Табобатҳои нав барои диабети навъи 2
Таҷрибаҳои гузаронидашуда ба чӣ равона карда шудаанд ва ба кадом терапияи муосир бояд монанд бошад.
Усули ба наздикӣ таҳияшуда ба духтурон имкон медиҳад, ки қабатҳои пардаи луобии дувоздаҳро ба осонӣ ҷудо кунанд.
Ду донишгоҳи пурқудрати тадқиқоти тиббӣ (Маркази Конфронси Малика Элизабет II ва бузургтарин муассисаи Ноттингем) муттаҳид шуданд. Ҳоло онҳо якҷоя кор карда истодаанд оид ба рушди таҷрибавии системаи Revita DMR. Айни замон, ин аввалин шаҳри англисӣ (берун аз Лондон) мебошад, ки дар он лоиҳаҳо ва усулҳои табобати диабети қавӣ гузаронида шудаанд.
Чӣ тавр Revita DMR кор мекунад
Олимони Ноттингем боварӣ доранд, ки системае, ки онҳо меомӯзанд, табобати навоварона хоҳад буд ва барои боздоштани рушди намуди 2 диабет кӯмак хоҳад кард.
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, бо кӯмаки он қабатҳои луобпарда ба осонӣ ҷудо мешаванд, ки пас аз он катетерҳои аблятсия ба осонӣ ба duodenum дохил карда мешаванд.
Чӣ гуна табобат аст
- Усули инноватсионии муолиҷа ворид кардани як катетерчаи хурд аз гулӯ ба duodenum мебошад.
- Сипас, тавассути он як пуфаки майда обро ба рӯдаи меъда интиқол медиҳад.
- Гумон меравад, ки ин табобат механизмҳои сигналии ин мақомро такмил диҳад ва ба таври ғайримустақим ба беҳтар шудани ҳассосияти инсулин таъсир расонад.
Кашфиёти охирин дар соҳаи тибби метаболикӣ собит мекунанд, ки он муқовимати инсулин аст, ки ба фаъолияти решии дувум таъсир мекунад.
Ва ин аксар вақт ба хашм меорад:
- Тарзи ҳаёти номусоид
- Dietизои нодуруст.
- Паст кардани ҳассосияти инсулин ба инкишофи бемориҳои мубодилаи моддаҳо, ба монанди диабети навъи 2 ё статематепатитҳои алкоголит (NASH) оварда мерасонад.
Натиҷаҳои аввалини таҷрибавии усули муосир барои табобати диабети навъи 2
Пастшавии муқовимати доимии гормон, ки бо истифодаи техникаи Revita DMR ба вуҷуд омадааст, бояд ба пешрафти бемории эндокринӣ кӯмак кунад. Таҳқиқотҳои соли гузашта бо истифода аз он нишон доданд, ки дар одамони гирифтори гипогликемия кӯтоҳмуддат беҳтар шудааст. Таҷрибаҳои минбаъда эҳтимолан ба дарёфти манфиатҳои дарозмуддат ва тасдиқи бехатарии техникаи истифодашуда тамаркуз мекунанд.
Усули пешниҳодшудаи табобат як амали тиббии invaziv мебошад. Ва дахолати ӯ дар бадан ҳанӯз ба таври кофӣ омӯхта нашудааст. Чорабинӣ дар амбулаторӣ гузаронида мешавад ва давомнокии пешбинишуда аз як соат камтар аст. Ғайр аз он, пас аз баргузории он, бемор метавонад бе назорати таҳти назорати табибон дар беморхона ба зудӣ ба фаъолиятҳои ҳаррӯза баргардад. Дигар намуди мамнӯъиятҳо барои машғулиятҳои ҳамарӯза манъ карда намешаванд.
Натиҷаҳои табобати диабети намуди 2
Олимоне, ки дар Донишгоҳи Ноттингем тадқиқот гузарониданд, муайян карданд, ки барои 60 нафар беморони гирифтори диабети навъи 2, ин техника натиҷаҳои интизорравандаи саломатиро овард.
Ин бори дигар тасдиқ мекунад, ки Revita DMR самарабахш ва бехатар аст. Дар робита ба ин, ихтиёриён ба кор ҷалб карда мешаванд, ки дучори таваққуфи хатарнок дар ҳамкории инсулин бо ҳуҷайраҳои бофтаҳои бадан мебошанд. Барои табобати онҳо, агентҳои шифоҳии зидди антибиотикӣ (онҳое, ки ба онҳо эҳтиёҷ надоранд) истифода карда мешаванд. Аввалин таҷрибаҳо, пас аз як қатор шартҳои мувофиқашуда, дар охири моҳи ноябри соли равон ба нақша гирифта шудаанд.
Онҳо дохил мешаванд:
- Озмоишҳои клиникии таҳти плацебо назоратшаванда
- Мониторинги беморон дар тӯли се моҳ (мониторинги гликемия ва функсияи ҷигар),
- Татбиқ дар якчанд марказҳои тиббӣ.
Таҷрибаҳо таҷрибаҳои қаблан анҷомёфтаро такмил медиҳанд, ки дар онҳо 50 нафар ихтиёриён аз тамоми ҷаҳон иштирок карданд.
Ояндаи REVITA-2 чӣ гуна аст
Профессор Искандар Идис, мутахассиси диабетолог ва муҳаққиқи асосии Донишгоҳи Ноттингем мегӯяд: «Ин тартиби инқилобӣ методро барои регрессияи эҳтимолии намуди 2 диабет пешкаш мекунад ва ба табобати анъанавӣ бо доруҳо ва тазриқ мухолиф аст. "Гурӯҳи ман шараф аст, ки бо ҳамкасбони гастроэнтерологи мо дар ин тадқиқоти клиникии инноватсионӣ кор кунем."
Доктор Ҳарит Раҷагопалан, ҳаммуаллиф ва директори генералии лабораторияи Fractyl Laboratories, ки дар омӯзиши Ревита DMR иштирок мекунад, мегӯяд: "Revita DMR дорои потенсиали вокуниши инсулин дар инсулин дар беморони типи 2 диабет мебошад. Сатҳи глюкозаи хун дар вуҷуди доруҳои истифодашаванда ғайримуқаррарӣ аст. Мо интизорем, ки REVITA-2 бехатарӣ ва самаранокии ин техникаҳоро тасдиқ кунад. ”
Чунин суханони умедбахш, бешубҳа, дар оянда ба табобати нави диабет умед мебахшанд.
Умедворем, ки намуди 2 диабети қанд ва табобат бо усулҳои нав, инчунин хулосаҳои таҳқиқоти ҷорӣ самарабахшӣ ва самарабахширо тасдиқ хоҳанд кард. Аз ин рӯ, татбиқи он дар стандартҳои асосии марбут ба табобати диабет ба қарибӣ воқеӣ мегардад.
Чанд сухан дар бораи беморӣ
Баръакси табобати диабети навъи 1, T2DM беҳтар аст табобат, албатта агар шумо онро саривақт сар кунед. Бо ин беморӣ кори гадуди меъда нигоҳ дошта мешавад, яъне дар бадан, чун дар ҳолати аввал, норасоии инсулин вуҷуд надорад. Аз ин рӯ, дар ин ҷо табобати ивазкунанда лозим нест.
Аммо, бо назардошти рушди T2DM, сатҳи шакар дар хун аз меъёр зиёд аст, гадуди меъда "бовар мекунад", ки он пурра кор намекунад ва истеҳсоли инсулинро афзоиш медиҳад. Дар натиҷаи ин, орган доимо ба стрессҳои ҷиддӣ дучор мешавад, ки тадриҷан ба ҳуҷайраҳои он ва гузариши T2DM ба T1DM оварда мерасонад.
Аз ин рӯ, духтурон тавсия медиҳанд, ки беморони онҳо мунтазам сатҳи шакар дар хунро назорат кунанд ва ҳангоми зиёд шудани онҳо фавран чораҳое андешанд, ки онро то ҳадди муқаррарӣ кам кунанд. Бо T2DM, танҳо риоя кардани парҳез ва машқи мӯътадили ҷисмонӣ кофӣ аст. Агар ин ёрӣ надиҳад, шумо метавонед ба кӯмаки маводи мухаддир пасткунандаи шакар муроҷиат кунед.
Аммо ҳамаи ин табобатҳои диабет кӯҳна шудаанд. Ва бо назардошти он ки шумораи одамони гирифтори ин беморӣ сол ба сол меафзояд, духтурон табобати нави типи 2-ро, ки олимон ва ширкатҳои гуногуни дорусозӣ пешниҳод мекунанд, бештар истифода мебаранд. Оё онҳо имкон медиҳанд, ки ин касалиро мағлуб кунанд ё ҳадди аққал пешрафти онро пешгирӣ кунанд? Ин ва бисёр чизҳои дигар ҳоло муҳокима карда мешаванд.
Усулҳои нави табобати T2DM истифодаи доруҳои насли навро, ки глитазонҳои ба ном номбаршударо дар бар мегиранд, пешниҳод мекунанд. Онҳо ба ду гурӯҳ тақсим мешаванд - пиоглитазонҳо ва розиглитазонҳо. Ин моддаҳои фаъол ба ҳавасмандгардонии ретсепторҳое, ки дар ядрои ҳуҷайраҳои бофта ва мушакҳо ҷойгиранд, мусоидат мекунанд. Вақте ки ин дорухатҳо фаъол мешаванд, дар транскрипсияҳои генҳо, ки танзими мубодилаи глюкоза ва липидҳоро ба ӯҳда доранд, тағирот ба амал меояд, ки дар натиҷа ҳуҷайраҳои бадан бо инсулин, глюкозаи бирӯяд ва монеаи ҷойгиршавии он дар хун оғоз меёбанд.
Доруҳои зерин ба гурӯҳи пиоглитазонҳо мансубанд:
Истеъмоли ин доруҳо, танҳо 1 маротиба дар як рӯз, новобаста аз вақти хӯрдани хӯрок, сурат мегирад. Дар аввали табобат миқдори онҳо 15-30 мг аст. Дар ҳолате, ки пиоглитазон дар ин миқдор натиҷаҳои мусбӣ надошта бошад, вояи он ба 45 мг зиёд карда мешавад. Агар дору дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо барои табобати T2DM қабул карда шавад, вояи ҳадди аксари он набояд аз 30 мг дар як рӯз зиёд бошад.
Дар робита бо розиглитазонҳо, маводи мухаддир ба гурӯҳи онҳо мансубанд:
Ин доруҳои навтарин дар як рӯз якчанд маротиба ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд, новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ. Дар марҳилаҳои аввали терапия, миқдори шабонарӯзии розинлитазон 4 мг (дар як вақт 2 мг) аст. Агар натиҷа ба мушоҳида нарасад, онро ба 8 мг зиёд кардан мумкин аст. Ҳангоми гузаронидани терапияи якҷоя ин доруҳо дар миқдори ҳадди аққал қабул карда мешаванд - дар як рӯз на бештар аз 4 мг.
Вақтҳои охир ин доруҳо дар тибби табобати навъи 2 зиёдтар истифода мешаванд. Ҳам росиглитизанҳо ва ҳам пиоглитазонҳо бартариҳои зиёд доранд. Қабули онҳо инҳоро пешбинӣ мекунад:
- коҳиши муқовимати инсулин,
- маҳкам кардани липолиз, ки ба паст шудани консентратсияи кислотаҳои озод дар хун оварда мерасонад, ки ба дубора тақсимоти бофтаи равған таъсир мерасонад
- кам шудани триглицеридҳо,
- сатҳи баланди хун дар HDL (липопротеинҳои зичии баланд).
Ба туфайли ҳамаи ин амалҳо, ҳангоми гирифтани ин доруҳо ҷубронпулии мӯътадил барои диабети диабет ба даст оварда мешавад - сатҳи шакар дар хун қариб ҳамеша дар сатҳи муқаррарӣ қарор дорад ва ҳолати умумии бемор беҳтар мегардад.
Аммо, ин доруҳо низ камбудиҳо доранд:
- глитазонҳо нисбати "бародарон" -и худ, ки ба гурӯҳҳои сульфанилюторӣ ва метформинҳо таъсир мерасонанд, пасттар мебошанд.
- розиглитазонҳо ҳангоми мушкилот аз системаи дилу рагҳо муқобиланд, зеро онҳо метавонанд сактаи дил ё инсултро ба вуҷуд оранд (ва системаи дилу рагҳо пеш аз ҳама ба рушди диабет таъсир мерасонад)
- глитазонҳо иштиҳоро зиёд мекунанд ва вазни баданро зиёд мекунанд, ки ин дар рушди диабети намуди 2 номатлуб мебошад, зеро ин метавонад ба дигар мушкилоти саломатӣ ва гузариши T2DM ба T1DM оварда расонад.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Пиоглитазонҳо ва розиглитазонҳоро ҳам ба сифати доруҳои мустақил барои табобати T2DM ва ҳам дар якҷоягӣ бо сулфанилюреа ва метформин истифода бурдан мумкин аст (табобати якҷоя танҳо барои бемориҳои вазнин истифода мешавад). Одатан, онҳо танҳо дар сурате таъин карда мешаванд, ки терапияи парҳезӣ ва фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ натиҷаи мусбӣ надошта бошанд.
Гайринишондодҳои асосӣ нисбати истифодаи пиоглитазонҳо ва розиглитазон шароити физиологӣ ва патологии зерин мебошанд:
- ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
- синну сол то 18 сол
- намуди 1 диабети қанд ва дигар шароитҳое, ки дар онҳо инсулин зарур аст,
- аз сатҳи ALT зиёда аз 2,5 маротиба боло рафта,
- бемориҳои ҷигар дар марҳилаи шадид.
Илова ба он, ки ин доруҳои насли нав хилофи қобилият доранд, онҳо низ таъсири манфӣ доранд. Аксар вақт, вақте ки онҳо дар беморон гирифта мешаванд, чунин қайд карда мешавад:
- Edema, ки пайдоиши он ба қобилияти ҷузъҳои фаъоли ин доруҳо барои нигоҳ доштани моеъ дар бадан вобаста аст. Ва ин метавонад ба кори системаи дилу раг таъсири манфӣ дошта, хатари инкишофи нокомии дил, инфаркти миокард ва дигар ҳолатҳои ба ҳаёт таҳдидкунандаи беморро афзоиш диҳад.
- Паст шудани сатҳи гемоглобин дар хун (камхунӣ), ки ба пайдоиши мушкилот аз тарафи майна дучор мешавад, зеро он ба гуруснагии оксиген шурӯъ мекунад. Дар аксари ҳолатҳо, аз сабаби камхунӣ, гардиши мағзи сар, коҳиши патенти импулс, ҳасосияти CNS ва ғайра ба назар мерасанд. Ҳамаи ин шартҳо ба ҳолати умумии бемор таъсири манфӣ мерасонанд.
- Вайрон кардани функсияҳои ферментҳои ҷигар (ALT ва AST), ки сабаби рушди нокомии ҷигар ва дигар ҳолатҳои патологӣ мегардад. Аз ин рӯ, ҳангоми гирифтани пиоглитазонҳо ва ресиглитазонҳо шумо бояд мунтазам санҷиши хуни биохимиявиро гузаред. Ва дар он
Агар сатҳи ин ферментҳо аз меъёрҳои муқаррарӣ зиёда аз 2,5 маротиба зиёд бошад, фавран бекор кардани ин доруҳо талаб карда мешавад.
Инкретиномиметика
Боз як гурӯҳи нави доруҳо, ки ба наздикӣ барои табобати навъи 2 диабети қанд ба кор шурӯъ карданд. Дар байни инҳо, маъмултарин Exenatide ва Sitagliptin мебошанд. Одатан, ин доруҳо дар якҷоягӣ бо Metformin истифода мешаванд.
- зиёд шудани secretion инсулин,
- танзими истеҳсоли шарбати меъда,
- суст шудани ҷараёни ҳозима ва ҷабби ғизо, ки фурў рафтани гуруснагӣ ва вазнро таъмин мекунад.
Ҳангоми гирифтани ингретиномиметика, дилбеҷошавӣ ва дарунравӣ пайдо шуда метавонад. Бо вуҷуди ин, ба гуфтаи табибон, таъсири ин паҳлӯҳо танҳо дар оғози терапия ба амал меоянд. Ҳамин ки организм ба маводи мухаддир одат мекунад, онҳо нопадид мешаванд (он тақрибан 3-7 рӯзро мегирад).
Ин доруҳо болоравии сатҳи инсулинро дар хун таъмин намуда, синтези глюкагонро бозмедоранд, ки дар натиҷа сатҳи шакар дар хун мӯътадил мешавад ва ҳолати умумии бемор беҳтар мегардад. Ингретиномиметика таъсири тӯлонӣ дорад, аз ин рӯ, барои ба даст овардани натиҷаҳои устувор, истеъмоли онҳо барои 1 маротиба дар як рӯз кофӣ аст.
Бунёди ҳуҷайраҳо
Табобати ячейкаи типи диабети қанд 2 усули қимат ва самаранок мебошад. Он танҳо дар ҳолатҳои шадид истифода бурда мешавад, вақте табобати нашъа ягон натиҷа намеорад.
Истифодаи ҳуҷайраҳои ҳуҷайра дар табобати диабет метавонад ба натиҷаҳои зерин ноил шавад:
- барқароркунии пурраи функсияҳои гадуди меъда ва зиёдшавии секретсияи инсулин,
- мўътадил сохтани равандҳои мубодилаи моддаҳо,
- рафъи бемориҳои эндокринӣ.
Бо шарофати истифодаи ҳуҷайраҳои пӯст, пурра аз диабет халос шудан имконпазир мегардад, ки қаблан ғайривоқеӣ буд. Аммо, чунин табобат камбудиҳо дорад. Илова бар он, ки ин усул хеле гарон аст, он ҳам ба таври кофӣ фаҳмида намешавад ва истифодаи ҳуҷайраҳои бунёдӣ дар бемор метавонад ба аксуламалҳои ғайричашмдошти бадан оварда расонад.
Магнитотерапия
Сабабҳои асосии инкишофи диабети навъи 2 ин норасоии доимии асаб ва стресс мебошад, ки истеҳсоли чунин гормонҳоро дар бадан ба монанди тироксин ва адреналин ба вуҷуд меорад. Барои коркарди ин гормонҳо, бадан миқдори зиёди оксиген лозим аст, ки шумо метавонед онро танҳо тавассути зӯрии ҷисмонӣ ба миқдори зарурӣ гиред.
Аммо азбаски бештари мардум барои бозӣ кардани варзиш вақт надоранд, ин гормонҳо дар бадан ҷамъ шуда, равандҳои гуногуни патологии онро ба вуҷуд меоранд. Ва диабети навъи 2 ба инкишоф оғоз меёбад. Дар ин ҳолат, истифодаи магнитотерапия хеле самаранок аст, ки кори тамоми узвҳои дохилиро фаъол мекунад ва ба коркарди фаъоли тироксин ва адренолин мусоидат мекунад ва ба ин васила пешрафти ин бемориро ҷилавгирӣ мекунад ва сатҳи шакар дар хунро муқаррар мекунад.
Бо вуҷуди ин, истифодаи магнитотерапия на ҳамеша имконпазир аст. Дорои вай хилофи қоидаҳои зерин аст:
- сил
- ҳомиладорӣ
- гипотензия
- ҳарорати баланд
- бемориҳои онкологӣ.
Сарфи назар аз он, ки усулҳои бисёре аз табобати диабети навъи 2 дар тиб пайдо шудаанд, бояд фаҳмид, ки ҳамаи онҳо ба таври кофӣ фаҳмида нашудаанд. Истифодаи онҳо метавонад ба оқибатҳои ғайричашмдошт оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо қарор диҳед, ки усулҳои охирини табобати ин бемориро дар худ бисанҷед, бодиққат фикр кунед ва ҳама нозукиҳои онро бо духтуратон муҳокима кунед.
Фарқиятҳои байни усули муосир ва анъанавӣ
Тавре ки шумо мебинед, нав дар табобати диабет ба равиши анъанавӣ асос ёфтааст. Мутахассисон якчанд фарқияти назаррасро байни ин ду усул фарқ мекунанд:
- метформин дар якҷоягӣ бо парҳез ва машқи сабук таъин карда мешавад,
- дар ҳар як марҳилаи табобат, ҳадафҳои мушаххаси онҳо гузошта шудаанд - агар беҳбудӣ ба назар нарасад, пас танҳо ба марҳилаи навбатӣ мегузаред.
- танҳо параметрҳои воқеии таҳлили бемор ба назар гирифта мешаванд - гемоглобин гликатсия бояд аз 7% камтар бошад,
- усули анъанавӣ афзоиши якбораи вояи доруҳои глюкозаро коҳиш намедиҳад ва равиши муосир барои терапияи интенси интенсивӣ пешбинӣ шудааст.
Ин фарқиятҳо бояд илова карда шаванд ва ба режими табобати худи бемор ворид карда шавад. Ӯ мустақилона сатҳи шакарро дар бадани худ назорат мекунад. Аммо бояд дар хотир дошт, ки таъсири табобат дар ҳарду ҳолат ба туфайли муносибати маҷмӯӣ ба даст меояд, ки таъсири ҳамаҷонибаи ин беморӣ дорад.
Тасвири клиникӣ
Ин беморӣ дар аломатҳои зерини ногувор зоҳир мешавад:
- ташнагии доимӣ ва даҳон хушк
- номуайян ночизии пойҳо ва дастҳо, дар ҳолати беэътиноӣ, захми трофикӣ имконпазир аст,
- вайроншавии визуалӣ
- хушкӣ ва осебпазирии пӯст,
- таназзули доимӣ ва заифӣ,
- мушкилоти бо иштиҳо ва ҳозима.
Агар ҳадди аққал якчанд аломатҳо ошкор шуда бошанд, пас ин як амри эҳтиёт аст ва ба духтур муроҷиат кунед. Ҳар қадаре ки шумо табобати ин касалиро сар кунед, ҳамон қадар эҳтимолияти кам шудани таъсири манфии он ба бадан ё барқароршавӣ аст.
Диабет як бемории қариб табобатнашаванда аст, аммо ҷараёни онро метавон ба таври назаррас сабук кард ва мураккабҳои вобаста ба диабетро аз байн бурд. Усулҳои табобатро ба ду намуд ҷудо кардан мумкин аст.
Намудҳои диабет
Мавҷудияти бадани мо бе ворид шудани глюкоза ба ҳар як ҳуҷайра ғайриимкон аст. Ин танҳо дар ҳузури инсулин гормон ба амал меояд. Он ба ретсепторҳои махсуси сатҳи рӯи замин пайваст мешавад ва ба дохили молекулаи глюкоза ворид мешавад. Ҳуҷайраҳои гадуди пӯст инсулинро синтез мекунанд. Онҳо ҳуҷайраҳои бета номида мешаванд ва дар ҷазираҳо ҷамъ оварда мешаванд.
Гормонҳои глюкагон инчунин дар мубодилаи глюкоза иштирок мекунанд. Он инчунин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди меъда истеҳсол мешавад, аммо таъсири баръакс дорад. Глюкагон шакари хунро баланд мекунад.
Бемории диабет ду намуд аст. Дар намуди аввал инсулин тамоман тавлид намешавад. Ин аз зарари аутоиммунӣ ба ҳуҷайраҳои бета вобаста аст. Аз ин сабаб, ҳама глюкоза дар хун давр мезанад, аммо ба бофтаҳои дохил шуда наметавонад. Ин намуди беморӣ ба кӯдакон ва ҷавонон таъсир мерасонад.
Диабети навъи 2
Пеш аз он ки тарзи усулҳои инноватсионии дар табобати диабети навъи 2 истифодашавандаро биомӯзед, шумо бояд тарзи кор кардани диабети навъи 2 бо истифодаи усули анъанавиро омӯзед.
Мафҳуми табобат бо усули анъанавӣ, пеш аз ҳама, мушоҳидаи қатъии миқдори шакар дар бадани бемор, бо дарназардошти хусусиятҳои инфиродии бадан ва хусусиятҳои ҷараёни бемориро дорад.
Бо истифода аз усули анъанавӣ табобати беморӣ пас аз анҷом додани тамоми расмиёти ташхисӣ гузаронида мешавад. Пас аз гирифтани ҳама маълумот дар бораи ҳолати бадан, табибе, ки табобат мегирад, табобати ҳамаҷониба таъин мекунад ва усул ва схемаи мувофиқро барои бемор интихоб мекунад.
Табобати беморӣ бо усули анъанавӣ истифодаи яквақта дар табобати, масалан, намуди 1 диабети қанд, ғизои махсуси парҳезӣ, машқи мӯътадилро дар бар мегирад, илова бар ин, шумо бояд доруи махсусро ҳамчун қисми терапияи инсулин қабул кунед.
Мақсади асосии истифодаи доруҳо барои диабет, бартараф кардани нишонаҳое мебошад, ки ҳангоми баланд шудани сатҳи шакар дар хун ё вақте ки он аз меъёрҳои физиологӣ якбора паст мешавад, пайдо мешаванд. Доруҳои наве, ки аз ҷониби фармасевтҳо таҳия шудаанд, имкон медиҳанд, ки ҳангоми истеъмоли доруҳо консентратсияи устувори глюкоза дар бадани бемор ба даст оварда шавад.
Равиши анъанавии табобати диабет истифодаи методи анъанавиро дар тӯли давраи тӯлонӣ талаб мекунад, давраи табобат метавонад якчанд солро дар бар гирад.
Шакли маъмултарини ин беморӣ диабети навъи 2 мебошад. Табобати омехта барои ин шакли диабет инчунин истифодаи дарозмуддатро талаб мекунад.
Муддати тӯлони табобат бо усули анъанавӣ духтуронро маҷбур месозад, ки ба ҷустуҷӯи усулҳои нави табобати диабет ва доруҳои нав барои табобати диабети навъи 2 шурӯъ кунанд, ки давомнокии табобатро кӯтоҳ хоҳад кард.
Бо истифода аз маълумоти дар пажӯҳишҳои муосир гирифташуда, консепсияи нави табобати диабет таҳия шудааст.
Навовариҳо дар табобат ҳангоми истифодаи равишҳои нав тағир додани стратегия дар давраи табобат мебошанд.
Тадқиқотҳои муосир нишон медиҳанд, ки ҳангоми табобати намуди 2 диабет, вақти иваз кардани мафҳум фаро расидааст. Фарқияти куллии табобати муосири беморӣ дар муқоиса бо анъанавӣ дар он аст, ки истифодаи доруҳои муосир ва усулҳои табобат сатҳи гликемияро дар бадани бемор ҳарчи зудтар мӯътадил мекунад.
Исроил кишварест, ки доруи пешрафта дорад. Аввалин дар бораи усули нави табобат доктор Шмуэл Левит, ки дар беморхонаи Асуд дар Исроил ҷойгир аст, сӯҳбат кард. Таҷрибаи бомуваффақияти Исроил дар самти табобати диабет бо усули нав аз ҷониби Кумитаи байналмилалии коршиносон оид ба ташхис ва таснифи диабет эътироф карда шудааст.
Истифодаи усули анъанавии табобат дар муқоиса бо усули муосир, камбудиҳои назаррас дорад, ки натиҷаи истифодаи усули анъанавӣ муваққатӣ буда, давра ба давра давраҳои табобатро такрор кардан лозим аст.
Мутахассисони соҳаи эндокринология се марҳилаи асосии табобати диабети навъи 2 -ро ҷудо менамоянд, ки усули муосири табобати ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидратро дар бадан фароҳам меорад.
Истифодаи метформин ё диметилбигуанид - доруест, ки таркиби шакарро дар бадан коҳиш медиҳад.
Амали дору чунин аст:
- Восита пастшавии консентратсияи глюкозаро дар плазмаи хун таъмин менамояд.
- Баландшавии ҳассосияти ҳуҷайраҳо дар бофтаҳои ба инсулин вобаста.
- Таъмини тезонидани глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо дар канори атрофи бадан.
- Суръатбахшии равандҳои оксидшавии кислотаҳо.
- Хӯриши қандҳоро дар меъда паст кардааст.
Дар якҷоягӣ бо ин дору шумо метавонед чунин воситаҳои табобатро истифода баред, ба монанди:
- инсулин
- глитазон
- доруҳои сулфанилмоэӣ.
Таъсири оптималӣ бо истифодаи усули нав ба табобат, ба таври тадриҷан истфодабарии дору то 50-100% зиёд карда мешавад.
Протоколи муолиҷа мувофиқи методологияи нав имкон медиҳад, ки маводи якҷоя доруи якхела дошта бошанд. Таҷҳизоти тиббӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки дар муддати кӯтоҳтарин самараи табобатиро ба даст оред.
Таъсири доруҳои дар табобат истифодашаванда ният дорад, ки ҳангоми гузарондани терапия миқдори инсулин, ки аз гадуди меъда истеҳсол мешавад, ҳангоми муқовимати инсулин коҳиш дода шавад.
Аксар вақт, терапияи доруворӣ тибқи усули муосир дар марҳилаҳои охири рушди диабети навъи 2 истифода бурда мешавад.
Мақсади ниҳоӣ паст кардани глюкозаи хун аст. Ин аз бисёр омилҳо, аз ҷумла вазни бадан вобаста аст. Ҳар қадаре, ки он зиёдтар бошад, зиёдшавии қанди хун ва баъд аз хӯрдан аст.
Бо аз даст додани вазн натиҷаи хуб ба даст овардан мумкин аст. Ҳолатҳое мавҷуданд, ки беморе, ки нав ташхис шудааст, парҳезро риоя карда, вазни худро кам мекунад. Ин барои мӯътадилшавии сатҳи шакар дар хун ва хуруҷи маводи мухаддир кофӣ буд.
Дорухои нав
Табобати диабети навъи 2 аз ҳаб иборат аст. Аввалин метформини муқарраршуда, агар лозим ояд, маводи мухаддирро аз гурӯҳи сульфонилмочевӣ пайваст мекунанд. Ба наздикӣ, ду синфи куллан нави доруҳо пайдо шуданд.
Синфи якум доруҳои гурӯҳи глифлозин мебошанд. Механизми амали онҳо ба зиёдшавии ихроҷи глюкоза дар пешоб асос ёфтааст. Ин боиси паст шудани шакар хун мегардад. Дар натиҷа, истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета худ фаъол мешавад. Истифодаи дарозмуддати глифлозинҳо ба бисёре аз беморон оварда мерасонад.
Дар тибби амалӣ, доруи ин гурӯҳ аллакай истифода мешавад. Моддаҳои фаъол dapagliflozin мебошанд. Одатан, он ҳамчун доруи сатри дуюм бо самаранокии табобати анъанавӣ истифода мешавад.
Синфи дуввум миметикҳои incretin, яъне моддаҳое мебошанд, ки онҳоро тақлид мекунанд. Интрретинҳо гормонҳои махсус мебошанд, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои девори рӯда баъд аз хӯрдан истеҳсол карда мешаванд. Онҳо пас аз хӯрокхӯрӣ сатҳи глюкозаро коҳиш медиҳанд. Дар диабет сирри табиии онҳо кам мешавад. Муҳимтарини онҳо пептиди глюкагон мебошанд (GLP-1).
Дар ин синф ду зергурӯҳ вуҷуд дорад. Як зергурӯҳ ферментҳоро, ки incretins худро нобуд мекунанд, ғайрифаъол мекунад. Аз ин рӯ, амали ин гормонҳо аз маъмулӣ тӯл мекашад. Ин доруҳоро глиптинҳо меноманд.
Онҳо таъсири зерин доранд:
- Истеҳсоли инсулинро ҳавасманд кунед. Гузашта аз ин, ин танҳо дар ҳолате рух медиҳад, ки сатҳи глюкоза аз меъдаи холӣ зиёд аст.
- Паст кардани секресияи глюкагон гормон, ки сатҳи глюкозаро дар хун афзоиш медиҳад.
- Ба зиёд намудани ҳуҷайраҳои бета аз гадуди онҳо мусоидат кунед.
Ҳамаи ин механизмҳо ба кам шудани шакар дар хун оварда мерасонанд. Дар кишвари мо маводи мухаддир бо моддаҳои фаъоли ситаглиптин, вилдаглиптин ва саксаглиптин ба қайд гирифта шудааст. Онҳоро аллакай эндокринологҳо ҳамчун доруҳои сатри дуюм истифода мебаранд.
Одатан, диабети навъи 1 тавассути идоракунии инсулин аз берун табобат карда мешавад. Инро бо ёрии насоси инсулин, ки доимо дар зери пӯст аст, иҷро кардан хеле қулай аст. Ин метавонад шумораи сӯзандорҳоро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
Аммо табобати инсулин шуморо аз мушкилот наҷот намедиҳад. Одатан, онҳо бо давомнокии беморӣ якчанд даҳҳо сол инкишоф меёбанд. Ин осеби гурда, чашм, танаи асаб мебошад. Душманиҳо сифати ҳаётро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд ва метавонанд ба марги бемор оварда расонанд.
Усули нав ба терапияи ҳуҷайра марбут аст. Олимон ҳуҷайраҳои ғадуди гилро ба истеҳсоли инсулин маҷбур карданд. Дар шароити муқаррарӣ, онҳо миқдори ками ин гормонро ҷудо мекунанд.
Таҷриба ба хояндаҳо гузаронида шуд, ки дар он диабет ба таври сунъӣ ташкил карда шуда буд. Дар озмоиш ҳуҷайраҳои ғадуди гилро дар ҳайвонҳо ҷудо шуда, дар шароити махсус парвариш ёфтанд.
Ҳамзамон, онҳо қобилияти тавлид кардани ҳамон миқдори инсулинро ҳамчун ҳуҷайраҳои бета аз гадуди зери меъда ба даст оварданд. Маблағи он аз сатҳи глюкоза дар хун, тавре ки дар шахси солим пайдо мешавад, вобаста буд.
Сипас ин ҳуҷайраҳо ба холигоҳи шикам ворид карда шуданд.
.
Пас аз чанде, онҳо дар гадуди ҳайвоноти таҷрибавӣ пайдо шуданд. Ягон ҳуҷайраҳои ғадуди гилофонӣ дар узвҳои дигари шикам пайдо шуданд. Сатҳи шакар дар сатҳи он ба сатҳи оддӣ кам шуд. Яъне, дар озмоиш табобати диабет бо ин усул муваффақ буд.
Ин хуб аст, зеро ҳуҷайраҳои худ истифода мешаванд. Баръакси трансплантатсияи бофтаи донор, аксуламали радкунӣ комилан истисно карда мешавад. Ҳеҷ гуна хавфи пайдоиши варамҳо вуҷуд надорад, ки олимон ҳангоми кор бо ҳуҷайраҳои луобӣ мушоҳида мекунанд.
Айни замон ихтироъ дар сатҳи байналмилалӣ патент карда мешавад. Аҳамияти ин бозёфтро нодида гирифтан душвор аст. Ин ба умеди ба диабети навъи 1 табдил додани бемории табобатӣ медиҳад.
Табобатҳои нав барои диабет яке аз масъалаҳои пешрафтаи тиббӣ мебошанд. Инкишофи инноватсионӣ барои диабет метавонад як пешрафти воқеӣ ва роҳи халосӣ аз мушкилот зуд ва бидуни пайгирӣ бошад.
На ҳамаи ин технологияҳо ба таври ҷиддӣ қабул карда мешаванд ва баъзеҳо ҳатто ғайримуқаррарӣ ҳисобида мешаванд. Аммо, доруҳои навтарин ё ваксинаеро, ки дар табобати диабети навъи 2 бо доруҳои алтернативӣ метавон истифода бурд, ошуфта накунед.
Одамони гирифтори диабет ҳамеша мушоҳида мекунанд, ки кадом доруи нав барои табобати ин беморӣ таҳия шудааст. Имрӯз табобати анъанавӣ дар замина коҳиш ёфта истодааст ва табобати навтар, муосиртар ва самарабахш ҷойгоҳи худро мегирад. Ин чӣ гуна табобат аст? Принсипҳои он кадомҳоянд? Инро коршиносони мо дар ин мақола тавсиф мекунанд.
Пеш аз он ки ба муҳокимаи усулҳои муосири табобати диабети навъи 2 диққат кунем, бояд хусусиятҳои усули анъанавиро ба назар гиред.
Аввалан, ҳадафи он аз хусусиятҳои инфиродии ҷараёни беморӣ вобаста аст. Духтури ташрифоваранда ҳолати беморро бодиққат аз назар мегузаронад, тартиби ташхисро таъин мекунад ва сипас табобати ҳамаҷониба таъин мекунад.
Дуюм, усули анъанавӣ мураккаб аст, ки дар давоми он шумо бояд парҳези махсуси парҳезиро риоя кунед ва инчунин ба машқҳои сабук - мӯътадил ва имконпазир машғул шавед.
Сеюм, ҳадафи асосии ин усул дар табобати диабети навъи 2 аз байн бурдани нишонаҳои пайдоиши декомпенсация бо истифодаи доруҳо, ки шакарҳои хунро коҳиш медиҳанд, бо мақсади ба даст овардани ҷуброни устувори мубодилаи карбогидрат.
Дар акси ҳол, зиёд кардани вояи маводи мухаддир барои коҳиш додани шакар ва дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо бо таъсири монанд ба даст хоҳад омад.
Чорум, ин усул хеле дарозмӯҳлат аст - аз якчанд моҳ то якчанд сол.
Эҳтиёт бошед
Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.
Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.
Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шуд