Нишонаҳои шадидшавии панкреатит панкреатит, марҳила дар калонсолон

Мо таклиф мекунем, ки мақоларо дар мавзӯи: "Аломатҳои шадидшавии панкреатит, меъда дар калонсолон" бо шарҳи мутахассисон хонед. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.

Қатъ гардидани рӯдаи меъда як мушкилотест, ки миллионҳо одамон дар саросари ҷаҳон дучор меоянд. Ритми махсуси ҳаёт, ғизодиҳии номусоид, стресс, шароити номусоиди муҳити зист ва дигар омилҳои таҳриккунанда ба рушди бемориҳои меъдаву рӯда ва дараҷаи гуногун оварда мерасонанд.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Панкреатит як патологияи маъмул аст, ки бо вайрон кардани вазифаҳои системаи ҳозима алоқаманд аст. Беморӣ бо раванди илтиҳобӣ сурат мегирад, ки дар гадуди сар дар натиҷаи фаъолсозии саривақтии ферментҳо аз ҷониби организм ба амал меояд.

Ин ҳолат дар он ҳолат хатарнок аст, ки агар ғизо дуруст азхуд карда нашавад, бофтаҳои узвҳои дохилӣ осеб мебинанд. Илова бар ин, бемориҳои ҳамроҳикунанда ба монанди гастрит ё синдроми асабии меъда ба амал меоянд. Шояд рушди захмҳо.

Беморӣ бо раванди илтиҳобӣ сурат мегирад, ки дар гадуди сар дар натиҷаи фаъолсозии саривақтии ферментҳо аз ҷониби организм ба амал меояд.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Хусусияти раванди илтиҳоб дар гадуди дар он аст, ки патология метавонад дар муддати тӯлонӣ бидуни нишонаҳои намоён ба вуҷуд ояд. Баромадан аз панкреатит музмин шарти хатарнок аст. Онро бе гирифтани якчанд дору боздоштан мумкин нест. Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои хос, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Панкреатит дорои рамзи алоҳида барои ICD-10 мебошад. Он ба гурӯҳи бемориҳои рӯдаи меъда (синфи 11) тааллуқ дорад. Омезиши K85 маънои шадиди патологияро дорад. Параметри аз K86 сар карда курси музмини беморӣ мебошад.

Раванди патологии панкреатитҳои зиқ аз ду шакл иборат аст: музмин ва шадид. Шумо метавонед маълумоти бештарро дар ин ҷо хонед.

Панкреатит музмин бо мурури замон инкишоф меёбад. Дар баъзе ҳолатҳо, як омил ба беморӣ тавассути мерос мегузарад. Аксар вақт ин оқибати тарзи ҳаёти нодуруст аст. Истифодаи доимии хӯрокҳои пухта, шаҳвонӣ ба хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, вобастагӣ аз машрубот, тамокукашӣ ва ғизои бад боиси ихтилоли ҳозима мегардад.

Аз сабаби таркиби этанол дар нӯшокиҳои спиртӣ спиртдор дар панкреатит манъ карда мешавад, ки ин дар навбати худ ба гадуди рӯҳӣ таъсири манфӣ мерасонад.

Ҷисм наметавонад стрессро афзоиш диҳад. Аз ин рӯ, дар кори баъзе узвҳо камбудиҳо ба амал меоянд.

Бо панкреатит, ферментҳо барои ҳазм кардани ғизо қисман ё пурра дар гадуди зери меъда мемонанд. Онҳо ба бофтаҳои он ба таври агрессивӣ таъсир мерасонанд ва боиси илтиҳоб мешаванд, дар ҳоле ки ғизо дар рӯдаи хурд ҳазм намешавад. Агар дар ин давра принсипҳои ғизои солим риоя карда нашаванд, оқибатҳо шадид ва ҳатто марговар буда метавонанд.

Сабабҳои ҳама гуна шаклҳои мавҷудаи патология тақрибан якхелаанд. Тафовут байни панкреатит ва шадидшавии бемории музмин дар роҳи босуръати варианти аввал ҷойгир аст. Аз пайдоиши аломатҳо то оқибатҳои бебозгашт аз 3 то 7 рӯз мегузарад.

Истифодаи доимии хӯрокҳои пухта, шаҳвонӣ ба хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, вобастагӣ аз машрубот, тамокукашӣ ва ғизои бад боиси ихтилоли ҳозима мегардад.

Шиддати панкреатит такроршаванда бо афзоиши тадриҷан зуҳуроти ин беморӣ тавсиф карда мешавад. Баъзан истисно кардани ҳамаи омилҳое, ки ҳолати давлатро дар марҳилаи ибтидоӣ ба вуҷуд меоранд, ба зудӣ ба оқибатҳои патология кӯмак мекунад, дар сурате, ки шакли агрессивии бемор танҳо ба терапияи мураккаб дар беморхона рост меояд.

Нишонаҳои шадидшавии панкреатит дар калонсолон ҳамон гунаанд, дар кӯдакон. Рушди ҳолати хатарнок аз дарди шадид дар гипохондриаи чапи холигоҳ оғоз меёбад. Эҳсосоти буриш метавонад дар қафои поён дода шавад.

Хуруҷи панкреатит боиси зардпарвинии пӯст ва кайкунӣ мегардад. Бемор маззаи өтро эҳсос мекунад. Аксар вақт меъда нороҳат аст. Қатъкунӣ ва дарунравӣ мушкил аст. Инсон худро заъфи сахт ва шикастаро эҳсос мекунад. Баъзан авҷ гирифтани шиддати шамол ва табларза то ба сатҳи баланд ҳамроҳ аст. Ин аломат метавонад зарари вазнин ба гадуди меъда ва рушди илтиҳоби дуввумро нишон диҳад.

Ҳамон чизе ки метавонад табларза бо панкреатитро ба вуҷуд орад ва чӣ гуна онро табобат кардан мумкин аст - шумо метавонед дар ин бора дар мақола хонед.

Хуруҷи панкреатит боиси зардпарвинии пӯст ва кайкунӣ мегардад. Бемор маззаи өтро эҳсос мекунад.

Ин ҳолат аз ҳама хатарнок аст. Он аксар вақт бо хунравии дохилӣ хотима меёбад. Аз ин рӯ, бемор бояд фавран ба беморхона бурда шавад ва ёрии тиббӣ расонида шавад.

Мардон бештар аз панкреатит гирифтор мешаванд. Ин ба тарзи зиндагӣ алоқаманд аст. Дар занон, беморӣ ин қадар шадид зоҳир намешавад. Аммо, патология барои ҷинси заиф на камтар аз шахсони қавӣ хатарнок аст.

Панкреатитҳои музмин бо давраи тӯлонии шиддат тавсиф мешавад. Он аз 5 то 7 рӯз давом мекунад. Шакли вазнини патология метавонад дар марҳилаи шадид то 2 ҳафта зоҳир шавад. Ин ба он сабаб имконнопазир аст, ки зуд барқарор шудани гадуди зери меъда аст.

Раванди таҷдиди бофтаи узвҳо суст аст. Аз ин рӯ, бемор бояд тавсияҳои духтурро риоя кунад ва то охири табобат истеъмоли доруҳои таъиншударо қатъ накунад. Дар акси ҳол, панкреатитҳои музмин метавонад ба шакли такрорӣ табдил ёбад. Ин маънои онро дорад, ки шиддатҳо дарозтар ва зудтар мешаванд.

Истеъмоли мунтазами доруҳо, ки ҳозима, риояи парҳези махсус ва тарзи ҳаёти дурустро дастгирӣ мекунанд, метавонад ремиссияи доимиро ба вуҷуд орад.

Истеъмоли мунтазами доруҳо, ки ҳозима, риояи парҳези махсус ва тарзи ҳаёти дурустро дастгирӣ мекунанд, метавонад ремиссияи доимиро ба вуҷуд орад ва ба бемор дар бораи ҳиссиёти ногуворе, ки ба шадидшавии панкреатит вобаста аст, дар муддати тӯлонӣ фаромӯш кунад.

Аввалин зуҳуроти авҷ гирифтани нишона аз зарурати гузаштан ба ғизои мӯътадил ва таъмини сулҳ ба бемор аст. Шумо метавонед доруҳоро, ки духтур тасдиқ кардааст, барои қатъ кардани дард, зиёдтар об нӯшед. Шумо метавонед доруҳоро барои худ таъин карда наметавонед. Шумо бояд бо як муассисаи тиббӣ тамос гиред.

Пеш аз омадани экипажи ёрии таъҷилӣ мавқеи уфуқӣ лозим аст. Ҳеҷ хӯрок нахӯред. Миқдори зиёди об нӯшед (дар давраи авҷ гирифтани он, ин об ё шўрбои Роза ёбоӣ аст). Дар минтақаи гипохондрияи чап тавсия дода мешавад, ки лавҳаи гармидиҳиро бо ях ҷойгир кунед. Агар ин чораҳо барои боздоштани дард кофӣ набошанд, шумо бояд дору гиред.

Барои сабук кардани дард дар вақти шиддат, шумо метавонед лавҳаи гармкуниро бо ях истифода баред.

Агар ҳолати бемор мӯътадил бошад, пас бо шиддатнокӣ, ҷарроҳӣ талаб карда намешавад. Як қатор чораҳо оид ба сабук кардани дард ва мӯътадилии некӯаҳволӣ.

Дар 2 рӯзи аввал рад кардани хӯрок. Оби маъдании элементҳои маъданӣ.
Гузариш ба ғизои ҳиссаӣ, ки иборат аз ғалладонагиҳо ва шӯрбои пухтупази фарбеҳ мебошанд. Хӯрокҳои сахттарин дар давоми 14 рӯз истисно карда мешаванд.
Қабули препаратҳои зиддимикробӣ ва ферментӣ бо розигии табиби қабулшуда. Агар ин гурӯҳи маводи мухаддир таъин нашуда бошад, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед.

Аввалин зуҳуроти авҷ гирифтани нишона аз зарурати гузаштан ба ғизои мӯътадил ва таъмини сулҳ ба бемор аст.

Дарди шадид бо шиддатёбии панкреатит бояд таҳти назорати мутахассисони муассисаи тиббӣ қатъ карда шавад. Аз беморхона рафтан худдорӣ кунед, то вазъияти хатарнокро бадтар накунед.

Панкреатит музмин ғизои доимиро талаб мекунад. Ғизои дуруст калиди ремиссияи устувор аст. Ҳангоми шадид, бемор бояд ба парҳези №5 риоя кунад. Он истифодаи хӯроки камвазнро пешбинӣ мекунад. Зарфҳо ҷӯшонида мешаванд. Дар меню ғалладонагиҳо дар об, шӯрбоҳо пухта, гӯшти гови лоғар дохил мешаванд.

Аз нӯшокиҳо, беҳтар аст, ки ба об, желе ва шўрбои ширин карда нашудаи калтаки гул бартарӣ диҳед. Мева пухта мешавад. Бемор бояд ҳама гуна маҳсулотро, ки таъсири меъда ба меъда дорад, пешгирӣ кунад.

Парҳези панкреатит хӯрокҳои зуд-зудро дар қисмҳои хурд таъмин мекунад. Ин усул ба ғизо барои мӯътадил шудани вазъ ва қисман барқарор кардани функсияҳои ғадуди меъда кӯмак мекунад.

Мақсади хӯрокхӯрӣ барои шадидшавии панкреатит барқарор кардани гадуди зери меъда ва кӯмак кардан дар рафъи мушкилии беморӣ. Маълумоти бештар дар бораи ин ҷо.

Вазъи гадуди зери панкреатит дар марҳилаи шадид бо усулҳои гуногуни таҳқиқот муайян карда мешавад. Аввалан, бемор озмоиш карда мешавад. Ин як тартиби муқаррарӣ аст. Ба ин рӯйхат таҳлили биохимиявии пешоб, хун ва наҷос дохил мешавад.

Барои интихоби тактикаи табобат дар клиника, шумо бояд рентгеноскопия, ултрасадо ва шикамро гузаронед. Дар ҳолатҳои мураккаби шадидшавии панкреатит, нишондиҳандаи аз ҳама иттилоотӣ натиҷаи ташхиси резонанси магнитӣ мебошад.

Илова ба усулҳои омӯзиши инструменталӣ як қатор санҷишҳои махсус гузаронида мешаванд, ки сатҳи панкреатин, липидҳо ва калсий дар хунро инъикос мекунанд. Ҳама беморони мубталои панкреатит, ки аз ташхиси глюкоза мегузаранд, алахусус бо диабет.

Барои интихоби тактикаи табобат дар клиника, шумо бояд рентгеноскопия, ултрасадо ва шикамро гузаронед.

Бемории шадид ба панкреатит нишонаи беморхона аст. Табобат дар беморхона гузаронида мешавад. Аввалан, онҳо синдроми дардро бартараф мекунанд. Барои ин, антисмазмодикҳо ва доруҳои зидди илтиҳобӣ дар асоси ибупрофен, парацетамол ё диклофенак истифода мешаванд.

Инибсияи протеазҳо ва кинининҳо ба бемор нишон дода мешаванд. Барои ин кор, як қатрача гузошт. Омоси панкреатикӣ бо диуретикҳо хориҷ карда мешавад, ки пас аз он шабакаи капиллярии бофтаҳои бо доруҳои гепарин баркароршуда барқарор карда мешаванд. Дар ҳолати хатари сироят бо сабаби зарари вазнин ба узвҳо, антибиотикҳо таъин карда мешаванд. Рӯйхат ва қоидаҳои гирифтани антибиотикҳои заруриро духтури ташрифоваранда муқаррар менамояд.

Функсияи панкреатикӣ бо доруҳои ферментӣ ба монанди Creon ё Pangrol дастгирӣ карда мешавад. Пешгирии шадиди авҷ гирифтани панкреатит риояи парҳез ва принсипҳои ғизои фраксиониро дар бар мегирад. Қариб ҳамеша, дар давраи ремиссия, бемор бояд мунтазам ферментҳоро гирад. Онҳо мувофиқи маслиҳати духтур маст будаанд.

Бемориҳое, ки мардум танҳо онҳоро "шадидшавии гадуди меъда" меноманд, дар асл, он метавонад якчанд бошад. Аксар вақт ин шакли шадиди панкреатит мебошад, гарчанде ки дигар бемориҳое, ки метавонанд ба узв таъсир расонанд, истисно карда намешаванд. Дисконияи меъда, ки бо ягон беморӣ ба вуҷуд омадааст, метавонад ба сифати ҳаёти инсон халал расонад. Панкреас як фаъолияти хеле муҳимро иҷро мекунад - инсулинро ба вуҷуд меорад ва ферментҳои ҳозимаро ба вуҷуд меорад. Мутаносибан, бо бемории ғадуд, шахс нишонаҳои ногуворро эҳсос хоҳад кард ва патологияҳои ҷиддӣ ба марҳилаи охири беморӣ, яъне ҳолати байни ҳаёт ва марг оварда мерасонанд.

Дар матни имрӯза мо дида мебароем, ки аввалин нишонаҳои шадидшавии мушкилот дар гадуди меъда, чӣ гуна ташхис додани бемориҳо дар марҳилаҳои аввал ва чӣ гуна чораҳои пешгирикунанда барои коҳиш додани хатари бархӯрд бо бемориҳои ин узви муҳим бояд андешида шаванд.

Хуруҷи гадуди меъда: Аломатҳо

Ҳар гуна бемории гадуди зери меъда хатарнок аст, зеро ҳангоми вайрон шудани он ягон узви дигаре наметавонад кори худро бо ғадуд иҷро кунад.

Мутаносибан, марги бофтаи гадуди меъда талафоти ҷуброншаванда барои бадан буда, ба некӯаҳволии бемор таъсири ҷиддӣ мерасонад.

Вазифаҳои мустақими ғадудро ба ду блоки калон тақсим кардан мумкин аст. Якум истеҳсоли инсулин мебошад, ки барои назорат кардани сатҳи шакар дар хун зарур аст. Агар шумораи истеҳсолшавандаи ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда камтар бошад, хавфи гирифтор шудан ба диабети одам баланд мешавад. Дар беморони гирифтори шакли музмини панкреатит, диабет аксар вақт ҳамроҳаш мебошад.

Қисми дуюми функсияҳои узв истеҳсоли ферментҳо барои ҳозима мебошад. Одатан, гадуди зери меъда майҳо, карбогидратҳо ва сафедаҳоро тақсим мекунад, ки инсон ҳангоми ворид шудан ба он ки аз он дуодин дохил мешавад, аз берун хӯрок мегирад. Агар ягон кант бо ягон сабаб рехта шавад, ферментҳо наметавонанд ба рӯда "бароянд" ва дар дохили ғадуд бимонанд, на хӯрокро, балки ҳуҷайраҳои худи узвро ҳазм кунанд. Маълум мешавад, ки гадуди зери режими худмуҳофизаткунӣ ба кор шурӯъ мекунад.

Вазъи панкреатит дар панкреатит музмин

Дар заминаи кори худидоракунанда, оҳан нобуд мешавад, бофтаи зинда ба бофтаи пайвандак мубаддал мешавад, илтиҳоб пайдо мешавад. Маҳз ин ҳолат, ки одамон "шадидшавии гадуди зери меъда" -ро меноманд, дар асл шакли шадид ё музмини панкреатит ташхис карда мешавад. Дар марҳилаи шадид, ҷаҳиши нобудӣ зуд рух медиҳад - дар муддати кӯтоҳ, макони матоъ мемирад. Дар ҷараёни музмини музмин, гадуди меъда хеле суст вайрон мешавад, аммо ба муддати дароз ва осеб метавонад ба минтақаи тамоми узв паҳн шавад.

Аксар вақт, давраи аввалини шадидшавии панкреатит дар калонсолон аз 40 то панҷоҳсола ба қайд гирифта мешавад. Дар заминаи сӯиистифодаи машрубот, хӯроки равғанӣ ва тунд ва умуман ихтилоли хӯрокхӯрӣ мушкилот вуҷуд дорад. Мутахассисони соҳаи тиб чор навъи панкреатитҳои шадидро ҷудо мекунанд:

Шакли пуродам.
Шакли Edematous (фосилаи).
Шакли геморрагикӣ.
Некрозияи қисман ё пурраи панкреатикӣ (марги матоъ).

Мушкилоти асосӣ дар ташхиси панкреатит шадиди аломатҳо мебошад. Ин маънои онро дорад, ки дар одамони гуногун ҳамон як беморӣ метавонад бо аломатҳои тамоман гуногун зоҳир шавад. Бо вуҷуди ин, ҷараёни классикии бемор ҳоло ҳам нишонаҳои хос дорад, ки ба духтурон дар ошкор кардани беморӣ кӯмак мекунанд.

Панкреатитҳои шадидро пайхас кардан ғайриимкон аст. Одам дарди камарро аз сар мегузаронад, ки маркази он дар эпигастрий аст (байни қабурғаҳо ва ноф). Дар оғози илтиҳоб метавонад бӯи сершумор пайдо шавад, ки пас аз он сабукӣ нарасад, зарбаи тези дил ба амал меояд. Агар шахс тавонад ин аломатҳоро нодида гирад, пас аз ду ё се рӯз ҳарораташ баланд мешавад.

Барои беморони гирифтори панкреатит, рӯйпуши сафедпӯст дар забон, талхии талх дар холати даҳон, нафаскашии бад

Дар панкреатитҳои шадид, дард ҳамеша вуҷуд дорад ва бо хӯрок ё моеъ мувофиқат намекунад. Бо вуҷуди ин, аксуламали хӯрокхӯрӣ ҳанӯз ҳам ба амал меояд - пас аз хӯрокхӯрӣ, шахс асабонӣ мешавад ё як кусусаи якбора, аксар вақт бо унсурҳои ғизои ношоямро эҳсос мекунад. Ҳангоми гирифтани доруҳои дардовар дард фурӯ меравад ва дар охири таъсири дору он тадриҷан мустаҳкам мешавад.

Илова ба аломатҳои маъмул, ҳар яке аз навъҳои панкреатитҳои шадид аломатҳои махсуси худро доранд. Зуҳуроти хосро дар шакли ҷадвал дида мебароем.

Ҷадвали 1. Аломатҳои илтиҳоби шадиди гадуди зери меъда

Панкреатит як илтиҳоби гадуди аст. Омилҳои ночизе шакли шадиди бемориро ба вуҷуд меоранд. Ин хеле муҳим аст, ки нишонаҳои ҳарчи зудтар муайян карда шаванд.

Нишонаҳои шадидшавии панкреатит бо он сабаб мураккабанд, ки синдроми дард ҳатто бо ёрии доруҳо қатъ карда мешавад. Барои сабук кардани патология ва беҳтар кардани вазъи умумӣ, фавран табобати фаврӣ лозим аст.

Сабаби асосии бадтаршавӣ вайронкунии назарраси истеъмоли парҳез ва истеъмоли машрубот аст. Ҳатто ба миқдори ками машрубот дар 1 ҷой. Баъд аз рӯи аҳамият:

Норасоии истеъмоли ғизои сафеда.
Таҷрибаи равонӣ ва эмотсионалӣ, ҳолатҳои стресс.
Истифодаи доруҳо (гормонҳо, аспирин, антибиотикҳои муайян, доруҳои химиявӣ барои табобати саратон).
Шакли шадиди холецистит ва холелитиаз, холангит.
Заҳролудшавӣ ва бемориҳои шадиди сироятӣ.

Ҳангоми шадидан, фаъолияти ферментҳои гадуди меъда ба таври назаррас меафзояд, бофтаи гадуди зери таъсири онҳо доғ мешавад, варамҳо пайдо мешаванд, канали калони панкреатӣ фишурда мешавад ва таъминоти хун ба ғадуд кам мешавад.

Авҷ гирифтани панкреатит мушкилоти ҷиддӣ мебошад, ки метавонад ба саломатӣ ва ҳаёти бемор зарар расонад. Терапия танҳо дар шароити статсионарӣ гузаронида мешавад, зеро хатари ба вуҷуд омадани бемор бидуни кӯмаки собитшудаи саривақтӣ вуҷуд дорад. Дар аксари беморон шадидшавии панкреатит бо набудани ягон нишона рух медиҳад. Баъзан охурчаҳои воз ё дард дар наздикии гипохондрияи чап нороҳатӣ меорад. Нишонаҳои шадиди панкреатит аз мадди назар дур монда наметавонанд.

Барои ин ҳолати мавҷудияти нишонаҳои зерин хос аст:

дарди кунди ё тез дар наздикии гипохондрия. Ба дард дар зери скапула паҳн мешавад,
дарунравї пайдо мешавад. Табларза зард аст, он аксар вақт боқимондаҳои хӯроки номуайян дорад,
бо шиддат ёфтани панкреатит, дар асл, он ҳамеша дар якҷоягӣ бо талхии муқаррарӣ дар даҳон, ғавғо, дилбеҳузур ва аз даст додани иштиҳо,
зуҳурот дар забони гили сафед,
талафоти вазн.

Ҳамаи нишонаҳои дар боло овардашуда ҳам дар алоҳидагӣ ва ҳам ба таври коллективӣ зоҳир мешаванд. Вақте, ки дард хеле баланд аст, эҳтимол дорад як диспепсия вайрон шавад, ки дар давоми он метавонад бадшавии ногаҳонӣ мушоҳида карда шавад. Дар баъзе беморон шадиди авҷ гирифтани як патологияи аниқтар ба амал меояд: дарди дард пайдо мешавад, дилбеҳӣ гоҳ-гоҳ пайдо мешавад, қабз ба таври дигар дарунравӣ, иштиҳо кам мешавад. Дар ин ҳолат шахс метавонад ҳафтаҳо истад. Диспепсияи эъломшуда, рефлекси гаг ва аз даст додани иштиҳо ба коҳиши назаррас ва ногаҳонии вазни бадан оварда мерасонад - дар 1-2 ҳафта бемор 8 кг вазн хоҳад кард. Дар чунин ҳолатҳо, вақте баланд шудани иштиҳо ба қайд гирифта мешавад, диабети қанд ба амал меояд.

Бо шадид шудани панкреатит, нишонаҳои зерин метавонанд пайдо шаванд:

Азбаски чунин аломатҳо на танҳо панкреатит, балки дигар равандҳои патологии узвҳои рӯдаи руда ҳамроҳ мешаванд, мутахассис бояд мушкилотро ташхис диҳад ва табобатро таъин кунад. Инро танҳо дар асоси нишондодҳои ташхисӣ иҷро кардан мумкин аст.

Умуман, ташхиси шадиди шадиди панкреатит кори душвор нест, бо мақсади пешгирӣ намудани оқибатҳои манфӣ озмоишҳои зарурӣ бояд саривақт гузаронида шаванд ва усулҳои махсуси ташхис гузаронида шаванд:

Санҷиши хуни биохимиявӣ миқдори зиёди трипсин, амилаза, антитрипсин, липазро нишон хоҳад дод.
Гипергликемия ва глюкозурия ба осеб расонидан ба дастгоҳи ташаккулёфтаи инсулин ва ташаккули диабет шаҳодат медиҳанд.
Дар озмоишгоҳи хун, лейкоцитоз мавҷуд аст ва сатҳи таҳшиншавии эритроцитҳо зиёд мешавад.
Дар ҷараёни ултрасадо, зиёдшавии гадуди зери меъда ва дабдабанок шудани он ба назар мерасад.
Дар КТ сатҳи фиброздори ғадудро муайян кардан мумкин аст.
Рентгени рентгенӣ дар бофтаҳои узв органҳоро нишон медиҳад, ки ин аломати бавоситаи чунин таъсири манфӣ ба монанди диабет хоҳад буд.
Усулҳои сахтафзор шадиди шадиди панкреатитро аз бемориҳои меъда, захми меъда, саратон, гастродуоденит, энтерит фарқ мекунанд. Мо набояд дар бораи эҳтимолияти курси мураккаби панкреатит панкреатит бо як ё якчанд равандҳои патологии системаи ҳозима фаромӯш кунем. Аз ин рӯ, таҳқиқоти мукаммал барои гузарондан дар шароити статсионарӣ оптималӣ аст.

Бо шадид шудани панкреатит, сари вақт расонидани кӯмаки аввалия муҳим аст, зеро риоя накардани қоидаҳо метавонад вазъро танҳо бадтар кунад:

Хӯрдани ҳама гуна хӯрок манъ аст. Ин бояд дар давоми 3 рӯз анҷом дода шавад. Ин имкон медиҳад, ки истеҳсоли ферментҳо, ки аксуламалҳои илтиҳобӣ ва дардро ҳангоми шадидшавии панкреатит тақвият медиҳанд, қатъ намояд. Гирифтани об ва иловаҳои бе газ карбоншуда иҷозат дода мешавад.
Ба минтақаи эпигастрӣ хунук бурда мешавад, ки ин шиддатнокии дардро кам карда, равандҳои дабдабанок ва илтиҳобиро қисман аз байн мебарад. Он ҷои оптималӣ аст, ки ба ҷои ях печи гармидиҳӣ истифода шавад, ки онро бо оби хунук пур кунанд.
Бемор бояд мавқеи уфуқӣ дошта, дар ҳолати ором бошад. Ин имкон медиҳад, ки ҷараёни хун ба гадуди зери меъда паст карда шавад ва аз ин рӯ равандҳои илтиҳобиро аз байн барад.
Доруҳои қобили қабул доруҳои Дротаверин, Но-шпа ва Максиган мебошанд. Онҳо пеш аз омадани духтурон маст будаанд.

Ёрии таъҷилиро ҳам даъват кардан лозим аст, ҳатто агар бемор намедонад, ки вай шиддати панкреатит дорад. Баъд аз ҳама, чунин равандҳои патологӣ хатарноканд, зеро онҳо метавонанд ба муддати муайян тоб оваранд ва сипас ногаҳон натавонистанд.

Дар бисёр ҳолатҳо, авҷ гирифтани панкреатит на бештар аз як ҳафта тӯл мекашад ва ба саломатии бемор зарари назаррасе намерасонад. Мақсадҳои асосии табобати ин бемории гадуди меъда:

дардро боздор,
барқарор кардани таркиби моеъ дар бадан,
саратони гадуди зери меъдаро пешгирӣ карда, барои рушди минбаъдаи равандҳои патологӣ роҳ надиҳанд.

Ҳангоми бори аввал ба мутахассис даъват кардани доруҳои ғайритабъизӣ тавсия дода мешавад. Дар бисёр ҳолатҳо, онҳо имкон медиҳанд, ки шиддати нишонаҳои бемориро ба таври назаррас коҳиш диҳанд. Дар табобат парасетамол афзалият дода мешавад, зеро он ба луобпардаи меъда таъсири камтарин дорад. Истифодаи ин восита ҳангоми номатлуб шудани ҷараёни илтиҳоби гадуди зери меъда ҷароҳатбахш аст. Агар натиҷаи дилхоҳ ба даст наояд, пас ба бемор аналгетикҳои наркологӣ таъин карда мешавад. Аксар вақт Трамадолро интихоб кунед. Доруҳои иловагӣ барои табобати панкреатит дар гадуди зери меъда ва сабук кардани аломатҳо:

ферментҳо
antispasmodics
ингибиторҳои насоси протон.

Барои борфарорӣ ба гадуди зери меъда:

парҳез бо маҳдудияти сахттари чарб ё рӯза дар давоми якчанд рӯз,
маҳдуд кардани нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукашӣ,
окреотид як агентест, ки аналоги гормонҳои панкреатӣ somatostatin мебошад.

Айнан чунин аломатҳо, ки дар панкреатитҳои шадид ва музмин пайдо мешаванд, дардҳои шадид ва намоён дар наздикии перитоне мебошанд. Дард дар он қисмати гадуди зери меъда, ки бо илтиҳоб фаро гирифта шудааст, локализатсия карда мешавад. Дард бо шиддат гирифтани гадуди шадидтарин аст. Он дар наздикии холигоҳи шикам ё гипохондрия рух медиҳад, ки ба қафо, дар зери скапула ва паси стернаум нур мепошад. Агар бемор нишонаҳои хоси шиддатёбии бемориро дошта бошад, фавран ба мутахассис муроҷиат кардан лозим аст. Равандҳои барқароршавӣ ва эҳтимолияти мушкилӣ аз табобати саривақтӣ вобастаанд.

Панкреатитҳои музмин - аломатҳо, сабабҳо, табобат, парҳез ва вазнинӣ дар калонсолон

Панкреатитҳои музмин ҳамчун зарари прогрессивӣ ба гадуди табиати илтиҳобӣ ҳисобида мешавад, ки ба вайрон шудани функсияҳои экзокринӣ ва интрасеторӣ оварда мерасонад. Ин, дар навбати худ, ба кам шудани истеҳсоли ферментҳои ба ҳозима, гормонҳои муҳим (масалан, инсулин) ва як қатор моддаҳои биологии фаъол оварда мерасонад. Аз ин рӯ, ҳамаи беморон бояд нишонаҳоро фавран муайян кунанд ва ба табобати саривақтӣ ва муносиби табиб мувофиқат кунанд.

Минбаъд, мо дида мебароем, ки сабабҳои пайдоиши ин беморӣ, аломати аввал ва аломат дар калонсолон чист ва инчунин кадом усулҳои самараноки табобат вуҷуд доранд.

Панкреатит музмин - ин бемории илтиҳоби гадуди зери курси дарозмуддат буда, бо тадриҷан тағир додани патологӣ дар сохтори ҳуҷайравии он ва инкишофи норасоии функсионалӣ.

Дар натиҷаи пешрафти чунин беморӣ, ҷудошавии ферментҳо, трипсин ва липаза дар ғадуд кам мешавад. Аз ин рӯ, гардиши хун дар орган ба таври назаррас бад мешавад, бофтаҳои пайвандак меафзояд ва ҷароҳатҳои мушаххас, минтақаҳои склероз ба вуҷуд меоянд.

Аксар вақт, ин беморӣ аз сабаби сӯиистифодаи машрубот ба муддати тӯлонӣ рух медиҳад. Дар мардон, панкреатри музмини музмин метавонад дар сурати аз 15 сол зиёд нӯшидан, дар занони гирифтори машруботи спиртӣ зиёда аз 10 сол инкишоф ёбад.

Механизми асосии рушди панкреатит музмин - баланд шудани фишор дар каналҳои гадуди меъда ва рукуди шарбати панкреатия дар он. Пойдоршавии дароз дар канал боиси вайрон шудани сохтори он мегардад, ки дар натиҷа ферментҳои панкреатикӣ ба осонӣ ба бофтаи худ ворид шуда, ҳуҷайраҳои онро вайрон мекунанд (автолиз) ва рушди раванди илтиҳобии музмин

Ин метавонад 10-15 солро дар бар гирад, вақте ки нишонаҳои панкреатти музмин баланд мешаванд, ва дар ташхис ҳеҷ шубҳа пайдо намешавад. Беморӣ метавонад бо сабабҳои зерин ба амал ояд:

Холецистит, гастрит ё дуоденити шакли музмин.
Захми меъда ё duodenal.
Зарари сироятӣ - пароти, домана ё дом, гепатити вирусӣ.
Нӯшокии аз ҳад зиёд.
Dietизои танзимнашаванда.
Бемории атеросклеротикӣ.
Ворид кардани кирмҳо ба бадан.
Заҳролудшавӣ бо моддаҳои зарарнок - мышьяк, фосфор, симоб, сурб.

Аксар вақт, тағироти ибтидоии патологӣ дар бофтаҳои ғадуд бо рушди панкреатит музмин бе аломатҳо ба амал меоянд. Ё нишонаҳо мулоим ва мушаххас нестанд. Вақте ки бори аввал шадидшавӣ рух медиҳад, ихтилоли патологӣ аллакай назаррас аст.

Панкреатит музмин - ин ҳолатест, ки дар он ҳамроҳ аст:

Ҳангоми панкреатит музмин дардҳо дар натиҷаи зерин ба амал меоянд:

мушкилоти хуруҷи шарбати гадуди меъда,
зиёдшавии secretion аз ғадуд,
ишемияи меъда,
илтињоби атрофи нах
тағирот дар ақсои асаб,
мақомоти фишори наздик.

Бо рушди беморӣ басомади авҷгирифторӣ, чун қоида, меафзояд. Илтиҳоби музмини ғадуди зери меъда метавонад ба ҳам ба худи ғадуд ва ҳам ба бофтаҳои ҳамсоя оварда расонад. Аммо, он метавонад якчанд сол пеш аз пайдоиши зуҳуроти клиникии беморӣ (аломатҳо) сурат гирад.

Панкреатитҳои музмин метавонад бо ду сабаби маъмултарин бадтар шавад:

миқдори зиёди алкоголро гирифта,
халалдор кардани рӯдаи дискинезия.

Инчунин якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки аҳамият надоранд, аммо ба зиёд шудани бемории шадидшавии панкреатит музмин:

истеъмоли мунтазами вояи хурди машрубот,
тамоюли ба зиёдатӣ,
тамокукашӣ
вазни зиёдатӣ
хӯрдани миқдори бемориҳо,
бо назардошти дору
бемориҳои сироятӣ
стрессҳои зуд-зуд.

Дар аксари ҳолатҳо, нишонаҳои шадидшавии панкреатитҳои музмин дар шакли дарди доимӣ, шадид ва шадид дар зери қабурғаҳо, ки дар қафо эҳсос мешаванд, зоҳир мешаванд.

Аксар вақт дард ғайримуқаррарӣ, чун дигар бемориҳо пинҳон аст, он бештар дар пушти болоӣ, дар баробари меъда ба назар мерасад.
Баъзан дард ба сандуқ, ба паҳлӯ, дар умқи бадан эҳсос мешавад, ки барои шадидшавии панкреатит хос аст.

Нишонаҳои хоси шадидшавии панкреатит музмин:

Дарди шадид, ки метавонад дар холигоҳи шикам кундзеін ё шадид бошад, бе локализатсияи дақиқ, пас аз хӯрок хӯрдан ва ба қафо додан.
Дарунравии доимӣ бо омехтаи зарраҳои равған дар ғурбат.
Ҳисси талх дар шикам.
Қайкунӣ бо safe мутаассир шуда, табобати доруворӣ душвор аст.
Набуди шадид.
Набудани иштиҳо.
Қабати сафед дар забон.

Тамоми аломатҳои дар боло нишондодашуда метавонанд ҳамчун як гулдастаи умумӣ ё як-як пайдо шаванд. Агар одам аз дарди сахт азоб мекашад, пас синдроми диспепсия ба амал омада метавонад, ки дар он ҳолат некӯаҳволии бемор зуд бад мешавад.

Агар шумо саривақт табобати мукаммал ва пурраи панкреатит музминро анҷом надиҳед, пас дар заминаи он мушкилиҳои зерин ба таври фаъол идома хоҳанд ёфт:

асцитҳои меъда,
панкреатогении диабети қанд,
абсцесс
ташаккули флегмон дар фазои ретроперитоналӣ,
раванди илтиҳобӣ дар каналҳои ихроҷӣ,
монеаи музмини duodenal,
Камхунии норасоии B12
гипертония порталӣ
хунравии меъдаву рӯда метавонад аз сабаби решаи псевдостистҳо ба амал ояд;
ташаккули омосҳои ашаддӣ.

Табобати панкреатти музминро ҳам терапевт ва ҳам гастроэнтеролог гузаронидан мумкин аст. Бо рушди норасоии эндокринӣ машварати эндокринолог, бо фишурдани узвҳои атроф, ҷарроҳ нишон дода мешавад.

Ташхис метавонад танҳо пас аз татбиқи чунин усулҳои таҳқиқот анҷом дода шавад:

тағирот дар таркиби эластаза дар пешоб роҳи асосии омӯзиши клиникии бемор мебошад;
муайянкунии статортерея - мавҷудияти чарбҳои бадани ҳозима дар лоғар,
гузаронидани озмоиши тестӣ барои ҳавасмандгардонии ғадуд,
Ултрасадо
Тибқи нишондодҳои КТ
озмоиши глюкозаи хун ва санҷиши ҳассосияти глюкоза.

Бо навиштани нақшаи табобати дарпешистода, духтур мақсадҳои муайяншударо пеш мегузорад. Зарур аст:

дардро нест мекунад
сулфаро бо сулҳ таъмин кунанд,
фаъолияти махфии ӯро паст кунад;
ҷуброни норасоии ферментҳои меъда,
Ислоҳи мубодилаи моддаҳои карбогидратдор (агар лозим бошад).

Барои ноил шудан ба ин мақсадҳо ҳангоми табобати ғайрирасмии беморони дорои ҳама гуна вариантҳои панкреатит музмин усулҳои гуногун бояд истифода шаванд.

Таъсири маҷмӯии омилҳои гуногуни табобатӣ (терапияи парҳезӣ, доруворӣ, тартиботи физиотерапевтӣ ва ғайра) самараноктар аст.

Дар панкреатитҳои музмин доруҳои зерин таъин карда мешаванд:

Хусусиятҳои табобати ҳамлаи шадид аз риояи қатъии истироҳат дар хоб, парҳез ва гирифтани дорувориҳои мувофиқ танҳо дар беморхона мебошанд, зеро на танҳо ба саломатӣ, балки ба ҳаёти инсон хатари воқеӣ вуҷуд дорад. Пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ ба бемор бояд ёрии аввалини тиббӣ расонида шавад:

Гуруснагии мутлақ.
Ба минтақаи панкреатит хунук кунед.
Истироҳат ва истироҳати пурра.

Бисёре аз беморон мехоҳанд фаҳмонанд, ки як авҷ гирифтани шиддати панкреатит музмин метавонад то кай давом кунад? Табибон таъкид мекунанд, ки дар аксари ҳолатҳо такрори беморӣ аз 7 рӯз зиёд нест.

Доруҳои ёрирасон барои сабук кардани дард:

ферментҳо (Creon ё Pangrol),
антиспасмодикҳо (drotaverine ё papaverine),
ингибиторҳои насоси протон (лансопразол, рабепразол).

Барои бор кардани гадуди зери меъда, муроҷиат кунед:

парҳез бо маҳдудияти қатъии чарбу ё гуруснагӣ дар тӯли якчанд рӯз,
комилан истисно кардани машрубот ва тамокукашӣ,
octreotide як доруест, ки як аналоги гормонҳои панкреатӣ somatostatin мебошад.

Ҷарроҳӣ барои панкреатит музмин:

сфинктеротомия бо монеаи сфинктери Оди,
ихроҷи сангҳо дар каналҳои гадуди меъда бо монеаи ҳисобкунӣ;
кушодашавӣ ва беҳдошти манбаи чирку (абсцесс, флегмон, кистҳо),
Панкреэктомия (пурра ё қисман),
васэктомия, спланекомия (ихроҷи асабҳо, ки секретсияи ғадро ба танзим меоранд), қисман
газидани меъда (резексия),
бартараф кардани заҳролуд ҳангоми мураккабии рӯдаи калон ва өт.
усулҳои эҷоди ҷароҳати даврӣ барои сабук кардани стресс аз каналҳои асосии панкреатикӣ (wirsungoduodenostomy ва ғайра).

Дар калонсолон, беморӣ музмин мешавад, ки ба ғизо диққати лозима додан зарур аст, зеро он метавонад авҷ гирад. Ҳар як иллати авҷ гирифтани ивазшавии бофтаи матни ғадуди муқаррарӣ амал мекунад. Аз ин рӯ, бо гузашти солҳо, беморӣ норасоии ғадуди экзокринӣ ва дохилитрасетиро ба вуҷуд меорад.

Принсипҳои асосии ғизо дар панкреатит музмин:

Парҳези №5п барои панкреатти музмин имкон медиҳад, ки ба парҳез аз ҳисоби хориҷ шудани равғанҳо ва карбогидратҳо миқдори зиёди протеинҳо дохил карда шаванд. Инчунин аз нахҳои растании калон ва гӯшти равғанӣ даст кашидан зарур аст.
Ғизои бирён манъ аст. Ғизо тавсия дода мешавад, ки дар як деги дег, пухтан ва пухтан дар афшураи худ.
Ҳама маҳсулотҳое, ки диспепсияро ба вуҷуд меоранд ва истеҳсоли ферментҳоро тақвият медиҳанд, аз меню хориҷ карда мешаванд.
Ғизо бо ғизои бемор барои панкреатит музмин бояд дар таркиби он мувозинат дошта бошад, хӯрокҳо дар шакли гарм ва ним моеъ дода шаванд.
Хӯрок касбӣ буда, аз 5-6 хӯрок иборат аст ва қисмҳои он ба миқдори кам.
Манъи пурраи истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ омили асосии хатари меъдаро аз байн мебарад.
хӯрокҳои нав бояд бо қисмҳои хурд бодиққат ворид карда шаванд.
бо бемории ночизе бояд барои пурра мустаҳкам намудани ғадуди меъда,
Тавсия барои пошидани бодиққат хӯрок барои бадани солим низ мувофиқ аст, аммо ҳангоми бемории ғадуди меъда, ин қоида бояд хусусан бодиққат риоя карда шавад, ҳатто агар шӯрбо дода шавад.

Парҳез бо шадидшавии панкреатит музмин, новобаста аз маҳдудият, хеле гуногун аст. Ба ғизо дохил карда шудан иҷозат дода мешавад:

гӯшти мурғ ва парранда,
моҳии камравған судак,
шӯрбо пухта аз гиёҳхорон,
шӯрбоҳои гиёҳӣ бо биринҷ, бо вермишели, бо ярмаи, ярмарка, шӯрбо,
сабзавоти пухта пухта (картошка, сабзӣ, zucchini, гулкарам, каду),
омлет аз 2 тухм,
маҳсулоти ширии фарбеҳ, панирҳои косибӣ ва ғайритасин, сметана ва қаймоқ дар миқдори мӯътадил, маҳсулоти ширӣ
меваҳои пухта бо кислотааш паст, буттамева пухта, себ пухта,
меваҷот ва чойи суст бо лимӯ,
миқдори мӯътадили равған ва равғани растанӣ,
ғалладонагиҳо дар об ва шир дар таносуби 1: 1,
макарон судак,
кукиҳо ва шакарҳои косибӣ аз нон аз гандум.

Беморон хӯрокҳои зиддиретровирусӣ бо амали sogogonnym мебошанд:

гӯшт
устухон
шўрбои занбурўғҳо ва моҳӣ,
хӯрокҳои пухта.

Рад намудани нӯшокиҳои спиртӣ аҳамияти муҳим дорад, зеро онҳо стимуляторҳои потенсиалии секрецияи меъда мебошанд.

Дар давраи ремиссия, номгӯи маҳсулот густариш ёфта, сабзавот ва меваҳо дар шакли хом низ нишон дода шудаанд. Сабзавот ҳамчун як қисми салатҳои хӯрокхӯрӣ, хӯрокҳои канорӣ, виноигрэт ва ҳамчун хӯрокҳои мустақил истифода мешаванд. Илова ба ғалладонагиҳо, шумо метавонед pilafро бо меваҳои хушк ва гӯшти судак, макарон, донаҳо тайёр кунед. Шӯрбоҳо пухта пухта мешаванд ва лаблабу, borscht ва шӯрбо карам бодиққат ворид карда мешаванд. Бо истифодаи соусҳо ва ҳанутҳои худсохти мазза беҳтар карда шавад.

Дар панкреатитҳои музмин аксар вақт курси табобат барои гирифтани оби минералӣ таъин карда мешавад. Барои ба даст овардани натиҷа, онҳо обро барои нӯшидан ташнагӣ намедиҳанд, балки мувофиқи тавсияҳои истеъмол, намудҳои муайяни онро ва мувофиқи системаи муайяншуда.

Гузаронидани тамғаҳои об гирифтани бренди Эссентуки №4, Боржоми ва Смирновскаяро бо таъсири махсус ба гадуди зери меъда таъин кунед:

пешгирӣ аз ҷараёнҳои рагҳо дар рӯдаи рӯда, худи меъда,
хатари равандҳои илтиҳобиро кам кунед,
кори меъда ва рӯдаҳоро ба эътидол меорад.

Барои он ки чӣ гуна табобати панкреатти музминро ёд нагирифтан зарур бошад, саривақт пешгирии беморӣ, ки иборат аст аз:

тарки тамокукашӣ
хориҷ кардани нӯшокиҳои спиртӣ,
парҳез
ташхиси мунтазами профилактикӣ аз мутахассисони махсус.

Панкреатитҳои музмин бояд таҳти назорати гастроэнтеролог табобат карда шавад. Агар нишонаҳои аввалия дар мақола пайдо шаванд, боварӣ ҳосил кунед, ки ташхиси дурустро анҷом диҳед.

Окороков А.Н. Табобати бемориҳои узвҳои дарунӣ. Ҷилди 2. Табобати бемориҳои ревматикӣ. Табобати бемориҳои эндокринӣ. Табобати бемориҳои гурда, Адабиёти тиббӣ - М., 2011. - 608 c.
Румянцева, T. Рӯзномаи диабет. Рӯзномаи мониторинги мустақилона дар диабети қанд / Т. Румянцева. - М .: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 саҳ.
Бо диабети қанд назорат баред. - М.: Нашриёти хонандагони Digest, 2005. - 256 саҳ.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.