Панкреатри Aberrant: ин чист?

Баъзан табиат бо одам шӯхӣ мекунад ва ӯро бо узвҳои иловагӣ ё қисмҳои узвҳо мукофот медиҳад, ки на танҳо нолозим, балки хатарноканд.

Чунин як ҳолати патологӣ як ғадуди зери меъда (АП) мебошад, ки надорад чизе бо оҳанини оддӣ надорад.

Ин чист

Истилоҳи “aberrant” маънои ғайримуқаррарӣ, ғайримуқаррарӣ аст.

Дар мавриди гадуди зери меъда ин истилоҳ фаҳмида мешавад ғадуди иловагӣ. Чунин аномалия хеле нодир аст. Он одатан дар наздикии деворҳои меъда, он дувоздаҳ, рӯдаҳои хурд, заҳри заҳра ё испурҷ ҷойгир аст. Ғадуди Aberrant аз бофтаҳои ҳамон як гадуди муқаррарӣ иборат аст, аммо онҳо бо ҳамдигар алоқаманд нестанд.

Баъзе ғадудҳои иловагӣ дорои сохторе мебошанд, ки ба узвҳои асосӣ монанданд: сар, бадан, дум, таъминоти хун ва innervation. Рӯйҳо ба антрумии меъда ё 12-ро дохил мешаванд. Баъзан онҳо порчаҳои инфиродии ғадуди зери меъдаро намояндагӣ мекунанд. Аксар вақт мақомоти иловагӣ гормонҳоро ба вуҷуд меорад.

Механизми таълим ва сабабҳои он

Ба гуфтаи табибон, сабабҳои пайдоиши чунин як узви ғайриоддӣ ҳастанд заифии модарзод. Механизми таълим ба пуррагӣ дарк карда нашудааст. Омилҳои хатарноке, ки ба пайдоиши норасоии модарзод дар ҳомила таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• мутатсияҳои генетикӣ
• дучори радиатсия
• истифодаи доруҳои муайян дар давраи ҳомиладорӣ,
• стресс
• экологияи бадей
• истеъмоли маводи мухаддир, тамокукашӣ, машрубот,
• бемориҳои вирусӣ: сурхча, сурхча, герпес, токсоплазмоз,
• бактериолияи листериоз.

Нишонаҳои патология

Аксар вақт ғадуди исқоти ҳамл худ аз худ дур мешавад, хусусан вақте ки дар рӯдаи рӯда локализатсия карда мешавад. Аломатҳо аз макон ва андоза вобастаанд. Аломатҳои патология:

• дард дар меъда ва duodenum (бо локализатсия дар наздикии ин узвҳо),
• илтиҳоби гадуди ҳақиқӣ (панкреатит),
• дард дар гипохондриуми рост, агар бадан дар паҳлӯи узвҳои ҷигар ё заҳра ҷойгир бошад,
• дарди шадид дар поёни тарафи рост, мувофиқи навъи аппендицит (бо локализатсия дар рӯда).

Инчунин, бемор метавонад асабҳои беэътидол, кайкунӣ, камшавии вазнро аз сар гузаронад. Чунин аломатҳо ба зуҳуроти дигар бемориҳо монанданд, талаффуз намешавандбинобар ин, беморон ба назди духтур муроҷиат намекунанд.

Саратони алиментӣ метавонад мураккабиро ба вуҷуд орад - аз илтиҳоб то саратон.

Ин мураккабҳо аз инҳо иборатанд:

• монеаи рӯда,
• панкреатит ва necrosis панкреатӣ,
• захми меъда
• зардпарвин дар натиҷаи фишурдасозии рӯдаҳо,
• хунравии дохилӣ

Илтиҳоби гадуди зери илтиҳоби он бояд фарқ дошта бошад. Дар ин ҳолат, истилоҳ "Панкреатит аз гадуди бачадон". Табдилдиҳӣ ба варами онкологӣ хеле кам ба амал меояд.

Ташхис

Агар духтур дар бораи мавҷудияти АЛС шубҳа дошта бошад, бояд бемор таъин кунад як қатор таҳқиқоти клиникӣ:

1. Рентген бо истифодаи агенти контраст Афзоиши калон дар луобпарастҳо дар расмҳо намоён карда шудааст, муҳити контраст дар ин минтақа мутамарказ шудааст.
2. Санҷиши КТ-и холигоҳи. Тасвири қабати ҷойгиршуда имкон медиҳад, ки макон, андоза ва сохтори мақомоти иловагиро муайян кунед (ба акс нигаред - АП дар меъда). АПА-ро аз саратон дақиқ фарқ мекунад.
3. Эндоскопия бо биопсия. Ин усули боэътимоди ташхис мебошад. Агар дар луобпардаи калон бо депрессия дар мобайни калон ҷой дошта бошад, ин нишони АЛА мебошад.
4. Фиброгастроскопия. Ин таҳқиқот мавҷудияти як узви ғайримуқаррариро ҳангоми меъда локалӣ шудани он тасдиқ мекунад. Дар зери луобпардаи меъда як шакли даврии ҳаракатро муайян мекунад.

Чӣ гуна анҷом додани гастроскопӣ дар видеои видео ба таври муфассал шарҳ дода мешавад:

Чӣ гуна бояд муносибат кард?

Агар узвҳои ғайримуқаррарӣ хурд бошанд ва ба бемор ташвиш наоранд, пас духтур интихоб мекунад тактикаи мушоҳидабо назорати мунтазами ултрасадо.

Барои табобати зукоми мураккаби АП, духтурон ба таври қатъӣ тавсия медиҳанд, ки ҷарроҳии узвҳои ғайримуқаррариро новобаста аз ҷои ҷойгиршавӣ ҷойгир кунанд. Ин ягона усули самараноки аз патология халос шудан аст. Бояд ташхиси пешакии гистологӣ гузаронида шавад. раванди онкологиро истисно кунанд.

Ҳаҷм ва намуди ҷарроҳӣ аз макон ва андозаи АФ вобаста аст. Намудҳои амалиёт:

• ҷарроҳии кушода ва қисман резексияи меъда,
• холецистэктомия (бартараф кардани заҳра) ҳангоми танқисӣ дар ин узв ҷой дода мешавад.

Агар AFL пайдоиши полипро дар рӯда ё меъда дошта бошад, пас амалиёт бо усулҳои ҳадди ақали инвазивӣ анҷом дода мешавад. Таълим бардошта шуд бо ёрии ҳалқаҳои махсус.

Бо локализатсияи гадуди зери меъда ва гадуди ҳақиқӣ вазъият бадтар аст. Дар ин ҳолат, ҷарроҳӣ дар бар мегирад резексияи узвҳо, ки хавфи мураккабиро ба таври назаррас зиёд мекунад.

Инчунин як усули табобати ALA бо электрокоагулятор мавҷуд аст. Он тавассути канал тавассути ALA ворид карда мешавад ва сипас органи ғайримуқаррарӣ дар қабатҳои несту нобуд мешавад.

Табобати гормон бо сомоматостатинҳо хеле кам гузаронида мешавад, зеро чунин терапевт симптоматикӣ аст ва истифода бурда мешавад. дар ҳолати ғайриимкон будани амалиёт.

Дурнамои табобати патология бевосита аз сатҳи патология ва мавҷудияти мушкилӣ вобаста аст. Масалан, пайдоиши панкреатитҳои харобиовар ё некрозҳои панкреатикӣ дорои дурнамои бениҳоят бад мебошанд. Табобати муваффақро бо ташхиси саривақтӣ ва истифодаи усулҳои муосири табобат ба даст овардан мумкин аст.

Бо назардошти табиати модарзоди патология, дар бораи ягон пешгирии беморӣ сӯҳбат кардан мумкин нест.

Ҳангоми ба таъхир андохтан дар артиш, даъватшудагон бо чунин ташхис якдилона “чиптаи сафед” дода мешаванд. Тибқи моддаи 10 Қонуни хизмати ҳарбӣ, беморӣ ба категорияи "ташаккулёбии беҳудаи системаи ҳозима" дохил мешавад.

Панкреас Aberrant, табобати он

Панкреас Aberrant (ё замимаҳояш) як аномалияи нодири инкишофи модарзодӣ мебошад, ки дар он афзоиши бофтаҳои он ба ҳеҷ ваҷҳ ба ғадуди асосӣ дар узвҳо ё бофтаҳои гуногун мавҷуд аст.

Ин инклюзияҳои ғайримуқаррариро дар деворҳои меъда, дувоздаҳ, мезентерии jejunum, испурч, дивертикулаи илум ё заҳра пайдо кардан мумкин аст.

Аксар вақт, гадуди меъда дар мардҳо пайдо мешавад ва одатан дар минтақаи гастродуоденалия (дар қисми антрум ё пилори меъда) ҷойгиранд.

Чаро гадуди бачадон меоранд? Онҳо чӣ гуна зоҳир мешаванд? Чаро ин ғадудҳои иловагӣ хатарноканд? Барои чунин аномалия кадом усулҳои ташхис ва табобат истифода бурда мешаванд? Шумо метавонед бо хондани мақола ба ин саволҳо посух гиред.

Сохтори баъзе ғадудҳои иловагӣ ба узви асосӣ шабоҳат доранд - онҳо бадан, сар ва дум дошта, innervation ва таъминоти онҳо аз дигар узвҳои рӯдаи ҳозима мустақил мебошанд ва рӯдаҳо ба луминии 12-дум дохил мешаванд. Дигар ғадудҳои норавшан танҳо аз элементҳои алоҳидаи узви муқаррарӣ иборатанд.

Онҳо пайдоиши зарду бо рутубати ихроҷӣ дар марказ кашида шуда, ба ноф монанданд. Ғадудҳои иловагӣ дар дивертикулҳо аз бофтаҳои гуногун (эндокринӣ, гландулярӣ ва пайвасткунанда) ташаккул меёбанд ва метавонанд пуфакҳои саратонро дар бар гиранд. Онҳо дар қабати submucosal аз дивертикулҳо локализатсия шуда, ба полипҳои тобеъ (ягона ё бисёрҷониба) монанданд.

Баъзе марказҳо дар марказ депрессия доранд.

Пайдоиши ғадудҳои пайроҳа ҳатто дар марҳилаи гузоштани бофтаи ботинӣ ба амал меояд. Омилҳои хатар ин бемориҳои сироятии зани ҳомиладор, нӯшидани машруботи спиртӣ, тамокукашӣ, таъсири радиатсия мебошанд.

То ба ҳол, олимон то ҳол натавонистанд сабабҳои дақиқи ташаккул ёфтани ғадуди пароканда пайдо кунанд. Ин аномалия модарзодӣ буда, гузоштани ғадудҳои дастрасӣ дар марҳилаи рушди ҳомила ба амал меояд.

Мувофиқи мушоҳидаҳои мутахассисон, ғадуди зери меъда дар одамоне, ки модаронашон ҳангоми ҳомиладорӣ ба омилҳои зер дучор шудаанд, зиёдтар мушоҳида карда мешавад:

• бемориҳои сироятӣ: сурхак, сурхча, герпес, сифилис, листериоз ва ғайра,
• радиатсионии ionizing
• нашъамандӣ, майзадагӣ ва тамокукашӣ,
• фишори шадид
• доруҳои муайян мегирад.

Олимон истисно намекунанд, ки баъзе омилҳои генетикӣ метавонанд ба инкишофи ғадуди зери меъда мусоидат кунанд.

Шиддати аломатҳои клиникӣ бо ғадуди зери меъда аз макон ва андозаи он вобаста аст. Зуҳуроти ин аномалия бо рушди асабҳо рух медиҳанд.

Бо ин курс, бемор нишонаҳои гастрит, захми пептит, панкреатит, холецистит ё аппендицитро нишон медиҳад.

Дар дигар ҳолатҳо, гадуди иловагӣ ҳеҷ гуна ба назар намерасад ва ҳангоми тасхири бемориҳои дигар ё ҳангоми ташхиси пешгирӣ тасодуфӣ муайян карда мешавад.

Агар ғадуди исқоти ҳамл дар минтақаи гастродуоденал ҷойгир шуда, қодир аст шарбати панкреатия бошад, пас бемор чунин нишонаҳо дорад:

• дард (аз хурдӣ то шадид, ба монанди бемории захми пептикӣ),
• судоргаҳо шикам
• ихтилоли ҳозима
• ашки талх ё талх,
• дилбењузурї ва ќайкунї
• талафоти вазн
• ташаккули эрозия дар луобпардаи луобпардаи меъда ё 12-дум.

Минбаъд ин беморӣ метавонад боиси хунравии гастроинтестиналӣ, халалдоршавӣ, воридшавӣ ё бадхашмии захми меъда гардад.

Агар ғадуди барангезанда рӯдаи экстепатикро фишурда бошад, пас бемории зардпарвинии механикӣ ба вуҷуд меояд. Ҳангоми локализатсияи ғадуди ҳамроҳшавӣ дар рӯдаи хурд, ҷараёни мураккаби он метавонад ба рушди монеаи рӯда оварда расонад. Агар гадуди бачадон дар дивертикулаи Меккел ҷойгир бошад, пас бемор зуҳуроти аппендисити шадидро нишон медиҳад.

Дар баъзе ҳолатҳо, гадуди иловагӣ зери ниқоби бемориҳои зерин амал мекунад:

• гастрит
• полипозии меъда ё рӯдаҳо,
• панкреатит (ё холецистопанкреатит).

Гуруснагии ғадуди зери меъда камёб аст. Одатан, adenocarcinomas, ки дар қабати submucosal ҷойгиранд, метавонанд дар ҷои худ инкишоф ёбанд. Баъдтар, варам ба пардаи луобпарда паҳн шуда, захми пуст мебарорад. Дар ин марҳилаи раванди саратон, онро аз аденокарцинома оддӣ ҷудо кардан душвор аст.

Мушкилоти имконпазир

Панкреатри барванди бад метавонад ба инкишофи мушкилоти зерин оварда расонад:

• хунравии меъдаву рӯда,
• стенозии пилори меъда, рӯдаи ё рӯдаҳо,
• peritonitis ё воридшавӣ ба захми,
• панкреатит (ё холецистопанкреатит),
• пурра ё қисман гирифтор шудан ба рӯда,
• ашаддии захми меъда ё захми duodenal,
• норасоии ғадуди гадуди дастрасӣ ба аденокарцинома.

Агар хатари вайроншавии ғадуди иловагӣ ба ашаддӣ пайдо шавад ё ин ки боиси рушди мушкилот бошад, ҷарроҳӣ ба бемор нишон дода мешавад.

Эҳтимолияти бадхашмии ғадуди зери меъда ва инкишофи дигар мушкилот (хунравӣ, фишурдан ва ғ.)

) зарурати бартараф кардани ҷарроҳии ин аномалияро дар назар дорад.

Бо вуҷуди ин, дар сурати набудани аломатҳои мураккаби он, баъзан духтур метавонад ба беморон мониторинги динамикии ғадуди иловагиро тавсия диҳад, ки дар он ташхиси ҳарсола гузаронида мешавад, ки имкон медиҳад саривақтии саратонро муайян кунад (УЗИ, ФГДС ва ғайра).

Дар ҷараёни мураккаби ғадуди зери меъда ҷарроҳӣ барои табобати он гузаронида мешавад, ки усули онро ҳолати клиникӣ муайян мекунад. Ҳангоми ҷойгиркунии рӯякии ғадудҳо дар антрумии меъда ё он дувоздаҳ, эндоскопияи он бо роҳи электроэксксионии ташакулёбӣ бо ҳалқаҳои мулоим ё сахт диатерикӣ иҷро карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, minilaparotomy метавонад бо дастгирии эндоскопӣ ё лапароскопӣ иҷро карда шавад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки анастомозро дар байни каналҳои ғадудҳои муқаррарӣ ва исқоти ҳамл эҷод кунед ва рафъи онро талаб намекунад.

Амалиёти шабеҳро метавон иҷро кардан мумкин аст, вақте ки ташаккулёбӣ ба люменаи узвҳои холӣ нарасад ва ба гузариши оммаҳои ғизоӣ халал нарасонад. Агар дар узвҳои иловагӣ кистҳои калон пайдо шуда бошанд, пас фавтидани эндоскопии онҳо гузаронида мешавад.

Агар истифодаи усулҳои ночизи инвазивии ҷарроҳӣ ғайриимкон бошад, барои эҳё кардани як қисми меъда як лапаротоми классикӣ гузаронида мешавад. Ғадудҳои барвақти дар рӯдаи холӣ ҷойгиршуда тавассути холецистэктомия хориҷ карда мешаванд.

Хатари калонтарин ин аст, ки гадуди иловагӣ, ки дар дувоздаҳ маҳлул аст ва ба тариқи ҳадди ақали инвазивалӣ бароварда намешавад.

Дар чунин ҳолатҳо бояд резексияи панкреатодуоденалиро, ки аз рафъи қисми меъда, гадуди меъда, заҳра ва дувоздаҳ иборат аст, гузаронидан лозим аст.

Ин амалиётҳо аз ҷиҳати техникӣ мураккабанд ва бо шумораи зиёди мушкилот ҳамроҳӣ мекунанд.

Дар солҳои охир, олимон самаранокии табобати ғадуди зери меъда бо аналогҳои дароз синтетикии сомоматостатинро омӯхта истодаанд. Гарчанде ки имконпазирии чунин усули табобат шубҳаовар аст, зеро ин доруҳо танҳо симптоматикӣ амал мекунанд ва ба инкишофи стенози рӯдаи дуд монеъ намешаванд.

Бо кадом духтур муроҷиат кунед

Агар шумо дард дар шикам ва ихтилоли ҳозима дошта бошед, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед. Пас аз гузаронидани як қатор таҳқиқот (рентгенография, УЗИ холигии шикам, фиброгастродуоденоскопия, КТ ва ғ.) Ва муайян кардани нишонаҳои ғадуди зери меъда, духтур машварати ҷарроҳи шикамро таъин мекунад.

Панкреас Aberrant - ин як ҳолати ғайримуқаррарии рушд мебошад, ки бо мавҷудияти бофтаҳои иловагии ғадуд дар узвҳо ва бофтаҳои гуногун ҳамроҳӣ мешавад.

Ин патология танҳо ҳангоми рушди мушкилот зоҳир мешавад ва метавонад ба оқибатҳои хавфнок (хунравӣ, захм, инкишофи панкреатит, перитонит, монеаи рӯда ва бадхашмӣ) оварда расонад.

Дар аксари ҳолатҳо, ба бемор табобати ҷарроҳии ғадуди aberrant тавсия дода мешавад.

Панкреас Aberrant - табобат, сабабҳо

Ғадуди иловагӣ ё исқоти як ғадуди ғадуди рӯдаи руда аст. Дар мақомоти зерин метавонанд ҷой дошта бошанд:

• 12-дувоздаҳ
• ileum diverticulum,
• jejunum мезанетӣ,
• девори меъда
• испурч
• заҳраи заҳра.

Баъзе гадуди бавоситаи меъда дорои сохтори анатомикии ба узви муқаррарӣ монанд - сар, бадан, дум, каналҳо мебошанд. Таъмини хун ва innervation низ мустақиланд, аз узвҳои дигари рӯдаи ҳозима. Роҳҳои ихроҷшуда ба холигоҳи меъда ё рӯдаи рӯда кушода мешаванд.

Дигар тағиротҳои ғадуди ғадуди антрум низ мавҷуданд. Онҳо танҳо ҷузъҳои алоҳидаи ин баданро доранд. Шаклҳои зарду шакли ҳамвор даврашакл бо нӯги «мобайн» дар мобайн - канали ихроҷӣ доранд.

Оҳанҳои иловагии дивертикули Meckel дорои сохтори махсус буда, ба ҳам фарқ мекунанд. Он бо намудҳои гуногуни бофтаҳои - glandular, пайвандак, эндокрин ташаккул меёбад.Метавонад дорои ташаккулоти cystic.

Он намуди зоҳирии полипҳои як ё бисёрқабата савдогарро дар қабати мушак ё субмукозали дивертикул ҷойгир мекунад. Баъзе полипҳо дар марказ таассуроти хос доранд.

Мушкилот

Худи оҳан метавонад боиси мушкилот ва бемориҳое шавад, ки табобатро талаб мекунанд, масалан:

• таназзули ашаддӣ,
• хунравии меъда ва рӯда,
• қисман ё пурраи рӯда,
• панкреатит шадид ва музмини,
• стенозии яке аз рӯдаҳо, дувоздаҳ, пилорус.

Курси клиникӣ аксар вақт ба гастрит, захми перфоралии меъда ва duodenal, аппендицит, холецистит, панкреатит шабоҳат дорад. Бо зиёд шудани фаъолияти котибот:

• дарди эпигастрӣ
• ихтилоли диспепсия
• талафоти вазн
• дилбењузурї, ќайкунї.

Аломатҳои клиникӣ бо андоза, ҷойгиршавии ғадудҳои дастрасӣ алоқаманданд.

Панкреатри барзиёд: ташхис, аломатҳо ва табобат

Дастрасӣ ё ғадуди ғадуди зери меъда як аномали нодир дар рушди рӯдаи руда, вақте ки илова ба ғадуди асосӣ дигар пайдо мешавад.

Мақом дар антрум-рӯдаи рӯдаи рӯда, дар наздикии девори меъда ё 12 рӯдаи, ileum ё рӯдаи хурд, мезентерия ҷойгир аст. Он як аномалия ба ҳисоб меравад ва дар илова ба узви асосӣ пайдо мешавад, ки бо матоъҳои якхела доранд, аммо тамоман бо он алоқаманд нестанд.

Чӣ гуна патология худро зоҳир мекунад ва чӣ кор бояд кард, мо минбаъд баррасӣ хоҳем кард.

Дар зери истилоҳи "гадуди барвақтии балоғат" чӣ пинҳон аст?

Ғадуди иловагӣ дар натиҷаи инкишофи ғайримуқаррарӣ пайдо мешавад. Намуди зоҳирии онро ҳамчун беморӣ ба назар гирифтан бамаврид аст, дар баъзе ҳолатҳо он тамоман зоҳир намешавад ва ба зиндагии пурраи шахс монеъ намешавад.

Патологияро бо роҳи тасодуфӣ, ҳангоми лапаротомия, ки бо ягон сабаб таъин шудааст, муайян кардан мумкин аст.

Масалан, вақте ки норасоии ғадуди меъда, бо дахолати ҷарроҳӣ барои нест кардани захмҳо дар меъда ё рӯдаҳо, табобати ҷарроҳии холецистит дар шакли ҳисобкунак тафтиш карда мешавад.

Матоъҳои ғадуди ғайримуқаррарӣ ва узви муқаррарӣ аз ҳамон ҷузъҳо иборатанд. Панкреас Aberrant аз каналест, ки люмени онро ба меъда ё рӯдаҳо мекушояд. Дар натиҷаи ин, панкреатитҳои шадид метавонанд дар ғадуди иловагӣ ривоҷ ёбанд. Яке аз камтарин бемориҳо хунравии меъдаву рӯда мебошад.

Сабабҳои рушди ғадуди иловагӣ

То ба имрӯз, олимон бо саволи асосӣ мубориза мебаранд: бо кадом сабаб каналҳои дугонаи ғадуди панкреатикӣ ба вуҷуд омадааст. Аммо маълумоти боэътимод дар бораи он, ки як аномалия ҳатто дар батн пайдо мешавад ва бисёр омилҳои номатлуб ба рушди он таъсир мерасонанд:

• заминаи номусоиди экологӣ, ки ба зан дар давраи ҳомиладорӣ таъсир мекунад,
• патологияҳои генетикӣ
• тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ ҳангоми ҳомиладорӣ,
• ҳолатҳо ва депрессияҳои зуд-зуд,
• бемориҳои сироятӣ, ки аз ҷониби зан ҳангоми таваллуд ба кӯдак интиқол дода шудаанд, аз ҷумла сифилис, сурхак, герпес ва дигарон,
• гирифтани доруҳои номатлуб барои зани ҳомиладор.

Нишонаҳои беморӣ

Зуҳуроти клиникии мавҷудияти як ғадуди зери меъда аз андоза ва макони он вобаста аст.

Агар он дар минтақаи деворҳои меъда ҷойгир бошад, пас нишонаҳо ба зуҳури гастрит хеле монанданд ва агар он дар минтақаи дувоздаҳ рўдаи 12 ҷойгир бошад, пас дар ин ҳолат зуҳурот метавонанд инкишофи захмро нишон диҳанд.

Илова бар ин, аломатҳои панкреатит, холецистит ё аппендицит метавонанд пайдо шаванд. Ин аломатҳо беморро маҷбур намекунанд, ки ба духтур муроҷиат кунанд ва шояд муддати дароз патология пайдо нашавад.

Аммо дар аксари ҳолатҳо, аломатҳо қариб ки зоҳир намешаванд, шикоятҳои бемор танҳо бо рушди мушкилӣ ба миён меоянд. Ин аст:

• равандҳои илтиҳобии
• узвҳои девори меъда ё меъда,
• некроз
• хунрезӣ
• монеаи рӯда.

Аксар вақт, мушкилӣ дар сурати пайдо шудани ғадуди иловагӣ дар рӯдаҳои хурд пайдо мешавад. Мушкил дар ин ҳолат монеаи он аст. Ва агар ҳанӯз ҳам дар бадан илтиҳоб мавҷуд бошад, пас бемор метавонад ихтилоли диспепсия, дарди шадидро дар перитония ба вуҷуд орад.

Ҳангоми ташхиси лабораторӣ метавонад гиперлипаземия ва гиперамилаземияро муайян кардан мумкин аст.

Шаклҳои беморӣ

Якчанд шаклҳои ғадуди исқоти ҳамл мавҷуданд. Инро пешниҳод кардан мумкин аст:

• тамоми ҷузъҳои мавҷудаи панкреатия: каналҳо ва қисмҳои секреторӣ,
• танҳо қисми экзокринӣ, ки барои истеҳсоли шарбати меъда масъул аст;
• бевосита ба қисми эндокринӣ, ки ба тавлиди гормонҳои ҳаётан муҳиме, ки қанди хунро танзим мекунад,
• аденомиоз - бофтаи панкреатӣ ба папилои калони 12-дувоздаҳ ворид мешавад (ин кушодани каналҳои ғадуд ба duodenum 12).

Ҷойгоҳи ғадуди aberrant

Панкреатри исқоти ҳамл дар меъда ва узвҳои дигар ҷой дорад:

• esophagus
• 12-дувоздаҳ
• деворҳои захм,
• ҷигар
• испурч
• рӯда хурд
• мезентерии рӯдаи хурд, дар пӯшиш ё луобпардаи холигоҳи шикам.

Чӣ гуна бемориро ташхис додан мумкин аст?

Патологияро бо усулҳои гуногун муайян кардан мумкин аст, ҳамааш ба маҳалли ҷойгиршавӣ вобаста аст.

Агар лобулаи исқотии ғадуди меъда дар девори дувоздаҳ, дар рӯдаи калон ё меъда ҷойгир шуда бошад, пас дар ин ҳолат муайян кардан осон аст.

Дар аксари ҳолатҳо, ин ҳангоми омӯзиши таҳқиқот муайян карда мешавад. Синну соли бемороне, ки аксар вақт ин бемориро ташхис медиҳанд, 40-70 сол аст.

Якчанд усули муайян кардани аномалия мавҷуданд:

• Эндоскопӣ. Дар ин ҳолат, ғадуд як ҷазираи калони бофтаи glandular аст, ки аксар вақт ба полип монанд аст, ки дар пойгоҳи васеъ ҷойгир аст. Аксар вақт дар болои ин ҷазира таассуроте пайдо шуданаш мумкин аст, ки нишонаи эндоскопии ғадуди барвақти ғадуд аст. Агар биопсияи рӯизаминӣ ҳангоми тадқиқот гирифта шавад, гирифтани маълумоти дақиқ мушкил хоҳад буд.
• Рентген Дар ин ҳолат, аномалия метавонад як ташаккули калон бошад, ки дар шакли ҷамъшавии контраст намоён аст. Аммо дар ин ҳолат, даҳони канал, ки низ муқобил аст, метавонад ба назар расад.
• Ултрасадо Ҳангоми ташхиси ултрасадо, ғадуди иловагӣ ба назар мерасад ва сохтори гипоэҳойӣ, мавҷудияти холигии иловагӣ ва канали анекогенӣ ба ин мусоидат мекунанд.
• Санҷиши КТ-и холигоҳи. Ин тадқиқот барои муайян кардани ғадуд кӯмак мекунад, агар он дар деворҳои узви холишуда ҷойгир бошад. Ин ташхис ба гузарондани ташхиси дифференсиалии неоплазмаҳои ашаддӣ кӯмак мекунад. Дар сурати варам, ҳуҷуми ба узвҳои атрофи перитоне ва ҳузури метастазҳо мавҷуд аст. Аммо ташхиси дифференсиалӣ метавонад душвор бошад, агар варам дар қабатҳои submucosal (лейомиома, липома ва миосаркома) локализатсия карда шавад.

Табобати гадуди исқоти ҳамл

Беморонеро, ки аз нуқсонӣ ташхис кардаанд, бовар доранд, ки онҳо фавран бояд зери корди ҷарроҳ хобида шаванд. Онҳо саволи оқилона доранд: оё ин барои нест кардани ғадуди зери меъда партофташуда бамаврид аст? Инро беназорат гузоштан ғайриимкон аст, зеро он хатарнок аст, зеро пайдоиши матоъ метавонад ба амал ояд.

Ҳангоми ошкор кардани он фавран гузарондани як қатор таҳқиқотҳо зарур аст, ки барои пешгирии рушди варами саратон кӯмак мекунад. Аммо пас аз ташхиси ниҳоӣ, бартараф кардани аномалия тавсия дода мешавад, аммо кадом усули ҷаррохро барои ин интихоб хоҳад кард, аз ҷойгиршавии ғадуд вобаста аст.

Агар мақомоти иловагӣ ба таври воқеъӣ ҷойгир бошад, пас электроскопияи эндоскопӣ тавсия дода мешавад. Агар дар узвҳо кистҳо мавҷуд бошанд, пас дар ин ҳолат кафшеркунии кистҳо гузаронида мешавад.

Табобати консервативӣ инчунин дар ҳолатҳое кӯмак мекунад, ки хавфи саратон вуҷуд надошта бошад. Доруҳои дарозмуддат тавсия дода мешаванд, аналогҳои Somatostatin беҳтаранд. Ҳамзамон терапияи симптоматикӣ гузаронида мешавад.

Панкреатри ғадуди антрум барои бемор хатарнок нест, то равандҳои патологӣ оғоз ёбанд. Аз ин рӯ, дар ҳузури ғадуди иловагӣ дар бемор табобат истифода намешавад, аммо мутахассис бояд назорати доимӣ дошта бошад.