Афзоиши глюкозаи пешоб дар занони ҳомиладор
Давраи ҳомиладорӣ назорати доимӣ ва назорати тиббиро талаб мекунад. Аз ин рӯ, занон ҳангоми таваллуди кӯдак аксар вақт маҷбуранд, ки тестҳои гуногун гузаронанд. Яке аз усулҳои муҳими ташхис озмоиши пешоб мебошад.
Дар баъзе ҳолатҳо, шакарро дар пешоб пайдо кардан мумкин аст. Сабабҳои асосии ин чист? Оё ин ҳолат барои ҳомила ва модар хатар эҷод мекунад? Чӣ гуна шакарро дар бадан ба эътидол меорад? Шумо метавонед ба ин ва дигар саволҳо дар ин мақола ҷавоб ёбед.
Ташхис ва меъёри глюкоза дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ
Зиёд шудани шакар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ як чизи муқаррарӣ аст.
Глюкоза ё шакар моддаест, ки организмро бо энергия таъмин мекунад. Дар одамони солим, он дар пешоб ғайб мезанад. Дар занони ҳомиладор шакар пешоб дар охири сония - аввали семоҳаи сеюм, яъне дар давоми 24-28 ҳафта санҷида мешавад.
Ба зан барои санҷиши пешоб тавсия дода мешавад (таҳлили умумӣ). Ҳамзамон, ба ғайр аз нишондиҳандаҳои асосӣ, онҳо ба сатҳи шакар назар мекунанд.
Барои ба даст овардани натиҷаҳои дақиқ ва боэътимод, шумо бояд бидонед, ки чӣ гуна дуруст пешгирӣ ва пешоб додан лозим аст:
- Маводи биологӣ бояд дар меъдаи холӣ гирифта шавад.
- Контейнери таҳвили пешоб бояд стерилизатсия карда шавад, зеро агар ин қоида вайрон карда шавад, натиҷаҳо метавонанд вайрон карда шаванд. Барои ин зарфе барои се литр беҳтарин аст, зеро миқдори ҳамарӯзаи пешоб лозим аст.
- Тавсия дода мешавад, ки барои таҳлил пеш аз соати шаши саҳар то ҳамон рӯзи дигар ҷамъ оваред.
- Қисми якуми пешоб барои таҳқиқот пазмон шудааст.
- Барои он ки натиҷаҳо боэътимод бошанд, пас аз шустани пешоб ҷамъ кардан муҳим аст. Ин барои пешгирии воридшавии сафедаҳо ва микроорганизмҳо ба пешоб зарур аст.
- Маводи биологӣ бояд дар давоми рӯз на камтар аз ҳаждаҳ дараҷа нигоҳ дошта шавад.
- Рӯзи дигар, тақрибан 200 миллилитр пешоб ба як контейнер андохта шуда, ба лаборатория бурда мешавад.
Видеои муфид: кадом таҳлили пешоб метавонад дар бораи он "нақл кунад"
Пас аз таҳқиқ дар лаборатория, натиҷаҳо бо нишондиҳандаҳои меъёрӣ муқоиса карда мешаванд. Бо андаке зиёд шудани глюкоза, пас аз муддате, таҳлили дуввум таъин карда мешавад. Агар дар пешоб миқдори зиёди шакар пайдо шавад, пас санҷиши таҳаммулпазирӣ барои ин модда гузаронида мешавад.
Арзиши муқаррарии сатҳи глюкоза дар пешоб нишондиҳандаи на бештар аз 1,7 ммоль дар як литр ҳисобида мешавад. Дар ҳолате, ки нишондиҳанда ба 2,7 зиёд карда мешавад, онҳо дар бораи "пайҳои" шакар дар пешоб гап мезананд. Ин арзиш эътибор дорад.
Сатҳи меъёр аз сатҳи зиёда аз 2,7 ммоль дар як литр ҳисобида мешавад. Ин арзиш вайронкуниҳоро дар бадани зани ҳомиладор нишон медиҳад ва метавонад бо бемориҳои гуногун алоқаманд бошад. Ин нишондиҳанда консентратсияи критикалии глюкоза дар пешоб аст.
Сабабҳо барои аз меъёр боло рафтан
Пайдоиши шакар дар пешоб метавонад ҳам омилҳои физиологӣ ва ҳам патологиро ба вуҷуд орад
Баландшавии глюкозаи занони ҳомиладор ба глюкозурия ном дорад. Ин падида метавонад дар натиҷаи тағирёбии гормоналӣ дар давраи таваллуди кӯдак ва афзоиши гардиши хун дар гурдаҳо дар натиҷаи бори бадан ва ҳавасмандгардонии синтези инсулин ба назар гирифта шавад. Ин омилҳо патологӣ нестанд, аммо дар ин ҳолатҳо назорати тиббӣ талаб карда мешавад.
Глюкозаи пешоб метавонад дар ҳузури бемориҳои зерин дар як зан зиёд шавад:
Рад кардани меъёр аз сабаби истифодаи миқдори зиёди ғизо ширин аст. Вазъиятҳои стресс низ ба зиёд шудани шакар дар пешоб таъсир мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, он ба сатҳи баланди модда ва меросхӯрии ирсӣ таъсир мекунад.
Вазни аз ҳад зиёди бадани зан ва парҳези носолим омилҳое мебошанд, ки ба зиёд шудани глюкоза мусоидат мекунанд.
Баландшавии глюкоза дар пешоб низ патологӣ ҳисобида мешавад, вақте ки чунин зуҳурот бо аломатҳо, ба монанди даҳон хушк, хастагӣ, заҳролудшавии тез ҳамроҳӣ мешавад.
Дар тиб, чунин чизе ҳаст диабети гестатсионӣ, ки шарти муваққатӣ аст. Дар ин ҳолат, консентратсияи глюкоза дар бадан бармеояд, ки ба зани ҳомиладор ва ҳам ҳомила нерӯи мӯътадил диҳад.
Оё баланд шудани сатҳи глюкоза барои ҳомила хатарнок аст?
Миқдори ками глюкоза дар пешоб ба рушди ҳомила таъсир намерасонад. Ғайр аз он, вақте ки модда дар муддати кӯтоҳ, яъне як маротиба мушоҳида мешавад, натарсед.
Барои солимии кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда, зиёд кардани шакар дар пешоб ҳомиладор хатарнок аст, вақте ки зан ба бемории монанди диабети қанд ташхис мешавад. Глюкозурия фишори баланди хун ва пайдоиши варамро ба вуҷуд меорад. Дар чунин ҳолатҳо хатари гестоз инкишоф меёбад. Ин ҳолат барои ҳаёт ва саломатии ҳам ҳомила ва ҳам зани ҳомиладор таҳдид мекунад.
Агар миқдори зиёди глюкоза дар пешоб ошкор карда шавад, пас ин ба зиёд шудани вазни кӯдак мусоидат мекунад.
Дар натиҷаи як тамаддуни патологӣ хатари таваллуди бармаҳал меафзояд. Илова бар ин, мушкилот дар вақти меҳнат имконпазир аст.
Нормативии сатҳи нишондиҳанда
Ғизои дуруст ва тарзи ҳаёт кӯмак мекунад, ки сатҳи глюкозаи пешоб муқаррар карда шавад.
Ҳангоми миқдори зиёди глюкоза дар пешоби зани ҳомиладор, бояд меъёрро муқаррар кард, то истифодаи маҳсулоти дорои карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро истисно кунад. Аз ин рӯ, истеъмоли хӯрокҳои пухта ва равғаниро маҳдуд кардан муҳим аст. Инчунин аз додани шакар, маҳсулоти қаннодӣ ва нонпазӣ муҳим аст.
Дар сурати зиёд будани пешоб дар пешоб, тавсия дода намешавад, ки аз ҳад зиёд хӯрок хӯред. Тавсия дода мешавад, ки дар қисмҳои хурд хӯрок хӯред, беҳтар аст шумораи хӯрокро зиёд кунед. Тавсия дода мешавад, ки реҷаи дурусти ҳаррӯзаро риоя кунед. Илова бар ин, шумо бояд барои як модари интизорбуда режими нӯшокиро муқаррар кунед.
Агар зани ҳомиладор ин тавсияҳои мутахассисро риоя кунад, пас истифодаи доруҳо, ки ба рушди ҳомила таъсири манфӣ расонида метавонанд, талаб карда намешавад. Одатан, бо чунин тадбирҳо, шакар дар пешоб ва хун зуд ба меъёр медарояд.
Ҳангоми гузаштани тестҳо мундариҷаи иҷозатдодашуда
Нишондиҳандаи қаноатбахш барои духтари ҳомиладоре, ки 18-30 сола аст, дар паҳншавии шакари хун инҳоянд:
- камтар аз 1,7 ммоль / л - натиҷаи қаноатбахш,
- то 2,7 ммоль / л - натиҷаи мақбул,
- аз 2,79 - зиёдтар аз андозаи иҷозатдодашуда бо глюкозурия.
Дар ҷараёни тарбияи кӯдак зан то ба 2,7 ммоль / л мерасад, худро ором эҳсос мекунад ва ҳеҷ гуна баҳонае ба изтироб нест. Аммо ҳатто бо миқдори каме зиёдшуда то 2.83, шумо набояд табобати пуршиддатро бе маслиҳати духтур оғоз кунед. То таваллуд, дар бисёр ҳолатҳо, дуршавии муваққатӣ аз меъёр ба қайд гирифта мешавад.
Чаро дар занони ҳомиладор шакар пешоб зиёд мешавад
Ҷисман аз тозакунии пешоб пешгирӣ карда мешавад, ки дар давоми он глюкоза бояд аз рӯдаи хун гузарад. Ҳангоми тозакунии дуввум ин модда ҳангоми набудани ягон патология муайян карда намешавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ глюкозаи пешоб аз меъёр зиёд аст:
- агар модари интизорӣ марҳилаҳои аввали диабети ҳомиладориро дошта бошад,
- мушкилоти системаи эндокринӣ, патологияи сипаршакл,
- агар гадуди меъда илтиҳоб карда шавад,
- бо вайроншавии функсияи гурда ва ҷигар
- бо ҷароҳатҳои косахонаи сар, ки ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонанд.
Проблемаи маъмултарини глюкозаи пешоб дар занони ҳомиладор ин бемории гурда мебошад. Аммо пас аз гузаштани санҷишҳо, глюкоза танҳо дар пешоб пайдо мешавад, хонишҳои хун бетағйир боқӣ мемонанд.
Дар нисфи ҳолатҳо, шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ сабабҳои дуршавӣ аз меъёрро дар вайрон кардани парҳез пинҳон мекунад. Ҳангоми ҳомиладорӣ, зан маҳсулоти карбогидратро ба миқдори номаҳдуд истеъмол мекунад. Аммо дар ин ҳолат, меъёри шакар дар пешоб каме зиёдтар хоҳад шуд, ки танҳо имкон медиҳад, ки режими истеъмоли ғизо барои рафъи патологияҳо танзим карда шавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ хатари рушди диабети қанд вуҷуд дорад, ки ба чунин омилҳо таъсир мерасонанд:
- синну сол Занони синну соли миёна, хусусан онҳое, ки бори аввал таваллуд мекунанд, бештар ба ихтилоли глюкоза гирифтор мешаванд,
- агар диабети ҳомиладорӣ дар давраи ҳомиладории пешина инкишоф ёфта бошад;
- агар зан ҳомиладор ё кӯдаки мурда таваллуд карда бошад,
- дар ҳомиладории қаблӣ, зан кӯдаки норасоиҳои ҷиддӣ таваллуд кард,
- агар ҳомила дар давраи ҳомиладории пешина хеле калон бошад,
- таваллуди зиёда аз ду фарзанд,
- об ба микдори зиёд
- дигар шартҳои оғози диабети қанд.
Агар як ё якчанд омилҳои хавф вуҷуд дошта бошанд, модари ҳомиладор бояд машварати эндокринологро гирад, то мониторинги сатҳи шакарро то таваллуд оғоз кунад.
Мухим аст. Аз ҷониби коршиносон қайд шудааст, ки 96% занон пас аз таваллуди кӯдак аз диабети гестатсионӣ халос мешаванд, боқимонда 4% музмин мебошанд.
Хавф чист?
Дар давраи ҳомиладорӣ шакар дар пешоб зиёд шудааст, оқибатҳое, ки метавонанд ба зиндагии зан ва кӯдак таъсир расонанд.
Чӣ занеро бо ташхиси глюкозурия интизор аст:
- рӯъё бад мешавад
- норасоии ҳалим, гурда
- гипертонияи артериалӣ
- пойҳои ман дард мекунанд ва варам мекунанд
- гестоз ва преэклампсия инкишоф меёбанд.
Аммо яке аз ҷиддитарин мушкилии шакарии баланд барои зани ҳомиладор ин макросома дониста мешавад ва нуқсонҳои патологӣ дар инкишофи кӯдакро нишон медиҳад. Таваллуд бо мушкилии калон аз сабаби хурд будани кӯдак ба амал меояд - аксар вақт ин кӯдакони навзод бештар аз 4,5 кг вазн мегиранд. Таъини таъини як кесарев барои нест кардани кӯдак бе осеб истисно нест.
Инчунин модар ҳангоми макросомияи ҳомила азият мекашад, зеро фарорасии таваллуди пеш аз вақт истисно карда намешавад, хунравӣ сар мешавад ва захмҳои канали таваллуд имконпазиранд. Бо сабаби патенти заиф ҳомила метавонад осеби таваллуд гирад. Ягон зиддияти муҳим нисбати ҷараёни мустақили таваллуд бо зиёдшавии глюкоза дар пешоб мавҷуд нест.
Инчунин, зиёдшавии шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад оғози мушкилот бо рушди умумӣ бошад: он ба патологияи узвҳои нафас таъсир мерасонад, дар 7% ҳолатҳо - ақлии ақл. Барои пешгирии ин, дар триместри аввал озмоишҳо ва ташрифи мунтазами мутахассис лозим аст.
Симптоматология
Баъд аз гузаштани санҷишҳои лабораторӣ муайян кардани дақиқи глюкоза дар пешоб имконпазир аст. Аммо мавҷудияти нишонаҳои аввалини мушкилоти занро мустақилона мушоҳида кардан мумкин аст.
Нишонаҳои глюкозурияи гурда дар занони ҳомиладор:
- Истеъмоли доимии моеъ, зеро даҳони хушк назаррас аст
- пешоб кардан,
- фишори хун баланд мешавад
- бемории умумӣ дар шакли хастагӣ ва хастагӣ,
- якбора вазн,
- истеъмоли карбогидратҳо ба миқдори зиёд.
Ин нишонаҳои аввалия далели бевоситаи диабет нестанд, вале бояд ба онҳо пешгирӣ кардани мушкилиро бартараф кард. Бо ин мақсад, духтур бояд некӯаҳволии модари интизорбударо пурра назорат кунад.
Дар зани ҳомиладор афзоиши миқдори пешоб чанд моҳ пас аз таваллуд метавонад нопадид шавад (муқаррарӣ шавад), аммо нодида гирифтани нишондодҳои мавҷударо нодида гирифтан имконнопазир аст. Агар сари вақт пас аз таҳлил дар давраи ҳомиладорӣ дуршавӣ аз меъёри муайяншуда ва гузаронидани таҳқиқоти иловагӣ имкон пайдо шавад, ки ба зудӣ сабаби бемориро муайян карда, онро дуруст ташхис диҳанд. Гирифтани доруҳо барои диабети гестатсионӣ танҳо дар сурати аз меъёр зиёд баланд шудани меъёр имконпазир аст.
Мутмаин бошед, ки парҳезе риоя кунед, ки таъмини миқдори глюкозаро дар миқдори мувофиқтарин дастгирӣ кунад. Бо ин мақсад, зани ҳомиладор бо истифодаи хӯрокҳои ширин, шӯр ва асал маҳдуд аст.
Риояи принсипҳои интихоби дурусти ғизо тавсия дода мешавад, ки фарқияти истифодаи карбогидрат ва хӯроки равғаниро дар бар мегирад. Нахи ва крахмал нахӯранд. Ғизои калориянок мавҷуд аст, ки миқдори зиёди равғанҳои растанӣ ва иловаҳои сунъиро дар бар мегирад.
Нишон додани зани ҳомиладор бо зиёд шудани шакар дар пешоб машқҳои махсус барои машқҳои хурди ҷисмонӣ мебошад. Ин ба паст шудани шакар дар пешоб ва хун мусоидат мекунад. Шумо бояд ҳамеша дар ҳаракат бошед, ки он зани ҳомиларо бори гарон нахоҳад гузошт. Аз меъёр зиёд шудани меъда дар пешоб зани зани ҳомиладор метавонад боиси пайдоиши дард дар пушт гардад.
Мухим аст. Бо патологияҳои ҷиддӣ, ба эътидол овардани ғизо бо фаъолияти ҷисмонӣ ба коҳиши назарраси сатҳи глюкоза дар бадани зани ҳомиладор мусоидат намекунад. Барои ин ба зан лозим аст, ки инсулин гирад.
Барои воҳима бармаҳал ягон сабаб вуҷуд надорад, зеро зиёд шудани шакар дар пешоб занони ҳомиладор аст. Ин нишондиҳанда пас аз таваллуди кӯдак қариб дар ҳама ҳолатҳо тағйир меёбад. Агар зарур бошад, духтурон пас аз ташхис ба ҳолати оддӣ бармегарданд. Албатта, пеш аз расонидан, нигоҳдории дурусти глюкоза зарур аст. Ба шумо лозим нест, ки маводи мухаддир истеъмол кунед ё худ шадид маҳдуд шавед. Агар шумо ба тавсияҳои духтур риоя накунед, мушкилӣ метавонад боиси инкишофи сусти ҳомила гардад.
Номи ман Андрей, ман зиёда аз 35 сол диабетик ҳастам. Ташаккур барои ташриф ба сайти ман. Диабей дар бораи кӯмак ба одамони гирифтори диабет.
Ман дар бораи бемориҳои мухталиф мақолаҳо менависам ва шахсан ба одамони Маскав маслиҳат медиҳам, зеро дар тӯли даҳсолаҳои ҳаётам ман бисёр чизҳоро аз таҷрибаи шахсии худ мушоҳида кардам, воситаҳо ва доруҳоро истифода бурдам. Ин соли 2019, технологияҳо хеле рушд мекунанд, одамон дар бораи бисёр чизҳое, ки айни замон барои зиндагии бароҳати диабет ихтироъ карда шудаанд, намедонанд, аз ин рӯ ман ҳадафи худро пайдо кардам ва ба одамони гирифтори диабет кумак мекунам, то ҳадди имкон зиндагӣ осонтар ва хушбахттар шаванд.
Сабабҳои зиёд шудани шакар пешоб
Глюкоза аз пешобҳои аввалия ҳангоми филтратсия қариб ба хун ворид мешавад, аз ин рӯ, он одатан дар пешоби дуюмдараҷа пайдо намешавад, ки берун оварда мешавад.
Намуди шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад гуногун бошад:
- мавҷудияти диабети қанд - ҳақиқӣ ё ҳомиладор,
- ихтилолҳои эндокринӣ, масалан, гипертиреоз,
- илтиҳоби панкреатикӣ,
- бемориҳои гурда ва ҷигар
- осеби осеби мағзи сар, ки боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо шудааст.
Аз сабабҳои номбаршуда аксар вақт патология маҳз дар гурдаҳо ҷойгир аст. Дар ин ҳолат, глюкоза танҳо дар пешоб баланд мешавад ва ташхиси хун меъёрро нишон медиҳад.
Баъзан сабабҳои пайдоиши қанди хун дар давраи ҳомиладорӣ аз ғизои бад вобаста аст, масалан, аз ҳад зиёд истеъмол кардани хӯроки аз карбогидратҳо бой. Дар ин ҳолат, тавсия дода мешавад, ки парҳезро ислоҳ кунед.
Инчунин омилҳое мавҷуданд, ки метавонанд хавфи ташаккули диабетро ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд кунанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- зани аз 30 сола боло
- рушди диабети гестатикӣ дар ҳомилаҳои қаблӣ,
- зиёда аз се кӯдаки батн ё таърихи кӯдаки мурда;
- таваллуди кӯдаки дорои нуқсонҳои вазнини ҳомилагии қаблӣ;
- кӯдаки аз таваллуди пешина вазни таваллуд беш аз 4,5 кг буд,
- ҳомиладории сершумор
- полихидрамниос
- майлпазирии меросӣ ба диабет.
Агар модари ҳомиладор як ё якчанд омилҳои хавфнок дошта бошад, ба ӯ маслиҳати эндокринолог ва назорати бодиққат сатҳи шакар дар давраи ҳомиладорӣ нишон дода мешавад. Бояд қайд кард, ки дар 97% занон диабети гестатсионӣ пас аз тавлиди кӯдак мегузарад ва танҳо 3% он ба диабети музминии музмин мегузарад. Маълумоти бештар дар бораи диабети гестатсионӣ →
Ин хатарнок аст?
Агар шумо ҳолати занро сарфи назар кунед ва табобати заруриро ба анҷом нарасонед, беморӣ оқибатҳои ҷиддӣ дошта метавонад.Глюкозурия метавонад на танҳо ба некӯаҳволии умумӣ ва саломатии зан, балки ба ҳолати кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таъсири манфӣ расонад.
Асабҳои диабети гестатсионӣ аз инҳо иборатанд:
- вайроншавии визуалӣ
- мушкилоти гурда
- гипертонияи артериалӣ
- варам ва номуайянии дастҳо, дарди пой,
- инкишофи преэклампсия, преэклампсия.
Аммо мушкилии аз ҳама ҷиддии глюкозурия барои модари интизорӣ ин макросоми ҳомила, яъне афзоиши патологии вазн ва афзоиши бадани он мебошад. Ҷараёни таваллуди табиии кӯдак метавонад аз ҷониби андозаи калони кӯдак мушкил гардад - вазни чунин навзодҳо одатан бештар аз 4,5 кг аст, ки ҳангоми кӯшиши бартараф кардани он метавонад мушкилот ба бор орад.
Макросомияи ҳомила барои модар метавонад ба оғози бармаҳали меҳнат, хунравии бачадон ва осеби таваллуд оварда расонад. Барои кӯдак хавфи ҷароҳати таваллуд зиёд мешавад. Ин ҳолат хилофи мутлақ ба таваллуди табиӣ нест, аммо аксар вақт бо истифода аз фасли кесаревӣ анҷом дода мешавад. Муфассалтар дар бораи ҷиҳатҳои мусбат ва оқибати фасли кесарева →
Инчунин, дар оянда ихтилоли неврологӣ, патологияи системаи нафаскашӣ ва зардпарвин, ақибмондагии ақлӣ, оқибатҳо барои ҳомила дар заминаи глюкозурия ҳангоми ҳомиладорӣ шуда метавонанд. Барои пешгирӣ аз ин, зани ҳомиладор бояд саривақт санҷида шавад ва мунтазам ба назди духтур дар клиникаи пеш аз таваллуд ташриф орад.
Танҳо дар шароити лабораторӣ миқдори шакарро дар пешоб дақиқ муайян кардан мумкин аст. Аммо зан инчунин метавонад аломатҳои аввалини бемориро мустақилона мушоҳида кунад, зеро барои саломатии ӯ бодиққат будан кофист.
Аломатҳои глюкозурияи гурда ҳангоми ҳомиладорӣ инҳоянд:
- зиёд ташнагӣ, даҳони хушк доимӣ
- urination зуд
- фишори баланди хун
- хастагӣ, хоболудӣ,
- тағирёбии вазн, бештар ба боло,
- зиёдтар иштиҳо.
Шояд ин нишонаҳо нишондиҳандаи диабети қанд набошанд, аммо онҳоро сарфи назар кардан мумкин нест. Шумо бояд дар бораи ҳама гуна тағирот дар некӯаҳволии худ ба духтур хабар диҳед.
Агар сатҳи шакарии пешобам баланд шавад, ба кадом духтур муроҷиат мекунам?
Агар консентратсияи глюкоза дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ аз меъёри муқаррарӣ зиёд бошад, гинеколог дар клиникаи антенаталӣ ба бемор озмоишҳои иловагӣ таъин мекунад: ташхиси хун барои сатҳи шакар ва муайян кардани баромади ҳаррӯзаи пешоб. Бо натиҷаҳои ин таҳлилҳо, ӯ зани ҳомиларо ба машварати эндокринолог роҳбарӣ мекунад.
Мутахассис ташхиси ҳамаҷониба мегузаронад, сабаби бемориро муайян мекунад ва агар ташхис тасдиқ шавад, табобатро таъин мекунад. Бе диабети ҳомиладор набояд фаромӯш карда шавад, зеро ин ҳолат барои зан ва ҳам кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда хатарнок аст. Илова бар ин, глюкозурия ҳангоми ҳомиладорӣ барои рушди диабети ҳақиқӣ дар оянда хатарнок аст.
Ташхис
Барои ташхиси дуруст, эндокринолог ташхиси умумии хунро бо номи “каҷи шакар” таъин мекунад. Ин озмоиш ҳассосияти баданро ба глюкоза нишон медиҳад ва имкон медиҳад, ки на танҳо миқдори глюкозаро дар хун муайян созад, балки инчунин ба назар гирад, ки организм ба сарбории шакар чӣ гуна ҷавоб медиҳад.
Тадқиқот дар якчанд марҳила пас аз 24 ҳафтаи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад. Тартиб дар меъдаи холӣ ва 2 соат пас аз гирифтани об бо глюкозаи иловакарда сурат мегирад. Агар миқдори қанд дар хун ҳангоми ҳомиладорӣ муқаррарӣ бошад ва дар пешоб миқдори он баландтар боқӣ монад, ин вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат аст, на диабет. Агар шакар дар ҳақиқат баланд шавад, табобат лозим аст. Маълумоти бештарро дар бораи миқдори қанди хун дар давраи ҳомиладорӣ → хонед
Сарфи назар аз он, ки дар аксари ҳолатҳо, глюкозурия дар модарони ҳомиладор муваққатӣ буда, ба назар нагирифтан хеле хатарнок аст. Афзоиши саривақтии миқдори пешоб ва шакар дар давраи ҳомиладорӣ ва омӯзиши иловагӣ метавонад ба зудӣ сабаби бемориро муайян кунад ва ташхиси дақиқ гузорад. Дору барои диабети ҳомиладор одатан талаб карда намешавад.
Асоси табобат парҳез мебошад, ки тавассути он глюкоза дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ дар сатҳи оптималӣ нигоҳ дошта мешавад. Барои ин, модари ҳомиладор бояд истеъмоли шакар, намак, ширинӣ ва асалро то ҳадди имкон маҳдуд кунад.
Тавсия дода мешавад, ки принсипҳои ғизои ҷудогона риоя карда шаванд, яъне ҳангоми истеъмоли равған ва карбогидратҳо ҳангоми хӯрокхӯрӣ яксон набошанд. Шумо инчунин бояд ба ҳадди аксар даст кашидан аз хӯрокхӯрии зуд, картошка, қаннодӣ. Тавсия дода мешавад, ки дигар меваҳо ва сабзавоти крахмалии нахдорро истеъмол накунед.
Илова ба парҳез, бо глюкозурия, рад кардани тарзи ҳаёти нишастаро талаб кардан лозим аст. Фаъолияти ҷисмонӣ инчунин шакарро дар пешоб ва хун коҳиш медиҳад. Селосипедронӣ, гимнастикаи сабук, шиноварӣ - ҳамаи ин на танҳо беҳбудии занро баланд мебардорад, балки инчунин саломатии ӯро мустаҳкам менамояд, дарди бозгашт, қабз ва ихтилоли хобро, ки занони ҳомила аз сар мегузаронанд, бартараф мекунад.
Дар баъзе ҳолатҳо, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ сатҳи глюкозаро дар бадан ба таври кофӣ коҳиш дода наметавонанд, бинобар ин эндокринолог ба зан доруҳои махсус таъин мекунад. Инъексияи инсулин одатан таъин карда мешавад.
Шумо набояд аз табобати маводи мухаддир тарсед, зеро, аввалан, инсулин монеаи пласенталиро дар ҳомила намерасонад ва сониян, баъд аз таваллуд, бадани зан ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад ва талабот ба маводи нашъа аз байн меравад. Бо вуҷуди ин, назорати эндокринолог аз ҷониби зан пас аз таваллуди кӯдак бо мақсади пешгирии рушди мушкилиҳои имконпазир хоҳад буд.
Агар зиёд шудани шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда шуда бошад, дар аксари ҳолатҳо пешгӯии мусбат дорад. Дар 97% занон, диабети гестатсионӣ мустақилона пас аз таваллуд ҳал мешавад. Ин вазъ падидаи номатлуб аст, бинобар ин, воҳима кардан лозим нест.
Агар ягон беморӣ сабаби зиёд шудани шакар дар пешоб занони ҳомиладор шуда бошад, пешгӯиҳо дар маҷмӯъ мусбат мебошанд. Табобати дуруст интихобшуда аксари патологияҳоро нест мекунад.
Албатта, нигоҳ доштани миқдори глюкоза дар давоми ҳомиладорӣ. Барои ин, модари ҳомиладор бояд парҳези махсусро риоя кунад. Татбиқи қатъии тамоми тавсияҳои тиббӣ барои пешгирии мушкилӣ мусоидат мекунад.
Меъёри шакар дар пешоб занони ҳомиладор
Агар дар давраи ҳомиладорӣ дар пешоб шакар пайдо шавад, ин маънои онро дорад, ки фаъолияти системаи эндокринӣ маҳдуд аст ё гурдаҳо вазифаҳои худро ба пуррагӣ иҷро намекунанд. Дар чунин ҳолат, бо мақсади пешгирии хатогиҳо ва бо мақсади ташхис, ташхиси иловагӣ барои муқоиса кардани нишондиҳандаҳо бо меъёр таъин карда мешавад.
Барои таҳлили умумӣ, як қисми субҳонаи пешоб истифода мешавад, ки дар он параметрҳо чунинанд:
Камтар аз 1,69 ммоль / литр | Глюкозаи пешоб нигаронкунанда нест |
То 2,79 ммоль / литр | Пайгирии глюкоза ва ҳомиладорӣ ҳамчун нишондиҳандаи муқаррарӣ дониста мешавад |
Зиёда аз 2,79 ммоль / литр | Ташхис бо глюкозурия |
Ҷадвал нишон медиҳад, ки дар давраи ҳомиладорӣ глюкоза дар миқдори камтарин мавҷуд аст. Ин инчунин маънои онро дорад, ки аз ҳадди ниҳоии 3 фоиз боло рафтан, нишонаи мураккабии ҷиддӣ мебошад, ки организм қобилияти истеҳсоли инсулини гормониро ба фаровон аз даст медиҳад.
Чаро шакар дар пешоб: сабабҳои
Дар давраи рушди 9моҳагии дохили баттернаи кӯдак, сатҳи баланди шакар дар пешоб ба зарурати расонидани глюкоза ба пласента вобаста аст. Бо тағирёбии заминаи гормоналӣ, ғадуди сипаршакл метавонад истеҳсоли инсулинро, ки моддаҳои зиёдатиро масдуд мекунад, тоб наорад. Аз ин рӯ, аксар вақт пас аз 20 ҳафта, ба зани ҳомиладор меъёри зиёдатӣ ташхис карда мешавад.
Пас аз хӯрок хӯрдани шакар дар пешоб зуд-зуд муайян карда намешавад. Агар парҳез аз хӯрокҳои карбогидрат ё натрий қанд бартарӣ дошта бошад, тавсия дода мешавад, ки парҳезро танзим кунед.
Сабабҳои асосии зиёд шудани глюкоза инҳоянд:
- Диабети қанд, агар он қаблан ташхис нашуда бошад, танҳо дар давраи ҳомиладорӣ номида мешавад ва баъд аз таваллуди кӯдак, он дар тӯли як моҳ мустақилона мегузарад.
- Норасоии инсулин дар натиҷаи патологияҳои системаи эндокринӣ, ғадуди сипаршакл наметавонад ба зиёд шудани сарборӣ тоб оварад.
- Бемориҳои гурда ба монанди пиелонефрит ё гломерулонефрит боиси таъхири глюкоза мегардад, дар ҳоле, ки ташхиси хун арзиши муқаррариро нишон медиҳад.
Дар зери таваҷҷӯҳи наздики табибон баъзе категорияҳои занҳо ҳастанд, ки омили хавфашон зиёдтар аст:
- зани аз 35-сола боло
- мавҷудияти патология дар давраи ҳомиладории қаблӣ,
- predisposition генетикӣ
- ташхиси ултрасадо ташаккули зиёда аз як ҷанинро нишон дод,
- вазни кӯдак аз 4,5 кг зиёд аст.
Хатари аз шакар зиёд будани пешоб чӣ гуна аст
Ҳангоми ташхис, таҳлили умумӣ ва ҳаррӯзаи пешоб барои шакар дар давраи ҳомиладорӣ истифода мешавад. Варианти охирин нисбатан боэътимод ҳисобида мешавад, аз ин рӯ, ҳангоми санҷиши такрорӣ, дар сурати пайдо шудани шубҳа дар бораи маълумоти таҳрифшуда, пешоб тамоми рӯз ҷамъ карда мешавад.
Афзоиши беназорати глюкоза ва тамоюли афзояндаи доимӣ ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Биниш бад шуда истодааст, гурдаҳо вазифаҳои худро иҷро карда наметавонанд, шумо метавонед нишонаҳои гипертонияро мушоҳида кунед, аксуламали edematous пайдо мешавад, вазъ бо рушди гестоз ё преэклампсия хатарнок аст, ки омили асосии марги ҳомила мегардад.
Глюкозурия сабаби зиёдшавии вазн дар кӯдак мегардад, ки баъдтар ба меҳнати минбаъда таъсир мерасонад, таваллуди табиии табиӣ боиси осеби модари интизорӣ мегардад.
Сабабҳои шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ
Сабабҳои шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ метавонанд гуногун бошанд. Аввалин чизе, ки шумо бояд дар бораи ғизо ва тарзи ҳаёт фикр кунед. Дар поёни кор, ин ғизои нодурустест, ки ба ин падида оварда мерасонад.
Сабабҳои асосии шакар дар пешоб бисёранд. Табиист, ки диабет ҷои намоёнро ишғол мекунад. Агар зан қабл аз ҳомиладорӣ ин бемориро мушоҳида накарда бошад, пас эҳтимол дорад он ба таври пинҳонӣ идома ёбад. Эҳтимол аст, ки ин як диабети муваққатии гестатсионӣ аст, ки ба қарибӣ мегузарад.
Пайдоиши шакар дар пешоб метавонад аз мавҷудияти мушкилоти системаи эндокринӣ оғоз ёбад. Бемориҳои гадуди зери меъда низ ба ин падида оварда мерасонанд. Мушкилоти ҷигар метавонад дар пешоб шакар орад.
Сабаби маъмул бемории гурда мебошад. Дар ин ҳолат, қанди хун вуҷуд надорад, онро танҳо дар пешоб мушоҳида кардан мумкин аст. Сабаби он метавонад дар ғизои номатлуб пинҳон бошад. Аз ин рӯ, ҳангоми ҳомиладорӣ шумо бояд саломатии худро бодиққат назорат кунед. Ҳамин тавр, дар оянда ҳеҷ мушкиле ба вуҷуд наомадааст. Шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ ба бадан таъсири мусбӣ намерасонад.
, , ,
Нишонаҳои шакар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ
Аломатҳои шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ тамоман зоҳир намешаванд. Аммо то ҳол, як симптоматологияи муайян вуҷуд дорад. Ҳамин тавр, бо санҷишҳои такрорӣ дар пешоб миқдори зиёди шакар мавҷуд аст. Зани ҳомиладор доимо хаста ва хоболудро ҳис мекунад.
Сарфи назар аз вақти сол, ташнагии азим ба азоб кашидан оғоз мекунад. Миқдори зиёди моеъ дар як рӯз маст аст. Ташхиси зуд-зуд пайдо мешавад. Вазн ба тағирёбанда ва ба таври шаффоф оғоз меёбад. Барои ҳомиладорӣ, чунин ҷаҳишҳо муқаррарӣ нестанд. Иштиҳо якбора баланд мешавад, ман доимо хӯрок мехӯрам.
Дар сурати мавҷуд будани чунин нишонаҳо, шумо бояд фавран ба кӯмаки эндокринолог муроҷиат кунед. Эҳтимол аст, ки мо дар бораи диабети гестатсионӣ сухан мегӯем. Барои занони ҳомиладор ин як падидаи маъмулист.
Бо сабаби пайдоиши организмҳои нав афзоишёбанда ҷисми модарон зуд ба кор андохтани тамоми захираҳоро оғоз мекунад. Дар поёни кор, вазифаи асосӣ таъмини амали муносиби ҳомила аст. Миқдори зиёди маводи ғизоӣ тавассути пласентаи кӯдак ғизо мегирад.
Як бори гарон ба гадуди зери меъда гузошта мешавад. Аз ин рӯ метавонад диабети қанд ташаккул ёбад. Дар ин ҳолат, як нормализатсияи пурраи шакар дар давраи ҳомиладорӣ 6 ҳафта пас аз таваллуд рух медиҳад.
Шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ ҳамчун нишонаи беморӣ
Шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ ҳамчун нишонаи бемории гурда, ҷигар ва гадуди меъда. Ин падида худ аз худ ба амал намеояд. Мушкилоти гуногун ба ӯ мусоидат мекунанд. Дар аксари ҳолатҳо, ин нишонаи диабет аст. Гузашта аз ин, агар пеш аз ҳомиладорӣ ягон нишона набуд, пас дар давраи вай беморӣ тасмим гирифт худро зоҳир кунад. Эҳтимол аст, ки мо дар бораи диабети муваққатӣ, ки хеле зуд рух медиҳад ва худ аз худ мегузарад, сӯҳбат мекунем.
Шакли пешоб метавонад аз сабаби мушкилоти системаи эндокринӣ зиёд шавад. Дар ин ҳолат ба шумо лозим аст, ки аз эндокринолог ба кӯмак муроҷиат кунед. Таѓйирёбии якбора дар шакар метавонад боиси бемориҳои гадуди зери меъда бошад. Аксар вақт, шакар дар пешоб бо сабаби тағйироти патологӣ дар ҷигар пайдо мешавад.
Аммо дар аксари ҳолатҳо, мо мустақиман дар бораи меллитуси диабети қанд гап мезанем, ки он дар тӯли 6 ҳафтаи баъд аз зоиш таваллуд хоҳад шуд. Агар шумо ягон нишона пайдо кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ шӯхӣ нест!
Табобати шакар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ
Табобати шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо аз ҷониби духтур таъин карда мешавад. Аввалин чизе, ки шумо бояд парҳези муайянро риоя кунед. Ғизо бояд маҳдуд ва дуруст бошад. Тавсия дода мешавад, ки маҳсулоти ширин ва орд, инчунин афшураҳои мева хориҷ карда шаванд.
Як зани ҳомиладор, ки шакари хунро пай бурдааст, бояд дуруст хӯрад. Дар ҳеҷ сурат набояд аз ҳад зиёд хӯред. Дар давоми рӯз, шумо бояд парҳези муайянро ташкил кунед. Тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз се маротиба хӯрок хӯред ва илова бар ин газакҳо ташкил карда шаванд.
Ғизои дуруст бояд мавҷуд бошад, вагарна фишор метавонад якбора коҳиш ёбад. Ин падида метавонад ба ҳомила таъсири манфӣ расонад.
Занҳое, ки гирифтори диабети гестатсионӣ шудаанд, бояд вазни худро назорат кунанд. Дар як ҳафта на бештар аз як кило вазн ба даст овардан мумкин аст. Дар акси ҳол, он аз бори имконпазири бадан зиёд хоҳад буд.
Танҳо ба таври дуруст риоя кардани режими муҳим аст. Дар ин ҳолат, шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ мустақилона пас аз муддати муайян ба эътидол меояд. Истифодаи доруҳо талаб карда намешавад.
Пешгирии шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ
Ҳангоми ҳомиладорӣ пешгирии шакар дар пешоб ҳатмист. Шумо бояд карбогидратҳоро дар давоми рӯз истеъмол кунед. Ғайр аз он, ин кор бояд баробар карда шавад. Ғизои дуруст калиди пешгирии бомуваффақият мебошад.
Тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 6 маротиба хӯред. Гузашта аз ин, 3 порция бояд ба андозаи миёна ва боқимонда 3 хурд бошад. Хӯрдани сабук имконпазир аст, ки ба рақами 6 дохил карда шудааст.
Парҳез бояд аз карбогидратҳо камтар бошад. Беҳтар аз он, ки дар парҳези шумо карбогидратҳои мураккабе, ки аз миқдори зиёди нахҳо иборат бошанд, дохил кунед.
Аз хӯрок хӯрдан тавсия дода намешавад. Ҳамин тариқ, имкон медиҳад, ки сарбории гадуди зери меъдаро кам карда, пайдоиши шакарро дар пешоб пешгирӣ накунад.
Наҳорӣ бояд серҳаракат бошад. Ин сатҳи глюкозаро дар доираи солим нигоҳ медорад. Тавсия дода мешавад, ки истеъмоли нон, шир, ғалладона ва мева маҳдуд карда шавад. Онҳоро сафедаҳо дар шакли панир, тухм, чормағз ва равған иваз мекунанд. Парҳези ҳаррӯза бояд дар таркиби нахҳо баланд бошад.
Фаъолияти ҷисмониро нодида нагиред, онҳо дар тамоми раванд нақши муҳим доранд. Ҳамаи ин дар давраи ҳомиладорӣ шакарро дар пешоб зиёд намекунад ва намуди зоҳирии онро комилан пешгирӣ мекунад.
Пешгӯи шакар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ
Пешгӯии шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ мусбат аст. Агар зиёдшавии глюкоза аз сабаби рушди диабети муваққатӣ ба амал омада бошад, пас он баъд аз таваллуди кӯдак мустақилона мегузарад. Ин падида хеле зуд рух медиҳад. Дар ин бора ғамхорӣ кардан шарт нест, танҳо аз рӯи як парҳез риоя кунед.
Агар шакар дар пешоб дар паси ягон беморӣ пайдо шуда бошад, пешгӯиҳо ҳам дар маҷмӯъ мусбат мебошанд. Дар ҳақиқат, ҳангоми табобати дуруст ҳамаи инҳо бартараф карда мешаванд.
Табиист, ки муқаррарӣ кардани шакар дар пешоб бо диабети оддии он қадар осон нест. Дар ин ҳолат, шумо бояд парҳези муайянро риоя кунед ва аз ҳад зиёд ғизо надиҳед. Агар духтари ҳомиладор ҳамаи тавсияҳоро риоя кунад, пас ҳеҷ чизи бад рӯй нахоҳад дод. Саривақт духтурро дидан муҳим аст, то ӯ тавонад ташхис кунад ва сабаби ин бемориро муайян кунад. Агар зан ҳама чизро дуруст мекард ва ҳамзамон парҳези муайянро риоя мекард, пас дар давраи ҳомиладорӣ шакар дар пешоб ба сатҳи оптималии худ ба зудӣ мерасад.