Намудҳои диабет
Ғизохӯрии номуносиб, дорувории беиҷозат, бемориҳои алоҳидаи бадан ва касалиҳои генетикӣ ин шартҳое мебошанд, ки боиси рушди диабет мешаванд. Беморӣ хавфнок аст, ки бо зиёд шудани шакар дар хун ва полиурияи минбаъда ҳамроҳӣ карда мешавад. Марҳилаи 1 диабети қанд дар кӯдакони ҷавони то 30-сола рушд мекунад.
Намуди 1 диабет
Ин навъи диабетро диабети ҳақиқӣ ё ноболиғ меноманд, гарчанде ки одами ҳар синну сол метавонад онро ба даст орад. Бемории классикии аутоиммунӣ бо норасоии мутлақи инсулин алоқаманд аст, ки аз вайрон шудани ҷазираҳои Лангерганс дар гадуди зери меъда ва дар натиҷа вайроншавии ҳуҷайраҳои бета, ки механизми асосии ташаккули инсулин ба шумор меравад.
Сабабҳои пайдоиши
Сабабҳои дақиқ ва умум эътирофшудаи ташаккули диабети намуди 1 маълум нестанд. Як қатор таҳқиқоти муосир нишон медиҳанд, ки дар як қисми зиёди ҳолатҳо, “механизми триггер” барои фаъол кардани беморӣ сафедаҳо дар системаи асаб, ки монеаи хун-мағзи сарро бартараф кардаанд. Онҳо ба системаи иммунӣ ҳамла карда, аз ҷониби антителоҳои истеҳсолшуда нобуд мешаванд. Ҳуҷайраҳои бета, ки инсулинии гормонро истеҳсол мекунанд, нишонаҳое доранд, ки қариб бо чунин сафедаҳо шабеҳ мебошанд, дар натиҷаи он онҳо инчунин бо масуният аз коҳиши қисман консентратсияи онҳо то набудани пурра нобуд карда мешаванд.
Аз ҷиҳати илмӣ исбот шудааст, ки омилҳои иловагии хавф барои ташаккули диабети навъи 1 ин зарбаҳои вирусии панкреатикӣ, меросгирии паст (дар 10 фоизи ҳолатҳо, диабет яке аз волидон ба кӯдак мегузарад), инчунин ворид кардани як қатор моддаҳо / доруҳо аз стрептозицин то заҳри каламуш .
Нишонаҳо ва аломатҳо
Диабети навъи 1, баръакси дигар шаклҳои диабет, дорои симптоматикаи маълум аст, ки дар сурати набудани табобати дуруст, зуд ба мушкилии ҷиддӣ мубаддал мегардад. Бо андаке зиёд шудани шакар дар хун, бемор ташнагии шадид ва зуд-зуд зоиданро ҳис мекунад. Дар шабона, арақхӯрӣ маъмул нест, дар давоми рӯз одам асабонӣ мешавад, рӯҳияи ӯ аксар вақт тағйир меёбад. Занон мунтазам аз сирояти fungal vaginal мекашанд. Ҳангоми баланд шудани глюкоза нишонаҳои сабуки неврологӣ ба чашм мерасанд - депрессия ва истерия. Ихтилоли аёнӣ имконпазир аст (биниши перифералӣ асосан таъсир мерасонад).
Вақте ки сатҳи шакар ба арзишҳои критикӣ наздик мешавад, бемор кетоацидозро бо бӯи нохуши асетон аз даҳон, нафаскашӣ, набзи тез, дилбеҷозӣ, кайкунӣ ва деградатсияи умумии бадан дар заминаи гипергликемия ба вуҷуд меорад. Диабати вазнин боиси нофаҳмиҳо, беҳушӣ ва дар ниҳоят комаи гипергликемӣ мегардад.
Хусусиятҳои табобат
Хусусияти табобати диабети навъи 1 ин маъмурияти ҳатмии инсулин мебошад. Ҳатто ғизои дақиқ интихобшуда, машқҳои мунтазами ҷисмонӣ ва дигар фаъолиятҳо дар аксари ҳолатҳо имкон намедиҳанд, ки вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат пурра ҷуброн карда шавад. Микдори инсулин дар асоси натиҷаҳои таҳлили бемор, парҳези ӯ (бо ҳисоби миқдори карбогидратҳо, ки мувофиқи миқдори мӯътадилшудаи XE истифода мешаванд), хусусиятҳои инфиродии бадан ва дигар омилҳо интихоб карда мешаванд. Дору бояд тамоми умри худро ворид кунад, зеро навъи диабет вобаста ба инсулин дар сатҳи кунунии рушди тибб комилан табобатшаванда нест, дар ҳоле ки чораҳои боқимондаҳои табобатӣ ба мӯътадилсозии ҳолати бемор, ба ҳадди ақал ворид кардани вояи дору ва рафъи хатари мушкилӣ равона карда шудаанд.
Диабети навъи 2
Дар намуди дуюми диабети қанд, инсулин аз ҷониби организм ба миқдори кофӣ ё аз ҳад зиёд синтез карда мешавад, аммо он аз тарафи ҳуҷайраҳои бофта қисман ё пурра ҷаббида намешавад. Дар заминаи чунин муқовимати гормоналӣ сатҳи глюкоза дар хун тадриҷан меафзояд. Диабети навъи 2 аз ҷониби аксари духтурон ҳамчун як бемории мубодилаи моддаҳо муайян карда мешавад, ки дар оянда метавонад ба диабети воқеӣ табдил ёбад.
Парҳез барои диабети намуди 1 ва навъи 2
Дар асри ХХ, аксарияти кулли эндокринологҳо ба беморони худ парҳези ба ном мутаносиби мутаносиб бо миқдори тақрибан баробари сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳои парҳези ҳаррӯзаро таъин карданд. Танҳо хӯрокҳои бирён ва дуддодашуда, инчунин шириниҳо бо қаннодӣ истисно карда шуданд. Аммо, тавре ки таҷриба нишон дод, ин навъи ғизо сатҳи глюкозаро дар хун ба таври назаррас коҳиш намедиҳад ва дар диабетикҳо шакар каме баланд мешавад, ки дар ниҳояти кор сифат ва давомнокии умрии беморон дар тӯли умр коҳиш меёбад.
Парҳези карб кам
Дар даҳсолаи охир, диетологҳо парҳезҳои карбогидратҳоро бо хориҷ кардани пурраи карбогидратҳои оддӣ аз ғизо ва маҳдудияти назарраси комплексҳо, ҳам барои диабети навъи 2 бо вазни бадан ва ҳам барои беморони диабети навъи 1 тавсия медиҳанд (коҳиши назарраси миқдори вояи инсулин). Дар ин ҳолат, диққати асосӣ ба сафедаҳо ва ғизои касрӣ бо ғизои ҳаррӯзаи 5-6 хӯрок аст. Нақшаи оптималии пухтупаз хӯрокпазӣ ва нонпазӣ, баъзан лошае мебошад.
Маҳсулоти нимтайёр аз ҳама намудҳо, шўрбои сарватманд ва гӯшти равғанӣ, маринадҳои гуногун, маҳсулоти шакарӣ ва қаннодӣ бояд аз меню пурра хориҷ карда шаванд. Инчунин макарон, соусҳо (намакин ва тунд), моҳӣ, қаймоқ, маффин, ҳама намуди консервҳо, нон дар асоси орди гандум, инчунин меваҳои ширин - сана, банан, ангур, анҷир манъ аст.
Ба андозаи хеле маҳдуд, шумо метавонед картошка, тухм, ғалладонагиҳоро бо лӯбиёгиҳо, инчунин ғалладонагиҳо - ярмаи, ҷав марворид, шўлаи тухм, тухм бихӯред. Хеле кам шумо метавонед худро бо асал муолиҷа кунед.
Рӯйхати классикии маҳсулоти иҷозатдодашуда намудҳои гўшти кам фарбеҳро (асосан парранда ва гӯшти гов), моҳӣ (ҳама навъҳои камғизо), шӯрбоҳои сабзавот бо ғалладонагиҳо ва кулчақандҳо, ҳасибҳои парҳезӣ, маҳсулоти ширии камравған, панири намакин иборатанд. Ба парҳез дохил кардани сабзӣ, лаблабу, нахудҳои тару тоза, бодиринг, каду, бодинҷон, карам, буттамева ва меваҳо, чой ва қаҳва бо шир тавсия дода мешавад.
Ҳамчун пойгоҳи фарбеҳ, истифодаи равғани тозашуда ё сабзавот беҳтар аст.
Парҳези веганҳо
Амалияи муосири парҳезӣ ва усулҳои таҷрибавии таҳқиқоти тиббӣ самаранокии парҳезҳои гиёҳхӯрро дар диабети навъи 1 ва навъи 2 зиёдтар нишон медиҳанд. Озмоишҳои шӯҳратпарасте, ки дар ИМА ва Аврупо гузаронида шудаанд, собит карданд, ки системаи ғизоии дар боло зикршуда метавонад сатҳи сафедаи хун ва хунро фаъолона коҳиш диҳад, хатари пайдоиши бемориҳои дилу рагро коҳиш диҳад ва ихроҷи сафедаҳоро дар пешоб пас аз 3-4 ҳафта ба чунин хӯрокхӯрӣ коҳиш диҳад.
Моҳияти чунин парҳез парҳези умумии камвазнӣ ва рад кардани сафедаҳои ҳайвонот аст. Ба ҳама намудҳои гӯшт бо моҳӣ, тухм, маҳсулоти ширӣ ва ширӣ, ҳама гуна хӯрокҳои ширин ва гандум, равғани офтобпараст, қаҳва ва инчунин хӯрокҳои "ахлот" - аз фри фаронсавӣ то ҳакерҳо, нӯшокиҳои карбоншуда ва ҳама гуна маҳсулоти тозашуда манъ аст.
Ба рӯйхати парҳези иҷозатдодашуда ғалладонагиҳо ва лӯбиёгиҳо, буттамева бо меваҳо (ба ғайр аз ангур), ҳама сабзавоти тару тоза, занбурўғҳо, чормағзҳо, тухмҳо, инчунин "маҷмӯи лубиж" - йогуртҳо, дуду, сметана, шир дар асоси он дохил мешаванд.
Бо вуҷуди ин, баъзе ҷанбаҳои манфии истифодаи парҳези гиёҳхорӣ барои диабети қандро бояд қайд кард ва дар навбати аввал ин як миқдори маҳдуди истифодаи он аст - шумо метавонед парҳези парҳезиро танҳо ҳангоми мураккабии диабети қанд бо шакли сабук ё мӯътадил ба кор баред. Ғайр аз он, парҳези вегетерианҳоро доимо истифода бурдан имконнопазир аст, зеро бадан ба миқдори кам протеинҳои ҳайвонот ва инчунин як қатор ғизоҳо / витаминҳо, ки аз парҳез хориҷ карда мешаванд, талаб мекунад. Аз ин рӯ, он метавонад танҳо як алтернативаи муваққатии "табобатию профилактикӣ" ба парҳези классикии мувозинатшуда ё кам карб табдил ёбад, аммо на ивазкунии пурраи онҳо.
Намуди 1 диабет чист
Диабет на танҳо беморони калонсол, балки кӯдакони хурдсол, кӯдакон низ мегардад. Бо шиддат ёфтани диабети намуди 1, синтези ҳуҷайраҳои инсулин кам мешавад, вайроншавии бофтаи панкреатӣ мушоҳида мешавад. Бемории диабет вобаста ба инсулин бемории музмин аст ва бемор дар ҳама синну сол таҳти назорати қатъии тиббӣ қарор мегирад.
Ҳангоми ҷараёни патологӣ дар диабети қанд, консентратсияи инсулин дар хун коҳиш меёбад, гипергликемия, кетоацидоз ва дигар мушкилиҳои барои бадан хавфнок ба вуҷуд меоянд. Шумо метавонед бемории аутоиммунии системаи эндокриниро пас аз як қатор озмоишҳои лабораторӣ муайян кунед, ки дар байни онҳо санҷиши хун барои сатҳи шакар ҳатман мавҷуд аст.
Сабабҳои диабети намуди 1
Тибқи маълумотҳои оморӣ, ин беморӣ дар 8% ҳама расмҳои клиникӣ хеле кам ташхис карда мешавад. Ин бемории ҷавонӣ аст, ки дар кӯдакони хурдсол пайдо шуданаш мумкин аст, кам ба камол расад. Имконияти ниҳоии табобати ин беморӣ вуҷуд надорад, вазифаи асосии мутахассисон пур кардани норасоии инсулин бо усулҳои консервативӣ мебошад. Барои таъмин намудани рушди устувори мусбат, қадами аввал аз муайян кардани сабабҳои диабети намуди 1 иборат аст. Этиологияи раванди патологӣ дорои шартҳои зерин мебошад:
- predisposition генетикӣ
- баланд бардоштани фаъолнокии вирусҳои хатарнок Coxsackie, сурхча, вирусҳои Эпштейн-Барр ва ретровирусҳо,
- таъсири токсикории маводи мухаддир ба β-ҳуҷайраҳои меъда,
- фаъолияти бактерияҳо бо таъсири вайронкунандаи T-ҳуҷайраҳои масуният бар зидди β ҳуҷайраҳо,
- норасоии ғизо дар об, витамини D,
- тарзи ҳаёти нишастаро
- камғизоӣ
- машқи ҷисмонӣ,
- бемориҳои аутоиммунӣ
- фишори мунтазам
- этиологияи шакли идиопатикии ин беморй шарх дода нашудааст.
Нишонаҳои диабети намуди 1
Сарфи назар аз сабабҳои диабет, фарорасии касалиҳо бо аломатҳои шадид ҳамроҳӣ мекунанд. Дар аввал, бемор ба заифшавии зуд-зуд ва ҳамлаҳои доимии ташнагӣ аҳамият намедиҳад, аммо баъд дарк мекунад, ки мушкилии саломатӣ воқеан вуҷуд дорад. Намояндагони гурӯҳи хавфҳо бояд бидонанд, ки ташхиси саривақтӣ ва табобати саривақтӣ аломатҳои намуди 1 диабетро чӣ гуна меҳисобанд. Ин аст, ки норасоии инсулин дар бадани шахси бемор чӣ гуна зоҳир мешавад:
- зиёд иштиҳо барои гум вазни ногаҳонӣ,
- даҳони хушк
- пӯсти хушк
- мушакҳо ва дарди сар
- сустии умумӣ, хастагӣ,
- муқовимати ками бадан ба флораи патогенӣ,
- арақи аз ҳад зиёд
- пӯсти қаҳқоз
- кетоз
- кам шудани шадиди визуалӣ,
- норасоии гурда
- бӯи ацетон пешоб
- кам кардани иштиҳо бо ташнагии шадид,
- гипергликемияи шабона,
- дилбењузурї, ќайкунї, дарди шикам,
- комаи диабетик
- полиурия.
Асабҳои диабети намуди 1
Беморон бо чунин ташхис зиндагӣ мекунанд ва ба ҳама тавсияҳои тиббӣ мувофиқат мекунанд. Агар онҳо аз ҷониби табобати консервативӣ ба таври мунтазам вайрон карда шаванд ва ба инобат нагиранд, мушкилиҳои ҷиддии намуди 1 диабет, ки чораҳои фаврӣ ба бемористон ва эҳёро тақозо мекунанд, истисно карда намешавад. Ин ду гурӯҳи патологияҳои васеъ бо аломатҳои маълум
- нейропатия, вақте ки як зарбаи калонҳаҷм дар сафедаҳои ҳуҷайраҳои системаи асаб рух медиҳад,
- ангиопатия бо вайрон шудани деворҳои рагҳо, капиллярҳо.
Агар чунин мушкилиҳои ҷиддӣ ба вуҷуд оянд, бемор бо мушкилоти саломатӣ, аз қабили ретинопатияи диабетикӣ, гипергликемияи музмин, захми диабетикии пой, ретинопатияи ретинатсия, нефропатия, макроангиопатия, полиневропатияи диабетикӣ, гипергликемикӣ, лактацидотикӣ ва кома кетидикӣ, кома постинодизулин дучор мешаванд. Клиникаи бемориҳо андешидани чораҳои таъҷилии фавриро талаб мекунад, вагарна бемор кома, маргро интизор аст.
Ташхиси диабети қанд
Азбаски пайдоиши диабети навъи 1 пеш аз нобудшавии ҳуҷайраҳои бетарафи гадуди зери меъда мавҷуд аст, диабетро танҳо тавассути лаборатория ошкор кардан мумкин аст. Санҷиши аввалини хун ин аст: глюкозаи муқаррарӣ 3,3 - 6,1 ммоль / л, зиёдшавии нишонаи аломати беморист. Озмоишгоҳи пешоб ацетонро муайян мекунад. Нишондиҳандаи дигари муҳим ин гемоглобини гликатсияшуда мебошад, ки меъёри он набояд аз 5.6 - 7.0% зиёд бошад. Ғайр аз он, монеаи монеаи хун-мағзи сар вайрон мешавад, ки дар натиҷаи тадқиқоти лабораторӣ инъикос ёфтааст.
Барои гузаронидани якчанд озмоишҳои лабораторӣ якчанд маротиба, зеро диабети навъи 1 танҳо бо зиёдшавии устувори қанди хун тавсиф карда мешавад. Ин озмоишҳо бояд якчанд моҳ гузаронида шаванд, дар ҳоле ки дигар нишонаҳои беморӣ мушоҳида карда мешаванд. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бо ин тасвири клиникӣ гузаронида намешавад. Ташхиси амиқи диабети навъи 1 ҷамъоварии маълумот оид ба таърихи тиббиро барои таснифи дурусти беморӣ, таъини терапияи инсулин дар бар мегирад.
Табобати диабети навъи 1
Эндокринолог метавонад сабаби пайдоиш ва марҳилаи инкишофи диабети қандро муайян кунад, ки шумо бояд пас аз ташриф ба терапевти маҳаллӣ таъин шавед. Вобаста аз дараҷаи воридшавии кислотаи аминокислотаҳо ба хун, мутахассис вояи оптималии инсулин, алалхусус терапияи интенсивиро муайян мекунад. Ғамхорӣ ба табобати намуди 1 диабет, бемор бояд донад, ки гормонро танҳо бо дорухат харидан ё гирифтан мумкин аст. Ғайр аз он, терапияи доруворӣ, интихоби хӯрокҳои парҳезӣ ва маҳсулоти хӯроки камғизо тавсия дода мешавад.
Табобати паст кардани шакар
Тазриқҳои инсулинро ба зери фаръӣ интихоб мекунанд, зеро организм метавонад антибиотикҳоро ба доруи таъиншуда инкишоф диҳад. Давомнокии истифодаи ин дору як умр аст, вояи шабонарӯзӣ то 5 сӯзандоруи зеризаминӣ дар байни хӯрок аст. Намудҳои доруҳо аз дараҷаи раванди патологӣ вобастаанд, рӯйхати муфассал дар зер оварда мешавад:
- инсулинҳои суперфасле, ки бо таркиби инсулини табиӣ шабеҳанд,
- инсулини кӯтоҳмуддат: Actrapid, Iletin, Humulin,
- инсулини фосилавӣ
- Инсулини дарозмуддат: Monodar-Ultralong, Levemir, Lantus.
- доруҳои омехта.
Парҳез барои диабетҳои намуди 1
Илова бар доруҳо, шумо бояд парҳези ҳаррӯзаро тағир диҳед. Менюи парҳезии диабетик аз хӯрокҳои дорои миқдори глюкозаи кам иборат аст, вагарна эҳтимолияти дигар такрор шудани бемории асосӣ баланд аст. Ғизогирии иҷозатдодашуда барои диабети навъи 1 истеъмоли дукарата аз хӯрокҳои сафеда, пурра хориҷ кардани карбогидратҳои зуд ва таъмин намудани ҷисми заифро бо минералҳо ва витаминҳои қиматбаҳо дар бар мегирад. Хӯрокҳои иҷозатдодашуда инҳоянд:
- Сабзавоти тару тоза
- чормащз ва лӯбиё
- гӯшт ва моҳии лоғар,
- маҳсулоти ширӣ, хусусан панир, косибӣ,
- равғанҳои серғизо,
- тухм
- шӯрбоҳои сабзавот.
Ғизои манъшуда барои калонсолон ва кӯдакони диабети қанд:
- гӯшти равғанӣ ва моҳӣ,
- Шакар
- нигоҳдорӣ
- маҳсулоти нимтайёр
- seasonings ҷолибу
- машрубот
- нӯшокиҳои газдор, афшураҳо.
Чораҳои халқӣ барои диабети намуди 1
Агар нобудшавии ҳуҷайраҳои бета ва гадуди меъда идома ёбанд, баъзе занон ва мардон худсарона ба кӯмаки табобати алтернативӣ муроҷиат мекунанд. Усул шубҳанок аст, илова бар ин, он метавонад пас аз 1-2 ҳафта худидоракунии рӯизаминӣ метавонад мушкилиҳои ҷиддӣ дар баданро ба вуҷуд орад. Барои пешгирии нобудшавӣ аз таъсири антитело ҳангоми таъмини рафъи нишонаҳои клиникӣ, усулҳои алтернативӣ барои ҳамоҳангсозӣ бо духтур муҳиманд. Табобати самарабахши намуди диабети намуди 1 бо диққати халқӣ танҳо кӯмаккунанда аст. Инҳоянд баъзе аз меъ- самаранок:
- Барои коҳиш додани ҷасади кетонҳо ва ҳавасмандгардонии кори узвҳои дохилӣ, табибон дар дохили хокаи acorns тавсия медиҳанд, ки дар ҳаҷми 1 tsp Пеш аз ҳар хӯрок гиред.
- 50 мл консентрати лимӯ бо як тухм мурғ омехта. Ин як вояи ягона барои ислоҳи нишонаҳо дар хун аст, ки бояд 30 дақиқа пеш аз хӯрок гирифта шавад. Восита ба он кӯмак мекунад, ки агар диабети наврасон пайдо шавад, sd1, барои аз байн бурдани полиурия кӯмак мекунад.
Пешгирии диабети намуди 1
Барои он ки ҷазираҳои Лангерханси гадуди зери меъда ва калонсолон нобуд нашаванд, бояд чораҳои саривақтӣ пешгирӣ карда шаванд. Ин хусусан барои он беморон, ки аз тамоюли генетикии намуди 1 диабет огоҳанд, дуруст аст. Пешгирии босамари диабети қанд диққати зеринро дар бар мегирад:
- тарзи ҳаёти фаъол
- идоракунии стресс
- ғизои дуруст
- табобати саривақтии бемориҳои вирусӣ, сироятӣ,
- мустаҳкам кардани дахлнопазирӣ.