Гипертонияи дараҷаи 3 чист, хавфи 4 ва ин чӣ маъно дорад, инчунин сабабҳо, нишонаҳо ва табобати беморӣ

Гипертонияи дараҷаи 3 бо баландшавии назарраси фишори хун тавсиф мешавад, ки ба зиёд шудани сарборӣ ба дил оварда мерасонад, бинобар ин беморон норасоии дилро инкишоф медиҳанд. Хатари мураккабӣ, ҳатто дар сурати мавҷуд набудани омилҳои номусоид, меафзояд. Ин патология дахолати тиббӣ ва терапияи дарозмуддатро талаб мекунад.

Ин чист - гипертонияи дараҷаи 3 ва хавфҳои он

Гипертонияи артериалӣ (гипертония) болоравии фишори хун (BP) мебошад, ки аз доираи муқаррарӣ берун аст, яъне аз 130/90 мм рт.ст. Санъат. Рамзи ICD-10 I10-I15 аст. Гипертония аксарияти кулли ҳолатҳои гипертонияро ташкил медиҳад ва дар 35-40% калонсолон ба қайд гирифта мешавад. Бо мурури синну сол беморӣ афзоиш меёбад. Вақтҳои охир дар беморони аз 40-сола болотар патология ташхис карда мешавад.

Гипертония ба се дараҷа тақсим мешавад:

1. Фишори хун 140–159 ба 90–99 мм рт.ст. Санъат.,
2. HELL - 160-1179 ба 100-109 ммHg. Санъат.,
3. HELL - 180 як 110 мм ҶТ. Санъат. ва боло.

Барои ташхис маълумоте истифода мешавад, ки ҳангоми ҷамъоварии шикоятҳо, омӯзиши таърихи тиббӣ, ташхиси объективии бемор ва муҳимтар аз ҳама - ченкунии фишори хун ба даст оварда мешавад. Фишор се маротиба чен карда мешавад, дар ҳар ду тараф мониторинги ҳаррӯзаи фишори хун низ муқаррар карда мешавад. Ғайр аз он, электрокардиография, ташхиси ултрасадо дар шикам, ташхиси биохимиявӣ ва клиникии хун, санҷиши умумии пешоб муқаррар карда шудааст.

Беморони дараҷаи сеюми гипертония дар тӯли тамоми умр ба назорати доимии тиббӣ ва нигоҳубин ниёз доранд.

Вобаста аз дараҷаи эҳтимолияти зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф 4 гурӯҳи хавф вуҷуд доранд (яъне, он узвҳое, ки бештар аз ихтилоли хун мераванд, масалан, дил ва майна):

• 1 хатар - эҳтимолияти мураккабӣ камтар аз 15% аст, омилҳои шиддатдиҳанда вуҷуд надоранд,
• 2 хатар - эҳтимолияти оқибатҳои манфӣ дар ҳудуди 15-20% ҳисоб карда мешавад, аз се омилҳои шиддатдиҳанда зиёд нестанд;
• 3 хатар - эҳтимолияти мураккабӣ - 20-30%, зиёда аз се омилҳои шиддатдиҳанда вуҷуд доранд,
• 4 хатар - хавфи мураккабӣ аз 30% зиёд аст, зиёда аз се омилҳои шиддатдиҳанда вуҷуд доранд ва вайроншавии мақомоти мақсаднок ба назар мерасанд.

Омилҳои асосии шиддатдиҳанда аз тамокукашӣ, тарзи ҳаёти пассив, фарбеҳӣ, стресс, камғизоӣ ва ихтилоли системаи эндокринӣ мебошанд.

Бо гипертонияи дараҷаи 3-и хатари 3, шумо метавонед гурӯҳи маъюбон гиред, зеро ин ҳолат бо ихтилоли дил, мағзи сар, гурдаҳо ва таҳлилгари визуалӣ ҳамроҳ аст. Аксар вақт, маъюбон дар ташхиси гипертонияи дараҷаи 3 дараҷаи 4 дода мешавад, зеро чунин беморон сухани, фикрронӣ, функсияҳои моторӣ, фалаҷ доранд.

Дурнамо аз саривақтӣ ва мувофиқи табобат, риояи тавсияҳои духтур вобаста аст. Дар синфи 3 бемории дорои хатари 4, пешгӯиҳо аз сабаби хатари бениҳоят вазнин будани таҳдидҳо ба ҳаёт сустанд.

Сабабҳо ва омилҳои хавф барои гипертония

Аз ҳама ҳолатҳои гипертония, 95% гипертония (гипертонияи ибтидоӣ ё аслӣ) мебошанд. Дар 5% боқимонда гипертонияи дуюмдараҷа ё симптоматикии артериалӣ ба қайд гирифта мешавад (неврологӣ, стресс, гурда, гемодинамикӣ, дору, гипертонияи ҳомиладор).

Омилҳои хавф инҳоянд: стресс, қобилияти равонӣ ва эмотсионалӣ, аз ҳад зиёд кор кардан, ғизои носолим, вазни зиёдатӣ, тамоюли генетикӣ, набудани машқ ва одатҳои бад.

Гипертония дар зери таъсири омилҳои номатлуби эндогенӣ ва экзогенӣ инкишоф меёбад, аммо чун қоида, сабаби дақиқи муайян кардани механизми патологиро имконнопазир аст.

Омилҳои хавф иборатанд аз стресс, қобилияти равонӣ ва эмотсионалӣ, аз ҳад зиёд кор кардан, парҳези носолим (истеъмоли аз ҳад зиёди намак, хӯроки равғанӣ, пухта, ғизои бад), вазни зиёдатӣ, тамоюли генетикӣ, набудани машқ ва одатҳои бад. Гипертонияи артериалӣ метавонад аз синдроми метаболикӣ, диабети қанд, дислипидемия ва осеби атеросклеротикии рагҳои хун ба вуҷуд ояд.

Нишонаҳои гипертония дараҷаи сеюм

Афзоиши доимии фишори хун метавонад дар муддати тӯлонӣ зоҳир нашавад ё диққати беморро ҷалб накунад. Аломатҳои барвақт дарди сар ва доимиро дар бар мегиранд, ки одатан ба дигар сабабҳои ба фишор алоқаманд набуданд. Аксар вақт, беморӣ танҳо бо фарорасии бӯҳрони гипертония диққати ҳамаро ҷалб мекунад.

Дар 3 марҳилаи беморӣ, бемор дарди сар, тангӣ, дарди сандуқ, хастагӣ, заифӣ, асабоният, чархиши даврӣ дорад. Ин аломатҳо метавонанд доимӣ бошанд, аммо аксар вақт бо баланд шудани фишори хун пайдо мешаванд. Илова бар ин, беморӣ бо хоболудӣ, асабоният, бад шудани қобилияти маърифатӣ ҳамроҳ мешавад.

Бӯҳрони гипертензия худро ҳамчун як дарди сарди шадид зоҳир мекунад, ки онро бемор ҳамчун фишурдагӣ, парешонӣ тасвир мекунад. Аналгетикҳо ӯро бозмедоранд. Нишонҳои сиёҳ дар назди чашм дурахшон мешаванд, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ пайдо мешавад, набз тез мешавад, арақҳо меафзояд, заҳролудшавӣ зуд зиёд мешавад, забон парешон мешавад. Бад шудани вазъи саломатӣ ниҳоят муҳим аст, аз ин рӯ, бемор дар ин ҳолат бояд ҳарчи зудтар ёрии таъҷилиро даъват кунад - табобати бӯҳрони гипертония дар беморхона сурат мегирад.

Омилҳои асосии шиддатдиҳанда аз тамокукашӣ, тарзи ҳаёти пассив, фарбеҳӣ, стресс, камғизоӣ ва ихтилоли системаи эндокринӣ мебошанд.

Гипертонияи дараҷаи сеюм одатан ба мушкилии ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда мерасонад. Инҳо метаболизмҳои метаболикӣ, патологияи системаи дилу раг ва / ё пешоб мебошанд: инфаркти миокард, инсулт, норасоии дил ва гурда, марги ногаҳонии дил, стенокардияи ангина, аневризм, нефропатия, диабети қанд, ретинопатия.

Аломати хатарнок бо ин дараҷаи беморӣ якбора паст шудани фишори хун аст, ки бад шудани вазифаи контрактатсияи мушакҳои дилро дорад.

Дар ҳолати норасоии дил, душвориҳои нафаскашӣ, чархиши шадид, дарди дил, кӯтоҳ будани нафас ба аломатҳои асосии беморӣ ҳамроҳ мешаванд. Баъзе беморон гемоптиз доранд. Чунин аломатҳо як сабаби фавран ҷустуҷӯи ёрии таъҷилии тиббӣ мебошанд.

Дар гипертонияи симптоматикии артерия табобати пурраи бемор имконпазир аст, агар сабаби баланд шудани фишори хун бартараф карда шавад. Гипертонияи асосӣ дар ин марҳила табобатнашаванда аст, зеро сабабҳои он маълум нестанд. Бо вуҷуди ин, интихоби дурусти доруҳои зидди гипертония ва таъиноти онҳо ба таври қатъӣ бо амри духтур қодир аст, ки фишори хунро дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ дорад, ки хавфи пайдоиши хатарҳои хатарнокро камтар мекунад.

Табобати маводи мухаддир одатан якҷоя карда мешаванд. Доруи диуретикӣ, ингибиторҳои мустақими ренин, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи ферментҳо, антагонистҳои калсий, бета-блокаторҳо истифода мешаванд. Омезиши диуретик ва ангиотензини табдилдиҳандаи фермент ё ингибитори диуретикӣ, антагонисти калсий ва бета-блокатор муқаррар карда мешавад.

Бо мақсади пешгирии рушди мушкилот, табобати асосӣ метавонад бо доруҳои зидди глюкоза камкунанда, антиплателет, доруҳои липидӣ ва ғайра, вобаста аз патологияи ҳамроҳ карда шавад.

Аломати хатарнок бо ин дараҷаи беморӣ якбора паст шудани фишори хун аст, ки бад шудани вазифаи контрактатсияи мушакҳои дилро дорад.

Қисми муҳимтарини табобат тағирёбии тарзи ҳаёт, табобати он мебошад. Пеш аз ҳама, аз одатҳои бад - сигоркашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ даст кашидан лозим аст (маълумот дар бораи миқдори ками алкогол бо гипертония дуруст нест).

Фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ барои бемор муқобил аст, аммо ғайрифаъол будан дар ҷисмонӣ низ марговар аст. Машғулиятҳои ҷисмонӣ ба таври мунтазам, вале на аз ҳад зиёд талаб карда мешаванд - сайёҳӣ, велосипедронӣ, шиноварӣ, йога (интихоби дарсҳои варзишӣ, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед). Беморони вазни зиёдеро бояд ислоҳ кард, дар сурате, ки парҳезҳои қатъӣ бояд пешгирӣ карда шаванд ва коҳиши вазни бадан бояд бо каме кам шудани калорияҳои ҳаррӯза ва машқи муқаррарӣ, вале на аз ҳад зиёд ба даст оварда шавад.

Бояд парҳез кард, на муваққатӣ, балки доимӣ - он бояд ба меъёр табдил ёбад. Ғизои шӯр, дуддодашуда, тунд ва равғанӣ, хӯрокҳои бароҳат, хӯрокҳои зудтаъмин (дорои миқдори зиёди равғанҳо ва намак) ва ҳама гуна нӯшокиҳои тоникӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Асоси парҳез бояд маҳсулоти ширӣ ва турши ширӣ, сабзавот, ғалладонагиҳо, меваҳо ва буттамева, моҳӣ, гӯшти камравған, баҳрӣ бошад. Истифодаи намак дар як рӯз то 5 г кам карда мешавад. Баъзе беморон бояд реҷаи нӯшокиро риоя кунанд - ин масъала бояд бо пизишк муроҷиат карда шавад.

Беморони дараҷаи сеюми гипертония дар тӯли тамоми умр ба назорати доимии тиббӣ ва нигоҳубин ниёз доранд. Сарфи назар аз некӯаҳволӣ, санҷиши мунтазам дар як сол бояд 1-3 маротиба гузаронида шавад (бо розигии духтуратон). Беморони гипертония бояд доимо фишори хуни онҳоро дар хона назорат кунанд.

Мо ба шумо пешниҳод кардани видеоро дар мавзӯи мақола пешниҳод мекунем.

Ин чист ва он чӣ маъно дорад?

Марҳилаи севуми гипертония бо баланд шудани фишор то 180 то 110 мм ҶТ тавсиф мешавад. Санъат. Дар ин марҳила, беморӣ табобатнашаванда аст. Хатари CCO 4 нишон медиҳад, ки зиёда аз 30% рагҳои хун аллакай дар бадан осеб дидаанд. Чунин дигаргуниҳо ба назар намерасанд. Бемор дар гардиши мағзи сар халалдор мешавад ва нуқсонҳо ва инсулт метавонад инкишоф ёбад.

Баланд шудани фишори чашм ба вайроншавии чашм оварда мерасонад.

Мушаки дил ба сарборӣ тоб намеорад ва эҳтимолияти инфаркти миокард, рушди нокомии қалб ва дигар патологияҳо меафзояд.

Гурдаҳо фаъолияти онҳоро паст мекунанд. Агар ин беморӣ дар заминаи диабети қанд ба вуҷуд омада бошад, пас бемор наметавонад нефропатияро пешгирӣ кунад.

Бо сабаби он, ки люмен дар рагҳо танг мешавад, ҳамаи узвҳои муҳим таъмини хун надоранд. Оҳиста-оҳиста онҳо ба фаъолияти нодуруст шурӯъ мекунанд. Ин дар шакли аломатҳои гуногун зоҳир мешавад, ки шумораи онҳо доимо меафзояд.

Танҳо набудани табобати саривақтӣ ва салоҳиятнок метавонад шакли шадиди гипертонияро ба вуҷуд орад. Одатан, вай дар заминаи чунин бемориҳо инкишоф меёбад:

• атеросклероз
• норасоии гурда
• диабети қанд
• фарбењї ва дигарон

Ба гурӯҳи хавф барои рушди шаклҳои вазнини гипертония одамоне дохил мешаванд, ки мубталои майзадагӣ ва нашъамандӣ, истеъмоли хӯрокҳои шӯр ва тарзи ҳаёти нишастаро доранд.

Дар пешрафти гипертония нақши калон мебозад: мерос, номутавозунии гормоналӣ, синну соли бемор, инчунин стрессҳои зуд-зуд, аз ҳад зиёд кор кардан ва сӯиистифодаи баъзе намудҳои доруҳо.

Гипертонияи артериалиро кадом шахс дар 3 марҳилаи инкишофи он ҳис мекунад. Вай тасвири клиникии пойдор дорад, ки худро ҳамеша зоҳир мекунад ва на танҳо ҳангоми бӯҳрони гипертония. Бемор эҳсос мекунад:

• дарди сар
• чарх задани сар, баъзан сустӣ,
• тинчй
• дар маъбадҳо шикофт
• нуқтаҳои сиёҳро дар пеши чашм,
• асабоният
• кӯтоҳ будани нафас дар ҳолати ором,
• сурхии рӯи
• дабдабанок дар экстремизмҳо,
• карахтӣ ва нафасгирии ангуштҳо,
• ҳамоҳангсозии вайроншуда
• дарди дил
• коҳиш функсияи гурда.

Бӯҳрони гипертония хеле зуд инкишоф меёбад ва якчанд рӯз давом мекунад. Бо ҳар як бӯҳрон, эҳтимолияти инкишоф додани сактаи дил ё сактаи дил хеле баланд аст. Дар ин марҳила бе кӯмаки духтурон кор кардан ғайриимкон аст ва ҷаҳиши фишори хунро дар хона бартараф кардан мумкин нест.

Вазъи бемор зуд бад мешавад. Аломатҳои нав доимо пайдо мешаванд, ки нишондиҳандаи зарари минбаъда ба узвҳои дохилӣ мебошад.

Ташхис чӣ гуна гузаронида мешавад?

Барои ташхиси гипертонияи марҳилаи 3 бо хатари пайдошавии мушкилии рагҳои хунгард 4, як ё ду ченкунии фишор кофӣ нест. Табибон бешубҳа беморро ба ташхиси ултрасадории узвҳои дохилӣ ва эхокардиография ва доплерографияи рагҳо таъин мекунанд.

Усулҳои ташхиси инструменталӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки дараҷаи зарар ба узвҳои даруниро арзёбӣ кунед ва тактикаи мувофиқи табобатро интихоб кунед.

Ғайр аз он, ЭКГ, ташхиси лаборатории хун ва пешоб, рентгенография, инчунин машварат бо офтальмолог, эндокринолог, пульмонолог ва ҷарроҳ таъин карда мешаванд.

Мақсади асосии терапияи дору барои гипертонияи шадид мӯътадилсозии ҳолати бемор аст, зеро баргардонидани нишондиҳандаҳои фишор ба ҳолати муқаррарӣ аллакай имконнопазир аст. Дар табобати беморони гирифтори гипертонияи шадид доруҳои гурӯҳҳои зерин истифода мешаванд:

1. Диуретикҳо - барои рафъи моеъи барзиёд ва натрий кӯмак мекунанд. Гидрохлоротиазид, Индапамид ва Хлорталидон самараи хуб медиҳанд.
2. Ингибиторҳои ACE - кам кардани истеҳсоли як гормон, ки ба вазоконстронсия оварда мерасонад. Дар байни доруҳои ин гурӯҳ, Фосиноприл, Каптоприл, Квинаприл, Периндоприл истифода мешаванд.
3. Блокаторҳои альфа ва бета - қалбро мӯътадил мекунанд. Таъсири зуд пас аз истифодаи Бисопролол, Метопролол, Карведилол қайд карда мешавад.
4. Антагонистҳои калсий - рагҳои хунро ором мекунанд ва фишори хунро паст мекунанд. Реҷаи табобат Амлодипин, Ласидипин, Фелодипин, Нифедипинро дар бар мегирад.

Духтур доруҳоро бо назардошти бемориҳои ҳамроҳшаванда, синну сол ва вазни бемор дору таъин мекунад.

Агар пас аз истеъмоли доруҳои интихобшуда бемор худро бадтар ҳис кунад ё доруҳо натиҷаи интизорравандаро ба бор наоранд, режими табобат танзим карда мешавад.

Дар табобат истифодаи маводи мухаддирро, ки дӯстони шумо бо чунин ташхиси шабеҳ таъин кардаанд, манъ аст. Он маблағҳое, ​​ки ба онҳо кӯмак кардаанд, метавонанд бар зидди шумо бошанд.

Дорухатҳои халқӣ

Бо истифодаи усулҳои ғайрианъанавии табобат, шумо метавонед шиддати зуҳуроти аломатҳоро коҳиш диҳед ва қувваҳои иммунии баданро мустаҳкам намоед. Дар ҳолати беморони гипертония гуногуни инфузия ва decoctions хуб намоиш дода мешаванд:

• агенти бар асоси валериан рагҳои коронарӣ тавсеа меёбад ва муътадили гардиши хунро таъмин мекунад,
• шоҳдухтари асп хунро таҳрик медиҳад, лойи хунро пешгирӣ мекунад, сактаи дил ва инсултро пешгирӣ мекунад,
• decoction motherwort беҳтарин седативиест, ки ба шумо имкон медиҳад, то фишорро, ки дар ҳолатҳои стресс ба вуҷуд омадааст, ба эътидол оред.
• tincture дулона, ҳаяҷонангии мушакҳои дилро коҳиш медиҳад, тахикардия, аритмия,
• як decoction гулҳои peony дарди сарро сабук мегардонад, вазифаи гурдаҳоро мӯътадил мекунад.

Растаниҳои шифобахш ба муддати 5 дақиқа дӯхта мешаванд. Баъд, инфузия филтр карда мешавад ва дар яхдон барои 2 рӯз гузошта мешавад. Дар як рӯз ду бор 50 мг истеъмол кунед.

Тибби анъанавӣ аксар вақт натиҷаи хуб медиҳад, аммо шумо онро ҳамчун табобати асосӣ барои гипертония истифода бурда наметавонед.

Гипертония бевосита бо хӯроки ҳаррӯза алоқаманд аст.Маҳз аз ин рӯ ғизои дуруст яке аз шартҳои барқароркунии бадан бо зиёд шудани фишори хун мебошад.

Эҳтиёҷ ба энергия барои ҳар як шахс алоҳида аст, он аз андозаи бадан ва фаъолияти ҷисмонии ӯ вобаста аст. Муҳим он аст, ки шахс аз миқдори сарфкардааш зиёдтар энергия нагирад. Мундариҷаи калориянокии маҳсулот ва сифати онҳоро пайгирӣ кунед. Аз хӯроки табиии растаниҳо бой бихӯред. Таъсири хеле хуб ба ҳолати рагҳои дил ва рагҳо:

• исфаноҷ
• Брюссел сабзида
• брокколи
• лӯбиёи сабз
• каду.

Дар байни меваҳо меваҳои ситрусӣ, авокадо, пӯсти себ ва шафтолу фоидаоваранд. Миқдори чормағз, меваҳои хушк, лӯбиёгиҳо, ғалладонагиҳои ғалладонагиро дар ғизои худ зиёд кунед. Равғанҳои ҳайвонот, хӯроки шӯр ва шакариро аз байн баред. Аз хӯрокхӯрии тез, сода ва хӯрокҳои роҳатдор даст кашед. Кӯшиш кунед, ки ғизои ҳаррӯзаро ба 5-6 қисмҳои хурд тақсим кунед. Аз ҳад нагузаред.

Машқҳои ҷисмонӣ

Дар 3 марҳилаи гипертония, фаъолияти ҷисмонӣ бояд ҳадди аққал бошад. Барои таҳкими системаи дилу рагҳо танҳо машқҳои нафаскашӣ мувофиқанд. Он аз ҷониби бемор саъйу талоши зиёдеро талаб намекунад, дар ҳоле ки он ба некӯаҳволии ӯ хеле таъсир мерасонад.

Дар як рӯз ду маротиба 15 дақиқа дар ҳолати нишаст, нафаси калон гиред ва ҳангоми нафасгирӣ нафаси худро барои 10 сония нигоҳ доред. Дар аввал, шумо метавонед каме сабукӣ ҳис кунед, аммо он баъд аз якчанд дарс мегузарад.

Массажи терапевт барои рафъи стресс аз мушакҳои дил кӯмак мекунад ва ҷараёни хунро аз майна беҳтар мекунад.

Бо амалҳои мушаххас амал намуда, шумо ба васеъ шудани рагҳои хун саҳм мегузоред ва ҳамин тавр рагҳоро аз байн мебаред. Массаж пеш аз хоб анҷом дода мешавад, то дар вақти истироҳат системаи асаб ором шавад ва фишор ба эътидол ояд. Тавсия дода мешавад, ки аз пой сар карда, тадриҷан баланд шавад. Массажро бо гарм кардани гардан ва китфҳо хотима диҳед.

Маъюбӣ

Марҳилаи 3 беморони гипертония ва хатари MTR 4 нишон медиҳад, ки маъюбии гурӯҳи 1 мавҷуд аст, зеро дар ин марҳила тағироти бебозгашт дар бадан ташхис карда мешаванд. Аксар беморон қобилияти нигоҳубини худро гум мекунанд ва ба кӯмак мӯҳтоҷанд.

Барои гирифтани маъюбӣ, шумо бояд барои ташхиси тиббӣ ва иҷтимоӣ муроҷиат кунед.

Пешгирӣ

Марҳилаи 3 шакли шадиди гипертония дониста мешавад, аз ин рӯ дар ин марҳила дар бораи пешгирӣ сӯҳбат кардан бефоида аст. Дар айни замон, шахс набояд рӯҳафтода шавад ва протексияи барқароркунии табибро идома диҳад. Инҳо касоне ҳастанд, ки устувории баданро афзоиш медиҳанд, ҳаёти беморро идома медиҳанд.

Кӯшиш кунед, ки аз стресс дурӣ ҷӯед, дуруст хӯрок хӯред, барои истироҳат ва дорувории саривақтии антиқа дар вақташ вақти бештар дошта бошед. Амали онҳо ба паст кардани нишондиҳандаҳои мавҷудаи фишор нигаронида нашудааст, балки ба пешгирии афзоиши минбаъда ва пайдоиши мушкилиҳои нав мусоидат мекунад.

Гипертонияи синфи 3 ҳукм нест, балки он ба бемориҳои табобатнашаванда ишора мекунад. Агар шумо дорои меросхӯрии меросии бемориҳои дилу рагҳо бошед, тавсия дода мешавад, ки фишори шуморо мунтазам назорат кунед ва вақт аз вақт ба терапевт бо мақсадҳои пешгирӣ муроҷиат кунед.

Мушкилот

Дараҷаи сеюми гипертония бо асабоният дар ҳамаи узвҳои мавриди ҳадаф мушоҳида мешавад: гурдаҳо, миокард, мағзи сар, ғадуди сипаршакл, ретинадо. Ҳангоми давомнокии патология ҳатто марги ногаҳонӣ бо нокомии дил имконпазир аст. Дигар мушкилот:

• диабети қанд
• варам кардани асаби оптикӣ,
• инфаркти миокард
• зарбаи мағзи сар
• тағйири шахсият, ақл,
• lesions ретинопатия - ретинопатия,
• таѓйир додани тапиши дил,
• норасоии музмини гурда,
• пешравии атеросклероз,
• ҳамлаҳои ишемия
• нокомии дил ва ё рагҳои чап.

Чунин марҳила чӣ хос аст?

Амалияи муосири тиббӣ якчанд марҳилаҳои инкишофи гипертонияро муайян мекунад, ки ҳар кадоми онҳо бо аломатҳо ва аломатҳои махсуси худ хосанд ва оқибатҳои худро низ доранд. Сатҳи сеюми пешравии беморӣ аз ҳама душвортар аст, танҳо 3 ва 4 хатар ба он мувофиқат мекунанд, зеро дуи аввал ба шакли ибтидоии беморӣ вобаста аст.

Шумо метавонед бифаҳмед, ки гипертония ба марҳилаи сеюм бо нишонаҳои зерин гузаштааст:

• Хонишҳои тонометр аз 180 ба 100 ммHg камтар намешаванд. Санъат.
• Патологияи гурда зоҳир мешавад.
• Люмени рагҳо аз плачи холестерин бозмедоранд.
• Девори қарияи чап ғафс мешавад.
• Ташхис бо муомилоти мағзи сар.
• Хатари ишемия ва яраи вуҷуд дорад.

Дар ин ҳолат ташхис тадқиқоти сахтафзорро дар бар мегирад, ки бо хондани тонометр хеле баланд шудааст. Ҳангоми посух додан ба саволи гипертонияи дараҷаи 3 хатари 4, қайд кардан лозим аст, ки шикасти чанд узви ба бемории рагҳо дар бадан гирифторбуда. 30% беморон бо хатари чоруми марҳилаи сеюм майл ба инфаркти миокард ва инсулт ба намудҳои гуногун доранд, ки метавонанд ба марг оварда расонанд.

Дар бораи сабабҳои

Рушди шакли шадиди гипертония маънои ташхиси беэътиноиро ҳангоми табобат дар марҳилаҳои аввали беморӣ нишон медиҳад. Ин метавонад аз набудани нишонаҳои ошкор, ки бар он бемор ҳолати ӯро ба хастагӣ рабт медиҳад, бошад. Ба таъхир афтодани боздид ба табиб бо бемории шадид ва ҳатто фишори ночизе, ки доимо баланд мешавад ба пешравии гипертония оварда мерасонад.

Баъзан, вақте ки нишонаҳои гипертонияро пайдо мекунад, бемор метавонад эҳтимол ба ҷои ташриф овардан ба духтур, воситаҳои гуногуни халқиро санҷад. Онҳо, дар навбати худ, вазъро танҳо сабук мекунанд, аммо гипертонияро пурра табобат намекунанд. Гипертония пешравӣ мекунад, дар натиҷа, духтур дар сурати мавҷудияти дараҷаи 4-и хавф, ки дар он маъюбӣ муқаррар карда мешавад, аксар вақт марҳилаи сеюми худро пеш мебарад.

Сабаби сеюми пайдоиши чунин як марҳилаи пешрафта риояи қатъии дастурҳои духтур мебошад, ки аллакай ташхиси марбут ба фишори баланди хунро ташхис додааст. Худи гипертония як бемориест, ки имконияти табобаташ ҳадди ақалл аст, хусусан вақте ки он ба намудҳои пешрафтаи он дахл дорад. Бо вуҷуди ин, бемор, ки худ беҳбудиро ҳис мекунад, аз истеъмоли дору даст мекашад, дар ҳоле ки ин ташхис мувофиқи ҷадвали табиб муқаррар карда шудааст. Рад кардани он ба зудӣ бозгаштани аломатҳо ва пайдоиши шадиди беморӣ оварда мерасонад.

Омилҳои зерин метавонанд ба зиёд шудани фишор ва пешрафти гипертония мусоидат кунанд:

• Пешгӯи навъи меросӣ, ки аз падару модар ба фарзандон мегузарад.
• Синну сол, азбаски гипертонияи прогрессивӣ аксар вақт дар нафақахӯрон пайдо мешавад.
• Набудани фаъолияти ҷисмонӣ, тарзи ҳаёти инерт. Ҳангоми вайрон кардани парҳез парҳези пароканда.
• Вазни зиёдатӣ, ки ба мавҷудияти мушкилот бо рагҳо ва ба ҳам омехтани люмени онҳо бо лавҳаҳои холестерин мусоидат мекунад.
• Мушкилот бо гурдаҳо, ки дар заминаи он варам ташаккул меёбад, ба хондани тонометр таъсири манфӣ мерасонад.

Тасвири симптоматикӣ чист?

Барои фаҳмидани он ки гипертонияи 3 дараҷаи 4 хавф аст, шумо метавонед ба аломатҳое, ки аксар вақт дар ин марҳилаи беморӣ дар бемор ба вуҷуд меоянд, такя кунед. Аломатҳои беморӣ дар ин ҳолат назар ба марҳилаҳои аввалини осеб муайянтар ва дарозтар мебошанд.

Намуди пашшаҳо дар чашм, торикии зуд ва чашмҳои норавшан, набудани қобилияти таваҷҷӯҳ. Дарди сахт дар минтақаҳои окипиталитӣ ва муваққатӣ, ки бо дарди сар ҳамроҳӣ мешаванд. Дард метавонад шадид ва бо ларза бошад. Одатан намуди зоҳирии онҳо субҳи барвақт аст, онҳо бо дилбеҳузурӣ ва ҳатто гиряҳои каҷ ҳамроҳ мешаванд, ки метавонанд беморро пас аз бедор шуданашон фавран убур кунанд. Баландшавии зиёд араќ, пеш аз он, ки характери шадид бо шамолхўрї мушоњида намешавад. Дарди нороҳатӣ дар соҳаи сандуқ, тавре ки дар паси sternum. Тарсу ҳарос ва иштибоҳ. Кӯрдани рӯй, гиперемияи пӯсти гардан. Набудани мутамарказӣ, гум кардани тамаркуз дар фазо ва вақт. Набудани дастҳо, алахусус ангуштҳо. Қобилияти кам фикр кардан, қисман ё пурра аз даст додани хотира.

Илова ба нишонаҳои беруна, аксарияти беморони гипертонияи 3 дар марҳилаи 4 дорои синдроми гурдаҳои ба ном коҳишёфта мебошанд, ки дар он мақомоти онҳо ба андозаи назаррас коҳиш ёфтааст. Илова бар ин, ин марҳилаи ташхис пур аз инсулт ва инфаркти миокард мебошад, аз ин рӯ ба ҳамаи беморони ин ташхис гурӯҳи маъюбӣ таъин карда мешавад.

Муолиҷаи ҳама гуна гипертония эффекти ҳамаҷонибаи маҷбуриро дар бар мегирад, бо як роҳи мӯъҷиза аз беморӣ халос шудан ғайриимкон аст. Мо метавонем дар бораи табобати пурра танҳо дар марҳилаи ибтидоии беморӣ сӯҳбат кунем, дар ҳоле ки марҳилаи 3, хусусан бо 4 хавф, истифодаи терапияи дастгириро ҳамчун табобате, ки пешрафти ин бемориро бозмедорад, дар бар мегирад.

Реҷаи табобат дорои ҷузъҳои зерин мебошад:

1. Дору Доруҳои мухталиф аз гурӯҳҳои фармасевтӣ, ки ҳар кадоми онҳо ба организм таъсири муайян доранд, ки ба паст шудани фишор мусоидат мекунад. Ин доруҳо аз ингибиторҳои ACE (масалан, Captopril), диуретикҳо (диуретикҳо, аксар вақт Furosemide ё Hydrochlorothiazide), доруҳо, ки истеҳсоли калсий дар организмро манъ мекунанд (ба монанди Верапамил), бета блокаторҳо (Антенолол ва Метопролол), инчунин истгоҳ антиотензин. Ҳамчун охирин дору, духтурон таъини Ирбесатранро истифода мебаранд. Маводи мухаддир ноотропҳо мебошанд, воситаҳо барои нигоҳ доштани рагҳои хун, доруҳо, ки тавозуни калий ва мубодилаи моддаҳоро дар майнаи сар барқарор мекунанд.
2. Рад кардани одатҳои бад ва тағйири кулли тарзи зиндагӣ. Машруботи спиртӣ ва тамокукашӣ на танҳо ба ҳолати рагҳои хунгузар, балки ба фаъолияти мағзи сар таъсир мерасонанд. Дар марҳилаҳои аввали гипертония, додани одатҳои бад метавонад ба пурра барқароршавӣ бидуни истифодаи дору оварда расонад. Инчунин илова кардан лозим аст, ки машғулиятҳои ҳадди аққали ҷисмонӣ ба корҳои рӯзмарра, беҳтараш дар ҳавои тоза. Масалан, он метавонад дар боғи бо суръати тез ё ҳавз қадам занад. Бо вуҷуди ин, ҷорӣ намудани ҳама гуна фаъолияти ҷисмонӣ ва машқҳои физиотерапевтӣ ҳамоҳангии пешакӣ бо духтурро талаб мекунад. Бо хатари чаҳоруми гипертония дараҷаи сеюм, фишори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва эҳсосӣ хилофи аст.
3. Аз нав дида баромадани парҳез. Танҳо ба номҳои маҳсулот ва сифати онҳо, балки ба тарзи пухтупаз низ ислоҳ бояд кард. Барои борфарорӣ зарфҳо бояд аз равғанҳои дуддодашуда, дуддодашуда, хеле шӯр ва тунд даст кашанд. Асоси меню меваҳо, сабзавот, маҳсулоти ширии камравған, чормащз мебошанд. Гӯштҳо судак ё буғӣ карда мешаванд. Моҳӣ ба ҳамин тарз коркард карда мешавад. Агар майлу хавас ба варам вуҷуд дошта бошад, миқдори моеъе, ки ба бадан ворид мешавад, кам карда шавад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки ғизо барои гипертонияи чунин як давраи пешрафта дигар парҳез нест, балки ғизо ба таври доимӣ ва тарзи тағйири тарзи зиндагӣ. Ҳамчун нӯшидан, истифодаи оби оддӣ, tinctures ва чой фитотерапия, истифодаи оби газдор ва қаҳва манъ аст.

Дар бораи маҳдудиятҳо ва маъюбон

Бемории гипертонияи марҳилаи сеюм, ки дараҷаи чоруми хавф дорад, ба бемор имкон медиҳад, ки гурӯҳи маъюбӣ гирад, зеро бо ин беморӣ баъзе вазифаҳои ҳаётан муҳим маҳдуданд. Таъини гурӯҳ пас аз супоридани комиссияи тиббӣ сурат мегирад, ки дар давоми он духтурон таърихи тиббро батафсил меомӯзанд ва дар бораи қобилияти бемор дар иҷрои ин ё он кор тасмим мегиранд. Оё дар ин марҳилаи ин беморӣ ба ҳайси ронанда кор кардан мумкин аст, инчунин ба натиҷаҳои гузаштани комиссия вобаста аст.

Дар таърихи тиббӣ, духтурон на танҳо ба нишондиҳандаҳои тиббии бемор, балки ба басомад ва давомнокии бӯҳронҳои ин марҳилаи гипертония таваҷҷӯҳ доранд. Агар шиддатнокии зиёдтари ин беморӣ муайян карда шавад, комиссия қарор мебарорад, ки беморро аз ҳама гуна корҳо хориҷ кунад, дар натиҷа ба ӯ маъюбӣ таъин карда мешавад.

Се гурӯҳи маъюбӣ мувофиқи меъёрҳои зерин таъин карда мешаванд:

1. Якум бо нишонаҳои шадиди гипертония аст, ки ҳатто терапияи доруҳо наметавонад бартараф карда шавад. Хатари баланди марг, сактаи қалб ва зарбаи шадид вуҷуд дорад, фаъолияти мақомоти ҳадаф комилан вайрон шудааст. Ҳама гуна фаъолияти меҳнатӣ дар ин ҳолат аз ҷониби комиссия эътироф шудааст, ки барои бемор манъ карда шудааст.
2. Дуюм - бо курси ашаддии гипертония. Ба андозае, фаъолияти гурдаҳо ва майна вайрон мешавад ва шакли сабуки норасоии қалб ташхис карда мешавад. Бемор қисман ё пурра маъюб дониста мешавад.
3. Сеюм - ба гипертонияи марҳилаи сеюм марбут нест, зеро он одатан ҳангоми ташхиси дуюм муайян карда мешавад. Бемор қисман қобилияти меҳнатӣ эътироф карда мешавад, зеро баъзе узвҳои бадани ӯ кори баде доранд.

Гипертонияи дараҷаи сеюм ҳангоми мавҷудияти хатари чорум марҳилаи хатарноки беморист ва назорати доимии духтур, терапияи доимии доруворӣ ва тағир додани тарзи ҳаётро талаб мекунад. Бо риояи дурусти ҳама тавсияҳои духтур, пешрафти ташхисро бозмедоранд.

Гипертонияи дараҷаҳои 1, 2, 3 ва 4 дараҷа

Марде зинда аст, вақте дилаш мезанад. Карди "насос" гардиши хунро дар зарфҳо таъмин мекунад. Дар робита ба ин, чунин чизе ҳаст, ки фишори хун вуҷуд дорад. Дар шакли кутоҳ - ҲЕЛ. Ҳама гуна тамоюл аз фишори муқаррарии хун марговаранд.

Хатари инкишофи гипертония ё гипертонияи артериалӣ - фишори баланди хун аз як қатор омилҳо иборат аст. Мутаносибан, ҳар қадаре, ки онҳо зиёд бошанд, эҳтимолияти зиёдтар доштани гипертония шахс пайдо мешавад.

predisposition меросӣ. Хатари гирифтор шудан ба касалиҳо дар байни онҳое, ки гипертонияро дар байни хешовандони дараҷаи аввал доранд: падар, модар, бобою бибиҳо, хоҳарон. Чӣ қадаре ки хешовандони наздик фишори баланди хун азият мекашанд, ҳамон қадар хатари онҳо зиёд мешавад,

аз 35 сола боло

стресс (гипертония стресс) ва фишори равонӣ. Гормонҳои стресс - адреналин - набзи дилро суръат мебахшад. Он фавран рагҳои хунро маҳдуд мекунад,

бо назардошти доруҳои муайян, аз қабили контрасептивҳои шифоҳӣ ва иловаҳои гуногуни парҳезӣ - иловаҳои парҳезӣ (гипертонияи йатрогенӣ),

одатҳои бад: сигоркашӣ ё сӯиистифодаи машрубот. Компонентҳои тамоку боиси рагҳои рагҳои хунгузар мешаванд - ихтилолоти маҷбурии деворҳои онҳо. Он люмени гардиши хунро танг мекунад,

Ташхиси тиббию иҷтимоӣ барои гипертония (гипертонияи артериалӣ).

Ташхиси тиббию иҷтимоӣ барои гипертония (гипертонияи артериалӣ).

Гипертонияи артериалӣ (AH) - афзоиши устувори фишори систолистии хун (SBP) дар зиёда аз 140 мм ҶТ. Санъат. ва / ё фишори хуни диастолик (DBP) аз 90 мм Hg. Санъат.

Эпидемиология. Паҳншавии гипертония тақрибан 20% дар шумораи умумии аҳолиро ташкил медиҳад. Дар синни 60-солагӣ гипертония бештар дар мардон, пас аз 60 сол - дар занон бештар маъмул аст. Мувофиқи маълумоти кумитаи коршиносони ТУТ (1996), шумораи занони постмопаузаи ҷаҳон 427 миллион нафарро ташкил медиҳад ва тақрибан 50 фоизи онҳо гирифтори гипертония мебошанд. Гипертония (GB) 90-92% ҳамаи ҳолатҳои гипертонияро ташкил медиҳад.

Этиология ва патогенез. Сабаби асосии гипертония муайян карда нашудааст.AH метавонад аз ҳисоби таъсири як қатор омилҳо инкишоф ёбад: истеъмоли аз ҳад зиёди намак, сӯиистеъмоли машрубот, стресс, ғайрифаъолии ҷисмонӣ, мубодилаи моддаҳои равған ва мубодилаи карбогидратҳо (фарбеҳӣ, диабети қанд), мероси номусоид. Омилҳо ва шароити аз ҷиҳати генетикӣ муайяншуда ба сабаби мутатсияҳои генҳои гуногун ба амал меоянд. Мутафиқи генҳои ангиотензиногенӣ, B-зербинои каналҳои ҳассосаи амилоидҳои эпителияи гурда, мутацияҳо, ки боиси депрессияи этимуми ферментҳои синтазаи эктопӣ ва генетикии гипералдостеронизми навъи 1 ё алдостеронизм, генезияи ислоҳи глюкокортикоид мебошанд. литий ва натрий-гидрогении зидди нақлиёт, системаи эндотелин, калликреин-кинин, допамин ва дигар системаҳои моноамин.

Гурӯҳбандӣ.

Гипертонияи асосӣ (ибтидоӣ) - баланд шудани фишори хун аз сабаби вайрон шудани системаҳо, ки сатҳи муқаррарии фишори хунро танзим мекунад, дар сурати мавҷуд набудани сабаби асосии зиёд шудани он.

Гипертонияи дуюмдараҷа (симптоматикӣ) - баланд шудани фишори хун аз сабаби мавҷудияти як бемории сабабӣ (гурда, ки бо истифодаи контрасептивҳои шифоҳӣ, гипералдостеронияи аввалия, синдроми Иценко-Кушинг, феохромоцитома ва ғайра).

Аз рӯи марҳилаҳо (ТУТ, 1993).

Марҳилаи 1. Набудани аломатҳои объективии зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф.

Марҳилаи 2. Мавҷуд будани ҳадди аққал яке аз нишонаҳои осеби мақомоти узв: LVH, микроалбуминурия, протеинурия ва / ё креатинемия (105,6-176 мкмоль / л), аломатҳои ултрасадо ё радиологии писта атеросклеротикӣ дар аорта, шоҳрагҳои коронарӣ, умумӣ ё тангшавии фокусии рагҳои ретинатсия.

Марҳилаи 3. Мавҷудияти зуҳуроти клиникии зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф:

- мағзи сар: ишемикӣ, инсулти геморрагикӣ, ҳамлаи муваққатии ишемикӣ, энцефалопатияи гипертонӣ,

- дил: пекторис, стенокардия, инфаркти миокард, нокомии қабзи дил,

- гурда: креатининемия> 176 мкмоль / л, норасоии гурда

- рагҳои перифералӣ: аневризмаи стратификатсияи статории, зарари клиникӣ маълумшудаи артерияҳои перифералӣ (блоки фосилавӣ),

- ретинатсия: хунравӣ ё экссудат, варам кардани папиллаи асаби оптикӣ.

Мувофиқи суръати пешравӣ, гипертония метавонад курси сусти прогрессивӣ, босуръат инкишофёбанда ва ашаддӣ бошад.

Гипертонияи ашаддӣ бо баландшавии назарраси фишори хун (аз 180/110 мм Hg) дар заминаи динамикаи тези манфии ҳолати клиникӣ ва мавҷудияти яке аз нишонаҳои зерин тавсиф мешавад: дабдабаноки асабҳои оптикӣ, хунравӣ ё экссудатсия дар фондус, фаъолияти вайроншавии системаи марказии асаб, заифии ақл, бадшавии босуръат прогрессивии функсияи гурда. Ин метавонад оқибатҳои гипертонияи асосӣ ё дуюмдараҷа (аксар вақт) бошад.

Тибқи таснифи ТУТ / СПИД (1999) ва DAG 1, дар 10 соли оянда 4 дараҷаи хатари инкишофи асабҳои дилу раг вуҷуд дорад: паст - камтар аз 15%, миёна - 15-20%, баланд - зиёда аз 20%, хеле баланд - зиёда аз 30% .

Хусусиятҳои ин таснифот радкунии амалии истилоҳи "гипертонияи сарҳадӣ" мебошанд - ин беморон ба гуруҳи беморони гипертонияи "ҳалим" ҳамчун зергурӯҳ дохил карда мешаванд. Инчунин қайд шудааст, ки истифодаи истилоҳи гипертонияи сабук маънои пешгӯии мусоид барои ин гурӯҳи беморон надорад, балки танҳо барои таъкид кардани афзоиши нисбатан шадидтари фишор истифода мешавад.

тағирёбии ғайриоддии фишори хун дар давоми як ё якчанд боздидҳо; муайян кардани баландшавии фишори хун дар беморони дорои хатари кам (истисно гипертонияи куртаи сафед, аломатҳое, ки эпидемияи гипотензияро гумон мекунанд, гипертония мебошанд).

Тақсимоти беморон ба гурӯҳҳои хавфҳои дилу рагҳо.

Қарори табобати бемор бо гипертонияи артериявӣ бояд на танҳо ба сатҳи фишори хун, балки ба мавҷудияти дигар омилҳои хавф барои бемориҳои дилу рагҳо, бемориҳои ҳамроҳикунандаи бемор ва осеби мақомоти мақсаднок асос ёбад. Чор хатарҳои асосӣ бо хавф муайян карда шуданд: хатари паст, миёна, баланд ва хеле баланд. Ҳар як гурӯҳ бо сатҳи фишори хун ва мавҷудияти омилҳои дигари хатар муайян карда мешавад.

Хатари кам: ба гурӯҳи камтаъсир мардони аз 55 сола боло ва занони аз 65 сола боло бо гипертонияи дараҷаи 1 ва дигар омилҳои иловагии хавф дохил карда намешаванд (ҷадвали 2). Барои чунин беморон хатари рӯйдодҳои асосии дилу раг дар давоми 10 сол аз 15% зиёд нест.

Хатари миёна: ба ин гурӯҳ беморони дорои дараҷаи 1 ва 2 дараҷаи гипертония ва 1-2 омили иловагии хавф, инчунин беморони гирифтори фишори хун 2 дараҷаи шадид бе омилҳои иловагии хатар дохил мешаванд. Беморони ин гурӯҳ хатари рӯйдодҳои асосии хун ва рагҳоро дар 10 соли оянда 15-20% ташкил медиҳанд.

Хатари баланд: Ин гурӯҳ беморони дорои зиёдшавии фишори хун дар дараҷаи 1-2 дараҷа, бо 3 ё зиёда омилҳои хавф ё зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф ё диабети қанд, инчунин беморони гирифтори дараҷаи 3-юми гипертония бидуни омилҳои иловагии хатарро дар бар мегирад. Хатари рӯйдодҳои дилу раг дар тӯли 10 сол барои чунин беморон 20-30% -ро ташкил медиҳад.

Ба гурӯҳи хавфи хеле баланд бояд ҳамаи беморони дорои гипертонияи дараҷаи 3, ки ҳадди аққал як омили иловагии хавф доранд ва ҳамаи беморони дорои бемориҳои дилу раг ё гурда доранд. Хавф дар чунин гурӯҳи беморон аз 30% зиёд аст, бинобар ин, дар чунин беморон табобат бояд ҳарчи зудтар ва пуршиддат муқаррар карда шавад.

Омилҳои хавфи қалб ва рагҳо.

Сатҳи фишори систоликӣ ва диастоликӣ (дараҷаи шиддатнокии 1-3)

Агар ба бемор ташхиси дараҷаи 3-и гипертония, хавфи 4 - чӣ бошад? Ин шакли беморӣ аз ҳама хатарнок аст, зеро он ба бисёр мақомоти мақсаднок таъсир мерасонад. Бо чунин ташхис гузарондани доруҳои мувофиқ ва тарзи ҳаёти мувофиқи он хеле муҳим аст.

Ин бемории системаи эндокринӣ вобаста ба сатҳи фишори хун (BP), вазнинӣ ва табиати ҷараён ва мушкилот дараҷаи мураккаби дараҷаи мураккаб дорад. Гипертонияи дараҷаи 3 ҳангоми ташхиси фишори систолавии (болоӣ) бемор 180 ва диастоликӣ (поён) 100 ммHg ташхис карда мешавад.

Барои муқоиса: ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2, нишондиҳандаи тонометр барои фишори болоии хун аз 160 то 179 ва барои фишори поёнии хун аз 100 то 109 ммHg мебошад. Дар бемороне, ки муддати дароз аз гипертонияи дараҷаи 2 ранҷ мекашанд, хатари он хавфи аз ҳама хатарнок - синфи 3 зиёд аст.

Бо ин шакли патология узвҳои дохилӣ ва системаҳои бадан таъсир мерасонанд. Вазифаҳои аввалини гипертония, ки ба таври дуруст кушандаи ороми оромона меноманд, аксар вақт гурдаҳо, ретинадори чашм, шуш ва гадуди зери меъда мебошанд. Вазъи бемор, агар гипертония бо атеросклероз мушкил бошад, ба таври назаррас бадтар мешавад.

Илова бар ин, гурӯҳбандии гипертония дараҷаи бемориро аз ҷониби гурӯҳҳои хавфнок пешбинӣ мекунад:

• хатар 1 (паст)
• хавфи 2 (миёна),
• хатар 3 (баланд),
• хатар 4 (хеле баланд).

Мақомоти мақсаднок ба гипертония 3 дараҷаи 3 гурӯҳҳои хатарнок сар мекунанд. Фишори баланди хун одатан ба яке аз онҳо таъсири харобиовар мерасонад. Вобаста аз ин намудҳои гипертония, гурда ва дил дар мағзи сар муайян карда мешаванд. Шакли ашаддии бемор махсусан вақте баланд мешавад, ки фишори хун дар ҳолати ҳаяҷоновар зиёд мешавад.

Муайян кардани дараҷа ва хатари гипертония барои интихоби дурусти доруҳо, ки фишори хунро ба бемор паст мекунанд ва миқдори онҳоро муайян мекунанд. Охир, вай бояд чунин доруҳоро барои ҳаёт бигирад. Агар духтури табобатгиранда табобати номуносиб дошта бошад, ин метавонад бӯҳрони гипертонияро ба амал орад, ки ба сабаби арзишҳои фишори баланди хун метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад.

Бӯҳронҳои гипертензӣ як зуҳуроти вазнин аст, ки аксар вақт гипертонияи дараҷаи 3-ро бо хатари 4. ҳамроҳӣ мекунад. На танҳо ин зуҳуроти шадиди беруна ба монанди дарди шадиди дил, вайроншавии нутқ, аз даст додани ҳуш. Бо ҳар як бӯҳрони гипертония дар бадан, тағироти нави патологӣ ба назар мерасанд, ки ба зудӣ пешрафт мекунанд ва ба ҳаёти инсон таҳдид мекунанд.

Хатари гипертония 3 дараҷа 4 - як намуди беморӣ, ки дар он чунин мушкилот ба вуҷуд меоянд:

• таѓйироти бебозгашт дар дил (халалёбии ритм, садо, гипертрофияи чапчањои чап ва ѓайра), ки ба нафастангии дил, норасоии шадиди дил оварда мерасонанд;
• инфаркти миокард
• норасоии гурда
• ихроҷи аорти, хунравии (хунравии дохилӣ),
• дистрофияи ретиналӣ, атрофияи оптикӣ, кӯрӣ қисман ё пурра,
• омоси шуш,
• зарбаи
• таназзули шахсият, ақл (деменция).

Маъюбӣ бо гипертонияи дараҷаи 3 як дурнамои наздик аст, зеро вақте ки беморӣ рушд меёбад, бемор қобилияти кории худро аз даст медиҳад, барои ӯ худ хизмат кардан душвортар мегардад. Вобаста аз вазнинии ҳолат, ба бемор метавонад гурӯҳи 2 ё 1 маъюбӣ таъин карда шавад. Бемор дар диспансер пайдо мешавад ва ба табобати даврии санаторию курортӣ ниёз дорад.

Далели мавҷудияти гипертонияи дараҷаи 3 ба таври возеҳ нишон медиҳад, ки ин беморӣ ба таври возеҳ сарфи назар карда мешавад. Дар марҳилаҳои аввали ин беморӣ ё дар натиҷаи бад табобат мегирифтанд ё бемасъулиятона табобат рад карда мешуд. Мутаассифона, ҳолатҳое, ки беморон нишонаҳоеро, ки дар онҳо гипертонияи ривоҷёбанда доранд, рад мекунанд.

Илова бар ин, беморӣ дар ин гуна беморон мунтазам инкишоф меёбад, агар омилҳои манфӣ таъсир расонанд:

• вазни зиёдатӣ
• тарзи ҳаёти нишастаро
• синну сол пас аз 40 сол
• зуд дучори стресс
• сӯиистеъмоли машрубот, тамокукашӣ,
• predisposition меросӣ.

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3, патологияи хатари 3 одатан ба хавфе зудтар меафзояд. 4. Аломатҳои дардовари зерин «шарикони зиндагӣ» мешаванд:

• ҷаҳишҳои тез, аксаран беқувват дар фишори хун,
• дарди сахт
• дарди шадид дар дил,
• "Пашшаҳо", дар чашм торик мешавад
• чарх, ҳамоҳангсозии заифи ҳаракатҳо,
• тахикардия.
• бехобй
• беқурбшавии хотира
• қисман аз даст додани ҳиссиёт дар ангуштони даст,
• дабдабанок шудани рӯй, дасту пой.

Ҳамаи ин нишонаҳо натиҷаи натиҷаи патологии хун аз 180 мм рт.ст. Аксар вақт дар давраи 3 гипертония бо хатари 4 бӯҳрони гипертония. Онҳо махсусан мушкиланд. Ҳангоми чунин мусодиравӣ бемор аз нишонаҳои шадиди беморӣ то гум шудани ҳуш аз сар мегузаронад.

Гузаронидани кӯдак аз ҷониби модаре, ки гирифтори гипертония аст, бо хатари баланди гестоз - вайрон шудани узвҳои ҳаётан муҳим, хусусан системаи гардиши хун. Чунин мушкилӣ барои ӯ бо нокомии гурда, омоси шуш, отряди ретинализатсия ва ҳатто функсияи сустшудаи мағзи сар ба вуҷуд омадааст. Ва ҳомила бо васоспазм аз ҷониби гипоксия (гуруснагӣ аз оксиген, нафаскашӣ), вайроншавӣ, мурда таваллуд мешавад.

Вақте, ки ҳомиладорӣ дар заминаи гипертония идома меёбад, гестоз давраи таваллуди кӯдакро дар тақрибан ҳар зани дуюм душвор мекунад. Дар ин ҳолат, чун қоида, фишори хун боз ҳам зиёдтар мешавад, ки онро доруҳои зидди гипертония танзим мекунанд. Гурдаҳо азоб мекашанд, варам пайдо мешавад, сафеда дар хун ва пешоб пайдо мешавад.

Вобаста ба ин, 3 гурӯҳи хавф вуҷуд дорад:

1. Ҳомиладории бомуваффақият метавонад бо гипертонияи ибтидоии дараҷаи I имконпазир бошад, агар дар марҳилаҳои аввал он таъсири гипотензионӣ диҳад.
2. Ҳомиладорӣ дар занҳое, ки дараҷаи I ва II гипертония доранд, ба шарте қобили қабул аст, ба шарте ки он дар триместри аввал таъсири гипотензионӣ надошта бошад.
3. Ҳомиладорӣ комилан ғайриимкон аст, агар гипертония дар шакли мӯътадил, шадид ё ашаддӣ рух диҳад.

Гипертонияи дараҷаи 3-ро бо хавфи 4 чӣ гуна бояд муносибат кард? Барои пешгирӣ ё ҳадди аққал таъхири имконпазири таъхир, бояд ҳама тавсияҳои терапевт, кардиолог, невролог, офтальмологро қатъиян риоя кунед. Доираи доруҳои аз ҷониби духтур муқарраркардаи шумо мунтазам гирифтани доруҳои гипертония хеле муҳим аст.

Ғайр аз он, бемор бояд:

• истеъмоли намак ва моеъро ба таври назаррас коҳиш диҳад,
• риояи ѓизои сабук ва мутавозин бо бартарии сабзавот, меваҳо,
• даст кашидан аз машрубот, никотин, чойи қавӣ, қаҳва,
• тарзи ҳаёти мӯътадилро бо корҳои ҷисмонӣ сарварӣ кунед,
• оптималӣ вазни бадан
• аз стрессҳои вазнин, депрессия дурӣ ҷӯед.

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 4, доруҳои дарозмуддати гипертония, диуретикҳо одатан барои паст кардани фишори хун таъин карда мешаванд. Барои сабук кардани ҳолати ба нокомии дил гирифторшуда, нитратҳо кӯмак мекунанд. Доруҳои ноотропикӣ дар якҷоягӣ бо комплексҳои витамини-минералӣ гардиши мағзи сарро мӯътадил мекунанд.

Шумо инчунин метавонед воситаҳои халқиро пайваст кунед: шарбати лаблабу, tinctures аз дулона, валериан ва винка. Комплексҳои фишори хунро 5% сирко сирко ба пошнаи худ хеле зуд коҳиш медиҳад. Марҳилаи 3 гипертония бо хавфи 4 - патологияи вазнин. Аммо бо табобати мувофиқ, шумо метавонед сатҳи хеле хуби ҳаётро нигоҳ доред.

Аз ин мақола шумо мефаҳмед, ки ин чӣ гуна аст ва гипертонияи дараҷаи 3-юм, ки бо арзиши баланди фишори хун тавсиф мешавад (ихтисоршуда ҳамчун BP). Фишори афзоиш аз сабаби хатари баланди мураккаби ба ҳаёт таҳдидкунанда мушкилоти ҷиддӣ ба ҳисоб меравад.

• Сабабҳои баландшавии фишор
• Хатари дилу раг барои гипертонияи дараҷаи 3
• Нишонаҳои гипертония 3 дараҷа
• Табобати бемориҳо
• Дурнамо

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3 фишори хун ба таври назаррас баланд мешавад. Дар натиҷа, хатари садамаҳои рагҳо зиёд мешавад ва бо сабаби зиёд шудани сарборӣ ба дил, норасоии дил тадриҷан меафзояд (имконнопазирии дил барои иҷрои вазифаи худ).

Гипертонияи артерия, вобаста аз рақамҳои фишор, ба яке аз се дараҷа таъин карда мешавад. Ҳангоми таъсиси категория фишори систоликӣ ва диастоликӣ ба назар гирифта шуда, ба баландтарин нишондиҳанда тамаркуз карда мешавад. Дар синфи 3, ё шохиси болоӣ аз 180 бузургтар аст ё пасттар аз 140 мм рт.ст. Санъат. Бо чунин рақамҳои назарраси фишор хатари мураккабӣ ҳатто дар сурати мавҷуд набудани дигар омилҳои номусоид баҳо дода мешавад ва ин ҳолат хатарнок аст.

Аксар вақт ба афзоиши назарраси фишор ҳамроҳӣ бо дигар бемориҳои дилу раг, вайроншавии карбогидрат ё мубодилаи чарбу, патологияи гурда ва дигар мушкилоти саломатӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Чунин гипертония ба хатари дараҷаи 3 мувофиқ аст (хатари хеле баланди дилу рагҳо). Дараҷаи хатар аз нишондиҳандаҳои фишори хун ва омилҳое, ки ба дурнамо таъсир мерасонанд, вобаста аст. Сатҳи хавфҳои паст, миёна, баланд ва хеле баландро бо рақамҳои аз 1 то 4 ишора кунед.

Бояд дараҷаи гипертонияро аз 3 марҳила ҷудо кард. Дараҷаҳо сатҳи баланди фишори хунро нишон медиҳанд ва вақте ки марҳила барпо мегардад, пешрафти беморӣ ва зарари узвҳои мавриди ҳадаф ба назар гирифта мешавад. Марҳилаи 3 бо мавҷудияти чунин шароити алоқаманд, ба мисли инсулт ё инфаркти миокард, пекторис, норасоии дил, норасоии гурда, нефропатия, осеби канории артериалӣ, аневризм, диабет, ретинопатия хос аст.

Табобати беморӣ асосан аз ҷониби кардиологҳо ва терапевтҳо анҷом дода мешавад. Бо рушди мушкилот, реаниматсионҳо дар наҷот додани ҳаёти беморон иштирок мекунанд, дар ҳолати инсулт як невропатолог табобатро таъин мекунад. Дар баъзе ҳолатҳо гипертонияи дараҷаи 3-ро пурра табобат кардан мумкин аст.Танҳо дар сурати баланд шудани фишори хун дуввумдараҷа аст, оё он як муддати кӯтоҳ давом мекунад ва сабабе, ки боиси он шудааст, пурра бартараф карда мешавад.

Тақрибан 35-40% аҳолӣ аз гипертония мекашанд. Бо синну сол шумораи беморон меафзояд. Ҳамзамон, хатари дилу раг меафзояд.

Аксар ҳолатҳои гипертония ба гипертония марбутанд, вақте ки гузоштани патологияро, ки боиси пайдоиши мушкилот шудааст, номумкин аст. Ин варианти бемориро гипертонияи ибтидоӣ (асосӣ) меноманд.

Механизми мушаххаси рушди беморӣ танҳо дар 5-10% ҳолатҳо муайян карда мешавад. Чунин гипертонияи симптоматикӣ эҳтимолан баръакс ҳисобида мешавад, агар сабаби пайдоиши он бартараф карда шавад.

Ҳангоми ташаккули гипертонияи асосӣ бисёр омилҳо ва механизмҳо иштирок мекунанд. Сабабҳои гипертония омилҳои дохилӣ ва беруниро дар бар мегиранд, ки ба баъзеи онҳо таъсир расониданаш мумкин аст, дар ҳоле ки дигаронро танҳо ба назар гирифтан мумкин аст:

• Ғизо. Аз меъёр зиёд будани намак дар хӯрок, калорияҳои баланд метавонад ба рушди гипертония оварда расонад. Инчунин қайд шудааст, ки эҳтимолияти зиёд шудани норасоии фишори хун дар меваҳоро дар парҳез афзоиш медиҳад.
• Фарбеҳӣ, синдроми мубодилаи моддаҳо, диабет.
• Дислипидемия вайрон кардани таносуби липидҳои фоиданок ва зараровар дар хун аст, ки атеросклерози рагҳои хунро ба вуҷуд меорад, ки ба зиёд шудани фишор мусоидат мекунад.
• Бемориҳои дилу раг, патологияи гурда.
• Синну сол ва ҷинс. Чӣ қадаре, ки шахс калонтар бошад, эҳтимолияти зиёд шудани фишори хун зиёдтар аст. То 50 солагӣ мардҳо аз гипертония бештар дучор мешаванд. Баъд аз менопауза, шумораи занони бемор ба таври назаррас меафзояд ва ҳатто дар баъзе мавридҳо аз шумораи гипертония дар байни мардон зиёдтар аст. Рақамҳои фишор инчунин бо синну сол зиёд мешаванд, бинобар ин гипертонияи дараҷаи 3 дар гурӯҳи синнусолии калонтар маъмул аст.
• Омилҳои психоэмоционалӣ, стрессҳои музмин.
• Тамокукашӣ. Никотин фишорро ба таври кӯтоҳ 10-20 мм рт.ст. зиёд мекунад. Санъат. бо ҳар як сигор дуддодашуда. Дар натиҷа, дар давоми рӯз метавонад фишори миёнаи хун ба таври назаррас баланд шавад.
• Алкогол Баъзе таҳқиқотҳо нишон доданд, ки нӯшидани миқдори ками машруботи спиртӣ ба зиёд шудани фишор таъсир намерасонад, аммо нишон дода шудааст, ки хатари ин бемориро бо истеъмоли машрубот зиёд мекунад.
• Омилҳои генетикӣ. Онҳо на ҳамеша ба пайдоиши ин беморӣ оварда мерасонанд, аммо аксар вақт аксуламалро ба дигар омилҳои таҳрикдиҳанда ба таври назаррас зиёд мекунанд. Ҳолатҳои инкишофи барвақти патологияи дил дар хешовандони наздик аҳамияти махсус доранд.
• Набудани машқ. Ин омил ба пешгирии фарбеҳӣ ва бемориҳои дилу раг мусоидат мекунад, эҳтимолияти зиёд шудани фишори хун ва хатари пайдоиши рагҳоро афзоиш медиҳад.

Дар рушди гипертония якчанд механизмҳо иштирок мекунанд, ки дар ҳар ҳолат дар таркиби гуногун зоҳир мешаванд, ки хусусиятҳои инфиродии ҷараёни беморӣ ва аксуламали мухталифро ба доруҳои зидди гипертония муайян мекунанд. Механизмҳои асосии ташаккули гипертония:

Хатари дилу раг барои гипертонияи дараҷаи 3

Ҳангоми давомнокии гипертонияи артериалӣ ё зиёд шудани фишор, мақомоти ҳадафманд азият мекашанд: миокард, мағзи сар, сохторҳои гурда, тор. Дар натиҷа, метавонад мушкилиҳои гипертонияи артериалӣ пайдо шавад:

Баланд шудани фишор метавонад ба таври ногаҳонӣ рух диҳад ва ҳангоми чен кардани фишори хун тасодуфан пайдо шавад. Ин одатан ҳангоми гипертонияи дараҷаи 1 рух медиҳад. Зуҳуроти беморӣ дар марҳилаи ибтидоӣ одатан аз ҳисоби ногаҳонии фишор ба амал меояд.

Афзоиши назарраси фишори хун, ки барои синфи 2 хос аст, барои беморон таҳаммул кардан душвортар аст. Дарди сар, эҳсоси заифӣ ва дигар нишонаҳои гипертония метавонад на танҳо дар вақти бӯҳрон, балки пас аз ҳаргуна кор, ҳам аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва ҳам равонӣ эҳсос шавад.

Дар синфи 3, фишор ба шумораи зиёд баланд мешавад, бинобар ин вазъ бадтар мешавад, нишонаҳо зиёд мешаванд. Бо давомнокии давомнокии беморӣ, беморон метавонанд ба фишори баланди хун одат кунанд ё нишонаҳоро пай надиҳанд ё онҳоро бо дигар сабабҳо пайваст накунанд. Аммо фишори баланди хун бори дилро зиёд мекунад, ба норасоии қалб ва хатари марги ногаҳонӣ оварда мерасонад. Аз ин рӯ, новобаста аз шиддати нишонаҳо, шумо бояд барои комилан мӯътадил кардани фишори хун саъй кунед.

Гипертонияи дараҷаи 3 бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:

• дарди сар
• чархиши даврӣ
• тинчй
• хастагӣ
• дарди дил.

Бо рушди бӯҳрон - якбора баланд шудани фишори хун, аломатҳо зуд зиёд мешаванд, зуҳуроти нави беморӣ пайдо мешаванд. Шикоятҳои зерин барои бӯҳрони мураккаб хосанд:

Бо бӯҳрони мураккаб нишонаҳои мураккаби таҳияшуда ба миён меоянд: ҳамлаи гузариши ишемикӣ, инсулт, сактаи дил, шишаи шуш, аневризми стратификатсияи аорти.

Табобати пурра ва мӯътадилии фишор бо гипертонияи симптоматикӣ имконпазир аст, вақте ки дар натиҷаи терапия сабаби баланд шудани фишори хунро пурра бартараф кардан мумкин аст. Дар ҳолати гипертония, барои нигоҳ доштани сатҳи мӯътадил ва коҳиши хатари дил, истифодаи доимии доруҳои зидди гипертония зарур аст.

Агар гипертонияи дараҷаи 3 муайян карда шавад, доруҳо барои паст кардани фишор фавран таъин карда мешаванд ва ҳамзамон тавсияҳо оид ба тағир додани тарзи зиндагӣ пешниҳод карда мешаванд. Мақсади гирифтани доруҳои зидди гипертония ин паст кардани фишор аз 140 то 90 мебошад. Ҳангоми сатҳи баланди фишори хун тавсия дода мешавад, ки табобати якҷояшударо таъин кунед, зеро танҳо як дору гирифтан бо гипертонияи дараҷаи 3 паст кардани фишор имконнопазир аст.

Гурӯҳҳои асосии маводи мухаддир, ки фишори хунро коҳиш медиҳанд, инҳоянд:

Гипертонияи дараҷаи сеюм - нишонае барои ҳамзамон 2 ё 3 дору барои коҳиш додани фишори хун. Маҷмӯи ингибиторҳои ACE ва диуретик ё антагонисти калсий, бета-блокатор ва диуретик аз ҳама самаранок мебошанд.

Илова ба терапияи гипертензия, усулҳои дигари ислоҳи омилҳои хавф барои мушкилӣ низ истифода мешаванд: доруҳои зиддиплателетӣ, табобати пасткунандаи липидҳо ва агентҳои гипогликемӣ, ки дар боло нишон дода шудаанд. Гузаронидани чорабиниҳои маҷмӯӣ оид ба гипертония бо хавфи 4 махсусан муҳим аст.

Ҳангоми интихоби маводи мухаддир, онҳо пеш аз ҳама ба самаранокии гурӯҳи муайяни маводи мухаддир дар вазъияти мушаххас равона мешаванд. Агар патологияҳои ҳамшаҳрӣ бошанд, ба доруҳое бартарӣ дода мешавад, ки бо назардошти бемории мавҷуда таъсири судманд мерасонанд. Ҳангоми таъин кардани дору ҳолатҳои эҳтимолӣ ба назар гирифта мешаванд. Масалан, бета-блокаторҳо ҳангоми табобати гипертония дар беморони дорои суръати дил аз 55 дақиқа, дар ҳузури муҳосираи атриовентрикулӣ дараҷаи баланд, бо ихтилоли вазнини канори периферӣ, истифода бурда намешавад.

Интихоби доруҳо барои гипертонияи синфи 3 баъзан мушкил аст, зеро бисёр омилҳоро ба назар гирифтан лозим аст. Ҳадафи ҷудогона аз он иборат аст, ки беморро ба эътибор ба эҳтиёҷоти доимӣ, дар аксар ҳолатҳо, дар тӯли тамоми умр бо қабули якчанд дору қабул кунед.

Чӣ гуна тарзи зиндагии худро тағир диҳед, то табобат бомуваффақият бошад:

• Намакро дар парҳез коҳиш доданд (камтар аз 5 г дар як рўз). Барои шӯр ва намак кардани хӯрокҳо даст кашидан лозим аст.
• Рад кардани истеъмоли машрубот ё кам кардани он то 10-20 г дар як рўз.
• Тавсияҳои иловагӣ оид ба ғизо ба зиёд шудани истеъмоли сабзавот, маҳсулоти ширии камравған, ғалладонагиҳо, ғалладонагӣ, меваҳо марбутанд. Зарфҳое, ки дорои холестирин ва чарбҳои чарб мебошанд, тавсия дода намешавад. Ба парҳези моҳӣ ду маротиба дар як ҳафта ё бештар аз он дохил карда мешавад.
• Талафоти вазн дар фарбеҳӣ. Бо бемориҳои мавҷудаи дил ва рагҳо, мӯътадилии вазн тавсия дода мешавад, зеро вазни зиёдатӣ метавонад ҳолати беморонро бадтар кунад. Ин аст, махсусан барои беморони калонсол.
• Қатъи тамокукашӣ. Таъсири манфии одат на танҳо болоравии фишори хун, балки зиёдшавии назарраси хатари дилу раг ва таъсири бад ба саломатии тамоми организм аст. Дар баъзе ҳолатҳо, вобастагӣ аз никотин он қадар баланд аст, ки шумо бояд ба таъини муваққатии табобати ҷарроҳӣ муроҷиат кунед.
• Фаъолияти ҷисмонӣ. Паст кардани фишори хун ва хатари дилу рагҳо аз ҷониби корҳои муқаррарии беруна (пиёда, давидан, велосипедронӣ) натиҷаҳои беҳтарин ба даст оварда мешавад. Дар мавриди омӯзиши қавӣ барои гипертония, таҳқиқотҳо нисбати машқҳои динамикӣ нисбат ба бори статикӣ таҳаммулпазирии беҳтар нишон доданд.

Барои калон кардани акс ба клик ангушт занед

Пешгӯии гипертония асосан аз рӯи дараҷа муайян карда мешавад, на марҳилаи ин беморӣ. Аммо фишори хун инчунин хатари мураккаби дилу рагҳоро бозмедорад. Мутаносибан, гипертонияи дараҷаи 3 эҳтимоли зиёд дорад ба маълулият оварда расонад ва боиси марги марг аз беморие, ки фишораш камтар аст.

Гипертонияи синфи 3 метавонад бо омилҳои иловагии хавф ва патологияи ҳамшаҳр ҳамроҳ набошад. Мушоҳидаҳо нишон медиҳанд, ки дар чунин ҳолат на камтар аз 20-30% ҳолатҳо, мураккабӣ бештар инкишоф намеёбад. Агар хавф ба дараҷаи баланд бошад - хавфи 4 ба назар гирифта шавад, эҳтимолияти мушкилӣ аз 30% зиёдтар аст.

Табобати бемориҳо

Хатари дараҷаи 4-и гипертония 4 хавфнок аст, ки он метавонад ба марг оварда расонад. Аз ин сабаб, беморон бо ин ташхис аксар вақт дар беморхона бистарӣ карда мешаванд. Табобати беморӣ бидуни доруҳои зидди гипертония нест. Бемор бояд ҳама тавсияҳои духтурро, ки ба тағйири тарзи ҳаёт марбутанд, ба таври қатъӣ риоя кунад. Бо ин ташхис шумо бояд тавсияҳои зеринро риоя кунед:

• аз ҳолатҳои стресс дурӣ ҷӯед
• дар сурати фарбеҳӣ, вазни баданро ба сатҳи оддӣ кам кунед,
• тамокукаширо бас кунед
• Боварӣ ҳосил кунед, ки ба реҷаи рӯзона машғул шудан бо машқҳои ҷисмонӣ машғул шавед, масалан, пиёда рафтан, давидан сабук, велосипедронӣ
• дар вақти омӯзиши қувват, машқҳои статикӣ не, динамикӣ интихоб кунед,
• ба ѓизои мутавозуни сабук часпед.

Бо патологияи гипертония доруҳо аз якчанд гурӯҳҳои фармакологӣ истифода мешаванд. Доруҳо ба паст кардани фишори хун кумак мекунанд, аммо аз бисёр ҷиҳатҳо. Дар ҳолатҳои вазнин, доруҳо ба дохиливардан ё дохилшавӣ ба амал оварда мешаванд, то ин ки субъекти фаъол тезтар амал кунад. Дар оянда, духтур табобатро бо доруҳои дору таъин мекунад. Бемори онҳо маҷбур аст, ки тақрибан дар тамоми ҳаёташ зиндагӣ кунад.

Маводи доруҳои аввалия диуретик мебошанд - диуретик. Яке аз доруҳои машҳур дар ин гурӯҳ гидрохлоротиазид мебошад. Он барои ҷавҳари фаъол дар таркиб ном дорад. Бартарии маводи мухаддир ин амали фаврист, ки 2-5 соат пас аз истеъмол зоҳир мешавад. Камтар - ионҳои калийро хориҷ мекунад, ки метавонад ба гипокалиемия оварда расонад. Ҳамчун агенти зидди гипертония гидрохлоротиазид 25-50 мг гирифта мешавад. Нишондодҳои асосии табобат бо чунин дору:

• insipidus диабетикии нефрогенӣ,
• дабдабанок пайдоиши гуногун,
• гипертонияи артериалӣ (бо дигар доруҳо барои гипертония ё ҳамчун монотерапия).

Илова ба диуретик, бета-блокаторҳо барои паст кардани фишор истифода мешаванд. Ин доруҳо барои табобати гипертонияи дараҷаи 3 миқдори хунро кам мекунанд, деворҳои рагҳоро ором мекунанд ва басомади контраксияҳои дилро кам мекунанд. Намояндаи онҳо Бисопролол мебошад. Дар таркиби ҳамон моддаҳои фаъол мавҷуд аст. Бартарии бисопролол дар он аст, ки хӯрокхӯрӣ ба азхудкунии он таъсир намекунад. Минус - дору лактозаро дорост, бинобар ин он барои одамони гирифтори таҳаммулпазирии лактаза манъ аст.

Микдори меъёри бисопролол 0,0025 г дар як рӯз аст. Агар зарур бошад, он 2 маротиба зиёд карда мешавад. Илова ба гипертония, ин дору барои мақсадҳои зерин истифода мешавад:

• норасоии музмини гурда,
• pectoris стенокардияи устувор.

Метопролол ва Атенолол таъсири монанд доранд. Онҳо инчунин ба категорияи бета-блокаторҳо шомиланд. Барои паст кардани фишор доруҳои зерин метавонанд истифода шаванд:

• ангиотензин II ва антагонистҳои калсий (лосартан, лисиноприл ва амлодипин, нимодипин, верапамил),
• алфа-блокаторҳо (Alfuzosin, Doxazosin),
• Ингибиторҳои ACE (Каптоприл, Капотен).

Капотен доруи ба капитоприл асосёфта мебошад. Ин модда қодир аст, ки рагҳои артериалӣ ва рагҳоро танг кунад, фишорро дар гардиши шуш ва атриум коҳиш диҳад. Камбудии Капотен - агар шумо ҳаб бо хӯрокворӣ гиред, он бадтар аст. Бартарӣ, суръат қайд карда мешавад - аллакай 10 дақиқа пас аз гирифтани фишор ба пастшавӣ оғоз мекунад. Аз ин сабаб, Капотен метавонад ҳамчун ҳолати фавқулодда барои бӯҳрони гипертония истифода шавад. Микдори вояи дору бо бемори муайян карда мешавад. Капотен дар ҳолатҳои зерин истифода мешавад:

• бо инфаркти миокард,
• бо гипертонияи артериалӣ,
• дар норасоии музмини дил,
• бо нефропати диабетикӣ дар заминаи диабети намуди 1.

Марҳилаи 3 гипертония чист

Гипертонияи дараҷаи 3 ба он беморон дода мешавад, ки фишори систоликӣ аз 180 мм зиёд аст ва фишори диастоликӣ - 110 мм бо ченкунии такрорӣ. Ин дараҷаи вазнин, мувофиқи таснифоти байналмилалии тиббӣ, хатари баланди сактаи қалб, инсулт ва рушди норасоии гурдаҳоро ҳамроҳӣ мекунад. Беморони дорои ташхис омилҳои иловагии хатарнок доранд: диабети қанд, вазни зиёдатӣ, мавҷудияти одатҳои бад ва бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Гипертонияи дараҷаи 3 бо пайдоиши аломатҳои зиёди объективии саломатӣ ба амал меояд. Дар заминаи фишори баланди хун, тағйироти патологӣ дар бадан ба ҳолати умумӣ, беҳбудӣ таъсир мерасонанд. Ҳангоми пешрафти беморӣ, равандҳои патологӣ метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд. Аломатҳои пешрафти гипертония баррасӣ мешаванд:

• вайроншавии хотира, атеросклерози рагҳои хун,
• дабдабанокшавии пойҳо, маҳдудияти ҳаракат,
• ҳисси доимии хастагӣ, заифӣ,
• дарди сар, чарх задани сар,
• дар мардон - бадшавии қобилият.

Сабабҳои гипертонияи дараҷаи 3

Гипертонияи синфи 3 дар ҳамон рӯз пайдо намешавад. Вазъият вобаста ба омезиши синну сол ва ҷинс - одамони аз 50 сола боло, хусусан мардон, аз сабаби мавҷудияти одатҳои бад аз ҷониби табибон ҳамчун гурӯҳи хавф гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Табобати мувофиқ дар вақти муқарраршуда барои пешгирии марҳилаи пешрафтаи беморӣ кӯмак мекунад. Сабабҳои асосии инкишофи беморӣ:

• диабети қанд
• одатҳои бад - машрубот, тамокукашӣ, хӯрдани гӯшти равғанӣ,
• беэътиноӣ ба фаъолияти ҷисмонӣ, машқ,
• вазни зиёдатӣ
• тағйироти патологӣ дар системаи эндокринӣ.

Гурӯҳҳои хатар

Духтурон чор гурӯҳи хавфро вобаста ба вазнинии аломатҳо, иштироки дигар узвҳо ва системаҳо фарқ мекунанд. Гузаронидани яке аз онҳо маънои мавҷуд набудани пешрафти бемориҳоро дорад, аз ин рӯ, шахсони дорои ташхис бояд бо духтурон пайваста тафтиш карда шаванд. Вобаста аз дараҷаи бемор, табобат таъин карда мешавад, терапияи интихобшуда омилҳои мувофиқро ба назар мегирад:

• 1 гурӯҳи хавф. Камтар аз 15% зарфҳо зарар мебинанд, қисми боқимондаи бадан осеб надидааст.
• 2 гурух. 15-20%, то 3 омили алоқаманд.
• Гурӯҳи 3-юм. 20-30%, зиёда аз се ташхиси вазнинкунанда.
• 4 гурӯҳ. Зиёда аз 30%, дигар системаҳои бадан таъсир мерасонанд.

Табобати гипертонияи дараҷаи 3

Гипертония дар марҳилаи 3-ум наметавонад бо як дору табобат карда шавад. Муносибати ҳамаҷонибаи ҷиддӣ зарур аст: аз бемор одатҳои бадро тарк кардан лозим аст, истифодаи хӯрокҳои солим тавсия дода мешавад. Барои коҳиш додани фишор ингибиторҳои ACE (фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин), β-блокаторҳо, блокаторҳои каналҳои калсий ва диуретикҳо истифода мешаванд.Духтур бояд табобатро таъин намояд:

• Нифедипин bloker канали калтсий аст. Спазми рагҳои хунро сабук мекунад, гардиши хунро ба дил осон мекунад, фишори артерияҳоро коҳиш медиҳад. Тибби муассири як намуди фавқулодда, он ҳатто ба беморони гирифтори гипертония кӯмак мекунад, ки ин барои диабет, пиронсолон хилофи меъёр нест. Дар миқдори зиёди вояи заҳролуд, вояи аз меъёр зиёд барои ҳаёт бемор таҳдид мекунад. Рейтинги 7 аз 10.
• Эналаприл - ингибитори ACE, доруи амали тӯлонӣ мебошад, ки бемор бояд тамоми умри худро гузарад. Таъсири антисмазмикӣ, қисман диуретикӣ дорад, сарбориро ба миокард, рагҳои гурда коҳиш медиҳад. Он аз рӯзи аввали маъмурият амал карданро оғоз намекунад, бинобар ин дар ҳолатҳои фавқулодда он муносиб нест. Шумораи ками зиддиятҳо: танҳо ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ. 8 аз 10.
• Теразосин як блокаторе мебошад, ки зуд амал мекунад, фишори хунро 15-20 дақиқа пас аз гирифтани дору паст мекунад. Он дар марҳилаҳои ибтидоии гипертония то пурра табобати беморӣ хеле самарабахш аст, дар шакли вазнин он барои ёрии таъҷилӣ ба бемор истифода мешавад. Он барои диабет, шахсони гирифтори бемории ишемияи дил хилофи аст. Рейтинги 6 аз 10.
• Лосартан як антагонисти ангиотензин мебошад. Он гардиши хунро дар доираҳои хурд такмил медиҳад, таъсири антиспазматикӣ дорад, ҳолати умумии беморро беҳтар мекунад, машқро ба амал меорад. Рушди нокомии дилро пешгирӣ мекунад, таъсири антигипертензӣ пас аз воридшавӣ 6-10 соат давом мекунад. Гайринишондод: ҳомиладорӣ, синни то 18 сол. Рейтинги 8 аз 10.

Ғизо барои гипертония 3 дараҷа

Ғизодиҳии дуруст барои гипертонияи артерия дар мӯътадилсозии ҳолати бемор ва беҳтар кардани сифати зиндагӣ нақши муҳим дорад. Тавсия дода мешавад, ки машрубот, гӯшти равғанӣ, қаннодӣ, хӯрокҳо бо миқдори зиёди намак истисно карда шаванд. Хӯрдани моҳии камвазн, мурғ, сабзавоти тару тоза, меваҳо, шарбатҳо хуб аст. Аз доруҳо дорчин тавсия дода мешавад, зеро он таъсири зидди гипертония дорад.

Кӯмак ба воситаҳои халқӣ

Чораҳои халқӣ гипертонияро шифо намедиҳанд, балки терапияи иловагии маводи мухаддирро беҳтар карда, ҳолати умумии беморро беҳтар мекунанд. Истифодаи тухмии зағир тавсия дода мешавад - онҳо дар дорухонаҳо фурӯхта мешаванд, онҳо метавонанд замин бошанд, ба хӯрок илова карда шаванд. Тухми конҳои сурх ба машрубот ё арақ низ қобилияти паст кардани фишор дорад. Барои самаранокии усули халқӣ, дар тобистон конусҳоро ҷамъ кардан лозим аст, як литр арақ рехт, бигзор онро дар муддати 2-3 ҳафта рехта, рӯзе як бор барои як қошуқ гиред.