Симгал: дастурҳо оид ба истифода, аналогҳо, нарх, шарҳ

Дар шакли планшетҳои мудаввар дастрас аст, ки бо як тараф хавф кашида шудааст. Таблетҳо метавонанд 10 (гулобии равшан), 20 (гулобӣ) ё 40 мг (гулобии торик) бошанд. Дар бастаи блистерии 14 ҳаб. Гулҳои 2 ё 6 дона дар бастаҳои картон ҷойгир карда мешаванд.

Инчунин интихоби бастабандӣ дар машки 28 ҳаб мавҷуд аст, ки ҳар як шиша дар қуттии алоҳидаи картон ҷойгир карда шудааст.

Фармакодинамика

Пас аз ворид шудан симвастатин гидролиз карда мешавад, то ҳосиларо бо муташаккилии намоёни редуктазаи HMG-CoA ташкил диҳад. Дар натиҷа, консентратсия кам мешавад холестирин зичии кам тавассути кам кардани синтези он ва афзоиши катаболизм.

Сатҳи аполипопротеин, триглицеридҳо низ коҳиш ёфта, консентратсия каме зиёд шудааст холестирин зичии баланд. Дар натиҷа таносуби консентратсияи липопротеинҳои паст ва баланд тағйир меёбад.

Фармакокинетика

Симвастатин, новобаста аз он, ки он танҳо ва ё ҳамзамон бо ғизо гирифта мешавад, хуб ҷаббида мешавад. Консентратсияи максималӣ пас аз 1-2 соат ба даст оварда мешавад.

Табдил ба шакли фаъол дар ҷигар ба амал меояд. Тақрибан 5% вояи ба ҷараёни умумии хун аз ҷигар гирифташуда. Ҷамъшавии доруҳо мушоҳида карда нашуд.

Ақаллан 95% симвастатин ва метаболитҳои фаъоли он бо сафедаҳои плазма пайваст мешаванд.

Хуруҷ дар давоми 96 соат бо пешоб (13%) ва наљосат (60%) ба амал меояд.

Нишондод барои истифода

Нишондодҳо оид ба таъин кардани дору:

  • табобат гиперхолестеринемия (мероси гомозигӣ, ибтидоӣ), омехта дислипидемия,
  • пешгирии бемориҳои дилу раг дар беморон атеросклероз лой диабети қанд.

Гайринишондод

Дар чунин шароит нӯшидани доруро манъ аст:

  • ҳассосият ба компонентҳои дору,
  • марҳилаи фаъоли бемории ҷигар,
  • афзоиши доимии трансаминазҳои хуноба,
  • ҳомиладорӣ,
  • ширдиҳӣ,
  • истифодаи ингибиторҳои пурқуввати ситохромии CYPZA4 (мисол: Эритромицин, Кларитромицин, Нелфарин, Итраконазол, Телитромицин, Нефазодон).

Таъсироти иловагӣ

Як бемор аз 100-1000 чунин таъсирҳои номатлуб дорад:

На бештар аз 1000 нафар чунин шикоятҳо мушоҳида карда мешаванд:

  • камхунӣ,
  • дарди сар,
  • парестезия,
  • чарх мезанад,
  • судоргаҳо,
  • перифери полиневропатия,
  • ихтилоли ҳозима ва табларза,
  • ќайкунї,
  • дарди меъда
  • панкреатит,
  • гепатит, зардпарвин,
  • як рашк, нутқашон,
  • алопея,
  • миопатиясудоргаҳои мушак миозит,
  • астения,
  • синдроми ҳассосияти шадид (ангиоэдема, васкулит, артрит, полимиалгияи ревматикӣ, тромбоцитопения, фотосессионизатсия, эозинофилия, кӯтоҳ будани нафас, сустии),
  • баланд шудани сатҳи трансаминазҳо, фосфатазаи элементҳои.

Дар ҳолатҳои ниҳоят нодир, ҷараёни гузариш дар шуш ёнокомии ҷигар.

Симгал, дастурамал барои истифода (Усул ва миқдор)

Симгал дар як шабонарӯз аз 10-20 мг то 80 мг гирифта мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, як вояи яккаратаи дору дар шом таъин карда мешавад. Тавсия дода мешавад, ки онро бо хӯрок якҷоя накунед.

Агар ба шумо тақсим кардани планшет лозим бошад, онро бо корд бурида, онро бо дасти худ шикастан лозим нест.

Микдори он аз ҷониби духтур бо назардошти омилҳои синну сол, ташхис, ҳолати бадан, хусусияти табобат (монотерапия ё якҷоя бо дигар доруҳо) аз ҷониби духтур таъин карда мешавад.

Ҳамкорӣ

Истифодаи яквақта бо дигар доруҳо метавонад ба ҳолати бадан ё мубодилаи моддаҳои симвастатин таъсир расонад:

  • бо Босентан - консентратсияи симвастатин ва ҳосилаҳои он кам шуда, зарур аст, ки бо назардошти сатҳи холестирин миқдорро муқаррар кунед;
  • бо Циклоспорин, Даназол, Гемфиброзил, Ниацин, Амиодарон, Верапамил - Барои пешгирии инкишоф вояи Симгал бояд кам карда шавад миопатияҳо,
  • бо Эритромицин, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол, Посаконазол, Кларитромицин, Телитромицин ва дигар ингибиторҳои пурқувват CYP3A4 - омехта манъ аст. Агар ба шумо фавран табобат бо доруҳои дар боло номбаршуда лозим ояд, Симгал муваққатан қатъ карда мешавад.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми таъин кардани дору, духтурон бояд баъзе хусусиятҳои онро ба ёд оранд ва ба бемор дар бораи он хабар диҳанд:

  • ҳамаи беморони тавсияшуда Симгал бояд дар бораи зарурати рафтан ба беморхона дар ҳолати дард ё сустии мушакҳо,
  • чанд рӯз пеш аз амалиёти ҷарроҳии банақшагирифташуда, терапия бо симвастатин бояд қатъ карда шавад,
  • Пеш аз оғози табобат тавсия дода мешавад, ки ташхиси муайян кардани ҳолати функсионалии ҷигар,
  • ҳангоми терапияи Симгал нӯшидани шарбати грейпфрут манъ аст,
  • Инчунин тавсия дода мешавад, ки аз истеъмоли машрубот худдорӣ намоед.

Ҳангоми гирифтани дору аз ҷониби наврасон ба афзоиш ва рушди ҷинсӣ таъсире надошт. Амал дар синни ҷавонӣ таҳқиқ нашудааст.

Аналогҳои Симгал

Аналогҳои Симгал чунин доруҳоянд:

  • Алдеста,
  • Атролин,
  • Вабадин,
  • Василип,
  • Васостат-Саломатӣ,
  • Васта,
  • Вастатин,
  • Зокор,
  • Зоста,
  • Кардак,
  • Симва Тад,
  • Simvagexal,
  • Симвакард,
  • Симвакол,
  • Симвалимит,
  • Симвостат.

Таркиб, шакли озод

Симгал - ҳабест бо зарпечак, ки ба наск дар шакли худ монанд аст. Барои осонии истифода, он дар се меъёр мавҷуд аст: 10, 20, 40 мг, 28, 84 дона. Ранги планшети Simgala аз консентратсияи моддаҳои фаъол вобаста аст: 10 мг - гулобии гулобӣ, 20 мг - гулобии амиқ, 40 мг - гулобии торик.

Илова ба компоненти асосии симвастатин, таркиби дору аз бутилгидроксианисол, кислотаи аскорбин, ҳосилаҳои кислотаи лимуи, крахмал, селлюлоза, моногидратдори шакар шир, стеарати магний, рӯйпуши Opadry II иборат аст.

Амали фармакологӣ

Симгал ба бадани одам ғайрифаъол мешавад. Фаъолсозии он дар ҷигар ба амал меояд, ки холестерол воқеан синтез мешавад. Таъсир бо фермент HMG-CoA редуктаз, синтези холестирини зарароварро дар марҳилаи ташаккули пешгузаштаи он, кислотаи mevalonic қатъ мекунад. Ин рақам ва инчунин фаъолияти ретсепторҳои LDL-ро зиёд мекунад. Ҷисм ба ин бо роҳи зуд вайрон шудани холестирин, липопротеинҳои зараровар вокуниш нишон медиҳад.

Сатҳи липопротеинҳои хуб (бо зичии баланд) баръакс меафзояд. Чӣ гуна ин ба бадан дар мубориза бо атеросклероз кӯмак мекунад? Комплексҳои сафеда-чарбии зичии кам ва холестирин одатан дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷойгир мешаванд. Ин варақаҳои атеросклеротикиро ташкил медиҳад. HDL сафарбаркунии холестиринро аз бофтаҳои деворҳои рагҳои хун ва инчунин дигар сохторҳои бадан бармеангезад.

Дору доруи хуб дорад. Консентратсияи авҷи моддаҳои асосии фаъоли Симгал пас аз 60-120 дақиқа ба қайд гирифта мешавад. Дору аз бадан асосан бо наҷосат, пешоб хориҷ карда мешавад. Қобилияти он ба шири сина гузаштан тадқиқ карда нашудааст.

Ғизо ба азхудкунии планшетҳои Симгал таъсир намерасонад. Аз ин рӯ, дастурҳо нишон медиҳанд, ки онро пеш аз, пас аз хӯрок ва ё бо хӯрок гирифтан мумкин аст.

Симгал: нишонаҳо барои истифода

Мувофиқи дастурҳо оид ба истифодаи Симгал, он барои беморони гирифтори ибтидоии мубодилаи холестерол, вақте як парҳез кифоя нест, таъин карда мешавад. Инчунин, ин дору як қисми табобати маҷмӯӣ барои бемориҳое мебошад, ки бо мубодилаи моддаҳои вайроншудаи равған ҳамроҳ мешаванд. Ин пеш аз ҳама бемории ишемияи дил (CHD), диабет аст.

Таблетҳои Симгал ҳамчун табобати иловагӣ барои гиперхолестеринемияи генетикии гомозиггия таъин карда мешаванд, аммо танҳо вақте ки усулҳои асосии табобатӣ (парҳез, терапияи машқҳо, плазмоферези LDL) нокифоя мебошанд ё онҳо бесамаранд.

Усули истифода, миқдор

Мувофиқи дастурҳо барои планшетҳои Симгал, вояи воя аз 10 то 80 мг / рӯз аст. Дору дар як рӯз як бор гирифта мешавад, вақти тавсияшавандаи қабул шом аст. Одатан, маъмурияти Симгал аз вояи ҳадди аққал / миёна сар карда, тадриҷан зиёд шудани воя, агар зарур бошад, оғоз мешавад. Фосилаи ҳадди ақали танзим 4 ҳафта аст. Микдори зиёди вояи дору дар он ҳолатҳое таъин карда мешавад, ки ҳангоми гирифтани вояи хурд самаранок нестанд.

Қоидаҳои ҳатмии истифодаи Симгал парҳезест, ки холестиринро паст мекунад.

Ҳангоми гиперхолестеринемия, лавҳаҳои Симгал ба миқдори 20 мг / рӯз гирифта мешавад. Консентратсияи баландтари дору (40 мг / рӯз) ҳангоми зарурат паст шудани холестирин, LDL (зиёда аз 45%) таъин карда мешавад. Барои гиперхолестеринемияи сабук / миёна, дастур имкон медиҳад, ки планшетҳои Симгалро бо миқдори камкардашуда (10 мг / рӯз) истифода баред.

Бо хатари баланди бемории ишемияи дил, лавҳаҳои Симгал ҳамчун терапияи адъюнктӣ ҳангоми миқдори 40 мг дар як рӯз таъин карда мешаванд. Танзими вояи тавре ки дар боло гуфта шуд, сурат мегирад. Симгал ба ба эътидол овардани холестирин ва инчунин дигар маҳсулоти мубодилаи чарбу мусоидат мекунад. Ин ба кам кардани хатари сактаи қалб ва фавт таъсири мусбӣ мерасонад.

Барои калонсолон бо гиперхолестеролемияи меросии гетерозигӣ, дору бо миқдори 40 мг таъин карда мешавад. Се лавҳаро ҳангоми истфодабарии 80 мг дар як рӯз имконпазир аст: 20 мг саҳар, 20 мг нимрӯз, 40 мг шом. Барои писарони 10-17-сола ва инчунин духтароне, ки ҳомиладоршавиашон ҳадди ақал як сол пеш оғоз шудааст, Симгал бо миқдори 10 мг таъин карда мешавад. Тибқи дастурҳо, вояи ҳадди аксар барои беморони ҷавон 40 мг аст. Таҳқиқоти таъсири лавҳаҳои Симгал ба бадани кӯдакони хурдсол гузаронида нашудаанд.

Гурӯҳи маводи мухаддир, шакли озод ва арзиши маводи дору

Симгал ба гурӯҳи гиполипидемияи маводи мухаддир - статинҳо тааллуқ дорад. Онҳо ингибиторҳои редуктазаи HMG-CoA мебошанд. INN барои ин дору симвастатин (Симвастатин) мебошад. Ин дору танҳо дар шакли планшет дастрас аст. Таблетҳо бо шакл ва ранги қабати гуногун вобаста аз вояи компоненти асосӣ дар онҳо - симвастатин:

  • дору бо миқдори 10 мг - сояи гулобии гулобӣ, ҳарду ҷониб ва давраш дар шакл,
  • лавҳаҳое, ки дар онҳо 20 мг компоненти фаъол мудаввар ва гулобӣ ранг карда шудаанд ва инчунин дар паҳлӯи паҳлӯ рахи тақсимкунанда доранд;
  • доруи дорои компоненти фаъоли 40 мг сояи торик гулобӣ аст, даврашакл ва инчунин дар як тараф рахи тақсимкунандаро дорад.

Дору дар блистери аз 14 ҳаб, инчунин дар қуттиҳои картон 2 ё 6 блистер баста мешавад. Нархҳои миёнаи Симгал дар ҳудуди Федератсияи Россия (Ҷадвали 1)

Микдори таркиби фаъолШумораи ҳабҳо дар як бастаНарх (RUB)
10 мг28217-224
10 мг84591-611
20 мг28282-392
20 мг84593-880
40 мг28584-650
40 мг841357

Таркиби доруи липидӣ-пасткунанда

Ба ғайр аз симвастатин, дору моддаҳои иловагиро дар бар мегирад, ки онҳо низ дар амали планшетҳо нақши муҳим доранд. Дар байни онҳо:

  • лактоза
  • MCC
  • кислотаи аскорбин
  • крахмал
  • стеарати магний,
  • талк ва кислотаи лимуи,
  • opadry компонентӣ (гулобӣ ва қаҳваранг), ки қисми ниҳонӣ мебошанд.

Нишондод барои истифода дар терапия ва муқобил

Симгал асосан барои патологияи системаи гардиши дил ва хун истифода мешавад. Дору барои чунин бемориҳо таъин карда мешавад:

  • бо пекторис гулудард пешрафти патологияро коҳиш медиҳад, ки хавфи маргро дар одамони гурӯҳҳои синну соли гуногун бо патологияҳои узвҳои дил коҳиш медиҳад;
  • бо ишемияи дил, хавфи сактаи қалб якчанд маротиба кам мешавад,
  • пешгирии пайдоиши инсултро, ки ба сабаби ишемияи мағзи сар ё хунравии мағзи сар рух медиҳад,
  • барои табобати атеросклерози системавӣ ва пешгирии гузариши он ба шакли мураккаб.

Маводи мазкур инчунин барои табобати шаклҳои гуногуни гиперхолестеринемия истифода мешавад:

  • бо гиперхолестеролемияи гетерозиготӣ ва гомозиггӣ,
  • бо гиперлипидемияи аввалия ва омехта,
  • бо рушди гипертриглицеридемия ва дислипидемия.

Ғайр аз он, дору барои патологияҳои системаи эндокринӣ фаъолона таъин карда мешавад, ки боиси инкишофи диабет мебошанд, ки дар баробари атеросклерозҳои системавӣ инкишоф меёбанд.

Гайринишондод барои дору инҳоянд:

  • патология дар ҳуҷайраҳои ҷигар, ки дар марҳилаи авҷ гирифтани
  • аз ҳад зиёд фаъолияти ферментҳои трансаминаза дар узвҳои ҷигар ва нокомии ҷигар,
  • ногаҳонии норасоии гурда,
  • шумо наметавонед ҳангоми ҳомиладорӣ дар занҳо статин бигиред ва инчунин ҳангоми таъом додани кӯдак бо шири сина,
  • таҳаммулнопазирӣ ба бадани компоненти асосии симвастатин ё моддаҳои иловагӣ,
  • таъин кардани дору ба кӯдакони то 10 сола манъ аст.

Ба занони синни таваллуд бе ҳимояи кофӣ аз ҳомиладории банақшагирифта таъин накунед. Дар ҳолати тасаввуроти кӯдак дар рафти терапияи Симгал, пеш аз поёни ҳомиладорӣ бояд табобатро бо статинҳо қатъ кунад. Агар хуруҷи маводи мухаддир ба бемор хавфи марг таҳдид кунад, пас савол дар бораи исқоти ҳамл ба миён меояд.

Духтарон метавонанд пас аз фарорасии ҳайз ва писарон аз 10 сола бо терапияи гиперхолестеринемияи гомозигогии оилавӣ таъин карда шаванд.

Микдори таъиншуда

Истифодаи планшетҳо ба сифати худмаблағгузорӣ манъ аст, зеро танҳо духтури муроҷиаткунанда метавонад миқдори дурустро интихоб кунад ва режими табобатро ранг кунад. Фаромӯш накунед, ки табобат бояд ҳатман дар якҷоягӣ бо парҳези анти холестерол гузарад.

Микдори шабонарӯзии дору метавонад 10, 20 ё 80 мг бошад:

  • Миќдори максималии њолат дар њолатњои нодир ва дар шароити бемористон таъин карда мешавад.
  • Бо гиперхолестеринемия миқдори ҳамарӯзаи 10 мг таъин карда мешавад. Бо ишемияи узвҳои дил, як вояи 20 мг, бо атеросклероз бошад, миқдори гирифтани дору 20-40 мг аст.
  • Ҳангоми ҳангоми табобати маҷмӯӣ гирифтани статинҳо ва фибратҳо вояи 5 миллиграмм муқаррар карда мешавад.

Таъсири аввали маводи мухаддир пас аз 2 ҳафта эҳсос мешавад. Танзими возро танҳо пас аз гирифтани дору дар тӯли як моҳ анҷом додан мумкин аст ва инчунин дар ин давра шумо метавонед дору бо аналогро иваз намоед.

Таъсироти байни Симгал бо дигар доруҳо

Истеъмоли статинҳо ва дигар доруҳоро ба таври қатъӣ назорат кардан зарур аст. Қоидаҳои асосии ҳамкорӣ:

  • ҳангоми табобат бо сиклоспорин ва статинҳо, консентратсияи симвастатин дар таркиби хун якчанд маротиба меафзояд. Аз ин рӯ, истифодаи якҷояи ин ду дору хилофи аст,
  • Тавсия ва дастурҳои махсус

Барои муолиҷаи бехатар риояи чунин қоидаҳо муҳим аст:

    Дар марҳилаи аввали терапия мунтазам назорат кардани трансаминазҳои ҷигар муҳим аст. Дар семоҳаи аввали курси маводи мухаддир ба шумо лозим аст, ки ҳар 45 рӯз самараи ферментҳоро санҷед, пас аз он шумо бояд ҳар 60 рӯзро барои як сол аз истеъмоли планшетҳо назорат кунед.

Бо терапияи тӯлонӣ, ҳисобҳои ферментҳо бояд дар ҳар 180 рӯз як маротиба назорат карда шаванд.

Таъсири иловагии маводи дору ва воязиёдкунӣ

Симгал ба бадани бемор таъсири зиёде дорад. Дар байни онҳо:

  • қобилияти суст шудани одамон
  • тамоюл дар кори гурда ва ҷигар,
  • консентратсияи баландшавии трансаминазҳои гурда,
  • диспепсия
  • шакли шадиди панкреатит,
  • дилбењузурї, ќайкунї, дарунравї ва ќабзият,
  • невропатияи перифералӣ,
  • депрессия
  • хастагӣ,
  • бехобӣ ва хоболудӣ,
  • дарди сар
  • сустии мушакҳо,
  • рабдомиолиз ва алопеция.

Ягон табобати мушаххас барои аз меъёр зиёд вуҷуд надорад. Табобат танҳо симптоматикист ва аз шустани меъда иборат аст.

Барои табобати гиперхолестеринемия, духтур метавонад аналогҳои доруҳоро интихоб кунад. Рӯйхати аналогҳои Симгал бо компоненти фаъоли симвастатин:

  1. Симвакард доруи Чехия мебошад, ки самаранокии баланди табобатӣ дорад ва бо таъсири ҳадди ақали манфӣ ба бадани бемор.
  2. Симвастатин Зенит доруи чехӣ мебошад, ки дар табобати гиперхолестеринемия ибтидоии навъи 2A ва 2B тибқи Фредриксон дар якҷоягӣ бо ғизои антихолестерин самаранок аст.
  3. Симвастол доруи Руминия мебошад, ки аз доруҳои аслӣ арзонтар аст. Симвастол ҳамчун пешгирии патологияҳои системаи хун ва гардиши хун таъин карда мешавад.

Тафсири табибон ва беморон

Беморон ва кардиологҳо умуман дар бораи маводи мухаддир шарҳи мусбат мегузоранд. Онҳо динамикаи мусбати пастшавии холестирин ва хатари камтарини инкишофи патологияи системаи эндокриниро қайд мекунанд:

Агар вояи дурустро духтур интихоб кунад ва парҳези холестирин ба назар гирифта шавад, самаранокии дору бо таъсири ҳадди ақали он меафзояд. Дар терапия истифода бурдани Симгал на танҳо хатари инкишоф додани сактаи дил ва сактаи қалб, балки аритмияи дил ва тахикардия низ кам мешавад.

Гурӯҳи фармакологӣ

Агентҳои гиполипидемия. Inhibitorҳои редуктазҳои HMG-CoA. Рамзи ATC C10A A01.

Дар сурати самаранок набудани табобати гиперхолестеролемияи аввалия ё дислипидемияи омехта ҳамчун табобати парҳезӣ, вақте ки терапияи парҳезӣ ё дигар табобатҳои ғайри фармакологӣ (масалан, машқ, вазни зиёдатӣ) самарабахш нестанд.

Табобати гомосигогении генетикии гиперхолестеринеми ҳамчун иловаи табобати парҳезӣ ва усулҳои дигари табобат, ки ба паст кардани липидҳо равона карда шудаанд (масалан, плазмоферези LDL) ё вақте ки ин усулҳо бесамаранд.

Пешгирии бемориҳои дилу раг

Паст кардани сатҳи фавт ва беморшавӣ аз бемориҳои дилу раг дар беморони гирифтори бемории вазнини атеросклеротикӣ ё диабети қанд, сатҳи оддӣ ё баланди холестирин ҳамчун табобати иловашуда барои ислоҳи дигар омилҳои хавф ва дигар намудҳои табобати кардиопротекторӣ.

Микдори таъин ва истифода

Пеш аз оғози курси терапевтӣ ва тамоми табобат бемор бояд парҳези стандарти гипохолестеринро риоя кунад.

Таблетҳои Симгал як маротиба дар як рӯз (шом) ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд, агар тартиби дигар муқаррар нашуда бошад. Дору тавсия дода мешавад, ки аз хӯрок ҷудо карда, бо миқдори кофии об ё дигар моеъ шуста шаванд.

  • Гиперхолестеринемия: як маротиба дар як рӯз 10-80 мг симвастатин (бегоҳ). Вояи аввала 10 мг, ва ҳадди максималии рӯзона 80 мг. Ҳар як тағир додани миқдор дар фосилаи чор ҳафта амалӣ карда мешавад. Таъсири оптималии дору дар аксари ҳолатҳо ҳангоми вояи то 20 мг дар як рӯз ба даст оварда мешавад,
  • Гиперхолестеролемияи меросии гомозигӣ: 40 мг дар як рӯз як маротиба (дар шом) ё 80 мг дар се вояи тақсимшуда (20 мг саҳарӣ ва бегоҳӣ, 40 мг шом),
  • Бемории ишемияи дил ва хатари баланди рушди он: дар як рӯз 20-40 мг Симгал. Микдори аввалия 20 мг дар як руз аст. Ҳар як тағир додани миқдор дар фосилаи чор ҳафта амалӣ карда мешавад. Агар зарур бошад, шумо метавонед вояи онро дар як рӯз то 40 мг зиёд кунед. Бо миқдори умумии холестирин 3,6 ммоль / л ва зичии пасти липопротеидҳо 1,94 ммоль / л, вояи маводи мухаддир бояд кам карда шавад.

Беморони калонсоле, ки норасоии сабуки миёна ва гурда доранд, тасҳеҳи вояи Симгалро талаб намекунад.

Ҳангоми нокомии музмини гурда (клиренсии креатин камтар аз 30 мл / мин) ё истифодаи якбора аз даназол, циклоспорин, кислотаи никотинӣ дар вояи зиёда аз 1 г дар як рӯз, гемфиброзил ва ё дигар фибратҳо, вояи симвастатин набояд аз 10 мг дар як рӯз зиёд бошад ва ҳангоми ҳамроҳи верапамил истифода бурда шавад. ё амиодарон - 20 мг дар як рўз.

Микдори таъин ва истифода

Диапазони вояи шабонарӯзӣ 10-80 мг ҳамчун як вояи шифоҳӣ дар бегоҳ аст. Агар лозим бошад, вояи яккарата, бо фосилаҳои ҳадди аққал 4 ҳафта, то ҳадди аксар 80 мг дар як рӯз, ки бояд шом гирифта шавад, танзим кунед. Микдори 80 мг дар як рӯз танҳо барои беморони гирифтори гиперхолестеринемияи шадид ва хатари баланди пайдошавии дилу раг тавсия дода мешавад. Агар духтур нисфи планшет таъин карда бошад, шумо наметавонед планшетро бо дасти худ шиканед. Ҷабҳаҳои қисм бояд бо корд гузаронида шаванд.

Ба беморон бояд парҳези муқаррарӣ барои паст кардани холестирин таъин карда шавад, ки ҳангоми табобат бо Симгал риоя карда шавад. Микдори ибтидоии шабонарӯзӣ 20 мг дар як шабонарӯз ҳамчун вояи як бегоҳ аст. Вақте ки коҳиши назарраси холестирини LDL (зиёда аз 45%) зарур аст, вояи аввалия метавонад 40 мг дар як рӯз ҳамчун як вояи ягона дар бегоҳ бошад. Дар ҳолати зарурӣ, тасҳеҳи вояи тавре ки дар боло тавсиф карда шудааст, анҷом дода мешавад. Беморони гирифтори гиперхолестеринемияи сабук ё миёна метавонанд дар вояи аввалаи 10 мг таъин карда шаванд.

Гиперхолестеролемияи меросии гомозигӣ

Микдори тавсияшаванда 40 мг симвастатин дар як шабонарӯз ё 80 мг дар як рӯз аст

3 вояи 20 мг саҳар, 20 мг нимрӯз ва вояи шом 40 мг. Симгал бояд ҳамчун иловаи дигар усулҳои табобат, ки ба паст кардани сатҳи липидҳо равона шудааст (масалан, плазмоферези LDL) ё агар чунин табобат мавҷуд набошад, истифода бурда шавад.

Пешгирии бемориҳои дилу раг

Микдори Симгал 40 мг дар як шабонарӯз ҳамчун як вояи ягона дар шом барои беморони гирифтори хатари баланди бемории ишемияи дил (CHD, бо ё гиперлипидемия) мебошад. Табобати нашъамандиро ҳамзамон бо парҳез ва машқ оғоз кардан мумкин аст. Дар ҳолати зарурӣ, тасҳеҳи вояи тавре ки дар боло тавсиф карда шудааст, анҷом дода мешавад.

Симгал дар шакли монотерапия ё дар якҷоягӣ бо доруҳо самаранок буда, ихроҷи кислотаи saf-ро тақвият медиҳад. Дору бояд пас аз 2:00 ё бештар аз 4:00 баъд аз истеъмол кардани доруҳо, ки ихроҷи кислотаи safро тақвият диҳад, қабул карда шавад.

Дар беморони гирифтори сиклоспорин, даназол, гемфиброзил, дигар фибратҳо (ба истиснои фенофибрат) ё вояи липид-коҳишдиҳандаи (≥1 г / рӯз) якҷоя бо Симгал, вояи Симгал набояд аз 10 мг дар як рӯз зиёд бошад. Барои беморони гирифтори амиодарон ё верапамил дар як вақт бо Симгал, вояи Симгал набояд аз 20 мг дар як рӯз зиёд бошад.

Дар бемороне, ки норасоии мӯътадили гурда доранд, тағир додани вояи зарурӣ вуҷуд надорад. Дар норасоии шадиди гурда (тозакунии креатинин)

Дар давраи ҳомиладорӣ ё ширмакӣ истифода баред

Симгал дар ҳомиладорӣ хилофи аст. Бехатарии дору барои занони ҳомиладор муқаррар карда нашудааст. Дар занони ҳомиладор озмоиши клиникии назоратшаванда гузаронида намешавад. Як қатор гузоришҳо дар бораи аномалияҳои модарзод дар навзодон, ки модарон ҳангоми ҳомиладорӣ HMG-CoA ингибиторҳои HMG-CoA доштанд. Бо вуҷуди ин, ҳангоми таҳлили ҷараёни ҳомиладорӣ тақрибан 200 зане, ки симвастатин ё дигар ингибиторҳои HMG-CoA-ро дар давраи триместри якум гирифтаанд, муайян карда шудааст, ки басомади аномалияҳои модарзод бо басомади дар аҳолии умум муқоиса кардашуда муқоиса карда шудааст. Ин шумораи ҳомиладорӣ аз ҷиҳати оморӣ барои истисно кардан кофӣ буд

Афзоиши 2,5 маротиба ё баландтар аз афзоиши басомади модарзодӣ дар заминаи басомади басомад. Гарчанде ягон далели он нест, ки басомади аномалияҳои модарзод дар кӯдаконе, ки модаронашон симвастатин гирифтанд ё дигар ингибиторҳои HMG-CoA inhibitor редуктази алоқаманд аз суръате, ки дар аҳолии умум дида мешавад, фарқе надоранд, табобати модар бо симвастатин метавонад сатҳи ҳомиладории мевалонатро, ки як пешгузаштаи биосинтези холестерин аст, коҳиш диҳад. Атеросклероз як раванди музмин мебошад ва чун қоида, қатъ кардани доруҳои липидӣ дар давраи ҳомиладорӣ набояд ба хавфи дарозмуддати марбут ба гиперхолестеринемияи ибтидоӣ таъсир расонад. Вобаста ба ин, истифодаи Симгал ҳангоми ҳомиладорӣ, дар давраи банақшагирӣ ва инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад. Табобати симгалӣ бояд дар тӯли ҳомиладорӣ ё то муайян шудани он, ки бемор ҳомиладор набошад, боздошта шавад.

Оё дохил шудани симвастатин ё метаболитҳои он ба шири сина маълум нест. Азбаски миқдори зиёди маводи мухаддир ба шири сина мегузарад ва инчунин бо сабаби хатари зиёд будани аксуламалҳои манфӣ, занони Симгал бояд синамаконӣ шаванд.

Дар таҳқиқот бехатарӣ ва самарабахшии симвастатин дар наврасон (духтароне, ки ҳадди аққал 1 сол баъд аз ҳомилагӣ доранд) ва писарони 10-17 сола бо гиперхолестеринемияи меросии гетерозигогӣ ба назар гирифта шуданд. Профили эффекти тарафӣ дар беморони гирифтани симвастатин шабеҳ ба профилактикаи плацебо шабеҳ аст. Дар ин категория беморон вояи зиёда аз 40 мг омӯхта нашудааст. Таҳқиқот таъсирро ба афзоиш ва рушди ҷинсии наврасон ва инчунин давомнокии сикли ҳайз дар духтарон ошкор накардааст. Ба духтароне, ки симвастатинро истеъмол мекунанд, бояд дар бораи усулҳои пешгирии ҳомиладоршавӣ тавсия дода шавад. Симвастатин дар беморони аз 10-сола боло, инчунин дар духтароне, ки ҳанӯз ҳайз оғоз накардаанд, омӯхта нашудааст.

Хусусиятҳои барнома

Симвастатин, монанди дигар ингибиторҳои редуктазони HMG-CoA (гидроксиметилглютарил-коэнзим А), метавонад баъзан инкишофи миопатияро ба вуҷуд орад, ки дар шакли дард, дард ё заифӣ мушоҳида мешавад ва бо зиёдшавии CPK зиёдтар аст.

10 маротиба аз сатҳи болоии меъёр. Миопатия баъзан дар шакли рабдомиолиз бо ё бе нокомии шадид гурда дуюмдараҷа ба микроалбуминурия зоҳир мешавад. Дар ин ҳолат, марг метавонад хеле кам рух диҳад. Хатари миопатия аз сабаби зиёд шудани консентратсия дар плазмаи хун дар таркиби моддаҳое, ки ба редуктазаи HMG-CoA таъсири депрессия доранд, зиёд мешавад.

Монанди дигар ингибиторҳои редуктазҳои HMG-CoA, хатари инкишоф ёфтани миопатия / рабдомиолиз аз воя вобаста аст.

Андозагирии CPK (CC) набояд пас аз саъйи шадиди ҷисмонӣ ва ё дар сурати мавҷуд будани ягон алтернативаи зиёд кардани ҳадди ақалл гузаронида шавад, зеро ин шарҳи нишондиҳандаҳои бадастовардаро мушкил менамояд. Агар сатҳи кодекси ҷиноятӣ дар сатҳи ибтидоӣ ба таври назаррас баланд бардошта шавад (> 5 маротиба аз сатҳи болоӣ аз меъёр), барои тасдиқи натиҷаҳо дар тӯли 5-7 рӯз бояд чен карда шавад.

Ҳамаи беморони табобатро бо симвастатин ё зиёд кардани миқдори симвастатин сар мекунанд, дар бораи хатари инкишофи миопатия ва зарурати гузориш додани дард, дард ё сустии мушакҳо огоҳ карда шавад.

Тавсия дода мешавад, ки доруҳоро ба беморони дучори рабдомиолиз тавсия диҳед. Барои муқаррар кардани арзиши ибтидоии назорат сатҳи CC-ро пеш аз табобат дар чунин ҳолатҳо андозагирӣ кардан зарур аст:

  • Синну сол (> 70 сол).
  • Функсияи гурда.
  • Гипотиреодизияи беназорат.
  • Ихтилоли мушакҳои меросӣ дар таърихи оила ё таърихи шахсӣ.
  • Таърихи заҳролудшавии мушакҳо, ки аз статинҳо ё фибратҳо ба вуҷуд омадаанд.
  • Истеъмоли машрубот.

Дар ин ҳолатҳо, хавфи марбут ба табобат бояд вазн карда шавад ва манфиатҳои имконпазир ва мониторинги клиникӣ тавсия дода мешавад. Агар бемор таърихи халалдор кардани мушакҳо бо статинҳо ё фибрастонро дошта бошад, доруҳои дигари ин синфро бо эҳтиёт истифода бурдан лозим аст. Агар сатҳи CC-ҳо дар сатҳи аввалия ба таври назаррас баланд бардошта шавад (> 5 маротиба аз сатҳи болоии меъёр), табобатро оғоз кардан мумкин нест.

Агар беморе, ки табобати статин дорад, дардҳои мушакҳо, сустӣ ё фишорро инкишоф диҳад, сатҳи CC-ро чен кардан лозим аст. Агар дар ҳолати вазнинии ҷисмонӣ ин сатҳҳо ба таври назаррас баланд бардошта шаванд (> 5 маротиба аз сатҳи болоии меъёр), табобат бояд қатъ карда шавад. Агар нишонаҳои мушакҳо дар дараҷаи шадид бошанд ё нороҳатии ҳамарӯзаро ба вуҷуд оранд, ҳатто агар сатҳи QC аз сатҳи муқаррарии болоӣ 3 маротиба зиёд бошад, сатҳҳои трансаминаза дар шумораи ками беморони калонсоле, ки симвастатинро гирифтаанд, мушоҳида карда шуд. Ҳангоми қатъи истеъмол ё истеъмоли дору, сатҳи трансаминазҳо дар ин беморон, чун қоида, тадриҷан ба натиҷаҳои пештара бармегарданд.

Пеш аз оғози табобат ва сипас мувофиқи нишондиҳандаҳои клиникӣ тавсия дода мешавад, ки ҳамаи беморон функсияи ҷигарро тафтиш кунанд. Бемороне, ки вояи то 80 мг-ро зиёд мекунанд, пас аз 3 моҳ пас аз зиёд кардани вояи 80 мг ва сипас ба таври даврӣ (масалан, ҳар шаш моҳ як маротиба) дар соли аввали табобат бояд аз муоинаи иловагӣ гузаранд. Ба он беморон диққати махсус бояд дод ба онҳое, ки дар онҳо сатҳи трансаминаза хуноба меафзояд. Дар онҳо, намунаҳо бояд фавран такрор карда шаванд ва баъдан зудтар анҷом дода шаванд. Агар сатҳи трансаминаза тамоюли афзоиш пайдо кунад, хусусан агар онҳо аз сатҳи болотари меъёр 3 маротиба зиёдтар бошанд ва устувор бошанд, шумо бояд истеъмоли симвастатинро қатъ кунед.

Ба беморон ҳангоми истифодаи миқдори зиёди спиртдор огоҳӣ додан лозим аст.

Ба монанди дигар доруҳои пасткунандаи липид, мӯътадил (

Дастурамал барои истифодаи Симгала: усул ва истфода

Таблетҳои Симгалӣ ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд, дар як рӯз як маротиба (дар шом), бо миқдори зиёди об шуста мешавад.

Микдори тавсияшудаи дору дар як рӯз аз 5-80 мг фарқ мекунад. Тасҳеҳи вояи тадриҷан бо фосилаи на камтар аз 1 моҳ амалӣ карда мешавад. Микдори максималии шабонарӯзии 80 мг танҳо ба он шахсоне таъин карда мешавад, ки ҳангоми истеъмоли симвастатин ба миқдори 40 мг дар як рӯз, инчунин ба онҳое, ки дар айни замон дилталаземи Simtal мегиранд. Беморони боқимонда набояд дар як рӯз аз 40 мг маводи дору гиранд.

Ҳангоми гиперхолестеринемия, миқдори аввалини шабонарӯзии симвастатин 10-20 мг аст. Дар ҳолатҳое, ки барои кам кардани консентратсияи липопротеинҳои зичии паст (LDL) 45% ё бештар лозим аст, шумо метавонед вояи аввалияро то 20-40 мг дар як рӯз зиёд кунед.

Ҳангоми гиперхолестеролемияи меросии гомозигогӣ, Симгал бо як вояи 40 мг дар як рӯз ё 80 мг дар як рӯз дар се вояи (20 мг саҳарӣ ва нимрӯзӣ ва 40 мг дар шом) муқаррар карда мешавад.

Пеш аз оғози терапия ба бемор парҳези гипохолестерин таъин карда мешавад, ки вай бояд тамоми ҷараёни муолиҷаро риоя кунад.

Дар бемориҳои ишемияи дил, вояи ибтидоии симвастатин рӯзе як маротиба 20 мг (дар шом) аст, пас, дар сурати зарурӣ, вояи рӯз ба 40 мг (тадриҷан, дар ҳар 4 ҳафта) зиёд карда мешавад.

Истифодаи яквақта бо гемфиброзил, даназол, циклоспорин, дигар фибратҳо (ба истиснои фенофибрат) ва кислотаи никотинӣ дар вояи шабонарӯзии ҳадди ақал 1 г, миқдори Симгал набояд аз 10 мг дар як рӯз зиёд бошад. Ҳангоми якҷояи верапамил ё амиодарон Симгал 20 мг таъин карда мешавад.

Симвастатин бояд алайҳи секвестрҳои кислотаи өт (колестирамин ва колестипол) - 2 соат пеш аз истеъмол ё 4 соат пас аз истеъмоли ин доруҳо, гирифта шавад.

Беморони калонсол ва беморони гирифтори норасоии вазнин ва миёна норасоии гурда талаб карда намешаванд. Ҳангоми норасоии шадиди гурда, миқдор аз 10 мг дар як рӯз зиёд нест ва табобат таҳти назорати духтур гузаронида мешавад.

Аз меъёр зиёд

Ҳангоми аз меъёр зиёди дору аломатҳои мушаххас ба қайд гирифта нашуданд (якчанд ҳолатҳо маълуманд, вақте ки Симгал ба миқдори 450 мг гирифта шуд).

Муолиҷа муқаррарӣ аст: барои пешгирӣ кардани кус лозим ва ба бемор кумаки фаъолшуда лозим аст. Агар зарур бошад, терапияи симптоматикӣ таъин карда мешавад. Сатҳи фосфокиназаи креатин ва хун, функсияҳои гурда ва ҷигар низ бояд назорат карда шаванд.

Бо рушди нокомии шадиди гурда ва пайдоиши миопатия бо рабдомиолиз, дору бояд фавран қатъ карда шавад ва бикарбонати натрий дар шакли инфузия ба дохили варам ва ба бемор дода шавад. Агар зарур бошад, гемодиализ гузаронида мешавад.

Гиперкалиемия, ки метавонад тавассути рабдомиолиз ба амал ояд, тавассути ворид намудани судури глюконати калтсий ё хлориди калсий, инфузияи глюкоза ва инсулин, истифодаи мубодилаи ионҳои калий ва дар ҳолатҳои вазнин, гемодиализ бартараф карда мешавад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Симгал ҳангоми ҳомиладорӣ хилофи аст. Дар кӯдаконе, ки модаронашон маводи мухаддир истеъмол кардаанд, метавонад аномалия ба амал ояд (маълумотҳо дар бораи якчанд ҳодисаҳои монанд мавҷуданд).

Занони синну соли репродуктивӣ, ки симвастатин истеъмол мекунанд, бояд усулҳои боэътимоди контрасепсияро истифода баранд ва аз бордорӣ ҳазар кунанд.

Сарфи назар аз он, ки маълумот дар бораи ҷудо кардани симвастатин бо шири сина дастрас нест, истифодаи Симгал ҳангоми синамаконӣ тавсия дода намешавад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Хатари инкишофи миопатия ҳангоми истифодаи яквақтаи Симгал бо доруҳои antifungal, иммуносупрессантҳо, ингибиторҳои ВИЧ протеаз, ситостатикҳо, миқдори зиёди кислотаи никотинӣ, кларитромицин, нефазодон, гемфиброзил ва дигар фибратҳо (ба истиснои фенофибрат), эритромицин ва телитр.

Бо истифодаи муштараки даназол, циклоспорин, верапамил, амиодарон, дилтиазем ё амлодипин бо вояи зиёди симвастатин, эҳтимолияти рабдомиолиз / миопатия меафзояд.

Симгал таъсири антикоагулянтҳои ғайримустақимро тақвият медиҳад ва хавфи хунравиро зиёд мекунад, консентратсияи плазмаи дигоксинро зиёд мекунад.

Ҳангоми табобат бо симвастатин, миқдори зиёди шарбати грейпфрутро бояд пешгирӣ кард.

Аналогҳои Симгал инҳоянд: Aterostat, Atrolin, Aldesta, Вазилип, Васта, Вабадин, Вазостат-Саломатӣ, Вастатин, Кардак, Зоста, Зокор, Симвагексал, Симвакол, Симвостат, Симвастатин, Симвастатин Зентива, Симвакардва Симва Тад.

Нархи Симгал дар дорухонаҳо

Арзиши дору вобаста аз миқдор ва бастабандӣ фарқ мекунад. То ба имрӯз нархҳои миёнаи Симгал дар дорухонаҳо чунинанд:

  • 10 мг таблет, 28 дона. дар бастагӣ - 217-224 рубл,
  • 10 мг ҳаб, 84 дона. дар пакет - 591-611 сум,
  • 20 мг таблет, 28 дона. дар бастагӣ - 282–392 рубл,
  • 20 мг таблет, 84 дона. дар баста - 593-880 рубл,
  • 40 мг таблет, 28 дона. дар баста - 584-650 рубл,
  • лавҳаҳои 40 мг, 84 дона. дар бастагӣ - 1357 рубл.

Маълумот: Донишгоҳи давлатии тиббии Ростов, ихтисоси "Тибби умумӣ".

Маълумот дар бораи маводи мухаддир умумӣ карда мешавад, ки бо мақсади иттилоотӣ пешниҳод карда мешавад ва дастурҳои расмиро иваз намекунад. Худтабобаткунӣ барои саломатӣ хатарнок аст!

Олимони Донишгоҳи Оксфорд як қатор таҳқиқотҳо гузарониданд, ки дар давоми он онҳо ба хулосае омаданд, ки гиёҳхорӣ ба майнаи инсон метавонад зараровар бошад, зеро ин боиси кам шудани массаи он мегардад. Аз ин рӯ, олимон тавсия медиҳанд, ки моҳӣ ва гӯшт аз парҳези онҳо пурра хориҷ карда нашаванд.

Ҳангоми snee, бадани мо пурра кор карданро қатъ мекунад. Ҳатто дил бас мекунад.

Илова ба одамон, танҳо як мавҷудоти зинда дар сайёраи Замин - сагҳо аз простатит азият мекашанд. Инҳо дӯстони боэътимоди мо ҳастанд.

Агар шумо аз хар афтад, шумо нисбат ба аспи афтода гардани худро зиёдтар хоҳед кард. Танҳо кӯшиш накунед, ки ин изҳоротро инкор кунед.

Дар 5% беморон, кломипрамини антидепрессант оргазмро ба вуҷуд меорад.

Caries бемории маъмултарини сироятӣ дар ҷаҳон аст, ки ҳатто зуком наметавонад бо он рақобат кунад.

Гурдаи одам бо ашёи хориҷӣ ва бидуни дахолати тиббӣ кори хубе мекунад. Афшураи меъда маълум аст, ки ҳатто тангаҳоро пароканда мекунанд.

Давомнокии умри чапиҳо аз righties камтар аст.

Тибқи таҳқиқот, заноне, ки дар як ҳафта чанд стакан пиво ё шароб менӯшанд, хатари гирифтор шудан ба саратони синаро доранд.

Вазни мағзи сари инсон тақрибан 2% вазни баданро ташкил медиҳад, аммо он тақрибан 20% оксигенеро, ки ба хун ворид мешавад, истеъмол мекунад. Ин ҳақиқат мағзи сари одамро ба зарари аз норасоии оксиген хеле осебпазир табдил медиҳад.

Агар шумо дар як рӯз танҳо ду бор табассум кунед, шумо метавонед фишори хунро паст кунед ва хатари сактаи дил ва инсултро коҳиш диҳед.

Тибби сулфаи «Терпинкс», на аз рӯи хусусиятҳои шифобахши он, яке аз пешсафони фурӯш аст.

Ҳарорати баландтарини бадан дар Вилли Ҷонс (ИМА) ба қайд гирифта шуд, ки вай дар беморхона бо ҳарорати 46,5 ° C ба бемористон интиқол дода шуд.

Бемории нодиртарин ин бемории Куру мебошад. Танҳо намояндагони қабилаи форсӣ дар Гвинеяи Нав бо ӯ бемор ҳастанд. Бемор аз ханда хандид. Гумон меравад, ки сабаби беморӣ хӯрдани майнаи инсон аст.

Аксари занон аз мулоҳиза кардан ба бадани зебои худ дар оина, на аз алоқаи ҷинсӣ лаззат бештар мегиранд. Пас, занон, ба ҳамоҳангӣ саъй кунед.

Тибқи омор, тақрибан 80% занони Русия аз вагинозҳои бактериявӣ азият мекашанд. Одатан, ин бемории ногувор бо хуруҷи сафед ё хокистарӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакологӣ. Пас аз гирифтани симвастатин, ки лактон ғайрифаъол аст, вай гидролизро ба вуҷуд оварда, ҳосилшудаи фаъоли acid-гидрокси кислотаро ташкил медиҳад, ки ингибитори қавии редуктазаи HMG-CoA (3-гидрокси) мебошад

Редуктазаи 3-метилглютарил-КоА). Ин фермент табдилёбии HMG-CoA -ро ба мевалонат, ки марҳилаи ибтидоии маҳдудкунии биосинтези холестерин мебошад, ба амал меорад.

Симвастатин нишон дод, ки консентратсияи оддии ва зиёдшудаи холестирини LDL паст карда мешавад. LDL аз липопротеинҳои зичии кам (VLDL) ташаккул меёбад, ки онҳо асосан ресепторҳои LDL-ҳамбастагии баландро катаболиз мекунанд. Механизми таъсири коҳиши LDL симвастатин метавонад камшавии консентратсияи холестирин VLDL ва индуксияи ретсепторҳои LDL-ро дар бар гирад, ки боиси коҳиш ёфтани истеҳсол ва афзоиши катаболизми холестирини LDL мегардад. Табобати Симвастатин инчунин сатҳи аполипопротеини Б.-ро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Илова бар ин, симвастатин холестирини HDL (липопротеидҳои зичии баланд) -ро каме афзоиш медиҳад ва сатҳи триглицеридҳоро дар плазмаи хун коҳиш медиҳад. Дар натиҷаи ин тағирот, таносуби холестирини куллӣ нисбат ба холестирини HDL ва холестирини LDL нисбат ба холестерини HDL коҳиш меёбад.

Савдо. Симвастатин хуб ҷаббида мешавад ва ҳангоми бори аввал тавассути ҷигар истихроҷи васеъ сурат мегирад. Истихроҷ дар ҷигар аз гардиши хун дар ҷигар вобаста аст. Ҷигар макони асосии шакли фаъол мебошад. Истеъмоли ҳосилшавии кислотаи β-гидроксиди ба ҷараёни умумии хун пас аз гирифтани вояи симвастатин камтар аз 5% аст. Консентратсияи максималии плазма ба воситаи он расидааст

1-2 соат пас аз гирифтани симвастатин. Хӯрдани ҳамзамон ба ҳазмшавӣ таъсир намекунад.

Тадқиқоти фармакокинетикии вояи якдафъаина ва бисёрҷонибаи симвастатин нишон дод, ки пас аз вояи чандкарата миқдори зиёди дору ҷамъ нашудааст.

Тақсим. Пайвастагии симвастатин ва метаболитҳои фаъоли он ба сафедаҳои плазма 95% -ро ташкил медиҳанд.

Хулоса Симвастатин зеристгоҳи CYP3A4 аст. Метаболитҳои асосӣ инҳоянд

acids-кислотаҳои гидроксиди ва чор метаболитҳои иловагии фаъол. Пас аз воридкунии даҳони симвастатини радиоактивӣ, 13% модда дар пешоб ва 60% бо наҷосат дар муддати 96 соат бароварда мешавад. Маблағи дар нагашта пайдошуда ба эквиваленти доруи ҷаббида, ки аз өт бароварда шудааст, инчунин маводи доруи бедардшуда. Хусусиятҳои фармакокинетикӣ дар беморони калонсол омӯхта шудаанд. Маълумотҳои фармакокинетикӣ дар байни кӯдакон ва наврасон вуҷуд надоранд.

Хусусиятҳои асосии физикаю химиявӣ

Таблети 10 мг - планшетҳои даврии биконвекс, пӯшонидашуда, гулобии гулобӣ

Таблети 20 мг - планшетҳои даврии биконвекс, ки бо мембранаи гулобии гулобӣ бо хас ва дар паҳлӯ ҷойгир карда шудаанд,

Табларзаи 40 мг - планшетҳои даврии биконвекс, ки бо пӯшиши пленки ранги гулобии гулобӣ бо нӯги дар як тараф фаро гирифта шудаанд.

Назари Худро Тарк