Маводи диабети қанд: аломатҳо ва табобат
Диабети MODY чист? Ин як шакли меросии диабети қанд, ки бо патологияи истеҳсоли инсулин ва мубодилаи моддаҳои глюкоза дар организм дар синни ҷавонӣ (то 25 сола) алоқаманд аст. Беморӣ дорои рамзи E11.8 барои ICD-10 мебошад.
Дар айни замон, истилоҳи диабети MODY (Matature Onset Diabet of Young) дар эндокринология барои муайян кардани диабети навҷавонон - Диабети моногенӣ дар Ҷавон - нуқсонҳои меросшудаи секретсияи инсулинии гормоналии меъда, ки метавонад дар синни 10 то 40 солагӣ рух диҳад.
, , , , , ,
Эпидемиология
Мувофиқи маълумоти ТУТ, 1-2% беморони ҷавоне, ки аз инсулин вобаста нестанд диабети навъи 2 дар асл диабети навҷавонони моногении ноболиғ доранд. Тибқи арзёбии тахминӣ, дар саросари ҷаҳон аз 70 то 110 одам аз як миллион аз MODY-диабет азият мекашанд.
Мувофиқи омори Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ, дар ИМА, қоидаҳои диабети MODY то 5% ҳамаи ҳолатҳои ташхиси диабетро ташкил медиҳанд.
Эндокринологҳои бритониёӣ паҳншавии диабети monogenic ҷавононро 2% аз шумораи умумии диабет дар кишвар (яъне тақрибан 40 ҳазор бемор) арзёбӣ мекунанд. Аммо, коршиносон қайд мекунанд, ки ин маълумотҳо дақиқ нестанд ва илова бар ин, зиёда аз 80% ҳолатҳои MODY дар айни замон ҳамчун намудҳои маъмултарини беморӣ ташхис карда мешаванд. Дар яке аз гузоришҳои маркази санҷишии ташхиси Бритониё, як рақам ба назар мерасад - 68-108 ҳолат барои як миллион. Бемории маъмултарини байни бритониёӣ MODY 3 (52% ҳолатҳо) ва MODY 2 (32%) мебошанд.
Тадқиқотҳо дар Олмон ба хулосае омаданд, ки то 5% ҳолатҳои ошкоршудаи диабети навъи 2 эҳтимолияти фенотипҳои диабети MODY мебошанд ва дар беморони синни 15 сола ин нишондиҳанда 2,4% -ро ташкил медиҳад.
Тибқи баъзе гузоришҳо, паҳншавии MODY-диабет дар беморони кишварҳои Осиё ба назар мерасад.
Мувофиқи омори клиникӣ, MODY-диабетҳои 1, 2 ва 3 аксар вақт ташхис карда мешаванд ва навъҳои ба монанди MODY 8 (ё синдроми дисфунксияи диабет-панкреатии экзокринӣ), MODY 9,10, 11, 13 ва 14 хеле кам мебошанд.
, , , , , , , ,
Сабабҳои диабети MODY
Тадқиқотҳо сабабҳои асосии диабети MODY -ро муайян карданд ва ин вайронкунии генетикии функсияи секретсияи ҳуҷайраҳои гадуди меъда, бета-эндокринӣ, ки дар ҷазираҳои панкреатикӣ (ҷазираҳои Лангерханс) ҷойгир аст. Патология аз ҷониби принсипи автосомии бартаридошта, яъне дар ҳузури аллели мутантии яке аз волидон ба мерос гирифта мешавад. Омилҳои асосии хавф барои диабети MODY ин таърихи диабети оилавӣ дар ду ё зиёда насл мебошад. Ин эҳтимолияти интиқоли бемории генетикиро ба кӯдак - новобаста аз вазни бадан, тарзи ҳаёт, қавмият ва ғайра зиёд мекунад.
Барои ҳар як намуди MODY-диабет, тағироти мушаххаси патологӣ, аз ҷумла ҷойгузинҳои гуногуни аминокислотаҳо, ки ба аломатҳои клиникӣ ва синну соли зуҳуроти он таъсир мерасонанд, муайян карда шуданд. Ва вобаста аз он, ки дар кадом ген мутатсияҳои меросӣ ба вуҷуд омадаанд, фенотипҳо ё намудҳои диабети MODY фарқ мекунанд. То ба имрӯз мутация дар 13 генҳои гуногун муайян карда шудааст: GCK, HNF1A, HNF4A, IPF1, HNF1B, NEUROD1, CEL, ABCC8, KCNJ11, INS, Pax4, KLF11, BLK.
Ҳамин тавр, сабабҳои MODY-diabet1 мутатсияҳои генофонди HNF4A (омили ядрои ҳуҷайраҳои ҷигари 4-алфа гепатоцит) мебошанд. Ва диабети MODY 2 бинобар ғайримуқаррарӣ будани генофонди ферментҳои глюкокиназа (GCK), ки барои табдили глюкоза ба гликоген зарур аст, рушд мекунад. Генаи HNF4A миқдори инсулинро, ки аз тарафи гадуди меъда дар ҷавоб ба глюкозаи хун ба вуҷуд омадааст, танзим мекунад. Дар беморони гирифтори ин намуди диабети моногеникӣ (ки аз давраи навзодӣ то 16-18 сола зоҳир мешавад) сатҳи глюкозаи хун метавонад ба 6-8 ммоль / л зиёд шавад, зеро ҳассосияти ҳуҷайраҳои бета-меъда ба глюкоза паст мешавад.
, , , ,
Патогенези диабети MODY 3 бо мутация дар генофонди генофонди HNF1A алоқаманд аст, ки омили ядроии 1-алфа гепатоцитҳоро коде мекунад. Диабет дар наврасӣ зоҳир мешавад, сатҳи пасти гурдаҳоро барои глюкоза (глюкозурия) нишон медиҳад, аммо сатҳи қанд дар синну сол баланд мешавад.
Диабети MODY 4 ҳангоми мутафовияи генаи IPF1 (рамзикунандаи омили пешбарандаи инсулин 1 дар гадуди зери меъда) рух медиҳад ва бо ихтилоли назарраси функсионалӣ дар кори ин бадан ҳамроҳ мешавад. Диабети MODY 5 бо мутация дар генофонди HNF1B (омили ядроии гепатоцитӣ 1-бета), MODY 6 бо мутация дар ген барои фарқияти нейрогении 1 (Neurod1), MODY 7 бо генофонди KLF11 (ки сатҳи ифлосшавии инсулинро дар ҳуҷайраҳои панкреатикӣ танзим мекунад) рух медиҳад.
, , , , , ,
Нишонаҳои диабети MODY
Аломатҳои клиникии диабети MODY аз зерқимати генетикии он вобастаанд. Баъзе шаклҳои беморӣ - масалан, MODY 1 - бо тасвири муқаррарии гипергликемия зоҳир мешавад: полиурия (зиёдшавии пешоб), полидипсия (ташнагии зиёд) ва нишондиҳандаҳои аз ҷониби лабораторӣ тасдиқшудаи шакар дар хун.
Аз сабаби норасоии инсулин дар диабети MODY 1, як шакли прогрессивӣ мавҷуд аст, ки метавонад гуруснагии карбогидратии ҳуҷайраҳо - кетоацидоз, ки дар он мувозинати тавозуни рН ва зиёд шудани кислотаҳо дар хун ва моеъҳои байнисоҳавӣ, ихтилоли умумии метаболикӣ бо таҳдиди кома мавҷуданд.
Дар айни замон, дар бисёр ҳолатҳо, диабети навъи моногении ноболиғон метавонад ғайримуқаррарӣ бошад - ба монанди фенотипҳои MODY 2 ва MODY 3 - ва тасодуфан ташхис карда мешавад, вақте ки сатҳи каме баландравии глюкоза ҳангоми санҷиш бо дигар сабаб муайян карда мешавад.
Ҳамин тавр, ҷараёни диабети MODY 2 ҳангоми афзоиши мӯътадили сатҳи глюкозаи хун (на зиёда аз 8 ммоль / л) ҳангоми набудани дигар нишонаҳо ҳамроҳ мешавад.
Ва бо диабети MODY 3, аломатҳои аввалини дар метоболизатсияи карбогидратҳо вайроншуда ва гипергликемия дар наврасон дар синни балоғат ё каме дертар пайдо мешаванд. Ғайр аз он, тамоюли глюкозурия бо сатҳи комилан муқаррарии шакар дар хун назорат карда шудааст ва пеш аз ошкор шудани диабет метавонад нефропатия пайдо шавад. Бо синну сол, номутобиқатии ҳуҷайраи бета ва пӯсти инсулинии ҷигар боз ҳам аёнтар мешаванд ва дар марҳилаи муайяни беморон инсулини эндогенӣ талаб карда мешавад.
Аломатҳои MODY-диабети 4 метавонанд дар ҳама гуна синну сол (аксаран пас аз 18 сол то пиршавӣ) ба амал оянд ва дар гипергликемияи шадид, норасоии меъда (агенез қисман) ва инчунин синдроми malabsorption (бо кам кардани вазн, деградатсия, камхунӣ, дарунравӣ, сустии мушакҳо, тазқираҳо ва ғайра).
Дар байни зуҳуроти клиникии хостарини диабети MODY 5 (дар беморони аз 10-сола боло), коршиносон мавҷудияти пайдоиши кубурро дар гурдаҳо, сатҳи баланди кислотаи uric дар хун, вайроншавии ҷигар ва нуқсонҳои анатомии узвҳоро таъкид мекунанд.
Мушкилот ва оқибатҳои
Аксар фенотипҳои диабети MODY - ба истиснои гуногунии MODY 2 - метавонанд оқибатҳои кӯтоҳмуддат ва музминро, ки бо намудҳои 1 ва 2 диабети қанд ба вуҷуд меоянд:
- кетоацидоз ва комаи диабетик,
- зарари торафт бо хунравии хун ва дастаи ретинатсия, ки боиси нобино мегардад,
- ангиопатияи диабетик (нозукии рагҳои хунгузар, тамоюли бастани онҳо),
- гум шудани ҳиссиёт дар дастҳо (полиневропатия),
- пои диабетик
- функсияи гурда,
- сустии шифоёбандаи захми трофикии пӯст ва бофтаҳои мулоим пӯст;
- хатари баланди инкишофи патологияҳои дилу раг.
, , , , , , , ,
Ташхиси диабети MODY
То ба имрӯз, ташхиси MODY-диабет бо он далел душвор аст, ки ташхиси дақиқро танҳо дар асоси санҷиши генетикӣ метавон анҷом дод. Таърихи оилаи диабети қанд метавонад як аломати бавосита бошад, ки ин навъи диабет ба як шахси мушаххас таъсир мерасонад.
- ташхиси хун барои шакар (дар меъдаи холӣ дода мешавад),
- Озмоиши OTTG барои таҳаммулпазирии глюкоза (пас аз боркунии глюкоза),
- ташхиси хун барои HbA1c (гемоглобини гликозилшуда) ва C-пептид,
- озмоиши хун барои антибиотикҳо ба ҳуҷайраҳои бета-истеҳсолкунандаи инсулин,
- urinalysis барои шакар,
- урализ барои микроалбумин, амилаза, ацетон,
- таҳлили necec барои трипсин.
Ташхиси MODY метавонад ташхиси инструменталиро талаб кунад - ултрасадоини гадуди зери меъда.
, , ,
Табобат барои диабети MODY
Ҳама намудҳои диабети навҷавонони моногеникӣ бемориҳои якумрӣ мебошанд ва табобати диабети MODY барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун то ҳадди имкон ба сатҳи муқаррарӣ нигаронида шудааст.
Аслан, таъсири табобатии диабети MODY 2 метавонад бо тағирот дар парҳез маҳдуд карда шавад, зиёдтар хонед - Парҳези диабети навъи 2Он инчунин табобати самарабахши физиотерапевтӣ мебошад, ки аз фаъолияти физикӣ иборат аст. Дар якҷоягӣ, ин ба нигоҳ доштани сатҳи физиологии қанди глюкоза ва холестирин дар хун мусоидат мекунад, ки дар навбати худ хатари пайдоишро коҳиш медиҳад ва инчунин ба ба даст овардани матоъ бо оксиген ва калорияҳои зиёдатӣ (дар сурати фарбеҳӣ) сӯзондан мусоидат мекунад.
Баъзе пешрафтҳо дар табобати MODY-диабет (навъҳои MODY 1, MODY 3 ва MODY 4) иваз намудани сӯзандоруи инсулин бо агентҳои гипогликемии даҳонӣ бар сулфанилюреа мебошанд. Гарчанде ки бо диабет, MODY 1, MODY 5, MODY 6 ва ғайра, терапияи инсулинро пешгирӣ кардан мумкин нест.
Ҳосилаҳои сулфанилюреас - Гликлазид (дигар номҳои тиҷорӣ - Диамикрон, Глимикрон, Диабетон, Медоклазид), Глибенкламид (Антибет, Гилемал, Глибамид, Глюбобен), Гликвидон (Глюенорм), Глимепирид (Амарил, Глеммз-Глазмз, Глазмзл гадуди зери меъда ва мусоидат ба secretion инсулин. Ҳангоми табобати диабети MODY, ин доруҳо доруҳои аввалияи гипогликемикӣ боқӣ мемонанд.
Масалан, маводи мухаддир Гликлазид (дар лавҳаҳои 80 мг), эндокринологҳо як маротиба дар як рӯз ду маротиба дору таъин мекунанд. Пайдоиши аллергия ба дору истисно карда намешавад. Дар байни зиддиятҳо инҳоянд: сироятҳои шадид, норасоии шадиди ҷигар ва / ё гурда, синни то 18 сола, ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
Диметилбигуанид - ҷавҳари фаъоли доруи Metformin (дигар номҳои савдо - Метформин гидрохлориди, Метоспанин, Формметин, Глифмин, Гликон, Гликомет, Глиминфор, Сиофор) - ба ташаккули глюкоза монеъ шуда, мағозаҳои гликогенро дар ҷигар коҳиш медиҳанд. Метформин пас аз хӯрокхӯрӣ истеъмол карда мешавад - як бор дар як шабонарӯз як таблетка (0,5-0,85 г).
Ин дору дар бемориҳои сироятӣ, паталогияи ҷигар ва гурдаҳо, норасоии шадиди дил, инчунин кӯдакони синни 15 сола ва занони ҳомиладор манъ аст. Истифодаи диметилбигуаноид метавонад боиси дилбеҳӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, дарди шикам бошад ва ҳангоми истифодаи дароз хатари камхунии мегалобластикӣ вуҷуд дорад.
Агенти гипогликемии Пиоглитазон (Пиоглит, Диаб-Норм, Диаглитазон, Амалвия) ба синфи глитазонҳо тааллуқ дорад ва ба ҷигар амал намуда, ба паст шудани муқовимати инсулин кӯмак мекунад. 1 бор дар як рўз ба як њаб (15-30 мг) таъин карда мешавад. Ба рӯйхати зиддиятҳои ин дору дохил мешаванд: намуди 1 диабети қанд, норасоии шадиди қалб, ҳомиладорӣ ва ширдиҳӣ. Пиглитазон барои беморони то 18 сола тавсия дода намешавад. Ва дар байни таъсири тарафҳо гипокликемия, камхунӣ, дарди сар ва дарди мушакҳо, дабдабанок, зиёд шудани билирубин ва камшавии калсий ба қайд гирифта шудааст.
Маводи диабети қанд: аломатҳо ва табобат
Бо назардошти сатҳи тибби муосир бидуни таҷриба ва таҷрибаи зиёд, эндокринолог метавонад диабети қандро ташхис кунад ва намуди онро муайян кунад. Истисно як намуди беморист, ба монанди диабети қанд.
Ҳатто онҳое, ки табиби касбӣ нестанд ва ҳар рӯз ба бемориҳои системаи эндокринӣ дучор намеоянд, маълум аст, ки ду намуди диабет вуҷуд дорад:
- Аз инсулин вобаста аз намуди 1 диабети қанд,
- Диабети навъи 2, ки ба insulin вобаста нестанд.
Хусусиятҳое, ки тавассути он бемории навъи аввал эътироф мешавад: фарорасии он дар наврасӣ ё ҷавонӣ рух медиҳад, дар ҳоле ки инсулин фавран ва ҳоло дар тамоми тамоми умр қабул карда мешавад.
Бемор бидуни ӯ кор карда наметавонад, чун бидуни ҳаво ва об. Ва ҳама аз он сабаб, ки ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда масъул барои тавлиди ин гормон тадриҷан функсияҳои худро гум мекунанд ва мемиранд. Мутаассифона, олимон то ҳол роҳи барқарор кардани онҳоро пайдо накардаанд.
Диабети навъи 2 аксар вақт дар одамони калонсол инкишоф меёбад. Бо ӯ солҳои тӯлонӣ бе инсулин сӯзондан зиндагӣ кардан хеле имконпазир аст. Аммо бояд ба парҳези қатъӣ ва машқи мунтазам гузаронда шавад. Маводи мухаддирро коҳиш медиҳанд, чун агенти дастгиркунанда таъин карда мешаванд, аммо онҳо на ҳама вақт лозиманд.
Бемориро ҷуброн кардан мумкин аст. Муваффақияти бомуваффақияти он танҳо аз хоҳиш ва иродаи худи бемор, вазъи умумии саломатии он замон, ки ташхис, синну сол ва тарзи ҳаёт вобаста аст.
Духтур танҳо таъинотҳоро таъин мекунад, аммо то чӣ андоза онҳо эҳтиром мешаванд, вай наметавонад назорат кунад, зеро табобат дар хона мустақилона гузаронида мешавад.
Рушди чунин як намуди беморӣ, ба монанди диабети қанд, ба тариқи дигар сурат мегирад. Ин чист, чӣ гуна онро эътироф кардан мумкин аст, хусусиятҳо ва таҳдидҳо чист - дар зер.
Аломатҳо ва хусусиятҳои ғайримуқаррарӣ
Маводи диабети қанд шакли махсуси махсуси патология мебошад. Аломатҳо ва самти он ба стандартҳои хоси диабети навъи якум ё дуюм дохил намешаванд.
Масалан: диабети мода маънои онро дорад, ки агар дар кӯдаки хурд бе ягон сабаби номуайян консентратсияи глюкозаи хун ба 8,0 ммоль / л мерасад, зуҳурот такроран ба назар мерасад, аммо ҳеҷ чизи дигаре рух намедиҳад? Яъне, дигар нишонаҳои диабети қанд ба қайд гирифта нашудааст.
Чӣ гуна бояд фаҳмонед, ки дар баъзе кӯдакон марҳилаи ибтидоии диабети намуди 1 метавонад то якчанд сол давом кунад? Ё ин ҳодисаест, ки вақте наврасони гирифтори диабети навъи 1 диабет доранд, солҳои тӯлонӣ зиёд кардани миқдори инсулинро талаб намекунанд, ҳатто агар онҳо мушаххас аз шакар дар хун бошанд?
Ба ибораи дигар, дар беморони ҷавон ва кӯдакон диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст, аксар вақт асимптоматик ва гарон нест, тақрибан монанди диабети навъи 2 дар беморони калонсол. Маҳз дар ин ҳолатҳо кас метавонад аз беморӣ, ба монанди Моди гумонбар шавад.
Байни 5 ва 7 фоизи ҳамаи ҳолатҳои бемории диабет дар диабети ба ном модератсия сурат мегирад. Аммо инҳо танҳо омори расмӣ мебошанд.
Коршиносон мегӯянд, ки дар асл, ин шакли диабет хеле маъмул аст. Аммо он бо сабаби мураккабии ташхис бесабаб мемонад. Диабети хоксор чист?
Ин беморӣ чӣ гуна аст?
Диабети ҷавонони камолот - мафҳуми инглисӣ чунин аст. Ки ин дар тарҷума маънои диабети навъи ҷавон дар ҷавононро дорад. Аввалин маротиба чунин истилоҳ соли 1975 аз ҷониби олимони амрикоӣ барои муайян кардани шакли атипикӣ, суст прогрессивии диабети қанд дар беморони ҷавон бо касалиҳои ирсӣ ба амал омадааст.
Беморӣ дар заминаи як мутатсия генҳо инкишоф меёбад, ки ба вайрон шудани вазифаҳои дастгоҳи ҷазиравии гадуди меъда оварда мерасонад. Тағирот дар сатҳи генетикӣ аксар вақт дар наврасӣ, ҷавонӣ ва ҳатто кӯдакӣ рух медиҳанд. Аммо барои ташхис кардани беморӣ, аниқтараш, навъи он танҳо бо усули таҳқиқоти генетикаи молекулавӣ имконпазир аст.
Барои ташхиси диабети моки, мутация дар генҳои муайян бояд тасдиқ карда шавад. То имрӯз, 8 ген муайян карда шудааст, ки онҳо мутатсия шуда метавонанд, ки ин навъи беморӣ дар шаклҳои гуногун ба вуҷуд меорад. Ҳамаи онҳо аз нишонаҳо ва муаррифии клиникӣ фарқ мекунанд, мутобиқан, тактикаи мухталифро дар табобат талаб мекунанд.
Дар кадом ҳолатҳо ин намуди беморӣ гумонбар дониста мешавад
Пас, нишонаҳо ва нишондиҳандаҳое, ки нишон медиҳанд, ки ин намуди ташхиси нодир ва душвор ташхисшавандаро нишон медиҳанд, кадоманд? Тасвири клиникӣ метавонад ба рушд ва ҷараёни намуди 1 диабет хеле шабеҳ бошад. Аммо дар баробари ин, чунин аломатҳо низ қайд карда мешаванд:
- Ремиссияи хеле тӯлонӣ (на камтар аз як сол), дар ҳоле ки давраҳои декомпенсация тамоман мушоҳида карда намешавад. Дар тиб, ин зуҳуротро "моҳи асал" низ меноманд.
- Бо зуҳурот, кетоацидоз вуҷуд надорад.
- Ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин функсияҳои худро нигоҳ медоранд, ки инро сатҳи сатҳи мӯътадили С-пептид дар хун собит мекунад.
- Ҳангоми ҳадди ақали истеъмоли инсулин ҷуброни хеле хуб ба назар мерасад.
- Нишондиҳандаҳои гемоглобини гликатсияшуда аз 8% зиёд нестанд.
- Ассотсиатсия бо системаи HLA вуҷуд надорад.
- Антиденоҳои ҳуҷайраҳои бета ва инсулин муайян карда намешаванд.
Муҳим: ташхис танҳо вақте имконпазир аст, ки агар бемор хешовандони наздик дошта бошад, ки онҳо низ бо диабети қанд, гипергликемияи сарҳадӣ, диабети гестатсионӣ (ҳангоми ҳомиладорӣ) ё таҳаммулпазирии глюкозаи ҳуҷайраҳо ташхис карда шудаанд.
Дар он ҳолатҳое, ки ташхиси намуди 2 диабети қанд дар синни 25 солагӣ ва бидуни нишонаҳои фарбеҳӣ тасдиқ карда шудааст, барои гумон кардани моби диабетӣ сабаб вуҷуд дорад.
Волидон бояд хусусан бодиққат бошанд, агар фарзандонашон чунин аломатҳо ба монанди ин ду сол ё бештар аз он дошта бошанд:
- Гипергликемияи гуруснагӣ (на бештар аз 8,5 ммоль / л), аммо бе зуҳуроти дигари мушаххаскунандаи ҳамҷояшаванда - гум кардани вазн, полидипсия, полиурия,
- Таҳаммулпазирии карбогидратҳо.
Беморон, чун қоида, дар чунин ҳолатҳо ягон шикояти махсус надоранд. Масъала дар он аст, ки агар шумо лаҳзаеро гум кунед, душвориҳои гуногун метавонанд пайдо шаванд ва диабети қанд ба декомпенсация табдил ёбад. Он гоҳ назорати рафти беморӣ мушкил хоҳад буд.
Аз ин рӯ, тадқиқоти мунтазам лозиманд ва бо андаке тағир ёфтани тасвири клиникӣ ва зуҳуроти нишонаҳои нав, барои коҳиш додани шакар хун ба терапия оғоз кунед.
Маълумот: қайд карда мешавад, ки чунин як намуди ғайриоддии диабет дар занон назар ба мардон бештар маъмул аст. Ин, чун қоида, дар шакли сахттар идома меёбад. Ягон шарҳи илмии тасдиқшудаи ин падида мавҷуд нест.
Навъҳои диабети Modi
Вобаста аз он, ки кадом генҳо мутатсия шудаанд, 6 шаклҳои гуногуни беморӣ вуҷуд доранд. Ҳамаи онҳо бо тарзҳои гуногун идома меёбанд. Онҳо мутаносибан Mody-1, Mody-2 ва ғайра ном доранд. Шакли аз ҳама меҳрубон диабети Modi-2 мебошад.
Гипергликемияи рӯзадорӣ дар ин ҳолат аз 8,0% кам аст, прогресс, инчунин рушди кетоацидоз устувор нест. Дигар зуҳуроти хоси диабети қанд мушоҳида карда намешаванд. Муайян карда шудааст, ки ин шакл бештар дар байни аҳолии Фаронса ва Испания маъмул аст.
Ҳолати ҷубронӣ дар беморон бо миқдори ками инсулин нигоҳ дошта мешавад, ки онро ҳеҷ гоҳ зиёд кардан лозим нест.
Дар кишварҳои шимолии Аврупо - Англия, Ҳолланд, Олмон - Mobi-3 бештар маъмул аст. Ин варианти ҷараёни беморӣ аз ҳама маъмул ҳисобида мешавад. Он дар синни дертар, одатан пас аз 10 сол, вале ҳамзамон босуръат, аксар вақт бо мушкилиҳои вазнин инкишоф меёбад.
Чунин патология ба монанди Моди-1 хеле камёб аст. Аз ҳама ҳолатҳои диабети ин шакл, Моди-1 танҳо 1% аст. Давраи беморӣ шадид аст. Варианти бемории Моди-4 дар ҷавонон пас аз 17 солагӣ инкишоф меёбад. Моди-5 курси ҳалим ва набудани пешрафти варианти дуюмро хотиррасон мекунад. Аммо он аксар вақт бо як беморӣ ба монанди нефропатии диабетӣ мушкилтар мешавад.
Усулҳои табобат
Азбаски ин шакли патологияи пешравии фаъол аз ҳам фарқ намекунад, тактикаи табобат бо намуди 2 диабети қанд якхела аст. Дар марҳилаи аввал, барои назорати ҳолати бемор, чораҳои зерин кофӣ мебошанд:
- Парҳези мутавозин ва қатъӣ
- Машқи кофӣ.
Ҳамзамон, дар амал тасдиқ карда шуд, ки он дуруст интихоб шудааст ва мунтазам машқҳои ҷисмонӣ иҷро мекунанд, ки натиҷаҳои хуб медиҳанд ва ба ҷубронпулии зуд ва хуб мусоидат мекунанд.
Равишҳо ва усулҳои зерин низ истифода мешаванд:
- Машқҳои нафаскашӣ, йога.
- Хӯрдани хӯрок, ки ба кам кардани шакар кӯмак мекунад.
- Мазкр дорухои анъанавии.
Кадом усул интихоб нашавад, он бояд ҳамеша бо пизишк муроҷиат карда шавад. Ҳангоме ки парҳез ва аз меъ- халқҳо кофӣ нестанд, онҳо ба хӯрокҳои паст кардани шакар ва терапияи инсулин мегузаранд. Одатан, ин ҳангоми балоғат, вақте ки заминаҳои гормоналӣ якбора тағйир меёбанд, зарур мешавад.