Нефропатии диабетикӣ: парҳез, менюи намуна, рӯйхати маҳсулоти иҷозатдодашуда ва манъшуда

• гулҳои сиёҳ ва сурх,
• буттамева, себ, нок, зардолу
• blueberries, малина, Клубничка,
• Клубничка, лимӯ, афлесун, мандарин, помело, оҳак

• помидор, пиёз, сирпиёз,
• бодинҷон, помидор, лӯбиёи сабз,
• наск, сабзӣ, лаблабу,
• нахудҳои тару тоза ва хушккардашуда,
• ҳама намуди карам - гулкарам, брокколи, карамҳои сафед ва сурх, ќаламфури ширин

• сметана, қаймоқ 20% равған,
• йогурти ширин ва меваҳо, равған, маргарин, панири сахт,
• шири моеъ, шираи ширдор

Сметана ва равған - на зиёдтар аз як tablespooon дар як рӯз, беҳтараш дар шакли либос ё чошнии

Истифодаи гӯшт барои диабети қанд ва нефропатии диабетӣ тафовути назаррас дорад. Агар ба диабетикҳо гӯшти лоғар аз парҳез тавсия дода шавад (мурғ, мурғи марҷон, харгӯш, гову гусфанд), пас бо нефропатия, ҳатто тадриҷан онро партофтан лозим аст. Дар акси ҳол, гурдаҳо метавонанд тамоман ноором шаванд.

Шарҳи ғизо! Бо нефропатияи диабетӣ сохтори гурдаҳо тағйир меёбад - каналҳо ва гломерулиҳо бо сабаби паҳншавии бофтаи пайвандак зиёд мешаванд. Аз ин рӯ, ҷараёни хун халалдор мешавад, аз ин рӯ қобилияти филтр кардан ва хориҷ кардани токсинҳо якбора бад мешавад. Чӣ қадаре ки протеини аз ҳайвонот пайдоиши ҳайвон истеъмол мекунад, бори ба гурдаҳо зиёдтар аст. Пайвастагиҳои нитроген, маҳсулоти ниҳоии тақсимоти сафедаҳо, ба хун ворид мешаванд. Агар шумо чораҳои саривақтӣ надиҳед ва ба рӯйхати маҳсулоти дорои протеини растанӣ (масалан, лӯбиёгиҳо) дохил шавед, дар ояндаи наздик диализ лозим шуданаш мумкин аст. Ин усули сахтафзории тоза кардани хун аст, ки ба монанди гурдаҳо ба шумо имкон медиҳад филтрҳои метаболикиро ҷудо кунад ва онҳоро аз бадан хориҷ кунад.

Ҳадди ҷоизи протеин дар як рӯз 70 г мебошад.

Боз як фарқияти куллии парҳез барои беморони гирифтори диабети қанд ва беморони гирифтори нефропатияи диабет.Миқдори моеъ дар як рӯз. Дар ҳолати аввал, ҳадди ақали моеъ дар як рӯз 1,5-2 литрро ташкил медиҳад. Он маҳз ба шумо имкон медиҳад, ки тавозуни об ва намакро нигоҳ доред.

Ҳангоми нефропатияи диабетӣ, миқдори моеъ тақрибан нисфи кам карда мешавад, то бори гарони гурдаҳоро кам кунад. Рӯйхати маҳсулот ва миқдори максималии моеъ дар як рӯз аз ҷониби духтури ташрифоваранда муайян карда мешавад.

Ҳангоми истеъмол кардани сабзавот, меваҳо ва буттамева аз онҳое, ки кислотаи оксалин доранд, канорагирӣ кунед. Дар вояи микроскопӣ карафс, исфаноҷ, қошуқи, ҷуворимакка ва равған иҷозат дода мешавад. Инчунин зардолу, ананас, банан, zucchini, шафтолу, parsley. Инчунин помидор, чормағз, шалғамчаи бодӣ, бодиён, лӯбиё, horseradish, спанак ва картошка мавҷуданд. Агар шумо онҳоро истифода кунед, пас дар шакли хӯриш ё як қисми шӯрбо.

Дар нефропатияи диабетикӣ на танҳо воҳидҳои сохтории гурдаҳо (нефронҳо), балки рагҳои хунгузарони ҳамсоя азият мекашанд. Дар сонияҳо холестирин ҷамъ мешавад, ки дар натиҷа деворҳои рагҳо лоғар мешаванд ва аз ин рӯ, гузариши онҳо ба сохторҳои сафеда меафзояд. Ва бар асари тағироти харобиовар дар гурдаҳо фишори хун баланд мешавад. Яке аз ҳадафҳои асосии парҳез ин мӯътадил кардани миқдори холестирин ва фишори хун аст.

Хусусиятҳои хӯрокворӣ ва маҷмӯи маҳсулот аз марзи беморӣ вобаста аст. Дар марҳилаи ибтидоӣ, шумо бояд миқдори карбогидратҳоро кам кунед, то аз зиёд шудани шакар дар хун канорагирӣ накунед.

Агар ин беморӣ ба марҳилаи музмин гузарад, пеш аз ҳама, миқдори сафедаи ҳайвонотро кам кунед. Идеалӣ, он комилан партофта шуда, онро бо сабзавот иваз мекунад - на бештар аз 70 г дар як рӯз. Қадами навбатӣ маҳдудкунии моеъ аст (то 1 литр дар як рӯз). Рад кардани маҳсулоти диуретикӣ (бодиринг, zucchini, тарбуз, карафс, parsley). Ҳамаи ин бо мақсади пешгирии афзоиши бофтаи пайванд дар гурда, сатҳи заҳролудшавӣ, кам кардани бори гурдаҳо ва таъини таъини диализ мебошад.

Дорухатҳоро барои пухтупаз бо нефропатия дар видеои зер пайдо кардан мумкин аст.

Нефропатияи диабетикӣ як патологияи гурда мебошад, ки дар он зарари ба бофтаҳои узв ва рагҳои он чун мушкилии диабет пайдо мешавад. Барои табобат доруҳо ва парҳези махсус барои нефропатияи гурда таъин карда мешаванд, ки барои кам кардани сарборӣ ба системаи пешоб ва шиддатнокии тасвири симптоматикӣ кӯмак мекунад.

Интихоби парҳез барои нефропатия аз ҷониби духтури иштироккунанда дар асоси маълумоти гирифташуда гузаронида мешавад. Тасвири ғизо дар давраи шадиди беморӣ барои рафъи дабои шадид дар бадан, ба эътидол овардани тавозуни об-нам кӯмак мекунад. Бо ин сабаб, шиддати нишонаҳои заҳролудшавӣ дар бадан кам мешавад ва функсияи диуретикӣ ба эътидол меояд. Интихоби мизи парҳезӣ кам кардани миқдори пайвастагиҳои зарарнок, ки метавонад аз хӯрок бошад.

Вобаста аз вазнинии аломатҳо, сабаби раванди патологӣ, инчунин ҳолати умумии бемор, ҷадвали парҳезии 7, 7а, 7б муқаррар карда мешавад.

Тамоми соҳаҳои ғизо ба принсипҳои умумӣ асос ёфтаанд:

• кам шудани миқдори хӯроки равғанӣ ва протеини ҳайвонот, ки тадриҷан ба равғанҳои растанӣ иваз карда мешаванд,
• кам кардани миқдори намаки истеъмолшуда барои як кило вазн,
• рад кардани консервшуда, пухта, дуддодашуда, намакин, тунд ва бодиринг,
• режими фаровон нӯшокии,
• хӯроки касрӣ бо хӯрокҳои зуд-зуд дар қисмҳои хурд,
• истисно карбогидратҳо ва шакар,
• бо афзудани консентратсияи калий дар хун - камшавии истеъмоли он бо ғизо,
• бо сатҳи пасти калий - онро бо ғизо кофӣ таъмин кардан,
• кам шудани миқдори хӯроки баланд дар фосфор,
• хӯрдани хӯрокҳое, ки дар таркиби оҳан баланданд,
• ҳама маҳсулот дар паругрил судак ё пухта истеъмол карда мешавад,
• Ғизои парҳезӣ барои кӯдакон ба опсия барои калонсолон монанд аст.

Дар давраи бемории узвҳои ҷуфтшуда, иҷрои онҳо вайрон мешавад, ки он дар коҳиши рафъи токсинҳо ва токсинҳо аз бадан зоҳир мешавад. Барои гурдаҳо мушкилтарин пайвастагиҳои нитроген мебошанд, ки аз маҳсулоти сафедаи пайдоиши ҳайвонҳо ба вуҷуд омадаанд. Аз ин рӯ, ҳама парҳезҳо барои патологияи гурда ба тадриҷан кам шудани миқдори рӯзонаи сафедаи ҳайвоноти истеъмолшуда ва иваз намудани он бо протеини растанӣ равона карда шудаанд.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки рад кардани якбораи маҳсулоти сафеда ба бадан заиф мегардад ва метавонад ба бад шудани ҳолат оварда расонад. Аз ин рӯ, ин раванд бояд тадриҷан бошад. Тавсия дода мешавад, ки шумо аввал хӯроки равғаниро бо хӯрокҳои парҳезӣ (мурғ, моҳии камвазн, гову гусфанд) иваз кунед.

Миқдори зиёди намак дар парҳези ҳаррӯза боиси пайдоиши варам ва боло рафтани фишори дохили ва хун мегардад. Аз ин рӯ, барои кам кардани шиддати ин аломатҳо, тадриҷан маҳдуд кардани намак лозим аст.

Тавсия дода мешавад, ки хӯрокро бидуни намак пазед ва агар лозим бошад, каме пеш аз истифода каме илова кунед. Барои беҳтар кардани хусусиятҳои таъми маҳсулоти хӯрокворӣ, намакро бо афшураи помидор бе намак, шарбати лимӯ, сирпиёз, пиёз, гиёҳҳо иваз кардан мумкин аст.

Фаъолияти гурдаҳо ба вайроншавии ҷараёни бартараф кардани калий дар бадан оварда мерасонад, ки барои иҷрои узвҳои ҷуфтшуда, мушакҳои дил ва бофтаи мушак масъул аст. Аз ин рӯ, барзиёд ё норасоии он метавонад ба ба оқибатҳои бебозгашт оварда расонад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки истеъмоли ҳаррӯзаи калий дар марҳилаҳои аввали нефропатия ва коҳиш додани он дар марҳилаҳои баъдӣ коҳиш дода шавад.

Фосфор аз ҳад зиёд дар хун боиси тадриҷан аз организм ҷудо кардани калтсий, ба инкишофи дардҳо дар буғумҳо ва тадриҷан кам шудани устухон ва пайҳо мегардад. Фосфор инчунин ба сахт шудани матоъ оварда мерасонад, ки ба афзоиши босуръати бофтаи пайвастшавии гурдаҳо, мушакҳои дил, буғумҳо ва шушҳо оварда мерасонад. Аз ин рӯ, патологияи гурда бо дерматозҳои нутқовар, ритми дил ва эҳсоси вазнинӣ дар шуш зоҳир мешавад. Дар давраи шадид истеъмоли ин унсурро ба таври қатъӣ маҳдуд кардан лозим аст, ки ба суръатбахшии раванди табобат кӯмак мекунад.

Истеъмоли дурусти оби тозаи нӯшокӣ шарти муҳим барои ғизои дуруст мебошад. Об ба тоза кардани ҷисми пайвастагиҳои зараровар кӯмак мерасонад, ки ба динамикаи барқароршавӣ таъсири мусбӣ мерасонад. Барои таъмини гузариши хуби пешоб, дар вақти табобат аз хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, шӯр ва консервшуда даст кашидан лозим аст, ки моеъро дар бадан нигоҳ медорад ва боиси ифлосшавии он ва зиёдшавии дабдабанок мегардад.

Дар давраи патологияҳои гурда ва норасоии музмини гурда, меню бояд хӯрокҳои аз оҳан, руҳ, калсий ва селен иборат бошад. Дар ҷараёни беморӣ, мубодилаи моддаҳо боиси норасоии моддаҳои муфид мегардад, ки барои фаъолияти мӯътадили узвҳо ва системаҳо заруранд.

Парҳез барои нефропатияи диабетии № 7 барои барқарор кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо, коҳиш додани варам, intrarenal ва хун тавсия дода мешавад. Он барои нефропатияи диабетикӣ ва дисметаболикӣ, гломерулонефрит, нокомии музмини гурда ва дигар патологияҳои гурда истифода бурда мешавад.

Тибқи тавсияҳои ҷадвал, маҳсулоти дорои миқдори зиёди карбогидратҳо ва чарбҳо зери маҳдудиятҳо қарор мегиранд. Зарфҳо бе намак омода карда мешаванд. Ҳаҷми ҳаррӯзаи моеъи истеъмолшуда аз 1 литр зиёд нест. Миқдори калориянокии шабонарӯзии маҳсулот аз 2900 ккал зиёд нест, аз ҷумла карбогидратҳо - то 450 г, сафедаҳо - то 80 г, равғанҳо - то 100 г, шакар - то 90 г

Дар давоми парҳези №7 истеъмол кардан мумкин аст:

• шӯрбоҳо дар шўрбои сабзавот,
• гӯшт ва забон лоғар,
• моҳии камравған
• маҳсулоти ширӣ, ба истиснои панир,
• мурғ
• сабзавот
• мева
• тухм на бештар аз 2 дона.,
• асал, мураббо, желе,
• нон ва pancakes бе намак.

• маҳсулоти ордӣ намакин
• маҳсулоти гӯштӣ ва моҳии навъҳои равғанӣ ва дар асоси онҳо шўрбои пўст,
• занбурўѓњо
• панири сахт ва нарм,
• лӯбиё
• маҳсулоти дорои миқдори зиёди кислотаҳои оксалӣ ва аскорбин,
• Шоколад

Он барои нефропатия, норасоии музмини гурда, гломерулонефрит бо мақсади кам кардани сарбории узвҳои ҷуфтшуда, ба эътидол овардани равандҳои метаболикӣ ва паст кардани шиддати нишонаҳо (омоси, фишори баланди хун) муқаррар карда мешавад.

Протеинҳо ва намак маҳдуд карда мешаванд, чарбу ва карбогидратҳо каме кам карда мешаванд. Афзалият ба маҳсулоти истеҳсолкардаи растанӣ дода мешавад. Истеъмоли ҳаррӯзаи протеин аз 20 г зиёд нест, ки нисфи он ҳайвонот мебошанд. Миқдори равғанҳо набояд аз 80 г, 350 карбогидрат зиёд бошад, ки 1/3 он шакар аст. Истеъмоли шабонарӯзии об аз рӯи миқдори ҳамарӯзаи пешобе, ки ҷудо шудааст ва илова бар ин, 0,5 литр ҳисоб карда мешавад.

Рӯйхати маҳсулоти тасдиқшуда:

• пухтупази намак,
• шӯрбоҳои сабзавот
• навъҳои камистарфатии гӯшт ва моҳӣ,
• маҳсулоти ширӣ (истифодаи панири косибӣ бо пурра хориҷ кардани маҳсулоти гӯштӣ иҷозат дода мешавад),
• тухм, на бештар аз 2 дона. дар як ҳафта
• мева
• сабзавот
• макарон бе сафеда, саго, биринҷ,
• равғанҳои растанӣ ва ҳайвонот,
• шакар, асал, мураббо, шириниҳо, мармелаҳо,
• decoctions фитотерапия, чой, пухт.

Рӯйхати хӯрокҳои манъшуда:

• маҳсулоти ордӣ намакин
• гӯшти равғанӣ ва моҳӣ,
• занбурўѓњо
• панири сахт
• лӯбиё
• ғалладона
• шоколад
• қаҳва, какао,
• ҳанут, хардал, хорсаро.

Тавсияҳои ҷадвали № 7б ба барқарор кардани мубодилаи моддаҳо, фишори хун дар рагҳо ва бартараф кардани варам равона карда шудааст. Он дар патологияҳои гурда пас аз ҷадвали парҳезии № 7а истифода бурда мешавад. Протеин ва намак зери мамнӯъ аст; чарбу ва карбогидратҳо он қадар маҳдуд нестанд. Парҳези № 7б ба парешонтарин нисбат дода мешавад.

Истеъмоли шабонарӯзии протеин бояд дар 60 г бошад, ки 60% ҳайвонот мебошанд. Моҳӣ - то 90 г, аз он 20 г растанӣ мебошанд. Миқдори ҳаррӯзаи карбогидратҳо аз 450 г зиёд нест, шакар ба 100 г иҷозат дода мешавад, намак манъ аст. Ҳолати нӯшокӣ - то 1,5 литр.

Рӯйхати хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда ба ҷадвали № 7а монанд аст.

Парҳез як усули муассири табобатии бемориҳои гурдаҳои гуногуни этиология мебошад. Ба кам шудани бори узвҳои бемор ва вазнинии тасвири клиникӣ кӯмак мекунад. Ба мӯътадил кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо ва пешоб кӯмак мекунад. Барои табобат мизҳои парҳезии № 7, 7а ва 7б истифода мешаванд.

Истилоҳи нефропатия равандҳои гуногуни патологиро, ки дар гурдаҳо ба вуҷуд меоянд, дар бар мегирад. Парҳез барои нефропатияи гурда ҷузъи муҳим барои нигоҳ доштани саломатӣ мебошад. Чунин ғизо ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан нигаронида шудааст. Илова ба ғизои клиникӣ, нишонаҳои ҳамроҳикунандаро рафъ кардан лозим аст, то бемориеро, ки инкишофи нефропатияро ба вуҷуд овардааст, пешгирӣ кунад.

Даъвогарони мушкилот инҳоянд:

• диабети қанд
• ҳомиладорӣ
• gout
• саратон
• гемоглобин кам
• мерос
• заҳролудшавии кимиёвӣ ё маводи мухаддир,
• тағйироти гормоналӣ
• ихтилоли мубодилаи моддаҳо
• сироятҳои рӯдаи пешоб
• сангҳои гурда.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Парҳез пас аз муоинаи пурраи бемор бо мақсади муайян кардани ниёзҳо ва хусусиятҳои шахсии бемор тартиб дода мешавад. Дар марҳилаҳои аввали беморӣ дохил кардани маҳдудиятҳои хурди парҳезӣ барои пешгирӣ кофӣ аст. Бо шакли пешрафта, ғизо бояд терапевт бошад. Бо кӯмаки ғизои дуруст, тавозуни об ва намак дар бадан барқарор мешавад. Бо шарофати маҳсулоти махсус интихобшуда, системаи пешоб муқаррарӣ фаъолият мекунад, ки дар натиҷа дабдабаноки узвҳо кам мешавад ё тамоман аз байн меравад. Фишори хун дубора барқарор мешавад, заҳролудшавӣ дар бадан мегузарад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Тафсилоти сафедаҳо

Кам кардани истеъмоли ҳаррӯзаи протеин, як ҷузъи муҳими табобати комплексии беморон.

Гурдаҳои осебдида бо заҳролудинҳо азотро хориҷ мекунанд ва пеш аз ҳама сафедаҳои онҳоро аз ҳайвонҳо ташкил медиҳанд.Бо вуҷуди ин, рад кардани якбораи маҳсулоти ҳайвон стресс барои бадан аст, ки вазъи саломатиро боз ҳам бадтар мекунад. Истеъмоли ҳаррӯзаи протеин бояд тадриҷан кам карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки ба гӯшти парҳезӣ, моҳӣ ва сипас ба протеини растанӣ гузаред.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Бештар дар бораи намак

Ҳангоми пайдоиши варам, фишори баланди хун, истеъмоли намакро кам кардан лозим аст. Ҳангоми пухтупаз, пеш аз истифода истеъмол кардани хӯрокҳо каме намак надиҳед. Гузариш ба парҳези намак тадриҷан барои мутобиқ кардани ҳисси лазиз сурат мегирад. Намак таъми хӯрокро беҳтар мекунад, аз ин рӯ ҳангоми гузаштан ба парҳези намак муҳим аст, ки истифодаи дигар хӯрокҳо, ки таъми хӯрокро беҳтар мекунанд, сар кунед: афшураи помидор ё чошнии бе намак, шарбати лимӯ, гиёҳҳои хушк, сирпиёз ва пиёз, намаки карафс.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Вобаста аз натиҷаҳои таҳлил, миқдори маҳсулоти дар калий мавҷудбуда дар миқдори зиёд ё кам кардани миқдори он бояд арзанда бошад. Одатан, бо зуҳуроти барвақти беморӣ истеъмоли калий зиёд мешавад ва дар оянда, баръакс, онро маҳдуд мекунад. Банан аз калий, бисёр чормағз, панир, косибӣ, ярмаи, спанак, авокадо, ҷӯшон бой аст. Агар дар маҳсулот кам кардани калий зарур бошад, коркарди гармӣ истифода мешавад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Пастравии тадриҷии фосфор дар парҳез ба табобат таъсири мусбӣ мерасонад ва афзоиши калоншавии гурдаҳои бофтаи пайвасткунанда ва пайдоиши заҳролудшавии шадид ё шадидро коҳиш медиҳад. Хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, консервшуда ва бодиринг ба системаи пешоб бори вазнин мегузоранд. Об бояд ба миқдори кофӣ истеъмол карда шавад, саҳарӣ об гирифтан тамоми равандҳоро дар бадан оғоз менамояд ва ҷисми заҳролудро, ки як шабонарӯз ҷамъ мешавад, тоза мекунад. Бо вуҷуди ин, бо вазни тези вазн, аз сабаби варам, истеъмоли моеъро дар тӯли рафъи ин сабаб бояд кам кард.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Дар давраи беморӣ ва табобат бадани инсон бисёр моддаҳои муфидро аз даст медиҳад. Аз ин рӯ, иловаҳои витаминдор, аз ҷумла микроэлементҳои оҳан, руҳ, селен, калсий гирифтан лозим аст. Ба парҳез хӯрокҳои аз оҳан бой дохил кунед: ангур, лаблабу, анор. Дар ғизо зиёд шудани хӯроки холестиринро коҳиш медиҳад: карам аз навъҳои гуногун, гиёҳҳо, сабзида шудани гандум. Ғайр аз он, канорагирӣ аз карбогидратҳо холестирини хун ва инсулинро паст мекунад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Хӯрокҳои гӯштӣ

Хӯрокҳои мусоиди гиёҳхорӣ ва гиёҳхорӣ бо илова намудани ғалладонагиҳо ва ё бе ғалладонагиҳо. Гӯшти номусоид, хӯрокҳои занбӯруғ, тухм. Ҳангоми гузаштан ба протеини растанӣ, шӯрбоҳои моҳӣ ва шўрбоиҳо иҷозат дода мешаванд. Ҳасиб, гӯшти консервшуда, моҳии намакин ва дуддодашуда манъ аст. Маҳсулоти шириро пурра аз байн бурдан муҳим аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Ҳама донаҳо, алахусус донаҳои глютен хубанд: арзан (арзан), ярмаи, амарант, квиноа, чиа, биринҷҳои қаҳваранг ва ҳама лӯбиёгиҳо хубанд. Аз биринҷҳои сафед, шӯрбо, хусусан зарраҳои фаврӣ, даст кашидан лозим аст. Чормағзи глютен номатлубанд: ҷуворимакка, гандум, ҷав, овёс. Макарони гандумии дарум иҷозат дода мешавад. Шумо метавонед ғалладонагиҳо, нони бе хамиртуруш ё нон хӯред. Ҳама маҳсулоти нонпазӣ бо шакар ва хамиртуруши аз орди тозашудаи сафед ва сиёҳ пухташуда манъ аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Қариб ҳама сабзавот мусоид мебошанд: картошка, лаблабу, сабзӣ, карам сафед, нумӯҳои Брюссел, брокколи, гулкарам, каду, нахуд сабз, zucchini, қаламфури занг, бодинҷон, помидор, бодиринг, кабудӣ. Шумо бояд бо истифодаи шалғамчаи шалғамчаи шалғамча, қандум, спанак, сирпиёз ва пиёз тару тоза бошед. Сабзавоти консервшуда ва бодиринг манъ аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Дар нимсолаи аввал истеъмоли шириниҳои табиӣ қобили мусоид аст: меваҳо, буттамева, меваҳои хушк, асал.Бо вуҷуди ин, бо хусусияти сироятии беморӣ, онҳоро аз даст додан арзанда аст. Шоколад, гранола, шири моеъ, шириниҳо, пирожниҳо, кукиҳо, ҳама шириниҳо ва маҳсулоти қаннодӣ бо шакар, маҳсулоти диабетӣ бо ивазкунандаи шакар бояд пурра аз байн бурда шаванд.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Гиёҳҳои хушк, сирпиёз, пиёз, ҳанутҳои мулоим мусоид мебошанд: кардамон, coriander, fennel, turmeric, asafoetida. Чошнӣ бо шарбати лимӯ дар асоси тухмиҳои афшураи каду ва тухми офтобпараст хубанд. Чошнии помидорҳои хонагӣ муфид аст. Ҳорс, хардал, майонез, кетчуп, чошнии лубиж, чошнии шир, филфили чили, занҷабил, филфили сиёҳ манъ аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Чойҳои хуби фитотерапия, шўрбои итмомӣ, нӯшокиҳо бо лимӯ, smoothies сабз дар асоси об ва гиёҳҳои гандуми сабз, афшураҳои сабзавоти сабз, оби тоза. Чои сиёҳ ва сабз, қаҳва, какао, нӯшокиҳои спиртӣ, шир, шарбатҳо, обе, ки аз натрий, нӯшокиҳои газдор хориҷ карда мешаванд, бояд истисно карда шавад. Нӯшокиҳои ҷав, коснӣ иҷозат дода мешаванд.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Тухмиҳои офтобпарасти хом ва афтидашуда, каду, бодом, cashew мусоид мебошанд. Тухмҳои зағир, чия хеле хубанд. Равғанҳои тозашудаи хунуккардашуда иҷозат дода мешаванд, ки равғани зайтун беҳтарин истеъмол карда мешавад. Бо эҳтиёт, чормағз, бразилия, чормағз, макадамия гирифтан лозим аст. Ҷигар, равған, моҳӣ ва чарбу ҳайвоноти чарбӣ манъ аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Пас аз бедор шудан, 1 литр обро бо илова кардани миқдори ками шарбати лимӯ тоза кунед. Пас аз 15 дақиқа, як smoothie сабзро дар асоси об, ниҳолҳои сабзаи гандум ва лимӯ бинӯшед ё мева бихӯред. Як соат пас аз мева, хӯрдани сабзавоти хӯриш мусоид аст. Сабзавот тару тоза, мавсимӣ истифода мебаранд. Интихоби каду, офтобпараст ва тухми зағир ба хӯриш, мавсими равғани растанӣ илова кунед. Аз соати 12:00 то 15:00 хӯроки қавитарин, аз ин рӯ, хуб аст, агар хӯроки нисфирӯзӣ ба ин лаҳза афтад. Хӯроки нисфирӯзӣ бояд пурра ва ҳамзамон сабук бошад. Боварӣ ҳосил кунед, ки таомҳо аз салатҳои тару тоза, сабзавоти пухта ва ғалладонагиҳо ва лӯбиёи пухта иборатанд. Шумо метавонед ҳама ғалладона, нони хамиртуруш бихӯред. Нӯшидани хӯроки нисфирӯзӣ бо ҳар гуна моеъ манъ аст. 2 соат пас аз хӯрдан, бо қабули decoction гиёҳҳои immunomodulatory. Барои хӯроки шом, хӯрдани сабзавоти пухта ва тару тоза мусоид аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Нефропатияи IgA бо душвориҳои гуногун ё бемориҳои узвҳо ва системаҳои дигар ҳамроҳӣ мекунад. Системаи дилу раг ва скелет, ҷигар ва рӯдаи руда азият мекашанд. Ҳадафи ғизои дуруст барои IgA-нефропатия паст кардани фишори хун, таъмин намудани маводи ғизоӣ ва баланд бардоштани иммунитет мебошад. Таваҷҷӯҳи зиёд ба ғизо аз истеъмоли оҳан минералии микроэлементҳо дар бадани бемор, хориҷ кардани сафедаҳо ва равғанҳои ҳайвонот, истисно кардани карбогидратҳои зуд аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Нефропатияи диабетӣ бо глюкозаи баланди хун ҳамроҳ аст. Бо кӯмаки ғизои клиникӣ зарари гурдаи диабетӣ кам ё пурра қатъ карда мешавад. Парҳез барои нефропатияи диабетӣ танзими қанди хун аст, аз ин рӯ парҳези карб кам истифода мешавад. Хӯрокҳои ширин аз парҳез комилан хориҷ карда мешаванд: асал, меваҳои хушк, шакар, меваҳои ширин, ҳама гуна шириниҳои мағоза.

Асосӣ »Парҳез» Нефропатии диабетикӣ: парҳез, менюи намуна, рӯйхати маҳсулоти иҷозатдодашуда ва манъшуда

Диабет боиси мушкилии хатарнок мегардад. Дар диабет, гурӯҳҳои гуногуни узвҳои инсон, аз ҷумла функсияи гурда, зарар мебинанд.

Ин, дар навбати худ, оқибатҳои ҷиддии саломатӣ ва агар табобат карда нашавад, ҳатто ба марги бемор оварда мерасонад.

Парҳез барои мушкилоти диабет ва гурда, дар якҷоягӣ бо дорувории дуруст, метавонад ба ҳалли мушкилот мусоидат кунад.

Аммо бо кадом сабабҳо шакар баланд ба кори гурда таъсири манфӣ мерасонад? Якчанд омилҳои муҳим ба гурдаҳо дар диабет таъсири манфӣ мерасонанд.

Пеш аз ҳама, норасоии глюкоза дар хун таъсири манфӣ мерасонад.

Он бо сафедаҳои бофтаи матоъ муттаҳид мешавад - гликатсия ба амал меояд, ки фаъолияти гурдаҳоро халалдор мекунад. Протеинҳои гликатсияшуда организмро антителоҳои мушаххас ба вуҷуд меоранд, ки таъсири онҳо ба гурдаҳо низ таъсири манфӣ мерасонад.

Илова бар ин, дар хуни диабет аксар вақт миқдори барзиёди тромбоцит мавҷуд аст, ки рагҳои хурдро метезонанд. Ва ниҳоят, азхудкунии бади об ба ҳуҷайраҳо ва нокифоя будани он аз бадан миқдори хунро зиёд мекунад, ки бояд тавассути худ, гурдаҳо тоза карда шавад.

Ҳамаи ин ба он оварда мерасонад, ки гиперфильтрацияи glomerular - суръатбахшии glomeruli гурда ба амал меоянд. Ва сарбории ултрабунафш ба фаъолияти узв таъсири манфӣ мерасонад ва ба пайдоиши осеби аппарати гломерулӣ - нефропатияи диабет оварда мерасонад. Он бо коҳиши чашмраси шумораи гломерулҳои фаъол бо сабаби бастани капиллярҳои intracaviter тавсиф карда мешавад.

Вақте ки миқдори гломерули зарардида ба нуқтаи муайян мерасад, нишонаҳое пайдо мешаванд, ки рушди нокомии гурдаро нишон медиҳанд:

• дарди сар
• дилбењузурї ва ќайкунї
• ихтилоли ҳозима
• кӯтоҳ будани нафас
• таъми металлӣ ва нафаси бад,
• пӯсти қаҳқоз
• судоргаҳо ва кремҳо.

Бо рушди минбаъдаи ин беморӣ оқибатҳои ҷиддии бештар - хастагӣ ва ҳатто кома имконпазир аст. Аз ин рӯ, табобатро ҳарчӣ зудтар сар додан хеле муҳим аст, ҳол он ки гурдаҳо ҳанӯз ҳам покшавии хунро доранд.

Муолиҷа барои нефропатия аз назорати шакар оғоз меёбад. Баъд аз ҳама, ин меъёрҳои барзиёди қанд мебошад, ки боиси пайдоиши зарари гурда дар диабети қанд мегардад.

Шарти навбатии муборизаи муваффақона бар зидди ин беморӣ паст шудани фишори хун аст.

Зарур аст, ки фишор дар сатҳи 130/80 ба таври муқаррарӣ муътадил шавад ва беҳтар аст, ки ҳатто пасттар шавад.

Ниҳоят, ғизо дар нокомии гурда, диабет нақши муҳим дорад. Дар ҳақиқат, риояи қоидаҳои муайяни ғизо метавонад консентратсияи шакарро дар хун коҳиш диҳад ва сарбории гурдаҳоро коҳиш диҳад ва ҳамин тариқ шикасти капиллярҳои навро пешгирӣ мекунад.

Парҳез бояд бо духтуратон мувофиқа карда шавад.

Принсипҳои парҳез

Принсипи асосӣ, ки парҳез бояд дар нефропатияи диабет риоя шавад, пешгирии болоравии сатҳи шакар ва кам шудани бори гурдаҳо мебошад. Тавсияҳои ғизоӣ дар зинаҳои гуногуни ин беморӣ хеле фарқ мекунанд.

Ҳамин тавр, дар марҳилаи аввал, осон, назорат кардани мазмуни на танҳо шакар, балки сафеда дар хӯрок низ хеле муҳим аст. Ин тадбирҳо барои осон кардани кори гурдаҳо заруранд.

Парҳези пасти сафеда бори гарони гурдаҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва барои мубориза бо ин беморӣ кӯмак мекунад. Илова бар ин, баландшавии фишори хун низ омили муҳимтарин дар ин беморӣ мебошад. Дар робита ба ин, тавсия дода мешавад, ки ҳадди аққал истеъмоли шарбатро маҳдуд кунед.

Агар дар марҳилаи аввали назорати беморӣ назорати шакар дар мадди аввал бошад, пас бо рушди нефрозҳои диабетикӣ, назорат аз болои истеъмоли сафедаи ҳайвонот муҳим аст. Дар ниҳоят, доруҳои махсус барои паст кардани сатҳи шакар мавҷуданд, дар ҳоле ки самаранокии доруҳо, ки бори бори гурдаҳоро коҳиш медиҳад.

Беҳтарин вариант ин бояд иваз кардани сафедаҳои ҳайвонот бо сафедаи сабзавот бошад. Тибқи натиҷаҳои таҳқиқот, ҳиссаи сафедаи ҳайвонот дар ғизои бемор набояд аз 12% зиёд бошад.

Маҳсулоти протеини сабзавот

Ғайр аз он, ба ғайр аз маҳдуд кардани истеъмоли намак, сафеда ва шакар, тавсия дода мешавад, ки миқдори хӯрокҳои дорои фосфатҳо дар вақти рушди беморӣ ба таври назаррас коҳиш дода шаванд. Фосфор инчунин қобилияти таъсир расонидан ба гурдаҳо ва гиперфильтрацияи шадидро дорад.

Ғайр аз он, маҳдудияти истифодаи равғанҳои ҳайвонот низ нишон дода шудааст.Охир, онҳо манбаи холестирин мебошанд, ки рагҳои тангии плакро ташкил медиҳанд. Ғайр аз он, чунин таназзул на танҳо рагҳои мағзи сар хос аст - холестирин барзиёд ба капиллярҳо дар гурдаҳо низ таъсири назаррас мерасонад ва омили иловагии хавф барои пешгирии онҳо мебошад.

Рад кардани пурра аз сафеда тавсия дода намешавад.

Кадом маҳсулоти манъшуда?

Як қатор васеи маҳсулоти хӯрокворӣ мавҷуданд, ки агар барои парҳези норасоии гурда дар диабети қанд риоя карда шаванд, танҳо тавсия дода намешавад - манъ аст.

Пеш аз ҳама, шумо наметавонед шакар ва маҳсулоти дорои он ё миқдори зиёди фруктоза, аз ҷумла асал, шарбати мева ва ғайраҳоро нахӯред. Маҳсулоти шабеҳ бояд пурра истисно карда шавад.

Ғайр аз он, шумо наметавонед ҳама гуна қаннодӣ, ки аз орди сафед сохта шудаанд, истифода баред. Дар ин хӯрокҳо миқдори зиёди карбогидратҳои тез мавҷуданд. Истеъмоли меваҳоро бо фруктозаи аз ҳад зиёд маҳдуд кунед - банан, сана, ангур, харбуза. Шумо инчунин набояд навъҳои ширини нок, себ, тарбуз нахӯред.

Аз хӯрокҳои пухта, гӯшти равғанӣ нахӯред. Манъи гӯшти хук, барра, моҳии равғанӣ. Инчунин тавсия дода намешавад, ки маҳсулоти ширӣ бо миқдори зиёди чарбҳо - панир, косибӣ, сметана ва ғайраҳо истеъмол карда шаванд.

Илова бар ин, шумо наметавонед шарбат ва гӯштҳои дуддодашударо хӯред - онҳо инчунин ҳамеша намаки зиёде доранд, ки фишорро зиёд мекунад.

Истисмори равған ва маргарин, ки миқдори зиёди равғанҳои ҳайвонро дар бар мегирад. Истифодаи майонез низ номатлуб аст.

Истифодаи нӯшокиҳои газдор, хусусан ширинкардашуда, инчунин афшураҳои мева, ҳатто нӯшокиҳои табиии нав фишурда манъ аст - истеъмоли онҳо метавонад боиси зиёд шудани сатҳи глюкоза гардад.

Дар доираи мамнӯъ, албатта, ҳама гуна вояи нӯшокиҳои спиртӣ, инчунин намакҳо ва ҳанутҳои ҷолиб. Чой бояд бо эҳтиёт истифода шавад ва қаҳва комилан партояд.

Парҳез метавонад бо табларза мушкилот ба миён орад, ки онҳо бо истифодаи воситаҳои табиии ҳалим ҳал карда мешаванд.

Истифодаи чӣ зарур аст?

Қисми асосии парҳез бояд сабзавот бошад. Онҳо бояд хӯрда, буғӣ карда шаванд, stewed, судак - танҳо пухта намешавад.

Ба истиснои картошка, ҳеҷ гуна маҳдудияти сабзавот вуҷуд надорад. Тавсия дода мешавад, ки онро дар шакли пухта истифода баред, на бештар аз 200 грамм дар як рӯз.

Гулхон ҳамчун ғалладонаи муфид эътироф карда мешавад, ки бояд ба парҳез барои нефропатияи диабетӣ дохил карда шавад. Карбогидратҳои оддии диабетӣ вуҷуд надоранд, тақрибан вуҷуд надоранд. Дигар ғалладонагиҳо, хусусан лимӯҳо, бояд бо эҳтиёт истифода шаванд.

Хӯрдани кабудӣ дар маҷмӯъ ва алалхусус сабзавоти сабз хеле муфид аст. Равғанҳои ҳайвонотро аз маҳсулоти ширӣ бо роҳи назорат кардани миқдори беҳтарин ба даст меоранд.

Аз афшураьо истифода бурдани помидор ва омехтаи помидор бо афшураҳои дигари сабзавот тавсия дода мешавад.

Аз афшураҳои мева қабули миқдори ками шарбати олуи тару тоза қобили қабул аст.

Умуман, ғизо дар ҳолати нокомии гурда ва диабети қанд, ғайр аз маҳдуд кардани баъзе намудҳои хӯрок, инчунин бояд ба андозаи мӯътадил тақсим карда шавад. Дар ҳеҷ сурат набояд аз ҳад зиёд хӯрок хӯред - ин ба тавозуни ферментҳо дар бадан ва ҳолати гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Ҷавъи марворидро истифода набаред - он дорои карбогидратҳо аз ҳад зиёд аст.

Парҳез барои нокомии гурда ва диабети қанд, менюи ҳафтаина

Намунаҳои менюи дар поён намунаҳо барои ташкили менюи дуруст барои нефропатияи диабетӣ мебошанд.

Онҳоро метавон иваз кард, омехта кард, тағир дод ва бидуни фаромӯш кардани номгӯи маҳсулоти манъшуда ва номатлуб. Риояи ин гуна парҳез барои рафъи осебҳои гурда ва беҳтар шудани вазъи умумии бадан ва некӯаҳволии бемор кӯмак хоҳад кард.

Варианти аввалини меню иборат аз наҳорӣ аз протеини протеин, омехтаи нони ҷав ва ду помидор иборат аст. Агар сатҳи глюкоза он қадар баланд набошад, қаҳва бо ширин қобили қабул аст.

Нисфирӯзӣ бояд аз шӯрбо лоғар ва аз ду то се буридаи нон, ки аз ҳамҷинс пухта мешаванд, иборат аст.Барои хӯроки нисфирӯзӣ ба шумо лозим аст, ки желе афлесун ё лимӯро бо ширинкунак ё желе шир бихӯред. Барои хӯроки шом - мурғҳои камравған судак, хӯришҳои растанӣ бо йогуртҳои худсохт, чой ширин карда нашуда бо лимӯ мумкин аст.

Варианти дуввуми мизи парҳезӣ барои мӯза, ки аз сабаби диабет пайдо мешавад.

Барои наҳорӣ - панир, косибии камравған бо як вудкои, хӯриш аз буттамева турши. Барои хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо моҳӣ бо истифода аз моҳии камистеъмол, картошка аз сиҷҷил, чой.

Газакҳои Нимаи - себи ширинкардашуда. Барои хӯроки шом - хӯриш аз бодиринг ва салат тоза, шўрбои садбарг.

Варианти сеюм - интихоби хӯрокҳо. Барои наҳорӣ - пиёзи марҷумак бо шири ширӣ. Барои хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо карамҳои гиёҳӣ, набототи мурғ буғӣ, хӯришҳои растанӣ бе равған. Нимрӯз - Муссаи сафедаи сафеда. Наҳорӣ - хӯришҳои баҳрӣ ва чойи ширин кардашуда.

Албатта, парҳез барои нефропатияи гурдаҳои диабетӣ рӯйхати васеътари хӯрокҳо ва хӯрокҳо дорад.

Интихоби хӯрокҳо худ аз худ даст кашиданаш мумкин, аз хӯрокҳои манъшуда ва риояи қоидаҳои оддии якҷоякунии маҳсулот.

Гӯшти гӯштӣ ё моҳӣ набояд дар як вақт бо маҳсулоти ширӣ, ҳатто равғани кам истеъмол карда шавад.

Ягона истисное, ки ба он иҷозат дода мешавад, илова кардани йогуртҳои табиатан ширинкардашуда ё кефирҳои камравған ба салати растанӣ мебошад.

Аз ҳанутеро, ва хӯришҳо ва инчунин маҳсулоти лубиёро сӯиистифода накунед.

Видеоҳо марбут

Асосҳои парҳези диабет:

Риояи парҳез барои мубориза бо ин беморӣ ва коҳиши шакар дар хун кӯмак мекунад, инчунин беҳбудии беморро ба таври назаррас беҳтар мекунад ва самаранокии доруҳои таъиншударо зиёд мекунад.

Барои кам кардани зуҳуроти аломатҳо ва ислоҳи тасвири клиникӣ, парҳез барои нефропатия зарур аст. Ҳар гуна бемориҳои системаи ихроҷӣ фаъолияти мӯътадили бисёр узвҳоро халалдор мекунад. Аз хӯрокҳои парҳезӣ бояд протеин ва таркиби карб кам бошанд. Ба туфайли ғизои оқилонаи оқилона, доруҳо беҳтар мегарданд, равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан ба эътидол оварда мешаванд.

Дар марҳилаҳои аввали беморӣ, парҳези мутавозин кофӣ аст. Бо бемории пешрафта, парҳези терапевтӣ зарур аст.

Пас аз муоинаи бемор менюи парҳезӣ тавсия дода мешавад. Ғизои самаранок имкон медиҳад, ки тавозуни об ва намак дар бадан барқарор карда шавад. Рӯйхати дуруст тартиб додашудаи хӯрокҳо ба системаи экстеторӣ кӯмак мекунад, ки муқаррарӣ фаъолият кунад, дабдабаноки дастҳо ва пойҳо коҳиш меёбад. Фишори хун мӯътадил мешавад, миқдори моддаҳои заҳролуд дар бадан кам мешавад.

Парҳез барои нефропатияи диабетӣ ба принсипҳои зерин асос меёбад:

• Коҳиш дар менюи протеини ҳайвонот ва гузариши пурра ба протеини растанӣ.
• Истеъмоли намакро маҳдуд кунед.
• Бо зиёд шудани миқдори минералии калий (K) дар ҷараёни хун, камшавии миқдори хӯроки дорои миқдори зиёди ин модда зарур аст.
• Бо кам шудани миқдори калий (К) дар ҷараёни хун, истеъмоли ғизо бо ин микроэлемент зиёд карда мешавад.
• Маҳдудияти ғизо бо консентратсияи баланди фосфор.
• Маҳсулоти консервшуда, бо хӯрокҳои серравған, равғанин, дуддодашуда ва бодиринг аз диет хориҷ карда мешаванд.
• Оби кофии оби нӯшокӣ.
• Хӯрок бояд зуд-зуд бошад.
• Витаминҳо, минералҳо ва маҳсулоти аз оҳан бой бояд дар парҳез мавҷуд бошанд.
• Маҳдуд кардани миқдори шакар ва карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Бо нефропатия, ғизо бояд калориянок бошад ва дар як рӯз 3500 ккал бошад. Ғизо бояд аз равғанҳои растанӣ ва карбогидратҳои суст зиёд бошад. Паст шудани миқдори калорияҳо ба он оварда мерасонад, ки организм ба сафедаҳои худ сарф мешавад, ки дар натиҷа заҳролудшавӣ бо моддаҳои зараровар, ки дар натиҷаи ин реаксияҳо ба амал меоянд. Аз ин рӯ, сарборӣ ба гурдаҳо меафзояд.

Барои дуруст ҳисоб кардани калорияҳо, равғанҳо, карбогидратҳо, сафедаҳо, ки ба организм ғизо ворид мешаванд, индекси KBJU мавҷуд аст. Барои ҳар як бемор индекси алоҳида бо назардошти синну сол ва ҳадафҳо ҳисоб карда мешавад. Бо истифода аз арзишҳои рақамии таркиби маҳсулот, шумо метавонед калорияҳоро ҳисоб кунед. Масалан, як пораи панири сахт, ки вазни 10 г дорои 2,4 г протеин, 3 г чарбу ва 0,2 г карбогидрат мебошад. Калорияҳо бо истифодаи формулаи зерин ҳисоб карда мешаванд: 2.4 × 4 + 30 × 9 + 0.2 × 4 = 37 ккал.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Рӯйхати маҳсулот

Тавсия барои беморӣ:

• нони намаки бе парҳезӣ
• сабзавот, гиёҳхорон, шир, мева,
• маҳсулоти ширии камравған,
• гӯшти лоғар
• навъҳои лоғар аз моҳӣ.

Бо нефропатия, шумо шалғамчаи хӯрда наметавонед.

Бо нефропатия, хӯрокҳои зерин истисно карда мешаванд:

• Пухтупаз
• панири шири фарбеҳ, сметана, шир,
• лӯбиёгиҳо аз сабзавот манъ карда шудаанд
• хӯрокҳои дуддодашуда, тунд, бодиринг.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Миқдори зарурии моеъ ба баровардани намаки кислотаи урӣ ва равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад. Риояи нӯшиданро риоя кардан муҳим аст. Барои баланд бардоштани баромади пешоб ҳар рӯз миқдори зиёди моеъро бинӯшед. Ин моеъ дар давоми рӯз таври мусовӣ тақсим карда мешавад. Дар давоми рӯз нӯшидани оби тоза, чой, инфузияҳои гиёҳҳо муфид аст, масалан, аз гулҳои романсӣ. Оби маъданӣ, какао, нӯшокиҳои пуриқтидори тоникӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Ҳангоми нефропатияи IgA (гломерулонефрит музмин, ки сироятнашаванда аст) риоя кардани парҳези махсус, ки бо мушкилии кори бисёр системаҳои бадан ҳамроҳ аст, муҳим аст. Бо ин беморӣ тағироти манфӣ аз ҷониби системаи дилу рагҳо, бофтаи устухон ва ҷигари рӯдаи руда рӯ ба рӯ мешаванд. Ҳадафи ғизои дуруст дар чунин беморӣ паст кардани фишори хун, мустаҳкам кардани системаи иммунӣ ва зиёд кардани истеъмоли маводи ғизоӣ мебошад. Аз меню хориҷ кардани сафеда ва равғани ҳайвоноти карбогидратҳо муҳим аст.

Одамони гирифтори нефропатияи диабетӣ бояд аз меваҳои хушк даст кашанд.

Ҳангоми нефропатияи диабетикӣ, ки бо зиёд шудани сатҳи шакар дар хун ҳамроҳ мешавад, бори вазнинро дар гурдаҳо коҳиш додан лозим аст. Парҳези мутавозуни чунин беморӣ аз танзими шакар дар хун иборат аст, ки барои он парҳези кам-карб истифода мешавад. Рӯйхати маҳсулоти ба беморон манъшуда чунин аст:

• шакар
• меваи хушк
• меваҳои шакардор
• Пухтупаз
• қаҳваи ширин, чой.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Намунаи парҳез барои беморони гирифтори нефропатия, барои 1 рӯз:

• Наҳорӣ - 1 себ, панири косибии ширин.
• Нисфирӯзӣ - адас сабзавот, чой сабз.
• Нисфирӯзӣ - шӯрбои геркулесӣ, пиёзи марҷумак бо патти гӯштини пухташуда, қаҳваи шириншудаи ширин бо қаймоқ
• Газак - желе дусара, як буридаи нон љавдор.
• Нисфирӯзӣ - хӯришҳои сабзавот ва гӯшт

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Риояи парҳез сатҳи некӯаҳволии беморони гирифтори нефропатияи гурдаро беҳтар мекунад. Пеш аз табобати парҳезӣ, шумо бояд аз нефролог, эндокринолог ё диетолог маслиҳат гиред. Дар аввал нишонаҳои бад шудани некӯаҳволӣ, шумо бояд ба клиника муроҷиат кунед ва бифаҳмед, ки ин тағирот ба чӣ рух додааст.

Бо хӯрдан шумо метавонед сатҳи гомеостазро дар бадан ислоҳ кунед.

Ҳамин тавр, маълум аст, ки истеъмоли хӯроки сафеда, аз ҷумла аз пайдоиши ҳайвонот, тағйироти гемодинамикии гурдаҳоро ба вуҷуд меорад: зиёдшавии гардиши хун ва филтратсия дар гломерули, коҳиш ёфтани муқовимат ба гурда. Инчунин, ҳангоми зиёд шудани истеъмоли сафедаҳо, таркиби маҳсулоти охири гликатсия меафзояд. Ин боиси пайдоиши фибрози интерстициалӣ буда, инчунин ба инкишофи атрофияи каналӣ оварда мерасонад.

Протеинҳои пайдоиши растанӣ ба гурдаҳо бори начандон вазнин мерасонанд ва ба ҳамин тариқ ба гемодинамикаи гурдаҳо таъсири камтар мерасонанд.Протеинҳои растаниҳо инчунин таъсироти кардиопротектор, нефропротектор ва анти-склеротикӣ доранд.

Таъсири парҳези бе сафеда ба пешрафти беморӣ

Дар асоси амалияи клиникӣ, дар табобати беморон дар давраи пеш аз диализ барои бемориҳои музмини гурда (CKD), бисёр тавсияҳои парҳезӣ оид ба истеъмоли сафедаҳо ва маҳдудиятҳои он мавҷуданд. Озуқавории пасти сафеда - 0.7-1.1 г протеин / кг дар як рӯз, парҳези кам протеин - 0.3 г протеин / кг дар як рӯз.

Натиҷаҳои чунин парҳезҳо омехта буданд. Бо вуҷуди ин, мушоҳидаҳои охирин равшан нишон медиҳанд, ки коҳиши сафеда дар парҳез воқеан таъсири мусбати мӯътадил медиҳад.

Дар робита ба ин, Шарҳи Системавии Кохрейн 40 таҳқиқотро дар 2000 нафар беморони гирифтори CKD бе диабет муайян намуд, ки ҳангоми кам шудани истеъмоли протеин, сатҳи фавт дар муқоиса бо бемороне, ки миқдори зиёд ё муқаррарии сафеда истеъмол кардаанд, 34% коҳиш меёбад.

Далелҳо вуҷуд доранд, ки дохил кардани кислотаҳои аминокислотаҳои муҳим, инчунин аналогҳои кето (кетостерил) ба парҳези аз сафеда кам (MBD) ба суръатбахшии пешрафти CKD таъсири мусбӣ доранд. Ворид намудани чунин парҳезҳо дар парҳез то диализ ба табобати минбаъдаи ивазшаванда таъсири манфӣ намерасонад.

Илова ба таҳқиқоте, ки истифодаи ketosterol-ро дар марҳилаи CKD-IV муайян кардааст, дар тадқиқоти фармако-иқтисодии Маҷористон 2012 қайд кардан бамаврид аст. Он нишон дод, ки дар муқоиса бо охири авҷ имконпазирии барвақттар ҷорӣ намудани кето-парҳез ба ҳаёти бемор (марҳилаи CKD III) ба назар мерасад.

Кетодиет парҳези ғайри протеин аст (NDB) бо кетостерил. Он дар вояи зерин истифода мешавад - 1 ҳаб барои ҳар 5 кг вазни бемор дар як рӯз. Истифодаи ин ғизо аз рӯзи қаблӣ тавсия дода мешавад, бо коҳиши ГФР то 60 мл / дақ.

Дар конгресси байнулмилалӣ бахшида ба мубодилаи моддаҳо ва ғизо аз бемориҳои гурда гузориш дода шуд, ки ворид намудани NDB ба парҳез бо камшавии миқдори фосфор ва шлаки нитрогенӣ нисбат ба MDB ҳамроҳ карда мешавад. Ин таъсир марҳилаҳои ибтидоии табобати ивазкунии гурдаро тақрибан як сол баъдтар барои баъзе беморон дар муқоиса бо MDB нишон медиҳад.

Илова кардани кислотаҳои кето имкон медиҳад, ки ҳассосияти матоъҳо ба инсулин афзоиш ёбад, ихтилоли профилҳои липидҳо, назорати фишори хун, паст кардани протеинурия ва беҳтар шудани сифати ҳаёти беморон имконпазир гардад.

Кислотаҳои кето, илова бар иваз кислотаҳои аминокислотаи мувофиқ, ҳанӯз ҳам тавозуни нитрогенро нигоҳ медоранд. Кислотаҳои кето низ хосиятҳои зерин доранд:

• нитрогенро ҳангоми гузариши гурӯҳи аминокислотаҳо бо кислотаи кето нигоҳ доред. Ин бо рафъи уреагенез ҳамроҳӣ мешавад,
• деградатсияи протеинро бозмедорад, синтези онро таҳрик медиҳад. Ҳамин тавр, истифодаи левин барои синтези сафеда мусоидат мекунад.
• қисман кислотаи аминокислотаҳоро дар беморони уремикӣ ислоҳ мекунад. Ин ба танзими кислотаи метаболикӣ таъсири мусбат мерасонад. Ғайр аз он, ихроҷи сафедаҳо бо пешоб бар зидди парҳез бо маҳдудияти он, инчунин истеъмоли кето / аминокислотаҳо коҳиш меёбад,
• консентратсияи альбумин афзоиш меёбад,
• кислотаҳои кето ба гиперфильтрация дар гурдаҳо оварда намерасонанд,
• ацидози метаболикӣ дар натиҷаи нодуруст баровардани ионҳои гидроген аз кислотаҳои аминокислотаи сулфур ба мубодилаи сафедаҳо таъсири манфӣ мерасонад. Инчунин, ҳассосияти глюкоза ва мубодилаи моддаҳои устухон тағйир меёбанд. Танҳо як маҳдудияти ҷиддӣ ё кам шудани маҳсулоти сафеда метавонад ба ислоҳи равандҳои метаболикӣ ва ацидоз таъсир расонад,
• парҳезҳо бо истеъмоли маҳдуди сафедаҳои ҳайвонҳо истеъмоли фосфорро кам мекунанд ва мавҷудияти калсий ба мубодилаи патологии тағирёбандаи фосфор ва калсий, инчунин гиперпаратиреодими дуюм таъсири мусбат мерасонад;
• кето / терапияи кислотаи аминокислота метавонад баъзе ихтилолҳои мубодилаи моддаҳои карбогидратро, ки бо uremia ба амал меоянд, беҳтар кунад.Дар натиҷа, ҳассосияти матоъ ба инсулин беҳтар мешавад ва консентратсияи инсулин кам мешавад. Камшавии гиперинсулинеми дар табобати кето / аминокислотаҳо ба табобати беморони гирифтори уремия, хусусан бо диабет, ки аз инсулин вобаста аст, фарбеҳӣ ва CKD, таъсири мусбӣ дорад;
• терапияи кислотаи аминокислотаҳо ба ислоҳи ихтилоли липидҳо, хусусан триглицеридҳо таъсири мусбӣ мерасонад. Ин хеле муҳим аст, зеро ҳангоми уремия, атеросклероз аксар вақт мушоҳида мешавад. Аммо оғоз кардани терапияи статин дар беморони мубталои диализ тавсия дода намешавад (сатҳи исботи 1B).

Дар мамлакати мо, барои ислоҳи кетоацидоз, як ҳалли кислотаи маъмурияти парентералӣ бомуваффақият истифода мешавад. Баъзан беморон онро мустақилона истифода мебаранд.

Тағироти патологӣ дар гомеостазҳои калтсий ва фосфор, инчунин тасвири клиникии гиперпаратиреодизми дуюм, пешрафт вобаста ба паст шудани сатҳи GFR. Қиммати муҳим 60 мл / дақ. Дар ин консентратсия остеодистрофия, акси хунрезии рагҳои хун ва бофтаҳои мулоим инкишоф меёбанд ва сатҳи бемории дилу рагҳо баланд мешавад.

Аз ин рӯ, ба парҳези беморони гирифтори нефропатия илова кардани фосфатҳои бебаҳо лозим аст. Онҳо фосфорро дар рӯда банд мекунанд ва азхудкунии онро пешгирӣ мекунад. Метаболитҳои фаъоли витамини Д. низ ҳамин тақдирро интизор аст, ки ин ба паст шудани қобилияти гурдаҳо дар CKD барои табдил додани витамини D ба шакли фаъоли он вобаста аст.

Дар бораи ислоҳи гиперурикемия дар беморони гирифтори DN бояд чиро дар хотир дошт

Ҳамин тавр, тавсия дода мешавад, ки истеъмоли сафедаҳо дар ғизои беморони гирифтори DN кам карда шавад. Пур кардани норасоии маводи ғизоӣ бо кислотаҳои кето бо коҳишёбии GFR камтар аз 60 мл / дақ. Ислоҳи натрий бо доруҳо ва парҳез зарур аст, инчунин витамини D, фосфатҳо, липидҳои зичии кам, калсий, назорати вазни бадан барои аз даст нарасидани вазни бадан.

Дар аксари беморон ба таъхир гемодиализ ва пешрафти CKD имконпазир аст. Танҳо ба онҳо дар ин маврид кӯмак кардан лозим аст, ки сухан дар бораи ғизои дуруст ва тарзи зиндагӣ меравад. Дар ниҳоят, чизи асосӣ боварии бемор дар он аст, ки вай дуруст рафтор мекунад ва таҳти назорати мутахассиси салоҳиятдор қарор дорад.

Нефропатия - ин истилоҳ тамоми бемориҳои гурда, аз ҷумла бемориҳои патологиро дар бар мегирад ва боиси вайрон шудани гурда ва паст шудани функсияҳои онҳо мегардад.

Дар бораи индекси KBZhU

Бо нефропатия, ғизо бояд калориянок бошад ва дар як рӯз 3500 ккал бошад. Ғизо бояд аз равғанҳои растанӣ ва карбогидратҳои суст зиёд бошад. Паст шудани миқдори калорияҳо ба он оварда мерасонад, ки организм ба сафедаҳои худ сарф мешавад, ки дар натиҷа заҳролудшавӣ бо моддаҳои зараровар, ки дар натиҷаи ин реаксияҳо ба амал меоянд. Аз ин рӯ, сарборӣ ба гурдаҳо меафзояд.

Барои дуруст ҳисоб кардани калорияҳо, равғанҳо, карбогидратҳо, сафедаҳо, ки ба организм ғизо ворид мешаванд, индекси KBJU мавҷуд аст. Барои ҳар як бемор индекси алоҳида бо назардошти синну сол ва ҳадафҳо ҳисоб карда мешавад. Бо истифода аз арзишҳои рақамии таркиби маҳсулот, шумо метавонед калорияҳоро ҳисоб кунед. Масалан, як пораи панири сахт, ки вазни 10 г дорои 2,4 г протеин, 3 г чарбу ва 0,2 г карбогидрат мебошад. Калорияҳо бо истифодаи формулаи зерин ҳисоб карда мешаванд: 2.4 × 4 + 30 × 9 + 0.2 × 4 = 37 ккал.

Ҳолати нӯшокӣ

Миқдори зарурии моеъ ба баровардани намаки кислотаи урӣ ва равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад. Риояи нӯшиданро риоя кардан муҳим аст. Барои баланд бардоштани баромади пешоб ҳар рӯз миқдори зиёди моеъро бинӯшед. Ин моеъ дар давоми рӯз таври мусовӣ тақсим карда мешавад. Дар давоми рӯз нӯшидани оби тоза, чой, инфузияҳои гиёҳҳо муфид аст, масалан, аз гулҳои романсӣ. Оби маъданӣ, какао, нӯшокиҳои пуриқтидори тоникӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Хусусиятҳои ғизо дар баъзе намудҳои беморӣ

Ҳангоми нефропатияи IgA (гломерулонефрит музмин, ки сироятнашаванда аст) риоя кардани парҳези махсус, ки бо мушкилии кори бисёр системаҳои бадан ҳамроҳ аст, муҳим аст. Бо ин беморӣ тағироти манфӣ аз ҷониби системаи дилу рагҳо, бофтаи устухон ва ҷигари рӯдаи руда рӯ ба рӯ мешаванд. Ҳадафи ғизои дуруст дар чунин беморӣ паст кардани фишори хун, мустаҳкам кардани системаи иммунӣ ва зиёд кардани истеъмоли маводи ғизоӣ мебошад. Аз меню хориҷ кардани сафеда ва равғани ҳайвоноти карбогидратҳо муҳим аст.

Одамони гирифтори нефропатияи диабетӣ бояд аз меваҳои хушк даст кашанд.

Ҳангоми нефропатияи диабетикӣ, ки бо зиёд шудани сатҳи шакар дар хун ҳамроҳ мешавад, бори вазнинро дар гурдаҳо коҳиш додан лозим аст. Парҳези мутавозуни чунин беморӣ аз танзими шакар дар хун иборат аст, ки барои он парҳези кам-карб истифода мешавад. Рӯйхати маҳсулоти ба беморон манъшуда чунин аст:

• шакар
• меваи хушк
• меваҳои шакардор
• Пухтупаз
• қаҳваи ширин, чой.

Азбаски бемор ҳангоми нефропатия миқдори зиёди сафедаҳоро бо пешоб дорад, парҳез барои қонеъ кардани бадан бо протеин равона карда шудааст.

Дар натиҷаи он, ки гурдаҳо дуруст кор намекунанд, моеъ дар бадан ҷамъ мешавад. Аз ин рӯ, ғизои парҳезӣ ба коҳиш додан ва пурра аз байн бурдани варамхӯрӣ равона шудааст.

Хусусиятҳои асосии ғизо барои беморӣ:

1. 1 зиёд кардани миқдори хӯроки дорои протеин,
2. 2 истеъмоли хӯроки равғанинро кам кунед (тақрибан 40% бояд равғанҳои растанӣ бошанд),
3. 3 бо ғанигардонии бадан бо моддаҳои липотропӣ, ки ба мӯътадилсозии мубодилаи липидҳо дар бадан ва холестирини поёнӣ мусоидат мекунанд,

• нони намаки бе парҳезӣ
• сабзавот, гиёҳхорон, ширӣ, ғалладона, шӯрбоҳои мева,
• гӯшти лоғар: гӯшти лоғар, гӯшти гов, гӯшти намакзадаи хук, пухта ё пухта дар як порча,
• моҳӣ - навъҳои лоғар, дар пора пухта ва бурида, каме пас аз ҷӯшон ё пухта пухта,
• ҳама маҳсулоти ширӣ, вале бо кам кардани равған,
• ғалладонагиҳо - puddings аз овёс ва ярмаи, ғалладонагиҳо, ғалладонагиҳо,
• сабзавот, аз ҳама муфид картошка, сабзӣ, zucchini, гулкарам, каду, лаблабу мебошанд. Нахӯди сабзии муфид дар пухта, пухта, пухта,
• ҳар гуна мева ва буттамева. Онҳо илтиҳоби Клубничка, малина, lingonberries,
• Аз нӯшокиҳо, бояд ба нӯшандагонҳо, афшураҳои мева, decoctions фитотерапия бартарӣ диҳед.

Воситаҳои халқӣ барои табобати нефропатия

Бисёр воситаҳои халқӣ ва пардохтҳо мавҷуданд, ки илтиҳобро сабук мекунанд ва кори гурдаҳоро мӯътадил мекунанд.

Барои ҷамъоварӣ ба шумо лозим аст, ки алафи wort Санкт Юҳанно (30 г), coltsfoot (25 г), гулҳои yarrow (25 г) ва гайка (20 г). Ҳама бурида ва бодиққат омехта. 40 грамм ҷамъоварӣ ¼ литр оби ҷӯшон бирезед ва онро каме решакан кунед. Шўрбои дар нисфи тақсим ва маст дар ду ҳилла. Шумо бояд барои 25 рӯз бинӯшед.

Тухмҳои зағир, comfrey, баргҳои хирс, рангубори горс. Ҳар гиёҳро бояд дар ду қисм гирифта, бо баргҳои BlackBerry (1 қисми) ва меваҳои арча (1 қисми) омехта кунед. Ҳама чизро бодиққат омехта кунед, 1 литр оби гарм рехт, дар гармии кам 10-15 дақиқа напазед. Шўрбои натиҷа, се бор дар як рўз.

Зарур аст, ки як қисми навдаи ҷуворимакка ва тӯсро гиред, бо ду қисмҳои зайтун омехта кунед ва ба онҳо чаҳор қисмати соатҳои се барг илова кунед. Оби ҷӯшон (250 мл) дар spoon ҷамъоварӣ кунед ва тақрибан 10-12 дақиқа дар оташи нарм пазед. Шумо бояд шӯрборо дар се вояи тақсимшуда нӯшед.

Дар табобати буттамева lingonberry хеле самаранок аст. Буттамирро каҷ кунед ва бо шакар 1: 1 омехта кунед. Омехтаи натиҷа дар бонкҳо гузошта шуда, бо коғаз баста ва дар ҷои хунук гузошта шудааст. Буттамева илова кунед, то дар об бичашед ва мисли хучи нӯшед.

Баргҳои Тарбуз ва буттамева илтиҳоби хубро сабук мекунанд.Зарур аст, ки буттамева ва баргҳои Клубничка 1: 1 гирифта, омехта бо як пиёла об рехт ва тақрибан 10 дақиқа пазед. Шумо бояд 20 г се маротиба дар як рӯз бинӯшед.

Decoction пӯсти тарбуз

Он барои аз байн бурдани пуфак натанҳо гӯшти тарбуз, балки қабати онро, ки бояд пухта шавад, кӯмак мекунад.

Нефропатии диабетикӣ номи маъмул барои аксари мушкилиҳои гурда аз диабет мебошад. Ин истилоҳ осеби диабетикии унсурҳои филтратсияшавандаи гурдаҳо (гломерулиҳо ва тубулҳо), инчунин зарфҳои онҳоро таъмин мекунад.

Нефропатияи диабетӣ хатарнок аст, зеро он метавонад ба марҳилаи ниҳоии (терминалии) нокомии гурда оварда расонад. Дар ин ҳолат, ба бемор лозим меояд, ки аз диализ ё трансплантатсияи гурда гузаранд.

Нефропатияи диабетикӣ яке аз сабабҳои паҳншудаи фавти барвақт ва маъюбӣ дар беморон мебошад. Диабет аз ягона роҳи мушкилоти гурдаҳо дур аст. Аммо дар байни онҳое, ки диализ гирифтанд ва дар хатти гурдаи донор барои трансплантатсия истодаанд, диабетиктарини диабет. Яке аз сабабҳои ин афзоиши назарраси гирифторӣ ба диабети намуди 2 мебошад.

Сабабҳои рушди нефропатии диабетикӣ:

• шакар баланди хун дар бемор,
• холестерини бад ва триглицеридҳо дар хун,
• фишори баланди хун (сайти "хоҳари" мо барои гипертонияро хонед),
• камхунӣ, ҳатто нисбатан «ҳалим» (гемоглобин дар хун Марҳилаи нефропатии диабетикӣ. Таҳлилҳо ва ташхис

Тақрибан ҳамаи диабетикҳо барои назорати фаъолияти гурда ҳар сол бояд санҷида шаванд. Агар нефропатияи диабетӣ инкишоф ёбад, пас онро дар марҳилаи аввал ошкор кардан хеле муҳим аст, дар сурате, ки бемор аломатҳоро ҳис намекунад. Табобати барвақтӣ барои нефропатияи диабетӣ оғоз мешавад, имкони муваффақ шудан зиёдтар аст, яъне бемор бидуни транзит ва трансплантатсияи гурда зиндагӣ карда метавонад.

Дар соли 2000, Вазорати тандурустии Федератсияи Россия таснифоти нефропатии диабетикиро аз рӯи марҳилаҳо тасдиқ намуд. Он формулаҳои зеринро дар бар мегирифт:

• марҳилаи микроалбуминурия,
• протеинурияи саҳна бо функсияи нигоҳдошташудаи нитроген аз гурда,
• марҳилаи нокомии музмини гурда (табобат бо диализ ё трансплантатсияи гурда).

Баъдтар, коршиносон ба истифодаи таснифи бештари хориҷӣ дар бораи мушкилиҳои гурдаҳои диабети қанд шурӯъ карданд. Дар он на 3, балки 5 марҳилаи нефропатияи диабетӣ ҷудо карда мешаванд. Барои маълумоти бештар марҳилаҳои бемории музмини гурда нигаред. Кадом марҳилаи нефропатияи диабетикии як беморро аз сатҳи филтратсияи гломерулярии ӯ вобаста аст (дар инҷо ба таври муфассал муайян карда мешавад, ки он чӣ гуна муайян карда мешавад). Ин нишондиҳандаи муҳимтарин аст, ки нишон медиҳад, ки чӣ гуна функсияи нигоҳ доштани гурда.

Дар марҳилаи ташхиси нефропатияи диабетӣ, барои духтур муайян кардани он, ки оё гурда аз диабети қанд ва ё дигар сабабҳо зарар мебинад, муҳим аст. Ташхиси фарқкунандаи нефропатияи диабетик бо дигар бемориҳои гурда бояд анҷом дода шавад:

• пиелонефрит музмин (илтиҳоби сироятии гурда),
• гурда,
• гломерулонефрит шадид ва музмини.

Аломатҳои пиелонефрит музмин:

• нишонаҳои заҳролудшавӣ (заифӣ, ташнагӣ, дилбеҳӣ, қайкунӣ, дарди сар),
• дард дар пушт ва шикам дар паҳлӯи гурдаи зарардида,
• ⅓ беморон - заҳри зуд ва дарднок,
• санҷишҳо мавҷудияти ҳуҷайраҳои сафед ва бактерияҳоро дар пешоб нишон медиҳанд,
• тасвири характери бо УЗИ гурдаҳо.

Хусусиятҳои касалии сил гурда:

• дар пешоб - лейкоцитҳо ва сил микобактери,
• бо урографияи ихроҷӣ (рентгении гурдаҳо бо ворид намудани варид ба воситаи як контраст) - тасвири хоси.

Парҳез барои мушкилии гурдаҳои диабети қанд

Дар бисёр ҳолатҳо бо мушкилоти гурдаҳои диабетӣ, маҳдуд намудани истеъмоли намак фишори хунро коҳиш медиҳад, варамро коҳиш медиҳад ва ҷараёни нефропатии диабетикиро суст мекунад. Агар фишори хуни шумо муқаррарӣ бошад, пас дар як рӯз на бештар аз 5-6 грамм намак бихӯред. Агар шумо аллакай гипертония дошта бошед, пас истеъмоли намаки худро то 2-3 грамм дар як рӯз маҳдуд кунед.

Акнун чизи аз ҳама муҳим.Тибби расмӣ як парҳези "мутавозин" барои диабети қанд ва ҳатто истеъмоли протеинро барои нефропатии диабет тавсия медиҳад. Мо тавсия медиҳем, ки шумо истифодаи парҳези карбогидратро бо мақсади коҳиш додани шакар дар хун ба муқаррарӣ баррасӣ кунед. Инро метавон бо суръати филтратсияи гломерулярӣ аз 40-60 мл / мин / 1,73 м2 иҷро кардан мумкин аст. Дар мақолаи “Парҳез барои гурдаҳо бо диабет”, ин мавзӯи муҳим ба таври муфассал тавсиф карда шудааст.

Табобати нефропатии диабетикӣ

Роҳи асосии пешгирӣ ва табобати нефропатияи диабет паст кардани шакар дар хун ва сипас нигоҳ доштани он барои одамони солим. Дар боло, шумо омӯхтед, ки ин корро бо парҳези кам-карб чӣ тавр анҷом диҳед. Агар сатҳи глюкозаи хун бемор ба таври доимӣ баланд шавад ё ҳама вақт аз баландӣ ба гипогликемия тағир ёбад, пас ҳама чораҳои дигар фоида надоранд.

Доруҳо барои табобати нефропатияи диабетикӣ

Барои назорати гипертонияи артериалӣ, инчунин гипертензияи гипертензия дар гурдаҳо, диабет аксар вақт доруҳо таъин карда мешавад - ингибиторҳои ACE. Ин доруҳо на танҳо фишори хунро коҳиш медиҳанд, балки гурдаҳо ва дилро низ муҳофизат мекунанд. Истифодаи онҳо хавфи нокомии терминалии гурдаҳоро коҳиш медиҳад. Эҳтимол, ингибиторҳои дарозмӯҳлати ACE назар ба каптоприл беҳтар кор мекунанд, ки онро 3-4 бор дар як рӯз гирифтан лозим аст.

Агар бемор дар натиҷаи гирифтани дору аз гурӯҳи ингибиторҳои ACE як сулфаи хушк барорад, пас дору бо блокаторҳои ангиотензин-II иваз карда мешавад. Маводи мухаддир дар ин гурӯҳ нисбат ба ингибиторҳои ACE гаронтар мебошанд, аммо эҳтимолияти пайдошавии таъсироти онҳо камтар аст. Онҳо бо самаранокии ҳамон гурдаҳо ва дилҳоро муҳофизат мекунанд.

Фишори ҳадафи хун барои диабет 130/80 ва камтар аз он аст. Одатан, дар беморони гирифтори диабети навъи 2, онро танҳо бо истифодаи маҷмӯи доруҳо ба даст овардан мумкин аст. Он метавонад аз ингибиторҳои ACE ва доруҳои "аз фишор" -и гурӯҳҳои дигар иборат бошад: диуретикҳо, бета-блокаторҳо, антагонистҳои калсий. Inhibitor ACE ва блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин тавсия дода намешавад. Шумо метавонед дар бораи доруҳои якҷояшуда барои гипертония, ки барои истифода дар диабети қанд тавсия дода мешаванд, дар ин ҷо бихонед. Қарори ниҳоӣ, ки планшетҳоро бояд таъин кунад, танҳо аз ҷониби духтур қабул карда мешавад.

Чӣ гуна мушкилоти гурда ба нигоҳубини диабет таъсир мерасонад

Агар ба бемор бо нефропатияи диабетӣ ташхис карда шуда бошад, он гоҳ усулҳои табобати диабет ба таври назаррас фарқ мекунанд. Азбаски бисёр доруҳо бояд бекор карда шаванд ё миқдори онҳо коҳиш ёбад. Агар сатҳи филтратсияи glomerular ба таври назаррас кам карда шавад, дар он сурат вояи инсулин бояд кам карда шавад, зеро гурдаҳои заиф онро хеле сусттар мебароранд.

Лутфан дар хотир доред, ки доруи маъмул барои навъи 2 метформин диабет (siofor, glucophage) танҳо дар сатҳи филтратсияи гломерулярӣ аз 60 мл / мин / 1,73 м2 истифода бурда мешавад. Агар функсияи гурдаҳои бемор суст шуда бошад, пас хавфи пайдошавии ацидоз, мушкилии хеле хатарнок зиёд мешавад. Дар чунин ҳолатҳо метформин бекор карда мешавад.

Агар таҳлилҳои бемор камхуниро нишон дода бошанд, пас онро табобат кардан лозим аст ва ин рушди нефропатияи диабетикиро суст хоҳад кард. Ба бемор доруҳо таъин карда мешаванд, ки эритропоэзро, яъне истеҳсоли эритроситҳои хунро дар иликми устухон ташвиқ мекунанд. Ин на танҳо хатари норасоии гурдаҳоро паст мекунад, балки дар маҷмӯъ сифати ҳаётро беҳтар менамояд. Агар диабетик ҳоло ҳам дар диализ набошад, иловаҳои оҳанро низ таъин кардан мумкин аст.

Агар табобати профилактикии нефропатии диабет кӯмак накунад, пас норасоии гурда ривоҷ меёбад. Дар ин ҳолат, бемор маҷбур аст ба диализ гузарад ва агар имконпазир бошад, пас трансплантатсияи гурда гузаронед. Мо дар бораи трансплантатсияи гурда мақолаи ҷудогона дорем ва дар зер гемодиализ ва диализи перитонеалиро мухтасар муҳокима хоҳем кард.

Гемодиализ ва гемодиализ

Дар ҷараёни гемодиализ ба раги бемор катетер ворид карда мешавад.Он ба дастгоҳи филтри беруна пайваст карда шудааст, ки ба ҷои гурдаҳо хунро тоза мекунад. Пас аз тоза кардан, хун ба ҷараёни хуни бемор баргардонида мешавад. Гемодиализро танҳо дар шароити бемористон метавон анҷом дод. Он метавонад боиси паст шудани фишори хун ё сироят гардад.

Гемодиализии перитоналӣ вақте аст, ки най на ба артерия, балки ба холигоҳи шикам ҷойгир карда мешавад. Пас аз он миқдори зиёди моеъ бо усули тарки таркиб дода мешавад. Ин моеъи махсусест, ки партовҳоро ҷалб мекунад. Вақте ки онҳо моеъро аз қути холӣ мекунанд, онҳо хориҷ карда мешаванд. Гардиши перитонеал бояд ҳар рӯз анҷом дода шавад. Он хатари сироятро дар ҷойҳое мегирад, ки найза ба холигоҳи шикам дохил мешавад.

Дар диабети қанд, нигоҳ доштани моеъ, халалдор шудани нитроген ва электролитҳо бо суръати баланди филтратсия glomerular инкишоф меёбанд. Ин маънои онро дорад, ки беморони гирифтори диабет бояд нисбат ба беморони дигар паталогияи гурда ба диализ зудтар гузаранд. Интихоби усули диализ аз хоҳиши духтур вобаста аст, аммо барои беморон он қадар фарқият нест.

Дар беморони гирифтори диабети қанд диапазони табобати ивазкунии гурда (диализ ё трансплантатсияи гурда) кай бояд оғоз шавад?

• Сатҳи филтратсияи гломерулярии гурдаҳо 6,5 ммоль / л) мебошад, ки онро бо усулҳои консервативии табобат паст кардан мумкин нест.
• Нигоҳ доштани вазни моеъ дар бадан бо хатари пайдошавии шишаи шуш,
• Аломатҳои равшани норасоии сафеда ва энергия.

Нишондиҳандаҳои мақсадноки санҷиши хун дар беморони диабет, ки бо диализ табобат карда мешаванд:

• Гемоглобини гликатсияшуда - камтар аз 8%,
• Гемоглобини хун - 110-120 г / л,
• Гормонҳои паратироид - 150-300 пг / мл,
• Фосфор - 1.13–1.78 ммоль / л,
• Миқдори калсий - 2.10-2.37 ммоль / л,
• Маҳсулот Ca × P = Камтар аз 4,44 ммоль2 / л2.

Агар дар беморони диабетӣ оид ба диализ камхунии гурда ривоҷ ёбад, стимуляторҳои эритропоэзӣ таъин карда мешаванд (эпоэтин-альфа, эпоэтин-бета, метоксиполиэтилен гликол эпоэтин-бета, эпоэтин-омега, дарбепоэтин-альфа), инчунин лавҳаҳои оҳанӣ ё инъексияҳо. Онҳо кӯшиш мекунанд, ки фишори хунро дар зери 140/90 мм рт.ст. нигоҳ доранд. Моддаҳо, ингибиторҳои ACE ва блокаторҳои ангиотензин-II доруҳои интихобшуда барои табобати гипертония боқӣ мемонанд. Тафсилоти бештари мақолаи "Гипертония дар намуди 1 ва Диабети 2" -ро хонед.

Гемодиализ ё гемодиализи перитоналӣ бояд танҳо як қадами муваққатӣ дар омодагӣ ба трансплантатсияи гурда ҳисобида шавад. Пас аз трансплантатсияи гурда дар давраи фаъолияти трансплантатсия, бемор аз норасоии гурда пурра шифо меёбад. Нефропатияи диабетӣ мӯътадил шуда, зиндамонии бемор меафзояд.

Ҳангоми банақшагирии трансплантатсияи гурда барои диабет, духтурон кӯшиш мекунанд баҳо диҳанд, ки эҳтимол дорад, ки бемор ҳангоми садама ё пас аз ҷарроҳӣ сактаи дил ва раг (инфарк ё инсулт) дошта бошад. Барои ин, бемор аз муоинаҳои мухталиф, аз ҷумла як ЭКГ бо бори вазнин мегузарад.

Аксар вақт натиҷаҳои ин ташхисҳо нишон медиҳанд, ки рагҳои хунгузаркунандаи дил ва / ё майна аз таъсири атеросклероз мебошанд. Барои тафсилот ба мақолаи “Стенозии артерияи гурда” нигаред. Дар ин ҳолат, пеш аз трансплантатсияи гурда тавсия дода мешавад, ки ҷарроҳии қобилияти ин рагҳоро барқарор кунанд.

Мутаассифона, диабети қанд аксар вақт мушкилиҳои гурдаҳоро ба вуҷуд меорад ва онҳо хеле хатарнок мебошанд. Зарари гурдаҳо дар диабети қанд ба бемор мушкилоти зиёде пеш меорад. Барои табобати норасоии гурда, тартиби диализ бояд мунтазам гузаронида шавад. Агар шумо бахти ёфтани донорро ёфтед, пас онҳо трансплантатсияи гурда мегузаронанд. Бемории гурда дар диабет аксар вақт боиси марги дардовар барои беморон мегардад.

Агар диабети қанд барои назорати шакар хун хуб бошад, пас мушкилиҳои гурдаҳоро пешгирӣ кардан мумкин аст.

Хушхабар ин аст, ки агар шумо шакари хуни худро ба сатҳи муқаррарӣ нигоҳ доред, шумо метавонед албатта аз вайрон кардани гурда пешгирӣ кунед. Барои ин шумо бояд ба саломатии худ фаъолона машғул шавед.

Инчунин шумо хушнуд хоҳед шуд, ки чорабиниҳо барои пешгирии бемориҳои гурда ҳамзамон барои пешгирии дигар мушкилиҳои диабет хизмат мекунанд.

Чӣ тавр диабети қанд ба осеби гурда оварда мерасонад

Дар ҳар як гурда шахс садҳо ҳазорон ба ном «glomeruli» дорад. Ин филтрҳое мебошанд, ки хуни партовҳо ва токсинҳоро тоза мекунанд. Хуни зери фишор тавассути капиллярҳои хурди гломерули мегузарад ва филтр карда мешавад. Қисми асосии моеъ ва ҷузъҳои муқаррарии хун ба организм бармегарданд. Ва партовҳо дар баробари миқдори ками моеъ аз гурдаҳо ба масона мегузаранд. Онҳоро пас аз пешоб хориҷ мекунанд.

Дар диабети қанд, миқдори зиёди шакар аз гурдаҳо мегузарад. Глюкоза моеъҳои зиёдеро ҷалб мекунад, ки дар дохили ҳар як glomerulus фишори зиёдро ба вуҷуд меорад. Аз ин рӯ, сатҳи филтратсияи glomerular - ин нишондиҳандаи муҳими сифати кори гурдаҳо аст - одатан дар марҳилаҳои аввали диабет зиёд мешавад. Гломерулро бо бофтаи бофтаи мембранаи таҳҷоӣ glomerular иҳота мекунанд. Ва мембрана мисли дигар бофтаҳои ҳамроҳшудаи он ба таври ғайриоддӣ ғафс мешавад. Дар натиҷа, капиллярҳо дар дохили гломерули тадриҷан овора мешаванд. Гломерули камтар фаъол боқӣ мемонад, гурдаҳо ҳамон қадар хунро филтр мекунанд. Азбаски гурдаҳои инсон захираи гломерули доранд, ҷараёни тоза кардани хун идома дорад.

Дар охир, гурдаҳо чунон кам мондаанд, ки пайдо мешаванд нишонаҳои нокомии гурда:

• беморӣ
• дарди сар
• ќайкунї
• дарунравї
• сӯзишвориҳои пӯст
• маззаи металл дар даҳон
• нафаси бад, рехтани пешоб,
• кӯтоҳ будани нафас, ҳатто ҳангоми сабукии ҷисмонӣ ва хобидан,
• судоргаҳо ва варамҳои пой, хусусан бегоҳӣ, пеш аз хоб,
• аз даст додани тафаккур, кома.

Ин, чун қоида, пас аз 15-20 соли диабет рух медиҳад, агар қанд баланд мешуд, яъне диабети қанд бад кор мекард. Уремемия рух медиҳад - ҷамъшавии партовҳои нитрогенӣ дар хун, ки гурдаҳои зарардида дигар наметавонанд филтр кунанд.

Таҳлил ва ташхиси гурдаҳо дар диабети қанд

Барои санҷидани гурдаҳои худ барои диабет, шумо бояд аз санҷишҳои зерин гузаред

• ташхиси хун барои креатинин,
• таҳлили пешоб барои альбумин ё микроалбумин,
• urinalysis барои креатинин.

Донистани сатҳи креатинин дар хун, шумо метавонед сатҳи филтратсия glomerular гурдаҳоро ҳисоб кунед. Онҳо инчунин муайян мекунанд, ки оё микроалбуминурия ҳаст ё не ва таносуби альбумин ба креатинин дар пешоб ҳисоб карда мешавад. Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи ҳамаи ин санҷишҳо ва нишондиҳандаҳои фаъолияти гурда "Чӣ санҷишҳоро бояд барои санҷидани гурда гузаред" хонед (дар равзанаи алоҳида кушода мешавад).

Аломати барвақти мушкилоти гурда дар диабет микроалбуминурия мебошад. Альбумин як сафеда аст, ки молекулаҳои ӯ диаметри хурд доранд. Гурдаҳои солим миқдори хеле камро ба пешоб мегузоранд. Ҳамин ки корашон каме бадтар шавад - альбумин дар пешоб калон мешавад.

Нишондиҳандаҳои ташхиси альбуминурия

Шумо бояд донед, ки миқдори зиёдтари альбумин дар пешоб метавонад на танҳо аз сабаби осеби гурда бошад. Агар дирӯз ягон кори назарраси ҷисмонӣ ба амал омада бошад, имрӯз альбуминурия метавонад аз сатҳи муқаррарӣ зиёдтар бошад. Он бояд ҳангоми банақшагирии рӯзи санҷиш ба назар гирифта шавад. Альбуминурия низ зиёд мешавад: парҳези сафеда, табларза, инфексияҳои роҳҳои пешоб, норасоии қалб, ҳомиладорӣ. Таносуби альбумин ба креатинин дар пешоб як нишондиҳандаи боэътимоди мушкилоти гурдаҳост. Маълумоти бештарро дар ин ҷо бихонед (дар равзанаи алоҳида кушода мешавад)

Агар як бемор бо диабет якчанд маротиба бо микроалбуминурия пайдо ва тасдиқ карда шавад, ин маънои онро дорад, ки вай хатари зиёд шудани на танҳо норасоии гурда, балки бемориҳои дилу рагро дорад. Агар табобат карда нашавад, пас дертар қобилияти филтркунии гурдаҳо сусттар мешавад ва дигар протеинҳои миқдори калонтар дар пешоб пайдо мешаванд. Инро протеинурия меноманд.

Гурдаҳо бадтар кор мекунанд, ҳамон қадар креатинин дар хун зиёдтар мешавад.Пас аз ҳисоб кардани сатҳи филтратсияи glomerular, муайян кардан мумкин аст, ки зарари гурдаҳои бемор дар кадом марҳила аст.

Марҳилаҳои бемории музмини гурда, вобаста аз сатҳи филтратсияи glomerular

Эзоҳҳо ба ҷадвал. Далели мушкилоти гурда, ки озмоишҳо ва имтиҳонҳоро нишон медиҳад. Ин метавонад:

• микроалбуминурия,
• протеинурия (мавҷудияти молекулаҳои калони протеин дар пешоб),
• хун дар пешоб (пас аз ҳамаи дигар сабабҳо бартараф карда шудааст),
• нуксонҳои сохторӣ, ки ултрасадо гурдаҳоро нишон додаанд,
• гломерулонефрит, ки онро биопсияи гурда тасдиқ кардааст.

Одатан, аломатҳо танҳо дар марҳилаи 4-уми бемории музмини гурда сар мешаванд. Ва ҳама марҳилаҳои пешина бидуни зуҳуроти беруна идома меёбанд. Агар барои ошкор кардани мушкилоти гурда дар марҳилаи аввал пайдо шавад ва саривақт табобатро оғоз кунад, аксар вақт метавонад рушди нокомии гурда пешгирӣ карда шавад. Бори дигар, мо ба шумо тавсия медиҳем, ки санҷишҳои худро мунтазам дар як сол мунтазам гузаред, тавре ки дар фасли «Чӣ санҷишҳо барои санҷиши гурдаҳои шумо» оварда шудааст. Ҳамзамон, шумо метавонед сатҳи мочевина ва кислотаи уринро дар хун тафтиш кунед.

Планшетҳои диабети навъи 2, ки дар марҳилаҳои гуногуни бемориҳои гурда истифода мешаванд

Эзоҳ ба ҷадвал.

* Дар 4-5 марҳилаи осеби гурда шумо бояд вояи маводи мухаддирро танзим кунед. Инчунин, вақте ки бемории гурда пешрафт мешавад, тақсимшавии инсулин дар бадан суст мешавад. Ин хатари гипогликемияро зиёд мекунад. Аз ин рӯ, миқдори инсулин бояд ба самти поён танзим карда шавад.

Беморон дар хатари инкишофи нокомии гурда.

Пешгирии зарари гурда дар диабети қанд

Бемории музмини гурда дар тақрибан 1/3 беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2, яъне аз ҳама дур аст. Эҳтимолияти пайдо шудани нишонаҳои нокомии гурда аз натиҷаҳои санҷишҳое, ки дар боби пешина тасвир кардаем, вобаста аст. Санҷишҳо гузаред ва натиҷаҳои онҳоро бо духтуратон муҳокима кунед.

Шумо барои пешгирии зарари гурда дар диабет чӣ кор карда метавонед:

• шакари хуни худро ба сатҳи муқаррарӣ нигоҳ доред - ин чизи муҳимтарин аст
• мақолаи “Парҳез барои гурдаҳо бо диабети қанд” -ро омӯзед
• мунтазам фишори хунро дар хона бо тонометр чен кунед (чӣ гуна онро дуруст анҷом диҳед, то натиҷа дақиқ бошад),
• фишори хуни шумо бояд муқаррарӣ бошад, аз 130/80,
• санҷишҳо гузаронанд, ки фаъолияти гурдаҳоро дар як сол на камтар аз 1 маротиба тафтиш кунанд;
• барои назорати қанд, фишори хун, холестирин ва равғанҳои хун ҳама чизи заруриро иҷро кунед, аз он ҷумла доруҳои аз ҷониби духтур таъиншуда,
• риояи парҳези дуруст барои диабети қанд (дар ин ҳолат, тавсияҳои "расмӣ" аз тавсияҳои мо хеле фарқ мекунанд, дар зер дар ин мақола хонед),
• мунтазам машқ кунед, машқҳои хонаро бо гантелҳои сабук, ки барои гурда комилан бехатар мебошанд, санҷед
• нӯшокиҳои спиртиро “танҳо рамзӣ” бинӯшед, ҳеҷ гоҳ маст нашавед,
• тамокукаширо бас кунед
• як духтуреро ёбед, ки диабети шуморо "роҳбарӣ" кунад ва ба назди ӯ мунтазам равед.

Таҳқиқотҳо собит кардаанд, ки тамокукашӣ як омили муҳимест, ки хатари инкишофи нокомии гурда дар диабетро афзоиш медиҳад. Даст кашидан аз тамокукашӣ як тавсияномаи расмӣ нест, балки як зарурати таъҷилист.

Табобати гурдаҳо барои диабет

Духтур табобати гурдаҳоро барои диабети қанд, вобаста аз марзи онҳо дар кадом марҳила таъин мекунад.Масъулияти аввалин барои таъин кардани мулоқот бар дӯши бемор аст. Чизе аз аъзои оилаи ӯ низ вобаста аст.

Мо самтҳои асосии табобати бемориҳои гурда дар диабетро номбар мекунем:

• Назорати пуршиддати шакар дар хун
• паст кардани фишори хун ба сатҳи ҳадафи 130/80 мм ҶТ. Санъат. ва дар зер
• нигоҳ доштани ғизои оптималӣ барои мушкилоти гурдаҳои диабетӣ,
• назорати холестерол ва триглицеридҳо (равғанҳо) дар хун,
• диализ
• трансплантатсияи гурда.

Диабет ва гурдаҳо: он чизе ки шумо бояд дар хотир доред

Агар мушкилот бо гурдаҳо бошад, пас санҷишҳои хун барои креатинин ва пешоб барои микроалбуминурия метавонанд онҳоро барвақттар муайян кунанд. Агар табобат сари вақт сар шавад, ин эҳтимолияти муваффақ шуданро зиёд мекунад. Аз ин рӯ, таҳлилҳои дар ин ҷо тавсифшуда (дар равзанаи алоҳида кушода мешаванд) бояд дар як сол мунтазам пешниҳод карда шаванд. Барои ба эътидол овардани шакар дар хуни худ истифодаи парҳези карбогидратро ба назар гиред. Муфассалтар дар мақолаи “Парҳез барои гурдаҳо бо диабет”.

Барои бисёр диабетҳое, ки фишори баланди хун доранд, илова бар доруҳо, маҳдуд кардани намак дар парҳези онҳо кӯмак мекунад. Кӯшиш кунед, ки истеъмоли хлориди натрий, яъне намаки оширо коҳиш диҳед ва натиҷаҳои худро ба даст оред. Ҳар як шахс ба намак ҳассосияти шахсии худро дорад.

Боз як мушкилии дигар, невропатияи диабетӣ, метавонад асабҳоро идора кунад, ки варамро идора мекунад. Дар ин ҳолат, функсияи холӣ кардани сафеда вайрон мешавад. Дар пешоб, ки ҳама вақт мемонад, сироятест, ки гурдаҳоро вайрон мекунад, метавонад афзояд. Дар айни замон, дар диабетҳое, ки қобилияти онҳоро ба эътидол оварда метавонистанд, невропатия аксар вақт баръакс мешавад, яъне комилан мегузарад.

Агар шумо душвории пешоб ё дигар нишонаҳои сирояти рӯдаи пешоб дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ин мушкилот метавонад ба таври ҷиддӣ рушди асабҳои гурда дар диабетро суръат бахшад.

Омори беморӣ ҳар сол ғамгинтар шуда истодааст! Ассотсиатсияи диабети Русия даъво дорад, ки аз даҳ нафар дар мамлакати мо диабети қанд ба даст омадааст. Аммо ҳақиқати бераҳмона ин аст, ки худи ин беморӣ даҳшатнок нест, балки мушкилиҳои он ва тарзи зиндагие, ки ба он оварда мерасонад. Чӣ гуна ман метавонам ин бемориро паси сар кунам, мегӯяд дар мусоҳиба ...

Гурдаҳо як узви хеле муҳим мебошанд. Онҳо мувофиқи принсипи филтр фаъолият намуда, аз мубодилаи моддаҳои сафедаҳо аз хун хориҷ мешаванд. Дар гурдаҳо шумораи зиёди рагҳои хурд - капиллярҳо мавҷуданд, ки аз онҳо гломерули гурдаҳо бо мембранаҳои кушодҳои хурд иборатанд. Маҳз дар мубодилаи протеинҳо - мочевина ва креатинин, ки аз бадан бо пешоб хориҷ карда шудааст, дохил мешаванд. Ҳуҷайраҳои сурхи хун, сафедаҳо тавассути сӯрохиҳо ба он намерасанд ва дар хун мемонанд.

Парҳез барои нефропатияи гурда як ҷузъи муҳими ҳифзи саломатӣ буда, ба мӯътадилсозии равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад. Ғизодиҳии клиникӣ ҷузъи ҷудонашавандаи табобат буда, таъсири доруҳоро беҳтар мекунад. Ҳар гуна бемории гурда фаъолияти мақомоти узвҳо ва системаҳои гуногунро дар бадан халал мерасонад. Пеш аз ҳама, ин ба тағирот дар ҷараёни ҷамъшавии маҳсулоти метаболикӣ дар хун ва вайроншавии мувозинати об-электролит ва кислотаҳо алоқаманд аст.

Ин тағиротҳо боиси пайдоиши аломатҳои зеринро ба вуҷуд меоранд:

• ташаккули варам,
• фишори баланди хун
• зуҳури заҳролудшавӣ дар бадан тавассути маҳсулоти метаболитикии худ.

Табобати патологӣ

Пеш аз ҳама, дар оғози табобати нефропатия омилҳое, ки пайдоиши нефропатияро ба вуҷуд овардаанд, бартараф кардан лозим аст. Истифодаи доруҳоеро, ки ба рушди патология мусоидат мекунанд, ба итмом расонидан зарур аст, то ҳадде ки таъсирот ба бадани металлҳои вазнин, радиатсия ва инчунин дигар таъсироти истеҳсолӣ ё хонагӣ рафъ карда шаванд.

Инчунин, барои татбиқи табобати муваффақ, мунтазам пешрафти goutро пайгирӣ кардан лозим аст.Агар диабет мавҷуд бошад.

Барои ислоҳи консентратсияи равған дар хун ва мубодилаи моддаҳои purine муҳим аст.

Беморон бояд парҳези махсуси дорои протеин, равғанҳо, витаминҳо ва карбогидратҳоро риоя кунанд. Аз истеъмоли аз ҳад зиёди намак ва моеъ даст кашидан муҳим аст.

Парҳез барои нефропатия

Барои беморе, ки норасоии музмини гурда ва гломерулонефрит дорад, парҳези қатъӣ барои зарари гурда муқаррар карда мешавад. Бо дигар патологияҳои гурда, парҳезро ба таври ҷиддӣ маҳдуд кардан лозим нест, барои истеъмоли намакҳои гарм, намак ва ҳанут кофӣ аст.

Ғизо бо рушди мушкилоти гурда кам кардани миқдори сафедаеро, ки бо хӯрок меояд, талаб мекунад. Бо мубодилаи протеин, шлакиҳои нитроген ба ташаккул меоянд, ки бо душвории сахт гурдаҳои вайроншуда хориҷ карда мешаванд ва аз ин рӯ тадриҷан дар хун ҷамъ мешаванд. Ҳамзамон, сафедаҳо маводи сохтмонӣ барои ҳуҷайраҳои бадан мебошанд, бинобар ин онҳо бояд маҳдуд бошанд, пурра бартараф карда нашаванд. Аз хӯрокҳои сафеда тавсия дода мешавад, ки навъҳои равғании моҳӣ ва гӯштро истифода баред, аммо аз хӯрокҳои пухта даст кашед.

Парҳези қатъии протеин бо паталогияи гурда дар муддати на зиёдтар аз як то ду ҳафта риоя карда мешавад, зеро беҳбудии шахс аз рад кардани якбораи хӯрокҳои сафеда метавонад бадтар шавад. Ҳангоми беқурбшавии вазифаи гурда, маҳдудияти сафеда талаб карда намешавад, барои ташкил кардани рӯзи рӯза дар як ҳафта кифоя аст.

Дигар ҷанбаи муҳими ғизо бо нефропатия калориянокии он аст. Маҳсулот бояд калориянок боқӣ мемонад ва истеъмоли умумии калория барои ғизо дар як рӯз тақрибан 3500 ккал мебошад. Диққати асосӣ бояд ба истеъмоли равғанҳо ва карбогидратҳо равона карда шавад. Кам шудани истеъмоли калория боиси истеъмоли сафедаҳои худи онҳо мегардад ва аз ин рӯ, дар организм ташаккули маҳсулоти заҳрноки метаболикӣ оғоз меёбад, бинобар ин сарбории гурдаҳо ба маротиб меафзояд.

Худи ғизо бояд қисман ва муқаррарӣ боқӣ монад, шумо бояд 4-6 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯред.

Истеъмоли намак бояд танҳо бо фишори баланди хун ва пайдоиши омоси шадид маҳдуд карда шавад. Дар айни замон, ба шумо ҳангоми тайёр кардани хӯрокҳо намак лозим нест, беҳтараш аллакай ҳангоми истифодаи онҳо илова кунед.

Бисёре аз маҳсулоти тайёр, ба монанди нон ва дигар қаннодӣ, миқдори зиёди намак доранд, бинобар ин дар хона пухтупаз тайёр кардан беҳтар аст. Аз ин рӯ, истеъмоли ҳасиб, дуддодашуда, маринад, панири сахт, моҳии намакин, нӯшидани оби минералӣ ва какао манъ аст.

Беҳтар аст аз хӯрокҳои аз калий ва фосфор бой, хусусан чормағз, меваҳои хушк, панир, косибӣ, банан ва ғайраҳо худдорӣ намоед.

Афзалият ба маҳсулоти зерин бояд дода шавад: макарон, ғалладонагиҳо, судак, сабзавоти тару тоза ва сабзида, буттамева, равған ва равғани растанӣ, желе ва меваҳои маргармишуда, шўрбои аз калтаки гулдор, қаҳваи заиф ва чой.

Ғизои парҳезӣ барои зарари гурда маҳдудият ва ё пурра хориҷ кардани маҳсулоти зеринро дар бар мегирад: занбурўѓҳо, шоколад, шўрбои гӯштӣ ва гӯшт, пиёз ва сирпиёз, шалғамҳо, лӯбиёгиҳо, хӯрокҳои ҷолибу ва хеле филфили. Дар таркиби ин маҳсулот равғанҳои эфирӣ мавҷуданд, ки ба бофтаи гурда таъсири бадкунанда доранд. Ҳангоми пухтупаз шумо бояд дорчин, барге халиҷе ва пиёз каме пухта истифода кунед.

Нефропати диабетикӣ - зарарро ба гурдаҳо, ки аз сабаби диабети дарозмуддат ба вуҷуд меоянд, дар назар дорад. Илова ба табобати маводи мухаддир, бо ин беморӣ шумо бояд парҳезро риоя кунед, ки дар нигоҳ доштани функсияи гурда нақши муҳим дорад.

Ғизо дар ин ҳолат маънои маҳдуд кардани карбогидратҳоро дорад. Маҳсулоти диабет низ фоида меорад. Нӯшокиҳои дорои шакар манъ аст. Нӯшидани афшураҳои ширинкардашуда (табиӣ), ки аз калий бой мебошанд, тавсия дода мешавад.

Агар нефропатияи диабетик дар заминаи гипертонияи артериалӣ пайдо шуда бошад, пас парҳези намаки камро риоя кардан лозим аст.

Парҳез дар марҳилаи аввали нефропатия

Дар ин марҳила барқарорсозии динамикаи дохилшавӣ ба парҳези дуруст вобаста аст. Ин нишон медиҳад, ки истеъмоли маҳдуди сафедаҳо. Агар гипертония ташхис карда шавад, он гоҳ истеъмоли намак бояд тақрибан чаҳор грамм дар як рӯз маҳдуд карда шавад. Рад кардани сабзавот ва намакдор намакин хоҳад шуд. Ғизо бояд танҳо аз маҳсулоти тару тоза бидуни намак омода карда шавад. Диетологҳо тавсия медиҳанд, ки миқдори умумии калорияҳо аз 2500 калория зиёд набошанд.

Парҳези протеинурия

Дар ин марҳила, парҳези кам протеин лозим аст, ки як қисми табобати симптоматикӣ мебошад. Истеъмоли протеин то 0.7 г дар 1 кг вазни инсон кам карда мешавад. Намак инчунин ду рӯз дар як рӯз маҳдуд карда мешавад. Ба ибораи дигар, шумо бояд на танҳо хӯрокро бе намак пазед, балки ба нони намак ҳам гузаред. Истифодаи хӯрокҳое, ки миқдори ками намак доранд, тавсия дода мешавад: биринҷ, сабзӣ, овёс, марҷон, карам (сафед ё гулкарам), картошка, лаблабу. Рашк ғизои солим аз маҳсулоти гӯштӣ хоҳад буд ва қафас, санавбар, карп ва каркас аз маҳсулоти моҳӣ.

Парҳез барои давраи музмини нокомии гурда

Дар ин марҳила, терапияи парҳезӣ барои маҳдуд кардани сафеда то 0.3 г дар як кило вазни инсон иборат аст. Маҳдудияти фосфатҳо хеле самараноканд. Гарчанде ки ин дар баъзе ҳолатҳо ба гуруснагии тези сафедаҳо оварда мерасонад ва эҳтимолан сифати зиндагии одамоне, ки марҳилаи музмини нокомии гурда доранд, паст мешавад. Барои пешгирӣ кардани синдроми гуруснагии сафеда, доруҳоеро истифода бурдан лозим аст, ки аминокислотаҳои муҳим доранд.

Парҳез барои нефропатияи гурда дар диабети қанд

Гурдаҳо ҷисми ҷуфтшуда дар бадани инсон буда, нақши филтрро мебозанд. Хуни бо шлак, токсинҳо ва дигар маҳсулотҳои партовшуда ифлосшуда ба гурдаҳо дохил мешавад. Бо сабаби хусусиятҳои сохтории гурдаҳо, ин ифлоскунандагон хориҷ карда мешаванд ва хун гурдаҳоро пок мекунад. Ва токсинҳо ва токсинҳо аз бадан бо пешоб хориҷ карда мешаванд.

Агар ягон сироят бо сабаби беморӣ дар бадани инсон пайдо шавад, гурдаҳо бояд бо режими мукаммал кор кунанд. Баъзан онҳо тоб оварда наметавонанд ва яке аз бемориҳои гурдаҳо ривоҷ меёбад.

Нефропатия номи умумии барои ҳамаи бемориҳои гурда мебошад. Муолиҷаи бемориҳои гурда аз доруҳои махсус ва риояи парҳез барои нефропатияи гурда иборат аст.

Намудҳо ва сабабҳои бемории гурда

Сабабҳои зиёдшавии нефропатия вуҷуд доранд, ки сабабҳои асосии онҳо инҳоянд:

Вобаста аз сабаби беморӣ намудҳои зерини нефропатия ҷудо карда мешаванд:

• диабетик
• заҳролуд
• ҳомиладор
• меросӣ

Вобаста аз сабаб ва хусусиятҳои худи бемор, духтур барои нефропатияи гурда парҳез таъин мекунад.

Аксар вақт беморон ба маслиҳати духтур оид ба ғизо барои бемориҳои гурда беэътиноӣ мекунанд. Аммо ин корҳоро анҷом додан ғайриимкон аст, зеро маҳсулоти ба шакли тағиршуда воридшуда ба хун ворид шуда, баъдан ба гурдаҳо ворид шуда, метавонад ҳолати онҳоро боз ҳам бадтар кунад. Ҳамзамон, таъсири гирифтани доруҳоро кам кардан мумкин аст.

Тавсияҳои мушаххас оид ба ғизо барои ҳар як беморӣ аз ҷониби духтури муроҷиаткунанда пешниҳод карда мешавад, аммо барои одамони гирифтори бемориҳои гурда қоидаҳои умумӣ мавҷуданд:

• Ғизо бояд фраксия бошад (дар як рӯз 5-6 бор бо қисмҳои хурд). Шумо наметавонед як гурдаи аллакай заифшуда бо истеъмоли калони яккаратаи партовҳоро пур кунед. Ин қоидаи асосии парҳез барои нефропатияи гурда мебошад.
• Аз маҳсулоти парҳезӣ хориҷ кардан лозим аст, ки боиси доғ, нобудшавӣ (несту нобуд кардани) найҳои корӣ мегардад. Ба ин гуна маҳсулоти хӯрока консерваҳо, ҳанутҳо, офтал, машрубот дохил мешаванд.
• Маҳсулоти дорои оксалатро, ки ба ташаккули санг мусоидат мекунанд, истисно кунед. Ин sorrel ва исфаноҷ аст.
• Миқдори намаки истеъмолшударо маҳдуд кунед. Одатан, шахс дар як рӯз тақрибан 10-15 г намак мехӯрад, одамони мубталои гурда бояд ин миқдорро 2-3 маротиба кам кунанд.
• Ба парҳез аз маҳсулоти ширӣ, сабзавот ва меваҳо, буттамева бештар дохил кунед.
• Ҳангоми пухтупаз маҳсулоти хӯрокӣ бояд судак, пухта, пухта шавад. Хӯрокҳои пухта метавонанд хилофианд.

Хӯроки дӯстона

Барои дастгирии функсияи гурда, шумо бояд истеъмоли хӯрокҳои солимро барои онҳо зиёд кунед:

Парҳез барои нефропатияи гурда аз ҷониби табиби даъватшаванда дар ҳар як ҳолат таҳия карда мешавад ва метавонад аз тавсияҳои пешниҳодшуда вобаста ба хусусиятҳои бемор ва беморӣ фарқият дошта бошад.

Нишонаҳои беморӣ

Азбаски беморӣ ба қадри кофӣ ташаккул ёфтааст ва дар аввал, он худро ҳис намекунад. Дар оянда, нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:

Хастагӣ, заифӣ, дарди қавӣ ва зуд-зуд, ташнагии доимӣ, дардноки пушти камон, дабдабанок, фишори баланди хун, миқдори пешоб кам мешавад.

Қоидаҳои асосии ғизо барои беморӣ

Ҷанбаи муҳими ғизо дар нефропатияи гурда ин калориянокии хӯрокҳои истифодашуда мебошад. Ғизо бояд аз калорияҳо баланд бошад. Одам бояд дар як рӯз тақрибан 3500 калория истеъмол кунад. Агар шумораи онҳо кам карда шавад, дар бадан маҳсулоти мубодилаи моддаҳои заҳролуд ба вуҷуд меоянд, ки бори гарони гурдаҳоро ба таври назаррас зиёд мекунад.

Барои нефропатияи гурда тавсия дода намешавад: дуддодашуда, бодиринг, хӯрок, панирҳои сахт, сода ва какао.

Ғизоҳои калий аз ҳад зиёд бояд хориҷ карда шаванд. Инҳо банан, чормағз, меваҳои хушк мебошанд.

Ғизои парҳезӣ барои нефропатияи гурда истифодаи яхмос, шоколад, пиёз ва сирпиёзро маҳдуд мекунад. Ин хӯрокҳо равғани эфир доранд, ки бофтаи гурдаҳоро озурданд.

Аз сабаби ғизои мувофиқ ва маҷмӯи маҳсулоти солим, беморон вазъи саломатии худро ба таври назаррас беҳтар карданд. Аллакай дар рӯзи сеюм аз оғози парҳез, шумо метавонед таъсири мусбатро ҳис кунед. Бо мурури замон, самаранокии парҳез меафзояд.

Усулҳои халқӣ

Дар тибби халқӣ, decoctions ва пардохтҳои махсус вуҷуд доранд, ки ба туфайли он шумо кори гурдаҳоро беҳтар карда метавонед.

• Тарбуз Барои омоси, тавсия дода мешавад, ки омода decoctions аз селлюлоза ва пӯсти тарбуз.
• Лингонбери. Rubbed бо буттамева шакар cranberries метавонад илтињоби сабук кунад. Дар омехта илова карда мешавад ва ҳамчун компот об ва маст менӯшанд.
• Клубничка ваҳшӣ. Decoctions аз буттамева ва баргҳои Клубничка ба фаъолияти гурдаҳо таъсири мусбат мерасонад.

Илова бар парҳез барои нефропатияи гурда, доруҳои фитотерапия ва доруҳо низ муқаррар карда мешаванд. Навъи табобат аз хусусиятҳои инфиродии бемор ва вазнинии патология вобаста аст.

Ташаккули нефропатияи диабетикӣ бо вайроншавии фаъолияти гурда ҳамроҳ мешавад. Беморӣ тадриҷан инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат якчанд марҳилаҳои беморӣ ҷудо карда мешаванд, ки барои ҳар кадоми онҳо нишонаҳои муайян ва дараҷаи зарар ба узв хосанд. Барои табобат ва пешгирии беморӣ дар ҳар марҳила, ба ғайр аз табобат бо доруҳо, шумо бояд ғизои дурустро риоя кунед. Ғизо барои нефропатияи диабетӣ аз марҳилаи ин беморӣ вобаста аст. Чун қоида, яке аз се намуди парҳезҳои кам протеин истифода мешавад - 7, 7 a, 7 b. Ҳар яке аз парҳезҳо дар табобати маҷмӯии нефропатии диабетикӣ истифода мешаванд.

Ин парҳез бо нефропатия ба шумо имкон медиҳад, ки аз бадан маҳсулоти метаболитии азотро хориҷ кунед, ба паст шудани фишор ва камшавии варам кӯмак мекунад. Он дар марҳилаи аввали беморӣ таъин карда мешавад ва инчунин барои нефритҳои шадид истифода мешавад ва аз 3-4 ҳафта пас аз оғози табобат таъин карда мешавад. Инчунин, парҳез барои мӯза музмин мувофиқ аст.

Ин ғизои парҳезӣ миқдори равғанҳо ва карбогидратҳоро дар бадани бемор маҳдуд мекунад. Барои тайёр кардани хӯроки парҳезӣ, шумо бояд аз истифодаи намак қариб тамоман даст кашед. Пеш аз истифода бо иҷозати духтур, шумо метавонед ба табақ каме намак илова кунед. Миқдори ҳаррӯзаи моеъ низ маҳдуд аст - бо назардошти хӯрокҳои моеъ, он набояд аз 1 литр зиёд бошад.

Муҳим: парҳези № 7 истифодаи равғани эфириро манъ мекунад, яъне хорсорӣ, пиёз ва сирпиёз, инчунин кислотаи оксалӣ, гӯшти равғанин, моҳӣ, занбурӯғҳо ва моддаҳои истихроҷкунанда.

Ҳангоми коркарди пухтупаз дар хӯрокпазӣ пеш аз пухтан, ҷӯшонидан ва ҷӯшондан афзалият дода мешавад. Хӯрокҳои пухта метавонанд хилофианд. Барои хӯрокхӯрии механикӣ сарфакорона истифода бурдан шарт нест, яъне маҷбур кардан ва майда кардан лозим нест. Гӯшти камравған ва моҳӣ мумкин аст судак карда шавад ва дар як рӯз 100-130 г бихӯред. Ҳама хӯрок бояд гарм бошад.

Ғизои умумии калорияҳо - 2700-2900 ккал:

1. Карбогидратҳо - 40-460 г (аз он шакар танҳо 80-90 г).
2. Сафедаҳо - 80 г (танҳо нисфи онҳо метавонанд аз хайвон бошанд).
3. Равғанҳо - 90-110 г (чоряки онҳо бояд сабзавот бошанд).
4. Намакҳо - на бештар аз 10 г дар як рӯз.
5. Моеъ (маънои на танҳо об, балки шӯрбо, чой) - на бештар аз 1,1 литр.
6. 4-5 маротиба бо фосилаи баробар байни хӯрок хӯред.

Рӯйхати маҳсулоти иҷозатдодашуда:

• нон намаки намак, панч, хамир хамиртуруш бидуни намак,
• шӯрбоҳои мева ва гиёҳхорон дар сабзавот ва ғалладонагиҳо,
• гӯшти камғизо, забони судак, гӯшти гов, мурғ, харгӯш, барра ва гӯшти хуки камравған
• моҳии камравған фарбеҳ (шумо метавонед моҳӣ пухтан, молед, пур кунед),
• нӯшокиҳои ширӣ, сметана, шир, панир, косибӣ бо биринҷ, сабзӣ ва себ,
• на зиёдтар аз ду дона тухм дар як ҳафта (шумо метавонед дар як рӯз, аммо пас шумо бояд миқдори моҳӣ, гӯшт ва панирҳои косибиро кам кунед), зардии метавонад ба хӯрокҳо илова карда шавад,
• биринҷ, ҷуворимакка ва ҷав марворид, саго,
• макарон
• ҳар гуна сабзавот (пухта ё пухта, пухта),
• vinaigrette бе жалбкунии,
• салатҳои мева ва сабзавот,
• мева ва буттамева
• Ҷам, асал, желе ва желе дар парҳез иҷозат дода мешавад, аммо барои диабет танҳо шириниҳои махсус барои диабет истифода бурдан мумкин аст.

• нони оддӣ ва маҳсулоти орди намакин,
• лӯбиё
• шўрбои гӯшт, моҳӣ ё занбурўғҳо,
• гӯштҳои дуддодашуда, гӯшти консервшуда, ҳасибҳо,
• хӯрокҳои пухта
• моҳии дуддодашуда ва намакин, моҳии консервшуда, моҳӣ,
• жалбкунии, жалбкунии, сабзавот, бодиринг,
• radish, пиёз, сирпиёз, инчунин horseradish, спанак, radish, sorrel,
• шоколад
• занбурўѓњо.

Ин ғизои терапевтӣ ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои аввалини клиникии нефропатияи диабетикӣ, инчунин ҳангоми гломерулонефрит шадид бо PN шадид таъин карда мешавад. Чунин парҳез барои нефропатияи гурда ба беҳтар намудани ихроҷи моддаҳои мубодилаи моддаҳо, кам кардани варам, кам кардани зуҳуроти гипертонияи артерия, барои таъсири мулоим ба гурдаҳо равона карда шудааст.

Ҳангоми нокомии гурда ва нефропатия, ин парҳези асосан растанӣ бо коҳиши миқдори намак ва сафеда истифода мешавад. Миқдори карбогидратҳо ва чарбҳо ба таври мӯътадил кам мешавад. Ғизое, ки аз равғани эфирӣ, кислотаи оксалӣ бой аст, ҳатман аз парҳез хориҷ карда мешавад. Ҳамзамон, коркардҳои пухтупаз танҳо нонпазӣ, ҷӯшон ва ҷӯшондан мебошанд. Маҳсулотро набояд сахт ранҷонид. Ҳама хӯрок бе намак пухта мешавад. Шумо метавонед танҳо нони намак бихӯред. Хӯрок шаш маротиба.

Миқдори умумии калориянокии ин парҳез 2150-2200 ккал аст:

1. Сафедаҳо - 20 г (нисфи онҳо сафедаи пайдоиши ҳайвонот мебошанд ва бо CRF - 70%).
2. Равғанҳо - 80 грамм (танҳо 15% онҳо равғанҳои растанӣ мебошанд).
3. Карбогидратҳо - 350 г (аз он қадар шакар на бештар аз 80 г).
4. Барои пурра бартараф кардани намак муҳим аст.
5. Ҳаҷми моеъ бо миқдори ҳаррӯзаи пешоб муайян карда мешавад. Он набояд аз 0,5 литр зиёд бошад.

Рӯйхати хӯрокҳои иҷозатдодашуда:

• нони бе сафеда ва намак (дар асоси крахмал ҷуворимакка) на бештар аз 100 грамм ё нони намаки гандум на бештар аз 50 г / д, дигар маҳсулоти орди хамиртуруш бидуни намак,
• шӯрбоҳои гиёҳӣ (онҳо метавонанд бо сметана, гиёҳҳо ва пиёз бирён пухта шаванд),
• гӯшти кам равғани харгӯш, мурғ, гӯшти гӯсфанд, гӯшти гов, Туркия - на бештар аз 50-60 грамм дар як рӯз,
• моҳии камравған - на бештар аз 50 г / д (шумо метавонед пухтан, пухтан ё буғ кардан мумкин аст),
• қаймоқ, сметана ва шир - на бештар аз 60 грамм (агар миқдори сафедаи рӯзона аз ҳисоби моҳӣ ва гӯшт кам карда шавад, бештар метавон кард),
• панир, косибӣ метавонад, агар гӯшт ва моҳӣ пурра истисно карда шаванд,
• ¼ ё ½ дона тухм дар як рӯз ба сифати иловаи табақ ё 2 дона тухм дар як ҳафта,
• ғалладона - sago иҷозат дода шудааст, биринҷро маҳдуд кардан лозим аст. Онҳо дар об ё шир ба монанди пашм, палаф, каду, пудинг ё гӯшт тайёр карда мешаванд,
• макарон бе сафеда,
• сабзавоти тару тоза - тақрибан 400-500 г дар як рӯз,
• картошка на зиёда аз 200-250 г / д,
• Шумо метавонед parsley ва бодиён, инчунин пиёз бирён пухта (ба хӯрокҳо илова кунед),
• меваҳо, буттамева, нӯшокиҳои мева, желе ва меваҳои гуногуни мевагӣ,
• асал, мураббо (барои диабет танҳо шириниҳои махсуси диабетӣ),
• шумо метавонед соусҳои ширин ва туршиҳоро барои беҳтар кардани таъми худ истифода баред (сметана ва помидор),
• иҷозат дода дорчин, кислотаи лимуи, ванилин, чошнии мева ва сабзавот,
• иҷозат дода мешавад, ки чойи заифро бо як буридаи лимӯ, афшураҳои иловакардашуда ва шўрбои розҳои ваҳшӣ бинӯшад,
• Аз равғанҳо, шумо метавонед равған (намакдор) ва равғани растанӣ истеъмол кунед.

Дар байни хӯрокҳои манъшуда инҳоянд:

• ҳама орд ва маҳсулоти нонӣ бо намак,
• лӯбиё
• шӯрбоҳои ширӣ ва ғалладона (ба истиснои саго),
• шўрбои гӯшт, моҳӣ ва занбурўғҳо,
• навъҳои равғании моҳӣ ва гӯшт,
• гӯштҳои дуддодашуда, консервҳо, маринованиҳо ва маринадҳо,
• панири сахт
• макарон (бе сафеда),
• ҳама ғалладонаҳо ба ғайр аз саго ва биринҷ,
• сабзавот, намакин ва бодиринг,
• sorrel, спанак, занбурўѓњо, шалғам, гулкарам, сирпиёз,
• желли шир, шоколад, яхмос,
• гӯшт, моҳӣ ва чошнии занбӯруғ,
• horseradish, ќаламфури, инчунин хардал,
• қаҳваи табиӣ, оби минералӣ бо фаровонии натрий, какао,
• чарбу ҳайвонот.

Ин парҳезро метавон дар марҳилаи севуми нефропатии диабетӣ бо нефрит шадиди гломерулӣ ва инчунин бо норасоии шадиди гурда истифода бурд. Баъзан он барои нефрит музмин пас аз парҳези 7 а бо PN мӯътадил таъин карда мешавад.

Мақсади ин парҳез бо ҳамон дуи аввал ҳамон аст - баровардани маҳсулоти метаболикӣ аз бадан, коҳиш ёфтани варам ва гипертонияи артериалӣ. Ин ғизои парҳезӣ миқдори намак ва сафедаҳоро якбора маҳдуд мекунад. Дар ин ҳолат, миқдори карбогидратҳо ва чарбҳо дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонанд. Азбаски арзиши энергетикии ғизоро аз меъёрҳои муқаррарӣ паст кардан мумкин нест, норасоии он бо коҳиши сафедаҳо бо равған ва ширинӣ, ки барои диабет иҷозат дода мешавад, илова карда мешавад.

Мазмуни калориянокии ғизои парҳезӣ тақрибан 2500-2600 ккал аст:

1. Протеин - 40-50 г (нисфи зиёди онҳо аз ҳайвонот).
2. Равғанҳо - 83-95 г (чоряки онҳо аз растанӣ).
3. Карбогидратҳо - 400-460 г, аз он тақрибан 100 г шакар.
4. Намак комилан истисно карда мешавад.
5. Моеъ на зиёда аз 1,2 л бо назорати доимии диурез.

Парҳез вобаста ба марҳилаи беморӣ

метавонад бо оқибатҳои ҷиддии бадан дучор шавад. Дар марҳилаҳои баъдии он, нефропатияи диабетӣ метавонад яке аз мушкилтарин хатарҳо бошад. Он дар сеяки беморони гирифтори диабет ташхис карда мешавад ва худро қобилияти гурдаҳо пок кардани хунро аз маҳсулоти мубодилаи сафедаҳо нишон медиҳад. Дар ислоҳи нефропатияи диабетикӣ, парҳез нақши муҳим дорад, ҷузъҳои он ва таркиби миқдорӣ вобаста ба марҳилаи DN интихоб карда мешаванд.

Парҳез барои нефропатияи диабетикӣ дар марҳилаи протеинурия

Парҳези пасти сафеда барои нефропатии диабетикӣ дар марҳилаи протеинурия як усули табобати симптоматикӣ мебошад. Истеъмоли сафедаҳо ба 1 кг бадани бемор 0,7-0,8 г коҳиш меёбад. Намак тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз то 2-2,5 г маҳдуд карда шавад. Дар амал ин маънои онро дорад, ки на танҳо хӯрокро бидуни намак пухтан лозим аст, балки ба нон ва намакҳои намакӣ гузаронидан лозим аст. Инчунин истифодаи хӯроки аз намак паст - биринҷ, ғалладонагиҳо аз овёс ва лимӯ, сабзӣ, карам (гулкарам ва сафед), лаблабу, картошка нишон дода шудааст. Аз гӯшти гӯштӣ муфид хоҳад буд, аз моҳӣ - Каду, Пайк, Пайк, Пайк.

Ғизо дар марҳилаи нокомии музмини гурда

Принсипи асосии табобати парҳезӣ маҳдуд кардани сафеда дар 0.6-0.3 г дар як кило бадани бемор аст. Маҳдудияти фосфатҳо дар парҳез барои нефропатияи диабетикӣ дар марҳилаи нокомии музмини гурда низ самаранок аст. Бо вуҷуди ин, ин на ҳама вақт имконпазир аст, ба гуруснагии сафедаҳо оварда мерасонад ва сифати ҳаёти беморон паст мешавад. Бо мақсади пешгирии синдроми гуруснагӣ дар протеинҳо, доруҳо таъин карда мешаванд, ки дорои аминокислотаҳои муҳим мебошанд.

Дар марҳилаи CRF, духтурон се навъи парҳезро таҳия карданд: 7а, 7b, 7P, ки дар ҳар кадоми онҳо дараҷаи маҳдудияти маҳсулоти сафеда, инчунин фосфор ва калий ба таври возеҳ нишон дода шудааст. Истифодаи онҳо мухолифат дорад, назорати доимии тиббӣ ва назорати лабораториро талаб мекунад.

Монанди парҳез барои диабет ва нефропати диабет

Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми мураккаб аст. Он як гурӯҳи бемориҳои гурдаҳоро дар бар мегирад, ки дар натиҷаи тағъироти доимии қанди хун пайдо мешаванд. Яке аз зуҳуроти нефропатии диабетикӣ норасоии музмини гурда мебошад.

Бо нефропатияи диабетикӣ, парҳез ба эътидол овардани ҳолати бемор ва пешгирии мушкилиҳои имконпазир равона карда шудааст. Агар шумо ғизоро бо диабет ва парҳез бо нефропатияи гурда муқоиса кунед, принсипҳои асосӣ якхела хоҳанд буд:

• Таркиби мутавозин. Бо диабет, ҳам дар марҳилаи аввал ва ҳам дар шакли музмин, шумо маҷбур мешавед, ки аз ҳама маҳсулоти шинос даст кашед. Инҳо гӯштҳои дуддодашуда, маринадҳо, машрубот, ҳанут, намак, ширин, орд мебошанд. Чунин нокомӣ ба норасоии маводи ғизоӣ оварда мерасонад, бинобар ин ба шумо лозим аст, ки онҳоро бо ғизои дуруст пур кунед. Вақте ки диабет ба марҳилаи музмин мегузарад, дар бадан бисёр равандҳои харобкунанда ба амал меоянд. Яке аз онҳо функсияи вайроншавии гурда мебошад. Охирин ба шустани элементҳои микро ва макроҳои зарурӣ аз бадан оварда мерасонад. Ғизодиҳии махсус бо шомил намудани чунин маҳсулот ба монанди анор, лаблабу, ангур, карам дар парҳез барои кам кардани зиён кӯмак мекунад.
• Қисмҳои хурд. Бо диабети қанд, аз ҳад зиёд пешгирӣ кардан муҳим аст. Дар ин ҳолат, сарборӣ ба узвҳои ҳозима якбора меафзояд ва ин метавонад якбора дар шакар хун бошад. Ғайр аз он, дар шакли музмини музмини диабет, истеҳсоли ферментҳои бо системаи ҳозима вайроншуда ба назар мерасанд. Ин ба ҷамъшавӣ, дарунравӣ, варамкунӣ, дилбеҳузурӣ, асаб, ҳамворӣ меорад. Агар шумо андозаи қисмро то 250-300 г (тақрибан андозаи мушт) кам кунед, меъда ва рӯдаҳо камтар стресс мегиранд.
• Ҳадди ақали шакар. Шарҳҳо нолозиманд - миқдори ҳадди ақали шакар метавонад ба якбора бад шудани ҳолати бемор оварда расонад. Аз ин рӯ, ба ғайр аз тайёр кардани хӯроки парҳезӣ, инчунин назорат кардани сатҳи рӯза доштани шакар, ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ ва пеш аз хоб муҳим аст.
• Рад кардани намак. Ҳам шакар ва ҳам намак об дар бадан. Ин аст, ки чаро аксари диабетикҳо аз омоси гирифтор мешаванд. Ҳадди ниҳоии намак дар як рӯз 3 г аст.
• Хӯрдани хӯрок бо индекси пасти гликемикӣ (GI) нишондиҳандаи сатҳи он аст, ки дар он карбогидратҳо дар ғизо аз ҷониби организм ҷаббида мешаванд ва шакарҳои хун афзоиш меёбанд.