Диабати стероидӣ чист

Диабати стероидӣ як шакли шадиди диабет вобаста ба инсулин ба ҳисоб меравад, ки дар натиҷаи аз ҳад зиёд будани гормонҳои ғадуди адреналии хун дар муддати дароз ё табобат бо доруҳои глюкокортикоиди ин гормонҳо ба вуҷуд меояд. Он инчунин метавонад бо табобати баъзе бемориҳои дигар алоқаманд бошад, ки дар он доруҳои глюкокортикоид, контасептивҳои шифоҳии стероидӣ ва диуретикҳо низ муддати дароз истифода мешаванд, ба монанди бемории Иценко-Кушинг, ревматоид артрит, астма бронх, коллагеноз ва ғайра.

Рушди диабети стероид ба таъсири глюкокортикоидҳо ба мубодилаи карбогидрат ва сафеда асос меёбад.Дар омодагӣ шикастаи сафедаҳоро афзоиш медиҳад ва раванди синтези онҳоро суст мекунад.Нишонаи вайроншавии сафедаҳо дар зери глюкокортикоидҳо зиёдшавии ихроҷи нитроген дар пешоб мебошад. Таъсири глюкокортикоидҳо дар мубодилаи карбогидрат дар зиёд шудани фаъолнокии глюкоза-6-фосфатаза ва коҳиш ёфтани фаъолияти бофтаи ҷигар ҳангоми коркарди глюкоза зоҳир мешавад. Таъсири анти-инсулинии стероидҳо бо кам шудани миқдори коркарди глюкоза аз ҷониби организм ифода мешавад.

Диабати стероид дар асоси қандҳои баланди хун (зиёдшавии 11 ва 6 ммоль / л дар хун пас аз хӯрокхӯрӣ ва пеш аз он) ва мавҷудияти шакар дар пешоб ташхис карда мешавад

Табобат ба рафъи сабабҳои гиперкортизизм (гормонҳои барзиёд дар кортекси адреналий дар хун) асос ёфтааст. Бартараф кардани ҷарроҳии ғадудҳои адренралӣ дар ҳолати гиперплазия (зиёдшавии миқдори унсурҳои сохтории бофтаҳои аз ҳад зиёди неоплазмаи онҳо) -и кортри адренал ё хориҷ кардани варам аз моддаҳои кортикалии ғадудҳои адреналҳо ҷараёни стероиди диабетро беҳтар мекунад ва ҳатто сатҳи шакарро ба эътидол меорад.

Табобатҳои ғайрирасмӣ доруҳоеро ба монанди тиазолидиндионҳо ва доруҳои гипогликемии даҳонӣ, инсулинро таъин кардан мумкин аст ва доруҳои омехтаи гипогликемии даҳонро омехта мекунанд. Дар шакли сабуки ин беморӣ доруҳои гурӯҳи сулфанилюреа самарабахшанд, аммо боиси бадтар шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат мешаванд.Инро метавон бо инсулин ҷуброн кард, ки ба кори ҳуҷайраҳои бета мусоидат мекунад ва ба барқароршавии онҳо мусоидат мекунад. Пешгирӣ тавассути ворид кардани вояи хурди инсулин гузаронида мешавад, стероидҳои анаболитикӣ иловатан таъин карда мешаванд, сафедаҳо ба ғизои бемор илова карда мешаванд ва карбогидратҳо коҳиш меёбанд.

Таъсири стероидҳо ба диабети қанд

Стероидҳо гормонҳои растанӣ ё ҳайвон мебошанд. Онҳо дар омодагӣ дар глюкокортикоидҳо, кортикостероидҳо ҳастанд, ки дар заминаи истифодаи зуд-зуд метавонанд диабети қанд, тағирот дар фаъолияти гурда ва дигар патологияҳоро ба вуҷуд оранд. Эндокринологҳо дар бораи таъсири зиёновари диабетик ба бадан сухан ронда, ба он таваҷҷӯҳ мекунанд, ки:

  • тағирёбии қанди хун тавассути афзоиши муқовимати ҷигар ба инсулин имконпазир аст. Ин бо истифодаи доимии стероидҳо зоҳир мешавад,
  • гормонҳо низ метавонанд ҷигарро ба инсулин камтар осеб расонанд ва сабабгори он шаванд
  • агар чунин тағирот идома ёбад ва табобат гузаронида нашавад, ҳуҷайраҳо дигар ба инсулин, ки аз ҷониби бадан истеҳсол мешавад, вокуниш нишон намедиҳанд.

Ҳолате, ки дар натиҷаи ин тағирёбии патологӣ ба амал меояд, диабети қандро диабети стероид номида мешавад. Муайян кардани нишонаҳои он ва омӯхтани маълумоти бештар дар бораи сабабҳои инкишоф муҳим аст.

Нишонаҳои беморӣ

Хатари калидии патология дар он аст, ки ташхис ҳатто дар марҳилаи охирин хеле душвор аст.

Бемории стероидҳои диабетикии қариб ки ягон аломат пайдо намешавад ва нишонаҳои мавҷуда метавонанд ба иштибоҳан ба дигар бемориҳо ё шаклҳои диабет рабт дошта бошанд.

Мо, масалан, дар бораи талаби зуд-зуд ба пешоб, хастагӣ ва вазнинии музмин гап мезанем.

Аломатҳои фарорасии шакли стероид беморӣ метавонанд аз даст додани вазни ногаҳонӣ, мушкилоти маҳрамона ва ҷинсӣ (эҳтимолан инкишофи нотавонӣ) бошанд. Намояндагони занон метавонанд сироятҳои гуногуни vaginalро нишон диҳанд. Нишонаҳои дигар ин эҳсоси доимии гуруснагӣ аст, ҳатто ҳангоми ғизои мутавозин.

Фаромӯш набояд кард, ки диабети стероид метавонад бо карахтӣ ва зуд-зуд сар шудани поёни поёни ва болоӣ, мушкилоти биниш, тасвири “абрнок” зоҳир шавад. Бемор инчунин метавонад ташнагӣ пайдо кунад, ки онро ҳатто дар заминаи нӯшидани тез-тез хомӯш кардан ғайриимкон аст. Ҳамин тавр, бо як шакли шубҳаоварандаи стероиди беморӣ, бидуни ташхиси пурра ва муайян кардани сабабҳои беморӣ ҳеҷ кас наметавонад кор кунад.

Сабабҳои рушди патология

Омилҳои асосии инкишофи ҳолатро эндокринологҳо ба экзогенӣ ва эндогенӣ тақсим мекунанд. Диққат диҳед, ки:

  • бо сабабҳои эндогенӣ, таносуби барзиёди гормонҳо метавонад бо сабаби бемориҳои системаи эндокринӣ ба вуҷуд ояд;
  • бо экзогенӣ - гормонҳои барзиёд пас аз истифодаи дарозмуддати глюкокортикостероидҳо инкишоф меёбанд,
  • диабети стероид метавонад аз ҷониби диуретикҳои тиазид, номҳои зидди илтиҳобӣ, назорати таваллуд оғоз ёбад. Он инчунин метавонад пайвастагиҳо дар табобати аллергия, полиартрит, пневмония ва дигар бемориҳо бошад (ба патологияи аутоиммун дахл дорад).

Омилҳои эндогенӣ вайроншавӣ дар фаъолияти ғадуди гипофиз мебошанд, ки маъмултарини онҳо синдроми Иценко-Кушинг мебошад. Барои ҳолати пешниҳодшуда, ихроҷи аз ҳад зиёди кортизол аз ҷониби кортекс adrenal хос аст. Сабаби асосии ин беморӣ микроаденомаи гипофиз мебошад, ки шиддат мегирад ва дар зери таъсири стероидҳо пеш меравад.

Бемории қабрҳо ё ҷигар токсик метавонад ба ташаккули шакли "маводи мухаддир" -и бемор таъсир расонад. Дар доираи ин беморӣ, таркиби инсулин кам мешавад, консентратсияи глюкоза дар хун меафзояд.

Ба гурӯҳҳои хавфнок диққати махсус додан зарур аст, зеро диабети стероид дар ҳама беморони дорои маводи мухаддир истифода намекунад. Вазни зиёдатӣ, тарзи ҳаёти нишаст ва парҳези номунтазам бояд омилҳои ташвишовар ба назар гирифта шаванд. Бо мақсади пешгирии рушди мушкилот, табобатро ҳарчи зудтар сар кардан тавсия карда мешавад.

Табобати диабети стероид

Дараҷаи максималии самаранокии табобат тавассути тазриқи инсулин таъмин карда мешавад (онҳо имкон медиҳанд, ки фаъолияти ғадуди меъда). Марҳилаи муҳими терапия таъин кардани парҳез мебошад, ки дар он хӯрокҳо аз карбогидратҳои оддӣ бартарӣ надоранд. Ҳамчун қисми табобат, истифодаи пайвастагиҳои гипогликемикӣ тавсия дода мешавад.

Табобат барои диабети стероид бояд мувофиқи алгоритми зерин гузаронида шавад:

  • Бекор кардани ин доруҳо, ки боиси вайрон шудани мубодилаи моддаҳои углеводҳо ва компонентҳои сафедаҳоро дар бадан доранд
  • агар ин бо ягон сабаб иҷро карда нашавад (масалан, бо зуҳуроти шадиди астматикӣ ё дар натиҷаи дахолати ҷарроҳӣ барои трансплантатсияи гурда), тавсия дода мешавад, ки ҳолати гадуди зери меъдаро бодиққат омӯзед. Баъд аз ин, доруҳо барои ислоҳи фаъолияти он таъин карда мешаванд,
  • дар ҳолатҳои душвортарин, дар сурате, ки ҳама воситаҳои дар боло зикршуда кӯмак намекунанд, амалиёти ҷарроҳие, ки барои аз байн бурдани як қисми ғадудҳои гурдаҳо равона шудааст, тавсия дода мешавад.

Ин тартиб хеле муҳим аст.Дар ниҳояти кор, ин метавонад ба вайроншавии назаррас дар фаъолияти бадан ва мушкилии ҷиддӣ бо тағирёбии гормон оварда расонад, аз ин рӯ амалиёт танҳо дар ҳолатҳои шадид истифода мешавад.

Нақши парҳез дар терапия

Дар марҳилаи ибтидоии ин беморӣ, яъне барои пурра бартараф кардани он, парҳези кам-кар метавонад меъёри кофии таъсир бошад. Ин маънои онро дорад, ки ҳама гуна маҳсулоти дорои сарбории карбогидрат набояд истеъмол карда шаванд. Парҳези пешниҳодшуда хуб аст, зеро он эҳтимолияти зиёд шудани шакарро пурра аз байн мебарад.

Ғайр аз он, парҳези кам-карб зарурати сӯзандоруи инсулинро кам мекунад, ки он ба доруҳои гипогликемикӣ низ дахл дорад. Бартарафсозии хатари асаб, коҳиши назарраси холестирин ва рафъи нишонаҳои асосии диабети стероид таъсири мусбӣ хоҳад буд. Ҳамаи ин ҳолати умумии диабетикро хеле осон мекунад.

Баъзе одамон намуди диабети ба инсулин вобаста ба диабетро стероид меноманд. Аксар вақт он бо сабаби мавҷудияти миқдори зиёди кортикостероидҳо дар хуни дароз ба вуҷуд меояд. Ин гормонҳое мебошанд, ки аз тарафи ғилофои адреналӣ истеҳсол карда мешаванд. Аломатҳо ва табобати диабети стероид бояд ба ҳар касе, ки ин намуди беморӣ дучор омадааст, огоҳ бошад.

Рушди диабети қанд

Навъи бемории стероидалии инсулин, баъзан диабети дуюм ё диабети қанд номида мешавад. Яке аз сабабҳои паҳншавии пайдоиши он истифодаи доруҳои гормоналӣ мебошад.

Бо истифодаи доруҳои глюкокортикостероид ташаккули гликоген дар ҷигар ба таври назаррас тақвият дода мешавад. Ин боиси афзоиши гликемия мегардад. Пайдоиши диабети қанд тавассути истифодаи глюкокортикостероидҳо имконпазир аст:

  • Дексаметазон
  • Гидрокортизон
  • Преднизон.

Ин доруҳои зидди илтиҳобӣ мебошанд, ки дар табобати астма бронх, ревматоид ва як қатор осеби аутоиммунҳо (лупус эритематос, экзема, пемфигус) таъин карда мешаванд. Онҳо инчунин метавонанд барои склерозҳои сершумор таъин карда шаванд.

Ин беморӣ инчунин метавонад бо сабаби истифодаи баъзе контрасептивҳои шифоҳӣ ва диуретикҳои тиазид: Нефрикс, Гипотиазид, Дихлотиазид, Навидрекс.

Пас аз трансплантатсияи гурда, терапияи дарозмуддати кортикостероид пешгирӣ карда мешавад. Баъд аз ҳама, пас аз чунин амалиёт доруҳоеро қабул кардан лозим аст, ки системаи масуниятро фишурда мекунанд. Аммо истифодаи кортикостероидҳо на ҳамеша ба диабети қанд оварда мерасонад. Танҳо ҳангоми истифодаи маблағҳои дар боло зикршуда эҳтимолияти инкишофи ин беморӣ меафзояд.

Агар қаблан беморон ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидратро дар бадан надоштанд, пас эҳтимоли зиёд аст, ки пас аз гирифтани доруҳо, ки боиси диабет буданд, вазъ беҳбуд меёбад.

Бемориҳои пешгирикунанда

Вобаста аз намуди диабет, ба беморӣ кодекси мутобиқи ICD 10 таъин карда мешавад. Агар сухан дар бораи шакли вобаста ба инсулин меравад, он гоҳ рамзи E10 мешавад. Бо шакли мустақили инсулин, рамзи E11 таъин карда мешавад.

Дар баъзе бемориҳо, беморон метавонанд пайдо шаванд. Яке аз сабабҳои паҳншудаи инкишофи шакли стероид беморӣ вайроншавии гипоталамикӣ-гипофиз мебошад. Фаъолиятҳо дар фаъолияти гипоталамус ва ғадуди гипофиз боиси пайдоиши номутавозунии гормонҳо дар бадан мебошанд. Дар натиҷа, ҳуҷайраҳо вокунишро ба инсулин қатъ мекунанд.

Патологияи маъмуле, ки диабетро ба вуҷуд меорад ин бемории Иценко-Кушинг мебошад. Бо ин беморӣ дар бадан, зиёдшавии истеҳсоли гидрокортизон мушоҳида мешавад. Сабабҳои инкишофи ин патология то ҳол муайян карда нашудааст, аммо ин ба миён меояд:

  • дар табобати глюкокортикостероидҳо,
  • барои фарбеҳӣ
  • дар заминаи мастии майзадагӣ (музмин),
  • дар давраи ҳомиладорӣ
  • дар заминаи баъзе бемориҳои неврологӣ ва равонӣ.

Дар натиҷаи рушди синдроми Иценко-Кушинг, ҳуҷайраҳо инсулинро қатъ мекунанд. Аммо ягон камбудиҳои ошкор дар кори гадуди меъда вуҷуд надорад. Ин яке аз фарқиятҳои асосии байни шакли стероиди диабети қанд ва дигарон мебошад.

Беморӣ инчунин метавонад дар беморони гирифтори токзори заҳролуд инкишоф ёбад (бемории Грейвс, бемории Базедова). Раванди коркарди глюкоза дар бофтаҳо халалдор мешавад. Агар дар заминаи ин осеби сипаршакл, диабети қанд инкишоф ёбад, пас эҳтиёҷоти инсон ба инсулин якбора меафзояд, матоъҳо ба инсулин тобовар мешаванд.

Хусусияти беморӣ

Бо пешравии шакли стероиди беморӣ, ҳуҷайраҳои бета, ки дар гадуди зери меъда ҷойгиранд, аз амали кортикостероидҳо осеб мебинанд. Дар муддати чанд вақт онҳо то ҳол қобилияти истеҳсоли инсулин доранд, аммо истеҳсоли он тадриҷан кам карда мешавад. Ихтилоли хоси метаболитикӣ ба назар мерасад. Матоъҳои бадан ба инсулини тавлидшуда дигар ҷавоб намедиҳанд. Аммо бо гузашти вақт, истеҳсоли он тамоман қатъ мегардад.

Агар гадуди меъда инсулинро қатъ кунад, пас ин беморӣ аломатҳои хоси диабети намуди 1 дорад. Беморон эҳсоси ташнагии шадид, зиёд шудани миқдори пешоб ва зиёдшавии ҳамарӯзаи пешоб мебошанд. Аммо талафоти якбора, ба монанди беморони гирифтори диабети навъи 1, дар онҳо ба амал намеояд.

Ҳангоми табобат бо кортикостероидҳо лозим аст, гадуди онҳо сарбории назаррасро аз сар мегузаронанд. Маводи мухаддир аз як тараф ба он таъсир мерасонад ва аз тарафи дигар, ба афзоиши муқовимати инсулин оварда мерасонад. Барои нигоҳ доштани ҳолати муқаррарии гадуди зери меъда, шумо бояд ҳадди аксар кор кунед.

Бемориро на ҳамеша тавассути таҳлил муайян кардан мумкин аст. Дар чунин беморон консентратсияи шакар дар хун ва мақомоти кетон дар пешоб одатан муқаррарӣ аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, ҳангоми гирифтани доруҳои глюкокортикостероид, диабети қанд шадидтар мешавад, ки қаблан изҳори бад шуда буд. Дар ин ҳолат, якбора бад шудани вазъ то кома имконпазир аст. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки пеш аз оғози табобати стероид, миқдори глюкозаро санҷед. Ин тавсия ба одамони аз ҳад зиёд вазнин, мушкилот бо фишори хун тавсия дода мешавад. Ҳама беморони синну соли нафақа низ бояд тафтиш карда шаванд.

Агар қаблан дар мубодилаи моддаҳо мушкилие набуд ва ҷараёни муолиҷаи стероид дароз нахоҳад шуд, пас бемор шояд дар бораи диабети стероидро надонад. Пас аз анҷоми терапия, мубодилаи моддаҳо ба меъёр бармегардад.

Тактикаи табобат

Барои фаҳмидани он ки чӣ гуна терапияи беморӣ гузаронида мешавад, маълумот дар бораи биохимияи равандҳо дар бадан имкон медиҳад. Агар тағирот дар натиҷаи гиперпродуксияи глюкокортикостероидҳо рух дода бошад, пас терапия ба кам кардани шумораи онҳо нигаронида шудааст. Муҳим аст, ки сабабҳои ин шакли диабети қанд бартараф карда шаванд. Барои ин доруҳои кортикостероидҳои қаблан таъиншуда, диуретикҳо ва контрасептивҳои шифоҳӣ бекор карда мешаванд.

Баъзан ҳатто мудохилаи ҷарроҳӣ талаб карда мешавад. Ҷарроҳон бофтаи зиёдии adrenal-ро хориҷ мекунанд. Ин амалиёт ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори глюкотрикостероидҳоро дар бадан кам ва ҳолати беморонро мӯътадил кунед.

Эндокринологҳо метавонанд табобати маводи мухаддирро барои паст кардани сатҳи глюкоза таъин кунанд. Баъзан доруҳои сулфанилмочӣ таъин карда мешаванд. Аммо дар заминаи истеъмоли онҳо метаболизми карбогидрат метавонад бадтар шавад. Ҷисм бе таҳрики иловагӣ кор нахоҳад кард.

Агар диабети стероид дар шакли номатлуб муайян карда шуда бошад, тактикаи асосии табобат бекор кардани доруҳоест, ки боиси беморшавӣ, парҳез ва. Бо дарназардошти ин тавсияҳо, вазъият ҳарчи зудтар ба эътидол оварда мешавад.

Сабаби зиёдшавии глюкоза метавонад аз ҳад зиёд будани стероидҳо дар хун бошад. Дар ин ҳолат, ташхиси диабети стероид гузошта мешавад. Аксар вақт, номутавозинӣ аз сабаби доруҳои таъиншуда ба миён меояд, аммо он ҳамчунин метавонад мушкилии касалиҳо бошад, ки боиси зиёд шудани гормонҳо мегардад.Дар аксари ҳолатҳо, тағироти патологӣ дар мубодилаи карбогидратҳо баръакс мешаванд, пас аз гирифтани дору ё ислоҳи роҳи бемор, онҳо нопадид мешаванд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо пас аз табобат метавонанд идома ёбанд.

Донистан муҳим аст! Навигарие, ки аз ҷониби эндокринологҳо тавсия дода мешавад Мониторинги доимии диабет! Он танҳо ҳар рӯз лозим аст.

Стероидҳои хатарнок барои одамони гирифтори диабети навъи 2. Тибқи омор, 60% беморон бояд агентҳои гипогликемикиро ба ҷои худ иваз кунанд.

Бемории стероид - ин чист?

Диабети стероидалӣ ё шифобахшӣ як беморӣест, ки боиси он мегардад. Сабаби он таъсири тарафҳои гормонҳои глюкокортикоид аст, ки дар тамоми соҳаҳои тиб васеъ истифода мешаванд. Онҳо фаъолияти системаи масуниятро коҳиш медиҳанд, таъсири зиддиилтиҳобӣ доранд. Глюкокортикостероидҳо гидрокортизон, дексаметазон, бетаметазон, преднизолон мебошанд.

Дар муддати кӯтоҳ, на бештар аз 5 рӯз, табобат бо ин доруҳо барои бемориҳо таъин карда мешавад:

Як гормон барои диабети қанд инсулини ҳалшаванда мебошад

Бори аввал инсулинро Элизабет Хьюз ҳамчун табиби Бантинг дар соли 1922 барои табобати диабети навъи 1 таъин карда буд. Тақрибан як аср аст, ки инсулин доруи аз ҳама самараноки ҳифзи саломатии беморон боқӣ мондааст. Маҳз дар соли 1922, ки инсулинро ҳал мекарданд, таҳия карда шуд. Он зери пӯст, ба рагҳо ё мушакҳо ворид карда мешавад. Хусусияти фарқкунандаи он ду роҳи охирини ҷорӣ кардани он аст. Инҳо ягона доруҳое мебошанд, ки метавонанд дар ин роҳ истифода шаванд. Инсулини ҳалшаванда аз фосилаи аз 15 то 30 дақиқа сар мешавад, ки аз 6 то 8 соат давом мекунад.

Гларгинии инсулин

Ин доруи ба қарибӣ таҳияшуда мебошад (ҳамчун роҳи ҳалли возеҳ). Он зери пӯст коркард карда мешавад, ки пас аз он дар маҳалли тазриқа микропрепозит ба вуҷуд меояд. Амали дору 1,5 соат пас аз воридкунӣ рух медиҳад ва як рӯз давом мекунад. Бояд қайд кард, ки консентратсияи он дар хун якбора тағир намеёбад, балки дар шакли платина. Агар мо консентратсияи гларгинро бо намудҳои анъанавии инсулин, ки самараи дарозмуддат доранд, муқоиса намоем, пас он ба секретсияи физиологии базалин инсулин монанд аст.

Омехтахои намудхои гуногуни дору

Баъзе доруҳо омехтаи моликият мебошанд. Шакли барориши онҳо: шишачаҳо, картриджҳо - барои қаламҳои махсуси сӯзандоруҳо. Онҳо коктейлҳои маъмултарини дору мебошанд. Он барои мардуме, ки чашми заиф доранд, хеле қулай аст.

Диабати стероидӣ ин як бемории хеле вазнин аст, ки яке аз дигарҳо номи он аст - диабети дуюмдараҷаи вобаста ба инсулин ба намуди аввал. Беморӣ муносибати ҷониби беморро муносибати ҷиддӣ талаб мекунад. Ин намуди диабет метавонад дар заминаи истифодаи тӯлонии доруҳои муайяни гормонӣ пайдо шавад, бинобар ин онро диабети қандӣ меноманд.

Кӣ таъсир дорад?

Диабати стероид ба он бемориҳое дахл дорад, ки дар табиат экстрапанкреатикӣ мебошанд. Яъне, он бо мушкилот дар гадуди пайванд алоқаманд нест. Бемороне, ки дар ҷараёни мубодилаи карбогидратҳо нороҳатӣ доранд, аммо дар муддати дароз аз глюкокортикоидҳо (гормонҳое, ки аз ғадудҳои adrenal истеҳсол карда мешаванд) истифода кардаанд, метавонанд бо стероидҳои диабети қанд, ки дар шакли сабук идома доранд, бемор шаванд.

Зуҳуроти беморӣ пас аз он ки шахс истеъмоли доруҳои гормоналиро қатъ мекунад, нест мешавад. Дар 60 фоизи ҳолатҳо дар байни беморони намуди 2 диабет, ин беморӣ ба он оварда мерасонад, ки беморон маҷбуранд ба табобати инсулин гузаранд. Илова бар ин, диабети қанд метавонад ҳамчун як мушкилии чунин бемориҳо инкишоф ёбад, ки дар он истеҳсоли гормонҳои кортекаи адренал, масалан, гиперкортизизм.

Кадом доруҳо метавонанд диабети қандро ба вуҷуд оранд?

Сабаби диабети стероид метавонад истифодаи дарозмуддати доруҳои глюкокортикоид, ки Дексаметазон, Преднизолон ва Гидрокортизон мебошанд. Ин доруҳо доруҳои зидди илтиҳобӣ мебошанд, ки ба табобати астма бронх, ревматоид ва инчунин баъзе бемориҳои аутоиммунӣ, ки ба пемфигус, лупус эритематос ва экзема мусоидат мекунанд. Инчунин, ин доруҳо барои табобати чунин як бемории ҷиддии неврологӣ ба монанди склерози сершумор истифода мешаванд.

Илова бар ин, диабети маводи мухаддир метавонад аз сабаби истифодаи ҳабҳои гормоналии назорати таваллуд, инчунин баъзе диуретикҳои тиазид, ки диуретик мебошанд, ба амал ояд. Чунин доруҳо Дихлотиазид, Гипотиазид, Нефрикс, Навидрексро дар бар мегиранд.

Чанд сабаби дигари беморӣ

Диабати стероид низ метавонад дар инсон пас аз кӯч додани гурда пайдо шавад. Табобати зидди илтиҳобӣ пас аз истифодаи дарозмӯҳлати кортикостероидҳоро дар вояи калон талаб мекунад, аз ин рӯ беморон маҷбур мешаванд, ки доруҳо барои ҳаёт масуниятро истеъмол кунанд. Аммо, диабети стероид дар ҳама беморони гирифтори чунин як ҷарроҳии вазнин ҷарроҳӣ намешавад, аммо эҳтимолияти истифодаи гормонҳо нисбат ба ҳолатҳое, ки онҳо дигар бемориҳоро табобат мекунанд, зиёдтар аст.

Агар шахс муддати дароз аз стероидҳо истифода кунад ва нишонаҳои диабет дошта бошад, ин нишон медиҳад, ки бемор дар хатар аст. Барои пешгирӣ кардани диабети стероид, одамони вазни зиёдатӣ бояд вазни худро гум кунанд ва тарзи зиндагиашонро тағйир диҳанд, мунтазам машқҳои ҷисмонӣ кунанд. Агар шахс ба ин беморӣ гирифтор шавад, ба ӯ қатъиян манъ кардани гормонҳоро дар асоси хулосаҳои худ медиҳад.

Хусусияти беморї

Диабети маводи мухаддир аз он иборат аст, ки он аломатҳои ҳарду намуди диабетро дар бар мегирад. Дар оғози беморӣ, кортикостероидҳо ба миқдори зиёд ба осеб расонидан ба ҳуҷайраҳои бета, ки дар гадуди меъда ҷойгиранд, оғоз мекунанд. Чунин симптоматология барои диабети қанд 1 хос аст. Бо вуҷуди ин, ҳанӯз ҳам ворид намудани инсулин дар ҳуҷайраҳои бета идома дорад. Пас аз чанде, сатҳи инсулин коҳиш меёбад ва бофтаҳои ба ин гормон камтар ҳассос мешаванд. Ин аломатҳо ба навъи 2 диабети қанд хосанд, Бо мурури замон, бета-ҳуҷайраҳо ба вайроншавӣ оғоз мекунад. Дар натиҷа, истеҳсоли инсулин қатъ мегардад. Мелитсияи намуди якуми диабет, ки аз инсулин вобаста аст, ба ҳамин тарз мегузарад.

Симптоматология

Аломатҳои диабети стероид бо дигар шаклҳои диабет шабеҳанд. Одам аз заҳролудии шадид ва зуд-зуд азоб мекашад, ташнагӣ шиканҷа мешавад, ва хастагӣ хеле зуд ба амал меояд. Чунин нишонаҳои ин беморӣ одатан дар беморон ҳалиманд, аз ин рӯ онҳо кам аҳамият медиҳанд. Баръакси диабети намуди 1, беморон аз даст додани вазни ногаҳонӣ надоранд. Духтурон на ҳамеша пас аз санҷиши хун аз беморон на ҳама вақт ташхиси диабети қандро муайян карда метавонанд. Сатҳи баланди шакар дар пешоб ва хун бениҳоят камёб аст. Ғайр аз он, рақамҳои ҳадди ацетон ҳангоми таҳлили бемор дар ҳолатҳои ҷудогона низ дида мешаванд.

Ҳангоми истеҳсоли инсулин чӣ гуна бояд шифо дод

Вақте ки истеҳсоли инсулин дар бадани инсон қатъ мегардад, диабети стероид ба диабети навъи 1 монанд аст, гарчанде ки он дорои хусусиятҳои хоси дуввум аст (муқовимати бофтаи инсулин). Ин диабет бо ҳамон диабети қанд 2. табобат карда мешавад. Албатта, ин ҳама аз ихтилоли дар бадан вобаста аст, ки бемор азоб мекашад. Агар бемор бо вазни зиёдатӣ дучор шавад, аммо инсулин тавлид карда шавад, пас вай бояд ба парҳез риоя кунад ва инчунин доруҳоро коҳиш диҳад, масалан, Thiazolidinedione ё Glucofage.

Вақте, ки гадуди бадтар ба кор шурӯъ мекунад, тавсия дода мешавад, ки инсулин ворид карда шавад, ки ин ба кам шудани бори бадан кӯмак мекунад.Агар ҳуҷайраҳои бета пурра атроф нашаванд, пас аз чанд вақт, гадуди меъда ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Бо ҳамин мақсад, духтурон ба беморон ғизои кам-карб истеъмол мекунанд. Бемороне, ки вазни зиёдатӣ надоранд, бояд парҳези № 9-ро риоя кунанд. Барои онҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд, духтурон парҳези № 8-ро тавсия медиҳанд.

Хусусиятҳои табобат ҳангоми истеҳсоли инсулин

Муолиҷаи диабети стероид аз инсулин ё инсулин тайёр кардани инсулин вобаста аст. Агар ин гормон тавлид гардад, дар бадани бемор, пас он ҳамчун тазриқ таъин карда мешавад. Барои он ки табобат самаранок бошад, бемор бояд тарзи дуруст идора кардани тазриқи инсулинро омӯзад. Консентратсияи хун дар хун бояд мунтазам назорат карда шавад. Табобати диабети қанд дар худи ҳамон роҳе, ки диабети қанд 1. оғоз меёбад, аммо ҳуҷайраҳои мурдаи бета дигар барқарор карда намешаванд.

Ҳолатҳои ғайримуқаррарӣ

Баъзе ҳолатҳои инфиродии табобати диабети стероид вуҷуд доранд, масалан, бо нафастангии шадид ва ё пас аз ҷарроҳии гурда. Дар ин гуна ҳолатҳо терапияи гормонӣ лозим аст, гарчанде ки бемор диабети қандро инкишоф медиҳад. Сатҳи шакар бояд вобаста ба он, ки гадуди меъда чӣ гуна кор мекунад, нигоҳ дошта шавад. Ғайр аз он, мутахассисон ҳассосияти бофтаҳои инсулинро ба назар мегиранд. Дар ин ҳолатҳо, беморон гормонҳои анаболитикиро таъин мекунанд, ки барои дастгирии бадан хидмат мерасонанд ва инчунин таъсири глюкокортикоидҳоро мувозинат мекунанд.

Омилҳои хавф

Инсон дорои миқдори муайяни гормонҳои адреналист, ки сатҳашон дар ҳар яки онҳо гуногун аст. Аммо на ҳама одамоне, ки глюкокортикоидҳоро истеъмол мекунанд, барои диабет хавф доранд. Кортикостероидҳо ба фаъолияти ғадуди зери меъда таъсир карда, қуввати инсулинро кам мекунанд. Барои нигоҳ доштани миқдори мӯътадили қанд дар хун, гадуди зери бори вазнин бояд мубориза барад. Агар бемор нишонаҳои диабети стероид дошта бошад, ин маънои онро дорад, ки бофтаҳои ба инсулин камтар ҳассос шуданд ва барои ғадуд кардани ӯҳдадориҳои худ мушкил аст.

Хатари пайдоиши диабети қанд афзоиш меёбад, вақте ки одам вазни зиёдатӣ дорад, стероидҳоро дар миқдори калон ё муддати дароз истеъмол мекунад. Азбаски нишонаҳои ин беморӣ фавран пайдо намешаванд, пеш аз оғози терапияи гормоналӣ шахсони солхӯрда ё онҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд, бояд барои пинҳон доштани диабети қанд ташхис карда шаванд, зеро қабули баъзе доруҳо метавонад рушди ин бемориро ба вуҷуд орад.

Бемории диабети стероидӣ инчунин диабети дуюм вобаста ба инсулин номида мешавад диабети қанд 1. Он дар натиҷаи миқдори зиёди аз ҳад зиёди кортикостероидҳо (гормонҳои кортекҳои адреналӣ) дар хун пайдо мешавад.

Чунин мешавад, ки диабети стероид бо сабаби мушкилии бемориҳо ба амал меояд, ки дар он афзоиши истеҳсоли гормонҳо, масалан, бо бемории Иценко-Кушинг ба амал меояд.

Аммо, аксар вақт беморӣ пас аз табобати тӯлонӣ бо доруҳои муайяни гормонӣ ба амал меояд, аз ин рӯ, яке аз номҳои ин беморӣ диабети қанд аст.

Намуди стероиди диабет, аз рӯи пайдоиш, ба гурӯҳи бемориҳои экстрапанкреатикӣ мансуб аст, ки дар аввал он бо ихтилоли панкреатикӣ алоқаманд нест.

Дар одамоне, ки дар мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо халалдор нестанд, дар сурати аз меъёр зиёд шудани глюкокортикоидҳо, он дар шакли ҳалим рух медиҳад ва пас аз бекор кардани онҳо гузошта мешавад. Тақрибан 60% одамони бемор, диабети навъи 2 боиси гузариши шакли мустақили инсулин ба намуди вобаста ба инсулинро ба вуҷуд меорад.

Дорувории диабети қанд

Маводи дорувории глюкокортикоид, ба монанди дексаметазон, преднизон ва гидрокортизон ҳамчун доруҳои зидди илтиҳобӣ барои мақсадҳои зерин истифода мешаванд:

  1. Астма бронхиалӣ,
  2. Артрит ревматоид,
  3. Бемориҳои аутоиммунӣ: пемфигус, экзема, домони эритематос.
  4. Склерози сершумор.

Диабати шифобахш бо истифодаи диуретикҳо пайдо мешавад:

  • Диуретикҳои тиазид: дихлотиазид, гипотиазид, нефрикс, Навидрекс,
  • доруи назорати таваллуд.

Микдори зиёди кортикостероидҳо ҳамчун қисми табобати зиддиилтиҳорӣ пас аз ҷарроҳии кӯчаки гурда истифода бурда мешаванд.

Пас аз трансплантатсия, беморон бояд барои мустаҳкам кардани дахлнопазирии ҳаёт зиндагӣ кунанд. Чунин одамон ба илтиҳоб дучор меоянд, ки дар навбати аввал ба узвҳои трансплантатсия таҳдид мекунанд.

Диабати шифобахш дар ҳама беморон ташаккул намеёбад, бо вуҷуди истифодаи доимии гормонҳо, эҳтимолияти пайдоиши он нисбат ба вақте ки онҳо дигар бемориҳоро табобат мекунанд.

Аломатҳои диабет, ки дар натиҷаи стероидҳо ба вуҷуд меоянд, ишора мекунанд, ки одамон дар хатаранд.

Барои он ки бемор нашавад, одамони вазни зиёдатӣ бояд вазни худро гум кунанд; онҳое, ки вазни мӯътадили вазн доранд, бояд машқ кунанд ва ба парҳези худ тағирот ворид кунанд.

Вақте ки шахс дар бораи бемории диабети қанд диққат медиҳад, дар ҳеҷ сурат набояд доруҳои гормоналии худро дар асоси мулоҳизаҳои шахсии худ гиред.

Хусусиятҳои беморӣ ва аломатҳо

Диабати стероидӣ махсусест, ки он аломатҳои ҳарду диабети навъи 2 ва диабети навъи 1-ро дар бар мегирад.Беморӣ вақте сар мешавад, ки шумораи зиёди кортикостероидҳо ба ҳуҷайраҳои бета ба меъда гирифтор мешаванд.

Ин ба нишонаҳои диабети намуди 1 мувофиқ аст. Бо вуҷуди ин, ҳуҷайраҳои бета муддате ба истеҳсоли инсулин идома медиҳанд.

Баъдтар, миқдори инсулин кам мешавад, ҳассосияти матоъҳо ба ин гормон низ вайрон мешавад, ки он бо диабети 2 рух медиҳад.

Бо мурури замон, ҳуҷайраҳои бета ё баъзеи онҳо нобуд мешаванд, ки ин боиси боздоштани истеҳсоли инсулин мегардад. Ҳамин тавр, беморӣ ба монандии диабети муқаррарии вобаста ба инсулин шурӯъ мешавад 1. Намоиш додани ҳамон нишонаҳо.

Аломатҳои асосии диабети диабет бо ҳар гуна диабет шабеҳанд:

  1. Зиёдшавии пешоб
  2. Тирамох
  3. Хастагӣ

Одатан, нишонаҳои номбаршуда чандон нишон намедиҳанд, аз ин рӯ ба онҳо кам аҳамият медиҳанд. Беморон ба таври назаррас вазни худро гум намекунанд, зеро дар намуди диабети 1, санҷишҳои хун на ҳамеша имкон медиҳанд, ки ташхис гузарад.

Консентратсияи шакар дар хун ва пешоб ба таври ғайриоддӣ баланд аст. Ғайр аз он, дар хун ё пешоб мавҷудияти миқдори маҳдуди ацетон кам ба назар мерасад.

Диабет ҳамчун омили хатар барои диабети стероид

Миқдори гормонҳои adrenal дар ҳама одамон бо роҳҳои гуногун меафзояд. Аммо, на ҳама одамони гирифтори глюкокортикоидҳо диабети стероид доранд.

Далел ин аст, ки аз як тараф, кортикостероидҳо дар гадуди зери меъда амал мекунанд ва аз тарафи дигар, таъсири инсулинро кам мекунанд. Барои он ки консентратсияи шакар дар хун муқаррарӣ бошад, гадуди зери меъда маҷбур аст, ки бори вазнинро кор кунад.

Агар одам гирифтори диабети қанд бошад, пас ҳассосияти бофтаҳои ба инсулин аллакай коҳиш ёфтааст ва ғадуд 100% вазифаҳои худро иҷро намекунад. Табобати стероид бояд танҳо ҳамчун чораи охирин анҷом дода шавад. Хавфҳо бо зиёд карда мешаванд:

  • истифодаи стероидҳо дар вояи баланд,
  • истифодаи дарозмуддати стероидҳо,
  • бемор вазни.

Ҳангоми қабули қарорҳо бо онҳое, ки баъзан бо сабабҳои номаълум сатҳи баланди шакар дар хун доранд, бояд бодиққат бошад.

Бо истифодаи глюкокортикоидҳо, зуҳуроти диабети қанд афзоиш меёбад ва ин барои инсон ҳайратовар аст, зеро ӯ наметавонист дар бораи диабети худ донад.

Дар ин ҳолат, диабети қанд пеш аз истеъмоли глюкокортикоидҳо ҳалим буд, ин маънои онро дорад, ки чунин доруҳои гормоналӣ вазъро зуд бадтар мекунанд ва ҳатто метавонанд як ҳолатро ба вуҷуд оранд.

Пеш аз таъин кардани доруҳои гормоналӣ, шахсони солхӯрда ва занони вазнин барои диабети ниҳонӣ бояд муоина карда шаванд.

Табобати диабет

Агар организм аллакай инсулин тавлид накунад, пас диабети қанд, ба мисли диабети навъи 1, вале он хусусиятҳои диабети навъи 2, яъне муқовимати инсулинро дар бофтаҳо дорад. Чунин диабет ба монанди диабети 2 табобат карда мешавад.

Табобат, дар қатори дигар чизҳо, аз бемории худи мариз вобаста аст. Масалан, барои одамони вазни зиёдатӣ, ки то ҳол инсулин истеҳсол мекунанд, парҳез ва доруҳои пасткунандаи шакар, ба монанди тиазолидинидон ва глюкофаг нишон дода шудаанд. Илова бар ин:

  1. Агар функсияи гадуди меъда паст бошад, пас ворид кардани инсулин ба вай имконият медиҳад, ки сарбориро кам кунад.
  2. Дар ҳолати атрофии нопурраи ҳуҷайраҳои бета, бо гузашти вақт, функсияи панкреатия ба барқароршавӣ шурӯъ мекунад.
  3. Бо ин мақсад, парҳези кам-карб муқаррар карда мешавад.
  4. Барои одамоне, ки вазни мӯътадил доранд, парҳези № 9 тавсия дода мешавад, ки вазни зиёдатӣ бояд ба парҳези № 8 риоя шавад.

Агар гадуди меъда инсулинро ба вуҷуд наорад, пас он тавассути сӯзандору таъин карда мешавад ва бемор бояд донад. Назорат аз болои шакар ва муолиҷа ба диабети қанд гузаронида мешавад 1 Гузашта аз ин, бета ҳуҷайраҳои мурда барқарор карда намешаванд.

Ҳолати ҷудогонаи табобати диабети қанд тавассути ин ҳолат ҳолатест, ки аз терапияи гормонӣ даст кашидан ғайриимкон аст, аммо шахс диабети қандро инкишоф медиҳад. Ин метавонад пас аз кӯч додани гурда ё дар ҳузури астма шадид бошад.

Дар ин ҷо сатҳи шакар дар асоси бехатарии гадуди зери меъда ва сатҳи ҳассосияти матоъ ба инсулин нигоҳ дошта мешавад.

Ҳамчун дастгирии иловагӣ, беморон метавонанд гормонҳои анаболитикиро, ки таъсири гормонҳои глюкокортикоидро мувозинат мекунанд, таъин кунанд.

Диабети қанд дар ниҳоят ба шакли стероидҳои дуюмдараҷа мегузарад, вақте бемор бе инсулин кор карда наметавонад. Аломатҳо метавонанд аз бемории асосӣ фарқ кунанд. Аз ҳад зиёд хастагӣ, заифӣ ва саломатии бад мушоҳида мешавад. Мо ба таври муфассал дар мақола баррасӣ мекунем.

Диабати steroid чист

Диабати стероидӣ як намуди бемории шакар аст, ки шакли дуюмдараҷа дорад. Беморӣ вақте вайрон мешавад, ки функсияи гурда ба амал меояд ва гормонҳои ғадуди кортексия зиёдатӣ ҷудо мешавад. Ин шакли диабети қанд метавонад сабаби истифодаи дарозмуддати доруҳои гормоналӣ бошад.

Доруи диабети стероид

Доруҳои гормоналии, ки дар табобати диабети дуюм муқаррар карда мешаванд, ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо, аз ҷумла синтези сафедаҳо мусоидат мекунанд. Доруҳои зарурӣ - ин Преднизолон, Дексаметазон, ки ба гурӯҳи гормоналӣ алоқаманданд, инчунин Гипотиазид, Навидрекс, Дихлотиазид - инҳо диуретик мебошанд.

Истифодаи ин гуна доруҳо ба беморони гирифтори диабети қанд дар сатҳи ибтидоӣ сатҳи глюкозаи хунро нигоҳ медорад ва моеъи барзиёдро аз бадан хориҷ мекунад. Ҳамзамон, истифодаи тӯлонии онҳо метавонад шакли дуюмдараҷаро ба вуҷуд орад - диабети стероид. Дар ин ҳолат, бемор бе инсулин амал карда наметавонад. Одамони вазнин ва инчунин варзишгароне, ки доруи стероидро барои афзоиши массаи мушакҳо дар хатар мегузоранд.

Баъзе доруҳои дигаре низ ҳастанд, ки ба рушди диабети дуюмдараҷа мусоидат мекунанд: контрасептивҳо, диуретикҳо ва доруҳо, ки барои астма, фишори хун ва артроз таъин шудаанд.

Ҳангоми таъин кардани доруҳои гормоналӣ, шумо бояд фаъолтар бошед, то пайдоиши вазни зиёдатӣ пешгирӣ карда шавад. Табобат бояд таҳти назорати табиби ҳузурдошта қарор гирад.

Нишонаҳои диабети стероид

Вақте ки диабет ба шакли стероид мегузарад, бемор заифии шадидро эҳсос мекунад, аз ҳад зиёд кор мекунад ва саломатии бадро намегирад. Аломатҳои хос барои шакли ибтидоии диабет - ташнагии доимӣ ва бӯи ацетон аз даҳон - хеле заиф мебошанд. Хатари он аст, ки чунин аломатҳо метавонанд дар ҳама гуна бемориҳо ба амал оянд. Аз ин рӯ, агар бемор саривақт бо духтур маслиҳат накунад, беморӣ ба шакли шадиди диабети стероид табдил меёбад, ки ҳамроҳи зуд-зуд ҳамла мекунад. Талабот ба инсулин меафзояд.

Агар диабети стероид дар вақти табобати бемориҳо ба монанди астма, гипертония, артроз ва дигарон ба амал ояд, бемор даҳони хушк, зуд заҳролудшавӣ, камшавии вазнро эҳсос мекунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, мардон ба мушкилоти табиати ҷинсӣ, дар занон - бемориҳои сироятии узвҳои таносул сар мекунанд.

Баъзе беморон мушкилоти биниш, гӯшӣ ва бехудии дастҳо, эҳсоси ғайритабиии гуруснагӣ доранд.

Агар шумо заифии доимиро ҳис кунед ва зуд хаста шавед, беҳтар аст, ки ташхиси пешоб ва хун барои шакар таъмин карда шавад. Одатан, сатҳи глюкоза дар онҳо бо фарорасии диабети дуввум баланд мешавад ва аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёд аст.

Ташхис ва табобати диабети стероид

Азбаски нишонаҳои диабети стероид ба нишонаҳои ягон бемории дигар монанданд, онро танҳо бо натиҷаҳои санҷиши пешоб ва хун барои шакар ташхис кардан мумкин аст. Агар миқдори глюкоза дар онҳо аз 11 ммоль зиёд бошад, пас ин, эҳтимолан, шакли дуюмдараҷаи диабет аст.

Ғайр аз он, эндокринолог ташхиси гурдаҳо ва ғадудҳои гурдаро таъин мекунад. Далели гирифтани доруҳои гормоналӣ ва диуретикӣ ба назар гирифта мешавад.

Дар асоси ин омилҳо, табобате муқаррар карда мешавад, ки бояд ба паст кардани сатҳи шакар ва ба эътидол овардани кори гурдаҳо равона карда шаванд.

Табобат аз мушкилии беморӣ вобаста аст. Дар марҳилаҳои аввал, бемор метавонад ғизои мувофиқ ва доруворӣ дастрас кунад. Дар ҳолати беэътиноӣ, дахолати ҷарроҳӣ зарур аст.

Самтҳои асосии табобати диабети стероид:

  1. Бекор кардани доруҳо, ки ҳузури ин бемориро ба вуҷуд меоранд.
  2. Парҳези сахт. Бемор метавонад танҳо хӯрокҳои дар карбогидратҳо паст дошта бошад.
  3. Барои мӯътадил сохтани функсияҳои гадуди зери меъда ва сатҳи хун дар хун, сӯзандоруи инсулин таъин карда мешавад (инчунин нигаред - чӣ гуна инсулинро дуруст ворид кардан лозим аст).
  4. Дигар доруҳо, ки сатҳи шакарро паст мекунанд, инчунин тавсия дода мешаванд.

Инсулин танҳо дар сурате таъин карда мешавад, ки дигар доруҳо дар ҳолати мӯътадил шудани сатҳи шакар натиҷаи дилхоҳ надиҳанд. Тазриқ истеъмол кардани ҷиддии ҷиддии диабети стероидро пешгирӣ мекунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, ба бемор ниёз дорад ҷарроҳӣ . Ин амалиёт метавонад ба бартараф кардани раги адреналия ё бофтаи барзиёд, навҷаваҳои гуногун нигаронида шавад. Баъзан ҳарду ғадудҳои adrenal пурра хориҷ карда мешаванд. Чунин амалиёт ҷараёни бемориро сабук карда метавонад ва баъзан сатҳи шакар дар ниҳоят барқарор карда мешавад.

Аммо як нуқсони вуҷуд дорад. Пас аз ҷарроҳӣ равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан вайрон мешаванд, функсияи гурда ба муддати дароз барқарор карда мешавад. Ҳамаи ин метавонад ба мушкилиҳои гуногун дар бадан оварда расонад. Дар ин робита, мудохилаи ҷарроҳӣ хеле кам истифода мешавад.

Пешгирии диабети стероид

Бо мақсади пешгирӣ аз пайдоиши диабети стероид, шумо бояд ҳамеша риоя кунед парҳези карб кам . Ин нишона барои ҳам беморони диабет ва ҳам барои беморони эҳтимолӣ муҳим аст.

Агар шумо барои табобати дигар бемориҳо доруҳои гормоналӣ истифода баред, шумо бояд бештар машқ кунед. Дар акси ҳол, хавфи якбора зиёд шудани вазн вуҷуд дорад, ки ин боиси баланд шудани сатҳи шакар дар бадан мегардад. Агар шумо хастагӣ, қобилияти паст шудани корро ҳис кунед, шумо бояд фавран ба машварати мутахассис муроҷиат кунед.

Шакли инсулинии диабети стероид дар ҳолатҳои нодир пурра табобат карда мешавад. Фаҳмидан муҳим аст, ки ин беморӣ ба кор гирифтан арзанда нест.Саривақт тамос гирифтан бо мутахассис ба шумо кӯмак мекунад, ки оқибатҳои вазнинро пешгирӣ кунед. Худтабобаткунӣ арзанда нест. Табобат аз аломатҳо ва хусусиятҳои инфиродии бадан вобаста хоҳад буд.

Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд

Диабет сабаби қариб 80% ҳамаи инсултҳо ва ампутаҳо мебошад. Аз 10 нафар 7 нафар бинобар рагҳои рагҳои дил ё мағзи сар ба ҳалокат мерасанд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, сабаби ба охир расидани ин даҳшатнок якхела аст - шакар баланди хун.

Шакар метавонад ва бояд наафтонед, вагарна ҳеҷ чиз нест. Аммо ин на худи бемориро табобат мекунад, балки танҳо барои мубориза бурдан ба таҳқиқ кӯмак мекунад, на на сабаби ин беморӣ.

Ягона доруе, ки расман барои табобати диабет тавсия дода мешавад ва аз ҷониби эндокринологҳо дар кори онҳо истифода мешавад, ин аст.

Самаранокии дору, ки аз рӯи усули стандартӣ ҳисоб карда шудааст (шумораи беморон, ки ба шумораи умумии беморон дар гурӯҳи 100 нафар табобат гирифтанд) чунин буд:

  • Норасоии шакар - 95%
  • Бартараф намудани тромбозии раг 70%
  • Бартараф кардани як зарбаи сахт - 90%
  • Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
  • Таҳкими рӯз, беҳтар шудани хоб дар шаб - 97%

Истеҳсолкунандагон ташкилоти тиҷоратӣ нестанд ва бо дастгирии давлат маблағгузорӣ мешаванд. Аз ин рӯ, ҳоло ҳар як сокини он имконият дорад.

  • омосҳои ашаддӣ
  • менингит бактериявӣ
  • COPD бемории музмини шуш мебошад
  • gout дар марҳилаи шадид.

Табобати дарозмуддат, зиёда аз 6 моҳ, барои табобати стероид метавонад барои пневмонияи интерстициалӣ, бемориҳои аутоиммунӣ, илтиҳоби рӯда, мушкилоти дерматологӣ ва трансплантатсияи узвҳо истифода шавад. Тибқи омор, гирифтории диабет пас аз истифодаи ин доруҳо 25% зиёд нест. Масалан, ҳангоми табобати бемориҳои шуш, гипергликемия дар 13%, мушкилоти пӯст - дар 23,5% беморон мушоҳида мешавад.

Хатари диабети стероид тавассути:

  • ҳаводиси меросӣ ба хешовандони қатори диабети якум,
  • дар камтар аз як ҳомиладорӣ,
  • фарбењї, хусусан шикам
  • тухмдони поликистикӣ,
  • синну соли пешрафта.

Агар миқдори доруҳои зиёдтар гирифта шавад, ҳамон қадар эҳтимолияти диабети стероид зиёд аст:

Агар бемор пеш аз табобати стероид ихтилоли ибтидоии мубодилаи карбогидратҳоро надошта бошад, гликемия одатан дар давоми 3 рӯз пас аз бекор кардани он ба эътидол меояд. Ҳангоми истифодаи дарозмӯҳлати ин доруҳо ва дар ҳолати ба диабети қанд гирифтор шудан, гипергликемия метавонад музмин шавад, ки ислоҳи якумриро талаб мекунад.

Аломатҳои монанд метавонанд дар беморони дорои истеҳсоли гормонҳои вайроншуда пайдо шаванд. Аксар вақт, диабети қанд аз бемории Иценко-Кушинг сар мешавад, камтар - бо гипертиреоз, феохромоцитома, осеби равонӣ ё варами мағзи сар.

Хусусиятҳо ва нишонаҳои диабети стероид

Ҳама беморони гирифтори стероидҳо бояд нишонаҳои хоси диабетро донанд:

  • - зиёдшавии пешоб,
  • полидипсия - ташнагии сахт, қариб ки баъд аз нӯшидан суст намешавад;
  • луобҳои хушк, хусусан дар даҳон,
  • пӯсти ҳассос, борик
  • ҳолати доимо хаста, паст шудани кор,
  • бо норасоии назарраси инсулин - талафоти номатлуб.

Агар ин нишонаҳо пайдо шаванд, ташхиси диабети стероид лозим аст. Дар ин ҳолат таҳлили ҳассос ба назар гирифта мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, он метавонад тағиротро дар мубодилаи карбогидрат дар 8 соат пас аз оғози қабули стероидҳо нишон диҳад. Меъёрҳои ташхис барои дигар намудҳои диабет якхелаанд: глюкоза дар охири санҷиш набояд аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад. Бо зиёд шудани консентратсия ба 11.1 адад, мо метавонем дар бораи вайроншавии назарраси метаболикӣ, ки аксар вақт бебозгашт мебошанд, сӯҳбат кунем.

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабулеро қабул кард, ки арзиши зиёди доруро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 2 март инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

Дар хона, диабети стероидро бо истифодаи глюкометр муайян кардан мумкин аст, ки сатҳи пас аз хӯрокхӯрӣ аз 11 боло саршавии бемориро нишон медиҳад. Шакар рӯза дертар меафзояд, агар он аз 6,1 адад зиёд бошад, барои ташхиси иловагӣ ва табобат ба эндокринолог муроҷиат кунед.

Аломатҳои диабети қанд наметавонанд ҳузур дошта бошанд, бинобар ин назорат кардани глюкозаи хун дар давоми ду рӯзи аввали пас аз истифодаи глюкокортикоидҳо одат шудааст. Ҳангоми истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир, масалан, пас аз трансплантатсия, ҳар ҳафта дар давоми моҳи аввал, баъд аз 3 моҳу шаш моҳ, новобаста аз мавҷудияти нишонаҳо санҷишҳо гузаронида мешаванд.

Чӣ гуна диабети стероидро табобат кардан мумкин аст

Диабати стероид боиси зиёд шудани шакар пас аз хӯрдан мегардад. Бори аввал дар шаб ва субҳ пеш аз хӯрок, гликеми муқаррарӣ аст. Аз ин рӯ, табобате, ки истифода мешавад, бояд дар давоми рӯз шакарро кам кунад, аммо гипогликемияи шабонаро ба вуҷуд наорад.

Барои табобати диабети қанд, ҳамон доруҳо нисбати дигар намудҳои беморӣ истифода мешаванд: агентҳои гипогликемикӣ ва инсулин. Агар гликемия аз 15 ммоль / л камтар бошад, табобат аз доруҳое истифода мешавад, ки барои диабети намуди 2 истифода мешаванд. Рақамҳои зиёди шакар ба бад шудани назарраси функсияи гадуди зери меъда ишора мекунанд, ба чунин беморон сӯзандоруи инсулин таъин карда мешавад.

Маводи мухаддир Амал
МетформинДарки инсулинро такмил медиҳад, глюконеогенезро коҳиш медиҳад.
Ҳосилаҳои сулфанилюреас - глибурид, гликлазид, репаглинидДоруҳоро аз амали дарозмуддат таъин накунед, мониторинги мунтазами ғизо талаб карда мешавад.
ГлитазонҳоҲассосияти инсулинро зиёд кунед.
Аналогҳои GLP-1 (энтероглюкон) - экзенатид, лираглютид, ликсисенатидаНисбатан бо диабети намуди 2 самараноктар аст, пас аз истеъмол озод кардани инсулинро зиёд кунед.
Ингибиторҳои ДПП-4 - ситаглиптин, саксаглиптин, алоглиптинСатҳи глюкозаро паст кунед, ба камшавии вазн мусоидат кунед.
Табобати инсулин, вобаста аз сатҳи инсулини худ, як низоми анъанавӣ ё пуршиддат интихоб карда мешавадИнсулин ба таври миёна амал мекунад ва одатан пеш аз хӯрок.

Нишонаҳои диабети стероид

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, диабети стероид худро ҳамчун нишонаҳои шадид зоҳир намекунад. Ташнагии беохир ва ташаккули зиёдшудаи пешоб тақрибан номумкин аст, инчунин тағирёбии гликемия. Одатан беморӣ мӯътадил аст. Аломатҳои чунин шакли диабети қанд дида мешаванд: заифии назаррас, хастагӣ ва саломатии бад. Аммо аломатҳои монанд барои бисёре аз бемориҳо маъмуланд. Масалан, онҳо метавонанд дар бораи вайрон шудани кори кортексияи адренал сигнал диҳанд.

Аломатҳои стероидҳои диабети қанд, аломатҳои кетоацидоз амалан ба назар намерасанд. Дар ҳолатҳои хеле кам, вақте ки беморӣ аллакай идома дорад, шумо метавонед ацетонро аз даҳон бӯй кунед. Кам аст, дар пешоб кетонҳо муайян карда мешаванд. Ғайр аз ин, аксар вақт таъсироти зидди инсулин вуҷуд дорад, аз ин рӯ амалӣ кардани табобати мукаммал душвор аст. Аз ин рӯ, гликемия бо истифодаи парҳези сахт ва фаъолияти махсуси ҷисмонӣ муқаррар карда мешавад.

Табобати диабети стероид

Табобати маҷмӯии диабети стероид ба мақсадҳои зерин нигаронида шудааст:

  • муътадил кардани шакар хун
  • рафъи сабабе, ки боиси баланд шудани сатҳи гормонҳо дар ғадуди adrenal гардид.

Аксар вақт чунин ҳолатҳо мавҷуданд, ки беморон бидуни ҷарроҳӣ кор карда наметавонанд: бо роҳи ҷарроҳӣ матоъҳои барзиёдро дар ғадудҳои adrenal тоза мекунанд.Чунин амалиёт метавонад ҷараёни худи беморро ба таври назаррас такмил диҳад ва дар баъзе ҳолатҳо сатҳи шакарро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад. Хусусан, агар бемор парҳези терапевтӣ ва парҳезро, ки барои холестирин ва вазни зиёд муқаррар карда шудааст, қатъиян риоя кунад.

Доруворӣ аз доруҳо иборат аст, ки қанди хунро паст мекунанд.

Дар марҳилаи аввали табобат сулфанилюреасҳо таъин карда мешаванд, аммо онҳо метоболизияи карбогидратҳоро бадтар мекунанд, ки ба стероиди диабети қанд дар шакли ба инсулин тамоман вобаста аст. Мониторинги вазни шумо қисми муҳимтарини табобат аст, зеро вазни зиёдатӣ ҷараёни бемориро бозмедорад ва табобатро душвортар мекунад.

Пеш аз ҳама, доруҳоеро, ки дар онҳо беморӣ пайдо шудааст, бояд бекор кард. Одатан, духтур аналогҳои безарарро интихоб мекунад. Тибқи машваратҳои тиббӣ, беҳтар аст, ки ҳабҳоро бо сӯзандоруи инсулини пӯст гузоред. Чунин терапия имкони барқарор кардани ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро, ки барои истеҳсоли инсулини табиӣ масъуланд, зиёд мекунад. Пас аз ин, ҷараёни беморӣ бо ёрии парҳез ба осонӣ назорат карда мешавад.

Диабати стероидӣ ин беморӣест, ки дар натиҷаи вайрон шудани кортри adrenal ё истифодаи дарозмуддати доруҳои гормоналӣ пайдо мешавад.

Хатари бузургтарин барои диабети стероид барои одамоне, ки ба диабет майл доранд, мо муайян хоҳем кард, ки ин чист, ё гиперкортизизм бо ин ҳолат алоқаманд аст ва чӣ бояд кард.

Ин беморӣ ба гадуди зери меъда таъсири бад расонида, ҳуҷайраҳои баданро нест мекунад ва ба истеҳсоли муқаррарии инсулини гормон халал мерасонад. Аз ин сабаб, диабети стероидро аксар вақт диабети навъи 1 ба инсулин вобаста медонанд.

Ду сабаби асосии рушди диабети стероид вуҷуд дорад:

Ҳамчун мушкилии бемориҳое, ки боиси зиёд шудани истеҳсоли гормонҳои кортекаи адреналӣ гаштаанд, масалан, бемории Иценко-Кушинг,

Дар натиҷаи табобати дарозмуддат бо доруҳои гормоналӣ.

Аксар вақт, сабаби диабети стероид истифодаи маводи мухаддир аст, бинобар ин баъзан диабети қанд дору номида мешавад. Ин бемории хатарнок аксар вақт ҳамчун таъсири тарафии ҷиддӣ бо табобати тӯлонӣ бо доруҳои глюкокортикоид инкишоф меёбад, ба монанди:

Ин доруҳо одатан барои мубориза бо раванди илтиҳобӣ дар бемориҳои вазнини музмин ва табобати касалиҳои асаб таъин карда мешаванд. Аз ин рӯ, диабети стероид аксар вақт ба беморони дорои бемориҳои зерин таъсир мерасонад:

  • Астма бронхиалӣ,
  • Артрит ревматоид,
  • Бемориҳои мухталифи аутоиммунӣ (пемфигус, экзема, лупус эритематос),
  • Склерози сершумор.

Илова бар ин, истифодаи диуретикҳои муайян метавонад ба рушди диабети стероид таъсир расонад. Машҳуртарини онҳо байни абзорҳои зерин мебошанд:

Инчунин, ин навъи диабет аксар вақт дар занҳое ташхис карда мешавад, ки барои ҳифзи дарозмуддат аз ҳомиладории номатлуб доруҳои гормоналии дарозмуддат истифода кардаанд.

Ғайр аз он, одамоне, ки ҷарроҳии трансплантатсияи гурда доранд, низ зери хатар қарор доранд.

Барои фаҳмидани он, ки чӣ гуна стероидҳо ва диабет алоқаманданд, шумо бояд фаҳмед, ки чӣ гуна доруҳои гормоналӣ дар бадани инсон амал мекунанд. Бо истеъмоли тӯлонии ин маблағ, биохимияи хуни бемор ба таври назаррас тағйир меёбад. Дар ин ҳолат, сатҳи кортикостероидҳо дар он ба таври назаррас меафзояд.

Стероидҳо ба b-ҳуҷайраҳои панкреатӣ таъсири манфӣ мерасонанд, ки ин ба некрозии тадриҷии онҳо оварда мерасонад. Ин ба сатҳи инсулини гормон дар бадани бемор таъсир расонида, онро ба ҳадди аққал коҳиш медиҳад ва боиси рушди диабет мегардад. Ғайр аз он, гормонҳои стероид ҳуҷайраҳои баданро ба инсулин ҳассос намекунанд, ки мубодилаи карбогидратони беморро халалдор мекунад.

Ҳамин тариқ, нишонаҳои диабети ҳарду намуди 1 ва навъи 2 хусусияти диабети стероид мебошанд. Дар натиҷа, рафти ин беморӣ метавонад хеле шадид бошад ва ба мушкилии ҷиддӣ оварда расонад.

Бояд қайд кард, ки диабет, ки аз стероидҳо сар шудааст, хеле суст инкишоф меёбад ва дар марҳилаҳои аввали ин беморӣ амалан худро зоҳир карда наметавонад. Аломатҳои зерин мавҷудияти диабети стероидро дар шахс нишон медиҳанд:

  • Ташнагии калон. Барои хомӯш кардани бемораш моеъи зиёде истеъмол мекунад,
  • Хастагӣ ва паст шудани кор. Барои як шахс машғул шудан бо корҳои муқаррарии рӯзона душвор мегардад,
  • Пешоб зуд-зуд. Ҳангоми ташриф ба ҳоҷатхона миқдори зиёди пешоб ҷудо карда мешавад,

Ғайр аз он, дар фарқияти беморони шакли стероиди беморӣ, баръакси навъи 1 ва навъи 2, сатҳи шакар дар хун ва пешоб аз меъёр зиёд аст. Ин ба сатҳи ацетон дахл дорад, ки одатан аз меъёри иҷозатдодашуда берун нест. Ин ташхиси бемориро ба таври назаррас душвор мекунад.

Омилҳое, ки ба рушди диабети стероид мусоидат мекунанд:

  1. Курси дарозмуддати муолиҷа бо кортикостероидҳо,
  2. Истеъмоли мунтазами доруҳои гормоналӣ дар вояи баланд,
  3. Афзоиши зуд-зуд дар шакар хун бо сабабҳои номаълум,

Қайд кардан муҳим аст, ки бисёре аз беморони гирифтори доруҳои гормоналӣ метавонанд диабети қанд дошта бошанд. Бо вуҷуди ин, аксар вақт он дар шакли на он қадар сабук идома меёбад ва пас аз анҷоми муолиҷа комилан нопадид мешавад.

Шакли вазнини ин беморӣ, чун қоида, танҳо дар одамоне дучор мешавад, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд ва ё аллакай аз ин касалӣ азоб мекашанд. Бисёре аз одамони гирифтори диабет дар бораи ташхиси худ намедонанд, зеро ин беморӣ ба шакли пинҳонӣ идома дорад. Бо вуҷуди ин, бо назардошти кортикостероидҳо ҷараёни беморӣ тақвият ёфта, инкишофи он суръат мегирад.

Омили дигаре, ки ба пайдоиши диабети стероид мусоидат мекунад, вазни зиёдатӣ мебошад, ки бо ҳам алоқаманданд.

Одамони аз фарбеҳӣ гирифторшуда бояд доруҳои гормоналии боэҳтиётро қабул кунанд ва танҳо агар дар ин бора тавсияномаи духтур мавҷуд бошад.

Табобати диабети стероид бояд вобаста аз марҳилаи ин беморӣ гузаронида шавад. Агар сирри инсулин дар бадан комилан қатъ карда шуда бошад, он гоҳ мубориза бар зидди ин беморӣ бояд ҳамон тавре ки бо диабети навъи 1 гузаронида мешавад.

Табобат барои диабети аз стероид вобаста аз инсулин тартиботи зеринро дар бар мегирад:

  • Тазриби ҳаррӯзаи инсулин
  • Риояи парҳези терапевтӣ (ин метавонад парҳези кам-карб бошад, аммо он дар одамони гирифтори бемориҳои гурда қобили қабул нест),
  • Фаъолияти баланди ҷисмонӣ (пиёда, давидан, гимнастика),

Ғайр аз он, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ барои беҳтар кардани ҳолати бемор аҳамияти бузург доранд. Ин табобат барои нигоҳ доштани шакар дар хун кӯмак мекунад.

Бояд тазаккур дод, ки диабет, ки аз инсулин вобаста аст, як бемории табобатнашаванда аст, зеро б-ҳуҷайраҳои панкреатикӣ, ки аз ҷониби кортикостероидҳо нобуд карда мешаванд, дигар барқарор карда намешаванд.

Агар истеҳсоли инсулин пурра халал нарасад ва ҳуҷайраҳои ғадуд гормонро тавлид кунанд, пас бемор диабети аз инсулин вобаста нест, ки ба навъи 2 диабет рост меояд.

Барои табобати он талаб карда мешавад:

  1. Парҳезҳои карб кам
  2. Машқи ҷисмонии ҳатмӣ
  3. Гирифтани доруҳо, ки ҳассосияти бофтаҳои инсулинро зиёд мекунад: Глюкофаг, Тиазолидиндион ва Сиофор,
  4. Вазни зиёдатӣ (агар бошад)
  5. Тазриқи инсулин барои нигоҳ доштани ғадуди зарардида.

Бо ин намуди диабет, функсияи гадуди меъда метавонад пурра барқарор шавад, ин маънои онро дорад, ки диабети аз ғайри инсулин вобаста табобатшаванда аст.

Диабети қанд беморииест, ки бо шакар баланди хун тавсиф мешавад. Сабаби ин дар таркиби нокифоя будани гормон - инсулин аст.Он бо гадуди зери меъда, ё на, бо кӯмаки бета-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс, ки дар он ҷойгир аст, пинҳон мешавад.

Асоси рушди беморӣ

Диабети нашъадор зери таъсири якчанд омилҳо инкишоф меёбад. Инҳо дар бар мегиранд:

  • Микдори аз меъёр зиёди доруҳои глюкокортикоид, ки боиси ташхиси диабети сабуки стероид дар беморонест, ки вайронкунии мубодилаи карбогидратро ошкор накардаанд.
  • Гузариши диабети аз insulin вобаста ба шакли ба инсулин вобаста.
  • Нобаробарӣ дар заминаи гормоналӣ аз сабаби сустшавии фаъолияти гипоталамус ва ғадуди гипофиз ва коҳиши муқовимати ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо ба инсулин.
  • Ташхиси бузи токсикӣ, ки нишон медиҳад гипертрофияи сипаршакл ва халалдор шудани коркарди моносахарид бо бофтаҳои бадани бемор.
  • Муайян кардани номутавозунӣ байни гормонҳо, ки сабаби набудани аксуламал ба бофтаҳои бадан ба инсулин мегардад.
  • Фарбеҳии бемор, инчунин истеҳсоли барзиёди гидрокортизон аз тарафи бадан - гормоне, ки дар ғадуди адренал тавлид шудааст.

Шакли ҳалиме аз патология, ки таҳияи он ба зиёд кардани миқдори глюкокортикоидҳо алоқаманд аст, пас аз бекор кардани истеъмоли худ ба худ ғайб зада метавонад. Чунин омилҳо барои рушди диабети стероид, ки аз сабаби тамоюл дар сатҳи моносахарид дар хун ташхис шудаанд, заминаи мусоид фароҳам меоранд.

Табобати саривақтии беморӣ хавфи мураккабиро, ки ба саломатӣ ва ҳаёти бемор таҳдид мекунад, аз байн мебарад.

Доруҳои ба таври васеъ истифодашавандаи глюкокортикоид, ки миқдори зиёдтари он боиси рушди диабети қанд мегардад, таъсири зиддиилтиҳобӣ дорад. Онҳо барои ҳалли мушкилоти артритҳои ревматоидӣ, астма бронхӣ ва як қатор патологияҳои аутоиммунӣ таъин карда мешаванд. Илова ба глюкокортикоидҳо, диабети стероид метавонад бо истифодаи диуретикҳо дар шакли Нефрикс, Навидрекс, Гипотиазид, Дихлотиазид ва баъзе намудҳои доруи назорати гормоналӣ ба вуҷуд ояд.

Зуҳуроти беморӣ

Диабати стероид аломатҳои намуди 1 ва диабети навъи 2 -ро муттаҳид мекунад. Инҳо дар бар мегиранд:

  • Намуди зоҳирии ташнагӣ ва нутқашон дар қабати болоии эпидерма.
  • Басомади баланди пешоб.
  • Вайрон кардани заминаи эҳсосӣ, паст шудани сатҳи машқҳои ҷисмонӣ, ки боиси хастагӣ ва хастагии бемор мегардад.
  • Ҳодисаҳои камёфт кардани миқдори зиёди шакар, ацетон дар хун ва пешоб.
  • Камшавии вазн.

Аломатҳои асосии патология дар тасвири намоёни зуҳурот фарқе надоранд. Онҳо аз сабаби вайроншавӣ ба to-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханси гадуди зери меъда ва шумораи зиёди кортикостероидҳо ба вуҷуд меоянд. Ҳаҷми инсулин дар бадани бемор кам мешавад ва ҳассосияти матоъ ба он коҳиш меёбад. Дар натиҷа, бо сабаби вайрон шудани β-ҳуҷайраҳо, истеҳсоли гормон аз сафеда, ки аз гадуди простата истеҳсол мешавад, қатъ мегардад. Рушди ин беморӣ аз ҷараёни намуди диабети навъи 1 фарқ надорад ва аломатҳои ба он монандро муайян мекунад.

Тактикаи бартараф кардани патология

Табобати маҷмӯии диабети қанд ба ҳалли масъала оид ба намуди ба инсулин вобаста набудани диабет хеле шабеҳ аст. Он ба таври инфиродӣ, вобаста ба хусусиятҳои бадани бемор, нишондиҳандаҳои сатҳи моносахарид дар хуни ӯ таъин карда мешавад. Диабати стероид бе душвории зиёд табобат карда мешавад. Риояи қатъии тавсияҳо ва маслиҳатҳои эндокринолог калиди ба даст овардани натиҷаҳои мусбӣ мебошад. Табобат чораҳои муайяни табобатиро дар бар мегирад. Инҳо дар бар мегиранд:

Барои пешгирии мураккабе, ки метавонад ба ҳаёт ва саломатии бемор хатарнок бошад, зарур аст, ки ин бемориро сари вақт муайян карда, таҳти назорати духтур табобат гиранд!

  • Ташкили парҳези дуруст дар асоси парҳези кам-карб.
  • Гирифтани доруҳо.
  • Ҷорӣ кардани терапияи инсулин дар сурати набудани таъсири пешбинишудаи гипогликемикии қабули таблеткаҳо, ки сатҳи меъёрии шакарро муқаррар мекунад.
  • Ислоҳи вазни зиёдатӣ.
  • Бекор кардани доруҳо дар асоси кортикостероидҳо, ки боиси рушди патология шудаанд.

Баъзан ҷарроҳӣ таъин карда мешавад, ки бофтаҳои аз ҳад зиёд дар ғадудҳои adrenal ва коҳиши истеҳсоли кортикостероидҳо коҳиш дода шаванд.

Табобати беморӣ якчанд ҳадаф дорад. Пас аз татбиқи он имконпазир аст, ки сатҳи моносахаридро ба эътидол орад ва инчунин сабабҳои муайян кардани зиёдшавии консентратсияи гормонҳои тавлидшавандаи гормонҳои истеҳсолшударо бартараф намояд. Ин имкони барқарор кардани функсияҳои cells-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерганс, гадуди зери меъдаро, ки барои истеҳсоли инсулини табиӣ масъул аст, меафзояд. Мувофиқи тавсияҳои духтур дар заминаи парҳези кам-карб, тарзи ҳаёти фаъол, даст кашидан аз одатҳои бад ба шумо имкон медиҳад, ки натиҷаи кафолатноки мусбат гирад ва рушди асабҳои диабетро истисно кунад.

Мушкилот

Гипергликемияи дурудароз ба ангиопатияи диабетикӣ оварда мерасонад - осеб ба рагҳои калон ва хурд. Ихтилоли хунгард дар капиллярҳои ретинадо бо кам шудани чашм - ретинопатияи диабетӣ зоҳир мешавад. Агар шабакаи рагҳои гурдаҳо ранҷ кашад, пас функсияи филтратсия бад мешавад, варамҳо ба амал меоянд, фишори хун баланд мешавад ва нефропатияи диабетӣ инкишоф меёбанд. Тағирот дар зарфҳои калон бо атеросклероз муаррифӣ мешаванд. Зарари аз ҳама хатарноки атеросклеротикӣ аз шоҳрагҳои дил ва поёни поёни. Номутаносибии электролитҳо ва таъминоти нокифояи хун ба бофтаи асаб боиси невропатияи диабетӣ мегардад. Он бо рагкашӣ, нофармонии пойҳо ва ангуштони дастҳо, номувофиқатии узвҳои дарунӣ, дарди маҳаллисозӣ зоҳир мешавад.

Табобат барои диабети стероид

Табобати этиотропӣ аз байн бурдани сабабҳои гиперкортизизм аст. Ҳамзамон, оид ба барқарорсозӣ ва нигоҳдории нормогликемия, баланд бардоштани ҳассосияти бофтаҳои ба амали инсулин ва ҳавасмандгардонии фаъолияти ҳуҷайраҳои ҳифзшуда нигаронида шудааст. Бо муносибати ҳамаҷониба, ёрии тиббӣ барои беморон дар самтҳои зерин амалӣ карда мешавад:

  • Сатҳи пасти кортикостероид . Бо гиперкортизияи эндогенӣ, табобати бемории асосӣ пеш аз ҳама таҷдиди назар карда мешавад. Агар ислоҳи вояи доруҳо самаранок набошанд, масъалаи дахолати ҷарроҳӣ ҳал карда мешавад - бартараф кардани ғадудҳо, қисми кортикалии ғадудҳо, омосҳо. Консентратсияи гормонҳои стероид кам мешавад, сатҳи шакар дар хун муқаррар мешавад. Бо гиперкортизми экзогенӣ доруҳо, ки диабети стероидро ба вуҷуд меоранд, бекор карда ё иваз карда мешаванд. Агар бекор кардани глюкокортикоидҳо имконнопазир бошад, масалан, дар нафастагии шадиди бронх, гормонҳои анаболик барои безараргардонии таъсири онҳо таъин карда мешаванд.
  • Ислоҳи дорувории гипергликемия . Маводи мухаддир ба таври инфиродӣ бо назардошти этиологияи диабет, марҳила, дараҷаи он интихоб карда мешаванд. Агар ба гадуди зери меъда таъсир расонад, ҳуҷайраҳои бета қисман ё пурра атрофӣ карда мешаванд, пас терапияи инсулин таъин карда мешавад. Дар шаклҳои сабуки ин беморӣ, нигоҳ доштани бофтаҳои ғадудҳо ва муқовимати баръакси ҳуҷайраҳо ба инсулин, агентҳои гипогликемии шифоҳӣ, масалан, доруҳои сульфонилюторӣ муқаррар карда мешаванд. Баъзан ба беморон истифодаи якҷояи доруҳои инсулин ва гипогликемикӣ нишон дода мешавад.
  • Парҳези антидиабетикӣ . Аксар беморон парҳези терапевтии № 9-ро нишон медиҳанд. Парҳез тавре ба роҳ монда шудааст, ки таркиби химиявии хӯрокҳо мувозинат дошта, гипергликемияро ба вуҷуд намеорад ва дорои ҳама ғизоҳои зарурӣ мебошад. Принсипҳои ғизои кам-карб истифода мешаванд: манбаъҳои карбогидратҳои сабук истисно карда мешаванд - ширинӣ, қаннодӣ, нӯшокиҳои ширин.Дар парҳез ғизои сафеда ва нахи баланд бартарӣ дорад. Индекси гликемик ба назар гирифта мешавад. Хӯрок дар қисмҳои хурд, рӯзе 5-6 бор сурат мегирад.

Пешгӯӣ ва пешгирӣ

Диабати стероид, чун қоида, дар шакли сабуктар мегузарад ва табобат нисбат ба диабети навъи якум ва дуюм осонтар аст. Дурнамо аз роҳи инкишофи гиперкортизизм вобаста аст, дар аксари ҳолатҳо мусоид аст. Пешгирӣ табобати саривақтӣ ва муносиби бемории Кушинг ва бемориҳои варами adrenal, истифодаи дурусти глюкокортикоидҳо, диуретикҳои тиазид ва контрасептивҳои даҳонро дар бар мегирад. Ашхоси ба хатар ҳассос бояд мунтазам аз глюкозаи хун муоина карда шаванд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки дар марҳилаи prediabetes ихтилоли мубодилаи карбогидратро муайян кунед, табобати асосиро танзим кунед, ба риояи принсипҳои ғизои парҳезӣ шурӯъ кунед.

Бемории диабети стероидӣ инчунин диабети дуюм вобаста ба инсулин номида мешавад диабети қанд 1. Он дар натиҷаи миқдори зиёди аз ҳад зиёди кортикостероидҳо (гормонҳои кортекҳои адреналӣ) дар хун пайдо мешавад.

Чунин мешавад, ки диабети стероид бо сабаби мушкилии бемориҳо ба амал меояд, ки дар он афзоиши истеҳсоли гормонҳо, масалан, бо бемории Иценко-Кушинг ба амал меояд.

Аммо, аксар вақт беморӣ пас аз табобати тӯлонӣ бо доруҳои муайяни гормонӣ ба амал меояд, аз ин рӯ, яке аз номҳои ин беморӣ диабети қанд аст.

Намуди стероиди диабет, аз рӯи пайдоиш, ба гурӯҳи бемориҳои экстрапанкреатикӣ мансуб аст, ки дар аввал он бо ихтилоли панкреатикӣ алоқаманд нест.

Дар одамоне, ки дар мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо халалдор нестанд, дар сурати аз меъёр зиёд шудани глюкокортикоидҳо, он дар шакли ҳалим рух медиҳад ва пас аз бекор кардани онҳо гузошта мешавад. Тақрибан 60% одамони бемор, диабети навъи 2 боиси гузариши шакли мустақили инсулин ба намуди вобаста ба инсулинро ба вуҷуд меорад.

Маводи мухаддир

  • Глюкокортикоидҳо. Дексаметазон, гидрокортизон дар тибб ҳамчун зидди илтиҳобии артрит, инчунин дар муолиҷаи бемориҳои аутоиммунӣ (экзема, лупус ва дигарон) ва астма истифода мешаванд. Кам аст, ки табобат пас аз ташхиси склерози сершумор глюкокортикоидҳоро дар бар намегирад.
  • Гурӯҳҳои диуретикии диуретикҳои тиазид (Нефрик, Дихлотиазид).
  • Як қатор контрасептҳои гормоналӣ.
  • Маводи мухаддир, ки барои табобат пас аз ҷарроҳии гурда истифода мешаванд, аз ҷумла трансплантатсия. Пас аз трансплантатсия, шахс бояд тамоми умри худро иммуномодулятор гузаронад, зеро онҳо ба равандҳои илтиҳобии бадан гирифтор мебошанд. Аксар вақт онҳо ба саломатии мақомоти трансплантатсия таҳдид мекунанд.

Албатта, стероиди диабети қанд дар ҳар як беморе, ки гормонҳоро мегирад, рух намедиҳад, аммо чунин табобат хавфро якбора зиёд мекунад.

Агар шахсе, ки дар пасманзари ин доруҳо нишонаҳои намуди вояи бемориро дошта бошад, пас эҳтимоли зиёд ӯ дар аввал хатар дошт. Барои пешгирии рушди он, матлуб аст, ки вазни худро ба сатҳи муқаррарӣ расонед, парҳез кунед ва ба варзиш машғул шавед.

Аввалин зуҳурот бояд маҷбур шаванд, ки истифодаи мунтазами гормонҳоро, агар имконпазир бошад, дар ин ё он ҳолат, қатъ намояд.

Аломатҳои асосӣ ва баъзе хусусиятҳои

Хусусияти асосии фарқият омезиши хосиятҳои ҳар ду намуди диабети қанд аст. Дар марҳилаи аввали рушд, зиёдшавии кортикостероидҳо ба осеб расонидан ба ҳуҷайраҳои бета, ки ба ҷазираҳои Лангерҳанс мутамарказ шудаанд, монанд аст ба диабети стероид бо шакли ба инсулин вобаста. Бо вуҷуди ин, онҳо ҳанӯз ҳам гормонҳоро истеҳсол мекунанд.

Эҳтиёт бошед

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази таҳқиқотии эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия ба табобате муваффақ шудааст, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии "Миллати солим" идома дорад, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

Аммо пас ҳаҷми истеҳсолшудаи инсулин кам мешавад, ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба он, мисли навъи дуюм, кам мешавад. Бо мурури замон, ҳуҷайраҳои бета фаъолият намекунанд ва мемиранд, беморӣ рӯз аз рӯз бештар ба сурати муқаррарии инсулин вобаста аст.

Аломатҳо асосан ба рафти муқаррарии беморӣ монанданд:

  • хастагӣ, паст шудани кор,
  • ташнагии шадид
  • диурез баланд.

Дар баъзе ҳолатҳо, бемор ба зуҳури онҳо ҳатто аҳамият намедиҳад, зеро онҳо худро хеле заиф нишон медиҳанд. Кортикостероидҳо ҳеҷ гоҳ гумшавии вазни бадан ё фоидаи онро ба вуҷуд намеоранд ва ташхиси хун имкон медиҳад, ки ташхиси дақиқ гузарад. Консентратсияи шакар дар пешоб ва хун миқдори хеле камро дар бар мегирад, дар таҳлилҳо ацетон кам ба назар мерасад.

Диабет ҳамчун роҳи стероид

Худ аз худ, барзиёдии кортикостероидҳо ба ҳолати инсон ҳамин тавр таъсир мерасонад. Гузашта аз ин, на ҳама касе, ки онҳоро мегирад, бемор намешавад. Ин гормонҳо на танҳо дар ғадуди ғадуди инсон амал мекунанд, балки самараи инсулинро коҳиш медиҳанд ва онро безарар мегардонанд.

Хонандагони мо менависанд

Мавзӯъ: ғолиби диабет

Ба: Маъмурияти my-diabet.ru

Дар синни 47-солагӣ ба ман ташхиси диабети намуди 2 пайдо шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард. Вақте ки ман 66-сола шудам, ман инсулинро ба таври мӯътадил мезандам, ҳама хеле бад буданд.

Ва ин аст саргузашти ман

Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатнашаванда комилан халос шавам. Дар 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, помидор парвариш мекунам ва онҳоро дар бозор мефурӯшам. Аммаҳои ман аз тааҷҷубоваранд, ки ман аз ҳама чиз сару кор дорам, дар куҷо қувва ва қувваи зиёд ба даст меояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.

Ба мақола равед >>>

Ҳуҷайраҳои бета барои нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии шакар дар хун бо ҳадди аксар кор мекунанд. Агар гадуди меъда солим бошад, пас ба зудӣ он ба бори вазнин одат мекунад. Бо коҳиш додани миқдори истеъмол ва ё пурра гирифтани доруҳо, ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳо пурра барқарор карда мешаванд.

Аммо агар шахсе, ки гормонҳоро мегирад, диабети қанд аст, манзара тамоман дигар аст. Ҳуҷайраҳо аллакай ҳассосияти инсулинро аз даст доданд, мутаносибан гадуди меъда функсияи худро пурра иҷро намекунад. Аз ин сабаб, ба диабет тавсия дода мешавад, ки танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ кортикостероидҳоро истифода баранд.

Ҳолати тамоман гуногун аст, вақте ки рад кардани гормонҳо имконнопазир аст, масалан, дар ҳолати шадиди астми бронхиалӣ. Дар ин ҷо, бемор маҷбур аст, ки сатҳи глюкозаро қатъиян назорат кунад ва инчунин анаболикҳоро нӯшад, ки таъсири манфии глюкокортикоидҳоро қисман безарар созад.

Хулоса бароред

Агар шумо ин сатрҳоро хонда бошед, хулоса баровардан мумкин аст, ки шумо ё наздиконатон гирифтори диабети қанд ҳастед.

Мо таҳқиқ гузаронидем, як қатор маводҳоро омӯхтем ва муҳимтар аз ҳама усулҳо ва доруҳоро барои диабет тафтиш кардем. Ҳукм чунин аст:

Ҳама доруҳо, агар дода шуда бошанд, танҳо натиҷаи муваққатӣ буданд, вақте ки истеъмоли он қатъ гардид, беморӣ якбора шиддат гирифт.

Ягона маводи мухаддир, ки натиҷаҳои назаррас ба даст овардааст, Dialife аст.

Айни замон, ин ягона доруест, ки диабетро пурра шифо бахшида метавонад. Dialife таъсири махсусан қавӣ дар марҳилаҳои аввали диабет нишон дод.

Мо аз Вазорати тандурустӣ дархост кардем:

Ва барои хонандагони сайти мо ҳоло чунин имконият вуҷуд дорад
даст dialife РОЙГОН!

Диққат! Ҳодисаҳои фурӯши маводи мухаддири қалбакӣ Dialife бештар ба назар мерасанд.
Бо гузоштани фармоиш бо истинодҳои дар боло зикршуда, ба шумо кафолати гирифтани маҳсулоти сифат аз истеҳсолкунандаи расмӣ кафолат дода мешавад. Ғайр аз он, ҳангоми фармоиш дар вебсайти расмӣ, шумо кафолати баргардониданро (аз ҷумла хароҷоти ҳамлу нақл) ба даст меоред, агар маводи мухаддир таъсири табобатӣ надошта бошад.

Давраи дуюмдараҷаи диабет - ин беморӣест, ки бинобар баъзе патология ё доруворӣ рушд мекунад. Диабати стероид дар одамоне инкишоф меёбад, ки сатҳи хунҳои гормонҳои стероид баланд мешаванд.

Бемории стероид низ аз сатҳи дуввум ба инсулин вобаста аст. Он дар одам дар натиҷаи концентрацияи аз ҳад зиёди кортикоидҳо дар хун - гормонҳои адреналӣ инкишоф меёбад. Диабати стероидӣ зери ниқоби мураккабиҳои паталогияи ғадудҳо ташаккул меёбад. Аммо, аксар вақт ин беморӣ пас аз гирифтани доруҳои гормоналӣ ҳамчун мушкилӣ инкишоф меёбад. Хусусияти ин патология дар он аст, ки вай ба таври мӯътадил идома меёбад. Аломатҳои маъмулии бемор эълом намешаванд.

Сабабҳои диабети стероид

Сабаби асосии инкишофи диабети стероид ин синдромҳои гипоталамик-гипофиз ва инчунин бемории Иценко-Кушинг мебошад. Вайроншавии гипоталамус ва ғадуди гипофиз ба номутавозунии дигар гормонҳо дар бадан оварда мерасонад ва дар натиҷа тағирёбии ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои ба инсулин оварда мерасонад. Дар байни ин гуна бемориҳо, синдроми Иценко-Кушинг бештар маъмул аст.

Ин беморӣ бо тавлиди барзиёди гидрокортизон, як гормон adrenal тавсиф мешавад. Сабаби чунин қонуншиканӣ ҳанӯз дақиқ муайян карда нашудааст. Қайд карда мешавад, ки дар занон робитаи пайдоиши ин беморӣ ва ҳомиладорӣ вуҷуд дорад. Номутаносибии гормонҳои бадан ба он оварда мерасонад, ки ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин ҷавоб намедиҳанд.

Бо синдроми Иценко-Кушинг, дар фаъолияти гадуди меъда ягон камбудиҳои ошкор ба назар намерасанд. Ин диабети диабети стероидро аз дигар намудҳои он ба таври назаррас фарқ мекунад.

Яке аз сабабҳои рушди диабети мухаддир истифодаи глюкокортикостероидҳо мебошад. Онҳо ба зиёдшавии ташаккулёбии гликоген дар ҷигар мусоидат мекунанд. Ҳамин тавр, бемор гликемия дорад.

Диабати стероид низ дар беморони гирифтори токсикҳо инкишоф меёбад (бемории Базедова, бемории Грейвс). Ҳамзамон, коркарди глюкоза аз бофтаҳои бадан бадтар мешавад. Дар сурати якҷоя кардани чунин вайрон кардани фаъолияти ғадуди сипаршакл бо диабет, ниёз ба одам ба инсулин якбора меафзояд ва муқовимати инсулин ба вуҷуд меояд.

Гормонҳои кортикостероид дар бадан бо ду роҳ амал мекунанд. Онҳо ба гадуди зери таъсири манфӣ таъсир мерасонанд ва амали инсулинро барбод медиҳанд. Аз ин рӯ, чунин як мақоми муҳим, дар асл, дар банди имконот фаъолият мекунад. Пас аз терапияи пуршиддати гормон, мушкилоти мубодилаи моддаҳо одатан аз байн мераванд.

Таъсири стероидҳо ба диабети қанд

Бисёре аз варзишгарон стероидҳои анаболитикиро барои афзоиши мушакҳои тезтар мегиранд.Онҳо дар хатаранд, зеро маълумотҳои сершумори тадқиқотӣ нишон медиҳанд, ки ин гуна варзишгарон метавонанд диабети қанд аз диаболинҳои вобаста ба инсулинро инкишоф диҳанд. Чунин робита вуҷуд дорад, зеро гормонҳо сатҳи гормонҳои глюкокортикоидро ба таври назаррас зиёд мекунанд. Рикошетҳо ба муқовимати инсулин сабаб мешаванд.

Ҳангоми гирифтани гормонҳои стероид, диабети қанд дар варзишгарон бо ду роҳ рушд карда метавонад. Дар ҳолати аввал, ихтилоли дар ғадуди меъда рух медиҳад ва инсулинро камтар ба вуҷуд меорад. Диабети навъи 1 инкишоф меёбад.

Дар ҳолати дигар, гадуди меъда миқдори зарурии инсулинро ҷудо мекунад, аммо ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан ҳассосияти паст доранд. Ин як намуди классикии мустақили инсулин аст.

Доруворӣ гормон ва диабети қанд

Баъзе доруҳои гормоналии аз ҷониби занон ба сифати контрасептивҳо гирифташуда хатари пайдоиши диабети навъи 2-ро ба таври назаррас зиёд мекунанд. Ин, алахусус, аз он вобаста аст, ки гормонҳои истифодашуда дар тавозун гормоналии худро тағир медиҳанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, он ба рушди диабет ва преднизолон, анаприлин ва дигар доруҳо мусоидат мекунад. Бо вуҷуди ин, вайрон кардани ҳассосияти бадан ба инсулин дар чунин ҳолатҳо хеле кам ба назар мерасад: ихтилоли мубодилаи моддаҳо на он қадар баланд аст, ки ба рушди диабет мусоидат мекунад.

Бемории диабети стероид низ аз сабаби диуретикҳои тиазид - Дихлотиазид, Гипотиазид, Нефрикс, Навидрекс ва дигарон рух медиҳад.

Глюкокортикоидҳое, ки дар табобати фаъоли нафастагӣ, артритҳои пайдоиши ревматоид, системаҳои домани эритематос, пемфигус ва экзема истифода мешаванд, инчунин метавонанд ихтилоли мубодилаи моддаҳоро ба вуҷуд оранд ва боиси диабети қанд шаванд. Баъзан ин гуна доруҳо метавонанд ба ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда сироят кунанд. Дар ин ҳолат, онҳо дар бораи рушд сӯҳбат мекунанд.

Принсипҳои умумии терапия

Табобат барои ин шакли диабет баробари диабет аст. Он, ҳамчунин, аз кадом патологияҳои функсионалии бемор вобаста аст. Табобати заруриро барои ҳар як бемор танҳо аз ҷониби духтури ботаҷриба интихоб кардан мумкин аст.

Табобати самараноки чунин беморӣ чунин аст.

  1. Ҷорӣ намудани инсулин барои мӯътадил гардонидани кори гадуди зери меъда. Сӯзандорҳо асосан барои ислоҳи фаъолияти гадуди меъда заруранд.
  2. Беморон таъин карда мешаванд.
  3. Қабул таъин карда шудааст.
  4. Дар баъзе ҳолатҳо, табобати ҷарроҳӣ барои бартараф кардани бофтаҳои барзиёди ғадудҳо ва ҳамин тариқ истеҳсоли гормонро нишон медиҳад.
  5. Саривақт бекор кардани он маводи мухаддир, ки боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадан мегардад. Бо вуҷуди ин, аксар вақт чунин мешавад, ки бекор кардани баъзе доруҳо, хусусан, пас аз трансплантатсияи гурда ё табобати астма ғайриимкон аст. Дар чунин ҳолатҳо мониторинги тиббии ҳолати гадуди меъда гузаронида мешавад.

Тазриби инсулин ҳангоми гирифтани доруҳои гипогликемикӣ таъсири дурусти гипогликемикро таъмин намекунад. Бемор бояд дар хотир дорад, ки табобати инсулин танҳо яке аз роҳҳои муқаррарнамудаи сатҳи глюкозаи хун аст. Вазифаи муҳимтарини табобати диабет, ки ба даст оварда мешавад, ба даст овардани ҷуброн ва таъхир дар бораи беморӣ то абад мебошад.

Бартараф кардани як қисми ғадудҳои adrenal ҳамчун чораи фавқулодда сурат мегирад, зеро чунин табобат ба беморони гирифтори мушкилоти зиёд таҳдид мекунад.

Нақши парҳези кам-карб дар табобат

Роҳи беҳтарини назорати глюкозаи хуни шумо дар намуди 1 ё диабети навъи 2 ин гузариш ба аст. Ҳамзамон, парҳез миқдори карбогидратро коҳиш медиҳад - дар як рӯз то 20-30 грамм. Ин миқдори сафедаҳо ва равғанҳои растаниро зиёд мекунад.

Фоидаҳои парҳези кам-карб:

  • эҳтиёҷоти баданро ба доруҳои инсулин ва камкунандаи шакар кам мекунад;
  • ба шумо имкон медиҳад, ки шакарро ҳамеша нигоҳ доред, ҳатто пас аз хӯрокхӯрӣ,
  • беҳбудии инсон ба таври назаррас беҳтар мешавад ва тамоми аломатҳои диабет нест мешаванд,
  • эњтимолияти инкишофи мураккаб ба таври назаррас паст мешавад
  • холестирини хунро паст мекунад.

Нашрияҳои марбута

  • Чаро пруритус пайдо мешавад: аломатҳо, намудҳо ва табобат дар калонсолон ва кӯдакон

Унсурҳои морфологии ин беморӣ ҳузури гулӯлаҳо, дар шакли гиреҳ, папуляризатсия ва унсурҳои хунгузар мебошад, ки.

Маълумот Соли 1994 факултети педиатрии Донишгоҳи давлатии тиббии Саратов ва соли 1996 бо дипломи аъло хатм кардааст.

Назари Худро Тарк