Канали панкреатии Wirsung

Нақши гадуди зери меъда хеле калон аст. Ин узви секретсияи берунӣ (экзокринӣ) ва дохилӣ (эндокринӣ) дар раванди ҳозима ва танзими мубодилаи липидҳо, карбогидратҳо ва сафедаҳо дар бадан иштирок мекунад. Мушкилот дар кори бадан ба ҳолати канали Wirsung таъсир мерасонанд. Илтиҳоби шадиди ғадуд бо паҳншавии он ифода меёбад ва дар панкреатит музмин, васеъшавии он бо ҷойҳои стеноз (танг) мушоҳида мешавад. Ҳангоми бемориҳои ғадуд дар узвҳои хориҷ, тағйирот ба амал меоянд, ки бо истифодаи усулҳои муосири ташхис муайян карда мешаванд.

Wirsung канал

Канали асосии панкреатӣ дар тӯли тамоми дарозии гадуди дарозӣ ба сатҳи паси худ мерасад. Канали Wirsung, ки аз омезиши каналҳои хурдтари лобулаҳои узвӣ ба вуҷуд омадааст, дарозии миёнаи 20 см дорад. Пайвасти конструктивии каналҳои ихроҷии ғадуд бо duodenum хеле фаъол аст, ки натиҷаи коркарди таркиби рӯда аз шарбати истеҳсолшудаи меъда мебошад.

Андоза ва шакли канали Wirsung дар аксари одамон мувофиқат намекунанд ва аз сохтори инфиродии бадан вобастаанд. Дар аксари ҳолатҳо он бо каналҳои маъмули узв (холедохус) муттаҳид мешавад ва ба он duodenum дохил мешавад. Таносуби шӯъбаҳои ниҳоии он ва каналҳои умумӣ метавонанд гуногун бошанд. 4 намуди онҳо вуҷуд дорад:

Ҷараёни якҷояи ҳар ду канал ба рӯда, ки дар онҳо як намуди ампуларо ташкил медиҳанд. Сфинкси Одди ҳамзамон, ҳарду каналҳоро пӯшонида, бо шартномаи худ онҳоро комилан пӯшонидааст. Ин намуди монанд дар 55% ҳолатҳо ба назар мерасад.
Пайвасти ҳарду канал дар назди дувоздаҳ бе эҷоди ампулаи маъмул. Ин навъ 33.6% хос аст.
Ҷараёни алоҳида ба duodenum аз ҳар яке аз каналҳо. Ин як намуди хеле камёб аст, ки дар 4% мавҷуд аст.
Якҷоя кардани каналҳо дар масофаи хеле дур аз пистони Ватер. Ҳардуи онҳо ба duodenum кушода мешаванд ва ба деворҳои худ ламс мекунанд. Тақрибан 8,5% ҳолатҳо нишон медиҳанд, ки ин якҷояшавӣ алоҳида аст.

Ин хусусиятҳои анатомикӣ барои эҳтимолияти таҳияи тағиротҳои патологии канали Wirsung кофӣ муҳим мебошанд. Робитаи рӯдаи умумӣ бо канали асосӣ ва сардаи ғадуд, муносибати онҳо бо рӯдаи дувум дар фаҳмидан ва рушди як қатор аломатҳои патология ва саратони меъда нақши муҳим дорад.

Расми ултрасадо

Тағйирдиҳии гадуди зери меъда (вайрон кардани паренхимаи узвҳо) метавонад бо омилҳои мухталифи сабабӣ ба амал ояд. Онҳо ҳангоми ташхиси ултрасадо ба назар мерасанд, ки ба шумо имкон медиҳад андоза ва сохтори паренхимаро арзёбӣ кунед, контурҳо, мавҷудияти патология, инчунин ҳолати каналҳои ғадудро бубинед. Аломатҳои баъзе бемориҳо ҳангоми ташхис муайян карда шудаанд, ки тамоюлҳои эҳтимолиро низ нишон медиҳанд, ки метавонанд каналҳои Вирсунгии гадуди зери меъда бошанд.

Дар омади гап, бояд қайд кард, ки бисёр одамони солим метавонанд нишонаҳои тағирёбии диффикалии марбут ба вазъи муҳити зист ва истифодаи маҳсулотро бо консервантҳо ва стабилизаторҳои гуногун эҳсос кунанд.

Ташхис

Усулҳои муосири ташхис имкон медиҳанд, ки тағироти ҳадди аққалро дар диаметри канали Wirsung муайян карда, ҳамзамон ҳолати меъдаро баҳо диҳем.

Усули аз ҳама иттилоотӣ ва нишондиҳанда барои ташхиси ҳолати канали Wirsung панкреатохолангиографияи эндоскопии ретроград мебошад.

Ин усули махсуси таҳқиқотӣ ба шумо имкон медиҳад, ки диаметри, ҳолати функсионалии каналҳои гадуди меъда ва рӯдаҳоро муайян кунед.

Дар ҷараёни кор, каналҳо бо контексти контрол пур карда мешаванд (тавассути ворид намудани он ба воситаи эндоскоп) ва пас аз он, мошини рентгенӣ мушоҳида мешавад.

Дигар усулҳои ташхис:

УЗИ холигоҳи шикам (сонография),
Томографияи компютерӣ,
Озмоишҳои умумии лабораторӣ аз хун, наоб, пешоб барои арзёбии ҳолати функсионалии системаи ҳозима ва тамоми бадан.

Гуфтугӯи пешакӣ бо бемор ҳангоми таъиноти аввалия бо гастроэнтеролог гузаронида мешавад, ки дар он таърихи пурраи аломатҳо ва тафсилоти аломатҳо дақиқ карда мешаванд.

Таъсири табобатӣ бо васеъшавии канали Wirsung ба табобати бемории аввалия - панкреатит мувофиқат мекунад. Вақте ки гадуди меъда ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, каналҳои он ба эътидол меоянд.

Панкреатитҳои шадид бо парҳези гурусна табобат карда мешаванд, терапияи дору барои анальгетикҳо. Қаҳварангҳо инчунин барои ҷорӣ намудани маҳлули коллоидӣ ва шӯр ва доруҳо, ки ба фаъолияти ферментҳо халал мерасонанд, таъин карда мешаванд.

Дар баъзе ҳолатҳо, мудохилаи ҷарроҳӣ талаб карда мешавад: тоза кардани калсий (сангҳо), резексияи минтақаи илтиҳоби гадуди зери меъда.

Панкреатитҳои музмин, ки боиси васеъшавии пайванди канали Wirsung мегардад, бо ғизои парҳезӣ, витамини терапия, истифодаи доруҳои дардовар, ки духтур таъин кардааст ва табобати ивазкунандаи ферментҳо истифода мешавад.

Парҳез бо васеъшавии каналҳо маҳдудияти қатъиро дар менюи хӯрокҳои равғанӣ ва карбогидратҳои тезро дар бар мегирад. Хӯрдани гӯшти парҳезӣ ва карбогидратҳои "суст" беҳтар аст.

Пешгӯӣ ва пешгирӣ

Дурнамои табобати саривақтӣ ва муносиб мусоид аст. Тадбирҳо барои пешгирии густариши канали Wirsung - ғизои солим, рафъи нӯшокиҳои спиртӣ, табобати саривақтии рӯдаҳо ва паталогияи ғадуди меъда.

Дар раванди ҳозима кадом гадоҳо нақш мебозанд, ба поён нигаред.

Чӣ гуна мо иловаҳо ва витаминҳоро сарфа мекунем: витаминҳо, пробиотикҳо, орди глютен ва ғайраҳо ва мо аз iHerb фармоиш медиҳем (тахфифи $ 5). Расонидани он ба Москва танҳо 1-2 ҳафта. Бисёр маротиба аз харид дар мағозаи Русия арзонтар ва баъзе маҳсулотҳо, аслан, дар Русия пайдо карда намешаванд.

Канали асосии гадуди зери меъда

Кане, ки тавассути он секреция ба 12-дувоздаҳ расонда мешавад, дар ғадуди асосӣ ба ҳисоб меравад. Канале, ки дар он каналҳои хурд мавҷуданд, дар маҷмӯъ як системаи тутумиро ташкил медиҳанд. Дар интиҳо сфинктер аст, ки ҷараёни моеъи биологиро ба танзим медарорад.

Шакл камоншакл буда, хам гардиши гадуди зери меъдаро такрор мекунад. Аммо, баъзе тағиротҳо дар бадан метавонанд ба шакли зону ё S-шакл оварда шаванд. Ҳар як шахс шумораи гуногуни каналҳои ёрирасон дорад.

Агар канали Wirsung дорои сохтори асосӣ бошад, пас шахс тақрибан 30 трубаи хурд дорад. Ҳангоми сухан дар бораи сохтори нобаробар ё фуҷур, пас аз 50 зиёдтар.

Дар ҳолати сохтори асосӣ, каналҳои ёрирасони лобулӣ дар масофаи 2 см аз якдигар ҷойгиранд. Вақте ки бемор версияи фосилавии система дорад, камбудиҳо ба таври назаррас кам карда мешаванд.

Канали асосии гадуди зери меъда ва узвҳои умумӣ якчоя шуда, баъдан ба он duodenum 12 дохил мешаванд. Аммо дар амалияи тиббӣ ҳолатҳое ҳастанд, ки сохтори анатомикӣ каме дигаргун мешавад. Масалан, канали Wirsung ба системаи рӯдаи меъда ва рӯда, ки аз каналҳои умумӣ ҷудо шудааст, ҷорист. Чунин локализатсия барои 15-20% одамон хос аст, он патология ҳисобида намешавад.

Дар сохтори узвҳои дохилӣ гуногунӣ мавҷуд аст, ки аз таъсири омилҳои муайян шохаҳои каналҳои асосӣ ба 2 шоха ҷудо шуда кор мекунанд, ки дар натиҷа ду канали асосӣ ташкил меёбанд.

Чунин сохтор табиатан модарзодӣ буда, хеле камёб аст ва боиси тангшавӣ ё бастани рӯдаҳо мешавад.

Сохтори каналҳои аномалӣ

Тағирот дар ғадуди меъда, кушодани каналҳои иловагӣ, васеъ шудани каналҳои асосии гадуди меъда, тангии он ва ғайра. Равандҳои ғайримуқаррарӣ - ҳамаи ин боиси вайрон шудани системаи ҳозима мешаванд.

Норасогиҳои генетикӣ метавонанд bifurcation канали асосиро ба вуҷуд оранд, ки дар натиҷа якчанд ҷуфт шохаҳо пайдо мешаванд. Вақте ки канал танг мешавад, онҳо дар бораи стеноз - тангшавии устувори канал сухан мегӯянд.

Аз сабаби рукуд ё банд шудани нолаҳои хурдтарин, мушкилоти ҳозима ба вуҷуд меоянд. Таъхир ва тағирёбии моеъ ба инкишофи фибрози кистӣ оварда мерасонад, ки на танҳо дар ғадуд, балки дар баъзе системаҳои бадан дигаргуниҳои паҳншавандаро ба вуҷуд меорад.

Андозаи муқаррарӣ, аз ҷумла, диаметри нӯги канал 2 мм аст. Агар зиёд ё кам шудани он ба назар гирифта шавад, пас гадуди зери меъда ба таври худкор хал мешавад. Вақте ки каналҳои Wirsung узвҳои ғадуди меъда васеъ мешаванд, он боиси ташаккули сангҳо, неоплазмаҳои варамҳо мегардад.

Вақте ки каналчаи дохилии панкреатит пӯшида мешавад, шакли музмини панкреатит ба вуҷуд меояд. Ҳамлаҳои шадид, ки бо басомади баландшаванда такрор мешаванд, аксар вақт мудохилаи ҷарроҳиро бо резексияи пурраи узвҳои дохилӣ талаб мекунанд.

Сабабҳо ва нишонаҳои васеъшавии канали асосӣ

Тавсеаи 80% васеъшавии рӯдаи Wirsung гадуди калонсолон дар калонсолон ба этиологияи дигар осеби узвҳои дохилӣ рост меояд. Дар тақрибан 30% расмҳои клиникӣ, сабабҳои афзоишро муайян кардан имконнопазир аст, ки дар натиҷа патогенези номаълум боқӣ мемонад.

Омилҳои барангезандаи тавсеаи мӯътадил ё аз ҳад зиёд иборатанд: ҷарроҳӣ дар рӯдаи меъда ё меъда, патологияи рӯдаи 12.

Сабабҳои раванди сусти илтиҳоб дар гадуди саргирӣ аз истеъмоли машрубот, таъсири доруҳои муайян (доруҳои бактериявӣ ва гормоналӣ) мебошанд. Инчунин номутавозунии гормоналӣ, бемориҳои сироятӣ.

Ҳангоми васеъшавии рӯдаи панкреатикӣ, баъзан патогенез ба як predisposition меросӣ асос меёбад. Дар ин ҳолат панкреатит "генетикӣ" пайдо мешавад, ки боиси тағйирот дар узвҳо ва бофтаҳои нарм мешавад.

Зуҳуроти асосии клиникӣ вайрон кардани рӯдаи ҳозимаро дар бар мегирад. Панкреатит метавонад ҳам таназзул ва ҳам афзуншавиро мустаҳкам намояд. Дар амалияи тиббӣ, ин синдром "занҷири кӯлҳо" номида мешавад.

Контурҳои канали гадуди меъда номунтазам мешаванд, дар люменҳо дохилкуниҳои сахт - сангҳо ҳастанд. Зуҳуроти клиникӣ:

Синдроми аз ҳама сахт дар гипохондрия. Доруҳо барои сабук кардани дард кӯмак намекунанд.
Ҳозима, ки бо дарунравии дарозмуддат бо лапиши қисмҳои ҷудошудаи хӯрок зоҳир карда мешавад.
Дилбењузурї, ќайкунии номуайян.
Паст кардани иштиҳо ва ғайра.

Аломатҳои мушаххас, ки густариши доимии каналҳои асосии гадуди меъдаро нишон медиҳанд, вуҷуд надоранд.

Тадбирҳои табобатӣ

Вақте ки ташхис густариши каналро тасдиқ мекунад, духтур, алалхусус ҷарроҳ тактикаи табобати ҷарроҳиро интихоб мекунад. Ин ба хусусиятҳои тасвири клиникӣ, синну соли бемор, дараҷаи тангӣ ва дигар омилҳо вобаста аст.

Ҷарроҳи майдони стенотикро тавассути артропластикаи перкуталии дубора таҷдид мекунад. Ҳамчун алтернатива, барқарорсозии кушодаи каналҳои Вирсунг ва резексияи сари панкреатия бо ҷарроҳии минбаъдаи пластикии рӯда гузаронида мешавад. Варианти охирин хеле нодир аст.

Муолиҷа бо васеъшавии рӯда ба алгоритми табобати асосии патология - панкреатит рост меояд. Вақте ки фаъолияти узвҳои дохилӣ ба эътидол оварда мешавад, раванди илтиҳоб ба тартиб дароварда мешавад ва каналҳо ба муқаррарӣ бармегарданд.

Низоми табобати панкреатитҳои шадид:

Рад кардани хӯрок. Дар давоми давраи авҷ гирифтани рӯза бо панкреатит бояд риоя карда шавад.
Истифодаи антиспазматикҳо.
Идоракунии дохиливаридии коллоидӣ ва намакӣ.
Тавсия додани доруҳо, ки ба фаъолияти ферментҳои ҳозима халал мерасонанд.

Баъзан ҷарроҳӣ лозим аст. Масалан, резексияи қисме аз як қисми гадуди зери меъда ё тоза кардани сангҳо дар каналҳо.

Панкреатите, ки ором аст, ки боиси густариши доимии канали асосӣ мегардад, бо кӯмаки ғизои солим, витаминҳо ва маҷмӯаҳои минералӣ табобат карда мешавад. Ҳамчунин доруи дард таъин карда мешавад, табобати ивазкунандаи ферментҳо тавсия дода мешавад.

Дурнамо дар заминаи табобати саривақтӣ ва муносиби маводи мухаддир ба меъда мусбат аст. Тадбирҳо барои пешгирии паҳншавии каналҳо иборатанд аз парҳези рақами 5, даст кашидан аз нӯшокиҳои спиртӣ, табобати саривақтии рӯдаҳо ва патологияи панкреатия.

Тарзи пешгирӣ ва чӣ гуна табобати панкреатитро пешгирӣ бояд дар видеои ин мақола тасвир карда шавад.

Ин чист

Ба шумо шавқовар хоҳад шуд: Пол Каланити, нейрохирурги амрикоӣ: тарҷумаи ҳол, солҳои зиндагӣ, сабаби марг, китобҳо

Роҳи Wirsung аз гадуди зери канал гузашта ба рӯда ва баъдан ба рӯда мегузарад. Вазифаи физиологии он расонидани сирри панкреатикӣ ба системаи ҳозима мебошад. Сохтори каналҳо сохтори ғадудро такрор мекунад. Он аз думи бадан оғоз ёфта, тавассути тамоми бадан мустақиман ба сараш мегузарад, дарозии бист сантиметр ва диаметри чор милиметрӣ дар минтақаи миёна мебошад.

Шарбати ҳозима дар гадуди меъда истеҳсол мешавад. Он ба системаи тармимшудаи каналҳо дар канали Wirsung ворид мешавад, ки дар равандҳои ҳазм кардани хӯрок иштирок мекунад. Сирри гадуди зери меъда бо мушаки махсуси ҳамвор танзим карда мешавад. Бемориҳои ғадуд боиси кам шудани истеҳсоли афшура ё амали ин дар бофтаи бадан оварда мерасонад. Дар натиҷа, оҳан илтиҳоб мешавад, рӯда диаметри худро иваз мекунад ва ҳозима ба таври назаррас вайрон мешавад. Ин система ба номи Йоханн Георг Вирсинг, як анатомист аз Олмон, ки онро кашф кардааст, номгузорӣ шудааст. Пас, биёед ба омилҳое, ки ба васеъшавии канали Wirsung таъсир мерасонанд, гузарем.

Сабабҳои асосии ин патология

Сабабҳои патология асосан бо сабабҳои инкишофи панкреатит ва дигар осеби панкреатит мувофиқат мекунанд. Азбаски сабабҳои ҷараёни илтиҳоби ин мақомро танҳо дар ҳафтод фоизи тамоми ҳолатҳои клиникӣ муайян кардан имконпазир аст, баъзан табиати тағирёбии патологӣ то ба ҳол сирре боқӣ мемонад. Сабабҳои васеъшавии канали Wirsung бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад.

Омилҳое, ки густариши ғайримуқаррарии каналро ба вуҷуд меоранд, инҳоянд:

Ҷарроҳӣ дар роҳҳои рӯда ва меъда.
Бемориҳои рӯда ва инчунин осеби осеби холигоҳи шикам.
Истеъмоли мунтазами одами машрубот.
Амали доруҳои муайян дар шакли антибиотикҳо, инчунин эстрогенҳо.
Таъсири бемориҳои сироятӣ.
Намуди ихтилолоти гормоналӣ.

Дар баъзе ҳолатҳо, густариши ғайримуқаррарии диаметри рӯда бо predisposition генетикӣ, яъне рушди панкреатитҳои меросӣ, ки ба тағйирёбии матоъ ва узвҳои ҳамшафат оварда мерасонад, шарҳ дода мешавад.

Ба шумо маъқул мешавад: Lactobacillus Lactobacillus spp: хусусиятҳо, тафсир ва меъёр

Санҷиши ултрасадории канали Wirsung чӣ гуна аст?

Барои аниқ кардани беморӣ, тамоми иттилооте, ки ҳангоми ташхиси сонографӣ қайд карда мешавад, табибон бо рақамҳои стандартӣ муқоиса мекунанд. Бо ихтилофоти назаррас дар арзишҳо, дар бораи мавҷудияти бемории эҳтимолӣ хулосаҳо бароварда мешавад. Дар беморони калонсол андозаи андозаи канали Wirsung муқаррарӣ аст: дарозӣ аз 14 то 23, паҳнои 9 ва ғафсӣ 3 сантиметр. Минбаъд, мо дарк хоҳем кард, ки нишонаҳое, ки аз инҳироф шудани савол ҳамроҳ мебошанд, чӣ мебошанд.

Нишонаҳои патология

Аломати асосии рушди патология вайронкунии равандҳои ҳозима мебошад. Панкреатит метавонад васеъшавӣ ва баробари тангии канали Wirsung расонад. Ин расмро мутахассисон синдроми занҷираи кӯлҳо меноманд. Контурҳои канал нобаробар мегарданд, дар люмени онҳо inclusions сахт ҳастанд, ки онҳо кальций ё сангҳо мебошанд. Аломатҳои иловагии ин беморӣ инҳоянд:

Пайдоиши дарди шадид дар гипохондрия (воқеият ин аст, ки дард, чун қоида, аз ҷониби антисмазмодикҳо ва анальгетикҳо қатъ карда намешавад).
Пайдоиши дарунравӣ ва табларзаи ҷигар.
Намуди зоҳирии дилбеҳузурӣ, кайкунӣ ва вазн.
Пастшавии иштиҳо ва нишонаҳои мушаххасе, ки густариши доимии канали ғадудҳоро нишон медиҳанд.

Усулҳои дигар

Усулҳои дигари ташхис иборатанд:

Ташхиси ултрасадо дар минтақаи шикам (яъне Sonography).
Иҷрои томографияи компютерӣ.
Пешниҳоди санҷишҳои умумии лабораторӣ аз хун, пешоб, наҷос барои баҳодиҳии ҳолати функсионалии системаи ҳозима ва тамоми организм.

Онҳо инчунин бо бемор дар доираи таъиноти аввалия бо гастроэнтеролог гуфтугӯи пешакӣ мегузаронанд, ки дар давоми он онҳо тафсилоти аломатҳо таърихи мукаммал омода карда мешаванд.

Ба шумо маъқул мешавад: Колопроктология: ин чист, усулҳои ташхис ва табобат

Нигоҳубини терапевтӣ барои васеъ кардани канали Wirsung метавонад бо табобати патологияи аввалия, яъне панкреатит мувофиқат кунад. Вақте ки гадуди меъда муқаррарӣ мешавад, ҳама рӯдаҳои он ба эътидол меоянд.

Панкреатитҳои шадид бо парҳези рӯза, доруворӣ ва анальгетикҳо табобат карда мешаванд. Ғайр аз он, ба заҳкашҳо таъин карда мешавад, ки сӯзандоруи шӯр ва коллоидӣ ва доруҳоеро, ки фаъолияти ферментативиро бозмедоранд. Дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳӣ метавонад дар шакли бартараф кардани калсий (яъне сангҳо) ва резексияи минтақаи илтиҳоби ғадуд талаб карда шавад.

Панкреатитҳои музмин, ки боиси васеъшавии пайванди канали Wirsung мегардад, бо иловаҳои парҳезӣ, инчунин терапияи витамини, истеъмоли доруҳои дарднокро, ки духтур таъин кардааст ва табобати ивазкунандаи ферментҳо истифода мебаранд. Парҳезе, ки пас аз тавсеаи узвҳо ҷорӣ мешавад, маҳдудиятҳои қатъиро дар менюи хӯрокҳои равғанӣ ва карбогидратҳои тезро дар бар мегирад. Хӯрдани гӯшти парҳезӣ ва карбогидратҳо суст аст.

Табобати тиббии ин патология чист?

Дар доираи табобати панкреатит, духтур метавонад доруҳои зеринро таъин кунад:

Истифодаи доруҳои калтсий.
Табобат бо доруҳои холеретикӣ.
Табобат бо доруҳои гормоналӣ.
Истифодаи маводи мухаддир бо таъсири седативӣ.
Истифодаи комплексҳои метаболит.
Истифодаи маводи мухаддир бо эффектҳо.

Муолиҷаи шаклҳои музмини панкреатит истифодаи маҷмӯаҳои витамини, инчунин доруҳои холеретикӣ ва ферментиро дар шакли «Креон», «Фестал», «Дестестал» ва «Панситрат» дар бар мегирад. Агар ягон узв дар дохили рӯдаҳо мавҷуд бошад, доруҳо дар шакли Кисаприд ва Домперидон таъин карда мешаванд.

Пешгӯи беморӣ

Дурнамои табобати саривақтӣ ва муносиб ҳамеша мусоид аст. Тадбирҳо барои пешгирии густариши канали Wirsung ғизои солим дар баробари истисно аз машрубот, табобати саривақтии рӯдаҳо ва касалиҳои меъда мебошанд.

Пешгирии ихтилоли узвҳо

Барои муҳофизат кардани худ аз ҳар гуна бемориҳое, ки бо вайронкунии фаъолияти канали Wirsung алоқаманданд, шумо бояд:

Тамоми одатҳои бадро пурра халос кунед.
Афзалият бояд ба хӯрокҳои шакар, равған, намак ва холестирин кам бошад.
Ба парҳези гуногуне, ки миқдори зиёди сабзавот, маҳсулоти ғалладона ва меваҳоро дар бар мегирад, риоя кардан лозим аст.
Шумо бояд ҳамарӯза тақрибан ду литр об нӯшед.
Давра ба давра, шумо бояд рӯзҳои рӯзаро барои худ ташкил кунед.
Бо ҳама гуна варзиш машғул шудан хеле муҳим аст.
Ҳамеша талаб карда мешавад, ки пурра истироҳат кунед (алахусус ҳадди аққал ҳашт соат дар як рӯз) ва пешгирӣ аз вазъиятҳои стресс.
Бемориҳои сироятӣ ва вирусиро саривақт табобат кардан лозим аст.
Дар давраи тирамоҳу зимистон витаминҳои мураккаб гирифтан лозим аст.

Ҳолати муқаррарии канали барои бисёр равандҳои дар бадани инсон рухёбанда аҳамияти калон дорад. Дар ҳолате, ки параметрҳои канал аз меъёр дур шуданд, шумораи зиёди патологияҳои музмин ё шадид ба амал меоянд. Аз ин рӯ, зарур аст, ки назорат аз болои саломатӣ бо ҳар роҳе, ки фаъолияти мӯътадили тамоми аъзои узвҳои дохилиро таъмин кунад, баргузор карда шавад.

Хулоса ва хулосаҳо оид ба мақола

Канали Wirsung канали асосии панкреатит мебошад, ки дарозии онро дар тамоми дарозии тамоми гадуди меъда дорад. Он бевосита ба сатҳи қафои он рост меояд. Он аз маҷмӯи каналҳои хурдтари лобулҳои ин узв ташаккул ёфта, дарозии тақрибан бист сантиметрро ташкил медиҳад. Андоза ва шакли он барои одамони муайян гуногун аст, зеро ҳар як организм сохтори инфиродӣ дорад.

Мақсади асосии канали тасвиршуда интиқол додани секрецияи гадуди зери меъда мебошад, ки дар ҳозима дар ҳозима иштирок мекунад. Пешрафти секрецияи гадуди зери мушакҳои ҳамвор танзим карда мешавад. Дар ҳолати вайроншавии функсияи гадуди меъда, истеҳсоли афшура кам мешавад. Дар ин замина, он ба бофтаҳои узв шурӯъ мекунад. Дар натиҷаи ин ҳама, оҳан дар одам ба илтиҳоб шурӯъ мекунад, диаметри канал тағйир меёбад ва ҳозима вайрон мешавад. Бемории маъмултарини ин ғадуд панкреатит мебошад.

Агар канали Wirsung васеъ карда шавад, пас ин чӣ маъно дорад.

Аломатҳои патология бо ултрасадо

Аксар вақт бемориҳо ба монанди панкреатитҳои шадид ва музмини, панкреолитиаз, кистаҳо ва дигар патологияҳо ошкор карда мешаванд.

Афзоиши паҳншавии паренхимаи ғадуд аксар вақт панкреатитро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми ташхис контурҳои узв халалдор мешаванд, дар таркиби он доғҳои кӯр пайдо мешаванд, ки метавонанд аз хунравӣ ё некрозии ғадуд бошанд. Тавсеаи канали Wirsung ва дигар каналҳои ғадуд муайян карда шудааст.

Дар шакли музмини музмини панкреатит, андозаи узв метавонад тағир наёбад. Контури он номуайян ва нобаробар намешавад. Акси бофтаи ғадуд кам мешавад. Ҳангоми фиброз, фишурдани паренхима ба назар мерасад, канали Wirsung вайрон ва танг аст ва деворҳои он мӯҳр зада шудаанд. Аксар вақт вайронкунии патенталии рӯдаи ғадудҳо муайян карда мешавад. Чунин тағйироти илтиҳобӣ натиҷаи пайдоиши кистҳо ва калкулизатсия мебошанд.

Пайдоиши сангҳо дар паренхима, ё панкреолитиаз, натиҷаи равандҳои илтиҳоби ғадуд ё хуруҷи ферментҳои вайроншуда мебошанд. Дар ибтидо, рукн дар каналҳои узв мушоҳида мешавад, ки он бо васеъ шудани канали Wirsung ифода меёбад. Дар марҳилаи навбатии инкишофи ҳолати патологӣ сафеда дар шарбати гадуди зери меъда ҷойгир аст ва кальцийҳо супорида мешаванд, ки он дар ултрасадо ҳамчун зиёдшавии паҳншудаи экогении паренхима ифода карда мешавад. Шакли беэътиноёнаи беморӣ боиси панкреолитиаз мегардад.

Сохтори ғадуд метавонад ба шароити патологии дигар узвҳои дохилӣ таъсир расонад (норасоии музмини дил, гепатит, сирроз).

Нофаҳмиҳо дар гадуди зери меъда пайдо шуда метавонанд, шояд аз бемориҳои мухталифи он бошанд, аммо аксар вақт панкреатит ва панкреолитиаз омилҳои таъсиркунанда мебошанд.

Панкреатит

Аз нуқтаи назари клиникӣ, панкреатит (раванди илтиҳобии гадуди зери меъда) метавонад дар шакли шадид ё музмин пайдо шавад. Сабаби ин беморӣ метавонад қатъ гардидани ҷараёни афшураи аз ҷониби бадан ба duodenum бинобар монеаи канал аст. Бо илтиҳоби тӯлонӣ ферментҳои ғадуд ҳазм кардани ҳуҷайраҳои худро оғоз мекунанд. Сабаби илтиҳоб метавонад инчунин ба ғадуд аз сабаби омоси он оварда расонад.

Панкреатитҳои шадид аксар вақт аз сабаби мавҷуд будани галстук, ки каналҳоро маҳкам мекунанд ё алкоголизм мебошад, ки ба монеаи рӯдаи хурди узв меорад.

Панкреолитиаз

Панкреатолитиаз ҳолати патологӣ мебошад, ки бо ташаккули сангҳо дар канори Wirsung ғадуд ё шохаҳои он тавсиф карда мешавад. Аломатҳои беморӣ дардҳои спазмодикӣ дар минтақаи эпигастрий мебошанд, ки ба минтақаи чароғак нур мепайванданд.

Мавҷудияти сангҳо, ки ҷараёни шарбати гадуди зери меъдаро пешгирӣ мекунад, ба ихтилоли ҳозима оварда мерасонад. Бо чунин рукуд дар ултрасадо, маълум мешавад, ки канали Wirsung васеъ шудааст ва деворҳои каналҳои хурд васеъ мешаванд.

Аммо, дар хотир бояд дошт, ки расми ултрасадо барои ташхис маълумоти пурра пешкаш намекунад. Барои гузаронидани имтиҳонҳои иловагӣ зарур аст. Аз он вақт, ки аксар вақт ҳангоми тағир додани диффузионалии ғадуди зери меъда ё ҷигар, масалан, канали Wirsung ба назар намерасад. Усулҳои дигари ташхис ба омӯзиши муфассалтар кӯмак мекунанд.

Мушкилоти ташхисӣ

Мураккабии ташхиси патологияҳои баррасишаванда бо ҷойгиршавии ғадуди зери меъда алоқаманд аст. Он дар бадани инсон кофӣ ҷойгир аст. Тадқиқоти вай бояд танҳо аз ҷониби мутахассисони баландихтисос гузаронида шавад ва аз усулҳои пешрафтаи инструменталӣ ва лабораторӣ иборат бошад. Ин тадқиқоти дақиқи сатҳи ферментҳои гадуди меъда (изоамилаза, липаза, трипсин дар пешоб, дар хун, дар таркиби duodenal) мебошад. Барои муқаррар кардани норасоии экзокринии ғадуд муайян карда мешавад, ки эластазияи нагаз дар лоғар муайян карда мешавад. Озмоиши муҳими хун, арзёбии гликемия, сонографияи шикам, доплерография низ аҳамияти муҳим доранд.

Барои ба даст овардани бахшҳои аксари узвҳои шикам MRА таъин карда мешавад.

Дар ҳолатҳои ниҳоят душвор, лапароскопияи ташхисӣ низ гузаронида мешавад. Азбаски каналҳои панкреатикӣ ва паталогияи роҳҳои өт низ ба гадуди зери меъда таъсир мерасонанд, ERCP талаб карда мешавад.

Холангиография М.Р.

Холангиопанкреатографияи резонанси магнитӣ бо шакли обструктивии панкреатит имкон медиҳад, ки ҳолати канали Wirsung муфассал омӯзад. Ин яке аз усулҳои муосири муоинаи ғайридавлатии заҳр, каналҳои он ва рӯдаи гадуди зери меъда мебошад. Ин имкон медиҳад, ки маълумоти дақиқ оид ба ҳолати ин узвҳо ба даст оварда, мавҷудияти полипҳо, сангҳо, стрессҳо муайян карда шуда, тағйирот дар рагҳо ва лимфаҳо тасаввур карда шаванд.

Табобати дигаргуниҳои паҳншавандаи дар зери меъда ошкоршударо бо усулҳои консервативӣ ва ҷарроҳӣ гузаронидан мумкин аст. Интихоби тактикаи дурусти табобат бештар аз табиати патология, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳшаванда ва ҳолати умумии бемор вобаста аст.

Аксар вақт, бо сабаби ташхис ва табобати саривақтӣ, нишонаҳои echogenic бебозгаштанд, онҳо ба инкишофи баръакс дучор намеоянд.

Барқароркунии сохтори муқаррарии узв танҳо дар сурати табобати саривақтии мувофиқ ва риояи ҳамаи тавсияҳои мутахассис имконпазир аст.