Проинсулин як пешгузаштаи инсулин мебошад, ки онро ҳуҷайраҳои бета-гадуди ғадуд ташкил мекунанд ва глюкозаи хунро танзим мекунанд. Камшавии консентратсияи проинсулин дар намуди 1 диабети қанд мушоҳида мешавад (бемории эндокринологӣ, ки бо баланд шудани сатҳи шакар дар заминаи истеҳсоли сустшавии инсулин тавсиф мешавад).

Таҳлили таркиби проинсулин дар хун имкон медиҳад, ки патологияи бета-ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс бо дурустии баланд ташхис дода шавад, яъне. диабети қанд, инчунин саривақтии ҳолати prediabetic ва инсулинома (инсулинро ҷудо кардани эндокринӣ) муайян карда шавад.

Проинсулин дар ҳуҷайраҳои бета аз гадуди зери гранулҳои махфии махсус ҷойгиранд. Дар дохили онҳо, дар зери таъсири prohormones PC1 / 3, PC2 ва карбоксептидаза E, он ба инсулин ва C-пептидҳо тақсим мешавад. Танҳо то 3% просинулин ба гормонҳо банд намешавад ва дар шакли озод муомилот мешавад. Бо вуҷуди ин, консентратсияи он дар хун метавонад 10-30% ҳаҷми гардиши инсулинро ташкил диҳад, зеро ними мӯҳлати проинсулин 3 маротиба дарозтар аст.

Эзоҳ: фаъолияти просинулин аз инсулин 10 маротиба камтар аст. Аммо, ба ин нигоҳ накарда, зиёдшавии консентратсияи он дар хун метавонад ҳолати гипогликемикиро (коҳиши шадид дар шакар хун) ба вуҷуд орад. Баландшавии сатҳи проинсулин мушкилоти аз гурдаҳо (норасоӣ, дисфунксионалӣ), ҷигар (сиррози), ғадуди сипаршакл (гипертиреоз) ва ғайра нишон медиҳад.

Сатҳи просинулини хун пас аз истеъмол, инчунин дар марҳилаҳои аввали диабет метавонад зиёд шавад. Консентратсияи баланди проинсулин инчунин ба равандҳои ашаддӣ (варами ҳуҷайраҳои ҷазира, ки инсулинро ҷудо мекунанд) хос аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, консентратсияи проинсулин бо истеҳсоли нокифояи конвертазаи PC1 / 3, ферментҳои системаи эндокринӣ меафзояд. Ин патология ба вайроншавии коркарди гормонҳои пептид оварда мерасонад, ки бар зидди он фарбеҳӣ, безурётӣ, бемориҳои гурда ва диабети қанд инкишоф меёбад.

Ҷолиб аст, ки аксарияти беморони норасоии конвертаза сарфи назар аз синну сол, ҷинс ва нажод мӯи сурх доранд.

Нишондод барои таҳлил

Санҷиши просинулин дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• шароити гипогликемикӣ, аз ҷумла шароити сунъӣ
• ташхиси неоплазмаҳои меъда (инсулинома),
• баҳодиҳӣ ба сохтор ва фаъолияти ҳуҷайраҳои бета ислет;
• муайян кардани норасоии конвертаза ва шаклҳои мухталифи мутация дар як молекулаи проинсулин,
• ташхиси тафриқавии диабети қанд.

Рамзкушоиро дар бораи натиҷаҳои санҷиши проинсулин аз ҷониби терапевт, онколог, эндокринолог, гинеколог ва педиатр амалӣ кардан мумкин аст.

Меъёри просинулин

Воҳиди стандартии ташхиси плазми проинсулин - 1 литр хун.

17 сола0,7 – 4,3

Эзоҳ: арзишҳои истинодшуда танҳо барои санҷишҳое, ки дар меъдаи холӣ гузаронида мешаванд, алоқаманданд.

Баланд бардоштани арзишҳо

• Таърихи оилавии гиперросулинсулинемия (ҳолати доими баланд шудани проинсулин дар диабети қанд ё фарбеҳӣ),
• Намуди 2 диабети қанд (вобаста ба инсулин вобаста нест),
• Рушди омосҳои гадуди бета (аз ҷумла инсулинома),
• Дигар варамҳои эндокриниро, ки қобилияти истеҳсоли инсулин доранд,
• Ихтилоли истеҳсоли ҳуҷайраҳои бета ислет,
• Норасоии музмини гурда,
• Гипертиреоз (гиперсекретсияи гормонҳои сипаршакл),
• Сиррози ҷигар (тағир ёфтани сохтори бофтаҳои он),
• Гиперлинсулемияи гипогликемӣ (ҳолати пастшавии консентратсияи глюкоза) дар шакли сахт,
• Гирифтани доруҳои гипогликемикӣ (аз ҷумла сулфанилюреас),
• Норасоии конверт PC1 3.

Эзоҳ: дар зиёда аз 80% беморони гирифтори инсулинома, проинсулин аз меъёр зиёд баланд аст. Аз ин рӯ, ҳассосият ва мушаххасоти санҷиш барои ташхиси ин патология 75-95% -ро ташкил медиҳад.

Ҳангоми истеҳсоли нокифояи конвертаза просинулин пас аз хӯрок зиёд мешавад ва инсулин, баръакс, паст мешавад. Норасоиҳои дигари гормонӣ низ инкишоф меёбанд, масалан, сирри ками кортизол, маҷмӯи вазни бадан, ихтилоли системаи репродуктивӣ.

Омодасозии таҳлил

Тадқиқоти биоматериал: хуни рагҳо.

Усули интихоб: венипунктураи раги улнар мувофиқи алгоритми стандартӣ.

Вақти интихоби: 8: 00-10: 00h.

Шароити интихоб: дар меъдаи холӣ (давраи рӯзадории шабона ҳадди аққал 10 соат, оби ошомиданиро бидуни газ ва намак иҷозат дода мешавад).

• дар арафаи санҷиш истеъмоли хӯрокҳои равғанин, пухта, тунд, нӯшокиҳои спиртӣ ва тоникӣ (чой занҷабил, қаҳва ва какао, энергия ва ғайра) манъ аст,
• 1-2 рӯз пеш аз санҷиш, вазъиятҳои стресс бояд истисно карда шаванд, машғулиятҳои варзишӣ бояд партофта шаванд, вазнбардорӣ бояд маҳдуд бошад,
• тамокукашӣ як соат пеш аз таҳлил манъ аст (сигор, вапа, кальян),
• 20-30 дақиқа пеш аз манипулясия, мавқеи нишастан ё хобидан лозим аст, истироҳат кунед, худро аз ҳама гуна фишори ҷисмонӣ ё рӯҳӣ муҳофизат кунед.

Муҳим! Агар шумо бо гормонҳо ё дигар доруҳо табобат гиред, итминон ҳосил кунед, ки пеш аз санҷиши просинулин ба духтур номи худ, давомнокии истифода ва миқдори истеъмолро зикр кунед.

Шумо ҳамчунин таъин шуда метавонед:

Адабиёт

1. Энциклопедияи озмоишҳои лаборатории клиникӣ, Ed. Н.У. Фэйсс. Нашриёт
   "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
2. З. Аҳрор Алӣ, К.Радболд. - Инсулинома. - http://www.emedicine.com/med/topic2677.htm
3. Маводҳои ширкат - истеҳсолкунандаи маҷмӯаҳо.
4. Китоби дарсии Титз дар кимиёи клиникӣ ва ташхиси молекулавӣ (таҳр. Буртис С., Эшвуд Э., Брунс Д.) - Саундерс - 2006 - 2412 саҳ.
   

• Ташхиси шароити гипогликемикӣ. Ба гумони инсулин.
• Арзёбии функсияи ҳуҷайраҳои бета-меъда (инчунин нигаред: инсулин (санҷиши № 172) ва C-пептид (санҷиши № 148)).

Шарҳи натиҷаҳои таҳқиқот барои духтури ташрифоваранда маълумот дорад ва ташхис нест. Маълумот дар ин боб барои ташхис ва худтаъминкунӣ истифода намешавад. Духтур бо истифода аз натиҷаҳои ин ташхис ва маълумоти зарурӣ аз сарчашмаҳои дигар: таърих, натиҷаҳои ташхисҳои дигар ва ғайра ташхиси дақиқ мегузорад.

Воҳиди ченкунӣ дар лабораторияи мустақили INVITRO: пмоль / л.

Просинсулин

Муқаддима

Проинсулин, гормон, пешгузаштаи инсулин дар β-ҳуҷайраҳои панкреатӣ синтез карда мешавад. Таҳти таъсири протеазҳо, C-пептид аз молекулаи просинулин ҷудо мешавад ва инсулини фаъол ташкил мешавад. Одатан, қариб ҳамаи проинсулин ба инсулини фаъол табдил меёбанд. Танҳо дар хун миқдори ками проинсулин пайдо мешавад. Сатҳи просинулин дар хун ҳолати β-ҳуҷайраҳои панкреатиро тавсиф мекунад. Муайян намудани сатҳи проинсулин ҳангоми ташхиси варамҳои гадуди псевреатсионӣ (инсулин) истифода мешавад. Аксарияти беморони инсулинома афзоиши консентратсияи инсулин, C-пептид ва проинсулинро доранд, аммо дар баъзе ҳолатҳо танҳо баландшавии сатҳи проинсулин мушоҳида карда мешавад. Просинулин нисбат ба инсулин дорои фаъолнокии биологӣ (тақрибан 1:10) ва ҳаёти нимсолаи дарозтар (тақрибан 3: 1). Бо вуҷуди фаъолнокии пасти биологии проинсулин, афзоиши ҷудогонаи сатҳи он низ метавонад шароити гипогликемикиро ба вуҷуд орад. Дар β-ҳуҷайраҳои тағирёбанда таносуби маҳсулоти ҷудо кардашуда ба проинсулин мегузарад. Таносуби молярии проинсулин / инсулин барои инсулиномаҳо аз 25%, баъзан то 90%, зиёд аст. Консентратсияи баландтари проинсулинро дар беморони норасоии гурда, сиррози, гипертиреоз мушоҳида кардан мумкин аст.

Ҳангоми зиёд шудани секси проинсулин аз гадуди сар, масалан, бо муқовимати бофтаи матоъ ба инсулин ё таҳти таъсири доруҳои ҳимоякунандаи секрет (масалан, сульфонилюреас), табдили проинсулин ба инсулини фаъол аз сабаби қобилияти маҳдуди каталитикии протеазҳо нопурра мегардад. Ин ба зиёдшавии консентратсияи проинсулин дар хун ва кам шудани консентратсияи инсулини фаъол оварда мерасонад. Аз ин сабаб, зиёдшавии консентратсияи проинсулинро дар хун метавон ҳамчун аломати вайрон кардани функсияи β-ҳуҷайраҳои меъда ҳисоб кард.

Просинулин ва диабети навъи 2

Намуди диабети навъи 2 бо муқовимати бофтаи меросӣ ба инсулин ва носози секретсияи панкреатикӣ тавсиф карда мешавад. Муқовимати инсулин ҳамчун аксуламали вайроншавии метаболикӣ ба инсулини экзогенӣ ё эндогенӣ муайян карда мешавад. Ин як бемории маъмул аст, ки дар зиёда аз 50% беморони гипертония муайян карда мешавад. Он одатан дар одамони калонсол маъмул аст, аммо инчунин метавонад дар давраи аввали кӯдакӣ сар шавад. Муқовимат ба инсулин то даме ки инкишофи ихтилоли мубодилаи моддаҳоро эътироф намекунад. Одамони гирифтори гипертония, фарбеҳӣ, дислипидемия ё таҳаммулпазирии глюкозаи хатари инкишофи муқовимат ба инсулин. Механизми мукаммали рушди муқовимати инсулин ҳоло маълум нест. Ихтилолҳое, ки ба муқовимати инсулин оварда мерасонанд, метавонанд дар чунин сатҳҳо рух диҳанд: пререцептор (инсулин ғайримуқаррарӣ), рецептор (коҳиш ёфтани миқдор ё наздикии рецепторҳо), интиқоли глюкоза (кам шудани шумораи молекулаҳои GLUT4) ва рецептор (интиқоли сигнал ва фосфоризатсия). Ҳоло боварӣ дорад, ки сабаби асосии муқовимати инсулин ихтилоли пас аз рецепторҳои интиқоли сигнали инсулин мебошад.

Проинсулин ҳамчун омили хатар барои бемориҳои дилу раг

Муқовимати матоъ ба инсулин бо пайдоиши инфаркти миокард, инсулт ва дигар ихтилолҳои макроваскулагӣ зич алоқаманд аст. Аз ин рӯ, ташхиси муқовимати матоъ ба инсулин хеле муҳим аст. То ба имрӯз, ташхиси муқовимати инсулин танҳо бо усулҳои гаронбаҳо имконпазир буд. Тадқиқотҳои клиникӣ ба наздикӣ аҳамияти клиникии проинсулинро ҳамчун аломати ташхиси муқовимати инсулин 6, 7 тасдиқ карданд.

Сатҳи баландшавии проинсулин ва дес-31,32-проинсулин (як маҳсулоти тақсимоти просинулин) бо хатари афзояндаи артериосклероз ва бемориҳои ишемияи дил возеҳан алоқаманданд. То ба имрӯз, механизми ягонае вуҷуд надорад, ки шарҳ медиҳад, ки чӣ гуна муқовимати инсулин ба вайроншавии атеросклеротикии системаи эндокринӣ оварда мерасонад. Аз сабаби қобилияти ҳавасмандгардонии синтези липидҳо дар девори артерия ва паҳншавии унсурҳои мушакҳои ҳамвораи девори артерия инсулин метавонад ба атерогенез таъсири мустақим дошта бошад. Аз тарафи дигар, атеросклероз метавонад аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба монанди гипертония, таҳаммулпазирии глюкоза ва дислипидемия бошад.

Проинсулин ҳамчун аломати ташхис

Муайян намудани дараҷаи проинсулин дар хун барои муайян кардани вазифаи секретории β-ҳуҷайраҳои меъда хос аст. Дар асоси ин таҳқиқот, тадбирҳои табобатиро муайян кардан мумкин аст ва самаранокии табобат баҳо дода мешавад.

Натиҷаҳои омӯзиши проинсулин дар беморони гирифтори диабети навъи 2

Просинсулин 11,0 pmol / L

(вайрон кардани секресияи β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда)

Эҳтимол дорад, ки муқовимати бофтаи матоъ ба инсулин бо сирри вайроншуда алоқаманд аст. Табобати муқовимати инсулин тавсия дода мешавад. Ҳангоми табобати муваффақ (пас аз 3 моҳ), сатҳи проинсулин дар хун коҳиш меёбад.

Натиҷаҳои омӯзиши проинсулин дар беморони гирифтори диабет

Просинулин> 11,0 pmol / L

Тадқиқот барои ташхиси диабет барои диабет ё инсулинома тавсия дода мешавад ва омилҳои хавф барои рушди бемориҳои дилу раг муайян карда мешаванд.

Нишондодҳо барои ҳадафи омӯзиш:

• Ташхиси шароити гипогликемикӣ
• Инсулин гумонбар
• Арзёбии функсияи ячейкаи гадуди зери меъда
• Ташхиси муқовимати инсулин

Нишондиҳандаи афзоиш:

• Намуди диабети II
• Гиперпросулинсулинии оилавӣ
• Бомаҳои ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда (инсулинома)
• Омосҳои истеҳсолкунандаи инсулин
• Норасоиҳои secretion β-ҳуҷайраи гадуди
• Муқовимат ба инсулин
• Норасоии музмини гурда
• Гипертиреоз
• Сиррози
• Гиперинсулинемияи вазнини гипогликемикӣ
• Ҳосилаҳои сулфанилюреас (доруҳои гипогликемикӣ)

Тайёрӣ ба омӯзиш

Барои тадқиқоти хун дар субҳ хун дода мешавад, ҳатто чой ё қаҳва низ истисно карда мешавад. Барои нӯшидани оби оддӣ қобили қабул аст.

Фосилаи вақт аз хӯроки охирин то озмоиш ҳадди аққал ҳашт соат аст.

Як рӯз пеш аз омӯзиш, нӯшокиҳои спиртӣ, хӯроки равғанӣ истеъмол накунед, фаъолияти ҷисмониро маҳдуд кунед.

Тафсири натиҷаҳо

Норм: 0,5 - 3,2 pmol / L.

Афзоиш:

2. Норасоии конвертазаи PC1 / 3.

3. Гиперросулинсулинемаи оилавӣ.

4. Норасоии музмини гурда.

5. Диабети навъи 2.

6. Гипертиреоз - гипертиреоид.

7. Гирифтани доруҳои гипогликемикӣ - ҳосилаҳои сулфанилурея.

Коҳиш:

1. Намуди 1 диабети қанд (вобаста ба инсулин).

Аломатҳое, ки шуморо ташвиш медиҳанд, интихоб кунед ва ба саволҳо ҷавоб диҳед. Бифаҳмед, ки мушкилии шумо то чӣ андоза ҷиддӣ аст ва оё ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.

Пеш аз истифодаи маълумоти дар сайти medportal.org пешниҳодшуда, лутфан шартҳои шартномаи корбарро хонед.

Созишномаи истифодабаранда

Medportal.org хидматҳоро тибқи шартҳои дар ин ҳуҷҷат шарҳ додашуда мерасонад. Оғози истифодаи вебсайт, шумо тасдиқ мекунед, ки пеш аз истифодаи вебсайт шартҳои Шартномаи мазкурро хондаед ва ҳамаи шартҳои Шартномаи мазкурро ба пуррагӣ қабул мекунед. Лутфан, агар шумо ба ин шартҳо розӣ набошед, вебсайтро истифода набаред.

Тавсифи хизматрасонӣ

Тамоми маълумоти дар сайт интишоршуда танҳо барои маълумот, маълумоте, ки аз манбаъҳои кушода гирифта шудаанд, барои маълумот оварда шудаанд ва таблиғот нестанд. Вебсайти medportal.org хидматҳоеро пешниҳод мекунад, ки ба корбар имкон медиҳад, ки маводи дар дорухонаҳо мавҷудбуда дар доираи созишнома байни дорухонаҳо ва вебсайти medportal.org кофта шавад. Барои роҳати истифода дар сайт, маълумот дар бораи доруҳо ва иловаҳои парҳезӣ ба низом дароварда шуда, ба як варақи ягона кам карда мешаванд.

Вебсайти medportal.org хидматҳоеро пешниҳод мекунад, ки ба корбар имкон медиҳад дар клиникаҳо ва дигар маълумоти тиббӣ ҷустуҷӯ кунанд.

Маҳдудияти масъулият

Маълумоте, ки дар натиҷаи ҷустуҷӯ интишор шудааст, пешниҳоди оммавӣ нест. Маъмурияти сайти medportal.org ба дурустӣ, пуррагӣ ва / ё мувофиқати маълумоти пешниҳодшуда кафолат намедиҳад. Маъмурияти сайти medportal.org барои зарар ё зиёне, ки шумо аз дастрасӣ ё қобилияти дастрасӣ ба сайт ё аз истифода ё надоштани истифодаи ин сайт дучор мешавед, масъул нест.

Бо қабули шартҳои ин созишнома, шумо пурра дарк мекунед ва розӣ мешавед, ки:

Маълумот дар сайт танҳо барои истинод оварда мешавад.

Маъмурияти сайти medportal.org набудани хатогиҳо ва ихтилофотро дар сайт эълоншуда ва мавҷудияти воқеии молҳо ва нархи маҳсулот дар дорухона кафолат намедиҳад.

Истифодабаранда ӯҳдадор аст, ки маълумоти алоқамандро нисбати ӯ тавассути занги телефон ба дорухона аниқ кунад ё маълумоти пешниҳодкардаи худро мувофиқи ихтиёри худ истифода барад.

Маъмурияти сайти medportal.org ба мавҷуд набудани хатогиҳо ва ихтилофот дар ҷадвали клиника, рақами телефон ва суроғаи онҳо кафолат медиҳад.

На маъмурияти сайт medportal.org ва на ягон ҷониби дигар, ки дар пешниҳоди иттилоот иштирок мекунанд, барои зарар ё зиёне, ки шумо аз он эътимод доред, ки шумо ба иттилооти дар ин вебсайт ҷойгирбуда зарар мебинед, ҷавобгар нестанд.

Маъмурияти сайти medportal.org ӯҳдадор мешавад, ки дар оянда тамоми кӯшиши худро ба харҷ диҳад, то ихтилофот ва хатогиҳои иттилооти пешниҳодшударо кам кунанд.

Маъмурияти сайти medportal.org ба набудани нуқсонҳои техникӣ, аз ҷумла, дар мавриди истифодаи нармафзор кафолат намедиҳад. Роҳбарияти сайти medportal.org ӯҳдадор аст, ки ҳарчи зудтар саъй кунад, ки камбудиҳо ва хатогиҳо дар мавриди пайдоиши онҳо бартараф карда шаванд.

Истифодабаранда ҳушдор медиҳад, ки Маъмурияти сайти medportal.org барои ташриф овардан ва истифодаи захираҳои беруна, ки истинодҳо метавонанд дар сайт дошта бошанд, масъулияти онҳоро таъмин намекунад ва барои мавҷудияти онҳо масъул нест.

Маъмурияти сайти medportal.org ҳуқуқи боздоштани фаъолияти сайт, қисман ё пурра тағйир додани мундариҷа, ворид кардани тағирот ба Созишномаи корбарро дорад. Чунин тағирот танҳо бо салоҳдиди маъмурият, бидуни огоҳонии пешакӣ ба корбар, ворид карда мешавад.

Шумо эътироф мекунед, ки шартҳои Шартномаи мазкурро хондаед ва ҳамаи шартҳои Шартномаи мазкурро ба пуррагӣ қабул мекунед.

Иттилооти таблиғотӣ барои ҷойгиркунии он дар сайт бо рекламадиҳанда мувофиқаи "ҳамчун таблиғ" ба қайд гирифта шудааст.

Ташхиси проинсулин - Санҷиши β-ҳуҷайра

Озмоишҳои лабораторӣ барои ташхис, аз ҷумла диабети қанд, нақши калидӣ доранд. На ҳама вақт нишонаҳои беморӣ ва сатҳи гликемияи хун раванди патологии баданро инъикос мекунанд, ки ба хатогиҳои ташхисӣ дар ташаккули навъи диабет оварда мерасонад.
Проинсулин як шакли ғайрифаъол аз молекулаи сафедаи инсулин аст, ки бо β-ҳуҷайраҳои ҷазираҳо дар гадуди меъда дар одам синтез карда шудааст. Пас аз ҷудошудан аз просинулин, майдони сафеда (ки онро низ бо номи C-пептид мешиносанд) як молекулаи инсулин ба даст оварда мешавад, ки тамоми метаболизмро дар бадани инсон, хусусан катаболизми глюкоза ва дигар қандҳоро ба танзим медарорад.

Ин модда дар ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс нигоҳ дошта мешавад, ки он ба инсулини гормонии фаъол табдил меёбад. Бо вуҷуди ин, тақрибан 15% модда то ҳол бетағйир ба хун ворид мешавад. Бо чен кардани ин миқдор, дар мисоли C-пептид, кас метавонад функсияи β-ҳуҷайраҳо ва қобилияти тавлиди инсулинро муайян кунад. Проинсулин фаъолияти катаболикии камтар дорад ва дар бадани инсон назар ба инсулин дарозтар аст. Аммо, ба ин нигоҳ накарда, вояи зиёди проинсулин (ки дар равандҳои онкологӣ дар гадуди зери меъда (инсулинома ва ғайра мушоҳида мешавад)) метавонад гипогликемияи одамро ба вуҷуд орад.

Омодагӣ ба санҷиши просинулин

Барои муайян кардани сатҳи проинсулин дар одамон, хуни рагҳо ҷамъ карда мешавад. Пештар, бемор бояд ба як қатор тавсияҳои мураккаб, ки ба омодагӣ ба таҳлили биохимиявӣ барои муайян кардани сатҳи глюкоза монанданд, риоя кунад:

1. Саҳми хун дар субҳ пеш аз хӯрокхӯрӣ, дар меъдаи холӣ, гузаронида мешавад. Ба миқдори ками оби хонданашаванда бе иловаҳои иловагӣ иҷозат дода мешавад.
2. Як рӯз пеш аз таҳқиқ, истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ, тамокукашӣ, фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва инчунин агар имкон бошад, истеъмоли доруҳо, хусусан баъзе доруҳои пасткунандаи қанд (глибенкламид, диабет, амил ва ғайра), истисно карда шавад.

Нишондод барои таҳлили лабораторӣ

Ташхиси проинсулин мувофиқи нишондодҳои тиббӣ гузаронида мешавад, бо мақсади равшан намудани чунин далелҳо:

• Шарҳи сабабҳои ногаҳонии гипогликемикӣ.
• Муайян намудани инсулинома.
• Муайян кардани дараҷаи фаъолияти функсионалии ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда.
• Муайян кардани намуди клиникии диабети қанд (намуди 1 ё 2).

Ташхиси проинсулин - Санҷиши β-ҳуҷайра

Дар ташхиси дуруст нақши калидӣ дар озмоишҳои лабораторӣ нақши муҳим мебозад. Аломатҳои беморӣ ва шакарҳои хун на ҳамеша раванди воқеии бемориро дар бадан инъикос мекунанд, шумо метавонед ба осонӣ ҳангоми ташхиси навъи диабет хато кунед.

Проинсулин прохормон (як шакли ғайрифаъол аз молекулаи протеини инсулин) мебошад, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-гадуди гадуди инсон тавлид мешавад. C - пептид (макони сафеда) аз проинсулин ҷудо мешавад, як молекулаи инсулин ба вуҷуд меояд, ки мубодилаи моддаҳои бадани одамро танзим мекунад, алахусус дар нобуд сохтани глюкоза ва дигар қандҳо иштирок мекунад.

Ин модда ба инсулини гормонҳои фаъол дар ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс табдил меёбад. Аммо 15% дар шакли аслии худ ба гардиши хун ворид мешавад. Агар шумо миқдори ин моддаро чен кунед, шумо метавонед муайян намоед, ки чӣ қадар β - ҳуҷайраҳо қобилияти тавлиди инсулин доранд. Дар проинсулин, фаъолияти катаболикӣ камтар ба назар мерасад ва он метавонад дар бадан нисбат ба инсулин дарозтар бимонад. Аммо вояи зиёди ин модда дар ғадуди зери меъда (бо равандҳои онкологӣ дар ин узв) метавонад гипогликемияи одамро ба вуҷуд орад.

Тайёрӣ пеш аз таҳлил барои пронесулин
Маълумот дар бораи миқдори проинсулин дар бадан аз хуни рагҳо ҷамъ карда мешавад. Пеш аз интихоб, бемор як қатор тавсияҳоро иҷро мекунад, ки ба омодагӣ пеш аз таҳлили биохимиявӣ барои муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун монанданд:
- Намунаи хун дар субҳ дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Оби тозаро бидуни иловаҳо истифода бурдан мумкин аст.
- Дар давоми 24 соат нӯшокиҳои спиртӣ, тамокукашӣ, машқи варзишӣ ва машқҳои ҷисмонӣ, истеъмоли доруҳо, хусусан доруи коҳишдиҳандаи шакар, аз қабили глибенкламид, диабет, амилил ва ғайраҳо истисно карда мешаванд.

Нишондод барои таҳлил
Ин таҳлилро духтур барои муайян кардани шартҳои зерин таъин мекунад:
- Гипогликемияи ногаҳонӣ
- Таърифи инсулинома
- муайян кардани фаъолияти β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда
- Муайян кардани намуди клиникии диабет

Рамзкушоӣ аз маълумоти таҳлил
Просинсулин дар шахси солим аз 7 pmol / l зиёд нест, нишебии 0,5 - 4 pmol / l мумкин аст, ки мумкин аст бо хатогиҳои таҷҳизот имконпазир бошад.

Бо диабети навъи 1, коҳиши консентратсияи проинсулин дар хун ба мушоҳида мерасад. Арзиши зиёдшудаи ҳадди муқаррарӣ нишон медиҳад, ки диабети навъи 2, диабетиана, онкологияи панкреатикӣ, сипаршакл, ҷигар ва гурдаҳо.