Бо пептид, меъёри диабети занону мардон, ки таҳлил нишон медиҳад

Мо пешниҳод менамоем, ки шумо бо мақолаи мавзӯъ шинос шавед: "пептиди муқаррарӣ барои диабети зан ва мард, ки таҳлил нишон медиҳад" бо шарҳҳои мутахассисон. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.

Муайян кардани C-пептид дар диабети қанд. Меъёри C-пептидҳо

Бисёр вақт, духтурон барои муайян кардани миқдори моддаҳо, ба монанди C-пептид таҳлил мегузоранд. Дар диабети қанд, ин таҳқиқот баъзан натиҷаҳои дақиқтарро нисбат ба таҳлили сатҳи шакар ё инсулин медиҳад. Албатта беморон ба иттилооти иловагӣ таваҷҷӯҳ доранд.

Омӯзиши C-пептид барои диабет чист? Чӣ гуна намунаҳо гирифта мешаванд? Оё ба ман лозим аст, ки ба таври махсус ба расмиёт омода шавед? Натиҷаҳоро чӣ гуна рамзкӣ мекунад? Бисёриҳо ба ин саволҳо ҷавоб меҷӯянд.

Дар амалияи муосир, аксар вақт санҷиши хуни C-пептид гузаронида мешавад. Дар диабети қанд, натиҷаҳои ин тадқиқот бениҳоят муҳим мебошанд. Аввалан, донистани он ки ин ҷавҳар чист.

Тавре ки маълум аст, проинсулин дар микросомҳои ҳуҷайраҳои бета-партаҳои исфанҷӣ синтез карда мешавад. Ин модда аз фаъолияти биологӣ безор аст. Аммо дар ҷавоб ба афзоиши глюкоза ҷараёни протеолиз оғоз меёбад. Молекулаи просинулин ба инсулини биологии фаъол ва C-пептид часпонида мешавад.

Ин молекулаи протеин аз ҷиҳати биологӣ фаъол нест. Бо вуҷуди ин, миқдори он суръати пайдоиши инсулинро дар ғадуди меъда нишон медиҳад. Ин аст, ки чаро дар раванди ташхис ба пептидҳо аҳамият додан хеле муҳим аст. Дар диабети навъи 2 ва навъи 1, нишондиҳандаҳо, ба таври дигар, гуногун мебошанд.

Кай духтурон ин таҳқиқотро тавсия медиҳанд? Рӯйхати нишондиҳандаҳо хеле таъсирбахшанд:

• Ташхиси дифференциалии диабети навъи якум ва дуюм.
• Ташхиси шароити гипогликемикӣ (масалан, агар шумо шубҳа дошта бошед, ки инсулинома ё шакли сунъии гипогликемия дорад).
• Натиҷаҳои таҳқиқот ба эҷоди режими оптималии табобати диабет кӯмак мекунанд.
• Ин амал барои баҳодиҳӣ ба фаъолияти ҳуҷайраҳои бета дар сурати қатъ шудани терапияи инсулин ба нақша гирифта шудааст.
• Санҷиш ба омӯзиши равандҳои синтези инсулин дар заминаи бемориҳои гуногуни ҷигар кӯмак мерасонад.
• Ин амал барои бемороне, ки аз касалии панкреатикӣ гузаштанд, таъин карда мешавад (имкон медиҳад, ки дар давоми амалиёт ҳамаи ҳуҷайраҳои узв хориҷ карда шаванд).

• Таҳлил инчунин як қисми ташхиси ҳамаҷонибаи синдроми тухмдони поликистикӣ мебошад.

Тайёрии дуруст ба расмиёт имкон медиҳад, ки C-пептидро дар диабети қанд муайян кунем. Дар асл, шумо танҳо бояд тавсияҳои оддии зеринро иҷро кунед:

• ташхиси хун дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад (шумо бояд аз хӯрдани хӯрок то 8 соат ё бештар худдорӣ кунед),
• пеш аз расм, шумо метавонед танҳо оби тозаро бинед (бе шакар ва дигар иловаҳо),
• дар давоми ду рӯз пеш аз интихоб, шумо бояд аз машрубот даст кашед,
• дору истеъмол накунед (агар шумо ба ҳар ҳол бояд дору истеъмол кунед, бояд дар бораи онҳо ба духтур хабар диҳед),
• муҳим аст, ки аз фаъолиятҳои ҷисмонӣ даст кашед,
• се соат пеш аз расмиёт, шумо бояд тамокукаширо қатъ кунед.

Санҷиши хунии C-пептид барои диабет: чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Дар асл, тартибот хеле оддӣ аст. Таҳлили пептидҳо барои диабети диабет намунаҳои стандартии намунаҳои рагҳоро дар бар мегирад. Хуни дар қубурҳои хушк ё дар гели махсус ҷойгир карда мешавад, ки пас аз он аз сентрифуга гузаронида мешавад, то плазма аз элементҳои ташкилшуда ҷудо карда шавад. Баъд, намунаҳо яхкарда мешаванд ва сипас бо истифодаи кимиёвии махсус зери микроскоп тафтиш карда мешаванд.

Бояд қайд кард, ки тағирёбии дараҷаи чунин моддаҳо, ба монанди C-пептид дар диабети диабет, ҳамеша ҳамеша имконпазир аст. Ин меъёр одатан ҳатто дар беморони гирифтори бемории ташхисшуда ба қайд гирифта мешавад. Дар чунин ҳолатҳо, як озмоиши ба ном ҳавасмандкунанда гузаронида мешавад.

Пеш аз гирифтани хун, глюкагон, ки антагонисти инсулин аст, ворид карда мешавад. Аммо, ин моддаҳоро ба беморони фишори баланди хун таъин кардан мумкин нест ва ин як мушкилии маъмул дар диабет мебошад. Дар чунин ҳолатҳо ташхиси стандартии хун гузаронида мешавад, аммо пас аз наҳорӣ.

Ба ҳар ҳол, дар ҳолати беҳтарин, шумо бояд ҳам санҷиши стандартӣ ва ҳам ҳавасмандкунӣ гузаронед - ягона роҳи шумо метавонед ба натиҷаҳои боэътимод эътимод кунед.

Дарҳол қайд кардан бамаврид аст, ки миқдори C-пептид бо зиёдшавии консентратсияи инсулин, ки аз гадуди тавлидшуда мустақиман вобаста аст. Натиҷаҳои дақиқтаринро метавон ба даст овард, агар шумо барои таҳлили меъдаи холӣ хун гиред. Ҳадди меъёр аз 0.78 то 1.89 нг / мл мебошад. Дар омади гап, ин нишондиҳанда барои мардон, занон ва кӯдакон якхела аст.

Қобили зикр аст, ки баъзан барои ба даст овардани маълумоти пурра, санҷиши сатҳи инсулин низ гузаронида мешавад. Баъд духтур таносуби сатҳи C-пептид ва инсулинро ҳисоб мекунад: агар он аз 1 камтар бошад, пас ин нишон медиҳад, ки афзоиши секрецияи инсулинии эндогенӣ ба назар мерасад. Дар ин ҳолатҳо, агар нишондиҳанда аз 1 боло бошад, пас эҳтимол дорад, ки гормон ба бадан аз берун ворид карда шавад.

Афзоиши шумораи пептидҳо аз чӣ шаҳодат медиҳад?

Натиҷаҳои таҳлили стандартиро аллакай 3-4 соат баъд аз гирифтани хун гирифта метавонанд (чун қоида, онҳо рӯзи дигар дода мешаванд). Ва дар сабтҳои тиббии бисёре аз беморон мушоҳида мешавад, ки сатҳи ин сафеда дар хуни онҳо коҳиш ёфтааст. Ин аз чӣ шаҳодат медиҳад?

Рӯйхати сабабҳо хеле калон аст.

Бисёр одамон фикр мекунанд, ки чаро ин нишондод метавонад коҳиш ёбад. Сабабҳо метавонанд гуногун бошанд:

• C-пептид дар диабети навъи 1 коҳиш меёбад.
• Сабабҳо аз гипогликемияи сунъӣ иборатанд, ки бо ворид намудани доруҳои дорои инсулин ба бадан вобаста аст.
• Пастравии сатҳи ин модда дар беморони ба ҷарроҳии радикалии панкреатикӣ гирифторшуда мушоҳида мешавад.

Албатта, танҳо духтури ташрифоваранда метавонад натиҷаҳои санҷишро дуруст фаҳмад. Барои ташхиси дақиқ ҳамеша санҷишҳои иловагӣ ва таҳқиқоти дастгоҳӣ лозиманд.

Чаро муайян кардани С-пептид дар диабети қанд бартарӣ дорад?

Албатта, ин тартиб аксар вақт гузаронида мешавад. Чаро муайян кардани сатҳи моддае ба монанди C-пептид дар диабети диабет назар ба ҳисоб кардани худи инсулин хеле самараноктар аст?

• Барои оғози кор, бояд қайд кард, ки ними ҳаёт дар хун дарозтар аст, зеро инсулин тезтар вайрон мешавад. Нишондиҳандаи аввал нисбатан устувортар аст.
• Ин тартиб ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи синтези инсулини табииро ҳатто дар заминаи ворид кардани гормонҳои сунъӣ дар бадан арзёбӣ кунед. Табобати инсулин монеаи таҳлил нест - натиҷаҳо ҳамоно дақиқ хоҳанд буд.
• Муайян кардани миқдори C-пептид имкон медиҳад, ки сатҳи дақиқи инсулин ҳатто ҳангоми мавҷуд будани равандҳои аутоиммунӣ дар бадан муайян карда шавад.

Кадом бемориҳои дигар ин озмоишро муайян мекунад?

Аксар вақт ин тартиб барои ташхиси тафриқавии диабет истифода мешавад. Бо вуҷуди ин, сатҳи C-пептид метавонад дар заминаи дигар бемориҳо тағйир ёбад.

Масалан, ин таҳлил ба нақшаи ташхиси шубҳаи синдроми тухмдони поликистикӣ, бемории Кушинг ва нокомии музмини гурда дохил карда шудааст. Бо роҳи, дар ҳузури бемориҳои зикршуда, сатҳи C-пептид зиёд мешавад.

Чанд сол пеш аз он ба таври умум қабул карда шуд, ки C-пептид аз ҷиҳати функсионалӣ фаъол нест. Аммо, таҳқиқоти солҳои охир нишон доданд, ки ин модда хусусиятҳои муҳим дорад.

Натиҷаҳои озмоишҳои клиникӣ нишон доданд, ки ворид кардани як С-пептид ба бадани бемор дар якҷоягӣ бо инсулин эҳтимолияти мураккабиро хеле коҳиш медиҳад. Масалан, дар байни одамоне, ки ин протеинро сӯзонданд, ҳолатҳои невропатия, нефропатия ва ангиопатияи диабетик камтар ба қайд гирифта шуданд.

Бо роҳи, солҳои охир пептидҳои Хавинсон маъруфияти хоса пайдо кардаанд. Бемории диабети қанд нишонаи терапия бо ёрии ин гуна доруҳо мебошад. Албатта, чунин табобат баъзе натиҷаҳо медиҳад, аммо шумо набояд ба пурра шифо ёфтан эътимод кунед. Ҷорӣ намудани пептидҳо (бо истифодаи доруҳои босифат) танҳо эҳтимолияти мушкилиро коҳиш медиҳад.

Имрӯз, маълум нест, ки чӣ тавр C-пептидҳо ба организм таъсир мерасонанд. Ин мавзӯъ кушода боқӣ мемонад. Бо вуҷуди ин, олимон хусусиятҳои ин ҷузъҳои сафедаҳо ва механизми кори онҳоро фаъолона омӯхта истодаанд.

Препаратҳоро дар таркиби моддаҳои дар боло зикршуда танҳо бо иҷозати духтур ва таҳти назорати наздик истифода бурдан мумкин аст. Истифодаи пептидҳо ивазкунандаи табобати анъанавӣ нест, аз ин рӯ, рад кардани инсулин ва дигар доруҳо ғайриимкон аст.

C-пептид барои диабети қанд - чӣ гуна озмоиш карда шавад ва чаро

Арзиши зиёдшавии глюкоза дар озмоишгоҳи лаборатории хун ба мо имкон медиҳад, ки мубодилаи карбогидратҳо дар бемор, бо эҳтимолияти зиёд аз сабаби диабети қанд вайрон карда шавад. Барои фаҳмидани он ки чаро шакар калон шуд, санҷиши C-пептид лозим аст. Бо кӯмаки он, имконпазирии кори гадуди зери меъдаро арзёбӣ кардан мумкин аст ва эътимоднокии натиҷаҳои санҷиш на ба инсулин воридшуда ва на антидене, ки дар бадан истеҳсол шудааст, таъсир намекунад.

Муайян кардани дараҷаи C-пептид барои муайян кардани навъи диабети қанд, баҳодиҳии фаъолияти боқимондаи гадуди зери меъда дар намуди 2 зарур аст. Ин таҳлил инчунин барои муайян кардани сабабҳои гипогликемия дар одамони дорои диабет муфид хоҳад буд.

Пептидҳо моддаҳое мебошанд, ки занҷираи пасмондаҳои гурӯҳҳои аминокислотаҳо мебошанд. Гурӯҳҳои ин моддаҳо дар аксари равандҳое, ки дар бадани инсон рух медиҳанд, ширкат мекунанд. С-пептид ё пептиди ҳатмӣ дар гадуди ҳамроҳ бо инсулин ташкил мешавад, аз ин рӯ, аз рӯи синтези он, воридшавии инсулини шахсии беморро ба хун доварӣ кардан мумкин аст.

Инсулин тавассути ҳуҷайраҳои бета тавассути якчанд аксуламалҳои химиявӣ синтез карда мешавад. Агар шумо барои ба даст овардани молекулаи худ як қадам боло равед, просинулинро мебинем. Ин ҷавҳари ғайрифаъол аз инсулин ва C-пептид мебошад. Ғадуди меъда метавонад онро дар шакли захира нигоҳ дорад ва фавран онро ба гардиши хун наандозад. Барои оғози кор оид ба интиқоли шакар ба ҳуҷайраҳо, проинсулин ба молекулаи инсулин ва C-пептид тақсим карда мешаванд, ки онҳо ба миқдори баробар ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва қад-қади канал мегузаранд. Аввалин коре, ки онҳо мекунанд, ба ҷигар дохил мешаванд. Бо функсияи вайроншудаи ҷигар, инсулинро дар он қисман метаболизатсия кардан мумкин аст, аммо C-пептид озодона мегузарад, зеро он танҳо ба воситаи гурдаҳо бароварда мешавад. Аз ин рӯ, консентратсияи он дар хун дақиқтар синтези гормонро дар ғадуди меъда нишон медиҳад.

Нисфи инсулин дар хун пас аз 4 дақиқа пас аз истеҳсол тақсим мешавад, аммо мӯҳлати ҳаёти C-пептид хеле дарозтар аст - тақрибан 20 дақиқа. Таҳлили C-пептид барои баҳодиҳии фаъолияти гадуди зери меъда дақиқтар аст, зеро тағирёбии он камтар аст. Аз сабаби гуногунии умр, сатҳи C-пептид дар хун аз миқдори инсулин 5 маротиба зиёд аст.

Ҳангоми debut намудани диабети навъи 1 дар хун аксар вақт антителҳо мавҷуданд, ки инсулинро нест мекунанд. Аз ин рӯ, синтези онро дар айни замон дақиқ ҳисоб кардан мумкин нест. Аммо ин антителҳо ба C-пептид аҳамият намедиҳанд, аз ин рӯ, таҳлили он ягона имкони арзёбӣ кардани талафоти ҳуҷайраҳои бета мебошад.

Ҳатто ҳангоми истифодаи терапияи инсулин мустақиман сатҳи синтези гормонро тавассути гадуд муайян кардан ғайриимкон аст, зеро дар лаборатория тақсим кардани инсулин ба дохили ва дохилии экзогении имконнопазир аст. Дар ин ҳолат муайян кардани C-пептид ягона интихоб аст, зеро C-пептид ба доруҳои инсулин, ки барои беморони гирифтори диабет таъин шудаанд, дохил карда нашудааст.

То ба наздикӣ боварӣ дошт, ки C-пептидҳо аз ҷиҳати биологӣ ғайрифаъол мебошанд. Тибқи таҳқиқоти охирин, нақши муҳофизати онҳо дар пешгирии ангиопатия ва невропатия муайян карда шудааст. Механизми таъсири C-пептидҳо омӯхта мешавад. Ин мумкин аст, ки дар оянда ба препаратҳои инсулин илова карда шавад.

Омӯзиши миқдори C-пептид дар хун аксар вақт таъин карда мешавад, агар пас аз ташхиси диабети диабет, муайян кардани намуди он душвор бошад. Диабети навъи 1 бо сабаби нест кардани ҳуҷайраҳои бета аз ҷониби антитело оғоз меёбад, аввалин нишонаҳо ҳангоми таъсири аксари ҳуҷайраҳо пайдо мешаванд. Дар натиҷа, сатҳи инсулин ҳангоми ташхиси аввалия аллакай коҳиш ёфтааст. Ҳуҷайраҳои бета метавонанд тадриҷан вафот кунанд, аксар вақт дар беморони синну соли ҷавон ва агар табобат фавран оғоз ёфт. Одатан, беморони дорои функсияҳои боқимондаи панкреатикӣ худро беҳтар ҳис мекунанд, баъдтар онҳо мушкилӣ доранд. Аз ин рӯ, ба қадри имкон муҳофизат кардани ҳуҷайраҳои бета муҳим аст, ки назорати мунтазами истеҳсоли инсулинро талаб мекунад. Бо терапияи инсулин ин танҳо бо ёрии таҳлили C-пептид имконпазир аст.

Қанди диабети навъи 2 дар марҳилаи аввал бо синтези кофии инсулин тавсиф мешавад. Шакар аз он сабаб, ки истифодаи он бо бофтаҳои бадастомада баланд мешавад. Таҳлили C-пептид норма ё барзиёдии онро нишон медиҳад, зеро гадуди меъда озодкунии гормонро барои халос шудан аз глюкозаи барзиёд афзоиш медиҳад. Бо вуҷуди афзоиши истеҳсол, таносуби шакар ба инсулин назар ба одамони солим баландтар хоҳад буд. Бо мурури замон, бо диабети навъи 2, гадуди меъда аз кор мемонад, синтези проинсулин тадриҷан коҳиш меёбад, аз ин рӯ C-пептид оҳиста-оҳиста ба меъёр ва дар зери он паст мешавад.

Инчунин, таҳлил бо сабабҳои зерин таъин карда мешавад:

Дар гадуди тавлид просинулин дар як шабонарӯз ба амал омада, ҳангоми ворид кардани глюкоза ба хун, он ба таври назаррас суръат мегирад. Аз ин рӯ, натиҷаҳои дақиқтар ва мӯътадили таҳқиқот аз ҷониби пажӯҳиш оид ба холии меъда дода мешаванд. Зарур аст, ки аз лаҳзаи охирин хӯроки охирин то ҳадди аксар ҳадяи хун ҳадди аксар 6 соат гузарад.

Пеш аз он ки таъсири омилҳои ғадуди зери меъда, ки синтези муқаррарии инсулинро вайрон карда метавонанд, истисно кардан зарур аст:

• рӯз машрубот нанӯшед,
• рӯзи якшанбе омӯзишро лағв кунед
• 30 дақиқа пеш аз супоридани хун, аз ҷиҳати ҷисмонӣ хаста нашавед, кӯшиш накунед, ки хавотир нашавед,
• тамоми субҳ то таҳлил нанигаред,
• Дору нӯшед. Агар шумо бидуни онҳо кор карда натавонед, духтурро огоҳ кунед.

Пас аз бедор шудан ва пеш аз супоридани хун, танҳо оби тоза бе газ ва шакар иҷозат дода мешавад.

Хун барои таҳлил аз раг ба трубаи махсуси санҷишӣ, ки дорои консервант мебошад, гирифта мешавад. Як центрифуга плазмаро аз унсурҳои хун ҷудо мекунад ва пас аз истифодаи реагентҳо миқдори C-пептидро муайян мекунад. Таҳлил оддӣ аст, на бештар аз 2 соат. Дар лабораторияҳои тиҷоратӣ натиҷаҳо одатан рӯзи дигар омода мешаванд.

Консентратсияи C-пептид дар меъдаи холӣ дар одамони солим аз 260 то 1730 пикомолаҳо дар як литр хуноба мавҷуд аст. Дар баъзе лабораторияҳо, агрегатҳои дигар истифода мешаванд: миллимола дар як литр ё нанограмҳо ба як миллилитр.

Меъёри C-пептид дар воҳидҳои гуногун:

Ташхиси диабети қанд диққати зиёдро талаб мекунад. Ба бемор ташхиси хун ва пешоб барои шакар, санҷиши стресс бо глюкоза таъин карда мешавад.

Дар диабети қанд, муайян кардани C-пептид дар хун ҳатмист.

Натиҷаи ин таҳлил нишон хоҳад дод, ки гипергликемия оқибати норасоии мутлақ ё нисбии инсулин аст ё не. Чӣ ба коҳиш ё зиёдшавии C-пептид таҳдид мекунад, дар зер таҳлил хоҳем кард.

Таҳлиле мавҷуд аст, ки метавонад кори ҷазираҳои Лангерханҳоро дар гадуди меъда муайян кунад ва миқдори секрецияи гормонҳои гипогликемии дар баданро ошкоршударо ошкор кунад. Ин нишондиҳанда пептиди пайвасткунанда ё C-пептид (C-пептид) номида мешавад.

Панкреас як навъ анбори гормонҳои сафеда аст. Он дар он ҷо дар шакли просинулин нигоҳ дошта мешавад. Вақте ки одам шакарро баланд мекунад, проинсулин ба пептид ва инсулин ҷудо мешавад.

Дар шахси солим таносуби онҳо ҳамеша бояд 5: 1 бошад. Муайянкунии C-пептид кам ё зиёд шудани истеҳсоли инсулинро нишон медиҳад. Дар ҳолати аввал, духтур метавонад диабети қанд ва дар ҳолати дуюм инсулинро ташхис кунад.

Дар кадом шароит ва бемориҳо таҳлил таъин карда мешавад?

Бемориҳое, ки дар он таҳлил таъин карда мешавад:

• намуди 1 ва диабети навъи 2
• бемориҳои гуногуни ҷигар
• тухмдони поликистикӣ,
• омосҳои меъда,
• ҷарроҳии гадуди зери меъда
• Синдроми Кушинг
• назорати табобати гормон барои намуди 2 диабети қанд.

Инсулин барои одамон муҳим аст. Ин гормонест, ки дар мубодилаи карбогидрат ва истеҳсоли энергия иштирок мекунад. Таҳлиле, ки сатҳи инсулинро дар хун муайян мекунад, на ҳамеша дуруст аст.

Сабабҳо инҳоянд:

1. Дар ибтидо инсулин дар гадуди меъда ташкил мешавад. Вақте ки одам шакарро баланд мекунад, гормон аввал ба ҷигар дохил мешавад. Дар он ҷо, як қисми он ҳал мешавад, қисми дигар вазифаи худро иҷро намуда, шакарро коҳиш медиҳад. Аз ин рӯ, ҳангоми муайян кардани сатҳи инсулин ин сатҳ ҳамеша нисбат ба синтези гадуди зери меъда камтар хоҳад буд.
2. Озодкунии асосии инсулин пас аз истеъмоли карбогидратҳо рух медиҳад, сатҳи он пас аз хӯрдан боло меравад.
3. Маълумотҳои нодуруст вақте ба даст меоянд, ки агар бемор бо диабети қанд ва бо инсулини рекомбинантӣ табобат карда шавад.

Дар навбати худ, C-пептид дар ҳеҷ ҷо қарор намегирад ва фавран ба хун ворид мешавад, аз ин рӯ, таҳқиқот рақамҳои воқеӣ ва миқдори дақиқи гормонеро, ки ба гадуди зери меъда ҷудо карда мешавад, нишон медиҳад. Илова бар ин, таркиб бо маҳлулҳои глюкоза алоқаманд нест, яъне сатҳи он пас аз хӯрдан зиёд намешавад.

Нимаи 8-и пеш аз гирифтани хун бояд сабук бошад, хӯроки равғанин надошта бошад.

Алгоритми таҳқиқот:

1. Бемор ба меъдаи холӣ ба утоқи ҷамъоварии хун меояд.
2. Ҳамшираи вай хуни рагҳоро аз ӯ мегирад.
3. Хун дар трубаи махсус ҷойгир карда шудааст. Баъзан он дорои гели махсус мебошад, то ки хун лахт нашавад.
4. Пас аз он труба ба центрифуга гузошта мешавад. Ин барои ҷудо кардани плазма лозим аст.
5. Сипас хун дар яхдон гузошта шуда, то -20 дараҷа сард мешавад.
6. Баъд аз он, миқдори пептид ба инсулин дар хун муайян карда мешаванд.

Агар бемор ба диабети қанд гумонбар шавад, ба ӯ озмоиши стресс таъин карда мешавад. Он аз ворид намудани глюкагони дохиливарданӣ ё воридшавии глюкоза иборат аст. Он гоҳ як андозагирии шакар хун вуҷуд дорад.

Омӯзиш ғадуди зери меъдаро нишон медиҳад, аз ин рӯ қоидаи асосӣ риояи парҳез аст.

Тавсияҳои асосӣ барои бемороне, ки хунро ба C-пептид месупоранд:

• 8 соат пеш аз хайрия,
• шумо метавонед оби газдори газдорро нӯшед,
• шумо чанд рӯз пеш аз омӯзиш метавонед машрубот нанӯшед,
• фишори ҷисмонӣ ва эҳсосиро коҳиш диҳад,
• 3 соат пеш аз омӯзиш тамоку накашед.

Меъёри мардон ва занон якхела аст ва аз 0,9 то 7, 1 мкг / л аст. Натиҷаҳо аз синну сол ва ҷинс мустақил нестанд. Дар хотир бояд дошт, ки дар лабораторияҳои гуногун натиҷаҳои меъёр метавонад гуногун бошад, аз ин рӯ, арзишҳои истинод бояд ба назар гирифта шаванд. Ин арзишҳо барои лабораторияи мазкур миёна мебошанд ва пас аз ташхиси одамони солим муқаррар карда мешаванд.

Видеои лексия дар бораи сабабҳои диабет:

Агар сатҳи пептид кам бошад ва шакар, баръакс, баланд бошад, ин нишонаи диабет аст. Агар бемор ҷавон бошад ва фарбеҳ набошад, эҳтимол дорад, вай бо диабети намуди 1 ташхис карда мешавад. Ба беморони куҳансоле, ки майл ба фарбеҳӣ доранд, намуди 2 диабети қанд ва курси декомпенсация дода мешавад. Дар ин ҳолат ба бемор бояд сӯзандоруи инсулин нишон дода шавад. Ғайр аз он, бемор ба муоинаи иловагӣ ниёз дорад.

• ташхиси fundus
• муайян кардани ҳолати рагҳо ва асабҳои поёни сар,
• муайян кардани функсияи ҷигар ва гурдаҳо.

Ин узвҳо "ҳадаф" мебошанд ва пеш аз ҳама бо сатҳи баланди глюкоза дар хун азоб мекашанд. Агар пас аз ташхис бемор бо ин узвҳо мушкилӣ дошта бошад, ба вай фавран барқарор кардани сатҳи муқаррарии глюкоза ва табобати иловагии мақомоти зарардида лозим аст.

Камшавии пептид низ ба амал меояд:

• пас аз гирифтани ҷарроҳии як қисми гадуди зери меъда,
• гипогликемияи сунъӣ, яъне кам шудани шакар дар хун, ки тавассути сӯзандоруи инсулин ба амал омадааст.

Натиҷаҳои як таҳлил кофӣ нахоҳанд буд, бинобар ин бемор барои муайян кардани сатҳи шакар дар хун ҳадди аққал як таҳлили дигар таъин карда мешавад.

Агар C-пептид баланд шавад ва шакар набошад, пас бемор ба муқовимати инсулин ё предбиабет ташхис карда мешавад.

Дар ин ҳолат, ба бемор ҳоло сӯзандоруи инсулин лозим нест, аммо вай бояд бетаъхир тарзи ҳаёти худро тағир диҳад. Аз одатҳои бад даст кашед, ба варзиш машғул шавед ва дуруст хӯрок хӯред.

Сатҳи баланди С-пептид ва глюкоза мавҷудияти диабети навъи 2-ро нишон медиҳад. Вобаста аз вазнинии беморӣ, ба шахс доруҳо ё сӯзандоруи инсулин таъин кардан мумкин аст. Гормон танҳо амали тӯлонӣ таъин карда мешавад, ки 1-2 маротиба дар як рӯз. Агар ҳамаи талаботҳо риоя шаванд, бемор метавонад сӯзандорҳоро пешгирӣ кунад ва танҳо дар лавҳаҳо бимонад.

Илова бар ин, зиёдшавии C-пептид бо имконпазир аст:

• инсулинома - варами меъда, ки миқдори зиёди инсулинро синтез мекунад,
• муқовимати инсулин - ҳолате, ки бофтаҳои инсон ҳассосияти худро ба инсулин гум мекунанд;
• тухмдони поликистикӣ - бемории занона, ки бо ихтилоли гормоналӣ ҳамроҳӣ мешавад,
• норасоии музмини гурда - эҳтимолан як мушкилии пинҳоншудаи диабети қанд.

Муайян намудани C-пептид дар хун як таҳлили муҳим дар ташхиси диабети қанд ва баъзе патологияҳои дигар мебошад. Ташхиси саривақтии табобат ва табобати саривақтӣ ба ҳифзи саломатӣ ва умри дароз мусоидат мекунад.

Пептид ва инсулин дар диабети қанд: табобат ва таҳлилҳо

Сатҳи пептидҳо дар диабети қанд нишон медиҳад, ки чӣ гуна ҳуҷайраҳои бетарафи панкреатикӣ, ки инсулинии худро истеҳсол мекунанд.

Таҳлил барои муайян кардани сабабҳои кам ё зиёд шудани таркиби пептидҳои С кӯмак мекунад.

Илова бар ин, маҳз ҳамин тадқиқот намуди диабетро муайян мекунад. Аз ин рӯ, ҳар як шахс, хусусан дар хатар, бояд донад, ки таҳлили пептидҳои С чӣ гуна аст, шахси солим бояд чӣ гуна меъёрҳо дошта бошад ва кадом нишонаҳоро нишон диҳад.

"Бемории ширин" ин бемории эндокринист. Дар намуди 1 диабет, бофтаи гадуди зери меъда вайрон мешавад, ки ин аломати аутоиммунӣ мебошад. Раванди нобудшавии ҳуҷайраҳо боиси кам шудани консентратсияи пептиди С ва инсулин мегардад. Ин патология ҷавонтар номида мешавад, зеро он дар одамони то 30-сола ва кӯдакони хурдсол инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, таҳлили пептиди С ягона усулест, ки мавҷудияти беморро дақиқ муайян карда метавонад ва ба шумо имкон медиҳад, ки табобати фавриро оғоз кунед.

Намуди диабети навъи 2 бо ҳассосияти вайроншудаи ҳуҷайраҳои перифералӣ ба инсулини махфӣ тавсиф мешавад. Он аксар вақт дар одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд ва майли генетикӣ пас аз 40 сол инкишоф меёбанд. Дар ин ҳолат, мумкин аст, ки пептиди С зиёд шавад, аммо мундариҷаи он аз сатҳи шакар дар хун камтар хоҳад буд.

Дар аввал чунин аломатҳои равшани мисли ташнагӣ ва зуд ба ҳоҷатхона рафтан пайдо шуда наметавонанд. Одам метавонад бадбахтии умумӣ, хоболудӣ, асабоният, дарди сарро эҳсос кунад, бинобар ин ба сигналҳои бадан аҳамият намедиҳад.

Аммо бояд дар хотир дошт, ки пешравии диабет ба оқибатҳои вазнин оварда мерасонад - инфаркти миокард, нокомии гурда, биниши суст, бӯҳрони гипертония ва бисёр дигар мушкилот.

Духтур метавонад фармоишро таъин кунад, ки оид ба шумораи пептидҳо дар диабети қанд анҷом дода шавад. Ҳамин тавр, амалҳои зерин барои фаҳмидани кадом навъи бемор ва хусусиятҳои инкишофи он кӯмак хоҳанд кард. Барои ин корҳои зеринро иҷро кунед:

1. Омили муайянкунандаи гипогликемияро дар намуди 1 ё диабети навъи 2 муайян кунед.
2. Сатҳи инсулинро бо усули ғайримустақим муайян намоед, агар арзиши он нофаҳмо ё зиёд карда шуда бошад.
3. Агар меъёрҳо риоя карда нашаванд, фаъолнокии антиденаҳои зидди инсулинро муайян кунед.
4. Мавҷудияти ғадуди зери меъда пас аз ҷарроҳиро муайян кунед.
5. Фаъолияти ҳуҷайраи бета дар беморони гирифтори диабети намуди 1 ва намуди 2 арзёбӣ кунед.

Барои муайян кардани пептидҳои С бояд ҳатмӣ бошад:

• намуди диабети қанд
• усули табобати патологӣ,
• гипогликемия, инчунин гумон кардани коҳиши махсус дар сатҳи глюкоза,
• ҳолати ғадуди меъда, агар лозим бошад, терапияи инсулинро қатъ кунад,
• вазъи саломатии наврасони вазни зиёдатӣ,
• Истеҳсоли инсулин дар бемориҳои ҷигар,
• ҳолати беморони гирифтори ғадуди зери меъда,

Ғайр аз он, таҳлил як тартиби ҳатмӣ дар муайян кардани ҳолати саломатии зани мубталои синдроми поликистикӣ мебошад.

Барои муайян кардани кори гадуди зери таҳқиқ зарур аст.

Пеш аз таҳлил, шумо бояд ғизои мувофиқро риоя кунед.

Ғайр аз он, омодагӣ ба расмиёт корҳои зеринро дарбар мегирад:

• худдорӣ аз хӯрдани ҳадди аққал ҳашт соат,
• оби нӯшиданӣ танҳо бе шакар иҷозат дода мешавад,
• худдорӣ аз нӯшокиҳои спиртӣ,
• истисно маводи мухаддир
• худдорӣ аз сигоркашӣ на камтар аз се соат пеш аз таҳлил,
• истисно кардани фишори равонӣ ва ҷисмонӣ.

Озмоиши хун дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. Азбаски шумо ҳадди аққал ҳашт соат пеш аз хӯрок хӯрдан наметавонед, беҳтарин вақт барои хун субҳ аст. Барои санҷидани пептидҳои С хуни рагҳо гирифта мешавад.

Сипас, биоматериали дар натиҷаи бадастомада ҷудо кардани хун аз сентрифуга мегузарад ва пас аз он ях баста мешавад. Минбаъд, дар лаборатория бо ёрии реагентҳои химиявӣ ташхиси хун дар зери микроскоп гузаронида мешавад. Дар ҳолатҳое, ки нишондиҳандаи пептид С муқаррарӣ ё ба сарҳади поёни он баробар аст, ташхиси дифференсиалӣ бо истифодаи санҷиши ҳавасманд карда мешавад. Дар навбати худ, он бо ду роҳ истеҳсол мешавад:

1. истифодаи сӯзандоруи глюкагон (барои беморони гипертонияи гипертония манъ аст),
2. наҳорӣ пеш аз санҷиши такрорӣ (истеъмоли карбогидратҳо на бештар аз 3 "шӯъбаи нон").

Натиҷаҳои таҳлилро аксар вақт пас аз се соат пас аз гирифтани биоматериал гирифтан мумкин аст. Илова бар ин, агар пеш аз омӯзиш рад кардани истифодаи доруҳо имконнопазир бошад, шумо бояд ба духтур ҳушдор диҳед, ки ин омилро ба инобат мегирад.

Сатҳи муқаррарии пептид пеш аз хӯрок 0,26-0,63 ммоль / л (арзиши миқдорӣ 0,78-1,89 мкг / л) -ро ташкил медиҳад. Барои муайян кардани истеҳсоли афзояндаи гормонҳои гадуди зери меъда ба воситаи тазриқ, таносуби инсулин ба пептид муайян карда мешавад.

Арзиши нишондиҳанда бояд дар воҳид бошад. Агар он аз ҳамбастагӣ камтар бошад, пас ин аз зиёд шудани истеҳсоли инсулин шаҳодат медиҳад. Агар аҳамият аз ягонагӣ зиёд бошад, пас шахс ворид кардани инсулинро аз берун талаб мекунад.

Агар сатҳи баланди пептид дар хун муайян карда шуда бошад, ин метавонад чунин ҳолатҳоро нишон диҳад:

• рушди инсулинома,
• трансплантатсияи гадуди меъда ё ҳуҷайраҳои бета он,
• маъмурияти дохилии доруҳои гипогликемикӣ,
• норасоии гурда
• бемор вазни
• истифодаи дарозмуддати глюкокортикоидҳо,
• истифодаи дарозмуддати эстроген дар занон,
• рушди диабети намуди 2.

Арзиши муқаррарии пептид истеҳсоли гормонро нишон медиҳад. Чӣ қадаре ки он аз гадуди меъда сохта мешавад, ҳамон қадар он хубтар фаъолият мекунад. Аммо, вақте ки сатҳи пептид дар хун баланд мешавад, ин метавонад гиперинсулинемиеро нишон диҳад, ки дар марҳилаҳои аввали диабети навъи 2 инкишоф меёбад.

Агар сафеда зиёд шавад, аммо сатҳи глюкоза нест, ин муқовимати инсулин ё шакли фосилавиро (prediabetes) нишон медиҳад. Дар чунин ҳолат, бемор бе доруҳо, риояи парҳези кам-карб ва фаъолияти ҷисмонӣ метавонад кор кунад.

Агар инсулин бо пептид баланд шавад, пас патологияи навъи 2 инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, бемор бояд ҳама тавсияҳои духтурро риоя кунад, то дар оянда ин гуна раванд ҳамчун терапияи терапия пешгирӣ карда шавад.

Агар натиҷаҳои таҳлил нишон диҳанд, ки консентратсияи пастшудаи пептид нишон дода шудааст, ин метавонад чунин ҳолатҳо ва патологияҳоро нишон диҳад:

гипогликемияи сунъӣ (дар натиҷаи сӯзандоруҳо бо гормон), ҷарроҳии панкреатикӣ, рушди диабети намуди 1.

Вақте ки пептиди С дар хун паст мешавад ва консентратсияи глюкоза зиёд мешавад, ин маънои онро дорад, ки бемор дорои диабети навъи 2 ё диабет вобаста ба инсулин мебошад. Аз ин рӯ, ба бемор сӯзандоруи ин гормон ниёз дорад.

Инчунин бояд дар хотир дошт, ки сатҳи пептид метавонад дар зери таъсири омилҳо ба монанди истеъмоли машрубот ва фишори равонии қавӣ коҳиш ёбад.

Бо коҳиш ёфтани миқдори пептидҳо ва баланд шудани сатҳи глюкоза дар хун, эҳтимолияти пайдоиши бебозгаштҳои «бемории ширин» зиёдтар аст:

• ретинопатияи диабетикӣ - вайрон шудани рагҳои хурд, ки дар ретинулаи чашм ҷойгир аст;
• вайрон кардани фаъолияти нуқтаҳои асаб ва рагҳои хунии пойҳо, ки боиси рушди гангрена ва сипас ампутатсияи ақрабаки поёни мебошанд;
• патологияи гурда ва ҷигар (нефропатия, сиррози, гепатит ва дигар бемориҳо),
• осебҳои гуногуни пӯст (ацантокератодерма, дермопатия, склеродактилия ва дигарон).

Ва ҳамин тавр, агар бемор бо шикоят аз ташнагӣ, даҳон хушк ва зуд-зуд заҳролуд шудан бо духтур маслиҳат кунад, эҳтимол дорад, вай диабети қанд дошта бошад. Таҳлили пептидҳои С барои муайян кардани навъи патология кӯмак мекунад. Бисёре аз муҳаққиқон мегӯянд, ки дар оянда диабети қанд ҳам бо инсулин ва ҳам пептиди С ворид карда мешавад. Онҳо тасдиқ мекунанд, ки истифодаи гормон ва сафеда ба таври ҳамаҷониба барои пешгирии оқибатҳои вазнин дар диабет кӯмак хоҳад кард.

Омӯзиши пептиди С умедбахш боқӣ мемонад, зеро ин як сафедаи муҳимест, ки самаранокии гадуди зери меъда ва эҳтимолияти мушкилии диабетро муайян мекунад. Видеои ин мақола метавонад муайян кунад, ки барои ташхиси диабет кадом озмоишҳо бояд гузаранд.

1. 
   Данилова, Наталя Андреевна Диабет. Усулҳои ҷуброн ва нигоҳдории ҳаёти фаъоли / Данилова Наталя Андреевна. - М .: Вектор, 2012. - 662 c.
2. 
   Астамирова X., Ахманов М. Дастури диабет. Москва-Санкт-Петербург, Нашриёти "Нашриёти Нева", "OLMA-Press", 383 саҳ.
3. 
   Черныш Павел Глюкокортикоидҳои метаболитикии намуди 2 диабет, Интишори академии LAP Ламберт - М., 2014. - 96 с.
4. Brackenridge B.P., Dolin P.O. Диабети 101 (тарҷума Сангл.). Москва-Вилнюс, Нашриёти Полина, 1996, 190 саҳифа, тиражи 15000 нусха.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт тавсиф шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.