Хатари гипогликемияи хун чист - зуҳурот ва мушкилии имконпазир

Гипогликемия ба шароити патологии табиати муваққатӣ дахл дорад, ки дар он сатҳи глюкоза дар хуни перифералӣ аз ҳадди аққали 3,5 ммоль / л меафтад. Бо ин дуршавӣ як маҷмӯи махсуси симптомҳо ташкил карда мешавад, ки онро синдроми гипогликемикӣ меноманд.

Ин ҳолат барои беморони гирифтори диабет хатарнок аст, зеро дар сурати набудани ҷубронпулӣ барои глюкозаи хун, комаи гипогликемикӣ метавонад ба миён ояд.

Физиологӣ

Яъне, нишонаҳои гипогликемия метавонанд дар шахси солим бо шароитҳои зерин ва омилҳои исботкунанда ба вуҷуд оянд:

• Гуруснагӣ, норасоии ғизо, парҳезҳо (норасоии минералҳо, нах, витаминҳо). Ин сабаби маъмултарини рушди нишонаҳои гипогликемия дар шахси нисбатан солим мебошад. Агар шумо муддати тӯлонӣ аз парҳези муқаррарӣ даст кашед ва пас аз маҳсулоти карбогидрат бихӯред, шакар хун зуд баланд мешавад, аммо инчунин ба зудӣ ва то сатҳи муқаррарӣ камтар истеъмол карда мешавад.
• Низоми номуносиби нӯшокӣ. Норасоии об дар бадан боиси истеъмоли ҷуброни шакарии хунро барои нигоҳ доштани кори мӯътадил меорад.
• Стресс Стрессҳои эҳсосӣ системаи эндокриниро фаъол мекунад, ки дар муддати кӯтоҳ ба истеъмоли босуръати шакар дар хун оварда мерасонад.
• Истеъмоли карбогидратҳои тозашуда дар парҳез. Панкреас дар заминаи зиёд шудани шириниҳои зиёд барои тавлиди миқдори зиёди инсулин истифода мешавад. Ҳангоми зиёдшавии инсулин сатҳи глюкозаи хун коҳиш меёбад.
• Фаъолияти ҷисмонӣ. Ҷисм истеъмоли гликогенҳои ҳифзшуда ва истеъмоли қанди хунро ҳангоми машқи шадид ё корҳои вазнини ҷисмонӣ афзоиш медиҳад, ки ба коҳиши физиологии глюкозаи хун оварда мерасонад.
• Давраи ҳайз. Камшавии сатҳи шакар метавонад дар пас аз якбора паст шудани истеҳсоли эстроген ва прогестерон ба амал ояд, ки ҳангоми консентратсияи онҳо (эстроген) зиёдтар шаванд ва (прогестерон) шакар хунро ба эътидол оранд.
• Гипогликемияи физиологии навзодон дар рӯзи якуми ҳаёт. Дарҳол пас аз таваллуд, эҳтиёҷоти энергетикии кӯдак аз ҷониби глюкозаи модарон пӯшонида мешавад, ки миқдори ками он дар раги ноф нигоҳ дошта мешавад. Аммо камчинии босуръати мағозаҳои гликоген ба камшавии сатҳи глюкоза дар давоми 1-2 соат оварда мерасонад. Оҳиста-оҳиста ҳангоми муқаррар кардани ғизо дар кӯдакони солим ин нишондиҳанда барқарор карда мешавад. Бо вуҷуди ин, патологияи модарзодӣ низ метавонад ба миён ояд.
• Ворид кардани миқдори зиёди намак (NaCl) ба дохили судӣ, ки ба таври сунъӣ дар шакар хун оварда мерасонад.

Сабабҳои гипогликемия дар диабет

Аломатгузории ғизо аз ҷониби диабет. Энергетика лозим аст, ки организм глюкозаро аз анбор сар кунад - гликоген ё оддӣ, крахмал, ки таъмини он дар одамони диабет хурд буда, эҳтиёҷоти глюкозаро ҷуброн намекунад (нигаред ба нишонаҳои диабети қанд).

Сабабҳои патологӣ дар одамони дорои диабет

Сабабҳои дар поён номбаршударо дар диабетик низ метавон пайхас кард, танҳо гипогликемия ҳамеша нисбат ба одамони дорои диабет сабуктар ва зудтар аст.

• Дегидратация. Ҳангоми хунравии хун дар канори перифералӣ норасоии витаминҳо, минералҳо ва шакарҳои хун ба назар мерасанд, зеро онҳо организмро бо арақ ва пешоб берун мекунанд ва аз берун ҷуброн карда намешаванд (нигаред ба аломатҳо ва сабабҳои деградатсия).
• Хуруҷ. Ҳангоми тамом шудани захираи гликоген ба сатҳи бӯҳронӣ, мутаносибан глюкоза аз берун ворид намешавад ва дигар наметавонад бо захираи дохилии бадан ҷуброн карда шавад.
• Бемориҳои ҷигар (сиррози, некроз, норасоии ҷигар), ки дар он раванди пайдоиши глюкоза халалдор мешавад (нигаред ба аломатҳои бемориҳои ҷигар).
• Норасоии гормон: кортизол (метавонад аз ҳисоби хориҷ шудани доруҳои кортикостероид, норасоии музмини адреналии кортекс ба амал ояд), гормонҳои афзоиш, адреналин ва глюкагон, барангехтани мобилизатсияи глюкоза дар ҷигар, гипопититаризм (нокофии ғадуди гипофиз)
• Дорои вайроншавии карбогидратҳо - бемориҳои меъдаву рӯда (колит, энтерит, синдроми демпингӣ).
• Менингит, энцефалит, саркоидоз
• Алкоголизм, истеъмоли аз меъёр зиёди машрубот. Метаболизми этанол дар ҷигар бо истифодаи фермент спирти дегидрогеназ ба вуҷуд меояд. Кофакторе, ки ин равандро оғоз мекунад, NAD - ҷавҳари махсусест, ки дар синтези глюкоза иштирок мекунад. Ҳарчи машрубот ба бадан ворид мешавад, харҷи НАД зиёдтар мешавад ва ҳангоми ҷараёни глюконеогенезро манъ мекунад ва боиси коҳиш ёфтани глюкоза дар хун мегардад.
• Норасоии интиқолии узвҳои ҳаётан муҳим: дил, ҷигар ва гурдаҳо (нигаред ба аломатҳои бемориҳои гурда) - боиси вайрон шудани бадан дар маҷмӯъ ва вайрон кардани қанд.
• Сепсис. Афзоиши зиёдшавии глюкоза аз бофтаҳо бо шумораи зиёди макрофагҳо, дар баробари ин, истеҳсоли инсулин зиёд мешавад ва синтези глюкоза дар ҷигар ба таври назаррас коҳиш меёбад.
• Инсулиномаи панкреатикӣ (неоплазмаҳои ашадди ё ашаддии бетарафҳои бета), ки дар заминаи он истифодаи аз ҳад зиёди глюкоза мавҷуд аст.
• Норасоиҳои модарзодӣ: гипогликемияи аутоиммунӣ, гиперсекретсияи 5-ҳуҷайра, секретсияи 7-эктопии инсулин, ки дар онҳо истеҳсоли глюкоза нокифоя аст.

Механизми ташаккули глюкозаи хун

Пас аз хӯрдани хӯроки карбогидрат, организм глюкозаро мегирад, ки онро хун тавассути тамоми ҳуҷайраҳо тақсим мекунад. Ҳамин ки глюкоза ба воридшавии хун ворид мешавад (аз рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад), гадуди меъда инсулини гормонро оғоз мекунад, ки ба ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад, ки шакарҳои воридшударо ҳамчун манбаи энергия истифода баранд. Дар одамони солим миқдори глюкозаи гирифташуда ва фраксияи вокуниши инсулин ҳамеша ба ҳамдигар баробар аст.

Дар беморони гирифтори диабети вобастагӣ ба инсулин, гадуди меъда миқдори зарурии инсулинро ба вуҷуд оварда наметавонад ва онҳо бояд аз берун ва дар дохили вояи дуруст ворид карда шаванд.

Гурӯҳбандӣ

Мувофиқи дараҷаи вазнинӣ, ҳолати норасоии глюкозаи хун ба 3 дараҷа тақсим карда мешавад:

• Осон (2.7-3.3 ммоль / л, ба меъёри глюкозаи хун нигаред) - шахс ҳушёр аст, метавонад норасоии глюкозаро мустақилона пешгирӣ кунад. Агар глюкоза дар тӯли 20-30 дақиқа ба ҷараёни хун ворид нашавад, дараҷаи шадид ва ҳатто кома метавонад ба вуқӯъ ояд.
• Шадиди (2-2,6 ммоль / л) - шахс ҳушёр аст, аммо бе кӯмаки беруна ба худаш кӯмак карда наметавонад.
• Комаи гипогликемикӣ (гипогликемияи симптоматикӣ, ки дар беморони гирифтори диабет бо коҳиши якбора дар глюкозаи хун аз сатҳи баланд ба меъёрҳои муқаррарӣ ба амал меояд ва ислоҳро талаб намекунад. Ҳамзамон, нишонаҳои хоси ҳолати мушоҳидашаванда ба назар мерасанд. Барои пешгирии ҷаҳиши ногаҳонӣ дар сатҳи шакар, беморони диабет бояд ҳамеша парҳезро риоя кунанд. (ниг барои парҳез диабет).

Вегетативӣ

• Ҷудошавии фазо, амнезия
• Мутамарказӣ ва самарабахшии коҳишёфта
• Дарди сар
• Дарди сар
• Набудани ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо
• Парестезия
• Гемиплегия - фалаҷи яктарафа
• Diplopia - биниши дукарата визуалӣ
• Афазия - ихтилоли суханронӣ
• Автоматикаи ибтидоӣ, рафтори номувофиқ
• Ихтилоли неврологии фокалӣ
• Норасоии хунгузар ва нафас (пайдоиши марказӣ)
• Мусодираи эпилептиформ
• Хоб, баъд аз он ки ҳуш аз ҳуш рафта, боиси хастагӣ ва кома гардад

• Баландии хашмгин, ташвиқоти беитоат
• Тарс ва изтироб
• Баландшавии зиёд
• Тахикардия
• Дасти ларзон
• Гипертоникии мушакҳо, аз ҳад зиёд будани гурӯҳҳои мушаххаси мушакҳои мушак
• Mydriasis - хонандагони dilate
• Гипертония
• Андозаи луобпардаи луоб ва пӯст

• Гуруснагӣ
• Сустӣ ва бемории умумӣ
• Набера
• Вокуниш

Одамони гирифтори диабети дарозмуддат тавонистанд ин ҳолатро бо 2-3 аломат эътироф кунанд. Боқимонда бояд пайдарҳамии аломатҳоро, ки пас аз ҳама ба зудӣ рух медиҳанд, ба ёд оранд. Мутаассифона, на ҳама нишонаҳои классикӣ доранд, аз ин рӯ беҳтарин ёвар дар ин ҳолат дастгоҳест барои чен кардани шакар дар хун!

Нишонаҳои гипогликемия бо суръати пайдоиш:

• Ноустувории умумии ногаҳонӣ
• Гуруснагӣ
• Дилбењузурї, ќайкунї,
• Дандони дил
• Сукут
• Дасти ларзон
• Таҷовуз ва асабонӣ беҷошуда,
• Дарди сар
• Чашмони дукарата, доираҳои ранга,
• Хоб
• Нофаҳмиҳои гуфтор ва фаҳмиши ҳодиса
• Фавран
• Кома
• Марг.

Он даҳшатнок садо намедиҳад, аммо дар сурати саривақт расонидани кӯмак чунин сенария пайдо мешавад!

Гипогликемия дар кӯдакон

Сабабҳои ин ҳолат дар кӯдакон инҳоянд:

• бемориҳои системаи асаб ва эндокринӣ, аз ҷумла диабети қанд
• ғизои нобаробар
• стресс
• изофабори ҷисмонӣ.

Илова ба маълумоти дар боло овардашуда, ду сабаби бунёдии гипогликемияи кӯдакон вуҷуд дорад:

• Афзоиши таркиби мақомоти кетон дар хун. Чунин кӯдакон нафаси хоси ацетонро доранд, чарх задани доимӣ, кайкунӣ, беҳушӣ аз таъсири заҳролудшавии ацетон.
• Ба таҳаммулнопазирии левинӣ - як кислотаи аминокислота, ки қисми сафеда аст, парҳези махсусро талаб мекунад. Аломатҳои асосӣ: летарги, арақхӯрӣ, ғуссаи пӯст, хоболудӣ.

Ҳамлаҳои зуд-зуд гипогликемикӣ ба рушди ақлӣ ва ҷисмонии кӯдакон таъсири манфӣ мерасонанд. Рафъи гипогликемия дар кӯдакон ва инчунин дар калонсолон анҷом дода мешавад. Бо таҳаммулнопазирии лейцин, маҳсулоти аз қабили тухм, моҳӣ, чормағз, шир ва ғайраро дар бар мегирад, ки левин дорад.

Кӯмак бо гипогликемия - дар беморхона пеш ва дар беморхона

Барои кӯмаки фаврӣ, организм таблеткаҳои дорои д-глюкоза (декстроза) ё глюкагон дорад. Дастурҳо оид ба ин доруҳо бояд ба ҳама диабетҳо ва одамони бо онҳо зиндагӣ дошта бошанд. Беморони гирифтори гипогликемия бояд ҳамеша бо худ чунин маводи мухаддир дошта бошанд!

Дар ҳолати норасоии шакар, ҳам набудани ҷуброн ва ҳам зиёни глюкоза хатарноканд. Микдори аз меъёр зиёди глюкоза ногузир ба гипергликемия оварда мерасонад ва барои диабетикҳо камтар хатарнок аст.

Кӯмак бояд аз чен кардани қанди хуни шумо бо ченкунаки хонагӣ барои тасдиқи норасоии глюкозаи хунатон оғоз шавад. Дар сурати расонидани кӯмак шакари хун бояд чен карда шавад. Агар ин имконнопазир бошад, шумо бояд фавран қатъ кардани шартро оғоз кунед.

Мулоим

Шумо метавонед мустақилона ҳолати худро тавассути маъмурияти шифоҳӣ аз 12-15 грамм карбогидратҳои содда ва ба осонӣ ҳазмшаванда аз рӯйхати дар поён истода қатъ кунед:

• д-глюкоза (дар лавҳаҳо). Усули аз ҳама афзалтар бо сенарияи пешбинишавандаи рӯйдодҳо, яъне. афзоиши ҳамвор дар глюкозаи хун. 1 грамм глюкоза шакари хунро 0,22 ммоль / л зиёд мекунад. Донистани рақамҳои аввалияи шакар дар хун осон аст, ки миқдори зарурии ҳабҳоро ҳисоб кунед,
• 150 г афшураи меваҳои ширин ё нӯшокии ширин,
• чойи гарм бо 2 қошуқи шакар,
• 1 банан
• 5-6 буридаи зардолуи хушк,
• якчанд буридаи шоколади шир ё 1 қанд,
• 2 қошуқи асал ё шакар (пароканда),
• 2 буридаи шакар тозашуда.

Таваҷҷӯҳ Яке аз имконоти пешниҳодшударо бихӯред ё бинӯшед! Миқдори нишондодашуда набояд зиёд бошад.

Агар пас аз 15-20 дақиқа шакар хун зиёд нашавад ва ҳолати номусоид боқӣ монад, шумо бояд боз 15-20 грамм карбогидратҳои оддӣ бигиред. Вазъи одам дар давоми як соат пас аз гирифтани карбогидратҳои сабук, яъне беҳбуд меёбад. пас аз гирифтани планшет глюкоза сабукии фавриро интизор нашавед.

Дараҷаи вазнин

• Ба зудӣ ба як шахс 12-15-20 грамм карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда дода шавад. Пас аз 20 дақиқа, шахс бояд 15-20 грамм карбогидратҳои мураккаб (нон, кукиҳо, кукиҳо, хӯшаҳои нон, ғалладона) истеъмол кунад.
• Агар шахс бениҳоят монеа шавад, онро фурӯ бурда метавонад, вале дигар қодир нест, ки глюкозаро дар шакли маҳлул дода, миқдори зарурии ҳабҳоро дар миқдори ками об гудохт. Ё танҳо оби ширин пешниҳод кунед.
• Дар хориҷа глюкоза дар ҳолате фурӯхта мешавад, ки метавон онро барои молидан кардани пуфаки даҳон истифода бурд, ки дар он шакар зуд ба хун ворид мешавад.

Комаи гипогликемӣ

Агар шахс дар ҳолати ҳушёр бошад ё шуури ӯ ошуфта бошад, идоракунии шифоҳии моеъ ва дигар маҳсулот истисно карда мешавад! Ёрии таъҷилиро даъват кунед.

Ёрии аввал иборат аст аз сӯзандоруи бадан ба 1 мл глюкагон - Маҷмӯаҳои экспресс бо 1 сӯзандору ва доруҳо дар дорухонаҳо фурӯхта мешаванд. Дар беморхона табобати гипогликемия бо роҳи ба дохили варид ворид кардани 40% глюкоза сурат мегирад. Агар вазъ қатъ нашавад, ба маъмурияти зеризаминӣ ва дигар чораҳои реаниматсионӣ гузаред.

Оқибатҳои гипогликемия

Нигоҳ доштани зуд-зуд ҳолати мазкур метавонад ангиопатияи рагҳои пойҳо ва чашмҳоро ба вуҷуд оварда, хатари инкишофи бемориҳои дил, рагҳои хун ва майнаро афзоиш диҳад. Марги одаме, ки ба комаи гипогликемикӣ афтад, аз сабаби марги ҳуҷайраҳои мағзи сар, ки бо глюкоза ғизо мегиранд, рух медиҳад. Ин як ҳолати фавқулодда аст, аммо хеле воқеӣ аст, агар шумо ба шахс сари вақт ёрӣ надиҳед.

Нақши глюкоза дар бадан

Глюкоза ҷузъи асосии энергия барои бадан аст ва ба ҳамаи қисмҳои он дохил мешавад. Аз ин рӯ, норасоии он ба фаъолияти ҳар як ҳуҷайра дар бадани мо таъсир мерасонад. Калон лаппишҳои гликемикӣ боиси комаи ба ҳаёт хавфнок. Гипергликемияи дурудароз бо вайроншавии кор ва норасоии бисёр узвҳо алоқаманд аст.

Гипогликемия инчунин як ҳолати шадидест, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад. Ҷолиб аст, ки гипогликемияи диабети навъи 2 нисбат ба диабети намуди 1 камтар паҳн шудааст.

3 дараҷаи гипогликеми мавҷуд аст: мулоим, мӯътадил ва вазнин.

Гипогликемияи шадид

Гипогликемияи шадид дар он ҳолате рух медиҳад, ки қанди хун дар бемор аз 50 мл / дл камтар аст. Дар чунин вазъ, он ҳатто метавонад инкишоф ёбад зарбаи гипогликемикӣ, ки бо гум шудани шуур ва кома зоҳир карда мешавад.

Аксар вақт, он ба одамони дорои диабети навъи 1 меояд, ки аз ҳад зиёд инсулин гирифтаанд. Дар ҳолати гипогликемияи шадид ҳарчи зудтар 10-20 г глюкозаро гирифтан лозим аст - он метавонад як порча шоколад, як шиша шарбат ё чойи ширин бошад.

Агар бемор шуурашро гум кунад, шумо бояд фавран ба ӯ 1-2 мг глюкагон бидиҳед ва агар ба ин нигоҳ накарда, дар тӯли 10 дақиқа бемор эҳсос карда натавонад, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Одамони гирифтори диабет бояд ҳамеша кӯшиш кунанд, ки қанди муқаррарии хунро нигоҳ доранд. Ин ҳам давлати глюкоза ва ҳам аз ҳад зиёд хатарнок аст тарки шакар хун. Дар сурати рух додани аломатҳои гипогликемия бояд фавран вокуниш нишон диҳад, зеро он метавонад ба осеби мағзи сар оварда расонад.

Сабабҳо ва нишонаҳои шакар пасти хун

Мо дар бораи гипогликемия гап мезанем, вақте ки шакар хун аз 2.8 ммоль / л (50 мг%) паст мешавад. Шакар (глюкоза) барои фаъолияти дурусти майна зарур аст. Аз ҳад зиёд глюкозаи кам боиси халалдор шудани системаи марказии асаб мегардад.

Ашхосе, ки аз ҳамлаи гипогликемия гирифтор мешаванд, асабӣ мешаванд ва хашмгин мешаванд, мушкилоти хотира доранд, гуруснагӣ, заифӣ, рагкашӣ ва чарх ба назар мерасанд. Баъзан гипогликемия метавонад ба ҳасад оварда расонад.

Дигар аломатҳои гипогликемия:

Мушкилии калон дар он аст, ки диабетикҳо пас аз чандин сол беморӣ метавонанд нишонаҳои ибтидоии гипогликемияро ҳис накунанд. Ин маънои онро дорад, ки нишонаҳо дар замоне пайдо мешаванд, ки диабетик бидуни кӯмаки шахси дигар наметавонад мушкилотро бартараф кунад.

Гипогликемия дар одамони гирифтори диабет аксар вақт пас аз хастагии ҷисмонӣ, истеъмоли машруботи спиртӣ ҳамроҳ бо бемориҳои ҷигар, хастагӣ дар бадан, инчунин дар натиҷаи истеъмоли аз ҳад зиёди инсулин ё дигар доруҳои зидди глюкоза, инчунин истифодаи бета-блокаторҳо рух медиҳад.

Гипогликемия низ метавонад субҳ, пеш аз хӯрок рух диҳад. Сабаби он метавонад варам, норасоии ҷигар, бемориҳои гурда, инчунин фаъолияти номатлуби кортекс ва ғадуди гипофиз бошад. Дар ҳолате, ки пас аз хӯрокхӯрӣ гипогликемия пайдо мешавад, сабабаш фаъолияти ғайримуқаррарии меъда (халалдор шудани холигии меъда, мушкилот пас аз резексияи меъда) ва инчунин камбудиҳои генетикӣ мебошад.

Вақте ки бемор инсулин ворид мекунад ва хӯрок намехӯрад, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд. Агар хоби зуд ба воя расад, шумо бояд як пораи нон бо асал ё мураббо, конфет бихӯред. Ин ҳолат зуд мегузарад. Аммо, агар чораҳои дар боло зикршуда натиҷа надиҳанд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Дар он замоне, ки дарди диабет бад аст ё хоби зиёдатӣ аст, ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.

Одамони гирифтори диабети навъи 2 бо гипогликеми метавонанд асабонӣ шаванд ва заиф шаванд, дарди шикам, хоболудӣ ва инчунин мушкилоти консентратсияро аз сар гузаронанд. Вақте ки нишонаҳои гипогликемия дар бемории намуди 2 диабет пайдо мешаванд, вай бояд ҳарчи зудтар чизи ширинро бихӯрад. Барои пешгирии паст шудани сатҳи шакар дар шаб, ба беморон тавсия дода мешавад, ки хӯрок бихӯранд, масалан, панир, косибӣ пеш аз хоб.

Ташхис ва табобати гипогликемия

Ташхиси гипогликемия аз тафовут бо дигар бемориҳо оғоз меёбад. Аломатҳои гипогликемия ба бемориҳои рӯҳӣ, инсулт ва эпилепсия монанданд. Инчунин муҳим аст, ки гипогликемия ҳам дар одами диабет ва ҳам дар шахси солим пайдо шавад.

Барои пажмурда шудан аломатҳои гипогликемия, шумо бояд ҳарчи зудтар нӯшокиҳои ширин нӯшед ё мева (масалан, банан) ё сандвич бихӯред. Агар бемор ҳушашонро гум кунад, ӯро бояд дар паҳлӯяш гузоред, то бемор забонашро газад ва сипас ба дохили мушак глюкагон диҳад. Дар ин ҳолат зарур аст, ки фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед.

Усулҳои табобати гипогликемия аз сатҳи шакар вобаста аст. Барои беморони гирифтори гипогликемияи ҳалим барои идора кардани глюкоза ё сахароза кифоя аст (масалан, дар шакли шарбати мева). Ба шахсони гирифтори гипогликемияи шадид ва аз даст додани ҳушдор ба дохили варам ба дохили глюкоза ё глюкагон ворид карда мешавад (пас аз барқароршавӣ ба ҳуш, бемор низ глюкозаро дар дохили худ мегирад).

Қайд кардан муҳим аст, ки глюкагон набояд ба шахсони таҳти таъсири машрубот додашуда бошад.

Бадани мо мекӯшад, ки худаш бо гипогликемия мубориза барад. Барои ин, он секретсияи адреналин, кортизол ва глюкагонро зиёд мекунад. Бо вуҷуди ин, афзоиши шакар дар хун танҳо пас аз 12 соат метавонад рух диҳад. Агар дар ин вақт бемор иловаи шакар истеъмол кунад, аксуламали бадан метавонад ба гипергликемия оварда расонад. Агар бемор аз гипогликемияи амиқ ранҷ кашад (глюкоза аз 2,2 ммоль / л афтад), пас табобати статсионарӣ зарур аст.

Тавсиф ва сабабҳои гипогликемия

Ҳолати одам, вақте ки консентратсияи глюкоза дар хун то 3,2 ммоль / л ё камтар паст мешавад, барои гипогликемия хос аст. Бо фарорасии чунин вазъ, ҳатто одамони комилан солим ба бадшавии чашмраси беҳбудӣ эҳсос мекунанд. Норасоии глюкоза ғизои ҳамаи узвҳоро халалдор мекунад, аммо майна таъсири аз ҳама манфӣ дорад. Агар шумо сари вақт шакарро намезанед, инсон метавонад ногаҳон ҳушёр шавад ва ҳатто ба кома афтад, ки оқибат маргро таҳдид мекунад.

Гипогликемия на танҳо барои ҳама диабет, балки ба одамони гирифтори вазнинии мерос эндокринӣ ва саломатӣ низ шинос аст.

Сабабҳои таркишавии глюкоза:

1. Парҳезҳои қатъӣ ва нобаробар.
2. Танаффусҳои тӯлонӣ байни хӯрок, ки дар натиҷа таъминоти худи карбогидратҳо истеъмол мешавад ва пур кардани он дар сари вақт сурат намегирад.
3. Набудани хӯрокхӯрӣ, ки барои диабет муҳим аст.
4. Варзишҳои шадид ё фишори равонӣ.
5. Қабули нӯшокиҳои спиртӣ ё нӯшокиҳои ширини газдор. Ноустувории машрубот дар он аст, ки аввалан қандро афзоиш медиҳад ва пас аз чанде ба таври назаррас ба паст шудани сатҳи хуни он оварда мерасонад.

Марҳилаҳои гипогликемия

Фарорасии гипогликемия ба зудӣ ба амал меояд. Бо вуҷуди ин, се марҳила мавҷуданд, ки дар онҳо миқдори онҳо коҳиш меёбад:

1. Марҳилаи осон. Эҳсоси гипогликемия танҳо пайдо мешавад. Он метавонад ба осонӣ қатъ карда шавад, агар шумо дар давоми 5 ё 10 дақиқа миқдори ками маҳсулоти дорои карбогидратҳоро бигиред.
2. Миёна. Ин марҳила метавонад бештар аз 10 дақиқа идома ёбад ва баъзан ба ним соат мерасад, агар карбогидратҳо бо хӯрок таъмин карда нашаванд. Дар ин ҳолат меъёри глюкоза танҳо пас аз хӯрок хӯрдан мумкин аст.
3. Ниҳоӣ. Ин марҳила ҳолати танқидии баданро ҳангоми фарорасии гипогликемия тавсиф мекунад. Одаме ранҷишро аз сар мегузаронад, метавонад зиқ шавад ё ҳатто кома. Дар чунин ҳолатҳо, ёрии таъҷилӣ зарур аст, зеро дар хона зиёд кардани шакар дар хун қариб ки номумкин аст.

Аломатҳои тарки як глюкоза

Муайян кардан мумкин аст, ки сатҳи қанди хун бо ҳассосиятҳои хос ба қиматҳои паст наздик шуда истодааст.

1. Дар тамоми бадан як табларза вуҷуд дорад ва хун ба рӯй бархӯрд.
2. Дарди сар пайдо мешавад, ки онро чархиш иваз мекунад.
3. Зарбаи дил тез мегардад.
4. Заифӣ мавҷуд аст.
5. Дар даст ларзон ва дар бадан ларзон ҳастанд.
6. Эҳсоси гуруснагӣ.
7. Ҳамлаи дилбеҷо метавонад рух диҳад.
8. Самти гумшуда дар фазо.
9. Корҳои босираашон суст. Доираҳои пеши чашмони ранги сурх ё торик метавонанд намоён бошанд, ашё дучанд шуданро оғоз мекунанд.
10. Одамро аз сабаби бесарусомонӣ ё ҳисси тарс азоб медиҳанд.
11. Хобҳо ҳастанд, ки аз байн бурдани он мушкил аст.
12. Ҳангоми хоб одамон хобҳоро мепарваранд.
13. Дар баъзе ҳолатҳо, дарки номуносиби воқеият метавонад ба миён ояд.
14. Сухан нофаҳмо ва камранг мегардад.

Фарорасии гипогликемия метавонад пайдоиши танҳо баъзе аз нишонаҳои номбаршударо ҳамроҳӣ кунад. Аломатҳо танҳо ҳамон вақт зиёд мешаванд, ки агар сари вақт бо карбогидратҳо сер кардани бадан мавҷуд набошад.

Диабетҳое, ки аллакай таҷрибаи ин беморӣ доранд, медонанд, ки дар чунин ҳолатҳо чӣ кор кардан лозим аст. Онҳо зуд гипогликемияро ташхис медиҳанд ва қобилияти онро аз ҳаяҷони муқаррарӣ фарқ мекунанд. Одамоне, ки то ҳол норасоии глюкозаро аз сар гузаронидаанд, иштибоҳан ҳиссиёти муқаррарии изтиробро барои ҳамлаи якбора паст шудани шакар мегиранд. Бо истифодаи ченаки глюкометр далели фарорасии гипогликемияро тасдиқ ё инкор кунед. Ин дастгоҳ ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори глюкозаро дар хун дақиқ муайян кунед.

Шакари хун паст: чӣ гуна сатҳи онро баланд бардоштан мумкин аст

Карбогидратҳо барои пур кардани норасоии глюкоза кӯмак мекунанд. 12 грамм ин маҳсулот як XE (шӯъбаи нон) мебошад. Ин консепсия барои ҳама диабетон шинос аст. Агрегатҳои нон ҳаррӯза ҳангоми тайёр кардани парҳези беморон, интихоби эндокринолог ҳангоми миқдори терапияи инсулин ё табобат бо лавҳаҳои махсус ба назар гирифта мешаванд. Нӯшидани 1 XE кӯмак мекунад, ки сатҳи шакар дар хун аз 1,5 ммоль / л ба 3 зиёд карда шавад.

Шумо метавонед тавассути хӯрдани нон бо гипогликемия мубориза баред. Миқдори онҳо ва басомади истифодаи онҳо аз марҳилаи инкишофи гипогликемия вобаста аст.

Амалҳо дар фарорасии гипогликемияи ҳалим

Шумо метавонед бо истифодаи чораҳои зерин шакарро зиёд кунед:

• Аз чор як ҳиссаи шоколад, як қанд ё се дона сафолҳои стандартиро (вазни 100 грамм) бихӯред.
• Чои гарми ширинро бо илова намудани ду tablespoons асал ё шакар бинӯшед.
• Нисфи банан ё якчанд буридаи зардолуи хушк ва қоқ бихӯред.

Бо ёрии карбогидратҳо, ки зуд дар организм ҷаббида мешаванд, шумо метавонед аз ҳолати нармтарини гипогликемия бароед. Кӯшиш накунед, ки эҳсоси гуруснагӣ бо ғалладонагиҳо ё сандвичҳо бартараф шавед, зеро ин маҳсулот дар бадан боз ҳам бештар вайрон мешаванд. Дар натиҷа, шакар метавонад зуд баланд нашавад ва гипогликемия ба шакли мураккаб мубаддал гардад. Миқдори зиёди XE-и истеъмолшуда минбаъд ба зиёдшавии глюкоза оварда мерасонад, бинобар ин дар ин марҳилаи мубориза бо худ то 15 грамм карбогидратҳо маҳдуд кардан кофист.

Амалҳо дар фарорасии давраи миёнаи гипогликемия

Пастшавии шакар аз 2,7 ммоль / л пасттар гирифтани истеъмоли карбогидратҳоро талаб мекунад:

1. Барои хӯрдани як XE карбогидратҳои фаврӣ зарур аст.
2. Пас аз 15 дақиқа, боз 1 воҳиди нон бихӯред.
3. Пас аз 15 дақиқа шакарро чен кунед. Агар сатҳи глюкозаатон ҳоло ҳам паст бошад, боз 1 XE бихӯред.

Вақте ки ин шакли гипогликемия ба амал меояд, ба бемор метавонад якчанд вояи карбогидратҳо ва ченкунии пайдарҳами шакар бо глюкометр лозим ояд, то сатҳи глюкоза ба сатҳи муқаррарӣ расонида шавад.

Амалҳо дар фарорасии марҳилаи охирини гипогликемия

Аз даст додани тафаккур ё фарорасии кома, ин ҳолати хатарноктаринест, ки инсон бо коҳиши шадиди шакар дар хун дучор мешавад. Боварӣ нисбати марҳилаи охири гипогликемия дар он аст, ки бемор дигар наметавонад худаш бо он мубориза барад. Дар чунин ҳолатҳо набояд кӯшиш кунед, ки шахсро наҷот дода, ба вай чой ё оби ширин диҳед. Ин метавонад ба ҳамлаи нафастангӣ оварда расонад.

Вақте ки кома рух медиҳад, бояд чораҳои зерин андешида шаванд:

1. Гурӯҳи таъҷилиро даъват кунед.
2. Агар имконпазир бошад, пеш аз омадани мутахассисон, беморро бо миқдори 1 грамм глюкагон ворид кунед. Ин дору барои фавран баровардани крахмал аз ҷигар ба ҷараёни хун мусоидат мекунад. Чунин тадбир барои аз байн рафтани шахс аз кома кофӣ нест, балки эҳтимолияти оқибатҳои марговарро коҳиш медиҳад.
3. Агар глюкагон дар дасти шумо нест, шумо метавонед як шахсро дар интизори ёрии таъҷилӣ ба як тараф гузоред ва порае шакарро дар шакли шакар тозашуда ба рухсораи худ гузоред.

Чӣ гуна гипогликемияи диабетро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Қоидаҳои зерин ба шахсро аз оқибатҳои хатарноки гипогликемия кӯмак мекунанд:

1. Ба тавсияҳои эндокринолог оид ​​ба ғизо, миқдори ҳангоми терапияи инсулин пурра риоя кунед. Агар монеаҳои гипогликемия зуд-зуд такрор шаванд, бемор бояд дар ин бора ба духтур хабар диҳад. Мутахассис ҳангоми зарурат метавонад табобати нашъаро таъин кунад.
2. Адабиётҳоро, ки мафҳумҳои "диабет", "инсулин", "нон" -ро ифода мекунанд, хонед. Вақти таъиноти мунтазам бо эндокринолог шояд барои пурсидани ҳама саволҳо ба духтур вақт кофӣ набошад. Муҳим аст, ки бемор барои муайян кардани бемории худ кӯшиш кунад.
3. Одамони атрофи диабет бояд аз ин беморӣ огоҳ бошанд, то дар мавриди ҳамлаи гипогликемия кӯмаки зарурӣ расонанд. Кӯшиши пинҳон кардани ташхис метавонад боиси бемор шудани кома гардад, аз ин рӯ ба шумо лозим нест, ки аз беморӣ шарманда шавед.
4. Диабет бояд ҳамеша ба қанд ё қанди муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад. Ин карбогидратҳо метавонанд барои мубориза бо гипогликемияи ногаҳонӣ кӯмак кунанд. Ин қоида, хусусан барои одамоне, ки қадамҳои дароз мегузоранд, дуруст аст.
5. Пеш аз истифодаи ягон дору, шумо бояд дастурҳоро хонед. Баъзе доруҳо дорои компонентҳо мебошанд, ки ба паст ё зиёд шудани сатҳи глюкозаи хун оварда мерасонад.
6. Қабати шакарро бо глюкометр чен кунед, пеш аз машқи ҷисмонӣ ё варзиш. Агар арзиши глюкоза пеш аз сарборӣ кам бошад, шумо бояд пешакӣ хӯрок хӯред.
7. Дар беморони гирифтори диабет, телефони мобилии пардохтшаванда бояд ҳамеша дар назди он бошад. Зарур аст, ки дар вақти лозима ба ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.
8. Истеъмоли машруботро ҳадди ақал кам кунед. Навъҳои гуногуни чунин нӯшокиҳо метавонанд шакарро зиёд кунанд ё сатҳи онро паст кунанд.

Чӣ тавр шахси солим худро аз фарорасии гипогликемия суғурта карда метавонад?

Сабаби маъмултарини пастшавии шадиди шакар дар одамони дорои диабет парҳези нобаробар мебошад. Ҳассосияти заъф, чарх задани сар ва чарх, хосияти гипогликемия, онҳо хастагии маъмулиро аз кор ё стресс мегиранд.

Баъзе одамон глюкозаи хуни худро бо парҳезе, ки барои аз даст додани фунт иловаи иловагӣ тарҳрезӣ шудаанд, кам мекунанд. Ин гуна муносибат ба ғизо боиси аз даст додани на танҳо витаминҳо, балки инчунин аз даст додани захираҳои худии шакар мегардад. Камшавии якбора дар глюкоза ҳангоми парҳез метавонад ҳолати заъфро ба вуҷуд орад.

Қоидаҳое, ки бояд барои пешгирии гипогликемия риоя шаванд, инҳоро дар бар мегиранд:

1. Парҳезҳо бо ҳадди ақали миқдори карбогидрат бояд танҳо аз ҷониби диабет ё одамони дорои нишонаҳои саломатӣ риоя карда шаванд. Дар акси ҳол, талафоти ғизоӣ рух медиҳад.
2. Ба ғизои касрӣ пайваст шавед. Танаффусҳои дароз байни хӯрок, нарасидани наҳорӣ яке аз омилҳои асосии гипогликемия мебошанд.
3. Шириниҳои аз ҳад зиёд истисно кунед. Истифодаи аз ҳад зиёди онҳо дар аввал боиси зиёд шудани глюкоза ва сипас кам шудани он дар хун мегардад.
4. Аз нишонаҳои такроршавандаи гипогликемия аз муоинаи тиббӣ гузаред. Барои тағир додани парҳез ва коҳиши хатари диабет бояд глюкозаи камро ташхис дода шавад.

Маводи бештар:

Сабаби ногаҳонии пӯсти шахс, арақи аз ҳад зиёд, ларзиши сарҳадҳо, аз ҷумла дасту ларзон, зиёд шудани дилҳо, тангии аз ҳад зиёд, изтироб, ҳамлаи гуруснагии идоранашаванда ё ҳатто заифӣ. Ин аломатҳо ҳам дар беморон ва ҳам дар одамони комилан солим пайдо мешаванд. Ҳар касе, ки ба ин бемории ҷиддӣ гирифтор аст, медонад, ки чӣ гуна зиёд кардани шакар хун. Хӯрдани чизи ширин кофӣ аст: қанд, шакар тозашуда ё шоколади шоколад, онҳоро бо моеъ бинӯшед ё шарбати меваҳоро бинӯшед - ва сатҳи глюкоза ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Гипогликемияи ҳақиқӣ ва бардурӯғ

Гипогликемияи ҳақиқӣ ё коҳиши якбора, коршиносон ҳадди 2.8-3.3 ммоль / л-ро ҳисоб мекунанд. Бо вуҷуди ин, нишонаҳои ногувор инчунин метавонанд дар сатҳи баландтар (аз 6 то 9 ммоль / л), хусусан дар одамоне, ки диабети қанд мебошанд, ба амал оянд. Духтурон ин ҳолатро гипогликемияи бардурӯғ меноманд.

Дар сатҳи коҳишёфта, органҳо аз норасоии ғизо танқисӣ мекашанд, ки аз он истеъмолкунандаи асосии он, мағзи сар таъсир мекунад. Агар бо гузашти вақт, на аз нарасидани глюкоза, майна метавонад "хомӯш" шавад ва шахс ҳушашро гум мекунад.

Сабабҳои глюкозаи пасти хун дар одамони солим

Ҳолатҳое мавҷуданд, ки комилан ҳассосияти ҳадди аққали хатарро аз сар мегузаронанд. Ин натиҷаи парҳезҳои қатъии нобаробар мебошад, ки дар он манбаи асосии энергия нобуд мешавад, танаффуси дароз байни хӯрок, вақте ки таъминоти карбогидратҳо тамом мешавад, аз он ҷумла набудани наҳорӣ, варзишҳои шадид ё фишори равонӣ, гликогенро нисбат ба ҷигари инсон аз карбогидратҳои истеъмолшуда зиёдтар истеҳсол мекунанд.

Мухлисони машруботи спиртӣ низ метавонанд аз гипогликемия азият кашанд. Сарфи назар аз он, ки алкогол шакарро дар хун афзоиш медиҳад, маккоронаи он дар қонуни ба номатори мадад зоҳир мегардад: пас аз муддате сатҳи глюкоза якбора паст мешавад ва вазъро бадтар мекунад. Нӯшокиҳои ширини газдоршуда хусусиятҳои якхела доранд.

Кадом хӯрокҳо метавонанд шаклҳои хунро ба таври самаранок ва бехатар афзоиш диҳанд?

Дар мубориза барои шахсияти идеалӣ, дар ҷараёни вазнинии тарбияи варзишӣ ва пеш аз онҳо, хӯрокҳо ва нӯшокиҳоро истеъмол кардан лозим аст, ки норасоии карбогидратҳоро комилан ҷуброн мекунад. Асали табиӣ қандро аз ҳисоби фруктоза, глюкоза ва сахароза дар таркиби худ зиёд мекунад. Агар шахси солим дар як рӯз аз 50-75 г маҳсулоти занбӯри лаззат бардорад, пас беморони диабети қанд бояд дар тӯли як ҳафта бо миқдори кофӣ қаноат кунанд.

Як ҷуфт қошуқи чой мураббо бо чой гуруснагии шакарро ҷуброн мекунад ва хӯроки мунтазам дар як рӯз панҷ-шаш хӯрок таъмин карда мешавад. Ҳамлаҳои сершумори гипогликемияро тавассути зиёд кардани истеъмоли калорияҳо, истеъмоли кислотаҳои равғанӣ (омега-3 ва омега-6) ислоҳ кардан мумкин аст. Моҳии моҳии бирёншуда, тухмиҳои каду ва баъзе намудҳои равғанҳои растанӣ норасоии онҳоро пур мекунанд. Маҳсулоте, ки аз хром бой аст, ба зиёд шудани шакар ва кӯмаки он мусоидат мекунад: чормағз, себ, баҳрӣ, панир, дона гандум сабзонидашуда.

Пастравии минбаъдаи глюкозаи хун чӣ гуна аст

Агар саривақт сар задани гипогликемия пешгирӣ карда нашавад, шахс метавонад зарари бебозгашти майна гирад: рафтори номувофиқ, бетартибӣ дар фазо, дарди сар, хоболудӣ, душворӣ дар хотира ва тамаркуз, сустии чашм.

Парҳези идеалӣ мутавозин аст ва карбогидратҳо бояд дар баробари сафедаҳо ва равғанҳо мавҷуд бошанд! Солҳои зиёдро нигоҳ доред - вазифаи асосӣ барои ҳар як шахс. Ин хусусан барои ҷинси заиф муҳим аст, ки худро тамрин ва маҳдуд кардани шакар ба хотири ҳамоҳангӣ ва зебоӣ тамом мекунад.

Якбора паст шудани сатҳи шакар дар хун бо аломатҳои зерин ҳамроҳӣ мешавад: беҳбудӣ, палати носолим, танбали, баландшавии суръати дил, асабоният, изтироб, аращ ва эҳсоси ногаҳонии гуруснагӣ. Азбаски миқдори глюкоза паст шуд, ин маънои онро дорад, ки фавран бояд сатҳи онро баланд бардорем. Ин мушкилот асосан дар одамоне ба миён меояд, ки ба варзиш фаъолона машғуланд ва дар онҳое, ки парҳезҳои худро пароканда мекунанд.

Инҳоянд роҳҳои зиёд кардани шакар дар хуни шумо. Маслиҳатҳои зерин ба шумо барои зуд баланд бардоштани сатҳи он кӯмак мекунанд:

• Дар байни хӯрокҳои ҳамсоя танаффуси тӯлонӣ нагиред. Азбаски ин метавонад ба сарфаи пурраи энергия аз хӯрокворӣ ва дар натиҷа ба камшавии консентратсияи глюкоза оварда расонад. Шумо бояд мунтазам хӯрок хӯред: панҷ ё шаш бор дар як рӯз,
• кофеин ва тамокукашӣ баландшавии сатҳи шакар дар хунро пешгирӣ мекунад. Кӯшиш кунед, ки миқдори кофеии истеъмолшударо маҳдуд созед ва беҳтараш тамокукаширо тамоман бас кунед. Ин тадбирҳо метавонанд ба шумо дар зиёд кардани глюкозаи шумо кӯмак кунанд.
• дар сурати гипогликемия, ки оқибатҳои он аҳамияти фавқулодда доранд, таҳвили фаврии карбогидратҳои зуд ба баланд шудани сатҳи шакар кӯмак мекунад. Барои зудтар зиёд кардани консентратсияи он дар хун, чанд қошуқ мураббо ё асал, чанд дона шакар ё шириниҳои тозашударо бихӯред, ҳама чизро бо об ё нӯшоки дигар менӯшед. Шумо инчунин метавонед глюкозаи худро тавассути нӯшидани лимонад ё афшураи мева зиёд кунед ва сипас хӯрдани ролчаи сафед ё куки. Пас аз чанд даҳ дақиқа, сатҳи шакар баланд мешавад ва саломатии шумо ба таври назаррас беҳтар мешавад,
• “Гуруснагӣ дар шакар” аз он сабаб рух дода метавонад, ки шумо аз ҳад кам хӯрок мехӯред, дар натиҷаи энергия дар бадани шумо кофӣ нест ва он зуд фурӯ меравад. Дар ин ҳолат, зарур аст, ки миқдори калорияҳо ва арзиши ғизоии парҳез афзоиш дода, шумораи маҳсулоти бо индекси пасти гликемикӣ зиёдшуда зиёд карда шавад. Ба хӯрокҳои кислотаи серравгани баланд гузаред. Инҳо равғани растанӣ, моҳӣ, баъзе намудҳои тухмҳо мебошанд. Ба шумо инчунин хроме лозим аст, ки дар он гандум, чормағз, себ, панир ва маҳсулоти баҳрӣ мавҷуд аст,
• Кӯшиш кунед, ки орд ва хӯрокҳои ширин истеъмол накунед, истеъмоли машрубот ва нӯшокиҳои газдорро ба ҳадди ақал расонед. Азбаски миқдори шакар дар онҳо хеле баланд аст ва ин боиси зиёд шудани консентратсияи он дар хун мегардад, аммо баъдан секси баръакс ба вуқӯъ меояд - бадан боз онро пазмон хоҳад шуд,
• барои баланд бардоштани сатҳи глюкоза дар хун пеш аз машқҳои фаъоли варзишӣ ва пас аз он бояд нӯшокиҳо ё маҳсулоти карбон дошта бошад,
• Беҳтарин парҳез парҳези солим хоҳад буд, ки таносуби дурусти сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо, инчунин микроэлементҳо ва витаминҳои заруриро дорад, на аз хӯрдани хӯроки ягона ва рӯза.