Истифодаи маводи мухаддир Trulicity?

Диабет барои дорупошии қанди хун доруҳои доимиро талаб мекунад. Аксар вақт ба шумо лозим аст, ки якбора якчанд дору гиред, зеро яке аз онҳо тоб оварда наметавонад. Аммо маблағҳое мавҷуданд, ки метавонанд дар як ҳафта бо як тазриқи якбора натиҷаи дилхоҳро диҳанд. Яке аз онҳо Trulicity аст. Дастурҳоро оид ба истифодаи он муфассалтар баррасӣ кунед ва бо аналогҳо муқоиса кунед.

Шакл, таркиб ва банду баст

Ин ҳалли равшан ва рангин барои маъмурияти пӯст аст. Чор қаламчаи сӯзандоруҳо бо ҳаҷми 0,5 мл дар бастаи картон ҷойгир карда шудаанд. Дар таркиби маводи дору дохил мешаванд:

• дулаглютид - 0,75 мг ё 1,5 мг,
• кислотаи лимуи обӣ - 0,07 мг,
• маннитол - 23,2 мг,
• полисорбат 80 (сабзавот) - 0,1 мг,
• натрий дигитрат натрий - 1,37 мг,
• об барои тазриќ - то 0,5 мл.

Амали фармакологӣ

Таъсири гипогликемикӣ дорад. Моддаҳои фаъол як антагонисти ретсепторҳои ба мисли полипептид глюкагон. Бо назардошти хусусиятҳояш, он барои маъмурияти зеризаминӣ бо басомади ҳамагӣ 1 маротиба дар як ҳафта мувофиқ аст.

Дору консентратсияи глюкозаро дар холӣ будани меъда ва пеш аз хӯрокхӯрӣ дар тӯли ҳафта мӯътадил ва нигоҳ медорад. Суръати холигии меъдаро коҳиш медиҳад. Назорати гипогликемияро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 беҳтар мекунад. Исбот шудааст, ки ҷузъи фаъол нисбат ба метформин самараноктар аст ва натиҷаи клиникӣ тезтар аст.

Фармакокинетика

Консентратсияи максималии хун пас аз 48 соат мушоҳида карда мешавад. Кӯршавии аминокислотаҳо тавассути катаболизми протеин ба амал меояд. Он тақрибан дар давоми 4-7 рӯз хориҷ мешавад.

Он барои табобати навъи 2 диабети қанд ҳам дар шакли монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои гипогликемикӣ (аз ҷумла инсулин) пешбинӣ шудааст.

Гайринишондод

• ҳассосияти ба компонентҳои дору,
• диабети навъи 1
• кетоацидозҳои диабетик,
• бемориҳои вазнини рӯдаи руда,
• норасоии шадиди гурда
• панкреатит шадид
• саратони сипаршакл (таърихи оилавӣ ё шахсӣ),
• норасоии музмини дил
• ҳомиладорӣ
• ширдиҳӣ
• синни то 18 сола.

Дар табобати беморони гирифтори доруҳое, ки зуд аз ҷараёни аз меъда ва рӯда рӯда талаб мекунанд, инчунин одамоне, ки синнашон аз 75 боло аст, эҳтиёткорона истифода баред.

Дастурамал барои истифода (метод ва истфода)

Дору танҳо ба зеризаминӣ ворид карда мешавад, тазриқи дохиливарданӣ ва дохилимарказӣ манъ аст. Микдори истфода аз ҷониби духтури ташрифоваранда алоҳида интихоб карда мешавад.

Тазриқро дар рагҳо, китф, шикам кардан мумкин аст. Он аз истеъмоли ғизо ва вақти рӯз вобаста нест, аммо маъмурият ҳамзамон матлуб аст. Бо монотерапия, як маротиба дар як ҳафта як маротиба 0,75 мг, якҷоя бо дигар доруҳо 1,5 мг тавсия дода мешавад. Микдори аввалини барои пиронсолон 0,75 мг аст.

Агар зарба аз даст дода шавад, дору бояд дар сурате ворид карда шавад, ки агар зиёда аз 72 соат пеш аз нақшаи навбатӣ монда бошад. Дар акси ҳол, шумо бояд рӯзи ояндаи сӯзандораро интизор шавед, ва дар ҳамон формат табобатро идома диҳед.

Барои беморони куҳансол (баъд аз 75 сол), инчунин ҳангоми мавҷуд будани таърихи вайроншавии гурда ва ҷигар, тасҳеҳи вояи талаб карда намешавад.

Таъсири иловагӣ

• Гипогликемия,
• Дилбењузурї ва ќайкунї, дарунравї,
• Burping burping,
• Иштиҳо коҳиш ёфтааст
• Диспепсия
• Дарди шикам
• Пофишорӣ ва варамкунӣ,
• Аксуламалҳои аллергии системавӣ,
• Астения
• Тахикардия
• Панкреатит
• Аксуламалҳои аллергӣ дар макони тазриқӣ,
• Норасоии гурда (хеле нодир)
• Омосҳои сипаршакл (хеле нодир).

Таъсироти байни маводи мухаддир

Вайроншавии эҳтимолии азхудкунии доруҳои гипогликемии даҳон ҳангоми қабули он. Инро ҳангоми муқаррар кардани табобат бояд ба назар гирифт.

Умуман, ислоҳи вояи дигар доруҳои истифодашуда талаб карда намешавад - таъсири онҳо ба ҳамдигар ҳадди ақалл аст ва аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд намеорад.

Дастурҳои махсус

Духтур бояд беморро бо хатарҳое, ки ҳангоми табобати ин асбоб ба миён меоянд, аз ҷумла имкони инкишофи саратони сипаршакл ва дигар омосҳоро, шинос кунад.

Агар панкреатит гумонбар шавад, дору қатъ карда мешавад.

Барои коҳиш додани хатари гипогликемия ҳангоми истифодаи Трулитит ва инсулин ё сулфанилюре тавсия дода мешавад, ки миқдори онҳо коҳиш дода шавад.

Гоҳо барои табобати одамоне, ки норасоии ҷигар ва гурда доранд, таъин карда мешавад. Дар ин ҳолат, назорати доимии ҳолати бемор зарур аст.

Ҳақиқат ивазкунандаи инсулин нест. Он танҳо дар ҳолатҳое, ки дигар агентҳои гипогликемикӣ кӯмак намекунанд, ҳатто дар якҷоягӣ бо парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ, муқаррар карда мешавад.

Худи маводи мухаддир ба қобилияти рондани мошин ё механизмҳои мураккаб таъсир намерасонад. Дар якҷоягӣ бо инсулин ё сулфанилюреа, хатари гипогликемия вуҷуд дорад ва бинобар ин назорати воситаҳои нақлиёт бояд маҳдуд карда шавад.

Барои табобати кетоацидозҳои диабетикӣ истифода бурда намешавад.

Маводи мухаддир танҳо бо дорунома паҳн карда мешавад.

Шакл ва таркибро гузоред

Дору дар шакли маҳлули маъмурияти зеризаминӣ бароварда мешавад: моеъи рӯшнои беранг (ҳар кадоми 0,5 мл дар як сӯзандору аз як тараф пӯшида ва бо сӯзандоруи сӯзандору бо сарпӯши муҳофизаткунанда муҷаҳҳаз карда шудааст, аз ҷониби дигар, дар бастаи картон 4 ручкаҳои сӯзандоруҳо. , дар ҳар яке аз он 1 сӯзандору сохта шудааст ва дастур оид ба истифодаи Trulicity).

0,5 мл махлули дорои таркиб:

• моддаҳои фаъол: дулаглютид - 0,75 ё 1,5 мг,
• ҷузъҳои иловагӣ: маннитол, натрий дигидрат натрий, полисорбат 80 (сабзавот), кислотаи лимуи обӣ, об барои тазриқ.

Фармакодинамика

Дулаглютид як пептиди 1 (GLP-1) агонисти ретсептории глюкагон мебошад. Молекулаи модда аз ду занҷири шабеҳ бо пайванди дисульфидӣ иборат аст, ки ҳар яки онҳо аналоги GLP-1-и одами тағирёфтаро дар бар мегирад, ки тавассути занҷири хурди полипептид бо порчаи занҷири вазнин (Fc) -и иммуноглобулини G4 (IgG4) тағйир дода шудааст. Қисми молекулаи дулаглютид, ки ҳамҷинси GLP-1 мебошад, ба ҳисоби миёна 90% ба GLP-1 ватанӣ (табиӣ) -и инсонӣ монанд аст. Нисфи умр (Т._1/2) маҳлули ГЛП-1, ки дар натиҷаи ҷудошавии дипептида пептидаз-4 (ДПП-4) ва тозакунии гурда 1,5-2 дақиқа аст.

Дулаглютид, бар хилофи GLP-1-и маҳаллӣ, ба амали DPP-4 тобовар аст ва андозаи азимест, ки ба сустшавии ҷаббида мусоидат мекунад ва тозакунии гурдаҳоро коҳиш медиҳад. Хусусиятҳои монанди сохтории моддаҳои фаъол шакли ҳалшавандаро таъмин мекунанд ва Т_1/2 бо ин сабаб, он ба 4,7 рӯз мерасад, ки ба шумо имкон медиҳад 1 маротиба дар як ҳафта Trulicity s / c ворид шавед. Ғайр аз он, сохтани молекулаи dagaglutide имкон медиҳад, ки аксуламали иммунии тавассути рецептори Fciated коҳиш дода нерӯи иммуногенӣ кам карда шавад.

Фаъолияти гипогликемии модда бо якчанд механизмҳои таъсири GLP-1 алоқаманд аст. Дар заминаи баландшавии консентратсияи глюкоза, daglutide дар β-ҳуҷайраҳои панкреатӣ ба зиёд шудани сатҳи тавлидшудаи монофосфати аденозин дар дохили ҳуҷайраҳои ба (CAMP) оварда мерасонад, ки боиси зиёд шудани истеҳсоли инсулин мегардад. Дар намуди 2 диабети қанд (вобаста ба инсулин вобаста нест), модда тавлидоти барзиёди глюкагонро бозмедорад, ки он боиси коҳиш ёфтани глюкоза аз ҷигар мегардад ва инчунин холигоҳи меъдаро суст мекунад.

Аз маъмурияти аввал сар карда, бо навъи 2 диабети қандӣ Trulicity назорати гликемикиро тавассути пайваста коҳиш додани глюкозаи рӯза, пеш аз хӯрок ва пас аз хӯрок, ки як ҳафта то вояи навбатӣ идома медиҳад.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, аз рӯи натиҷаҳои омӯзиши фармакодинамикии дулаглютид, дору барои барқарор кардани марҳилаи аввали ҷудошавии инсулин ба сатҳи одамони солим, ки плацебо мушоҳида мешуд, кӯмак кард ва марҳилаи дуввуми секрецияи инсулинро дар робита ба инфузия ба варидозаи эрлии глюкоза беҳтар кард. Инчунин, дар рафти таҳқиқот муайян карда шуд, ки ҳангоми вояи як дона 1,5 мг, истеҳсоли максималии инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва функсияи β-ҳуҷайра дар беморони гирифтори диабети аз инсулин вобаста ба гурӯҳи плацебо фаъол карда шудааст.

Профили фармакокинетикӣ ва дахлдори фармакодинамикии моддаҳои фаъол имкон медиҳад, ки дар як ҳафта як маротиба Trulicity истифода шавад.

Самаранокӣ ва бехатарии дулаглутид дар 6 озмоиши назоратшавандаи марҳилаи III омӯхта шуд, ки дар он 5171 беморони гирифтори диабети навъи 2 (аз ҷумла 958 аз 65 сола ва 93 сола аз 75 сола) иштирок карданд. Таҳқиқотҳо 3,136 нафарро, ки бо дулаглотид табобат карда буданд, дар бар мегирифт, ки 1719 нафарашон доруи як маротиба дар як ҳафта ба миқдори 1,5 мг ва 1417 бо вояи 0.75 мг бо ҳамон басомади истифода мегиранд. Ҳама тадқиқотҳо нишон доданд, ки тавассути гемоглобини гликатсионӣ (HbA1C) андозагирии аз ҷиҳати клиникӣ муҳим дар назорати гликемикӣ ба назар мерасад.

Ҳангоми санҷиши 52-ҳафтаинаи клиникӣ бо назорати фаъолона истифодаи dagaglutide ҳамчун доруи монотерапия дар муқоиса бо метформин омӯхта шуд. Ҳангоми як маротиба дар як ҳафта бо вояи 1.5 мг / 0.75 мг гирифтани доруи Трулият, самаранокии он аз метформин зиёдтар аст, ки дар миқдори шабонарӯзии 1500-2000 мг дар робита бо коҳиши HbA1c истифода мешавад. 26 ҳафта пас аз оғози терапия, аксарияти субъектҳо ба ҳадафи HbA1c расиданд

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Ҳалли якхела бе ранг. 1 см³ дорои 1,5 мг ё 0,75 мг дулаглутида мебошад. Қалами сӯзандоруҳои стандартӣ 0,5 мл маҳлулро дар бар мегирад. Сӯзанҳои гиподермикӣ бо сӯзандору таъмин карда мешавад. Дар як баста 4 сӯзандору мавҷуд аст.

Қалами сӯзандоруҳои стандартӣ 0,5 мл маҳлулро дар бар мегирад.

Нишондод барои истифода

• ҳангоми монотерапия (табобат бо як дору), вақте ки фаъолияти ҷисмонӣ дар сатҳи зарурӣ ва парҳези махсус тарҳрезишуда бо миқдори ками карбогидратҳо барои назорати мўътадили нишондиҳандаҳои шакар кофӣ нест,
• агар табобат бо Глюкофаг ва аналогҳои он бо ягон сабаб манъ карда шавад ё дору аз ҷониби одамон таҳаммул карда нашавад,
• бо табобати якҷоя ва ҳамзамон истифодаи дигар пайвастагиҳои шакар, агар чунин терапия самараи зарурии табобатиро ба бор наорад.

Барои аз даст додани вазни дору таъин карда намешавад.

Қабули дору барои диабети қанд

Дору танҳо зери пӯст истифода мешавад. Шумо метавонед тазриқро дар холигоҳи шикам, раг, китф иҷро намоед. Идора ба дохили чашм ва варид манъ аст. Шумо новобаста аз истеъмоли хӯрок шумо метавонед зеризаминиро дар вақти дилхоҳ рӯза ворид кунед.

Бо монотерапия бояд 0,75 мг бояд ворид карда шавад. Дар сурати табобати омехта бояд 1,5 мг маҳлулро таъин карда шавад. Барои беморони синну соли 75 сола ва калонтар, новобаста аз намуди табобат, бояд 0,75 мг дору таъин карда шавад.

Агар маводи мухаддир ба аналогҳои Metformin ва дигар доруҳои пасткунандаи шакар илова карда шуда бошад, миқдори онҳо тағир намеёбад. Ҳангоми муолиҷа бо аналогҳо ва ҳосилаҳои сулфанилюреа, инсулин прандиалӣ бояд миқдори доруҳоро коҳиш диҳед, то хатари гипогликемия пешгирӣ карда шавад.

Агар вояи навбатии дору партофта шуда бошад, бояд он бояд ҳарчи зудтар ворид карда шавад, агар то воридшавии навбатӣ зиёда аз 3 рӯз монда бошад. Агар тибқи ҷадвал пеш аз воридкунӣ камтар аз 3 рӯз монда бошад, маъмурияти навбатӣ тибқи ҷадвал идома медиҳад.

Дору танҳо зери пӯст истифода мешавад. Шумо метавонед тазриқро дар холигоҳи шикам, раг, китф иҷро кунед.

Муқаддима метавонад бо истифодаи сӯзандоруи қалам гузаронида шавад. Ин як дастгоҳи ягонаест, ки 0,5 мл маводи мухаддирро бо моддаҳои фаъоли 0,5 ё 1,75 мг дар бар мегирад. Қалам доруро фавран пас аз пахш кардани тугма ворид мекунад ва пас аз он хориҷ карда мешавад. Пайдарпаии амалҳо барои тазриқ чунин аст:

• доруҳоро аз яхдон гирифта, боварӣ ҳосил кунед, ки нишона солим аст,
• қаламро тафтиш кунед
• макони тазриқро интихоб кунед (шумо метавонед худро ба меъда ё рони худ ворид кунед ва ассистент метавонад ба минтақаи китф ворид кунад),
• сарпӯшро берун кашед ва ба сӯзан хушкида нарасед,
• пойгоҳро ба пӯст дар макони тазриқ пахш кунед, ангуштаринро гардонед,
• тугмаро дар ин ҳолат пахш карда нигоҳ доред, то он даме ки вай
• пойро то ангуштзании дуюм пахш кунед
• дастро тоза кунед.

Доруи зеризаминӣ, метавонад новобаста аз истеъмоли ғизо дар вақти дилхоҳи рӯз сӯзандору шавад.

Рости меъда

Аз узвҳои ҳозима беморон асаб, дарунравӣ ва қабзро мушоҳида карданд. Аксар вақт ба вуҷуд омадани коҳиши иштиҳо то анорексия, шамолкашӣ ва бемориҳои гастроэзофагиалӣ вуҷуд дорад. Дар баъзе ҳолатҳо, қабулшавӣ ба панкреатитҳои шадид оварда расонд, ки мудохилаи фаврии ҷарроҳиро талаб мекард.

Системаи марказии асаб

Кам аст, ки ворид намудани дору ба чарх задани сар ва нофармонии мушакҳо оварда расонд.

Баъзан, ҳангоми табобат бо дору, беморон пайдоиши дарунравӣ ва қабзро қайд карданд.
Дар баъзе беморон доруҳо боиси асабоният шуданд.
Ҳангоми муолиҷа, чархбол сарфи назар карда намешавад.Ба маводи мухаддир аксуламали аллерги метавонад пайдо шавад.

Беморон хеле кам аксуламалҳоро ба монанди омоси Квинке, пешобҳои оммавӣ, дашномҳои васеъ, дабдабанокшавии рӯй, лаб ва ҳалқро эҳсос мекунанд. Баъзан зарбаи анафилактикӣ ташаккул ёфт. Дар ҳама бемороне, ки дору мегиранд, антителоҳои мушаххас ба компоненти фаъол, дулаглютид таҳия нашудаанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, аксуламалҳои маҳаллӣ бо ворид намудани маҳлул дар зери пӯст - дашном ва эритема ба амал омаданд. Чунин падидаҳо заиф буданд ва зуд гузаштанд.

Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо

Корро бо механизмҳои мураккаб ва рондани беморони дорои майли сардард ва пастшавии фишори хун маҳдуд кардан лозим аст.

Агар тамоюл ба паст шудани фишори хун мушоҳида шавад, пас дар тӯли муолиҷа аз рондани мошин даст кашидан лозим аст.

Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар бораи таъин кардани дору дар давраи ҳомиладорӣ маълумоте нест. Омӯзиши фаъолияти дулаглютид дар ҳайвонҳо муайян кард, ки он ба ҳомила таъсири заҳролуд дорад. Вобаста ба ин, истифодаи он дар давраи ҳомиладоршавӣ қатъиян манъ аст.

Зане, ки бо ин дору табобат мегирад, метавонад ҳомиладориро ба нақша гирад. Аммо, ҳангоми пайдо шудани аломатҳои аввал, ки нишон медиҳанд, ки ҳомиладорӣ рух додааст, муолиҷа бояд фавран бекор карда шавад ва аналоги бехатар таъин карда шавад. Ҳангоми давом додани истеъмоли ин моддаҳо дар давраи ҳомиладорӣ набояд хавф бардоред, зеро тадқиқотҳо эҳтимолияти доштани кӯдаки дорои нуқсонҳоро доранд. Як дору метавонад ба ташаккули скелет халал расонад.

Дар бораи азхудкунии дулаглутид дар шири модар маълумоте нест. Бо вуҷуди ин, хатари таъсири заҳролуд ба кӯдак истисно карда намешавад, аз ин рӯ доруҳо ҳангоми синамаконӣ манъ аст. Агар зарурати гирифтани дору идома дода шавад, он гоҳ кӯдак ба таъом додани сунъӣ гузаронида мешавад.

Дар бораи таъин кардани дору дар давраи ҳомиладорӣ маълумоте нест.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Ҳодисаҳои маъмултарини алоқаи байни доруҳо инҳоянд:

1. Парацетамол - нормализатсияи вояи лозим нест, пастшавии ҷабби таркиб ночиз аст.
2. Аторвастатин ҳангоми тағирёбии ҳамешагӣ тағироти аз ҷиҳати терапевтӣ муҳимро надорад.
3. Ҳангоми муолиҷа бо дулаглютид, зиёд кардани миқдори дигоксин талаб карда намешавад.
4. Дору метавонад бо ҳама доруҳои зидди гипертония таъин карда шавад.
5. Тағирот дар истифодаи варфарин талаб карда намешавад.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд будани аломатҳо, вайронкунии роҳҳои ҳозима ба мушоҳида мерасад.

Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору

Қаламчаи сӯзандору дар яхдон нигоҳ дошта мешавад. Агар чунин шароит вуҷуд надошта бошад, пас он на бештар аз 2 ҳафта нигоҳ дошта мешавад. Пас аз гузаштани ин вақт, истифодаи дору ба таври қатъӣ манъ карда мешавад, зеро он хосиятҳоро дигар мекунад ва марговар мешавад.

Доруҳоро бо машрубот якҷоя кардан мумкин нест.

Бознигариҳои Trulicity

Ирина, диабетолог, 40 сола, Маскав: "Дору ҳангоми табобати намуди 2 диабет самаранокии баланд нишон медиҳад. Ман онро ҳамчун иловаи табобат бо Метформин ва аналогҳои он таъин мекунам. Азбаски ин дору бояд ба бемор ҳафтае як бор ворид карда шавад, ягон таъсири манфии табобат вуҷуд надошт. Консентратсияи глюкозаи хун пас аз хӯрокхӯриро назорат мекунад ва инкишофи шаклҳои вазнини гипергликемияро пешгирӣ мекунад. "

Олег, эндокринолог, 55-сола, Набережные Челны: "Бо ин асбоб метавон ба таври самаранок ҷараёни диабети вобаста ба инсулинро дар категорияи мухталифи беморон назорат кард. Ман дору таъин мекунам, агар терапияи Metformin натиҷаи дилхоҳ намедиҳад ва пас аз лавҳаҳои Glucofage бемор баландшавии шакар боқӣ мемонад. нишонаҳои диабети қанд ва сатҳи муқаррариро кафолат медиҳад. "

"Боварӣ ба саволҳо ва посухҳо" "Таҷриба дар Русия ва Исроил: чаро беморони T2DM боэътимодро интихоб мекунанд" Боварӣ дар Русия аввалин AGPP-1 барои ҳафтае як бор истифода мешавад "

Светлана, 45-сола, Тамбов: "Бо кӯмаки ин маҳсулот, арзишҳои глюкозаи муқаррариро нигоҳ доштан имконпазир аст. Ҳангоми истеъмоли доруҳо, ман ҳанӯз сатҳи баланди шакарро нигоҳ медоштам, бинобар коҳиши якбора дар шакар ҳис мекардам, ташнагӣ мекашам, баъзан чарх мезанам. Дору ин мушкилотро бартараф кард, ҳоло кӯшиш мекунам. сатҳи глюкозаи хуни худро мӯътадил нигоҳ доред. "

Сергей, 50-сола, Маскав: "Воситаи муассири мубориза бо диабет. Бартарии он дар он аст, ки шумо бояд ҳафтае як маротиба сӯзандору гузаронед. Агар шумо ин доруро истифода баред, пас ҳеҷ гуна таъсири иловагие ба чашм намерасад. Ман пайхас кардам, ки пас аз тазриқи зеризаминӣ. "сатҳи гликемия ба эътидол омада, саломатӣ ба таври назаррас беҳтар шудааст. Бо вуҷуди нархи гарон, ман ният дорам табобатро минбаъд идома диҳам."

Елена, 40 сола, Санкт-Петербург: "Истифодаи доруҳо ба шумо имкон медиҳад, ки диабети қандро идора кунед ва нишонаҳои бемориҳоро халос кунед. Пас аз тазриқи зеризаминӣ дидам, ки шохиси шакар коҳиш ёфтааст, хеле беҳтар шуд, хастагӣ аз байн рафт. Ман ҳар рӯз нишондиҳандаҳои глюкозаро назорат мекунам. метр баландтар аз 6 ммоль / л нишон намедиҳад. "

Форсига (дапаглифлозин)

Ин восита барои ҷилавгирӣ аз глюкоза пас аз хӯрдан ва паст кардани консентратсияи умумии он истифода мешавад. Нарх - аз 1800 рубл ва аз он боло. Истеҳсоли Бристол Майерс, Пуэрто-Рико. Табобати кӯдакон ва занони ҳомила ва инчунин пиронсолон манъ аст.

Ҳама гуна истифодаи аналогӣ бояд бо табибатон мувофиқа карда шавад. Худтабобаткунӣ қобили қабул нест!

Trulity асосан фикру мусбати беморон доранд. Диабет доруҳоро барои як тазриқ дар як ҳафта ситоиш мекунад. Инчунин қайд карда мешавад, ки таъсири тарафҳо хеле кам ба назар мерасанд ва дору қариб дар ҳама ҳолатҳо мувофиқ аст.

Олег: "Ман диабет дорам. Дар баъзе лаҳзаҳо, новобаста аз нигоҳ доштани парҳез, доруҳо кӯмак карданро бас карданд. Духтур маро ба Trulicity интиқол дод ва гуфт, ки табобат хеле қулай аст. Маълум шуд, ки бо вуҷуди нархи гарони он, ин дар ҳақиқат хуб аст ва бо ҳама захмҳои диабет кӯмак мекунад. Шакар нигоҳ медорад ва ҳатто вазни он ба нав бармегардад. Ман аз ин дору розӣ ҳастам. ”

Виктория: «Духтур ростқавлиро таъин кард. Дар аввал ман бо нарх нигоҳ доштам ва ҳатто далели он, ки шумо бояд дар як ҳафта як тазриқро анҷом диҳед. Баъзан ғайриоддӣ, ман фикр мекардам, ки ин як намуди доруи бефоида аст. Аммо дар тӯли якчанд моҳ ман онро танҳо бе маблағҳои иловагӣ истифода мекунам. Шакар ва вазн низ устувор мебошанд. Таъсири иловагие нест ва то чӣ андоза қулай буд - ман танҳо як тазриқро кор кардам ва дар тӯли як ҳафта ягон мушкилӣ надоштам. Ман маводи мухаддирро хеле дӯст медорам. "

Дмитрий: “Падари ман диабетик аст. Мо бисёр маводи мухаддирро озмудем, дер ё зуд онҳо ҳама амалашонро қатъ мекунанд. Хуб аст, ки ӯ ҳоло ҳам пир аст - танҳо 60-сола, аз ин рӯ, духтур пешниҳод кард Trulicity, ки барои одамони калонсол мувофиқ аст. Восита қимат аст, аммо самаранок. Танҳо як тазриқ - ва тамоми ҳафта падари ман шакар надорад. Як каме шармовар аст, ки маводи мухаддир нав аст, на ҳама ба ҳама маъқул аст, аммо падари ман розӣ аст. Вай мегӯяд, ки ҳатто баъзе мушкилоти саломатӣ аз байн рафтаанд. Ва ягон таъсири тарафӣ набуд. Аз ин рӯ дору хуб аст ”.

Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD-10)

Нишондодҳои доруи Trulicity ®

Трулитит ® барои беморони калонсоли гирифтори диабети навъи 2 бо мақсади беҳтар кардани назорати гликемикӣ тавсия дода мешавад:

дар шакли монотерапия, агар парҳез ва машқҳо назорати беморони гликемикиро дар беморон, ки истифодаи метформинро аз сабаби таҳаммулпазирӣ ё муқобилият нишон дода нашудааст, таъмин намекунанд,

дар шакли терапияи якҷоя дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ, аз ҷумла инсулин, агар ин доруҳо дар якҷоягӣ бо парҳез ва машқ назорати гликемикии заруриро таъмин накунанд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Маълумот дар бораи истифодаи dagaglutide дар занони ҳомиладор вуҷуд надорад ё миқдори онҳо маҳдуд аст.

Тадқиқотҳои ҳайвонот заҳролудшавии репродуктивиро нишон доданд, аз ин рӯ истифодаи dagaglutide ҳангоми ҳомиладорӣ хилофи аст.

Маълумот дар бораи воридшавии дулаглютид ба шири сина нест. Хатари навзодон / тифлонро истисно кардан мумкин нест. Истифодаи dagaglutide ҳангоми синамаконӣ истисноӣ аст.

Микдори таъин ва истифода

P / Cба холигоҳи шикам, кит ё китф.

Доруро ба / ё / м ворид кардан мумкин нест.

Доруро дар вақти дилхоҳи рӯз, новобаста аз таом истеъмол кардан мумкин аст.

Монотерапия. Микдори тавсияшаванда 0.75 мг / ҳафта аст.

Табобати якҷояшуда Микдори тавсияшаванда ҳафтае 1,5 мг аст.

Дар беморони 75-сола ва калонтар, вояи тавсияшудаи дору 0.75 мг / ҳафта аст.

Вақте, ки дулаглютид ба табобати ҷорӣ бо метформин ва / ё пиоглитазон илова карда мешавад, метформин ва / ё пиоглитазонро дар ҳамон як дона идома додан мумкин аст. Ҳангоми илова кардани дораглутид ба терапияи ҳосилшуда бо ҳосилаҳои сулфанилюреа ё инсулин, барои коҳиш додани хатари гипогликемия як дозаи ҳосилшудаи сулфанилюреа ё инсулин талаб карда мешавад.

Мониторинги иловагии худии гликемия барои тасҳеҳи вояи дулаглутид талаб карда намешавад. Мониторинги иловагии худсӯзии гликемикӣ барои танзими миқдори ҳосилаҳои сулфанилюреа ё инсулини прандиалӣ талаб карда мешавад.

Гирифтани вояи. Агар вояи Trulicity ® партофта шуда бошад, он бояд имкон дошта бошад, ки ҳадди аққал ворид карда шавад, агар ҳадди аққал 3 рӯз то ворид кардани вояи навбатии банақшагирифта (72 соат) монда бошад. Агар камтар аз 3 рӯз (72 соат) то ворид кардани вояи навбатии банақшагирифта камтар монад, зарур аст, ки воридкунии доруро партоянд ва вояи навбатиро тибқи ҷадвал ворид кунад. Дар ҳар сурат, беморон метавонанд реҷаи муқаррариро дар як ҳафта як маротиба дубора барқарор кунанд.

Рӯзи қабули маводи мухаддир метавонад дар сурати зарурат тағир дода шавад, ба шарте, ки вояи охирин ҳадди аққал 3 рӯз (72 соат) қаблан қабул карда шуда бошад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Синну сол (аз 65 сола). Танзими вояи вобаста ба синну сол талаб карда намешавад. Бо вуҷуди ин, таҷрибаи табобати беморони синнашон 75-сола маҳдуд аст, дар чунин беморон, вояи тавсияшудаи дору 0,75 мг / ҳафта аст.

Функсияи гурда. Дар беморони дорои функсияҳои гурдаи вазнинии дараҷаи миёна ё вазнин аз он, танзими миқдор талаб карда намешавад. Дар беморони дорои функсияи вазнинкунандаи гурда (GFR 2) ё нокомии марҳилаи гурда таҷрибаи хеле маҳдуд мавҷуд аст, аз ин рӯ истифодаи dagaglutide дар ин аҳолӣ тавсия дода намешавад.

Функсияи ҷигар. Дар беморони дорои функсияи функсияи ҷигар, тасҳеҳи вояи талаб карда намешавад.

Кӯдакон. Бехатарӣ ва самаранокии дулаглютид дар кӯдакони то 18 сола муайян карда нашудааст. Маълумот нест.

Роҳнамои истифодаи маводи мухаддир Trulicity ® (dulaglutide), маҳлули ск 0.75 мг / 0.5 мл ё 1.5 мг / 0,5 мл дар қалами сӯзандоруҳои яккарата дар як ҳафта як маротиба.

Маълумот дар бораи қалами сӯзандори яккарата Trulicity ®

Шумо бояд ин Дастурҳоро оид ба истифода ва Дастурамали истифодаи тиббии доруро пеш аз истифодаи қалами сӯзандору барои як маротиба истифода бурдани маводи мухаддир Trulicity ® бодиққат ва пурра хонед. Шумо бояд бо духтуратон дар бораи тарзи дурусти Trulicity ® сӯҳбат кунед.

Қаламчаи сӯзандору барои истифодаи якмоҳа аз маводи мухаддир Trulicity ® як дастгоҳи яквақтаи пуркардашуда барои маъмурияти дору мебошад, ки ба истифода омода аст. Ҳар як қалам барои сӯзандоруҳо 1 вояи ҳафтаинаи Trulicity ® (0.75 мг / 0.5 мл ё 1.5 мг / 0.5 мл) дорад. Барои ҷорӣ намудани танҳо як вояи пешбинӣ шудааст.

Доруи Trulicity ® як маротиба дар як ҳафта қабул карда мешавад. Ба бемор тавсия дода мешавад, ки дар тақвим қайде гузорад, то дар бораи ворид намудани вояи оянда фаромӯш накунад.

Вақте ки бемор тугмаи сӯзандоруи сабзро пахш мекунад, қалам сӯзанак ба таври худкор сӯзанро ба пӯст дохил мекунад, дору ворид мекунад ва пас аз ба охир расидани сӯзан сӯзанро хориҷ мекунад.

Пеш аз оғози истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд

1. Омодагиро аз яхдон тоза кунед.

2. Тамғагузориро тафтиш кунед, то боварӣ ҳосил намоед, ки маҳсулоти дуруст қабул шудааст ва мӯҳлати истифодаашон гузаштааст.

3. Қалами сӯзандораҳоро тафтиш кунед. Истифода набаред, агар ба назар расад, ки риштаи сӯзандору зарар дорад ё маводи мухаддир абрнок, ранги иваз кардааст ё зарраҳо дорад.

Интихоби ҷои шиносоӣ

1. Духтури ташрифоваранда метавонад ба шумо дар интихоби сайти тазриқ, ки ба бемор мувофиқат мекунад, кӯмак расонад.

2. Бемор метавонад маводи мухаддирро дар холигоҳи шикам ё рони худ таъин кунад.

3. Шахси дигаре метавонад ба бемор дар минтақаи китф тазриқ кунад.

4. Ҳар ҳафта макони сӯзандоруи доруро иваз кунед (иваз кунед). Шумо метавонед ҳамон майдонро истифода баред, аммо барои тазриқ нуқтаҳои гуногунро интихоб кунед.

Барои тазриќ зарур аст

1. Боварӣ ҳосил кунед, ки қалам баста аст. Сарпӯши хокистарии пояро хориҷ кунед ва партоед. Сарпӯшро ба қафо нагузоред, он метавонад сӯзанро хароб кунад. Ба сӯзан даст нарасонед.

2. Дар маҳалли тазриқӣ пойгоҳи шаффофро ба сатҳи пӯст устувор гузоред. Қулфи қулфи қулфро ба қулф кунед.

3. Тугмаи сӯзандоруи сабзро то он даме ки садои баланд шунида шавад, пахш карда нигоҳ доред.

4. Ба пахш кардани пойгоҳи шаффоф бар зидди пӯст то даме ки клики дуюм садо медиҳад, идома диҳед. Ин ҳангоми рух додани сӯзан тахминан пас аз 5-10 сон рӯй медиҳад. Қаламро бо сӯзандору тоза кунед. Бемор мефаҳмад, ки тазриқ пас аз он ки қисми хокистарии механизм намоён мешавад, ба анҷом мерасад.

Нигоҳдорӣ ва коркарди онҳо

Қаламчаи сӯзандору қисмҳои шишагӣ дорад. Дастгоҳро боэҳтиётона идора кунед. Агар бемор онро ба сатҳи сахт резад, аз он истифода набаред. Барои тазриќ ќаламчаи нави сўзандороро истифода баред.

Қаламчаи сӯзандороро дар яхдон нигоҳ доред.

Агар пас аз харид дар дорухона дар яхдон нигоҳ доштан имконнопазир бошад, бемор қалами сӯзандораҳоро дар ҳарорати на бештар аз 30 ° С на бештар аз 14 рӯз нигоҳ дошта метавонад.

Қалами сӯзандораҳоро ях накунед. Агар қалами сӯзанак ях карда бошад, аз он истифода набаред.

Қалами сӯзандораҳоро дар бандии аслии картонаш барои ҳимоя аз нур, аз дастрасии кӯдакон нигоҳ доред.

Маълумоти пурра дар бораи шароити дурусти нигоҳдорӣ дар дастур оид ба истифодаи тиббии дору мавҷуд аст.

Қаламро дар як контейнери Sharps ё тавре ки аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб тавсия дода шудааст, напартоед.

Контейнери пуркардашударо аз нав истифода набаред.

Шумо бояд аз духтури худ оид ба роҳҳои имконпазири партофтани маводи мухаддир, ки дигар дар истифода нестанд, пурсед.

Агар бемор нуқсонҳои бинӣ дошта бошад, пас як маротиба истифодаи Труликит ®-ро бе кӯмаки шахси дар истифодаи он махсус омӯзонидашуда қалам аз сӯзандору истифода набаред.

Истеҳсолкунанда

Истеҳсоли шаклҳои истфодашуда ва бастабандии асосӣ: Eli Lilly & Company, ИМА. Eli Lilly & Company, Маркази корпоративии Lilly, Индианаполис, Индиана 46285, ИМА.

Бастабандии дуввум ва назорати сифат: Эли Лили ва Ширкат, ИМА. Eli Lilly & Company, Маркази корпоративии Lilly, Индианаполис, Индиана 46285, ИМА.

Ё "Eli Lilly Italy S.P.A.", Италия. Тавассути Gramsci, 731-733, 50019, Сесто Фиорентино (Флоренция), Италия.

Намояндагӣ дар Русия: Намояндагии Маскав дар ҶСК "Эли Лили Восток С.А.", Швейтсария. 123112, Москва, н. Пресненская, 10.

Тел .: (495) 258-50-01, факс: (495) 258-50-05.

Шахси ҳуқуқие, ки ба номи ӯ шаҳодатномаи бақайдгирӣ дода мешавад: Eli Lilly Vostok S.A. Швейтсария 16, шоҳроҳ де Cocquelico 1214 Верниер-Женева, Швейтсария.

TRULISITI ® нишонаи тиҷоратии Ely Lilly & Company мебошад.

Тавсифи маводи мухаддир

Ҳақиқат як пайравии эндогенӣ аст. Аз ҷумла, Trulicity як пептиди глюкагон-1 (GLP-1) агонисти ретсептор бо гомологияи 90% аминокислотаи аминокислота бо эндогени GLP-1 (7-37) мебошад. GLP-1 (7-37) 20% аз миқдори умумии гардиши эндогении GLP-1 -ро ташкил медиҳад. Ростӣ рецепторҳои GLP-1-ро банд мекунад ва фаъол мекунад. GLP-1 танзимгари муҳими глюкозаи гомеостаз мебошад, ки пас аз истеъмоли даҳони карбогидратҳо ва равғанҳо бароварда мешавад. Зарурияти бо маржа харидани он зарур аст, зеро имкон дорад, ки бо сабаби синну сол синну солро аз даст диҳад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Нигоҳдории ҳақиқӣ бо риояи қоидаҳои зерин риоя карда мешавад: • Маҳсулотро дар таркибашон заррачаҳои сахт дошта партоед; • Қисмати истифоданашудаи маводи доруро партоед, • барои истифодаи баъдӣ нагузоред; • ба ҳарорати яхкунӣ нигоҳ надоред; • агар яхкарда шуда бошад, истифода набаред; дар зери нури офтоб, • дар ҳарорати аз 30 ° C камтар, аз манбаъҳои гармӣ дар давоми 14 рӯз нигоҳ доред; Доруро аз кӯдакон дур нигоҳ доред, зеро хатари расидан ба ампулҳо мавҷуд аст. Нархи Trulicity дар ҳудуди 10-11 000 рубл фарқ мекунад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Танҳо дар сурате истифода кунед, ки фоида хатари эҳтимолиро ба ҳомила асоснок кунад. Як доруе, ки бо хатари норасоии таваллуд ё ҳомиладоршавӣ алоқаманданд. Зарари эҳтимолӣ муайян карда намешавад. Коллеҷи амрикоии акушерӣ ва гинекологҳо (ACOG) ва Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ (ADA) тавсия медиҳанд, ки инсулинро ҳамчун стандарти табобат барои занони гирифтори диабети қанд ё диабети қанд диабети қанд (GDM), ки доруҳоро талаб мекунанд. Инсулин аз пласента убур намекунад. Маълум нест, ки трулизм аз шири одам бароварда мешавад ё на. Камшавии вазни бадан дар насл дар каламушҳо бо ҳомилагӣ дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ ба назар мерасад.