Маводи мухаддир, ки барои панкреатитҳои шадид таъин карда мешаванд

Панкреатит истилоҳи тиббӣ барои илтиҳоби гадуди зери меъда аст, раванде, ки метавонад дар шакли шадид ё музмин пайдо шавад. Дар панкреатитҳои шадид функсияи панкреатит барқарор карда мешавад ва дар панкреатит музмин давраи шадид бо ремиссия ҷойгузин мешавад, аммо бо гузашти вақт пастшавии доимии функсияи панкреатит ба назар мерасад. Биёед ба таври муфассал хусусиятҳои ин бемориро, ташхис ва табобати онро баррасӣ кунем.

Миқдори панкреатитҳои музмин дар байни бемориҳои рӯда аз 5,1 то 9% -ро ташкил медиҳад. Дар давоми 30 соли охир дар ҷаҳон аз он ду маротиба камтар аз панкреатит музмин сар карда буд. Марҳилаи аввали ин беморӣ то 10 сол давом мекунад, ки бо давраҳои алтернативии шиддат ва ремиссия тавсиф карда мешавад. Бемор асосан дар бораи дард ғамхорӣ мекунад. Дар марҳилаи дуюм, ихтилоли рӯдаҳои motor, камшавии вазн ҳастанд. Дарди онҳо камтар падидор мешавад. Асоси панкреатит музмин метавонад дар ҳар марҳила ба амал ояд. Аксар вақт панкреатит ҳамроҳшавии ферментҳои ҳозимаро ба ҷараёни хун ҳамроҳ мекунад, ки ин боиси заҳролудшавӣ мегардад.

Системаи таснифи классикӣ:

• Метаболизми токсикӣ . Он зери таъсири маводи мухаддир ва / ё машрубот рушд мекунад.
• Идиопатикӣ . Он бе шартҳои намоён ба вуҷуд меояд.
• Мерос . Натиҷаи нуқсони генетикӣ.
• Аутоиммунӣ . Он дар натиҷаи ҳамла ба системаи иммунии худи бадан ба гадуди меъда рух медиҳад.
• Такроршаванда . Он дорои дурударози дарозмуддат ремиссия мебошад.
• Мушкил . Он дар натиҷаи басташавӣ ё фишурдани каналҳои гадуди меъда рух медиҳад.
• Ибтидоӣ . Он бе бемории қаблӣ рушд мекунад.
• Миёна . Он ҳамчун мушкилии як бемории дигар инкишоф меёбад.

Тасниф аз тарафи M.I. Ҷияни:

• Ибтидоӣ : этиологияи номуайян, майзадагӣ, доруворӣ, бо сабаби камғизоӣ ё мубодилаи моддаҳо.
• Post-осеб : бо сабаби осеби тунук ё кушодани гадуди зери меъда, пас аз ҷарроҳӣ.
• Миёна : боиси бемориҳои дигар.

Таснифи системаи байналмилалии M-ANNHEIM (2007):

• Аз рӯи пайдоиш (омили хатар) (аз А то M).
• Мувофиқи марҳилаи клиникӣ.
• Мувофиқи дараҷаи вазнинии беморӣ (системаи рейтингӣ мавҷуд аст).

Ҳангоми панкреатит, беморон аз дарди шадиди шикам шикоят мекунанд, аксар вақт - дар қисми чапи он ва ба қафо. Заҳролудшавӣ изҳор карда мешавад, ки он дар шакли дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, заифии умумӣ, табларза, табларза, камшавии иштиҳо зоҳир мешавад. Кафедра серғизоест, равғанӣ, дар таркибашон зарраҳои ношоями хӯрок. Дар ин ҳолат, намудҳои алоҳидаи панкреатит барои бемор қариб асабӣ шуда метавонад, аммо ихтилоли ҳозима ҳанӯз ҳам вуҷуд дорад, ки метавонад пас аз хӯрдан ё нӯшидани машрубот дар шадид будани меъда ё ночизӣ дар ин минтақа ифода ёбад.

Сабабҳои асосии илтиҳоби панкреатикӣ бо тарзи бади номусоид ва мерос ба вуҷуд меоянд. Онҳо метавонанд:

• камғизоӣ
• сӯиистифода машрубот
• илтињоби duodenal,
• бемориҳои бофтаи пайвандкунанда
• таъсири манфии доруворӣ,
• ҷароҳат бардоштанд
• ихтилоли метаболитикӣ.

Пешравии беморӣ

Фавт баъди ташхиси аввалини панкреатит музмин дар давоми 10 соли аввал 20% -ро ташкил медиҳад. Пас аз 20 сол зиёда аз 50% беморон мемиранд. Сабабҳои марг мураккабии зиёд шудани панкреатит, ихтилоли ҳозима ва инфексия мебошанд. Хатари саратони гадуди зери панкреатит 5 маротиба меафзояд.

Ташхис

Барои ташхиси панкреатит музмин тақрибан 90 усули гуногуни таҳқиқотро истифода бурдан мумкин аст. Мутаассифона, аксарияти онҳо марҳилаҳои аввали ин бемориро ошкор намекунанд. Шумораи зиёди хатогиҳои ташхисӣ бо хусусияти мултимимптоматикӣ ва марҳилавии зуҳуроти клиникии панкреатит музмин, таҷҳизоти нокифояи техникии муассисаҳои тиббӣ ва набудани алгоритмҳои дақиқи ташхис алоқаманданд.

Ташхисро метавон баъд аз як ташхиси ҳамаҷониба, ки аз он иборат аст, гузаронидан мумкин аст

1. Озмоиши умумии клиникии хун барои муайян кардани нишонаҳои илтиҳоб аз рӯи шумораи лейкоцитҳо, зиёдшавии ESR ва дигар нишондиҳандаҳо.
2. Санҷиши хуни биохимиявӣ барои муайян кардани дараҷаи ферментҳои меъда.
3. Уриналис барои муайян кардани он, ки оё он амилаз дорад.
4. Таҳлили ниқоб барои нахи ҳосилхез.
5. УЗИ узвҳои шикам барои муайян кардани тағйирот дар гадуди меъда ва дигар узвҳои рӯдаи рӯда.
6. Гастроскопия
7. Радиографияи узви шикам.
8. Холангиопankreatografи retrograd endoscopic (ERCP).
9. Санҷишҳои функсионалӣ пас аз боркунии глюкоза ё маводи мухаддир.

Реҷаи табобат

Панкреатит музмин бояд парҳез, терапияи тиббӣ ва дар баъзе ҳолатҳо мудохилаи ҷарроҳиро талаб кунад. Азбаски панкреатитҳои музмин метавонад сабабҳои гуногун дошта бошад ва дараҷаи заҳролудшавӣ бошад, танҳо ба як савол ҷавоб додан мумкин аст: чӣ гуна бояд ҳамлаи панкреатитро табобат кард: шумо бояд фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед ва беморро ба беморхона барои ташхиси ихтисосӣ фиристед. Ва се рӯзи оянда, гуруснагӣ, истироҳати комил дар ҳолати уфуқӣ, ҳавои тоза ва хунук (пеш аз омадани гуруҳи табибон бояд ба минтақаи меъда халтаи гармкуниро бо ях часпонед ва ҳуҷраро вентилятсия кунед).

Табобати нашъамандӣ

Гирифтани доруҳо барои панкреатти музмин ба рафъи якчанд мушкилот нигаронида шудааст:

• Табобати дард . Шадиди шадидшавии панкреатит музмин, чун қоида, дардҳои шадидро ҳамроҳӣ мекунад, ки сабукии онро тавассути доруҳо ба монанди Но-шпа, Новокаин, Папаверин, Платифиллин, Атропин, баъзан амалӣ менамояд? Promedol. Аммо дар ҳеҷ сурат набояд аз аспирин, Nise ва дигар NSAIDҳо истифода баред! Онҳо на танҳо луобпардаҳоро нороҳат мекунанд, балки хунро лоғар мекунанд ва ба хунравии имконпазир мусоидат мекунанд.
• Фурӯши секрецияи гадуди меъда . Як ингибитор насоси протон, омепразол ва доруҳо ба монанди контрасал истифода мешаванд.
• Табобати ивазкунанда барои борфарории ғадуди меъда дар шакли липаз, амилаза, протеаз, яъне панкреатин, ки таҳти номҳои тиҷоратии Festal, Mezim, Creon, Panzinorm, Digestal ва ғайра фурӯхта мешавад
• Табобати антибиотик барои пешгирии рушди инфексия дар гадуди. Антибиотикҳои сабук ба монанди Ампициллин таъин карда мешаванд.
• Дар сурати вайрон кардани тавозуни обу электролит, табобати ҷойивазкунӣ дар шакли маҳлули шӯр ва физиологӣ таъин карда мешавад.

Табобати ҷарроҳӣ

Муолиҷаҳои ҷарроҳӣ барои панкреатит музмин бевосита ва бавосита мебошанд. Ба усулҳои ғайримустақим ҷарроҳӣ дар рӯдаи рӯда, рӯдаи руда ва нейротомия дохил мешаванд. Бевосита? дренажи кист, тоза кардани санг, резексияи ғадуд.

Табобати ҷарроҳии панкреатит музмин дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• шакли мураккаби беморӣ, ки бо зардпарвинии обструктивӣ ҳамроҳ аст,
• дарди шадид, ки бо табобати дарозмуддати консервативӣ аз байн намераванд,
• пайдоиши як кист.

Ба беморони гирифтори панкреатит музмин ҳангоми ремиссия ғизои маҳдуд бо равғанҳо ва миқдори зиёди протеинҳо нишон дода мешавад. Аз хӯрокҳои ҷолиб ва нахи coar, қаҳва, какао, sodas ва нӯшокиҳои ширӣ истисно бояд карда шавад. Оби маъданӣ нишон дода шудаанд: Славяновская, Смирновская, Эссентуки № 4. Фраксияи парҳезӣ 5-6, баъзан 8 маротиба дар як рӯз. Дар вақти шадид, рӯза барои 2-4 рӯз муқаррар карда мешавад.

Пешгирии панкреатитҳои музмин

Табобати панкреатитҳои музмин дар беморхона ва дар амбулаторӣ бидуни пешгирии минбаъда самараи пойдор нахоҳад бахшид. Алкогол ба гадуди меъда таъсири бад дорад, аз ин рӯ, барои пешгирии он, он бояд комилан хориҷ карда шавад. Саривақт табобати бемориҳои рӯдаи рӯда, меъда ва рӯдаи 12-ро талаб мекунад, ғизои дуруст бидуни равғани ҳайвоноти калон ва ҳанутҳои гарм зарур аст. Тадбирҳои мазкур барои панкреатитҳои музмин имкон медиҳанд, ки давраи ремиссияро дароз кунанд.

Шубҳаи ночизи панкреатит тасдиқи фаврӣ ё инкор кардани ин гурӯҳи бемориҳои меъдаву рударо талаб мекунад, ки бидуни таҷҳизоти муосири баландихтисоси тиббӣ ва духтурони ботаҷриба бо истифода аз стандартҳои муосири ташхиси бемориҳои меъда имконнопазир аст. Аз ин рӯ, ҳамеша клиникаро интихоб кунед, ки ҳама чизи зарурӣ барои ташхиси дуруст дошта бошад.

Нишонаҳои панкреатит шадиди

Клиникаи панкреатитҳои шадид аксар вақт ба заҳролудшавии маъмулӣ шабоҳат доранд. Беморӣ шадид оғоз меёбад ва бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунанд:

1. Дарди шадиди камар дар шикам болоӣ, баъзан дар гипохондрияҳои рост ё чап локализатсия карда мешавад.
2. Дард дар давраи шадид ба дигар қисмҳои бадан: скапула, пушт, шиками поён.

Нормаи тез, дард, хунукӣ ҳангоми шадидшавии панкреатит

Дард ҳангоми ҳамлаи панкреатит шадиди шадид аст ва аксар вақт сабаби рафтан ба назди духтур мегардад. Дар панкреатитҳои шадид, ки бо дарди шадид ҳамроҳ аст, шахс одатан доруҳо мегирад, ки метавонанд дардро коҳиш диҳанд: антиспазмодикҳо ё анальгетикҳо - онҳо ин ҳолатро дар муддати кӯтоҳ сабук мекунанд, аммо мушкилоти асосиро ҳал нахоҳанд кард.

Муҳим! Агар бемор саривақт ба ёрии тиббӣ муроҷиат накунад, хатари пайдоиши некроз дар узвҳо, инчунин илтиҳоби чирку меафзояд, ки он ҳатто метавонад бо марги инсон анҷом ёбад.

Заҳролудшавии умумии бадан ба кори тамоми узвҳои дохилӣ таъсири манфӣ мерасонад, аз ин рӯ танҳо ташхиси ҳамаҷониба бо таъин кардани терапияи терапевт барои беҳтар шудани ҳолати бемор, пешгирии ҳама гуна мушкилот ва амалиёт кӯмак хоҳад кард.

Ёрии аввалия барои ҳамла

Ҳангоми ҳамлаи шадиди панкреатит, шумо бояд ҳарчи зудтар гурӯҳи ёрии таъҷилиро даъват кунед, зеро таъхир метавонад на танҳо ба мушкилиҳои ҷиддӣ, балки ба марг оварда расонад. Пеш аз омадани мутахассисони тиббӣ ҳеҷ гуна чораҳои худтанзимкунӣ андешида нашаванд. Барои коҳиш додани сирри гадуди зери меъда шумо метавонед як бастаи яхро ба меъдаатон гузоред. Ҳангоми аз қайкунӣ чашм пӯшидан, бояд пешгирӣ карда шавад, ки кайкунӣ ба шуш ворид карда шавад. Барои ин бемор бояд сари худро ба паҳлӯ хобад. Аз доруҳо шумо метавонед No-shpa, Baralgin бигиред. Пас аз омадани табибон, онҳо бояд дар бораи кадом амалҳо андешида шаванд ва аломатҳои умумиро муфассалтар тавсиф кунанд.

Панкреатитҳои шадидро чӣ гуна бояд табобат кард

Табобати панкреатитҳои шадид дар беморхона таҳти назорати табибон гузаронида мешавад. Ба бемор истироҳати хоб таъин карда мешавад, як қатор таҳқиқотҳо гузаронида мешаванд, ки тактикаи табобатро муайян мекунанд. Асосан, табобат бо усулҳои консервативӣ, аз ҷумла воридкунии даҳонӣ ва вояи дохили маводи мухаддир анҷом дода мешавад. Мақсади асосии табобати терапевтӣ бартараф кардани раванди илтиҳобӣ, рафъи рушди некрозии бофтаи ғадуд, ҳавасмандгардонии равандҳои барқароршавӣ дар узвҳои рӯдаи руда мебошад.

Пеш аз расидани ёрии таъҷилӣ Баралгинро аз доруҳо гирифтан мумкин аст

Муолиҷа бо доруҳо барои панкреатитҳои шадид танҳо дар он сурат сурат мегирад, ки ягон равандҳои чирку ё некрозии матоъ дар гадуди зери меъда вуҷуд надошта бошанд. Агар дар орган равандҳои бебозгашт ба вуҷуд омада бошанд, роҳи ягонаи наҷот додани ҳаёти инсон ҷарроҳӣ мебошад.

Қисми ҷудонопазири табобат парҳези қатъӣ мебошад, ки барои муддати дароз риоя кардан лозим аст. Пас аз давраи шадид, бемор табобати амбулаториро идома медиҳад. Бо панкреатит шадиди кадом доруҳоро истеъмол кунед? Онҳоро духтур барои ҳар як бемор алоҳида таъин мекунад. Муҳим аст, ки ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед, миқдори муқарраршудаи ҳама гуна доруҳоро қатъиян риоя кунед, парҳезро риоя кунед. Агар шахс ба тавсияҳои духтур беэътиноӣ кунад, парҳезро риоя накунад, пас хатари ҳамлаи дуввум якчанд маротиба меафзояд.

Шарҳи мухаддирот

Ҳангоми илтиҳоби шадиди гадуди меъда, духтур метавонад гурӯҳҳои зеринро таъин кунад:

• антиспасмодикҳо (сабук кардани дарди шадиди шикам, ба таври шифоҳӣ ё ба дохили бадан ворид карда мешаванд): Но-шпа, Спазган, Баралгин,
• H2-блокаторҳои ретсепторҳои гистамин (кам кардани истеҳсоли ферментҳои гадуди меъда): Ранидидин, Фамотидин,
• antacids (барои норасоии экзокрин таъин карда мешавад): Фосфалугел, Алмагел,
• Омодагиҳои ферментӣ (беҳтар кардани фаъолияти рӯдаи руда): Creon 10000, Creon 25000, Creon 40,000, Mezim, Pancreatin, Festal,
• доруҳои бактериявӣ (барои хатари зиёдшавии омилҳо ё равандҳои чирку дар бофтаҳои гадуди таъиншуда): асосан доруҳои васеи спектр аз гурӯҳи сефалоспоринҳо, пенициллинҳо, фторхукинолонҳо, макролидҳо,
• Инибиторҳои ферментҳои панкреатикӣ (кам кардани секрецияи протеаз, ки аксар вақт сабаби илтиҳоб ҳастанд): Контрикал, Гордокс, Трасилол.

Дар беморхона, қариб ҳамаи доруҳо ба таври дохиливарварӣ қабул карда мешаванд. Илова ба доруҳои дар боло зикршуда, ба беморон тавсия дода мешавад, ки роҳи ҳалли (глюкоза, Реопоглюкин, Контрикал), инчунин диуретикҳо ва витамини терапевт. Ҳангоми табобати амбулаторӣ ба доруҳо барои маъмурияти шифоҳӣ таъин карда мешавад.

Муҳим! Агар бемор панкреатитҳои шадид дошта бошад, табобат, доруҳо ва вояи онҳо аз ҷониби духтур дар алоҳидагӣ таъин карда мешавад. Худшиносӣ ё истеъмоли беназорати ягон дору на танҳо метавонад натиҷаҳои дилхоҳ ба бор орад, балки боиси оқибатҳои харобиовар гардад.

Хусусиятҳои табобат

Панкреатит шадиди як бемории хеле вазнин ва хатарнок аст, ки табобати онро духтури баландихтисос - мутахассиси соҳаи гастроэнтерология амалӣ менамояд. Дар чунин ҳолатҳо пешгирии худидоракунии доруворӣ ва дастрасии саривақтӣ ба муассисаи тиббӣ муҳим аст, зеро шумо бо ин беморӣ вақтро гум карда наметавонед. Набудани табобати дуруст метавонад ба инкишофи некрозии ғадуд ё перитонит оварда расонад.

Табобати нашъамандӣ барои ин беморӣ танҳо бо амри духтур гузаронида мешавад. Мувофиқат бо миқдор ва ҳама доруҳои аз ҷониби духтур таъиншуда истеъмол кардан муҳим аст.

Диққат! Илова бар истеъмоли доруҳо, шумо бояд парҳези қатъиро риоя кунед ва дар давраи шадид аз хӯрокхӯрӣ комилан даст кашед.

Вақте ки беморӣ оғоз ё табобат нодуруст сурат гирифтааст, терапияи доруворӣ натиҷаҳои дилхоҳ ба бор намеорад. Дар ин гуна ҳолатҳо, духтур одатан табобати ҷарроҳиро таъин мекунад.

Табобати панкреатитҳои музмин ҳангоми шадид

Ҳангоми баландшавӣ, табобати панкреатит музмин мақсадҳои зеринро дорад:

1. Рафъи дард.
2. Фишори дар каналҳои гадуди зери меъда пастшуда.
3. Ислоҳи ихтилолҳои обу электролит.
4. Фаъолияти секретории гадуди зери меъда.
5. Ҳавасмандкунии ангезаи рӯда.

Рафъ кардани дард

Барои коҳиш додани дард, дар рӯзҳои аввали авҷгирии бемор, гуруснагӣ нишон дода мешавад. Баъд аз он парҳези парҳезӣ таъин карда мешавад (ҷадвали № 5). Пеш аз ҳама, хӯрокҳое, ки фаъолияти ферментативии ғадро зиёд мекунанд, аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Ин ғизои ҷолибу пухта, шӯр, чарбу аст. Беҳтар аз 5 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯрдан аст, диққати асосӣ ба маҳсулоти протеинӣ (гӯштҳои лоғар ва моҳӣ, маҳсулоти ширӣ) дода мешавад. Барои осон кардани ҳазм кардани хӯрок, он дар қисмҳои хурд, дар ҳолати моеъ ё ним моеъ гарм, вале гарм нест.

Муҳим! Дар беморон, ки тамоми принсипҳои парҳези парҳезро риоя мекунанд, авҷ гирифтани шадид 3 маротиба камтар мушоҳида мешавад, мудохилаҳои ҷарроҳӣ камтар ба амал меоянд ва барқароршавӣ тезтар аст.

Агар синдроми дард дар рӯзҳои аввал қатъ нашавад, доруҳои зидди стероидалӣ (парацетамол, диклофенак ва ғ.) Ва антигистаминҳо (супрастин, дифенгидрамин, пиполфен ва ғайра) ба табобат илова карда мешаванд. Ин маҷмӯи доруҳо илтиҳоб ва дардро сабук мекунад, таъсири заҳролудкунандаи агентҳои илтиҳобиро дар бадани инсон кам мекунад.

Бо дарди доимӣ ба табобат анальгетикҳои маводи мухаддир (тримеперидин ё окреотид) илова карда мешаванд. Ҳамчун як усули алтернативии табобати дард, басташавии танаи асабҳо ва плексусҳо имконпазир аст.

Паст шудани фишори дохилитрадиалӣ

Бо табобати саривақтии гипертония, дард ва илтиҳоб зуд нопадид мешавад, ки маънои марҳилаи шадиди панкреатитро мегузарад. Бартараф гардидани рагҳо дар каналҳои гадуди зери меъда танҳо бо ором шудани сфинктери Одиди имконпазир аст (он дар байни каналҳои асосӣ ва пуфаки рӯдаи дувум ҷойгир аст). Барои табобат ва сабук кардани спазм антисмазмодикҳо истифода мешаванд (бе-раша, папаверин, баралгин, атропин, платифиллин, метацин).

Ислоҳи ихтилолҳои обу электролит

Он барои безараргардонӣ ва пур кардани талафоти электролит ва об дар бадан истифода мешавад. Барои ин, маҳлулҳои коллоидӣ ва протеин барои инфузияҳо ба табобат илова карда мешаванд. Агар панкреатит ҳангоми пошхӯрии матоъ рух диҳад, пас истифодаи диурез дар якҷоягӣ бо терапияи инфузия имконпазир аст. Дар ин ҳолат, рафъи токсинҳои илтиҳобӣ аз бадани бемор суръат мегирад.

Табобати зидди сирри

Худи ферментҳои ғадуд барои худи ӯ заҳролуданд. Бо панкреатит ин таъсири токсикалӣ тақвият дода мешавад. Барои безараргардонӣ доруҳо истифода мешаванд, ки фаъолияти секреториро коҳиш медиҳанд, ки дар якҷоягӣ бо гуруснагӣ ва парҳез самараи назаррас медиҳанд. Маводи мухаддири интихоб: контрасал, трасилол, гордокс, сандостатин.

Перистальтикаи зиёдшуда

Азбаски панкреатит фаъолияти меъда ва рӯдаи 12-ро халалдор мекунад, ҳозима метавонад душвор бошад. Барои тақвият бахшидан ва ҳавасманд кардани перисталтис, метоклопрамид, серукал, домперидон ба табобат илова карда мешаванд. Ин доруҳо на танҳо перистальтикаро тақвият медиҳанд, балки дигар ихтилоли диспепсияро (зардаҷӯшӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ ва ғайра) бартараф мекунанд.

Муолиҷаи панкреатитҳои музмин дар ремиссия

Бе шиддат, табобати панкреатит музмин мақсадҳои зеринро дорад:

1. Давраи ремиссияро тамдид кунед, бо ин ба пешгирии шадиди дигар.
2. Раванди бемориро сусттар кунед.
3. Пешгирии оқибатҳои имконпазир.

Усули асосии табобат парҳези парҳезӣ бо маҳдуд кардани хӯрокҳои равғанин, пухта, тунд ва шӯр мебошад. Ғизоҳои хӯрокхӯрда ва хӯрокҳои дорои ферментативии ғадудҳо истисно карда мешаванд. Парҳез бояд аз хӯроки сафедаҳо иборат бошад (навъҳои равғании моҳӣ ва гӯшт, маҳсулоти ширӣ), ғалладонагӣ ва сабзавот. Ҳама хӯрокҳо бояд судак ё пухта карда шаванд, он бояд дар ҳолати моеъ ё ним моеъ гарм бошад. Беҳтар аз он аст, ки аз рӯи самти соат панҷ бор дар қисмҳои хурд хӯрок хӯред.

Барои наҳорӣ карбогидратҳои мураккаб истеъмол кунед (ғалладонагиҳо аз ғалладонагӣ дар шир), истифодаи маҳсулоти гӯштӣ иҷозат дода мешавад. Нисфирӯзӣ бояд шӯрбо ва як курси асосиро дар бар гирад. Нисфирӯзӣ аз хӯрокҳои сабук ва серғизо иборат аст (панир, косибӣ, чарбу, пухтупаз. Дар шаб, барои беҳтар кардани перистальтика ва рӯдаи руда, беҳтар аст, ки як стакан кефир ё дигар нӯшокиҳои ширӣ бинӯшед.
Роҳнамои умумии ғизо барои панкреатти музмин чунин аст:

• Шӯрбоҳо дар шўрбои сабзавот ва ё шўрбои гӯшти лоғар (мурғ, мурғи марҷон, гӯшти гов, харгӯш, гӯшти гови лоғар) омода карда мешаванд.
• Сабзавот ҳамчун табақи паҳлӯӣ ё дар шакли пухта хизмат мекунанд, онҳо судак карда мешаванд ё буғӣ карда мешаванд.
• Мева дар шакли пухта таом дода мешавад, афзалият ба себ ва нок дода мешавад.
• Шири пурра тавсия дода намешавад, зеро он миқдори зиёди чарбро дар бар мегирад.
• Нӯшокиҳои спиртӣ ва газдор хориҷ карда мешаванд. Чойҳо, decoction гиёҳҳо, қандҳои хушкмева ва желе иҷозат дода мешаванд.
• Нон беҳтар аст, ки дар шакли хушк бихӯред, на тару тоза.
• Аз puddings ширин, кадуҳои curd иҷозат дода мешавад.

Муҳим! Барои табобати панкреатитҳои музмин дар давраи ремиссия танҳо риояи парҳез кофӣ аст. Ин беморро аз нишонаҳои беморӣ комилан озод мекунад, яъне маънои авҷ гирифтани онро пешгирӣ мекунад. Доруворӣ дар ин марҳила танҳо мувофиқи нишондодҳо ва пас аз машварат бо мутахассис таъин карда мешаванд.

Табобати симптоматикӣ

Дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои норасоии секретор, препарат ферментҳои панкреатикӣ ба бемор ҳангоми табобат илова карда мешаванд. Ин panzinorm, фестивал, панкреатин аст.

Агар талафоти босуръати вазн (то 15 кг) ба назар расад, пас ворид намудани маҳлулҳои аминокислотаҳо, сафедаҳо, эмульсияҳои равғанӣ ва инчунин витамини терапевт нишон дода мешавад.

Агар диабет пайдо шавад, доруҳои гипогликемии шифоҳӣ ё тазриқи инсулин фавран таъин карда мешаванд.

Марҳилаи баробари муҳим дар табобати панкреатит музмин - санаторияи курортӣ. Ба санатория муроҷиат кардан мумкин аст аз духтур. Қобили зикр аст, ки ҳамаи беморони мубталои панкреатит музминро зери назорати тиббӣ мегиранд ва дар як сол ду маротиба аз муоина ва табобати зиддиретровирусӣ мегузаранд. Бо шаклҳои пешрафтаи панкреатит музмин, беморхона метавонад дар як сол то 4 маротиба расад.

Хулоса

Табобати панкреатит музмин раванди бисёркомпонентӣ, аз ҷумла парҳез, терапияи маводи мухаддир ва табобати санаторӣ мебошад. Ҷарроҳӣ бениҳоят нодир аст ва танҳо мувофиқи нишонаҳо анҷом дода мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, терапияи консервативӣ барои қатъ кардани нишонаҳои панкреатит музмин, сабук кардани илтиҳоб, дароз кардани давраи ремиссионӣ, дарозумрии умри бемор ва пешгирии рушди мушкилот истифода мешавад. Муҳим нест, ки ҳолати худро оғоз кунед, балки ба маслиҳати духтур гӯш кунед ва ҳамаи тавсияҳоро риоя кунед. Дар ин ҳолат имконпазир аст, ки ремиссияи устувори панкреатит музмин ба даст оварда шавад ва аз ин рӯ нишонаҳои чунин як бемории ногуворро то абад фаромӯш кунед.

Мазкр барои табобати панкреатит музмин

Табобат бо истифодаи воситаҳои халқӣ нисбат ба истифодаи воситаҳои гомеопатикӣ бехатар ва самаранок ҳисобида мешавад. Мазкрро тайёр кардан осон аст. Беморон аз мавҷудияти барнома ҳайрон мешаванд. Дар мақола усулҳои истеҳсоли доруҳо барои табобати панкреатти музмин бо табобати халқӣ оварда шудааст:

Мазкрҳои номбаршуда барои табобати панкреатит дар шакли музмин истифода мешаванд. Барои табобати панкреатит вақт лозим мешавад. Барқароркунӣ якчанд моҳ тӯл мекашад. Дар мақолаи шадиди истифодаи дорухатҳои алтернативӣ барои марҳилаи шадиди беморӣ тавсиф карда мешавад.

Агар ташхис дода шавад, дар хона табобати шадиди панкреатитро мушкил кардан мумкин нест. Истифодаи доруҳои халқӣ дар рӯзҳои аввал тавсия дода намешавад. Табобати мувофиқро дар беморхона таъин карданд. Нуктаи муҳим дар тамаркузи диққати махсус парҳез мебошад, ки дар тӯли шаш моҳ ё бештар аз он дароз карда мешавад.

Пас аз чанд рӯз, вақте ки нишонаҳо коҳиш меёбанд, давраи барқароршавӣ сар мешавад. Илова бар барқароркунӣ, кам кардани раванди илтиҳобӣ зарур аст. Тибби анъанавӣ барои наҷот меояд. Истеъмоли маводи мухаддир хотима меёбад, барои пурқувват кардани натиҷаи табобати нашъа иҷозат дода мешавад.

Мазкр барои табобати панкреатит

Усулҳои исботшударо барои идома додани табобат истифода баред. Ҳангоми кам кардани давраи шадид ба кор бурдани он иҷозат дода мешавад. Ба танаффусҳо дар табобати панкреатит музмин дохил кардани усулҳо иҷозат дода мешавад. Азбаски нақши ғадуд дар ҳозима ва системаи эндокринӣ аст, дорухатҳо барои нигоҳ доштани ин вазифаҳо равона карда шудаанд:

Дорухатҳои мавҷудбударо номбар кардан мумкин нест. Чораҳои халқӣ барои панкреатит ҳар рӯз пурра карда мешаванд. Барои ноил шудан ба натиҷа ба онҳо аҳамият надиҳед, онҳо барои истифода сарфакорона мебошанд. Аввалан, шумо бояд баррасии одамоне, ки гирифтори чунин як беморӣ буданд, омӯхтед ва пас режими табобати панкреатитро дар хона таҳия кунед.

Тавсияҳо барои табобати панкреатит дар хона

Ба маслиҳатҳои табибон, агар хоҳиши рӯй додан ба дорувории анъанавӣ дошта бошед, амал кунед. Барои пешгирии бадтар шудани вазъият, нуктаҳои муҳимро ба назар мегирем:

• табобат аз ҷониби табиб назорат карда мешавад ва зарур аст, ки бо табиб интихоби усули табобати шакли ташхисшудаи панкреатит ва марҳилаи инкишофи бемориро баррасӣ кунем.
• маҳсулотро истифода набаред, агар ягон компонент ба ягон компонент ё ягон аксуламал аллергия дошта бошад;
• усулҳои маълуми халқӣ бо истифодаи гиёҳҳо. Беҳтараш формулаҳо дар дорухонаҳо харед,
• таносубҳо ва миқдори қабулҳоро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст, афзоиш ё кам нашавад,
• ҳангоме ки худро бад ҳис мекунед, қабули дору қатъ мешавад,
• усулҳои табобат бо дорухатҳои халқӣ сустанд, барои ба даст овардани натиҷа сабр лозим аст,
• дар як рӯз якчанд дорухатро якҷоя накунед, раванди баръакс метавонад ба вуқӯъ ояд ва вазъ танҳо бадтар шавад,
• якҷоя кардани доруи гомеопатикӣ бо тибби анъанавӣ номатлуб аст, таркибҳо метавонанд шабеҳ бошанд, воязиёдкунӣ имконпазир аст.

Ҳар гуна табобат эҳтиром ва нигоҳубинро талаб мекунад. Табобат бо табобати халқӣ ва дар якҷоягӣ анъанавӣ ба натиҷаҳои назаррас меорад. Панкреатит аксар вақт бо айби шахс ба амал меояд ва беҳтар аст, ки пешгирии ин бемориро табобат кунанд. Аз ин рӯ, муоинаи мунтазам, назорати ҳолати меъда, риояи асосҳои ғизои дуруст ва хориҷ кардани парҳези нӯшокиҳои спиртӣ қобили қабуланд.

Равандҳои илтиҳобии бофтаҳои гадуди зери меъда ба инкишофи панкреатит оварда мерасонанд, ки онҳо ҳам ҷараёни шадид ва ҳам музминро доранд. Беморӣ дар натиҷаи ҷамъшавии аз ҳад зиёди ферментҳо дар каналҳои ғадуд, ки бофтаҳои узвро вайрон мекунад, фаъолияти онро вайрон мекунад ва ба ин васила илтиҳобро ба вуҷуд меорад. Клиникаи панкреатитҳои шадид ҳамеша муайян карда мешавад ва худи бемор аксар вақт ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад. Қисми ҷудонопазири табобат табобати нашъадор мебошад, ки иборат аз якчанд гурӯҳи доруҳо бо механизми гуногуни таъсир дорад. Омодагӣ барои табобати панкреатит метавонад баданро беҳтар созад, илтиҳобро сабук кунад, нишонаҳои бемориро боздорад, хатари ҳама намуди мушкилотро коҳиш диҳад, ҳолати умумии беморро беҳтар созад.

Табобати панкреатитҳои шадид аксар вақт дар беморхонае гузаронида мешавад, ки дар он ҷо ба бемор ёрии таъҷилии тиббӣ дода мешавад. Бо ҳамлаи ночизи ин беморӣ, табобатро дар амбулаторӣ гузаронидан мумкин аст. Табобати консервативӣ аз дору, истироҳат ва инчунин риояи парҳези қатъӣ иборат аст. Самаранокии табобати табобат мустақиман аз ҳолати бемор, марҳила ва намуди беморӣ вобаста аст. Пеш аз табобати панкреатит, онро аз дигар бемориҳои рӯдаи руда, ки метавонанд нишонаҳои монанд дошта бошанд, фарқ кардан лозим аст.

Панкреатитҳои шадид аломатҳои возеҳе доранд, ки аксар вақт онҳо пас аз сӯистеъмоли машруботи спиртӣ, заҳролудшавӣ аз ғизо дар заминаи холелитиаз ва дигар омилҳои таҳрикдиҳанда рух медиҳанд. Ҳамлаи шадид аксар вақт дар натиҷаи басташавии рӯда ва сангҳо ба амал меояд. Аммо дар чунин ҳолатҳо, духтур табобати ҷарроҳиро барои бартараф кардани заҳр ё барқарор кардани патенталии рӯдаҳо таъин мекунад.

Аломати асосии ин беморӣ дарди шадид дар минтақаи epigastric холигоҳи болоӣ, гипохондриуми чап ё рост аст. Дардҳо аксар вақт хусусияти камарбанди доранд, метавонанд дӯхтан, буридан, ҳамроҳӣ кардани дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ ва даҳон хушк бошанд. Қайкунӣ дар панкреатитҳои шадид бо омехтаи saf, дар ҳоле ки ин сабукӣ намеорад. Илова ба нишонаҳои асосии беморӣ, ҳолати бемор метавонад якбора бад шавад, ҳамроҳ бо як клиникаи иловагӣ:

1. Баланд шудани ҳарорати бадан то 40 дараҷа.
2. Пульти босуръат.
3. Парешонии ритми дил.
4. Норасоии нафас.
5. Паст кардани фишори хун.
6. Паланг, цианозии пӯст.
7. Чашм.

Дарди шадид ва шадид дар панкреатит шадиди он аст, ки гадуди меъдаҳои охири асаб дорад, ки дарди шадиди шиддатнокии гуногунро ба вуҷуд меорад. Синдроми дард метавонад якчанд соат ё рӯз давом кунад, бинобар ин, саривақт эътироф кардани беморӣ, андешидани тамоми чораҳои зарурии табобатӣ барои рафъи нишонаҳо хеле муҳим аст.

Табобати панкреатитҳои шадид бояд дар аломати аввали беморӣ гузаронида шавад. Бо дарназардошти он, ки баъзе шаклҳо ва марҳилаҳо метавонанд марговар бошанд, шумо бояд ҳарчи зудтар як гурӯҳи ёрии таъҷилиро даъват кунед. Пеш аз омадани дастаи табибон бемор бояд сулҳро таъмин кунад. Ҳамчун як анестетик, шумо метавонед антисмазмиди No-shpa ё Drotaverin менӯшед, ки дардро коҳиш медиҳад, некӯаҳволиро муваққатан беҳтар мекунад.

Табобати панкреатитҳои шадид аз иборат аз якчанд гурӯҳҳои доруҳо иборат аст, ки ба тариқи шифоҳӣ, ба рагҳо ё варамика дохил карда мешаванд. Низоми табобат ва инчунин миқдори маводи мухаддир, давомнокии қабул аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида муқаррар карда мешавад. Муолиҷаи панкреатитҳои шадид ба аз байн бурдани синдроми дард, кам кардани шумораи ферментҳои панкреатикӣ, пешгирии сироят, барқарорсозӣ ё беҳтар кардани функсияи узв равона карда шудаанд.

Табобати маводи мухаддир аз ҷониби гастроэнтеролог муайян карда мешавад ва танҳо пас аз натиҷаҳои таҳқиқоти лабораторӣ ва дастӣ. Агар духтур итминон дошта бошад, ки бемор ба беморхона дароварданро талаб намекунад, табобат дар асоси амбулаторӣ таъин карда мешавад, аз якчанд доруҳо иборат аст, ки ҳар кадоми онҳо ба ғадуди зери меъда таъсир мерасонанд. Ҳангоми ҷойгиршавӣ дар ҳама беморхонаҳо, ҳамаи доруҳо бавария ё ба рагҳо ворид карда мешаванд ва танҳо зери назорати мутахассисони тибб гузаронида мешаванд.

Илова ба доруҳое, ки ҳангоми ҳамлаи шадиди панкреатит истифода мешаванд, духтур парҳези «гурусна» -ро муқаррар мекунад, ки онро 3 рӯз риоя кардан лозим аст.

Дар панкреатитҳои шадиди шадид, бемор дар шӯъбаи эҳё ҷойгир карда мешавад, ки дар он тамоми тадбирҳои зарурии тиббӣ барои рафъи раванди илтиҳобӣ ва инчунин коҳиши хатари пайдоиши он андешида мешаванд. Дар ҳолатҳое, ки табобати консервативӣ натиҷаи пешбинишавандаро ба бор намеорад ё беморӣ оғоз ёфтааст, духтур як амали лапароскопиро таъин мекунад, ки ба усулҳои ҳадди аққали инвазив дахл дорад, ки пас аз ҷарроҳии кӯтоҳ дорад. Пас аз амалиёт, шахс инчунин бояд як қатор доруҳоро барои муқаррар кардани ғадуди меъда гирад.

Табобати панкреатит дар марҳилаи шадиди беморӣ аз қабули якчанд дору иборат аст, ки ҳар кадоми онҳо ба гадуди меъда ва системаи ҳозима таъсири хос доранд.

Ҳамаи доруҳои дар боло зикршуда дар шаклҳои гуногуни фармакологӣ мавҷуданд. Дар ҳолатҳои вазнин, ба бемор ворид намудани маҳлули инфузия дар якҷоягӣ бо доруҳо таъин карда мешавад.

Ҳар гуна доруҳои барои табобати шадиди панкреатит истифодашаванда бояд аз ҷониби духтур таъин карда шаванд. Танҳо як мутахассис метавонад режими табобатро тартиб диҳад, тавсияҳои муфид диҳад.

Дар муҳити беморхона доруҳо аз қабили Контрастик, ки ивазкунандаи сунъии плазма мебошанд, одатан барои қатъ кардани фаъолияти ферментҳои протеолитикӣ, ки дар ташаккули раванди илтиҳоб дар бофтаҳои гадуди зери меъда ҷойгир карда мешаванд, таъин карда мешаванд.

Ҳангоми такрории такрорӣ ба бемор доруи метоклопрамид - Cirucal, Metoclopramide таъин карда мешавад, ки ба дохили мушакҳо ворид карда мешаванд. Чунин доруҳо метавонанд қобилияти рӯдаҳоро ба эътидол оварда, ҳозимаро беҳтар созанд. Дар рӯзҳои аввали давраи шадид, дардкунандаро, доруҳои зиддимикробӣ истифода мебаранд, инчунин истифодаи оби гарми маъданӣ бе газ, парҳези «гурусна» ва рафъи ягон омили исботшаванда тавсия дода мешавад.

Барои рафъи спазм ва сабук кардани дард, No-shpu аксар вақт истифода бурда мешавад. Дар хона, шумо метавонед ҳабҳоро гиред (дар як рӯз ду бор 80 мг) ва дар беморхона, маводи мухаддир ба дохили мушак ворид карда мешавад.

Дар сурати мавҷуд будани раванди илтиҳобӣ, ки бактерияҳои патогенӣ ба вуҷуд меоянд, курси терапияи бактериявӣ таъин карда мешавад. Антибиотик ба дохили варид ё ба дохили варид ворид карда мешавад. Ҷараёни муолиҷа то 10 рӯз аст. Дар якҷоягӣ бо терапияи зиддимикробӣ, препаратҳои ферментҳо (Creon, Mezin, Panzinorm), инчунин пробиотикҳо (Linex, Hilak forte, Laktovit) истифода бурда мешаванд.

Дар ҳолати омоси бофтаи гадуди зери меъда, як препарат антиэнзим - Тразизол - ба дохили варам ба тадриҷ истифода мешавад.

Дар давраи шадид, духтур метавонад доруи Октреотидро таъин кунад, ки аналоги сунъии соматостатин гормон аст. Ин дору секретсияи меъда ва гадуди меъдаро пешгирӣ мекунад ва ба ин васила нишонаҳои бемориро коҳиш медиҳад, кори баданро ба эътидол меорад.

Табобати панкреатитҳои шадид аз 5 то 10 рӯзро дар беморхона мегирад. Барои табобати амбулаторӣ пас аз озодшавӣ, духтур инчунин як қатор доруҳои шифоҳиро таъин менамояд, ки бемор барои якчанд ҳафта ё моҳ мегирад.

Барои муолиҷаи панкреатитҳои шадид ҳам доруҳои системавӣ ва ҳам симптоматикӣ истифода мешаванд, аммо интихоби онҳоро ҳамеша бояд ба духтури муроҷиаткунанда гузоранд.

Панкреатит шадиди як бемории ҷиддӣ ва хатарнок аст, ки таҳти назорати табибон табобати босалоҳиятро талаб мекунад. Худи табобати панкреатитҳои шадид ғайриимкон аст, зеро истеъмоли беназорати ягон дору метавонад дар бофтаҳои узв мураккаб ва баъзан бебозгаштро ба вуҷуд орад. Маълум аст, ки ҳангоми табобати номатлуб ё саривақтии ин беморӣ метавонад курси музминро ба даст орад, ки барои он давраи хоси ремиссия ва авҷгирифта хос аст. Агар таърихи панкреатит шадид бошад, риояи баъзе қоидаҳо хеле муҳим аст:

1. Дар давраи шадид, шикамро тоза кардан ё истифодаи гармии гарм дар меъда манъ аст.
2. Дар ҳолати дилбеҳузурӣ, сунъӣ ба таври сунъӣ манъ карда мешавад.
3. Истифодаи усулҳои алтернативии табобат манъ аст.
4. Доруворӣ бояд якҷоя бо духтури интихобшуда интихоб карда шаванд.
5. Бо панкреатит, ҳама доруҳо мувофиқи нақшаи махсус гирифта мешаванд.
6. Пас аз таъини ибтидоии антиспазматикӣ ва коҳиши дард, шумо бояд ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед, зеро дард метавонад бо қувваи нав баргардад.
7. Микдори тавсияшудаи доруро қатъиян риоя кунед.
8. Табобати нашъамандии панкреатит дар калонсолон бояд ҳамеша бо парҳези терапевтӣ якҷоя карда шаванд.

Панкреатитҳои шадидро дар беморхона табобат кардан лозим аст, ки дар он ба ҳар як калонсол ёрии тиббии лозима расонида мешавад, ки барои пешгирӣ кардани ин беморӣ кӯмак мекунад. Агар шумо ин бемориро дар аломатҳои аввалия табобат кунед, ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед, шумо метавонед ҳамлаи шадиди бемориро 2 рӯз пас аз қабул шудан ба беморхона бартараф кунед. Аммо, худи раванди табобат метавонад якчанд ҳафта ё моҳҳоро дар бар гирад. Дурнамои панкреатитҳои шадид аз сатҳи зарари узв, синну соли бемор, бемориҳои ҳамроҳшаванда ва дигар хусусиятҳои организм калонсолон мустақиман вобаста аст.

Табобати панкреатитҳои шадид дар калонсолон як раванди хеле тӯлонӣ аст, ки шахсро ба саломатии худ таваҷҷӯҳ мекунад. Ин хусусан дар бораи ғизо ва тарзи зиндагӣ дуруст аст. Ашхосе, ки то охири умр бо ин беморӣ мубтало шудаанд, бояд парҳез кунанд, зеро ҳар гуна хатогиҳои ғизоӣ хатари таҳияи ҳамлаи дуюмро зиёд мекунанд.

Табобат барои панкреатитҳои шадид: табобати нашъамандӣ ва воситаҳои халқӣ

Вақтҳои охир ин масъалаҳо аҳамияти хоса пайдо кардаанд, зеро сатҳи гирифторӣ ба панкреатит ба таври назаррас афзудааст. Ин ҳолат бо сӯистеъмоли машруботи спиртӣ, пайдоиши васеъи бемориҳои сангӣ ва дигар бемориҳои музмини рӯдаи меъда дар байни аҳолӣ шарҳ дода мешавад.

Муолиҷаи панкреатитҳои шадиди калонсолон ва кӯдакон бояд танҳо дар шароити беморхона гузаронида шавад. Терапияи ҳама гуна шаклҳои панкреатит ҳамеша аз усулҳои консервативӣ оғоз меёбад, аммо таҳти назорати ҷарроҳ ва реаниматолог, зеро аксар вақт ҳолати бемор зуд бадтар мешавад. Шояд ӯ ба ёрии таъҷилӣ ниёз дорад.

Низоми табобати панкреатитҳои шадид истифодаи маводи мухаддирро аз гурӯҳҳои гуногуни фармакологӣ дар бар мегирад. Зарур аст, ки терапияи анальгетикӣ ва зидди шок, инчунин ворид намудани доруҳо, ки таҷовузи ферментиро осон мекунанд.

Доруҳоро барои табобати панкреатитҳои шадид аз ҷониби духтур интихоб мекунанд. Интихоб аз вазнинии ҳолат, мавҷудияти патологияи ҳамҷоя ва хусусиятҳои шахсии бемор вобаста аст. Бештар дар бораи кадом доруҳо барои панкреатитҳои шадид таъин кардан мумкин аст →

Моеъҳо барои барқарор кардани тавозуни об ва намаки бадан

Раванди илтиҳобӣ боиси инкишофи заҳролудшавӣ мегардад: табларза пайдо мешавад, суръати дил ва ҳаракатҳои нафаскашӣ баланд мешавад, бинои доимии дардовар, дарунравӣ ва аращи зиёд инкишоф меёбад. Дар натиҷаи ин равандҳо, шахс моеъи зиёдеро гум мекунад, миқдори гардиши хун кам мешавад, шумораи электролитҳо дар хун кам мешавад.

Аз ин рӯ, табобати панкреатитҳои шадид дар беморхона ҳатман инфузия ва детоксикация терапияро дар бар мегирад, ки вазифаҳои зеринро иҷро мекунад:

• мубориза бо зарба ва харобӣ,
• барқарор кардани тавозуни об,
• ба эътидол овардани таркиби электролитҳои хун,
• пешгирии тромбоз, аз ҷумла рагҳои гадуди меъда,
• мубодилаи моддаҳо беҳтар шуд.

Реополиглюкин ба воситаи чашмаки тазриқ ворид карда мешавад, ки часпиши хунро паст мекунад, микроциркулясияро беҳтар мекунад ва варамҳои илтиҳобии гадуди онҳоро коҳиш медиҳад. Гемодез низ истифода мешавад, он зуд токсинҳоро мепӯшонад ва онҳоро бо пешоб хориҷ мекунад, ба детоксикация мусоидат мекунад.

Барои барқарор кардани тавозуни об ва намак, маҳлулҳои шӯр ба таври илова ба таври чашм ба тазриқ ворид карда мешаванд, аз ҷумла чунин омилҳо:

• маҳлулҳои изотоникии хлориди натрий, калий, омехтаи қутбӣ
• 5% маҳлули глюкоза бо инсулин барои боздоштани чарбии бофтаи матоъ самаранок аст
• Acesol, Тризамин,
• реактиви глюконати калсий.

Раванди илтиҳобӣ ба гузариши муҳити дохилии бадан ба ҷониби кислота мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, барои мӯътадил кардани тавозуни асоси-кислота, маҳлули викарбонати натрий ба дохили варид ворид карда мешавад.

Пас аз барқарор кардани миқдори гардиши хун ва мубодилаи об-электролитҳо, ворид кардани судураҳои албомин, полиглюкин ва плазмаи хун зарур аст. Онҳо ғизодиҳии бофтаро такмил медиҳанд, системаи масуниятро дастгирӣ мекунанд ва норасоии ассимилятсияи протеинро бар зидди панкреатит ҷуброн мекунанд. Муқаддимаи онҳо инчунин таъсири зидди антиоксид дорад, ба баланд шудани фишори хун мусоидат мекунад, ҳолати умумии беморро беҳтар мекунад. Барои ғизодиҳии парентералӣ дар давраи шадиди беморӣ, эмульсияҳои равғанӣ ба дохили варид ворид карда мешаванд.

Маводҳои дорувории зерин барои коҳиш додани сафсатаҳои ферментҳои ҳозима ва маҳдуд кардани минтақаҳои некрозии бофтаи гадуди зери матолиби автолиз истифода мешаванд:

• Ингибиторҳои протеаз (Контрикал, Трасилол, Гордокс). Онҳоро дохили ҷарроҳӣ дар як рӯз чанд маротиба, вобаста аз вазнинии ҳолат, ба дохили вояи вояи қабул мекунанд. Ин доруҳо фаъолияти трипсин ва дигар ферментҳои ҳозимаро қатъ мекунанд, ки дар онҳо комплексҳои ғайрифаъол мавҷуданд, ки онҳо зуд аз бадан бароварда мешаванд. Аммо ин доруҳо танҳо дар марҳилаи ибтидоии панкреатитҳои шадид самаранок мебошанд.
• Цитостатикҳо (5-фторурацил) инчунин таъсироти зидди илтиҳобкунанда, desensitizing ва синтези ферментҳои протеолитикиро бозмедоранд. Аммо ин доруҳои заҳролуд мебошанд, аз ин рӯ мувофиқияти таъиноти онҳо ҳамеша дар алоҳидагӣ ҳал карда мешавад.
• Нейропептидҳои синтетикӣ (dalargin).
• Статинҳо

Кислотаи гидрохлорикӣ, ки дар таркиби луобпардаи меъда фаъол аст, вазифаи секретории ғадуди меъдаро таҳрик медиҳад. Аз ин рӯ, табобати нашъамандии панкреатитҳои шадид доруҳоеро дар бар мегирад, ки фаъолияти секретории меъдаро коҳиш медиҳанд. Аксар вақт, Квамател, Алмагел ва дигар антсидҳо таъин карда мешаванд. Тазриби атропин самаранок аст. Циметидин ба дохили варид ворид карда мешавад.

Табобат барои панкреатитҳои шадид бо доруҳои антиэнзим бояд пас аз ворид шудани бемор ба беморхона оғоз карда шавад. Онҳо бо вояи шокӣ дар як рӯз чанд маротиба то беҳбудии устувор ворид карда мешаванд.

• Ба гипохондриуми чап плитаи гармии гармро молед.
• Аз хӯрок даҳонӣ истисно кунед.
• Барои таҳрик кардани мундариҷаи меъда бо найчаи насогаз, хусусан бо дилбеҳузурӣ ва кайкуниҳои зуд-зуд. Антацидҳоро инчунин метавонад бо истифода аз зон бевосита ба меъда ворид кунад.
• Гипотермияи интрагастралиро иҷро кунед.

Усулҳои детоксикация ба монанди лимфосорбсия ва плазмаферез ба зудтар рафтани ферментҳои барзиёди ҳозима, токсинҳо ва маҳсулоти тақсимоти ҳуҷайра аз бадан мусоидат мекунанд.

Плазмаферез тозакунии хун номида мешавад. Бо ин тартиб, миқдори муайяни хун аз бадан хориҷ мешавад, аз токсинҳо тоза карда мешавад ва дубора ба системаи рагҳои бемор ворид карда мешавад. Ин манипуляция мувофиқи нишонаҳои зерин амалӣ карда мешавад: нишонаҳои некрози панкреатикӣ, инкишофи перитонит, давраи пеш аз ҷарроҳӣ, ки дар он ҷо пешгӯиҳои ҷарроҳиро беҳтар мекунанд. Камбудиҳо инҳоянд: мураккабӣ, давомнокии манипуляция, арзиши баланди он.

Дарди шадиди зостери герпес, ҳатто дар заминаи табобати мураккаб ва салоҳиятдор бо истифодаи анальгетикҳо, дар тамоми рӯз давом мекунад. Ин табиати пойдори синдроми дард бо раванди давомдори некротикӣ дар бофтаҳои гадуди зери меъда шарҳ дода мешавад. Дар ҳақиқат, бо вуҷуди ҳамаи чораҳои табобатӣ, ҷараёни автолиз фавран манъ карда намешавад.

Барои коҳиш додани дарди бемор, дардовар ба варидҳо ворид карда мешаванд. Трамадол, Баралгин, Новокаин ва дигар анестетикҳо истифода мешаванд. Маъмурияти пӯсти Промедол, истифодаи омехтаи глюкоза ва новокаин самараи хуб дорад. Фаъолияти анестетикро тақвият медиҳад, агар антиспазмодикҳо (маҳлули Папаверин, Платифиллин) ба пӯст такмил дода шаванд.

Ҷорисозии онҳо на танҳо зарфҳои ғадудро васеъ мекунад, балки ҷараёни сфинкти Оддиро сабук мегардонад ва ба хориҷ шудани рӯда ва шарбати меъда мусоидат мекунад. Истифодаи дохиливаридии Атропин ва Нитроглицерин инчунин барои озод намудани найза аз мушакҳои ҳамвори рӯдаҳо мусоидат мекунад.

Бо дарди сахт, басташавӣ нишон дода мешавад. Аксар вақт блокадаҳои дуҷонибаи дуҷонибаи периреналӣ ё параверебралии новокаин тибқи Вишневский. Анестезияи эпидуралӣ низ хеле самаранок аст. Ин амалиётҳо на танҳо дард ва илтиҳобро сабук мекунанд, балки ҷараёни берунаи гадуди зери меъдаро кам мекунанд, ба рафтани safra ба рӯдаҳо мусоидат мекунанд.

Аз ин рӯ, блокадҳо барои табобати панкреатитҳои шадиди билярӣ ё холецистопанкреатит истифода мешаванд, ки шиддатнокии онҳо аксар вақт тавассути истеъмоли миқдори зиёди хӯроки равғанӣ ё пухта ба амал меояд. Маълумоти бештар оид ба хӯрдан бо панкреатит →

Бо ин навъи беморӣ, Новокаинро метавон дар якчоягӣ бо дифенгидрамин ва промедол ворид кунед. Тартиба барои барқарор кардани сфинктерҳо, ба эътидол овардани секрецияи safe ва ферментҳои ҳозима кӯмак мекунад.

Барои кам кардани дард бояд ҷараёни доимии таркиби кислотаи меъда тавассути труба мавҷуд бошад. Шиддати дард ва шуоъдиҳии лазерии ултрабунафши хунро коҳиш медиҳад. Ҳамзамон илтиҳоби узв низ коҳиш меёбад, реологияи хун беҳтар мешавад.

Барои муолиҷаи панкреатитҳои шадид, аз бадан хориҷ кардани ферментҳои ҳозима, ки гадуди зери меъдаро нобуд мекунанд. Илова бар ин, дар аксари ҳолатҳо як шакли edematous беморӣ ташхис карда мешавад, аз ин рӯ воридкунии диуретикҳо вазъро ба таври назаррас осон мекунад.

Онҳоро метавонанд ба дохили мушак ё ба дохили варид, вобаста аз шиддати ҳолати бемор, танҳо пас аз қатраҳои протеинҳо ва намакҳо истифода баранд. Чунин диурези маҷбурӣ барои заҳролудшавӣ ва беҳбуди некӯаҳволӣ кӯмак мекунад. Аксар вақт маҳлули Lasix ва Mannitol барои ин мақсад истифода бурда мешавад.

Раванди илтиҳоб дар гадуди боиси вайрон шудани ҳозима ва заҳролудшавии шадид мегардад. Дар натиҷа, пас аз хӯрок хӯрдан, дилбеҳузурӣ пайдо мешавад, кайҳо такрори дардовар бо омехтаи saf, пас аз он ки шахс сабукӣ ҳис намекунад. Ин ба аз даст додани моеъ ва электролитҳо оварда мерасонад, беморро хаста мекунад. Аз доруҳои зиддиэметикӣ, Cerucal одатан ҳамчун тазриқ истифода мешавад.

Бемори гирифтори шадиди панкреатит бояд дар шӯъбаи ҷарроҳӣ бистарӣ карда шуда, дарҳол ба гирифтани ёрии пуршиддати терапевт оғоз ёбад. Ин ба он вобаста аст, ки эҳтимолияти бад шудани суръат, афзоиши равандҳои некротикӣ, зарурати ҷарроҳии фаврӣ ба амал оянд. Тибқи омор, табобати ҷарроҳии панкреатитҳои шадид дар ҳар панҷумин бемор анҷом дода мешавад.

Барои мудохилаи ҷарроҳӣ нишонаҳои махсус мавҷуданд:

• табобати консервативии панкреатитҳои шадид натиҷаи мусбӣ надод (мувофиқи нишондодҳои ҳаётан муҳим, дренажи шикам ва некрозии панкреатит хориҷ карда мешаванд),
• пайдоиши аломатҳои перитонит,
• ташаккули абсцесс ё кист дар бофтаҳои ғадуд,
• эҳтимол дорад бемории шадиди ҷарроҳии узви шикам
• мавҷудияти аломатҳои холециститҳои флегмонозӣ ё гангренозӣ.

Усулҳои эндоскопии дахолат ба таври васеъ истифода мешаванд, аз ҷумла, шустани перитонеалӣ. Бо ёрии лапароскоп дренажҳо дар холигоҳи шикам муқаррар карда мешаванд, ки ба тоза кардани он аз ферментҳо ва токсинҳои барзиёд мусоидат мекунанд.

Амалҳои аввали бемор ҳангоми шадидшавӣ ба се принсип кам мешавад: гуруснагӣ, хунукӣ ва сулҳ. Ҳангоми пайдоиши дарди шадиди шикам, ќайкунии номуайян, мастии шадид, шумо бояд фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед.

Чораҳои зерин бояд андешида шаванд:

1. Истеъмоли ғизоро дар меъда истисно кунед.
2. Ба гипохондриуми чап ях гузоред.
3. Шахсро ором кунед ва ӯро дар ҳолати хуб гузоред.
4. Дорухои зиддимикробӣ дар шакли лавҳаҳо ё тазриқ дар дохили чашм. Он метавонад Но-шпа, Папаверин, Платифиллин.
5. Агар имконпазир бошад, як кабинаи тиббии хонагӣ тавассути сӯзандоруи дохилиамерикалӣ кунед.

Духтурон дар беморхона, бо ташхис муайян карда, дарддиҳандаҳоро таъин мекунанд: Аналгин, Баралгин ва ғайра.

Панкреатит шадиди як патология аст, ки аксар вақт ба ҷарроҳии таъҷилӣ бурда мерасонад. Ҳеҷ гуна воситаҳои халқӣ ба бемор кӯмак карда наметавонанд. Ӯро лозим аст, ки танҳо дар беморхона табобат гирад ва ҳар чӣ зудтар шахсро ба беморхона баранд, эҳтимоли зиёдтар бидуни ҷарроҳӣ мешавад.

Худшиносӣ, кӯшиши аз байн бурдани зуҳуроти панкреатит бо роҳҳои алтернативӣ ба талафи вақти арзишманд оварда мерасонад ва пешгӯи бемориро бадтар мекунад. Дар марҳилаи шадид ягон усули анъанавиро истифода бурдан мумкин нест.

Дар давраи авҷ гирифтани шиддат, бемор метавонад:

• Инфузия ва decoction аз immortelle (1 tbsp. Л. гулҳо дар як шиша оби ҷӯшон). Се бор дар як рўз барои 1/2 пиёла.
• Infusion як mustache тиллоӣ. Баргҳои печондашуда (2 дона.) 2 пиёла оби ҷӯшон бирезед, 20 дақиқа напазед. Сипас табобат ба муддати 8 соат тазриқ мешавад, филтр карда мешавад ва 25 мл дар як рӯз се маротиба маст мешавад.
• Прополис дар шакли тозаи он. Донаҳои вазни тақрибан 3 г дар байни хӯрокхӯрӣ омехта карда мешаванд.
• Jelly аз blueberries ё lingonberries. Миқдори тавсияшаванда 2-3 айнак дар як рӯз аст.

Табобати панкреатитҳои шадид вазифаи душворест, ки онро танҳо дар шароити статсионалӣ ҳал кардан мумкин аст. Бемор бояд таҳти назорати мутахассисони профилҳои гуногун қарор гирад, зеро саломатӣ ва ҳаёти шахс аз саривақтӣ ва мувофиқ будани терапияи маҷмӯӣ вобаста аст.

1. 
   Галлер, Г. Ихтилоли мубодилаи моддаҳо. Ташхис, клиника, терапия / Г. Галлер, М. Ганафелд, В. Яросс. - М.: Тиббӣ, 2016 .-- 336 саҳ.
2. 
   Lodewick P.A., Biermann D., Tuchey B. Man ва диабети қанд (тарҷума аз англисӣ). Москва - Санкт-Петербург, Нашриёти Бином, Диалектикаи Невский, 2001, 254 саҳифа, 3000 нусха.
3. 
   Гитун Т.В. Дастури ташхиси эндокринолог, AST - M., 2015. - 608 саҳ.
4. Круглов Виктор Ташхис: диабет, Финикс -, 2010. - 192 c.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.