Ретинопатияи диабетикӣ: марҳилаҳо, аломатҳо ва табобат

Ретинопатияи диабетикӣ - зарар ба рагҳои ретинапияи чашм. Ин як мушкилии шадид ва зуд-зуд пайдошудаи диабет, ки метавонад ба нобиноӣ оварда расонад. Дар 85% беморони гирифтори диабети навъи 1 бо таҷрибаи 20 сола ва бештар аз он, мушкилиҳои биниш ба назар мерасанд. Вақте ки диабети навъи 2 дар одамони синну соли миёна ва калонсолҳо ошкор карда мешавад, дар бештар аз 50% ҳолатҳо, онҳо фавран зарарро ба зарфҳои ба хун таъминкунандаи чашм маълум мекунанд. Асоси диабет яке аз сабабҳои паҳншавии ҳолатҳои нави нобиноӣ дар байни калонсолони аз 20 то 74 сола мебошад. Бо вуҷуди ин, агар шумо мунтазам аз ҷониби як духтури офталмолог муоина карда, боғайратона муолиҷа кунед, пас шумо бо эҳтимолияти зиёд қобилияти бинишро нигоҳ медоред.

Ретинопатияи диабетикӣ - ҳамаи шумо бояд донед:

Марҳилаҳои рушди мушкилии диабет дар биниш.
Ретинопатияи пролиферативӣ: ин чист.
Ташхиси мунтазами духтури офтальмолог.
Доруҳо барои ретинопатияи диабет.
Фотокоагуляцияи лазерӣ (cauterization) -и ретинатсия.
Vitrectomy ҷарроҳии vitreous аст.

Дар марҳилаҳои охири, мушкилоти ретиналӣ аз даст додани биниши пурра таҳдид мекунад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативии диабетикӣ аксар вақт коагулясияи лазер таъин карда мешавад. Ин табобатест, ки метавонад фарорасии нобиноиро ба муддати тӯлонӣ боздорад. Ҳатто фоизи бештари диабетикҳо нишонаҳои ретинопатияро дар марҳилаи ибтидоӣ доранд. Дар ин давра, беморӣ қобилияти бинишро ба вуҷуд намеорад ва танҳо ҳангоми ташхиси офтальмолог муайян карда мешавад.

Дар айни замон, давомнокии умри беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2 меафзояд, зеро сатҳи марг аз бемориҳои дилу раг коҳиш меёбад. Ин маънои онро дорад, ки бештари мардум вақт барои ретинопатияи диабетиро доранд. Илова бар ин, дигар душвориҳои диабети қанд, хусусан бемории диабетикии пой ва гурда, одатан мушкилоти чашмро ҳамроҳ мекунанд.

Сабабҳои мушкилоти чашм бо диабет

Механизмҳои дақиқи рушди ретинопатияи диабетикӣ ҳанӯз таъсис дода нашудаанд. Дар айни замон, олимон фарзияҳои гуногунро таҳқиқ карда истодаанд. Аммо барои беморон ин он қадар муҳим нест. Хӯроки асосии он аст, ки омилҳои хавф аллакай аниқ маълуманд ва шумо метавонед онҳоро зери назорат гиред.

Эҳтимолияти рушди мушкилоти чашм дар диабет босуръат меафзояд, агар шумо:

Глюкозаи музмини баландкардашудаи хун
фишори баланди хун (гипертония),
тамокукашӣ
бемории гурда
ҳомиладорӣ
predisposition генетикӣ
хатари ретинопатияи диабетикӣ бо синну сол меафзояд.

Омилҳои асосии хавф шакари баланди хун ва гипертония мебошанд. Онҳо аз ҳама ҷузъҳои дигари рӯйхат хеле пешанд. Аз ҷумла онҳое, ки бемор наметавонад назорат кунад, яъне генетика, синну сол ва давомнокии диабет.

Дар зер ба забони фаҳмо шарҳ медиҳад, ки бо ретинопатияи диабетӣ чӣ рӯй медиҳад. Мутахассисон хоҳанд гуфт, ки ин хеле содда аст, аммо барои беморон ин кофист. Ҳамин тавр, зарфҳои хурд, ки тавассути онҳо хун ба чашмҳо мерезад, аз сабаби зиёд шудани шакар, гипертония ва тамокукашӣ нобуд мешаванд. Интиқоли оксиген ва маводи ғизоӣ бадтар мешавад. Аммо ретинадо нисбат ба ҳама бофтаҳои бадан дар як воҳиди вазни зиёд оксиген ва глюкозаро истеъмол мекунад. Аз ин рӯ, он махсусан ба таъминоти хун ҳассос аст.

Дар ҷавоб ба гуруснагии оксигении бофтаҳои бадан, барои барқарор кардани гардиши хун ба чашм капиллярҳои нав ба вуҷуд меоянд. Паҳншавӣ ин паҳншавии капиллярҳои нав мебошад. Марҳилаи ибтидоӣ, ғайридавлатӣ, ретинопатияи диабетикӣ маънои онро дорад, ки ин раванд ҳанӯз сар нашудааст. Дар ин давра, деворҳои рагҳои хунгузар танҳо ғалтиданд. Чунин несткуниро микроаневризмҳо меноманд. Аз онҳо баъзан хун ва моеъ ба ретинадҳо ҷорӣ мешаванд. Нишонаҳои асаб дар торро метавонанд ба варам шуруъ кунанд ва қисми марказии ретинадия (макула) низ ба такаббур оғоз кунад. Ин аст, ки омоси макарулӣ маълум аст.

Марҳилаи пролиферативии ретинопатияи диабетикӣ - маънои онро дорад, ки паҳншавии зарфҳои нав оғоз шуда, ба ҷои онҳо зарбаҳо хароб шуда бошанд. Дар ретинатсия рагҳои хунгузар ғайримуқаррарӣ калон мешаванд ва баъзан зарфҳои нав ҳатто метавонанд ба бадани vitreous мубаддал шаванд. Мутаассифона, зарфҳои нав, ки ба воя мерасанд, аз ҷиҳати функсионалӣ нокофӣ мебошанд. Деворҳои онҳо хеле осебпазиранд ва аз ин сабаб хунравӣ бештар ба амал меоянд. Лояҳои хун гирд меоянд, шаклҳои бофтаи нахдор, яъне доғҳо дар минтақаи хунравӣ ба амал меоянд.

Торро дароз карда метавонад ва аз қафои чашм ҷудо шавад, инро радкунии ретиналӣ меноманд. Агар рагҳои нави хун ба гардиши муқаррарии моеъ аз чашм халал расонанд, пас фишор дар чашм метавонад зиёд шавад. Ин, дар навбати худ, ба осеб ба асаби оптикӣ оварда мерасонад, ки тасвирҳоро аз чашмони шумо ба майна интиқол медиҳад. Танҳо дар ин марҳила бемор аз заъифии бинои бад, чашми шабона, таҳрифи ашё ва ғайра шикоят мекунад.

Агар шумо қанди хунатонро паст кунед ва онгоҳ онро ба таври мӯътадил нигоҳ доред, то фишори хуни шумо аз 130/80 мм Hg зиёд набошад. Санъат, пас хавфи на танҳо ретинопатия, балки ҳама дигар мураккабии диабети қанд кам карда мешавад. Ин бояд беморонро барои содиқона ба анҷом додани чорабиниҳои табобатӣ ташвиқ кунад.