Ғизо пас аз хориҷ кардани гадуди зери меъда

Панкреас ба таъсири механикӣ ҳассос аст. Тадбирҳои ҷарроҳӣ дар ин узв боиси ихтилоли назарраси ҳозима мегарданд. Ин ба он оварда мерасонад, ки ғадудҳо ферментҳоеро истеҳсол мекунанд, ки ғизоро пароканда мекунанд. Пас аз ҷарроҳии гадуди зери меъда ғизо оқибатҳои номатлубро пешгирӣ мекунад.

Бемориҳое, ки ба ҷарроҳӣ ниёз доранд

Табобат бо ҷарроҳӣ нишон дода мешавад, агар ба шахси доруворӣ кӯмак кардан ғайриимкон бошад. Инчунин амалиёт гузаронида мешавад, агар терапияи консервативӣ кӯмак накард. Бемориҳои зерини меъдаро таҳти табобат қарор медиҳанд:

  • панкреатит музмин, ки ду маротиба дар як сол ва бештар аз он дар як рӯз,
  • панкреатит шадиди бо вайроншавии бофтаи,
  • марги як қисм ё тамоми узв,
  • осеби васеъи ғадуд,
  • варами ашаддӣ
  • як варам калон
  • кистаҳои сершумор
  • сангҳо duct.

Амалисозии амалиёти ҷарроҳӣ барои бемориҳои ҷигар ва гадуди зери меъда душвор аст. Мушкилот бо ҷойгиршавии наздики узвҳо, шумораи зиёди рагҳои хунгузаранда сар мезананд. Матоъҳои ғадудҳо мулоиманд ва часпондани он душвор аст.

Вариантҳои ҷарроҳии гадуди зери меъда:

  • камбудиҳои захмро мебандад,
  • резексияи узв, яъне хориҷ кардани як қисми он,
  • пурра бартараф кардани гадуди зери меъда.

Тактикаи амалиётро ҷарроҳ бо назардошти ташхис ва ҳолати умумии бемор муайян мекунад. Пеш аз табобати ҷарроҳии ба нақша гирифташуда, бемор бояд аз тренинги махсус гузарад. Дар ин марҳила парҳез муҳим аст. Пеш аз ҷарроҳӣ барои панкреатит ба кас, менюи махсус таъин карда мешавад ва дар арафаи мудохила, гуруснагӣ.

Хусусиятҳои парҳези ҷарроҳӣ

Таъини ғизои терапевтӣ пас аз амалиёт дар гадуди нуктаи муҳим дар марҳилаи барқароршавӣ аст. Ҳангоми ҷарроҳӣ зарари механикӣ ба бофтаи узв истеҳсоли ферментҳои ҳозимаро халалдор мекунад. Ҳама гуна маҳсулоти воридшуда ба рӯда тақрибан бетағйир меоянд. Инсон ғизои заруриро намепазирад, аммо дар рӯдаҳо бори вазнин аст.

Пас аз парҳези ҷарроҳии гадуди зери якчанд марҳила иборат аст:

  • ду рӯз гурусна монда,
  • тадриҷан васеъ кардани парҳез,
  • парҳези якумрӣ.

Марҳилаи дуввуми парҳез аз як моҳ то шаш моҳ, вобаста аз намуди мудохилаи гузаронида мешавад. Марҳилаи сеюми парҳез на ҳамеша муқаррар карда мешавад, танҳо агар бадан комилан хориҷ карда шуда бошад.

Маҳсулотҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда

Ҳама намуди ҷарроҳӣ эҷоди ғадуди истироҳатӣ барои ҳадди аққал ду рӯзро дар бар мегирад. Дар ин давра ғизодиҳии парентералӣ бо омехтаҳои махсус амалӣ карда мешавад.

Дар давоми як ҳафтаи пас аз ҷарроҳӣ аз рӯи навъи резексия ё ду ҳафта пас аз рафтани узв, тадриҷан васеъ кардани парҳез, илова намудани маҳсулоти нав ба амал меояд. Пас аз як моҳи барқарорсозии пас аз ҷарроҳӣ ба шахс иҷозат дода мешавад, ки ба баъзе маҳдудиятҳо ба парҳези муқаррарӣ гузарад. Агар узв бо сабабҳои тиббӣ хориҷ карда шуда бошад, парҳез барои ҳаёт нигоҳ дошта мешавад.

Пас аз ҷарроҳии гадуди зери меъёри табобат ё ғизочин чӣ кор кардан мумкин аст ва чӣ нахӯрда метавонад. Қоидаҳои риояи парҳез дар бемор пас аз ҷарроҳии меъда:

  • ҳар чор соат хӯрок хӯред, барои тақсими бори бадан ба бадан,
  • миқдори ками хӯрок дар як вақт (аз хоке, ки бемор),
  • миқдори калорияҳо - на бештар аз 2000 ккал дар як рӯз,
  • ҳарорати хӯрок на бештар аз 40 * C,
  • хӯрокҳои судак ё буғӣ,
  • маҳдуд кардани миқдори карбогидратҳо ва чарбҳо,
  • дар як рӯз на камтар аз якуним литр оби тоза.

Ғизои парҳезӣ инчунин истифодаи ферментҳоро барои нигоҳ доштан ва барқарор кардани фаъолияти узвҳо дар бар мегирад.

Дар ғизои бемор пас аз ҷарроҳӣ намудҳои зерини маҳсулот мавҷуданд:

  • шўрбои гўшти сабзавот ва равғанӣ
  • гӯшти парҳезӣ - мурғ, мурғи марҷон, гӯшти гӯсфанд,
  • протеини сафеда,
  • ярмаи, биринҷ, шӯрбо,
  • маҳсулоти ширӣ - панирҳои косибӣ, зардоби, кефир,
  • желе, нӯшокии мева,
  • авокадо сабзавот ё меваҳо.

Кутлетҳои буғӣ аз гӯшт сохта шудаанд ва онро тавассути ҷумбонидан тоза мекунанд. Сабзавотро напазед ё оҷур кунед. Хӯрокҳои муфид дар шакли souffles, mousses. То чӣ андоза моеъ ва чӣ қадар вақт онро нӯшиданро духтури табобат муайян мекунад. Ҳаҷми миёнаи вазн 30 мл дар як кило вазни бемор аст. Шахсе, ки 60 кг вазн дорад, бояд дар як рӯз 1800 мл моеъ нӯшад. Ин ҳаҷм на танҳо оби нӯшокӣ, балки инчунин шўрбои ҷуворимакка, желе, нӯшокиҳои меваҳоро дар бар мегирад.

Чӣ не

Пас аз ҷарроҳии гадуди зери меъда, намудҳои зерини маҳсулот хориҷ карда мешаванд:

  • гӯшти равғанин - барра, гӯшти хук,
  • шир skim, яхмос, сметана,
  • сабзавоти хашмгин - шалғам, карам, шалғам, сирпиёз, пиёз,
  • лӯбиёгиҳо
  • гандум ва ҷуворимакка
  • нонпазӣ,
  • занбурўѓњо
  • қаҳва, чойи қавӣ,
  • машрубот
  • гӯшти дуддодашуда
  • хӯроки консервшуда
  • ҳанут.

Ин маҳсулот барои ҳозима ба миқдори зиёд ферментҳо талаб мекунанд. Панкреас пас аз ҷарроҳӣ амалан ферментҳоро хориҷ намекунад. Ҳавасмандкунии маҳсулоти илтиҳобии он илтиҳоби такрорӣ ба вуҷуд меорад.

Менюи намуна

Парҳези ҳаррӯза дар муолиҷаи гадуди зер иборат аст:

  • наҳорӣ - шӯрбо бо катлети буғӣ, инфузия
  • хӯроки нисфирӯзӣ - omelet протеин, чой фитотерапия,
  • хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот бо пирожни буғӣ, сабзӣ судак пухта, компот,
  • чойи нисфирӯзӣ - суфлини панири равғании камравған, чой,
  • хӯроки шом - авокадо мева, чой бо ҳакерҳо,
  • пеш аз хоб як стакан кефир.

Шашм дар об судак карда, миқдори ками шакар ва намак илова мекунад. Барои сохтани шӯрбои ширӣ, шир skim, угро ё биринҷ истифода бурда мешавад. Желе барои тайёр кардани мева хуб аст.

Парҳез пас аз ҷарроҳии панкреатия ҳадди аққал як моҳ риоя мешавад, дар ҳолати зарурӣ, давра зиёд мешавад. Агар узв хориҷ карда шуда бошад, парҳез барои ҳаёт нигоҳ дошта мешавад.

Қоидаҳои умумӣ

Бартараф кардани гадуди меъда (панкреэктомия) ҳангоми мавҷудияти патологияи шадиди ба ҳаёт таҳдидкунанда бо бесамарии усулҳои консервативии табобат гузаронида мешавад. Нишондодҳо барои панкреэктомия инҳоянд: илтиҳоби шадид бо некроз pankreatic, ҷароҳатҳои хунгард ба меъда, абсцесс, кистис / псевдостистҳо, некротикӣ панкреатит бо супурдан, сангҳои калон дар узвҳои ғадуд, омосҳои ашаддӣ.

Якчанд намудҳои амалиётҳои ғадуди зери меъда (панкреас): бартараф кардани қисми узв (резексия) - аз байн бурдани сардаи ғадуд (резексияи панкреатодуоденалӣ), бартараф кардани дум / бадан (резексияи дисталӣ), пурра бартараф кардани ғадуд (панкреэктомияи умумӣ) ва некректомия (бартараф кардани бофтаи мурда).

Азбаски гадуди меъда муҳимтарин орган дар секретор дар бадан аст, ферментҳои онҳо ҳозимаро таъмин мекунанд, резексияи пурра ё қисман он омили хавф барои инкишофи норасоии функсионалии он мебошад.

Ғизо пас аз тоза кардани панкреатия, инчунин терапияи ивазкунии функсияи панкреатии эндо / экзогенӣ, ҷузъи муҳим ва ҷудонопазири давраи пас аз ҷарроҳӣ ва тамоми давраи барқароршавӣ мебошад. Ғизодиҳии клиникӣ ҳамчун пайванди муҳимтарин дар фармакотерапияи ихтилоли равандҳо ба ҳисоб меравад мубодилаи моддаҳо ва асоси таъминоти сифатӣ / миқдории ҷисми бемор дар эҳтиёҷоти энергетикӣ / пластикӣ мебошад.

Ғизо пас аз хориҷ кардани ғадуди зери меъда пас аз ҷарроҳӣ ба табобати ҷарроҳии ба табъ расонидашуда асос ёфтааст Ҷадвалҳои рақами 0A, , . Дар ин ҳолат, парҳез Парҳезҳои № 0A пас аз ҷарроҳӣ дар гадуди меъда, он ба монанди 5,5 рӯз, на 5 рӯз, ба монанди ҷарроҳии ҷигар ба узвҳои дигар. Ин ба зарурати омезиши ғизои парентералӣ ва табиӣ вобаста аст, зеро пас аз ҷарроҳӣ дар гадуди бемор парҳези миқдори / сифатии мувофиқро бояд гирифт, ки ин ба зиёд шудани талабот ба маводи ғизоӣ вобаста ба меъёрҳои физиологӣ вобаста аст.

Риоя накардани ин принсип хавфи мураккаби пас аз ҷарроҳӣ ва ҷараёни номатлуби ҷараёни барқароршавиро зиёд мекунад. Муайян карда шудааст, ки натиҷа / таъсирнокии ҷарроҳӣ мустақиман аз давомнокии ғизодиҳии сунъӣ, арзиши энергетикӣ ва мутобиқати дастгирии ғизоӣ вобаста аст. Аз ин рӯ, мӯҳлати ҳадди аққали бемор барои ғизои пурраи парентералии беморон бояд на камтар аз 5-7 рӯз бошад ва барои онҳое, ки аз сар гузаронидаанд панкреэктомия на камтар аз 10-12 рӯз.

Омезиши ҳаҷми тадриҷан афзояндаи ғизои дохилӣ ва табиӣ бо коҳиши тадриҷии ғизодиҳии парентералӣ шарти асосӣ барои ғизои терапевтӣ дар шароити мутобиқкунии пас аз рӯдаи руда ба набудани ғадуди меъда мебошад. Ин равиш ба мо имкон медиҳад, ки дар давраи физикӣ барқароркунии саривақтии протеин ва энергияи ҷисми беморро таъмин намоем ва сарбории мунтазами афзоишдиҳии ғизоро аз ҳисоби парҳезҳои ҷарроҳии гипокалорикӣ таъмин намоем, ки саратони меъдаву рӯдаҳоро таъмин мекунад. Гузариш аз парентералияи пурра ба ғизо бо истифодаи рӯдаи рӯда бо таъини парҳезҳои ҷарроҳӣ амалӣ карда мешавад ва дар оянда - нусхаи кафида Парҳезҳои рақами 5p.

Давомнокии умумии ҳамаи парҳезҳои ҷарроҳӣ метавонад 3-4 ҳафта бошад, бо назардошти ниёз ба бори сусти ғизо пас аз ҷарроҳии панкреатикӣ. Саволҳо дар бораи густариши маҷмӯи парҳез / хӯрокворӣ, дарозии будубош дар ҷадвали табобати мушаххас, талабот ба парҳезҳои муқарраршуда дар давраи пас аз ҷарроҳӣ бояд дар алоҳидагӣ дар асоси баҳодиҳии ҳолати ғизоии бемор, ҳолати умумии бадан ва хусусиятҳои равандҳои барқароршавӣ муайян карда шаванд.

Дар марҳилаи барқарорсозии амбулатории беморон дар ҳолатҳои душвор, пас аз ҷарроҳӣ дар гадуди ғизои бемор истифода бурда мешавад. Ҷадвалҳои рақами 5p, нусхаи маҳвшудаи он ба муддати 1,5-2 моҳ муқаррар карда мешавад, ва сипас дар давоми 6-12 моҳ бемор дар нусхаи такмилнашудаи ин ҷадвал аст.

Мӯҳлати будубоши ҳар яки онҳо вобаста аз ҷараёни равандҳои барқароркунӣ метавонад фарқ кунад. Дар ҷараёни муқаррарии раванди барқарорсозӣ, парҳез тадриҷан бо ворид кардани маҳсулоти нав ва зиёд кардани истеъмоли онҳо тадриҷан васеъ карда мешавад. Дар сурати набудани дарунравї парҳез бо сабзавоти хом, буридашуда, асосан сабзӣ / карам 3-4 маротиба дар як рӯз дар оғози таоми 100/150 гр гирифта мешавад.

Дар ҳолатҳои инкишофи норасоии секретор / заифии меъда, аломатҳо метавонанд пайдо шаванд энтеропатияи панкреатогенӣзоҳир дарунравї, steatorrhea, malabsorption ва рушди норасоии сафеда ва энергия. Барои ин категорияи беморон парҳез миқдори сафедаҳоро то 120-130 г аз ҳисоби зиёд шудани истеъмоли гӯшти лоғар (харгӯш, мурғ, гӯшти гову гусфанд), моҳии кам-фарбеҳ, маҳсулоти ширӣ, моҳӣ, сафед тухм ва кам шудани миқдори равған то 60-70 г зиёд мекунад. хӯрокҳои серғизо.

Ба парҳез маҳсулоти аз намакҳои калий (нӯшотҳо аз меваҳои хушк, афшураҳо тоза) ва калсий (панирҳои калтсий, маҷмӯаҳои витамини ва минералӣ) дохил карда мешаванд.

Тавсия дода мешавад, ки ба ғизои маҳсулоти махсус ворид карда шаванд - омехтаи модулии протеинҳои протеини гову, гӯшти гов, гӯшти мурғ, хӯроки консервшуда барои ҳамешагӣ / хӯроки кӯдакон. Дар баъзе ҳолатҳо, пас аз ҷарроҳии панкреатикӣ дар беморон, гузариши мундариҷа тавассути рӯдаҳо вайрон мешавад, ки ин ба рушди қабз ва дисбиоз мусоидат мекунад. Дар чунин ҳолатҳо, ҳиссаи сабзавот ва меваҳои ширин кардашуда дар парҳез меафзояд, аммо дар баробари ин, миқдори карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда коҳиш меёбад, ки ин ба шиддат гирифтани равандҳои ферментатсия ва ҳамвор.

Барои таҳаммулпазирии глюкоза / нишонаҳои инкишоф диабети қанд терапияи парҳезӣ дар метоболизияи карбогидратҳо суст шудааст. Карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда дар ғизо хориҷ карда мешаванд ва миқдори карбогидратҳои мураккаб ба 200-250 г баробар аст, дар ҳоле ки манбаъҳои карбогидратҳо бо хӯрокҳо тақсим карда мешаванд, ки ба вақти гирифтани доруҳои антибиетикӣ рост меояд.

Ғизодиҳии терапевтӣ дар беморони давраи пас аз ҷарроҳӣ бо норасоии афзояндаи экзокринӣ мушаххасгардонии мушаххасро талаб мекунад, ки бо шакли ғизоии норасоии меъда муайян карда мешавад, ки метавонад дар муқовимат ба сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо зоҳир шавад. Дар ин ҳолат, зарур аст, ки паҳлӯи сифатӣ / сифатии чунин ихтилолҳо муайян карда шавад: бемор ба кадом миқдор ва кадом омезиш таҳаммул намекунад. Аз ин рӯ, ба маҳсулоти парҳезӣ, ки аз ҷониби бемор хуб таҳаммул карда мешавад, бо назардошти меъёрҳои физиологии таъмини BJU ва талаботи энергетикӣ, дохил карда мешавад.

Ҳамаи беморони гирифтори як дараҷаи резексия / пурра бартараф кардани ғадуди зери меъда ба табобати доимии иваз кардани фермент, инчунин мониторинг / ислоҳ ниёз доранд. гликемия. Ҳаҷм ва омодагиҳои табобати ивазкунанда (истеъмоли ферментҳои ҳозима) ва ҳангоми зарурат ворид кардан инсулиназ ҷониби духтур ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад.

Маҳсулоти иҷозатдодашуда

Парҳез пас аз хориҷ кардани ғадуди зери меъда иборат аст:

  • Шӯрбоҳо танҳо дар шўрбои сабзавот бо сабзавотҳои бодиққат судаккардашуда ва зављааш / ғалладонагиҳои хуб пухта омода карда шудаанд (ярмарка, герцул, биринҷ) Шумо метавонед шӯрбоҳоро бо равған / равғани растанӣ, сметана, орд ва қаймоқ пур кунед.
  • Сабзавоти пухта / пухта (картошка, zucchini, каду, сабзӣ, гулкарам, лаблабу, нахуд сабз). Баъдтар, бо таҳаммулпазирии хуб шумо метавонед каду зављааш, сабзӣ, бодиринг ва помидорро бихӯред.
  • Навъҳои лоғар аз гӯшти сурх (гӯшти гов, гӯшти гову гӯшт), гӯшт, харгӯш мурғ, мурғи судак / буғӣ, маҳсулоти мурғ (гӯшт, гӯшти мурғ, суфле, самбӯса, гӯшт). Гӯшти мурғ судак / харгӯшро метавон дар дона истеъмол кард.
  • Ғалладонагиҳо (ярмаи, шўлаи ҷуворимакка, биринҷ, ярмарка ва шўлаи) дар об пухта ва зављааш ба пайдарҳамии часпак доранд.
  • Моҳии буғдори камғизо / моҳии судак дар шакли котлетҳо ва порча (cod, pollock, perch, pike, whiting кабуд, қафаси гулобӣ, хейк, карп). Моҳиро дар қисмҳо / кулчақандҳо пазед. Моҳии буғӣ манъ аст, зеро он дорои моддаҳои зиёди истихроҷкунанда мебошад.
  • Нони гандуми кӯҳна (синфҳои I ва II), кукиҳо
  • Маҳсулоти ширӣ аз таркиби камтари равған: йогурт, кефир, ацидофил, curd ҷасур дар таркиби puddings, casseroles, suuffle ё дар шакли нони, панир ҳалим.
  • Омлетҳои нарм-судак / сафедаи буғ (1 дона дар як рӯз).
  • Чошнии як decoction сабзавот / луобии ғалладонагиҳо бо илова намудани сметана. Орд
  • Аз себ ширин пухта.
  • Равғанҳо, равғани аввал, ки ба ғалладона / авокадо дар миқдори 15-20 г дар як рӯз илова карда мешавад, пас равғани офтобпарасти тозашуда (5-15 г).
  • Мева / буттамева дар шакли желе, мураббо, желе ва мусс. Меваи хушк - пухта, мармелади полуд, даҳон, меваҳои хом / буттамева дар шакли пухта.
  • Аз нӯшокиҳо - инфузияи садбарг, афшураҳои меваи дар об ҷадидашуда, чойи заиф бо лимӯ, оби ошомиданӣ бе газ, компотҳои меваҳои тару тоза ва хушк.

Хусусиятҳои парҳезӣ

Панкреас ферментҳо ва гормонҳоро истеҳсол мекунад, ки бе онҳо ҳазм ва аз худ кардани маводи ғизоӣ аз ғизо ғайриимкон аст. Функсияи узв бояд ба таври сунъӣ бо доруҳо иваз карда шавад.

Ҳамин тариқ, пас аз резексияи қисман ё пурраи ин узв, ҳаёти бемор ба таври ҷиддӣ тағйир меёбад ва ӯ маҷбур мешавад:

  • ба таври қатъӣ парҳез кунед, ки рӯйхати пурраи маҳсулот ва усулҳои пухтупазро истисно мекунад: пухтан, тамокукашӣ, шарбат,
  • сатҳи инсулинро мунтазам танзим намуда, онро аз ҷиҳати тиббӣ дастгирӣ мекунад;
  • доимо ферментҳо барои ҳозима гиред,
  • Нагузоред, ки аз ҳад зиёд ҷисмонӣ ва аз тағироти ногаҳонии ҳарорат даст кашед.

Илова бар ин, пас аз ҷарроҳии панкреатик, духтур истеъмоли иловагии витаминҳоро таъин менамояд: E, A, K, B12 ва D.

Дарҳол пас аз амалиёт, бемор ғизодиҳии сунъиро аз ҷониби волидайн ё бо истифодаи як зонд хоҳад дошт. Вобаста аз мушкилии мудохилаи ҷарроҳӣ ва ҳолати функсионалии бемор, давраи ғизодиҳии сунъӣ метавонад аз як ҳафта то 12 рӯз давом кунад.

Мавҷудияти гузариши бемор ба ғизои омехта (парентераль + ғизои табиӣ), инчунин гузариши ниҳоӣ ба хӯроки табиӣ аз ҷониби духтури иштироккунанда муайян карда мешавад.

Барои гузаронидан аз узвҳои системаи ҳозима, гузариш ба ғизои табиӣ бояд пешрафта бошад:

  • Дар давоми 7 рӯзи аввал пас аз ҷарроҳии панкреатия, бемор мувофиқи ҷадвали парҳезии № 0 ғизо мегирад. Ғизои парҳезӣ барои барқарорсозии беморон пас аз ҷарроҳӣ дар узвҳои ҳозима.
  • Аз 7 то 14 рӯз - мизи парҳезии рақами 1а.
  • Аз 14 то 21 рӯз - мизи парҳезии № 1б.

Илова бар ин, тақрибан 2 моҳ, бемор мувофиқи системаи № 5p мехӯрад, ки хӯроки камғизо ва ҷудошударо истеъмол мекунад (ин парҳез барои панкреатитҳои шадид таъин карда мешавад). Пас аз он, беморон мувофиқи версияи дуюми системаи № 5p ба муддати номаҳдуд хӯрок мехӯранд. Ин ҷадвали парҳезӣ барои давраи remission дар панкреатит музмин таъин карда шудааст, истеъмоли умумии калория аз 2500 то 3200 ккал аст.

Маълумоти умумӣ

Духтурон гадуди зери меъдаро мақомоти нозук ва пешгӯинашаванда меноманд. Ҳангоми ҷарроҳӣ, вай одатан рафтори ғайричашмдоштро "нишон медиҳад". Амалиёт мураккаб аст.

Сатҳи нисбатан баланди фавт қайд карда мешавад. Дурнамои зиндамонӣ аз синну сол ва вазъи саломатии инсон вобаста аст. Пеш аз пурра барқарор шудан бояд вақти тӯлонӣ гузарад. Хориҷ кардани ҳар як қисми гадуди зери меъда панкреэктомия номида мешавад.

Ин амалиёт метавонад таъсир расонад:

  • рӯда хурд
  • гиреҳҳои лимфа
  • меъда
  • заҳраи заҳра
  • испурч.

Принсипҳои ғизо

Парҳез пас аз хориҷ кардани ғадуди меъда як шарти ҳатмист, ки ба шумо имкон медиҳад ҳолати беморро назорат кунад ва мушкилиҳои пас аз ҷарроҳиро пешгирӣ кунад. Беморон бояд ба парҳези нав одат кунанд, ки аксар маҳсулоти маъмулӣ ва принсипҳои махсуси ғизоро истисно мекунанд:

  • Таъмини хӯрока. Бо дарназардошти шароити нав барои фаъолияти системаи ҳозима, шумо бояд ба бадан вақт диҳед, то ба онҳо одат кунед.
  • Шумо бояд ҳар 3-4 соат хӯрок хӯред, ки қисмҳои аз 200-250 г зиёд набошад .. Хӯроки охирин - на дертар аз 3 соат то хоб.
  • Ҳама хӯрокҳое, ки истеҳсоли шарбати меъдаро ҳавасманд мекунанд (хӯрокҳое, ки аз моддаҳои истихроҷӣ бойанд: сирпиёз, пиёз ва сақич) аз парҳез хориҷ карда мешаванд.
  • Ғизоҳои дорои нахдор, инчунин ҳама гуна хӯрокҳое, ки луобҳои механикиро безарар мекунанд, манъ аст. Пеш аз истифода, сабзавот пухта ё пухта мешаванд ва хӯроки дағалӣ ба қаймоқ ё моеъ мувофиқат мекунад.
  • Ғизо набояд пардаи луобии зарардидаро ба таври химиявӣ хашмгин кунад. Истифодаи нӯшокиҳои карбонатсионӣ, хӯроки тез, хӯрокҳои мувофиқ (самбӯса, самбӯса ва ғайра), консерв ва маринадҳо (аз ҷумла хӯрокҳои консервии хонагӣ), ҳама гуна хӯрок, ки ҳазм кардани он душвор аст, бо рангҳо ва тақвияти маззаҳои химиявӣ қобили қабул нест.
  • Режими нӯшиданро риоя кардан зарур аст: оби оддии тозашудаи нӯшокӣ ва оби минералии элементҳои обӣ пазироӣ карда мешавад. Оби маъданӣ дар шакли гарм, пеш аз хӯрок, се бор дар як рӯз маст карда мешавад.
  • Шарти ҳатмӣ дар он аст, ки ҳарорати хӯрок ва нӯшокӣ бояд гарм бошад: вентилятсияҳо аз хунук спазмикӣ мебошанд ва гармии рӯйҳо луобпардаи илтиҳобшударо ба амал меорад.
  • Шумо метавонед дар як рӯз на зиёдтар аз 10-12 г намак истеъмол кунед, ки ин имконияти хӯрдани гӯшт ва шарбатро истисно мекунад. Барои он ки аз ҳад зиёд набошад, ба хӯроки тайёр намак илова кардан лозим аст.
  • Пухтупаз танҳо бо ҷӯшон, пухтан, пухтан ва ҷӯшондан имконпазир аст.

Ин қоидаҳо на танҳо барқароршавии ҷарроҳиро суръат мебахшанд, балки ба бемор кӯмак мекунанд, ки шиддатнокии синдроми дардро коҳиш дода, тадриҷан аз он халос шаванд.

Кай ва дар кадом нишондодҳо амалиёт зарур аст ва мушкилоти он


Аз сабаби табиати нозукаш, гадуди зери меъда (гадуди меъда) барои гастроэнтерологҳо ва ҷарроҳон изтироби зиёдеро ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ табобати ҷарроҳиро танҳо мутахассисони ботаҷриба ва танҳо танҳо дар ҳолатҳои зарурати фаврӣ ба амал меоранд.

Сабаби ба таври ҷарроҳӣ ба гадуди зери меъда дохил шудан инҳоянд:

  • Панкреатитҳои музмин бо такрори зуд-зуд.
  • Панкреатити харобкунанда бо зуҳуроти шадид.
  • Панкреатит бо нишонаҳои некрози панкреатит.
  • Зарар ба гадуди зери меъда.
  • Варамҳои ашаддӣ.
  • Мавҷудияти сангҳо, ки каналҳои ғадудро маҳкам мекунанд.
  • Фистулаҳо.
  • Кистаки бардурӯғ.

Амалиёт бо сабаби сохтори махсус ва физиологияи узв раванди душвор мебошад. Дар гадуди зери меъда ва 12-ро дорад. Ғайр аз он, ғадуд дар чунин ҳолати хеле муҳим ҷойгир аст: аорта шикам, артерияи олии мезанерӣ ва раг, канали муштараки өт, гурдаҳо, рагҳои болоӣ ва поёнии холӣ.

Амалисозии табобати ҷарроҳии ғадуд дар ҳузури панкреатитҳои шадид ё дарозмуддат инчунин вазифаҳои хоси баданро ба монанди истеҳсоли ферментҳо душвор мекунад, ки аз ҳисоби нерӯи аз ҳад зиёди онҳо метавонанд бофтаҳои онро "коркард кунанд".

Илова бар ин, гадуди зери меъда (матоъ) аст, ки бо заифии шадид ва осеби равонӣ тавсиф мешавад. Насб кардани он баъзан душвор аст ва дар давраи баъдичаррохӣ аксар вақт мушкилиҳои шадид ба вуҷуд меоянд, масалан, пайдоиши фистулаҳо ва хунравӣ.

Душмани бештар маъмул пас аз ҷарроҳӣ панкреатит пас аз ҷарроҳӣ бо зуҳуроти шадид мебошад, ки нишонаҳои зерин хосанд:

  1. Дарди сахт дар чоҳи меъда.
  2. Ба зудӣ бад шудани некӯаҳволии амалиётӣ ва ларзиш.
  3. Афзоиши якбора дар амилаза дар пешоб ва хун.
  4. Лейкоцитоз.
  5. Табларзаи аз ҳад зиёд.

Одатан, пайдоиши панкреатитҳои шадиди ҷарроҳӣ тавассути мусоидат мекунад:

  • Дабдабанок шудани бофтаи гадуди зери меъда.
  • Амалиёти ҷарроҳӣ дар минтақаи ҳамшафати заҳр ва дар минтақаи сфинктери ампулаи Ватер.

Илова бар ин, панкреатит пас аз ҷарроҳӣ метавонад дигар мушкилотро ба вуҷуд орад:

  • Паҳншавии илтиҳоб дар гадуди дар беморони паталогияи захми.
  • Радшавии падидаи тӯлонӣ дар панкреас.
  • Хуни.
  • Некрозии панкреатикӣ.
  • Перитонит
  • Бад шудани диабет.
  • Аномали гурда ва гурда.
  • Муомилоти бад.

Бо дарназардошти ҳамаи сабабҳои дар боло зикршуда, ки пас аз ҷарроҳии гадуди меъда оғоз ёфтан мумкин аст, бемор дар шароити статсионарӣ бодиққат назорат карда мешавад ва инчунин ёрии махсуси тиббӣ расонида мешавад.

Дар рӯзи дуюми пас аз ҳамлаи ҷарроҳӣ беморро ба шӯъбаи ҷарроҳӣ интиқол медиҳанд, ки дар он ҷо ба ӯ нигоҳубини махсус, терапияи махсус ва ғизо дода мешавад. Ин тамоми маҷмаа муносибати инфиродӣ дорад, вобаста аз дараҷаи мураккабии худи амалиёт, инчунин мавҷудият ё набудани мушкилӣ.

Дар поён кадом навъи хӯроки шахсии ғизоӣ пас аз гузаронидани амалиёт ба шахси меъда таъин карда мешавад дар зер тавсиф карда мешавад.

Хусусиятҳои парҳез пас аз ҷарроҳӣ


Парҳез пас аз ҷарроҳии панкреатӣ яке аз муҳимтарин лаҳзаҳои барқароркунии ҳамаҷонибаи пас аз ҷарроҳии беморони гирифтори гадуди зери меъда мебошад.

Парҳез пас аз ҷарроҳӣ ба гадуди зери рӯза ду рӯз оғоз меёбад ва танҳо дар рӯзи сеюм ба бемор иҷозат дода мешавад, ки дар ин навъи хӯрок хӯрокхӯрӣ гузаронад.

  • Оби филтршуда ё газшакл (1 литр дар як рӯз).
  • Шўрбои Rosehip.

  • Чои сабз ширин ва суст.
  • Раск (қаблан тар карда шудааст).
  • Шӯрбо сабзавоти шакли авокадо бе намак.

  • Гӯшти гов ва биринҷ биринҷ дар шир, дар сурате ки он об аст, илова бар ин, қисмати табақ набояд аз 100-150 г зиёд бошад.

  • Равған дар як рӯз на зиёдтар аз 15 г (1-2 tsp).
  • Як буридаи нон дирӯз аз орди сафед.
  • Панири косибии камравған ё curd бе шакар.
  • Smoothie сабзавот.
  • Шӯрбо бо намудҳои гуногуни сабзавот (сабзӣ, картошка, лаблабу), дар ҳоле ки карам бо сабаби зиёд будани нах мавҷуд аст.

Дар тӯли 1 ҳафта ҳама хӯрокҳо тавассути буғ пухта мешаванд, пас хӯрокҳои судак иҷозат дода мешаванд. Пас аз 7-10 рӯз, дар сурати набудани мушкилӣ, мумкин аст маҳсулоти гӯштӣ ва моҳӣ.

Дар ин давра, 1 варианти парҳези №5 муқаррар карда мешавад. Пас аз 2 ҳафта, зиёд кардани миқдори калорияҳо дар хӯрокҳо иҷозат дода мешавад, ки дар ин асос шумо метавонед ба варианти 2-и парҳези №5 гузаред, ки ғизои зуд-зуд ва ҳиссаҳо ва набудани пурраи ғизои маҳсулоти зеринро пешбинӣ мекунад:

Риояи бодиққат ба қоидаҳои ғизо эҳтимолияти инкишофи аномалияҳоро камтар мекунад.

Пас аз ҷарроҳӣ ба шахс чӣ меню бояд бошад?


Дар бораи он, ки бемор пас аз буридани гадуди дар боло номбаршуда бояд чӣ кор кунад, акнун мо ба шумо мегӯям, ки пас аз ҷарроҳии ғадуди меъда чӣ хӯрок хӯрдан мумкин аст ва ҳангоми пухтупаз чӣ диққат додан лозим аст.

Пеш аз гузаштан ба хусусиятҳои ҷадвали парҳез, ки пас аз ҷарроҳӣ ба мардум нишон дода мешавад, ман мехоҳам бори дигар эпизодҳои муҳимро ба ёд орам. Функсияи асосии кории гадуди зериобӣ истеҳсоли ферментҳои хӯрокворӣ мебошад, ки барои тақсимоти маҳсулоти хӯрокворӣ ба унсурҳои алоҳида, ки аз тарафи организми инсон ҷаббида мешаванд, масъул мебошанд. Тавре ки шумо мебинед, ғадуд дар ҷараёни ҳозима фаъолона иштирок мекунад.

Дар акси ҳол, вақте ки онро тоза мекунанд, боқимондаи ҳаёти бемор бояд:

  1. Тартиби дурусти ғизохӯриро ба таври қатъӣ риоя кунед.
  2. Пур кардани норасоии ферментҳо бо препаратҳои дахлдори ферментативӣ.
  3. Барои пешгирӣ кардани диабети қанд сатҳи инсулинро мунтазам тафтиш кунед.
  4. Аз корҳои вазнини ҷисмонӣ комилан даст кашед ва аз тағироти ногаҳонии ҳарорат пешгирӣ кунед.

Пас, баъд аз нест кардани ғадуди зери меъда чӣ хӯрдан мумкин аст? Бояд гуфт, ки бо муносибати ҷиддӣ ба ғизо шумо метавонед хӯрокҳои гуногун пухта кунед, аммо дар айни замон қоидаҳои зеринро қатъӣ риоя кунед:

  • Ҳама маҳсулотҳо бояд тару тоза бошанд ва таомҳо бо роҳи буғӣ ё судак тайёр карда шаванд.
  • Хӯрокҳои пухта тамоман манъ аст.
  • Хӯрок бояд зуд-зуд, яъне ҳадди аққал 5-6 маротиба дар як рӯз бошад.
  • Ҳангоми истеъмоли хӯрок ва хӯрокҳои мувофиқ меъёри намаки истеъмолшударо назорат кунед (на зиёда аз 10 г дар як рўз).
  • Маҳсулоти гӯштӣ ва моҳӣ танҳо навъҳои парҳезӣ (мурғ, гӯшти гӯсфанд, мурғи марҷон ва ғайра)
  • Ҳама гуна нигоҳдорӣ ва хӯрок бо сирко манъ аст.
  • Маҳсулоти ширӣ танҳо имконоти камвазн мебошанд (йогурт, кефир, панир, косибӣ, панир).

Бо вуҷуди ин рӯйхати маҳдудиятҳо, бо муносибати дуруст ва муносибати ҷиддӣ ба қоидаҳои ғизо, шумо метавонед барои ҳар рӯз хӯрокҳои серғизо ва болаззат тайёр кунед.

Чӣ гуна ба даст овардани вазни дуруст?

Бемороне, ки маҷбур буданд аз бартараф кардани ғадуди зери меъда гузаранд, на танҳо аз норасоии фермент, мавҷудияти диабет, онҳо бояд аз вазни тези вазн азият мекашанд. Ин падидаи патологӣ бо он маънидод карда мешавад, ки маводи ғизоӣ, ки аз хӯрок ба бадан ворид мешавад, ба хубӣ ҷаббида намешавад, илова бар ин, хӯрокҳои парҳезӣ мавҷуд набудани бисёре аз хӯрокҳои серғизоро дар назар доранд.

Дар ин асос, саволе ба миён меояд, ки пас аз ҷарроҳӣ дар ғадуди зери меъда чӣ гуна вазн гирифтан мумкин аст? Дар ин ҳолат, парҳезгорон маслиҳат медиҳанд:

  • Истеъмоли хӯроки сафедаҳоро зиёд кунед: гӯшт, моҳӣ, инчунин нони сафед, вале на бештар.
  • Дар бораи истеъмоли мунтазами витаминҳо ва минералҳо фаромӯш накунед.
  • Ғизо бояд фраксия бошад.
  • Нӯшокиҳои сафеда нӯшед.

Ин аксиомаҳои асосиро риоя карда, шахс тадриҷан вазн мегирад. Аммо, пеш аз истифодаи онҳо, беҳтар аст, ки бо духтур оид ба истифодаи дурусти он маслиҳат кунед.

Чӣ тавр хӯрокҳои парҳезиро пухтан лозим аст


Мазкрҳои пас аз ҷарроҳии гадуди зери меъда бояд танҳо бо буғ ё дар ҷӯшон пухта шаванд ё дар танӯр пухта шаванд. Бо вуҷуди ин, варианти охирини пухтупаз аллакай бо вазъи мӯътадили саломатии бемор иҷозат дода шудааст.

Хулоса

Тавре ки шумо мебинед, парҳез пас аз ҷарроҳӣ барои гадуди меъда муҳимтарин лаҳзаи ҳаёти бемор мебошад. Он бо мақсади кам кардани бори мақомоти ба масъулият ҳозима лозим аст. Ҳақиқат дар он аст, ки пас аз ҷарроҳӣ функсияҳо заиф мешаванд ва онҳо пурра кор намекунанд.

Вазифаи бемор аз он иборат аст, ки ба қадри имкон ба узвҳои дарунӣ ба реҷаи корӣ баргардонидани онҳо кӯмак расонад. Дар ин ҳолат, ҳолати бемор бояд аз ҷониби духтури ташрифоваранда мунтазам назорат карда шавад. Ҳангоми тағироти ҳам генезияи мусбат ва ҳам манфӣ, дар ин бора ба мутахассис дар ин бора хабар додан лозим аст, ки парҳези худро сари вақт ислоҳ кунад.

  • Истифодаи пули дайр барои табобати панкреатит

Шумо ҳайрон мешавед, ки беморӣ чӣ қадар тез ба поён мерасад. Нигоҳубин ба гадуди меъда! Зиёда аз 10,000 одамон беҳбудии назарраси саломатии худро танҳо ҳангоми нӯшидани об мушоҳида карданд ...

Менюи намунавӣ ва хусусиятҳои ғизохӯрии парҳезӣ дар некрозии бофтаи гадуди зери меъда

Риояи ин қоидаҳои оддӣ ба мӯътадил шудани вазъи бемор кӯмак мекунад ва такрори эҳтимолиро пешгирӣ мекунад. Ғизои дуруст дарозмуддат аст ва набояд ба ҳеҷ ваҷҳ вайрон карда шавад.

Ба ҷадвали табобатии парҳезии холецистит ва панкреатит чӣ дохил карда шудааст?

Парҳез барои холецистит ва панкреатит аз парҳезҳои маъмулшуда хеле фарқ мекунад, ки одамоне, ки мехоҳанд вазни худро аз даст диҳанд, муроҷиат мекунанд, ҳарчанд, албатта, миқдори ин парҳез ба таври назаррас коҳиш хоҳад ёфт.

Рӯзаи терапевтӣ бо шаклҳои гуногуни панкреатит

Ҳангоми авҷ гирифтани беморӣ, бисёр духтурон мегӯянд, ки бемор ба гуруснагӣ, хунукӣ ва сулҳ бо панкреатит ниёз дорад. Табиист, ки ин ибораро ба маънои аслӣ гирифтан лозим нест.

Хусусиятҳои парҳез бо шадидшавии панкреатит

Вазифаи асосии парҳез оромии ҳадди аксар ба гадуди зери меъда аст, ки тавассути коҳиш додани сирри ферментҳои ҳозима, ки сабаби илтиҳоби гадуди зери меъда мебошанд.

Нюансҳои ҷарроҳии гадуди зери меъда

Чунин нозук, роҳ надодан ва пешгӯинашаванда - чунин эпитҳо аксар вақт аз ҷониби духтурон ба гадуди меъда супорида мешаванд ва кӯшиш мекунанд онро танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ ба кор баранд. Орган воқеан "мушкилот" дорад, мустаҳкам кардани бофтаҳои мулоими он мушкил аст ва давраи пас аз ҷарроҳӣ аксар вақт бо хунравӣ ва дигар мушкилот тавсиф меёбад.

Илова бар ин, бо чунин мудохила дигар мақомоти узвҳои ҳозима зарар мебинанд. Ва ин на танҳо duodenum 12 аст, ки бо ғадуд бо рагҳои хунгузар ва каналҳои умумӣ алоқаманд аст. Ғайр аз ин, меъда, заҳри заҳра ва ҳатто испурз зери хатар қарор доранд. Барои барқарор кардани онҳо, вақти муайян лозим аст, на худи худи гадуди зери меъда, ки бевосита дар раванди ҳозима иштирок мекунад.

Маслиҳат: Фаҳмидани он, ки гадуди меъда қобилияти барқарор кардани бофтаҳои худро надорад ва аз ин рӯ, пас аз чунин амалиёт парҳези махсус бояд доимо риоя карда шавад.

Принсипҳои муҳими ғизо

Бемороне, ки ҷарроҳии гадуди зери меъдаро ҷарроҳӣ кардаанд, бояд се қоидаҳои асосии истеъмоли ғизоро биомӯзанд, ки дар тӯли ҳаёт риоя кардани онҳо матлуб аст:

  1. хӯрок бояд фраксия бошад - шумо бояд зуд-зуд хӯрок хӯред (5, ё ҳатто 6 бор дар як рӯз) ва андаке (миқдори хӯрок дар як вақт набояд аз 300 мл зиёд бошад),
  2. танҳо менюи хӯрокҳои судак, пухта ва пухташуда аз маҳсулоти парҳезӣ бояд дар меню бошад, онҳо бояд танҳо дар шакли гарм хӯрда шаванд,
  3. дар таркиби парҳези моеъ бояд миқдори зиёди моеъ мавҷуд бошад (аз як то ду литр ҳар рӯз, вобаста аз конфигуратсияи одами ҷарроҳ), ки ин хавфи пайдоиши хунро ҳамчун натиҷаи пайдоиши ҷарроҳӣ пешгирӣ мекунад.

Маслиҳат: принсипҳои дар боло зикршуда низоми сиҳатиро барои системаи ҳозима таъмин мекунанд. Он омилҳои барангезандаро, ки боиси авҷ гирифтани ҷароҳати пас аз ҷарроҳӣ мешаванд, аз байн мебарад. Пас аз пурра бартараф кардани гадуди зери меъда (панкреэктомия) риоя кардани онҳо махсусан муҳим аст. Дар хотир бояд дошт, ки акнун бадане, ки ферментҳои заруриро барои ҳазм кардани ғизо истеҳсол кардааст, гум шудааст ва маводи мухаддир дар лавҳаҳо танҳо ин вазифаро қисман иҷро карда метавонанд.

Баъд аз ҷарроҳӣ парҳезро фавран манъ кунед

Дарҳол пас аз ҷарроҳӣ, бемор дар беморхона аст. Дар айёми аввал, гирифтани ғизо ба таври табиӣ қатъиян хилофи аст. Онҳо онро бо истифодаи маҳлулҳо бо таркиби мураккаб онро танҳо ба таркибашон «ғизо медиҳанд». Чӣ қадар вақт ба бадан танҳо бо роҳи парентералӣ таъмин кардани организм аз шиддатнокии амалиёт ва чӣ гуна давраи пас аз ҷарроҳӣ вобаста аст.

Одатан, пас аз ду-се рӯз парҳези омехтае гузаронида мешавад, ки метавонад то ду ҳафта давом кунад. Растеъи меъда тадриҷан ба ғизои табиӣ табдил дода мешавад, аввал зондро, баъд табиатан. Инфузияҳои дохиливаридӣ дар ин вақт тадриҷан кам мешаванд. Гузариш хеле суст аст:

  • Аввалан, ба бемор танҳо об ва ё ҷомашӯи зайтун дода мешавад,
  • дар тӯли чанд рӯзи оянда, меню чойи заиф ва шӯрбои сабзавоти пухта иборат аст,
  • пас қисмати ками (на зиёдтар аз 150 г) биринҷ ё ғалладони ҷигар дар шир, пухта ва бо об фасод карда шуда, ба парҳези ҳаррӯза ворид карда мешавад,
  • пас аз се ё чаҳор рӯзи дигар ба бемор иҷозат дода мешавад, ки аз ҳакерти афтидаии нон сафед, авокадо сабзавот, оммаи мурғи ширин карда нашавад, ба поруро на бештар аз сеяки қошуқи равған (қаймоқ ё сабзавот) илова кунад,
  • тақрибан пас аз як ҳафта, парҳез бо хӯрокҳои ҷӯшонидашудаи гӯшт ё гӯшти моҳии навъҳои парҳезӣ (суфле, гӯшт), омлет аз як протеин (ҳамчун интихоб - тухм сафед, тухм судак, судак), шўрбои мурғ аз фарбеҳ,
  • ба ғайр аз хӯрокҳои асосӣ, шумо метавонед чой гибискус, картошка пухта ва желли меваҳоро бе шакар, шир, йогуртҳои камравған бинӯшед.

Чӣ гуна хӯроки хонагӣ пас аз ҷарроҳии панкреатия ташкил карда мешавад?

Тавсия дода мешавад, ки пас аз ҷарроҳии панкреатикӣ ҳадди аққал аз се то чор ҳафта чунин парҳез риоя карда шавад. То он вақт, бемор, чун қоида, аллакай ба табобат дар хона гузаронида мешавад ва агар ҳолати ӯ беҳтар шавад, ба парҳез хӯрокҳои нав ворид карда мешаванд. Тавсеаи меню, асосан аз ҳисоби маҳсулоти дорои протеини баланд, ҳангоми кам кардани миқдори карбогидратҳо ва чарбҳо иборат аст.

Муҳим: парҳези хонагӣ пас аз ҷарроҳӣ барои некрози панкреатит ба меъдаҳои ғизоӣ, ки дар боло номбар шудааст, мувофиқат мекунад.

Бори бори рӯдаи ҳозима тадриҷан зиёд мешавад. Мониторинги вокуниши бадан ба ҷорӣ намудани маҳсулоти нав дар меню муҳим аст. Барои ислоҳи парҳези гастроэнтеролог муроҷиат кардан зарур аст, агар нишонаҳои ногувор дар шакли дарди шикам, ихтилоли ғадуд (дарунравӣ ё, баръакс, қабз зуд-зуд) ва дилбеҷошавӣ пайдо шаванд.

Мо тавсия медиҳем, ки аломатҳои синдроми норости рӯда муайян намоед.

Чӣ гуна бояд бо нигоҳ доштани табларза?

Беморон пас аз ҷарроҳии панкреатикӣ аксар вақт аз қабз хавотир мешаванд. Барои пешгирӣ ва табобати ин мушкилот, хӯроки серғизо ба парҳези бемор илова карда мешавад, ки қобилияти рӯдаҳоро беҳтар мекунад, аммо ферментатсия ва газро зиёд намекунад. Аз ҷумла, чунин маҳсулот мувофиқ аст:

  • нони гандумии гандумӣ (дирӯз), С., орд,
  • сабзавоти судак ё пухташуда - гулкарам, сабзӣ,
  • decoctions ва инфузияҳои меваҳои хушк, шарбати сабзӣ,
  • маҳсулоти ширӣ - панир, косибӣ аз йогурт ё йогурт.

Шумо чӣ хӯрда метавонед ва кадом хӯрокҳо бояд парҳез кунанд?

Дар ҷадвали зерин рӯйхати маҳсулоти истифодашуда ва манъшуда баъди ҷарроҳии панкреатикӣ (аз он ҷумла панкреэктомия) оварда шудааст. Инчунин нишонаҳое мавҷуданд, ки метавонанд бо баъзе маҳдудиятҳо истифода шаванд.

Категорияи маҳсулотТавсия барои истифодаИн дар миқдори маҳдуд имконпазир астИстифодаи он манъ аст
гӯштгӯшти харгӯш, гӯшти харгӯш, мурғ, мурғи марҷон, гӯшти барра - бе равған ва бе пӯст, танҳо бо усули парҳезӣ пухтан, аз ҷумла барои гирифтани шўрбои заифҷигари мурғ дар шакли суфл ё хамир, ҷигари хук пас аз ду соат ғарқ шудан (тақрибан як маротиба дар як моҳ), ҳасибҳои духтур, судакшуда - на бештар аз 50 г дар як рӯзгӯшти хук (аз ҷумла чарбуи он), гӯшти гов, гӯшти мурғ ва қаз, ғизои консервӣ, ҳасибҳои хонагӣ ва дуддодашуда
моҳӣбасс баҳр (филе), cod, қафаси ошпаз, усули пухтупаз - пухтупаз, нонпаз ё буғӣҷигар cod судак - як маротиба дар як моҳ ва ним tablespoonsҳама гуна моҳии консервшуда, равғанӣ, намакин ва дуддодашуда
хӯрокҳои фуҷурқариб ҳамаи ғалладонагиҳо, пухта хубмакароншакар
орднони гандумӣ (танҳо дирӯз ё дар шакли ҳакерҳо), сояҳои ношоям, ки дар нӯшокиҳо афтидаанд, кукиҳои печеньевафли пурнашаванда (80-120 г дар як рўз)нон љавдор, ҳама гуна қаннодӣ, pancakes
сабзавот

картошка, zucchini, гулкарам, сабзӣ, кадудар шакли хом (биносту бурида), на камтар аз 6 моҳи пас аз ҷарроҳӣ, ба парҳез дохил карда мешавандкарам сафед, шалғамчаи, шалғам, шалғам, ҳама лӯбиёгиҳо, бодинҷон, помидор, бодиринг
мевасеб пухта (на ширї), банан, Клубничка ва дигар буттамевамеваҳои хушк (на бештар аз як рӯз дар як рӯз, пеш аз оби ҷӯшон пур кунед)меваҳои ситрусӣ, анор, себи тару тоза, ангур
чарбуравғани зайтун (1 қошуқ дар як рӯз бинӯшед)равған (на бештар аз як қошуқ дар як рӯз)чарбу ҳайвонот
skim шир ва ширїпанир, косибии камравған, йогурт ва кефир бо миқдори фарбеҳи на бештар аз 1%, шири қаймоқнавъҳои панири камравған (миқдори фарбеҳ на бештар аз 30%) - тофу, фета, рикотта ва дигарон, шири пурра (танҳо дар хӯрокҳо)Пардаи ширдор, равғанин, дуддодашуда ва намакин, сметанаҳои худӣ ва панир, косибӣ
шириниҳожеле мевамураббо, мураббо, мураббо (ду ё се қошуқ дар як рӯз)шоколади торик, яхмос, пирожни яхмос
нӯшокиҳоиафшураҳои табиии ғайрисиёсӣ бе шакар, желе, чой гибискус, шўрбои роза ваҳшӣ ё ромашка, оби элементҳои газдор (ба монанди Боржоми)чойи сустмашрубот, оби хунук, анор ва афшураи себ аз меваҳои ситрусӣ, қаҳва, чойи қавӣ, нӯшокиҳои ширини газдор
маҳсулоти баҳрӣsquids судакхӯриш баҳри
дигарзардии тухм (шумо метавонед дар як ҳафта як-ду-се маротиба хӯрок хӯред), ивазкунандаи шакар, ҳанут ва ҳанутмайонез, занбурўѓњо

Мо ба шумо маслиҳат медиҳем, ки дорухатро барои пухтупази суст барои пухтани глютен бидонед.

Хонда шуд: Чӣ тавр тазриқи Solcoseryl истифода мешавад.

Намунаи менюи пас аз ҷарроҳии гадуди зери меъда

Дар асоси маҳсулоти дар боло овардашуда, шумо метавонед чизе монанди ин меню созед:

  • наҳорӣ аввал - қаҳвахона (онро бо пирожни биринҷии шир иваз кардан мумкин аст),
  • хӯроки нисфирӯзӣ - каду (ё пудинги сабзӣ) ва киссель,
  • хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо бо илова намудани ғалладонагиҳо ва як гӯшт (моҳӣ ё гӯшт), дуюм - ҳама гуна авокадо сабзавот, сеюм - гибискус ё чойи заиф,
  • газакҳои нисфирӯзӣ - суфле ва ё йогурт бо кукиҳои печенье,
  • шоми аввал - омехтаи буғӣ аз протеин ё мурғ (моҳӣ)
  • хӯроки шом дуюм - як шиша шарбати мева (масалан, Тарбуз) ё кефир.

Пас аз ҷарроҳии гадуди зери меъда баъзе қурбониҳои гастрономӣ заруранд. Ва ҳатто ин гуна парҳези сахт метавонад дилгиркунанда ва болаззат набошад, зеро он дар назари аввал ба назар мерасад.

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ хӯрда метавонам?

Ин аз давомнокии ғизодиҳии сунъӣ вобаста аст. Усули парентералӣ барои бемороне, ки резексияи васеъ ё дигар ҷарроҳии мураккаби гадуди зери меъда доранд, аҳамият дорад. Давомнокии ғизои сунъӣ аз 10 то 12 рӯзро дар бар мегирад. Ин имкон медиҳад, ки мушкилии пас аз ҷарроҳии ҳадди ақал камтар карда шаванд.

Дар ҷарроҳии камтар вазнин, гузариш ба ғизо бо истифодаи рӯдаи рӯда аксар вақт пас аз 6-7 рӯз сурат мегирад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки ҷараёнҳои мубодилаи моддаҳоро ба эътидол оред ва инчунин барои таъмини сулҳ дар сохторҳои муҳими узв шароит фароҳам оваред.

Ҳангоми барқарорсозӣ ғизои қисман парентералӣ истифода мешавад. Ин ба мутобиқшавии бомуваффақияти рӯдаи рӯда ва шароити пас аз ҷарроҳӣ мусоидат мекунад.

Пас аз гузаштан ба ғизои муқаррарӣ ба бемор парҳези № 0а таъин карда мешавад. Пас аз ҷарроҳӣ дар гадуди меъда, мӯҳлати он аз 5 рӯз то 1 ҳафта аст.

Сипас, парҳези №1а ба ҳамон давра таъин карда мешавад. Ин ба барқароршавии норасоии сафеда-энергия мусоидат мекунад.

Баъд бемор ба парҳези №16 интиқол дода мешавад. Аз 5 то 7 рӯз парҳезро риоя кунед. Сипас 1 варианти парҳези № 5п таъин карда мешавад. Бемор розӣ мешавад, ки онро ба муддати 45-60 рӯз риоя кунад. Сипас, дар тӯли сол, варианти 2-юми парҳези № 5п муқаррар карда мешавад.

Хусусиятҳо пас аз парҳези амалиётӣ

Беморе, ки дар 2 рӯзи аввал ғадуди зери меъдаро хориҷ кардааст, аз парҳези рӯза иборат аст. Баъд аз ин, ҳолати сарфи нерӯи барқ ​​таъин карда мешавад.

Ғизои хуб аз 3 рӯз сар мешавад. Барои пешгирӣ кардани мушкилӣ, бемор бояд пас аз ҷарроҳӣ чӣ хӯрданро донад.

Маҳсулоти зерин иҷозат дода мешаванд:

  1. Чойи намакин бо ҳакерҳо.
  2. Шӯрбо бодиққат омехта.
  3. Пуроб бо ярмаи ё биринҷ.
  4. Омлети сафедаи буғ.
  5. Дирӯз нони сафед.

Чой бе шакар бо ҳакер танҳо дар ибтидо иҷозат дода мешавад. Шӯрбои шикасташуда танҳо дар сурате метавон хӯрда шавад, ки пас аз амалиёт ягон мушкилие ба амал наояд. Ҳангоми тайёр кардани ғалладонагӣ, шири якхела иҷозат дода мешавад. Он бо об иловакарда мешавад. Нони сафедро танҳо аз 6 рӯз хӯрдан мумкин аст.

Иҷозат ба хӯрдани панир, косибӣ. Агар бемор худро хуб ҳис кунад, пас дар давоми як рӯз ба ӯ иҷозат дода мешавад, ки то 15 грамм равғани баландсифат бихӯрад.

Агар дар рӯдаҳо якчанд каналҳо бурида шуда бошанд, бемор бояд дар давоми 14 рӯзи аввал парҳези ӯро бо калориянокии паст нигоҳ дорад. Пас аз тақрибан 7-8 рӯз, имкон медиҳад, ки менюро бо моҳии дарёӣ, миқдори ками гӯшти лоғар диверсификатсия кунед.

Аввалан, хӯрок бо буғ пухта мешавад. Сипас парҳези беморро бо ғизои судак пур кардан мумкин аст. Дарҳол пас аз ҷарроҳӣ карбогидратҳо ва равғанҳои "зуд" ба сафедаҳо иваз карда мешаванд.

Пеш аз овезон шумо бояд 150-180 грамм йогурт бинӯшед. Ин маҳсулотро бо асал занбӯри тару тоза ё оби ҷӯшонидашуда иваз кардан мумкин аст.

Маҳдудиятҳои ғизо

Истифодаи ширинӣ, равғанҳо, тухм, ҳанут маҳдуд аст. Шумо метавонед якчанд дона мармелади хушсифатро дастрас кунед. Барои як рӯз иҷозат дода мешавад, ки то 100 г вафли ва бидуни пур ва 3 литр хӯрад. роҳбандии зардолу.

Тибқи принсипҳои асосии парҳез, дар як ҳафта 2-3 маротиба ба бемор иҷозат дода мешавад, ки 1 протеини тухм бихӯрад. Онҳо барои ҳозима кофӣ мебошанд. Зардаҳоро набояд хӯред, зеро онҳо миқдори зиёди чарбро доранд.

Дар давоми рӯз, барои 1 қошуқ равғани зайтун нӯшидан муфид аст. Ҳангоми пухтупаз, истифодаи миқдори ками шакар Бахром, намаки баҳр, дорчин иҷозат дода мешавад.

Маҳсулоти номатлуб

Ғизо пас аз ҷарроҳӣ ба гадуди меъда истифодаи маҳсулотро, ки истеҳсоли ферментҳоро зиёд мекунад, дар назар надорад. Барои роҳ надодан ба авҷ гирифтани беморӣ тавсия дода мешавад, ки аз парҳези шумо тамоман хориҷ карда шавад:

  • хӯроки бирён
  • хӯрокҳои равғанӣ
  • орд
  • шириниҳо
  • гӯшти дуддодашуда
  • хӯроки консервшуда
  • ҳасибҳо
  • майонез
  • ангур
  • себ ширї
  • афлесун
  • норинҷак
  • бодинҷон
  • карам сафед
  • занбурўѓњо
  • бодиринг, помидор,
  • шалғам
  • зардолу, грейпфрут, себ, шарбати афлесун,
  • оби хунук
  • чойи қавӣ, қаҳва,
  • лимонад.

Нӯшидани машрубот қатъиян манъ аст. Шумо ҳатто нӯшокиҳои спиртӣ кам истеъмол карда наметавонед.

Ғизо барои necrosis панкреатикӣ

Бо ҳолатҳои пешрафтаи некрозии панкреатикӣ, ба бемор ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Баъд аз ин, духтур парҳези инфиродӣ таҳия мекунад. Мақсади асосӣ ин таъмини истироҳати ҳадди аксар ба гадуди зери меъда аст.

Ба шахс истифодаи миқдори зиёди моеъи гарм нишон дода мешавад. Шӯрбо бо ярмаи ва шир фоидаовар аст. Барои тайёр кардани он, истифодаи як маҳсулоти дорои 3,2% равған тавсия дода мешавад. Ба мавсими шӯрбо бо 1 tsp иҷозат дода мешавад. 60% равған. Шакар номатлуб аст.

Вақте ки ҳолати бемор ором мешавад, иҷозат дода мешавад, ки парҳези гуногуншакл сурат гирад. Ба як шахс иҷозат дода мешавад, ки гӯшти говро бо буғ пухта бихӯранд. Гӯшти мурғ барои истифодаи гов беҳтар аст. Тавсия дода мешавад, ки равғани офтобпарастро бо зайтун иваз кунед. Ба ҷои намак, беҳтар аст, ки намаки баҳриро истифода баред.

Ҳама гуна тағирот дар ғизо дар некрози панкреатит пас аз ҷарроҳӣ бо гастроэнтеролог баррасӣ карда мешавад. Парҳез бояд на танҳо ҳангоми табобат, балки дар тамоми ҳаёт риоя карда шавад.

Назари Худро Тарк