Синдроми метаболикӣ
Синдроми метаболикӣ - маҷмӯи аломатҳои клиникӣ ва лабораторӣ мебошад, ки бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд. Патология ба масунияти инсулин ё муқовимати ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои перифералӣ ба инсулин асос ёфтааст.. Ҳангоми ҳассосият ба гормоне, ки барои ҳосил кардани глюкоза масъул аст, тамоми равандҳои бадан ба таври ғайримуқаррарӣ оғоз меёбанд. Дар беморон мубодилаи моддаҳои липидҳо, пуринҳо, карбогидратҳо вайрон мешавад. Сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад ва дар ҳуҷайраҳо норасоӣ мавҷуд аст.
Дар охири асри 20 олимон аз Амрико тағироти гуногуни метаболикӣ дар бадани одамро ба як синдром пайваст карданд. Профессор Ривен натиҷаҳои таҳқиқоти муаллифони дигар ва мушоҳидаҳои шахсии худро ҷамъбаст карда, патологияро "Синдроми X" номид. Вай исбот кард, ки муқовимати инсулин, фарбеҳии висералӣ, гипертония ва ишемияи миокард аломатҳои як ҳолати патологӣ мебошанд.
Сабаби асосии синдром - мерос. Дар рушди ин беморӣ тарзи ҳаёти нодуруст, стресс ва номутаносибии гормон нақши муҳимро мебозад. Дар ашхоси гиподинамикӣ, ки хӯрокҳои равғанӣ ва карбогидратиро бартарӣ медиҳанд, хатари инкишофи патология хеле баланд аст. Хӯрокҳои калориянок, нақлиёти шахсӣ ва кори дарозмуддат боиси экзогении вайроншавии мубодилаи моддаҳо дар аксарияти аҳолии кишварҳои пешрафта мебошанд. Дар айни замон, синдроми мубодилаи моддаҳо бо эпидемия ва ё ҳатто як пандемия муқоиса карда мешавад. Беморӣ аксаран ба мардони 35-65 сола дучор меояд. Ин бо хусусиятҳои заминаҳои гормоналии бадани мард вобаста аст. Дар занон, беморӣ пас аз фарорасии климакс, ҳангоми истеҳсоли эстроген қатъ мегардад. Ҳолатҳои ҷудошудаи патология дар байни кӯдакон ва ҷавонон ба қайд гирифта мешаванд, аммо ба наздикӣ афзоиши беморӣ дар ин гурӯҳи синнусолӣ ба қайд гирифта шуд.
Ашхоси гирифтори синдром аломатҳои якчанд бемориҳои гуногунҷабҳаро якбора нишон медиҳанд: диабет, фарбеҳӣ, гипертония ва ишемияи дил. Роҳи асосии рушди онҳо муқовимати инсулин аст. Дар беморон, фарбеҳӣ дар холигоҳи шикам ҷамъ мешавад, аксар вақт садои рагҳои хун баланд мешавад, кӯтоҳ будани нафас, хастагӣ, дарди сар, кардиолгия, эҳсоси доимии гуруснагӣ. Дар хун гиперхолестеринемия ва гиперинсулинемия пайдо мешаванд. Гирифтани глюкозаи мушакҳо бадтар мешавад.
Ташхиси синдром ба маълумоте асос ёфтааст, ки ҳангоми муоинаи умумии бемор аз ҷониби эндокринолог гирифта шудааст. Нишондиҳандаҳои индекси массаи бадан, гардиши камар, спектри липидҳо ва глюкозаи хун аҳамияти калон доранд. Дар байни усулҳои инструменталӣ, аз ҳама иттилоотӣ инҳоянд: ултрасадоҳои дил ва ченкунии фишори хун. Табобати синдроми метаболикӣ мушкил аст. Табобат аз риояи парҳези махсус иборат аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки вазни баданро ба эътидол оред ва инчунин истеъмоли доруҳоеро, ки мубодилаи моддаҳоро барқарор мекунад, ба даст оред. Дар сурати набудани табобати саривақтӣ ва муносиб, мушкилиҳои ҳаёт таҳдид мекунанд: атеросклероз, инсулт, сактаи дил, беҷуръатӣ, безурётӣ, гепатити равғанӣ, gout.
Синдроми метаболизм - мушкилоти фаврии тиббӣ, ки ба тарзи ҳаёти номусоиди аксарияти аҳолӣ сабабгор аст. Барои пешгирии вазнини вазнини патология, бояд дуруст хӯрок хӯред, вазни баданро дуруст кунед, машқ кунед, аз машрубот ва тамокукашӣ даст кашед. Айни замон, ин беморӣ пурра табобат карда намешавад, аммо аксари тағиротҳое, ки дар бадани бемор ба амал меоянд, баръакс мебошанд. Табобати салоҳиятдор ва тарзи ҳаёти солим барои ба эътидол овардани вазъи умумӣ мусоидат мекунад.
Омилҳои этологӣ
Синдроми метаболикӣ - ин патологияи полиэтологист, ки таҳти таъсири омилҳои гуногун ба вуҷуд меояд. Муқовимати инсулин дар ашхосе, ки мероси вазнин доранд, ташаккул меёбад. Ин сабаби асосии синдром аст. Ген, ки мубодилаи моддаҳоро дар бадан рамз мекунад, дар хромосома 19 ҷойгир аст. Мутация он ба тағирёбии миқдор ва сифати ресепторҳое, ки ба инсулин ҳассос мебошанд, оварда мерасонад - онҳо кам мешаванд ё онҳо дарк кардани гормонро қатъ мекунанд. Системаи иммунӣ антителоеро, ки чунин ҳуҷайраҳои ретсепторро маҳкам мекунанд, синтез мекунад.
Омилҳои дигаре, ки боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо мешаванд:
- Ғизогирии ирсӣ бо бартарии хӯроки равғанӣ ва карбогидратҳо дар парҳез, аз ҳад зиёд ғизо додан, истеъмоли аз ҳад зиёди калорияҳо ва истеъмоли нокифоя;
- Набудани машқ, набудани машқҳои ҷисмонӣ ва омилҳои дигаре, ки мубодилаи моддаҳоро суст мекунанд,
- Спазмҳои рагҳои хун ва ихтилоли хунгузаронӣ бо сабаби тағирёбии фишори хун ва боиси вайроншавии доимии таъминоти хун дар узвҳои дохилӣ, махсусан мағзи сар ва миокард,
- Мӯҳлати равонӣ - стрессҳои зуд-зуд, шиддати эҳсосот, таҷрибаҳо, ҳолатҳои низоъ, талхии талафот ва бори дигар, ки танзими нейроҳумалии узвҳо ва бофтаҳоро вайрон мекунанд,
- Номутавозунии гормоналӣ, ки боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо, афтидани равған дар холигоҳи холигоҳ ва ташаккули фарбеҳии висералӣ-шикамӣ мегардад,
- Ҳабси кӯтоҳмуддати нафаскашӣ дар хоб, боиси гипоксия мағзи сар ва зиёд шудани секресияи гормонҳои рушд, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин коҳиш медиҳад;
- Бо назардошти антагонистҳои инсулин - глюкокортикостероидҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ, гормонҳои сипаршакл, инчунин антидепрессантҳо, блокаторҳои адренергикӣ ва антигистаминҳо,
- Табобати номувофиқи диабети қанд бо инсулин, ки он миқдори гормонро дар хун меафзояд ва ба вобастагии рецепторҳо бо ташаккули тадриҷии муқовимати инсулин мусоидат мекунад.
Паст кардани ҳассосияти инсулин як раванди эволютсионӣ мебошад, ки бадан имкон медиҳад, ки аз гуруснагӣ наҷот ёбад. Одамони муосир, ки хӯрокҳои серғизоро истеъмол мекунанд ва носолимии генетикӣ доранд, хатари пайдошавии фарбеҳӣ ва синдроми метаболикиро доранд.
Дар кӯдакон сабабҳои ин синдром одатҳои ғизохӯрӣ, вазни кам таваллуд ва шароити иҷтимоию иқтисодӣ мебошанд. Дар сурати набудани парҳези мутавозин ва фаъолияти кофии ҷисмонӣ наврасон аз патология гирифтор мешаванд.
Инсулин як гормонест, ки як қатор функсияҳои муҳимро иҷро мекунад, ки муҳимтарини онҳо аз ҷониби клеткаҳои бадан гирифтани глюкоза мебошад. Он бо ретсепторҳое, ки дар девори ҳуҷайра ҷойгиранд, пайваст шуда, воридшавии карбогидратҳоро ба ҳуҷайра аз фазои ҳуҷайравӣ таъмин менамояд. Вақте ки ретсепторҳо ҳассосияти инсулинро гум мекунанд, глюкоза ва худи гормон дар як вақт дар хун ҷамъ мешавад. Ҳамин тавр, муқовимати инсулин асоси патология мебошад, ки метавонад бо як қатор сабабҳо рух диҳад.
Амали инсулин муқаррарӣ аст. Бо муқовимати инсулин, ҳуҷайра ба мавҷудияти гормон ҷавоб намедиҳад ва канал барои глюкоза кушода намешавад. Инсулин ва шакар дар хун боқӣ мемонанд
Ҳангоми истеъмоли миқдори зиёди карбогидратҳои оддӣ консентратсияи глюкоза дар хун меафзояд. Он аз ниёзҳои бадан зиёдтар мешавад. Глюкозаи мушакҳо ҳангоми кори фаъол истеъмол карда мешавад. Агар шахс тарзи ҳаёти нишастаро ба роҳ монад ва ҳамзамон ғизои серғизои баланд бихӯрад, глюкоза дар хун ҷамъ мешавад ва ҳуҷайраҳо истеъмоли онро маҳдуд месозанд. Панкреас барои истеҳсоли инсулин ҷуброн мекунад. Вақте ки миқдори гормон дар хун ба рақамҳои муҳим мерасад, ретсепторҳои ҳуҷайра онро дарк намекунанд. Ҳамин тавр муқовимати инсулин ба вуҷуд меояд. Гиперинсулинемия, дар навбати худ, фарбеҳӣ ва дислипидемияро бармеангезад, ки ба рагҳои хун таъсири патологӣ мерасонад.
Ба гурӯҳи хавф барои синдроми метаболикӣ иборатанд аз:
- Ки аксар вақт фишори баланди хун доранд
- Вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ
- Гузаронидани тарзи ҳаёти оромона,
- Истеъмоли ғизои равғанӣ ва карбогидратӣ,
- Ман ба одатҳои бад одат кардаам
- Азоби диабети навъи 2, бемориҳои ишемияи дил, бемориҳои рагҳо,
- Доштани хешовандон бо фарбеҳӣ, диабет, бемории қалб.
Хусусиятҳои схемавии патоморфологии синдромро метавон ба таври зерин нишон дод:
- Набудани машқ ва ғизои бад,
- Ҳассосияти ресепторҳои бо ҳамҷинс бо инсулин коҳишёфта;
- Сатҳи баландшавии гормон дар хун,
- Гиперинсулинемия,
- Дорлипидемия,
- Гиперхолестеринемия,
- Фарбеҳӣ
- Гипертония
- Дисфунксияи дилу раг,
- Гипергликемия,
- Пайдоиши радикалҳои озод ҳангоми парокандагии сафедаҳо,
- Зарар ба ҳуҷайраҳои бадан.
Дараҷаи рушди патология, ки патогенези онро инъикос мекунад:
- Ибтидо - дисгликемия, нигоҳ доштани функсияи меъда, норасоии диабети қанд ва бемориҳои дил,
- Миёна - Ривоҷи тадриҷии таҳаммулпазирии глюкоза, вайроншавии гадуди меъда, гипергликемия,
- Шиддат - мавҷудияти диабети қанд, як патологияи маълуми гадуди зери меъда.
Синдром чӣ гуна зоҳир мешавад?
Патология тадриҷан ривоҷ меёбад ва бо нишонаҳои диабети қанд, гипертония ва бемориҳои ишемияи дил зоҳир мешавад.
Беморон аз шикоят мекунанд:
- Сустӣ
- Тақсим
- Иҷрои кор коҳиш ёфт
- Бепарвоӣ
- Норасоии хоб
- Ҳолати ҷадал
- Хашмгин
- Рад кардани хӯрокҳои гӯштӣ ва вобастагӣ ба ширинӣ,
- Баланд шудани иштиҳо
- Тирамох
- Полиурия.
Аломатҳои дил, тахикардия, кӯтоҳ будани нафас ба аломатҳои умумии беҳбудии бадан ҳамроҳ мешаванд. Дар системаи ҳозима дигаргуниҳо ба амал меоянд, ки бо қабз, варамкунӣ, колики зоҳир мешаванд. Хӯрдани хӯрокҳои шакарӣ ба таври кӯтоҳ рӯҳияи шуморо беҳтар мекунад.
Ашхоси гирифтори синдром қабати муайяни равғанро дар холигоҳи шикам, сандуқ ва китфҳо доранд. Онҳо равғанҳоро дар атрофи узвҳои дохилӣ ҷамъ кардаанд. Ин аст, ки ба ном фарбењии висцералї, ки боиси вайроншавии сохторҳои зарардида мегардад. Бофтаи равған инчунин функсияи эндокриниро иҷро мекунад. Он моддаҳоеро истеҳсол мекунад, ки боиси илтиҳоб мешаванд ва хусусиятҳои реологии хунро тағйир медиҳанд. Ташхиси фарбењии шикам њангоме, ки андозаи камар дар мард ба 102 см ва занон дар 88 мерасад. Аломати берунии фарбењї striae - бургундия ё сианотикҳои мавҷнокии тангии мавҷнокии паҳнои гуногун дар пӯсти холигоҳ ва гурба аст. Доғҳои сурх дар бадани боло нишонаи гипертония мебошанд. Беморон дилбеҳузурӣ, ларзиш ва харошидани дарди сар, даҳони хушк, гиперидроз дар шаб, чарх задани сар, ларзиши сарҳадҳо, ларзиши «пашшаҳо» дар пеши чашм, ҳамоҳангии ҳаракатҳо эҳсос мекунанд.
Меъёрҳои ташхис
Ташхиси синдроми метаболизм дар байни мутахассисон мушкилоти муайянеро ба вуҷуд меорад. Ин бо набудани нишонаҳои мушаххас вобаста аст, ки мавҷудияти бемории мушаххасро нишон медиҳад. Он аз муоинаи умумии бемор аз ҷониби эндокринолог, ҷамъоварии маълумот оид ба таърихи тиб, машваратҳои иловагӣ бо нутқшинос, кардиолог, гинеколог ва андролог иборат аст. Табибон муайян мекунанд, ки оё бемор бемории генетикӣ ба фарбеҳӣ дорад, вазни баданаш дар тӯли умраш чӣ гуна тағйир ёфтааст, фишори хун одатан чӣ гуна аст, оё вай аз бемориҳои дилу рагҳо ранҷ мекашад, дар кадом ҳолат зиндагӣ мекунад.
меъёрҳои ташхис барои синдроми метаболикӣ
Ҳангоми ташхис мутахассисон ба мавҷудияти стрии ва доғҳои сурх дар пӯст диққат медиҳанд. Сипас маълумоти антропометрии беморро барои муайян кардани фарбеҳии висералӣ муайян кунед. Барои ин, гардиши камарро чен кунед. Бар асоси афзоиши вазн ва вазн, шохиси массаи бадан ҳисоб карда мешавад.
Ташхиси лаборатории патология - муайянкунии сатҳи хун:
Консентратсияи ин моддаҳо аз меъёр зиёдтар аст. Протеин дар пешоб пайдо мешавад, аломати нефропатияи диабетикӣ.
Усулҳои таҳқиқоти инструменталӣ арзиши ёрирасон доранд. Беморон дар як рӯз чанд маротиба фишори хунро чен мекунанд, электрокардиограмма сабт карда мешавад, ултрасадоҳои дил ва гурдаҳо, УЗИ, рентгенография, КТ ва МРИ ғадудҳои эндокринӣ гузаронида мешаванд.
Раванди шифо
Муолиҷаи синдром ба фаъолсозии мубодилаи моддаҳои равғанҳо ва карбогидратҳо, кам кардани вазни бемор, рафъи нишонаҳои диабет ва мубориза бар зидди гипертония нигаронида шудааст. Барои табобати патология тавсияҳои махсуси клиникӣ таҳия ва татбиқ карда мешаванд, ки татбиқи онҳо талаботи ҳатмӣ барои натиҷаи мусбӣ мебошанд.
Табобати парҳезӣ дар табобати патология хеле муҳим аст. Дар одамоне, ки фарбеҳиро паси сар кардаанд, фишори хун ва шакар хун тезтар ба эътидол оварда мешаванд, нишонаҳои беморӣ камтар ба назар мерасанд ва хатари пайдоиши ҷиддӣ кам мешавад.
Принсипҳои ғизои дуруст:
- Истисно аз парҳези карбогидратҳои оддӣ - muffins, қаннодӣ, шириниҳо, нӯшокиҳои газдор, инчунин ғизои рӯза, хӯроки консервшуда, гӯштҳои дуддодашуда, ҳасибҳо,
- Маҳдуд кардани хӯрокҳои шӯр, макарон, биринҷ ва ярмарка, ангур, банан,
- Истифодаи сабзавот ва меваҳои тару тоза, гиёҳҳо, ғалладонагиҳо, гӯшти лоғар ва моҳӣ, маҳсулоти баҳрӣ, маҳсулоти ширӣ бе шакар,
- Ғизои фракционӣ дар як рӯз 5-6 маротиба бо қисмҳои хурд ҳар се соат бидуни гуруснагӣ ва гуруснагӣ,
- Нӯшокиҳои иҷозатдодашуда - нӯшокиҳои латифоси ширин ва пӯстҳо, чойҳои гиёҳӣ бе шакар, оби маъданӣ,
- Пур кардани ғизо бо витаминҳо, минералҳо, нахи парҳезӣ.
Беморони гирифтори синдром бояд аз парҳези кам-карб барои ҳаёт пайравӣ кунанд. Маҳдудияти якбораи калорияҳо дар мубориза бар зидди вазни зиёдатӣ натиҷаҳои хуб медиҳад, аммо на ҳама метавонанд ба ин низом тоб оваранд. Беморон заифӣ, нотавонӣ ва рӯҳияи бадро аз сар мегузаронанд. Бисёр вақт халалҳо ва буришҳои пурхӯр вуҷуд доранд. Аз ин рӯ, сафедаҳои ҳайвон бояд асоси парҳез бошанд. Истеъмоли нокифояи карбогидратҳо - манбаи асосии энергия ба истеъмоли пасандозҳои ҷамъшудаи равған оварда мерасонад, ки ба камшавии самараноки вазн мусоидат мекунад. Дар ҳолатҳои вазнин, дар сурати набудани таъсири табобати консервативии фарбеҳӣ, як амалиёт - маневркунии меъда ё билиопанкреатӣ иҷро карда мешавад.
Фаъолияти ҷисмонӣ барои бемороне пешбинӣ шудааст, ки ягон бемории системаи мушак ва пойро надоранд. Аз ҳама муфид инҳоянд: давидан, велосипедронӣ, шиноварӣ, роҳгардӣ, рақс, аэробика, таълими қувват. Барои шахсони дорои саломатӣ маҳдуд аст, ки ҳамарӯза машқҳои саҳарӣ гузаронед ва дар ҳавои тоза қадам занед.
Табобати нашъамандӣ - таъини доруҳои гурӯҳҳои мухталифи фармакологӣ:
- Маводи мухаддир барои мубориза бо гипергликемия - Метформин, Сиофор, Глюкофаг,
- Доруҳои пасткунандаи липидҳо барои ислоҳи дислипидемия - "Росувастатин", "Фенофибрат",
- Агентҳои зидди гипертония барои муқаррар кардани фишори хун - Моксонидин, Капотен, Перинева,
- Доруҳое, ки ҷараёни азхудкунии майҳоро суст мекунад - "Xenical", "Orsoten",
- Доруҳое, ки иштиҳоро паст мекунанд - "Флюксетин".
Омодагиҳои фармакологӣ барои ҳар як бемор бо назардошти ҳолати умумии бадан, марҳилаи патология, омили этологӣ ва натиҷаҳои гемограмма алоҳида интихоб карда мешаванд. Пеш аз оғози табобат бо маводи мухаддир, шумо бояд ҳама усулҳои ғайри маводи мухаддир - парҳез, варзиш, тарзи ҳаёти солимро санҷед. Баъзан ин барои мубориза бо синдроми метаболикии дараҷаи аввал ва миёна кофӣ аст.
Тартиби физиотерапевт самараи парҳез ва доруҳоро баланд мебардорад. Одатан, беморон массаж, камераи гипербарикӣ, миостимуляция, криотерапия, терапияи лой, гирудотерапия таъин карда мешаванд.
Тибби анъанавӣ дар мубориза бо синдроми метаболикӣ он қадар муассир нест.Пардохтҳои диуретикӣ, диафоретикӣ, холеретикӣ ва инчунин фитохимикҳоро, ки метаболизмро метезонанд, татбиқ кунед. Infusions маъмултарин ва decoctions решаи коснӣ, стигма ҷуворимакка, rhizomes Данделион, тухмии borage.
Пешгирӣ
Тадбирҳо оид ба пешгирии синдроми метаболикӣ:
- Ғизои дуруст
- Фаъолияти пурраи ҷисмонӣ
- Одатҳои бадро тарк кардан
- Мубориза бар зидди ғайрифаъолии ҷисмонӣ,
- Истисно кардани шиддати асаб, стресс, хастагии эмотсионалӣ,
- Гирифтани доруҳои таъинкардаи духтур
- Мониторинги мунтазами фишори хун ва даврии холестирин,
- Назорати вазн ва параметрҳои бадан,
- Ташхиси клиникӣ бо назорати доимии эндокринолог ва санҷиши даврии гормонҳо.
Дар аксар ҳолатҳо пешгӯии патология бо табобати саривақтӣ ва дуруст интихобшуда мусоид аст. Ташхиси дер ва набудани табобати мувофиқ сабабҳои мушкилии ҷиддӣ ва ҳаётӣ мебошанд. Беморон зуд вайроншавии доимии қалб ва гурдаҳоро ба вуҷуд меоранд.
Фарбеҳӣ, пекторис ва гипертония сабабҳои фавти миллионҳо нафар одамон мебошанд. Ин патологияҳо дар заминаи синдроми мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд. Дар айни замон, аксарияти сокинони ҷаҳон вазни зиёдатӣ доранд ё фарбеҳанд. Дар хотир бояд дошт, ки зиёда аз 50% одамон аз норасоии ишемияи марбут ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо вафот мекунанд.
Табобат: масъулияти духтур ва худи бемор
Мақсадҳои табобати синдроми мубодилаи моддаҳо:
- талафоти вазн ба сатҳи муқаррарӣ ё ҳадди аққал пешрафти фарбеҳиро бас кунад,
- ба эътидол овардани фишори хун, намуди холестирин, триглицеридҳо дар хун, яъне ислоҳи омилҳои хатари хун ва рагҳо.
Дар айни замон табобат кардани синдроми метаболикӣ имконнопазир аст. Аммо шумо онро хуб назорат карда метавонед, то ҳаёти солими бе бидуни диабет, инфаркти дил, инсулт ва ғайра дошта бошед. Агар шахс чунин мушкилот дошта бошад, пас табобати он бояд барои ҳаёт гузаронида шавад. Ҷузъи муҳими табобат таълими бемор ва ҳавасмандкунӣ ба тарзи ҳаёти солим мебошад.
Табобати асосии синдроми метаболикӣ парҳез аст. Амалия нишон дод, ки ҳатто парҳез кардан ба баъзе парҳезҳои “гурусна” бефоида аст. Шумо ногузир дер ё зуд гум хоҳед шуд ва вазни зиёдатӣ бармегардад. Мо тавсия медиҳем, ки шумо онро барои назорати синдроми метаболикӣ истифода баред.
Чораҳои иловагӣ барои табобати синдроми мубодилаи моддаҳо:
- баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ - ин ҳассосияти матоъро ба инсулин,
- бас кардани сигоркашӣ ва истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот,
- мунтазам чен кардани фишори хун ва табобати гипертония, агар он ба вуқӯъ ояд
- нишондиҳандаҳои мониторинги холестирин "хуб" ва "бад", триглицеридҳо ва глюкозаи хун.
Мо инчунин ба шумо маслиҳат медиҳем, ки дар бораи доруе, ки ном дорад, савол диҳед. Он аз охири солҳои 90-ум барои баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин истифода шудааст. Ин дору ба беморони гирифтори фарбеҳӣ ва диабет муфид аст. Ва то ба имрӯз, вай таъсири тарафҳоро нисбат ба ҳолатҳои эпизодикии нафаскашӣ бештар ошкор накардааст.
Аксар одамоне, ки гирифтори синдроми мубодилаи моддаҳо мебошанд, тавассути маҳдуд кардани истеъмоли карбогидраташон кӯмаки зиёд мерасонанд. Вақте ки шахс ба парҳези карбогидратҳои камвазн мегузарад, мо метавонем чунин хулоса барорем:
- сатҳи триглицеридҳо ва холестирин дар хун ба меъёр медарояд,
- фишори хун паст
- вай вазнашро гум мекунад.
Дорухои пасти карбогидратҳо дорухат мегиранд
Аммо агар парҳези карбогидратҳо ва зиёд шудани ҷисмонӣ ба таври кофӣ кор накунад, пас дар якҷоягӣ бо духтур шумо метавонед ба онҳо метформин (siofor, glucophage) илова кунед. Дар ҳолатҳои вазнин, вақте ки бемор индекси вазни бадан> 40 кг / м2 дорад, табобати ҷарроҳии фарбеҳӣ низ истифода мешавад. Онро ҷарроҳии бариатрикӣ меноманд.
Холестерол ва триглицеридҳоро дар хун чӣ тавр ба эътидол меорад?
Дар синдроми метаболикӣ, беморон одатан миқдори ками хун барои холестирол ва триглицеридҳоро доранд. Дар хун холестирин каме "хуб" мавҷуд аст ва "бад", баръакс, баланд мешавад. Сатҳи триглицеридҳо низ баланд мешавад. Ҳамаи ин маънои онро дорад, ки зарфҳо аз атеросклероз зарар мебинанд, сактаи дил ё инсулт танҳо дар атрофи кунҷ аст. Санҷишҳои хун барои холестерол ва триглицеридҳо якҷоя бо номи "спектри липидҳо" номида мешаванд. Духтурон гуфтан ва навиштанро дӯст медоранд, онҳо мегӯянд, ман ба шумо супориш медиҳам, ки барои спектри липид санҷиш гузаронед. Ё бадтар, спектри липид номусоид аст. Акнун хоҳед донист, ки ин чист.
Барои беҳтар кардани натиҷаҳои санҷишҳои хун барои холестирол ва триглицеридҳо, духтурон одатан парҳези камғизо ва / ё доруи статинро таъин мекунанд. Ҳамзамон, онҳо намуди зоҳирии оқилона мекунанд, кӯшиш мекунанд, ки таъсирбахш ва боварибахш ба назар расанд. Бо вуҷуди ин, парҳези гуруснагӣ тамоман кӯмак намекунад ва ҳабҳо кӯмак мекунанд, аммо оқибатҳои назаррас ба бор меоранд. Бале, статинҳо хуни холестеринро беҳтар мекунанд. Аммо оё онҳо сатҳи фавтро коҳиш медиҳанд - ин ҳақиқат нест ... андешаҳои гуногун вуҷуд доранд ... Бо вуҷуди ин, мушкилоти холестирин ва триглицеридҳоро бе доруи зараровар ва гарон ҳал кардан мумкин аст. Ғайр аз он, ин метавонад аз оне ки шумо гумон мекунед осонтар аст.
Парҳези камвазнӣ одатан холестирин ва триглицеридҳои хунро ба эътидол намеорад. Гузашта аз ин, дар баъзе беморон, натиҷаҳои санҷиш ҳатто бадтар мешаванд. Ин аз он иборат аст, ки парҳези «гурусна» -и камвазн бо карбогидратҳо зиёд аст. Зери таъсири инсулин, карбогидратҳое, ки шумо мехӯред, ба триглицеридҳо табдил меёбанд. Аммо танҳо ин хеле триглицеридҳо мехостам дар хун камтар бошанд. Ҷисми шумо карбогидратҳоро таҳаммул намекунад, бинобар ин синдроми мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд омадааст. Агар шумо чора наандешед, он оҳиста ба диабети 2 табдил меёбад ё ногаҳон ба фалокати дилу рагҳо хотима меёбад.
Онҳо муддати дароз дар атрофи бутта роҳ надиҳанд. Масъалаи триглицеридҳо ва холестирин комилан ҳал мешавад. Сатҳи триглицеридҳо дар хун пас аз 3-4 рӯзи мутобиқат ба меъёр медарояд! Санҷишҳоро гузаред - ва худатон бубинед. Холестирин баъдтар, пас аз 4-6 ҳафта, беҳтар мешавад. Пеш аз оғози «ҳаёти нав» санҷиши хун барои холестирол ва триглицеридҳоро гузаред ва бори дигар такрор кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки парҳези карбогидрат кам аст! Ҳамзамон, он фишори хунро мӯътадил мекунад. Ин пешгирии воқеии сактаи қалб ва сактаи дил аст ва бидуни эҳсоси шадид аз гуруснагӣ. Иловагиҳо барои фишор ва қалб парҳезро хубтар мекунанд. Онҳо пулро талаб мекунанд, аммо хароҷотҳо пардохт мешаванд, зеро шумо худро боз ҳам хуштар ҳис хоҳед кард.
Мӯҳлати вақт: 0
Натиҷаҳо
Ҷавобҳои дуруст: 0 аз 8
- Бо ҷавоб
- Бо аломати тамошои
- диабети навъи 2
- гипертония
- бемории ишемияи дил
- фарбењї.
- хастагӣ, аз даст додани қувват, кам шудани кор,
- бо танаффуси дароз ҳангоми хӯрдан, рӯҳияи бад пайдо мешавад, ҳатто бадхашмӣ,
- Ман ҳамеша шириниро мехоҳам, истифодаи карбогидратҳо рӯҳияро беҳтар ва хубтар мекунад.
- як зарбаи тези дил ҳаст ва сипас - дарди дил,
- дарди сар аксар вақт пайдо мешавад ва фишори хун баланд мешавад,
- дилбењузурї, дањони хушк ва ташнагии зиёд метавонад ба амал ояд
- ҳозима суст мешавад, қабз ба назар мерасад,
- аломатҳои патологияи системаи вегетативии асаб инкишоф меёбанд - тахикардия, арақи аз ҳад зиёд, ҳамоҳангсозии вайроншавии ҳаракатҳо ва дигарон.
- баландшавии триглицеридҳо,
- консентратсияи пасти липопротеинҳои зичии баланд,
- сатҳи баланди холестиринии бад,
- глюкозаи холии меъда на камтар аз 5,5 ммоль / л,
- консентратсияи баланди инсулин ва лептин,
- Дар пешоб молекулаҳои сафеда ва сатҳи баланди кислотаи урӣ мавҷуданд.
- парҳези махсус барои синдроми метаболикӣ дар занон роҳи ҳатмӣ ва самараноки паст кардани вазн ва мӯътадил сохтани равандҳои мубодилаи моддаҳо мебошад,
- ба бемор инчунин тавсия дода мешавад, ки тарзи зиндагиашро бо роҳи фаъолсозии ҷисмонӣ,
- доруҳои гуногун барои ислоҳи ихтилолот дар фаъолияти узвҳои дохилӣ,
- дастгирии занҳои равоншинос ва нигоҳ доштани муносибати мусбӣ барои заноне, ки чунин патология доранд, хеле муҳим аст.
- Барои табобати ихтилоли мубодилаи моддаҳои липид доруи гурӯҳи статин ва фибрат муқаррар карда мешавад. Ин метавонад Росувастатин, Ловастатин, Фенофибрат.
- Барои беҳтар намудани азхудкунии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо ва баланд бардоштани ҳассосияти онҳо ба инсулин, воситаҳои махсус ва витаминҳо лозиманд. Инҳо "Метформин", "Глюкофаг", "Сиофор", "Алфа Липон" ва дигарон мебошанд.
- Агар синдроми метаболизм дар занҳои климактерия инкишоф ёбад, терапияи гормонӣ истифода мешавад. Инҳо метавонанд доруҳо бошанд, ки дорои эстрадиол ва дроспиренон мебошанд.
- Ингибиторҳои ACE, блокаторҳои каналҳои калсий ё диуретикҳо барои муқаррар кардани фишори хун ва беҳтар кардани фаъолияти дил истифода бурда мешаванд. Дорувориҳои маъмултарини онҳо Captopril, Felodipine, Bisoprolol, Losartan, Torasemide ва дигарон мебошанд.
- ба шумо лозим аст як намуди варзишеро интихоб кунед, ки хушнудӣ меорад, зеро ба шумо лозим аст, ки бо кайфияти хуб машғул шавед,
- машқҳо бояд ҳадди аққал як соат ҳар рӯз бошад,
- борҳо бояд тадриҷан зиёд карда шаванд;
- Шумо наметавонед бо фишори баланди хун, вайронкунии ҷиддии дил ё гурдаҳо сарукор кунед.
- шумо бояд бо қисмҳои хурд хӯрок хӯред, аммо барои танаффуси калон байни хӯрок,
- хӯрокҳо беҳтарин пухта, пухта ё пухта мешаванд,
- ҳама хӯрокро бодиққат чошн кардан лозим аст
- хӯрок шуста намешавад
- шумо бояд истеъмоли намакро маҳдуд кунед,
- рӯзномаи хӯрокворӣ тавсия карда мешавад.
Аломати синдроми мубодилаи моддаҳо чист:
Аз ҳама чизҳои дар боло овардашуда, танҳо гипертония аломати синдроми мубодилаи моддаҳо мебошад. Агар шахс гепатити равғанӣ дошта бошад, пас эҳтимол дорад синдроми мубодилаи моддаҳо ё диабети навъи 2 дошта бошад. Бо вуҷуди ин, фарбеҳии ҷигар расман аломати MS ҳисоб карда намешавад.
Синдроми метаболизмро бо озмоишҳои холестерол чӣ гуна ташхис медиҳанд?
Меъёри расмӣ барои ташхиси синдроми метаболикӣ танҳо холестирини "хуб" аст.
Кадом санҷишҳои хунро барои арзёбии хатари сактаи дил гузаронидан лозим аст?
Сатҳи триглицеридҳоро дар хун чӣ муқаррар мекунад?
Табобати асосӣ ин парҳези карбогидрат паст аст. Тарбияи ҷисмонӣ ба ба эътидол овардани сатҳи триглицеридҳои хун мусоидат намекунад, ба истиснои варзишгарони касбӣ, ки дар як рӯз 4-6 соат машқ мекунанд.
Таъсири иловагии доруҳои статини холестирин чӣ гунаанд?
Синдроми метаболикии Catad_tema - мақолаҳо
Сабабҳои пайдоиши:
Этиология маълум нест. Тадқиқотҳое ҳастанд, ки нақши омилҳои зеринро дар рушди MS нишон медиҳанд:
■ баланд бардоштани оҳанги системаи асабҳои симпатикиро,
■ муқовимати инсулин,
■ гиперандрогенизм,
■ норасоии омили ба инсулин монанд,
■ нақши ситокинҳои протеинӣ (TNF-a, протеини C-реактивӣ, IL-6, IL-10).
Синдроми метаболикӣ - давраи пеш аз намуди диабети навъи 2 аз суботи охирин фарқ мекунад, зеро муқовимати инсулин дар ин марҳила бо сабаби гиперсинсулинемия қатъ карда мешавад. Пастравии вазни бадан тавассути афзоиши фаъолнокии мотор ва режими мувофиқ хатари инкишофи диабети намуди 2-ро дар ин марҳила 30-50% кам мекунад.
Таъсири гормонҳои ҷинсӣ ба бофтаи липид:
Эстрогенҳо:
- баланд шудани фаъолнокии липопротеидҳои липаз дар минтақаи пушти занона
- ҷамъшавии липидҳо барои таъмин намудани захираҳои энергетикӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.
Прогестерон:
- ресепторҳои прогестерон, ки дар равғани пӯсти шикам пайдо мешаванд,
- дар танзими мубодилаи моддаҳои бофтаи ҳамроҳ иштирок мекунад,
- рақиби глюкокортикоидҳо барои ретсепторҳои онҳо дар ҳуҷайраҳои фарбеҳ дар марҳилаи охири luteal аст, истеъмоли энергияро афзоиш медиҳад;
- дар занони Postmenopausal, набудани прогестерон сустшавии мубодилаи моддаҳоро шарҳ медиҳад.
Танзими истеҳсоли эстрогении лептин аз ҷониби адипотыҳо тавассути механизми мусбати бозгашт. Лептин - як гормон сафедае, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои фарбеҳӣ синтез карда шудааст, ба майна дар бораи ҳадди Однокшавӣ, дар бораи кифоя будани энергия дар бадан ишора мекунад.
Хусусияти паҳншавии бофтаи равған бо гормонҳои ҷинсӣ муайян карда мешавад: эстрогенҳо ва прогестерон барои локализатсияи равған дар минтақаи банду феморалӣ (гиноид) ва андрогенҳо дар холигоҳи шикам (андроид) мебошанд.
Бофтаи равған макони синтези иловагӣ ва метаболизатсияи эстрогенҳо мебошад, ки дар он P450 ароматаз иштирок мекунад.
Фарбеҳӣ дар шикам ва хусусан висцерал омили хавф барои бемориҳои дилу раг мебошад, ки бо хусусиятҳои хоси анатомикӣ ва физиологии ин бофтаи равған вобаста аст. Таъмини хуни он беҳтар мешавад, равандҳои мубодилаи моддаҳо афзоиш меёбанд ва ҳуҷайраҳои фарбеҳ бо зичии нисбатан пасти ретсепторҳои а-адренергӣ ва ретсепторҳои инсулин, ки аз ҷониби липолиз ҳавасманд карда мешаванд, зичии баланди ретсепторҳои п-адренергикӣ доранд (ангезиши онҳо ба липолиз меорад). & Nbsp & nbsp
Липолизияи пуршиддат дар бофтаи майли минтақаи холигоҳ-висцерал ба болоравии сатҳи кислотаҳои озоди равған дар гардиши системавӣ оварда мерасонад, ки боиси вайроншавии метаболизмии фарбеҳии шикам мегардад: муқовимати инсулин, зиёдшавии глюкоза, инсулин, VLDLP ва триглицеридҳо дар хун.
Бо муқовимати инсулин оксиди липидҳо манъ карда намешаванд ва, аз ин рӯ, миқдори зиёди кислотаҳои озоди равған аз ҳуҷайраҳои фарбеҳ раҳо мешаванд. Илова бар ин, барзиёдии кислотаҳои равғании глюконеогенезро фаъол мекунад, синтезро метезонад ва рафъи холестирин-VLDL ва триглицеридҳоро вайрон мекунад, ки он бо паст шудани сатҳи холестирин-HDL ҳамроҳӣ мешавад. Дислипопротеинемия, дар навбати худ, ҳолати муқовимати инсулинро шадидтар мекунад, зеро инро мисоли коҳиш ёфтани шумораи ретсепторҳои инсулин дар бофтаҳои мақсаднок бо афзудани LDL-C афзоиш медиҳад.
Робитаи байни гипертонияи артерия ва гиперинсулинемия чунин аст:
■ баландшавии реабсорбсияи натрий дар гурдаҳо (таъсири антидиуретикӣ),
■ барангехтани системаи симпатикии асаб ва истеҳсоли катехоламин,
■ васеъшавии афзоишёбии ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ва тағирёбии консентратсияи ионҳои натрий дар эндотелияи рагҳо.
Дар менопаузияи MS, дар заминаи норасоии гормонҳои ҷинсӣ, консентратсияи сафеда, ки стероидҳои ҷинсиро мепайвандад, коҳиш меёбад, ки он ба зиёд шудани таркиби андрогенҳои озод дар хун оварда мерасонад, ки худи онҳо метавонанд сатҳи HDL-ро паст кунанд ва муқовимати инсулин ва гиперинсулинемияро ба вуҷуд оранд.
Дар фарбеҳӣ ва муқовимат ба инсулин омилҳои аксуламали проинатологии TNF-a, IL-6, ингибиторҳои плазминоген-1, ингибиторҳои озод, равғанҳои ангиотензиноген II фаъол мешаванд, ки ба вайроншавии эндотелий, стрессҳои оксидитивӣ ва касалиҳои илтиҳобии ситокинҳо мусоидат мекунанд. рушди муқовимати инсулин.
Робитаи байни системаи гемостатикӣ ва муқовимати инсулин бо робитаи мустақим байни сатҳи инсулин ва фаъолияти омилҳои VII, X ва (IAP-1) шарҳ дода мешавад: инсулин ҷудошавии онҳоро ҳавасманд мекунад.
Ҳама ҷузъҳои синдроми метаболикӣ: муқовимати инсулин, дислипопротеинемия, гиперактивии системаи симпатикии асаб - ба ҳам алоқаманданд, аммо ҳар кадоми онҳо ҳатман бо фарбеҳии шикам алоқаманд аст, ки аломати асосии синдроми метаболизм ба ҳисоб меравад.
Ҷудошавии МС аҳамияти клиникӣ дорад, зеро ин ҳолат, аз як тараф, ба инкишофи баръакс мегузарад ва аз тарафи дигар, асоси патогенези на танҳо 2 намуд, балки гипертонияи асосист ва.
Илова бар ин, аз рӯи як қатор омилҳои асосии хавф барои рушди бемории ишемияи қалб, ки ба МС дохил карда шудааст (навъи болоии фарбеҳӣ, таҳаммулпазирии глюкоза, АГ), он ҳамчун «квартети марговар» муайян карда шудааст. MS ҷузъҳои асосии зеринро дар бар мегирад:
■ муқовимати инсулин,
■ гиперинсулинемия ва дараҷаи баланди C-пептид,
■ бемории таҳаммулпазирии глюкоза,
■ гипертриглицеридемия,
■ кам шудани HDL ва / ё зиёдшавии LDL,
■ намуди фарбеҳӣ (андроид, висцерал)
■ АГ,
■ гиперандрогенизм дар занон,
■ & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp; сатҳи баландшавии гемоглобин ва фруктозамин, намуди сафедаҳо дар пешоб, мубодилаи моддаҳои покин,.
MS метавонад дар ҳама гуна шароити номбаршуда пайдо шавад, ҳама ҷузъҳои синдром на ҳама вақт риоя карда мешаванд.
Фарбеҳӣ дар шикам яке аз аломатҳои асосии клиникии синдроми мубодилаи моддаҳо мебошад.
Бисёр вақт, сикли ҳайзи ҳайвонот аз рӯи навъи, метрография, вайрон мешавад. Тухмдонҳои поликистикӣ аксар вақт муайян карда мешаванд.
Фарбеҳӣ хатари:
бемориҳои дилу раг,
апноэи хоби монеативӣ (хоркунӣ),
диабети қанд,
остеоартрит,
гипертонияи артериалӣ,
патологияи ҷигар,
саратони рӯда,
мушкилоти равонӣ
саратони сина.
Апноэи хоби объективӣ дар 60-70% одамони фарбеҳро мушоҳида мекунад. Хоби шабона, дил, ишемияи миокард, синдроми гипервентилятсия, гипертонияи шуш, нокомии дилу рагҳо хосанд.
Мақсади табобат: Аз даст додани вазни бехатар, барқароркунии вазифаҳои репродуктивӣ дар ҳолати вайрон шудани онҳо.
Табобати самараноки синдроми метаболикӣ иборат аст аз:
а. ташаккул ва нигоҳдории ҳавасмандии дохилии бемор барои аз даст додани вазн,
б. тамоси доимӣ бо бемор бо таҳия ва ҳамоҳангсозии ҳадафҳои фосилавии табобат ва назорати муваффақияти онҳо.
Табобати ғайри-дору:
- Лексияҳо барои беморон.
- Ғизои оқилона ва ғизои эукалорӣ.
- Баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ.
- Танзими тарзи зиндагӣ.
- Табобати ҷарроҳӣ бо мақсади кам кардани ҳаҷми меъда.
Табобати нашъамандӣ:
- Таъмини ингибиторҳои серотонин ва норепинефрин (сибутрамин) дар як рӯз 10-15 мг: саршавии босуръат ва тамдиди ҳисси пуррагӣ ва дар натиҷа кам шудани миқдори ғизои истеъмолшударо ба вуҷуд меорад. Микдори аввалини сибутрамин 10 мг дар як рӯз аст. Ҳангоми гум кардани вазни бадан камтар аз 2 кг дар тӯли 4 ҳафта, вояи рӯзона ба 15 мг зиёд карда мешавад. Дору дар гипертонияи артерия эсрэг аст.
- Доруи перифералӣ - orlistat системаҳои ферментативии рӯдаҳоро халалдор мекунад ва миқдори кислотаҳои озодонаи май ва моноглицеридҳоро дар рӯдаи рӯда кам мекунад. Микдори самараноктарин 120 мг 3 бор дар як шабонаруз. Дар баробари аз даст додани вазн ҳангоми табобат бо ксеникӣ, нормализатсия ё коҳиши назарраси фишори хун, холестирин, LDL-C, триглицеридҳо қайд карда шуд, ки коҳиши хатари инкишофи бемориҳои дилу рагро нишон медиҳад. Xenical хуб таҳаммулпазир ва бехатар аст.
- Антидепрессантҳо - ингибиторҳои дубора барқарор кардани серотонин барои беморони гирифтори изтироб ва депрессия, ҳамлаҳои ваҳм ва булимияи невротикӣ нишон дода шудаанд: флуоксетин - вояи шабонарӯзӣ аз 20 то 60 мг дар 3 моҳ ё флювоксамин 50-100 мг дар 3 моҳ.
Табобати патогенетикии табобати менопаузавии MS - табобати ивазкунандаи гормон.
Кам кардани вазни бадан дар ниҳоят ба кам шудани хатари инкишофи бемориҳои дилу рагҳо, пешгирии диабети намуди 2 ва коҳиши сатҳи апноэ ва остеоартрит кӯмак мекунад. Механизмҳои ба даст овардани натиҷаи ниҳоӣ пас аз аз даст додани вазн хеле мураккабанд ва иборатанд аз:
- ба эътидол овардани мубодилаи моддаҳо,
- кам шудани фишори хун, консентратсияи инсулин, ситокинҳои протеинӣ, хатари тромбоз, стрессҳои оксидитивӣ.
Азбаски олигоменорея аксар вақт дар занҳои синну соли репродуктивӣ, ки гирифтори бемории MS мебошанд, мушоҳида карда мешавад, чун қоида, кам шудани вазни бадан 10% ё бештар аз он дар 70% -и занҳо ба эътидол овардани сикли ҳайзи ва барқароркунии ҳомиладоршавӣ дар 37% занҳо мусоидат мекунад. HRT бо MMS барои кам кардани вазни бадан, коҳиш додани гардиши камар ва нишондиҳандаи атрофи хуч ва кам кардани сатҳи инсулин ва спектри липидҳои хун мусоидат мекунад.
Вазни зиёдатӣ дар бадан хатари бемориҳои дилу рагҳо, вайрон шудани системаи мушакҳо ва инчунин баъзе бемориҳои акушерӣ ва гинекологиро (гиперплазияи эндометрӣ, DMC, заифии фаъолияти бачадон ҳангоми таваллуд) зиёд мекунад.
Яке аз патологияҳои паҳншуда ва хатарноки одами муосир ҳоло синдроми метаболизм ба ҳисоб меравад. Духтурон ин ҳолатро ба касалиҳои инфиродӣ марбут намекунанд, баръакс он маҷмӯи якчанд бемориҳои ҷиддии мубодилаи моддаҳо ва системаи дилу раг мебошад. Патология дар синни миёна, асосан дар мардон, маъмул аст, аммо пас аз 50 сол синдроми метаболикӣ дар занон бештар аст. Ин аст сабаби кам шудани истеҳсоли эстроген дар айни замон. Вақтҳои охир патология бештар паҳн гашта истодааст, тақрибан чоряки аҳолии кишварҳои мутамаддин аз синдроми метаболикӣ азият мекашанд. Вай инчунин ба ҳайрат кардани кӯдакон шурӯъ кард. Ин аз ҳисоби тарзи ҳаёти нишаст ва парҳези карбогидрат дар аксарияти одамон вобаста аст.
Синдроми метаболизм дар занон: ин чист
Ин патология бемории алоҳида нест. Синдроми мубодилаи моддаҳо омезиши ин чор бемории ҷиддиро дар бар мегирад:
Ҳамаи ин бемориҳо дар худ ҷиддӣ ҳастанд, аммо ҳангоми омезиш боз ҳам хатарноктар мешаванд. Аз ин рӯ, духтурон синдроми метаболизмро "квартети марговар" меноманд. Бе табобати мувофиқ патология аксар вақт ба мушкилии ҷиддӣ ва ҳатто марг оварда мерасонад. Аз ин рӯ, саривақт ташхиси синдроми метаболизмро дар занон муҳим аст. Он чӣ бештар дар давраи менопауза ба занон маълум мегардад. Бисёре аз занон дарди худро бо менопауза мепайвандад. Аз ин рӯ, дар марҳилаҳои охири рушди патология, вақте тағирот дар системаи дилу раг ба чашм мерасад, бо духтур маслиҳат мекунанд. Аммо бо кӯмаки табобати босалоҳият, ҳоло ҳам метавонист пешрафти ихтилоли саломатиро боздорад. Гарчанде ки чунин шуморида мешавад, ки патологияро пурра табобат кардан имконнопазир аст.
Синдроми метаболизм дар занон: тавсиф
Ин маҷмӯи дигаргуниҳо дар вазъи саломатӣ бо ихтилолҳо алоқаманд аст .. Яке аз муҳимтаринҳо ин инкишофи ҳассосияти ҳуҷайра ба инсулин аст. Дар натиҷа, ин гормон иҷрои вазифаҳои худро қатъ мекунад ва глюкоза бофтаҳо аз худ карда намешавад. Ин боиси тағйироти патологӣ дар ҳама узвҳо, хусусан мағзи сар мегардад.
Вазифаи асосии инсулин ин омезиши механизми интиқоли глюкоза дар дохили ҳуҷайра мебошад. Аммо агар ретсепторҳои ҳамроҳшуда ба ин гормон ҳассос набошанд, раванд халалдор мешавад. Дар натиҷа, глюкоза ҷаббида намешавад, инсулин ҳоло ҳам истеҳсол мешавад ва онҳо дар хун ҷамъ мешаванд.
Илова бар ин, синдроми метаболизм дар занон бо баланд шудани сатҳи холестирин "бад" ва триглицеридҳо аз сабаби кислотаи барзиёди пешоб ва номутаносибии гормоналӣ тавсиф мешавад. Дар натиҷаи ин тағирот фишори хун баланд мешавад, фарбеҳӣ пайдо мешавад ва кори дил халалдор мешавад.
Ҳамаи ин дигаргуниҳо дар бадан тадриҷан инкишоф меёбанд. Аз ин рӯ, фавран имконнопазир кардани ташхиси синдроми метаболизм дар занон аст. Аломатҳои он вақте пайдо мешаванд, ки тағирот ба кори бисёр узвҳо таъсир мерасонанд. Аммо аввал, аз сабаби камғизоӣ ва тарзи ҳаёти ором, ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин вайрон мешавад. Дар натиҷа, гадуди меъда ба истеҳсоли бештари ин гормон шурӯъ мекунад, ки глюкозаро ба ҳуҷайраҳо таъмин мекунад. Миқдори зиёди инсулин дар хун боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо, хусусан ҷараёни азхудкунии равғанҳо мегардад. Фарбеҳӣ меафзояд, фишори хун баланд мешавад. Зиёд шудани глюкоза дар хун боиси пайдоиши диабети қанд ва инчунин нобудшавии пӯсти сафедаи ҳуҷайраҳо мегардад, ки боиси пиршавии бармаҳал мегардад.
Сабабҳои синдроми метаболизм дар занон
Тағироти патологии организм бо ин патология бо ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин алоқаманд аст. Маҳз ин раванд, ки тамоми аломатҳоро, ки синдроми мубодилаи моддаҳоро дар зан тавсиф мекунад, ба вуҷуд меорад. Сабабҳои муқовимати инсулин метавонанд гуногун бошанд.
Синдроми метаболизм чӣ гуна зоҳир мешавад
Патология ба таври бесамар рушд мекунад, дар солҳои охир он аллакай дар давраи наврасӣ бештар зоҳир шуда истодааст. Аммо бисёре аз зуҳуроти он дар марҳилаҳои аввал ба назар нарасидаанд. Аз ин рӯ, беморон аксар вақт ба духтур муроҷиат мекунанд, вақте вайронкунии ҷиддӣ дар кори узвҳо ва системаҳои дарунӣ мушоҳида мешавад. Бо мурури замон чӣ гуна метавон муайян кард, ки синдроми метаболизм дар занон рушд мекунад? Аломатҳои патология метавонанд чунин бошанд:
Инчунин нишонаҳои берунаи ин патология мавҷуданд. Духтури ботаҷриба метавонад дар як синдроми метаболизм дар занон ташхис диҳад. Сурати чунин беморон як аломати умумиро барои ҳама нишон медиҳад: фарбеҳӣ аз рӯи шикам. Ин маънои онро дорад, ки фарбеҳӣ асосан дар холигоҳи шикам ҷамъ мешавад. Ғайр аз ин, на танҳо дар бофтаи пӯст, балки дар атрофи узвҳои дохилӣ, ки минбаъд ба кори онҳо халал мерасонад. Гумон меравад, ки фарбеҳии шикам дар ҳолате, ки андозаи камар ба зан аз 88 сантиметр зиёд бошад.
Илова бар ин, шумо метавонед доғҳои сурхро дар гардан ва сандуқи болоӣ бинед. Намуди зоҳирии онҳо бо вазоспазм бо зиёдшавии фишор ё стресс алоқаманд аст.
Мушкилот ва оқибатҳои синдроми метаболикӣ
Ин як патологияи музмин бо курси шадиди клиникӣ мебошад. Бе табобати дуруст, синдроми метаболизм дар занон ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Аксар вақт, вайроншавии рагҳои хун боиси инфаркти миокард ё инсулт мешавад. Инчунин метавонад атеросклероз, тромбофлебит ё бемории музмини музминии дил инкишоф ёбад.
Ва табобати номатлуби диабети навъи 2 боиси рушди шакли ба инсулин вобаста вобаста мегардад. Афзоиши бардавоми глюкозаи хун сабаби нобиноӣ, пиршавии бармаҳал ва номувофиқии рагҳои перифералӣ мебошад. Гут ё ҷигари майна низ метавонад инкишоф ёбад. Ин беморон одатан аз масуният эмин мебошанд, аз ин рӯ онҳо аксар вақт аз шамолхӯрӣ, бронхит ва пневмония азият мекашанд.
Агар синдроми мубодилаи моддаҳо дар занони синну соли репродуктивӣ ривоҷ ёбад, ин метавонад ба безурётӣ оварда расонад. Дар ҳақиқат, вайроншавӣ дар ин патология на танҳо ба мубодилаи карбогидрат ва равған таъсир мекунад. Ҳама узвҳо ва бофтаҳо ранҷ мекашанд, вайроншавии гормоналӣ аксар вақт мушоҳида мешавад. Тухмдонҳои поликистикӣ, эндометриоз, ихтисори дискҳои ҷинсӣ, вайронкунии ҳайз метавонанд инкишоф ёбанд.
Ташхиси синдроми мубодилаи моддаҳо
Одатан, беморони чунин аломатҳо аввал ба терапевт мераванд. Пас аз муоина ва ҷамъоварии таърихи тиббӣ, бемор барои ташхиси минбаъда ва интихоби усулҳои табобат ба эндокринолог фиристода мешавад. Тадқиқоти бемор ба шумо имкон медиҳад, ки хусусиятҳои тарзи ҳаёт ва ғизо, мавҷудияти бемориҳои музминро муайян кунед. Ғайр аз он, эндокринолог ташхиси берунаи беморро анҷом медиҳад: камарро чен карда, индекси массаи баданро ҳисоб мекунад. Аммо на танҳо бо ин нишонаҳо синдроми мубодилаи моддаҳо дар занон муайян карда мешавад. Ташхиси патология инчунин аз ташхиси лабораторӣ иборат аст. Бештари вақт барои ин ташхиси хун ва пешоб гузаронида мешавад. Ҳузури синдроми метаболизм тавассути чунин нишондиҳандаҳо нишон дода мешавад:
Ғайр аз он, усулҳои дигари имтиҳон низ истифода мешаванд. Санҷишҳо барои таҳаммулпазирии глюкоза, нишондиҳандаҳои коагуляцияи хун,
Духтур метавонад як УЗИ-и ғадуди сипаршакл ё ғадуди гипофиз, ЭКГ-и дилро таъин кунад. Нишондиҳандаи муҳим инчунин заминаи гормоналии бемор аст.
Принсипҳои табобат
Ҳар як бемор ба муносибати инфиродӣ ниёз дорад. Табобати синдроми метаболизм дар занон вобаста ба шумораи хун, сатҳи фарбеҳӣ ва мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда таъин карда мешавад. Вазифаҳои асосии он бояд кам кардани вазни бадан, баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин, мӯътадил кардани равандҳои метаболикӣ ва фишори хун, сатҳи гормоналӣ ва беҳтар кардани фаъолияти системаи дилу рагҳо.
Аксар вақт усулҳои зерин барои табобат истифода мешаванд:
Ғайр аз он, бемор метавонад усулҳои дигарро истифода барад. Бо ёрии дастурҳои тибби анъанавӣ, мубодилаи моддаҳо ба эътидол оварда, вазни бадан кам мешавад, гардиши хун беҳтар мешавад. Дар як санатория муолиҷаи синдроми метаболикӣ дар занон самаранок аст. Принсипҳои физиотерапевт, ки дар он истифода мешаванд, метаболизатсияи карбогидрат ва липидҳоро беҳтар мекунанд, системаи асабро ором мекунанд ва фишори хунро мӯътадил мекунанд. Барои ин мақсадҳо самараноктарин балнеотерапия, массаж, истеъмоли обҳои минералӣ, электротерапия мебошанд.
Доруҳо барои табобати синдроми мубодилаи моддаҳо
Табобати маводи мухаддир вобаста ба вазнинии нишонаҳои патология таъин карда мешавад. Аксар вақт, маводи мухаддир барои танзими мубодилаи липидҳо ва карбогидратҳо, баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин, инчунин фишори хун ва беҳтар кардани фаъолияти дил истифода мешаванд. Баъзан доруҳо барои мӯътадил намудани заминаи гормоналӣ истифода мешаванд. Доруҳоро духтур дар алоҳидагӣ пас аз муоинаи пурра интихоб мекунад.
Аксар вақт, табобати синдроми метаболизм дар занони дору ба вазни зиёдатӣ равона карда шудааст. Дар ин ҳолат, воситаҳое истифода мешаванд, ки иштиҳоро маҳкам мекунанд ва ҳолати рӯҳии занро ҳангоми даст кашидан аз хӯрок беҳтар мекунад. Ин метавонад, масалан, маводи мухаддир "Fluoxetine". Гурӯҳи дигар ба шумо имкон медиҳад, ки равғанҳоро аз рӯдаҳо зуд бартараф кунед ва нагузоред, ки онҳо ба хун ворид шаванд. Ин Orlistat ё Xenical аст. Истифодаи синдроми метаболизм аз доруҳои маъмули зидди фарбеҳӣ ба монанди Прозак, Редуксин, Сибутрамин ва иловаҳои ғизоии муосир бидуни машварат бо духтур истифода бурда мешавад, ки онҳо метавонанд оқибатҳои ҷиддии бадро ба бор оранд.
Синдроми метаболикӣ
Бо мақсади ба роҳ мондани равандҳои метаболикӣ ва баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин, баланд бардоштани фаъолияти ҷисмонии бемор хеле муҳим аст. Аммо ҳангоми навозиши варзиш якчанд қоидаҳоро риоя кардан лозим аст, пас табобати фарбеҳӣ самарабахш хоҳад буд:
Кадом омӯзиш ба одамони гирифтори синдроми мубодилаи моддаҳо кӯмак мекунад? Барои занони то 50-сола машқҳои анаэробӣ ва тарбияи қувват мувофиқанд. Ин ҷаҳидан, машқ кардан дар тренажерҳо, squats, шиноварӣ бо суръати тез, аэробика. Пас аз 50 сол беҳтар аст, ки пиёдагардии скандинавӣ, шиноварӣ, рақси ором, велосипедронӣ кунед.
Ғизои дуруст барои синдроми мубодилаи моддаҳо
Талафоти вазн ҳадафи асосии табобати ин патология аст. Аммо барои он ки ба саломатӣ зиён нарасонад, гум кардани вазн бояд тадриҷан бошад. Гумон меравад, ки бадан бидуни стресс талафоти моҳонаи 3% массаи ибтидоиро дарк мекунад. Ин тақрибан 2-4 кило мебошад. Агар шумо вазни худро тезтар гум кунед, равандҳои мубодилаи моддаҳо боз ҳам сусттар мешаванд. Аз ин рӯ, ба зан тавсия дода мешавад, ки ба интихоби парҳез диққати ҷиддӣ диҳад. Тавсия дода мешавад, ки парҳез аз ҷониби духтур ҷудогона тартиб дода шавад. Дар ин ҳолат, дараҷаи фарбеҳӣ, мавҷудияти мушкилот, синну соли бемор ба назар гирифта мешавад.
Парҳез барои синдроми метаболикӣ дар занон бояд аз карбогидратҳо ва равғанҳо кам бошад. Шумо бояд аз маҳсулоти қаннодӣ, нонпазӣ ва нонпазӣ, шириниҳо, гӯштҳои равғанӣ ва моҳӣ, маҳсулоти консервӣ, биринҷ, банан, мавиз, равғанҳои тозашуда ва нӯшокиҳои шакарӣ даст кашед. Парҳез бояд сабзавоти сабз, меваҳои ширин кардашуда, гӯштҳои камравған, моҳӣ ва маҳсулоти ширӣ, нони пурраи ғалладона, ярмаи, ҷавпои ҷав бошад. Ғайр аз он, шумо бояд ин қоидаҳоро риоя кунед: