Табобати псевдокистики панкреатикӣ

Ҳар як орган метавонад аз рушди неоплазма гузарад, гадуди меъда истисно нест. Баъзан дар сар, бадан ё думи он псевдостист пайдо мешавад, патология аломатҳои мушаххас намедиҳад ва аз ин рӯ дар муддати тӯлонӣ ташхис карда намешавад.

Духтурон мегӯянд, ки ин беморӣ қариб ҳамеша дар заминаи панкреатитҳои шадид ва музмин рух медиҳад, эҳтимолияти зиёд шудани патология дар одамоне, ки аз ҷароҳат ба ғадуд ва деворҳои он наҷот ёфтаанд. Аз берун, неоплазма ба гематома монанд аст, дар мобайнаш он ҷамъкунии зиёди ферментҳо дорад.

Вақте ки як кистаи бардурӯғ ба сабаби осебе ба вуҷуд омад, ҷарроҳӣ нишон дода мешавад, ки он хориҷ карда шавад. Тибқи назарҳо, пас аз амалиёт тамоюли мусбат, беҳбудии назарраси беҳбудӣ ба назар мерасад.

Истифодаи зуд-зуд воридкунии ингибиторҳои ACE метавонад псевдостистро ба вуҷуд орад, мутаассифона, чунин табобат чораи зарурӣ дар ҷараёни музминии панкреатит мебошад. Аз ин рӯ, пеш аз истифодаи доруҳои ин гурӯҳ, ташхиси афзоиши як кистаи бардурӯғ муҳим аст.

Аксар вақт, ташаккул баъди азият гирифтани атеросклерози гадуди сар пайдо мешавад. Масъалаи ҷудогона кистаҳои бардурӯғи ятрогеногенӣ мебошанд, ки онҳо натиҷаи табобати ҷарроҳӣ мегарданд. Гуфтан мумкин нест, ки неоплазма оқибати хатои тиббӣ мебошад, вай як навъ аксуламали бадан ба омили осеби равонӣ мегардад.

Марҳилаҳои беморӣ ва аломатҳо

Якчанд намуди псевдокистҳоро фарқ мекунанд, онҳо дар сар, бадани гадуди зери меъда ҷойгиранд, дар баъзе ҳолатҳо дар думи узв ташхис карда мешавад. Ғайр аз он, неоплазмаҳо ба этиология тақсим мешаванд: ҷарроҳӣ, панкреатикӣ, пас аз осеб.

Табобат аз ҷойгиршавии кистаи бардурӯғ ва беэътиноӣ ба ҷараёни патологӣ вобаста аст. Марҳилаи аввал тақрибан якуним моҳ тӯл мекашад, дар ин давра пӯсти левионӣ ба вуҷуд меояд. Марҳилаи баъдӣ то се моҳ тӯл мекашад, холигӣ холӣ мегардад. Марҳилаи севум тақрибан шаш моҳ давом мекунад, акнун капсулаи зич ба пайдоиш оғоз меёбад.

Дар оғози беморӣ ташаккулёбӣ хуб шифо меёбад, динамика мусбат аст, танҳо баъзе беморон мушкилоти худро ҳис мекунанд, одатан онҳо бо ягон намуди бемории ҳамроҳшаванда алоқаманданд.

Гастроэнтерологҳо ҳоло ҳам метавонад кистро мутобиқи таснифи дигар тақсим кунанд, ки мувофиқи он шаклҳои ин бемориро доранд:

шадид (аз се моҳ камтар давом мекунад),
субакут (на бештар аз шаш моҳ),
музмин (синну соли бештар аз шаш моҳ).

Табобати соддатарин - псевдокисти гадуди зери шадиди ҷараёни илтиҳоб, кистаи музминро метавон танҳо бо ҷарроҳӣ бартараф кард. Шумо бояд бидонед, ки кист дар як нусха нест, бемор дар як вақт якчанд афзоишро ба вуҷуд меорад.

Псевдокисти сари панкреатия дар аввал нишонаҳо намедиҳад, бемор ҳатто мавҷудияти бемориро тахмин карда наметавонад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки саломатии шуморо гӯш кунед, ба аломатҳои атипикӣ диққат диҳед. Пеш аз ҳама, ин дард дар шикам аст, дар аввал онҳо шадид мебошанд, зеро вазъ бадтар мешавад, дард тира мешавад ё пурра меояд, танҳо ҳиссиёти ночизе боқӣ мемонанд.

Агар неоплазма вайрон шавад, нишонаҳои мушаххас ва дил инкишоф меёбанд. Аз ҷониби системаи эндокринӣ инҳоянд:

ҳолати зарбаи
тахикардия
гипотензия.

Аломатҳои мушаххас - ин меъдаи шиддатнок, аломатҳои перитонит, дарди шадид. Ҳангоми сироят шудан ҳарорати бадан баланд мешавад, аз 37,9 то 39 дараҷа мешавад, бемор ларзида, лейкоцитозҳои нейтрофилӣ ба воя мерасанд.

Баъзе беморон дилбеҳузурӣ ва ғуссаро эҳсос мекунанд, аммо барои патология ин гуна аломатҳо хос нест. Беморони гирифтори кисти бардурӯғро дар қабати рости сараш варам мекунанд, ё вақте ки сар ба дум ё бадани гадуди меъда гирифтор мешавад, дард варам мекунад ё дар гипохондриуми чап.

Нороҳатӣ ба мавҷ монанд аст, аксар вақт дард ва пароксизмалӣ.

Гурӯҳбандӣ

Таснифоти маъмулан қабулшуда вуҷуд надорад.

Дар тавсиф параметрҳои зерин истифода мешаванд:

1. Маҳаллисозӣ:
- дар саратони меъда (15%),
- дар бадан ва думи (85%).

2. Рақам:
- ягона
- бисёркарата.

3. Андоза:
- хурд
- калон
- бузургҷусса.

4. Душвориҳо (ба қисмати мувофиқ нигаред).

Ташхис

1. Далели ташхиси панкреатит.

3. Топографияи компютерӣ нисбат ба ултрасадо ҳассостар мебошанд. CT имкон медиҳад, ки ташхиси дифференсиалии псевдостист мавҷуд бошад. Илова бар ин, дар зери назорати КТ пунктива ва дренажист имконпазир аст.

4. Расмҳои резонанси магнитӣ. Дар бораи истифодаи MRI дар ташхиси псевдостистҳо маълумоти кам мавҷуд аст, аммо онҳо имкон медиҳанд, ки ин усулро дар баъзе ҳолатҳои шадиди панкреатит тасниф кунанд. Бартарияти MRI нисбат ба MDCT (томографияи бисёр детектор бо детектор) дар арзёбии ҷамъоварии моеъи перипанкреатикӣ дар он аст, ки дохилкуниҳои сахтро бо ёрии MRI осонтар баҳо додан мумкин аст. Ин метавонад фарқияти ҷамъшавии моеъро, ки дар натиҷаи панкреатит ба вуҷуд омадааст, аз дигар осебҳои кистикӣ ҷудо мекунад ва инчунин усулҳои дренажии истифодашавандаро интихоб мекунад. Бартарии дигари MRI ин аст, ки ин техника радиатсияи афканишоти иондоркунанда истифода намекунад.
Баръакс, истифодаи пайдарпайии T2-ро дар арзёбии гадуди меъда ва инчунин ҳангоми мавҷудияти моеъ дар дохили паренхимаи меъда метавонад муфид бошад (ин далел некрозро нишон медиҳад).
Ҳамин тариқ, MRI имкониятҳои ташхисро ба MDCT монанд мекунад, аммо бо тасвири беҳтари сангҳо ва системаи рӯдаҳо ва рӯда.
Камбудии MRI дорои дастнорасии он мебошад.

Ташхиси лабораторӣ

1. Муайян кардани амилаз дар динамика.
Одатан, фаъолияти амилаза пас аз рушди зуҳуроти клиникӣ 2-12 соат зиёд мешавад ва пас аз 3-5 рӯз тадриҷан паст мешавад. Афзоиши доимии фаъолнокии он бо ҳалли панкреатитҳои шадид ба мавҷудияти псевдоцистҳо шаҳодат медиҳад.
Афзоиши амилаза инчунин метавонад бо сабаби дигар осебҳо ба амал ояд. Масалан, бемориҳои ғадудҳои он гилро, шуш, қубурҳои фалопианӣ, заҳри заҳра, рӯдаҳои хурд, баъзе кистаҳои тухмдонӣ, бо омосҳои шуш, колон, тухмдонҳо.
Дар сурати набудани нишонаҳои клиникии панкреатит шадиди амилаза ва липаза метавонад зиёд шавад. Масалан, барои ҳама бемориҳое, ки бо вайроншавӣ ба девори рӯдаи рӯда (перфорация, сактаи қалб, монеа) ё ихроҷи ферментҳо дар пешоб ҳамроҳ карда мешаванд (нокомии гурда).
Макроамилаземия дар ҳолати якҷояшавии амилаза бо IgA қайд карда мешавад. Чунин комплексҳо миқдори калон доранд ва онҳоро гурдаҳо ҷамъоварӣ намекунанд, ки дар хун ҷамъ мешаванд. Ҳамин тавр, фаъолияти амилаза дар хун баланд боқӣ мемонад, ва дар пешоб - кам. Инчунин, тозакунии амилаз нисбат ба тозакунии креатинин кам боқӣ мемонад.

2. Моеъи лабораторӣ инчунин ташхиси лабораторӣ карда мешавад. псевдокистҳои пункти пункти. Таркиби сафедаҳо ва унсурҳои ҳуҷайра (аз он ҷумла атипикӣ) муайян карда мешавад ва бактериоз гузаронида мешавад.

Душвориҳо

1. Сироятҳои дуввум -10%. Дар 30-40% ҳолатҳо КТ дар ҳузури ҳубобчаҳои газ дар псевдостистҳо тасаввур карда мешавад.

2. Танаффус -3% Он дорои зуҳуроти гуногуни клиникӣ. Метавонад бо клиникаи шиками шадид рух диҳад. Ҳолатҳое низ ҳастанд, ки дар аввал асцитҳои асимптоматикӣ ё эффузи плевра мавҷуданд.

3. Асцитҳои панкреатикӣ. Манбаи моеъи псевдостистикӣ 70%, рӯдаи панкреатикӣ 10-20% -ро ташкил медиҳад. Дар омӯзиши лабораторӣ аз моеъи ascitic миқдори зиёди амилаза ва сафеда мавҷуд аст.

4. Фистула асосан аз сабаби хушкшавии псевдостистҳо. Одатан, онҳо худашон баста мешаванд. Ҳангоми ҷароҳати назаррас метавонад мудохилаи ҷарроҳӣ зарур шавад.

5. Мамониати псевдостист бахшҳои гуногуни рӯдаи руда, рагҳои хунгузар, рӯдаи пешоб. Ҷарроҳии фаврӣ лозим аст.

6. Зардпарвин - 10%. Ин бо роҳи монеаи рӯдаи экстепатикӣ, стенозии каналҳои умумӣ, холелитиаз.

7. Псевдо-аневризм -10%. Он дар натиҷаи хунравии псевдостистӣ инкишоф меёбад, агар он рагҳои капсулаи худи худ ё рагҳои ҳамсояро нест кунад. Ба таври визуалӣ псевдостист якбора меафзояд, дард пайдо мешавад ё шиддат мегирад, ҷараёни хун дар пӯст дар мавзеи локализатсияи псевдостист ба назар мерасад ва аломатҳои клиникӣ ва лабораторӣ пайдо мешаванд. Агар псевдостист ба канали меъда пайваст шавад, пас хунравии он ба хунравии оммавии меъдаву руда бо қайкуниҳои хун ва / ё мелена оварда мерасонад. Ҳангоми вайрон шудани псевдо-аневризм, дар холигоҳи шикам хунравӣ ривоҷ меёбад.

Псевдоксити панкреатит чист

Псевдо-кист ба мисли кист аст. Он бо бофтаи нахдор иҳота шуда, дар дохили он афшураи гадуди меъда ҷамъ мешавад. Одатан, ин варам дар заминаи панкреатит бинобар вайрон шудани бофтаи панкреатит ба амал меояд. Дар ин ҷо, холигоҳи неоплазма бо secretion панкреатикӣ пур карда мешавад. Шумо бояд бидонед, ки охирин моддаҳои хеле хашмгин аст ва гирифтани он дар бофтаҳои солим аксар вақт боиси худ ҳазм шудани онҳо мегардад. Аз ин рӯ, гастроэнтерологҳо тавсия медиҳанд, ки ин гуна омосҳо бодиққат назорат карда шаванд ва чораҳои фаъоли табобатиро сари вақт андешанд.

Клиникаи ин патология аз нишонаҳои як кисти оддии гадуди зери меъда ҳеҷ фарқ надорад. Табобат ба резиши дохилӣ, усулҳои ҷарроҳӣ ва тиббӣ ва парҳезҳо асос ёфтааст. Қобили таваҷҷӯҳ аст, ки ин варам то 90% ҳамаи неоплазмаҳои кистии ин ғадудро ташкил медиҳад. Он ҳангоми вайрон шудани канали гадуди зери меъда ба вуҷуд омада, дар 40% ҳолатҳои панкреатит мушкил мебошад.

Тасвири этиологии бемор

Псевдодисти меъда як навъ қобилиятест, ки дар он моеъ ҷамъ мешавад. Ферментҳое, ки аз ғадуд ҷудо карда мешаванд, баъзан ҷамъ мешаванд. Шумо бояд бидонед, ки псевдостист аз оддӣ фарқ мекунад ва инчунин пешгӯинашаванда аст. Варам хавфнок боқӣ мемонад, зеро он одатан ташаккули абсцессро ба вуҷуд меорад: оҳан вазни худро зиёд мекунад ва андозаи он зиёд мешавад. Пас аз он ки неоплазма паридааст. Ин хеле кам рӯй медиҳад, аммо ин рӯй медиҳад.

Аксар вақт, кистаи бардурӯғи панкреатикӣ аз сабаби осеб дидани онҳо мешавад. Агар варами дарида бошад, шахс дарди меъдаро дарди сахт ҳис мекунад. Аз ин рӯ, шумо бояд беморро бодиққат назорат кунед, дар ҳолати зарурӣ фавран ба духтур муроҷиат кунед. Таъхир дар ин ҳолат бо мушкилоти ҷиддӣ то ба кома таҳдид мекунад.

Агар бемор дар хона бошад ва ҳолати фабрикӣ дошта бошад - хонандагони чашм васеъ шуда, ӯ ба ҳуш рафтан шурӯъ кард - пас шумо набояд вақтро сарф кунед, балки фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед.

Сабабҳои асосии ташаккули псевдостистҳо:

дар аксари ҳолатҳо, чунин варам дар заминаи панкреатит (ҳама гуна шакл) инкишоф меёбад,
баъзан пас аз ҷарроҳӣ як неоплазма пайдо мешавад
баъзан варам аз осеби осеби меъда пайдо мешавад,
Сабаби камёбтарин мавҷудияти атеросклерози меъда дар бемор мебошад.

Муҳим: ҳангоми мавҷуд будани ягон мураккаби ин беморӣ, шумо бояд фавран бо мутахассисе муроҷиат кунед, зеро ин як ҳолати фавқулодда дар беморхона аст!

Нишонаҳои беморӣ

Аксар вақт псевдостист асимптоматик аст, аммо дар дигар ҳолатҳо ин худро ҳамчун нишона бо сабабҳои зерин зоҳир мекунад:

Патология аз сабаби истифодаи усулҳои ташхиси методологии ташхисӣ.
Мавҷудияти фишурдасозии маҳаллӣ.
Камбудиҳо - ба пайдоиши асцитҳои меъда ё перитонит, ки асимптоматикӣ мебошанд.
Патологияи рагҳо: тромбозии рагҳо, псевдо-аневризми меъдаву рӯда. Бемор дарди шадидро ҳис мекунад, сатҳи гемоглобинаш ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.

Аломати асосии ин беморӣ дард аст. Аксар вақт ин ягона зуҳуроти нишонаҳои псевдостистҳои гадуди зери меъда аст. Шиддатнокии он аз андозаи неоплазма, макон вобаста аст. Дарди шадид беморро дар марҳилаи аввал ҳис мекунад, пас шиддати дард кам мешавад. Вай "гунг" мешавад ва доимо ҳис карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, танҳо як нороҳатии каме вуҷуд дорад. Агар ба ғайр аз дарди одам, дилбеҳузуркунӣ, ќайкунӣ ва иштиҳо нопадид шаванд, ин нишон медиҳад, ки мушкилӣ вуҷуд дорад.

Ташхиси патологӣ

Барои ташхиси дуруст, духтур бояд таърихи тиббро бодиққат омӯзад, беморро муоина ва мусоҳиба кунад. Ва омӯзиши пешоб ва хун аҳамияти ташхисӣ надорад, зеро онҳо танҳо тасвири умумиро, яъне мавҷудияти панкреатитро дар бемор нишон медиҳанд.

Усулҳои ташхис нишон дода шудаанд:

EGDS - барои ошкор кардани рагҳои варикозӣ дар илтиҳоб, инчунин равандҳои илтиҳобии гадуди меъда гузаронида мешавад, баъзан ин усул фишурдани узвҳои дар паҳлӯяш ҷойгиршударо,
КТ - барои пурра арзёбӣ кардани ҳолати гадуди зери меъда,
Рентген - мавҷудияти псевдостистҳоро ошкор менамояд,
ERCP - як ташхиси эндоскопӣ, ки ба ташхиси мавҷудияти неоплазма кӯмак мекунад
Ултрасадо - ҷои ҷойгиршавии варамро муайян мекунад ва инчунин мушкилиҳои имконпазирро (агар бошад) муайян мекунад,
ташхиси цитологӣ - агар псевдостист пайдо шуда бошад, гузаронида мешавад.

Вазифаи асосӣ, ки духтур пас аз ошкор кардани кисти бардурӯғ ҳал мекунад, муайян кардани он, ки варами ошкоршуда пайдоиши ашаддӣ мебошад. Дар асоси ташхис, табобати инфиродӣ муқаррар карда мешавад.

Доруҳоро духтур пас аз муайян кардани псевдостист дар куҷо ҷойгир будани он, андозаи он, дар кадом марҳилаи инкишоф ва чӣ гуна он бо каналҳои гадуди меъда муайян мекунад. Одатан антигистаминҳо, антихолинергияҳо таъин мекунанд. Аксар вақт чунин мешавад, ки чунин табобат барои раҳо кардани як кистаи бардурӯғ кифоя аст. Барои қатъ кардани раванди илтиҳоб ба бемор тавсия дода мешавад, ки парҳезро риоя кунад.

Ҳатто агар псевдостист калон бошад, терапияи доруҳо назар ба ҷарроҳӣ афзалтар аст. Охирин аксар вақт ба мушкилиҳои номатлуб оварда мерасонад.

Ғайр аз он, кистаи бардурӯғ бо заҳкаш муносибат карда мешавад. Одатан, он дар давраи дуюм, сеюми ташаккули варамҳо истифода мешавад. Дар аввал, тактикаи интизорӣ истифода мешаванд. Агар неоплазма беморро азоб диҳад, масалан, узвҳои наздикро дард ё фишурда кунад, пас табибон ба амалҳои фаъол шурӯъ мекунанд.

Вақте, ки неоплазма зиёдтар аз 6 см меафзояд ва дар 6 ҳафта ё бештар аз он дар гадуди зери меъда қарор дорад, ба мудохилаи ҷарроҳӣ гузаштан лозим аст. Псевдокист бо усулҳои зерин хориҷ карда мешавад:

Заҳкашии трансилярӣ. Стенте истифода мешавад, ки он дар давоми ERCP насб карда мешавад.
Заҳкашии перкутанӣ. Усул самаранок аст, аммо бо пайдоиши мураккабӣ пурзӯр аст. Баъзан, пунксияи шикам кофӣ аст.
Резиши дохилӣ. Он хеле кам ба кор бурда мешавад, зеро он бисёр мушкилот дорад.
Бартараф кардани ҷарроҳӣ. Шиками шикам бурида мешавад ва кистаи бардурӯғ бароварда мешавад.

Пеш аз ҷарроҳӣ ташхиси иловагӣ гузаронида мешавад.Интихоб ба манфиати усули махсуси бартараф кардани варам аз андоза, марҳила, синну сол ва мавҷудияти патологияҳои ҳамҷоя вобаста аст.

Тавсияҳои умумӣ, пешгирӣ ва парҳез

Пас аз амалиёт, давраи барқароршавӣ оғоз меёбад. Агар он ба таври муқаррарӣ гузарад ва таҳдиди пайдоиши псевдостистҳо вуҷуд надорад, пас духтур тавсияҳои зеринро медиҳад:

мунтазам аз муоинаҳо, тестҳо гузаред, ҳолати умумии баданро назорат кунед,
табобатҳои халқиро истифода баред, масалан, decoction ва tinctures бинӯшед,
ба парҳези қатъӣ часпед.

Чораҳои халқӣ дар якҷоягӣ бо парҳез аз рафтан аз барзиёди зиёдатӣ ва барқарор кардани функсияи гадуди меъда кӯмак мекунанд. Парҳез риояи қоидаҳои зеринро пешбинӣ менамояд:

шумо бояд карбогидратҳо, равғанҳоро аз парҳез хориҷ кунед ё миқдори онҳоро маҳдуд кунед,
хӯрок бояд гарм бошад (на хунук ва на гарм),
хӯрокҳои пухта, равғанӣ бояд хориҷ карда шаванд, шумо бояд онро танҳо бо буғ ё напазед пухтан лозим аст,
Парҳез аз принсипи "камтар гӯшт, моҳӣ, бештар сабзавот, меваҳо." асос ёфтааст.

Ва чораҳои пешгирикунанда аз терапияи саривақтии патологияҳо иборатанд, ки ба пайдоиши псевдостистҳо, риояи қоидаҳои тарзи ҳаёти солим ва ғизои қатъӣ мусоидат мекунанд.

Сабабҳои патология

Кистаҳои ҳақиқӣ шаклҳои модарзодӣ мебошанд, ки бо вайрон шудани ташаккули бофтаи гадуди зери раванди рушди ҷанини инсон алоқаманданд. Одатан, онҳо калон намешаванд, дар дохили қабати ҳуҷайраҳои эпителиалӣ мепӯшанд ва метавонанд бо моеъ пур карда шаванд.

Кистаҳои бардурӯғ вақте ба амал меоянд, ки панкреатит ё шадиди панкреатит бофтаи ғадудро вайрон мекунад. Ҷасад кӯшиш мекунад, ки чунин сайтро аз бофтаи солим ҷудо кунад ва дар атрофи он як капсулаи бофтаи пайвасткунанда ташкил кунад.

Нигоҳдориро кистҳо меноманд, ки ҳангоми бастани рӯдаи ғадуд пайдо мешаванд. Чунин пайдоишҳо ба афзоиш майл доранд ва метавонанд зери таъсири як қатор омилҳои вайронкунанда ба вуҷуд оянд.

Псевдокистҳои паразитӣ аксар вақт аз ҷониби echinococcus ташкил карда мешаванд. Чунин паразит, ба мисли описторх, инчунин ба вайроншавии кистии гадуди меъда мусоидат мекунад, зеро он хориҷшавии шарбати гадуди зери меъдаро пешгирӣ мекунад.

Вобаста аз сабабҳои ташаккули кистаи панкреатикӣ, тактикаи табобат фарқ мекунад.

Маслиҳат! Сирояти одам бо эхинококк аз сагон, гӯсфанд ва хук ба амал меояд. Одам як шохаи мурда барои ин паразит аст, ташаккули кист ҷараёнест, ки тӯли солҳо тӯл мекашад. Барои он ки аз бемории echinococcosis бемор нашавед, шумо бояд сагҳои хонагиро хушк кунед, қоидаҳои гигиенаи шахсиро риоя кунед ва пеш аз хӯрокхӯрӣ дастонро хуб бишӯед.

Мақолаи муфид? Истиноди муштарак

Барои он ки мубтало ба опистхорчиаз нашавад, шумо бояд моҳии дарёро дар вақти мавҷудияти опистхоразиоз бодиққат тафтиш кунед. Ғайр аз он, зарур аст, ки миқдори зарурии намак ҳангоми намакин кардани моҳӣ ва вақти табобат ҳангоми пухтупаз риоя карда шавад.

Дар бораи мавҷудияти як кист дар гадуди зери меъда чӣ тавр фаҳмидан мумкин аст?

Яке аз усулҳои асосии ташхиси ин патология ташхиси ултрасадо дар узвҳои шикам мебошад.

Баъзан як кистаи калони сардаи гадуди зери деворҳои шикамро ҳамчун як пайдоиши варам ҳис кардан мумкин аст.

Кистаҳои хурд, хусусан рагҳои модарзод метавонанд ягон нишонаҳои клиникиро ба вуҷуд наоранд. Чунин пайдоишҳоро ҳангоми ташхиси банақшагирифтаи мақомоти шикам бо истифода аз ултрасадо ё томография ошкор мекунанд.

Псевдоцистҳо, ки дар заминаи панкреатитҳои музмини мавҷуда инкишоф меёбанд, аломатҳои клиникии ин бемориро нишон медиҳанд. Дард дар шиками болоӣ ва ақибнишинӣ, таҳаммулнопазирӣ ба хӯрокҳои равғанӣ, тағирёбии сатҳи шакар дар хун, каҷкунӣ ва дигар нишонаҳои ихтилоли ҳозима метавонанд ташвишовар бошанд.

Палатаҳои паразитии камобит камёбанд. Кистаҳои эхинококкӣ дар сари ғадудҳо локализатсия карда мешаванд. Дар ин ҳолат, duodenum фишурда мешавад, вайрон шудани ҷараёни ҷараёни ҷароҳатҳои зардпарвин ба назар мерасад. Илова бар ин, нишонаҳои заҳролудшавӣ ва аллергиякунии бадан инкишоф меёбанд.

Вобаста аз ҳаҷм ва макони ғадуди ковокӣ, хусусияти мундариҷаи он, инчунин мавҷудияти нишонаҳо, мо метавонем дар бораи пешгӯии як кистаи гадуди зери меъда гап занем.

Табобати дуруст ба шумо имкон медиҳад, ки ин бемориро табобат кунед ва ба эътидол оед.

Маслиҳат! Аввалин ҳузури ошкоршудаи як кисти ҳақиқии гадуди зери меъда боиси ташхиси амиқ хоҳад шуд. Эҳтимол, ташаккули пуфакҳои киста дар марҳилаи embryogenesis ба гурдаҳо ё ҷигар низ таъсир кардааст.

Муолиҷа барои кистҳо чист?

Бештари вақт, ҷарроҳон бо ин мушкилот сарукор доранд. Усулҳои табобатӣ табобати бемории асосиро, ки ба ташаккули кистҳо, парҳез оварда мерасонанд, дар бар мегиранд. Панкреатитҳои шадид ва некрозҳои панкреатикӣ, ки дар натиҷаи он псевдоцистҳо аксар вақт ташкил меёбанд, шароити фавқулодда буда, чораҳои фавриро талаб мекунанд.

Табобати ҳақиқии кистӣ

Шакли калон, ки боиси хуруҷи афшураи шарбати гадуди меъда ва пайдоиши панкреатит музмин мегардад, ҷарроҳиро талаб мекунад. Дар ин ҳолат, ҷарроҳ варампардаи ковокиро хориҷ мекунад ё резексияи гадуди зери меъда, агар якчанд кистҳои сершумор вуҷуд дошта бошанд.
Агар кист таваллуд шуда, ҳаҷмаш аз 2 см зиёд набошад, калон намешавад ва бо нишонаҳои вайронкунии ғадуди меъда ҳамроҳ намешавад, пас дар ин ҳолат табобати махсус талаб карда намешавад. Дар як сол як маротиба аз ташхис гузарондан, андозаи динамикаи тамоюли динамикӣ ва риояи тарзи ҳаёти солим кофӣ аст.

Табобати кистаи бардурӯғ

Ҳангоми муолиҷаи псевдостистҳои меъда вақти муайян аз лаҳзаи инкишофи он ба инобат гирифта мешавад. Дар ташаккули псевдостист, ки дар тӯли тақрибан як сол рух медиҳад, 4 марҳила ҷудо карда мешаванд. Ин ба он вобаста аст, ки капсулаи чунин ташаккул зуд ба вуҷуд меояд. То шаш моҳ, кист ташаккулёбанда ба ҳисоб меравад, аз шаш моҳ то моҳи дигар - ташаккул меёбад. Тадбирҳои табобатӣ инчунин метавонанд табобати ҷарроҳӣ ё идоракунии консервативии беморро дар бар гиранд.

Нуктаи муҳим ин мавҷудият ё набудани алоқа байни холигии кистикӣ ва рӯдаи ғадуд мебошад. Барои муайян кардани ин, пункти мундариҷаи онро таҳти назорати ултрасадо ё томография гузаронед. Агар консентратсияи ферментҳои асосии панкреатикӣ, амилаза зиёд бошад, пас кист ба канал мегузарад. Дар ин ҳолат, дренажи кистии панкреатӣ иҷро карда мешавад, моҳияти он дар он аст, ки бо ёрии найчаи лоғари махсус, эндопротез, кист ба меъда ё рӯдаи бараҳна пайваст карда мешавад. Ҳамин тариқ, холигӣ холӣ мешавад ва шароит фароҳам оварда мешавад, ки ин ташаккул бо бофтаи пайвасткунанда иваз карда шавад.
Агар кист ба канора пайваст набошад, пас як склерозкунанда ба пӯсти он, аксар вақт спирти мутлақ ворид мешавад, ки ин боиси он мегардад, ки деворҳои он баста шуда, он бо бофтаи пайвасткунанда иваз карда мешавад. Дар ин ҳолат, холигии ибтидоии холигии кистикӣ тавассути пункти перкуторӣ сурат мегирад, агар кист ташаккул ё бо истифода аз анастомоз бо меъда ё рӯдаи он, агар он аллакай ташаккул ёфта бошад.
Вобаста аз ҷойгиршавии кист, дараҷаи пайвастагии он ба бофтаҳои атроф ва мавҷудияти мушкилӣ, як амалиёти калон (лапаротомия) ё ҷарроҳии эндоскопӣ иҷро карда мешавад. Ҷарроҳии эндоскопӣ осеби камтар дида, хавфи мураккаби пас аз ҷарроҳиро коҳиш медиҳад. Дар ин ҳолат, дар девори пешоби шикам якчанд зерқисаҳои хурд сохта шудаанд, ки тавассути он воситаҳои махсус ҷорӣ карда мешаванд. Пешрафти амалиёт бо истифодаи таҷҳизоти видео назорат карда мешавад.

Табобати консервативӣ

Агар амалиёт нишон дода нашавад, бо тавсияҳои зерини терапевт табобат кардани ин беморӣ имконпазир аст:

ба тарзи ҳаёти солим часпед
аз ҳад нагузаред,
парҳези шабеҳро ба дигар бемориҳои гадуди зери меъда пайравӣ кунед;

Маслиҳат! Парҳез бо кисти гадуди зери меъда маънои рад кардани пурраи машрубот, маҳдуд кардани равғанҳо, риояи принсипҳои ғизои ҷудогонаро дорад. Ғайр аз ин, лӯбиёгиҳо, шўрбоиҳо, хӯрокҳои ҷолибу пухта тавсия дода намешаванд.

Диққат! Фаромӯш накунед, ки ҳузури холигии кистӣ дар гадуди зери тавқиф ба кори ин мақом, барои пешгирии рушди мушкилот, аз қабили пайдоиши кист, некрози панкреатит ва перитонит, диққати махсусро талаб мекунад.

Тақрибан ҳамаи узвҳои инсон метавонанд ба неоплазма гирифтор шаванд. Панкреас истисно нест. Псевдокист ҳамон неоплазмаест, ки метавонад дар сар, худи бадан ё думи узв ҷойгир бошад. Аксар вақт, ин патология бо сабаби набудани нишонаҳои мушаххас муддати дароз ташхис карда намешавад. Аксар вақт, беморон ягон нороҳатиро эҳсос намекунанд.

Чаро ин беморӣ рух медиҳад?

Қобили зикр аст, ки псевдокистики сар ба меъда аксар вақт ташхис карда мешавад. Духтурон мегӯянд, ки патология аксар вақт дар заминаи панкреатит музмин ё шадид пайдо мешавад.

Инчунин, одамоне, ки осеби мустақим ба гадуди зери меъда ё девори онро аз сар гузарондаанд, дар хавфи камтар қарор доранд. Дар ин ҳолат, худи неоплазма намуди гематома дорад ва дар дохили он танҳо миқдори зиёди ферментҳои махсус мавҷуданд. Агар дар чунин ҳолатҳо патология ба вуҷуд омада бошад, пас танҳо дахолати ҷарроҳӣ бояд гузаронида шавад ва дар як шахс псевдокист дар меъда хориҷ карда мешавад. Бозёфтҳо пас аз табобат мусбат мебошанд.

Инчунин, пайдоиши неоплазма метавонад аз он иборат бошад, ки аксар вақт ба дохили препаратҳои IPF ворид карда мешаванд. Мутаассифона, ин як тадбири зарурӣ барои одамоне мебошад, ки аз панкреатит музмин мекашанд. Аз ин рӯ, духтурон тавсия медиҳанд, ки ҳангоми истифодаи IPF, ташхиси мунтазам гузаронида шавад, то ташаккул ва афзоиши псевдостистҳои гадуди меъда истисно карда шавад.

Аз ҳама камтар, псевдоцистҳо дар заминаи табобати ҷарроҳӣ ё дар заминаи атеросклерози панкреатикӣ рух медиҳанд. Патологияи охирин хеле камёб аст.

Псевдокистҳои йатогеникӣ сазовори муҳокимаи алоҳида мебошанд. Чунин пайдоишҳо низ хеле кам ба чашм мерасанд. Аксар вақт онҳо пас аз ҷарроҳӣ дар гадуди меъда пайдо мешаванд. Дар хотир доштан муҳим аст, ки ин псевдостист натиҷаи хатои тиббӣ нест. Ин танҳо вокуниши хоси бадан ба омили осебпазир аст.

Марҳилаҳои асосӣ

Гастроэнтерологҳо якчанд намудҳои таҳсилро, ки мавриди баррасӣ қарор мегиранд, ҷудо мекунанд. Псевдостист метавонад дар бадан, дар сар ва псевдокистии думи панкреас низ пайдо шавад.

Ҳатто пайдоишҳо аз табиати пайдоиши худ фарқ мекунанд:

панкреатикӣ
баъди осеб
ҷарроҳӣ

Инчунин, беморӣ бо якчанд марҳилаҳои рушд муайян карда мешавад. Қобили зикр аст, ки танҳо пизишкон муайян карда метавонад, ки псевдокисти меъда кадом сатҳ аст. Табобат мувофиқан таъин карда мешавад.

Марҳилаи ибтидоӣ тақрибан 1,5 моҳ давом мекунад. Дар айни замон, ташаккули пӯсти левион танҳо оғоз меёбад.
Марҳилаи ду то 3 моҳ давом мекунад. Ғарбии ташаккулёфта мулоим мешавад.
Марҳилаи се то шаш моҳи пас аз пайдоиши беморӣ давом мекунад. Дар ин марҳила, аллакай як массаи нахдор пайдо мешавад.
Марҳилаи охирин бо мавҷудияти капсулаи зич муайян карда мешавад

Таснифоти дигар

Мисли ҳар гуна бемории дигар, ин касалӣ дар марҳилаҳои аввал оғоз ва табобат намекунад. Дар марҳилаи ибтидоӣ ташаккули бадан, инчунин дум ва инчунин псевдокистии сарҳои ғадуди меъда хуб шифо мебахшанд. Табобат, баррасиҳо аксар вақт мусбат мебошанд. Бо табобати саривақтӣ, танҳо шумораи ками беморон мушкилоти саломатӣ доштанд. Ин асосан аз ҳар гуна бемории музмини музмин иборат аст.

Дар гастроэнтерология, ин неоплазма инчунин ба гурӯҳбандии муваққатӣ тақсим карда мешавад, яъне миқдори беморӣ чӣ гуна аст:

шакли шадид дар ҳузури таҳсил, ки ҳанӯз 3 моҳ нашудааст, гузошта мешавад,
шакли субакутӣ - на бештар аз шаш моҳ,
шакли музмин бошад, вақте капсула аллакай ташаккул ёфтааст ва синну соли ӯ аз шаш моҳ зиёд аст.

Шакли шадид табобатро осонтар менамояд, вақте ки илтиҳоб ба доруҳо ҳассос аст. Вазъият бо шакли музмин бадтар аст. Одатан, псевдокстики музминро танҳо ҷарроҳӣ табобат мекунанд.

Қобили зикр аст, ки псевдостист на ҳамеша дар як нусха вуҷуд дорад. Он инчунин рӯй медиҳад, ки духтур дар бемор якчанд пешрафт дорад.

Нишонаҳои ҳамроҳикунандаи беморӣ

Одатан, ҳама гуна неоплазма муддати тӯлонӣ зоҳир намешавад ва бемор ҳатто дар бораи мавҷудияти он дар бадан тасаввур намекунад. Аммо духтурон ҳушдор медиҳанд, ки аломатҳо то ҳол вуҷуд доранд ва шахс метавонад ишора кунад, ки вай псевдокисти гадуди меъда инкишоф диҳад. Аломатҳо хос нестанд. Пеш аз ҳама, ин дард дар шикам аст. Қобили зикр аст, ки дар марҳилаи ибтидоии беморӣ дард шадидтар аст, аммо пас аз муддате он тира мегардад ё тамоман нопадид мешавад ва танҳо ҳиссиёти ногуворро мегузорад.

Инчунин, баъзан шахс метавонад дилбеҳузурӣ ва кайкуниро эҳсос кунад. Ин симптоматология барои чунин беморӣ хос нест. Бо рушди чунин ҳиссиётҳо, духтур метавонад мушкилии мавҷударо пешниҳод кунад.

Баъзе шахсоне, ки псевдокистии ғадуди меъдаро табобат мекунанд, қайд мекунанд, ки дард аксар вақт дар минтақаи гипохондриуми рост (дар сурати саратони сар) ё дар минтақаи гипохондриои чап (дар ҳолати варами бадан ё думи ғадуд) локалӣ карда шудааст. Іисси нохуш дар табиат пароксизмал мебошад ва баъзан ба дарди доимии ифлоскунанда мубаддал мегарданд.

Намудҳои муосири ташхис

Ҳангоме ки бемор ба назди гастроэнтеролог муроҷиат мекунад, вай аввал бояд таърихи тиббии шахсро омӯзад ва сифати зиндагии ӯро арзёбӣ кунад. Пас аз ин, бояд як санҷиши дақиқ гузаронида шавад. Одатан, он аз палпсияи мулоими перитон ва холигоҳ иборат аст. Бо андозаи калони псевдостист, духтур метавонад асимметри каме дошта бошад ва инчунин як тӯби хурдро низ муайян кунад.

Бо дард, бемор ташхисро бо санҷиши хун ва пешоб оғоз мекунад. Азбаски ин ташаккул беном аст, омӯзиши биохимиявӣ тасвири пурраи онро нишон намедиҳад. Терапевт танҳо тахмин карда метавонад, ки бемор дорои гадуди зери меъда дорад. Псевдостист бо роҳи монанд муайян карда намешавад.

Усулҳои беҳтарин ва муосири ташхиси беморӣ иборатанд аз:

Рентген бо контраст. Дар расмҳо нишонаҳои псевдоцистҳо ва ҷойивазкунии узвҳои дохилӣ аз ҳисоби зиёдшавии он нишон дода шудаанд.
Ташхиси ултрасадо кӯмак мекунад, ки сатҳи таълим муайян карда шавад ва инчунин мушкилиро рад ё тасдиқ кунем.
EDGS мавҷудияти илтиҳоб, фишурдани узвҳои дохилӣ ва эҳтимолияти васеъ шудани рагҳоро дар esophagus муайян мекунад.
ERCP. Тартиби аз ҳама иттилоотӣ. Ба усулҳои эндоскопӣ дахл дорад. Дар давоми он, духтур метавонад минтақаи зарардидаро муфассал омӯзад ва муайян кунад, ки оё шахс дорои псевдокисти гадуди зери меъда аст.
КТ Усули дигари иттилоотӣ. Ҳангоми таҳқиқи КТ, илтиҳоб ба таври дақиқ нишон дода мешавад.
Бо чунин ташхис як ташхиси ситологӣ лозим аст, зеро псевдостист метавонад ба осонӣ ташаккули ашаддӣ хато кунад.

Инчунин, чунин таълимотро бо кисти ҳақиқӣ ё бо омосҳои бад омехта кардан мумкин аст.

Табобати нашъамандӣ

Табобати маводи мухаддир танҳо дар сурате татбиқ карда мешавад, ки псевдостист нисбатан ба қарибӣ ба вуҷуд омадааст. Инчунин, табобати консервативӣ ҳангоми набудани дард ва таҳсилот аз 6 сантиметр камтар нишон дода мешавад.

Инчунин, баъзе табибон бартарӣ медиҳанд, ки ҳангоми ташхиси аввалия вақти муайянро интизор шаванд ва ҳатто доруҳоро таъин накунанд. Далели он аст, ки псевдокисти гадуди меъда метавонад худашро пароканда кунад. Одатан, мушоҳида якчанд моҳ гузаронида мешавад ва вақте ки акс наҷот дода мешавад, табобат аллакай таъин карда шудааст.

Барномаи доруворӣ одатан аз иборат аст:

IPP
Блокаторҳои ретсепторҳои гистаминии H2,
антихолинергия.

Инчунин, табобати маводи мухаддир бо насби катетер комилан мукаммал карда мешавад. Он бевосита дар капсулаи бадастомада ҷойгир аст. Тавассути катетер як ҳамшира доруҳои муайянро барои безараргардонӣ идора мекунад.

Бисёре аз беморон, ки аллакай панкреатитро аз сар гузарондаанд, метавонанд пайхас кунанд, ки табобати псевдостистҳо бо доруҳо ва табобати панкреатит ба ҳам монанданд. Дар ҳақиқат, доруҳо танҳо раванди илтиҳоби шадидро сабук мекунанд, ки пас аз он ташаккул мустақилона ба таъхир андохта мешавад.

Ҷарроҳӣ

Агар псевдостист ба андозаи калон (зиёда аз 6 сантиметр) калон шавад, худро ҳал накунад ва табобати консервативӣ натиҷаи дилхоҳ надиҳад, дар ин ҳолат қарор оид ба дахолати ҷарроҳӣ қабул карда мешавад.

Бартараф кардани ҷарроҳӣ метавонад гуногун бошад:

Заҳкашии перкутанӣ. Ин яке аз роҳҳои муассир ҳисобида мешавад. Дар ҷараёни амалиёт тавассути пӯст ва девори ғадуд дренаж таъсис дода мешавад. Духтурон ин усулро баъзан эҳтиёткорона истифода мебаранд, зеро баъзе беморон метавонанд баъзе мушкилот дошта бошанд.
Намоиши тасвирҳои ултрасадории ултрасадо. Бо ин усул псевдокист тавассути меъда ё рӯдаҳои шахс рехта мешавад. Усул инчунин самаранок ҳисобида мешавад, аммо он танҳо дар сурате амалӣ шуда метавонад, ки агар ташаккулёбӣ дар наздикии меъда ҷойгир бошад.
Трансилярии дренажи псевдокстори гадуди. Ин усулро ҷарроҳии мукаммал ҳисобидан мумкин нест. Моҳияти он насби стенти махсус аст. Он дар давраи ERCP навбатӣ дар бадани инсон ҷойгир аст.
Резиши дохилӣ. Ин усули кӯҳна ба ҳисоб меравад. Дар тибби муосир аз сабаби он, ки аксарияти беморон чунин амалиётро хеле таҳаммул мекунанд, он амалан татбиқ карда намешавад.
Пурра тоза кардани ҷарроҳии псевдостистҳо. Ҳангоми ҷарроҳӣ, дар холигоҳи шикам incision-и калон карда мешавад. Ин усул хеле осебпазир аст, аммо он одатан ҳангоми ташаккулёбӣ дар калла ё думи доғи гадуди зери меъда ҷойгир аст.

Пеш аз ҳама гуна амалиёт, бемор бояд парҳези қатъиро риоя кунад.

Кадом мушкилӣ метавонанд пайдо шаванд?

Агар шумо мунтазам ташрифи духтурро ба таъхир гузоред ва талаботи духтурро риоя накунед, псевдокист метавонад ба бадани инсон зарари ҷиддӣ расонад. Одатан, барои рафъи мушкилӣ дахолати иловагии ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.

ҷилавгирӣ (ин хеле камёб аст, он метавонад танҳо ҳангоми ҷароҳат кардани узв рух диҳад),
suppuration
хунрезӣ.

Мушкилоти пас аз ҷарроҳӣ низ дучор меоянд. Ин ба ташаккули бадан, дум низ дахл дорад ва ин ҳам ба псевдокистии сардаи гадуди зери меъда дохил мешавад. Бозёфтҳо пас аз ҷарроҳӣ танҳо ин далелро тасдиқ мекунанд. Пас, мушкилиҳои имконпазир:

хунравй
зарар ба узвҳои дигар,
тарошидан
ташаккули fistula
гузариши саратон ба саратон,
сирояти сироят.

Дар айни замон, агар ҷарроҳ амалиётро дуруст ва саҳеҳ анҷом диҳад, душвориҳои зиёдеро пешгирӣ кардан мумкин аст. Аммо, мутаассифона, ҳеҷ кас аз бадхоҳӣ эмин нест. Аз ин рӯ, пас аз ҷарроҳӣ назорати саривақтии минтақаи зарардида бояд анҷом дода шавад.

Псевдостисти меъда як бемории марговар нест, аммо хатари муайян ҳамоно вуҷуд дорад. Фавт аз ин беморӣ аз 14% зиёд нест, аммо ин танҳо дар он сурат аст, ки агар шахс ба патология эътибор надиҳад ва табобатро рад кунад.

Ҳангоми ҷарроҳӣ хатари марг низ вуҷуд дорад. Дар ин ҳолат, сатҳи фавт 11% -ро ташкил медиҳад. Агар пас аз ҷарроҳӣ, бемор гирифтори илтиҳоб ё сироят бошад, пас хатари марг ба таври назаррас меафзояд.

Инчунин, дар бораи эҳтимолияти такрории неоплазма фаромӯш накунед. Албатта, он қадаре, ки аз варамҳои аслӣ иборат нест, аммо ҳоло ҳам вуҷуд дорад. Тибқи гузоришҳои тиббӣ, эҳтимолияти дубора пайдо шудани псевдостистҳо тақрибан 30% -ро ташкил медиҳад. Гумон меравад, ки такрорӣ нисбат ба таҳсилоти ибтидоӣ хеле хатарнок аст. Ҳангоми такрорӣ эҳтимоли зиёд шудани саратон ва инчунин мураккабӣ вуҷуд дорад. Бо псевдокистики даврагӣ хатари оқибати марговар баландтар аст.

Чораҳои пешгирикунанда

Дар инҷо қоидаҳои қатъӣ ва чораҳои пешгирикунанда мавҷуд нестанд. Албатта, нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим ва одатҳои бад метавонад хатари таҳсилро коҳиш диҳад. Инчунин, дар бораи табобати саривақтии бемориҳо фаромӯш накунед. Лозим ба ёдоварист, ки аксар вақт псевдодисти гадуди зери заминаи панкреатити табобатнашаванда ба амал меояд.

Инчунин, дар бораи пешгирии одамоне, ки аз гепатит азоб мекашанд, фаромӯш накунед, зеро ин беморӣ ба ҳолати гадуди меъда низ таъсири манфӣ мерасонад. Агар ба ҳар ҳол, дар инҷо ягон тамоюл вуҷуд дошта бошад, пас бемор бояд парҳези қатъиро риоя кунад, аз хӯрокҳои вазнин даст кашад ва баданро бо машқи вазнини ҷисмонӣ зиёд накунад.

Агар псевдостистҳо ошкор шаванд, табобат бояд бо усулҳои алтернативӣ партофта шавад. Истифодаи гиёҳҳои шифобахш ё инфузия метавонад на танҳо фоида оварад, балки ба узвҳои аллакай бемор осеб расонад.

Псевдокистҳои меъда, аксар вақт тасодуфӣ муайян карда мешаванд - ҳангоми ташхиси мунтазам ё ҳангоми муоинаи узв.

Бо ин патология, бемор аз доғ ғарқ мешавад, дардҳои шикам доранд. Аксар вақт бемор табобати аломатҳоро оғоз мекунад ва ба ин васила ба бадан зарар мерасонад.

Ҳангоми нишонаҳои аввали беморӣ шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед ва сабаби нороҳатиро фаҳмед.

Чаро псевдостист пайдо мешавад?

Псевдо-кисти орган халтаест, ки дар дохили он моеъ аст.

Ферментҳое, ки тавассути гадуди меъда ва бофтаҳои узв ҷудо карда мешаванд, метавонанд низ бошанд. Панкреатит дар вазъияти шадид метавонад сабаби пайдоиши он гардад.

Псевдостист як намуди кист аст ва префикси “псевдо” маънои набудани эпителийро дар мембранаи ташаккул медиҳад.

Қобили зикр аст, ки чунин як кист ягон хел фарқияти махсусро аз воқеӣ фарқ намекунад, рафтори он пешгӯинашаванда аст.

Кистаи бардурӯғ хатарнок аст, зеро он метавонад инкишофи абсцсро ба амал орад. Панкреас дар андоза ва вазн афзоиш меёбад ва сипас кафидааст.

Ин хеле кам вомехӯрад, аммо ба ҳар ҳол инро ба назар гирифтан зарур аст. Аксар вақт, кистаи бардурӯғ дар натиҷаи осеб дидани он.

Агар кист дарида бошад, бемор аз дарди меъда дарди сахтро ҳис мекунад. Вай инчунин метавонад ба ҳайрат афтад.

Беморро назорат кардан ва фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст. Таъхири дубора хатарнок буда метавонад - бемор ба кома афтод.

Агар бемор дар байни хонандаҳо табларза дошта бошад, табларза дошта бошад, бемор ҳушашро гум кунад, пас бояд ёрии таъҷилиро даъват кунед, зеро дар ҷои он бояд кӯмак расонида шавад.

Чӣ гуна бояд муносибат кард?

Духтур табобати патологияро бо доруҳо вобаста аз кадом марҳилаи таҳсил, дар куҷо ҷойгир будани он ва робитаи он бо каналҳои узв таъин мекунад.

Дар ҳама гуна марҳилаҳои рушди псевдостистҳо, бемор бояд парҳезро риоя кунад - ҳамин тавр раванди илтиҳобӣ қатъ карда мешавад.

Духтур доруҳоро таъин мекунад, аксар вақт онҳо ингибиторҳои протонии протон, антигистаминҳо, антихолинергия мебошанд. Баъзан чунин терапия барои табобати псевдостистҳо кифоя аст.

Ҳатто агар ба бемор ташхиси калон дода шавад ҳам, табобати маводи мухаддир беҳтар аст, зеро мудохилаи ҷарроҳӣ ба мушкилиҳои мухталиф оварда мерасонад.

Агар кистаи бардурӯғ протестҳои харобиоварро бо мавҷудияти массаи некротикӣ ифода кунад, пас дар якҷоягӣ бо фармакотерапия пунксияи перкуторӣ истифода мешавад.

Дар ин ҳолат, катетер ба пӯсти ташаккул дохил карда мешавад ва метавонад дар он ҷо муддати дароз бошад.

Бо кӯмаки он, шустани псевдоцистҳо бо антисептикҳо, ҷараёни дохили модда ё пур кардани холигоҳ бо пайвастагиҳое, ки зуд сахт мешаванд.

Усули дигари табобати псевдокистҳои меъда аст. Аксар вақт он дар давраҳои дуюм ва сеюми ташаккули таҳсил истифода мешавад.

Дар марҳилаи аввал, тактикаи интизорӣ ва маъмулӣ бештар истифода мешаванд - амалҳои фаъол танҳо дар сурате истифода мешаванд, ки псевдостист ба бемор дард кунад ё ба узвҳои наздик воқеъ шавад.

Аксар вақт, духтурон усулҳои эндоскопиро истифода мебаранд: cystoduodenostomy ё cystogastrostomy.

Дар ҷараёни кор, деворҳои узв дар он ҷое, ки псевдостист duodenum ё меъдаро фишурдааст ва стент насб карда шудааст, бурида мешавад.

Tubeўрѓонтеппа дренаж метавонад дар бадан якчанд ҳафта бошад. Чунин табобат бояд танҳо таҳти назорати духтур сурат гирад.

Дар акси ҳол, мураккабӣ метавонанд дар шакли хунравӣ, сирояти псевдоцистҳо, ҷароҳати анастомоз ва дигар такрориҳо ба амал оянд.

Агар псевдостист калон бошад, дар ҳоле ки он босуръат афзоиш меёбад, духтур барои нест кардани ташаккул амалиёти ҷарроҳиро таъин мекунад.

Чунин мудохила инчунин дар он сурат таъин карда мешавад, ки агар кистаи бардурӯғ дар холигоҳи миқдори зиёди детритус дошта бошад, халалёбии перфорация, супурдан ва фистулаҳо пайдо мешавад.

Табобати парҳезӣ

Агар псевдостисти гадуди меъда худро нишон надиҳад, пас ягон чораи табобатӣ набояд андешид. Гузашта аз ин, ягон дахолати ҷарроҳӣ карда намешавад.

Чунин пайдоишҳо метавонанд мустақилона ҳал карда шаванд, ҳатто агар бемор бо маводи мухаддир табобат карда нашавад.

Агар ягон нишона набошад, духтур ба бемор тавсия медиҳад, ки амалҳои зеринро анҷом диҳад:

парҳези қатъӣ лозим аст,
бемор вақт аз вақт аз муоина мегузарад, ҳолати меъда, меъда,
давра ба давра санҷишҳо гузаронида, ҳолати бадани худро назорат кунед,
бо табобати халқӣ табобат гузаронед, ҷамъоварии алафҳоро решакан кунед.

Парҳез ҳангоми ташхис додани псевдостистҳои ғадуди меъда иҷрои баъзе қоидаҳоро пешбинӣ менамояд:

бемор набояд чарбу ва карбогидратҳоро истеъмол кунад, дар ҳолатҳои шадид истеъмоли онҳо бояд қатъиян маҳдуд карда шавад;
хӯрок пеш аз истифода бояд судак ё буғ карда шавад,
онро пеш аз хӯрок пазед
истифодаи хӯрокҳои гарм ё хунук истисноӣ аст,
мева ва сабзавот бояд ба парҳез дохил карда шаванд,
Шумо наметавонед фарбеҳ ва бирён карда наметавонед.

Табобат бо усулҳои алтернативӣ дар якҷоягӣ бо парҳези дуруст ба рафъи сафедаи зиёдатӣ ва муқаррар кардани ғадуди меъда мусоидат мекунад.

Чунин табобат рушди псевдостистҳоро бозмедорад ва пайдоиши пайдоиши навро пешгирӣ мекунад. Барои ин, пардохтҳоро гиред.

Баъзан, ҷамъоварии гиёҳҳо аз халосшавии псевдостистҳои ғадуди меъда кӯмак мекунад.

Усулҳои алтернативии табобати псевдостистҳо

Табобат бо усулҳои алтернативӣ аксар вақт натиҷаҳои хуб медиҳад. Як қатор дорухатҳое мавҷуданд, ки метавонанд аз касалиҳои псевдостистҳо халос шаванд.

Табобати зерин маъмул аст. Чунин гиёҳҳо бояд гирифта шаванд: yarrow, celandine ва calendula. Ҳама гиёҳҳо ба миқдори баробар ниёз доранд.

Дар оби ҷӯшон омехтаи оби ҷӯшон бирезед, ва тақрибан ду соат пофишорӣ кунед. Як decoction бояд пеш аз хӯрдани чанд tablespoos гирифта шавад.

Табобат бо усулҳои алтернативӣ метавонад бо маҷмӯи гиёҳҳои зерин гузаронида шавад: календула, танси, тирҳои плантаин.

Ҷамъоварии пиво бояд як шиша оби ҷӯшон бошад ва бигузор, то тазриқи.

Баъд аз инфузия хунук шудааст, он бояд филтр карда шавад. Маҳсулот барои истифода омода аст. Нӯшидани он барои як пиёла чоряк тавсия дода мешавад. Чунин табобат бояд тақрибан як моҳ гузаронида шавад.

Боз як дорухат халқӣ барои аз псевдостистҳо халос шудан кӯмак мекунад. Барои ин, шумо бояд миқдори якхелаи ҷузъҳоро ҷамъ оваред: баргҳои растаниҳо ба монанди лингонберри, Клубничка, blueberries, баргҳои лӯбиё, доғи ҷуворимакка.

Дар болои омехта оби ҷӯшон бирезед ва якшаба раҳо кунед. Пас аз ҷӯшидани тақрибан ним шиша tincture гиред. Қабулгоҳ барои ду ҳафта, пас аз як ҳафта танаффус гирифта мешавад.

Агар бемор тасмим гирад, ки бо усулҳои алтернативӣ табобат гирад, пас гиёҳҳоеро, ки рагҳои узвҳоро ором ва сабук мекунанд, рушди раванди илтиҳобиро пешгирӣ мекунад ва ба барқароршавии бофтаҳои узв кӯмак мекунад, фаромӯш накунед.

Ҳангоми интихоби табобат бо усулҳои тиббӣ, пеш аз сар кардани амалиёт, ба назди духтур рафтан ва аз муоина гузаштан муҳим аст.

Танҳо як духтур табобати дурустро таъин карда метавонад. Шумо наметавонед худидоракунӣ кунед, то ба бадан зарар нарасонед.

Ин чист

Псевдокисти гадуди зери меъда чист ва инчунин агар он дар бадан бошад, чӣ бояд кард? Ин саволҳо барои беморони дорои ташхиси шабеҳ таваҷҷӯҳ доранд.

Псевдостист, ки дар гадуди дарунӣ як халта дар шикам аст, дар дохили он метавонад заррачаҳои бофтаи мурда вуҷуд дошта бошад, моеъе аз секретсияи панкреатия, паренхимаи узвҳо, хун ва хуноб бошад. Псевдокист дар натиҷаи панкреатит ё дар натиҷаи нокифоя будани канали панкреатит ба вуҷуд меояд. Кистаи бардурӯғи панкреатит зерсистемаи аслии кист.

Мавҷудияти псевдостистҳо минаи таъхири амал мебошад. Аз имрӯз то имрӯз вай худро нишон дода наметавонад ва пас аз як моҳ чӣ хоҳад шуд, касе намедонад. Дар ҳар сурат, таъсири манфӣ дер ё зуд рух хоҳад дод.

Варам дар ҳама гуна минтақаи ғадуди меъда собит аст ва мундариҷа метавонад то 2 литр ва ё бештар аз он бирасад.

Агар шумо фавран курси терапевтиро сар накунед, мушкилиҳои псевдостистҳо мушоҳида карда мешаванд.

Ҳабси гадуди меъда дар сурати сирояти кистаи сироятшуда.
Таъмини.
Хунравии дохилӣ
Ташаккули холигоҳ ва воридшавии мундариҷа ба перитонеум.
Паст кардани мақомоти наздик.

Сабабҳои пайдоиши кистаҳои бардурӯғ, инчунин омилҳои инкишофи захми меъда инҳоянд:

сӯиистифода машрубот - аксари ҳолатҳои пайдоиши кистаи ғадуди бардурӯғ,
Бемориҳои рӯдаҳои өт, ки мураккабии онҳо псевдостист ба ҳисоб меравад
мушкилии шакли шадид ва шакли музмини беморӣ,
ҷароҳатҳои бадан
бемориҳо дар кӯдакони сироятӣ,
истифодаи беназорати ферментҳои пайдоиши сунъӣ,
пайдоиши беморӣ дар кӯдакон бо тағъироти анатомиявии модарзод алоқаманд аст.

Аломати асосии кисти бардурӯғ дарди шадид аст. Ташаккулёбии калонтар, фазои шикасти он, дараҷа, нороҳатӣ ҳамон қадар равшан ва мустаҳкам хоҳад буд. Дарди ташнаи тоқатнопазир дар марҳилаи ташаккули синусҳои кистӣ ҳис карда мешавад. Пас аз чанд вақт, дард нест мешавад, аммо тамоман нест, аммо курси дардноки кундзеін дорад. Баъзан нороҳати ночиз бе дард вуҷуд дорад.

Агар дилбењузурї, ќайкунї, гум шудани иштињо, экссудат дар плевра, табларза, хунравї аз гадуди дард ба вуљуд ояд, пас псевдостист мушкил шудааст ва дахолати фаврии тиббиро талаб мекунад.

Резиши псевдостист

Пас аз ташхис додани кисти бардурӯғ, табобати бемор аз гуфтугӯ бо гастроэнтеролог сар мешавад. Дар асоси марҳила ва омили рушди псевдостистҳо, духтур табобати нашъадор, бартарафкунии ҷарроҳӣ, дренажи псевдостикро таъин мекунад.Усули аввал истифода бурда мешавад, агар ба вуҷуд омадани андозаҳои хурд вуҷуд дошта бошад, аксар вақт худи варами онҳо диверсия мешавад. Роҳи ҷарроҳӣ дар ҳолате сурат мегирад, ки пайдоиш аз 6 см зиёд бошад ва зиёда аз 6 ҳафта вуҷуд дошта бошад.

Дренаж усулест, ки ҳангоми инкишофи псевдокистики меъда истифода мешавад. Тартиб ду намуд аст - дохилӣ ва хориҷӣ. Аксар вақт, духтурон усули аввалро истифода мебаранд.

Дар асоси ҷойгиршавии варам усули махсуси табобати ҷарроҳӣ интихоб карда мешавад. Агар кист дар сари гадуди зери меъда бошад, пас систодуоденоанастомоз гузаронида мешавад ва агар дум цистогастроанастомоз бошад.

Ин усулҳо бештар мувофиқанд, зеро онҳо метавонанд таблиғи шарбати меъдаро барқарор кунанд, дардро коҳиш диҳанд ва имконияти такрорро кам кунанд. Душвориҳо ҳастанд.

Ворид кардани таркиби рӯда ба синусаки варам бо іроб.
Захмҳои меъда.
Хуни ба шикам.

Дренажи беруна хеле кам истифода мешавад. Аксар вақт, чунин амалиёт ҳангоми риоя шудани он истифода мешавад:

илтиҳоби синус,
vascularization қавии варам,

Аслан, чунин мудохилаҳои ҷарроҳӣ хусусияти фавқулодда доранд, бинобар ташаккул ёфтани шароити бемор, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад

Хуни кушода.
Решаи узвҳои холӣ

Пас аз дахолати ҷарроҳӣ бо роҳи беруна, эҳтимолияти илтиҳоби рӯда зиёд мешавад, фистулаи панкреатӣ пайдо мешавад, ки баъдан метавонад амалиёти мураккабро талаб кунад.

Ҳама намудҳои мудохила танҳо дар сурати тасдиқи як этиологияи варам гирифтор мешаванд.

Усулҳои ҳадди ақали инвазивӣ ва резексияи кистӣ

Пеш аз таъин кардани амалиёт, духтур ба шумо мегӯяд, ки чаро псевдокисти гадуди зери меъда пайдо шуд ва ин чӣ гуна аст. Имрӯзҳо усулҳои ҳадди ақали инвазивии амалиёти заҳкашӣ ба шӯҳрати бештар ноил шудаанд.

Он варам бо ин гуна усулҳои ҳадди ғайриқобили несткунӣ бартараф карда мешавад:

дренаж тавассути пӯст техникаи муассир аст, аммо он хатари пайдоиши мушкилот,
sonography хатти эндоскопӣ - коркарди нест кардани таркиби псевдостистҳо ба меъда ё рӯдаҳоро дар бар мегирад. Табобати ҷарроҳӣ таъин карда мешавад, агар таҳсил дар масофаи дур аз рӯдаи рӯда,
дренажи транспапилярӣ - тоза кардани капсулаи кист аз сабаби стент, ки ҳангоми ташхиси эндоскопӣ ҷорӣ карда мешавад;
дахолати дохилӣ - мавҷудияти таъсири тарафҳо, бинобар ин он дар ҳолатҳои хеле кам истифода мешавад.

Роҳи дигари аз байн бурдани excision он. Ҷарроҳӣ бо бартараф кардани як қисми гадуди зери меъда ва варам сурат мегирад. Андозаи резексия бо андозаи ташаккул ва ҳолати он муайян карда мешавад.

Методи консервативӣ бо миқдори ками пальтои бардурӯғ, набудани аломатҳо ва мушкилӣ имконпазир аст. Терапияи маводи мухаддир аз инҳо иборат аст:

ферментҳо
доруҳои антихолинергикӣ
блокаторҳои ретсепторҳои гистамин.

Истифодаи маводи мухаддир аксар вақт бо ворид кардани катетер ба синусаки варам омехта мешавад. Пас аз он бо истифода аз қарорҳои антисептикӣ аз дарун тоза карда мешавад.

Дорухатҳои тибби анъанавӣ барои табобат

Табобати псевдокистҳои гадуди зери меъдаҳои халқ натиҷаҳои худро медиҳад.

Барои нӯшокии шифобахш, ба шумо celandine, yarrow, calendula ба миқдори баробар лозим аст. Қошуқи растаниҳо чен карда мешавад ва 250 мл оби ҷӯшон рехта мешавад. Нӯшоба барои 2 соат нигоҳ дошта мешавад. Пеш аз хӯрок, 2 tablespoons бинӯшед.
Танси, календула, inflorescences plantain гиред ва якҷоя кунед. Як қошуқи калони омехта бо оби ҷӯшон рехта мешавад ва иҷозат дода мешавад, ки тазриқ шавад. Баъд аз хунуккунӣ, шўрбои филтр карда мешавад ва дар косаи ¼ маст мешавад. Курс як моҳ давом мекунад.

Сабабҳои пайдоиши

Бештари вақт, псевдокистики меъда зери таъсири омилҳои зерин рух медиҳад:

Панкреатит як илтиҳоби гадуди аст. Шакли шадиди он бо псевдостист дар 50% ҳолатҳо, музмин - дар 80-солагӣ мушкил шудааст.
Ҷароҳатҳо ба девори шикам ва осеби худи узв. Неоплазмаҳои пас аз осеби рӯҳӣ холигоҳҳо мебошанд, ки шумораи зиёди ферментҳои панкреатиро дар бар мегиранд. Онҳо хатари баланди suppuration доранд, ки рафъи фавриро талаб мекунад.
Мушкилоти мудохилаҳои ҷарроҳӣ. Ба ташаккули псевдостистҳои йотрогенӣ мусоидат кунед.
Истеъмоли беназорати ферментҳои сунъии ҳозима. Чунин варамҳо танҳо дар шакли музмини панкреатит ба вуҷуд меоянд.
Атеросклерози панкреатикӣ сабаби камёби псевдостистҳо мебошад.
Фиброз бофтаҳои узв. Дигаргуниҳои патологии табиати шабеҳ дар заминаи рафти тӯлонии раванди илтиҳобӣ ба вуҷуд меоянд.