Форсига - доруи нав барои табобати диабет
1 ҳаб бо пӯшонидашуда, Форсиг 5 мг дар бар мегирад:
- Ингредиенти фаъол: монагидлоизин пропанедиол 6.150 мг, дар робита ба дапаглифлазин 5 мг,
- Моддаҳои ёрирасон: целлюлозаи микрокристаллӣ 85,725 мг, лактозаи сусыз 25,000 мг, кросповидон 5000 мг, кремний диоксиди 1875 мг, магний стеарати 1250 мг,
- Қабати ҳаб: Опадри II зард 5000 мг (спирти поливинил қисман гидролиз карда шудааст 2000 мг, диоксиди титан 1,177 мг, макрогол 3350 1,010 мг, тальк 0.740 мг, оксиди оҳании зард 0,073 мг).
1 ҳабаш бо рӯйпӯшкардашудаи Форсиг 10 мг, дар бар мегирад:
- Ингредиенти фаъол: dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 мг, ҳамчун dapagliflosin 10 мг ҳисоб карда мешавад,
- Моддаҳои ёрирасон: целлюлозаи микрокристаллӣ 171,45 мг, лактозаи сусыз 50.00 мг, кросповидон 10.00 мг, кремний диоксиди 3,75 мг, магний стеарати 2,50 мг,
- Қабати планшет: Opadray® II зард 10.00 мг (спирти поливинил қисман гидролиз карда шудааст 4.00 мг, диоксиди титан 2,35 мг, макрогол 3350 2.02 мг, talk 1,48 мг, оксиди оксиди зард 0,15 мг) .
Форсига - лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 5 мг, 10 мг.
14 ҳаб дар блистер алюминийи алюминий, 2 ё 4 блистер дар қуттии картон бо дастурҳои истифода ё 10 ҳаб дар варақаи алюминийи перфоралӣ, 3 ё 9 блистери перфоралӣ дар қуттии картон бо дастурҳои истифода.
Маводи мухаддир Форсиг як агенти гипогликемикӣ барои истифодаи даҳонӣ, ингибиторе аз интиқоли глюкозаи навъи 2 ба натрий вобаста аст.
Дапаглифлозин як тавоност (inhibitory доимӣ (Ki) аз 0,55 нМ), ингибиторҳои навъи интихобкардаи бозгашт-2, глюкозаи котранспортер ингибитор (SGLT2). SGLT2 ба таври интихобӣ дар гурдаҳо ифода ёфта, дар зиёда аз 70 бофтаҳои бадан (аз ҷумла ҷигар, мушакҳои скелет, бофтаҳои чарбу, ғадудҳои ширӣ, тавқиф ва майна) ёфт намешавад. SGLT2 интиқолдиҳандаи асосие мебошад, ки дар реабсорбсияи глюкоза дар найҳои гурда иштирок мекунад. Реабсорбсияи глюкоза дар найҳои гурда дар беморони гирифтори диабети намуди 2 (T2DM), сарфи назар аз гипергликемия идома дорад. Бо манъ кардани интиқоли гурдаи глюкоза, дапаглифлозин реабсорбсияи онро дар луобҳои гурда коҳиш медиҳад, ки боиси ихроҷи глюкоза аз тарафи гурдаҳо мегардад. Натиҷаи дапаглифлозин паст шудани глюкозаи рӯза ва пас аз хӯрокхӯрӣ, инчунин паст шудани консентратсияи гемоглобини гликозилшуда дар беморони гирифтори диабети навъи 2 мебошад.
Бозпас гирифтани глюкоза (самараи глюкозурӣ) пас аз гирифтани вояи аввалаи дору мушоҳида карда мешавад ва 24 соат давом мекунад ва дар тамоми терапия идома меёбад. Миқдори глюкоза, ки бо ёрии ин механизм хориҷ карда мешавад, аз консентратсияи глюкоза дар хун ва сатҳи филтратсияи glomerular (GFR) вобаста аст. Дапаглифлозин ба истеҳсоли муқаррарии глюкозаи эндогенӣ дар вокуниш ба гипогликемия халал намерасонад. Таъсири дапаглифлозин аз секретсияи инсулин ва ҳассосияти инсулин вобаста нест. Дар тадқиқотҳои клиникии Форсиг ™ беҳтаршавии функсияи бета-ҳуҷайра ба қайд гирифта шуд (санҷиши HOMA, арзёбии модели гомеостаз).
Бартараф шудани глюкоза аз тарафи гурдаҳо, ки дар натиҷаи дафлифлозин ба даст меоянд, калория ва кам шудани вазни бадан ба амал меоянд. Бозор кардани котранспорти глюкозаи натрий дапаглифлазин бо таъсири сусти диуретикӣ ва муваққатии natriuretic ҳамроҳӣ карда мешавад.
Дапаглифлозин ба дигар интиқолдиҳандагони глюкоза таъсире надорад, ки глюкозаро ба бофтаҳои периферикӣ интиқол медиҳад ва нисбат ба SGLT1, интиқолдиҳандаи асосии рӯда, ки барои азхудшавии глюкоза масъул аст, барои SGLT2 беш аз 1400 маротиба зиёдтар интихоб менамояд.
Пас аз истеъфо кардани дапаглифлозин аз ҷониби ихтиёриёни солим ва беморони гирифтори диабети навъи 2, зиёд шудани миқдори глюкозаи гурдаҳо мушоҳида карда шуд. Вақте ки дапаглифлозин ба миқдори 10 мг дар як рӯз дар тӯли 12 ҳафта гирифта шудааст, дар беморони гирифтори T2DM, дар як рӯз тақрибан 70 глюкоз аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад (ки он ба 280 ккал дар як рӯз рост меояд). Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ки дапаглифлозинро ба миқдори 10 мг / рӯз дар муддати тӯлонӣ (то 2 сол) гирифтаанд, дар давоми тамоми терапия ихроҷи глюкоза нигоҳ дошта шуд.
Ихроҷи глюкоза аз тарафи гурдаҳо бо дапаглифлозин низ боиси диурези осмотикӣ ва зиёд шудани миқдори пешоб мегардад. Афзоиши ҳаҷми пешоб дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ки дапаглифлозинро ба миқдори 10 мг дар як рӯз дар тӯли 12 ҳафта нигоҳ доштаанд, тақрибан 375 мл / рӯзро ташкил дод. Баландшавии миқдори пешоб ҳамроҳ бо афзоиши хурд ва муваққатии ихроҷи натрий аз ҷониби гурдаҳо ба амал омад, ки он ба тағири консентратсияи натрий дар хуноба хун натиҷа надиҳад.
Пас аз истеъмоли даҳонӣ, дапаглифлозин ба зудӣ ва пурра дар рӯдаи меъда ҷаббида мешавад ва онро ҳам ҳангоми хӯрокхӯрӣ ва ҳам берун аз он гирифтан мумкин аст. Консентратсияи максималии даплифлозин дар плазмаи хун (Stax) одатан дар давоми 2 соат пас аз рӯза ба даст меояд. Қиматҳои Cmax ва AUC (қитъаи зери каҷи концентрацияи вақт) мутаносибан ба вояи дапаглифлозин зиёд мешаванд. Биогазетсияи мутлақи дапаглифлозин ҳангоми воридкунӣ ба миқдори 10 мг 78% -ро ташкил медиҳад. Хӯрдан ба фармакокинетикаи дапаглифлозин дар ихтиёриёни солим таъсири мӯътадил дошт. Хӯрокҳои серравгани стакси дапаглифлозин то 50% коҳиш ёфт, Ттаҳро дароз кард (вақти расидан ба ҳадди консентратсияи плазма) тақрибан 1 соат, аммо нисбат ба рӯза ба AUC таъсир нарасонд. Ин тағиротҳо аз ҷиҳати клиникӣ аҳамият надоранд.
Дапаглифлозин тақрибан 91% ба сафедаҳо пайваст аст. Дар беморони гирифтори бемориҳои гуногун, масалан, бо вайроншавии функсияи гурда ё герпеси, ин нишондиҳанда бетағйир мондааст.
Дапаглифлозин як глюкози ба C алоқаманд аст, ки aglycon бо глюкоза тавассути пайванди карбон-карбон пайваст мешавад, ки устувории онро ба глюкозидазҳо таъмин менамояд. Нишондиҳандаи миёнаи плазма (T½) дар ихтиёриёни солим 12,9 соат пас аз як вояи дабаглифлозин дар даҳони 10 мг буд. Дапаглифлозин барои мубодилаи метаболити ғайрифаъоли диапаглифлозин-3-O-глюкуронид мубодила мешавад.
Пас аз истеъмоли даҳони 50 мг 14C-дапаглифлозин, 61% миқдори гирифташуда ба дапаглифлозин-3-O-глюкуронид мубодила мешавад, ки он 42% миқдори умумии радиоактивии плазмаро ташкил медиҳад (AUC0-12 соат) - Тағйирёбии дору 39% шумораи умумии радиоактивии плазмаро ташкил медиҳад. Фраксияҳои метаболитҳои боқимонда дар алоҳидагӣ аз 5% миқдори умумии радиоактивии плазма зиёд нестанд. Дапаглифлозин-3-O-глюкуронид ва дигар метаболитҳо самараи фармакологӣ надоранд. Дапаглифлозин-3-O-глюкуронид тавассути ферментҳои уридин дифосфат-глюкуроносильтрансферазаи 1A9 (UGT1A9), ки дар ҷигар ва гурдаҳо мавҷуданд, мавҷуданд ва изоэнзимҳои CYP цитохром дар мубодилаи моддаҳо камтар иштирок мекунанд.
Дапаглифлозин ва метаболитҳои он асосан аз гурда хориҷ карда мешаванд ва танҳо камтар аз 2% онҳо бетағйир боқӣ мондаанд. Пас аз гирифтани 50 мг 14C-дапаглифлозин, 96% радиоактивӣ муайян карда шуд - 75% дар пешоб ва 21% дар наҷос. Тақрибан 15% радиоактивизми дар наадоб мавҷудбуда ба дапаглифлозин бетағйир рост меояд.
Маблағи мубодилаи дапаглифлозин асосан тавассути пайвастшавии глюкуронид таҳти таъсири UGT1A9 сурат мегирад.
Дар таҳқиқоти vitro, дапаглифлозин изоэнзимҳои системаи цитохромии P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 монеа накард ва CYP1A2 изоферментро ба вуҷуд наовард. Аз ин лиҳоз, таъсири дафаглифлозин ба тозакунии метаболикии доруҳои ҳамзабон, ки тавассути ин изофензҳо мубодила мешаванд, интизор нест.
Нишондодҳо Форсиг
Доруи Форсиг барои истеъмоли диабети навъи 2 илова ба парҳез ва машқ барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ пешбинӣ шудааст: монотерапия, илова бар метформин ҳангоми набудани назорати гликемикӣ дар ин терапевт, табобати якҷоя бо метформин оғоз карда мешавад, агар ин табобат тавсия дода шавад.
Доруи Форсиг чӣ гуна кор мекунад
Таъсири маводи мухаддир Форсиг ба қобилияти гурдаҳо дар ҷамъоварии глюкоза дар хун ва хориҷ кардани пешоб асос ёфтааст. Хуни мо дар бадани мо доимо аз маҳсулоти метаболикӣ ва моддаҳои заҳролуд ифлос мешавад. Нақши гурдаҳо ин филтр кардани ин моддаҳо ва аз онҳо халос шудан аст. Барои ин, хун дар як рӯз чанд маротиба аз гломерули гурда мегузарад. Дар марҳилаи аввал, танҳо ҷузъҳои сафедаи хун аз филтр мегузаранд, ҳамаи боқимондаи моеъ ба гломерули дохил мешаванд. Ин пешоб ибтидоӣ аст, ки дар давоми рӯз даҳҳо литр ташаккул меёбад.
Барои дуввум шудан ва ба иллати дохил шудан, моеъи филтршуда бояд бештар муттамарказ карда шавад. Ин дар марҳилаи дуввум ба даст меояд, вақте ки ҳама моддаҳои муфид - натрий, калий ва унсурҳои хун дубора ба хун дубора ба хок супорида мешаванд. Ҷисм инчунин глюкозаро зарур мешуморад, зеро маҳз манбаъи энергия барои мушакҳо ва майна мебошад. Протеинҳои махсуси интиқолкунандаи SGLT2 онро ба хун бармегардонанд. Онҳо як навъи тунелро дар найчаи нефрон ташкил медиҳанд, ки тавассути он шакар ба хун мубаддал мешавад. Дар одами солим, глюкоза комилан бармегардад; дар беморони гирифтори диабет, он қисман ба пешоб дохил мешавад, вақте ки сатҳи он аз ҳадди гурда 9-10 ммоль / л аст.
Доруи Форсиг ба шарофати ширкатҳои фармасевтӣ, ки моддаҳоеро меҷӯянд, ки метавонанд ин нақбҳоро банданд ва глюкозаро дар пешоб манъ кунанд. Тадқиқотҳо дар асри гузашта оғоз ёфтанд ва ниҳоят, дар соли 2011, Бристол-Майерс Скибб ва АстраЗенека барои сабти ном доруи комилан нав барои табобати диабет муроҷиат карданд.
Моддаҳои фаъоли Форсигӣ дапаглифлозин буда, ингибиторҳои сафедаҳои SGLT2 мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки ӯ қодир аст кори онҳоро қатъ кунад. Ҷабби глюкоза аз пешоб коҳиш меёбад, вай ба миқдори зиёдтар аз тарафи гурда бароварда мешавад. Дар натиҷа, сатҳи хун глюкозаро, душмани асосии рагҳои хун ва сабаби асосии ҳама мураккабии диабет мебошад. Хусусияти фарқкунандаи дафлифлозин ин селективии баланд мебошад, ки он ба интиқолдиҳандагони глюкоза ба бофта ҳеҷ гуна таъсир намерасонад ва ба азхудкунии он дар рӯда халал намерасонад.
Ҳангоми истфодабарии муқаррарии дору, дар як рӯз тақрибан 80 г глюкоза ба пешоб бароварда мешавад, илова бар ин, новобаста аз миқдори инсулин, ки дар гадуди зери тавлид ё ҳамчун сӯзандоруи ба даст омадааст. Ба самаранокии Форсиги ва мавҷудияти муқовимати инсулин таъсир намерасонад. Гузашта аз ин, кам шудани консентратсияи глюкоза мегузарад, ки боқимондаҳои шакар бо мембранаҳои ҳуҷайра мегузаранд.
Дар кадом ҳолатҳо таъин карда мешавад
Форсига наметавонад ҳамаи шакарҳои барзиёдро бо истеъмоли беназорати карбогидратҳо аз ғизо хориҷ кунад. Дар мавриди дигар агентҳои гипогликемикӣ, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ ҳангоми истифодаи он як шарти асосӣ мебошанд. Дар баъзе ҳолатҳо, монотерапия бо ин дору имконпазир аст, аммо аксар вақт эндокринологҳо Форсигро бо Метформин таъин мекунанд.
Таъини дору дар ҳолатҳои зерин тавсия дода мешавад:
- барои сабук кардани вазн дар беморони типи 2 диабет,
- ҳамчун табобат иловагӣ дар ҳолати бемории вазнин,
- барои ислоҳи хатогиҳои муқаррарӣ дар парҳез,
- дар ҳузури бемориҳое, ки ба фаъолияти ҷисмонӣ халал мерасонанд.
Барои табобати диабети намуди 1, ин дору иҷозат дода намешавад, зеро миқдори глюкоза бо кӯмаки он тағирёбанда аст ва аз бисёр омилҳо вобаста аст. Дар чунин шароит, ки миқдори зарурии инсулинро, ки ба гипо- ва гипергликемия дучор мешавад, дуруст ҳисоб кардан ғайриимкон аст.
Сарфи назар аз самаранокии баланд ва баррасиҳои хуб, Forsiga то ҳол тақсимоти васеъро нагирифтааст. Барои ин якчанд сабабҳо мавҷуданд:
- нархи баланди он
- вақти кофии таҳсил,
- таъсир танҳо ба аломати диабет бидуни таъсир ба сабабҳои он,
- Таъсири иловагии дору.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Форсиг дар шакли лавҳаҳои 5 ва 10 мг дастрас аст. Микдори тавсияшудаи шабонарузи дар сурати мавчуд набудани зиддиятҳо доимӣ аст - 10 мг. Микдори метформин алоҳида интихоб карда мешавад. Вақте ки диабети қанд муайян карда мешавад, одатан Форсигу 10 мг ва 500 мг метформин муқаррар карда мешавад, ки пас аз он миқдори вояи охир вобаста ба нишондиҳандаҳои глюкометр ислоҳ карда мешавад.
Амали планшет 24 соат давом мекунад, бинобар ин дору дар як рӯз танҳо 1 маротиба қабул карда мешавад. Комилияти азхудкунии Форсигӣ аз он вобаста нест, ки дору дар меъдаи холӣ буд ё бо хӯрок. Хӯроки асосии он аст, ки онро бо миқдори кофии об менӯшед ва фосилаи байни вояиҳоро таъмин кунед.
Дору ба ҳаҷми ҳамарӯзаи пешоб таъсир мерасонад, барои хориҷ кардани 80 г глюкоза, ба таври илова тақрибан 375 мл моеъ лозим аст. Ин тақрибан як сафари иловагии ҳоҷатхона дар як рӯз аст. Моеъи гумкардаро бояд иваз кард, то обезатсияи обро пешгирӣ кунад. Бо сабаби аз таркиби глюкоза ҳангоми истеъмоли дору, миқдори калориянокии ғизо дар як рӯз тақрибан 300 калория кам мешавад.
Таъсири иловагии дору
Ҳангоми бақайдгирии Форсигӣ дар ИМА ва Аврупо, истеҳсолкунандагони он ба мушкилот дучор шуданд, комиссия ин маводи мухаддирро аз тарси он, ки метавонад варамҳоро пайдо кунад, тасдиқ накард. Ҳангоми озмоишҳои клиникӣ ин пиндоштҳо рад карда шуданд, хусусиятҳои канцерогенӣ дар Форсигӣ ошкор карда нашуданд.
Дар айни замон, маълумотҳо аз даҳҳо таҳқиқот мавҷуданд, ки бехатарии нисбии ин дору ва қобилияти паст кардани шакарро тасдиқ карданд. Рӯйхати таъсири тарафҳо ва басомади пайдоиши онҳо ташаккул ёфтааст. Тамоми маълумоти ҷамъшуда ба истеъмоли кӯтоҳмуддати доруи Форсиг асос ёфтааст - тақрибан шаш моҳ.
Маълумот дар бораи оқибатҳои истифодаи дарозмуддати дору дар даст нест. Нефрологҳо изҳори нигаронӣ кардаанд, ки истифодаи дарозмуддати дору метавонад ба фаъолияти гурдаҳо таъсир расонад. Бо сабаби он, ки онҳо маҷбуранд бо бори аз ҳад зиёд мунтазам кор кунанд, сатҳи филтратсияи гломерулярӣ метавонад коҳиш ёбад ва миқдори пешоб коҳиш ёбад.
Таъсироти иловатан то ҳол муайяншуда:
- Ҳангоме ки ба сифати воситаи иловагӣ таъин карда мешавад, эҳтимол аст, ки сатҳи аз ҳад зиёди шакар дар хун коҳиш дода шавад. Гипогликемияи мушоҳидашуда одатан ҳалим аст.
- Илтиҳоби системаи генитурӣ, ки аз сабаби сироятшавӣ ба амал омадааст.
- Афзоиши ҳаҷми пешоб аз миқдоре, ки барои хориҷ кардани глюкоза лозим аст, зиёдтар аст.
- Сатҳи баландшавии липидҳо ва гемоглобин дар хун.
- Афзоиши хуни креатинин дар беморони вайроншудаи гурда дар беморони аз 65 сола боло.
Дар камтар аз 1% беморони гирифтори диабет, доруҳо ташнагӣ, коҳиш ёфтани фишор, қабз, шамолкашии аз ҳад зиёд, заҳролудшавии шабона рух медиҳанд.
Ҳушёрии бештари табибон ба афзоиши инфексияҳои соҳаи генитуринарӣ аз сабаби истифодаи Форсиги вобаста аст. Таъсири иловагии мазкур хеле маъмул аст - дар 4.8% беморони гирифтори диабет. 6.9% занон вагинитҳои бактериявӣ ва fungal доранд. Ин бо он маънидод карда мешавад, ки зиёд шудани шакар боиси паҳншавии босуръати бактерияҳо дар пешоб, пешоб ва мањбал мегардад. Дар ҳимояи дору гуфтан мумкин аст, ки ин сироятҳо аслан ҳалим ё миёна мебошанд ва ба табобати стандартӣ хуб ҷавоб медиҳанд. Аксар вақт онҳо дар оғози истеъмоли Форсигӣ ба амал меоянд ва пас аз табобат баъзан такрор мешаванд.
Дастурҳо оид ба истифодаи дору доимо тағир меёбандалоқаманд бо кашфи таъсири нав ва пешгирии ҳолатҳои.Масалан, моҳи феврали соли 2017 огоҳӣ дода шуд, ки истифодаи ингибиторҳои SGLT2 хатари ампутатсияи ангуштони пой ё қисми пойро 2 маротиба зиёд мекунад. Баъд аз таҳқиқоти нав дар дастурамал оид ба маводи мухаддир маълумоти нав илова карда мешавад.
Форсига: дастурҳо оид ба истифода, нарх, баррасиҳо ва аналогҳо
Доруи «Форсига», ки мувофиқи дастурамал оид ба истифода дар табобати намуди 2 диабет воситаи самаранок буд, собит шуд. Он ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад, сатҳи хориҷшавии глюкоза аз бадан зиёд мешавад ва ба ин васила сатҳи он дар хун паст мешавад.
Гайринишондод Форсиги
Монеъаҳои қабулшавӣ инҳоянд:
- Намуди 1 диабети қанд, зеро эҳтимолияти гипогликемияи вазнин истисно карда намешавад.
- Давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ, синни то 18 сол. Далелҳои бехатарии маводи мухаддир барои занони ҳомила ва кӯдакон, инчунин имконияти хориҷ кардани он аз шири сина, ҳанӯз дастрас карда нашудаанд.
- Синну сол зиёда аз 75 сол бо сабаби коҳиши физиологии функсияи гурда ва кам шудани ҳаҷми гардиши хун.
- Интроллерсияи лактоза, он ҳамчун як ёвари ёрирасон дар қисми планшет аст.
- Аллергия ба рангҳо, ки дар лавҳаҳои ниҳонӣ истифода мешаванд.
- Консентратсияи зиёд дар хуни мақомоти кетон.
- Нефропати диабетикӣ бо кам шудани суръати филтратсияи glomerular то 60 мл / дақиқа ё норасоии шадиди гурда, ки бо диабети қанд алоқаманд нестанд.
- Қабули диуретикҳои даврашакл (фуросемид, торасемид) ва тиазид (дихлотиазид, политиазид) аз сабаби зиёд шудани самараи онҳо, ки ба паст шудани фишор ва дегидратсия дучор меояд.
Қабул қабул карда мешавад, аммо эҳтиёт ва назорати иловагии тиббӣ талаб карда мешавад: беморони куҳансоле, ки диабети қанд, шахсони гирифтори норасоии ҷигар, дил ё сустии гурда, сироятҳои музмин.
Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева
Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.
Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.
Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!
Озмоишҳои таъсири спирт, никотин ва маҳсулоти хӯроквории гуногун аз таъсири маводи мухаддир то ҳол гузаронида нашудаанд.
Оё он метавонад ба даст вазни
Дар шарҳи маводи мухаддир, истеҳсолкунандаи Форсиги дар бораи кам шудани вазни бадан, ки ҳангоми истеъмол мушоҳида мешавад, маълумот медиҳад. Ин хусусан дар беморони гирифтори диабети қанд бо фарбеҳӣ дида мешавад. Дапаглифлозин ҳамчун диуретик ҳалим буда, фоизи моеъро дар бадан кам мекунад. Бо вазни зиёд ва ҳузури варам ин дар ҳафтаи аввал минуси 3-5 кг об аст. Таъсири ба ин монандро тавассути гузаштан ба парҳези намак ва ба таври қатъӣ маҳдуд кардани миқдори ғизо ба даст овардан мумкин аст - бадан фавран аз рутубате, ки ба он ниёз надорад халос мешавад, оғоз меёбад.
Сабаби дуввуми талафи вазн коҳиши калорияҳо дар натиҷаи хориҷ шудани як қисми глюкоза мебошад. Агар дар як рӯз 80 глюкоза ба пешоб рехта шавад, ин маънои аз даст додани 320 калорияро ифода мекунад. Барои аз даст додани вазни як кило вазн шумо бояд 7716 калорияро халос кунед, яъне гум кардани 1 кг 24 рӯз хоҳад буд. Маълум аст, ки Форсиг танҳо дар сурати нарасидани ғизо амал хоҳад кард. Барои мӯътадилӣ, вазни зиёдатӣ бояд парҳези муқарраршударо риоя кунад ва омӯзишро фаромӯш накунед.
Одамони солим набояд барои гум кардани вазн Форсигу истифода баранд. Ин дору бо сатҳи баланди глюкозаи хун фаъолтар аст. Чӣ қадаре ки ба муқаррарӣ наздиктар бошад, таъсири маводи мухаддир сусттар мешавад. Дар бораи стрессҳои зиёдатӣ барои гурдаҳо ва таҷрибаи нокифоя ҳангоми истифодаи ин дору фаромӯш накунед.
Форсига танҳо бо дорухо дастрас аст ва танҳо барои беморони гирифтори диабети 2 пешбинӣ шудааст.
Боздидҳои бемор
Эндокринолог танҳо ба ман Форсиг ва парҳез таъин кард, аммо ба шарте ки ман қоидаҳоро қатъиян риоя кунам ва ба қабули онҳо мунтазам иштирок кунам. Глюкоза дар хун тадриҷан тақрибан 7 рӯз дар 10 коҳиш ёфт. Ҳоло аллакай шаш моҳ мешавад, ки ман дигар доруҳо таъин накардаам, ман худро солим ҳис мекунам, дар ин муддат ман 10 кг гум кардам. Ҳоло дар чорроҳа: Ман мехоҳам табобатро истироҳат кунам ва бубинам, ки оё ман метавонам шакарро худам нигоҳ дорам, танҳо аз рӯи парҳез, аммо табиб ба ин иҷоза намедиҳад.
Аналогҳо чистанд
Маводи мухаддир Форсиг ягона маводи мухаддирест, ки дар мамлакати мо бо моддаҳои фаъоли дафлифлозин дастрас аст. Аналогҳои пурраи Форсигии аслӣ истеҳсол карда намешаванд. Ҳамчун ивазкунанда, шумо метавонед ҳама гуна маводи мухаддирро аз синфи глифосинҳо истифода баред, ки амали он ба монеъи интиқолдиҳандагони SGLT2 асос ёфтааст. Ду чунин дору дар Русия аз қайди давлатӣ гузаштанд - Ҷардин ва Инвокана.
Ном | Моддаҳои фаъол | Истеҳсолкунанда | Микдори истеъмол | Арзиш (моҳи қабул) |
Форсига | дапаглифлозин | 5 мг, 10 мг | 2560 руб. | |
Ҷардин | эмпаглифлозин | Beringer Ingelheim International, Олмон | 10 мг, 25 мг | 2850 руб. |
Инвокана | канаглифлозин | Ҷонсон ва Ҷонсон, ИМА | 100 мг, 300 мг | 2700 руб. |
Нархҳои тахминӣ барои Форсигу
Як моҳи гирифтани маводи мухаддир Форсиг тақрибан 2,5 ҳазор рублро ташкил медиҳад. Агар гӯем, ки он арзон нест, хусусан вақте ки агентҳои зарурии гипогликемикӣ, витаминҳо, масолеҳи глюкометр ва ивазкунандаи шакарро, ки барои диабети қанд заруранд, ба назар гиред. Дар ояндаи наздик, вазъ тағир намеёбад, зеро маводи мухаддир нав аст ва истеҳсолкунанда мекӯшад, ки маблағҳои барои рушд ва таҳқиқот сарфшударо ҷуброн кунад.
Пастшавии нархро танҳо пас аз интишори генерикҳо интизор шудан мумкин аст - фондҳо бо ҳамон таркиби истеҳсолкунандагони дигар. Ҳамтои арзон на дертар аз соли 2023, вақте ки мӯҳлати муҳофизати патентии Форсигӣ пайдо мешавад ва истеҳсолкунандаи маҳсулоти аслӣ ҳуқуқи истисноии худро аз даст медиҳад.
Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифода аз истифодаи он санҷед. бештар хонед >>
Шакл, таркиб ва банду баст
Дар шакли лавҳаҳо бо қабати филми зард, 5 ва 10 мг ҷавҳари фаъол мавҷуд аст. Аввалин биконвекс, шакли мудаввар доранд, дар як тараф - кандакорӣ "5" ва аз тарафи дигар - "1427". Дуюм - ромбикӣ бо навиштаҷоти "10" ва "1428".
Ингредиенти асосии фаъол дар маводи мухаддир моногидрат пропанедиол дапаглифлозин мебошад.
- целлюлозаи микрокристаллӣ,
- лактозаи обид,
- стеарати магний,
- кремний.
Лавҳаи лавҳаҳо: Опадрай® II зард (спирти поливинил қисман гидролиз карда шудааст, оксиди титан, макрогол, тальк, ранги оксиди оҳании зард).
10 ҳаб ба блистерҳои фолгаи перфоралӣ, ки дар ҳар як қуттӣ картон аз се ҷой гузошта шудаанд, печониданд.
Дастурамал барои истифода дар ҳар як баста.
Амали фармакологӣ
Компоненти фаъоли дапаглифлозин реабсорбсияи глюкозаро дар каналҳои гурда таъмин менамояд, агар бемор гипергликемияи шадид дошта бошад. Дар доираи амали он интиқоли шакар аз тарафи гурдаҳо суст мешавад, то он бо пешоб бароварда шавад. Миқдори глюкоза дар пешоб пас аз истеъмоли дору аз сатҳи филтратсияи гурда ва сатҳи шакар дар хун вобастагӣ дорад.
Миқдори инсулин, ки аз гадуди зери меъда ва ҳассосияти бофтаҳои ба он истеҳсолшуда ба натиҷаи истифодаи ин дору таъсир намерасонад. Дар зери таъсири маводи мухаддир, миқдори пешоб хориҷ карда мешавад. Ин бо хусусияти баровардани глюкоза аз бадан бо истифодаи гурдаҳо вобаста аст.
Форсига ба мубодилаи моддаҳои глюкоза дар узвҳои дигар халал намерасонад. Ҳангоми истеъмоли мунтазам коҳиши фишори хун то 1,5-2 адад симоб ба қайд гирифта мешавад. Миқдори глюкоза дар хун 3-4% кам мешавад. Сарфи назар аз истеъмоли хӯрок камшавии консентратсияи хун ба амал меояд.
Баромади афзудаи глюкоза аз бадан пас аз вояи аввалаи дору сар мешавад ва як рӯз идома меёбад. Дар охири курси терапия миқдори глюкозаи озодшуда коҳиш меёбад.
Фармакокинетика
Дапаглифлозин дар рӯда пурра ҷаббида мешавад. Гирифтани дору бо хӯрок ё мустақилона ба сифати азхудкунии он таъсир намекунад. Консентратсияи максималии модда пас аз ду соат, агар истеъмол дар меъда холӣ бошад, мушоҳида карда мешавад. Биозавр будан ба 78% мерасад. Суръати ҳатмии сафеда дар плазмаи хун 91% -ро ташкил медиҳад. Арзиш аз паси поймолкунии ҳуқуқ дар кори гурдаҳо ва ҷигар тағир намеёбад.
Мӯҳлати ҳаёти бадан 13 соатро ташкил медиҳад. Истихроҷ дар шакли глюкоза аз ҷониби гурдаҳо иҷро карда мешавад. Танҳо 2% маблағҳо бетағйир мондаанд.
Нишон барои истеъмоли дору намуди 2 диабети қанд аст. Он ҳамчун илова ба парҳез ва физиотерапия истифода мешавад, агар онҳо натиҷаҳои кофӣ намедиҳанд. Доруи ҳамзамон бо тазриқи метформин ё инсулин иҷозат дода мешавад.
Пас аз ду ҳафта ба беморон барои муайян кардани сатҳи шакар хун дода мешавад. Агар тағироти мусбӣ ба назар расанд, пас табобат идома меёбад. Ҳангоме ки ягон беҳбудӣ дида мешавад, лавҳаҳо барои 14 рӯзи дигар гирифта, дубора ташхис дода мешаванд. Аз рӯи натиҷаҳои он, самаранокии амали модда ба организм ва зарурати истифодаи минбаъда муайян карда мешавад.
Дастурамал оид ба истифода (истфода)
Дорувории стандартии диабет 10 мг аст. Микдори 5 мг дар аввали дарс барои тадриҷан одат кардан ва пешгирӣ кардани аксуламалҳои шадид ва зӯроварона истифода бурда мешавад. Инчунин, агар функсияи гурда ва ё шахси 75-сола калонтар бошад, миқдори камкардашуда зарур аст. Вақти хӯрдан ба дору таъсир намерасонад.
Муолиҷа бо истеъмоли якҷояи дору чунин тартиб дода шудааст: саҳар ҳангоми истеъмоли Форсиги 10 мг, дар бегоҳ истифодаи метформин 500 мг.
Табобати анъанавӣ - як маротиба дар як шабонарӯз 10 мг, танҳо ё якҷоя бо инсулин.
Аз меъёр зиёд
Дар ҳолати муқаррарии гурдаҳо бе оқибатҳои манфӣ барои саломатӣ, шахс миқдори ҳадди аксар 500 мг-ро таҳаммул мекунад. Пас аз вояи шок ворид шудани бадан, мавҷудияти сатҳи аз ҳад зиёди глюкоза дар пешоб дар муддати 5-6 рӯз сабт карда мешавад. Дар амалияи тиббӣ хушкшавии об дар заминаи ин падида ба мушоҳида нарасид.
Дар ҳолати аз меъёр зиёд будани он, ҳолати бемор назорати доимии тиббиро талаб мекунад. Танҳо 3% бемороне, ки аз меъёр зиёд истеъмол мекунанд, ба табобат ниёз доранд, ки симптоматиканд. Барои истироҳат, терапияи дастгирӣ дастгирӣ кифоя аст.
Таъсироти байни маводи мухаддир
"Форсига" амали диуретикҳоро тақвият медиҳад. Аз ин рӯ, бемор метавонад деградатсия ва коҳишёбии фишори хунро ба вуҷуд орад. Аз ин сабаб, маводи мухаддир дар якҷоягӣ нестанд.
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо доруҳо, ки амали онҳо ба зиёд кардани синтези инсулин нигаронида шудааст, хатари гипогликемия вуҷуд дорад.
Дастурҳои махсус
Пеш аз таъин шудан, бемор ташхиси пурра талаб мекунад, ки дар он сифати гурдаҳо муайян карда шаванд. Пас аз оғози терапия чунин таҳқиқот дар ҳар 6 моҳ гузаронида мешавад. Агар тамоюл ба бадтарин пайдо шавад, пас доруи нав интихоб карда мешавад.
Ҳангоми табобат, шумо набояд ба корҳои эҳтимолан хатарнок, ки аксуламали зуд ва консентратсияро талаб мекунанд, инчунин автомобилҳоро ронед. Дору метавонад дар як қатор беморон чарх задани ӯро ба вуҷуд орад.
Муқоиса бо аналогҳо
Ном | Тарафдор | Омӯз | Нарх, руб. |
Ҷардин | Мавҷудияти якчанд вариантҳои бастаҳои арзиши гуногун. Таъсири намоёни ба паст кардани шакар хун. Хатари ками таъсири тарафҳо. | Мавҷудияти муқобилиятҳо, хатари гипогликемия ҳангоми истеъмоли инсулини синтетикӣ. | Вобаста аз шумораи лавҳаҳои бастабандӣ 800 -2600 |
Галвус | Расидан ба консентратсияи зарурии терапевтӣ дар хун 30 дақиқа пас аз воридшавӣ, нимҳимояро дар тӯли 3 соат бартараф кардан, имкони истифода ҳангоми ҳомиладорӣ. | Он дар ҳолатҳои мушкилот бо гурдаҳо ва ҷигар, манъ кардани истифодаи синамаконӣ ва табобати кӯдакон хилофи меъёр аст. | 800-1500 |
Янувия | Ноил шудан ба консентратсияи максималии хун дар давоми 1 соат. | Мушкилот дар истифода дар пиронсолон. | 1500-2000 |
Инвокана | Таъсири намоёни табобатӣ, ноил шудан ба як вояи терапевтӣ пас аз як соат. | Дар ҳама дорухонаҳо дастрас нест. | 2500-3500 |
Иван: "Форсига" глюкозаро чандон кам намекунад, аммо фишор ба таври назаррас паст мешавад. Эндокринолог ба ман як миқдори 5 мг таъин кард. Пас аз як моҳи табобат аз сабаби таъсири заиф дору ба ҷои дигар иваз карда шуд. Ман вайроншавии суръати аксуламал ва кам шудани диққатро мушоҳида накардам.
Ирина: "Эҳтимол ин вижагии ман аст, аммо доруҳои ман ба зиёд шудани сатҳи шакар оварда расониданд. На танҳо ин, ки нутқияти тоқатнопазир дар ҷои наздик ва пешоб, табларза ва кӯтоҳ будани нафас пайдо шуд. Духтур фавран доруро бекор кард. Бубахшед барои пул сарф кардаед. "
Елена: "Форсига ба ман мувофиқ аст. Метавонад сӯзандоруи инсулинро боздорад. Ӯ худро муддати тӯлонӣ ҳис мекунад. Дар аввали курс, sistit бо сабаби зиёд шудани функсияи гурда шиддат гирифт. Ман маҷбур шудам, ки ӯро табобат кунам. Бо чароғак дигар мушкилӣ набуд. ”
Форсига доруи гипогликемикӣ мебошад, ки дар табобати намуди 2 диабет истифода мешавад.
Ингредиенти асосии фаъол - Дапаглифлозин барои рафъи глюкоза аз организм аз тарафи гурдаҳо мусоидат намуда, ҳадди барои реабсорбсияи (ҷабби) баръакси глюкозаро дар луобҳои гурда коҳиш медиҳад.
Оғози амали дору пас аз гирифтани вояи якуми Форсигӣ ба назар мерасад, ихроҷи глюкоза дар давоми 24 соати оянда идома меёбад ва дар тӯли табобат идома меёбад. Миқдори глюкоза, ки гурдаҳо хориҷ мекунанд, аз сатҳи филтратсияи glomerular (GFR) ва сатҳи шакар дар хун вобаста аст.
Яке аз бартариҳои дору дар он аст, ки Форсиг таъсири шакарро кам мекунад, ҳатто агар бемор ба гадуди меъда зарар расонад, ки ин боиси марги баъзе ионҳои ҳуҷайраҳо ё афзоиши ҳассосияти матоъ ба инсулин мегардад.
Таъсири фармакологӣ
Таъсири маводи мухаддир Форсиг ба қобилияти гурдаҳо дар ҷамъоварии глюкоза дар хун ва хориҷ кардани пешоб асос ёфтааст. Хуни мо дар бадани мо доимо аз маҳсулоти метаболикӣ ва моддаҳои заҳролуд ифлос мешавад.
Нақши гурдаҳо ин филтр кардани ин моддаҳо ва аз онҳо халос шудан аст. Барои ин, хун дар як рӯз чанд маротиба аз гломерули гурда мегузарад. Дар марҳилаи аввал, танҳо ҷузъҳои сафедаи хун аз филтр мегузаранд, ҳамаи боқимондаи моеъ ба гломерули дохил мешаванд.
Ин пешоб ибтидоӣ аст, ки дар давоми рӯз даҳҳо литр ташаккул меёбад.
Барои дуввум шудан ва ба иллати дохил шудан, моеъи филтршуда бояд бештар муттамарказ карда шавад. Ин дар марҳилаи дуввум ба даст меояд, вақте ки ҳама моддаҳои муфид - натрий, калий ва унсурҳои хун дубора ба хун дубора ба хок супорида мешаванд.
Ҷисм инчунин глюкозаро зарур мешуморад, зеро маҳз манбаъи энергия барои мушакҳо ва майна мебошад. Протеинҳои махсуси интиқолкунандаи SGLT2 онро ба хун бармегардонанд. Онҳо як навъи тунелро дар найчаи нефрон ташкил медиҳанд, ки тавассути он шакар ба хун мубаддал мешавад.
Дар одами солим, глюкоза комилан бармегардад; дар беморони гирифтори диабет, он қисман ба пешоб дохил мешавад, вақте ки сатҳи он аз ҳадди гурда 9-10 ммоль / л аст.
Доруи Форсиг ба шарофати ширкатҳои фармасевтӣ, ки моддаҳоеро меҷӯянд, ки метавонанд ин нақбҳоро банданд ва глюкозаро дар пешоб манъ кунанд. Тадқиқотҳо дар асри гузашта оғоз ёфтанд ва ниҳоят, дар соли 2011, Бристол-Майерс Скибб ва АстраЗенека барои сабти ном доруи комилан нав барои табобати диабет муроҷиат карданд.
Моддаҳои фаъоли Форсигӣ дапаглифлозин буда, ингибиторҳои сафедаҳои SGLT2 мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки ӯ қодир аст кори онҳоро қатъ кунад. Ҷабби глюкоза аз пешоб коҳиш меёбад, вай ба миқдори зиёдтар аз тарафи гурда бароварда мешавад.
Дар натиҷа, сатҳи хун глюкозаро, душмани асосии рагҳои хун ва сабаби асосии ҳама мураккабии диабет мебошад.
Хусусияти фарқкунандаи дафлифлозин ин селективии баланд мебошад, ки он ба интиқолдиҳандагони глюкоза ба бофта ҳеҷ гуна таъсир намерасонад ва ба азхудкунии он дар рӯда халал намерасонад.
Ҳангоми истфодабарии муқаррарии дору, дар як рӯз тақрибан 80 г глюкоза ба пешоб бароварда мешавад, илова бар ин, новобаста аз миқдори инсулин, ки дар гадуди зери тавлид ё ҳамчун сӯзандоруи ба даст омадааст. Ба самаранокии Форсиги ва мавҷудияти муқовимати инсулин таъсир намерасонад. Гузашта аз ин, кам шудани консентратсияи глюкоза мегузарад, ки боқимондаҳои шакар бо мембранаҳои ҳуҷайра мегузаранд.
Оё ман метавонам бо Форсига вазни худро гум кунам?
Дар дастурҳои дору истеҳсолкунанда вазни зиёне нишон медиҳад, ки ҳангоми табобат мушоҳида мешавад. Ин ба таври назаррас дар беморони на танҳо аз диабет, балки аз фарбеҳӣ азият мекашад.
Аз сабаби хусусиятҳои диуретикӣ, дору миқдори моеъро дар бадан кам мекунад. Қобилияти ҷузъҳои маводи мухаддир барои ҷудо кардани қисми глюкоза низ ба аз даст додани фунтҳои иловагӣ мусоидат мекунад. Шароити асосии ба даст овардани самараи истифодаи маводи мухаддир ғизои нокифоя ва ҷорӣ намудани маҳдудиятҳо дар парҳез тибқи парҳези тавсияшуда мебошад.
Одамони солим набояд аз ин доруҳо барои аз даст додани вазн истифода баранд. Ин аз он вобаста аст, ки сарбории аз ҳад зиёди гурдаҳо ва инчунин таҷрибаи нокифоя дар истифодаи Форсиги.
Форсига: дастурамал барои истифода. Чӣ тавр ба ҷои иваз
Форсига - насли охирини диабети навъи 2 мебошад. Ҳар он чизеро, ки ба шумо лозим аст, бифаҳмед. Моддаҳои фаъол dapagliflozin мебошанд. Дар зер шумо дастурҳоро барои истифода бо забони оддӣ навишта метавонед. Нишондиҳандаҳо, ҳолатҳои истисноӣ, вояҳо ва таъсири тарафҳоро хонед. Фаҳмед, ки чӣ гуна таблеткаҳои Форсигро қабул кунед ва то чӣ андоза онҳо бо дигар табобатҳои машҳури диабет мутобиқанд.
Инчунин дар бораи табобатҳои муассире, ки шакари хунро дар тӯли 24 соат, чун одамони солим, нигоҳ медорад, хонед. Системаи доктор Бернштейн, ки беш аз 70 сол аз метаболизми глюкозаи маъюб зиндагӣ мекунад, имкон медиҳад, ки худро аз мушкилиҳои вазнин ҳифз кунед. Барои тафсилот, ба режими табобатии марҳила ба диабети навъи 2 нигаред.
Доруи диабети навъи Форсиг 2: Мақолаи муфассал
Ин саҳифа мегӯяд, ки беҳтараш - Форсиг ё Ҷардин, оё ин доруҳоро бо машрубот якҷоя кардан мумкин аст, нисбат ба табобати навъи 2 диабети қанд.
Кадомаш беҳтар аст: Форсига ё Ҷардин?
Дар замони навиштани ин гузориш, то ҳол маълумот дар бораи самаранокии қиёсии доруҳои Форсиг ва Ҷардин мавҷуд набуд.
Таблетҳои Форсиг нисбат ба Ҷардин пештар ба фурӯш бароварда шуда буданд ва аллакай дар байни беморони ватании диабет маъруфият ба даст овардаанд. Дар сайтҳои русӣ шумо метавонед шарҳи бештарро дар бораи доруи Форсиг нисбат ба маводи мухаддир Jardins пайдо кунед.
Аммо ин маънои онро надорад, ки Форсиг шакари хунро нисбат ба Ҷардин пасттар мекунад. Эҳтимол, ҳарду доруҳо тақрибан як хел амал мекунанд.
Forsyga нисбат ба Jardins каме арзонтар аст. Бисёре аз беморон ҳастанд, ки дар онҳо диабети навъи 2 бо норасоии мӯътадили гурда бо суръати филтратсияи гломерулии 45-60 мл / мин мушкил мешавад.
Доруи Форсиг дар чунин диабетҳо манъ аст. Шояд духтур қарор кунад, ки Ҷардинро бо эҳтиёт ва таҳти назорати тиббии шадид гирифтан мумкин аст.
Дар ҳолати нокомии гурда, барои худ дору таъин накунед, бо духтур маслиҳат кунед.
Вебсайти endocrin-patient.com тавсия намедиҳад, ки доруи Форсиг ё Ҷардинро истифода баред. Ба ҷои нӯшидани ин доруи гаронқим, режими табобатро зина ба зина навъи 2 диабетро омӯзед ва мувофиқи он амал кунед. Шумо метавонед қанди муқаррарии хунро мӯътадил нигоҳ дошта, бе сирояти сирояти рӯдаи пешоб гузаред.
Дар хотир доред, ки пиелонефрит (илтиҳоби сироятии гурда) офат аст. То имрӯз, аз ин беморӣ шифо ёфтан қариб ғайриимкон аст. Антибиотикҳо танҳо самараи муваққатӣ ва заиф медиҳад. Пиелонефрит ҳаёти беморонро кӯтоҳ мекунад ва сифати онро бадтар мекунад. Нокомии гурда ва диализияи баъдӣ бадтарин чизе аст, ки бо шумо метавонад рух диҳад.
Беҳтар аст, ки бидуни хориҷ кардани глюкоза дар пешоб кор кунед, то хатари чунин натиҷа зиёд нашавад.
Чашмҳо (ретинопатия) Гурдаҳо (нефропатия) Пойи диабетикӣ Дард: пойҳо, буғумҳо, сар
Доруи Форсигро чӣ гуна бояд гирифт
Чӣ тавре ки дар боло тавсиф карда шуд, беҳтараш ин доруро қабул накунед. Сомонаи endocrin-patient.com ба шумо ёд медиҳад, ки диабети навъи 2-ро бидуни истеъмоли доруи зарарнок ва гарон, рӯза ва сӯзандоруҳои зиёди инсулин назорат кунед. Ҳеҷ гуна нӯшидани лавҳаҳои Форсиг лозим нест, зеро шумо воситаҳои бештар муассир ва бехатарро дар ихтиёри шумо доред, то қанди хунро паст кунед ва онро мӯътадил ва муқаррарӣ нигоҳ доред.
Агар шумо ба ҳар ҳол мехоҳед, ки дапаглифлозин бигиред, бо духтур маслиҳат кунед, ки кадом дозаи ҳаррӯза беҳтараш бо 5 - 10 мг сар кунед.
Диабетҳое, ки инсулин месозанд ё ҳосилаҳои сулфанилюториро мегиранд (доруҳои Diabeton MV, Maninil, Amaril ва аналогҳои онҳо) бояд миқдори ин доруҳоро ба таври фаъол коҳиш диҳанд, то ки гипогликемия ба амал наояд. Беҳтараш ин корро таҳти назорати табиб иҷро кунед.
Дарҳол тавсия дода мешавад, ки миқдорро бо маржа ба таври назаррас коҳиш диҳед ва сипас онҳоро нисбат ба шакар хун оҳиста зиёд кунед.
Мева занбӯри асал Porridge Маска ва равғани растанӣ
Оё ман метавонам планшетҳои Форсигро бо тазриқи инсулин гирам?
Ин саҳифа камбудиҳои назарраси маводи мухаддир Форсиг ва аналогҳои онро муфассал шарҳ медиҳад. Кӯшиши табобати диабет бо ин доруҳо метавонад хеле мушкил бошад. Таносуби хатар ва фоида хеле заиф аст.
Ба ҷои гирифтани доруи гаронбаҳо, беҳтараш қанди муқаррарии хунро бо парҳези кам-карб нигоҳ доред. Ҳангоми диабети шадид, ҳатто метавонад сӯзандоруи пасти инсулин лозим шавад. Мақолаи "Инсулин барои намуди 2 диабет: тарафдор ва муқобил" барои шумо муфид аст.
Оё ин ҳабҳо бо машрубот мувофиқанд?
Маълумоти дақиқ дар бораи мутобиқати доруи Форсиг бо машрубот мавҷуд нест. Дастурҳои расмӣ оид ба истифодаи ин савол хомӯш монданро фаромӯш мекунанд. Дафаглифлозинро гирифта, шумо ҳатто ҳадди аққали алкоголро ҳангоми хатари шумо истифода хоҳед кард.
Шумо метавонед мақолаи “Алкогол барои диабет” -ро омӯзед. Он дорои маълумоти ҷолиб аст. Дар он вояи машрубот оварда шудааст, ки барои мардон ва занон безарар дониста мешаванд. Аммо ҳеҷ гуна кафолате дода намешавад, ки онҳо дар заминаи муолиҷаи Форсиг эмин бошанд.
Таҷрибаи кофӣ дар истифодаи ин дору ҳанӯз ҷамъ оварда нашудааст.
Чӣ метавонад dapagliflozin-ро иваз кунад?
Дар зер тавсиф карда мешавад, ки чӣ гуна дапаглифлозинро дар ҳолатҳои зерин иваз кардан мумкин аст:
- Дар маводи доруи қанд дар хун дар як беморони диабет ба таври кофӣ паст намешавад.
- Тибби дору аз ҳад гарон аст, вале шахс ба он қодир нест.
- Ҳабҳо кӯмак мекунанд, аммо диабетик намехоҳад худро ба оқибатҳои таъсири онҳо фош кунад.
Доруи Форсиг ва аналогҳои он, ҳатто дар беморони диабети қанд, ки инсулинии худро умуман ба вуҷуд намеоранд, камтар мешавад. Аммо, самаранокии ин восита метавонад нокифоя бошад, шакар аз меъёри муқаррарӣ боқӣ мемонад, хусусан пас аз истеъмол.
Шумо дар боло хондаед, ки сабабгори таъсири ҷиддии dapagliflozin ба чӣ оварда мерасонад. Шояд шумо тасмим гирифтаед, ки ба шумо барои иваз кардани ӯ лозим аст. Бисёре аз беморон, ба ин дору, ба хусус барои диабетони солхӯрда қодир нестанд.
Дар ҳамаи ин ҳолатҳо, шумо метавонед ба режими табобатии марҳила ба диабети намуди 2 гузаред. Он истеъмоли доруи зараровар ва гаронбаҳо, рӯза ва меҳнати вазнинро талаб намекунад.
Дуруст аст, ки дар ҳолатҳои вазнин, ба шумо лозим аст, ки сӯзандоруи инсулинро дар вояи паст пайваст кунед. Аммо шакар 24 соат дар як рӯз мӯътадил боқӣ хоҳад монд.
Шумо метавонед то пир шудан зиндагӣ кунед, ки рушди асабҳои диабетро халалдор мекунад.
Оё метавонам доруи парҳези Форсиг барои одамони солим гирам?
Барои аз даст додани вазни таблетҳои Форсиг истеъмоли одамони солим бефоида аст. Доруи мазкур миқдори глюкоза ва калорияҳоро аз бадан бо пешоб хориҷ мекунад, вақте ки сатҳи шакар дар хун аз 7-8 ммоль / л зиёд аст. Бо вуҷуди ин, дар одамони солим, шакари хун қариб ҳеҷ гоҳ ба ҳадди зикршуда намерасад. Аз ин рӯ, маводи мухаддир Форсиг ба онҳо амал намекунад.
Ба лавҳаҳои метформин диққат диҳед. Онҳо барои аз даст додани вазн кӯмак мекунанд, дар ҳоле ки дастрас ва хеле бехатар мебошанд. Ин доруи расмист, ки дар дорухонаҳо фурӯхта мешавад, на ягон намуди иловаҳои пинҳонӣ. Ӯро ҳатто духтур ва барандаи маъруфи телевизион Елена Малышева тавсия медиҳад.
Хусусиятҳои барнома
Диабетҳои солхӯрдаи пиронсол аксар вақт мушкилоти гурда доранд, онҳо бояд доруҳои зидди гипертонияро истифода баранд, ки ба принсипи ингибиторҳои ACE таъсир расонанд.
Барои пиронсолон, ҳамон усулҳо барои функсияи вайроншудаи гурдаҳо дар дигар категорияҳои диабет истифода мешаванд. Дар беморони гирифтори синнашон аз 65-сола мушкилиҳои гурда баъзан аз сабаби дафлифлозин ба вуҷуд меоянд.
Реаксияи маъмулии манфӣ бо сабаби корношоям шудани узви ҷуфтшуда - афзоиши креатинин.
Барои табобати самараноки диабети қанд дар хона, коршиносон маслиҳат медиҳанд DiaLife. Ин воситаи беназир аст:
- Глюкозаи хунро норм мекунад
- Функсияи гадуди меъдаро танзим мекунад
- Пуфакро тоза кунед, мубодилаи обро танзим мекунад
- Чашмро беҳтар мекунад
- Муносиб барои калонсолон ва кӯдакон.
- Бе зиддият
Истеҳсолкунандагон ҳама иҷозатномаҳо ва шаҳодатномаҳои сифатро ҳам дар Русия ва ҳам дар кишварҳои ҳамсоя гирифтанд.
Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!
Дар сомонаи расмӣ харед
Мутахассисон истифодаи маводи доруи Форсигро ҳангоми ҳомиладориро омӯхта наметавонанд, аз ин рӯ доруҳо дар ин категорияи диабетҳо хилофианд. Аз ин рӯ, ҳангоми гузаронидани ҳомила терапия бо чунин доруҳо қатъ карда мешавад.
Маълум нест, ки компоненти фаъол ё моддаҳои иловагӣ ба шири сина мегузаранд ё не. Аз ин рӯ, хатари пайдошавии тифлонро бо истифодаи ин дору истисно кардан имконнопазир аст.
Кӯдакони ноболиғ набояд ин доруро истеъмол кунанд.
Агар мушкилоти ночиз бо фаъолияти гурда ба миён оянд, миқдорро ба ислоҳ ниёз надиҳед. Доруи зидди одамоне, ки норасоии ҷигар ва гурдаҳои категорияи миёна ва мураккаб доранд, манъ аст.
Агар ҷигар хуб кор накунад, миқдори он ба тартиб дароварда намешавад, ихтилоли вазнини ин узв ҳангоми истифодаи он эҳтиёткориро талаб мекунад, миқдори ҳадди ақали 5 мг таъин карда мешавад, агар шахс доруҳоро одатан таҳаммул кунад, миқдори он ба 10 мг зиёд карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Дору таъсири диуретикҳои тиазидро тақвият медиҳад, эҳтимолияти деградатсия ва гипотензияро зиёд мекунад. Ҳангоми истифодаи инсулин ва доруҳое, ки таркиби ин гормонро ҳавасманд мекунанд, гипогликемия аксар вақт инкишоф меёбад.
Аз ин рӯ, бо мақсади коҳиш додани эҳтимолияти инкишофи ин беморӣ бо маъмурияти муштараки доруи Форсиг бо инсулин ё дигар воситаҳо, вояи он танзим карда мешавад.
Метаболизми дору одатан шакли пайвастшавии глюкуронид бо фаъолияти компоненти UGT1A9 –ро мегирад.
Метформин, Пиоглитазон, Глимепирид, Буметанид ба моликияти фармасевтии доруи Форсиг таъсир намерасонанд. Пас аз истифодаи якҷоя бо рифампицин, ангезандаҳои гуногуни интиқолдиҳандагони фаъол ва системаи эндокринӣ, доруҳо метаболизм карда мешаванд ва таъсироти системавӣ 22% коҳиш меёбад.
Ин дуруст аст, агар ягон роҳи бартараф кардани глюкоза тавассути системаи пешоб мавҷуд набошад. Истифодаи дигар индукторҳо ба дору таъсир намерасонад. Пас аз якҷоя бо кислотаи мефенамикӣ, 55% -и таркиби дафлифлозин аз бадан бе таъсири ҷиддӣ ба ихроҷи шакар дар пешоб хориҷ карда мешавад. Аз ин рӯ, вояи маводи мухаддир тағир намеёбад.
Саноати муосири дорусозӣ 2 аналоги доруи Форсигро пешниҳод мекунад:
Ин доруҳо ҳамон компонентҳои фаъол доранд. Нархи аналогҳо метавонад то 5000 рублро ташкил диҳад. Форсига ин асбоби арзонтаринест.
Тавсияҳо
Доруи Форсиг барои табобат аз ҷониби духтур таъин карда мешавад. Он аз дорухонаҳо танҳо бо дорухат озод карда мешавад.
Маҳдудиятҳои рондани ҳангоми истеъмоли дору - не. Аммо ин ба он вобаста аст, ки чунин таҳқиқотҳо гузаронида нашудаанд. Маълумот дар бораи таъсири ин дору бо спирт ва никотин низ вуҷуд надорад.
Ҳама гуна тағирёбии вазъ ҳангоми гирифтани ин дору бояд фавран ба духтуре, ки табобатро мегузаронад, хабар дода шавад.
Ба наздикӣ дар рафҳои дорухона доруи насли нави Форсиг пайдо шуд. Сарфи назар аз арзиши гарони он маъмул аст.
Форсига консентратсияи глюкозаро дар хун ба таври муассир муқаррар мекунад ва муддати дароз натиҷаи онро нигоҳ медорад.
Ин дору амалан безарар аст. Ҳодисаҳои воязиёдкунӣ ё заҳролудшавӣ ҳанӯз муайян карда нашудаанд. Аммо ҳатто дар ин ҳолат шумо худидоракунии дорусозӣ карда наметавонед.
Давомнокии давр ва миқдори дору аз ҷониби духтуре муайян карда мешавад, ки тасвири умумии клиникии бемориро медонад. Агар шумо дастурҳоро вайрон кунед, хатари пайдошавии таъсири манфӣ ва зиёд кардани воя вуҷуд дорад.
Шарҳи эндокринологҳо
Духтурон на ҳама вақт муайян карда метавонанд, ки маводи мухаддир чӣ гуна рафтор мекунад. Барои муайян кардани рӯйхати пурраи зиддиятҳо ва таъсири тараф, якчанд сол лозим аст. Бо мурури замон метавонад тағирот дар вазъи саломатӣ дар натиҷаи истеъмол ба амал ояд.
Нархи дору истифодаи васеъи онро имкон намедиҳад, дору танҳо барои қатъ кардани нишонаҳо мувофиқ аст, ихтилоли асосии баданро табобат намекунад, дору пурра омӯхта нашудааст. Беморон аксар вақт бо ихроҷи пешоб мушкил доранд.
Шарҳи диабет
Дар моҳи аввали истифода инфексия пайдо шуд, духтур антибиотикҳоро таъин кард. Пас аз 2 ҳафта, thrush сар шуд, ки пас аз он ҳеҷ мушкиле ба миён наомад, аммо вояи он бояд кам карда мешуд. Саҳарӣ, ларзиш бо сабаби кам будани шакар дар хун ба амал меояд. Ман то ҳол вазни худро гум намекунам, ман 3 моҳ қабл дору қабул карда будам. Бо рушди таъсири тарафҳо, ман ният дорам табобатро идома диҳам.
Модарам дорои шакли мураккаби диабет аст, ҳоло вай ҳар рӯз инсулинро истифода мебарад, мунтазам ба оптометрист меравад, 2 амалиёти ҷарроҳиро гузаронд, биниши ӯ бадтар шуда истодааст. Тарс ҳаст, ки ман ин патологияро мегузаронам.
Дар синну сол ман аллакай худро заиф ҳис мекунам, баъзан дилам чарх мезанад, маломат пайдо мешавад. Таҳлил нишон дод, ки шакар аз 15 ммоль / л зиёд аст. Табиб Форсиг ва парҳезро тавсия дода буд, ҳоло ман мунтазам ба дидани ӯ меравам.
Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.
Людмила Антонова моҳи декабри соли 2018 дар бораи табобати диабет шарҳ дод. Хонда шуд