Шӯъбаи шакарии хун

Глюкоза як ҷузъи муҳими биохимиявӣ мебошад, ки дар бадани ҳар як шахс мавҷуд аст. Баъзе меъёрҳои муайян мавҷуданд, ки мувофиқи онҳо сатҳи қанд дар хун мақбул дониста мешавад. Дар ҳолати зиёд ё кам шудани глюкозаи хун, духтур як патологияро дар бадан ошкор мекунад.

Шакар ё глюкоза карбогидратҳои асосӣ мебошанд. Ки дар плазмаи хуни одамони солим мавҷуд аст. Ин ғизоест барои бисёр ҳуҷайраҳои бадан, аз ҷумла, майна глюкозаро мехӯрад. Шакар манбаи асосии энергия барои тамоми системаҳои дохили бадани инсон мебошад.

Якчанд вариантҳое ҳастанд, ки дар онҳо андозаҳои хун чен карда мешаванд, дар ҳоле ки воҳидҳо ва нишонаҳо дар кишварҳои гуногун метавонанд фарқ кунанд. Муайян кардани сатҳи глюкоза тавассути муайян кардани фарқи байни консентратсияи он ва хароҷот ба эҳтиёҷоти узвҳои дохилӣ. Бо рақамҳои баландтар, гипергликемия ташхис карда мешавад ва бо рақамҳои пасттар бошад, гипогликемия.

Қанди хун дар одамони солим: адад

Якчанд усули муайян кардани шакар дар хун вуҷуд дорад. Дар шароити лабораторӣ ин нишондиҳанда тавассути хуни капиллярӣ, плазма ва хуноба хун муайян карда мешавад.

Инчунин, бемор метавонад мустақилона дар хона бо истифода аз дастгоҳи махсуси ченкунӣ - глюкометр тадқиқот гузаронад. Бо вуҷуди мавҷудияти меъёрҳои муайян, шакар дар хун метавонад на танҳо дар диабет, балки дар одамони солим зиёд ё коҳиш ёбад.

Хусусан, фарорасии гипергликемия пас аз истеъмоли миқдори зиёди ширин имконпазир аст, ки дар натиҷа гадуди меъда миқдори зарурии инсулини гормонро синтез карда наметавонад. Инчунин нишондиҳандаҳоро дар ҳолати стресс, бо сабаби аз ҳад зиёд машқҳои ҷисмонӣ ва зиёд шудани секретсияи адреналин, вайрон кардан мумкин аст.

• Ин ҳолат афзоиши физиологии консентратсияи глюкоза номида мешавад, ки дар он сурат мудохилаи тиббӣ талаб карда намешавад. Аммо, имконоте мавҷуданд, вақте ки шумо ба кӯмаки тиббӣ барои шахси солим ниёз доред.
• Дар давраи ҳомиладорӣ, консентратсияи шакар дар хун метавонад дар занон ба таври назаррас тағйир ёбад, дар ин ҳолат, назорати қатъии ҳолати бемор муҳим аст.
• Аз ҷумла, мунтазам назорат кардани нишондиҳандаҳои шакар дар кӯдакон зарур аст. Агар мубодилаи моддаҳо вайрон шавад, муҳофизати кӯдак зиёд мешавад, хастагӣ меафзояд ва метоболизми май вайрон мешавад.

Барои пешгирии мураккабии ҷиддӣ ва сари вақт муайян кардани мавҷудияти ин беморӣ, барои шахсони солим ҳадди аққал як маротиба дар як сол санҷиши хун барои шакар лозим аст.

Воҳиди қанди хун

Бисёре аз беморон, ки бо ташхиси диабети қанд дучор меоянд, ба фаҳмидани он, ки қанд дар хун чӣ гуна чен карда мешавад. Амалияи ҷаҳонӣ ду усули асосии ташхиси сатҳи глюкозаро дар хун пешниҳод менамояд - вазн ва вазни молекулавӣ.

Воҳиди ченаки шакар ммоль / л барои миллимолл дар як литр рост меояд, ки он як чизи умумиинсонӣ мебошад, ки ба стандартҳои ҷаҳонӣ марбут аст. Дар Системаи Байналмилалии воҳидҳо, ин нишондиҳандаи мушаххас ҳамчун воҳиди ченкунии шакар дар хун амал мекунад.

Арзиши ммол / л сатҳи глюкозаро дар Русия, Финляндия, Австралия, Чин, Ҷумҳурии Чех, Канада, Дания, Британияи Кабир, Украина, Қазоқистон ва бисёр дигар кишварҳо чен мекунад. Аммо кишварҳое ҳастанд, ки санҷишҳои хунро дар бахшҳои дигар мегузаронанд.

1. Аз ҷумла, бо%% (миллиграмм-фоиз), нишондиҳандаҳо қаблан дар Русия чен карда шуда буданд. Инчунин дар баъзе кишварҳо мг / дл истифода мешавад. Ин ҷузъ барои миллиграмм дар як декалитр меистад ва ченкунии анъанавии вазн аст. Сарфи назар аз гузариши умумӣ ба усули молекулӣ барои муайян кардани консентратсияи шакар, усули вазндиҳӣ ҳоло ҳам вуҷуд дорад ва он дар бисёр кишварҳои Ғарб татбиқ карда мешавад.
2. Андозаи мг / дл аз ҷониби олимон, кормандони тиббӣ ва баъзе беморон, ки бо ин системаи ченкунӣ метр истифода мебаранд. Усули вазн аксар вақт дар Иёлоти Муттаҳида, Ҷопон, Австрия, Белгия, Миср, Фаронса, Гурҷистон, Ҳиндустон ва Исроил пайдо мешавад.

Вобаста аз воҳидҳои андозагирӣ, нишондиҳандаҳои ба даст оварда ҳамеша метавонанд ба нишондодҳои қабулшуда ва қулай табдил дода шаванд. Одатан вақте лозим аст, ки ҳисобкунак дар мамлакати дигар харида шуда, воҳидҳои гуногун дорад.

Ҳисобкунӣ тавассути амалиёти оддии математикӣ анҷом дода мешавад. Нишондиҳандаи дар ммол / л бадастомада ба 18,02 афзояд, ки дар натиҷа сатҳи қанди хун дар мг / дл ба даст меояд. Табдили баръакс ба ҳамин тарз сурат мегирад, рақамҳои мавҷуда ба 18.02 тақсим мешаванд ё ба 0.0555 зарб зада мешаванд. Ин ҳисобҳо танҳо ба глюкоза дахл доранд.

Андозагирии гемоглобин

Аз соли 2011, Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ усули нави ташхиси диабетро тавассути андозагирии сатҳи гемоглобини гликатсионӣ оғоз намуд. Гемоглобини гликатсионӣ нишондиҳандаи биохимиявие мебошад, ки консентратсияи глюкозаро дар хун барои муддати муайян муайян мекунад.

Ин компонент аз молекулаҳои глюкоза ва гемоглобин ташаккул меёбад, ки бо ҳам мепайвандад ва ягон фермент иштирок намекунад. Чунин усули ташхисӣ барои муайян кардани мавҷудияти диабети қанд дар марҳилаҳои аввал кӯмак мекунад.

Гемоглобини гликатсионӣ дар бадани ҳар як шахс мавҷуд аст, аммо дар одамони гирифтори ихтилоли мубодилаи моддаҳо ин нишондиҳанда баландтар аст. Як меъёри ташхиси беморӣ арзиши HbA1c аз 6.5 фоиз зиёд ё баробар аст, ки 48 ммоль / мол аст.

• Санҷиш бо усули муайянкунии HbA1c гузаронида мешавад, усули шабеҳ тибқи NGSP ё IFCC тасдиқ карда шудааст. Нишондиҳандаи муқаррарии гемоглобини гликатсияшуда дар шахси солим 42 ммоль / мол ё зиёда аз 6,0 фоизро ташкил медиҳад.
• Барои табдил додани нишондиҳандаҳо аз фоиз ба mmol / mol, формулаи махсус истифода мешавад: (HbA1c% x10.93) –23.5 = HbA1c mmol / mol. Барои гирифтани фоизи баръакс формуларо истифода баред: (0.0915xHbA1c mmol / mol) + 2.15 = HbA1c%.

Чӣ гуна шакар хунро чен кардан мумкин аст

Усули лабораторӣ барои ташхиси глюкозаи хун дурусттарин ва боэътимод ҳисобида мешавад ва он барои пешгирӣ ва муайян кардани диабети қанд истифода мешавад.

Ғайр аз он, глюкометрҳои махсус барои санҷиш дар хона истифода бурда мешаванд. Бо шарофати чунин дастгоҳҳо, диабетикҳо лозим нестанд, ки ҳар дафъа ба клиника ташриф оранд, то ҳолати худро тафтиш кунанд.

Интихоби глюкометр, шумо бояд на танҳо ба эътимоднокӣ, саҳеҳӣ ва қулай таваҷҷӯҳ кунед. Диққати махсус ба кишвари истеҳсолкунанда ва кадом воҳидҳои ченак истифода мешавад.

1. Аксари дастгоҳҳои муосир интихоби байни ммол / литр ва мг / длро пешниҳод мекунанд, ки барои одамоне, ки аксар вақт ба кишварҳои гуногун сафар мекунанд, хеле қулай аст.
2. Интихоби воситаи ченак тавсия дода мешавад, ки диққати худро ба фикру мулоҳизаҳои духтурон ва истифодабарандагон равона мекунад. Дастгоҳ бояд бо хатои ҳадди аққал боэътимод бошад, дар ҳоле ки матлуб аст, ки вазифаи интихоби автоматикӣ байни системаҳои гуногуни ченкунӣ дошта бошад.

Ҳангоми ташхиси диабети навъи 1 диабети қанд дар хун ҳадди ақал чаҳор маротиба дар як рӯз чен карда мешавад.

Агар бемор бо намуди 2 диабет бемор шавад, санҷиш кофӣ аст, ки ду бор дар як рӯз - субҳ ва баъд аз нисфирӯзӣ гузаронида шавад.

Санҷишҳо

Барои он ки натиҷаҳо дуруст бошанд, шумо бояд дастгоҳи нав насб кунед. Дар ин ҳолат, ҳама қоидаҳои гирифтани намуна ва таҳлили хун дар хона риоя карда шаванд. Дар акси ҳол, хатогии ҳисобкунак назаррас хоҳад буд.

Агар натиҷаҳои таҳлил сатҳи баланд ё пасти шакарро нишон диҳад, шумо бояд ба рафтори бемор ва нишонаҳои пайдошаванда диққати махсус диҳед. Бо миқдори зиёди глюкоза дар диабет, иштиҳо ба таври даврӣ фишурда мешавад, дар ҳолати гиперликсиемияи дарозмуддат, шахс метавонад бо системаи дилу раг, узвҳои оптикӣ, гурдаҳо ва системаи асаб дучор ояд.

Бо сатҳи пасти шакар дар хун, шахс letargic, саманд, хашмгин мешавад, ҳолати рӯҳӣ, ларзон, мушакҳои сустшудаи пойҳо ва дастҳо, зиёд шудани арақ ва гум шудани ҳис низ имконпазир аст. Падидаи аз ҳама хатарнок гипогликемия мебошад, вақте ки сатҳи глюкоза якбора паст мешавад.

Инчунин, агар шахс хӯрок мехӯрад, консентратсияи глюкоза тағйир меёбад. Дар одамони солим, сатҳи шакар зуд ба меъёр медарояд, дар сурати беморӣ, нишондиҳандаҳо мустақилона ба сатҳи муқаррарӣ баргашта наметавонанд, аз ин рӯ, духтур табобати махсуси табобатии парҳезиро барои диабет таъин мекунад.

Маълумот дар бораи воҳидҳои гликемия дар видеои ин мақола оварда шудааст.

Воҳидҳои гуногуни шакарҳои хун

• Андозагирии вазни молекулаҳо
• Андозагирии вазн

Сатҳи шакар дар хун нишондиҳандаи асосии лаборатория мебошад, ки онро ҳама диабетҳо мунтазам назорат мекунанд. Аммо ҳатто барои одамони солим, табибон тавсия медиҳанд, ки ин санҷишро на камтар аз як маротиба дар як сол гузаронанд.

Тафсири натиҷа аз воҳиди ченаки шакар дар хун вобастагӣ дорад, ки дар кишварҳои гуногун ва муассисаҳои тиббӣ метавонанд фарқ кунанд.

Донистани меъёрҳо барои ҳар як миқдор, ба осонӣ баҳо додан мумкин аст, ки рақамҳо бо арзиши идеалӣ то чӣ андоза наздиканд.

Андозагирии вазни молекулаҳо

Дар Русия ва кишварҳои ҳамсоя сатҳи глюкозаи хун аксар вақт дар ммол / L чен карда мешавад.

Ин нишондиҳанда дар асоси вазни молекулавии глюкоза ва ҳаҷми тақрибан хуни гардиши хун ҳисоб карда мешавад. Арзишҳо барои хун ва капиллярҳо каме фарқ мекунанд.

Барои омӯхтани охирин, онҳо одатан 10-12% баландтар мебошанд, ки бо хусусиятҳои физиологии бадани инсон алоқаманданд.

Меъёри шакар барои хуни рагҳо 3,5 - 6,1 ммоль / л аст

Меъёри шакар дар хуни холигоҳи меъда аз ангуштон (капиллярӣ) 3,3 - 5,5 ммоль / л аст. Арзишҳое, ки аз ин нишондиҳанда зиёданд, гипергликемияро нишон медиҳанд. Ин на ҳамеша диабети қандро нишон медиҳад, зеро омилҳои мухталиф метавонанд ба зиёдшавии консентратсияи глюкоза оварда расонанд, аммо тамоюлот аз меъёр боиси бозтоби назорати омӯзиш ва боздид ба эндокринолог мегардад.

Агар натиҷаи санҷиши глюкоза аз 3.3 ммоль / л камтар бошад, ин нишон медиҳад гипогликемия (сатҳи пасти шакар).

Дар ин ҳолат, инчунин чизи хубе нест ва сабабҳои пайдоиши он бояд дар якҷоягӣ бо духтур ҳал карда шаванд.

Барои роҳ надодан ба хастагӣ бо гипогликемияи муқарраршуда, шахс бояд ҳарчи зудтар бо карбогидратҳо хӯрок хӯрад (масалан, чойи ширинро бо сандвич ё сатри серғизо нӯшед).

Шакари хуни инсон

Усули вазнини ҳисоб кардани консентратсияи глюкоза дар Иёлоти Муттаҳида ва бисёре аз кишварҳои Аврупо хеле маъмул аст. Бо ин усули таҳлил ҳисоб карда мешавад, ки дар deciliter хун чӣ қадар мг шакар мавҷуд аст (мг / дл).

Қаблан дар кишварҳои ИҶШС арзиши мг% истифода мешуд (бо усули муайянкунӣ он ба мг / дл баробар аст).

Сарфи назар аз он, ки аксари глюкометрҳои муосир барои муайян кардани консентратсияи шакар дар ммоль / л махсус тарҳрезӣ шудаанд, усули вазн дар бисёр кишварҳо маъмул боқӣ мемонад.

Гузаронидани арзиши натиҷаи таҳлил аз як система ба системаи дигар душвор нест.

Барои ин, шумо бояд шумораи натиҷаро дар ммол / л то 18.02 афзоиш диҳед (ин омили табдилдиҳӣ мебошад, ки махсус барои глюкоза мутобиқи вазни молекулавии он мувофиқ аст).

Масалан, 5,5 ммоль / л ба 99,11 мг / дл баробар аст. Агар барои анҷом додани ҳисобкунии баръакс лозим ояд, онгоҳ шумораи ченкунии вазн ба 18.02 тақсим карда шавад.

Барои духтурон, одатан аҳамият надорад, ки дар кадом система натиҷаи таҳлили сатҳи шакар ба даст оварда мешавад. Агар зарур бошад, ин арзиш ҳамеша ба воҳидҳои мувофиқ табдил дода мешавад.

Аз ҳама муҳим он аст, ки абзоре, ки барои таҳлил истифода мешавад, дуруст кор мекунад ва хато надорад. Барои ин, ҳисобкунак бояд ба таври даврӣ калибр карда шавад, агар зарур бошад, батареяҳоро сари вақт иваз кунед ва баъзан ченкуниҳои назоратиро анҷом диҳед.

Шакар хуни муқаррарӣ

Консентратсияи хун дар миқдори муайяни глюкоза аст, ки дар бадани инсон мавҷуд аст. Ҷисми мо қодир аст, ки сатҳи шакар дар хунро тавассути гомеостази мубодилаи моддаҳо танзим кунад. Қанди муқаррарии хун саломатии хубро нишон медиҳад. Сатҳи шакар бояд чӣ гуна бошад?

Гипергликемия ва гипогликемия

Гайр аз баъзе истисноҳо, глюкоза манбаи асосии истеъмоли энергия барои ҳуҷайраҳои бадан ва липидҳои гуногун мебошад (дар шакли чарбу ва равғанҳо). Глюкоза аз рӯдаҳо ё ҷигар ба ҳуҷайраҳо тавассути хун интиқол дода мешавад ва ҳамин тариқ барои ҷаббида тавассути инсулин гормон, ки ҷисм дар гадуди зери меъда истеҳсол мешавад, дастрас мегардад.

Пас аз хӯрок хӯрдан дар давоми 2-3 соат, сатҳи глюкоза ба миқдори ками ммол баланд мешавад. Сатҳи шакар, ки берун аз сатҳи муқаррарӣ меистад, метавонад нишонаи бемор бошад. Консентратсияи баланди шакар ҳамчун гипергликемия ва консентратсияи паст ҳамчун гипогликемия муайян карда мешавад.

Бемории диабет, ки бо ягон сабаб гипергликемияи доимӣ тавсиф меёбад, бемории маъмултаринест, ки бо норасоии танзими шакар алоқаманд аст. Истеъмоли машрубот боиси зиёд шудани шакар мегардад ва пас аз он коҳиш меёбад. Бо вуҷуди ин, баъзе доруҳо метавонанд зиёд ё кам шудани глюкозаро идора кунанд.

Усули стандартии байналхалқии ченкунии глюкоза аз рӯи миқдори консолярсия муайян карда шудааст. Ченкунӣ бо ммоль / L ҳисоб карда мешавад. Дар ИМА воҳидҳои ченакҳои худ мавҷуданд, ки бо мг / дл (миллиграмм ба як декилитр) ҳисоб карда мешаванд.

Массаи молекулавии глюкоза C6H12O6 180 аму аст (адад массаи атомӣ). Тафовути стандарти байналмилалии андозагирӣ аз ИМА бо омили 18 ҳисоб карда мешавад, яъне 1 ммоль / л ба 18 мг / дл баробар аст.

Қандҳои муқаррарии хун дар занон ва мардон

Дар лабораторияҳои гуногун, миқдори муқаррарии арзишҳо метавонад каме фарқ кунад. Ин метавонад ба якчанд омилҳо таъсир расонад. Ҳангоми кори муқаррарӣ, механизми гомеостаз шакарҳои хунро дар ҳудуди аз 4,4 то 6,1 ммоль / л (ё аз 79,2 то 110 мг / дл) барқарор менамояд. Чунин натиҷаҳо дар таҳқиқоти рӯзадории глюкозаи хун пайдо шудаанд.

Хониши глюкоза бояд аз 3,9-5,5 ммоль / л (100 мг / дл) бошад. Аммо, ин сатҳ дар давоми рӯз меистад. Агар нишони 6,9 ммоль / л (125 мг / дл) зиёд бошад, пас ин нишонаҳои мавҷуд будани диабети қандро нишон медиҳад.

Механизми гомеостаз дар бадани инсон консентратсияи шакар дар хунро дар доираи танг нигоҳ медорад. Он аз якчанд системаҳои мутақобил иборат аст, ки танзими гормониро ташкил медиҳанд.

Ду навъи гормонҳои метаболикӣ, ки ба ҳам мухолифанд, ба сатҳи глюкоза таъсир мерасонанд:

• гормонҳои катаболикӣ (аз қабили глюкагон, кортизол ва катехоламинҳо) - зиёд шудани глюкозаи хун,
• инсулин як гормонҳои анаболитикӣ мебошад, ки глюкозаи хунро паст мекунад.

Шакари хун: ғайримуқаррарӣ

1. Сатҳи баланд. Бо ин падида, фурӯзон кардани иштиҳо дар муддати кӯтоҳ ба амал меояд. Гипергликемияи дарозмуддат боиси мушкилоти ҷиддии саломатӣ, аз ҷумла зарари дил, чашм, гурда ва асаб мегардад.
2. Сабаби маъмултарини гипергликемия ин диабет.

Бо диабет, табибон доруҳои зиддидиабетикиро барои табобат таъин мекунанд. Маводи мухаддир маъмултарин ва дастрас метформин мебошад. Он аксар вақт дар байни беморон истифода мешавад ва беҳтарин барои идора кардани ин ҳолат ҳисобида мешавад.

Тағир додани парҳези шумо ва иҷрои баъзе машқҳои табобат низ метавонад як қисми нақшаи диабети шумо бошад. Сатҳи паст. Агар шакар хеле паст ояд, ин оқибати марговарро нишон медиҳад.

Аломатҳои гипогликемия инҳоянд: летаргия, изтироби равонӣ, ларзон, заъф дар мушакҳои дастҳо ва пойҳо, намуди саманд, арақ, ҳолати параноид, таҷовуз ё ҳатто аз даст додани ҳуш.

Механизмҳое, ки сатҳи муқаррарии шакар дар хунро пас аз гипогликемия (камтар аз 40 мг / дл) нигоҳ медоранд, бояд дар пешгирии оқибатҳои шадид самаранок бошанд. Камтар консентратсияи камтар аз глюкоза (аз 15 мг / дл) зиёдтар аст, ҳадди ақал барои як давраи муваққатӣ.

Дар одамони солим механизмҳои танзимкунандаи глюкоза одатан самараноканд, гипогликемияи симптоматикиро аксар вақт танҳо дар диабетҳое, ки инсулин ё дигар доруҳои фармакологӣ истифода мебаранд, пайдо мекунанд. Бемории гипогликемия метавонад дар беморони мухталиф ҳам дар вақти фарорасии зуд ва ҳам дар ҷараёни он хеле фарқ кунад.

Дар ҳолатҳои вазнин, кӯмаки саривақтии тиббӣ аҳамияти бузург дорад, зеро метавонад ба мағзи сар ва бофтаҳои дигар осеб расонад. Оқибати бадтарин бо сатҳи хеле пасти глюкоза марги инсон мебошад.

Консентратсияи шакар вобаста ба истеъмоли ғизо ҳатто дар одамони солим метавонад фарқ кунад. Чунин одамон муқовимати физиологии инсулин доранд, ки баъдан метавонад ба мушкилӣ оварда расонад.

Баъзе лабораторияҳои клиникӣ ҳодисаеро ба назар мегиранд, ки дар одамони солим консентратсияи глюкоза дар меъдаи холӣ назар ба пас аз хӯрдан зиёдтар аст.

Ин ҳолат нофаҳмиҳо ба вуҷуд меорад, зеро чунин ақидаи умумӣ вуҷуд дорад, ки пас аз хӯрокхӯрӣ дар хун бештар аз меъдаи холӣ вуҷуд дорад.

Агар санҷиши такрорӣ дар ҳамон натиҷа гузарад, пас ин нишон медиҳад, ки бемор гликемияро паст кардааст.

Усулҳои андозагирии глюкоза

Пеш аз хӯрокхӯрӣ, консентратсияи онро бо хуни артериалӣ, венозӣ ва капиллярӣ муқоиса кардан мумкин аст. Аммо пас аз хӯрокхӯрӣ, сатҳи қанди капиллярӣ ва хуни артериалӣ метавонад аз venous ба таври назаррас баландтар шавад.

Сабаб дар он аст, ки ҳуҷайраҳои бофтаҳои бадан ҳангоми гузарондани хун аз артерияҳо ба капиллярҳо ва рагҳои venous каме қанд истеъмол мекунанд.

Гарчанде ки ин нишондиҳандаҳо комилан фарқ мекунанд, таҳқиқот нишон дод, ки пас аз истеъмоли 50 г глюкоза, консентратсияи миёнаи капиллярии ин модда аз 35% веноз баландтар аст.

Ду усули асосии чен кардани глюкоза вуҷуд доранд. Якум усули кимиёвӣ мебошад, ки то ҳол истифода бурда мешавад.

Хун бо нишондиҳандаи махсус реаксия карда мешавад, ки вобаста аз сатҳи коҳиш ё зиёдшавии глюкоза ранги онро тағйир медиҳад.

Азбаски дигар пайвастагиҳо дар хун хусусиятҳои пасткунанда доранд, ин усул метавонад дар баъзе ҳолатҳо ба хатогиҳо оварда расонад (хатогӣ аз 5 то 15 мг / дл).

Усули навтар бо истифодаи ферментҳои марбут ба глюкоза гузаронида мешавад. Ин усул ба хатогиҳои ин гуна камтар камтар осебпазир аст. Ферментҳои маъмултарин оксиди глюкоза ва гексокиназ мебошанд.

Луғат. Қисми 1 - А то Z

Санҷиши шакар дар хун - Ташхис барои муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун. Барои иҷора дар шиками холӣ. Он барои муайян кардани ҷуброни диабет ё барои ташхиси ибтидоии шакар баланд истифода мешавад.

Уринализатсия барои шакар - глюкоза дар як таҳлили уриналӣ ҳангоми ҷамъоварии пешобҳои субҳ ва ё ҳар рӯз ҳангоми ҷамъоварии пешоб барои як рӯз муайян карда мешавад.
Он барои муайян кардани ҷуброни диабет ё барои ташхиси ибтидоии шакар баланд истифода мешавад.

Ангиопатия - вайрон кардани оҳанги рагҳо, ки боиси вайрон шудани танзими асаб мегардад.
Ҳангоми диабети қанд, ангиопатияи поёни поён мушоҳида мешавад (паст шудани ҳассосият, нофармонии пойҳо, гӯшаш дар пойҳо).

(Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи ангиопатия, ниг. Диабет ва пойҳо (мушкилот ва нигоҳубин)

Гипергликемия - Ҳолате, ки бо зиёд шудани шакар дар хун рух медиҳад. Он метавонад якбора (зиёдшавии тасодуфӣ) ва дарозмуддат (шакар баланд дар муддати дароз, бо декомпенсасияи диабети қанд).

Аломатҳои гипергликемия ин ташнагии шадид, даҳон хушк, зуд-зуд заҳролудшавӣ, гликозурия (ихроҷи шакар дар пешоб) мебошанд. Бо гипергликемияи дарозмуддат, ки нутқашон ба пӯст ва луобпардаи пӯст, хушк пӯст, хастагӣ доимӣ ва дарди сар.

Гипергликемия аз сабаби табобати нодурусти паст кардани шакар, зиёдтар карбогидратҳо ё норасоии инсулин ба амал меояд. Дар вақти стресс, ҳаяҷон, беморӣ шакар зиёд мешавад. Инчунин, гипергликемия метавонад як оқибати ба истилоҳ "бозгашт" бошад, пас аз зиёд шудани шакар пас аз гипогликемияи шадид гипергликемияи постгликемикӣ мебошад.

Агар миқдори зиёди шакар ошкор карда шавад, доруи пасткунандаи қанд истеъмол кардан лозим аст, инсулин сохт, карбогидратҳоро ҳангоми истеъмоли зиёди шакар истеъмол накунед.

Бо зиёд шудани шакар, фаъолияти қавии ҷисмонӣ хилофи аст (тарбияи ҷисмонӣ, давидан ва ғайра).

(Барои маълумоти иловагӣ дар бораи гипергликемия, нигаред ба қисмати Ёрии аввал барои диабет).

Гипогликемия - ҳолате, ки бо шакар пасти хун ба амал меояд. Одатан вақте рух дода мешавад, ки шакар то 3.3 ммоль / л ё камтар паст мешавад. Инчунин, эҳсоси "гипо" метавонад бо миқдори муқаррарии шакар (5-6мм / л) ба амал ояд, вақте ин якбора паст шудани шакар аз арзиши баланд ё дар ҳолате, ки бадан барои нигоҳ доштани шакарҳои баланд (бо декомпенсация) истифода мешавад.

Гипогликемия ҳангоми истеъмоли нокифояи карбогидратҳо, бо зиёд будани инсулин (дароз ё кӯтоҳ) ё дигар доруҳои пасткунандаи шакар, бо қувваи ҷисмонӣ рух медиҳад.

Нишонаҳои гипогликемия: заъф, ларзон, номуайянии лабҳо ва забон, арақхӯрӣ, гуруснагии шадид, чарх задани сар, асабоният. Дар гипогликемияи шадид, аз даст додани тафаккур рух медиҳад.

Ҳангоми аломатҳои аввалини гипогликемия, ҳама фаъолиятҳоро боздоред ва карбогидратҳо зуд гиред - шарбат, шакар, глюкоза, мураббо.

(Барои маълумоти иловагӣ дар бораи гипогликемия, нигаред ба қисмати Ёрии аввал барои диабет).

Гемоглобини гликатшуда (гликолизатсия) (GG) Оё гемоглобин бо глюкоза омехта шудааст. Озмоиши GH нишон медиҳад, ки шакар миёнаи хун дар давоми ду-се моҳи охир. Ин таҳлил сатҳи ҷубронро тавсиф мекунад.

Бо беҳтар шудани ҷуброн, тағирот дар GH пас аз 4-6 ҳафта рух медиҳад.
Ҷубронпулӣ хуб ҳисобида мешавад, агар НГ дар ҳудуди 4.5-6.0% бошад.

Ҳисобкунаки хун - дастгоҳ барои чен кардани шакар дар хун. Имрӯз, дастгоҳҳои гуногун аз ширкатҳои гуногун мавҷуданд.
Онҳо дар вақти таҳлил, дар андозагирии шакар дар тамоми хун ё плазма, ба миқдори хун барои таҳлил фарқ мекунанд.

Воҳиди қанди хун. Дар Русия андозагирӣ дар ммол / л истифода мешавад. Ва дар баъзе кишварҳо, шакар бо мг / дл чен карда мешавад. Барои табдил додани мг / дл ба мол / л, арзиши бадастовардаро ба 18 тақсим кардан лозим аст.

Шумо бояд донед, ки баъзе лабораторияҳо ва метрҳои глюкозаи хун шакарро дар тамоми хун чен мекунанд. Баъзеҳо дар плазма ҳастанд. Дар ҳолати дуюм, арзиши шакар каме баландтар хоҳад буд - 12%. Барои ба даст овардани арзиши шакар дар хун, шумо бояд арзиши плазмаро ба 1,12 тақсим кунед. Ва баръакс, арзиши қанди хунро ба 1,12 зиёд карда, мо шакар плазма мегирем.

(Барои маълумоти бештар дар бораи мутобиқати арзишҳо дар хун ва плазма, фасли Ҷадвалҳои муфидро нигаред)

Стандартҳои маъмуле

Агар хун аз ангуштон гирифта шавад, глюкозаи оддии хун 3,2 - 5,5 ммоль / л аст. Вақте ки натиҷа баландтар аст, пас ин гипергликемия аст. Аммо ин маънои онро надорад, ки шахс гирифтори диабети қанд аст. Одамони солим метавонанд аз доираи маҳдудият берун бароянд. Омилҳое, ки ба зиёд шудани шакари хун таъсир мерасонанд, метавонанд фишори шадид, шитоби адреналин, миқдори зиёди шириниҳо бошанд.

Аммо ҳангоми аз меъёр рафтан, ҳамеша тавсия дода мешавад, ки омӯзиши такрорӣ гузаред ва ба эндокринолог ташриф оред.

Агар нишондиҳандаҳо аз 3,2 ммоль / л камтар бошанд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Чунин шароит метавонад ба тарсу ҳарос оварда расонад. Агар шахс аз шакар хун хеле кам бошад, вай бояд ғизоеро, ки дар таркибашон карбогидратҳо ҳастанд ё шарбати нӯшидан лозим аст.

Агар одам аз диабети қанд ранҷ мекашад, барои ӯ меъёрҳо иваз мешаванд. Дар меъдаи холӣ, миқдори миллимол дар як литр бояд 5,6 бошад. Аксар вақт ин нишондод бо ёрии таблеткаҳои инсулин ё шакар паст карда мешавад. Дар давоми як рӯз пеш аз хӯрок, меъёри хондани 3,6-7,1 ммоль / л ҳисоб карда мешавад. Ҳангоми назорати глюкоза мушкил аст, тавсия дода мешавад, ки онро дар ҳудуди 9,5 ммоль / L нигоҳ доред.

Дар шаб, нишонаҳои хуб барои диабет - 5.6 - 7.8 ммоль / L.

Агар таҳлил аз раги варид гирифта шуда бошад, воҳиди қанди хун якхела хоҳад буд, аммо меъёрҳо каме фарқ мекунанд. Аз сабаби хусусиятҳои физиологии шахс, меъёри хуни рагҳо нисбат ба хуни капиллярӣ 10-12% зиёдтар аст.

Андозагирии вазни молекулаҳо ва таъиноти ммол / л стандартҳои ҷаҳонӣ мебошанд, аммо баъзе кишварҳо усули дигарро бартарӣ медиҳанд.

Андозагирии вазн

Воҳиди маъмули шакар дар хун дар Амрико мг / дл мебошад. Ин усул ченаки чанд миллиграмм глюкозаро дар як дефилитраи хун дарбар мегирад.

Дар кишварҳои ИҶШС усули муайянкунӣ якхела буд, танҳо натиҷаи мг% муайян карда шуда буд.

Воҳиди ченкунии қанди хун дар Аврупо аксар вақт мг / дл гирифта мешавад. Баъзан ҳарду арзишҳо баробар истифода мешаванд.

Меъёрҳои ченкунии вазн

Агар воҳиди қанди хун дар таҳлилҳо ҳангоми чен кардани вазн гирифта шавад, пас меъёри рӯза 64 -105 мг / дл аст.

2 соат пас аз наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом, ки дар он миқдори зиёди карбогидратҳо мавҷуданд, аз 120 то 140 мг / дл арзишҳои муқаррарӣ ҳисобида мешаванд.

Ҳангоми таҳлил ҳамеша омилҳоеро ба назар гирифтан лозим аст, ки натиҷаро таҳриф карда метавонанд. Муҳим он аст, ки чӣ гуна хун гирифта шудааст, бемор пеш аз таҳлил чӣ хӯрдааст, кай вақт хун гирифта мешавад ва ғайра.

Кадом усули андозагириро истифода бурдан беҳтар аст?

Азбаски стандарти ягонаи ченкунии сатҳи шакар дар хун вуҷуд надорад, одатан усули дар кишварҳо қабулшуда истифода мешавад. Баъзан, барои маҳсулоти диабетӣ ва матнҳои марбута, маълумот дар ду система пешниҳод карда мешавад. Аммо агар ин тавр набошад, пас ҳар кас метавонад арзиши заруриро тавассути тарҷума фаҳмад.

Хонишҳоро чӣ гуна тарҷума кардан мумкин аст?

Усули оддии табдили шакарҳои хун аз як система ба системаи дигар мавҷуд аст.

Рақам дар ммол / л бо истифодаи ҳисобкунак 18.02 ба зарб зада мешавад. Ин омили табдилие мебошад, ки ба вазни молекулавии глюкоза асос ёфтааст. Ҳамин тариқ, 6 ммоль / л ҳамон арзишест, ки ба 109,2 мг / дл баробар аст.

Барои тарҷума бо тартиби баръакс, рақам дар вазни вазн ба 18.02 тақсим карда шудааст.

Дар Интернет мизҳои махсус ва табдилдиҳандагон мавҷуданд, ки ба шумо барои бе тарҷума кардани тарҷума кӯмак мекунанд.

Асбоби ченкунӣ глюкометр мебошад

Гузарондани озмоишҳо дар лаборатория эътимоднок аст, аммо бемор бояд ҳадди аққал 2 бор дар як рӯз сатҳи қандашро донад. Бо ин мақсад дастгоҳҳои дастӣ, глюкометрҳо ихтироъ карда шуданд.

Дар дастгоҳ кадом ҷузъи қанди хун муқаррар шудааст. Ин ба кишваре, ки дар он сохта шудааст, вобаста аст. Баъзе моделҳо имкони интихоб доранд. Шумо метавонед барои худ дар ммол / л ва мг / дл қарор диҳед, ки шумо шакарро чен мекунед. Барои онҳое, ки сафар мекунанд, мумкин аст, ки интиқол додани маълумотро аз як воҳид ба воҳиди дигар гузаронанд.

Меъёрҳои интихоби глюкометр:

• Ин то чӣ андоза боэътимод аст.
• Хатогии андозагирӣ баланд аст?
• Шӯъба барои чен кардани шакар дар хун истифода мешавад.
• Оё дар байни ммол / л ва мг / дл интихоб ҳаст?

Барои дурустии маълумотҳо, пеш аз ченкунӣ шумо бояд дастонро бо собун бишӯед. Дастгоҳро назорат кардан лозим аст - андозагирӣ кунед, андозагирии назоратиро гузаронед, батареяҳоро иваз кунед.

Муҳим аст, ки таҳлилгари шумо дуруст кор кунад. Калибрсияи даврӣ, иваз кардани батареяҳо ё аккумулятор, ченакҳои назоратӣ бо моеъи махсус талаб карда мешаванд.

Агар асбоб афтад, онро пеш аз истифода низ тафтиш кардан лозим аст.

Басомади андозагирии глюкоза

Барои одамони солим ҳар шаш моҳ як санҷиш кофӣ аст. Хусусан ин тавсия ба диққати одамоне, ки дар хавф ҳастанд. Вазни зиёдатӣ, ғайрифаъол, дар якҷоягӣ бо мероси бад метавонад омили рушди беморӣ гардад.

Онҳое, ки аллакай ташхиси муқаррарӣ доранд, рӯзе чанд маротиба шакарро чен мекунанд.

Дар намуди аввали диабет андозагирӣ чор маротиба гузаронида мешавад. Агар ҳолати ноустувор бошад, сатҳи глюкоза хеле баланд мешавад, баъзан шумо бояд барои таҳлил 6-10 маротиба дар як рӯз хун гиред.

Барои навъи дуввуми диабет тавсия дода мешавад, ки ҳисобкунакро ду маротиба истифода баред - субҳ ва ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ.

Андозагирии шакар хун кай вақт мегирад?

Шакар одатан субҳ дар меъдаи холӣ чен карда мешавад. Агар шумо хӯрок хӯред, сатҳи глюкоза зиёд мешавад ва таҳлилро бори дигар гирифтан лозим аст.

Дар давоми рӯз, шакар 2 соат пас аз наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом чен карда мешавад. То ин дам, дар шахси солим, нишондиҳандаҳо аллакай ба сатҳи муқаррарӣ бармегарданд ва 4.4-7.8 ммоль / л ё 88-156 мг% -ро ташкил медиҳанд.

Дар давоми рӯз, сатҳи глюкоза доимо тағйир меёбад ва мустақиман аз хӯрокворӣ, ки инсон мегирад, вобаста аст. Хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой махсусан таъсир доранд.

Меъёрҳои шакар дар хун барои калонсолон ва кӯдакон. Ҷадвалҳои дархости байналмилалӣ

Дар лабораторияҳои гуногун, миқдори муқаррарии арзишҳо метавонад каме фарқ кунад. Ин метавонад ба якчанд омилҳо таъсир расонад. Ҳангоми кори муқаррарӣ, механизми гомеостаз шакарҳои хунро дар ҳудуди аз 4,4 то 6,1 ммоль / л (ё аз 79,2 то 110 мг / дл) барқарор менамояд. Чунин натиҷаҳо дар таҳқиқоти рӯзадории глюкозаи хун пайдо шудаанд.

Хониши глюкоза бояд аз 3,9-5,5 ммоль / л (100 мг / дл) бошад. Аммо, ин сатҳ дар давоми рӯз меистад. Агар нишони 6,9 ммоль / л (125 мг / дл) зиёд бошад, пас ин нишонаҳои мавҷуд будани диабети қандро нишон медиҳад.

Андозаи қанди хун бо глюкометр: муқаррарӣ, ҷадвал аз рӯи синну сол, дар давраи ҳомиладорӣ, транскрипт

Сатҳи қанди хун дар шахс сифати баданро дар маҷмӯъ ва аз ҷумла гадуди меъдаҳоро нишон медиҳад.

Пас аз истеъмоли карбогидратҳо, сатҳи глюкоза дар шахси солим баланд мешавад ва пас аз он ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Агар бемор аксар вақт сатҳи глюкозаро баланд бардорад, ин нишонаи марҳилаи ибтидоии диабет аст. Барои диабет, андозагирии ин нишондиҳанда як ҳолати муҳим мебошад.

Кай шакар чен карда мешавад?

Ҳангоми санҷиши глюкоза аз духтурон талаб карда мешавад, ки бидуни наҳорӣ ба лаборатория биёянд, то натиҷаҳо таҳриф нашаванд. Ба одамони аз 40 сола боло тавсия дода мешавад, ки ҳамасола ҳар сол таҳлил гузаронанд, занони ҳомила дар ду-се моҳ як маротиба, дар нимсолаи дуюми ҳомиладорӣ риоя намудани ин хусусият муҳим аст.

Калонсолони солим - ҳар се сол як маротиба. Агар пешгири диабет, диабети навъи якум ё дуюм муайян карда шуда бошад, санҷиши хун бояд ҳар рӯз гузаронида шавад. Барои ин як метри глюкозаи хуни хонагӣ истифода мешавад.

Дар моҳҳои аввали пас аз ошкор шудани диабети навъи 1 диққати боз ҳам бештарро ба санҷишҳо бо сабти натиҷаҳо лозим аст, то табиби ҳузурдошта сурати пурраи ин бемориро бинад ва табобати мувофиқро муқаррар кунад. Дар ин ҳолат андозагирӣ дар як рӯз 5-10 маротиба гузаронида мешавад.

Ҷадвалҳои глюкозаи хун

Сатҳи глюкоза дар вақтҳои гуногуни рӯз тағйир меёбад. Шахси солим аз шаб камтарин шакар дорад ва баландтарин танҳо як соат пас аз хӯрок хӯрдан аст. Ғайр аз он, сатҳи қанд пас аз хӯрдан ба он хӯрокҳо таъсир мерасонад, ки инсон ҳангоми хӯрокхӯрӣ мехӯрад. Маҳсулоте, ки дар карбогидратҳо зиёданд, ба монанди афшураҳои қандӣ, ангур ва нӯшокиҳои карбоншуда зудтарин таҳриккунанда мебошанд. Протеинҳо ва нахҳо якчанд соат ҳазм мешаванд.

Давомнокии глюкоза

Бомдодон дар меъдаи холӣ	3,5-5,5
Дар нимаи	3,8-6,1
1 соат пас аз хӯрок	8.9 меъёри болоӣ
2 соат пас аз хӯрок	6.7 меъёри болоӣ
Дар шаб	3,9 ҳадди болоӣ

Сатҳи глюкоза аз рӯи синну сол. Дар ин ҷадвал маълумот дар бораи меъёрҳои глюкоза дар одамон дар давраҳои мухталифи ҳаёт оварда шудааст. Бо гузашти вақт, сатри болоии болоӣ тақрибан як нафар боло меравад.

Сатҳи глюкоза, ммоль / л

Кӯдакони навзод то 1-сола	2,7-4,4
Аз 1 сол то 5 сол	3,2-5,0
5 то 14 сола	33,5,6
Аз 14 то 60 сола	4,3-6,0
Аз 60 сола боло	4,6-6,4

Сатҳи қанд дар калонсолон аз ҷинс вобаста нест ва ҳам дар мардон ва ҳам занон якхела аст. Аммо бояд донист, ки суръати хуни аз ангушт ва рагҳо гирифташуда гуногун хоҳад буд.

Вақт ва усули гузаронидани таҳлил Дар мардон, ммол / л дар занон, ммоль / л

ангушти рӯза	3,5-5,8	3,5-5,8
вартаи рӯза	3,7-6,1	3,7-6,1
баъд аз хӯрокхӯрӣ	4,0-7,8	4,0-7,8

Дар кӯдакон меъёри глюкозаи хун аз синну сол вобаста аст. Пас аз 14 сол, меъёри он ба андозаи калонсолон баробар аст.

Синну соли кӯдак Меъёри глюкоза дар хун, ммоль / л

Кӯдакони навзод	2,8-4,4
Аз 1 то 5 сол	3,2-5,0
5 то 14 сола	3,3-5,6

Дар ҳомиладор

Ҳангоми ҳомиладорӣ, организм ба реҷаи нави кор мегузарад ва шикастҳо ба амал меоянд, то ин камбудиҳоро назорат ва пешгирӣ аз вуруди диабети қанд ё шакар пешгирӣ карда шавад, назорати иловагии сатҳи глюкоза лозим аст. Сатҳи глюкоза дар хуни зани ҳомиладор 3,8-5,8 мебошад.

Хӯрокҳои пасткунанда

Дар диабети намуди 1, паст кардани сатҳи шакар дар хун бо ягон хӯрок имконнопазир аст. Парҳезе, ки аз маҳсулоти ғизоии пастсифат сарватдор аст, барои шахсони гирифтори диабети пеш аз диабети навъи 2, диабети гестатсионӣ ва одамони хавфнок тавсия дода мешавад. Ҳамаи ин маҳсулотҳо шохиси пасти гликемикӣ доранд.

Индекси гликемикии маҳсулот

С. гандум	15
Зуккини	15
Занбурўѓњо	15
Гулкарам (хом)	15
Чормащз (бодом, арахис, писта)	15
Баҳрӣ	5

Ғизое, ки миқдори зиёди нах дорад, инчунин шакарро паст мекунад. Бо амали худ онҳо зиёдшавии шакарро ба таъхир меандозад.

Чӣ бояд кард, агар шакар муқаррарӣ набошад?

Агар шумо санҷиши хунро барои шакар гузарондед ва баланд бардошта шуд:

1. Таҳлилро якчанд маротиба барвақттар аз субҳи барвақти холӣ дар лаборатория санҷед. Ҷойи гумроҳӣ ҳамеша вуҷуд дорад. Ҳангоми сироятҳои шадиди роҳи нафас ё вирусӣ натиҷаҳои метавонад ғалатанд.
2. Ба эндокринолог ташриф оред, ки озмоишҳои иловагӣ ва табобатро таъин мекунад. Танҳо як духтури салоҳиятдор пас аз ҳама ташхисҳо метавонад ташхиси дуруст гузорад.
3. Парҳези махсуси кам-карбонро риоя кунед, сабзавот ва хӯрокҳои зиёдтарро бихӯред, ки қанди хунро зиёд намекунад. Диабети навъи 2 бо сабаби камғизоӣ ва миқдори зиёди карбогидратҳо дар парҳез инкишоф меёбад.
4. Тавсияҳои духтурро риоя кунед ва доруҳои таъиншударо қабул кунед.

Дар рӯзҳои мо диабети қанд бемории хеле паҳншуда аст, аммо ҳангоми парҳези дуруст ва ҷуброн, ки он ба бор намеорад, шумо метавонед рушди намуди 2 диабетро боздоред. Бо диабети намуди 1, агар шумо парҳез, парҳезро риоя кунед, доруҳои таъиншуда ва агар лозим бошад, инсулин гиред, шакарро чен кунед ва онро муқаррарӣ нигоҳ доред, пас ҳаёт пур мешавад.

Хатогиҳои эҳтимолӣ ва хусусиятҳои таҳлили хонагӣ

Намунаи хун барои глюкометрро метавон на танҳо аз ангуштҳо, ки бо роҳи онҳо бояд иваз карда шавад ва инчунин ҷои пункти хунро анҷом диҳад. Ин барои пешгирӣ кардани ҷароҳат кӯмак хоҳад кард.

Агар бозуи даст, раг ё қисми дигари бадан дар ин моделҳо барои ин мақсад истифода шуда бошад, алгоритми омодашавӣ ҳамон тавр боқӣ мемонад. Дуруст аст, гардиши хун дар ҷойҳои алтернативӣ каме камтар аст.

Вақти андозагирӣ низ каме тағйир меёбад: шакари пас аз пухтан (пас аз хӯрдан) на 2 соат, балки пас аз 2 соату 20 дақиқа чен карда мешавад.

Худтаҳлили хун танҳо бо ёрии глюкометре тасдиқшуда ва тасмаҳои озмоишӣ, ки барои ин навъи дастгоҳ бо мӯҳлати муқаррарии муқаррарӣ мувофиқанд, гузаронида мешавад. Бештари вақт, шакар гуруснагӣ дар хона (дар меъдаи холӣ, субҳ) ва постпандиалиалӣ, пас аз 2 соат хӯрок чен карда мешавад.

Чӣ гуна шакар дар санҷиши хун нишон дода мешавад

Асосӣ | Ташхис | Таҳлилҳо

Диабет бояд маҷбур аст, ки хунро барои шакар диҳад. Аммо, на ҳама метавонанд маълумоти дар зери сутунчаҳои рақамҳо ва аломатҳои лотинӣ пинҳоншударо гирад.

Бисёриҳо боварӣ доранд, ки онҳо ба ин дониш эҳтиёҷ надоранд, зеро ба табибон муроҷиат хоҳад кард. Аммо баъзан ба шумо лозим аст, ки маълумоти санҷишро худатон рамзкушо кунед.

Аз ин рӯ донистани он ки чӣ гуна шакар дар санҷиши хун нишон дода шудааст, муҳим аст.

Ҳарфҳои лотинӣ

Шакар дар санҷиши хун бо ҳарфҳои лотинии GLU нишон дода мешавад. Миқдори глюкоза (GLU) набояд аз 3.3-5.5 ммоль / л зиёд бошад. Нишондиҳандаҳои зерин аксар вақт барои таҳқиқи вазъи саломатӣ ҳангоми таҳлили биохимиявӣ истифода мешаванд.

• Гемоглобин ГГБ (Хб): норма 110-160 г / л мебошад. Ҳаҷми камтар метавонад норасоии анемия, норасоии оҳан ё кислотаи фолийро нишон диҳад.
• Гемокрит HCT (Ht): Нормаи мардон 39-49%, барои занон - аз 35 то 45%. Дар диабети қанд, нишондиҳандаҳо одатан аз ин параметрҳо зиёданд ва ба 60% ё бештар мерасад.
• Ҳуҷайраҳои сурхи RBC: меъёр барои мардон аз 4,3 то 6,2 × 1012 барои як литр, барои занон ва кӯдакон аз 3,8 то 5,5 × 1012 барои як литр. Паст шудани шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун талафоти назарраси хун, норасоии витаминҳои оҳан ва B, деградатсия, илтиҳоб ё аз ҳад зиёд ҷисмониро нишон медиҳад.
• Ҳуҷайраҳои сафедии WBC: меъёр 4.0–9.0 × 109 барои як литр. Рад кардани як тараф ё камтар аз он оғози равандҳои илтиҳобиро нишон медиҳад.
• Плателаи PLT: миқдори оптималии он 180 - 320 × 109 барои як литр мебошад.
• Лимфоситҳои LYM: ба андозаи фоизӣ, меъёри онҳо аз 25 то 40% аст. Мазмуни мутлақ набояд аз 1.2-3.0 × 109 барои як литр ё 1.2-63.0 × 103 барои мм2 зиёд бошад. Нишондиҳандаҳои зиёда аз ин нишон медиҳанд, ки рушди инфексия, сил ё лейкозии лимфоцитӣ ба назар мерасад.

Дар диабети қанд нақши муҳим аз омӯхтани сатҳи таҳшиншавии эритроцитҳо (ESR) иборат аст, ки миқдори сафедаҳоро дар плазмаи хун нишон медиҳад. Меъёри барои мардон то 10 мм дар як соат, барои занон - то 15 мм / соат мебошад.

Ҳамзамон нигоҳ доштани холестирин хуб ва бад (LDL ва HDL) муҳим аст. Нишондиҳандаи муқаррарӣ набояд аз 3,6-6,5 ммоль / л зиёд бошад. Барои назорат кардани кори гурда ва ҷигар диққат бояд ба миқдори креатин ва билирубин (BIL) дода шавад.

Меъёри онҳо 5–20 ммоль / л аст.

Таҳлили умумӣ

Барои муайян кардани сатҳи таҳшиншавии эритроцитҳо, муайян кардани миқдори гемоглобин ва ҳуҷайраҳои хун, санҷиши умумии хун таъин карда мешавад. Маълумоти бадастомада барои муайян кардани равандҳои илтиҳобӣ, бемориҳои хун ва ҳолати умумии бадан кӯмак мекунанд.

Шакли хунро бо таҳлили умумӣ муайян кардан мумкин нест. Аммо, зиёдшавии миқдори гемокрит ё ҳуҷайраҳои сурх метавонад диабети қандро нишон диҳад. Барои тасдиқи ташхис, ба шумо лозим аст, ки барои шакар хун супоред ё омӯзиши ҳамаҷониба гузаронед.

Таҳлили муфассал

Дар як таҳлили муфассал, шумо метавонед сатҳи глюкозаро дар хун барои давраи то 3 моҳ пайгирӣ кунед. Агар миқдори он аз меъёри муқарраршуда зиёд бошад (6,8 ммоль / л), пас ба шахс бемории диабети қанд ташхис карда мешавад. Аммо, сатҳи пасти шакар (камтар аз 2 ммоль / л) барои саломатӣ хатарнок аст ва баъзан равандҳои бебозгашт дар системаи марказии асабро ба вуҷуд меорад.

Дар санҷиши ҳамаҷонибаи хун, сатҳи шакар (GLU) -ро то се моҳ пайгирӣ кардан мумкин аст.

Аксар вақт натиҷаҳои таҳлил бо фоизи молекулаҳои гемоглобин ва глюкоза муайян карда мешаванд. Ин амалро реаксияи Майллард меноманд. Бо зиёд шудани шакар хун, сатҳи гемоглобини гликатсияшуда якчанд маротиба тезтар меафзояд.

Таҳлили махсус

Барои ошкор кардани диабет, ихтилоли эндокринӣ, эпилепсия ва бемориҳои меъда, санҷиши махсуси хун барои шакар лозим аст. Онро метавон бо чанд роҳ анҷом дод.

• Таҳлили лаборатории стандартӣ. Хун аз ангуштон аз соати 8 то 10 саҳар гирифта мешавад. Таҳлил дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад.
• Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза. Таҳсил субҳи барвақти холӣ сурат мегирад. Аввалан, хун аз ангуштон гирифта мешавад. Сипас, бемор маҳлули 75 г глюкоза ва 200 мл об менӯшад ва ҳар 30 дақиқа дар тӯли 2 соат хунро аз раг барои таҳлил интиқол медиҳад.
• Омӯзиши экспресс. Санҷиши хун барои шакар тавассути глюкометр гузаронида мешавад.
• Таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда. Омӯзиш новобаста аз истеъмоли хӯрок гузаронида мешавад. Он аз ҳама боэътимод ва дақиқ ҳисобида мешавад, зеро он ба шумо имконият медиҳад, ки диабетро дар марҳилаҳои аввал ошкор кунед.

Барои фаҳмидани натиҷаҳои маълумоти гирифташуда, на танҳо донистани он ки чӣ гуна шакар дар санҷиши хун нишон дода шудааст, балки меъёри он чӣ гуна аст. Дар шахси солим ин нишондод аз 5.5-5.7 ммоль / L зиёд нест. Дар ҳолати таҳаммули таҳаммулпазирии глюкоза сатҳи шакар метавонад аз 7,8 то 11 ммоль / л бошад. Ташхиси диабети қанд таъин карда мешавад, агар шумораи онҳо аз 11,1 ммоль / л зиёд бошад.

Таъини глюкоза дар кишварҳои хориҷӣ

Нишони "ммол дар як литр" бештар дар кишварҳои собиқ Иттиҳоди Шӯравӣ истифода мешавад. Аммо баъзан чунин шуданаш мумкин аст, ки санҷиши қанди хун бояд дар хориҷа гузаронида шавад, зеро дар он ҷо нишонаҳои глюкоза қабул карда мешаванд. Он бо фоиз миллиграмм чен карда мешавад, ки ҳамчун мг / дл навишта шудааст ва миқдори шакарро дар 100 мл хун нишон медиҳад.

Меъёри нишондиҳандаҳои глюкозаи хун дар кишварҳои хориҷӣ 70-110 мг / дл аст. Барои тарҷумаи ин маълумотҳо ба рақамҳои шинос, шумо натиҷаҳоро ба 18 тақсим кунед.

Масалан, агар сатҳи шакар 82 мг / дл бошад, пас ҳангоми ба системаи шинос гузаштан он 82: 18 = 4,5 ммоль / л мешавад, ки ин муқаррарӣ аст.

Ҳангоми харидории глюкометрҳои хориҷӣ қобилияти иҷрои чунин ҳисобҳо лозим шуданаш мумкин аст, зеро дастгоҳ одатан барои воҳиди муайяни ченкунӣ барномарезӣ шудааст.

Донистани сатҳи гликемия дар таҳлилҳо нишон дода шудааст ва меъёрҳои қабулшавандаи он ба шумо имконият медиҳанд, ки дар марҳилаҳои аввал бемории хатарнокро муайян карда, чораҳои саривақтӣ андешед. Агар шумо ба андозаи зиёдтар ё камтар аз он даст кашед, шумо бояд фавран бо духтур маслиҳат карда, тарзи ҳаёт ва парҳези худро аз назар гузаронед.

Хусусиятҳои таҳлил

Итминон ҳосил кунед, ки ҳолати хунро барои глюкоза мунтазам санҷед. Ҳар касе метавонад бо бадан мушкилоти ҷиддӣ дошта бошад, агар ин нишондиҳанда дар доираи муқаррарӣ набошад.

Он беморон, ки падару модар ва бобояшон аз диабети қанд азият мекашанд, бояд ба санҷишҳо диққати махсус диҳанд ва онҳоро мунтазам гузаронанд, ин бемории меросӣ аст, он аз ҷиҳати генетикӣ интиқол дода мешавад, насл бояд назорат карда шавад.

Хатари пайгирӣ накардани нишонаҳои беморӣ вуҷуд дорад, масалан, бо диабети навъи 2, ҳассосият вуҷуд надорад. Барои сари вақт ошкор кардани патология мунтазам чунин таҳлил гузаронидан лозим аст. Чанд маротиба шуморо озмоиш кардан лозим аст? Ин бояд дар як сол як маротиба анҷом дода шавад.

Одамони зиёдатӣ, инчунин одамони аз ҷиҳати генетикӣ майлдошта бояд ба ин диққати ҷиддӣ диҳанд. Гузашта аз ин, пас аз чиҳил сол ин ниёзи фаврӣ аст.

Озмоиши мунтазам ба шумо барои муайян кардани беморӣ дар марҳилаи аввал кӯмак хоҳад кард, вақте ки мубориза бо он осонтар аст.

Чӣ гуна таҳлил барои муайян кардани шакар дар хун дода мешавад. Таҳлил дар меъдаи холӣ субҳ дода мешавад. Онро аз ангушт ё раг гирифтан мумкин аст. Инчунин як озмоиш мавҷуд аст, ки бо истифода аз глюкометр гузаронида мешавад. Санҷишҳо бо глюкометр пешакӣ мебошанд ва ба тасдиқ ниёз доранд.

Тадқиқоти зудро метавон дар хона ё дар лабораторияҳо барои таҳлили зуд гузаронид. Бо миқдори зиёди шакар ё кам будани шакар, тавсия додани натиҷаҳои санҷиш дар як лабораторияи муқаррарӣ. Натиҷаҳои дар шароити лабораторӣ бадастомада бо дақиқии муайян мавҷудият ё набудани бемориро муайян мекунанд.

Агар ҳамаи нишонаҳои диабет мавҷуд бошанд, пас таҳлил як маротиба дода мешавад, дар дигар ҳолатҳо, таҳлили такрорӣ гузаронида мешавад.

Меъёри муайян мавҷуд аст, он аз синну соли бемор вобаста нест ва набояд аз нишондиҳандаҳои муқарраршудаи миқдори глюкоза дар хун зиёд ё камтар бошад. Ин нишондиҳандаҳо барои таҳқиқот фарқ мекунанд, вобаста аз он, ки ангушт ангушти пуст аст ё раг дар даст. Меъёри қанди хун дар таҳлилҳо чӣ гуна нишон дода мешавад? Нишондиҳӣ дар санҷиши шакарии хун бо ммол / L муайян карда мешавад.

Шакар дар хун аз 3,3 то 5,5 ммоль / л нишон дода мешавад. Нишондиҳии қобили қабул дар шаклҳои санҷиши хун аз 5 то 6 афзоиш ёфтааст, аввалин харбингери диабет ба ҳисоб меравад. Гарчанде ки ҳоло ташхис номида нашудааст. Худи диабети қанд 6 ё баландтар аст. Бегоҳии пеш аз омӯзиш бояд аз ҳад зиёд машқҳои ҷисмониро пешгирӣ ва машруботи спиртӣ надиҳед ва аз ҳад зиёд нашавед.

Вариантҳои таҳқиқоти глюкоза

Барои муайян кардани беморӣ як қатор таҳқиқотҳо дар лаборатория гузаронида мешаванд. Ин таҳқиқотҳо барои муайян кардани вайронкунии миқдори шакар гузаронида мешаванд, ки ин сигналҳои метоболизонии мубодилаи карбогидрат дар бадан мебошад. Ва дар кадом марҳила ин ё он патология аст.

Барои биохимия ин таҳлилест, ки дар лаборатория гузаронида мешавад. Ин имкон медиҳад, ки намудҳои гуногуни патологияро ошкор созанд. Аз он ҷумла маълумоти мушаххаси глюкоза низ пайдо мешавад. Одатан, ин як қисми ташхис аст, пешгирии аълои бисёр ташхисҳо.

Чӣ гуна шакар дар санҷиши умумии хун нишон дода мешавад? Дар таҳлили оддии умумӣ, ин аломатҳои печида мебошанд, дар асл он лотинист. Чӣ тавр глюкоза ё шакар дар санҷиши хун бо ҳарфҳои лотинӣ нишон дода шудааст? Таъсиси глюкоза дар хун дар як таҳлили муайян, тавре ки дар таҳлилҳо нишон дода шудааст, шакар - Glu.

Таъини сафедаи хун дар баъзе параметрҳо муайян карда мешавад.

Таҳқиқоти баъдӣ мавҷудияти миқдори муайяни глюкозаро дар плазма муайян мекунад. Дар аввал, шахс набояд намехӯрад ва нанӯшад, ин санҷиши аввал аст, пас як шиша оби хеле ширин ва баъд аз 4 санҷиши дигар бо фосилаи ним соат. Ин тадқиқоти дақиқтарин оид ба диабети қанд аст, ки то чӣ андоза бадан ба санҷиш тоб овардааст.

Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, ки C-пептидро нишон медиҳад, ба мо имконият медиҳад, ки вазъи ҳуҷайраҳои бета ва фаъолияти онҳоро арзёбӣ кунем. Ин қисми ҳуҷайраҳо барои истеҳсоли инсулин масъуланд.

Бо ёрии чунин таҳқиқот як шахс метавонад фаҳмад, ки оё инсулини иловагӣ лозим аст, зеро на ҳама ташхис ин тазриқҳоро талаб мекунад.

Ин озмоиш ба шумо имкон медиҳад, ки дар ҳама ҳолатҳо терапияи лозимаро таъин кунед.

Гемоглобини махсуси гликатсиякардашуда бояд тафтиш карда шавад. Ин нишон медиҳад, ки гемоглобинро бо шакар дар организми мушаххас чӣ гуна омезиш медиҳад. Нишондиҳандаи мушаххаси гликогемоглобин бевосита аз сатҳи глюкоза вобаста аст. Тадқиқоти мазкур имкон медиҳад, ки вазъият аз як то се моҳ пеш аз таҳлил баррасӣ карда шавад.

Таҳлили экспресс метавонад мустақиман гузаронида шавад. Он бо истифодаи гликометр гузаронида мешавад.

Сарфи назар аз он, ки ин озмоиш вақти зиёдро намегирад, принсипи тадқиқот маҳз ҳамон аст, ки дар лаборатория, маълумотро метавон мувофиқ шуморид.

Аммо, баҳодиҳии дақиқи касбӣ ва баррасии миқдори глюкоза. Бо вуҷуди ин, беморон қобилияти назорат кардани ҳадди аққал тақрибан ҳар рӯз дар бадани худро қадр мекунанд.

Таъйини шакар дар таҳлили сарборӣ

Нишона дар ҳар як таҳлил бо истифодаи нишонаи лотинии глюкои глю анҷом дода мешавад. Тавре ки дар боло тавсиф шудааст, 3,3-5,5 ммоль / л стандарт ҳисобида мешавад.

Бо биохимиявӣ, нишондиҳандаҳо аз синну соли шахси мушаххас каме фарқ мекунанд.

Аммо, ин тафсилотро метавон ночиз ҳисобид ва ба инобат гирифта нашуд, онҳо танҳо барои мутахассисон муҳиманд ва дар баъзе ҳолатҳои шадид, вақте нишондиҳанда дар сарҳад воқеъ аст.

Баъзан зарур аст, ки на танҳо санҷиши хун, балки гирифтани маълумот бо сарборӣ барои муқоиса. Ин маънои онро дорад, ки пеш аз санҷиш, шахс ба фаъолияти муайяни ҷисмонӣ машғул аст, ин ҳатман зери назорати табибон дар ҳолати бехатар сурат мегирад. Аксар вақт ин санҷиши мушаххас ба натиҷаҳо дақиқии иловагӣ илова мекунад.

Аҳамияти натиҷаҳо

Сатҳи баландшавии глюкоза пеш аз ҳама як садои баландест, ки бадан аллакай аз диабети қанд азият мекашад. Баъзан сатҳи пастшуда мавҷуд аст. Он бениҳоят нодир аст, аммо маҳдудияти поёнии муқаррарӣ ё ҳатто пастшавии шадид маънои паст шудани глюкозаро дорад, ки метавонад аз заҳролудшавӣ ба вуҷуд ояд.

Мунтазам бояд санҷиши глюкоза гузарад, хусусан барои он одамоне, ки бо бибию бобояшон чунин мушкилот доранд.Ғайр аз он, масалан, омӯзиши биохимиявӣ метавонад дар бораи ҳолати бадан ба таври муфассал маълумот диҳад ва дар бораи ташхисҳои дигар маълумот пешниҳод кунад. Ин ба осонӣ кӯмак мекунад, ки сари вақт ба беморӣ диққат диҳед ва табобати самаранокро саривақт оғоз кунед.

Қимати муқаррарии глюкозаи хун аз ангуштон ва раг дар занони аз 50 боло

Шакки баланди хун нишонаи асосии диабет аст. Миқдори муайяни глюкоза ҳамеша дар бадани ягон шахс мавҷуд аст, зеро он манбаи муҳими энергияи ҳаётан муҳим мебошад. Сатҳи шакар ноустувор буда, дар давоми рӯз тағйир меёбад. Аммо дар шахси солим, ӯ дар дохили чизе, ки одатан меъёр номида мешавад, нигоҳ медорад. Ва дар диабетик, арзишҳо баландтаранд.

Сатҳи шакар дар хун аз ҷинс ва синну соли шахс вобаста нест. Барои мардон, занон ва кӯдакон меъёрҳо якхелаанд. Бо вуҷуди ин, духтурон муносибати муайяни байни шакар ва синну соли беморро қайд мекунанд.

Дар калонсолони калонсол, гликемия (глюкозаи хун) одатан каме баландтар аст.

Ин фаҳмо аст: бемор калонсолтар аст, пас аз он, ки меъдачаҳои меъдааш бадтар мешавад ва бадтараш бо истеҳсоли инсулин гормон, ки шакарро танзим мекунад, бадтар мешавад.

Глюкозаи баландравии хун ба гипергликемия номида мешавад.

Аксар вақт, ин як аломати диабети қанд аст, аммо он инчунин метавонад бо шиддат ёфтани панкреатит музмин (диабети панкреатогенӣ), гиперкортицизм (бемории ғадуди адреналӣ ё ғадуди гипофиз), тиротоксикоз (зиёдшавии баровардани гормонҳои сипаршакл), феохромоцитома (бемории ғадуди адреналӣ) ва

Нишонаҳои гипергликемия

Ҳангоми гипергликемияи шадид (шакари баланди хун), шахс метавонад ҳиссиёти зерини худро ҳис кунад:

• даҳони хушк
• ташнагй
• пешоб кардан зуд (аз ҷумла дар шаб),
• афзоиши баромади пешоб,
• заифӣ, танбалӣ, хастагӣ, паст шудани кор,
• талафоти вазн дар заминаи зиёд шудани иштиҳо,
• табобати сусти ҷароҳатҳо, осеби пӯст, бемориҳои илтиҳобӣ,
• нутқашон ба пӯст ва луобпардаи пӯст (аксар вақт периней),
• пайдоиши маззаи мушаххас дар даҳон ва бӯи себи пухташуда аз асетон. Ин нишонаи декомпенсацияи ошкоршудаи диабети қанд аст.

Бо вуҷуди ин, на ҳамеша шакар баланд будани мавҷудияти диабет ё ягон намуди халалдоршавӣ дар баданро нишон медиҳад. Гипергликемияи физиологӣ мавҷуд аст - ҳолате, ки афзоиши глюкозаи хун бо сабабҳои табиӣ ба амал омадааст. Инҳо дар бар мегиранд: хӯрдани хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой, норасоии шадиди эҳсосӣ, стресс, баъзе мудохилаҳои ҷарроҳӣ.

Барои он ки миқдори шакарро дақиқ донед, шумо метавонед санҷиши хунро рӯза гиред.

Воқеан, вақте духтурон "дар меъдаи холӣ" мегӯянд, онҳо субҳи барвақт, ҳадди аққал 8, вале на бештар аз 14 соат аз хӯроки охирин бояд гузаранд.

Агар ин фосилаи вақт риоя карда нашавад, натиҷаҳои таҳлил метавонад бардурӯғ, ғайрирасмӣ бошанд. Ва бо ибораи "пас аз хӯрокхӯрӣ", табибон одатан давраи пас аз хӯрдан 2-4 соатро дар назар доранд.

Дар хуни венаи шахси солим сатҳи меъёри шакар дар меъдаи холӣ аз 6,1 ммоль / л ва 2 соат пас аз хӯрдан то 7,8 ммоль / л мешавад. Дар хуни капиллярӣ (аз ангуштон) чунин меҳисобанд, ки ин нишондиҳанда набояд аз 5,6 ммоль / л ва пас аз чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ - на бештар аз 7,8 ммоль / л бошад.

Табибон пешниҳод менамояд, ки бемор диабет дорад, вақте ки сатҳи гликемия дар меъдаи холӣ ё 7 ммоль / л ва зиёда аз 11,1 ммоль / л пас аз 2-3 соат пас аз ворид кардани хуни рагҳо ва 6.1 ммоль / л дар холӣ будани меъда ва 11.1 аз он зиёдтар аст. ммол / л якчанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ дар капиллярӣ. Аммо байни меъёр ва диабет чӣ гуна аст?

Пешгуфтор

Ин номи соддакардашуда барои вазъест, ки дар он таҳаммулпазирии глюкоза вайрон мешавад. Панкреас ҳанӯз ҳам инсулин истеҳсол мекунад, аммо ба миқдори кам. Ва гормон барои фаъолияти мӯътадили бадан кофӣ нест.

Чунин ташхис имкон медиҳад, ки дар оянда бемории диабети қанд бо муносибати бепарво ба саломатӣ ва вазъиятҳои номусоид инъикос ёбад (аз ҳад зиёд, тарзи ҳаёти нишаста, одатҳои бад, риоя накардани парҳез ва тавсияҳои тиббӣ).

Хуни капиллярӣ (аз ангушт), ммоль / л	Хуни рагҳо
НОРМ	3,3-5,5	6,1	≥ 7,0

Вақте ки бемор дар бораи ибтидои ё пинҳонии мубодилаи карбогидратҳои вайроншуда гумон мекунад (бо афзоиши мӯътадили шакар дар хун, бо пайдоиши даврии глюкоза дар пешоб, нишонаҳои диабет бо шакар қобили қабул, дар заминаи тиретоксикоз ва баъзе бемориҳои дигар), ном тестии таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад. Ин тадқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки ташхисро аниқ кунед ё набудани онро тасдиқ кунед.

Санҷиши таҳаммулпазирии карбогидрат

3 рӯз пеш аз таҳлил, шахс худро дар истифодаи карбогидратҳо маҳдуд намекунад, дар ҳолати муқаррарии худ мехӯрад. Фаъолияти ҷисмониро низ бояд шинос кард. Хӯроки шоми охирин як рӯз пеш 50 г карбогидрат дорад ва на дертар аз 8 соат пеш аз санҷиш бошад (оби нӯшидан иҷозат дода мешавад).

Моҳияти таҳлил чунин аст: беморро дар сатҳи глюкозаи холии меъда чен карда, баъд аз 5 дақиқа ба онҳо як пиёла шаробе (200-300 мл) оби гарм ва 75 глюкозаро дар он об додаанд (дар кӯдакон бо вазни 1,75 г дар як кило вазн, вале на бештар аз 75 г). Сипас онҳо қанди хунро як соат ва 2 соат пас аз нӯшидани глюкоза чен мекунанд. Дар тӯли тамоми таҳлил, ба бемор иҷозат дода намешавад, ки тамокукашӣ кунад ва фаъолона ҳаракат кунад. Арзёбии натиҷаи санҷиши сарборӣ ба тариқи зайл сурат мегирад:

Агар таҳаммулпазирии глюкоза паст бошад (сатҳи шакар ба қадри кофӣ намерасад), ин маънои онро дорад, ки бемор хавфи рушди диабет дорад.

Диабети гестатсионӣ

Ин истилоҳ ба баланд шудани сатҳи глюкоза дар хуни зани ҳомиладор ишора мекунад. Барои ташхис танҳо хуни рагҳо ташхис карда мешавад.

Ба наздикӣ, комилан ҳамаи занони ҳомиладор барои муайян кардани диабет дар давраи аз 24 то 28 ҳафтаи ҳомиладорӣ (ҳадди ақалл 24-26 ҳафта) барои таҳаммулпазирии карбогидрат озмоиш карда шуданд.

Ин тадбир ба шумо имкон медиҳад, ки марҳилаҳои аввалро муайян кунед ва оқибатҳои эҳтимолии модар ва ҳомонро пешгирӣ кунед.

Чанд қанд дар хун чен карда мешавад, воҳидҳо ва рамзҳо

Вазорати тандурустии Федератсияи Россия: “Ҳисобкунакҳо ва хатҳои санҷиширо партоед. Не дигар Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage ва Januvius! Ӯро бо ин муносибат кунед. "

Шакарини хун, глюкозаи хун - ҳама бо ин мафҳумҳо шиносанд. Ва ҳатто бисёриҳо рақамҳоеро медонанд, ки меъёри қанд дар хуни шахси солим ба ҳисоб мераванд. Аммо на бисёр одамон дар ёд доранд, ки чӣ андозагирӣ шудааст ва чӣ гуна ин нишондод нишон дода шудааст.

Ҳангоми санҷиши хун барои глюкоза дар кишварҳои гуногун, воҳидҳои гуногуни ченак истифода мешаванд. Масалан, дар Русия ва Украина, сатҳи қанди хун дар миллимолл дар як литр чен карда мешавад. Дар шакли таҳлил ин нишона бо шакли mmol / l навишта мешавад. Дар дигар иёлотҳо, воҳиди ченак, ба монанди фоиз миллиграмм, истифода мешавад: нишона - мг%, ё миллиграмм ба декилитер, ки бо мг / дл нишон дода шудааст.

Таносуби ин воҳидҳои шакар чӣ гуна аст? Барои табдил додани ммол / л ба мг / дл ё мг%, ченакҳои муқаррарии ченак бояд ба 18 зарб карда шаванд. Масалан, 5,4 ммоль / л х 18 = 97,2 мг%.

Бо тарҷумаи баръакс, арзиши қанди хун дар мг% ба 18 тақсим мешавад ва ммоль / л ба даст оварда мешавад. Масалан, 147.6 мг%: 18 = 8.2 ммоль / Л.

Донистани ин тарҷума метавонад фоидаовар бошад, масалан, агар шумо ба мамлакати дигар рафта бошед ё дар хориҷа метр глюкозаи хун харида бошед. Аксар вақт, ин дастгоҳҳо танҳо дар%% барномарезӣ мешаванд. Барои табдили зуд, истифодаи схемаи табдили ҷузъҳои глюкозаи хун қулай аст.

Ҷадвали конверсия барои воҳиди глюкозаи хун мг% дар ммоль / л

Дорухонаҳо бори дигар мехоҳанд ба диабетҳои нақд ворид шаванд. Як доруи муосири аврупоии аврупоӣ вуҷуд дорад, аммо онҳо дар ин бора оромона нигоҳ медоранд. Ин.

Пас аз истеъмоли ғизо, яъне карбогидратҳо, сафедаҳо ва равғанҳо, пас аз чанд дақиқа консентратсияи глюкоза дар хун баланд мешавад. Панкреас ба ин тавассути пинҳон кардани инсулин аз ҳуҷайраҳои бета вокуниш нишон медиҳад. Ҳамин тавр, ҳуҷайраҳои бадан ба шӯршавӣ оғоз мекунанд ва тадриҷан эҳсоси гуруснагӣ аз байн меравад.

Бо ба эътидол овардани сатҳи глюкоза, миқдори инсулин кам мешавад. Ин пас аз 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ рух медиҳад ва дар одамони солим шакар ба муқаррарӣ бармегардад - 4.4-7.8 ммоль / л ё 88-156 мг% (дар хуне, ки аз ангуштон гирифта мешавад).

Ҳамин тариқ, консентратсияи он дар хун дар вақтҳои гуногуни рӯз вобаста аз миқдори карбогидратҳо ва хӯрокҳои дигари инсон вобаста аст. Бо се хӯрок дар як рӯз, зиёдшавии консентратсияи инсулин дар як рӯз се маротиба зиёд мешавад. Дар нимаи шаб - аз 2 то 4 соат, консентратсияи он ба 3,9-5,5 ммоль / л ё 78-110 мг% мерасад.

Консентратсияи хеле кам ва хеле баланди глюкоза барои одамон хатарнок аст. Пастравии сатҳи он то 2 ммоль / л (40 мг%) боиси халалдор шудани системаи марказии асаб мегардад. Сатҳи шакар 18-20 ммоль / л (360-400 мг%) камтар хатарнок аст.

Дар эндокринология, мафҳуми сатҳи нави гурда мавҷуд аст - ин қобилияти гурдаҳо барои баровардани шакар аз ҳад зиёд дар пешоб аст. Ин вақте рух медиҳад, ки глюкоза дар хун ба 8-11 ммоль / л мерасад (дар дигар воҳидҳои ченкунӣ - 160-200 мг%). Ҳар як шахс меъёри гурдаи худро дорад. Шакар дар пешоб далели он аст, ки консентратсияи он дар хун аз меъёр зиёдтар аст.

Ман 31 сол диабет доштам. Вай ҳоло солим аст. Аммо, ин капсулаҳо барои одамони оддӣ дастрас нестанд, онҳо намехоҳанд, ки дорухонаҳо фурӯшанд, ин барояшон фоидаовар нест.

Ман диабети навъи 2 дорам - аз инсулин вобаста нест. Як дӯстам маслиҳат додааст, ки бо DiabeNot паст кардани шакар дар хун. Ман тавассути Интернет фармоиш додам. Қабулро оғоз кард. Ман парҳези сахтро риоя мекунам, ҳар саҳар пиёда 2-3 километр пиёда рафтам. Дар тӯли ду ҳафтаи охир, пастшавии ҳамворро дар метр дар субҳ пеш аз наҳорӣ аз 9.3 то 7.1 ва дирӯз ҳатто то 6.1 мушоҳида мекунам! Ман курси профилактикиро идома медиҳам. Ман аз муваффақиятҳо хориҷ мешавам.

Маргарита Павловна, ман ҳам ҳоло дар Диабенот нишастаам. SD 2. Ман аслан вақт барои парҳез ва роҳ рафтан надорам, аммо ман ширинӣ ва карбогидратҳоро суиистифода намекунам, фикр мекунам XE, аммо бо сабаби синну сол, шакар ҳоло ҳам баланд аст. Натиҷаҳо на он қадар хубанд, аммо барои 7.0 шакар дар як ҳафта натиҷа ба даст намеояд. Шумо бо кадом глюкометр шакарро чен мекунед? Оё вай ба шумо плазма ё хунро нишон медиҳад? Ман мехоҳам натиҷаҳоро аз истеъмоли дору муқоиса кунам.

Ҳама чиз ба таври возеҳ ва возеҳ навишта шудааст. Ташаккур барои сайт.

Ташаккур, ҳама чиз ба таври равшан навишта шудааст. Санҷиш дар субҳ дар меъдаи холӣ 136 = 7.55 дар синни 61-солагӣ. Нишондиҳандаи мазкур якчанд моҳ идома дорад (албатта ченкунӣ бетартибӣ мебошанд) Оё ягон ташвиш вуҷуд дорад?

Шакарини хун чӣ гуна чен карда мешавад: воҳидҳо ва нишонаҳо дар кишварҳои гуногун

Чунин як ҷузъи муҳими биохимиявӣ, ба мисли глюкоза дар бадани ҳар як шахс мавҷуд аст.

Агар ин нишондиҳанда баланд ё хеле паст бошад, ин нишонаи мавҷудияти патологияро нишон медиҳад.

Якчанд вариантҳое ҳастанд, ки дар онҳо андозаҳои хун чен карда мешаванд, дар ҳоле ки нишонаҳо ва воҳидҳои онҳо дар кишварҳои гуногун фарқ мекунанд.

Аз ҳама маъмултарин таҳлили умумӣ ҳисобида мешавад. Девор аз ангуштшумор сурат мегирад, агар хун аз рагҳо гирифта шавад, пас таҳқиқот бо истифода аз анализаторҳои автоматӣ гузаронида мешавад.

Қанд дар хун муқаррарӣ аст (ва дар кӯдакон низ) 3,3-5,5 ммоль / л. Таҳлил барои гликогемоглобин қисми гемоглобинро, ки бо глюкоза алоқаманд аст, нишон медиҳад (бо%).

Он дар муқоиса бо озмоиши меъда холӣ аз ҳама дуруст ҳисобида мешавад. Ғайр аз он, таҳлил дақиқ муайян мекунад, ки оё диабет ҳаст ё не. Натиҷа новобаста аз соати вақти он ба даст хоҳад омад, оё дар онҷо физикаи ҷисмонӣ буд, хунукӣ ва ғайра.

5.7% муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Таҳлили муқовимати глюкоза бояд ба одамоне дода шавад, ки шакарашон рӯза аз 6,1 то 6,9 ммоль / л аст. Маҳз ин усулест, ки пешгирии диабетро дар шахс муайян кардан имконпазир аст. Ads-mob-1 ads-pc-2 Пеш аз гирифтани хун барои муқовимати глюкоза, шумо бояд аз хӯрдан даст кашед (барои 14 соат).

Тартиби таҳлил чунин аст:

• хуни рӯза
• пас бемор бояд миқдори муайяни маҳлули глюкозаро (75 мл) нӯшад,
• пас аз ду соат интихоби хун дубора такрор мешавад,
• ҳангоми зарурат хун ҳар ним соат гирифта мешавад.

Ба туфайли пайдоиши дастгоҳҳои сайёр имкон пайдо шуд, ки шакар плазма дар зарфи ду сония муайян карда шавад. Усул хеле қулай аст, зеро ҳар бемор метавонад мустақилона, бидуни лаборатория тамос гирад. Таҳлил аз ангуштон гирифта мешавад, натиҷа комилан дуруст аст.

Андозаи глюкозаи хун бо глюкометр

Бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ муроҷиат карда, шумо метавонед натиҷаро зуд ба даст оред. Ба нишондоди сатр қатрае хун ворид карда мешавад, натиҷа бо тағирёбии ранг эътироф карда мешавад. Дурустии усули истифодашуда тақрибан .ads-mob-2 аст

Система зуд-зуд истифода мешавад, он аз катетерияи пластикӣ иборат аст, ки бояд дар зери пӯсти бемор гузошта шавад. Зиёда аз 72 соат, дар фосилаҳои муайян, хун ба таври худкор пас аз муайян кардани миқдори шакар гирифта мешавад.

Системаи мониторинги MiniMed

Яке аз асбобҳои нави чен кардани миқдори шакар ба дастгоҳи лазерӣ табдил ёфтааст. Натиҷа тавассути ба воситаи пошидани нур ба пӯсти одам ба даст меояд. Дастгоҳ бояд дуруст танзим карда шавад.

Ин дастгоҳ бо истифодаи ҷараёни барқ ​​барои чен кардани глюкоза кор мекунад.

Принсипи амал тамос бо пӯсти бемор аст, ченкунӣ дар давоми 12 соат 3 маротиба дар як соат анҷом дода мешавад. Дастгоҳ одатан истифода намешавад, зеро хатои маълумот хеле калон аст .ads-mob-1

Талаботи зерин барои омодагӣ ба андозагирӣ риоя карда мешаванд:

• 10 соат пеш аз таҳлил, ҳеҷ чиз нест. Вақти оптималии таҳлил вақти саҳар аст,
• чанде қабл аз ин манипулясияҳо, аз машқҳои вазнини ҷисмонӣ даст кашидан лозим аст. Ҳолати стресс ва зиёд шудани асаб метавонад оқибатро вайрон кунад,
• Пеш аз оғози мудом ман бояд дастони худро шуста бошед,
• ангушти барои интихоб интихобкардашуда барои коркард бо маҳлули спиртӣ тавсия дода намешавад. Он инчунин метавонад натиҷаро таҳриф кунад,
• Ҳар як дастгоҳи таҳвилшаванда дорои лангарҳоест, ки барои буридани ангуштат истифода мешаванд. Онҳо бояд ҳамеша хушкида бошанд,
• дар пояи паҳлӯии пӯст пункти ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, ки дар он ҷо зарфҳои хурд мавҷуданд ва нуқсони асаб камтаранд,
• қатраи аввали хун бо катони стерилияи пахта хориҷ карда шуда, дуввум барои таҳлил гирифта мешавад.

Номи дуруст барои ташхиси қанд дар хун дар усули тиббӣ кадом аст?

Дар баромадҳои ҳаррӯзаи шаҳрвандон, аксар вақт шунавандагон “санҷиши шакар” ё “қанди хун” -ро мешунаванд. Дар истилоҳоти тиббӣ ин мафҳум вуҷуд надорад, номи дуруст "таҳлили глюкозаи хун" хоҳад буд.

Таҳлил дар шакли тиббии АКК бо ҳарфҳои «GLU» нишон дода шудааст. Ин нишона бевосита бо мафҳуми "глюкоза" алоқаманд аст.

Шакар дар одамони солим

Бо вуҷуди он ки меъёрҳои муайяни глюкоза вуҷуд доранд, ҳатто дар одамони солим ин нишондиҳанда аз ҳудуди муқарраршуда гузашта метавонад.

Масалан, дар чунин шароит гипергликемия имконпазир аст.

1. Агар одам бисёр ширинӣ хӯрда бошад ва гадуди меъда инсулинро зуд ба даст наорад.
2. Дар зери стресс.
3. Бо зиёд шудани secretion аз адреналин.
4. Бо саъйи ҷисмонӣ.

Чунин зиёдшавӣ дар консентратсияи шакар дар хун физиологӣ номида мешавад ва ба мудохилаи тиббӣ ниёз надорад.

Аммо шароитҳое мавҷуданд, ки ченкунии глюкоза ҳатто дар шахси солим лозим аст. Масалан, ҳомиладорӣ (эҳтимолан инкишофи диабети гестатсионӣ).

Назорати шакар дар кӯдакон низ муҳим аст. Ҳангоми номутаносибии мубодилаи метаболизм дар организмҳои ташаккулёбанда чунин мураккабии шадид имконпазиранд:

• бад шудани дифои бадан.
• хастагӣ.
• нокомии мубодилаи моддаҳо ва ғайра.

Ин барои пешгирии оқибатҳои вазнин ва зиёд кардани имкони ташхиси барвақтии диабет муҳим аст, ҳатто санҷиши консентратсияи глюкоза ҳатто дар одамони солим муҳим аст.

Воҳиди глюкозаи хун

Воҳидҳои қандӣ ин саволест, ки одатан аз ҷониби одамони гирифтори диабет дода мешавад.Дар амалияи ҷаҳонӣ ду роҳи муайян кардани консентратсияи глюкоза дар хун вуҷуд дорад:

Миллимолл дар як литр (ммоль / л) арзиши умумибашарӣ мебошад, ки стандарти ҷаҳонӣ мебошад. Дар системаи SI, он аст, ки вай ба қайд гирифта шудааст.

Қиматҳои ммол / л аз чунин кишварҳо истифода мешаванд: Россия, Финляндия, Австралия, Чин, Чехия, Канада, Дания, Британияи Кабир, Украина, Қазоқистон ва ғайра.

Аммо, кишварҳое ҳастанд, ки тарзи гуногуни нишон додани консентратсияи глюкозаро бартарӣ медиҳанд. Милиграмм ба декилитр (мг / дл) ченкунии анъанавии вазн аст. Инчунин, қаблан, масалан, дар Русия, ҳанӯз ҳам миллиграм фоиз (мг%) истифода мешуд.

Сарфи назар аз он, ки бисёр маҷаллаҳои илмӣ ба усули молии муайян кардани консентратсия бо боварӣ ҳаракат мекунанд, усули вазн то ҳол вуҷуд дорад ва дар бисёре аз кишварҳои Ғарб маъмул аст. Бисёр олимон, кормандони тиббӣ ва ҳатто беморон риояи ченкуниро дар мг / дл идома медиҳанд, зеро ин роҳи пешниҳод ва шинос барои пешниҳоди иттилоот мебошад.

Усули вазн дар кишварҳои зерин қабул карда шудааст: ИМА, Ҷопон, Австрия, Белгия, Миср, Фаронса, Гурҷистон, Ҳиндустон, Исроил ва дигарон.

Азбаски дар муҳити глобалӣ ягонагӣ вуҷуд надорад, истифодаи воҳидҳои ченаке, ки дар ин минтақаи муайян қабул карда мешаванд, оқилона аст. Барои маҳсулот ё матнҳои истифодаи байналмилалӣ тавсия дода мешавад, ки ҳарду системаро бо тарҷумаи автоматӣ истифода баред, аммо ин талабот ҳатмӣ нест. Ҳар як шахс худаш метавонад рақами як системаро ба системаи дигар ҳисоб кунад. Ин кофӣ осон аст.

Ба шумо танҳо лозим аст, ки арзишро дар ммол / л то 18.02 афзоиш диҳед, ва шумо қимати онро дар мг / дл мегиред. Табдили баръакс душвортар нест. Дар ин ҷо шумо бояд қиматро ба 18.02 тақсим кунед ё ба 0.0555 афзоиш диҳед.

Чунин ҳисобҳо барои глюкоза хосанд ва бо вазни молекулавии он алоқаманданд.

Гемоглобин

Соли 2011 ТУТ истифодаи ташхиси гемоглобин (HbA1c) -ро барои ташхиси диабет тасдиқ кардааст.

Гемоглобини гликатсионӣ як нишондиҳандаи биохимиявӣ мебошад, ки миқдори қанди хуни одамро барои давраи муайян муайян мекунад. Ин як маҷмӯъест, ки аз ҷониби молекулаҳои глюкоза ва гемоглобин ба вуҷуд омада, бебозгашт бо ҳам мепайвандад. Ин аксуламал пайвастагии аминокислотаҳо бо шакар мебошад, бе иштироки ферментҳо идома меёбад. Ин озмоиш метавонад диабетро дар марҳилаҳои аввали он муайян кунад.

Гемоглобини гликозилшуда дар ҳар як шахс мавҷуд аст, аммо дар як беморе, ки диабети қанд ин нишондиҳанда ба таври назаррас баланд аст.

Сатҳи HbA1c ≥6.5% (48 ммоль / мол) ҳамчун меъёри ташхисии ин беморӣ интихоб карда шуд.

Омӯзиш бо истифодаи усули муайян кардани HbA1c, ки мутобиқи NGSP ё IFCC тасдиқ шудааст, гузаронида мешавад.

Қиматҳои HbA1c то 6.0% (42 ммоль / мол) муқаррарӣ ҳисобида мешаванд.

Барои табдил додани HbA1c аз% ба ммоль / молул формулаи зерин истифода мешавад:

(HbA1c% × 10.93) - 23.5 = HbA1c ммоль / мол.

Қимати баръакс дар% бо чунин роҳ ба даст оварда мешавад:

(0.0915 × HbA1c ммоль / мол) + 2.15 = HbA1c%.

Метрҳои глюкозаи хун

Бешубҳа, усули лабораторӣ натиҷаи дақиқ ва боэътимод медиҳад, аммо бемор бояд миқдори консентратсияи шакарро дар як рӯз чанд маротиба донад. Маҳз барои ин дастгоҳҳои махсус барои глюкометрҳо ихтироъ карда шудаанд.

Ҳангоми интихоби ин дастгоҳ, шумо бояд ба он диққат диҳед, ки он дар кадом кишвар сохта шудааст ва кадом арзишҳоро нишон медиҳад. Бисёр ширкатҳо махсусан глюкометрҳо бо интихоби байни ммол / л ва мг / дл ташкил мекунанд. Ин хеле қулай аст, алахусус барои онҳое, ки сафар мекунанд, зеро ягон калкулятор лозим нест.

Барои одамони гирифтори диабет, басомади санҷиш аз ҷониби духтур муқаррар карда мешавад, аммо як стандарти маъмуле мавҷуд аст:

• бо диабети навъи 1, шумо бояд ҳисобкунакро ҳадди аққал чор маротиба истифода баред,
• барои навъи дуюм - ду маротиба, субҳ ва шом.

Ҳангоми интихоби дастгоҳ барои истифодаи хона, шумо бояд дастурҳои зеринро ба даст оред:

• эътимоднокии он
• хатогии андозагирӣ
• бахшҳое, ки дар онҳо консентратсияи глюкоза нишон дода шудааст,
• қобилияти интихоби худкор дар байни системаҳои гуногун.

Барои ба даст овардани арзишҳои дуруст, шумо бояд донед, ки усули гуногуни интихоби хун, вақти интихоби хун, ғизодиҳии бемор пеш аз таҳлил ва бисёр омилҳои дигар метавонанд натиҷаро ба таври ҷиддӣ таҳриф кунанд ва агар онҳо ба назар гирифта нашаванд, арзиши нодуруст медиҳад.