Воситаҳо барои табобати захми трофикии поёни поёни акс ва сурати он

Ҷараёни шадиди ва дарозмуддати диабети қанд (DM) боиси рушди тағйирот дар пойҳо мегардад. Кадом захми пой дар диабети қанд ба назар мерасад ва барои табобати онҳо чӣ кор кардан мумкин аст, дар ин мақола дида мебароем.

Механизми таълимӣ

Одатан, осеби трофикӣ дар беморони гирифтори диабети намуди 2 пайдо мешаванд. Захми трофикӣ дар диабети қанд (ТБ) ба пӯст дар тамоми умқи худ таъсир мерасонад. Барои чунин беморон, дар бисёр муассисаҳо, офисҳо кушода шудаанд, ки дар онҳо табобати захми трофикии пойҳо барои диабет. Чунин ҷевонҳоро шкафҳои пойии диабетӣ меноманд.

Захми трофикӣ дар диабет ба сохторҳои пӯст ва инчунин бофтаҳои зердаст зарар мерасонад. Шаклҳо бо он тавсиф мешаванд, ки онҳо муддати дароз шифо намеёбанд. Намуди зоҳирии онҳо бо норасоии ғизо бо бофтаҳо вобаста ба таъсири сатҳи баланди глюкоза дар нуқтаҳои асаб ва рагҳои хунгузари пӯст алоқаманд аст.

Дар диабети қанд, сил дар пойҳо “пои диабетик” ё “захми диабет” номида мешавад. Аксар вақт, ин патология дар ҷойҳои ихтилоф ва фишор ба қисмҳои бадан ба вуҷуд меояд. Одатан, сил дар пойҳо, пой ва пой рух медиҳад.

Унсурҳои эҳтиётӣ

Илова ба вайрон шудани рагҳои хун ва асабҳо, захми трофикӣ дар диабети қанд метавонанд дар заминаи осебҳои мухталиф ба пӯсти пой инкишоф ёбанд. Инҳо асосан пӯст, ҷуворимакка, сӯхтан ва дигар ихтилолҳо дар минтақаи пой мебошанд.

Одатан, раванд дар давоми як сол пас аз декомпенсацияи диабет ва ба муддати тӯлонӣ дар ҷараёни муқаррарии диабет рушд мекунад. Захми диабет бо марҳилаҳо фарқ мекунад, дар клиника якчанд марҳила мавҷуданд.

Дар акс захми схемавии трофикии пойҳо дар шакли 4 марҳилаи рушд нишон дода шудааст. Якчанд дараҷаи вазнинӣ мавҷуданд: ҳалим, мӯътадил ва шадид.

Марҳилаҳои ин бемориро ба таври муфассал баррасӣ кунед.

Марҳилаи ибтидоии ин беморӣ ба ҷараёни аввали диабет рост меояд, вақте ки сатҳи глюкоза аллакай муддати дароз баланд шудааст ё вақте ки бемор ба тавсияҳои духтур риоя намекунад ва зуҳуроти гипергликемия бештар мешавад.

Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ, беморон аз карнай ва дарди пой шикоят мекунанд

Ин марҳила бо паст шудани ҳассосияти пӯст тавсиф мешавад. Беморон метавонанд аз гӯш кардан ва дард дар пой шикоят кунанд. Ин метавонад нутқашон ё фурӯзон бошад. Дар ин марҳила варам кардани пойҳо ва пойҳо ташаккул меёбад. Пӯст тағир меёбад, ранг метавонад аз сурх то сианотикӣ фарқ кунад. Як дарди хурд метавонад намоён шавад.

Марҳилаи навбатӣ бо ихтилоли ҷиддӣ дар ғизодиҳии бофтаҳо тавсиф мешавад, ки ба пайдоиши пайдоиши хурд дар минтақаи тарқишҳо оварда мерасонад. ШУМО муддати дароз шифо намеёбед, ҳаҷмашон тадриҷан меафзояд.

Ин марҳилаи возеҳтар ҳангоми марги ҳуҷайра, зеро онҳо ғизои заруриро намегиранд. Қабатҳои берунии пӯст вайрон мешаванд. Дар маркази таълим хун муайян карда мешавад, ки метавонад сироят ёбад, ки ҳолати беморро бадтар мекунад. Ҳамзамон, дар ин марҳила шояд дард наравад, зеро марги неврҳо ба макони сил мегузарад. ШУМО калон шуданро идома медиҳед.

Дар ин марҳила, ҳангоми сироят, афзоиши миқдори ихроҷи чирак қайд карда мешавад. Илова бар ин, раванди сироятӣ ба тамоми бадан таъсир мерасонад, ки боиси табларза, пайдоиши шамолхӯрӣ мегардад. Бо сироятёбӣ ва афзоиши таълим, дард метавонад аз нав пайдо шавад, аммо онҳо бештар возеҳтар мешаванд, зеро раванд ба бофтаҳои солими атроф таъсир мерасонад.

Марҳилаи аз ҳама хатарноки беморист, вақте ки гангренаи қисми поёнӣ ба вуҷуд меояд, ки ба мудохилаи фаврии ҷарроҳӣ ниёз дорад. Амалиёти фавқулодда лозим аст, зеро ин ҳолат барои ҳаёт хатарнок аст.

Усулҳои ислоҳ

Табобати захми трофикӣ мушкил ва тӯлонӣ аст. Дар табобати захми трофикӣ дар диабети қанд, якчанд вариантҳо истифода мешаванд. Интихоби усул аз ҳолати бемор, марҳилаи ҷараён ва вазнинии диабет вобаста аст.

Усулҳои консервативӣ.
Ҷарроҳӣ
Табобатҳои халқӣ.

Табобат бо усулҳои алтернативӣ танҳо дар сади ибтидоии беморӣ гузаронида мешавад

Агар вазъият имконпазир бошад, пас дар марҳилаҳои аввали захми трофикӣ дар диабет, дар баъзе ҳолатҳо усулҳои консервативии табобат бо либосҳои шифобахши захмҳо ва захмҳо кӯмак мекунанд, илова бар ин, захм бояд доимо назорат карда шавад. Усулҳои консервативӣ назорати шакарро дар бар мегиранд.

Бемории диабет бояд назорат карда шавад, то ки вазъ бад нашавад. Барои ин шумо бояд парҳез кунед, машқ кунед. Инчунин барои табобати бемориҳои пайдошуда зарур аст. Ғайр аз он, терапияи симптоматикӣ гузаронида мешавад. Барои бартараф кардани дард, седативҳо ва дарддиҳанда истифода бурда мешаванд ва дар баъзе ҳолатҳо, антидепрессантҳо инчунин таъсири табобатӣ доранд.

Ғайр аз он, усулҳои гуногуни ортопедӣ истифода мешаванд, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки як қисми сарро аз пойҳо дур кунед. Агар сирояти пайдоиш ба вуқӯъ ояд, духтур табобати бактериявиро таъин мекунад.

Доруҳо ҳамчун усули ҷудогонаи табобат ва дар ҷараёни амалиёт ва дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Бо зарбаи шадидтар, доруҳои зидди илтиҳобӣ, доруҳои зидди аллергия, антибиотикҳо таъин карда мешаванд. Либосҳои ҳаррӯзаи тиббӣ бо баҳодиҳии инкишофи ҷараёни патологӣ анҷом дода мешаванд.

Барои иҷрои либосҳо атрафшон ва маҳлулҳои гуногун, аз қабили Левомекол, Солкосерил ва дигарон истифода мешаванд. Онҳо таъсири антисептикӣ доранд ва инчунин шифо додани ҷароҳатҳоро метезонад.

Ҷарроҳӣ ба шумо имкон медиҳад, ки бофтаи мурдаро тоза кунед ва диққати илтиҳобро тоза кунед. Бисёр техникаи ҷарроҳӣ мавҷуданд. Вобаста аз вазнинӣ ва ҳаҷми ҷараён, ҷарроҳон диққати патологиро тоза мекунанд. Имрӯз терапияи вакуумӣ истифода мешавад, ки имкон медиҳад чиркро аз захм дур кунад, варамро коҳиш медиҳад, гардиши хунро дар пойҳо беҳтар мекунад. Ғайр аз он, «ампутатсияи виртуалӣ» истифода мешавад, ки дар он танҳо ангуштони калон ҳангоми нигоҳ доштани функсияаш хориҷ карда мешаванд.

Дар хона табобат тавсия дода намешавад, зеро дар хона табобати дасту пойро бо атрафшон мушкил мекунад ва ба духтур лозим аст, ки ҷараёни патологиро назорат кунад. Барои муолиҷаи захми трофикӣ таҳти назорати духтури ташрифоваранда зарур аст. Таъмини таҳсил қариб ки номумкин аст, зеро беморшавӣ ҷараёни бебозгашт мебошад.

Ҳамин тавр, захми трофикӣ як мушкилии ҷиддии диабети қанд буда, рушди онро бояд ҳамеша назорат кард. Агар ягон аломати сил пайдо шавад, дар ин бора ба эндокринолог муроҷиат кардан лозим аст.