Доруи насли ояндаи диабети қанд ва доруҳо барои диабети намуди 2

Таъсири шакар пасткунандаи дору ин ҳавасмандгардонии ҳуҷайраҳои гадуди пӯст аст, ки инсулин тавлид мекунанд, азхудкунии глюкозаро аз ҷониби мушакҳо беҳтар намуда, сатҳи онро дар хун паст мекунад. Истеҳсоли глюкозаро дар ҷигар бозмедорад.

Дору мубодилаи липидҳоро беҳтар мекунад, миқдори равғанро дар хун коҳиш медиҳад, рехтани хунро коҳиш медиҳад, рушди асабҳои диабетиро пешгирӣ мекунад (ретинопатия, патологияи дил).

Ба туфайли сохтори микрондошташуда, дору тезтар ва дар меъда пурра адб карда мешавад, дорои биовозияти мутлақ мебошад.

Нишондод ва миқдори истифода

Сатҳи диабети навъи 2 бо нокомии парҳези антидиабетикӣ ва фарбеҳӣ.

Дору аз ҷониби духтур таъин карда мешавад. Микдори истеъмол дар алоҳидагӣ, бо назардошти сатҳи шакар дар меъдаи холӣ ва 2 соат баъд аз хӯрок, муайян карда мешавад.

Микдори аввалини шабонарӯзии 1,75 мг маннил 0,5-1 ҳаб аст. Миқдори оҳиста зиёд кардани меъёрро барои ба эътидол овардани сатҳи шакар. Микдори максималии он се маротиба дар як рӯз аст.

Бо мақсади зиёд кардани истфода, онҳо аз 0,5-1 ҳаб дар як рӯз ба 3,5 мг манн гузаранд.

Манинил 5 мг аз 0,5 таблет дар як рӯз оғоз мешавад. Агар нишон дода шуда бошад, вояи рӯзона тадриҷан ба 15 мг зиёд карда мешавад. Як истфода зиёдтар таъсири пасткунандаи қанд дар маннилро зиёд намекунад.

Манинил ним соат пеш аз хӯрок гирифта мешавад. Ҳаб бе оббозӣ бо об шуста мешавад. Миќдори шабонарўзии зиёда аз 2 њаб ба субњ ва шом таќсим карда мешавад. Микдори онро зери назорати духтур зиёд кунед.

Агар ҳадди ниҳоии дору бесамар бошад, масъалаи илова кардани инсулин бо манинил ҳал карда мешавад.

Гайринишондод:

• диабети навъи 1
• гипогликемия,
• комаи диабетик, кетоацидоз,
• патологияи декомпенсиратсионии гурда ва ҷигар,
• ҳомиладорӣ, синамаконӣ,
• таҳаммулнопазирӣ ба препаратҳои сулфанилюреа.
• Оқибатҳои эҳтимолии манфӣ:
• гипогликемия,
• аломатҳои диспепсия
• аксуламалҳои аллергӣ

Манинилро бояд ба беморони пас аз 60-сола (хатари гипогликемия), инчунин ба шахсоне, ки корашон тамаркузро талаб мекунад, таъин кардан лозим аст.

Номҳои маводи мухаддирро, ки шакари хунро паст мекунанд, чӣ тавр фаҳмидан мумкин аст

Иҷозат диҳед ба шумо, дӯстон, хотиррасон кунам, ки ҳар як маводи мухаддир бо номи ғайридавлатии хусусии худ дорад, онро мухтасар INN меноманд. Ин ном ҳангоми дорухат дар шифохона пешниҳод карда мешавад. Ва номҳое, ки шумо дар бастабандӣ дар дорухона мебинед, номи фирмавии ширкати фармакологӣ мебошанд. INN дар бастаҳо одатан дар шакли хурди чопӣ бо номи фирмавӣ навишта мешаванд. Баъзан ин номҳо мувофиқат мекунанд.

Аз ин рӯ, ман дар бораи як агенти пасткунандаи шакар, масалан, манинил, балки дар бораи як гурӯҳи маводи мухаддир, ки ба глибенкламидҳои модда асос ёфтааст, сӯҳбат намекунам. Ва албатта, ман намунаҳо ва шабеҳи номҳои тиҷорӣ ва кишвари истеҳсолкунандаи маводи мухаддирро коҳиш медиҳам.

Ман мехостам дар бораи ҳар як гурӯҳи доруҳои пасткунандаи қанд сӯҳбат кунам, аммо пеш аз ин, ман қарор додам, ки "тамоми рӯйхатро эълон кунам" ва сипас мухтасар ҳар гурӯҳро бо истинод ба мақола шарҳ диҳед.

Манинил - шакли озод

Манилин, ки аксаш дар ин қисмат оварда шудааст, ҷузъи асосии глибенкламид ва пуркунандаҳоро дорад:

• Целлюлозаи метил гидроксиэтил,
• Лактоза моногидрат,
• Крахмал картошка
• Стеарати магний,
• Гази кремний
• Ранг Ponceau 4R.

Муайян намудани маҳсулоти ширкати фармасевтии Олмон Berlin-Chemie (Menarini Group) осон аст: лавҳаҳои дорои ранги гулобӣ дорои камера ва хатти тақсимкунӣ дар як тараф мебошанд. Вобаста аз миқдори доруҳо, як таблетка метавонад 3,5-5 мг компоненти асосии фаъол дошта бошад.

Дар шабакаи дорухонаҳо доруҳоро бо дорухат харидан мумкин аст. Дар Манинил, нарх кофӣ буҷет аст - аз 140 то 185 рубл. Дору барои шароити нигоҳдорӣ талаб намекунад, аммо дастрасии кӯдакон ва нури офтоб бояд маҳдуд бошад. Муҳлати нигоҳдории таблетҳо 3 сол аст, доруворӣ гузаштааст ва нобуд карда мешавад.

Имкониятҳои фармакологӣ

Вазифаи асосии глибенкламид ҳавасмандгардонии β-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс мебошад, ки барои истеҳсоли инсулини худ масъуланд. Фаъолияти ҳуҷайраи ҳуҷайра ба сатҳи гликемия ва муҳити атроф бевосита мутаносиб аст. Пас аз истифода таблеткаҳои деворҳои рӯда зуд азхуд карда мешаванд. Ба суръати азхудкунии ҳаҷми таркиби меъда ва вақти пур кардани он, таъсир намерасонад. Бо сафедаҳои плазма 98% дору ворид мешавад. Қуллаи сатҳи он дар хунравии хун пас аз 2ю ним соат мушоҳида мешавад ва ба 100 нг / мл мерасад. Нисфи мобайн тақрибан 2 соатро ташкил медиҳад, вақте ки барои як соат гирифта мешавад - 7 соат. Вобаста аз тасвири клиникии беморӣ, дар диабетикҳо ин давра метавонад 8 ё 10 соат давом кунад.

Дору асосан дар ҷигар метаболизм карда мешавад, бо ёрии ғайритоситҳо ба ду намуди метаболитҳо табдил меёбад: 3-cis-hydroxy-glibenclamide ва 4-trans-hydroxy-glibenclamide.

Таҷрибаомӯзона собит шудааст, ки метаболитҳо ҳолати гипогликемикиро ба вуҷуд намеоранд ва 2-3 рӯз аз бадани гурдаҳо ва рӯдаҳо хориҷ карда мешаванд.

Агар ҷигар халалдор шавад, дору дар хун барои муддати тӯлонӣ нигоҳ дошта мешавад. Бо патологияи гурдаҳо бо пешоб, он бо таъхир бартараф карда мешавад, ки вақти он аз шиддати норасоии функсионалии узв вобаста аст.

Хусусан, дар ҳолати норасоии миёна ва миёна аз вайроншавии гурда, ҷамъкунӣ собит намешавад. Ҳангоми тозакунии креатинин ≤30 мл / мин, суръати рафъи метаболитҳо коҳиш меёбад, мутаносибан сатҳи дору дар хун зиёд мешавад. Ҳолатҳои шабеҳ барои Манинил титркунии миқдор ва истеъмолро талаб мекунанд (одатан дар чунин ҳолатҳо, инсулинии базалӣ таъин карда мешавад).

Манинил барои кӣ?

Доруворӣ барои назорати намуди 2 диабет (шакли ба инсулин вобаста набуда) таҳия шудааст. Таблетҳо ба диабет, илова бар набудани таъсири банақшагирифташуда пас аз тағир додани тарзи ҳаёт (парҳези кам-карб, фаъолияти кофии ҷисмонӣ, ислоҳи вазни зиёдатӣ, назорати ҳолати эмотсионалӣ, риояи хоб ва истироҳат) таъин карда мешаванд.

Эндокринолог дору таъин мекунад, режими табобатро бо назардошти парҳез, синну соли бемор, марҳилаи беморӣ, патологияҳои ҳамроҳшаванда, некӯаҳволии умум ва аксуламали бадан ба маводи дору ҳисоб мекунад. Микдори дору дар асоси профили гликемии бемор муайян карда мешавад.

Микдори аввала ҳадди аққал муқаррар карда мешавад - ним ҳаб дар вазни 5 мг ё 3,5 мг дар як рӯз. Дар ҷӯркунии вояи диққати махсус ба беморони астеникӣ бо парҳези гипокалорикӣ дода мешавад, ки дар таърихи он ҳамлаҳои гипогликемикӣ вуҷуд доранд ва инчунин ба одамоне, ки ба меҳнатҳои вазнини ҷисмонӣ машғуланд. Ҳафтаи аввали назорати ҳамарӯзаи гликемикӣ лозим аст. Титркунии вояи мутобиқи нишондоди метр ва бо ихтиёри духтур анҷом дода мешавад.

Меъёри табобатии Манинил дар як шабонарӯз тақрибан 15 мг, ки он 3 ҳаб 5 мг ё 5 лавҳаи 3.5 мг мебошад.

Вақте, ки Манинил дигар доруҳои гипогликемикиро иваз мекунад, онҳо аз вояи ибтидоӣ дастур мегиранд. Пас аз бекор кардани доруҳои қаблӣ нишондиҳандаҳои глюкометр ва натиҷаҳои таҳлили пешоб дар заминаи табиӣ, бидуни таъсири доруҳо, муайян карда мешаванд. Реаксияи бадан бо миқдори ҳадди аққал тафтиш карда мешавад - 0,5 ҳаб 3.5 ва 5 мг. Риояи парҳез ва дигар шартҳои тарзи ҳаёти солим ҳатмист. Бо мақсади пешгирӣ намудани таъсири тараф, вояи доруи нав тадриҷан зиёд карда мешавад. Диабет бояд дар бораи ҳама тағирот дар саломатӣ ба духтур муроҷиат кунад.

Тавсияҳо барои истифода

Манинил тавсия медиҳад, ки онро субҳи барвақт, пеш аз наҳорӣ, вояи ҳабҳоро бо як шиша оби оддӣ бишӯед. Вақте, ки норма аз 2 дона дар як рӯз зиёд аст, он ба 2 вояи таносуби 2: 1 тақсим карда мешавад. Барои ба даст овардани самараи максималии табобатӣ тавсия дода мешавад, ки доруро ҳамзамон дар як соат гиред.

Таъсири иловагӣ

Тибқи тавсияҳои ТУТ, басомади таъсири манфии доруҳо дар миқёси махсус арзёбӣ карда мешавад:

• Аксар вақт - аз 10%,
• Аксар вақт - аз 1 то 10%,
• Баъзан - аз 0,1 то 1%,
• Камёб - аз 0.01% то 0.1%,
• Хеле кам - 0.01% ё ин ҳолатҳо тамоман ба қайд гирифта нашудаанд.

Омори ҳодисаҳои номатлуб аз гирифтани Манинил дар ҷадвал ба осонӣ омӯхта мешавад.

Норасоии визуалӣ одатан дар давраи мутобиқшавӣ ба маводи мухаддир мушоҳида карда мешавад ва бе дахолати тиббӣ мустақилона меравад. Ихтилоли диспепсия дар шакли ҳамлаҳои дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ, дарунравӣ иваз намудани доруро талаб намекунад ва бо гузашти вақт худ ба худ ғайб мезанад.

Агар як намуди гиперергетикии аллергия ба глибенкламид мавҷуд бошад, хатари холестази intracranial дорои мушкилот дар шакли ихтилоли ҷиддии ҷигар вуҷуд дорад.

Аксуламалҳои аллергии пӯст одатан баргаштанд, аммо дар баъзе ҳолатҳо метавонанд зарбаи шадидро ба вуҷуд оранд, ки ба ҳаёти диабетик таҳдид мекунанд.

Аз Манинил, аллергия ва дигар паҳлӯҳои паҳлӯ метавонанд дар натиҷаи хунукӣ, табларза, нишонаҳои зардпарвин, муайянкунии сафеда дар санҷишҳои пешоб зоҳир шаванд. Дар ҳама ҳолатҳо машварати фаврии духтури духтур зарур аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, камшавии ҳама компонентҳои хун фавран ба қайд гирифта мешавад. Вақте ки дору бекор карда мешавад, вазъ худ ба худ намеояд. Аллергия аллергияро бо дигар доруҳо, ки ҳассосияти беморро ба вуҷуд меорад, имконпазир аст. Аз ҷумла, рангубори E124, ки дар истеҳсоли маводи мухаддир истифода мешавад, аллергени қавӣ аст.

Манинил - хилофи ҳолатҳои

Доруворӣ барои ҳассосияти компонентҳои формула таъин карда намешаванд. Инчунин, он нишон дода намешавад:

• Барои аллергия ба диуретикҳо ва ҳама гуна доруҳои sulfonylurea, препаратҳои сульфаниламид, пробенецид,
• Диабет бо диабети намуди 1, бо атрофияи β-ҳуҷайраҳо,
• Агар ҷабрдида аз кислотаҳои метаболикӣ, комаи диабетик,
• Модарони ҳомиладор ва ширмаккон
• Беморони дорои ихтилоли ҷиддии ҷигар ва гурдаҳо (синфи 3),
• Истеъмоли машрубот ва машрубот (таҳдиди гипогликемия).

Ҳангоми заҳролудшавӣ аз машрубот потенсиали гипогликемии глибенкламид такмил меёбад ва ҳолати заҳролудшавӣ нишонаҳои офати наздикро пинҳон мекунад.

Ҳангоми амалиёти шикамӣ, ҷароҳатҳои вазнин, сӯхтани васеъ ва истифодаи ҳама гуна лавҳаҳои антибиабет манъ аст. Онҳо муваққатан бо инсулин иваз карда мешаванд, ки ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи қандро дар плазма ба осонӣ ва зуд танзим кунед.

Ҳангоми табобат бо Манинил ҳеҷ гуна манъии мутлақ нисбати идоракунии нақлиёт ва дигар таҷҳизоти мураккаб мавҷуд нест. Аммо ҳамлаҳои гипогликемикӣ метавонанд диққат ва равандҳои фикриро халалдор кунанд, алахусус дар терапияи якҷоя бо доруҳои қанд. Аз ин рӯ, дараҷаи хатари ҳар як диабет бояд худро арзёбӣ кунад.

Натиҷаи ҳамкориҳои маводи мухаддир

Ҳангоми табобати мувозӣ бо глибенкламид ва клонидин, инчунин блокаторҳои β-адренергикӣ, ресерпин, гуанетидин, нишонаҳои гипогликемияи дарпешистода пинҳон карда шудаанд ва имкон намедиҳанд, ки комаи диабетикии дарпешистода шинохта шавад.

Истифодаи ҳамешагии исқоти ҳамл, ки боиси ихтилоли табларза мегардад, методи глюкозаро коҳиш медиҳад ва эҳтимолияти гипогликемияро зиёд мекунад.

Имкониятҳои глибенкламидро то ҳамлаҳои гипогликемӣ тақвият диҳед, шумо метавонед истифодаи параллелии инсулин, ингибиторҳои ACE, доруи шакар, доруҳо дар асоси гормонҳои мард, доруҳои стероид, антидепрессантҳо, β-блокаторҳо, клофибрат, доруҳо дар асоси хинолон, кумарин, фенамин, дистаминофен истифода баред миконазол, PASK, пентоксифиллин, перхсилин, пиразолон, пробенецид, салицилатҳо, доруҳои сульфонамидамид, антибиотикҳои синфи тетрациклин, тритоквалин, ситост tics.

Он ба фаъолияти дору монеъ мешавад, шароити гипергликемикиро ба вуҷуд меорад, истифодаи яквақтаи ацетазоламидҳо, агентҳои бастани адренергикӣ, диазоксид, глюкагон, барбитуратҳо, диуретикҳо, тубазид, глюкокортикостероидҳо, фенотиазин, доруҳои фенитоин, никотинетикҳо, антибиотикҳо ғадуди сипаршакл.

Доруҳои гурӯҳи кумарин, ранитидин, антагонистҳои ретсепторҳои меъда дар H2, пентамидин, ресерпин ба таври ғайричашмдошт амал мекунанд, ё ҳамчун катализатор ё ингибиторҳои фаъолияти глибенкламид амал мекунанд.

Кӯмак бо вояи аз меъёр зиёд

Микдори аз меъёр зиёди глибенкламид (ҳам дар шакли шадид ва ҳам бо кумум ба вуҷуд меояд) гипогликемияи вазнинро таъмин мекунад - таъсири дароз, нишонаҳои шадид ва ба ҳаёт таҳдидкунандаи ҷабрдида. Зуҳуроти клиникии ҳамлаҳои гипогликемикӣ, ҳар як диабет бояд дуруст эътироф кунанд:

• Гуруснагии идоранашаванда
• Нуқсонҳои дастҳо ва пойҳо,
• Тахикардия
• Афзоиши изтироб
• Пӯсти пӯст ва луобпардаи саманд.

Баъзан ихтилоли муваққатии ҳуш, парестезия ба назар мерасанд. Агар ба ҷабрдида ёрии таъҷилии тиббӣ расонида нашавад, вай ба прекома ва кома афтод, ки марговар аст.

Ташхиси чунин оқибатҳо аз ҷамъоварии маълумот дар бораи ҷабрдида аз хешовандоне, ки бо доруҳо, ки диабетик ва бемориҳои ба он марбут доранд, оғоз мешавад. Озмоишгоҳи лабораторӣ гузаронида мешавад.

Тафтиши ҷабрдида ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати пӯстро (хунук, малламуй, тар) арзёбӣ кунед. Ҳарорат метавонад муқаррарӣ ё паст бошад. Вобаста аз шиддатнокии ҳамла мушакҳои мушакҳои навъи тоник ё клоникӣ, рефлексҳои стандартӣ ва рагкашӣ мушоҳида мешаванд.

Агар ҷабрдида ҳоло ҳам огоҳ бошад, ӯ метавонад чойи ширинро бо шакарҳои муқаррарӣ нӯшад, ҳама гуна карбогидратҳои зудро (шириниҳо, кукиҳо) бихӯрад. Агар вазъ ором нагардад, диабетик ба беморхона оварда мешавад.
Ҳангоми coma дар беморхона, маҳлули 40% глюкоза (40 мл) iv ворид карда мешавад. Таҳти назорати санҷишҳои лабораторӣ, терапияи инфузия бо ёрии карбогидратҳои вазни камҳосил танзим карда мешавад.

Ҳолатҳои ҳамлаҳои тӯлонӣ ва таъхирёфтаи гипогликемӣ маълуманд, ки бо иқтидори кумаки глибенкламид ба вуҷуд омадаанд. Чунин ҳолатҳо мушоҳида намудани ҷабрдидаро дар беморхона дар давоми 10 ё зиёда рӯз бо назорати мунтазами гликемия ва терапияи симптоматикӣ талаб мекунад.

Агар ҷабрдида як маротиба ва тасодуфан ҳабҳои иловагиро истеъмол карда бошад, меъдаҳоро дағал карда, ба шахс абсорбентҳо ва як пиёла чойи ширин ва шарбатро пешниҳод кардан кофист.

Аналогҳои дору

Бо ҳамон компоненти фаъоли Glibenclamide, Glibenclamide ва Glibamide метавонанд Манинилро иваз кунанд. Нишондодҳо, зиддиятҳо, таъсири тараф комилан якхела мебошанд. Тибқи коди ATX сатҳи дараҷаи 4 барои Манинил, Глидиаб, Гликлазид, Диабетон, Глуренорм, ки як чунин таъсири табобатӣ доранд, метавонанд аналогӣ бошанд.

Тавсияҳои иловагӣ

Барои беморони баркамол, ашхосе, ки парҳези камғизо доранд, астеникҳо, диабетикҳое, ки бо патологияҳои ҳамҷоякунандаи ҷигар ва гурда доранд, сатҳи ибтидоии Манинил бинобар хатари гипогликемия ба ҳадди ақалл кам карда мешавад. Агар диабетик вазн, тарзи зиндагиро иваз кунад, режими табобат низ баррасӣ карда мешавад.

Таваҷҷӯҳи махсус ба беморони гирифтори нуқсони ақл, ихтилоли равонӣ ва дигар шароитҳо, ки тамоси пурраи беморро бо духтур мушкилтар мекунад, талаб карда мешавад. Ташхиси лаборатории ин гурӯҳи беморон бояд ҳадди имкон зудтар гузаронида шавад. Барои баҳодиҳӣ ба тамоми хусусиятҳои таъсири дору ба организм, онҳо қаблан аналогҳоро бо зуд баровардани моддаҳои фаъол муқаррар карда буданд.

Агар диабетик метформинро азхуд накунад, ба вай доруҳои глитазон, ба монанди розиглитазон ё пиоглитазон таъин карда мешавад. Бо нишондиҳандаҳои мувофиқ, лавҳаҳои Манинил инчунин бо доруҳои алтернативии антибиабетӣ бо механизми дигари таъсир илова карда мешаванд. Гуарем ё Acarbose, ки монанди Манинил, гадуди ғадуди меъдаро ташвиқ мекунанд, дар табобати маҷмӯӣ истифода намешаванд.

Истифодаи дарозмуддати глибенкламид β-ҳуҷайраҳоро вайрон мекунад, ба некроз оварда мерасонад ва ҳассосият ба Манинилро ба вуҷуд меорад. Барои дастгирии ғадуди зери меъда ба инсулин (пурра ё қисман вобаста ба дараҷаи атрофии онҳо) интиқол дода мешавад.

Арзёбии доруворӣ аз ҷониби табибон ва диабет

Дар бораи баррасиҳои Манинил омехтаанд. Духтурон онро як доруи анъанавии гипогликемикӣ бо заминаи қавии далелҳои самаранокӣ ва бехатарӣ тавсиф мекунанд. Диабет аз фоидаи иловагии қариб кафолатдодашуда ва дигар паҳлӯҳои канорӣ қонеъ карда намешавад, аммо баҳодиҳии қобилияти дору аз рӯи натиҷаҳои як бемор муайян карда мешавад.

Тавсияҳо дар ин сайт як нусхаи мутобиқшудаи дастурҳои расмӣ мебошанд, ки барои шиносоии умумӣ пешбинӣ шудаанд, на барои худтаъминкунӣ. Интихоби дору ва омода кардани режими табобат танҳо масъулияти духтур аст.

Тавсифи Манинил ва нишонаҳо барои истифода

Манинил як табобат барои диабетикҳои диабети ба ғайри инсулин вобаста мебошад. Он як лавҳаи гулобӣ барои маъмурияти шифоҳӣ мебошад.

Амали дору ба ҳавасмандкунии истеҳсоли инсулин аз гадуди зери меъда ва зиёд шудани ҳассос ба он асос ёфтааст. Дар натиҷа, инсулин зиёдтар бароварда мешавад ва таъсири он тақвият дода мешавад. Маводи мухаддир гликогенолизро (тақсимоти гликоген ба глюкоза) ва глюконеогенезро (синтези шакар аз унсурҳои ғайри карбогидрат) дар ҷигар халалдор мекунад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки ба паст шудани сатҳи глюкозаи хун ноил шавед.

Манинил хатари пайдоиши диабети намуди 2 - зиён ба системаи асаб, чашм, дил ва рагҳои хунро коҳиш медиҳад.

Дар ҳолатҳое, ки вазни зиёдатӣ, парҳез ва машқҳо равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан барқарор накарда бошанд, дору таъин кунед.

Манинил шакари хунро дар сатҳи физиологӣ мӯътадил мекунад

Дору бояд аз ҷониби эндокринолог таъин карда шавад. Микдори истеъмол пас аз муоина ва санҷишҳои шакар ва пешоб муайян карда мешавад ва бо мурури замон ислоҳ карда мешавад.

Шакл ва таркибро гузоред

Моддаҳои фаъол глибенкламиди микроншударо ташкил медиҳанд.

Як лавҳаи Манинил аз 1,75 то 5 мг глибенкламид дорад.

Бо сабаби шаклҳои гуногуни озодкунӣ, интихоби дурусти вояи дуруст, ки барои ҳар як марҳилаи табобати беморӣ мувофиқ аст, осон аст. Дар фурӯш шумо бастаҳои зеринро пайдо карда метавонед:

• 1.75 мг - 120 дона. (120 руб.),
• 3,5 мг - 120 дона. (160 руб.),
• 5 мг - 120 дона. (135 руб.)

Дар лавҳаҳои бо миқдори 1,75 мг ва 3,5 мг доруҳои зерин мавҷуданд:

• лактоза моногидрат,
• крахмал картошка
• селлюлозаи метил гидроксиэтил,
• диоксиди кремний коллоидӣ,
• стеарати магний,
• ранг (E124).

Таблетҳои 5 мг як рӯйхати иловаҳои иловагии дигар доранд:

• лактоза моногидрат,
• стеарати магний,
• крахмал картошка
• ранг (E124),
• хокаи talk
• желатин.

Гайринишондод

Манинил дар ҳолатҳои зерин хилофи аст:

• диабети навъи 1
• ҳассосият ба ҳама ҷузъҳо
• мушкилоти ҷиддии ҷигар ва гурдаҳо,
• мамониат рӯда,
• кома ва прекома гипогликемикӣ,
• ҷарроҳии шикам
• парези меъда
• кетоацидоз.

Восита наметавонад аз ҷониби занони ҳомиладор ва ширдеҳ, кӯдакон ва наврасони то 18-сола истифода шавад. Манинил инчунин барои шахсоне, ки вобастагии музмини алкогол доранд, муқобили он аст.

Ҳангоми ҳамҷоякунии Манинил бо машрубот, оқибатҳои хатарнок метавонанд дар шакли гипогликемия (якбора паст шудани шакар) ба вуҷуд оянд.

Таъсири иловагии имконпазир ва вояи зиёд

Агар ба таври нодуруст қабул карда шавад, Манинил метавонад ба шаклҳои вазнини гипогликемия оварда расонад, алахусус дар ҳолати аз ҳад зиёд ё нодуруст додани дору ва инчунин истеъмоли машруботи спиртӣ. Бо хавфи ғуссаи ҷисмонӣ, гуруснагӣ, метоболизми карбогидратҳо (бо мушкилоти эндокринӣ) хавф зиёд мешавад.

Дар марҳилаи ибтидоии табобат, вайроншавии чашм ё ҳассосияти зиёд ба нури дурахшон ба амал омада метавонад. Ин раванд ҷараён дорад ва бо гузашти вақт ҳамааш ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Аксуламалҳои манфӣ аз рӯдаи рӯда хеле кам мушоҳида карда мешаванд:

Дар ҳолатҳои истисноӣ, мушкилоти ташаккули хун ба вуҷуд меоянд (таркиби хун).

Барои кам кардани хатарҳои имконпазир, табобати диабет бо Манинил бояд таҳти назорати эндокринолог иштирок карда шавад.

Истифодаи дарозмуддати Манинил метавонад барои паст шудани функсияи сипаршакл ва афзоиши массаи бадан масъул бошад.

Агар шумо миқдори зиёди Манинилро қабул кунед, гипокликемияи доимиро муайян кардан мумкин аст. Вай бо эҳсоси қавии гуруснагӣ, изтироб, дилбеҳузурӣ, ғуссаи пӯст тавсиф мешавад. Бе андешидани чораҳои зарурӣ, метавонад беҳушӣ ва кома ба вуҷуд оранд, ки метавонанд боиси марги бемор шаванд. Нақшаи амал дар ҳолатҳои душвор беҳтар бо духтур пешакӣ муҳокима карда мешавад.

Диққат диҳед! Микдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир хеле хатарнок аст. Муайян кардани вояи шабонарӯзӣ бояд танҳо мутахассис оид ба таҳлилҳо бошад. Худ дору қобили қабул нест.

Қоидаҳои қабул

Баръакси баъзе доруҳои гипогликемикӣ, Манинил бояд субҳ дар меъдаи холӣ гирифта шавад. Ҳаб як кул бо шиша об шуста мешавад. Агар духтур тавсия диҳад, ки вояи онро ба ду воя тақсим кунед, пас бори дуюм ин амал бояд дар шом, балки пеш аз хӯрок низ анҷом дода шавад.

Муҳим! Барои ноил шудан ба самараи беҳтар, шумо бояд доруро ҳамарӯза дар як вақт нӯшед. Гузаштан аз ҳиллаҳо қобили қабул нест.

Аз сабаби шакли мухталифи озодкунӣ, дар тибби муосир тақрибан бист нақшаи истифодаи Манинил мавҷуд аст. Давомнокии табобати маводи мухаддир аз ҷониби ҳолати эндокринолог вобаста ба ҳолати як бемор муайян карда мешавад. Ҳангоми терапия бояд ҳар ҳафта мониторинги сатҳи глюкоза дар хун ва пешоб гузаронида шавад.

Диққат диҳед! Агар парҳез ё сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ тағир ёфта бошад, шумо бояд ба духтур хабар диҳед. Ин метавонад сабаби танзими вояи маводи мухаддир бошад.

Манинилро бо дигар агентҳои гипогликемикӣ (инсулин, метформин), доруҳои анаболикӣ, ингибиторҳои ACE, гормонҳои мард истифода бурдан мумкин аст. Ҳангоми ҳамзамон бо дигар доруҳо, таъсири Манинил метавонад афзоиш ё коҳиш ёбад. Ин бояд ҳангоми муайян кардани миқдор ба назар гирифта шавад.

Дар ҳолати табобати бемуваффақият бо Манинил ё таҳаммулнопазирии ҷузъҳои он барои табобати диабети навъи 2, боз як дору интихоб кардан мумкин аст. Аналогҳои сохторӣ (аз рӯи ҷавҳари фаъол) ва ғайрисохторӣ (аз рӯи таъсири табобатӣ) -и Манинил мавҷуданд. Биёед баъзеи онҳоро дида бароем.

Ман чӣ гуна метавонам ҷадвали Манинилро иваз кунам

Боздидҳои бемор

Ин дору барои беморони гирифтори диабети навъи 2 таъин карда мешавад, ки онро духтур ба биби мо навиштааст. Мо онро дар дорухона барои дастурҳои имтиёзнок ба даст меорем. Арзиши ин дору 164 рубл аст. Он бояд бо эҳтиёт риоя карда шавад, чунон ки духтур амр додааст. Ҳангоми қабул, сатҳи глюкозаро дар хун назорат кардан лозим аст. Саривақт хӯрок хӯред, вагарна гипогликемия метавонад ривоҷ ёбад. Бибиям мо ду моҳ аст ин доруҳоро гирифта истодааст. Ӯ худро хуб ҳис мекунад, зиндагии пур аз зиндагиро мекунад. Маводи мухаддир самаранок аст ва вазифаи худро хуб иҷро мекунад.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Духтарон, ман ҳам бо ту ҳастам - ман ҳамон диабети қанд дорам: вазни худро гум кунед - шакар ба муқаррарӣ наздик шуда истодааст, илова кунед - он паҳн мешавад. Вақте ки сеяки мо (бо ман, бо ӯ ва диабети қанд) хӯрок мехӯрем, виҷдони ман ҳамеша чашмони хурдиамро пӯшонида истодааст. Ана мо шикаста истодаем. Акнун ман боз худамро ба ҳам кашида гирифтам - ва боз як каме партофтам. Манинил 3,5 - 1 ҳабро пеш аз хӯрок ва Glucofage 500 дар охири хӯрок дар бомдод ва шабонгоҳ истеъмол мекунам. Ман ҳолати худро ба таври комил ҳис мекунам: ҳатто ман метавонам шакарамро дақиқ муайян кунам.

veresk

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

Ва ба ман Манинил, иштиҳои даҳшатнок ва аксуламали пешгӯишаванда маъқул аст, аммо, тавре ки онҳо мегӯянд, ба ҳар як шахс.

Андролик500

Барои самаранок кардани табобати диабет, шумо бояд тавсияҳоро қатъиян риоя кунед. Микдори варианти Манинил аз ҷониби духтур дар асоси натиҷаҳои омӯзиш муайян карда мешавад. Ҳангоми табобат бо дору мунтазам санҷишҳои глюкоза гузаронидан ва аз истеъмоли машруботи спиртӣ худдорӣ кардан лозим аст.

Маълумоти бештар дар бораи диабет:

Саҳарӣ ва баъд аз хӯрокхӯрӣ пас аз хӯрокхӯрӣ ман якуним таблеткаи манинил 3,5 м / г, яъне ман. Дар як рӯз 10,5 м / г. Ман ҳама чизро мехӯрам, яъне. Ман ширинӣ ҳам мехӯрам. Ман субҳи барвақт меъдаи хуни худро барои меъда холӣ мекунам. Бо чунин ғизо ва табобат сатҳи қанди хун аз 6,5 м / мол зиёд нест. Аломатҳои диабети қанд риоя карда намешаванд - вазни зиёдатӣ, нутқашон, зуд заҳролудшавӣ, заъф, ташнагӣ. Вай ин тартибро барои худ муқаррар кардааст. Ман медонам, ки фармоиш нодуруст аст ва ман эҳтимолан аз ҳад зиёд маниларо мегирам. Ба ман бигӯед, ки чӣ гуна.

Таснифи (номгӯи) доруҳои пасткунандаи шакар барои диабети намуди 2

Барои паст кардани шакар хун доруҳо зиёданд, ва ман қарор додам, ки аввал шуморо бо онҳо шинос кунам. Ҳуқуқ бо ҳама дар ин мақола. Барои роҳати шумо, дар қавсҳо номи савдои маъмулро нишон хоҳам дод, аммо дар хотир доред, ки бисёр чизҳои дигар низ ҳастанд. Инак, онҳо дар ин ҷо:

1. Гурӯҳи biguanide ва намояндаи он metformin (siofor) мебошанд.
2. Гурӯҳи сулфанилюреа ва намояндагони он глибенкламид (манинил), гликлазид (диабетон мв 30 ва 60 мг), глимепирид (амарил), глицидон (глюренорм), глипизид (минидиаб) мебошанд.
3. Гурӯҳи гилитӣ ва ягона намояндаи он репаглинид (novonorm) мебошанд.
4. Гурӯҳи тиазолидиндион ва намояндагони он росиглитазон (авандий) ва пиоглитазон (actos) мебошанд.
5. Гурӯҳи ингибиторҳои алфа-глюкозидаза ва намояндаи он акарбоза (глюкобай) мебошанд.
6. Гурӯҳи ингибиторҳои диплептиди пептидаз-4 (DPP-4) ва намояндагони он вилдаглиптин (галвус), ситаглиптин (Янувия), саксаглиптин (онглиз) мебошанд.
7. Гурӯҳи пептидҳои глюконӣ-1 агонистҳо (GLP-1) ва намояндагони он экзенатид (byeta), лираглютид (зарба) мебошанд.
8. Навигарӣ Гурӯҳи ингибиторҳои ингибиторҳои натрий-глюкоза-котранспортерҳои навъи 2 (ингибиторҳои SGLT2) - дапаглифлозин (Форсиг), канаглифлозин (Инвокана), эмплифлосин (Ҷардиён)

Доруҳои пасткунандаи хун

Гурӯҳи бигуанид дар подиум ҳамаи доруҳоеро, ки шакарро барои диабети намуди 2 паст мекунанд, мустаҳкам менамояд.

Ягона намоянда ин метформин аст. Доруҳои ин гурӯҳ дорои таъсири перифералӣ буда, муқовимати инсулинро коҳиш медиҳанд. Аммо, тавре маълум шуд, онҳо бисёр дигар таъсири мусбат доранд, масалан, он барои кам кардани вазн ва вазн истифода мешавад.

Дар мақолаи ман "Метформин - дастурҳо барои истифода" Ман на танҳо ба таври муфассал ин доруро барои паст кардани сатҳи глюкоза дар хуни диабет тавсиф кардам, балки рӯйхати номҳои савдо ва аналогҳоро низ нашр кардам.

Ва дар мақола "Метформин барои аз даст додани вазн: ҳама ҷиҳатҳои мусбат ва манфӣ" Ман дар бораи истеъмоли маводи мухаддир бо мақсади гум кардани вазн менависам.

Доруҳои шакарии хун аз гурӯҳи сульфонилмочевина

Доруҳои шакарии хун аз гурӯҳи сульфонилмочевина. Ин як гурӯҳи хеле калон аст, ки чанде пеш низ ихтироъ шуда буданд. дар таркиби худ ҳар ду доруи хеле қадимӣ дар глибенкламид (манинил) -и насли нав, ба монанди глимепирид (Амарил) мавҷуданд.

Таблетҳое, ки дар таркиби сулфанилюреа мавҷуданд, таъсири рӯҳбахшанда ба гадуди меъда доранд ва на ҳамеша барои диабетикҳои навъи дуюм мувофиқанд.

Дар айни замон танҳо як мақола мавҷуд аст “Диабетон mv 30 ва 60 мг дар табобати диабет”, аммо ба қарибӣ дар бораи намояндагони дигар нашрияҳо нашр хоҳанд шуд, бинобар ин тавсия медиҳам, ки шумо ба мақолаҳои нав обуна шавед, то нашрияро аз даст надиҳед.

Ингибиторҳои альфа глюкозидаза - ҳабҳо бо шакарҳои баланд

Намояндаи гурӯҳи ингибиторҳои алфа-глюкозидаза - ферментҳои рӯда - ҷабби карбогидратҳоро бозмедорад ва ба ин васила шакарҳои баланди хунро коҳиш медиҳад.

Ягона намоянда акарбоза мебошад (Глюкобай). Он агенти асосии шифоҳӣ барои диабети навъи 2 нест, балки воситаи ёрирасон аст, зеро он таъсири коҳишёфтаи шакар надорад.

Акарбоз аксар вақт бо дигар доруҳо якҷоя карда мешавад. Дар бораи ин дору, ки қанди хунро паст мекунад, дар мақолаи "Acarbose ва ҳама чиз дар бораи он" хонед.

Ин ҳамон чизест, ки ман имрӯз мехостам ба шумо гуфтам. Дар мақолаи навбатии худ, ман ҳикояро дар бораи доруҳои коҳишдиҳандаи шакар дар гурӯҳи сульфонилмочевина ва дигар гурӯҳҳо идома медиҳам. Агар шумо саволҳо ё иловаҳо доред, лутфан дар шарҳҳо сухан гӯед. Ва ман дар ин хусус хайрухуш мекунам. Салом!