Нишонаҳои бемории гадуди зери меъда

На ҳама медонанд, ки кадом патология ба гадуди зери меъда, нишонаҳои беморӣ ва оқибатҳои эҳтимолӣ барои бадан таъсир мерасонад. Ин узв як қисми системаи ҳозима мебошад. Панкреас шарбати гадуди зери меъдаро хориҷ мекунад, ки дар ҳазм намудани chyme иштирок мекунад. Дар ин узв гормонҳои гуногун ва ферментҳо синтез карда мешаванд (инсулин, глюкагон, амилаза, липаза, трипсин ва химотрипсин).

Нишонаҳои патологияи ғадудҳо

Бемориҳои гуногуни гадуди зери меъда маълуманд. Ҳамаашон ба сироятӣ ва ғайрирасмӣ тақсим мешаванд. Патологияҳои зерин аксар вақт ташхис дода мешаванд:

• панкреатит шадид
• диабети қанд
• омосҳои беном
• саратон
• панкреатит музмин
• фиброз, кистики,
• абсцесс
• кистахо.

Чаро бемориҳои панкреатикиро дар занон, мардон ва кӯдакон инкишоф надиҳанд, на ҳама медонанд. Сабабҳои зерин фарқ мекунанд:

• майзадагӣ
• хӯрдани хӯроки серравған ва тунд,
• ихтилоли аутоиммунӣ
• холецистит
• мавҷудияти манбаи сирояти музмин;
• камбудиҳои генетикӣ.

Бемориҳо бо роҳҳои гуногун зоҳир мешаванд. Ҳамаи аломатҳо ба якчанд синдромҳо муттаҳид карда мешаванд. Асосии онҳо мастигарӣ, деградатсия, дард, диспепсия ва холестатикӣ мебошанд.

Аломатҳои маъмултарини бемории гадуди зери меъда инҳоянд:

• дард
• асабоният
• ќайкунї
• табларза
• вайрон кардани табларза
• хунукӣ
• талафоти вазн
• yellowness пӯст
• варам мекунад
• эҳсоси вазнинӣ
• рашк.

Аксар вақт нишонаҳои вайроншавии системаи дилу раг ва нафас мавҷуданд.

Нишонаҳои заҳролудшавӣ

Нишонаҳои бемориҳои гадуди зери меъда, табларза, сард ва дарди сарро дар бар мегиранд. Инҳо нишонаҳои заҳролудшавӣ мебошанд. Аксар вақт, онҳо раванди шадид илтиҳобии (панкреатит) ё некрозии матоъ. Илтиҳоби панкреатикӣ як патологияи хеле маъмул аст. Дар кӯдак, он хеле кам инкишоф меёбад. Аломатҳои беморӣ аксар вақт дар мардони ҷавон пайдо мешаванд.

Тасвири клиникӣ бо шиддатнокии панкреатитҳои шадид муайян карда мешавад. Ҳарорат дар ин патология ба 38-39 ° C мерасад. Некӯаҳволии шахс зуд бад мешавад. Табларза, дарди шадид, миалгия ва артралгия имконпазир аст. Синдроми заҳролудшавӣ ба хун ворид шудани ферментҳо, микробҳо ва маҳсулоти пӯсидашудаи бофтаҳои узвҳо мебошад.

Аз ҳама шадидтарин панкреатит бактериявӣ. Бо он, супурдани бофтаҳо имконпазир аст. Яке аз мураккабии илтиҳоби шадид ин некрозии панкреатикӣ аст. Бо ӯ табларза садо медиҳад. Он аз омезиши чирку бофтаи ғадуд пайдо мешавад. Кавернҳо ба вуҷуд меоянд.

Маҳсулотҳои пӯсида ба гардиши хун шитоб мекунанд ва дар тамоми бадан мегузаранд.

Дар ин ҳолат, хатари инкишофи нокомии мақомоти зиёд вуҷуд дорад. Беморӣ шадид сар мешавад. Аломатҳои заҳролудшавӣ пас аз хатогиҳо дар парҳез ё нӯшидани машруботи спиртӣ рух медиҳанд. Некрозияи панкреатикӣ тавассути нафасгирии зуд ва сусти, гипотензияи артериалӣ ва тахикардия зоҳир мешавад. Ин аломатҳо заҳролудшавии шадиди баданро нишон медиҳанд.

Маҳз заҳролудшавии саратон махсус қайд карда шудааст. Он дар варамҳои ашаддии ғадуд инкишоф меёбад. Бо саратони пешрафта, чунин аломатҳо ба монанди аз даст додани вазн, заифии шадид, паст шудани фаъолият, гиреҳи лимфаи варам ва табларзаи сатҳи паст имконпазиранд. Нишонаҳои заҳролудшавӣ дар якҷоягӣ бо дард, дилбеҳодагӣ, қайкунӣ, таъми талх дар даҳон ва мавҷудияти мӯҳр дар шикам нишон медиҳанд, ки абсцесс пайдо мешавад.

Ҳузури дард

Нишонаҳои бемории гадуди зери меъда дохил мешаванд. Он метавонад бо ягон патология рух диҳад. Дар панкреатитҳои шадид, он дорои хусусиятҳои фарқкунандаи зерин мебошад:

• локализатсияшуда дар эпигастрий, гипохондриуми чап ё герпес зостер,
• пуршиддат
• доимӣ
• вақте ки одам дар паси худ хобида истодааст, мустаҳкам мешавад,
• дар якҷоягӣ бо дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ,
• дар зери скапула дурахшид
• пас аз хатогиҳо дар истеъмоли парҳез ва истеъмоли машрубот рух медиҳад,
• буридан ё кундзеін.

Агар табобати гадуди зери меъда гузаронида нашавад, пас зарбаи дард метавонад ба амал ояд. Локализатсия дард аз минтақаи илтиҳоб вобаста аст. Вақте ки думи ғадуд осеб мебинад, дар холигоҳи чап нороҳатӣ ҳис карда мешавад. Дар сурати илтиҳоби бадани гадуди зери меъда дард дар минтақаи эпигастрӣ ҳис карда мешавад. Зарари умумӣ ба узв метавонад дар паси по нороҳатӣ нишон диҳад.

Дард инчунин дар панкреатит музмин рух медиҳад. Он дар давраи шиддатнок ё дар давраи ором шудан халалдор мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, дард мерезад. Он маҳаллисозии возеҳе надорад. Дар 50% ҳолатҳо он ба таври мӯътадил ифода карда мешавад. Дард дар қафо медиҳад. Сабабҳои ин аломат аз вайроншавӣ ба паренхима, густариши капсулаи узвҳо, фиброз, ташаккули псевдостист ва каналҳои фишурда иборатанд.

Шакли атипикии дард баъзан пайдо мешавад. Он дар сандуқ ё минтақаи дил эҳсос карда мешавад. Дар гарданбанд радиатсия ба мушоҳида мерасад. Дар ин ҳолат, вазифаи духтур аз бартараф кардани бемориҳои ишемияи дил иборат аст. Мавҷудияти синдроми дард, ки онро бо антисмазмодикҳо ва NSAIDҳо бартараф кардан мумкин нест, инчунин нишонаҳои заҳролудшавӣ метавонад ташаккули кистаро нишон диҳад.

Инкишофи синдроми диспепсия

Ҳар як гастроэнтеролог бояд кадом аломатҳоро ба патологияи хос нишон диҳад. Аксар вақт синдроми диспепсия вуҷуд дорад. Ба он дохил мешавад:

• асабоният
• ќайкунї
• ҳамвор
• вайрон шикам ҳамчун диарея,
• зардаҷӯш
• burping
• таъми талхро дар даҳон
• кам кардани иштиҳо.

Панкреатит аксар вақт бо қайкунӣ ҳамроҳӣ мекунад. Он бо илтиҳоби шадид ё шадидшавии раванди музмин ба амал меояд. Дар ҳолати аввал, кайкунӣ сабукӣ намеорад. Bile метавонад озод карда шавад. Мавҷудияти ин нишона дар якҷоягӣ бо дард як нишонаи муваққатан истеъмол кардани хӯрок аст. Дар марҳилаҳои аввал, кайкӣ хӯрок дорад. Он гоҳ saf дар онҳо пайдо мешавад. Ҳангоми қайкунӣ, организм электролитҳо ва обро аз даст медиҳад.

Ин метавонад халалдор шудани дил ва таназзул (дегидратация) гардад.

Пас аз баромади варам, беморон муддати дароз дар даҳони худ талхро ҳис мекунанд. Қайкунӣ нишонаи саратон мебошад. Ин аломат бинобар фишурдани дувоздаҳ ва меъда бо варам ба вуҷуд меояд. Дар натиҷа, раванди таблиғи ғизо халалдор мешавад. Бисёре аз бемориҳои гадуди меъда дар мардон ва занон бо дилбеҷузурӣ зоҳир мешаванд.

Ин нишона пеш аз ҳама кайкунӣ пеш аз сар зад. Ин як зуҳуроти нокомии узви экзокринӣ мебошад. Бо патологияи ғадуди гадуди кӯдакон ва калонсолон, дефекация вайрон мешавад. Бо саратон аз сари узвҳо, наъно сабук мешавад. Дарунрав аксар вақт рух медиҳад. Агар ягон беморӣ ба монанди панкреатит шадид бошад, пас, ихроҷ аксар вақт бо бӯи нохуш кафк мешаванд. Дар он қисмҳои ҷудошавандаи хӯрок ёфт мешаванд.

Қабз камтар маъмул аст. Ба вуҷуд омадани ғадуди равғанӣ бо кисти гадуди зери меъда ба вайрон шудани ташаккули липаз. Дар чунин одамон, наљос суст шуста мешавад ва дурахши хос дорад. Ин ҳолат статортерея номида мешавад. Бо чунин як патологияи гадуди зери панкреатит, дарунравӣ метавонад қабзро иваз кунад. Раис ноустувор аст. Аксар вақт он намуди зоҳирии нафси мегирад.

Рӯйхати аломатҳои диспепсия паст шудани иштиҳо. Бо ҳама гуна патологияи ғадуд имконпазир аст. Қатъ гардидани ҷараёни ҳозима аз сабаби халалдор шудани узвҳо боиси пайдоиши газ мегардад. Меъда беморон варам мекунанд ва сареъ ба амал меояд. Дар пас аз хӯрокхӯрӣ дар меъда аксар вақт ғунҷоишҳо ба амал меоянд.

Нишонаҳои хушкшавӣ

Бо бемории гадуди зери меъда имконпазир аст. Сабабҳои асосӣ ин илтиҳоби шадид ва некрозҳои панкреатикӣ мебошанд. 3 дараҷаи деградатсия вуҷуд дорад. Деградиатсияи ҳалим бо аз даст додани камтар аз 3% вазни бадан тавсиф мешавад. Аломатҳои зерин ба амал меоянд:

• ташнагии суст
• пӯсти хушк
• нафаскашии босуръат.

1 дараҷаи деградатсия барои шахси бемор хавфнок нест. Талафоти вазн ба 8-9% мерасад. Ин нишон медиҳад, ки дараҷаи 2 деградатсияи. Аломатҳо ба монанди луобпардаи хушк, ташнагии шадид, зуд-зуд дарди дил, паст шудани чандирии пӯст, торикии пешоб ва коҳиш ёфтани пешоб мушоҳида карда мешаванд.

Одами бемор кам-кам пешоб мехӯрад. Дегидратсияи шадид ба осонӣ шинохта мешавад. Бо он, талафоти вазн 10% ё бештар аз он аст. Аломатҳо ба монанди летаргия, фишори пасти хун, пӯсти хушк ва луобпардаҳо, хоболудӣ, нофаҳмиҳо ва вайроншавии нутқ маъмуланд. Дар ҳолатҳои вазнин, зарбаи гиповолемикӣ инкишоф меёбад. Аксар вақт, беморон ҳуш гум мешаванд. Агар нишонаҳои аввали деградатсия ба назар гирифта нашаванд, пас вайрон кардани фаъолияти узвҳои дохилӣ имконпазир аст.

Аломатҳои мушаххас

Шумо бояд на танҳо сабабҳои бемориҳои гадуди меъда, балки нишонаҳои мушаххасро низ донед. Онҳо дар ташхиси дуруст кӯмак мекунанд. Бо патологияи гадуди зери меъда нишонаҳои зерин муайян карда мешаванд:

• Майо-Робсон
• Дудкевич
• Чухриенко,
• Щеткин-Блумберг,
• Тужилина.

Бо панкреатит, перитонеум аксар вақт илтиҳоб мешавад. Аломати мусбии Шеткин-Блумберг ошкор карда шуд. Бо он, дард ҳангоми якбора гирифтани даст аз девори пеши шиками бемор дард мекунад. Ин аломат рушди перитонитро дар заминаи илтиҳоби шадиди гадуди ишора нишон медиҳад.

Шояд пайдоиши дард ҳангоми пальпатсияи кунҷи чапи сутунмӯҳра. Ин нишонаи мусбати Майо-Робсонро нишон медиҳад. Аломатҳои мушаххас низ ба панкреатит музмин хос мебошанд. Бо он, як аломати мусбати Тузсилин ошкор мешавад. Дар қафо ва атрофи сандуқи одамони бемор доғҳои сурхи хурд пайдо мешаванд. Доғони пӯст нишонаи микроаневризмҳо мебошад. Ҳангоми фишор овардан, унсурҳои эксантема нопадид мешаванд.

Дигар нишонаҳои клиникӣ

Дар бемориҳои гадуди зери меъда, нишонаҳо ва табобат бояд ба ҳар табиб маълум бошад. Аксар вақт зардпарвин инкишоф меёбад. Аксар вақт он механикӣ аст. Ин аломат бо як кист ва саратон мушоҳида карда мешавад. Саратон бо неоплазмаҳои ашаддӣ тадриҷан пайдо мешаванд. Дар аввал тағирёбии ранги склераи чашм метавонад ба назар расад.

Бо пешрафти ин беморӣ зардпарвинии пӯст ба амал меояд.

Аксар вақт он ранги сабзу қаҳваранг пайдо мекунад. Сабаби ин нишона фишурдасозии рӯдаи нафас мебошад. Зардпарвин аксар вақт дар заминаи кист пайдо мешавад, агар он дар минтақаи сардаи ғадуд локалӣ бошад. Аломати ҳамроҳшаванда нутқашон шадид аст.

Сабаби пайдоиши он ворид шудани кислотаҳои safra ба пӯст аст. Бо саратон дар марҳилаҳои баъдӣ, пешоб торик мешавад ва лоғар ранг мешавад. Ба баъзе молҳо таҳаммулпазирӣ кардан имконпазир аст. Аксар вақт, беморон ба гӯшт нафрат доранд. Дар панкреатитҳои шадид, пӯст бо ранги хокистарранг саманд мегардад. Аксар вақт нуқтаҳои сианотикӣ дар бадан (рӯи, меъда, гардан) пайдо мешаванд.

Онҳо аз сабаби вайрон гардидани гардиши микроэлементҳо ба вуҷуд омадаанд. Панкреатитҳои музмин метавонад ҳамчун гиповитаминоз зоҳир шавад. Сабаб вайрон шудани ҳозима мебошад. Аломатҳои зерин имконпазиранд:

• раги пӯст
• мӯи сар ва brittness,
• иваз кардани нохунҳо
• саќичњои хунрав.

Аломати варам дар думи ғадуд спленомегалия (испурчшудаи калон) мебошад. Аксар вақт синдроми edematous меафзояд. Бо панкреатит, рушди энцефалопатия имконпазир аст. Он бо вайрон кардани самтгирӣ, ташвиқот, дарди сар ва нофаҳмо зоҳир мешавад. Бемориҳои панкреатикӣ диабети қандро дарбар мегиранд. Он метавонад дар заминаи саратон ва панкреатит инкишоф ёбад. Ин одамон аломатҳои зеринро аз сар мегузаронанд:

• Афзоиши ҳамарӯзаи пешоб,
• ташнагй
• араќ
• сустии
• гуруснагии шадид
• талафоти вазн
• хоболуд

Сабаби ин нишонаҳо вайронкунии истеҳсоли инсулини гормон аст. Дар ин замина, сатҳи глюкоза дар хун баланд мешавад.

Оқибатҳои бемориҳои ғадуд

Агар шумо ба гадуди меъда табобат накунед, пас асабҳо инкишоф меёбанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• перитонит
• зарбаи
• ташаккули abscess
• флегмон
• тромбозии раг
• захми
• холецистит
• гепатит
• рагҳои варикозии esophagus,
• кахексия
• энцефалопатия
• мамониат рӯда,
• ташаккули кистаҳои бардурӯғ,
• хунрезӣ
• аскитҳо
• вайрон кардани ҷараёни пешоб,
• ташаккули fistula.

Баъзе беморон норасоии эндокриниро инкишоф медиҳанд. Натиҷаи диабети дуюм метавонад натиҷаи бошад. Хатари калонтарин ин саратон мебошад. Бе табобат он ба заҳролудшавӣ, ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи шикам, гепатомегалия ва тромбофлебит оварда мерасонад. Агар табобати саратони меъда гузаронида нашавад, пас метастазҳо пайдо мешаванд. Дар ин ҳолат, нишонаҳои зарар ба узвҳои дигар (ҷигар, заҳраҳои меъда, рӯдаҳо) ба вуҷуд меоянд.

Скрининг барои нишонаҳои беморӣ

Маслиҳати духтури ширкаткунанда танҳо баъд аз тасдиқи ташхис дода мешавад. Танҳо шикоятҳо кифоя нестанд. Таҳқиқоти зерин талаб карда мешаванд:

• озмоишҳои хун ва биохимиявии умумӣ,
• таҳлили нишонаҳои варам,
• УЗИ холигоҳи шикам,
• ултрасадо,
• CT ё MRI
• томографияи эмитентони позитрон,
• ретрангографияи холангиопанкреатографӣ,
• лапароскопия
• пункта
• радиография
• санҷишҳои функсионалӣ
• таҳлили necal.

Аломатҳо ба монанди лейкоцитоз, зиёдшавии ESR, амилаза, трипсин, глюкоза, холестирин ва липаза дар хун, камшавии сафеда ва калтсий ба панкреатит музминро нишон медиҳанд. Таҳлили ҳомиладорӣ хеле иттилоотӣ аст. Дар он миқдори зиёди ҳуҷайраҳои мушакҳо, крахмал ва чарбҳо мавҷуданд. Ултрасадо кистаҳо, кальцификация, ноҳамвориро дар контурҳо, узви васеъшуда ва каналҳои калоншударо ошкор менамояд. Барои ташхиси панкреатитҳои шадид, пешоб барои амилаз санҷида мешавад. Саратонро танҳо дар ҷараёни таҳқиқоти асбобӣ муайян кардан мумкин аст.

Пеш аз табобати беморон ташхиси дифференсиалӣ гузаронида мешавад. Нишонаҳои патологияи сипаршакл ба нишонаҳои зарар ба рӯдаҳо ва дигар узвҳо монанданд. Ташхиси дифференсиалӣ бо аппендицит, захми меъда, энтероколит, гастроэнтерит, монеаи рӯда, бемории Крон, холецистит, синдроми ишемикӣ, решаи аневризм, инфаркти миокард, плеврит ва перикардит гузаронида мешавад.

Аз аломатҳо чӣ гуна халос шудан мумкин аст

Норасоии меъда табобатро талаб мекунад. Табобат аз бемории асосӣ вобаста аст. Ҷанбаҳои асосии терапия инҳоянд:

• парҳез
• дору гирифтан
• detoxification бадан.

Ҳангоми варидҳо, кистаҳо ва варамҳои ашаддӣ дахолати ҷарроҳӣ зарур аст. Ба тавсияҳои духтур риоя кардан лозим аст. Барои аз байн бурдани синдроми дард, доруҳои гурӯҳи NSAID ё антисмазмодикҳо истифода мешаванд. Дар ҳолатҳои вазнин, муҳосираи прокаин талаб карда мешавад. Доруҳоро ба дохили варид ворид кардан мумкин аст. Аксар вақт Трамадол ва Баралгин истифода мешаванд.

Шумо метавонед бо ёрии терапияи инфузия нишонаҳои заҳролудкуниро бартараф кунед. Гемодез ва Реополиглюкин татбиқ карда мешаванд. Аломатҳои патологияи панкреатия, нишонаҳои беморӣ, табобати маводи мухаддир ва пешгирии вайронкунии узвҳоро на ҳама медонанд. Дар панкреатитҳои шадид, аксар вақт статинҳо ва ингибиторҳои протеаз (Контрастик) таъин карда мешаванд.

Маводи мухаддире, ки истеҳсоли кислотаи гидрохлориро кам мекунанд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки фаъолияти секретории ғадудро кам кунад. Бо нишонаҳои заҳролудшавӣ дар бадан бо ферментҳо, диуретикҳо таъин карда мешаванд. Онҳо танҳо дар сурати набудани аломатҳои деградатсия нишон дода мешаванд. Дар бемориҳои сироятӣ, терапияи этиотропӣ гузаронида мешавад.

Аз ҳама маъмултаринҳо сефалоспоринҳо, карбапенемҳо ва нитроимидазол мебошанд.Агар шумо нишонаҳои деградатсия дошта бошед, шумо бояд бештар нӯшед. Табобати инфузионӣ гузаронида мешавад. Бо аломатҳои диспепсия дар заминаи панкреатит музмин, дар марҳилаи ремиссия (ферментҳо, панезинорм) ферментҳо таъин карда мешаванд. Онҳо дард дард дошта метавонанд. Барои нишонаҳои фибрози кистикӣ, кортикостероидҳо метавонанд истифода шаванд.

Ҷанбаи муҳими табобат ғизои дуруст аст. Бо нишонаҳои панкреатит дар давоми 1-2 рӯз, шумо бояд аз хӯрок даст кашед. Шумо метавонед об бинӯшед. Сипас, парҳези № 5б муқаррар карда мешавад. Аз меню хӯрокҳои равғанӣ ва ҷолибу, машрубот, шарбатҳо, консервҳо ва маринадҳо бояд хориҷ карда шаванд. Тавсия дода мешавад, ки қисман дар як рӯз 4-6 маротиба хӯред.

Парҳез бояд ҳадди аққал 2 ҳафта риоя карда шавад. На ҳама вақт нишонаҳои бемориро бо ёрии доруҳо рафъ кардан мумкин аст. Дахолати ҷарроҳӣ зарур аст. Он метавонад барои саратон, кист, абсцесс, некрози панкреатикӣ, монеаи каналҳо, стенозии сфинктери Оди, склерози шадиди ғадуд ва флегмон лозим шавад.

Пешгирии нишонаҳои беморӣ

Дар аксари ҳолатҳо, мавҷудияти нишонаҳои патологияи меъда ва гадуди зери меъда, тарзи ҳаёти номатлуб аст. Барои пешгирии онҳо шумо бояд:

• истеъмоли хӯрокҳои равғанинатонро маҳдуд кунед,
• аз ҳад нагузаред,
• нӯшидани машрубот
• бештар мева ва сабзавот бихӯред
• дар як рӯз 4-6 маротиба хӯроки хурд бихӯред,
• ҳаракат бештар
• саривақт табобат кардани холецистит ва дигар бемориҳои сироятӣ,
• ворид кардани моддаҳои заҳрнокро истисно намояд,
• пешгирии стресс
• ба варзиш машғул шудан
• тамокукаширо бас кунед
• оби тозаи бештар нӯшед
• витаминҳо гиред.

Бо мақсади пешгирии нишонаҳои диабет, шумо бояд камтар ширин истеъмол кунед ва давра ба давра санҷиши хунро барои глюкоза гузаред. Ғизо ҳам чораи табобатӣ ва ҳам пешгирикунанда аст. Агар шумо нишонаҳои бемориҳои гадуди зери меъда дошта бошед, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед. Шикоят накардан метавонад ба мушкилӣ оварда расонад (диабети қанд, раванди музмин, некрозии матоъ, сепсис, перитонит, флегмон, абсес).

Бемориҳои панкреатикиро дар мардон ё занон чӣ гуна бояд табобат кард? Аломатҳо, нишонаҳои беморӣ ва доруворӣ, ғизои дуруст, маслиҳати духтур кадомҳоянд.