Пиоглитазон - дору барои диабетҳои намуди 2

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Доруҳои антидиабетикӣ (гипогликемикӣ) доруе мебошанд, ки аз ҷониби ҳамаи одамони гирифтори диабет гирифта мешаванд. Онҳо ба бадан дар нигоҳ доштани сатҳи зарурии шакар дар хун мусоидат мекунанд, вобаста аз намуди диабети қанд таъин карда мешаванд ва дар навбати худ аз насл, давомнокии амал ва ғайраҳо фарқ мекунанд.

• Хусусиятҳои доруи зидди антибиотикӣ
• Таснифи агентҳои зидди диабет
• Агентҳои антидиабетикӣ барои беморони дорои диабети намуди 1
• Доруҳои пасткунандаи шакар барои диабети намуди 2
• Доруҳои насли нав
• Пардохти диабети қанд

Механизми амали пиоглитазон

Паст кардани ҳассосияти инсулин яке аз сабабҳои аслии диабети қанд мебошад. Пиоглитазон метавонад муқовимати инсулинро коҳиш диҳад, ки он ба қатъ гардидани глюконеогенез дар ҷигар, кам шудани консентратсияи кислотаҳои равғанӣ дар хун ва афзоиши ҷараёни истифодаи глюкоза бо бофтаҳои мушак оварда мерасонад. Ҳамзамон, гликеми коҳиш меёбад, липидҳои хун ба меъёр медароянд ва гликати сафедаҳо суст мешаванд. Тибқи таҳқиқот, Пиоглитазон метавонад аз глюкозаи бофтаи матоъ 2,5 маротиба афзоиш ёбад.

Одатан, метформин барои паст кардани муқовимати инсулин истифода шудааст. Ин модда ҳассосияти гормонҳоро пеш аз ҳама дар ҷигар афзоиш медиҳад. Дар бофтаҳои мушак ва равған таъсири он камтар возеҳтар аст. Пиоглитазон муқовиматро дақиқ дар равған ва мушакҳо коҳиш медиҳад ва аз қуввати метформин зиёдтар аст. Он ҳамчун доруи сатри дуюм таъин карда мешавад, вақте ки таъсири метформин нокифоя аст (одатан бо фарбеҳии шадид ва камхарҷӣ) ё аз ҷониби диабетк нокифоя таҳаммул карда мешавад.

Дар заминаи муолиҷа бо Пиоглитазон, таъсири заҳролудшавии глюкоза ва липидҳо ба ҳуҷайраҳои бета ва бофтаҳои перифералӣ коҳиш меёбад, аз ин рӯ фаъолияти ҳуҷайраҳои бета тадриҷан меафзояд, раванди марг коҳиш меёбад, синтези инсулин беҳтар мешавад.

Дар дастурҳо оид ба истифода таъсири мусбати Пиоглитазон ба сабабҳои пайдошавии асабҳои диабетикии дил қайд карда шудааст. Пас аз 3 соли истеъмол, сатҳи триглицеридҳо ба ҳисоби миёна 13% паст мегардад, холестирини "хуб" 9% афзоиш меёбад. Хатари инсулт ва сактаи қалб 16% коҳиш ёфтааст. Бо таҷриба исбот шудааст, ки дар заминаи истифодаи Пиоглитазон ғафсӣ деворҳои рагҳои хунро ба меъёр медароранд ва хатари ангиопатияи диабетӣ низ коҳиш меёбад.

Пиоглитазон, ба монанди доруҳое, ки ба синтези инсулин таъсир мерасонанд, ба зиёд шудани вазни зиёд мусоидат намекунад. Баръакс, дар беморони диабети қанд дар ҳолати кам шудани равғани висералӣ кам мешавад.

Тибқи дастурҳо, фармакокинетикаи Пиоглитазон: пас аз воридкунии даҳонӣ, модда пас аз ним соат ба гардиши хун ворид мешавад. Консентратсияи баландтарин дар 2 соат, агар ҳабҳо дар меъдаи холӣ маст бошанд ва 3,5 соат, агар онҳо бо ғизо гирифта шаванд. Таъсир пас аз як вояи як ҳадди аққал дар як рӯз нигоҳ дошта мешавад. То 30% -и Пиоглитазон ва метаболитҳои он аз пешоб хориҷ карда мешаванд, боқимондаҳо бо наҷосат.

Омодагии пиоглитазон

Доруи аслии Пиоглитазон аз ҷониби ширкати дорусозии амрикоии Eli Lilly истеҳсол карда мешавад Актос ҳисобида мешавад. Моддаҳои фаъол дар лавҳаҳо гидрохлориди Пиоглитазон, ҷузъҳои ёрирасон целлюлоза, стеарати магний ва лактоза мебошанд. Дору бо миқдори 15, 30, 45 мг дастрас аст. Ҳоло мӯҳлати бақайдгирии Актос дар Русия ба охир расидааст, сабти дубораи дору гузашт, аз ин рӯ шумо наметавонед онро дар дорухонаҳо харед. Ҳангоми фармоиш аз Аврупо нархи як бастаи Актос тақрибан 3300 рублро ташкил медиҳад. дар як бастаи 28 ҳаб.

Аналогҳо дар Русия хеле арзон хоҳанд шуд. Масалан, нархи Pioglar тақрибан 400 рубл аст. барои 30 лавҳаи 30 мг. Омодагии зерини Пиоглитазон дар феҳристи давлатӣ ба қайд гирифта шудаанд:

Ҳамаи ин доруҳо аналогҳои пурраи Актос мебошанд, яъне онҳо таъсири фармакологии доруи аслиро комилан такрор мекунанд. Таъсири баробар бо таҳқиқоти клиникӣ тасдиқ карда мешавад. Аммо баррасиҳои диабетикҳо на ҳама вақт бо онҳо мувофиқат мекунанд, мардум бештар ба Актос бовар мекунанд.

Нишондод барои қабул

Пиоглитазон барои коҳиш додани гликеми танҳо дар диабети навъи 2 истифода мешавад. Монанди дигар агентҳои шифоҳӣ алайҳи диабет, Пиоглитазон наметавонад ба шакар ба хун таъсир расонад, агар диабетик тарзи ҳаёти худро тағир надода бошад. Ҳадди аққал шумо бояд миқдори карбогидратҳои истеъмолшударо коҳиш диҳед ва бо вазни зиёдатӣ - ва калорияҳоро дар машқҳои ҳаррӯзаи ҷисмонӣ гузоред. Барои беҳтар кардани гликемияи пострандиалӣ шумо бояд аз парҳез хӯрокҳои дорои GI-и зиёдро хориҷ кунед, карбогидратҳоро барои ҳама хӯрокҳо тақсим кунед.

Пиоглитазон ҳамчун монотерапия низ самаранок аст, аммо аксар вақт он ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ, ки аз якчанд агентҳои гипогликемикӣ иборат аст, таъин карда мешавад. Дастурамал барои истифода ба шумо имкон медиҳад, ки Пиглитазонро дар якҷоягӣ бо метформин, сулфанилюреас, инсулин истифода баред.

Нишондод барои таъин намудани ҳаб:

1. Ба наздикӣ ташхиси диабети диабет дар беморони вазни зиёдатӣ, агар диабетик барои истифодаи (нокомии гурда) ё таҳаммулпазирии бад (қайкунӣ, дарунравӣ) метформин бошад.
2. Якҷоя бо метформин дар диабетҳои фарбеҳ, агар монотерапияи метформин барои мӯътадил кардани шакар кифоя нест.
3. Дар якҷоягӣ бо препаратҳои сулфанилюторӣ, агар далелҳо вуҷуд дошта бошанд, ки бемор бадшавии синтези инсулинро оғоз кардааст.
4. Диабети аз инсулин вобаста вобаста аст, агар бемор бинобар ҳассосияти пасти бофтаҳои ба он дошта миқдори зиёди инсулинро талаб кунад.

Гайринишондод

Дастурамал гирифтани Пиоглитазонро дар ҳолатҳои зерин манъ мекунад:

• агар ҳассосияти ҳадди аққал яке аз ҷузъҳои таркиб муайян карда шавад. Аксуламалҳои аллергиявии сабук дар шакли нутқ ва доғ ба қатъ гардидани дору ниёз надоранд,
• бо намуди 1 диабети қанд, ҳатто агар бемор муқовимати инсулинро дошта бошад,
• дар кӯдакони диабетик
• дар давраи ҳомиладорӣ ва HB. Тадқиқот дар ин гурӯҳҳои беморони диабети қанд гузаронида нашудааст, аз ин рӯ маълум нест, ки Пиглитазон монеаи пласенталӣ ва ширро убур мекунад. Ҳабҳо пас аз муқаррар шудани ҳомиладорӣ фавран бекор карда мешаванд,
• норасоии шадиди дил
• дар шароити шадид, ки табобати инсулинро талаб мекунад (ҷароҳатҳои вазнин, сироятҳо ва ҷарроҳӣ, кетоацидоз), ҳама агентҳои гипогликемии планшет муваққатан бекор карда мешаванд.

Дастур тавсия медиҳад, ки ин доруро ҳангоми эҳтиёт, камхунӣ эҳтиёт кунед. Ин зиддият нест, аммо нокомии ҷигар назорати иловагии тиббиро талаб мекунад. Бо нефропатия Пиоглитазонро нисбат ба метформин фаъолтар истифода бурдан мумкин аст, зеро ин модда аз гурдаҳо камтар хориҷ карда мешавад.

Диққати махсус таъин кардани Пиоглитазонро барои ҳама гуна бемориҳои дил талаб мекунад. Аналогияи наздиктарини гурӯҳи ӯ, розиглитазон, хатари баланди инфаркти миокард ва маргро аз дигар ихтилоли дил муайян кардааст. Пиоглитазон чунин таъсири манфӣ надошт, аммо чораҳои иловагӣ ҳангоми гирифтани он халал расонида наметавонанд. Ба гуфтаи табибон, онҳо мекӯшанд онро бехатар бозӣ кунанд ва Pioglitazone -ро ҳангоми хатари ночизе дар нокомии дил таъин накунанд.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Ҳангоми истифодаи якҷояи Пиглитазон бо дигар доруҳо, тағирёбии самаранокии онҳо имконпазир аст:

Дар дигар доруҳо, ҳеҷ гуна ҳамкорӣ бо Пиглитазон муайян карда нашуд.

Таркиб, шакли озод

Дору ба фурӯш бароварда мешавад, дар бастаҳои картонии 3 ё 10 зарф иборат аст, ки даҳҳо лавҳаҳои шакли мудаввар ва ранги сафед дорад. Компоненти фаъол метавонад дар онҳо ба миқдори 15, 30 ё 45 мг бошад.

Маводи асосии дору гидрохлориди пиоглитазон мебошад, ки ҳассосияти ҷигар ва бофтаҳоро ба амали гормон коҳиш медиҳад, ки дар натиҷа хароҷоти глюкоза зиёд мешавад ва истеҳсоли он дар ҷигар кам мешавад.

Ғайр аз асосӣ, лавҳаҳо ҷузъҳои иловагӣ доранд:

• лактоза моногидрат,
• стеарати магний,
• селлюлозаи гидроксипропил,
• целлюлозаи карбоксиметил калсий.

Амали фармакологӣ

Пиоглитазон ба агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ дар асоси тиазолидиндин дахл дорад. Модда дар назорати мубодилаи глюкозаи хун ва мубодилаи липидҳо иштирок мекунад. Кам шудани муқовимати бофтаҳои бадан ва ҷигар ба инсулин, он ба зиёд шудани хароҷоти глюкозаи аз инсулин вобаста ва кам шудани партовҳои он аз ҷигар оварда мерасонад.

Аммо, вай барангехтани иловагии additional-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро фош намекунад, ки онҳоро аз пиршавии босуръат наҷот медиҳад. Таъсири дору дар диабети навъи 2 ба паст шудани сатҳи хун дар глюкоза ва гемоглобини гликозилшуда оварда мерасонад. Маҳсулотро метавон танҳо ё дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои пасткунандаи шакар истифода бурд.

Истифодаи дору ба мӯътадилсозии мубодилаи липид мусоидат мекунад, ки ба паст шудани сатҳи TG ва болоравии HDL бе таъсир ба холестирин ва LDL оварда мерасонад.

Фармакокинетика

Ҷаббидаии дору дар системаи ҳозима ба амал меояд, ин раванд зуд ба амал меояд, ки имкон медиҳад, ки ним соат пас аз гирифтани дору моддаҳои фаъолро дар хун пайдо кунед. Ду соат пас сатҳи он бештар аз 80 дарсад аст. Қабули хӯрок раванди азхудкуниро суст менамояд.

Таъсири маводи дору аллакай дар ҳафтаи аввали истеъмоли мунтазам маълум мешавад. Ҷамъшавии ҷузъҳои маводи мухаддир дар бадан рух намедиҳад, пас аз як рӯз он тавассути системаи ҳозима ва гурда пурра бароварда мешавад.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Пиоглитазон ҳамчун воситаи назорати диабети навъи 2 тавсия дода мешавад. Онро метавон ҳамчун як доруи ягона истифода бурд, зеро ин одатан барои диабетҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд ё ба онҳо Метформин хилофи он аст, муқаррар карда мешавад.

Маводи доруворӣ дар терапияи мураккаб бо нақшаҳои зерин зиёдтар истифода бурда мешавад:

• омезиши дукарата бо доруи метформин ё сулфанилюреа
• комбинатсияи сегона бо ҳарду гурӯҳи доруҳо

Ҳамчун ихтилол эътибор доранд:

• ҳассосияти зиёд ба ҳама компонентҳои дору,
• таърихи патологияҳои дилу раг,
• ихтилолҳои шадиди ҷигар,
• диабети навъи 1
• кетоацидозҳои диабетик,
• ҳузури саратон
• мавҷудияти гематурияи макроскопии пайдоиши номуайян.

Дар ин ҳолатҳо, дору ба аналогҳо иваз карда мешавад, ки таркибашон ва механизми гуногун доранд.

Дастурамал барои истифода

Микдори дору барои ҳар як бемор алоҳида муқаррар карда мешавад. Ин вазифаи духтур аст, ки пас аз ташхис сатҳи зарарро ба бемор арзёбӣ мекунад ва режими табобатро таҳия мекунад.

Тибқи дастурҳо, дору новобаста аз истеъмоли ғизо, дар як рӯз як маротиба ба таври даҳонӣ қабул карда мешавад. Бо вуҷуди ин, ин корро субҳи барвақт афзалтар аст.

Микдори аввалия дар зарфи 15-30 мг тавсия дода мешавад, ки он тадричан метавонад то 45 мг дар дард афзояд, ки ин ҳадди меъёр аст.

Ҳангоми табобати якҷоя бо дигар доруҳои гипогликемикӣ, як миқдор дар як рӯз то 30 мг таъин карда мешавад, аммо он метавонад вобаста ба хондани глюкометр ва ҳолати бемор ислоҳ карда шавад.

Интихоби вояи дуруст ҳангоми инсулин ҳангоми истеъмол муҳим аст. Одатан, он дар як рӯз 30 мг таъин карда мешавад, дар ҳоле ки ҳаҷми инсулин кам мешавад.

Самаранокии терапия ҳар се моҳ тавассути таҳлили гемоглобини гликатсияшуда тафтиш карда мешавад. Агар ягон натиҷа набошад, қабул қатъ карда мешавад.

Беморон ва дастурҳои махсус

Барои одамони калонсол, талаботҳои махсуси истфода вуҷуд надоранд. Он инчунин аз ҳадди аққал оғоз меёбад, тадриҷан меафзояд.

Ҳангоми ҳомиладорӣ, дору барои истифода иҷозат дода намешавад, таъсири он ба ҳомила пурра фаҳмо нест, бинобар ин пешгӯиро оқибат кардан душвор аст. Дар давраи ширдиҳӣ, агар зан ба истифодаи ин дору ниёз дошта бошад, ӯ бояд ба таъом додани кӯдак даст кашад.

Беморони гирифтори бемориҳои рагҳои дил ва рагҳо миқдори ҳадди аққалро истифода мебаранд, дар ҳоле ки ҳангоми истифодаи Пиоглитазон ҳолати мақомоти мушкилотро назорат кардан лозим аст.

Гирифтани Пиглитазон метавонад хатари пайдоиши саратони давраро 0,06 фоиз зиёд кунад, ки дар ин сурат духтур беморро ҳушдор диҳад ва дигар омилҳои хавфро тавсия диҳад.

Барои беморони гирифтори норасоии шадиди ҷигар, дору манъ аст ва вазнинии мӯътадил метавонад бо эҳтиёт истифода шавад. Дар ин ҳолат сатҳи ферментҳои ҷигарро назорат кардан лозим аст, агар онҳо аз меъёр се маротиба зиёд бошанд, дору бекор карда мешавад.

Видео дар бораи таъсири доруҳои диабет ба бадан:

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Оқибати асосии манфии истеъмоли дору ин гипогликемия мебошад, аммо бештар аз он он ҳангоми истеъмоли аз меъёр зиёд ё ҳамҷоя бо дигар агентҳои гипогликемикӣ рух медиҳад. Инчунин паст кардани гемоглобин ва камхунӣ имконпазир аст.

Микдори зиёди маводи мухаддир дар шаклҳои зерин зоҳир карда мешавад:

• варам, вазни зиёд,
• гиперстезия ва дарди сар,
• вайрон кардани ҳамоҳангсозӣ
• глюкозурия, протенурия,
• вертого
• сифати хоби бад
• disfunction eectile
• зарари сироятӣ ба системаи нафас,
• пайдоиши варамҳои табиати гуногун,
• ихтилоли defecation
• хатари пайдоиши рахҳо ва пайдоиши дард дар дастҳо.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи пиоглитазон метавонад самаранокии контрасептивҳоро коҳиш диҳад.

Ҳангоми якҷоя бо Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon, асбоб фаъолияти худро тағир намедиҳад. Дар айни замон, хусусиятҳои онҳо тағир намеёбанд. Истифодаи яквақтаи сулфанилюреатсия бо ҳосилаҳо низ қобилияти онҳоро тағир намедиҳад.

Таъсири Пиоглитазон ба блокаторҳои каналҳои калсий, циклоспоринҳо ва ингибиторҳои редуктазҳои HMCA-CoA муайян карда нашудааст.

Вақте ки дар якҷоягӣ бо гемфиброзил истифода мешавад, AUC глитазон меафзояд ва муносибатҳои консентратсияи вақт се маротиба меафзояд. Дар ин ҳолат, ҳолати беморро назорат кардан лозим аст ва дар ҳолати зарурӣ, вояи маводи мухаддирро танзим мекунад.

Истифодаи муштарак бо рифампицин ба зиёдшавии амали пиоглитазон оварда мерасонад.

Омодагӣ ба амали шабеҳ

Аналогҳои пиоглитазон дар бозор бо доираи васеи моддаҳо муаррифӣ карда мешаванд.

Воситаҳои монанде доранд, ки таркиби монанд доранд:

• Маводи дорувории Ҳиндустон Pioglar,
• Аналогҳои русии Диаглитазон, Астрозон, Диаб-Нор,
• Таблетҳои ирландӣ Actos,
• Доруи Хорватия Амалвия,
• Пиоглит
• Пиуно ва дигарон.

Ҳамаи ин доруҳо ба гурӯҳи омодагӣ глитазон мансубанд, ки ба онҳо троглитазон ва розиглитазон низ дохил мешаванд, ки механизми шабеҳ доранд, аммо дар сохтори химиявӣ фарқ мекунанд, аз ин рӯ онҳо метавонанд ҳангоми пиоглитазон аз ҷониби организм рад карда шаванд. Онҳо инчунин афзалиятҳо ва нуқсонҳои худро доранд, ки онро дар дастурҳои доруворӣ ёфтан мумкин аст.

Инчунин, аналогҳои дорои пойгоҳи мавҷудаи мухталиф метавонанд аналогӣ бошанд: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.

Қобили зикр аст, ки баррасиҳои беморон, ки Pioglitazone ва генерикҳои онро истифода мекарданд, то андозае фарқ мекунанд. Ҳамин тавр, дар робита ба худи дору, беморон асосан мусбат посух медиҳанд, ки ҳадди аққали таъсири гендерӣ мегиранд.

Қабули аналогҳо аксар вақт оқибатҳои манфӣ, ба монанди зиёдшавии вазн, edema, коҳиш ёфтани гемоглобинро ҳамроҳӣ мекунанд.

Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, дору дар ҳақиқат ба паст шудани сатҳи шакар оварда мерасонад ва онро метавон дар табобати диабети навъи 2 самаранок истифода бурд. Бо вуҷуди ин, интихоби маводи мухаддир ва истфода дуруст аст.

Нархҳои воқеӣ

Азбаски асбобро вобаста ба истеҳсолкунанда бо номҳои гуногун метавон истеҳсол кард, арзиши он ба куллӣ фарқ мекунад. Пиоглитазонро дар дорухонаҳои ватанӣ харидорӣ намоед, дар шакли софи он мушкилот дорад, он дар шакли доруҳо бо номи дигар амалӣ карда мешавад. Он бо номи Pioglitazone Asset пайдо шудааст, ки арзиши он дар як вояи 45 мг аз 2 ҳазор рубл аст.

Пиогларҳои 600 ва чанд рубл барои 30 лавҳаи дорои миқдори 15 мг ва каме аз ҳазорҳо барои ҳамин миқдор бо миқдори 30 мг арзиш доранд.

Нархи Актос, ки дар дастурашон ҳамон як ҷавҳари фаъол муқаррар карда мешавад, мутаносибан аз 800 ва 3000 рубл аст.

Амалвия барои як вояи 30 мг 900 рубл ва Диаглитазон аз 300 рубл барои як вояи 15 мг хоҳад буд.

Дастовардҳои муосири фармакологӣ имкон медиҳанд, ки дар соҳаи назорат ва танзими сатҳи қанди хун натиҷаҳои беҳтар ба даст оварда шаванд. Истифодаи доруҳои муосир метавонад ба ин зуд ва самаранок ноил гардад, гарчанде ки онҳо камбудӣ надоранд, ва шумо бояд қабл аз истеъмоли доруро донед.

Хусусиятҳои доруи зидди антибиотикӣ

Одамони ба инсулин вобастагӣ (намуди 1), ки дар бадани онҳо гормонҳои панкреатикӣ кофӣ нестанд, бояд ҳар рӯз худро сӯзандор кунанд. Дар намуди 2, вақте ки ҳуҷайраҳо таҳаммулнокии глюкозаро инкишоф медиҳанд, лавҳаҳои махсус бояд гирифта шаванд, ки миқдори шакарро дар хун кам кунанд.

Таснифи агентҳои зидди диабет

Барои намуди 1 диабети қанд (тазриқи инсулин):

• амали кӯтоҳ
• амали кӯтоҳ
• давомнокии миёнаи амал
• дароз амал
• маводи мухаддир.

Мо аллакай дар бораи техникаи идоракунии инсулин дар ин ҷо сӯҳбат кардем.

Барои диабети намуди 2:

• бигуанидҳо (метформинҳо),
• тиазолидиндионҳо (глитазонҳо),
• ингибиторҳои α-глюкозидаза,
• глинидҳо (меглитинидҳо),
• маводи мухаддир
• доруҳои сулфанилмочевинии якум, дуюм ва сеюм.

Агентҳои антидиабетикӣ барои беморони дорои диабети намуди 1

Омодагиҳои гурӯҳи фармакологии "Инсулинҳо" аз рӯи пайдоиш, давомнокии табобат, консентратсия гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Ин доруҳо диабети қандро табобат карда наметавонанд, аммо онҳо беҳбудии мӯътадили инсонро дастгирӣ мекунанд ва фаъолияти дурусти системаҳои узвро таъмин мекунанд, зеро инсулини гормон дар ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад.

Дар тибб, инсулин аз гадуди ҳайвонот ба даст оварда мешавад. Қаблан инсулини инсулин истифода мешуд, аммо дар натиҷа афзоиши басомади аксуламалҳои аллергӣ ба қайд гирифта шуд, зеро гормонҳои ин ҳайвонҳо дар сохтори молекулавӣ аз се аминокислотаҳо дар таркиби инсон фарқ мекунанд. Ҳоло онро инсулини хук, ки танҳо як фарқияти аминокислотаҳо бо инсон дорад, иваз мекунад, бинобар ин онро беморон хеле хуб таҳаммул мекунанд. Инчунин дар айни замон бо истифода аз технологияҳои генетикии муҳандисӣ доруҳои инсулини инсон мавҷуданд.

Консентратсия, доруҳои барои намуди 1 диабет истифодашаванда 40, 80, 100, 200, 500 IU / мл мебошанд.

Гайринишондод ба истифодаи сӯзандоруи инсулин:

• бемории шадиди ҷигар
• захми рӯдаи руда,
• нуқсонҳои дил
• норасоии шадиди коронарӣ.

Таъсири иловагӣ. Ҳангоми зиёд шудани миқдори дору дар якҷоягӣ бо истеъмоли нокифояи ғизо, шахс метавонад ба комаи гипогликемикӣ афтад. Таъсири иловагӣ метавонад зиёд шудани иштиҳо ва дар натиҷа вазни бадан бошад (бинобар ин, риояи парҳези додашуда хеле муҳим аст). Дар оғози татбиқи ин навъи терапия мушкилоти биниш ва варамҳо метавонанд ба вуқӯъ оянд, ки пас аз чанд ҳафта худ аз худ мераванд.

Барои тартиби тазриќ, бояд миќдори тавсияшудаи доруро гиред (бо риояи глюкометр ва реҷаи табобате, ки духтур муайян кардааст), майдони тазриќро бо машруботи спиртӣ дезинфекция кунед, пӯстро ба печ дар печ гиред (масалан, дар меъда, паҳлӯ ё пой), боварӣ ҳосил кунед, ки дар сӯзандору ягон ҷои пуфак мавҷуд нест. сӯзанро перпендикуляр ва ё дар кунҷи 45 дараҷа нигоҳ дошта, моддаро ба қабати равғани пӯст дохил кунед. Эҳтиёт бошед ва сӯзанро ба мушак ҷойгир накунед (ба истиснои сӯзандоруҳои дохили мушакҳо. Пас аз ворид шудан ба бадан, инсулин ба ретсепторҳои мембранаҳои ҳуҷайра пайваст шуда, "интиқол" -и глюкозаро ба ҳуҷайра таъмин мекунад ва инчунин ба раванди истифодаи он мусоидат мекунад, ҷараёни бисёр реаксияҳои дохили ҳуҷайраҳоро таҳрик медиҳад.

Омодагии инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт

Камшавии шакар дар хун пас аз 20-50 дақиқа пайдо мешавад. Таъсир 4-8 соат давом мекунад.

Ба ин доруҳо дохил мешаванд:

• Ҳумалогӣ
• Апидра
• Actrapid HM
• Генсулин р
• Биогулин
• Монодар

Амали ин доруҳо ба тақлими муқаррарӣ, аз нуқтаи назари физиология, истеҳсоли гормон, ки ҳамчун посух ба ҳавасмандкунии он ба амал меояд, асос ёфтааст.

Доруҳои давомнокии миёна ва дарозмуддат

Онҳо дар 2-7 соат ба кор оғоз мекунанд, таъсир аз 12 то 30 соат давом мекунад.

Доруҳои ин намуд:

• Биосулин Н.
• Монодар Б.
• Monotard MS
• Ланту
• Левемир Пенфилл

Онҳо бадтар ҳалшавандаанд, таъсири онҳо аз ҳисоби таркиби моддаҳои махсуси дарозкунанда (протамин ё руҳ) тӯл мекашад. Кор ба моделиронии истеҳсоли пасзаминаи инсулин асос ёфтааст.

Бигуанидҳо (метформинҳо)

Онҳо ҳассосияти бофтаҳои инсулинро афзоиш медиҳанд, вазни зиёдатиро коҳиш медиҳад, фишори хунро паст мекунад ва рехтани хунро пешгирӣ мекунад.

Ба ин доруҳо дохил мешаванд:

Бартарии ин гурӯҳи доруҳои зиддидиабетӣ дар он аст, ки ин доруҳо барои одамони фарбеҳ мувофиқанд. Инчунин, ҳангоми истеъмоли онҳо, эҳтимолияти гипогликемия ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.

Гайринишондод: норасоии гурда ва ҷигар, майзадагӣ, ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, истифодаи агентҳои контраст.

Таъсири иловаги: ​​варамкунӣ, дилбеҳузор, маззаи металл дар даҳон.

Глинидҳо (меглитинидҳо)

Ҳангоми мустақилона ва ҳангоми якҷоя кардани инсулин сатҳи қанди хунро самаранок назорат кунед. Бехатар, самаранок ва қулай.

Ба ин гурӯҳи доруҳои зиддиабетикӣ дохил мешаванд:

• Репаглинид
• Натеглинид

Ҳангоми ҳомиладорӣ, норасоии ҷигар ва гурдаҳо ҳангоми истеъмоли якҷоя бо PSM истифодаи диабети навъи 1 манъ аст.

Тиазолидиндионҳо (глитазонҳо)

Муқовимат ба инсулинро кам кунед, ҳассосияти бофтаҳои баданро ба гормонҳои гадуди меъда зиёд кунед.

Доруҳои ин намуд:

• Росиглитазон (Авандия)
• Пиоглитазон (Актос)

Гайринишондод: Бемории ҷигар, якҷоя бо инсулин, ҳомиладорӣ, омоси.

Қайд кардани «самтҳои мушкил» -и ин дору муҳим аст: оғози сусти амал, вазни зиёдатӣ ва нигоҳ доштани моеъ, ки боиси пайдоиши шиша.

Қоидаҳои қабули Пиоглитазон

Новобаста аз истфода, Пиоглитазон як маротиба дар як рӯз бо диабет маст мешавад. Бастаҳои хӯрокворӣ талаб карда намешавад.

Тартиби интихоби вояи вояиҳо:

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

1. Ҳамчун вояи оғоз, 15 ё 30 мг бинӯшед. Барои диабетҳои фарбеҳ, дастур тавсия медиҳад, ки табобат бо 30 мг оғоз карда шавад. Мувофиқи тафсирҳо, бо вояи якҷоя бо метформин, дар як рӯз 15 мг Пиоглитазон барои бисёриҳо кофист.
2. Дору муқовимати инсулинро оҳиста коҳиш медиҳад, аз ин рӯ тавассути глюкометрҳои хонагӣ арзёбии самаранокии он душвор аст. Диабет барои мониторинги семоҳаи гемоглобини гликатсияшуда талаб мекунад. Микдори Пиоглитазон 15 мг зиёд карда мешавад, агар пас аз 3 моҳи гирифтани ГГ аз 7% зиёд боқӣ монад.
3. Агар Пиглитазон дар якҷоягӣ бо сулфанилюреа ё инсулин истифода бурда шавад, дар беморони гирифтори диабет гипогликемия метавонад инкишоф ёбад. Дар ин ҳолат, шумо бояд вояи доруҳои иловагиро кам кунед, вояи Пиоглитазон бетағйир мондааст. Баррасиҳои беморони муқовимати инсулин нишон медиҳанд, ки дору метавонад миқдори инсулинро тақрибан чоряк кам кунад.
4. Микдори максималии вояи дастур оид ба диабети қанд 45 мг бо монотерапия, 30 мг ҳангоми якҷоя бо дигар доруҳо паст кардани шакар истифода мешавад. Агар пас аз 3 моҳи гирифтани Пиглитазон дар ҳадди максималӣ, ГГ ба ҳолати оддӣ барнагардад, ба дигар бемор барои дору гликемияи назоратшаванда таъин карда мешавад.

Hib-ингибиторҳои глюкозидаза

Принсипи амал ба фурў рафтани амали ферментҳои ба раванди тақсимкунии карбогидратҳо асосёфта асос ёфтааст. Ин дору ва инчунин омодагиҳои гурӯҳи гилро гиред, он ҳамзамон ҳангоми хӯрдан зарур аст.

Султонилёра

Ҳассосияти бофтаҳои вобаста ба инсулинро афзоиш медиҳад, истеҳсоли худи β-инсулинро ҳавасманд мекунад.

Омодагии насли аввал (насл) бори аввал дар соли 1956 пайдо шуданд (Карбутамид, Хлорпропамид). Онҳо самаранок буданд, барои табобати навъи 2 диабети қанд истифода мешуданд, аммо таъсири зиёде доштанд.

Ҳоло доруҳои наслҳои дуюм ва сеюм истифода мешаванд:

Гайринишондод: бемориҳои вазнини сироятӣ, ҳомиладорӣ, норасоии гурда ва ҷигар.

Таъсироти иловаги ба зиёдшавии вазн, шиддат ёфтани мушкилот ҳангоми истеҳсоли инсулини шахсии худ ва хатари зиёдтари истифода дар пиронсолон дохил мешаванд.

Маводи мухаддир

Онҳо дар 2-8 соат ба кор оғоз мекунанд, давомнокии таъсир 18-20 соатро ташкил медиҳад.

Ин суспензияҳои ду марҳилае мебошанд, ки инсулинҳои кӯтоҳ ва миёнаро дар бар мегиранд:

• Биогулин 70/30
• Ҳумодар K25
• Гансулин 30П
• Микстард 30 нм

Доруҳои пасткунандаи шакар барои диабети намуди 2

Бигуанидҳо (метформинҳо)

Онҳо ҳассосияти бофтаҳои инсулинро афзоиш медиҳанд, вазни зиёдатиро коҳиш медиҳад, фишори хунро паст мекунад ва рехтани хунро пешгирӣ мекунад.

Ба ин доруҳо дохил мешаванд:

Бартарии ин гурӯҳи доруҳои зиддидиабетӣ дар он аст, ки ин доруҳо барои одамони фарбеҳ мувофиқанд. Инчунин, ҳангоми истеъмоли онҳо, эҳтимолияти гипогликемия ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.

Гайринишондод: норасоии гурда ва ҷигар, майзадагӣ, ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, истифодаи агентҳои контраст.

Таъсири иловаги: ​​варамкунӣ, дилбеҳузор, маззаи металл дар даҳон.

Глинидҳо (меглитинидҳо)

Ҳангоми мустақилона ва ҳангоми якҷоя кардани инсулин сатҳи қанди хунро самаранок назорат кунед. Бехатар, самаранок ва қулай.

Ба ин гурӯҳи доруҳои зиддиабетикӣ дохил мешаванд:

• Репаглинид
• Натеглинид

Ҳангоми ҳомиладорӣ, норасоии ҷигар ва гурдаҳо ҳангоми истеъмоли якҷоя бо PSM истифодаи диабети навъи 1 манъ аст.

Тиазолидиндионҳо (глитазонҳо)

Муқовимат ба инсулинро кам кунед, ҳассосияти бофтаҳои баданро ба гормонҳои гадуди меъда зиёд кунед.

Доруҳои ин намуд:

• Росиглитазон (Авандия)
• Пиоглитазон (Актос)

Гайринишондод: Бемории ҷигар, якҷоя бо инсулин, ҳомиладорӣ, омоси.

Қайд кардани «самтҳои мушкил» -и ин дору муҳим аст: оғози сусти амал, вазни зиёдатӣ ва нигоҳ доштани моеъ, ки боиси пайдоиши шиша.

Hib-ингибиторҳои глюкозидаза

Принсипи амал ба фурў рафтани амали ферментҳои ба раванди тақсимкунии карбогидратҳо асосёфта асос ёфтааст. Ин дору ва инчунин омодагиҳои гурӯҳи гилро гиред, он ҳамзамон ҳангоми хӯрдан зарур аст.

Султонилёра

Ҳассосияти бофтаҳои вобаста ба инсулинро афзоиш медиҳад, истеҳсоли худи β-инсулинро ҳавасманд мекунад.

Омодагии насли аввал (насл) бори аввал дар соли 1956 пайдо шуданд (Карбутамид, Хлорпропамид). Онҳо самаранок буданд, барои табобати навъи 2 диабети қанд истифода мешуданд, аммо таъсири зиёде доштанд.

Ҳоло доруҳои наслҳои дуюм ва сеюм истифода мешаванд:

Гайринишондод: бемориҳои вазнини сироятӣ, ҳомиладорӣ, норасоии гурда ва ҷигар.

Таъсироти иловаги ба зиёдшавии вазн, шиддат ёфтани мушкилот ҳангоми истеҳсоли инсулини шахсии худ ва хатари зиёдтари истифода дар пиронсолон дохил мешаванд.

Маводи мухаддир

Ин амал ҳамзамон ба афзоиш додани истеҳсоли инсулини гормон ва баланд бардоштани ҳассосияти бофтаҳои ба он нигаронида шудааст.

Яке аз омезишҳои самаранок Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Доруҳои насли нав

Глюковҳо. Хусусият ва вижагии он дар он аст, ки ин препарат як шакли микрондоштаи глибенкламид (2,5 мг) дорад, ки дар як планшет бо метформин (500 мг) якҷоя карда шудааст.

Манилин ва Амарил, ки дар боло баррасӣ шуданд, инчунин ба насли нави доруҳо мансубанд.

Диабетон (Гликлазид + иловагиҳо). Сирри гормонҳои гадуди зери меъдаро таҳрик медиҳад, ҳассосияти бофтаҳои баданро баланд мебардорад.

Дар мақолаи навбатӣ шумо мефаҳмед: Кадом беҳтар аст Манинил ё Диабетон.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Гайринишондод: диабети навъи 1, бемориҳои вазнини ҷигар ва гурда, синнашон то 18-сола, ҳомиладорӣ. Истифодаи муштарак бо миконазол манъ аст!

Таъсироти иловагӣ: гипогликемия, гуруснагӣ, асабоният ва ташвиши аз ҳад зиёд, депрессия, қабз.

Маълумоти бештар дар бораи доруҳои нави диабет дар ин ҷо.

Пардохти диабети қанд

Боҷҳо ҳамчун табобати иловагӣ ва дастгирӣ истифода мешаванд, аммо ба ҳеҷ ваҷҳ табобати асосӣ шуда наметавонад. Агар шумо қарор диҳед, ки аз онҳо истифода кунед, бояд дар ин бора ба духтур хабар диҳед.

Пардохти диабети навъи 1:

1. 0,5 кг лимӯ, 150 г parsley тару тоза, 150 г сирпиёз.Ҳамаи ин тавассути як мошини суфтакунандаи гӯшт гузаштааст (мо пӯстро аз лимӯ тоза намекунем - мо танҳо устухонҳоро хориҷ мекунем), омехта, ба зарфе шиша интиқол дода, ду ҳафта дар ҷои торик ва сард нигоҳ доред.
2. Дорчин ва асал (мечашонем). Дар як пиёла оби ҷӯшон, чӯбчаи дорчинро барои ним соат паст кунед, асал илова кунед ва якчанд соат зиёдтар нигоҳ доред. Уонд бардоред. Омехта гармтар дар ҳар бомдод ва шом истеъмол карда мешавад.

Шумо метавонед воситаҳои зиёди мардумро барои намуди 1 диабет пайдо кунед.

Барои диабети намуди 2:

1. 1 кг решаи карафс ва 1 кг лимӯ. Компонентҳоро шуста, карафсро пӯст кунед, лимӯро дар пӯст гузоред, танҳо донаҳоро тоза кунед. Ҳамаи ин бо истифода аз суфтакунандаи гӯшт кам карда мешавад ва дар як ШМШ ҷойгир карда мешавад. Омехтанро фаромӯш накунед! Дар ванна об барои 2 соат пазед. Пас аз омехтаи хушбӯй ва серғизо, хунук кунед, ба зарфе шиша интиқол диҳед ва дар яхдон дар зери зарф нигоҳ доред. 30 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол кунед.
2. 1 пиёла inflorescences Линзаи хушк барои 5 литр об. Линденро бо об резед ва дар муддати 10 дақиқа дар гармии кам пазед (каме тобистон кунед). Сард, вазъият ва дар яхдон нигоҳ доред. Барои нӯшидан дар вақти дилхоҳ тавсия дода мешавад, ки чой ва қаҳва бо ин инфузия иваз карда шавад. Пас аз нӯшидани шўрбои омодашуда як танаффуси 20-рӯза гиред, ва баъд шумо метавонед ин нӯшокии солимро боз тайёр кунед.

Дар видео, эндокринолог дар бораи доруҳои нав барои диабет сӯҳбат мекунад ва мутахассиси тибби алтернативӣ дорухатҳоро барои доруҳои зиддидиабетӣ, ки табиат офаридааст, мубодила мекунад:

Диабати намуди якум ва дуюмро пурра табобат кардан мумкин нест, аммо дар айни замон як қатор доруҳо вуҷуд доранд, ки ба ҳифзи саломатӣ ва некӯаҳволии инсонҳо мусоидат мекунанд. Усулҳои алтернативӣ дар шакли пардохт бояд танҳо ҳамчун илова ба табобати асосӣ ва машварат бо духтур истифода шаванд.

Истифодаи маводи мухаддир пасткунандаи шакар

Диабети қанд (DM) як патологияи музмини системаи эндокринист, ки назорати доимиро талаб мекунад. Диабет дар натиҷаи истеҳсоли нокифояи гормон - инсулин, ки аз тарафи гадуди зери синтез гирифта мешавад, меафзояд. Дар ҷараёни ташаккули диабети қанд дар бадани инсон ҳама равандҳои метаболикӣ халалдор мешаванд, ки барои тамоми организм оқибатҳои манфӣ ба бор меоранд.

Табобати мувофиқ барои диабет мураккаб аст ва танҳо таҳти назорати духтур. Агар бемор аз инсулин вобаста бошад (дар бораи диабети навъи 1 сухан меронем), пас вай ба инсулин ҳамарӯза ниёз дорад. Дар ҳолати диабети навъи 2, тазриқи инсулин лозим нест, аммо духтур доруи шакарро коҳиш медиҳад.

Таблетҳои антидиабетикӣ барои навъи 2 диабетикҳо таъин карда мешаванд, вақте ки консентратсияи инсулин дар хун аз меъёр зиёд аст. Доруҳоро пасткунандаи шакар бояд аз ҷониби эндокринолог барои ҳар як бемор дар алоҳидагӣ муқаррар карда шавад ва истеъмоли онҳо бояд дар якҷоягӣ бо парҳез сурат гирад.

Механизми амал

Саноати фармасевтӣ доруҳои зиёди доруҳоро барои паст кардани шакар дар хун пешниҳод мекунад. Ҳар яке аз ин доруҳо хусусияти фармакокинетикии гуногун доранд, ки таркибашон аз ҷониби истеҳсолкунандагони гуногун истеҳсол карда мешаванд, аммо тақрибан ба ҳамон як хусусият доранд.

Қайд кардан муҳим аст, ки агентҳои антибиабетӣ наметавонанд диабети қандро пурра табобат кунанд, истеъмоли онҳо ба паст шудани шакар дар хун ноил мешавад. Истифодаи онҳо метавонад беҳбудиро афзоиш диҳад ва самаранокиро афзоиш диҳад.

Омодагии сулфанилмоэӣ

Дар байни беморони гирифтори намуди дуюмдараҷаи диабет маъмултарин паҳн мешавад ва тақрибан 90% тамоми доруҳои пасткунандаи шакарро ишғол мекунад.

1. Гликлазид - дорои таъсири гипогликемикӣ, антиоксидантӣ ва хунгузар мебошад. Он ба муомилоти хун дар капиллярҳо таъсири мусбӣ мерасонад, он дар табобати диабети навъи 2 истифода мешавад.
2. Глибенкламид - барои тавлиди миқдори зарурии инсулин кӯмак мекунад. Дар муқоиса бо дигар доруҳои ин гурӯҳ, глибенкламид зуд ба хун ворид мешавад ва фаъолияти бештар дорад.
3. Глимепримид доруи насли сеюм барои мӯътадилгардонии диабети навъи II мебошад, ки зуд таъсир мерасонад, ҳангоми тарбияи фаъолонаи ҷисмонӣ миқдори инсулинро дар хун кам намекунад ва дар як рӯз як маротиба истифода мешавад. Одамонро бо норасоии нокифояи гурда метавонад ин дору қабул кунад.
4. Манинил доруи пурқувват барои антибиетик барои ислоҳи инсулин дар хун мебошад. Дору дар намуди лавҳаҳои 1,75 мг ва 3,5 мг мавҷуд аст. Гирифтани дору метавонад функсияи гадуди меъдаро ҳавасманд кунад, истеҳсоли инсулинро зиёд кунад.

Дигар доруҳои пасткунандаи шакар аз гурӯҳи сульфонилмочевина мавҷуданд, ки амали онҳо ба механизми паст кардани глюкоза дар хун равона шудааст, аммо дар ҳар сурат, истифодаи онҳо бояд танҳо пас аз таъин кардани духтур сурат гирад. Маводи мухаддир аз ин гурӯҳ барои беморони гирифтори диабети навъи 1, инчунин барои занони ҳомила таъин карда намешавад. Тибқи омор, тақрибан сеяки бемороне, ки доруи сулфанилюторӣ мегиранд, бояд онҳоро бо дигар доруҳо якҷоя кунанд ё ба табобат бо тазриқи инсулин гузаранд.

Доруҳои антидиабетикӣ, ки ба хориҷ шудани глюкоза аз ҳуҷайраҳои ҷигар монеъ мешаванд. Ин гурӯҳи доруҳо барои беморони дорои таърихи нокомии гурда мамнӯъ аст. Бигуанидҳо доруҳоро дар бар мегиранд:

Ингибиторҳои Alpha Glycosidase

Гирифтани доруҳо аз ин гурӯҳ ба шумо имкон медиҳад ферментҳоеро, ки ҳозимаи карбогидратҳоро дар ҳозима суст мекунанд, манъ кунанд:

Гирифтани дору аз ин гурӯҳ метавонад боиси ихтилоли ҳозима ва диспепсия гардад. Барои табобати диабети навъи II дар якҷоягӣ бо парҳез ва дигар доруҳои антибиабетӣ пешбинӣ шудааст.

Thiolidolidiones

Глитазонҳо барои паст кардани муқовимати инсулин дар бофтаҳои ба монанди мушакҳо ва равғанҳо амал мекунанд. Онҳо ретсепторҳои инсулинро фаъол мекунанд. Функсияи ҳуҷайраҳои ҷигарро нигоҳ медорад.

Розиглитазон - миқдори глюкозаро дар хун кам мекунад, равандҳои мубодилаи моддаҳоро ба эътидол меорад. Гирифтани ин дору назорати ҷигарро талаб мекунад. Баъзе духтурон пешниҳод мекунанд, ки истифодаи дарозмуддати глитазонҳо эҳтимолияти ташаккул ва пешрафти бемориҳои қалбро зиёд мекунад.

Ҳама доруҳои гипогликемикӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ хилофианд. Онҳо дар ҳар як ҳолат аз ҷониби духтур таъин карда мешаванд. Ҳангоми қабулкунӣ, бе маслиҳати духтур танзим кардани вояи он манъ аст, ки ин метавонад боиси аз меъёр зиёд шудани миқдор ва таъсири тарафҳо гардад.

Ҳангоми интихоби терапияи гипогликемӣ, духтур бояд сатҳи бемориро ба назар гирад ва инчунин ба хусусиятҳои бадани бемор диққати махсус диҳад.

Дигар доруҳо

Ба наздикӣ дар бозори фармакологӣ насли нави доруҳо пайдо шуданд, ки ҳаммонанди моддаҳои аз рӯдаи рӯда ҳосилшуда мебошанд. Истеъмоли онҳо ба шумо имкон медиҳад, ки тавассути тавлиди инсулин глюкозаро танзим кунед. Ба ин гуна маводи мухаддир Januvia, Galvus дохил мешаванд. Онҳоро дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои зиддидиабетикӣ истифода мебаранд.

Натиҷаи хубро аз гомеопатия, ки барои типи 1 ё диабети 2 истифода мешавад, ба даст овардан мумкин аст. Доруҳои гомеопатикӣ ба бадан таъсири токсикӣ намерасонанд ва истифодаи онҳоро бо дигар доруҳо якҷоя кардан мумкин аст.

Глюкостаб доруи нав барои табобати диабети навъи 2 мебошад, ки дар шакли қатра барои маъмурияти шифоҳӣ дастрас аст. Истеъмоли он фаъолияти рагҳои артериалиро беҳтар мекунад, ҷараёни хунро тақвият медиҳад. Бартарии дору таркиби табиӣ ва қобилияти гирифтан дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои насли дуюм ё сеюм аст.

Тавсияҳои умумӣ

Доруҳои пасткунандаи насли дуюм ва сеюм дар асоси сулфанилмочевина истеҳсол карда мешаванд. Онҳо наметавонанд ҳамчун табобати асосӣ истифода бурда шаванд, балки танҳо терапияи умумиро барои диабети навъи 2 мукаммал мекунанд. Таъсири ин гуна доруҳо пай намебаранд, агар шахс нияти пайравӣ кардани парҳез ё машқро надошта бошад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки нишонаҳои ду намуди диабетро танҳо бо усули маҷмӯӣ бартараф кардан мумкин аст, танҳо пас динамикаи мусбат ба даст меояд.

Доруҳои антидиабетикӣ барои беморони вобастаи инсулин ё диабетикҳои меъда таъин карда намешаванд. Онҳо инчунин дар кӯдакон ва занони ҳомиладор хилофи мебошанд. Микдори вояи, инчунин интихоби гурӯҳи гипогликемикӣ, бо табиби таъиншуда мемонад. Бемории диабет набояд аз ҷониби шахс ҳамчун ҳукм қабул карда шавад. Риояи ҳамаи тавсияҳои духтур, доруҳои дуруст, назорати сатҳи глюкоза, риояи парҳез метавонад шакари хунро таҳти назорат гирад ва ҷараёни онро пешгирӣ кунад.

Пиоглитазон: аналогҳои дору, дастурҳо ва миқдори диабети қанд

Бемории диабетикаро "балои" асри XXI меноманд. Аз ин рӯ, гирифтани дору яке аз нуктаҳои асосии табобати ин беморист. Омодагии дастурҳои Пиоглитазон тавсифи муфассали истифодаи онҳоро доранд.

Дорувориҳои асосии диабет, ки дар таркиби ин модда мавҷуданд, Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazon. Худи Пиглитазон хокаи кристаллии сафед аст, ки бӯй надорад.

Он амалан дар об пароканда намешавад, аммо он дар диметилформамид хеле баландтар шудааст. Дар мавриди этил спирти ангидрид, ацетон ва ацетонитрил, модда дар онҳо каме ҳал мешавад.

Пиоглитазон як ҷузъи синфиолидиндионҳо (глитазонҳо) мебошад, ки истеъмоли он барои паст кардани шакар дар хун нишон дода шудааст. Азбаски намуди дуюми диабет бо вайрон кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин тавсиф мешавад, глитазонҳо ретсепторҳои дар ядрои онҳо ҷойгиршударо фаъол мекунанд. Дар натиҷа, бофтаҳои перифералӣ ба вокуниш ба инсулин гормон оғоз мекунанд.

Бисёре аз беморон мепурсанд, ки оё дар намуди аввали беморӣ доруи дорои пиоглитазонро гирифтан мумкин аст. Глитазонҳо доруҳо танҳо барои навъи дуввуми диабет мебошанд. Онҳо ҳамчун доруи асосӣ ва иловагӣ бо метформин, сулфанамид ё инсулин истифода мешаванд. Агар машқҳо ва парҳези мувофиқ самараи дилхоҳ надиҳанд - шакарҳои муқаррарии хун, беморон ба дору истеъмол мекунанд.

Глитазонҳо дар муқоиса бо дигар доруҳои пасткунандаи қанд муқовимати инсулинро ба таври муассир бартараф мекунанд. Онҳо миқдори кислотаҳои равғаниро дар хуни инсон кам мекунанд ва бофтаи равғанро аз холигоҳи шикам ба минтақаи зеризаминӣ тақсим мекунанд. Ғайр аз он, моддаҳо триглицеридҳоро камтар мекунанд.

Таъсири иловагӣ

Таъйини Пиоглитазон дар амалияи клиникӣ бо таъсири номатлуби моддаҳо маҳдуд карда мешавад, ки аксарияти онҳо бо истифодаи дароз зиёд карда мешаванд:

1. Дар шаш моҳи аввал, дар 5% диабетикҳо, табобат бо Пиглитазон дар якҷоягӣ бо сульфонилмочевина ё инсулин бо вазни то 3,7 кг ҳамроҳ мешавад, пас ин раванд мӯътадил мешавад. Ҳангоми бо метформин гирифтан, вазни бадан зиёд намешавад. Дар диабети қанд, ин таъсири номатлуб муҳим аст, зеро аксарияти беморон фарбеҳанд. Ҳангоми муҳофизати маводи мухаддир бояд гуфт, ки масса асосан аз ҳисоби равғани пӯст ба вуҷуд меоянд ва миқдори хатарноки равғани висцерал, баръакс, коҳиш меёбад. Яъне, сарфи назар аз вазни зиёд, Пиоглитазон ба рушди асабҳои рагҳои диабет мусоидат намекунад.
2. Баъзе беморон нигоҳ доштани моеъро дар бадан мушоҳида мекунанд. Дастурамал барои истифодаи иттилоот хабар медиҳад, ки басомади муайянкунии варам бо монотерапия бо Пиглитазон 5% ва инсулин 15% -ро ташкил медиҳад. Нигоҳдории об бо зиёд шудани миқдори хун ва моеъи берун аз ҳуҷайра ҳамроҳӣ мекунад. Маҳз бо ин таъсири тараф, ҳолатҳои нокомии дил бо Пиоглитазон алоқаманданд.
3. Муолиҷа метавонад бо коҳиши андаке дар гемоглобин ва гематокрит ҳамроҳӣ карда шавад. Сабаб инчунин нигоҳ доштани моеъ аст, дар тиб ягон таъсироти заҳролуд ба равандҳои ташаккули хун ёфт нашудааст.
4. Бо истифодаи дарозмуддати росиглитазон, аналоги Пиоглитазон, камшавии зичии устухон ва хатари зиёд шудани шикастагӣ ба даст омад. Барои Пиоглитазон чунин маълумот мавҷуд нест.
5. Дар 0.25% беморони гирифтори диабети қанд, афзоиши се маротиба дар сатҳи АЛТ муайян карда шудааст. Дар ҳолатҳои ҷудогона, гепатит ташхис карда шуд.

Шакл ва таркиби Пиоглитазон

Компоненти асосии дору ин гидрохлориди пиоглитазон мебошад. Дар як ҳаб, миқдори он аз вояи - 15 ё 30 мг вобаста аст. Дар таркиби фаъол дар таркиб бо лактоза моногидрат, целлюлозаи гидроксипропил, целлюлозаи карбоксиметил кальций, стеарати магний илова карда мешавад.

Таблетҳои сафеди аслиро бо шакли мудаввари доғдор ва нақшакашии "15" ё "30" муайян кардан мумкин аст.

Дар як табақ 10 ҳаб, дар як қуттӣ - 3-10 чунин заррин. Муҳлати нигоҳдории маводи мухаддир 2 сол. Барои пиоглитазон, нарх на танҳо аз миқдори дору, балки аз истеҳсолкунандаи тавлидкунанда низ вобаста аст: 30 ҳаб барои ҳиндӣ 30 мг Ҳиндустон барои 1083 рубл, 28 лавҳаи ирландии Актос 30 мг - барои 3000 рубл харидан мумкин аст.

Тавсифи фармакологӣ

Пиоглитазон доруи шифоҳии гипогликемии синфи тиазолидиндион мебошад. Фаъолияти дору бо мавҷудияти инсулин алоқаманд аст: паст кардани ҳадди ҳассосияти ҷигар ва бофтаҳо ба гормон, он арзиши глюкозаро зиёд мекунад ва истеҳсоли онро дар ҷигар кам мекунад. Дар муқоиса бо доруҳои сульфанилюторӣ, пиоглитазон ҳуҷайраҳои б-ро, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, ҳавасманд намекунад ва пиршавӣ ва некрозии онҳоро тез намекунад.

Вақте ки он ба рӯдаи ҳозима ворид мешавад, дору ба таври фаъол ҷаббида мешавад ва пас аз 2 соат бо миқдори биобобилияти 80% ба миқдори маҳдудтарин дар хун мерасад. Афзоиши мутаносиби консентратсияи дору дар хун барои миқдори аз 2 то 60 мг ба қайд гирифта шуд. Натиҷаи мӯътадил пас аз гирифтани ҳаб дар 4-7 рӯзи аввал ба даст оварда мешавад.

Истифодаи такрорӣ ба ҷамъшавии дору мусоидат намекунад. Сатҳи азхудкунӣ аз вақти гирифтани маводи ғизоӣ вобаста нест.

Пиоглитазон бо наҷос (55%) ва пешоб (45%) хориҷ карда мешавад. Доруе, ки дар шакли бетағйир хориҷ карда мешавад, ними ҳаёти 5-6 соатро, барои метаболитҳои он 16-23 соатро ташкил медиҳад.

Синну соли диабет ба фармакокинетикаи дору таъсир намекунад. Ҳангоми вайроншавии гурда таркиби глитазон ва метаболитҳои он камтар хоҳад буд, аммо клиринг яксон хоҳад буд, аз ин рӯ консентратсияи доруи озод нигоҳ дошта мешавад.

Ҳангоми нокомии ҷигар, сатҳи умумии маводи мухаддир дар хун доимист, бо афзоиши тақсимот, клиринг коҳиш меёбад ва ҳисси доруи озод зиёд мешавад.

Нишондод барои истифода

Пиоглитазон барои назорат кардани намуди 2 диабет ҳам монотерапия ва ҳам дар табобати маҷмӯӣ истифода бурда мешавад, агар тағир додани тарзи ҳаёт (парҳезҳои кам-карб, фаъолияти кофии ҷисмонӣ, назорати эмотсионалӣ) гликемияро пурра ҷуброн накунанд.

Дар табобати маҷмӯӣ, режими дугона бо метформин истифода мешавад (махсусан барои фарбеҳӣ), агар монотерапия бо метформин дар вояи терапевтӣ 100% гликемикро таъмин накунад. Дар ҳолати муқобилият ба метформин, пиоглитазон бо доруҳои сульфанилюторӣ ҳамроҳ карда мешавад, агар истифодаи охирин дар монотерапия натиҷаи дилхоҳ надода бошад.

Омезиши пиоглитазон ва дар таркиби сегона бо препаратҳои метформин ва сульфанилюторӣ, алахусус барои беморони фарбеҳ, агар схемаҳои қаблӣ профили гликемикии муқаррарӣ надошта бошанд, имконпазир аст.

Таблетҳо инчунин барои диабети навъи 2 ба инсулин вобастаанд, агар инъексияи инсулин диабети қандро дуруст назорат накунад ва метформин аз ҷониби бемор манъ карда нашавад ё таҳаммул карда нашавад.

Тавсияҳо барои истифодаи Pioglitazonum

Дастурҳои пиоглитазон оид ба истифода тавсия медиҳанд, ки диабет дар як рӯз 1 p.Ҳабро бо тамоми об фурӯ мебаранд, духтур бо назардошти терапияи қаблӣ, синну сол, марҳилаи беморӣ, патологияҳои ҳамроҳшаванда, аксуламали бадан, интихоб мекунад.

Ҳангоми табобати маҷмӯӣ бо инсулин, миқдори охирин аз рӯи хусусиятҳои глюкометр ва парҳез танзим карда мешавад.

Барои диабетони солхӯрда, тағир додани истфода зарур нест, онҳо аз хурдтарин оғоз ёфта, тадриҷан зиёд мешаванд, хусусан бо схемаҳои омехта - ин мутобиқсозиро содда мекунад ва фаъолияти таъсири тарафҳоро коҳиш медиҳад.

Ҳангоми халалдор шудани функсияҳои гурда (клиренин креатин аз 4 мл / мин.) Одатан Глитазон муқаррар карда мешавад, барои беморони гемодиализ ва инчунин норасоии ҷигар нишон дода намешавад.

Тавсияҳои иловагӣ

Самаранокии режими интихобшуда ҳар 3 моҳ бо истифодаи таҳлили гемоглобин глитатсия карда мешавад. Агар аксуламали мувофиқ набошад, истеъмоли доруро қатъ кунед. Истифодаи дарозмуддати пиоглитазон хатари эҳтимолӣ дорад, бинобар ин духтур бояд профили бехатарии доруро назорат кунад.

Дору қобилияти нигоҳ доштани моеъро дар бадан дорад ва ҳолати норасоии қалбро бадтар мекунад. Агар диабетик дорои омилҳои хавфнок дар шакли калонсолӣ, сактаи қалб ё бемории ишемияи дил бошад, вояи оғоз бояд ҳадди аққал бошад.

Титризатсия бо динамикаи мусбӣ имконпазир аст. Ин категорияи диабетикҳо ба мониторинги мунтазами ҳолати саломатии онҳо (вазн, варам, нишонаҳои бемориҳои дил), махсусан захираи ками диастолик ниёз доранд.

Диққати махсус ҳангоми таъин намудани дору бояд ба диабетони баркамол (аз 75 сола) дода шавад, зеро таҷриба дар истифодаи ин дору барои ин категория мавҷуд нест. Дар якҷоягӣ бо пиглитазон бо инсулин, зиёдшавии патологияи дил имконпазир аст. Дар ин синну сол, хатари саратон, узвҳо меафзояд, аз ин рӯ ҳангоми таъин намудани дору бояд манфиатҳои воқеӣ ва зарари эҳтимолӣ арзёбӣ карда шаванд.

Озмоишҳои клиникӣ эҳтимолияти зиёд шудани саратони узвҳоро пас аз истеъмоли пиоглитзон тасдиқ мекунанд. Бо вуҷуди хатари кам (0,06% дар муқобили 0,02% дар гурӯҳи назоратӣ), ҳамаи омилҳое, ки боиси саратон (тамокукашӣ, истеҳсоли зараровар, шуоъдиҳии коси хурд, синну сол) арзёбӣ карда мешаванд.

Пеш аз таъин кардани дору ферментҳои ҷигар тафтиш карда мешаванд. Ҳангоми 2,5 маротиба зиёд шудани АЛТ ва норасоии шадиди ҷигар, дору манъ аст. Бо дараҷаи мӯътадили патологияҳои ҷигар, пиоглитазон бо эҳтиёт қабул карда мешавад.

Бо нишонаҳои вайроншавии ҷигар (ихтилоли диспепсия, дарди эпигастрӣ, анорексия, хастагии доимӣ), ферментҳои ҷигар тафтиш карда мешаванд. Сабаби зиёдшавии меъёри 3 маротиба, инчунин пайдоиши гепатитҳо бояд сабаби истеъмоли маводи мухаддир гардад.

Бо коҳиш ёфтани муқовимат ба инсулин, дубора тақсим намудани қабати равғанӣ рух медиҳад: висералҳо коҳиш меёбанд ва экстравдомалин зиёд мешаванд. Агар вазни зиёдатӣ бо омоси ҳамроҳ дошта бошад, назорат кардани функсияи дил ва истеъмоли калорияҳо муҳим аст.

Бо зиёд шудани миқдори хун, гемоглобин метавонад ба ҳисоби миёна 4% коҳиш ёбад. Тағироти шабеҳ ҳангоми истифодаи дигар доруҳои зидди антибиотикӣ низ мушоҳида мешавад (барои метформин - 3-4%, доруҳои сулфанилюторӣ - 1-2%).

Дар таркиби дукарата ва сегона бо пиоглитазон, силсилаи инсулин ва сулфанилюреа, хатари гипогликемия меафзояд. Бо терапияи мураккаб, титркунии саривақтии воз муҳим аст.

Тиазолидиндионҳо метавонанд ба биниши суст ва дабдабанок мусоидат кунанд. Ҳангоми тамос бо офталмолог, ҳангоми истифодаи пиоглитазон эҳтимолияти омоси макуларо ба назар гирифтан муҳим аст. Хатари шикастани устухон вуҷуд дорад.

Аз сабаби нокифоягии пойгоҳи далелҳо барои самаранокӣ ва бехатарӣ оид ба ҳомиладорӣ ва ширмакӣ, занон дар ин давраҳо полиглитазонро таъин намекунанд. Дору дар кӯдакӣ хилофи аст.

Ҳангоми рондан ё истифодаи механизмҳои мураккаб, эҳтимолияти таъсири тараф пас аз истифодаи глитазон бояд ба назар гирифта шаванд.

Таъсироти аз меъёр зиёд ва номатлуб

Бо монотерапия ва дар схемаҳои мураккаб падидаҳои номатлуб ба қайд гирифта мешаванд:

• Шишаи масярӣ, биниши вайроншуда, гипогликемия, иштиҳои идоранашаванда,
• Гипестезия, ҳамоҳангии вайроншуда,
• Вертиго
• Баландӣ ва баландии ALT,
• Глюкозурия, протеинурия.

Таҳқиқотҳо бехатарии вояи 120 мгро санҷиданд, ки ихтиёриён 4 рӯз, баъд 7 рӯзро дар 180 мг қабул карданд. Аломатҳои аз меъёр зиёд пайдо карда нашуданд.

Шароити гипогликемикӣ бо реҷаи мураккаб бо омодагӣ бо инсулин ва сулфанилютор имконпазир аст. Табобат симптоматикӣ ва дастгирӣ аст.

Пиоглитазон - аналогӣ

Дар бозори маводи мухаддири антибиотикии ИМА, ки яке аз калонтаринҳо дар ҷаҳон аст, пиоглитазон як қитъаеро бо метформин муқоиса мекунад. Дар ҳолати ихтилолҳо ё таҳаммулпазирии заифи пиоглитазон, онро Авандия ё Роглит иваз карда метавонанд - аналогҳои дар розиглитазон асосёфта - доруи ҳамон синфи тиазолидиндионҳо, аммо пешгӯиҳои дарозмуддати ин гурӯҳ ноумед мебошанд.

Кам кардани муқовимати инсулин ва бигуанидҳо. Дар ин ҳолат, пиоглизатонро бо глюкофаг, сиофор, Bagomet, NovoFormin ва дигар доруҳои метформин иваз кардан мумкин аст.

Аз сегменти буҷавии доруҳои гипогликемикӣ, аналогҳои русӣ маъмуланд: Diab-norm, Diaglitazone, Astrozone. Аз сабаби рӯйхати пурраи зиддияте, ки шумораи онҳо бо терапияи мураккаб меафзояд, бояд ҳангоми интихоби аналогҳо бодиққат бошед.

Арзёбии истеъмолкунандагон

Дар бораи пиоглитазон, баррасиҳои диабетҳо омехтаанд. Онҳое, ки доруҳои аслиро истеъмол кардаанд, самараи баланд ва ҳадди ақали таъсири тарафҳоро қайд мекунанд.

Хулоса яксон аст: дору дар ҳақиқат сатҳи гликемия, гемоглобин ва гликогинро ба таври назаррас коҳиш медиҳад (хусусан ҳангоми табобати комплексӣ). Аммо он барои ҳама мувофиқ нест, аз ин рӯ, шумо набояд бо маслиҳати дӯстон маводи мухаддирро ба даст оварда, бо саломатӣ озмоиш кунед. Танҳо як мутахассис қодир аст, ки оид ба мақсад будани чунин терапия ва алгоритми гирифтани пиоглитазонро муайян кунад.

Шумо метавонед аз видео бештар дар бораи истифодаи thiazolidinediones дар амалияи клиникӣ маълумоти бештар гиред:

Назорати саломатӣ

Истифодаи Пиоглитазон мониторинги иловагии ҳолати саломатии диабетро талаб мекунад:

Бознигарӣ, афзалиятҳо ва нуқсонҳо

Баррасиҳои бисёре аз беморон, ки Aktos, Pioglar ва дигар доруҳоро истифода мекарданд, асосан мусбат мебошанд. Дар байни бартариятҳо, дар байни ҳамаи доруҳои пасткунандаи шакар, ки ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд, самаранокии паст кардани муқовимати инсулинро қайд кардан мумкин аст.

Аммо камбудиҳои муайяни глитазонҳо мавҷуданд, ки дар онҳо инҳоянд: онҳо аз доруҳои метформин ва сульфонилмочевина кам ҳастанд, гемоглобин 0,5-1,5% коҳиш меёбад, ҳангоми истифодаи онҳо вазни миёнаи 1-3 кг аз ҳисоби ҷамъшавии равғанҳо ба назар мерасад. ва нигоҳ доштани моеъ дар бадан.

Аз ин рӯ, пеш аз қабули глитазонҳо, шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед ва шарҳи беморонро, ки аллакай онҳоро истеъмол кардааст, бихонед.

Беморе, ки моддаи Пиоглитазонро мегирад, нархи он аз маводи мухаддир вобаста аст, бояд кадом воситаи табобатро истифода кунад. Арзиши миёнаи планшетҳои Pioglar (ҳар як 30 дона 30 мг) 1083 рубл, Actos (28 дона 30 мг ҳар як) 3000 рубл аст. Умуман, як одами синфи миёна барои харидани ин доруҳо имконият дорад. Нархи гарони онҳо аз он вобаста аст, ки ин доруҳо ворид карда мешаванд, Pioglar дар Ҳиндустон, Актос - дар Ирландия истеҳсол карда мешаванд.

Доруҳои дар Русия истеҳсолшуда арзон мебошанд. Инҳо дар бар мегиранд:

Ҳангоми татбиқ, таъсири гипогликемикӣ таъмин карда мешавад. Диаглитазон, ки ба ҳисоби миёна 295 рубл арзиш дорад, метавонад алтернативаи хубе барои доруҳои гаронтар бошад. Астрозон ва Диаб-нор тақрибан як хел зиддиятҳо ва таъсири тараф доранд.

Диагнитазон метавонад самаранокии истифодаи контрасепсияи даҳонро коҳиш диҳад, ки он бояд ба назар гирифта шавад.

Аналогҳои пиоглитазон

Аз сабаби таҳаммулнопазирии шахсӣ ва таъсири тарафҳо истифодаи Пиоглитазонро манъ кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, духтур доруҳои дигареро, ки дар онҳо rosiglitazone доранд, таъин мекунад.

Ин модда инчунин ба гурӯҳи тиазолидиндионҳо (глитазонҳо) дохил карда мешавад. Ҳангоми истифодаи он, ҳамон таъсир аз пиоглитазон, яъне ҳавасмандгардонии ретсепторҳои ҳуҷайра ва бофтаи барои рафъи муқовимати инсулин, зоҳир мешавад.

Маводи асосии доруҳои дорои розиглитазон инҳоянд:

Пеш аз истифодаи онҳо, шумо бояд бо як духтур маслиҳат кунед ва дастурҳоро барои истифода хонед.

Омодагиҳои Biguanide муқовимати инсулинро коҳиш медиҳанд. Метформин, ки як ҷузъи маҳсулот аст, истеҳсоли глюкозаро аз тарафи ҷигар коҳиш медиҳад. Ин доруҳоро бо эҳтиёт истифода баред, зеро бигуанидҳо ба фаъолияти дил дар пиронсолон таъсири манфӣ мерасонанд, инчунин ба фаъолияти гурдаҳо ва инкишоф дар натиҷаи литик ацидоз низ метавонанд таъсири худро расонанд. Омодагӣ бо метформини моддаҳои фаъол Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor ва дигарон.

Инчунин шакарҳои хунро Acarbose паст мекунад. Механизми амали он ба ҷилавгирӣ аз ферментҳо, ки барои синтез кардани карбогидратҳо дар рӯдаи ҳозима равона карда шудааст. Гипогликемия ҳангоми истифодаи иловагии дигар доруҳо ва инсулин имконпазир аст. Барои пешгирии пайдоиши таъсироти иловагии вобаста ба ҳабс, беҳтар аст, ки вояи хурдро сар кунед.

Дар табобати диабети навъи 2, доруҳои дорои пиоглитазон ё аналогҳои он, хоҳ Diaglitazone ё Metformin, метавонанд истифода шаванд. Азбаски ин доруҳо миқдори зиёди зиддиятҳо ва таъсири тараф доранд, тавсия дода мешавад, ки онҳоро пас аз машварат бо доруҳои диабетӣ истифода баранд. ва бо духтур. Видеои ин мақола баҳсро дар бораи он ҷамъбаст мекунад

Пиоглитазонро чӣ тавр бояд иваз кард

Аз моддаҳое, ки ба гурӯҳи тиазолидиндионҳо мансубанд, ба ғайр аз Пиоглитазон, танҳо дар Росиглитазон дар Русия ба қайд гирифта шудааст. Он як қисми омодагии Роглит, Авандия, Авандамет, Авандаглим мебошад. Тадқиқотҳо нишон доданд, ки табобати дарозмуддат бо розиглитазон хавфи нокомии қалб, марг аз инфаркти миокардро зиёд мекунад, аз ин рӯ, он танҳо дар сурати мавҷуд набудани алтернатива таъин карда мешавад.

Илова ба Пиоглитазон, маводи мухаддир дар асоси метформин муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад. Бо мақсади беҳтар намудани таҳаммулпазирии ин модда, лавҳаҳои озодшудаи нав сохта шудаанд - Glucofage Long ва аналогҳо.

Ҳам росиглитазон ва ҳам метформин дорои қобилиятҳои зиёд доранд, бинобар ин онҳо метавонанд танҳо аз ҷониби духтур таъин карда шаванд.

Тафсири табибон ва беморон

Эндокринологҳо пиоглитазонро хеле кам таъин мекунанд. Сабаби бадбинии онҳо ба ин дору, онҳо зарурати назорати иловагии функсияҳои гемоглобин ва ҷигар, хатари баланди таъин намудани доруҳоро барои ангиопатия ва пирони солхӯрда, ки аксарияти беморонро ташкил медиҳанд, ном мебаранд. Аксар вақт, духтурон Pioglitazone -ро ҳамчун алтернатива ба метформин ҳисоб мекунанд, вақте ки истифодаи он ғайриимкон аст, на ҳамчун гипогликемияи мустақил.

Дар диабет, Pioglitazone низ маъмул нест. Як монеаи ҷиддӣ дар истифодаи он нархи гарони маводи доруворӣ ва ғайри қобили дастрасӣ будани дору мебошад. Дар ҳама дорухонаҳо доруеро ёфтан мумкин нест, ки он низ маъруфияти онро илова намекунад. Таъсироти иловагии маводи мухаддир, хусусан вазни зиёдатӣ ва мунтазам пайдо шудани маълумот дар бораи хатари бемориҳои дил ҳангоми гирифтани глитазон беморони диабетро ба ташвиш меорад.

Планшетҳои аслӣ аз ҷониби беморон чун аз ҳама самаранок ва бехатартарин арзёбӣ карда шуданд. Онҳо ба генерикҳои камтар эътимод доранд ва табобатро бо воситаҳои анъанавӣ афзалият медиҳанд: метформин ва сулфанилюреас.

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифодаи онро тафтиш кунед. бештар хонед >>