Captopril - дастурҳо барои истифода

Маводи мухаддир Captopril доруи универсалӣ мебошад, ки фишори хунро паст мекунад. Он инчунин барои пешгирии диабети қанд ва онкологӣ истифода мешавад.

Каптоприл дар муолиҷаи гипертония исбот кардааст, ки оқибатҳои нодирро ба бор меоранд.

Истеҳсолкунанда: Ширкати дорусозии Ҳиндустон Shreya House, ки дар Русия намояндагии расмӣ дорад.

Таркиб ва шакли нашр

капитоприл
стеарати магний,
крахмал
лактоза моногидрат,
хокаи talk.

Шакли барориш - дар лавҳаҳои дорои шакли ҳамвории силиндрӣ. Онҳо накҳати хос ва ранги сафед доранд.

Миқдори компонентҳои фаъол дар як таблет 25 мг.

Амали фармакологӣ, фармакодинамика

Ингибитор ACE. Ҳангоми истеъмоли дору фишори баланди хун тадриҷан паст шуда истодааст, ки бинобар он дору барои аксари беморон таъин карда мешавад.

Ба зудӣ аз меъда ғарқ мешавад. Амали фаъол 2 соат пас аз гирифтани ҳаб сурат мегирад. Хуруҷ - бо пешоб бетағйир мондааст. 25-35% ба сафедаҳои хун алоқаманд аст. Биозавр будани компоненти фаъоли фаъол тақрибан 70% -ро ташкил медиҳад.

Каптоприл на танҳо барои гипертония, балки барои дигар бемориҳо низ таъин карда мешавад.

Нишондод барои истифода

ба сифати кӯмак дар табобати гипертония,
пас аз сактаи дил,
бемории ишемияи дил
бо норасоии шадиди дил (ҳамчун табобати иловагӣ),
бо нефропатияи диабетик,
вайрон шудани рентгени чап,
бо бемориҳои дил табиати маълум.

Дору барои фишори баланди хун таъин карда мешавад, вақте ки дигар доруҳо бесамаранд.

Усулҳои истифода, миқдори тавсияшуда

Таблетҳои Captopril бо миқдори ками об шуста мешаванд. Қабул - ним соат пеш аз хӯрок. Дар ҳар як ҳолат миқдор барои ҳар як бемор бо назардошти беморӣ ва хусусиятҳои бадан алоҳида муқаррар карда мешавад.

Дастурҳо миқдори тавсияшударо нишон медиҳанд.

Гипертонияи мӯътадил - ду бор дар як рўз барои ним њаб. Агар зарур бошад, миқдор зиёд карда мешавад, аммо бо фосилаи аз ду то чор ҳафта.

Гипертонияи шадид - дар аввал ду маротиба дар як шабонарӯз дар як шабонарӯз. Микдори тадриҷан ба тамоми таблет дода мешавад. Он дар як рӯз се маротиба гирифта мешавад.

Агар ба шумо барои шикасти дил табобат лозим ояд, он таҳти назорати терапевт аст. Рӯзҳои аввал бояд 3 маротиба дар ҳаҷми ¼ аз маводи мухаддир гирифта шавад. Оҳиста-оҳиста вояи онро то нисфи ҳаб, баъд ба куллӣ зиёд кунед.

Пас аз сактаи дил дору дар рӯзи сеюми табобат таъин карда мешавад. Ин аст, ки се бор дар як рўз, истфода ¼ лавҳаҳои аст. Сипас истфода то ҳадди аксар зиёд карда мешавад.

Бо нефропатияи диабетик дохилшавӣ аз ду то се маротиба дар як рӯз тақсим карда мешавад. Микдори тавсияшаванда на зиёда аз 100 мл аст.

Беморони норасоии мӯътадили шуш, дору се маротиба бо миқдори 75 мл (ба се вояи тақсим карда мешавад) таъин карда мешавад. Агар бемории шуш сахт бошад, вояи шабонарӯзӣ набояд аз 12,5 мг зиёд бошад.

Барои ашхоси аз 65 сола боло, дору бо назардошти ҳолат, бемориҳои музмини ҳамроҳшаванда, дар алоҳидагӣ таъин карда мешавад. Табобат тавсия дода мешавад, ки ҳадди аққали дору сар шавад.

Гайринишондод

Ҳассосияти баланд бадан.
Бемориҳои шуш, ки бо кӯтоҳ будани нафас ҳамроҳ мешавад.
Ҳомиладорӣ (семоҳаҳои дуюм, сеюм).
Хоби шадид.
Давраи ширдиҳӣ.
Бо функсияи вайроншудаи гурда.
Стенозии даҳони аорта.
Баландшавии бемории ҷигар.
Кӯдакони то 18-сола.
Бо рафтани душвори хун аз рудаи чап.
Edema Quincke.
Гиперкалиемия
Пас аз трансплантатсияи гурда.
Бо таҳаммулпазирӣ ба бадани лактоза.

Дору бо эҳтиёт ҳангоми холигоҳи асаб, дар бемориҳои вазнин, фаъолияти вайроншудаи гурда, бофтаи пайвандак, гардиши монеаи мағзи устухон, ишемияи мағзи сар тавсия дода мешавад. Табобат пас аз дахолати музмин таҳти назорати шахсони солхӯрда, ҳангоми дарунравӣ, гузаронида мешавад.

Қабулгоҳ ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Каптоприл ҳангоми ҳомиладорӣ дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм хилофи аст. Дар триместри аввал маводи мухаддир ба ҳомила таъсири манфӣ намерасонад. Аммо, табобат қобили қабул нест. Танҳо таҳти назорати мутахассис.

Агар ба беморони ба нақша гирифташудаи ҳомиладорӣ зарурати қабули ингибиторе аз ACE мавҷуд бошад, онҳо ба табобати мукаммали терапевтӣ гузаронида мешаванд, ки дигар доруҳоро дар бар мегирад.

Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки гирифтани Каптоприл дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм ҷараёни ҳомиларо халалдор мекунад ва патологияи рушди ҳомиларо ба вуҷуд меорад. Агар зани ҳомиладор Каптоприлро гирифта бошад, барои омӯзиши ҳолати модар ва кӯдак омӯзиши пурраи клиникӣ ва ултрасадоӣ бояд гузаронида шавад. Аномалияҳо дар рушди ҳомила чунинанд: инкишофи нокомаи сар, нокомии гурда, гипертония.

Вақте ки шири сина канда мешавад, моддаи фаъол ба бадани кӯдак ворид мешавад. Натиҷаи он вайрон кардани рӯдаи ҳозима, дилбеҳоти, ғадуди дарунӣ, беҳушӣ ва дигар ихтилоли ҷиддӣ мебошад.

Таъсири иловагии имконпазир

дилҳои шадид
gagging
аксуламалҳои аллергӣ
ҷилавгирӣ аз системаи марказии асаб,
омоси меъда,
табақи хафа
дарди меъда
сурхии пӯст
паст шудани дарки визуалӣ,
асабоният
ҳолати беҳуш
баландшавии консентратсияи нитроген мочевина,
пекторис гулудард
сулфаи хушк
пӯсти пӯст,
ҳассосияти офтоб,
дарди сар
бо мушкилоти хоб рафтан,
бронхоспазм
даҳони хушк
вайрон кардани таъми
захми пептикӣ
вайроншавии гардиши дар майна,
хунравии резини
илтиҳоби ҷигар
хоболуд

Агар таъсири иловагие ба амал ояд, дору қатъ карда мешавад. Духтур табобати дигареро интихоб мекунад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Таъсири табобатии каптоприл ҳангоми гирифтани диуретикӣ ба афзоиш шурӯъ мекунад.

Қабули муштараки дигар доруҳо, ки амалашон ба паст кардани фишор нигаронида шудааст, манъ аст.

Ҳангоми бо аллопуринол гирифтан хавфи нейтропения зиёд мешавад.

Ихтилоли навъи гематологӣ аз сабаби табобати яквақта бо иммуносупрессантҳо ба амал меояд.

Дору таъсири табобатии агентҳои дорои литийро зиёд мекунад, ки аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд меоранд.

Агар бемор дигар доруҳоро истеъмол кунад, машварати духтур зарур аст.

Дастурҳои махсус

Агар ҳабҳо мунтазам ё ба муддати дароз таъин карда шаванд, зарур аст, ки санҷиши гурда гузаронида шавад.

Агар сулфаи хушк пас аз гирифтани он сар шавад, онро гирифтанро бас кунед.

Истифодаи ҳамзамон бо машрубот манъ аст.

Восита метавонад хоболудӣ, чарх задани иштибоҳ ва иштибоҳҳоро ба вуҷуд орад. Аз ин рӯ, машғул шудан бо фаъолиятҳое, ки тамаркузро талаб мекунанд ва рондани мошинҳо манъ аст.

Маҳсулот дар ҳарорати на зиёдтар аз +25 дараҷа нигоҳ дошта мешавад. Мӯҳлати нигоҳдории он аз санаи аз ҷониби ширкати фармакологӣ дар баста нишон дода шудааст. Доруи таъиншуда бароварда мешавад.

Кадом гипертоникҳо дар бораи маводи мухаддир мегӯянд

Татьяна
Каптоприл табобати хуб ва таъсирбахш барои фишори баланди хун аст. Зуд ба барқароршавӣ ба муқаррарӣ кӯмак мекунад. Бо хароҷот, асбоб дастрас аст. То ҷое ки ман медонам, машҳуртарини ҳама мавҷудбуда. Агар ҳамла шадид бошад, дар айни замон ман No-shpa ё дигар доруҳои зидди спазмро қабул мекунам. Ҳамеша кӯмак мекунад. Таъсири иловагӣ ҳеҷ гоҳ набуд.

Марина
Ҳеҷ гоҳ фишори баланди хун набуд. Аммо рӯзи дигар он бад шуд. Ман ба клиника рафтам, маълум шуд, ки ман аз 170 то 100 фишор дорам. Духтур фавран Captopril-ро таъин кард. Истфода - ним ҳаб. Дарҳол пас аз 10 дақиқа, фишор то ба 140 коҳиш ёфт. Вазъ беҳтар шуд, ҳарчанд қабл аз он ки сар тоқатфарсо дардовар ва дилбеҳузур буд. Ҳоло, танҳо дар ҳолате, ки ман маводи мухаддирро бо худ мегирам, замоне ки ман эҳтиёҷро ҳис мекунам, онро бигиред.

Ман одатан Диратонро аз фишори баланди хун мегирам, вай ҳамеша зуд ва бидуни таъсири фишори хун коҳиш ёфтааст. Як дӯстам ба ман маслиҳат дод, ки Captopril –ро бигирам, ман қарор додам, ки онро санҷам, фишорро чен кардам, он 140/96 на он қадар калон буд, ман нисфи планшет Captopril-ро ғарқ кардам ва аз кор ба хона рафтам. Дар микроавтобус ман худро чунон бад ҳис кардам, ки танҳо дар ларзиш будам, нафас надоштам, дастҳоям ях бастаанд. Ангуштонҳоро бо калидҳои оҳанин истифода бурда, ба назарам ман ба ях ламс шудам. Вақте ки ман ба хона омадам, ман фишорро чен карда будам, он аллакай 190/110 буд, ман ҳеҷ гоҳ чунин фишорро дар ҳаёти худ надоштам. Ман маҷбур шудам, ки ёрии таъҷилӣ занг занам, аммо, агар ба қадри имкон бошад, ман нарафтам, ман нимҳори планшети Диратонро нӯшида будам, боз. Ёрии таъҷилӣ ҳеҷ гоҳ нарасид ва фишор ба поён фаромад. Ва ба наздикӣ ман фикр кардам, хуб, шояд ин чизе бо ман ё обу ҳаво бошад, ман фикр мекунам, ки ман ҳангоми хоб будан озмоиш гузаронам, фишори онро 138/95 андозам, ман нисфи таблетаи Captopril-ро пароканда кардам. Вақти пароканда нашудан, ман ҳис кардам, ки тапиши дил шадид шудааст, фишорро зуд чен карда, ях кард, 146/96 боло рафт, давида ва боқимондаҳоро бо об ҷӯшонид, бадтар шуд ва бадтар шуд, дастҳоям боз ях шуданд, пойҳоям аллакай тар шуданд, фишори ман аллакай 171/106 Ман дигар интизор нашудам ва дарҳол як доруи Диратонро нӯшидем. Пас аз як нисфи осонтар, инчунин бори охир. Бинобар ин, ман Captopril -ро дар ҳаётам қабул нахоҳам кард ва ба шумо маслиҳат намедиҳам.

Капотен ва диабети қанд

1 Таркиб ва шакли нашр
2 Нишондод
3 Дастурамал барои истифодаи "Капотен" дар диабети қанд
4 Гайринишондод
5 Таъсири иловаги
6 Ҷои ивазкунанда
7 Дастурҳои махсус

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Беморони диабетиро бо душвориҳои гуногун ҳамроҳӣ мекунанд ва яке аз онҳо нефропатияи диабетикӣ мебошад. Дар мубориза бар зидди ин патология, "Капотен" фарқ мекунад - доруест, ки доираи васеъ дорад ва бо суръати фарорасии таъсири табобатӣ фарқ мекунад. Таъсири табобатии Капотен ба як бемории дигар, ки аксар вақт бо диабети қанд - гипертонияи артерия ташхис шудааст, паҳн мешавад. Фишори баланди хун дар одамони гирифтори диабет хатарнок аст ва аз ин рӯ амали фавриро талаб мекунад.

Дастурамал барои истифодаи "Капотен" дар диабети қанд

Пеш аз гирифтани дору машварати тиббӣ лозим аст.

Пеш аз оғози курси терапевтӣ бо доруи Капотен, бояд ба духтур муроҷиат намоед, зеро миқдори дар эзоҳот овардашуда ба дору нишон дода шудааст. Духтур вобаста ба ташхис, синну сол ва ҳолати умумии бемор вояи инфиродии бехатар ва самаранокро таъин мекунад.

Дору ба таври холис дар меъдаи холӣ, беҳтараш як соат пеш аз хӯрок, гирифта мешавад. Ҳабҳо тамоман нест карда мешаванд, аммо пурра фурӯ бурда, бо оби тозашуда, ҳадди аққал коса шуста мешаванд. Онҳо табобатро бо вояи ҳадди аққал сар мекунанд ва тадриҷан онҳоро дар ҳар 14 рӯз 2 маротиба зиёд мекунанд. Микдори ҳадди ҷоизи доруи Капотен дар як рӯз 0,6 г аст, аммо духтурон истеъмоли аз 300 мг зиёдро тавсия намедиҳанд, зеро боварӣ дорад, ки аз ҳад зиёд ин нишондод метавонад оқибатҳои номатлубро ба бор орад. Одатан, барои табобати нефропатияи диабетикӣ тавсия дода мешавад, ки Капотен 25 мг дар як рӯз се маротиба. Агар ин истфода самарабахш набошад, пас аз ду ҳафта онро субҳу шом то 50 мг зиёд кунед.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Таъсири иловагӣ

Бо истифодаи "Капотен", оқибатҳои манфии зерин метавонанд ба миён оянд:

Ҳангоми гирифтани дору, баъзан омоси шуш ба вуҷуд меояд.

сулфаи хушк
доғҳои дардовар,
тангии лудаи бронх,
дабдабанокшавии шуш, деворҳои луобии ҳалқ, дастҳо, холигоҳи даҳон ва рӯй,
сатҳи калий, натрий дар хун,
ҳузури сафеда дар пешоб,
вайрон кардани тавозуни кислота-пой,
камхунӣ
кам шудани шумораи лейкоситҳо, нейтрофилҳо,
вайрон кардани мазза ва чашм, даҳон хушк
дард дар шикам, ғадуди зуд зуд
хоболуд, дарди сар ва дарди сар,
табларза
донаҳои пӯст ва нутқашон.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Чои ивазшаванда

Агенти дорусозии "Капотен" -ро бо синонимҳо иваз кардан мумкин аст, яъне доруҳо, ки дар таркибашон моддаҳои якхелаи фаъол доранд ва аналогҳои монанд доранд, ки таъсири монанд доранд. Аз ин рӯ, вақте ки истифодаи Капотен имконнопазир аст, духтурон онро бо яке аз доруҳои зерин иваз мекунанд:

Captopril таркиби монанд ва хосиятҳои якхела дорад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Назорати диабети навъи 2

Даври диабети намуди 2 бояд аз диабети намуди 1 сахт назорат карда шавад. Илова ба сатҳи шакар дар хун, мониторинги нишондиҳандаҳо ба монанди холестирин, фишори хун ва вазни бадан низ талаб карда мешавад. Ҳамаи ин омилҳо ба рушди бемориҳои дилу раг мусоидат мекунанд ва ин омилҳо қариб ҳамеша дар беморе, ки намуди 2 диабет дорад, мавҷуданд.

Барои муайян кардани он, ки чӣ гуна намуди диабети 2 диапазон ҷуброн карда мешавад, шумо метавонед ба нишондиҳандаҳои дар ҷадвал овардашуда диққат диҳед.

Чӣ қадаре ки диабет ҷуброн карда шавад, ҳамон қадар мушкилтар аст ва хавфи мушкилӣ зиёдтар аст, онҳо зудтар пайдо мешаванд ва шадидтар мешаванд. Ва боз ҳам ҷиддитар ин зарурати табобат ва тағироти тарзи зиндагист.

Арзёбии ҷуброни диабет

Шакар ва хун

Сатҳи хун ва пешобро бо усулҳои барои диабети намуди 1 тавсифшуда мунтазам чен мекунанд. Дуруст аст, ки бо диабети навъи 2, ҳеҷ гуна гузарондани ин озмоишҳо пеш аз ҳар хӯрок лозим нест: кофӣ барои муайян кардани сатҳи шакар дар пешоб ва дар хун як маротиба дар 3-5 рӯз. Ҳангоми ҳар гуна бемориҳо (масалан, зуком), инчунин дар ҳолати бад шудани некӯаҳволӣ, зарур аст, ки миқдори шакар дар хун ва пешоб бештар муайян карда шавад.

Кадом натиҷаҳои санҷишро метавон барои беморе, ки намуди 2 диабет дошт, қаноатбахш ҳисобид? Он аз синну соли шумо вобаста аст ва рӯирост бигӯям, ки шумо чанд сол бо диабетатон зиндагӣ хоҳед кард. Агар сатҳи шакар дар хун аз 8 ммоль / л зиёд набошад, мушкилиҳои ҷиддии рагҳо танҳо пас аз 30 сол, сатҳи шакар аз 10 ммоль / л зиёданд - аллакай баъд аз 15-20 сол.

Мо аллакай гуфта будем, ки мубодилаи моддаҳо ба "намудҳои" алоҳида - карбогидрат, липид (равған), сафеда - хеле шартӣ тақсим карда мешавад. Бо диабет, мубодилаи карбогидрат халалдор мешавад, аммо ин метавонад ба дигар намудҳои мубодилаи модда таъсир расонад. Дар ин ҳолат, он вайрон кардани мубодилаи моддаҳои липид хоҳад буд, ки омили асосии хавф барои атеросклероз, бемориҳои ишемияи дил ва инфаркти миокард - сабаби асосии марг дар ҷаҳони муосир мебошад.

Чунин нишондиҳандаи мубодилаи липидҳо, ба монанди таркиби холестирин дар хун, махсусан "нишондиҳанда" нестанд. Ба беморони гирифтори диабети қанд тавсия дода мешавад, ки мунтазам (на камтар аз 1 маротиба дар як сол) як липидограмма гузаронанд - таҳлили таносуби миқдори гуногуни "намудҳо" (ё тавре ки онҳо дар тиб, фраксияҳо мегӯянд) липидҳо дар хун.

Липидҳои хун (моддаҳои ба равған монанд) иборатанд аз триглицеридҳо ва холестирин, ки ба сафедаҳо пайвастанд, аз ин рӯ дар майҳо на "чарбҳо", балки "сафедаҳои сафедаҳо" паҳн мешаванд - липопротеидҳо. Ҳамаи онҳо хусусиятҳои гуногун доранд.

"Липопротеинҳо бо холестирин" ду навъ мебошанд. Як намуди он заррачаҳои хеле хурданд, ки онҳоро липопротеинҳои зиччи баланд ё ба таври кӯтоҳ HDL меноманд.Холестирин дар онҳо "холестирини хуб" номида мешавад: он на танҳо атеросклерозро ба вуҷуд намеорад, балки, баръакс, ба рушди он халал мерасонад.

Намуди дигар заррачаҳои калонтар ва печдараҷа мебошанд ва онҳоро липопротеинҳои зичии кам ё LDL меноманд. Одатан, ин фраксияи асосии липопротеидҳои хун аст. Бо вуҷуди ин, холестирин дар онҳо холестиринро "бад" меноманд, зеро атеросклероз бо афзоиши сатҳи зиёда аз 80% рушд мекунад.

"Липопротеинҳо бо триглицеридҳо" низ дар ду шакл пайдо мешаванд: chylomicrons ва lipiproteins хеле зич (VLDL). Хиломикронҳо одатан дар хун танҳо дар кӯдакони пас аз хӯрокхӯрӣ муайян карда мешаванд, LDL-C дар консентратсияи паст дар плазмаи рӯзадорӣ пайдо мешаванд.
Одатан, липидҳо дар хун тибқи "қоидаҳои 1, 2, 3, 4, 5" тақсим карда мешаванд (бо вояи ммол / л, ҷадвал):

Липидҳои хуни муқаррарӣ

Хатари инкишофи атеросклероз бо кам будани миқдори HDL дар хун ва инчунин бо зиёд шудани мундариҷаи LDL ва VLDL меафзояд. Дар диабети қанд, қариб ҳамеша тамоюли пастшавии сатҳи холестирини "хуб" (HDL) ва зиёд кардани "бад" ва инчунин триглицеридҳо (LDL ва VLDL) мавҷуданд.

Дар муддати тӯлонӣ, парҳезшиносон ба одамони дорои холестирини баланди хун тавсия доданд, ки истеъмоли хӯроки аз чарбу ҳайвонот бойро якбора маҳдуд ё тамоман аз байн бардоранд: чарбуи хук, гӯшти равғании гов, гӯшти гов ва гӯшти гӯсфанд, ҳасиб, равған, қаймоқ ва қаймоқ, кремҳо, инчунин хӯрокҳое, ки аз холестирин бой мебошанд: зардии тухм, гурда, ҷигар моҳӣ, мағзи сар, ҷигар. Ҳоло муқаррар шудааст, ки холестиринро аз парҳез комилан хориҷ кардан ғайриимкон аст, зеро ин боиси оқибатҳои нохуш барои бадан мегардад. Бо вуҷуди ин, сӯиистифода аз хӯрокҳои дорои холестирин бой, албатта, низ ба ин арзанда нест ва ҳеҷ кас ва на танҳо беморони гирифтори диабет.

Агар терапияи парҳезӣ дар тӯли 2 моҳ натиҷа надиҳад (аз рӯи профили липидҳо метавон хулоса кард), доруи липидҳоро пасткунанда - статинҳо (ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин ва ғ.) Ва фибратҳо (клофибрат, гемфиброзил, бифибрат, тибенофибрат) таъин карда мешаванд. .

Фишори хун

Тибқи таърифи СУТ, фишори болоии (систоликӣ) баландтар аз ин нишондиҳандаи 140 мм Hg зиёд ҳисобида мешавад. Санъат., Поёнӣ (диастоликӣ) - аз 90 мм ҶТ. Санъат. Се дараҷаи зиёдшавии фишор вуҷуд дорад:

• то 160/100 мм. Ҳг. Санъат. - Гипертонияи дараҷаи 1 (ҳалим),
• то 180/110 мм. Ҳг. Санъат. - гипертонияи дараҷаи 2 (мӯътадил)
• зиёда аз 180/110 мм. Ҳг. Санъат. - гипертонияи дараҷаи 3 (шадид).

Тақрибан 75% беморони гирифтори диабет аз гипертония азият мекашанд, аммо гуфтан мумкин нест, ки чӣ ибтидоӣ ва чӣ дуюмдараҷа мебошад.

Гипертония фишори баланди хун пайваста номида мешавад. Он аз се марҳила иборат аст, вобаста аз шумораи онҳо, балки аз дараҷаи зарар ба узвҳои дарунӣ. Дар марҳилаи I ягон осеби узв мавҷуд нест ва фишор мӯътадил аст. Дар ин марҳила ҳеҷ гуна шикояте вуҷуд надорад ё онҳо номуайянанд - дарди сар, чарх задани сар, баъзан доғҳо, дар пеши чашм «пашшаҳо». Одатан, дар ин марҳила барои коҳиш додани фишори хун доруҳо таъин карда намешаванд - ба бемор танҳо тавсия дода мешавад, ки истеъмоли намакро коҳиш диҳад, вазнро коҳиш диҳад ва тарзи ҳаётро "муқаррар" кунад. Аммо, агар гипертония бо диабети қанд якҷоя карда шавад, пас дар марҳилаи аввал терапияи доруҳо лозим аст, зеро дар сурати мавҷуд будани ду омили ҷиддии хатари инфаркти миокард ва инсултҳо хеле зиёдтар аст.

Агар фишори хуни систоликӣ дар як беморе, ки диабети қанд аз 130 мм Hg зиёд бошад. Санъат, ва диастоликӣ - 85 мм ҶТ. Пас аз он, вай доруҳоро барои паст кардани фишори хун таъин мекунад, пеш аз ҳама ба гурӯҳи ингибиторҳои ACE: берлиприл, эналаприл, каптоприл, капотен. Дар айни замон, доруҳо, аз қабили вазни зиёдатӣ, машқи ҷисмонӣ, маҳдудкунии истеъмоли намак ва қатъ кардани тамокукашӣ, ҳанӯз ҳам аҳамияти муҳим доранд.

Дастурҳои Captopril барои истифода

Ҳангоми истифодаи Captopril, дастурҳои он оид ба истифода мегӯянд, ки ин дору ба гурӯҳи ингибиторҳо тааллуқ дорад. Он дар аввали солҳои 70-уми асри гузашта пайдо шуд ва аз он вақт инҷониб барои табобати гипертония ва норасоии қалб истифода мешавад. Дору дар шакли лавҳаҳо истеҳсол карда мешавад, ки дар таркибашон моддаҳои асосии фаъол ва ёрирасон (крахмал ҷуворимакка, талқ ва ғайра) мавҷуданд. Таблетҳои Captopril -ро бояд қатъиян мувофиқи дастурҳо иҷро намоед. Чаро? Нюансҳои истифодаи онҳо кадомҳоянд?

Маълумоти умумӣ

Каптоприл ба бадан таъсири сахт дорад. Он рагҳои хунро dilated, фишори хунро паст мекунад, кори дил ва системаи пешобро мӯътадил мекунад.

Маводи мухаддир чӣ тавр кор мекунад:

Истеҳсоли гормонҳоро, ки фишори хунро зиёд мекунад, коҳиш медиҳад.
Сарбориро ба мушакҳои дил кам мекунад.
Инкишофи рагҳои хунгард мусоидат мекунад.
Муомилоти хунро дар гурдаҳо ва дилҳо беҳтар мекунад.
Ин ба раванди часпонидан (ҷамъшавӣ) аз лейкоситҳо монеа мешавад.

Агар шумо капоприлро ба муддати тӯлонӣ қабул кунед, мушакҳои дил ва рагҳои хун қавитар мегарданд. Илова бар ин, ҷараёни хуни миокардияи ишемикӣ беҳтар мешавад.

Такмил тахминан як соат пас аз гирифтани ҳаб. Барои наҷот додани натиҷа, дору бояд тибқи ҷадвал маст бошад. Ҳар як вояи таъсири табобатро тақвият медиҳад.

Дар дорухонаҳо шумо метавонед якчанд намуди каптоприлро пайдо кунед. Ҳамаи онҳо амалан аз ҳамдигар фарқ намекунанд. Ягона фарқият ин ном аст. Префикси назди ӯ дар бораи корхонае сухан мегӯяд, ки тавассути ин лавҳаҳо сохта шудааст.

Дору бо якчанд меъёр дастрас аст:

Ҳар як шахс метавонад миқдори каптоприлро, ки дар дастурҳои духтур нишон дода шудааст, интихоб кунад.

Мувофиқи дастурҳои истифода, ин дору фишори хунро ба таври муассир коҳиш медиҳад, кори дилро мӯътадил мекунад, инчунин рагҳои хунгард ва хунро холӣ мекунад.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Нишондодҳо оид ба истифодаи Captopril хеле зиёданд:

Гипертонияи артериалӣ. Дору ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ ё мустақилона истифода мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, дар якҷоягӣ бо диуретикҳо ва агентҳои тиазид таъин карда мешавад.
Бӯҳрони гипертония.
Норасоии музмини дил.
Ихтилоли гардиши хун дар майна.
Нефропатия, ки дар заминаи диабети намуди 1 инкишоф меёбад.
Баъзе шаклҳои ихтилоли аутоиммунӣ, ба монанди lupus erythematosus ё skleroderma.
Астма бронхиалӣ. Дар ин ҳолат, каптоприл қисми терапияи нигоҳдорӣ мебошад.

Ҳолатҳое ҳастанд, ки истифодаи дору тамоман манъ аст:

Гипотензия ё фишори аз ҳад паст.
Мушкилот дар кори гурдаҳо.
Норасоии ҷигар.
Азотемия. Ин беморӣест, ки бо зиёд шудани миқдори маҳсулоти мубодилаи нитроген дар хун тавсиф карда мешавад.
Нарасидани артерияҳо дар гурдаҳо.
Давраи барқароршавӣ пас аз трансплантатсияи гурда.
Люмени орификати аортиро коҳиш дод.
Бемориҳое, ки ҷараёни хун аз дил халалдор мешавад.
Гипералдостеронизм (зиёд шудани миқдори гормонҳои муайян) дар марҳилаи ибтидоӣ.
Сатҳи калий хеле баланд аст.
Зарбаи кардиогенӣ.
Мӯҳлати таваллуди кӯдак. Каптоприл ҳангоми ҳомиладорӣ ба марг оварда мерасонад ё инкишофи суст дорад.
Синамаконӣ. Моддаҳои фаъол қодиранд ба шир ворид шаванд. Аз ин рӯ, агар зарурати фаврии гирифтани дору мавҷуд бошад, шумо бояд синамаккониро қатъ кунед.
Синну сол то 18 сол.
Бепарвоӣ ба яке аз ҷузъҳои, ки планшетҳоро ташкил медиҳанд.

Ҳамаи зиддиятҳои дар боло номбаршуда мутлақ номида мешаванд. Одамони ин бемориҳо набояд дар ҳеҷ сурат ҳеҷ гоҳ капоприлро қабул накунанд.

Гайринишондодҳои нисбӣ ҳастанд.

Доруро гирифтан мумкин аст, аммо танҳо зери назорати духтуре, ки ҳатто то оғози табобат таносуби хатар ва фоидаро муайян кардааст:

Кам шудани миқдори ҳуҷайраҳои сафед.
Шумораи тромбоцитҳо кам шуд.
Норасоӣ дар ташаккули ҳуҷайраҳои хун.
Бемории ишемияи мағзи сар.
Парҳези терапевтӣ, ки дар он истеъмоли натрий маҳдуд аст.
Гемодиализ
Синну сол аз 65 сола.
Вазъи бадан, ки бо кам шудани миқдори хун тавсиф мешавад. Он метавонад ќайкунї, дарунравї, араќ.
Коҳиши дутарафаи шоҳрагҳои гурда.
Кардиомиопатияи гипертрофӣ.

Қоидаҳои ариза

Ҳангоми истифодаи каптоприл, миқдор аз ҳолати бемор ва худи беморӣ вобаста аст:

Ҳангоми гипертония одатан 2 ҳаб дар як рӯз таъин карда мешавад. Агар пас аз чанд рӯзи табобат вазъ беҳтар нашавад, воя зиёд мешавад. Ин бояд тадриҷан анҷом дода шавад.
Агар гипертония дар марҳилаи мӯътадил қарор дошта бошад, лавҳаҳо ҳамон тавре ки дар вазъияти гузашта қабул карда мешавад, қабул карда мешаванд. Агар зарур бошад, онро ба 50 мг зиёд кардан мумкин аст.
Гипертонияи шадид бо ҳадди ҷоизи имконпазир (150 мг) дар як рӯз табобат карда мешавад.
Микдори дору дар шакли музмини музмини норасоии дил ночиз хоҳад буд (6,25 мг дар як рӯз се бор). Агар зарур бошад, онро такмил додан мумкин аст. Мидори ҳадди имконпазири он дар як рӯз 150 мг аст.

Чи гуна дору гирифтан мумкин аст? Онҳо бояд зери забон гузошта шаванд. Дору бояд то он даме, ки он пурра хал нашавад, дар он ҷо бошад. Фишор пас аз чоряки соат паст мешавад.

Барои суръат бахшидан ба такмилдиҳӣ, ҳабро ба хока андозед ва дар ин шакл дар зери забон рехт. Таъсир пас аз чанд дақиқа пайдо мешавад.

Аммо агар пас аз як ҳабс фишор коҳиш наёбад чӣ мешавад? Шумо метавонед боз якашро гиред. Агар ҳатто пас аз ин ҳолат муътадил нашавад, шумо бояд ба духтур ё ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Гирифтани дору таъсири манфӣ дорад. Илова бар ин, вояи зиёдатӣ метавонад ба оқибатҳои фоҷиаовар оварда расонад. Марг яке аз онҳост.

Таъсири иловагӣ

Рӯйхати таъсири тарафҳо аз истифодаи таблетҳои Captopril хеле таъсирбахш аст. Аз ин рӯ, пеш аз оғози табобат, духтур бояд таносуби хатар ва фоидаро муайян кунад.

Ҳамин тавр, таъсири тарафҳои Captopril иборатанд аз:

хоболуд
хастагӣ ва хастагии доимӣ,
дарди сар
Депрессия
вайроншавии визуалӣ ва бӯй
тарсу ҳарос
сатҳи фишори шадид,
сактаи дил
дилҳои шадид
гемоглобин кам
дарди дил
тағирот дар таркиби хун (агранулоцитоз, нейтропения ва ғ.),
кӯтоҳ будани нафас
бинии гурда
сулфаи хушк
стоматит
захми даҳон ва дар mucosa меъда,
мушкилоти фурӯ бурдан
асабоният
ќайкунї
варам кардан ва ҳисси вазнинӣ дар меъда,
аз кор баромадани рӯдаҳо (дарунравӣ ё қабз),
панкреатит
кам ё зиёд кардани миқдори пешоб баровардашуда,
пайдоиши сафеда дар пешоб,
зуд-зуд пешоб кардан,
мулоимӣ
сурхии пӯст ва нутқашон,

пешоб
Шишаи Квинке,
хунукӣ
дарди мушакҳо
паст кардани шакар хун.

Агар як ё якчанд нишонаҳо дар рӯйхат пайдо шаванд, фавран бо духтур маслиҳат кунед.

Ӯ доруро бекор мекунад ё онро бо воситаҳои монанд ва мувофиқ иваз мекунад.

Аз меъёр зиёд

Вақте ки шумо каптоприлро менӯшед, вояи якбора ба амал меояд, агар миқдори яккарата аз меъёрҳои иҷозатшуда зиёд бошад.

Ин ҳолат аломатҳои худро дорад:

Якбора паст шудани фишор.
Ҳолати шок.
Дуздӣ.
Садои дил. Баъзан он дар як дақиқа 50 зарба мезанад.
Ҷараёни хунрезӣ дар мағзи сар.
Сактаи дил
Тромбоэмболизм ё басташавии раги хун аз лойи хун, ки дар системаи гардиши хун қарор дорад.
Омоси ангионевротикӣ. Ин як аксуламал аллергияи бадан аст, ки дар дабдабанок пӯст ва луобпардаҳо ифода ёфтааст.
Норасоии гурда.
Вайрон кардани тавозуни об-электролит.

Шумо метавонед аз нишонаҳои дар боло нишондодашуда танҳо бо кӯмаки духтурон халос шавед. Аввалан, онҳо меъдаро шуста, баданро аз Captopril озод мекунанд. Баъд аз он, беморро ба сатҳи ҳамвор гузоштан миқдори хунро пур кунед. Барои ин, маҳлули шӯр, моддаҳои ивазкунандаи плазма ва ғайраҳо истифода бурда мешавад.Мувофиқи нишондодҳои тиббӣ, ба шахс баъзан адреналин дода мешавад, ки фишори хунро баланд мекунад ва антигистаминҳо барои сабук кардани варамҳо дода мешаванд. Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, гемодиализ гузаронида мешавад - тозакунии хун бе кӯмаки гурда.

Captopril, мувофиқи дастурҳои истифода, доруи фаврӣ буда, фишори хунро паст мекунад. Аз рӯи таркиб, дар давоми чанд дақиқа пас аз истифодаи планшет, таъсири назаррас ба даст меояд. Бо вуҷуди ин, ҳангоми табобат бояд ғамхорӣ кард. Дору доруҳо дорад. Илова бар ин, барзиёдии миқдори таъинкардаи духтур метавонад некӯаҳволии аҳолиро хеле бадтар кунад.

Чаро Captopril FPO?

Ангиотензин-II ба гормонҳое дахл дорад, ки ба рагҳои хун маҳдуд хизмат мекунанд ва натрийро дар бадан нигоҳ медоранд. Табдили он аз ангиотензин-I бо иштироки фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин (ACE) ба амал меояд. Каптоприл қисми доруҳоест, ки ба гурӯҳи ингибиторҳои ACE дохил мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки он ба фаъолияти ACE таъсир мерасонад, ки консентратсияи хун ангиотензин-II-ро паст мекунад.

Дар натиҷа, муқовимати зарфҳои перифералӣ кам мешавад, баромади дил зиёд мешавад ва қобилияти интиқоли борҳо зиёд мешавад. Таъмини Каптоприл гардиши хунро афзун менамояд, ки гурдаҳо ва дилҳоро ғизо медиҳад. Истифодаи дарозмуддат гипертрофияи деворҳои рагҳо ва миокардро коҳиш медиҳад.

Мувофиқи дастурҳо оид ба истифода, Captopril FPO барои фишори баланди хун бояд дар чунин ҳолатҳо гирифта шавад:

гипертония
инфаркти миокард бо рентгени чап.
сабукшавӣ аз бӯҳрони гипертония,
Гипертонияи Renovascular
гипертонияи паренхималӣ бо пешравии босуръати гломерулонефрит,
фишори баланди хун дар астма бронх,
нефропатия дар диабети қанд
нокифоягии қалбӣ, махсусан агар истифодаи диуретикҳо бо гликозидҳои дил самарабахш набошад,
гипералдостеронизм ибтидоӣ (Синдроми Conn).

Ман бояд ба чӣ гуна фишор дучор шавам?

Каптоприл яке аз доруҳои маъмултаринест, ки барои фишори баланди хун истифода мешавад. Бисёре аз корбарон мехоҳанд дар бораи хусусиятҳои гирифтани ин дору донанд. Дар кадом фишор бояд Captopril FPO-ро гирам, дастурамали истифода дар ин бора чӣ мегӯяд? Каптоприлро барои гипертонияи артериалӣ, яъне ҳангоми фишор аз меъёрҳои муқаррарӣ истифода бурдан мумкин аст. Муҳим аст, ки истеъмоли намаки натрий маҳдуд карда шавад.

Микдори дору тадриҷан ба ҳадди ниҳоии имконпазир - 150 мг / рӯз зиёд карда мешавад. Яъне, дастурҳои истифода мегӯянд, ки ин восита барои ҳама гуна шумораи фишори баланди хун самаранок аст, танҳо миқдор дар шароити гуногун ва патологияҳо гуногун аст. Дар якҷоягӣ бо терапияи адъюванти самаранокӣ меафзояд.

Марҳилаҳои гипертония

Дастурамал барои истифодаи Captopril FPO

Каптоприл FPO дар намуди лавҳаҳои 25 ва 50 миллиграмм истеҳсол карда мешавад. Онҳоро дар ҳуҷраҳои махсуси даҳ дона ҷойгир кунед. Дар як қуттӣ, аз даҳ то сад лавҳаи дору мавҷуд аст.

Барои истифодаи Captopril FPO, ки фишори хунро паст мекунад, барои категорияҳои гуногуни беморон вояи зерин тавсия дода мешавад:

гипертонияи нарм артериалӣ - 25 мг ду бор,
гипертонияи шадид - на бештар аз 150 мг (се маротиба),
норасоии қалб бо ҷараёни музмин - се маротиба 6.25-12.5 мг,
пиронсолон - ду бор дар як рӯз 6,2 мг,
беморони гирифтори нефропатияи диабетик аз 75 то 100 мг / рӯз. ,
функсияи сусти гурдаҳои табиати мӯътадил - аз 75 то 100 миллиграмм дар як рӯз;
вайроншавии ҷиддии гурда - бо вояи аз 12,5 мг дар як рӯз.

Дастурҳо оид ба истифодаи Captopril FPO мегӯянд, ки пас аз вояи аввалини дору, шумо бояд ҳар ним соат фишорро назорат кунед. Ин барои фаҳмидани он ки чӣ гуна дору дар бадан амал мекунад, зарур аст: вақте ки он коҳиш меёбад, вақте ки ба авҷи худ мерасад, вақте ки ба болоравии он шурӯъ мекунад.

Микдори максималии иҷозат додани дору 150 мг дар як рӯз аст. Агар шумо миқдори бештари маблағро бигиред, пас амалиёт шиддат нахоҳад гирифт, аммо хатари пайдошавии таъсири тараф афзоиш хоҳад ёфт. Беморони норасоии гурда дар як рӯз на бештар аз сад миллиграм муқаррар карда мешаванд. Барои одамони калонсол, вояи Captopril набояд аз 6.25 мг зиёд карда шавад, ки дар як рӯз ду бор гирифта мешавад.

Боздидҳои бемор

Каптоприл яке аз табобатҳои маъмултарини гипертония мебошад. Он дар як муддати кӯтоҳ барои коҳиш додани фишори хун ба рақамҳои муқаррарӣ кӯмак мекунад.

Captopril FPO, ки баррасиашон гуногун аст, доруи кофии талабкунанда барои мӯътадил кардани фишори хун буд ва боқӣ мемонад. Аммо дар хотир доштан муҳим аст, ки агар шахс фишори баланди хун дошта бошад, барои муайян кардани сабаби гипертония шумо бояд аз муоинаи пурра гузаред.

Як беморе, ки дар тӯли панҷ сол аз фишори баланди хун (то 190 ммHg) азият мекашад, шикоят кард, ки Каптоприл ба ӯ тамоман кӯмак накардааст ва мехоҳад доруи дигарро истеъмол кунад. Дар айни замон, ҳеҷ як калимае гуфта нашуд, ки ин доруро ба ӯ таъин кардааст ва бо ӯ ният дорад, ки дар оянда бо ӯ маслиҳат кунад. Бо ин роҳ ӯ метавонад ба ин усул посух диҳад, ҳеҷ чизи хубе интизор нест, зеро ҳама доруҳоро бояд духтур таъин кунад.

Корбар Милена дар кор бемор шуд: сараш бисёр дард мекард. Пас аз анҷоми рӯзи корӣ ба назди дӯсташ, дорухона рафт. Вай фишори ӯро чен кард, ки он 195/117 буда, таблеткаҳои Captopril-ро дар зери забонаш додааст. Пас аз ин, вазъ беҳтар шуд. Ин аз самараи баланди маҳсулот шаҳодат медиҳад. Аммо ба зан ҳоло ҳам тавсия дода мешавад, ки ба муассисаи тиббӣ рафта, санҷиш гузаронад. Фишори вай хеле баланд аст, бо ин - хатари инфаркти миокард ва инсулт вуҷуд дорад.

Тавсифи умумӣ. Таркиби:

Ингредиенти фаъол: 25 мг каптоприл аз ҷиҳати 100% модда дар 1 ҳаб.

Моддаҳои ёрирасон: стеарати магний, целлюлозаи микрокристаллӣ, лактоза (шакар шир), крахмал ҷуворимакка, диоксиди коллоид кремний (аэрозил).

Он барои табобати гипертония ва гипертонияи артериалӣ, норасоии музмини қалб, нефропатияи диабетӣ истифода мешавад.

Хусусиятҳои фармакологӣ:

Фармакодинамика Механизми амали гипертония бо ҷилавгирӣ аз рақобати фаъолнокии ACE алоқаманд аст, ки ба паст шудани суръати гузариши ангиотензин I ба ангиотензин II оварда мерасонад ва таъсири вазоконстриктории онро бартараф мекунад.

Дар натиҷаи коҳишёбии консентратсияи ангиотензин II, афзоиши дубораи фаъолнокии плазма-ренин аз ҳисоби рафъи фикрҳои манфӣ ҳангоми ренин ва коҳиши мустақим дар таркиби алдостерон ба амал меояд. Аз сабаби таъсири вазодилатсия, он муқовимати умумии перифералии рагҳоро (пас аз бориш), фишори фишанг дар капиллярҳои шуш (пешакӣ) ва муқовимат дар зарфҳои шуш коҳиш медиҳад, баромади дил ва таҳаммулро афзоиш медиҳад. Ба мубодилаи липидҳо таъсир намерасонад.

Фармакокинетика Баъди истеъмоли даҳонӣ ҳадди аққал 75% дору зуд азхуд карда мешавад ва консентратсияи максималӣ дар хун пас аз 30-90 дақиқа мушоҳида мешавад. Хӯрдани яквақтӣ ҷаббидаҳоро 30-40% кам мекунад. Иртибот бо сафедаҳои плазмаи хун, асосан бо альбуминҳо 25-30%. Он тавассути мағзи хун ва монеа дар плаценталӣ суст ворид мешавад (1%).

Усули истфода ва истифода:

Каптоприл-ФПО як соат пеш аз хӯрок ба таври шифоҳӣ таъин карда мешавад. Низоми истфода аз ҷониби духтур муқаррар карда мешавад. Барои таъмини режими истфода дар зер, имкон дорад Captopril -ро дар пиёз истифода баред. шакл: 12,5 мг таблет.

Бо гипертонияи артериалӣ. Дору бо вояи аввалини 12,5 мг 2 бор дар як рўз. Дар ҳолати зарурӣ, вояи тадриҷан (бо фосилаи 2-4 ҳафта) то ба даст овардани самараи оптималӣ зиёд карда мешавад. Ҳангоми гипертонияи дараҷаи миёна ё миёна ё миёна, вояи муқаррарии нигоҳдорӣ 25 мг 2 бор дар як рӯз, миқдори максималӣ 50 мг 2 бор дар як рӯз. Дар гипертонияи шадиди артериалӣ, ҳадди максималӣ 50 мг 3 бор дар як рӯз. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 150 мг аст.

Барои муолиҷаи норасоии музмини дил. Каптоприл-ФПО ҳамчун қисми табобати якҷоя (аз ҷумла якҷоя бо доруи диуретикӣ ва / ё доруи диабетикҳо) таъин карда мешавад. Миқдори аввалия - 3 бор дар як рӯз, 6,25 мг. Дар оянда, дар ҳолати зарурӣ (бо фосилаи на камтар аз 2 ҳафта), вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Миқдори миёнаи нигоҳдорӣ 25 мг 2-3 маротиба дар як рӯз аст. Микдори максималии он 150 мг / рӯз аст.

Беморони дорои функсияҳои гурда. Ҳангоми дараҷаи мӯътадили вайроншавии кори гурда (клирин (креатинин) (CC) ҳадди аққал 30 мл / мин / 1,73 м2) каптоприлро бо миқдори 75-100 мг / рӯз муқаррар кардан мумкин аст. Бо дараҷаи равшани вайрон шудани гурда (CC камтар аз 30 мл / мин / 1,73 м2), вояи аввалия бояд на зиёдтар аз 12,5 мг дар як рӯз бошад, пас, дар сурати зарурӣ, миқдори каптоприлро бо фосилаҳои хеле дарозтар кунед, аммо аз миқдори тавсияшудаи ҳаррӯза камтар истифода баред.

Дар пиронсолӣ, вояи дору ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад, тавсия дода мешавад, ки табобатро бо вояи 6.25 мг дар як рӯз 2 бор оғоз кунед ва, агар имкон бошад, онро дар ҳамин сатҳ нигоҳ доред.

Агар зарур бошад, диуретикҳои давр иловатан таъин карда мешаванд, на диуретикҳои тиазидӣ.

Таркиб, хосиятҳо ва шакли озодкунӣ

Captopril FPO ин ингибиторе ACE аст, ки маводи мухаддирест, ки гипертонияро исбот мекунад, ки дар табобати гипертония тавсия дода мешавад. Дар шакли лавҳаҳо мавҷуданд, хусусияти хоси онҳо ранги сафед ё сафед бо ламси қаймоқ аст.

Маводи асосии фаъол каптоприл мебошад, дар 1 ҳабаш 50 мг дорад.

Аз моддаҳои иловагӣ:

стеарати магний,
целлюлоза
лактоза
крахмал ҷуворимакка
кремний.

Каппоприл FPO дар меъда ва рӯдаҳо зуд ҷаббида мешавад ва тавсия дода мешавад, ки онро пеш аз хӯрок истеъмол кунанд, зеро ғизо ҷаббидаҳоро 40% кам мекунад. Дар ҷигар metabolized. Он бо гурдаҳо қариб пурра бароварда мешавад - 95%. Фишорро, новобаста аз синну соли бемор, ба меъёр медарорад.

Амали Captopril FPO:

сатҳи табдили ангиотензин 1 ба ангиотензин 2,
вайроншавии брадикардинро пешгирӣ мекунад ва ба системаи кинин-калликреинҳо таъсир мерасонад,
баромади альдостеронро бармеангезад,
dilate рагҳои хунгард, гардиши хунро беҳтар мекунад
бори дилро коҳиш медиҳад, муқовимати худро ба стресс афзоиш медиҳад,
натрий дар хунро коҳиш медиҳад,
таъминоти хунро ба миокард такмил медиҳад;
мондани ҳуҷайраҳои тромбоситро, ки зидди пайдоиши лахтаҳои хун муҳофизат мекунад, пешгирӣ мекунад
нефропатияи диабетикиро инкишоф намедиҳад.

Бо назардошти спектри таъсири Captopril FPO, он на танҳо барои гипертонияи артериалӣ, балки барои норасоии музмини дил, ихтилоли хуни чап пас аз инфаркти миокард ва нефропатияи диабети навъи 1 таъин карда мешавад.

Чӣ гуна бояд гирифт?

Каптоприл FPO барои гипертонияи артериалӣ истифода мешавад, аммо нишондиҳандаҳои фишорро ба назар гирифтан муҳим аст. Микдори вобастагӣ аз ин вобаста аст. Микдори аввалия аз 6 то 12,5 мг, дар як шабонарӯз 2-3 маротиба, агар лозим бошад шумораи таблеткаҳо то 50 мг зиёд карда мешавад. Микдори максималии он 150 мг аст. Ҷадвали гирифтани дору бо назардошти ҳолати бемор ва дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда дар алоҳидагӣ муайян карда мешавад.

Оё аксуламалҳои манфӣ вуҷуд доранд?

Бо доруи номатлуби зиддиятҳо, ин дору аксуламали манфии худро дорад, ки метавонад аз тарафи системаҳои гуногуни бадан ба вуҷуд ояд. Агар шумо ягон нишонаеро аз ин рӯйхат эҳсос кунед, шумо бояд миқдорро бо ёрии духтур танзим кунед.

Зуҳуроти аксуламалҳои манфӣ:

Системаи асаб. Оғоз, дарди сар, хастагӣ, эҳсоси "ғуссаи хап".
Рагҳои дил ва хун. Пастшавии сахт дар фишор, тахикардия.
Ҳазмкунӣ. Дилбењузурї, халалдор шудани мазза, дарунравї ё қабз, гипербилирубинемия - ранги рангорангкунандаи пӯст аз сабаби зиёд шудани билирубин. Камёфт, холестаз.
Системаи гематопоэтикӣ. Нейтропения - кам шудани нейтрофилҳо дар хун, камхунӣ, тромбоцитопения - кам шудани тромбоцитҳо, бо бемориҳои аутоиммунӣ - агранулоцитоз.
Метаболизм. Гиперкалиемия - барзиёдии калий дар бадан, ацидоз - зиёдшавии кислотаҳо.
Системаи пешоб. Зиёдшавии консентратсияи мочевина ва креатинин дар хун, протеинурия - протеин дар пешоб.
Мақомоти нафаскашӣ. Сулфаи хушк.
Аллергия Раш, бронхоспазм, дар баъзе ҳолатҳо - шишаи Квинке, лимфаденопатия - афзоиши гиреҳи лимфа.

Маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо чӣ гуна рафтор мекунад?

Дар хотир доштан муҳим аст, ки ингибиторҳои ACE аз ҳамаи доруҳо якҷоя карда намешаванд. Аз ин рӯ, агар бемор ягон доруи дигар гирад, шумо бояд духтурро дар ин бора огоҳ кунед.

Маҷмӯи Captopril FPO:

Бо иммуносупрессантҳо, ситостатикҳо - хатари инкишофи лейкопения зиёд мешавад.
Бо диуретик, доруҳои калий, ивазкунандаи намак, триметоприм - рушди гиперкалиемия. Ин аз он вобаста аст, ки ингибиторҳои ACE калийро дар бадан нигоҳ медоранд ва тадриҷан ба ҷамъшавӣ шурӯъ мекунанд.
Бо доруҳои зидди стероидалӣ - функсияи гурда метавонад вайрон шавад.
Бо диуретикҳои тиазид - коҳиши қавӣ дар фишор, рушди гипокалиемия.
Бо доруҳо барои наркоз - пайдоиши гипотензияи шадиди артериалӣ.
Бо azathioprine - хатари камхунӣ, лейкопения.
Бо аллопуринол - рушди ихтилоли гематологӣ, аксуламали қавии ҳассосият.
Каптоприл аз гидрооксиди алюминий, гидрооксиди магний, карбонати магний суст ҷаббида мешавад.
Бо кислотаи ацетилсалицилӣ - таъсири моддаҳои асосӣ кам мешавад, хатари кам шудани миқдори дил дар беморони гирифтори норасоии қалб кам мешавад.
Бо индометацин, ибупрофен, каптоприл заифтаранд.
Бо инсулин, рушди гипогликемия.
Бо навъҳои интерферон - хатари гранулоцитопенияи вазнин - коҳиши гранулоцитҳо дар хун.
Бо карбонати литий - консентратсияи литий бо заҳролудшавӣ зиёд мешавад.
Бо миноксидил, нитропруссиди натрий - таъсири каптоприл меафзояд.
Бо orlistat - ҷавҳари асосӣ заифтар аст, ки метавонад ба бӯҳрони гипертония оварда расонад.
Бо перголид - таъсири зидди гипертензия зиёд мешавад.
Бо пробенецид, каптоприл клиренси гурда камтар аст.
Бо просаинамид - хатари инкишофи лейкопения.
Бо хлорпромазин фишор хеле паст мешавад.
Бо сиклоспорин - хавфи нокомии шадиди гурда.
Бо эритропоэтинҳо, каптоприл заифтар аст.
Бо дигоксин - консентратсияи қавии ин дору зоҳир мешавад. Он одатан барои беморони гирифтори мушкилоти кори гурдаҳо хос аст.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ба занони ҳомиладоре, ки гипертония доранд, ингибиторҳои ACE манъ карда мешаванд, зеро дар марҳилаҳои баъдӣ хатари марги ҳомила мавҷуд аст. Мушкилоти эҳтимолии инкишоф дар кӯдак. Ҳангоми синамаконӣ, дору набояд дода шавад, зеро капитоприл бо шири сина хориҷ карда мешавад, ки барои кӯдак хатарнок аст.

Бемории гурда

Агар мушкилоти гипертония гурда бошад, миқдор ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ таъин карда мешавад. Дар ҳолати нокомии гурда ё баъд аз трансплантатсия, истеъмоли дору ба таври қатъӣ манъ карда шудааст - бори сахт ба гурдаҳо меафтад.

Агар мушкилоти гурда ҳангоми табобат сар шавад, миқдор коҳиш меёбад.

Нарх ва аналогҳо

Captopril FPO арзон аст - тақрибан 10 рубл, аммо як қатор навъҳо мавҷуданд, ки онро иваз мекунанд ва инчунин якдигарро. Фарқи байни онҳо танҳо дар номҳо аст, таркиб ва таъсир яксон аст.

Доруҳои шабеҳ дар таркиб:

Капотен. Аз як қатор ингибиторҳои ACE. Як планшет дорои 25 мг каптоприл, аз моддаҳои зайл - целлюлоза, крахмал, лактоза, кислотаи стеарӣ мебошад. Баъд аз инфаркти миокард кӯмак мекунад, ки гипертонияи артериалӣ, норасоии музмини қалб, вайроншавии рентгени чап. Мӯҳлати хидмат - 5 сол, дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа нигоҳ доштан лозим аст. Муфассал дар бораи чӣ гуна гирифтан Капотенро барои гипертония - инҷо хонед.
Аркадил. Аз ҳамон силсилаи ингибиторҳо. Моддаҳои асосӣ - каптоприл, 25 г дар 1 ҳаб. Он барои гипертонияи артерия, норасоии дил таъин карда мешавад. Муҳлати нигоҳдорӣ - 5 сол, дар ҳарорати аз 10 то 25 дараҷа.
Blockordil. Ингибитор ACE. Асоси он каптоприл, 25 мг, моддаҳои ёрирасон - целлюлоза, лактоза, крахмал, кислотаи стеарӣ мебошанд. Барои мубориза бурдан бо гипертонияи артериалӣ, норасоии музминии дил кӯмак мекунад. Муҳлати нигоҳдорӣ - 3 сол, ҳарорат набояд аз 25 дараҷа зиёд бошад.

Тафсири кардиологҳо ва беморон

Captopril FPO тафсирҳои гуногун, ҳам мусбат ва ҳам манфӣ ҷамъ овард. Духтурон қайд мекунанд, ки дору ба он беморони гипертония, ки ташхиси муфассал ва миқдори дақиқтарро талаб мекунанд, кӯмак мекунад. Дору барои ёрии таъҷилӣ таъин карда мешавад. Беморон қайд мекунанд, ки таъсири фаврӣ вуҷуд дорад, аммо дору барои нигоҳ доштани фишор кӯмак намекунад.

Шарҳи кардиологҳо

Алесия Черепанова, кардиолог. Аксар вақт ман Captopril FPO-ро барои таъмини ёрии фаврӣ барои бӯҳрони гипертония таъин мекунам. Самаранокӣ на ҳама вақт зоҳир мешавад, ман инро бо фарқияти байни аслиҳо ва генерикҳо шарҳ медиҳам.

Владимир Зайцев, кардиолог. Ман аксар вақт аз беморон шунидам, ки ин таъсир заиф аст, аммо ҳамзамон фишор ба таври бесамар муқаррар мекунад. Дар бисёр ҳолатҳо он кофӣ зуд кор мекунад.

Антонина Васильева, кардиолог. Ман ин доруро тавсия медиҳам, зеро он фишори хунро мулоим, аммо самаранок паст мекунад. Муҳим аст, ки аз меъёр зиёд набошад. Ва аз ҳама муҳим - гузарондани ташхиси пурраи, зеро истфода инфиродӣ муайян карда мешавад.

Шарҳи бемор

Олга, гипертоник, 45 сола. Вай ҳамеша тарзи ҳаёти фаъол дошт, аммо як бор фишор ба 200 расид, шояд аз сабаби бори вазнини ҷисмонӣ. Дар тӯли як сол фишор баланд шуда истодааст, ман танҳо captopril FPO-ро мекушам.

Виталий, гипертоник, 52-сола. Бори аввал фишор ба 5 сол пеш сар зад. Ман мухаддироти гуногунро санҷидаам. Духтур Captopril FPO-ро дар як рӯз се маротиба муқаррар кардааст. Ин ба ман кӯмак накард, зеро рақамҳо аз 170 то 110 буданд, онҳо боқӣ мемонанд.

Ирина, 60 сола, гипертоникӣ. Бо фишори баланди хун барои муддати дароз ва азбаски ман дар хонаи худ зиндагӣ мекунам, кори зиёде ҳаст, ман одат кардаам, ки FPO-ро бо captopril тир диҳам. Ин хуб кӯмак мекунад, арзон аст.

Каптоприл FPO як доруи хеле қавӣ буда, рӯйхати хурди муқобилро дорад, аммо таъсири тараф дорад, ки бояд ба инобат гирад. Он дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки ба шумо фавран паст кардани фишор лозим аст, аммо барои ба даст овардани натиҷаи устувор, шумо бояд онро дар давоми рӯз на камтар аз 3 маротиба қабул кунед. Аз ин рӯ, он барои нигоҳдории доимии фишор мувофиқ нест.

Хусусиятҳои ариза:

Пеш аз оғоз ва инчунин мунтазам ҳангоми муолиҷа бо каптоприл, функсияи гурда бояд назорат карда шавад. Дар беморони норасоии музмини гурда, онҳо таҳти назорати наздики тиббӣ истифода бурда мешаванд.

Дар беморони гипертонияи артериалӣ, эҳтимолияти рушди гипотензияи шадиди артериалӣ бо каптоприл бо норасоии моеъ ва намакҳо зиёд мешавад, масалан, ҳангоми табобати пуршиддат бо диуретикҳо, истеъмоли парҳези кам ва намак. Имконияти якбора паст шудани фишори хун бо пешакӣ бекор кардани (4-7 рӯз) диуретик ё коҳиш додани миқдори он кам карда мешавад.

Ҳангоми нарасидани музмини музмини дил, дору бояд таҳти назорати ҷиддии тиббӣ истифода бурда шавад.

Бо эҳтиёти шадид, капитоприл ба беморони гирифтори бемориҳои аутоиммунӣ (бемориҳои диффузионалии бофтаи дона, васкулитҳои системавӣ), ба беморони аллопуринол, прокаинамид, иммуносупрессантҳо таъин карда мешавад, хусусан ҳангоми вайрон шудани функсияи гурда (хатари сироятҳои ҷиддӣ, ки ба антибиотик табобат карда наметавонанд) таъин карда мешавад. Дар чунин ҳолатҳо, сатҳи лейкоцитҳои хун бояд дар ҳар 2 ҳафта дар давоми 3 моҳи аввали терапияи каптоприл назорат карда шаванд. Сипас ҳар 2 моҳ. Агар шумораи лейкоцитҳо аз 1 ҳазор / мкл камтар бошад - дору боздошта мешавад.

Он дар беморони гирифтори таърихи гурдаи гурда бо эҳтиёт истифода бурда мешавад, зеро хатари инкишофи протеинурия зиёд мешавад. Дар чунин ҳолатҳо, миқдори сафедаи пешоб бояд ҳар моҳ дар 9 моҳи аввали табобати каптоприл назорат карда шавад. Агар сатҳи сафеда дар пешоб аз 1 г / рӯз зиёд бошад, зарур аст, ки оид ба истифодаи минбаъдаи дору қарор қабул кард. Бо эҳтиёт, капитоприл ба беморони стенозии артерияи гурда, инчунин таъин карда мешавад хатари инкишофи норасоии гурда мавҷуд аст, дар сурати зиёд шудани сатҳи мочевина ва / ё креатинин дар хун, паст кардани миқдори каптоприл ё қатъ кардани дору метавонад талаб карда шавад.

Дар беморони норасоии гурда ва диабети қанд, инчунин ҳангоми гирифтани диуретикҳои калий, доруҳои калий ва доруҳо, ки сатҳи калий дар хунро баланд мекунанд (масалан, гепарин), хатари инкишофи гиперкалемия вуҷуд дорад. Истифодаи яквақта аз диуретикҳои калий-парҳезӣ ва доруи калий бояд пешгирӣ карда шавад.

Ҳангоми гузаронидани гемодиализ дар беморони каптоприл истифодаи мембранаҳои гемодиализ бо гузарониши баланд бояд пешгирӣ карда шавад, зеро дар чунин ҳолатҳо хатари инкишофи аксуламалҳои анафилактоид меафзояд.

Ҳангоми гирифтани каптоприл, ҳангоми таҳлили пешоб барои ацетон аксуламали бардурӯғи мусбатро мушоҳида кардан мумкин аст.

Дар давраи табобат, ҳангоми рондани воситаҳои нақлиёт ва дигар фаъолиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки тамаркузи зиёд ва суръати аксуламалҳои психомоториро талаб мекунанд, эҳтиёт бояд буд (чарх задани эҳтимол аст, махсусан пас аз гирифтани вояи аввал).

Таъсироти иловагӣ:

Аз системаи дилу рагҳо: тахикардия, паст кардани фишори хун, гипотензияи ортостатикӣ, омоси перифералӣ.

Аз системаи марказии асаб: чарх задани сар, дарди сар, эҳсоси хастагӣ, астения, парестезия, атаксия, хоболудӣ, вайроншавии чашм.

Аз системаи пешоб: протеинурия, гипонатриемия, вайроншавии кори гурда (сатҳи зиёдшудаи мочевина ва креатинини хун).

Аз ҷониби об-электролит ва кислотаи заминӣ: гиперкалиемия, ацидоз.

Аз системаи нафаскашӣ: сулфаи хушк, одатан баъди қатъ гардидани дору мегузарад, бронхоспазм, омоси шуш.

Аксуламалҳои аллергиявӣ ва иммунопатологӣ: ангиоэдема аз сару рӯй, лаб, луобпардаи луобии забон, фарингекс ва ҳалқ, гардиши хун ба пӯсти пӯст, дашном (табиати макулопапулӣ, камтар аз ин - табиати весикулярӣ ё буллӣ), қаҳр, зиёд шудани ҳассосият, бемории хуноба, лимфаденопатия, дар ҳолатҳои хеле кам - пайдоиши антителаҳои зиддиинуклеалӣ дар хун.

Аз узвҳои ҳозима: дилбеҳода, гум кардани иштиҳо, даҳон хушк, вайрон шудани мазза, стоматит, гиперплазияи дандонпизишкӣ, дарунравӣ, дарди шикам, зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар, нишонаҳои вайроншавии гепатоцеллюлоз, холестаз (дар ҳолатҳои нодир), гепатит, гипербилирубинемия.

Таъсири байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо:

Консентратсияи дигоксинро дар плазмаи хун зиёд мекунад. Биовозияти пропранололро зиёд мекунад.

Циметидин консентратсияи каптоприлро дар плазмаи хун зиёд мекунад.

Диуретикҳо ва вазодилататорҳо (масалан, миноксидил), B-блокаторҳо, блокаторҳои каналҳои "суст" калтсий, антидепрессантҳои трицикӣ, этанол таъсири гипотензияи каптоприлро тақвият медиҳанд.

Доруҳои зидди илтиҳоби nonsteroidal ва clonidine таъсири гипотензияи каптоприлро кам мекунанд.

Истифодаи ҳамешагӣ бо диуретикҳои калий-парҳезӣ, препаратҳои калий, сиклоспорин метавонад ба гиперкалиемия оварда расонад.

Бо истифодаи ҳамзамони намаки литий, зиёдшавии консентратсияи литий дар хуноба имкон дорад.

Истифодаи каптоприл дар беморони гирифтори аллопуринол ё просаинамид хавфи нейтропения ва / ё синдроми Стивенс-Ҷонсонро зиёд мекунад.

Истифодаи капитоприл дар беморони гирифтори иммуносупрессантҳо (сиклофосфакин, азатиоприн ва дигарон) хавфи пайдоиши ихтилоли гематологиро зиёд мекунад.