Дарси 5

Имрӯзҳо дар саросари ҷаҳон тақрибан 357 миллион нафар гирифтори диабети қанд ҳастанд. Тибқи ҳисобҳо, то соли 2035 шумораи одамоне, ки гирифтори ин беморӣ ҳастанд, ба 592 миллион нафар хоҳад расид.

Усулҳои дақиқтари интиқоли маводи мухаддир ба хун ба ҷорӣ кардани инсулин дар пӯст бо истифода аз катетерҳои сӯзан асос ёфтаанд, ки онҳо бояд пас аз чанд рӯз давра ба давра иваз карда шаванд, ки ин барои беморон нороҳатиҳои зиёдеро ба бор меорад.

Бозгашт ба мундариҷа

Часпакҳои инсулин - қулай, оддӣ, бехатар

"Патриска" ин як порчаи хурди кремний квадратӣ мебошад, ки бо миқдори зиёди микронедлҳо муҷаҳҳаз шудааст, ва диаметри он аз андозаи абрӯвони одам зиёд нест. Микронедлҳо обанборҳои махсус доранд, ки инсулин ва ферментҳоро нигоҳ медоранд, ки метавонанд дар хун молекулаҳои глюкозаро пайдо кунанд. Вақте ки сатҳи қанд дар хун баланд мешавад, аз ферментҳо сигнал фиристода мешавад ва ба пӯст миқдори зарурии инсулин ворид карда мешавад.

• кислотаи гиалуронӣ
• 2-нитроимидазол.

Желеи шоҳона: таркиб, хосиятҳои фоиданок. Желе шоҳона барои диабет чӣ гуна истифода мешавад?

Статинҳо барои паст кардани холестирин. Чаро онҳо диабетик мебошанд, доруҳои маъмултарин кадомҳоянд?

Бо омезиши онҳо олимон аз беруни молекула ба даст оварданд, ки бо об ҳамкорӣ намекунад, аммо дар дохили он бо он робита ташкил мекунад. Фермизҳое, ки сатҳи глюкоза ва инсулинро назорат мекунанд, дар ҳар як шиша - обанбор ҷойгир карда шуданд.

Кислотаи глюконӣ, тамоми оксигенро нест мекунад, молекуларо ба гуруснагии оксиген меорад. Дар натиҷаи норасоии оксиген молекула вайрон мешавад ва инсулинро ба хун партоб мекунад.

Пас аз таҳияи шишаҳои махсуси инсулин олимон ба масъалаи ташкили роҳи идоракунии онҳо рӯ ба рӯ шуданд. Ба ҷои истифодаи сӯзанҳо ва катетерҳои калон, ки дар истифодаи ҳаррӯза барои беморон номувофиқанд, олимон сӯзанҳои силиконро гузошта, сӯзанҳои микроскопиро таҳия кардаанд.

Микронедҳо аз ҳамон кислотаи гиалуронӣ, ки қисми футури ҳайвонот ҳастанд, танҳо бо сохтори сахттар сохта шудаанд, то сӯзанҳо ба пӯсти инсон халал расонанд. Вақте ки ба «пашми доно» дар пӯсти бемор дохил мешавад, микроронедҳо ба капиллярҳои ба пӯст наздикшаванда бе ягон норасоӣ барои бемор ворид мешаванд.

«Печи» -и сохташуда нисбат ба усулҳои стандартии маъмули инсулин як қатор афзалиятҳо дорад - истифода содда, заҳролуд нест ва аз масолеҳи биологӣ мутобиқ аст.

Ғайр аз он, олимон дар назди худ мақсад гузоштаанд, ки як «ямоки ақл» -ро, ки барои ҳар як бемор алоҳида бо назардошти вазн ва таҳаммулпазирии инфиродӣ ба инсулин сохта шудааст, таҳия кунанд.

Эндокринолог чиро табобат мекунад ва ба ӯ чанд маротиба ташриф овардан лозим аст?

Глюкометр Контури TS дар муқоиса бо Асенсиа: афзалиятҳо ва нуқсонҳо. Муфассалтар дар ин ҷо.

Бозгашт ба мундариҷа

Санҷишҳои аввал

Ячаки инноватсионӣ дар мушҳо бо диабети намуди 1 бомуваффақият озмоиш карда шуд. Натиҷаи таҳқиқот паст шудани сатҳи шакар дар хун дар мушҳо барои 9 соат буд. Ҳангоми таҷриба, як гурӯҳи мушҳо тазриқи муқаррарии инсулинро гирифтанд, гурӯҳи дуввум бо «ямоқи оқилона» табобат карда шуданд.

Дар охири таҷриба маълум шуд, ки дар гурӯҳи якуми мушҳо сатҳи шакар дар хун пас аз ворид кардани инсулин якбора коҳиш ёфт, аммо баъдан дубора ба меъёри критикӣ расид. Дар гурӯҳи дуюм коҳиш ёфтани шакар то ба сатҳи муқаррарӣ дар давоми ним соат пас аз истифодаи “печ”, дар давоми ҳамон 9 соат дар ҳамон сатҳ боқӣ мондааст.

Инсулин basal

Симулясияи пинҳонии заминавӣ (базалӣ) тавассути ворид намудани инсулинҳои миёнамӯҳлати инсон (NPH-инсулин) ё аналогҳои дарозмуддати инсулин имконпазир аст.

Инсулинии базалӣ "идеалӣ":

• набояд барои пешгирии хатари гипогликемия, ҳадди амале дошта бошад,
• тағирпазирии пасти амал доранд (таъсири ҳамон гипогликемикӣ ҳар рӯз) барои таъмини назорати хуби шакар хун

Инсулин Болус

Барои тақвият додани секресияи прандиалӣ (bolus), аналогҳои ултра-кӯтоҳ амалкунанда ва ё инсулинҳои кӯтоҳмуддати инсон истифода мешаванд.

Инсулин аз "идеалӣ":

• фавран, пас аз истифодаи маъмурӣ, бояд ҳарчи зудтар амал кунад. Қобилияти фавран истифода бурдани дору қабл аз он, ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё ҳатто баъд аз хӯрок истеъмолро қулай мегардонад,
• авҷи амал бояд ба авҷи ҳозима мувофиқат кунад (1-2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ): таъмин намудани сатҳи муқаррарии глюкозаи хун пас аз хӯрдан,
• давомнокии кӯтоҳи амал: қобилияти пешгирӣ аз гипогликемияи пас аз хӯрдан.

Хусусиятҳои асосии аналогҳои ултра кӯтоҳмӯҳлати инсулин пеш аз insolins инсон:

• имкони истеъмол фавран пеш аз хӯрок ё дар давоми 10 дақиқа пас аз оғози хӯрок, дар ҳоле ки 20-30 дақиқа пеш аз хӯрок, инсулинҳои кӯтоҳ амалкунанда ворид карда мешаванд,
• авҷи амалиёт бештар возеҳтар аст ва ба азхудкунии карбогидратҳо мувофиқат мекунад: назорати гликемикӣ пас аз хӯрок хӯрдан,
• давомнокии кӯтоҳтари амал (3-4 соат), ки хавфи гипогликемияро коҳиш медиҳад.

Ду тарзи тақвияти секси физиологии инсулин вуҷуд доранд:

1. Низоми тазриқи якчанд тазриқӣ (синонимҳо: режими асоси-болус, режими пуршиддати инсулин):

• воридкунии инсулини basal дар як рӯз 1-2 бор дар якҷоягӣ бо инсулин bolus пеш аз ҳар хӯрок.

2. Инфузияи доимии инсулин бо истифодаи насоси инсулин (синоним: насоси инсулин):

• ба таври доимӣ ҷорӣ намудани аналоги ултраслинги инсулин ё инсулини кӯтоҳи инсон (кам)
• дар баъзе насосҳо имконияти назорати доимии сатҳи глюкозаи хун вуҷуд дорад (бо насби сенсори иловагӣ).

Ҳисоб кардани миқдори инсулин дар режими тазриқи чандкарата

Микдори умумии шабонарӯзии инсулинро бо духтуратон ҳисоб кардан лозим аст, зеро он аз як қатор омилҳо ва пеш аз ҳама аз вазн ва давомнокии бемор вобастагӣ дорад.

Микдори инсулини bazal:

• 30-50% миқдори умумии рӯз
• вобаста аз профили амали инсулин дар як вақт 1 ё 2 бор дар як рӯз,
• Мутобиқат будани вояи он тавассути ба даст овардани сатҳи мақсадноки глюкозаи хун ва пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ, баҳо дода мешавад
• дар 1-2 ҳафта як маротиба тавсия дода мешавад, ки глюкозаро дар соати 2-4 дақиқа чен кунед, то ин ки гипогликемияро истисно кунад,
• Мутобиқати миқдори дозаҳо тавассути ба даст овардани сатҳи глюкозаи мақсадноки хуни (барои вояи инсулин пеш аз хоб) ва пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ (барои миқдори инсулин пеш аз наҳорӣ ворид карда мешавад),
• бо фаъолияти дарозмуддати ҷисмонӣ, метавонад коҳиш додани миқдор талаб карда шавад.

Танзими вояи инсулин:

Инсулини амалкунандаи дарозмуддат - новобаста аз вақти қабул, ислоҳ аз рӯи сатҳи миёнаи рӯза дар глюкоза дар 3 рӯзи пешина анҷом дода мешавад. Ислоҳ ҳадди аққал 1 бор дар як ҳафта анҷом дода мешавад:

• Агар гипогликемия вуҷуд дошт, вояи он ба 2 адад кам карда мешавад,
• агар глюкозаи миёнаи рӯзадорӣ дар доираи ҳадаф бошад, пас зиёд кардани миқдор талаб карда намешавад,
• агар глюкозаи миёнаи рӯза аз миқдори муқарраршуда зиёд бошад, пас вояи онро 2 адад зиёд кардан лозим аст. Масалан, рӯза гирифтани глюкозаи хун дар 8,4 ва 7,2 ммоль / л. Мақсади табобат рӯза гирифтани глюкозаи 4.0 - 6.9 ммоль / L мебошад. Қимати миёнаи 7.2 ммоль / л аз нишондиҳанда зиёдтар аст, бинобар ин, вояи 2 адад зиёд кардан лозим аст.

NPH-инсулин - алгоритми titration барои инсулини базалӣ якхела аст:

• алгоритми титронии миқдоре, ки ҳангоми хоб дода мешавад, ба алгоритми титронии инсулинҳои дарозмуддат монанд аст,
• алгоритми титронии миқдоре, ки пеш аз наҳорӣ қабул карда мешавад, ба алгоритми титронии инсулинҳои дарозмуддат шабоҳат дорад, аммо он мувофиқи миқдори миёнаи глюкозаи хун пеш аз хӯрокхӯрӣ иҷро карда мешавад.

Микдори инсулин на камтар аз 50% миқдори умумии рӯзро ташкил медиҳад ва пеш аз ҳар хӯрок дорои карбогидратҳо гирифта мешавад.

Микдори вобастагӣ аз:

• миқдори карбогидратҳо (XE), ки шумо хӯрдан мехоҳед,
• машқҳои ҷисмонӣ пас аз воридкунии инсулин (коҳиш додани миқдор талаб карда мешавад),
• Мутобиқат будани вояи он тавассути ба сатҳи мақсадноки глюкозаи хун 2 соат пас аз хӯрок хӯрдан, баҳо дода мешавад
• ниёзҳои инфиродии инсулин дар 1 XE (субҳ дар 1 XE одатан назар ба рӯз ва шом бештар инсулин талаб мекунанд). Баҳисобгирии талаботи инфиродии инсулин ба 1 XE мувофиқи Қоидаҳои 500 анҷом дода мешавад: 500 / вояи шабонарӯзӣ = 1 воҳиди инсулини прандиалӣ барои азхудкунии X г карбогидратҳо зарур аст.
  Мисол: вояи умумии шабонарӯзӣ = 60 адад. 500/60 = 1 Воҳиди инсулинии прандиалӣ барои азхудкунии 8,33 г карбогидратҳо зарур аст, яъне маънои азхудкунии 1 XE (12 г) 1,5 воҳиди инсулини прандиалӣ лозим аст. Агар миқдори карбогидрат дар ғизо 24 г (2 XE) бошад, шумо бояд 3 адад инсулини прандиалӣ ворид кунед.

Микдори инсулин (инсулини кӯтоҳ амалкунанда ё аналоги ултра-кӯтоҳ амалкунандаи инсулин) барои ислоҳи сатҳи глюкоза дар хун (субҳ, пеш аз хӯрокхӯрӣ ё баъд аз он, шаб) ислоҳ карда мешавад ва инчунин ҳангоми мавҷудияти як илтиҳоби илтиҳобӣ ё сирояти он зарур аст.

Усулҳои ҳисоб кардани вояи танзимшудаи инсулин

Якчанд роҳи ҳисоб кардани вояи танзимот мавҷуданд, шумо бояд барои шумо қулай ва фаҳмотарро истифода баред.

Усули 1. Вояи танзим дар асоси миқдори рӯзонаи инсулин (инсулини базалӣ ва прандиалӣ) ҳисоб карда мешавад:

• дар сатҳи гликемия то 9 ммоль / л, иловаи инсулин («поплит») талаб карда намешавад,
• дар сатҳи гликемия 10-14 ммоль / л, вояи ислоҳкунӣ (“поплит”) 5% аз миқдори умумии рӯзонаи инсулинро ташкил медиҳад. Дар сатҳи гликемия аз 13 ммоль / л, назорат кардани ацетон дар пешоб зарур аст,
• дар сатҳи гликемия 15-18 ммоль / л, вояи ислоҳкунӣ ("поплит") 10% аз миқдори умумии рӯзонаи инсулинро ташкил медиҳад. Дар сатҳи гликемия аз 13 ммоль / л, назорат кардани ацетон дар пешоб зарур аст,
• дар сатҳи гликемия зиёда аз 19 ммоль / л, вояи ислоҳкунӣ ("поплит") 15% аз миқдори умумии рӯзонаи инсулинро ташкил медиҳад. Дар сатҳи гликемия аз 13 ммоль / л, назорат кардани ацетон дар пешоб зарур аст.

Усули 2. Ҳисоби вояи ислоҳшуда миқдори умумии шабонарӯзӣ ва коэффисиенти ҳассосиро ба инсулин ё коэффитсиенти ислоҳӣ (нишондиҳандаи инфиродӣ) ба назар мегирад.

Коэффисиенти ҳассосият нишон медиҳад, ки чӣ қадар ммол / л як воҳиди инсулин сатҳи глюкозаро дар хун паст мекунад. Ҳангоми ҳисобкунӣ формулаҳои зерин истифода мешаванд:

• "Қоидаи 83" барои инсулини кӯтоҳмуддат:
  коэффисиенти ҳассосият (ммоль / л) = 83 / ба миқдори умумии шабонарӯзии инсулин
• "Қоидаи 100" барои аналоги ултра-кӯтоҳмуддати инсулин:
  коэффисиенти ҳассосият (ммоль / л) = 100 / ба ҳар як вояи шабонарӯзии инсулин

Мисоли ҳисоб

Миқдори умумии шабонарӯзии инсулин 50 адад. Шумо аналоги ултра кӯтоҳмӯҳлати инсулинро мегиред - ин маънои онро дорад, ки коэффисиенти ҳассосият 100 ба 50 = 2 ммоль / л тақсим карда мешавад.

Фарз мекунем, ки сатҳи гликемия 12 ммоль / л, сатҳи ҳадаф 7 ммоль / л аст, бинобар ин сатҳи гликеми 5 ммоль / л кам карда мешавад. Барои ин, ба шумо лозим аст, ки 5 ммоль / л тақсим карда, 2 ммоль / L = 2,5 воҳиди (яклухт то 3 воҳид), агар қаламчаи сӯзандоруатон бо қадами вояи 0,5 воҳиди инсулини ултра кӯтоҳ бошад.

Пас аз ворид намудани вояи танзимшудаи инсулини кӯтоҳ амалкунанда пас аз ворид кардани аналоги ултрасорт 3-4 соат ва 2-3 соат интизор шудан лозим аст. Танҳо пас аз он сатҳи глюкозаро дар хун бори дигар чен кунед ва ҳангоми зарурат бори дигар вояи танзимро ворид кунед.

Дар ҳузури ацетон, вояи ислоҳкунӣ аз сабаби коҳиши ҳассосияти инсулин зиёд хоҳад шуд. Агар шумо нишонаҳои кетоацидоз дошта бошед, ёрии таъҷилӣ даъват кунед

1. Агар гипергликемия рӯзона бошад ва шумо хӯрок хӯред,
пас вояи инсулини ислоҳкунанда бояд ба миқдори ҳисобшудаи инсулини прандиалӣ илова карда шавад

Тавсия дода мешавад, ки миқдор аз 20 адад зиёд набошад, беҳтараш миқдори карбогидратҳоро коҳиш дода, баъдтар бо меъёрҳои гликемия бихӯред. Микдори инсулини кӯтоҳмуддат аз 10 адад зиёдтар аст, ки тақсим ва ба 2 ҷой дохил шавед.

Агар шумо хӯрок бихӯред ва сатҳи гликемия пеш аз хӯрокхӯрӣ зиёд бошад, пас шумо бояд фосилаи байни сӯзандору ва хӯрокро то 40-45 дақиқа барои инсулини кӯтоҳмуддат ва то 10-15 дақиқа барои як аналоги ултра кӯтоҳ кунед. Агар гликемия аз 15 ммоль / л зиёд бошад, пас беҳтараш аз хӯрок даст кашед, танҳо инсулинро ислоҳ кунед ва ғизо пас аз мӯътадил шудани глюкоза таъхир шавад
дар хун.

2. Гипергликемия пеш аз хоб

Ворид намудани вояи ислоҳкунӣ аз сабаби хатари гипогликемияи шабона хатарнок аст.

• сабабҳоро таҳлил кунед ва такрори онро пешгирӣ кунед,
• шумо метавонед пеш аз хоб хӯрок хӯред,
• агар шумо ба ҳар ҳол қарор диҳед, ки инсулинро ислоҳ кунед, глюкозаи худро дар соати 2-4 дақиқа санҷед.

3. Сабабҳои гипергликемияи субҳ

• сатҳи баланди глюкоза дар хун пеш аз хоб, беэътиноӣ,
• вояи нокифояи инсулини bazal пеш аз хоб (пеш аз хоб, сатҳи глюкоза муқаррарӣ аст, аммо ҳангоми ченкунии такрорӣ дар соати 2-4 дақиқа зиёдшавии он қайд карда мешавад). Зарур аст, ки ҳар як 3 рӯз то ба даст овардани натиҷа вояи 2 дона зиёд карда шавад,
• маъмурияти барвақти инсулинии базалӣ ("кофӣ" то саҳар ") - тазриҳро барои 22-23 соат ба таъхир гузоред;
• эҳёи гипергликемия: зиёдшавии глюкоза пас аз гипогликемияи шабона. 1-2 ҳафтаина як маротиба тавсия дода мешавад, ки сатҳи глюкозаро дар хун соати 2-4 дақиқа назорат кунад. Агар гипогликемия муайян карда шавад, он бо қабули 1-2 зуд ҳазмшавандаи ХЭ қатъ карда мешавад ва миқдори инсулини bazal пеш аз хоб 2 дона кам карда мешавад,
• зуҳуроти "субҳи саҳар": афзоиши гликемия дар сатҳи 5-6 субҳ дар сатҳи муқаррарӣ пеш аз хоб ва соати 2-4 саҳар. Он бо барзиёдии кортизол алоқаманд аст, ки ба кори инсулин халал мерасонад.

Барои ислоҳ кардани падидаи "субҳи саҳар" шумо метавонед:

• «поплит» -и инсулинро ба кор гиред ё аналоги ултра-кӯтоҳ инсулинро истифода баред,
• интиқол додани тазриқи NPH-инсулинро баъдтар,
• аналоги дарозмуддати инсулинро таъин кунед. Шумо метавонед интихоби худро бо машварат кардани духтуратон интихоб кунед.

4. Сабабҳои гипергликемия пас аз хӯрдан

• глюкозаи баланди хун пеш аз хӯрок, беэътиноӣ,
• XE нодуруст ҳисоб карда шудааст
• талаботи нодуруст ҳисобшуда ба инсулини прандиалӣ дар 1 XE,
• шохиси гликемикӣ ба инобат гирифта намешавад,
• гипогликемияи «пинҳон» мавҷуд буд.

Доруи назорати таваллуд барои диабети қанд

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Баъзе усулҳо метавонанд ба қанди хун таъсир расонанд. Дар бораи вариантҳои назорати таваллуд барои занони диабет маълумот гиред.

Зане, ки диабет дорад, бо ҳамон мушкилоте, ки аксари занон дучор мешаванд, ба монанди интихоби усули назорати таваллуд дучор меояд. Аммо, баръакси заноне, ки диабети қанд надоранд, вай бояд ба назар гирад, ки чӣ гуна шакли контрасепти интихобкардаи ӯ ба шакар хуни ӯ таъсир хоҳад кард.

Доруи диабети қанд ва доруи назорати таваллуд

Дар гузашта, ҳабҳо барои назорати таваллуд барои занони диабети қанд аз сабаби тағирёбии гормоналии, ки табобат метавонад боиси тавсия нашавад, тавсия дода намешуд. Микдори зиёди гормонҳо метавонад ба қанди хун таъсири назаррас расонад, ки идоракунии занонро дар диабети қанд душвортар мекунад. Аммо, таҳқиқот дар формулаҳои нав ба таркиби гормонҳои сабуктар оварда расонд. Доруи навтар, ба монанди доруи доруи Jess, барои бисёр занон бехатар аст, на танҳо бо диабет. Агар шумо таҷрибаи истифодаи ин контрасептивро надошта бошед, баррасии духтурро дар бораи лавҳаҳо хонед. Занҳои диабети қанд, ки доруи зидди назорати таваллудро истифода бурдан мехоҳанд, бояд ҳадди аққал ҳадди аққалро бигиранд, то таъсири дору ба диабет маҳдуд карда шаванд.

Аммо, заноне, ки доруи зидди таваллуд мегиранд, бояд дар хотир доранд, ки хатари баланд шудани инфаркти миокард ё инсулт дар занон бо истифодаи ин усули пешгирии ҳомиладорӣ вуҷуд дорад. Азбаски одамони гирифтори диабет низ хатари зиёдшавии бемории қалб доранд, занон бояд ба духтур муроҷиат кунанд.

Диабет ва дигар контрасептҳои гормоналӣ

Доруи назорати таваллуд роҳи ягонаи истифодаи гормонҳо барои пешгирии ҳомиладорӣ нест. Инчунин тазриқҳо, имплантатҳо, ҳалқаҳо ва часбҳо мавҷуданд.

Инъексияҳо ба интихоби маъмул табдил меёбанд, зеро як сӯзандоруи як амактаи амроксипрогестерон ацетат (Депо-Провера) метавонад ҳомиларо то се моҳ пешгирӣ кунад. Бо истифода аз ин усул, занон бояд чор маротиба дар бораи назорати таваллуд дар як сол фикр кунанд. Аммо, азбаски инъексия прогестин гормонро истифода мебарад, метавонад таъсироти иловагие ба монанди зиёдшавии вазн, афзоиши номатлуби мӯй, чарх задани сар, дарди сар ва изтироб дошта бошанд.

Агар шумо ҳар се моҳ як маротиба тазриқ карданро дӯст надоред, шумо метавонед ҷарроҳии назорати таваллудро санҷед. Ин як чӯбчаи хурди мувофиқаи пластикӣ, ки дар зери пӯсти дастони шумо ҷойгир аст. Ҳангоме ки имплантат дар ҷои худ аст, простестинро, ҳамон гормонро ҳамчун сӯзандоруро мебарорад.

Таҷҳизоти наве, ки ба гурӯҳи контрасептикӣ дохил карда шудааст, ангуштарин vaginal аст, ки 21 рӯз дар бар мегирад. Ин ангуштарин дар минтақаи болоии мањбал ҷойгир карда шудааст, вақте ки он дар ҷои худ аст, шумо онро ҳис намекунед. Ринг на танҳо прогестин, балки эстрогенро низ таъмин мекунад, ки маънои онро дорад, ки занҳое, ки онро истифода мебаранд, метавонанд таъсири тараферо, ки ба контрасептивҳои планшет хеле монанданд, эҳсос кунанд.

Дар ниҳоят як ямоқи контрасептивӣ мавҷуд аст. Монанди дигар гилофакҳои шифобахш, масалан, ки шумо аз тамокукашӣ рафтанатон кӯмак кунед, ямоқи пешгирикунанда ҳангоми пӯст ба кор меравад. Патч дар як ҳафта эстроген ва прогестинро хориҷ мекунад ва пас аз он ба ҷои нав иваз карда мешавад, ки ин дар тӯли се ҳафта паи ҳам гузаронида мешавад. Патч дар ҳафтаи чорум (дар давраи ҳайз) фарсуда намешавад ва баъд давра такрор меёбад. Боз ҳам, таъсири тараф метавонад ба ҳабҳои назорати таваллуд ё ҳалқаҳои vaginal монанд бошад, илова бар ин, дар минтақаи пӯст, ки дар он шумо ямоқи истифодабударо истифода мебаред, метавонад каме хашм дошта бошад.

Ба мисли доруи назорати таваллуд, намудҳои дигари контрасепсияи гормоналӣ метавонанд ба қанди хуни шумо таъсир расонанд. Агар шумо қарор диҳед, ки яке аз ин усулҳоро истифода баред, шояд ба шумо лозим аст, ки миқдори доруҳои диабетатонро ислоҳ кунед.

Дастгоҳҳои диабети қанд ва дастгоҳҳои дохилирус

Дастгоҳҳои intrauterine (IUD) дастгоҳҳое мебошанд, ки ба бачадон ворид карда мешаванд. СЗМ дар муддати муайяни вақт то он даме, ки духтур онро аз он дур кунад, боқӣ мемонад. Бо сабабҳое, ки духтурон комилан намефаҳманд, ВМС ба тухмгардонии тухм ба девори бачадон монеъ мешавад ва ба ин васила пешгирии ҳомиладорӣ кӯмак мекунад. Гарчанде ки ИМС усули нисбатан самараноки назорати таваллуд аст, яке аз хатарҳои истифодаи ин дастгоҳ сироят дар бачадон аст.

Занҳои диабети қанд аллакай бо сабаби бемории худ хатари сироятёбӣ доранд, бинобар ин, ин намуди назорати таваллуд интихоби беҳтарин буда наметавонад, агар шумо диабет дошта бошед.

Диабет ва усулҳои монеаи контрасепсия

Бо нигаронӣ дар бораи бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда, усулҳои монеа дар байни занон торафт маъмул гашта истодаанд. Бо роҳи пешгирии расидани нутфа ба бачадон, хатари ҳомиладорӣ ва инчунин интиқоли беморӣ кам мешавад.

Барои аксари занон, усулҳои монеа метавонанд усули самараноки пешгирии контрасептивӣ бошанд ва рифола ва диафрагмаҳои vaginal ба шакар хун таъсир намерасонанд. Аммо, муҳим аст, ки дарк кунем, ки усулҳои монеа нисбат ба планшетҳо шиддатнокии зиёдтар доранд ва бояд бо ҳар алоқаи ҷинсӣ дуруст истифода карда шаванд. Илова бар ин, занони диабети қанд метавонанд хатари сирояти хамиртурушро ҳангоми истифодаи диафрагма дошта бошанд.

Диабет ва стерилизатсия

Дар ниҳоят, шояд усули бехатартарини назорати таваллуд, ин стерилизатсия бо истифода аз ҷарроҳии ҷарроҳӣ номида мешавад. Аммо ин усули доимии пешгирии ҳомиладорӣ мебошад, агар зан ҷарроҳӣ карда шавад. Эътимоднокии ин усул Pro-и бузург аст ва он, ки доимӣ аст, агар "100" боварӣ надошта бошед, ки шумо кӯдаконро намехоҳед.

Нуктаи дигаре, ки ба манфиати ин усул барои занони диабети қанд дар он аст, ки стерилизатсия ба сатҳи шакар дар хун ба зан таъсир намерасонад. Бо вуҷуди ин, амалиёт бе хатар, аз ҷумла сироят ва дигар мушкилот нест.

Ҳар чӣ интихоб мекунед, усули боэътимоди назорати таваллуд барои занони диабети қанд муҳим аст, зеро ҳомиладории банақшагирифташуда бо хатари саломатии модар ва кӯдак алоқаманд аст. Масъулият барои саломатии репродуктивии шумо шуморо ба ҷои ронанда мегузорад.

Намудҳои маҳсулоти овёс

Таъми фарқкунандаи маҳсулоти дусара натиҷаи раванди бирён аст. Вақте ки донҳо аз ин ғалладона бароварда мешаванд, ҷилди ва ҷанин нигоҳ дошта мешаванд. Ин ба нигоҳ доштани нах ва аз миқдори зиёди моддаҳои ғизоӣ дар ғалладона аз ин ғалладона мусоидат мекунад. Коркарди минбаъдаи нахўд ба шумо имкон медиҳад, ки намудҳои гуногуни маҳсулот гиред.

1. Шашмак бо роҳи коркарди ин ғалладона ва пас аз ҳамвор кардани он гирифта мешавад. Баъд аз ин, аксар вақт шакар, намак ва дигар компонентҳо илова карда мешаванд.
2. Қисмҳои латифаи фаврӣ ҷараёни монандро ба монанди ҷомаҳои оддӣ мегузаронанд, фарқияти ягона дар он аст, ки онҳо пеш аз ҳамвор кардан решакан мешаванд.
3. Ғалладонагиҳои тамомнашаванда аз ин ғалладона одатан барои тайёр кардани ғалладона истифода мешаванд.
4. Ғалладонагиҳои ғалладона бо ёрии дастакҳои пӯлод ба даст оварда мешаванд.
5. Кӯза аз ин ғалладона як ғаллаест, ки дар миёни донҳо ҷойгир аст. Ин компонент ҳам дар гулдӯзӣ ва ҳам дар ғалладона ва ғалладонаҳо мавҷуд аст. Кӯзаи ҷурғот низ ҳамчун маҳсулоти алоҳида фурӯхта мешавад.
6. Шашмак дар пухтупаз истифода мешавад, ки аксар вақт бо намудҳои дигари орд якҷоя карда мешаванд.

Чӣ қадаре ки ҳаҷми коркарди технологии ғаллаи дусара дучор шавад, ҳамон қадар шохиси гликемикии он камтар хоҳад буд. Аз ин рӯ, вақте ки шумо як маҳсулотро бо овёс интихоб мекунед, кӯшиш кунед, ки лӯбиёи фаврӣ пешгирӣ кунед.

Таркиби овёс

Дар байни ҳама ғалладонҳо, овёс миқдори камтарини карбогидратҳо доранд (58%). Дар маҳсулоти ин ғалладон бета-глюканҳо (як шакли полисахарид, ки бо нахҳои обдор, ки дар об ҳалшаванда мавҷуданд), ба норасоии холестирин ва шакар мусоидат мекунанд. Овё инчунин дорои бисёр ғизоҳост, аз ҷумла витаминҳо ва минералҳои B:

Ин ғалладона амидҳои кислотаи антранилиро дорост, ки хусусиятҳои антигистамин ва зиддиилтиҳобӣ доранд ва атеросклерозро муқобилат мекунанд.

Манфиатҳои маҳсулоти овёс

Ворид намудани хӯрок аз ин ғалладона ба парҳез барои назорати намуди 2 диабет ҳам ҷиҳатҳои мусбат ва ҳам мусбат дорад. Манфиатҳои зерин мебошанд.

1. Онҳо бо назардошти миқдори зиёди нахҳо ва шохиси гликемикии онҳо сатҳи таносуби қандро танзим мекунанд. Дар шакли софи он, ғалладонагӣ аз ин ғалладона метавонад миқдори инсулинро, ки барои бемор лозим аст, коҳиш диҳад.
2. Онҳо барои саломатии дил хубанд ва холестиринро кам мекунанд. Бо боварӣ гуфтан мумкин аст, ки хӯрдани овёс ва табобати бемориҳои қалб ин ду чизи комилан мувофиқанд.
3. Ин метавонад талабот ба сӯзандоруи инсулин ё миқдори онро кам кунад.
4. Агар пешакӣ пухта шавад, шӯрбӯн як варианти зуд ва осон метавонад бошад.
5. Овези бо нахдор бой аст, ҳиссиёти дарозмуддатро ба вуҷуд меорад ва ба вазни бадан ёрӣ мерасонад.
6. Манбаи хуби карбогидратҳои мураккаб, ки барои рӯз сарчашмаи бардавом медиҳад.
7. Дар танзими ҳозима кӯмак мекунад.

Омӯзи Oatmeal

Oatmeal маҳсулоти бехатар барои аксари беморони гирифтори диабети навъи 2 мебошад. Бо вуҷуди ин, пешгирӣ кардани намудҳои ҷуворимакка, ки бо иловаҳои гуногуни хӯрокворӣ, шакар ва намак пур карда шудаанд, муҳим аст.

Шашмакаш барои беморони гирифтори гастропарез таъсири номатлуб дошта метавонад. Барои онҳое, ки аз ду намуди диабети қанд ва гастропарез гирифтор ҳастанд, нахи нахӯрад метавонад зараровар бошад ва ба табобат таъсири манфӣ расонад. Барои диабетикҳое, ки аз гастропарез гирифтор нестанд, камбудиҳои асосии истеъмоли шӯрбоӣ инҳоянд.

1. Пайвастагӣ аз ҳисоби миқдори зиёди нах. Ин метавонад ҳангоми истифодаи оби ҷӯшон бо оби нӯшокӣ пешгирӣ карда шавад.
2. Иловагиҳои парҳезӣ, ки дар баъзе намудҳои ҷавдор мавҷуданд, метавонанд бар зидди шумо кор кунанд. Баъзе одамон бастаҳои ҷудошудаи ҷӯшишро истифода мебаранд. Бо вуҷуди ин, онҳо одатан иловаҳо дар шакли шакар, ширинкунандаҳо ё дигар «тағирдиҳандаҳои» ғизо доранд, ки барои беморони гирифтори диабети навъи 2, ки метавонанд ба табобат таъсири манфӣ расонанд.

Пухтупаз Oatmeal

Барои диабетикҳо тамоми сабабҳо вуҷуд доранд, ки дар як рӯз тақрибан 3-6 порция маҳсулоти шӯрборо истеъмол кунанд (1 хидматаш балоҳое аз коса мебошад). Шашм одатан дар об ё шир бо илова намудани чормағз, мева ва дигар тақвиятдиҳандаҳои мазза омода карда мешавад. Аксар вақт он пешакӣ тайёр карда мешавад ва субҳ онҳо онро барои наҳорӣ гарм мекунанд, ки хеле қулай аст.

Навъҳои гуногуни маҳсулоти овёс бояд бо роҳҳои гуногун омода карда шаванд. Одатан, шўлаи ё ғалладона ба оби хунук илова карда мешавад, ба напазед оварда, дар муддати каме дар гармии кам пухта мешавад. Ғалладонагиҳои ғалладона аз ин ғалладон об ва вақти пухтупазро талаб мекунанд. Овозаи гиёҳ дар ин нишондиҳандаҳо мобайнӣ аст.

Чӣ кор карда метавонад ва чӣ кор карда наметавонад

Ғизои овёс метавонад як иловаи ғизоӣ барои мубориза бо намуди 2 диабет бошад, аммо танҳо вақте ки онҳо дуруст пухта мешаванд. Ин қоидаҳое мебошанд, ки диабетҳо ҳангоми қабули шӯла бояд риоя кунанд.

1. Иловаи дорчин, занҷабил, чормащз ё буттамева.
2. Ба ҷои шӯрбогӣ, беҳтар аст, ки ғалладона аз овёи мазлумон ва ё ҳатто беҳтар аз ғалладонагиҳо тоза карда шавад.
3. Дар шири камравған ё дар об пухтан.

Он чизе ки наметавонад

1. Шўлаи нахўдро дар халтаҳои хурд ва ё шўлаи фаврӣ нахӯред. Ин намуди овёс аксар вақт иловаҳои сершумор дар шакли шакар, намак ва ғайра доранд, ки барои ҳарду беморони диабети навъи 2 ва онҳое, ки аз ин беморӣ гирифтор нестанд, зараровар мебошанд.
2. Ба овёс нахӯред аз ҳад зиёд меваҳои хушкро илова накунед, зеро онҳо бисёр вақт бисёр шакар доранд.
3. Оё ширинкоронро сӯиистифода накунед. Баъзеҳо шакар, асал, шакари қаҳваранг ва ё шарбатро ба шўла илова мекунанд, ки манфиати шифобахши диабетикро ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва ба табобати он таъсири манфӣ мерасонад.
4. Аз равған ва шир бо миқдори пурраи чарбҳо истифода набаред.

Рӯзро бо овёс оғоз кунед

Зарур нест, ки хӯрокхӯрӣ дар ҳар хӯрок дохил карда шавад. Аммо кӯшиш кунед, ки ҳар рӯз барои наҳорӣ хӯрокхӯраро ҷӯшонед. Шумо метавонед истеъмоли шўлаи худро тавассути каме тағир додани дастурҳои анъанавии худ, иваз намудани нонрезаҳои нонпазӣ бо шўла афзоиш диҳед. Шумо инчунин метавонед ҷуворимакка бо суфтакунандаи қаҳва тарошед, то онро дар дастурҳои гуногуни пухтупаз дар хона истифода баред. Барои такмил додани парҳези худ аз ҳар гуна мазҳабҳо, аз ҷумла маҳсулоти ин ғалладонаро истифода баред.

Шўрбои овёс

Чӣ гуна як decoction овёс барои диабет муфид аст? Худи худ, ин табобати диабети қанд нест, балки муфид хоҳад буд, зеро он таъсири тозакунанда ва барқароркунанда дорад, ҳозимаро ба эътидол меорад. Худи Гиппократ ба хусусиятҳои шифобахши ин растаниҳо эътимод доранд, шӯрбои нӯшокиро ҳамчун ҷойгузини чой тавсия кард.

Дар шўрбои дар таркибаш миқдори зиёди моддаҳои муфид ва микроэлементҳо мавҷуданд, ки аз донаҳои овёс ба фраксияи об дар ҷараёни коркарди гармии мулоим мегузаранд. Дар хона сохтани он осон аст ва шумо метавонед онро ҳар рӯз бинӯшед. Як decoction донаҳои ин ғалладонаро бо роҳҳои гуногун омода кардан мумкин аст, аммо дар хотир нигоҳ доштани баъзе қоидаҳо муҳим аст.

1. Ғалладонагиҳоро, беҳтараш бо нахӯд, истифода бурдан лозим аст, аз ин рӯ муфидтар аст.
2. A decoction аз порчаҳои шўлаи пухтупази дароз омода кардан мумкин аст, аммо фоида аз он камтар хоҳад буд.
3. Мазкр барои тайёр кардани decoc гуногунанд ва аз вазъи саломатии шахси мушаххас вобастаанд.
4. Бо мақсади тоза кардани бадан, decoctions дар як термос талаб мекунанд, дар ванна об тоб кунед ё дар гармии кам напазед.

Бо роҳи оддӣ, дар шом 2 пиёла оби ҷӯшон 1 tablespous донаҳои мазлумонро рехт ва 5-10 дақиқа субҳ напазед, вазъият ва пеш аз хӯрок нӯшидан. Шӯрборо дар ғуруби хурд тақрибан ним соат пеш аз хӯрок нӯшед. Вояи дурусти ҳаррӯзаи decoction беҳтарин бо як мутахассис мувофиқа карда мешавад.

С. сулфаи

Равғани кулчаи овёс, ки дар об пухта мешавад, оғози хуб ва солим хоҳад буд. Як пиёлаи чунин porridge танҳо 88 калория, 25 г карбогидрат, 1,8 г равған ва 7 г протеин дорад.

Нормаи нахи ҳосилшуда сатҳи холестирин ва шакарро ба эътидол меорад. Дар хотир доред, ки дар чакана чакана хӯрише бо истифода аз равишҳои гуногуни технологӣ омода карда шудааст ва ин ба таркиби онҳо ва ба саломатӣ ва табобати одамони гирифтори диабети 2 таъсир мерасонад.

Пеш аз харид кардан, маълумотро дар бораи таркиби баста бодиққат омӯзед. Намудҳои навъҳои кӯза, ки коркарди ҳадди аққалро гузаштаанд ва миқдори зиёдтарини нах доранд, афзалият доранд.

Тадбирҳои бехатарӣ

Ҳар як организм инфиродӣ аст ва ба маҳсулоти гуногун муқобилат мекунад. Баъди истифодаи ин маҳсулот таъсири ченакро ба сатҳи шакаратон андозед. Ҳар як беморе, ки намуди 2 диабет дорад, пеш аз ворид кардани тағироти назаррас ба ғизои худ, бо духтур маслиҳат кунад, то таъсири манфии табобати онҳоро пешгирӣ кунад.