Мувофиқати меъёрҳои ташхиси диабети қанд аз рӯи натиҷаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ ва сатҳи гемоглобини глибатин HbA1c Матни мақолаи илмӣ аз рӯи ихтисос

Дар байни 127 беморони дорои омилҳои хавф барои намуди 2 диабет ташхиси бемории диабети қанд (DM) бо истифодаи санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи глюкоза ва гемоглобин (HbA1c) гузаронида шуд. Ошкоршавии диабети қанд дар асоси сатҳи HbA1c нисбат ба PHTT камтар буд (31% дар муқобили 43%). Сатҳи HbA1c> 7% ҳамеша бо усули PHTT ба ташхиси диабет мувофиқ буд. Аммо, HbA1c сатҳи PHTT.

Мутобиқати меъёрҳои ташхис барои меллитоби диабет аз натиҷаи санҷишҳои таҳаммулпазирии глюкоза ва сатҳи гемоглобин (HbA1c) муайян карда шудааст

Аҳолии таҳқиқшудаи 127 беморони гирифтори диабети навъи 2 (T2DM) омилҳои хавф аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ (OGTT) ва HbA1c бо сабабҳои ташхис гузаронида шуданд. HbA1c беморони диабетиро нисбат ба OGTT камтар муайян карданд (31% ба 43%). HbA1c> 7% ва OGTT дар тасдиқи диабет шабеҳ буданд, аммо иҷрои HbA1c OGTT барои тасдиқи ташхис.

Матни кори илмӣ дар мавзӯи "Мувофиқати меъёрҳои ташхиси диабети диабет аз рӯи натиҷаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ва сатҳи гемоглобини HbA1c"

Мувофиқи меъёрҳои ташхиси диабет диабет аз рӯи натиҷаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳон ва сатҳи гемоглобини HbA1c

Муассисаи федералии буҷавии "Маркази илмии эндокринологии" Вазорати тандурустии Федератсияи Россия, ш. Москва

Мутобиқати меъёрҳои ташхис барои меллитоби диабет аз натиҷаи санҷишҳои таҳаммулпазирии глюкоза ва сатҳи гемоглобин (HbA1c) муайян карда шудааст

Муассисаи федералии буҷети давлатӣ "Маркази таҳқиқоти эндокринологӣ", Вазорати тандурустии Русия, Москва

чанд омили хавф барои рушди намуди 2 диабет (T2DM). Ба омилҳои хавф синну соли> 45 сола, вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ (BMI> 25 кг / м2), таърихи оилаи T2DM (волидон ё хоҳарон бо T2DM), фаъолнокии ҷисмонии кам, гликемияи рӯзадори (NGN) ё таҳаммулпазирии глюкозаи вайроншуда дохил мешаванд. (NTG) таърих, бемории диабети қанд ё таърихи ҳомилаи калон. Таҳқиқот беморони гирифтори табобати гипогликемикӣ ё терапияи парҳезиро дар бар намегирад.

Сатҳи HbAlc дар ҳама беморон муайян карда шуд ва на дертар аз 3 рӯз баъд аз як шабонарӯзи стандартӣ PHTT бо 75 г глюкоза бо муайян кардани глюкозаи рӯза ва 120 мин баъд аз бори карбогидрат гузаронида шуд. Ин кор аз ҷониби кумитаи ахлоқи FSBI ENC тасдиқ шудааст. Ҳама беморон розигии хаттии хаттиро барои иштирок дар озмоишҳои клиникӣ имзо карданд.

Глюкозаи хуноба аз меъмори биохимиявии Arch4 c4000 (Аббот Диагностика, Абботт Парк, IL, ИМА) бо истифодаи маҷмӯаҳои стандартии истеҳсолкунанда муайян карда шуд. Гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c) тавассути хроматографияи баландсифати моеъ дар таҳлили D10 (Bio-Rad) мувофиқи стандарт муайян карда шудааст

Ҷадвали 1. Меъёрҳои ташхисии диабет ва дигар ихтилоли гликемикӣ (ТУТ, 1999-2006)

Метоболизми карбогидрат

Гликемияи плазмаи хун дар венозӣ (ммоль / л)

Норма SD NTG NGN

7.0 6.1 ва 11.1> 7.8 ва ман наметавонам чизҳои заруриро ёбам? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.

Гурӯҳи хатари баланд барои диабет

Муайян карда нашудааст, нишон дода нашудааст> 6.5

Риояи меъёрҳои ташхиси ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат аз ҷониби PHTT ва сатҳи HbA1c (фоизи беморон).

Тодик. Усул аз ҷониби NGSP тасдиқ шудааст (Барномаи миллии стандартизатсияи Гликогемоглобин).

Вобаста аз натиҷаҳои HRTT ва сатҳи HbAlc, субъектҳо ба се гурӯҳ тақсим шуданд: ашхоси бидуни ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат (муқаррарӣ), гурӯҳи хавфи баланд барои T2DM ва гурӯҳи бо T2DM нав ташхисшуда. Гурӯҳи дорои хавфи баланд барои T2DM дорои беморони NGN, NTG ё маҷмӯи ҳарду буд. Беморон ба гурӯҳи T2DM аз рӯи натиҷаҳои PHTT тибқи яке аз шартҳои зерин таъин карда шуданд: мавҷудияти якбораи тасдиқшудаи як маротиба зиёд шудани гликемия дар диабети диабетикӣ дар анамнез + афзоиши якбораи гликемия дар диабети диабетик ҳангоми PHTT, ду маротиба зиёд шудани гликемия дар диабетик ҳангоми диабет ҳангоми PHTT. Беморон ба гурӯҳи T2DM дар сатҳи HbA1c дар яке аз шартҳои зерин таъин карда шуданд: мавҷудияти ҳуҷҷатҳои якбораи зиёдшавии гликемия дар диабетикӣ дар таърихи + HbA1 дар диабетик

диапазон> 6,5%, афзоиши якбораи гликемия ҳангоми PHTT + HL1c дар диабетикӣ.

Дар ҷадвал. 1 ва 2, меъёрҳои ташхис барои ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат оварда шудаанд.

Натиҷаҳо ва муҳокима

Таҳлили муқоисавии ташхиси ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат бо истифодаи PGTT ва сатҳи HL1c номувофиқати натиҷаҳои ин озмоишҳоро нишон дод (нигаред ба ҷадвал).

Дар аҳолии бемор, ки мавриди таҳқиқ қарор гирифтааст, сатҳи HL1c дар муқоиса бо PGTT (31% дар муқоиса бо 43%) сатҳи диабетро камтар пешбинӣ кардааст.

Маълумотҳои адабиётҳо нишон медиҳанд, ки ташхиси диабет дар сатҳи HL1c на танҳо аҳолии мухталифи беморони диабет дар муқоиса бо PGTT нишон медиҳад. Натиҷаҳои таҳқиқот дар Дания, Британияи Кабир, Австралия,

Гренландия, Кения ва Ҳиндустон як фарқияти назаррасро дар ташхис дар асоси натиҷаҳои PHTT ва сатҳи HL1c нишон медиҳанд. Басомади мутобиқати ташхиси PHTT ва сатҳи НЛЛ1с дар ин таҳқиқот аз 17 то 78% -ро дар бар мегирифт. Як қатор ассотсиатсияҳои миллии диабетӣ истифодаи сатҳи HL1c -ро ҳамчун меъёри ташхисии диабет тавсия намедиҳанд, зеро стандартикунонии усул ва набудани маълумот дар бораи хусусиятҳои этникии гликати гемоглобин вуҷуд дорад.

Дар таҳқиқоти мо натиҷаҳои ташхиси диабети қанд дар ду санҷиш танҳо дар сатҳи HL1c> 7% мувофиқат карданд. Дар сатҳи 6.5 7%, шумораи беморони муайяншудаи диабет комилан ба ҳангоми истифодаи стандарти тиллоии ташхисӣ - PHT мувофиқат мекунад. Аммо, дар сатҳи НЛЛ1с

15 ҷавоб

Дар куҷо дидед "ҳамагӣ 0,1 фоиз аз меъёр"? Оё шумо вайрон кардаед ҳама нишондиҳандаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза. Ва муқовимати инсулинро Ғайр аз он, тибқи протоколҳои муосир, ҳама гуна, ҳатто тасодуфӣ, муайян кардани гликемия аз 11,1 ммоль / л яке аз сабабҳоест барои барқарор кардани диабети қанд.

Дар асл, беҳтараш албатта хатои лабораториро сар кунед. Агар имконпазир бошад, ҳарду санҷишро дар лабораторияи дигар такрор кунед.

Елена, пас бешубҳа - диабети қанд. Шояд ӯ чанде пеш зоҳир шуда буд ва гемоглобини гликозилшуда ҳанӯз вақт надоштааст, ки вокуниш нишон диҳад. Ман тавсия медиҳам, ки дар ояндаи наздик санҷиши хунро барои инсулин, C-пептид ва индекси NOMA (нишондиҳандаҳои ҳолати функсионалии гадуди меъда ва муқовимат ба инсулин) анҷом диҳед ва эндокринологро барои муолиҷа бо натиҷаҳо тамос гиред.

Ҳоло ба парҳези № 9 шурӯъ кунед (маълумот дар бораи он дар Интернет васеъ дастрас аст, бинобар ин онро такрор карда наметавонам), маҳсулоти бо индекси гликемикӣ зери 50 -ро интихоб кунед.
Шумо инчунин метавонед Arfazetin фитосборнро дар як шабонарӯз 3 маротиба дар як рӯз 30 дақиқа пеш аз хӯрок тибқи ҷадвали "14 рӯз истеъмоли + 14 рӯзаи танаффус" қабул кунед.

Агар ман як саволи ба ин монанд, вале гуногун дошта бошам, чӣ кор кунам?

Агар шумо дар байни ҷавобҳои ин савол маълумоти зарурӣ пайдо накардед ё мушкилоти шумо аз саволҳои пешниҳодшуда каме фарқ дошта бошад, кӯшиш кунед ба духтур як саволро дар ҳамон саҳифа диҳед, агар ӯ дар мавзӯи саволи асосӣ бошад. Шумо инчунин метавонед саволи наве диҳед ва пас аз чанд вақт духтурони мо ба он ҷавоб хоҳанд дод. Ин бепул аст. Шумо инчунин метавонед маълумоти мувофиқро оид ба масъалаҳои монанд дар ин сафҳа ва ё тавассути саҳифаи ҷустуҷӯии сайт ҷустуҷӯ кунед. Мо хеле миннатдор хоҳем буд, агар шумо моро ба дӯстони худ дар шабакаҳои иҷтимоӣ тавсия диҳед.

Medportal 03online.com машваратҳои тиббиро дар мукотиба бо табибон дар ин макон таъмин менамояд. Дар ин ҷо шумо аз мутахассисони воқеии соҳаи худ ҷавоб хоҳед гирифт. Дар айни замон, сайт дар 48 соҳа маслиҳатҳо медиҳад: аллерголог, анестетист-реаниматолог, венеролог, гастроэнтеролог, гематолог, генетик, гинеколог, гомеопат, дерматолог, гинеколог, педиатр, невропатолог, урологи кӯдакон, ҷарроҳони кӯдакон, ҷарроҳони кӯдакон, ҷарроҳони кӯдакон, педиатр, педиатр , мутахассиси бемориҳои сироятӣ, кардиолог, косметолог, логопед, мутахассиси ЛН, маммолог, ҳуқуқшиноси тиббӣ, нарколог, невролог, нейрохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, ҷарроҳ, офтальмолог а, педиатр, ҷарроҳии пластикӣ, проктолог, психиатр, психолог, пульмонолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотеролог, флеболог, ҷарроҳ, эндокринолог.

Мо 96.28% ба саволҳо ҷавоб медиҳем..

Пешгуфтор

Prediabetes (инчунин бо номи "prediabetes" маъруф аст), prediabetes - шартест, ки пеш аз инкишофи диабети қанд, одатан навъи 2. Ҳолати пешгибетикӣ бо баландшавии қанди хун (глюкоза) тавсиф мешавад, аммо на он қадар баланд аст, ки бо ташхиси диабети намуди 2 ташхис дода мешавад.

Prediabetes одатан симптоматикӣ аст, аммо ташнагии шадид (ифлоскунанда), заҳролудшавӣ зуд, гуруснагии доимӣ ва чашми намоён як сигнали ҳушдорест, ки таваҷҷӯҳи фаврии тиббии эндокринологро талаб мекунад.

Мавҷудияти бемории пешакӣ маънои онро надорад, ки ҳолати мазкур ба намуди 2 диабети қанд афзоиш намеёбад, аммо он чораҳоеро талаб мекунад, ки ба паст кардани хатарҳо равона карда шудаанд, аз ҷумла: кам кардани вазни бадан, даст кашидан аз одатҳои бад, зиёд кардани машқҳои ҷисмонӣ ва дар баъзе ҳолатҳо терапияи маводи мухаддир.

Prediabetes бо яке аз се озмоишҳо (дар мақола муҳокима карда мешавад) муайян карда мешавад: қандҳои рӯза (глюкоза) (GKN), санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) ва гемоглобини A1c.

Агар пешгузаронии саривақт ташхис карда нашавад, ин метавонад ба он оварда расонад бебозгашт Оқибатҳои: рушди намуди 2 диабети қанд, инчунин дигар мушкилот дар намуди бемориҳои дил ва рагҳои калон, бемориҳои системаи асаб ва гурдаҳо, нуқсонҳои визуалӣ, инсулт.

Дар ҳамин ҳол, маҷаллаи аврупоии эндокринологӣ баррасии остеопорозро дар диабети намуди 1 нашр кардааст.

Диабети қанд

Диабет, диабети қанд, диабети қанд (мувофиқи ICD-10 - E10-E14) - гурӯҳи бемориҳои метаболикӣ, ки бо сатҳи доимии баландшавии глюкоза (шакар) дар хун бинобар норасоии мутлақ (дар DM 1) ё нисбии (дар DM 2) норасоии гормонҳои меъда тавсиф карда мешаванд. ғадудҳои инсулин. Диабет бо вайроншавӣ ҳамроҳӣ мекунад ҳама намуди мубодилаи моддаҳо: сафеда, равған, карбогидрат, об-намак ва минерал.

Диабети қанд бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад: ташнагӣ (ДМ 1 ва ДМ 2), бӯи ацетон аз даҳон ва баданҳои ацетон дар пешоб (ДМ 1), камшавии вазни бадан (DM 1, дар DM 2 - дар марҳилаҳои охири), инчунин заҳролудшавӣ аз ҳад зиёд, захмҳои пой, табобати бад.

Ҳамсӯҳбатони доимии диабети қанд инҳоянд: сатҳи баланди глюкоза дар пешоб (гликозурия, глюкозурия), кетонурия (ацетонурия, ҷасадҳои ацетон дар пешоб), аксаран сафедаҳо дар пешоб (альбуминурия, протеинурия) ва гематурия (хуни ниҳонӣ дар пешоб). Илова бар ин, аксуламали пешоб дар диабети қанд одатан ба тарафи кислота мегузарад.

Тибби 1 диабети қанд (намуди 1 диабет, вобаста ба инсулин, ноболиғ, мувофиқи ICD-10 - E10) як бемории аутоиммунии системаи эндокринист, ки тавсиф мешавад мутлаќ норасоии инсулин аз он сабаб, ки системаи масуният бо сабабҳои то имрӯз номуайян, ҳуҷайраҳои панкреатии бета, ки инсулин тавлид мекунанд, ҳамла ва нобуд мекунанд. Диабети навъи 1 метавонад ба одам дар ҳама гуна синну сол таъсир расонад, аммо ин беморӣ аксар вақт дар кӯдакон, наврасон ва калонсолони то 30-сола рушд мекунад.

Тибби 2 диабети қанд (намуди 2 диабет, вобаста ба инсулин, вобаста ба ICD-10 - E11) як бемории ғайримуқаррар нест, ки тавсиф мешавад нисбӣ норасоии инсулин аз сабаби вайрон шудани таъсири инсулин бо ҳуҷайраҳои бофтаи. Диабети навъи 2 одатан ба одамони аз 40 сола боло таъсир мерасонад. Сабабҳои ин беморӣ низ пурра фаҳмо нестанд, аммо одамони гирифтори фарбеҳӣ дар хатар мебошанд.

Се санҷиш барои ташхиси диабет истифода мешавад:

Глюкозаи тези хун,
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза
Озмоиш барои гемоглобини гликатсияшуда.

Глюкозаи тези хун

Глюкозаи плазми рӯзадорӣ, FPG ин як озмоиши хунест, ки барои миқдори глюкозаи хун истифода бурда мешавад. Санҷиш дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад, бемор бояд 8-12 соат пеш аз оғози таҳсил хӯрок ва моеъ (ғайр аз об) истеъмол накунад. Озмоишро метавон мустақилона, бо истифода аз тасмаҳои санҷиши шакар дар хун ё тасмаҳои глюкозаи санҷишӣ ва дар лаборатория, гузаронид. Озмоиши тези глюкозаи хун як қисми санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳон (GTT) мебошад.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, GTT, санҷиши таҳаммулпазирии даҳони глюкоза, OGTT - санҷиш танҳо дар доираи лабораторияи тиббӣ гузаронида мешавад.

Дар давоми се рӯзи пеш аз санҷиш, бемор бояд бе истеъмоли карбогидратҳо маҳдуд шавад. Инчунин аз гирифтани доруҳо, нӯшидани машруботи спиртӣ ва зиёд кардани ҷисмонӣ худдорӣ бояд кард.

Ҳангоми санҷиш аввал бемор сатҳи глюкозаи рӯзадориашро чен мекунад, пас аз он ба вай шаробе аз моеъе дохил мешавад, ки 75 грамм глюкозаро дар бар мегирад (дар вазни бадан дар вазни бадан 1,75 грамм). Пас аз сарбории глюкозаи даҳонӣ, глюкозаи хун ҳар 30 дақиқа (барои ҷадвали муқоисавӣ) дар давоми ду соат чен карда мешавад. Давомнокии таҳсил метавонад тағир ёбад ва то 6 соат (тавре ки духтур муқаррар кардааст) иваз карда шавад.

Сатҳи глюкозаи хун аз 7.0 ммоль / л 2 соат пас аз оғози санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Дар сатҳи зиёда аз 7.0, вале камтар аз 11.0 ммоль / л, натиҷаҳои санҷиш ҳамчун вайронкунии таҳаммулпазирии глюкоза дониста мешаванд, эҳтимолияти пешгӯии қобили эътимодро нишон медиҳад. Гирифтани натиҷаҳо бо индекси глюкозаи хун аз 11.0 ммоль / л ҳамчун мавҷудияти диабети қанд арзёбӣ карда мешавад.

Ангушт занед ва мақоларо бо дӯстони худ мубодила кунед:

Санҷиши гемоглобини гликатсионӣ

Гемоглобин, гликозилшудаи гемоглобин, гликогемоглобин, гемоглобин A1c, Hb_A1c - нишондиҳандаи хуни биохимикӣ, ки глюкозаи миёнаи хунро дар тӯли давраи тӯлонӣ (то 90 рӯз) пеш аз санҷиш инъикос мекунад.

Гемоглобини гликатсияшуда дар натиҷаи пайвастагии сусти ферментативии глюкоза ба гемоглобин А (реаксияи Майар), ки дар ҳуҷайраҳои сурхи хун мавҷуд аст, ташаккул меёбад. Суръати ин реаксия ва миқдори гемоглобини ташкилшудаи глюкоза дар сатҳи миёнаи глюкоза дар хун дар давраи ҳаёти ҳуҷайраҳои сурх вобаста аст (то 120 рӯз, аммо ҳуҷайраҳои сурхи хун дар гардиши худ мӯҳлати ҳаёти дигар доранд, дар ҳисобҳо арзиши камтар гирифта мешавад).

Дар натиҷаи реаксияи Майллард, якчанд вариантҳои гемоглобинии гликатсионӣ ба вуҷуд омадаанд, аз ҷумла Hb_A1c, ки миқдоран бартарӣ дорад ва дар бораи вазнинии диабети қанд (агар бошад) тасаввуроти дақиқтар медиҳад.

Ҳамин тариқ, Hb_A1c инъикос мекунад фоиз гемоглобин А дар хун, ки бебозгашт вобаста ба молекулаҳои глюкоза. Чӣ қадаре ки сатҳи глюкоза дар хун зиёд бошад,% -и гемоглобин гликатсия хоҳад шуд.

Ҷадвали муносибатҳои байни гемоглобини гликатсияшуда (бо%) ва глюкозаи миёнаи хун (бо ммоль / л).

Глюкозаи хун (ммоль / л)

Барои санҷиш омодагии махсус талаб карда намешавад, хун барои таҳлил истифода мешавад ва таҳқиқот бо истифодаи электрофорези капиллярӣ гузаронида мешавад.

Эзоҳҳо

Эзоҳҳо ва шарҳҳо ба хабари «Якҷоя кардани санҷишҳои глюкоза муайянкунии пешгирии диабетро беҳтар мекунад».

Донишгоҳи давлатии Ҷорҷия

25,000 донишҷӯ. Дар донишгоҳ ҳашт мактаб ва коллеҷ мавҷуд аст, ки аз онҳо Мактаби ҳамширагӣ ва кормандони тиб ва Мактаби тандурустии ҷамъиятӣ мустақиман бо тиб вобастаанд. Хатмкардагони маъруфи Донишгоҳи давлатии Ҷорҷия Уилям Дуволл (сарояндаи пешбари Алис дар занҷирҳо), ҳунарпешаи синамои амрикоӣ Ҷулия Робертс, Кен Льюис (директори иҷроияи бонки Амрико), дигар шахсиятҳои сиёсию ҷамъиятӣ, шоирон, ҳунармандон, варзишгарон ва навозандагон мебошанд.

Глюкоза, шакар, глюкоза (аз юнониёни қадимӣ ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - "ширин") - як карбогидрати оддӣ, хокаи хуби сафед ва ранга ё сафед, бӯй, хушбӯй, маззаи ширин, маҳсулоти ниҳоии гидролизи аксари дисахаридҳо ва полисахаридҳо . Глюкоза манбаи асосӣ ва универсалии энергия барои таъмини равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан мебошад.

Биостатистика, омори биологӣ, биометрия - соҳаи илмӣ дар чорроҳаи биология ва омори вариантҳои марбут ба таҳия ва истифодаи усулҳои оморӣ дар гузаронидани таҳқиқот дар чунин соҳаҳо: биология, эпидемиология, тандурустӣ, тиб.

Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ, Ассотсиатсияи диабетҳои амрикоӣ, ADA як созмони ғайритиҷоратии амрикоӣ мебошад, ки соли 1940 таъсис ёфтааст ва ба таҳқиқот оид ба омӯзиши диабет, инчунин ба таҳияи тадбирҳо ва воситаҳо барои пешгирӣ ва табобати намуди 1 ва намуди 2 диабет, диабети гестатсионӣ ва предабиет равона шудааст.

Эндокринология, эндокринология (аз юнонӣ O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "дохили", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, - "таъкид" ва _5, a2, ^ 7, _9, `2) , - "дониш, омӯзиш, калима, илм") - илм дар бораи вазифа ва сохтори ғадудҳои эндокринӣ (ғадудҳои эндокринӣ), гормонҳои аз ҷониби онҳо истеҳсолшуда, роҳҳои ташаккул ва амали онҳо дар бадани инсон. Эндокринология инчунин бемориҳоеро, ки бо номутаносибии ғадудҳои эндокринӣ ба вуҷуд меоянд, роҳҳои нави ташхис, табобат ва пешгирии онҳоро меҷӯяд. Мушкилоти эндокринология, ба ин ё он шакл, қариб ба тамоми соҳаҳои тиб таъсир мерасонанд ва бо кардиология, нефрология, онкология, офтальмология, неврология, гастроэнтерология ва гинекология зич алоқаманданд. Яке аз бахшҳои эндокринология ин диабетология, як илмест, ки сабабҳои ташаккул, равандҳои рушд ва ҷараён, ҷанбаҳои ташхис, табобат ва пешгирии диабети қанд - бемориҳои маъмултарини эндокринӣ дар сайёра мебошад. Асосгузори эндокринология Томас Эдисон (Бритониё Эдисон) - олим ва духтури бритониёӣ, ки бори аввал бемории нодири эндокриниро ба номи ӯ - "Бемори Эдисон" (ICD-10 - E27.1, E27.2) тавсиф кардааст, ки дар натиҷаи он ғадудҳои adrenal қобилияти истеҳсоли гормонҳои кофӣ, пеш аз ҳама, кортизолро гум мекунанд.

Инсулин, инсулин як гормон сафедаи табиати пептид аст, ки дар ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираҳои панкреатии Лангерханс ташаккул меёбад. Инсулин дар метаболизм дар қариб ҳамаи бофтаҳои бадан таъсири назаррас дорад, ҳол он ки вазифаи асосии он коҳиш додани (нигоҳ доштани) глюкоза (шакар) дар хун аст. Инсулин гузаришро дар мембранаҳои плазма барои глюкоза афзоиш медиҳад, ферментҳои калиди гликолизро фаъол мекунад, ташаккули гликогенро дар ҷигар ва мушакҳо аз глюкоза афзоиш медиҳад ва синтези сафедаҳо ва равғанҳоро афзоиш медиҳад. Ғайр аз ин, инсулин ба фаъолияти ферментҳо, ки чарбҳо ва гликогенҳоро вайрон мекунанд, монеъ мешавад.

Роҳи осонтарин ва дастраси муайян кардани тағирот дар реаксияи пешоб ин нишондиҳандаҳо оид ба аксуламали пешоб мебошад, гарчанде ки бо диабети қоғаз дар бадани ацетон истифода бурдан ҷоиз аст.

Фарбеҳӣ - коҳишёбии равған, зиёдшавии вазн аз бофтаи равған дар натиҷаи истеъмоли барзиёди ғизо ва / ё кам шудани энергия. Имрӯз, фарбеҳӣ ҳамчун як бемории музмини мубодилаи моддаҳо ҳисоб карда мешавад (мувофиқи ICD-10 - E66), ки дар ҳама синну сол пайдо мешавад ва бо зиёдшавии вазни бадан, асосан аз ҳисоби ҷамъшавии аз ҳад зиёди бофтаҳои чармӣ зоҳир мешавад. Дар фарбеҳӣ афзоиши ҳодисаҳои беморшавӣ ва фавт мушоҳида мешавад. Имрӯзҳо муайян карда шудааст, ки фарбеҳӣ яке аз сабабҳои инкишофи диабети намуди 2 мебошад.

Гемоглобин, гемоглобин, гемоглобин, Hb, Hgb як мураккаб аст (яъне, сафедаи аз ду компонент, ки ба ғайр аз занҷирҳои пептидҳо (як сафедаи оддӣ) дорои як ҷузъи табиати ғайри аминокислотаҳо мебошад - як гурӯҳи протезӣ) як сафедаи оҳанӣ аз синфи хромопротеинҳо, ки метавонад ба оксигенҳо баргардонад . Гемоглобин дар цитоплазми ҳуҷайраҳои сурх пайдо мешавад, ки ба онҳо (мутаносибан, хун) ранги сурх медиҳад. Гемоглобин А, гемоглобини калонсолон, ^ 5,₂^6,₂ - гемоглобини муқаррарии калонсолон, ки ба сафедаҳои мураккаб - хромопротеинҳо марбутанд. Гемоглобин одатан қариб 97% шумораи гемоглобинҳои ҳуҷайраҳои сурхро ташкил медиҳад.

Ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои сурх, RBCs - ҳуҷайраҳои аз ҳад зиёд дифференсиалии ядроӣ, сохторҳои хун пас аз ҳуҷайра, ки вазифаи асосии онҳо интиқоли оксиген аз шуш ба бофтаҳои бадан ва интиқоли диоксиди карбон дар самти муқобил мебошад. Цитоплазмаи эритроцитҳо бо гемоглобин (ки эритроситҳои сурхро сурх медиҳад) тофта, дорои як атоми оҳанест, ки қодиранд оксиген дошта бошанд. Ҳуҷайраҳои сурх дар мағзи устухон дар ҳар сония 2,4 миллион ҳуҷайраҳои сурх ташкил мекунанд.

25% тамоми ҳуҷайраҳои бадани инсон ҳуҷайраҳои сурх мебошанд.

Ҳангоми навиштани хабарҳо, ки ду санҷиши глюкозаи хун муайянкунии пешгирии диабетро беҳтар мекунад, манбаъҳои истифодашуда порталҳои иттилоотӣ ва истинодҳои интернетӣ, сайтҳои хабарии GSU.edu, Diabetes.co.uk, Frontiersin.org, Diabetes.org, Iephb.ru, Wikipedia, инчунин расонаҳои чопии зерин:

Покровский В. И. "Луғати энсиклопедии истилоҳҳои тиббӣ." Нашриёти "Медицина", 2001, Москва,
Дедов И.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю. “Меллитуси диабети навъи 2. Китоб барои беморон. " Нашриёти "Вазорати тандурустии Федератсияи Россия", 2003, Москва,
Леия Ю.Я. "Арзёбии натиҷаҳои ташхиси клиникии хун ва пешоб." Нашриёти MEDpress-inform, 2009, Москва,
Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонский, П. Рид Ларсен, "Диабет ва ихтилоли мубодилаи карбогидрат". Нашриёти "ГЕОТАР-Медиа", 2010, Москва,
Питер Хин, Бернхард О. Боҳм "Диабет. Ташхис, табобат, назорати беморӣ. " Нашриёти "ГЕОТАР-Медиа", 2011, Москва,
Жак Уоллах “Санҷишҳои тиббии касбӣ. Энсиклопедияи касбӣ. " Нашри Exmo, 2014, Москва.