Метформин Сандоз

Ҳабҳое, ки бо филм пӯшонида шудаанд.

Хусусиятҳои асосии физикӣ ва химиявӣ:

500 мг таблет лавҳаҳои даврӣ, сафед, бионвексӣ, бо пӯшонида шуда бо "М 500" бо як тараф ҳамвор ва аз тарафи дигар ҳамвор

850 мг ҳаб Таблеткаи байзавии сафед бо филми сарпӯшшуда, аз як тараф бо "M 850", дар тарафи дигар бо камон.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Метформин якuanuanide бо таъсири антигипергликемикӣ дорад. Ин сатҳи ибтидоии глюкоза ва сатҳи глюкозаро пас аз хӯрдан дар плазмаи хун коҳиш медиҳад. Он secretion инсулинро ҳавасманд намекунад ва таъсири гипогликемикро ба вуҷуд намеорад.

Метформин бо се роҳ кор мекунад:

боиси коҳишёбии истеҳсоли глюкоза дар ҷигар бо сабаби боздоштани глюконогенез ва гликогенолиз мегардад;
ҳассосияти инсулинро дар мушакҳо тавассути такмил додан ва истифодаи глюкозаи перифералӣ беҳтар менамояд
ҷаббидашавии глюкозаро дар рӯдаҳо ба таъхир меандозад.

Метформин синтези гликогенро дар дохили синтези гликоген ҳавасманд мекунад. Иқтидори ҳамлу нақли ҳама навъҳои мембранаҳои глюкозаро афзун мекунад (GLUT).

Бо истифодаи метформин вазни бадани бемор мӯътадил ё ба таври мӯътадил коҳиш ёфт. Илова ба таъсир ба сатҳи глюкоза дар хун, метформин ба метаболизми липидҳо таъсири мусбат мерасонад.

Савдо. Пас аз гирифтани метформин, он қариб ба узвҳои ҳозима ҷаббида мешавад, 20-30% дар заъф хориҷ мешавад. Вақт барои расидан ба ҳадди аксар (T.) _макс ) 2,5 соат аст. Биозавр будан тақрибан 50-60% -ро ташкил медиҳад.

Бо хӯроки яквақта, ҷабби метформин кам мешавад ва каме суст мешавад.

Тақсим. Ҳатмии сафедаи плазма ночиз аст. Метформин ба ҳуҷайраҳои сурх дохил мешавад. Консентратсияи максималии хун дар хун нисбат ба плазмаи хун камтар аст ва пас аз тақрибан ҳамзамон ба он мерасад. Ҳуҷайраҳои сурхи хун эҳтимолан як камераи тақсимоти дуюмро нишон медиҳанд. Ҳаҷми миёнаи тақсимот (V.) _д ) дар ҳудуди 63-276 литр фарқ мекунад.

Метаболизм. Метформин ҳангоми пешоб бетағйир бароварда мешавад. Дар одамон ягон метаболит пайдо нашудааст.

Хулоса Клиренсияи гурдаи метформин> 400 мл / дақиқа мебошад, ки нишон медиҳад, ки метформин бо сабаби филтратсияи glomerular ва secretion tubular хориҷ карда мешавад. Пас аз гирифтани вояи, ними ҳаёт тақрибан 6,5 соат аст. Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, клиренси гурда мутаносибан клиренсии креатин кам мешавад ва аз ин рӯ, нимҳимоядиҳӣ бартараф карда мешавад, ки он ба баланд шудани сатҳи плазмаи метформин меорад.

Сатҳи 2 диабети диабет (вобаста ба инсулин вобаста нест) бо самаранокии терапияи парҳезӣ ва режими машқ, хусусан дар беморони вазни зиёдатӣ

ҳамчун монотерапия ё терапияи якҷоя бо дигар агентҳои гипогликемии даҳон ё якҷоя бо инсулин барои муолиҷаи калонсолон.
ҳамчун монотерапия ё терапияи якҷоя бо инсулин барои табобати кӯдакони аз 10 сола боло.

Барои коҳиш додани мураккабии диабет дар беморони калонсолони гирифтори диабети навъи 2 ва вазни зиёдатӣ, ҳамчун доруи сатри аввал бо самаранокии терапияи парҳезӣ.

Гайринишондод

Ҳассосияти баланд ба метформин ё дигар ҷузъҳои дору,
кетоацидоз, комаи диабетик,
норасоии гурда ва ё вайрон шудани кори гурда (клиренин креатинин)
шароити шадиди дорои хатари инкишофи норасоии гурда, ба монанди:

деградатсия, бемориҳои вазнини сироятӣ, зарбаи шадид

бемориҳои шадид ва музмин, ки метавонанд ба рушди гипоксия оварда расонанд:

нокомии дил ё нафас, инфаркти миокард ба қарибӣ, зарбаи

нокомии ҷигар, заҳролудшавии шадиди спиртӣ, алкоголизм.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо ва намудҳои дигари таъсир

Комбинатсия тавсия дода намешавад.

Заҳролудшавии шадиди спиртӣ Ин бо зиёдшавии хатари ацидози ширӣ, хусусан дар ҳолати рӯза ё пайравӣ аз парҳези калориянок, инчунин норасоии ҷигар.

Маводи радиоактивии йодро дар бар мегирад метавонад ба инкишофи ацидози лактикӣ дар беморони гирифтори диабети қанд дар заминаи нокомии функсионалии гурда оварда расонад. Истифодаи маводи мухаддир бояд пеш аз таҳқиқот қатъ карда шавад ва на дертар аз 48 соат пас аз омӯзиш бо истифодаи моддаҳои радиоактивӣ ва арзёбии фаъолияти гурда барқарор карда нашавад.

Якҷоя бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад.

Доруҳое, ки таъсири гипергликемикӣ доранд (GCS амали системавӣ ва маҳаллӣ, симпатомиметика, хлорпромазин) . Зарур аст, ки сатҳи глюкоза дар хун, хусусан дар оғози табобат мунтазам назорат карда шавад. Ҳангоми ва пас аз ба итмом расонидани чунин терапияи муштарак, бояд вояи метформинро таҳти назорати сатҳи гликемия танзим кунед.

Диуретика, хусусан диуретик, метавонад хатари ацидози шириро аз сабаби кам шудани эҳтимолияти фаъолияти гурда зиёд кунад.

Хусусиятҳои барнома

Ацидози лактикӣ як мушкилии нодир, вале шадидтари мубодилаи моддаҳо мебошад, ки дар натиҷаи ҷамъшавии гидрохлориди метформин пайдо шуда метавонад. Ҳодисаҳои ацидози лактикӣ дар беморони гирифтори диабети қанд, бо норасоии шадиди гурда гузориш дода шудаанд. Омилҳои хавф барои ацидози ширӣ: диабети заиф назоратшаванда, кетоз, рӯзаи дароз, истеъмоли аз меъёр зиёди машрубот, норасоии ҷигар ё ҳама гуна ҳолати вобаста ба гипоксия.

Ацидози лактикӣ метавонад дар шакли ҷунбишҳои мушакҳо бо дарди шикам ва астения ба вуҷуд ояд. Дар оянда метавонад рушди пардаи кислотаӣ, дарди шикам, гипотермия ва кома имконпазир гардад. Нишондиҳандаҳои ташхисӣ аз кам шудани лабораторӣ дар сатҳи хун, зиёдшавии консентратсияи лактат дар хуноба аз 5 ммоль / л, зиёд шудани фосилаи анион ва таносуби лактат / пируват иборатанд. Агар шумо гумон аст, ки ацидози лактикӣ бошад, шумо бояд истеъмоли доруро қатъ кунед ва фавран беморонро ба беморхона баред.

Норасоии гурда . Азбаски метформин бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад, пеш аз ва ҳангоми табобат бо метформин, сатҳи креатинин дар хун бояд тафтиш карда шавад:

беморони дорои функсияи муқаррарии гурда на камтар аз 1 маротиба дар як сол,
беморони дорои функсияҳои гурда ва дар беморони калонсол соле на камтар аз 2-4 маротиба дар як сол.

Дар мавридҳое, ки функсияи гурда метавонад вайрон шавад, масалан, дар аввали табобат бо доруҳои гипертония, диуретикҳо ва дар аввали табобати NSAID эҳтиёт шудан лозим аст.

Агентҳои дорои радиоактиви йод . Истифодаи сӯзандору аз агентҳои радиоактивӣ метавонад ба нокомии гурда ва дар натиҷа ба ҷамъшавии метформин ва рушди ацидози лактикӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, вобаста ба вазифаи гурдаҳо, истифодаи метформин бояд 48 соат пеш аз вақти омӯзиш қатъ карда шавад ва на дертар аз 48 соат пас аз омӯзиш ва арзёбии фаъолияти гурда барқарор карда шавад.

Ҷарроҳӣ . Истифодаи доруро 48 соат пеш аз амалиёти ҷарроҳии банақшагирифта қатъ кардан лозим аст, дар зери наркозҳои умумӣ, сутунмӯҳра ё эпидуралӣ гузаронида мешавад ва на дертар аз 48 соат пас аз амалиёт ва арзёбии фаъолияти гурда барқарор карда намешавад

Кӯдакон ва наврасон . Пеш аз оғози табобат бо метформин, ташхиси диабети навъи 2 бояд тасдиқ карда шавад. Аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқоти клиникӣ, ҳеҷ гуна таъсири метформин ба афзоиш ва камолот дар кӯдакон ошкор карда нашудааст. Бо вуҷуди ин, маълумот оид ба таъсири афзоиши метформин ва балоғат бо истифодаи дароз мавҷуд нест, аз ин рӯ, назорати дақиқи ин параметрҳо дар синни 10-12 сола, ки бо маводи мухаддир табобат карда мешаванд, хусусан дар вақти балоғат тавсия дода мешавад.

Чораҳои дигар . Беморон бояд парҳез кунанд, истеъмоли ягонаи карбогидратҳо дар давоми рӯз. Беморони вазни зиёдатӣ бояд диққати парҳезии паст дошта бошанд. Нишондиҳандаҳои лабораториро мунтазам назорат кардан зарур аст.

Ҳангоми истифодаи яклухти метформин бо инсулин ё дигар агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ (масалан, sulfonylureas ё meglitinide), зиёд шудани таъсири гипогликемикӣ имконпазир аст.

Дар давраи ҳомиладорӣ ё ширмакӣ истифода баред.

Диабети беназорат ҳангоми ҳомиладорӣ (ҳомиладорӣ ё доимӣ) хатари инкишофи нешзании модарзод ва фавти перинаталиро зиёд мекунад.

Синамаконӣ. Метформин аз шири сина хориҷ карда мешавад. Дар навзодон / навзодон таъсири тарафайн ба мушоҳида нарасид. Аммо, азбаски дар бораи бехатарии дору маълумоти кофӣ мавҷуд нест, синамаконӣ ҳангоми табобати метформин тавсия дода намешавад. Қарор дар бораи қатъ кардани синамаконӣ бояд бо назардошти зарурати гирифтани дору барои модар ва хатари эҳтимолии кӯдак қабул карда шавад.

Ҳосилхезӣ . Метформин ҳангоми таваллуди 600 мг / кг дар як шабонарӯз ба ҳосилхезии мардону занон таъсир нарасонд, ки аз миқдори ҳадди шабонарӯзе, ки барои одам тавсия дода мешавад ва аз рӯи майдони сатҳи бадан ҳисоб карда мешавад, 3 маротиба зиёдтар аст.

Қобилияти таъсир ба суръати аксуламал ҳангоми рондани мошинҳо ё дигар механизмҳо.

Дору ба суръати реаксия ҳангоми рондани автомобилҳо ё дигар механизмҳо таъсир намекунад, зеро монотерапия бо метформин гипогликемияро ба вуҷуд намеорад.

Бо вуҷуди ин, метформинро бояд дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои гипогликемикӣ (сулфанилюреас, инсулин, репаглинид, меглитинидҳо) бо сабаби хатари гипогликемия истифода бурдан лозим аст.

Микдори таъин ва истифода

Монотерапия ё терапияи якҷоя дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои гипогликемии даҳон.

Калонсолон . Одатан, вояи аввалия дар як рӯз 2-3 маротиба ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрок 500 мг ё 850 мг аст.

Пас аз 10-15 рӯзи табобат, миқдорро мувофиқи натиҷаҳои андозагирии сатҳи глюкозаи хун муайян карда мешавад.

Афзоиши оҳиста дар таркиб таъсири тарафҳоро аз рӯдаи ҳозима паст мекунад.

Микдори тавсияшаванда ҳадди 3000 мг дар як рӯз аст, ки ба 3 вояи тақсим карда мешавад.

Дар ҳолати гузариш ба табобат бо метформин, қабули доруи дигари антибиабетиро қатъ кардан лозим аст.

Табобати якҷоя бо инсулин .

Барои ноил шудан ба назорати беҳтари сатҳи глюкозаи хун метформин ва инсулинро ҳамчун табобати якҷоя истифода бурдан мумкин аст.

Монотерапия ё терапияи якҷоя дар якҷоягӣ бо инсулин.

Кӯдакон . Метформинро барои кӯдакони аз 10 сола боло истифода баред. Одатан, вояи аввалия дар як рӯз ҳангоми хӯрок ё баъд аз хӯрок 500 мг ё 850 мг аст. Пас аз 10-15 рӯзи табобат, миқдорро мувофиқи натиҷаҳои андозагирии сатҳи глюкозаи хун муайян карда мешавад.

Афзоиши оҳиста дар таркиб таъсири тарафҳоро аз рӯдаи ҳозима паст мекунад.

Микдори тавсияшудаи ҳадди аққал дар як рӯз 2000 мг аст, ки ба 2-3 вояи тақсим карда мешавад.

Дар беморони куҳансол беқурбшавии функсияи гурда имконпазир аст, аз ин рӯ, вояи метформинро дар асоси баҳодиҳии функсияи гурда, ки бояд мунтазам гузаронида шавад, интихоб кардан лозим аст (нигаред ба Қисмати " Хусусиятҳои барнома »).

Дору метавонад барои табобати кӯдакон аз синни 10 солагӣ истифода шавад.

Аз меъёр зиёд

Ҳангоми истифодаи дору дар миқдори 85 г, инкишофи гипогликемия ба мушоҳида нарасид. Бо вуҷуди ин, дар ин ҳолат, инкишофи литсий ацидоз мушоҳида карда шуд. Дар ҳолати инкишофи ацидози лактикӣ табобат бояд қатъ карда, бемор фавран ба беморхона бурда шавад. Самти аз ҳама самарабахши бартараф кардани лактат ва метформин аз бадан ин гемодиализ мебошад.

Маълумоти умумӣ дар бораи доруҳои гипогликемикӣ

Агенти гипогликемӣ компоненти фаъол, гидрохлориди метформин дорад, ки ягона намояндаи синфи бигуанид мебошад. Вобаста аз шакли истфода, лавҳаҳо истеҳсол карда мешаванд, ки дорои 500 ё 850 мг компонентҳои фаъол мебошанд. Таъсири фармакологии ин модда бо қобилияти манъ кардани пайдоиши глюкоза аз пайвастагиҳои карбогидрат (глюконеогенез) вобаста аст.

Ғайр аз гидрохлориди метформин, як лавҳаи дору миқдори ками крахмал натрий, стеарати магний, диоксиди кремний, анлоид коллоидӣ, сополивидон Va64 ва целлюлозаи микрокристаллӣ дорад.

Дар дору истеҳсоли гормон камкунандаи шакарро ба вуҷуд намеорад, аз ин рӯ одамони солим, ки ин дору истеъмол мекунанд, нишонаҳои гипогликемияро ҳис намекунанд. Дар байни хусусиятҳои мусбати дору, зеринро қайд кардан зарур аст.

Фурӯши глюконогенез.
Баландшавии ҳассосияти ҳуҷайраҳои мақсаднок ба инсулин.
Ҳавасмандкунии гирифтани глюкоза аз ҷониби миозитҳо.
Талафоти вазн, хусусан дар одамони фарбеҳ.
Камшавии ҳам арзиши асосии шакар ва ҳам таркиби он пас аз хӯрдан.
Таъсири мусбӣ ба мубодилаи липидҳо (паст шудани холестирин, триглицеридҳо ва LDL).
Коҳиши гуруснагӣ.
Таҳкими гликолиз анаэробӣ.
Ҷараёни азхудкунии карбогидратҳо дар рӯдаҳо.

Агенти антибиетикро гирифта, консентратсияи максималии он пас аз 2,5 соат мушоҳида мешавад. Азхудкунии ҷузъи асосӣ дар рӯдаи ҳозима рух медиҳад.

Гидрохлориди метформин дар шакли бетағйир бо пешоб хориҷ карда мешавад.

Дастурамал оид ба истифодаи планшетҳо

Тавре ки дар ибтидо қайд карда шуд, доруҳоро барои диабети аз инсулин вобаста ва ба инсулин вобаста набуда истифода бурдан мумкин аст. Танҳо духтур метавонад дар асоси консентратсияи глюкоза ва нишонаҳои ба он марбутбудаи бемор миқдори зарурии дору таъин кунад.

Ҳангоми харидани дору, бемор бояд на танҳо тавсияҳои духтурро риоя кунад, балки инчунин бо маҷмӯаи бастаҳо шинос шавад. Агар саволҳо пайдо шаванд, онҳоро бояд аз ҷониби мутахассиси соҳаи тандурустӣ пурсанд.

Дар аввали табобат миқдори ками ҳаррӯза таъин карда мешавад - ҳамагӣ 500 ё 1000 мг. Ду ҳафта пас, духтур метавонад бо назардошти миқдори шакар дар хун миқдори маводи мухаддирро зиёд кунад. Табобати аввалия бо ин дору метавонад бо вайрон шудани системаи ҳозима ҳамроҳ карда шавад. Чунин нишонаҳои нохуш бо мутобиқшавии бадан ба компоненти фаъол шарҳ дода мешаванд ва пас аз 10-14 рӯз худашон мегузаранд. Барои нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии глюкоза, шумо бояд дар як рӯз 1,500-2,000 мг истеъмол кунед. Микдори максималии он 3000 мг аст. Барои кам кардани таъсири манфии дору ба рӯдаи ҳозима дар аввали табобат, шумо бояд вояро якчанд маротиба тақсим кунед.

Бо истифодаи Метформин Сандоз ва инсулин ба пастшавии самаранокии консентратсия ноил шудан мумкин аст. Ин дору дар як рӯз ду маротиба ё се бор дар 500 мг гирифта мешавад. Дар мавриди миқдори инсулин, он аз сатҳи глюкоза дар хун вобаста аст.

Диабетҳои пиронсолоне, ки Metformin Sandoz-ро истифода мебаранд, сазовори таваҷҷӯҳи махсус мебошанд. Духтур миқдори доруҳоро бо назардошти ҳолати функсионалии гурдаҳо муайян мекунад.

Ҳангоми харидани дору, як шахс бояд дар бораи санҷиши мӯҳлати истифода, ки аксараш 5 сол аст, фаромӯш накунад.

Дору дар ҷои хушк на зиёд аз 25 дараҷа гарм нигоҳ дошта мешавад.

Метформин Сандоз: Таъсири мутақобилаи маводи мухаддир

Дар хотир бояд дошт, ки баъзе доруҳо метавонанд таъсири гипогликемикии ин доруро афзоиш ё кам кунанд. Баъзеҳо метавонанд комаи кислотаи лактикиро ба вуҷуд оранд.

Аз ин лиҳоз, мутахассиси табобат бояд тамоми бемориҳои ҳамроҳишавандаи беморро пешгирӣ кунад, то оқибатҳои нохушро пешгирӣ кунад. Дар навбати худ, бемор набояд аз духтур ғайр аз диабет дигар патологияҳоро боздорад.

Ҳамин тавр, дар зер номҳои доруҳо оварда шудаанд, ки самаранокии онро паст мекунанд ва ба ин васила сатҳи гликемияи беморонро баланд мекунанд:

Даназол
Хлорпромазин
antipsikotics
глюкагон,
гормонҳои сипаршакл,
диуретикҳои тиазид,
ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ,
симпатомиметика
доруҳои эстроген-прогестоген
Ресепторҳои бета-2-адренергикӣ,
глюкокортикостероидҳои амали маҳаллӣ ва системавӣ.

Як қатор доруҳо мавҷуданд, ки баръакс таъсири гипогликемии як агенти антибиетикиро баланд мебардоранд. Инҳо дар бар мегиранд:

Acarbose.
Инсулини фаъол ва кӯтоҳмуддат.
Антагонистҳои адренергетикии бета-2.
Ингибиторҳои MAO ва ACE.
Ҳосилаҳои сулфанилюреас.
Салицилатҳо.
Ҳосилаҳои клофибрат.
NSAIDҳо.
Циклофосфамид ва инчунин ҳосилаҳои он.
Окситетрациклин.

Эҳтимолияти гирифтани доруи спиртдор ва доруҳои дорои этанол, таркиби контрасти йод, симетидин ва диуретикҳоро бо доруҳо афзоиш медиҳад.

Нархи дору, баррасиҳо ва аналогҳо

Дорувориро дар ҳама гуна дорухона бо фармони духтур харидан мумкин аст. Барои сарфаи маблағ дору дар вебсайти расмии фурӯшанда фармоиш дода мешавад.

Ба ҳисоби миёна, нархи маводи мухаддир вобаста ба шакли баровардан аз 230 то 800 рубл аст. Аз ин рӯ, агенти антибиотик барои ҳамаи табақаҳои аҳолӣ дастрас аст, ки ин албатта бартарии он аст.

Дар Интернет шумо метавонед тафсирҳои зиёди мусбиро аз беморони гирифтори маводи мухаддир пайдо кунед. Он воқеан сатҳи глюкозаро паст ва мӯътадил мекунад. Он инчунин дар аз даст додани диабетҳои фарбеҳ чанд кило изофаи зиёновар кӯмак мекунад. Агенти гипогликемикӣ дар намуди лавҳаҳо гирифтан хеле осон аст. Ғайр аз он, он амалан таъсири манфӣ намерасонад (ба ғайр аз вайрон шудани рӯдаи ҳозима).

Аммо, дар бораи дору низ таҳлилҳои манфӣ мавҷуданд. Онҳо бо ихтилоли ҳозима, ки дар давраи мутобиқшавии организм ба моддаҳои фаъол ба вуҷуд меоянд, алоқаманданд. Дар баъзе беморон чунин аломатҳо нисбат ба дигарҳо баландтаранд, бинобар ин онҳо бояд ин агенти антидиабетикиро бо дигар доруҳо иваз кунанд.

Духтурон тавсия намедиҳанд, ки маводи мухаддирро ба одамони солим бо мақсади аз даст додани вазн тавсия диҳед. Ҳангоми табобат истеъмоли машруботи спиртӣ низ қатъиян манъ аст.

Баъзан духтурон маҷбуранд, ки низоми терапияи беморонро танзим кунанд. Ин метавонад сабаби аксуламалҳои манфӣ ва пешгирӣ бошад. Ҷойивазкунии доруи корношоям метавонад маънои он бошад, ки ҳамон як моддаҳои фаъол дошта бошанд ё таъсири табобатии ба ҳам монанд дошта бошанд.

Гидрохлориди метформин як ҷузъи маъруф дар тамоми ҷаҳон аст, аз ин рӯ он дар истеҳсоли бисёр доруҳои гипогликемикӣ истифода мешавад. Тааҷҷубовар нест, ки Metformin Sandoz миқдори зиёди аналогҳоро дорад, ки дар байни онҳо ҳастанд:

Глиформин (112 рубл).
Метформин-Тева (136 рубл),
Глюкофаг (223 сум).
Метформин Рихтер (183 рубл),
Метфогамма 850 (134 рубл), Метфогамма 1000 (168 рубл).
Метформин Зентива (134 рубл).
Siofor (245 рубл).
Метформин Канон (172 рубл).
Формметин (100 рубл).

Тавре ки шумо мебинед, Metformin Sandoz доруи воқеан муассир аст, ки нишонаҳои гиперликемия ва диабети қандро дар беморони калонсол бартараф мекунад. Бо истифодаи дурусти ин дору шумо метавонед гликемияи муқаррариро дар муддати дароз нигоҳ доред.

Коршиносон дар бораи амали Метформин ба организмҳои диабетӣ дар видеои ин мақола нақл хоҳанд кард.

Механизми амал

Метформин ё диметилбигуанид як қисми гурӯҳи доруҳои зиддидиабетикӣ, бигуадинҳо мебошанд.

Метформин глюкозаи хунро чӣ гуна коҳиш медиҳад? Қобили зикр аст, ки ин ифода комилан дуруст нест, сатҳи глюкоза тағир намеёбад, балки боз тақсим карда мешавад ва синтез намешавад. Ин дар натиҷаи якчанд механизмҳо рух медиҳад. Аввалан, Метформин ташаккули глюкоза дар баданро бозмедорад. Баръакс, вай фаноро вайрон мекунад. Ин аз он сабаб ба амал меояд, ки Метформин ташаккули энергия ва оксигенро дар ҳуҷайраҳо, ки глюкозаро синтез мекунад, аз ин рӯ глюкоза бе иштироки оксиген вайрон мешавад. Глюкоза ба ҳуҷайраҳо аз фазои ҳуҷайра дохил мешавад ва ҳуҷайраҳо миқдори зарурии глюкозо мегиранд ва қисми зиёдатӣ танҳо нобуд карда мешавад.

Инчунин Metformin, дастур оид ба истифода, ки ба таври муфассал тавсиф мешавад, истеъмоли мағозаҳои гликогенро дар ҷигар бе коҳиш додани глюкозаи хун ҳавасманд мекунад. Маълум мешавад, ки Метформин ба аз нав тақсим кардани глюкоза ба ҷое лозим аст, механизмҳои ташаккули глюкозаи барзиёдро баст ва ба тағири сатҳи глюкоза дар бадан оварда намерасонад.

Ҳангоми диабет, миқдори кислотҳои равғанӣ зиёд мешавад ва вазни бадан баланд мешавад. Метформин ташаккули кислотаҳои озодро фарбеҳ мекунад. Инчунин, фарбеҳӣ метавонад аз сабаби сатҳи доими баланди инсулин ба амал ояд, ки ба шарофати амали Метформин сатҳи инсулин коҳиш меёбад. Ин механизм барои пешгирии мушкилии рагҳои бадан муҳим аст.

Метформин ба зиёд шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин кӯмак мекунад, ки ин ба азхуд кардани глюкоза ба узвҳо ва бофтаҳои аз норасоии глюкоза ҳангоми диабет кӯмак мекунад. Ҳангоми истеъмол кардани дору зиёда аз як сол, бемор коҳиши иштиҳо ва вазнро ҳис мекунад.

Метформин хунро иловадор мекунад, сатҳи равғанҳои бадро коҳиш медиҳад, ғафсшавии деворҳои рагҳои хунро манъ мекунад. Ин нишон медиҳад, ки Metformin дар пешгирии вазнинии рагҳои диабет. Ҳамин тариқ, Метформин оғози ангиопатияи диабетикиро ба таъхир меандозад. Ҳамин тавр шумо метавонед дар оянда хатари сактаи қалби диабетӣ ё инсултро дар оянда бо роҳи ҳисоб кардани индекси SCORE санҷед, агар холестерол паст шавад, хавф кам мешавад.

Метформин, дастур оид ба истифода, ин нишон медиҳад, ки таъсири мусбӣ ба сустшавии эволютсияи диабет, ки ба тамоми ҷанбаҳои патологии бемор таъсир мерасонад.

Пас аз гирифтани дору, миқдори максималии он дар хун пас аз 2-2,5 соат мушоҳида мешавад.

Истеъмоли дурусти Метформин танҳо пеш аз хӯрокхӯрӣ, зеро дар акси ҳол он аз рӯдаҳо бадтар мешавад ва ба консентратсияе мерасад, ки таъсири табобатӣ ба он мерасад.

Лозим ба ёдоварист, ки истеъмоли доруҳои антибиабет танҳо дар сурате маъно дорад, ки агар бемор риояи парҳези аз ҷониби эндокринолог муқарраршударо риоя кунад ва тарзи ҳаёти ғайрифаъолро амалӣ накунад, бо варзиш машқ кунад ва машқ кунад.

Нишондод барои истифода

Метформин як доруи бисёрҷанба аст, илова бар диабети қанд солҳои охир таъсири он ба бисёр бемориҳои дигар кашф шудааст.

Нишондод барои истифода:

Танҳо як дору ё дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зиддидиабетикии шифоҳии дигар гурӯҳҳо ё инсулин бо диабети навъи 2,
Намуди 2 диабети қанд ва фарбеҳӣ. Дар ҳолатҳое, ки ғайриимкон гардидани диабети қанд бо табобати ғайримарказ (машқҳо ва парҳез) ғайриимкон аст.

Татбиқи таҷрибавӣ

Вақтҳои охир Metformin бештар дар табобати таҷрибавии тухмдонҳои поликистикӣ, бемориҳои ҷигари майи ҷигар, балоғати барвақтӣ ва дигар бемориҳои марбут ба муқовимат ба инсулин, ба монанди акромегалия, гиперкортизизм истифода мешавад.

Маълумоти дақиқ ва хулосаҳои илмӣ оид ба таъсири Метформин ба бемориҳои дар боло зикршуда мавҷуд нестанд, аммо баъзе духтурон мегӯянд, ки пас аз ворид кардани метформин сатҳи глюкоза ва инсулин коҳиш меёбад, аммо ин барои дохил кардани дору ба протоколи расмии табобати беморӣ кофӣ нест.

Метформин барои тухмдони поликистикӣ барои табобати ҳавасмандкунӣ бо тухмдорӣ ғайрирасмӣ боқӣ мемонад, зеро бисёр таҳқиқоти таъсири он ба функсияи репродуктивӣ натиҷаҳои гуногуни носаҳеҳро додаанд. Баъзе табибон бо истифодаи Metformin барои тухмдони поликистикӣ ва диабети дуюм, афзоиши бемории ҳомиладориро дар беморони гирифтори Метформин, дар муқоиса бо онҳое, ки чунин намекунанд, мушоҳида мекунанд. Бо вуҷуди ин, кломифен ба таври классикӣ барои ҳавасманд кардани тухмдор истифода мешавад.

Маркази саратоншиносии MD Андерсон як тадқиқоти калон гузаронд, ки таъсири Метформинро ба пешгирии саратони гадуди меъда нишон дод. Натиҷаҳои таҳқиқот нишон доданд, ки 62% паст кардани хатари инкишофи саратони меъда дар иштирокчиёни тадқиқот, ки Метформинро дар муқоиса бо як гурӯҳи беморон, ки онро қабул накардаанд, коҳиш додааст. Ин ба оғози таҳқиқоти нав ва таҳияи як барнома оид ба пешгирии саратони меъда оварда расонид.

Metformin Slimming

Имрӯз, он дар байни одамоне, ки вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ бе диабет доранд, метформинро ҳамчун воситаи гум кардани вазн маъмул кардааст. Барои сӯзонидани вазни зиёдатӣ бо Метформин курси муайяни табобат мавҷуд аст. Эндокринологҳо ба беморашон тавсия намедиҳанд, ки Метформинро бе диабети қанд ва паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин қабул кунанд. Дастурамал барои истифода дар бораи он менависанд. Аммо аксар вақт, беморон ин корро бе машварати духтур анҷом медиҳанд. Ин як амали хеле хатарнок аст.

Риоя накардани парҳези зарурӣ бо миқдори ками глюкоза, нодида гирифтани вояи зарурии дору метавонад ба бисёр паҳлӯҳои ҷонибҳо оварда расонад, ин, аввалан. Дуюм, исбот шудааст, ки Метформин ба сатҳи глюкозаи хун дар одамони солим таъсир намерасонад, яъне дар ин ҳолат танҳо як механизми паст кардани сатҳи кислотаҳои равғанӣ кор хоҳад кард.

Метформин барои аз даст додани вазн, хусусан бе дорухат барои духтур, манъ аст.

Духтур метавонад онро танҳо дар сурати бемории пешакӣ ё муқовимати инсулин таъин кунад. Аммо ҳатто дар ин ҳолат, парҳез ва машқҳо нисбат ба доруҳое, ки Metformin аст, хеле самараноктаранд. Дастурамал оид ба истифода истифодаи маводи мухаддирро барои аз даст додани вазн тасвир намекунад.

Дастурамал оид ба истифода, муқаррар кардани миқдори зарурӣ

Дору ба таври даҳонӣ гирифта мешавад ва бо об шуста мешавад. Агар планшет 850 мг бошад - фурӯ бурдан метавонад душвор бошад, пас шумо метавонед планшетро ба ду қисм тақсим кунед. Агар таъсири пас аз қабул пас аз воридшавӣ мушоҳида карда шавад, вояи рӯзаро ба 2-3 вояи тақсим кардан мумкин аст.

Вояи ҳадди ақали шабонарӯзӣ 1 грамм, ҳадди максималии як рӯз 3 грамм. Ду-се ҳафта пас аз таъин кардани дору, вояи зиёд кардан мумкин аст. Фаъолияти пурраи дору ва таъсири он пас аз 10-15 рӯз мушоҳида карда мешавад.

Агар ба шумо лозим аст, ки ба ҷои дигар доруи зидди антибиотик ба қабул кардани Metformin шурӯъ кунед, шумо бояд истеъмоли доруи аввалро қатъ кунед ва танҳо баъд аз он, мутобиқи вояи истеъмол Метформинро оғоз кунед.

Микдори инсулин бояд коҳиш дода шавад, агар он якҷоя бо метформин таъин карда шавад. Ҳарду маводи мухаддир хосиятҳои гипогликемии якдигарро пурқувват мекунанд.

Фармакокинетика

Қисман аз рӯдаи рӯда ғарқ мешавад. Консентратсияи максималӣ пас аз 1,5-2 соат муайян карда мешавад. Қабул вақтро то 2,5 соат зиёд мекунад. Моддаҳои фаъол қобилияти зам кардани гурдаҳо ва ҷигар дорад. Нисфи тифл бартараф карда мешавад - 6 соат. Дар пирӣ ва бо вайроншавии вазифаи гурда давраи давраи хориҷшавӣ аз бадан дароз мешавад.

Бо диабети қанд

Микдори он бояд аз тарафи духтур танзим карда шавад. Микдори аввалини шабонарӯзӣ 1 ҳаб мебошад. Дар синни пирӣ набояд аз 1000 мг дар як рӯз истеъмол карда шавад. Пас аз 10-15 рӯз, шумо метавонед истфода зиёд кунед. Максимум дар як рӯз иҷозат дода мешавад, ки 2.55 мг бигирад. Бо вояи диабети намуди 1, бо мурури замон коҳиш додани миқдори инсулин мумкин аст.

Системаи эндокринӣ

Кам шудани фишори хун ва консентратсияи глюкоза дар хун, дарди мушакҳо, хоболудӣ ба мушоҳида мерасад.

Дерматит метавонад рух диҳад.

Пас аз гирифтани Metformin 850, баъзан паст шудани фишори хун ба амал меояд.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми терапия фаъолияти ҷигар, гурдаҳоро санҷидан ва консентратсияи глюкозаро дар хун (хусусан дар якҷоягӣ бо инсулин ва ҳосилаҳои сулфанилюре) чен кардан зарур аст.

Компоненти фаъоли дору азхудкунии витамини В12-ро суст мекунад.

Барои дарди мушакҳо, муайян кардан лозим аст, ки сатҳи плазмаи хун дар кислотаи лимтӣ вуҷуд дорад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Агар сатҳи GCS, глюкагон, прогестогенҳо, гормонҳои сипаршакл, диуретикҳои диуретикӣ, адреналин, доруҳо бо адреномиметикӣ, эстрогенҳо, антипсихотикҳо (фенотиазинҳо) гирифта шаванд, ҷараёни паст кардани шакар хун суст мешавад. Ингредиенти фаъол мутобиқати заиф бо циметидинро бо сабаби инкишофи эҳтимолии лактаидемия дорад.

Ингибиторҳои ACE ва оксидазҳои моноаминӣ, сулфанилюреас, ҳосилаҳои клофибрат, циклофосфамид, бета-блокаторҳо, NSAIDs метавонанд таъсири гипогликемикиро тақвият диҳанд. Якҷоя бо агентҳои Даназол ва контраст, ки дорои йод доранд, манъ аст.

Дар ҳолати вайрон шудани функсияи ҷигар қабул карда намешавад.

Ҳангоми терапияи вобастагӣ аз машрубот, аз ҷумла. дар якҷоягӣ бо қатра манъ аст.

Ҳангоми гирифтани Триамтерен, Морфин, Амилорид, Ванкомицин, Квинидин, Прокаинамид миқдори моддаҳои фаъол дар плазмаи хун 60% меафзояд. Як доруи гипогликемикиро бо холестирамин якҷоя кардан лозим нест.

Мутобиқати спиртӣ

Нӯшокиҳои спиртӣ хатари гирифторшавии ацидозро зиёд мекунад. Ҳангоми табобат истеъмоли машрубот тавсия дода мешавад.

Дар дорухона шумо метавонед ивазкунандаи ин доруро пайдо кунед. Дар амали фармакологӣ ва таркиби ҳаммонандӣ монанданд:

Глформин
Глюкофаг ва глюкофагияи дароз,
Метфогамма,
Формин,
Siofor.

Доруи Metformin аз дигар истеҳсолкунанда метавонад дар бастаи навиштаҷоти Zentiva, Long, Teva ё Richter бошад. Пеш аз иваз кардан бо аналог, шумо бояд сатҳи қанди хунро муайян карда, мавҷудияти дигар бемориҳоро аз ташхис гузаред ва ба духтур муроҷиат кунед.

Метформин Рихтер: дастурҳо оид ба истифодаи планшетҳо

Таблетҳои метформин - доруҳо бо таъсири гипогликемикӣ, барои баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин ва паст кардани ҷабби глюкоза дар рӯда гирифта мешаванд.

Истифодаи Метформин Рихтер барои навъи 2 диабет дар ҳолатҳои набудани тамоюли рушди кетоацидоз (алахусус дар вазни зиёдатӣ) бо самараи нокифоя дар риояи парҳез пешбинӣ шудааст.

Шаклҳои таркиб ва нашр

Дар таркиби дору (1 ҷадвал) танҳо метформини ҷавҳари фаъол мавҷуд аст, вазни он метавонад 500 мг ва 850 мг бошад. Моддаҳои иловагӣ оварда мешаванд:

Стеарати магний
Полвидон
Аэрозил
Коповидон
MCC.

Доруи 500 мг ва 850 мг узвҳои сафед доранд. Таблетҳо дар блистерҳои 10 дона ҷойгир карда мешаванд. Дар дохили баста 5 блистер мавҷуд аст.

Хусусиятҳои табобатӣ

Дар зери таъсири метформин, ҷилавгирӣ аз глюконеогенез дар ҳуҷайраҳои ҷигар мушоҳида мешавад, азхудкунии глюкоза аз деворҳои рӯда коҳиш меёбад ва раванди истифодаи перифери он такмил дода мешавад.

Ҳамзамон, зиёдшавии ҳассосияти бофтаҳои ба амали инсулин бидуни таъсир ба истеҳсоли инсулин аз ҷониби β-ҳуҷайраҳои дар гадуди зериобӣ ба қайд гирифта мешавад, ки дар натиҷа холестирин, LDL ва триглицеридҳои умумиро дар хун кам кардан мумкин аст.

Таъсири асосии фармакологии доруҳо зоҳир мешавад:

Бо роҳи беҳтар кардани раванди вайроншавии периферии глюкоза ва коҳиши ҷаббида дар ҷигар
Танзими сатҳи гормонҳои барангезандаи сипаршакл
Ҷилавгирӣ аз глюконеогенез
Эҳтимолияти тромбоз кам шуд
Такмил додани ҷараёни резорбсияи лейкаҳои хун
Паст кардани линопротеинҳо ва триглицеридҳо
Суръатбахшии оксидисионии як қатор кислотаҳои равғанӣ
Норасоии холестирин.

Пас аз истифодаи планшетҳо, зуд азхудкунии моддаҳои фаъоли рӯдаи рӯда мавҷуд аст. Нишондиҳандаи биозаврӣ аз 60% зиёд нест. Консентрати баландтарини плазма пас аз 2,5 соат ба қайд гирифта мешавад. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ, ин арзиш 40% кам мешавад ва муваффақияти он тақрибан 35 дақиқа манъ карда мешавад.

Метформин бо паҳншавии босуръат дар дохили бофтаҳо, инчунин сатҳи пасти мубодилаи моддаҳо хос аст. Робитаи метформин бо сафедаҳои плазма ночиз аст.

Раванди бартарафсозӣ бо иштироки системаи гурда сурат мегирад. Қобили зикр аст, ки нимрӯзӣ 6,5 соатро ташкил медиҳад.

Метформин Рихтер: дастурҳои мукаммал барои истифода

Нарх: аз 162 то 271 рубл.

Маводи мухаддир бо ғизо ё фавран пас аз истеъмол мешавад. Ҳабҳоро бояд бо миқдори кофии моеъ шуста шавад. Барои ба таври назаррас коҳиш додани эҳтимолияти нишонаҳои манфӣ, ман вояи шабонарӯзро барои 2-3 рӯш истеъмол мекунам.

Микдори доруҳо бо назардошти индекси глюкоза ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад.

Қабули доруҳо бо миқдори 500 миллиграмм: табобатро бо вояи шабонарӯзии 0,5-1 г пас аз 10-15 рӯз оғоз кунед. Баъди зиёд шудани миқдори глюкоза мумкин аст. Аксар вақт, миқдори ҳамарӯзаи нигоҳдорӣ аз 1,5-2 г зиёд нест, баландтарин - 3 г.

Истифодаи планшетҳо бо миқдори миқдори 850 миллиграмм: дар рӯзҳои аввали табобат тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 850 мг метформинро қабул кунед. Пас аз 10-15 рӯз. духтури шумо метавонад зиёд кардани вояи шуморо тавсия диҳад. Ҳангоми терапияи нигоҳдорӣ, миқдори рӯзонаи метформин ба миқдори 1,7 г гирифта мешавад, вояи ҳадди аксар набояд аз 2,55 г зиёд бошад.

Ба беморони калонсол тавсия дода намешавад, ки дар як рӯз аз 1 г метформин истеъмол кунанд.

Дар ҳолатҳои ихтилоли ҷиддии метаболикӣ эҳтимолияти ацидози лактикӣ меафзояд, дар ин сурат коҳиш додани миқдори дору зарур аст.

Таъсири иловагӣ

Таъсири иловагии метформин хеле кам ба назар мерасад, ва аксар вақт истеъмол кардани дору барои бемор осон аст. Таъсири иловагии маъмул инҳоянд:

асабоният
ќайкунї
зардаҷӯш
варам ва дарди шикам
кам кардани иштиҳо
ҳисси таъми металлӣ дар даҳон.

Одатан, ин нишонаҳо аз вояи аввалини мухаддир сар мешаванд ва зуд нест мешаванд, ҳатто агар шумо вояи Метформинро тағир надиҳед.

Хеле кам, одамоне, ки ба таркиби дору ҳассос мебошанд, метавонанд аксуламали аллергияро дар шакли эритема дар пӯст эҳсос кунанд. Дар ин ҳолат, ба назар гирифтан лозим аст, ки интихоби қатъ кардани маводи мухаддир ва иваз кардани он ба ҷои дигар. Бо Metformin зарбаи анафилактикӣ ё омоси Квинк ба мушоҳида нарасидааст.

Хеле кам, Метформин, дастурҳо оид ба истифода дар ин бора менависанд, ки метавонанд боиси инкишофи ацидози лактикӣ шаванд. Аз ин рӯ, бемор бояд ба духтур барои мушоҳида мунтазам муроҷиат кунад.

Камхунии Megaloblastic ё норасоии витамини B12 дар доираи танги беморон, ки Метформинро тӯлонӣ мегиранд ва дар беморони гирифтори бемориҳои вазнини музмини шадиди меъда ва пас аз резексияи пурраи меъда, метавонанд ба амал оянд. Аломатҳои камхунии мегалобластикӣ: зардпарвинии пӯст ва луобпардаҳо, заифии умумӣ, хушкӣ ва пӯсти пӯст, гум шудани мӯй, эҳсоси пойҳои пахта.

Дар беморони гирифтори гипотиреоз, камшавии гормонҳои типотропӣ имконпазир аст. Дар баъзе ҳолатҳо, камшавии секрецияи тестостерон дар мардон метавонад ба назар расад. Клиникӣ, ду таъсири тарафҳои охир исбот нашуданд.

Нишонаҳо ва хатари аз меъёр зиёд

Микдори аз меъёр зиёди Метформин хеле камёб аст. Дар адабиёт, шумо метавонед тавсифи танҳо як ҳолатро ҳангоми гирифтани дору дар миқдори 75g пайдо кунед. Ҳамзамон, сатҳи глюкоза тағир наёфт, аммо ацидози лактикӣ ба вуҷуд омад - як ҳолати хеле хатарнок, ки дар он сатҳи лактат дар хун аз 5 ммоль / л баланд мешавад. Аломатҳои аввал метавонанд инҳо бошанд:

чарх мезанад
дарди сар то фарорасии мигрен,
табларза
халалдор шудани нафас
асабоният
ќайкунї
дарунравї
дарди меъда
рагҳо дар мушакҳои дасту пой.

Ҳолатҳои вазнин метавонанд кома ба вуҷуд оранд ва зарурати пайвастшавӣ ба вентилятор.

Дар сурати пайдо шудани чунин нишонаҳо фавран беморро ба беморхона бурдан ва ҳама озмоишҳои заруриро гузаронидан лозим аст, ки сатҳи лактат, пируват ва таносуби онҳоро дар хун нишон медиҳанд.

Барои зуд аз бадан хориҷ кардани Метформин истифодаи гемодиализ оқилона аст.

Метформин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар давраи ҳомиладорӣ, Метформин ба таври қатъӣ хилофи аст. Ин метавонад ва бояд пеш аз ҳомиладорӣ барои занони гирифтори диабети навъи 2 ва фарбеҳӣ барои зиёд кардани хавфи консепсия ва вазни зиёдатӣ қабул карда шавад, аммо ҳангоми ҳомиладорӣ дору бояд қатъ карда шавад. Бисёр духтурон ҳанӯз ҳам дар давоми семоҳаи аввал Метформинро таъин мекунанд, аммо ин метавонад мушкилии ҳомила бошад.

Дар натиҷа, кӯдаконе, ки модаронашон ҳангоми ҳомиладорӣ Метформин гирифтанд, зери хавфи афзоиши фарбеҳӣ ва диабет қарор мегиранд. Аз ин рӯ, исбот шудааст, ки зан бояд Метформинро ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо дар ҳолати зарурӣ ва имконнопазир будани ивазаш бо дигар дору қабул кунад.

Барои банақшагирии ҳомиладорӣ, Метформин унвони «ивазнашаванда» -ро дар байни занони диабети қанд, вазни зиёдатӣ ва тухмдони поликистикӣ ба даст овардааст. Занони фарбеҳ эҳтимоли зиёд дорад аз безурётӣ азият кашанд. Метформин ба бадан дар тақсими глюкоза кӯмак мекунад ва сатҳи кислотаҳои равғаниро коҳиш медиҳад ва ҳамин тариқ фонди гормонҳоро мӯътадил мекунад ва давраи муқаррарии ҳайзро барқарор мекунад.

Ҳангоми синамаконӣ, инчунин қатъ кардани истифодаи Metformin зарур аст.

Метформин барои кӯдакон

Дар асри 21, диабети навъи II дар кӯдакон ва наврасон торафт паҳн мешуд. Гузашта аз ин, ин беморӣ кӯдакони миллатҳои гуногун ва гурӯҳҳои иҷтимоиро фаро намегирад. Кӯдакони тамоми ҷаҳон ба фарбеҳӣ гирифтор мешаванд ва ҳассосияти бофтаи инсулинро кам мекунанд. Вақтҳои охир барои табобати ғайри фармакологии кӯдакони гирифтори диабети ба инсулин тобовар барномаҳои зиёде таҳия шудаанд, ки ғизои мутавозин ва фаъолияти ҷисмониро дар бар мегиранд. Аммо, бештар ва бештар ба маҷбуранд, ки ба табобат муроҷиат кунанд. Тарзи ҳаёти ғайрифаъол ва парҳези носолими дорои шакар ва равғанҳо ба ҷавоншавии шадиди ин беморӣ оварда расонид.

Метформин дар ибтидо барои кӯдакони то 15 сола зиддият дошт. Пас аз як пажӯҳиши ахир аз ҷониби табибони амрикоӣ, ки дар он кӯдакон ва наврасони 10-16-сола дар давоми 16 ҳафта Метформинро гирифтаанд, коҳиши назарраси сатҳи кислотаҳои озоди равған дар хун, коҳиши сатҳи липопротеинҳои паст ва хеле паст, триглицеридҳо ва талафоти вазн. Дар байни таъсири тараф, на гипогликемия ва на ацидози лактикӣ мушоҳида нашудааст, рӯйдодҳои нодир дар шакли дилбеҷошавӣ ва дарунравӣ ба натиҷаҳои таҳқиқот таъсир накарданд.

Манфиатҳои истифодаи Метформин дар кӯдакӣ исбот карда шуданд, ки аз 10 сол бе мушкилии ҷиддӣ сар мезананд, аммо бо натиҷаҳои хуб ва дар оянда назорати пурраи диабет ва коҳиш додани миқдор то ҳадди имкон бо бекор кардани он.

Метформин ва витамини B12

Витамит В12 ё цианокобаломин як моддаест, ки барои гемопоэз ва фаъолияти системаи асаб зарур аст, ба шарофати он сафеда дар бадан синтез мешавад.

Тахмин карда мешавад, ки ҳангоми истифодаи метформин дору азхудкунии ин витаминро халалдор мекунад ва тадриҷан паст шудани он дар хун оварда мерасонад. Дар соли панҷуми қабул, сатҳи В12 5% дар давоми 13 сол - 9,3% паст мешавад.

Бояд қайд кард, ки норасоии 9% ба гиповитаминоз ва рушди камхунии гемолитикӣ оварда намерасонад, балки хавфи рушди ояндаро зиёд мекунад.

Норасоии B12 ба камхунии гемолитикӣ меорад, ки ин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои сурхи хун дар ҷараёни хун ноқис ва ҷанҷол мекунанд. Ин ба инкишофи камхунӣ ва зардпарвин оварда мерасонад. Пӯст ва луобпардаҳо ранги зарду мегиранд, бемор аз заъф, даҳон хушк, номуайянии пойҳо ва дастҳо, чарх задани сар, гум шудани иштиҳо, ҳамоҳангсозии вайроншуда шикоят мекунанд.

Барои муайян кардани сатҳи витамини B12, шумо бояд санҷиши умумии хун гузаронед, то ки ба шаклҳо ва андозаи ҳуҷайраҳои сурхи хун назар андозед. Бо камхунии гемолитикии норасоии B12, ҳуҷайраҳои сурх бо ядро зиёдтар мешаванд, камхунӣ мушоҳида мешавад ва дар таҳлили биохимиявии хун билирубин беқувват мешавад.

Ҳангоми гирифтани Metformin норасоии витамини B12-ро сазовор аст. Духтури шумо метавонад иловагиҳо ва комплексҳои витамини таъин кунад.

Тасодуфи аҷиб ва мантиқӣ аст, аммо табобати норасоии B12, албатта, тавассути ворид кардани витамин, танҳо аллакай ба рагҳо гузаронида мешавад.

Шартҳои нигоҳдорӣ

Метформин бояд дар ҷои хушк ва торик, дар ҳарорати аз 15-25 дараҷа нигоҳ дошта шавад. Нигоҳдории дуруст, мӯҳлати нигоҳдорӣ тақрибан 3 сол аст.
Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред. Пас аз гузаштани ин мӯҳлат гирифтан мумкин нест.

Глюкофаг аввалин аналогии Metformin дар ИМА мебошад.

Дар байни баррасиҳо, аксари мусбат мебошанд. Роҳи қулай барои истифода, таъсири ками тарафҳо хусусиятҳое мебошанд, ки барои истеъмолкунандагон ҷолибанд. Зарурияти иваз кардани дору дар давраи ҳомиладорӣ баъзе нороҳатӣ мебошад. Бисёре аз беморони гирифтори диабети навъи 2, тухмдони поликистикӣ, prediabetes бисёр шарҳҳои қаноатбахшро оид ба маводи мухаддир тарк мекунанд.

Харидани доруро дар тӯли якчанд моҳ хеле фоиданок ва арзон аст, агар шумо якбора якчанд бастаро харед, шумо метавонед онро бо нархи хеле мусоид ба даст оред. Ва ин имконпазир аст, зеро духтури оилавӣ самаранокии табобати Метформинро дар ним сол як маротиба тафтиш мекунад, на бештар.

Биёед чанд баррасии воқеиро дида бароем:

Модари ман диабети қанд дорад, бинобар ин ман медонам, ки бояд сатҳи шакарро назорат кунам. Пас аз як фишори дигари корӣ, ман худро бад ҳис кардам, доимо хоб кардан мехостам ва ба назди духтур рафтам. Маълум шуд, ки сатҳи шакар боло рафтааст ва духтур барои ман Метформинро таъин кардааст ва инчунин ба ман маслиҳат додааст, ки ҳадди аққал машқҳои ҷисмонӣ гирам ва парҳез кунам.
Вай дар як рӯз ду маротиба 500 миллиграмм Metformin гирифтанро сар кард. Дастурамал оид ба истифодаи таъсири тараф тавсиф карда шуд ва дар аввал як меъда ва дард дар шикам буд. Аммо, пас аз чанд рӯзи гирифтани ин лаҳзаҳои ногувор гузашт. Ман мехоҳам ҳангоми истеъмоли дору камтар хӯрам. Якчанд ҳафта хобҳо гузашт, эҳсос кардан беҳтар шуд. Сипас ӯ аз санҷиши шакар гузашт ва ӯ низ мӯътадил буд. Метформин ба ман кӯмак кард. Дастур нӯшокии онро танҳо мувофиқи фармони духтур тавсия медиҳад, аз ин рӯ доруро худ қабул накунед.

Пас аз 30 сол, вай оҳиста-оҳиста вазн мегирифт, роҳҳои гуногуни мулоимро гум мекард, аммо амалан натиҷаи худро наёфт. Ман дар Интернет пайдо кардам, ки шумо метавонед барои гум кардани вазн Metformin-ро истифода баред. Дастурамал барои истифодаи дору ба одамони солим тавсия намедиҳад, аммо ман қарор додам, ки фурсате ёбам. Ба ӯ дар як моҳ гузашт, дар ин муддат 7 фунт стерлинг партофт. Метформин иштиҳоро хеле коҳиш медиҳад. Инчунин аз парҳез хориҷ карда мешавад, ширин ва орд. Ман аз натиҷаи кор қаноатманд ҳастам, то ҳол вазн ба даст намеорам.

Чор сол пеш, духтур синдроми тухмдони поликистиро ташхис дод. Ман оиладорам ва дар ин муддат ман ҳомиладор шуда наметавонам. Бо ҷараёни давра мушкилотҳои доимӣ доштанд, ман маводи мухаддирро меҷустам, аммо ҳеҷ чиз кӯмак намекард. Вақте ки ман бори дигар тавассути Интернет дар яке аз форумҳо садо дод, ман дидам, ки чӣ гуна Метформинро дар ин маврид маслиҳат доданд. Дастурамал оид ба истифода доруро гурӯҳбандӣ мекунад, аммо ман хондам, ки поликистоз низ озмоиш карда мешавад ва натиҷаҳои он рӯҳбаландкунандаанд. Ман қарор додам, ки онро санҷам.

Ман онро каме зуд нӯшида будам, аммо дар тӯли якчанд моҳ ман онро нӯшида будам, дар аввал оқибатҳои манфӣ буданд, аммо баъдан онҳо гузаштанд. Ва ҳангоми ташхиси навбатӣ, духтур гуфт, ки нишонаҳои ҳомиладорӣ мавҷуданд. Ман ба гӯшҳои худ бовар накардам! Ман рафта, хун супоридам ва дар ҳақиқат ман ба қарибӣ модар мешавам!

Гарчанде ки ман дигар маводи мухаддир гирифтам, фикр мекунам, ки Метформин ба ман кӯмак кард!

Дар Русия нархи як дору аз як блистер 100-220 рублро ташкил медиҳад. Биёед, нархҳоро муфассалтар дида бароем:

Таблетҳои метформин 500 мг, 60 дона. (истеҳсолкунанда Гедеон Рихтер) - 95 рубл,
Таблетҳои метформин 500 мг, 60 дона. (истеҳсолкунанда Canonfarm, Русия) - 165 рубл,
Таблетҳои Метформин-Тева 1000 мг, 30 дона. (истеҳсолкунанда Тева, Исроил) - 200 рубл,
Таблетҳои Метформин Рихтер 500 мг, 60 дона. (истеҳсолкунанда Гидеон Рихтер, Маҷористон) - 215 рубл.

Нархҳо дар Украина аз 22 то 380 гривен. Биёед, нархҳоро муфассалтар дида бароем:

Таблетҳои метформин 500 мг, 30 дона. (истеҳсолкунанда Индар Украина) - 25 гривна,
Таблетҳои метформин 500 мг, 60 дона. (истеҳсолкунанда Индар Украина) - 45 гривна,
Таблетҳои Metformin Sandoz 500 мг, 120 дона. (истеҳсолкунанда LEK S.A., Полша) - 280 гривна,
Таблетҳои Metformin Astrapharm 500 мг, 60 дона. - 45 гривен.

Метформин доруи хуб омӯхташуда мебошад, ки дар бисёр соҳаҳо истифода мешавад, дар миёнаи асри гузашта эҷод шудааст ва то ҳол амалан ивазнашаванда аст. Таъсири он ба мубодилаи глюкоза ҷараёни парҳези диабетро тағир дода, рушди асабҳои рагҳоро пешгирӣ мекунад ва ин маънои пешгирии аълои инфарктҳои шадиди миокард, ишемикӣ ва геморрагикӣ, ангиопатияи диабетикӣ, нейропатия ва нефропатия ва рушди пои диабетист. Бо истифодаи Metformin, сатҳ ва мӯҳлати ҳаёти диабетикҳо афзуд. Ҳамасола таҳқиқотҳои нав гузаронида мешаванд ва имкониятҳои бештари нашъамандӣ боз ҳам зиёдтар ошкор мегарданд, вақте ки якчанд дорухо доштанд, имрӯз ба назар чунин мерасад, ки бо тамоми ҷаҳон пешсаф аст.

Шарҳҳо дар бораи Metformin 850

Маҳсулот хуб таҳаммул карда мешавад. Бемороне, ки дастурҳоро иҷро мекунанд ва аз ҷониби духтур риоя мешаванд, фикру мулоҳизаҳои мусбатро мегузоранд. Ҳангоми мавҷуд будани ҳолатҳои зиддиретровирусӣ дору зуд-зуд қабул карда мешавад, аммо пас аз баррасии бад, баррасиҳои манфӣ гузошта мешаванд.

Юрий Гнатенко, эндокринолог, 45 сола, Вологда

Ингредиенти фаъол мубодилаи карбогидратро ба эътидол меорад, истифодаи глюкозаро мусоидат мекунад ва ҳассосияти баданро ба инсулин афзоиш медиҳад. Ғайр аз он, шумо бояд миқдори карбогидратҳои оддиро кам кунед ва миқдори зиёди нахҳоро истеъмол кунед. Риояи меъёрҳои зарурӣ ва тарзи ҳаёти фаъолро пешгирӣ кардан мумкин аст, ки дар шакли бемориҳои дилу рагҳо пешгирӣ карда шавад.

Мария Русанова, терапевт, 38 сола, Ижевск

Восита дорои таъсири сарфакунандаи инсулин аст. Дору барои паст кардани вазн ва беҳтар кардани назорати гликемия кӯмак мекунад. Дар пасманзари қабули консентратсияи нишондиҳандаи хуни биохимиявӣ, гемоглобини гликатсияшуда, коҳиш меёбад. Барои ҷилавгирӣ аз таъсири тараф аз рӯдаи руда, дар сурати зарурӣ шумо бояд миқдорро 1 маротиба 1 маротиба зиёд кунед.

Элизабет, 33-сола, Самара

Доруи самараноки пасткунандаи шакар. Ду маротиба дар як рӯз ба 1 таблет таъин карда мешавад. Дозҳо барои паст кардани глюкоза кофӣ буданд. Таъсироти иловагӣ сардард, ғадуди шикам, дилбеҷошавӣ ва шамолкаширо доранд. Ман ба истеъмоли дору бо ғизо шурӯъ кардам ва нишонаҳо аз байн рафтанд. Мувофиқи дастурҳо нӯшиданро тавсия медиҳам.

Диана, 29 сола, Суздал

Вақте ки вайро эндокринолог таъин кард, вай доруҳоро сар кард. Маводи мухаддир вазни худро гум карда, сатҳи хун ва холестиринро ба эътидол меорад. Метформин бидуни таъсири тараф вазифаи мазкурро иҷро кард. Дар муддати 3 моҳ ман 7 кг гум кардам. Ман ният дорам, ки онро боз ҳам зиёдтар кунам.

Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир

Дар вақти истифодаи яквақт зиёд шудани таъсири гипогликемикӣ ба назар мерасад:

Β-блокаторҳо
NWPS
Омодагӣ дар асоси ҳосилаҳои сульфонилмочевӣ, клофибрат
Ингибиторҳои ACE ва MAO
Acarbose
Циклофосфамид
Окситетрациклин
Инсулин.

Камшавии таъсири гипогликемикӣ ҳангоми истифодаи доруҳои зерин ба қайд гирифта мешавад:

КОК
Симпатомиметика
Гормонҳои сипаршакл
GKS
Ҳосилаҳои фенотиазин ва инчунин кислотаи никотинӣ
Эпинефрин
Баъзе аз диуретикҳо ("ҳалқа" ва гурӯҳҳои тиазид)
Глюкагон.

Циметидин қобилияти рафъи метформинро ҷилавгирӣ мекунад, ки хавфи атакси лактикиро зиёд мекунад.

Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо антикоагулянтҳо, таъсири маводи мухаддир дар асоси метформин метавонад суст шавад.

Гирифтани доруҳои спиртӣ ва дорои этил спиртӣ метавонад боиси инкишофи лакид ацидоз гардад.

Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ

Рушди эҳтимолии аломатҳои тараф:

Роҳи рӯдаи меъда: дилбеҷузурӣ, кайкунӣ, таъми металлӣ дар даҳон, иштиҳо суст, ҳозима, дарди эпигастрӣ
Метаболизм: дар сурати истифодаи тӯлонӣ - гиповитаминоз B12, хеле кам - инкишофи ацидози лактикӣ
Системаи гемопоэтикӣ: пайдоиши камхунии навъи меггалобластикӣ
Системаи эндокринӣ: пайдоиши нишонаҳои гипогликемия
Пӯст: дона, аллергия дар табиат.

Микдори аз меъёр зиёди доруҳо дар як вақт бо доруҳои ҳосилшудаи сулфанилюреа, этанол ва инсулин истисно карда намешавад. Он худро дар дардҳои шикам, дарунравӣ, дилбеҳӣ, кӯтоҳ будани нафас ва инчунин дигар нишонаҳои ацидози лактикӣ зоҳир мекунанд. Терапияи интенсивӣ нишон дода шудааст, ки дар он барои коҳиш додани талафи моеъ ва танзими мубодилаи моддаҳо кадом чораҳо андешида мешаванд.

Нарх аз 87 то 545 сум.

Глиформин як доруест, ки ба як гурӯҳи маводи мухаддир дохил мешавад, ки бо таъсири гипогликемикӣ тавсиф карда мешаванд. Моддаҳои фаъол метформин мебошанд. Дору пастшавии азхудкунии глюкозаро дар узвҳои ҳозима таъмин менамояд, ки ба зиёд шудани ҳассосияти бофтаҳои инсулин мусоидат мекунад. Шакли барориши глформин - лавҳаҳо.

Тарафдор:

Барои коҳиш додани вазни бадан кӯмак мекунад
Якҷоя бо инсулин таъин кардан мумкин аст
Истифодаи дарозмуддат иҷозат дода мешавад.

Омӯз:

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ манъ аст
Ин метавонад ба вуҷуд омадани вайронкунӣ аз рӯдаи меъда
Метавонад боиси рушди аллергия гардад.

Чӣ ба Metformin кӯмак мекунад. Дастурамал барои истифода

Категория: m 7 майи соли 2017 ·: 3 · Хондан: 5 мин · Дида шуд:

Доруҳои муосири антидиабетикӣ, ки ба азхудкунии оптималии глюкоза аз гардиши хун мусоидат мекунанд - Таблетҳои Метформин. Дору аз чӣ кӯмак мекунад? Дастурамал барои истифодаи он нишон медиҳад, ки дору худро дар табобати диабети намуди 2 собит кардааст.

Таркиби асосӣ чист

Истеҳсолкунанда дар таркиби маводи мухаддир "Метформин" нишон медиҳад, ки компоненти асосии фаъол - Диметил Бигуадин аст. Ин ҳамон шахсест, ки ба таъсири оптимизатсия кардани ҷаббиши глюкоза бофтаҳои табиӣ мебошад.

Дар байни ҷузъҳои ёрирасон номбар карда шудаанд - крахмал ва мания стеарат, инчунин талк. Ҳадафи асосии онҳо нигоҳ доштан ва баланд бардоштани таъсири моддаҳои асосии фаъол мебошад.

Таъсири фармакологӣ

Намояндаи ҳайратангези зергурӯҳи калонуанид маводи зидди антибиотик Metformin мебошад. Дастурамал оид ба истифода (нархҳо, шарҳҳо, аналогҳои дору дар мақолаи поён муҳокима карда мешаванд) шарҳ медиҳад, ки истеъмоли дору ба монеаи оптималии баровардани глюкоза дар сохторҳои ҷигар мусоидат мекунад. Дар ин замина, гипергликемияи мавҷуда дар гардиши хун коҳиш меёбад.

Ғайр аз он, асбоб имкон медиҳад, ки ҳассосияти рецепторҳои инсулин беҳтар ба даст оварда шуда, ҷабби инсулин гормон ва оксиди кислотаҳои равғаниро беҳтар кунад, ки истифодаи глюкозаи перифериро баланд мебардорад. Ғайр аз он, кам шудани ҷабби он аз рӯдаи ҳозима таъмин карда мешавад.

Доруи "Метформин" ба таври беҳтарин сатҳи гормонро барангезандаи сипаршакл дар хуноба, инчунин сатҳи консентратсияи холестирин ва зичии липопротеинҳоро паст мекунад. Илова бар ин, тағйироти патологӣ дар зарфҳо пешгирӣ карда мешаванд. Таъсири дигари фармакологӣ бояд инҳоро нишон диҳад:

барқарорсозии коагулятсияи хун,
такмил додани хусусиятҳои реологии хун,
эҳтимолияти тромбоз кам шуд.

Дору ислоҳи параметрҳои вазнро дар ҳузури фарбеҳӣ дар шахс таъмин мекунад.

Таблетҳои метформин: дору бо кадом мақсад кӯмак мекунад ва кай онро таъин мекунанд

Дастурҳо оид ба доруҳо шароити зеринро номбар мекунанд: Дар он дору худро аз ҷиҳати беҳтарин исбот кардааст:

диабети қанд - навъи якум ё дуюм,
як ҷузъи иловагӣ ба терапияи асосӣ бо инсулин ё дигар доруҳои диабет,
монотерапияи диабет.

Ғайр аз он, доруҳоро мутахассис метавонад ба шахси аз фарбеҳии ҳамешагӣ мубтало таъиншуда таъин кунад, агар зарурати назорати параметрҳои глюкоза дар ҷараёни хун вуҷуд дошта бошад ва танҳо бо терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ ба даст овардани ин имконнопазир аст.

Доруро барои тухмдони поликистикӣ истифода бурдан мумкин аст, аммо назорати қатъии мутахассисон ва назорати динамикии параметрҳои глюкоза талаб карда мешавад.

Дору "Метформин": дастурҳо оид ба истифода ва миқдор

Дастурҳое, ки ба бастаи дору ҳамроҳ карда шудаанд, нишон медиҳанд, ки лавҳаҳо барои қабулкунии даҳонӣ пешбинӣ шудаанд. Ба шумо лозим нест, ки онҳоро нест кунед, пошед ва чинед. Ин як таблетро бо ҳамроҳии миқдори кофии об, беҳтараш пас аз хӯрок хӯрдан кофӣ аст.

Агар гирифтани ҳаб аз сабаби андозаи он душвор бошад, ба 2 қисм тақсим кардан мумкин аст, ки паси як қадам дар як қадам фурӯ бурда мешаванд.

Дар аввал, вояи тавсияшудаи дору 1000 мг / рӯз аст, аммо барои пешгирӣ намудани таъсири тараф, он бояд ба 2-3 вояи тақсим карда шавад.

Пас аз он вояи тадриҷан зиёд мешавад - бо фосилаи 10-14 рӯз ва мониторинги некӯаҳволии бемор, параметрҳои гликемикӣ. Миқдори максималии иҷозатдодашуда дар як рӯз 3000 мг аст.

Ҳангоми табобат бо агенти фармакологии "Метформин" -и одамони солхӯрда назорат кардани фаъолияти сохторҳои гурда тавсия дода мешавад. Фаъолияти оптималии табобатии дору пас аз 10-14 рӯз аз оғози табобат ба даст оварда мешавад.

Агар шахс ягон доруи зидди антибиетикиро қаблан истеъмол карда бошад, дар аввал қабули он қатъ карда мешавад ва сипас табобат бо доруи Metformin аз миқдори тавсиякардаи мутахассис оғоз мешавад.

Агар зарур бошад, гирифтани дору бо инсулин якҷоя карда мешавад, дар рӯзҳои аввал миқдори инсулин тағир намеёбад. Аммо баъдан он тадриҷан паст карда мешавад - таҳти назорати қатъии табибе.

Гайринишондодҳои мутлақ ва нисбӣ

Мисли дигар агентҳои фармакологӣ, доруи Metformin дорои номгӯи зиддиятҳои мутлақ ва нисбӣ мебошад. Дастурҳо чизҳои зеринро номбар мекунанд:

ацидози лактикии ташаккулёфта ё мавҷудияти он дар анамнез,
ҳолати prekomfort
гиперреаксияи инфиродӣ ба ҷузъҳои фаъол ё ёрирасони омодагии Metformin, ки аз он лавҳаҳо метавонанд оқибатҳои иловагиро ба вуҷуд оранд,
вайроншавӣ дар фаъолияти сохторҳои гурда ё патологияҳои мавҷудаи системаи пешоб, ки метавонанд ин гуна вайроншавиро ба вуҷуд оранд;
норасоии adrenal,
декомпенсасияи ҷигар
Синдроми пойи диабетикӣ
тамоми шароитҳои манфӣ, ки боиси деградатсияи бадани инсон мешаванд, масалан, кайкунӣ, дарунравии доимӣ, инчунин гипоксия - зарба, нокомии дил,
майзадагӣ.

Коршиносон таъкид мекунанд, ки ҳатто истифодаи яквақтаи маҳсулоти спиртӣ ва ҳабҳои Metformin метавонад вайронкунии ҷиддии системаи метаболизмро ба вуҷуд оранд.

Ғайр аз он, истеъмоли дору хилофи ин аст:

бо сироятҳои мухталиф дар давраи шадид,
шароити оташин
патологияҳои музмин дар марҳилаи декомпенсасияи онҳо,
мудохилаҳои васеъи ҷарроҳӣ, инчунин давраи барқарорсозии бармаҳали баъд аз онҳо,
лаҳзаи рушди батадриҷаи кӯдак, лактатсияи минбаъдаи он.

Бо эҳтиёт доруи "Метформин" метавонад дар табобати диабети гестатсионӣ ё шакли ноболиғи он тавсия дода шавад. Аммо, дар ин ҳолат, назорати духтури муроҷиаткунанда бояд гузаронида шавад. Бо пайгирии параметрҳои гликемикӣ, фаъолияти гурда.

Таъсири номатлуб

Дар аксар ҳолатҳо, дору аз ҷониби одамон хуб таҳаммул карда мешавад. Баъзан, оқибатҳои зерин метавонанд номатлуб шаванд:

ихтилоли диспепсия - талаби дилбењузурї, ќайкунї,
гиповитаминоз B12,
кам кардани иштиҳо
ҳамвории доимӣ, дарунравӣ,
гастралгия,
ацидози лактикӣ, ки қатъ намудани доруворро талаб мекунад;
маззаи металл дар даҳон
камхунии мегабайтӣ,
Қатъи дерматологӣ.

Баъд аз қатъ гардидани таблетҳои Metformin, таъсири тараф қатъ мегардад. Мутахассис тактикаи дигари табобатиро интихоб мекунад.

Аналогҳои доруи "Метформин"

Таркиби шабеҳ ҳамҷинс дорад:

Метформин Рихтер.
"Гидрохлориди метформин."
Нова Мет.
"Метформин Сандоз."
НовоФормин.
"Метфогамма 850."
Siofor 500
"Метадиена."
Глиформин.
Siofor 1000
Метформин Рихтер.
Глюкофаг.
Bagomet.
Siofor 850
"Метфогамма 500."
"Метформин Канон."
Глиминфор.
"Форметин."
"Метформин Тева."
«Лангерин».
Гликон.
Глюкофаги дароз.
"Метфогамма 1000."
"Метформин."
«Метоспанин».
Софамет.
"Плитаи Формула."

Таблетҳои метформин дар Маскавро бо нархи 92 - 284 рубл харидан мумкин аст. Нарх дар Қазоқистон 1190 тенге. Дар Минск дорухонаҳо аналогии “Метформинҳои кишоварзӣ” барои 3-6 белро пешниҳод мекунанд. рубл. Дар Киев, маводи мухаддир дар дорухонаҳо барои 100 - 300 гривен фурӯхта мешавад.

Тафсирҳои зиёди мусбате, ки одамон дар форумҳо бахшида ба муҳокимаи доруҳои антибиетикӣ гузоштаанд, самаранокии бешубҳа доруи Metformin нишон медиҳанд.

Дастурамалҳо оид ба истифода ва баррасии духтурон тасдиқ мекунанд, ки доруҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки параметрҳои гипергликемияро беҳтар назорат кунед.

Баъзе беморон ҳабҳои Metformin-ро истеъмол мекунанд, ки коршиносон тавсия намедиҳанд.

Метформинро барои гум кардани вазн чӣ гуна бояд гирифт ва барои ин тамоман арзанда аст

Рӯзи хуш! Дар паи гирифтани тасвири зебо, ки танҳо занон кӯшиш намекунанд, ҳарчанд ин усул самарабахшии шубҳанок аст ё умуман ба саломатӣ зараровар аст.

Ва имрӯз мо дар бораи метформин (Рихтер, Тева ва ғайра) дар бораи чӣ гуна дуруст бурдани он ҳангоми вазни вазн сӯҳбат хоҳем кард, барои истифода дастур дод ва инчунин фикру мулоҳизаҳои худро ҳамчун духтуре, ки доимо бо ин дору кор мекунад.

Умедворам, ки пас аз хондани мақола шумо тасвири пурраи маводи мухаддирро хоҳед гирифт ва сад бор фикр мекунед, ки оё шумо бояд онро дар мубориза бар зидди вазни зиёдатӣ истифода баред.

Метформин: дастур оид ба истифодаи вазни зиён

Аввалан, Metformin ибтидо барои табобати беморони дорои ташхиси диабет ихтироъ шудааст. Баъдтар, ҳангоми омӯзиши маводи мухаддир нишонаҳои дигар ошкор шуданд, масалан, табобати фарбеҳӣ ва вазни зиёдатӣ. Аммо оё ин дар одамони вазни зиёдатӣ бе диабет самаранок аст? Барои ин, мо бояд фаҳмем, ки ин дору чӣ гуна кор мекунад ва чаро вазни зиёдатӣ ба амал меояд.

Агар шумо хоҳед, ки ҳама амалҳои метформинро бодиққат омӯзед, тавсия медиҳам, ки аввал мақолаи баррасии "Metformin: чӣ гуна кор карданашро" хонед. Дар ин мақола ман дар бораи тамоми хосиятҳои мавҷуда сӯҳбат нахоҳам кард, аммо ман танҳо дар бораи онҳое, ки бо вазни зиён марбутанд, сӯҳбат мекунам.

Аз сабаби он, ки кадом метформин "вазни" вазни худро гум мекунад

Ман бо итминони 99% метавонам бигӯям, ки қариб ҳама одамони вазнин бо мурури замон мушкилоти ҳассосияти инсулинро ба вуҷуд меоранд.

Инсулин як гормони гадуди зери меъда мебошад, ки молекулаҳои глюкозаро дар дохили ҳуҷайраҳо ҳамроҳӣ мекунад. Бо баъзе сабабҳо, ҳуҷайраҳо дигар инсулинро ба худ ҷаббида наметавонанд ва глюкоза ба ҳуҷайраҳо ворид шуда наметавонанд.

Дар натиҷа, ба гадуди зери меъда сигнали афзоиши истеҳсоли инсулин дода мешавад ва он дар ҷараёни хун зиёд мешавад.

Ин далел ба мубодилаи моддаҳо таъсири манфӣ мерасонад, зеро нигоҳдории равғанҳо осонтар ва тезтар мегардад.

Сабабҳои чаро ҳуҷайраҳо ҳис кардани миқдори зиёди инсулинро надоранд, аммо дар аксарияти онҳо ин истеъмоли аз меъёр зиёди карбогидратҳо мебошад.

Ҳуҷайраҳо бо глюкозаи аз ҳад зиёд пур шудаанд ва аз ин рӯ мекӯшанд, ки инсулинро дарк накунанд. Маълум мешавад, ки инсулин умуман дар ҳеҷ чиз гунаҳгор нест, зеро ӯ танҳо кори худро кард.

Дар натиҷа, он торафт зиёдтар мешавад ва ҳамон қадаре, ки бештар шавад, ба ҳуҷайраҳои бадан нафратангезтар аст. Ин гардиши номусоидест, ки ба фарбеҳӣ, муқовимати инсулин ва гиперинсулинизм оварда мерасонад.

Метформин ба муқовимати перифералии инсулин таъсир расонида, онро коҳиш медиҳад ва ба сатҳи табиӣ бармегардад. Ин ба азхудкунии муқаррарии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо оварда мерасонад ва имкон намедиҳад, ки инсулин ба миқдори зиёд синтез шавад, яъне нигоҳ доштани равғанҳо.

Метформин тавассути содда кардани он амал мекунад, ки тавассути консентратсияи инсулин тавассути рафъи муқовимати инсулин амал кунад. Ғайр аз он, метформин таъсири заиф дорад - барои кам кардани иштиҳо (таъсири анорексигенӣ). Ҳангоме ки онҳо ба нӯшидани маводи мухаддир сар мекунанд, ҳама дар бораи ӯ фикр мекунанд.

Аммо, ин таъсир то он дараҷа заиф аст, ки онро на ҳама ҳамеша эҳсос мекунанд. Пас, ба ин такя кунед, дур аз асосӣ, таъсири маводи мухаддир ба маблағи он арзанда нест.

Оё вай бо метформин вазни худро гум мекунад: баррасии духтур

Сарфи назар аз таъсири хуби паст кардани шакар, аз он сабаб, ки он ба азхудкунии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад, метформин на ҳамеша ба талафи вазн оварда мерасонад. Ман ҳатто мегӯям, ки ин хеле кам аст ва баён намешавад.

Агар шумо фикр кунед, ки дар як рӯз ду бор таблетка қабул кунед, аммо бе кам кардани вазни бадан, шумо 30 кг равғанро гум мекунед, пас ман шуморо ноумед мекунам. Метформин чунин хосият надорад. Максимум дар ин ҳолат шумо танҳо чанд фунт зиён хоҳед кард.

Ва он гоҳ чӣ гуна метформинро барои аз даст додани вазн бигиред

Дар хотир бояд дошт, ки метформин як доруи ҷодуӣ нест, ки килоҳои шуморо ба таври мӯъҷиза ҳал мекунад, дар айни замон шумо деги даҳумро дар болои диван мехӯред. Бо ин равиш, ягон асбоб кор намекунад. Танҳо тағироти мувозӣ дар тарзи зиндагӣ, ки ғизо, ҳаракат ва фикрҳоро дар бар мегирад, метавонад ба натиҷаҳои воқеӣ оварда расонад.

Мо гуфта метавонем, ки тарзи нави зиндагӣ муҳимтарин аст ва метформин танҳо кӯмак мекунад. Ин маводи мухаддир панацея нест ва аксар вақт шумо бе он тамоман кор карда метавонед. Ин ба ҳолатҳое дахл надорад, ки вазни зиёдатӣ бо диабети қанд якҷоя карда мешавад. Аммо агар шумо танҳо фарбеҳӣ доред ва диабети қанд набошед, аз ҷиҳати психологӣ аз даст додани вазн тавассути хӯрдани доруҳо, пас ин корро дуруст кунед.

Кадом метформинро интихоб кунед? Метформин Рихтер ё Метформин Тева ва шояд Метформин Канон

Дар айни замон, дар бозори фармакологӣ ширкатҳои зиёде мавҷуданд, ки чунин планшетҳоро истеҳсол мекунанд. Табиист, ки ҳар як ширкат метформинро бо номи тиҷоратии худ истеҳсол мекунад, аммо баъзан онро "Метформин" низ меноманд, танҳо як нуқта илова карда мешавад, ки номи ширкатро нишон медиҳад. Масалан, metformin-teva, metformin-canon ё metformin-richter.

Дар ин доруҳо ҳеҷ фарқияти назаррасе вуҷуд надорад, бинобар ин шумо метавонед ҳамаеро интихоб кунед. Ман танҳо гуфта метавонам, ки новобаста аз ҳамон як моддаҳои фаъол, ҷузъҳои иловагӣ метавонанд гуногун бошанд ва ба онҳо таъсири аксуламал ба тоқатнопазирӣ ё аллергияро мушоҳида кардан мумкин аст, гарчанде худи метформин ҳам таъсири тараф дорад. Мақолаи дар боло тавсияшударо хонед.

Барои гум кардани вазн метформинро чӣ гуна менӯшед

Шумо бояд бо вояи хурд 500 мг як маротиба сар кунед. Дору вояи гуногун дорад - 500.850 ва 1000 мг. Агар шумо хоҳед, ки бо вояи калон сар кунед, шумо тамоми лаззатҳои таъсири тарафро эҳсос хоҳед кард, ки асосан ихтилоли диспепсия ё ба забони русӣ ихтилоли ҳозима мебошанд. Миқдорро тадриҷан 500 мг дар як ҳафта зиёд кунед.

Микдори максималии шабонарӯзӣ метавонад то 3000 мг бошад, аммо чун қоида, духтурон ва ман дар байни онҳо бо вояи 2000 мг маҳдуданд.Бештар аз ин маблағ, самаранокии он хурд аст ва таъсири тараф афзоиш меёбад.

Дору ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Вай инчунин пеш аз хоб муқаррар карда мешавад - ин низом низ дуруст аст ва ҷой дорад. Агар таъсироти иловагие пайдо шаванд ва пас аз 2 ҳафта аз рӯзи қабули он пайдо нашаванд, пас ин дору барои шумо мувофиқ нест ва онро қатъ кардан лозим аст.

Метформин: шарҳи гум кардани вазн

Ман хеле танбал набудам ва ба форумҳо ва сайтҳое баромадам, ки дар он ҷо робита байни вазни зиён ва дар он ҷое ки онҳо таҷрибаҳои худро мубодила мекунанд. Дархост фавран ба самаранокии метформин гузошта мешавад.

Ман ба шумо баррасиҳои воқеии мардумро пешниҳод мекунам, ки шумо онҳоро дар шабака ҷустуҷӯ накунед. Аксарияти баррасиҳо манфӣ мебошанд. Онҳое, ки мусбатанд, одатан ягон намуди доруро тарғиб мекунанд ё ғайр аз метформин дигар усулҳоро истифода мебаранд.

Ман махсусан шарҳҳоро риоя накардам, онҳо метавонанд бо хатогиҳои гуногун бошанд.

Шарҳи №1 (дар тасдиқи суханони ман)

Гӯш кунед, агар шумо дар метформин тавсияҳои ғизоро риоя кунед .. пас худи метформин лозим нест))))))))))

Шарҳи № 2 (ва на барои ҳама диабет)

Модари ман, диабетик, метформинро менӯшад. Ва чизе, ки вай бо ӯ вазн намекунад. = -))))))))))) қаллобӣ дигар.

Шарҳи № 3 (натиҷаи сифр низ натиҷа аст, чизи асосӣ хулоса баровардан аст)

Ман қарор додам, ки метформинро нӯшам, то вазни худро гум кунам, зеро он гӯшт карбогидратҳоро манъ мекунад. Мувофиқи дастурҳо менӯшам ва вояи тадриҷан каме зиёд мешавад. Ман фавран бояд гӯям, ки ман диабет ё ягон беморӣ надорам, то онро аз рӯи нишонаҳо бинӯшам.

Ва, дар асл, ман пас аз як моҳ ягон натиҷаро пай набурдам. Касе менависад, ки вай таъсири тарафҳои ногувор дорад, агар шумо бе таъинот бинӯшед, шумо метавонед бемор шавед. Ҳама чиз бо ман хуб буд, ё на, ба ҳеҷ ваҷҳ - ман он чизеро, ки накардам, менӯшам. Шояд он ҳамчун дору хуб бошад, аммо барои аз даст додани вазн - 0.

Ҳамин тавр, ман аниқ гуфта наметавонам, ки оё ман онро тавсия медиҳам ё не. Аммо барои аз даст додани вазн, бешубҳа не.

Шарҳи № 4 (таъсири манфӣ дорад)

Шахсан, ин усул ба ман мувофиқат накард, мушкилоти рӯдаҳои ман таъсир расонд ва ҳатто дилбеҳузурӣ ҳам коҳиш наёфт, пас аз коҳиш додани воя ман маҷбур будам, ки курсро қатъ кунам. Не кӯшиши бештар.

Шарҳи № 5 (бе парҳез кор намекунад)

Ман аз рӯи нишондодҳои тиббӣ нӯшидаам ва бе парҳез вазни худро гум накардаам. бо парҳез, албатта, ман вазни худро гум кардам, аммо глюкофаг ҳеҷ коре надорад

Ҳамин тавр, ман фикр мекунам, ки ҳама фаҳмиданд, ки омодагӣ ба метформин ҳабҳои аҷиб ё иловаи нави ғизоӣ нест, сӯзандаи фарбеҳ, блокаторҳои карбогидратҳо дар рӯдаҳо нестанд, балки доруи ҷиддие, ки нишонаҳои мустақим доранд.

Ва ғояи асосие, ки ман мехостам ба шумо расонам, ин аст, ки метформин бе тағир додани парҳез кӯмак хоҳад кард, балки ба монанди дигар доруҳо барои мубориза бо фарбеҳӣ.

Бо метформин ва тарзи нави зиндагӣ, аз даст додани вазн шавқовартар аст, ба баъзе ҷиҳатҳо ин метавонад осонтар шавад.

Ва азбаски имкони ба даст овардани натиҷа бидуни дору вуҷуд дорад, пас шояд ба шумо нӯшидани метформинро фавран оғоз кардан лозим ояд? Химияи камтар маънои саломатии бештар дорад! Ин ҳама аст. Обуна шавед қабул кардани мақолаҳои нав тавассути почтаи электронӣ ва тугмаҳои васоити ахбори иҷтимоиро дар поёни мақола пахш кунед.

Бо меҳрубонӣ ва ғамхорӣ, эндокринолог Лебедева Диляра Илгизовна

* Маълумот ба одамоне, ки дар якҷоягӣ вазни зиёдатӣ, диабет ё дигар ихтилолҳои мубодилаи карбогидрат мавҷуд нестанд. Қабули метформин дар ин ҳолат бо нишон додани мустақим ҳамчун гипогликемикӣ ба амал меояд.

Доруи гипогликемии даҳонӣ

Шакл, таркиб ва банду баст

Планшетҳои пӯшонидашудаи рӯда сафед, даврашакл, биконвекс.

1 ҷадвалметформин гидрохлориди 500 мг

Моддаҳои ёрирасон: повидон K90, крахмал ҷуворимакка, кросповидон, стеарати магний, тальк.

Таркиби ниҳонӣ: кислотаи метакрилӣ ва сополимерҳои метил-метилрилати (Eudragit L 100-55), макрогол 6000, диоксиди титан, talk.

10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Метформин глюконеогенезро дар ҷигар бозмедорад, ҷабби глюкозаро аз рӯдаҳо коҳиш медиҳад, истифодаи периферии глюкозаро тақвият медиҳад ва инчунин ҳассосияти матоъҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад.

Он ба ҷудошавии инсулин тавассути ҳуҷайраҳои бета аз гадуди таъсир намекунад, аксуламалҳои гипогликемиявиро ба вуҷуд намеорад. Сатҳи триглицеридҳо ва зичии пасти линопротеидҳоро дар хун коҳиш медиҳад. Вазни баданро мӯътадил ва кам мекунад.

Аз сабаби фурӯшидани ингибиторҳои плазминогении фаъоли плазминоген бофтаи фибринолитикӣ таъсири он ба вуҷуд омадааст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Истифодаи яквактаи даназол барои пешгирӣ кардани таъсири гипергликемии охирин тавсия дода намешавад. Агар табобат бо даназол зарур бошад ва пас аз қатъ кардани истеъмоли он, тасҳеҳи миқдори йоди метформин барои назорат кардани сатҳи гликемия зарур аст.

Комбинатҳое, ки ба нигоҳубини махсус ниёз доранд: хлорпромазин - ҳангоми миқдори зиёди вояи (100 мг / рӯз) гликемияро афзоиш медиҳад ва таркиби инсулинро кам мекунад.

Ҳангоми табобати антипсихотикӣ ва пас аз қатъ кардани истеъмоли он, ислоҳи метформинро дар зери назорати гликемия лозим аст.

Ҳангоми истифодаи якбора бо ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, акарбоза, инсулин, NSAIDs, MAO ингибиторҳо, окситетрациклин, ACE ингибиторҳо, клофибрат ҳосилаҳои, циклофосфамид, β-блокаторҳо, таъсири гипогликемии метформинро зиёд кардан мумкин аст.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо GCS, контрасептивҳои шифоҳӣ, эпинефрин, симпатомиметика, глюкагон, гормонҳои сипаршакл, тиазид ва давр diuretics, ҳосилаҳои фенотиазин, ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ, кам шудани таъсири гипогликемии метформин имконпазир аст.

Циметидин рафъи метформинро суст мекунад, ки хавфи атакси лактикиро зиёд мекунад.

Метформин метавонад таъсири антикоагулянтҳоро (ҳосилаҳои coumarin) суст кунад.

Истеъмоли машрубот хатари пайдоиши ацидозро ҳангоми заҳролудшавии шадиди спиртӣ афзоиш медиҳад, алахусус дар ҳолатҳое, ки рӯза гирифтааст ё пас аз парҳези калориянок, инчунин норасоии ҷигар.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ҳангоми Metformin, он бояд бекор карда шавад ва терапияи инсулин таъин карда шавад. Азбаски маълумот дар бораи воридшавӣ ба шири сина нест, ин дору ҳангоми синамаконӣ манъ аст. Агар ба шумо ҳангоми истифодаи синамаконӣ Metformin истеъмол кардан лозим бошад, синамаконӣ бояд қатъ карда шавад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дар ҷои хушк ва торик дар ҳарорати аз 15 ° то 25 ° C нигоҳ доред. Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред. Мӯҳлати интизорӣ 3 сол аст.

Тавсифи маводи мухаддир METFORMIN ба дастурҳои расмии тасдиқшуда ва аз ҷониби истеҳсолкунанда тасдиқшуда асос ёфтааст.

Хато ёфт? Онро интихоб кунед ва Ctrl + Enterро пахш кунед.

Metformin Sandoz 500 мг ва 850: нарх, шарҳ

Метформин Сандоз яке аз маъмултарин доруҳоест, ки ҳам барои навъи I диабет дар якҷоягӣ бо тазриқи инсулин ва ҳам барои бемории навъи II истифода мешавад, вақте тарбияи ҷисмонӣ ва ғизои мутавозин пастшавии сатҳи глюкозаро таъмин намекунад.

Ба туфайли моддаҳои фаъол кам шудани консентратсияи шакар дар хуноба рӯй медиҳад ва арзиши асосии глюкоза низ коҳиш меёбад.

Тавре ки шумо медонед, ҳар як дору як қатор зиддиятҳо, таъсири тараф ва дигар хусусиятҳои фармакологӣ дорад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки маълумоти ҳарчи зудтар оид ба маводи мухаддир гирифташударо бидонед. Доруро чӣ гуна бояд истифода кард?