ® FlexPen ® ва сӯзанҳо танҳо барои истифодаи шахсӣ мебошанд. Картридҷи қалам барои сӯзандоруҳоро пур накунед.

NovoRapid ® FlexPen ® наметавонад шаффоф ва рангангез бошад ва ё яхкарда шавад. Беморонро эҳтиёт кунед, ки баъди ҳар як сӯзан сӯзанро партоянд.

НовоРапид ® метавонад дар насосҳои инсулин истифода шавад. Тубҳо, ки сатҳи ботинии онҳо аз полиэтилен ё полиолефин сохта шудааст, озмоиш карда шуд ва барои истифода дар насосҳо мувофиқ дониста шуд. Дар ҳолатҳои таъҷилӣ (дар беморхона хобидан, корношоямии дастгоҳ барои қабул кардани инсулин) НовоРапид ® барои қабул ба бемор метавонад аз FlexPen ® бо истифода аз сӯзандории U100 инсулин хориҷ карда шавад.

Шумо бояд беморро аз ҳолатҳое, ки истифодаи NovoRapid ® FlexPen ® имконнопазир аст, огоҳ кунед:

- бо аллергия (ҳассосият) ба инсулин аспарт ё дигар компонентҳои дору,

- Агар гипогликемия сар шавад,

- агар FlexPen ® афтад ё вайрон ё афтад;

- агар шароити нигоҳдории маводи нашъаовар вайрон ё ях карда шуда бошад;

- агар инсулин шаффоф ва рангнопазир бошад.

Пеш аз истифодаи NovoRapid ® FlexPen ®, бемор бояд:

- тамғаро санҷед, то навъи дурусти инсулин интихоб карда шавад,

- ҳамеша барои ҳар як сӯзан сӯзанро барои пешгирии сироят истифода баред,

- дар хотир доред, ки NovoRapid ® FlexPen ® ва сӯзанҳо танҳо барои истифодаи инфиродӣ пешбинӣ шудаанд,

- ҳеҷ гоҳ инсулинро ба равған ворид накунед,

- ҳар дафъа тағир додани макони тазриқӣ дар минтақаи анатомӣ, ин ба кам шудани хатари мӯҳр ва захм дар ҷои маъмурият мусоидат мекунад,

- Консентратсияи глюкозаро дар хун мунтазам чен кунед.

Қоидаҳои маъмурияти маводи мухаддир

NovoRapid ® Flexpen ® ба таври зеризаминӣ дар минтақаи девори пешаки шикам, сина, китф, делтоид ё глуталия ворид карда мешавад. Ҷойҳои сӯзандору дар ҳамон як минтақаи бадан бояд мунтазам иваз карда шаванд, то хатари липодистрофия кам карда шавад. Монанди ҳама омилҳои инсулин, маъмурияти пӯст ба девори пешинаи шикам нисбат ба маъмурият дар ҷойҳои дигар зудтар ҷаббида мешавад. Давомнокии амал аз воя, ҷои қабул, шиддатнокии гардиши хун, ҳарорат ва сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ вобаста аст. Аммо, сарфи назар аз ҷойгиршавии макони тазриқ дар муқоиса бо инсулини ҳалкунандаи инсон зудтар оғоз меёбад.

НовоРапид ®-ро барои инфузияҳои доимии инсулин (PPII) дар насосҳои инсулин, ки барои инфузияҳои инсулин пешбинӣ шудаанд, истифода бурдан мумкин аст. FDI бояд дар девори пешинаи шикам тавлид шавад. Ҷои инфузия бояд давра ба давра иваз карда шавад. Ҳангоми истифодаи насоси инсулин барои инфузия, НовоРапид ® бо дигар намудҳои инсулин омехта карда намешавад.

Бемороне, ки FDI-ро истифода мебаранд, бояд дар истифодаи насос, обанбори мувофиқ ва системаи қубури обкаш омӯзонида шаванд. Маҷмӯи инфузия (труба ва катетер) бояд мувофиқи дастури истифодабаранда, ки ба маҷмӯи инфузия замима карда шудааст, иваз карда шавад. Бемороне, ки НовоРапид ® -ро бо FDI мегиранд, дар сурати вайрон шудани системаи инфузия бояд инсулини иловагӣ дошта бошанд.

Дар ҳолати зарурӣ, NovoRapid ®-ро метавон iv қабул кард, аммо танҳо аз ҷониби кормандони баландихтисоси тиббӣ. Барои воридкунии дохиливарданӣ, системаи инфузия бо NovoRapid ® 100 IU / мл бо консентратсияи 0,05 IU / мл ба 1 IU / мл инсулин аспарт дар 0.9% маҳлули хлориди натрий, 5% маҳлули декстроза ё 10% маҳлули декстрози дорои 40 ммол истифода мешавад / л хлориди калий, бо истифода аз зарфҳои полипропилен барои инфузия. Ин маҳлулҳо дар ҳарорати хонагӣ дар давоми 24 соат устуворанд, новобаста аз он ки муддате субот мешаванд, дар аввал миқдори муайяни инсулин аз ҷониби системаи инфузия ҷаббида мешавад. Ҳангоми инфузияҳои инсулин пайваста назорат кардани консентратсияи глюкозаи хун лозим аст.

NovoRapid ® FlexPen ® як қаламчаи сӯзандоруи инсулин бо паҳнкунандаи рангкардашуда мебошад. Микдори таъинкардаи инсулин дар ҳудуди аз 1 то 60 адад, метавонад афзоиш ё 1 воҳид бошад. NovoRapid ® FlexPen ® барои истифода бо сӯзанҳои NovoFine ® ва NovoTvist ® то 8 мм дароз карда шудааст. Ҳамчун чораи эҳтиётӣ, шумо бояд ҳамеша бо худ як системаи эҳтиётӣ дошта бошед, то инсулинро ҳангоми гум кардан ё вайрон кардани NovoRapid ® FlexPen ® таъин кунед.

Пеш аз истифодаи қалам

1. Лабораторияро тафтиш кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки NovoRapid ® FlexPen ® дорои инъикоси дурусти инсулин мебошад.

2. Сарпӯшро аз қалами сӯзандору тоза кунед.

3. Сими сӯзанро як бор бандед. Сӯзанро маҳкам ва бо зич ба NovoRapid ® FlexPen ® тар кунед. Сарпӯшро аз сӯзан дур кунед, аммо онро аз даст надиҳед. Сарпӯши дохилии сӯзанро хориҷ кунед ва партоед.

Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанро пешгирӣ кунед. Пеш аз истифода сӯзанро хам накунед ё зарар надиҳед. Барои роҳ надодан ба сӯзандоруи тасодуфӣ, ҳеҷ гоҳ сарпӯши дохилиро ба сӯзан напартоед.

Тафтиши инсулин

Ҳатто ҳангоми истифодаи дурусти қалам, миқдори ками ҳаво метавонад дар картридж гирад, то ҳар як тазриқ. Барои пешгирии ворид гардидани ҳубобӣ ва ворид кардани вояи дурусти дору бояд:

1. 2 воҳиди маводи мухаддирро бо роҳи селекторчаи истфода андозед.

2. Ҳангоми нигоҳ доштани сӯзан NovoRapid ® FlexPen ® -ро бо сарпуши худ бо картридж якчанд маротиба ламс кунед, то ки футури ҳавоӣ ба болои картридж гузарад.

3. Ҳангоми нигоҳ доштани сӯзан NovoRapid ® FlexPen ®, тугмаи оғозро ҳамеша пахш кунед. Селексияи истфода ба "0" бармегардад.

Дар охири сӯзан нутфае инсулин пайдо мешавад. Агар ин кор рӯй надиҳад, сӯзанро иваз кунед ва расмро такрор кунед, аммо на бештар аз 6 маротиба. Агар инсулин аз сӯзан ба вуҷуд наояд, ин маънои онро дорад, ки қалами сӯзандоруҳо ноқис ҳастанд ва онро дубора истифода кардан мумкин нест.

Селексияи истфода бояд ба "0" гузошта шавад.

Шумораи воҳидҳоро, ки барои тазриқ заруранд, ҷамъ кунед. Микдори дозаро бо роҳи гардиши селектори истфода дар ҳама самт, то он даме ки вояи дуруст дар назди нишондиҳандаи истфода муқаррар карда мешавад, танзим кардан мумкин аст. Ҳангоми гардиши селектори воя, эҳтиёт шавед, ки тугмаи оғозро тасодуфан пахш накунед, то вояи инсулинро пешгирӣ кунад. Миқдори зиёдеро аз шумораи адад дар картридж муқаррар кардан мумкин нест.

Барои чен кардани миқдори инсулин миқдори боқимондаро истифода набаред.

1. Sc сӯзанро гузоред. Бемор бояд техникаи тазриқи тавсиякардаи духтурро истифода барад. Барои ворид кардани сӯзандору, тугмаи оғозро то он даме пахш кунед, ки дар назди нишондиҳандаи вояи сабт «0» пайдо шавад. Ҳангоми таъин кардани дору, танҳо тугмаи оғоз бояд пахш карда шавад. Ҳангоми гардиши селектори вояи истифода, вояи қабул намешавад.

2. Ҳангоми гирифтани сӯзан аз зери пӯст, тугмаи оғозро афсурдаҳол нигоҳ доред. Пас аз тазриқ, сӯзанро дар зери пӯст ҳадди аққал 6 сония тарк кунед. Ин имкон медиҳад, ки вояи пурраи инсулин таъмин карда шавад.

3. Сӯзанро ба сарпӯшаки берунии сӯзан равона кунед, то ба ҳадди ақалли даст нарасонед. Ҳангоми ворид кардани сӯзан, сарпӯшро пӯшед ва сӯзанро сар диҳед. Сӯзанро кашед, эҳтиёти бехатариро риоя кунед ва қаламчаи сӯзандороро бо сарпӯш пӯшед.

Сӯзанро пас аз ҳар як сӯзандору бояд тоза кунед ва ҳеҷ гоҳ NovoRapid ® FlexPen ®-ро бо сӯзан часпонед. Дар акси ҳол, моеъ аз NovoRapid ® FlexPen ®, ки метавонад миқдори нодуруст ворид кунад, ворид шавад.

Ҳангоми кашидан ва партофтани сӯзанҳо эҳтиёт бошед, то аз хатари тасодуфан ғалтаки сӯзанҳо роҳ надиҳед.

NovoRapid ® FlexPen ®-ро бо сӯзан ҷудо карда партоед.

NovoRapid ® FlexPen ® танҳо барои истифодаи инфиродӣ пешбинӣ шудааст.

Нигоҳдорӣ ва нигоҳубин

NovoRapid ® FlexPen ® барои истифодаи самаранок ва бехатар тарҳрезӣ шудааст ва истифодаи эҳтиётро талаб мекунад. Дар ҳолати афтидан ё фишори механикии қавӣ, қаламчаи сӯзандору метавонад зарар гирад ва инсулин барояд. Таркиби NovoRapid ® FlexPen ® -ро бо ҷаббаки пахта бо машруботи спиртӣ тоза кардан мумкин аст. Қалами сӯзандоруро ба машрубот напартоед, онро нашӯед ва равған надиҳед, ба тавре ки ин метавонад ба механизм зарар расонад. Пур кардани NovoRapid ® FlexPen ® иҷозат дода намешавад.

Аз меъёр зиёд

Микдори муайяне барои зиёд кардани инсулин муайян карда нашудааст.

Аломатҳо: гипогликемия, ки метавонанд дар сурати вояи зиёд дар робита бо ниёзҳои бемор ҷорӣ карда шаванд.

Муолиҷа: бемор метавонад гипогликемияи ҳалимро тавассути истеъмоли глюкоза ё шакар дошта бартараф намояд. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки доимо маҳсулоти дорои шакар дошта бошанд. Дар ҳолати гипогликемияи шадид, вақте ки беморон ҳушёр нестанд, бояд аз 500 мкг то 1 мг глюкагон дар м / с ё с (аз ҷониби шахси омӯзишдида ворид карда шавад) ё дар дохили маҳлули глюкоза (декстроза) (танҳо мутахассиси соҳаи тиб ворид шуда метавонад) бояд ворид карда шавад. . Ҳангоми декстрози iv-ро ҳам таъин кардан лозим аст, агар бемор пас аз 10-15 дақиқа пас аз истеъмоли глюкагон эҳё нагардад. Пас аз барқарор кардани ҳуш, ба беморон тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои аз карбогидратдор бойро пешгирӣ кунанд, то такрори гипогликемия пешгирӣ карда шавад.

Ҳамкорӣ

Таъсири Hypoglycemic инсулин баланд бардоштани маводи мухаддир шифоҳӣ hypoglycemic, inhibitors MAO, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbonic, интихобӣ бета-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids анаболитикӣ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, маводи мухаддир литий salicylates.

Таъсири гипогликемикии инсулин тавассути контрасептивҳои шифоҳӣ, кортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл, диуретикҳои тиазид, гепарин, антидепрессантҳои трицикӣ, симпатомиметика, соматропин, даназол, клонидин, блокаторҳои каналҳои калсий, диазоксид, морфин, суст карда шудаанд.

Бета-блокаторҳо метавонанд нишонаҳои гипогликемияро масҳ кунанд.

Октреотид / ланреотид метавонад ниёз ба инсулинро зиёд ва кам кунад.

Этанол метавонад таъсири гипогликемии инсулинро ҳам афзоиш ва кам кунад.

Маводи мухаддире, ки гурӯҳҳои тиол ё сульфит доранд, вақте ки ба маводи мухаддир NovoRapid ® FlexPen ® илова карда мешаванд, метавонад аспартули инсулинро вайрон кунад. НовоРапид ® FlexPen ® бо доруҳои дигар набояд омехта карда шавад. Истиснои изофан ва ҳалли инфузияҳои дар боло номбаршуда истисно мебошанд.

Дастурҳои махсус

Пеш аз сафари тӯлонӣ, ки тағир додани минтақаи вақтро дар бар мегирад, бемор бояд бо духтури худ маслиҳат кунад, зеро тағир додани минтақаи вақт маънои онро дорад, ки бемор дар вақти дигар бояд инсулинро истеъмол кунад ва идора кунад.

Микдори нокифояи дору ё қатъи табобат, хусусан бо намуди 1 диабет метавонад ба инкишофи гипергликемия ва кетоацидоз оварда расонад. Аломатҳои гипергликемия одатан дар тӯли якчанд соат ё рӯз тадриҷан пайдо мешаванд. Аломатҳои гипергликемия инҳо мебошанд: дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, хоболудӣ, сурхшавӣ ва хушкии пӯст, даҳон хушк, зиёд шудани пешоб, ташнагӣ ва гум шудани иштиҳо, инчунин пайдоиши бӯи ацетон дар ҳавои нафасгирифта. Бе табобати мувофиқ, гипергликемия метавонад ба марг оварда расонад.

Гузаштани хӯрок, зиёд шудани машқи ҷисмонӣ ё миқдори инсулин, ки нисбат ба эҳтиёҷоти бемор хеле баланд аст, метавонад ба гипогликемия оварда расонад.

Пас аз ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо, масалан, бо терапияи пуршиддати инсулин, беморон метавонанд нишонаҳои хосияти прекурсорҳои гипогликемияро аз сар гузаронанд, ки дар ин бора беморон бояд хабардор карда шаванд.

Аломатҳои муқаррарии огоҳкунанда ҳангоми курси дарозмӯҳлати диабет метавонанд нопадид шаванд.

Оқибати хусусиятҳои фармакодинамикии аналогҳои кӯтоҳмуддати инсулин дар он аст, ки рушди гипогликемия ҳангоми истифодаи онҳо назар ба истифодаи инсулини ҳалшаванда дар одам пештар оғоз ёфта метавонад.

Азбаски NovoRapid ® FlexPen ® бояд дар робита бо истеъмоли ғизо истифода бурда шавад, бояд суръати баланди фарорасии дору дар табобати беморони гирифтори бемориҳо ё доруҳоеро, ки ҷабби хӯрокро суст мекунанд, ба назар гирифт.

Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятӣ ва ҳамроҳи табларза, одатан талаботи бадан ба инсулинро зиёд мекунанд. Ғайр аз он, агар бемор дорои бемориҳои ҳамшафтаи гурда, ҷигар, функсияи вайроншудаи адреналия, ғадуди гипофиз ё ғадуди сипаршакл бошад.

Ҳангоми интиқол додани бемор ба дигар намудҳои инсулин, аломатҳои барвақти прекурсорҳои гипогликемия дар муқоиса бо онҳое, ки навъи инсулинро истифода мебаранд, камтар ба назар мерасанд.

Интиқоли бемор аз дигар препаратҳои инсулин

Гузаронидани бемор ба намуди нави инсулин ё омодагии инсулин дар дигар истеҳсолкунанда бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат гирад.Агар шумо миқдори консентратсия, намуд, истеҳсолкунанда ва намуди онро (инсулин ба инсон, инсулини ҳайвонот, аналогияи инсон) омодагӣ ва / ё усули истеҳсолро тағир диҳед, шояд ба шумо лозим аст, ки дар муқоиса бо доруҳои қаблан истифодашудаи инсулин миқдори тағирро зиёд кунед ё миқдори тазриқро зиёд кунед. Дар ҳолати зарурӣ, тасҳеҳи миқдор, онро аллакай ҳангоми тазриқи аввали маводи мухаддир ё дар тӯли ҳафтаҳои аввал ё моҳҳои табобат анҷом додан мумкин аст.

Реаксияҳо дар маҳалли тазриќ

Ҳамчун дигар омилҳои инсулин, дар макони сӯзандорӯ аксуламалҳо метавонанд пайдо шаванд, ки дар дард, сурх, пешоб, илтиҳоб, гематома, дабдабанок ва гудоз зоҳир мешаванд. Мунтазам иваз кардани макони тазриқӣ дар ҳамон як минтақаи анатомӣ метавонад нишонаҳоро коҳиш диҳад ё рушди аксуламалҳоро пешгирӣ кунад. Дар ҳолатҳои хеле кам, шояд NovoRapid ® FlexPen ® бояд бекор карда шавад.

Истифодаи якваќтаи маводи мухаддир аз гурўњи тиазолидиндиони ва препаратњои инсулин

Ҳолатҳои инкишофи норасоии музмини дил дар табобати беморони тиазолидинденионҳо дар якҷоягӣ бо препаратҳои инсулин, гузориш дода шудааст, хусусан агар чунин беморон омилҳои хавфноки инкишофи нокомии музмини дил дошта бошанд. Ин далел бояд ҳангоми таъин кардани табобати муштарак бо тиазолидиндионҳо ва препаратҳои инсулин ба беморон ба назар гирифта шавад. Ҳангоми таъин кардани чунин терапияи муштарак, ташхиси тиббии беморон барои муайян кардани аломатҳо ва аломатҳои норасоии музмини қалб, вазни зиёд ва вуҷуд доштани варам зарур аст. Агар нишонаҳои нокомии қалб дар беморон бадтар шаванд, табобатро бо тиазолидиндионҳо бояд қатъ кардан лозим аст.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Ҳангоми гипогликемия қобилияти мутамарказӣ ва сатҳи реаксия паст шуда метавонад, ки дар ҳолатҳое, ки ин қобилиятҳо махсусан муҳиманд, хатарнок аст (масалан, ҳангоми рондани мошин ё кор бо мошину механизмҳо). Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми пешгирии гипогликемия ҳангоми рондани воситаҳои нақлиёт ва кор бо механизмҳо чораҳо андешанд. Ин хусусан барои беморони дорои аломатҳои коҳишёфтаи прекурсорҳои инкишофёбандаи гипогликемия ё аз эпизодихатҳои тез-тези гипогликемия гирифтан муҳим аст.

Микдори таъин ва истифода

Микдори Микдори доруи НовоРапид ® ФлекСПен ® инфиродӣ буда, аз ҷониби духтур мувофиқи ниёзҳои бемор муайян карда мешавад. Новорапид ® Флекспен ® одатан дар якҷоягӣ бо препаратҳои фаъол ва дарозмуддати инсулин истифода бурда мешаванд, ки ҳадди аққал 1 бор дар як рӯз ворид карда мешаванд. Барои ба даст овардани назорати оптималии гликемикӣ, мониторинги глюкозаи хун ва ислоҳи вояи инсулин тавсия дода мешавад.

Талаботи инфиродӣ ба калонсолон ва кӯдакон одатан аз 0,5 то 1,0 адад / кг / рӯз аст. Ҳангоми табобати базал-болус, 50-70% талаботи инсулин аз ҷониби NovoRapid ® FlexPen ®, ва боқимонда - бо инсулинҳои миёна ё дарозмӯҳлат қонеъ карда мешаванд. Танзими вояи метавонад ҳангоми зиёдтар кардани ҷисмонӣ, тағир додани парҳез ва ё ҳангоми бемориҳои ҳамроҳикунанда лозим ояд.

Бо қабули зудтари амал NovoRapid ® FlexPen ® бояд фавран пеш аз хӯрок ё дар ҳолати зарурӣ пас аз хӯрок истеъмол карда шавад. Бо сабаби мӯҳлати кӯтоҳтари истифодаи доруи NovoRapid ® FlexPen ® хатари пайдоиши эпизоди шабонаи гипогликемия дорад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Ҳангоми истифодаи дигар препаратҳои инсулин, дар беморони калонсол ва дар беморони дорои функсияҳои гурда ё ҷигар, мониторинги глюкоза бояд тақвият дода шавад ва вояи инсулини аспартии алоҳида ислоҳ карда шавад.

Новорапид ® FlexPen ® ҳангоми бартарии зудтари амал талаб кардани кӯдакон дар муқоиса бо инсулини ҳалкунандаи инсон (масалан, ҳангоми тазриқ ба истеъмоли ғизо) бартарӣ дошта метавонад.

Гузариш аз дигар препаратҳои инсулин

Ҳангоми интиқол аз дигар намудҳои инсулин, ислоҳи вояи NovoRapid ® FlexPen ® ва вояи инсулинии асосӣ метавонад талаб карда шавад.

Новорапид ® Флекспен ® дар зери пӯсти девори пешаки шикам, сина, дар мушакҳои делтоид аз китф ё доғҳо ворид карда мешавад. Макони сӯзандору бояд ҳатто дар як минтақаи бадан барои тағир додани хатари липодистрофия тағир дода шавад. Ба монанди ҳама инсулинҳо, воридкунии пӯст ба дохили девори пешоб, нисбат ба вақте, ки дар ҷои дигар ворид карда шудааст, ҷаббидашавии зудтарро таъмин мекунад. Мисли ҳама инсулинҳо, давомнокии амал вобаста ба воя, макони тазриқӣ, шиддатнокии ҷараёни хун, ҳарорат ва сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ фарқ мекунад. Аммо, фарорасии фаврии амал дар муқоиса бо инсулини ҳалкунандаи инсон новобаста аз макони тазриқӣ нигоҳ дошта мешавад.

Қаламҳои сӯзандоруҳои қаблан пуркардашуда NovoRapid ® FlexPen ® барои истифода бо сӯзанҳои NovoFayn ® ё NovoTvist ® 8 мм дароз карда шудаанд.

Қаламҳои сӯзандоруҳои NovoRapid ® FlexPen ® дорои картриджҳои ранга мебошанд ва дастурҳои бастабандишуда бо маълумоти муфассал барои истифода оварда шудаанд.

Истифодабарӣ дар насосҳои инфузия

Новорапид ® FlexPen ® -ро барои истифодаи тӯлонии зеризаминӣ бо истифодаи насосҳои мувофиқ истифода бурдан мумкин аст. Идоракунии тӯлонии зеризаминӣ дар девори пешоби шикам ба амал меояд. Минтақаи тазриқӣ бояд ба таври даврӣ тағйир дода шавад.

Ҳангоми истифодаи насосҳои инфузия NovoRapid ® FlexPen ® -ро бо ягон дигар препаратҳои инсулин омехта кардан мумкин нест. Бемороне, ки системаҳои насосро истифода мебаранд, бояд дар бораи истифодаи ин системаҳо амиқ омӯзанд ва зарфҳо ва қубурҳои мувофиқро истифода баранд. Маҷмӯи инфузия (лӯлаҳо ва каннулаҳо) бояд мувофиқи дастурҳои пешниҳодшуда иваз карда шаванд. Агар дар системаи насос беморон NovoRapid ® FlexPen ®-ро гиранд, ки агар ин система кор накунад, бояд захираи инсулин дошта бошанд.

Барои маъмурияти дохиливардан истифода баред

Агар лозим бошад, NovoRapid ® FlexPen ® ба дохили варид ворид карда мешавад, танҳо ин духтур метавонад ин тазриҳоро гузаронад. Системаҳои инфузия барои истифодаи дохиливардӣ (халтаҳои инфузионии полиэтиленӣ) бо NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / мл бо консентратсияи инсулин аз аспар аз 0,05 IU / мл то 1.0 IU / мл дар 0.9% маҳлули инфузияи хлориди натрий, 5% глюкоза (декстроза) ё 10% глюкоза (декстроза), ки 40 ммоль / л хлориди калий дорад, дар ҳарорати шабонарӯз 24 соат устувор аст. Бо вуҷуди устувории миқдор ҳангоми инфузия, мумкин аст миқдори муайяни инсулин дар бастаи инфузия ҷойгир карда шавад. Ҳангоми инфузияи инсулин назорати глюкозаи хун лозим аст.

Эҳтиёткорӣ барои коркард ва ихтиёрдорӣ

Сӯзанҳо ва NovoRapid ® FlexPen ® бояд дар алоҳидагӣ истифода бурда шаванд.

Картриҷро пур накунед.

Агар Novorapid ® FlexPen ®-ро истифода набаред, агар маҳлул равшан ва рангнок набошад ва ё қаламчаи сӯзандоруҳо ях карда шуда бошад.

Бемор бояд дар бораи зарурати партофтани сӯзан пас аз ҳар як сӯзандору огоҳ карда шавад.

Маводи мухаддир метавонад дар насосҳои инфузия, тавре ки дар фасли "Истифодабарӣ ва маъмурият" тавсиф шудааст, истифода шавад. Маводҳои қубурии қисмҳои дохилии онҳо аз полиэтилен ё полиолефин сохта, барои коршоямӣ бо насосҳо баҳо дода мешаванд.

Дар сурати вазъияти фавқулодда дар беморони истифодаи NovoRapid ® (дар беморхона хобидан ё корношоям кардани қалами сӯзандору), миқдори зарурии НовоРапид ® аз қалами сӯзандоруи FlexPen ® бо истифода аз сӯзандоруи инсулин ба 100 PIECES ворид карда мешавад.

Дастурамал оид ба истифодаи доруи NovoRapid ® Flexpen ® барои бемор

Пеш аз истифодаи NovoRapid ® FlexPen ®:

On Аз нишонае санҷед, ки дар дохили сӯзандории NovoRapid ® FlexPen ® намуди зарурии инсулин мавҷуд аст.

Before Пеш аз ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанро пешгирӣ кунед, то сироят ёбад.

Or Новорапид ® FlexPen ® ва сӯзанҳо барои истифодаи инфиродӣ.

Инсулин Ново Рапид: дастурҳо, миқдор, истифода ҳангоми ҳомиладорӣ

Омодагии инсулин барои ислоҳи сатҳи глюкоза дар беморони гирифтори диабет истифода мешавад. NovoRapid яке аз намояндагони насли охирини агентҳои гипогликемикӣ мебошад. Он ҳамчун қисми терапияи диабет барои ҷуброн кардани норасоии инсулин дар сурати синтези он дар бадан истифода мешавад.

NovoRapid аз гормонҳои муқаррарии инсон каме фарқ мекунад, аз ин рӯ он зудтар ба кор шурӯъ мекунад ва беморон метавонанд ба хӯрдан сар кунанд. фавран пас аз ҷорӣ намудани он.

Дар муқоиса бо инсулинҳои анъанавӣ, NovoRapid натиҷаҳои беҳтарро нишон медиҳад: ҳангоми диабетикҳо глюкоза пас аз хӯрдан мӯътадил мешавад ва миқдор ва вазнинии гипогликемияи шабона коҳиш меёбад.

Тарафҳои мусбат аз таъсири қавитари дору иборатанд, ки ба аксарияти одамони гирифтори диабет имкон медиҳад миқдори онро коҳиш диҳад.

Салом Номи ман Галина аст ва ман дигар диабет надорам! Ин ҳамагӣ 3 ҳафта гузаштшакарро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед ва ба маводи мухаддир беҳуда нашавед
>>Шумо метавонед ҳикояи маро дар ин ҷо бихонед.

Гурӯҳи фармакологӣ

NovoRapid инсулини ултра кӯтоҳмӯҳлат ба ҳисоб меравад. Таъсири паст кардани шакар пас аз ворид кардани он назар ба ҳангоми истифодаи Ҳумулин, Актрапид ва аналогҳои онҳо пештар дида мешавад. Оғози амал дар муддати аз 10 то 20 дақиқа пас аз тазриқ аст.

Вақт аз хусусиятҳои инфиродии диабет, ғафсӣ аз бофтаи пӯст дар макони тазриқӣ ва таъминоти хуни он вобаста аст. Таъсири максималӣ пас аз тазриқ 1-3 соат аст. Онҳо инсулини NovoRapid-ро 10 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол мекунанд.

Ба туфайли амали босуръат, вай фавран шакарҳои воридшударо хориҷ мекунад ва ба ҷамъшавии он дар хун роҳ намедиҳад.

Одатан, аспарт дар якҷоягӣ бо инсулинҳои дароз ва миёна амал мекунад. Агар диабетик насоси инсулин дошта бошад, вай танҳо ба гормонҳои кӯтоҳ ниёз дорад.

Вақти амал

Дар муқоиса бо инсулинҳои кӯтоҳ, NovoRapid камтар аз тақрибан 4 соат кор мекунад. Ин вақт барои ҳамаи шакарҳои ғизо ба хун ва сипас ба бофтан мегузарад, кифоя аст. Аз сабаби таъсири босуръат, пас аз ворид шудани гормон, гипогликемияи таъхиршуда рух намедиҳад, хусусан шабона хатарнок аст.

Глюкозаи хун 4 соат пас аз ворид кардан ё пеш аз хӯрокхӯрии дигар чен карда мешавад. Микдори навбатии дору на дертар аз мӯҳлати қабули он дохил карда мешавад, ҳатто агар диабети қанд зиёд бошад.

Ин хеле муҳим аст: Ба доимо додани мафияи дорухона қатъ кунед. Эндокринологҳо моро маҷбур месозанд, ки ҳангоми табобат миқдори 147 рублро ба эътидол оварда тавонанддостони Алла Викторовна-ро мехонад

Қоидаҳои воридшавӣ

Инсулинро NovoRapid бо истифодаи қалам тавассути сӯзандору, насос ва сӯзандоруи оддии инсулин ворид кардан мумкин аст. Он танҳо ба зеризаминӣ қабул карда мешавад. Як вуруди дохиливардӣ хатарнок нест, аммо вояи муқаррарии инсулин метавонад таъсири пешгӯинашавандаро диҳад, одатан таъсири тезтар, вале камтар дароз.

Тибқи дастурҳо, миқдори миёнаи инсулин дар як рӯз, аз ҷумла дароз, аз як воҳиди як кило вазн зиёд нест.

Агар шумораи онҳо зиёдтар бошад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, зеро ин метавонад суиистифодаи карбогидрат, муқовимати таҳияшудаи инсулин, усули номувофиқ ва доруи бесифатро нишон диҳад.

Истфодаи ҳамарӯза набояд якбора сӯзонида шавад, зеро ин ногузир ба паст шудани якбора дар шакар оварда мерасонад. Як вояи ягона барои ҳар як хӯрок алоҳида ҳисоб карда мешавад. Одатан, барои ҳисобкунӣ системаи нон истифода мешавад.

Барои пешгирии зиёни зиёдатӣ ба пӯст ва бофтаи пӯст дар макони тазриқ, инсулин НовоРапид танҳо дар ҳарорати хонагӣ бошад ва сӯзан ҳар дафъа нав бошад.

Минтақаи сӯзандору доимо тағйир меёбад, ҳамон майдони пӯстро пас аз 3 рӯз метавон дубора истифода бурд ва танҳо дар сурати пайдоиши сӯзандораҳо дар он нарасид. Ҷабби зуд босуръат хосияти девори пешаки шикам аст.

Он дар атрофи ноф ва паҳлӯҳои паҳлӯ ҷойгир аст ва тавсия дода мешавад, ки инсулини кӯтоҳ ворид карда шавад.

Пеш аз истифодаи воситаҳои нави воридкунӣ, қалам ё сӯзандоруҳо, шумо бояд дастурҳои онҳоро барои батафсил омӯзед. Дар аввал, чен кардани шакар дар хун бештар аз маъмулӣ аст. Барои боварӣ кардан ба миқдори дурусти маҳсулот, ҳама масолеҳи сарфшуда бояд бошад ба таври қатъӣ истифодашаванда. Истифодаи такрории онҳо метавонад хатари зиёд шудани таъсири тарафҳоро дар бар гирад.

Амали фармоишӣ

Агар миқдори ҳисобшудаи инсулин кор накунад ва гипергликемия рух диҳад, онро танҳо пас аз 4 соат бартараф кардан мумкин аст. Пеш аз ворид кардани қисми навбатии инсулин, шумо бояд сабабҳои кор накардани онро муайян кунед.

Ин метавонад:

1. Мӯҳлати истифоданашуда ё шароити номатлуби нигоҳдорӣ. Агар дору дар офтоб фаромӯш шуда бошад, яхкардашуда бошад ва ё муддати дароз дар гармӣ бе халтаи гармидиҳӣ бошад, шиша бояд бо нав аз яхдон иваз карда шавад. Маҳалли вайроншуда метавонад абрнок шавад ва дар дохили он пора ҷараён гирад. Ташаккули имконпазири кристаллҳо дар поён ва деворҳо.
2. Тазриби нодуруст, миқдори ҳисобшуда. Истифодаи навъи дигари инсулин: бар ивази кӯтоҳ дароз.
3. Зарар ба қалами сӯзандору, сӯзанаки бесифат. Патентнокии сӯзан тавассути фишурдани қатраҳои маҳлул аз сӯзандору назорат карда мешавад. Иҷрои қалами сӯзандораҳоро тафтиш кардан номумкин аст, бинобар ин он дар гумони аввалини шикастагӣ иваз карда мешавад. Диабет бояд ҳамеша иловаи эҳтиётии инсулин дошта бошад.
4. Истифодаи насос метавонад системаи инфузияро халалдор кунад. Дар ин ҳолат, он бояд пеш аз мӯҳлат иваз карда шавад. Насос одатан дар бораи вайроншавӣ бо сигнали овозӣ ё паём дар экран огоҳ мекунад.

Фаъолияти афзояндаи инсулини NovoRapid метавонад ҳангоми аз меъёр зиёд алкогол, машрубот ва фаъолияти нокифояи ҷигар ва гурдаҳо мушоҳида карда шавад.

Иваз кардани NovoRapida Levemir

НовоРапид ва Левемир доруҳои ҳамон як истеҳсолкунанда мебошанд, ки таъсири куллан гуногун доранд. Тафовут дар чист: Левемир инсулини дароз аст, ки то 2 маротиба дар як рӯз барои эҷод кардани афлесун аз секресияи гормонҳои асосӣ ҷорӣ карда мешавад.

NovoRapid ё Левемир? NovoRapid ултраашортест, ки пас аз хӯрдан паст кардани шакар лозим аст. Ҳеҷ гуна ҳолатро бо ҷои дигаре иваз кардан мумкин нест, ки ин дар навбати аввал ба гипер- ва пас аз чанд соат ба гипогликемия оварда мерасонад.

Диабет табобати мураккабро талаб мекунад, барои мӯътадил кардани шакар, ба шумо ҳам гормонҳои дароз ва кӯтоҳ лозим аст. Инсулини NovoRapid аксар вақт маҳз бо Левемир омехта карда мешавад, зеро таъсири мутақобилаи онҳо хуб омӯхта шудааст.

Дар айни замон, инсулин NovoRapid ягона доруи ултраашорт дар Русия аст, ки аспарт ҳамчун ҷавҳари фаъол мебошад. Дар соли 2017, Ново Нордиск дар ИМА, Канада ва Аврупо инсулини нави Fiasp -ро ба кор даровард. Илова ба аспарт, он ҷузъҳои дигар дорад, то амали он тезтар ва устувортар бошад.

Чунин инсулин пас аз хӯрокхӯрӣ миқдори зиёди карбогидратҳои тезро ҳал карда метавонад. Онро инчунин диабетҳое, ки иштиҳои ноустувор доранд, метавонанд истифода баранд, зеро ин гормонро фавран пас аз хӯрок хӯрдан, бо назардошти миқдори хӯрокхӯрӣ метавон истифода бурд.

Онро дар Русия ҳоло харидан ғайриимкон аст, аммо ҳангоми фармоиш аз дигар кишварҳо, нархи он нисбат ба NovoRapid хеле зиёд аст, тақрибан 8500 рубл. барои бастабандӣ.

Аналогҳои мавҷудаи NovoRapid инсулинҳои Humalog ва Apidra мебошанд. Профили амали онҳо, новобаста аз он, ки моддаҳои фаъол аз ҳам фарқ мекунанд, мувофиқат мекунад.Иваз кардани инсулин ба аналогӣ танҳо дар сурати аксуламалҳои аллергӣ ба бренди муайян зарур аст, зеро ивазкунӣ интихоби вояи навро талаб мекунад ва ногузир боиси бадшавии муваққатии гликемия мегардад.