Атеросклерози артерияҳои intracranial майна: табобат ва пешгирӣ
Дар тӯли солҳои дароз бемуваффақият бо CHOLESTEROL мубориза бурдед?
Роҳбари институт: «Шумо ба ҳайрат хоҳед афтод, ки холестеролро коҳиш додан осон аст, ва онро ҳар рӯз гирифта мегирад.
Атеросклерозии рагҳои мағзи сар ин як патологияест, ки ба вайрон шудани рагҳои мағзи сар ва пасандозҳои холестерин оварда мерасонад. Бо рушди дарозмуддат ба марг оварда мерасонад. Муолиҷаро саривақт сар кардан муҳим аст.
Атеросклерози мағзи сар
Атеросклероз дар мағзи сар гардиши майнаро бад мекунад, як намуди ақл мебошад. Он дар одамони аз 20-сола рух медиҳад, аммо бештар дар пиронсолон мушоҳида мешавад.
Атеросклерози мағзи сар бо гипертония бо фарқияти назаррас дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ тавсиф карда мешавад. Фишор дар лаҳзаи аввал кам ба назар мерасад, аммо дар ниҳоят доимӣ мешавад. Ин беморро бо гипертрофияи чап, инсулт ё энцефалопатия, ки аз марги нейронҳои мағзи сар аз сабаби қатъ гардидани хун ва таъмини нокифояи оксиген иборат аст, таҳдид мекунад.
Марҳилаҳои атеросклероз дар мағзи сар
Атеросклерозии мағзи мағзи сар ба сабаби беморӣ, ки бо вайроншавии мубодилаи моддаҳо дар бадан вобаста аст. Беморӣ аз амрози холестирин дар деворҳои дарунии артерия (ташаккули нуқтаҳои липидҳо) сар мешавад. Оҳиста-оҳиста, ин пасмондаҳо ба доғи равғанӣ мубаддал мегарданд, ки он ба ғафсӣ оғоз ёфта, бо бофтаи пайвандкунанда (липосклероз) сар мешавад. Писта атеросклеротикӣ рух медиҳад. Он ба пӯшидани раги хун сар карда, боиси нокифоягии хун дар бофтаҳои ҳамсоя мегардад (атероскальциноз). Пӯшидани киштӣ ба амал меояд (obliteration).
Плазаҳои холестерин дар шоҳрагҳои асосӣ ва миёнаи мағзи сар ҷамъ мешаванд. Доғҳои майна дар артерияҳои хурд пайдо мешаванд ва ба атеросклерозҳои мағзи сар капиллярҳои хурд таъсир намерасонанд.
Сабабҳои атеросклерозии майна
Атеросклерози артерияҳои мағзи сар аз сабаби осеб дидани ҷигар, қобилияти зиёд кардани дубораи зичии "холестирини хуб" (HDL) ба вуҷуд меояд. Он дорои хосиятҳои анти-склеротикӣ мебошад, ба зарфҳо чандирӣ ва қувват мебахшад. Дар ҳолати вайрон шудани ҷигар, бадан ба сохтани ҳуҷайраҳои рагҳо аз зичии пасти холестирин (LDL) оғоз меёбад. Онҳо ноҳамвор ва номувофиқ мешаванд.
Дигар сабабҳои атеросклероз дар артерияи мағзи сар
- Гиподинамия - хоҳиш надоштан ба фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ.
- Нашъамандӣ ба хӯроки равғанӣ ҷигарро, ки метавонад ба стрессҳои муқаррарӣ тоб оварда натавонад, бор мекунад.
- Стрессҳои музмин, қобилияти назорат кардани вазъ ба кори аз ҳад зиёд ва аз ҳад зиёд оварда мерасонад. Сатҳи катехоламинҳо ба ҷараёни хун ба вуҷуд омадааст, ки ба пайдошавии артерияҳо ва минбаъд ба ишемия оварда мерасонад.
- Гипертония фишори нолозимро ба рагҳои нозук месозад.
- Бемории диабети қанд ба мубодилаи чарбу халал мерасонад.
- Одатҳои бад ва экологияи бад ҷараёни бемориро вазнинтар мекунанд.
- Фарбеҳӣ
- Норасоии гормоналии бо менопауза алоқаманд.
- Синну сол - одамони синну солашон калонтар ба атеросклерозии шоҳрагҳои мағзи сар осебпазиранд.
- Омили меросӣ.
Нишонаҳои беморӣ
Муайян кардани атеросклероз дар марҳилаҳои аввал хеле мушкил аст. Нишонаҳои беморӣ аз марҳилаи бемор вобаста аст.
Нишонаҳои аввалин, ки шахсро ташвиш медиҳанд, дарди сар аст. Сабаби пайдоиши он писта холестирин аст, ки ба бастани киштӣ халал мерасонад. Дар натиҷа, таъминоти нокифояи оксиген ба мағзи сар рӯй медиҳад. Аз ин рӯ дарди кунди, дардманди сар, ба доимӣ табдил шудан. Хастагӣ зиёд мешавад, фаъолият паст мешавад. Азобҳои бехобӣ шабона. Беморон аз тағирёбии рӯҳия зуд азоб мекашанд. Набудани ҳамоҳангсозӣ рух медиҳад.
Сипас, ба аломатҳои рагҳои мағзи сар нав дохил мешаванд: гумшавии хотира, парма, чарх задани сар, чароғаки ларзон. Ин бо ҳамлаҳои майна боз ҳам шадидтар мегардад, зуҳуроти онҳо бо аломатҳои мухталиф ҳамроҳ мешаванд, ки ба майдони зарари мағзи сар вобастаанд. Бо тағирёбии артерияи каротид, бехудӣ ва вайрон шудани ҳассосияти нисфи бадан ба амал меояд. Агар ҳамлаи мағзи сар ба нимкураи чап таъсир расонад, эпилепсия ва нуқсони нутқ имконпазир аст. Агар қисмати оксидӣ ва муваққатии майна бинишро норавшан кунанд, функсияи фурӯ рафтан вайрон шудааст.
Давомнокии ҳамлаҳои ишемикӣ на бештар аз ду рӯз. Бемор пас аз ҳеҷ чиз фаромӯш намекунад. Агар онҳо аз давраи муқарраршуда зиёдтар бошанд, сактаи мағзи сар ба амал меояд. Инсулт ишемикӣ (бо пӯшидани пластерҳои холестерин дар зарфи луминӣ зоҳир мешавад) ва геморрагикӣ (хунравии мағзи сар дар заминаи пайдоиши киштӣ рух медиҳад).
Дар марҳилаи охирини ин беморӣ аломатҳои атеросклерозии мағзи сар чунинанд: бепарвоии пурра ба ҳама чиз, тамаркузи номусоид ба вақт ва фазо, вайроншавии назорати пешоб. Сухан тамоман гум шудааст, фалаҷ ба вуқӯъ мепайвандад.
Тарзи атеросклерозро бояд чӣ гуна табобат кардан лозим аст, ки онро мутахассисон ба монанди невролог ва терапевт таъин мекунанд. Ташхиси беморӣ дар марҳилаи аввал хеле душвор аст. Аммо агар дар аввали беморӣ дуруст ташхис шуда бошад, натиҷа қариб ҳамеша мусбат аст.
Ташхис
Барои ташхиси дуруст, якчанд ташхис лозим аст:
- INR санҷиши хун, профили липид,
- УЗИ артерияҳои (кароти дохилӣ ва умумӣ) бо доплерография,
- ангиография бо истифода аз контрасти йод иборат аст: ҳангоми ташхиси рентген, гузариш дар артерияҳо арзёбӣ карда мешавад,
- EEG вайрон шудани сохтори кортикалии мағзи сарро,
- MRI ташхиси аз ҳама машҳуртарин мебошад.
Пешгирӣ
Табобати рагҳои мағзи сар аз аломатҳои ин беморӣ мустақиман вобаста аст. Дар марҳилаи аввал, тарзи ҳаёти солим, риояи парҳез, дар ҳавои тоза қадамҳои дароз гирифтан кофист. Аз хӯроки дорои равғанҳо ва холестерол истеъмол накунед. Ба парҳези худ бештар сабзавот, меваҳо, маҳсулоти ширӣ, моҳӣ ва баҳрӣ дохил кунед. Ҳамаи ин чорабиниҳо ҳамчун пешгирӣ муҳиманд ва дар марҳилаи ибтидоии беморӣ онҳо метавонанд дар табобат кӯмак кунанд.
Табобати нашъамандӣ
Дар марҳилаи навбатӣ, табобат таҳти назорати духтур гузаронида мешавад. Зарур аст, ки доруҳои гурӯҳҳои зерин истифода шаванд:
- Дисгрегантҳо (аспирин, клопидогрел) эҳтимолияти рехтани хун ва инсултро кам мекунанд.
- Доруҳои гиполипидемӣ барои паст кардани пешрафти атеросклероз истифода мешаванд, ҷараёни хунро беҳтар мекунанд. Аз ҳама самаранок онҳо статинҳо мебошанд: Аторвастатин, Розарт, Симвастатин. Онҳо бояд тамоми умри худро гирифта, вояи мувофиқи натиҷаҳои таҳлили липидҳо ислоҳ карда шаванд. Ин доруҳо таъсири зиёде доранд: онҳо ба рушди диабет ва катаракта мусоидат мекунанд.
- Доруҳои зидди илтиҳоб зарфҳоро ба омилҳои номусоид муқовимат мекунанд.
- Доруҳои вазодилататор спазмро бартараф мекунанд, гардиши хунро ба нейронҳо зиёд мекунад. Вақте ки онҳо гирифта мешаванд, нишонаҳо коҳиш меёбанд. Ба инҳо дохил мешаванд: Эуфиллин, Папаверин, Дипрофен.
- Терапияи гипертоникӣ яке аз муҳимтаринҳо дар табобати атеросклероз дар мағзи сар мебошад, зеро он хатари инсулт ва энцефалопатия ва паст шудани функсияи майнаро коҳиш медиҳад. Каптоприл, Лозартан, Моксонидин - доруҳои ин гурӯҳ.
- Маводи мухаддир: Пирацетам, Пикамилон - гардиши мағзи сарро беҳтар намуда, кори мағзи сарро ба эътидол меорад.
Усулҳои ҷарроҳӣ
Хонандагони мо Aterol -ро барои паст кардани холестирин бомуваффақият истифода кардаанд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Дар марҳилаи охирини рушди атеросклерози майна мудохилаи ҷарроҳӣ истифода мешавад. Стенозкунии атеросклероз дар шоҳрагҳои дохилӣ ва маъмулии каротид ба таври кушод амал мекунанд. Тавассути диссексияи гардан, духтур минтақаи зарардидаро мекушояд ва варақро бо мембранаи дохилӣ хориҷ мекунад. Баъд ӯ китф мекунад ва заҳкашро кам мекунад. Чунин амалиёт таҳти назорати ултрасадо рагҳои мағзи сар анҷом дода мешавад.
Дар шоҳрагҳои дохилии мағзи сар як амалиёти стентинг бо гузоштани пуфак иҷро карда мешавад, ки плакро нест мекунад ва дар ин ҷо як стент гузошта мешавад. Пас аз ин амалиёт, духтури ташрифоваранда қабули ихтилофотро барои ҳаёт муқаррар менамояд.
Оқибатҳои
Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ, дурнамо мусоид аст. Агар ҳамаи тавсияҳо риоя карда шаванд, бартараф кардани сабабҳое, ки ба ҷараёни минбаъдаи беморӣ мусоидат мекунанд, имконпазир аст.
Бо гузариши беморӣ ба марҳилаи дуввум, комилан халос кардани атеросклероз имконнопазир аст, шумо метавонед рушди онро қатъ кунед, пайдоиши инсулт ва энцефалопатияро пешгирӣ кунед.
Марҳилаи саввум ногузир ба марги бемор оварда мерасонад, агар мудохилаи ҷарроҳӣ карда нашавад.
Атеросклерози мағзи мағзи сар шахсияти беморро хеле тағйир медиҳад. Рафтори ӯ тағир меёбад, ихтилоли рӯҳӣ, дарди сар, чарх задани сар мешаванд. Инчунин ихтилоли маҳаллӣ: аз даст додани биниш ва нутқ. Онро дар марҳилаҳои аввал муайян кардани беморӣ ва табобат оғоз кардан зарур аст.
Усулҳои ташхиси патология
Барои ташхиси атеросклерозии шоҳрагҳои intracranial, ташхиси ултрасадо, томографияи компютерӣ, томографияи компютерӣ, ангиографияи рақамии тарҷума заруранд. Стандарти тиллоии ташхис маҳз усули охирин аст, аммо дар айни замон он invaziv аст, ворид кардани воситаи контрастро талаб мекунад. Он инчунин хатари норасоии доимии неврологиро таъмин мекунад.
Дар мавриди дақиқии методҳое, ки истифодаи асбобҳо ва дастгоҳҳои тиббиро талаб намекунанд, маълумот вуҷуд надорад. Азбаски визуализатсияи люмен аз гардиши хун вобаста аст, дараҷаи рагҳои рагҳо метавонад вайрон карда шавад.
Барои истисно кардани зарар ба шоҳрагҳои intracranial, transcranial dopplerography, MRI татбиқ карда мешавад, аммо онҳо барои муайян кардани ҳузури стеноз ва муайян кардани шиддати он кофӣ нестанд. Доплерография дар бораи ҳолати зарфҳои гарав тасаввурот медиҳад, барои муайян кардани реактивии мағзи сар кӯмак мекунад.
Равиши анъанавии ташхис танҳо ба муайян кардани шиддати тангии артерияҳо нигаронида шудааст.
Аз ин рӯ, як қатор камбудиҳо мавҷуданд, пеш аз ҳама имконнопазирии муайян кардани онҳо:
- сохтори гистологии плак,
- дараҷаи ноустувории плак,
- дигар сабабҳои стеноз.
Дар айни замон, муоинаи резонанси магнитӣ, ташхиси intravascular ultrasound аҳамияти махсус пайдо кардаанд. Усулҳо ба омӯзиши беморӣ бештар кӯмак мекунанд. Ин хусусан дар марҳилаҳои аввали беморӣ, вақте лумини рагҳо каме осеб дида мешавад, муҳим аст.
MRI кӯмак мекунад, ки луоб хунро падидор шавад, локализатсияи онро бинад, таркиб, мавҷудияти хунравӣ, дараҷаи фаъолияти неоплазмро муайян кунад. Тадқиқотҳои дохилиавазнӣ инчунин хунравиро дар варақ, таркиб ва миқёси онро ошкор менамояд. Техника имконият медиҳад, ки ба хавфҳо ва тактикаи табобати атеросклерозии шоҳрагҳои intracranial таъсир расонида шавад.
Усулҳои прогрессивии таҳқиқот барои инсулт ва осеби ғайриистенотикӣ ба шоҳрагҳо махсусан муҳим мебошанд, агар ҳолати плитаҳо бо усулҳои классикии ташхис муайян карда нашавад.
Аломатҳои клиникӣ
Барои ташхис нишонаҳои маҳаллии ин беморӣ аҳамияти калон доранд. Агар шахс дорои рагҳои атеросклерозӣ бошад, ки medulla oblongata-ро таъмин мекунад, нафаскашии Чейн-Стоксро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми вайрон шудани дурудароз ба маркази нафаскашӣ, сианоз, ҷунбиши epileptiform мушакҳои рӯй мушоҳида мешавад. Аз даст додани забон, кӯр, кар, фалаҷ шудани дасту пойҳо низ имконпазир аст.
Фарорасии кӯтоҳмуддати аломатҳо аз рагҳои артерияҳои майна иборат аст, ки характери доимӣ дорад, луоб пӯшида мешавад ва дар марҳилаи навбатии беморӣ моддаҳои артерияҳо нарм мешаванд.
Бо окклюзияи артериалӣ, бофтаи мағзи сар мемирад. Ҳангоми пора шудани деворҳои артерияҳо, хунравии матоъ ташхис карда мешавад. Тромбоз функсияи сусти мағзи сар, хунравии тезро ба вуҷуд меорад. Зарар ба марказҳои ҳаётӣ боиси марг мегардад. Беморон бояд аз ҷониби як невролог ва психиатр назорат карда шаванд.
Аломатҳои хатарноки атеросклерозии шоҳрагҳои intracranial инҳоянд:
Стенозии артерияи миёна ба инфаркти lacunar, ишемия дар минтақаи таъмини ҳамшафати хун медиҳад. Стенозии артерияи болоии каротид бо манбаи пурқувват зоҳир карда мешавад, материяи хокистарӣ дар раванди патологӣ низ иштирок мекунад. Дар ин ҳолат норасоии неврологӣ назар ба стенозии артерияи мағзи сар дида мешавад.
Илова ба беқурбшавии ҳиссиётӣ ва моторӣ дар осеби ядрои каудат, материяи хокистарӣ ё таламус, диабетик метавонад нуқсонҳои маърифатӣ дошта бошад. Онҳо бе сактаи қалб дар натиҷаи кам шудани перфузияи мағзи сар инкишоф меёбанд.Ва ҷараёни асимптоматикии бемориро истисно кардан мумкин нест, дар ин ҳолат танҳо пас аз фарорасии як қатор омилҳо патология эҳсос мешавад.
Атеросклерозии шоҳрагҳои intracranial қодиранд:
- ба пешрафт
- ором шудан
- пушаймон шудан
Дар сурати набудани нишонаҳо, натиҷаи бемор боварӣ дорад, ки он хеле мусоид аст. Бо плакҳои артерияи миёнаи миёна динамикаи мусбат пешгӯӣ мешавад. Неоплазмаҳо калтсий шудаанд, бо эҳтимолияти зиёд шудани эмболия тавсиф мешаванд. Дар давоми таҳқиқот, духтурон фарқияти байни ҷараёни стеноз ва локализатсияро муайян мекунанд.
Механизми зарбаи аввалро муқаррар карда, духтур метавонад механизми такрори бемориҳоро пешгӯӣ кунад.
Одатан, осеби атеросклеротикӣ дар артерияи миёна ва артери дохилии каротид ташхис карда мешаванд.
Табобат ва пешгирӣ
Табобати атеросклерозии шоҳрагҳои intracranial пешгирии бозгашти ихтилоли шадиди гардишро пешбинӣ мекунад.
Бо ин мақсадҳо мунтазам мониторинги сатҳи фишори хун, ба эътидол овардани нишондиҳандаҳои як намуди чарбу. Ислоҳи агрессивии омилҳои боқимондаи хавф гузаронида мешавад: кам кардани вазн, зиёд шудани ҷисмонӣ, рад кардани одатҳои бад, нигоҳ доштани гликемияи муқаррарӣ. Ғайр аз он, табобати антитромботикӣ талаб карда мешавад.
Монотерапия бо агентҳои antiplatelet афзалият дода мешавад, барои пешгирии такрори инсултҳо, терапияи барвақти antiplatelet дар марҳилаҳои аввал нишон дода мешавад. Гирифтани доруҳо бо ислоҳоти пуршиддати омилҳои пешгирикунанда якҷоя карда мешаванд.
Дар муддати дароз кӯшиши табобати ҷарроҳии стенозии атеросклеротикии шоҳрагҳои intracranial, оқибатҳои ин беморӣ буданд. Усули қадимтарини таҳқиқшуда татбиқи анастомози иловагии intracranial буд. Аммо, дар айни замон ин усул васеъ истифода бурда намешавад.
Аксар вақт усулҳои муосиртари табобат татбиқ карда мешаванд:
- мудохилаи эндоваскулярӣ бо истифодаи ангиопластикаи пуф бо стентент,
- ангиопластикаи баллон.
Дахолати ҷарроҳӣ ҳамеша натиҷаи мусбӣ медиҳад, стент насб кардан қулай аст. Ғайр аз он, дар баъзе ҳолатҳо, афзалияти табобати маводи мухаддир дода мешавад.
Дар атеросклерози асимптоматикӣ пешгирии ибтидоии ишемияи мағзи сарро бо назардошти омилҳои хавф бояд ба анҷом расонид. Эҳтимол меравад, ки эҳтимолияти прогрессияи ҷароҳатҳои атеросклеротикӣ мавҷуд бошад, на камтар аз як маротиба дар ду сол ҳолати артерияҳоро назорат кардан лозим аст.
Стенозии шоҳрагҳои intracranial дар паси дегрегатсияи ҷараёни хуни мағзи сар, ташаккули минтақаҳои перфузияи паст ҷараён мегирад. Чунин беморон бояд доруҳоро бо таъсири зерин таъин кунанд:
- нейротрофӣ
- антигипоксӣ,
- метаболизм.
Актовегин ин хосиятҳо дорад, профили мусоиди бехатарӣ дорад.
Тадқиқотҳо самараи хуби Актовегинро ҳангоми муолиҷаи беморони куҳансол, ки аз дементсияи аз ҳад то миёна ба назар мерасанд, аз ҷумла этиологияи рагҳо нишон доданд. Табобат бо беҳтаршавии назарраси хусусиятҳои рафторӣ, натиҷаҳои таҳқиқоти нейропсихологӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.
Актовегин диққат, хотираро ба таври мусбат таъсир мерасонад, вазъи психоэмоционалии диабетҳоро беҳтар мекунад ва рушди пайдоиши атеросклерозро пешгирӣ мекунад. Шиддати аломатҳои астеникӣ, депрессияро коҳиш додан, хоб ва некӯаҳволии умумиро беҳтар кардан мумкин аст.
Таъсири endoterioprotective, таъсири мусбӣ ба microcirculation низ борҳо исбот шудааст. Дохил кардани дору ба режими табобатӣ барои беморони гирифтори атеросклероз дар дохили варақа дар якҷоягӣ бо чораҳои пешгирӣ ба аз байн рафтани нокомии гардиши мағзи сар ва беҳтар шудани вазъи бемор мусоидат мекунад.
Тавре ки шумо мебинед, атеросклерозии шоҳрагҳои intracranial омили ҷиддӣ дар рушди ихтилоли шадиди гардиши хун буда, ба ташхис ва табобати хос бархурдор аст. Ба туфайли пешрафт дар омӯзиши беморӣ ва усулҳои таҳқиқоти он, ба динамикаи мусбати ҷараёни патологӣ бовар кардан мумкин аст.
Усулҳои табобати атеросклероз дар видеои ин мақола муҳокима карда мешаванд.
Атеросклерозии рагҳои мағзи сар - аломатҳо ва табобат
Атеросклероз як бемории хатарнок аст, ки ба рагҳои хунгузари мағзи сар таъсир мерасонад. Бо ин, дар қабати ботинии артерияҳо манбаи пасандозҳои холестирин ба вуҷуд омада, онҳо тангшавии люмени рагҳоро то бастани пурра ба вуҷуд меоранд.
Бо басташавии оҳиста афзоишёбанда нишонаҳои артериосклероз дар мағзи сар дараҷаи таъминоти нокифояи хунро ба мағзи сар муайян мекунад. Бо зуд бастани люмени артерияҳо бо тромбус ё мундариҷаи пӯсидаи холестирин холӣ шуда, манбаи некрозии майна ба вуҷуд меояд.
Мушкилоти ҷараёни атеросклероз дар он аст, ки давраи аввали беморӣ амалан ҳис карда намешавад, ҳатто стенозии рагҳо дар 2/3 тасвири равшанро дар бораи беморӣ намедиҳанд, балки танҳо як каме чарх мезанад ва танг мешавад, ки шахс ба стресс ё аз ҳад зиёд кор мекунад.
Дар ин мақола мо дар бораи сабабҳои артериосклероз дар мағзи сар, нишонаҳо ва усулҳои мубрами табобат сӯҳбат хоҳем кард. Ғайр аз он, ҷанбаҳои парҳезиро барои паст кардани холестирин хун баррасӣ кунед.
Атеросклерози майна. Ин чист? Гурӯҳбандӣ
Атеросклерозии рагҳои мағзи сар бемории мушаххасест, ки дар он зарфҳои сар, ки узвро бо оксиген ва моддаҳои ғизоӣ таъмин мекунанд, тавассути ҷойгиршавии холестирин дар сатҳи ботинии худ танг мешаванд. Бемориро аксар вақт атеросклерози мағзи сар меноманд, аммо ин комилан дуруст нест. Бо атеросклерозии мағзи сар ҳама рагҳо, аз ҷумла капиллярҳо зарар мебинанд ва плакҳои холестеринии мағзи сар танҳо дар шоҳрагҳои калон ва миёна пайдо мешаванд.
Ҳангоми атеросклерозии мағзи сар, норасоии шадид ё музмини гардиши мағзи сар ё ишемияи бофтаҳои узв пайдо мешавад. Гузашта аз ин, тағйироти патологии зикршуда пас аз 50 сол инкишофи сустро бо зуҳуроти (шадидшавӣ) дорад.
Бемороне, ки муддати дароз аз артериосклерози мағзи сар азоб мекашанд, мавҷудияти патологияро гумон намекунанд.
Таснифи беморӣ гурӯҳҳои зерини бемориҳоро вобаста аз макон ва номи зарфҳо, ки дар онҳо депо холестирин ба амал меояд, ҷудо мекунад:
- Бо атеросклерози сегментҳои экстракраниалии артерияҳои асосии сар, артерияҳои каротид (умумӣ, беруна ва дохилӣ), танаи брахиосефаликӣ, артерияи забонӣ ва рӯй, макиллария, оксипитал ва vertebral артерияҳо таъсир мерасонанд. Ғайр аз он, ба шоҳрагҳои рӯякии муваққатӣ ва баъдӣ таъсир мерасонанд.
- Бо атеросклерозии артерияҳои intracranial майна, артерияҳои рости пеши ва рости пушти сар, артерияи мағзи чапи марказӣ, артерияҳои базилярӣ ва рости дохилии каротид таъсир мерасонанд.
- Ҳангоми паҳншавии атеросклероз, ҳарду гуруҳи артерияҳо (ҳам экстракрианалӣ ва ҳам intracranial) зарар мебинанд, инчунин рагҳои хурди майна ва капиллярҳо зиён дидаанд.
Ҳарду гурӯҳҳои атеросклерозии артерияҳои мағзи сар ба вайронкунии назаррас дар гузариши рагҳои хурд ва капиллярҳо оварда мерасонанд, ки ин ногузир ба фаъолияти системаи марказии асаб таъсир мерасонад.
Аз рӯи намуди тағирот дар зарфҳои калон дар патология, ду намуди беморӣ фарқ мекунад:
- Бо атеросклерози ғайри стенотикии шоҳрагҳои асосии сар, рагҳо чандириро аз даст намедиҳанд ва тангии люминашон аз ҳисоби қабати холестирин дар деворҳо ба даст меояд.
- Бо атеросклерозҳои стенотикии шоҳрагҳои асосии сар, деворҳои рагҳо дар баъзе минтақаҳо бинобар зиёд шудани миқдори нахҳои пайвасткунандаи бофтаи камтар камтар мешаванд. Онҳо дароз шуда наметавонанд (истироҳат мекунанд), ки аз ин рӯ тангшавии (стеноз) доимо дар манбаи патологӣ мавҷуд аст.
Дар мавриди таснифот аз рӯи навъи курс, беморӣ метавонад хусусиятҳои зеринро дошта бошад:
- бо роҳи такрорӣ, беморӣ дар мавҷҳо меафзояд - аломатҳо тадриҷан меафзоянд, аммо дар байни авҷ гирифтани шиддатҳо истироҳат ё ремиссия вуҷуд дорад,
- бо атеросклерозҳои суст инкишофёфтаи рагҳои сар ҳамеша аломатҳо пайдо мешаванд, аммо шиддатнокии онҳо оҳиста меафзояд ва давраҳои пурра набудани онҳо муқаррар карда намешаванд,
- дар ҳолати шадид, аломатҳо ногаҳон ба амал меоянд ва шадид мешаванд ва бо зарари васеъ ба бофтаҳои узв,
- бо инкишофи ашаддӣ дар беморон, рушди босуръати зарбаи ишемикӣ ва сипас нуқсонҳо ва нуқсонҳо ба назар мерасанд.
Агар шумо саривақт ташхис надиҳед ва табобати атеросклерозии рагҳои мағзи сарро дар 90% ва аксар вақт, беморон тағъироти бебозгаштро дар системаи марказии асаб инкишоф медиҳанд.
Нишонаҳои артериосклероз дар мағзи сар
Дар ҳолати инкишофи артериосклероз, аломатҳои аввал дар тамоми сатҳи сар дард мекунанд, ки баъзан дар аввал пайдо мешаванд ва баъдан шиддат ва давомнокии онҳо зиёд мешавад.
Дар ҷараёни хоби сахт ва хоб дигаргуниҳо ба амал меоянд: бехобӣ, хоби оромона, хобҳо, хоби рӯзона. Беморон қайд мекунанд, ки хастагӣ доимӣ, паст шудани кор.
Хусусият ва одатҳо тағир меёбанд: тағйирёбии ҳамешагии рӯҳ, асабоният, ашк, норозӣ аз зиндагӣ ва ҳама атрофиён имконпазир аст.
Баъзан набудани ҳамоҳангсозӣ ва суст шудани баъзе ҳаракатҳо вуҷуд дорад.
Дар бисёр одамон, нишонаҳои атеросклероз бо роҳҳои гуногун зоҳир мешаванд, ҳама чизи боқимондаи ин беморӣ метавонад ба дучанд хатарнок дода шавад, зеро муайян кардани он хеле душвор аст. Ва ин ташхиси вақт ва мураккаб нест, аммо он аст, ки аксарияти мардум бартарӣ ба аломатҳои ин бемориро надоранд, аксар вақт онҳо ба дарди оддии сар, хастагӣ ва мигрен гирифтор мешаванд.
Дар асоси ҷараён ва пешрафти нишонаҳои дар боло зикршудаи артериосклероз, якчанд марҳилаҳо ҷудо карда мешаванд:
- Марҳилаи ибтидоӣ. Вай ягон нишонаҳои ошкор надорад, аммо ба ҳар ҳол, одаме, ки саломатии худро назорат мекунад, тағиротро ба монанди аз ҳад зиёд кор кардан пас аз хастагии ҷисмонӣ, чарх задани сар, дарди даврӣ, коҳиш ёфтани хотира ва фаъолият ҳис мекунад. Чунин аломатҳо бештар дар нимаи рӯз пайдо мешаванд, аммо пас аз истироҳат ё хоб худ ба худ пайдо мешавад.
- Марҳилаи пешравӣ. Дар ин марҳила, шахс майли тавоноӣ ва қобилиятҳои худро баҳо медиҳад, дигаронро дар хатогиҳои худ айбдор мекунад. Афзоиши аломатҳои марҳилаи аввал зиёд аст. Ба онҳо изтироб, депрессия, шубҳа ҳамроҳ мешаванд. Гоҳ-гоҳ асабоният, ноустувории ҳаракат, ларзидани ангуштҳо ё сар, сухани норавшан ё нафаскашӣ бо ғизо баъзан қайд карда мешаванд.
- Марҳилаи декомпенсация. Марҳилаи шадиди артериосклероз дар мағзи сар, ки бо гум шудани хотира, қобилияти фикр кардан ва хидмат ба худ хос аст. Дар ин марҳила аксар вақт фалаҷ, инсултҳо ба назар мерасанд. Нигоҳубини берунӣ талаб карда мешавад.
Атеросклерози мағзи сар метавонад ба садамаи музмини мағзи сар ва рушди энцефалопатияи дискркуляторӣ, инчунин садамаҳои зеризаминии гузаранда дар мағзи сар (ҳамлаи ишемиявии муваққатӣ) ва осеби равонӣ оварда расонад.
Табобати артериосклероз дар мағзи сар
Низоми табобати атеросклероз як ҷараёни тӯлонӣ ва аксар вақт давомнок аст. Дар ин робита, ҳадафҳои табобат инҳоянд:
- кам кардани зоҳири ишемикӣ,
- баркароркунии як қисми ҳуҷайраҳо ва функсияҳои онҳо,
- пешгирии оқибатҳои вазнини зарба,
- тағирот дар мубодилаи моддаҳо барои гирифтани холестирини "бад".
Бо ҳалли ин вазифаҳо невролог машғул аст, вазифаҳои ӯ аз муайян кардани одамони дорои мушкилоти шабеҳ, баҳодиҳии вазнинии беморӣ ва терапияи консервативӣ иборатанд. Пеш аз ҳама, ин барои такмили таъминоти хун дар майна ва пешгирии тромбозии артерия номида мешавад.
Ҷарроҳӣ
Бо самаранокии табобати нашъамандӣ ҷарроҳӣ имконпазир аст. Нишондиҳӣ як ташхиси ултрасадо мебошад, ки дар ҷараёни он 70 дарсад кам шудани люменаи артерияи мағзи сар муайян карда шудааст. Он машваратро бо ҷарроҳие талаб мекунад, ки намуди амалро интихоб мекунад.
Картеридҳои эндартерэктомия аксар вақт истифода бурда мешаванд, ки дар он девори зарфи зарардида ҷудо карда мешавад, тромбус хориҷ карда мешавад ва артерия бо роҳи бурида барқарор карда мешавад. Инчунин, ба наздикӣ як намуди нави амалиёт - ангио пластикӣ пайдо шуд. Ба артерия катетере дохил карда мешавад, ки зарфро васеъ мекунад, дар натиҷа ҳаракати хун барқарор мешавад ва плейи холестерин тела дода мешавад.
Дар баъзе ҳолатҳо, стентингро истифода бурдан мумкин аст. Барои ин, дар зарф як чаҳорчӯбаи сим гузошта шудааст, ки артерияро паҳн мекунад ва шакли худро нигоҳ медорад.
Муваффақият ва самаранокии табобати атеросклероз аз парҳез вобаста аст. Аксар вақт одамони зиёдатӣ ба ин беморӣ гирифтор мешаванд. Барои пешгирии мураккабии ҷараёни беморӣ ва суръат бахшидан ба барқароршавӣ, шумо бояд парҳезро тарзи ҳаёти ғизо созед.
Ғизои баланди холестирин бояд аз парҳез хориҷ карда шавад:
- Гӯшти равғанӣ ва моҳӣ,
- Нӯшокиҳои спиртӣ
- Шоколад, пирожни, маффин, какао,
- Шӯрбоҳо ва шўрбои серғизо,
- Ҷигар, мағзи сар, гурда
- Ҳама намудҳои чарбу ва ҳайвонот,
- Табақҳои ҷолибу шӯр,
- Қаҳва, чойи сиёҳ.
Ба ҷои равғанҳои ҳайвонот, шумо метавонед равғанҳои моеъи растаниро истифода баред. Махсусан муфид равғанҳои дорои кислотаҳои равғании серғизо дар гурӯҳи Омега мебошанд: Омега-3, Омега-6, Омега-9. Онҳо аз зағир ва равғани зайтун бой мебошанд. Сарфи назар аз миқдори зиёди калорияҳо, ин маҳсулот барои тоза ва мустаҳкам кардани рагҳои хун, барқарор кардани чандирии онҳо ва равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад.
Режимро риоя кунед
Бемори ҳама синну сол ба машқҳо, машқҳои ҷисмонии имконпазир ниёз дорад. Сафарҳои дароз, шиноварӣ, дарсҳо дар гурӯҳи Тандурустӣ муфиданд. Машғул шудан бо таълими қувват тавсия дода намешавад. Дар дучархаи машқ, шумо бояд режими мулоимро таъин кунед.
Ба бемор эҳсосоти мусбӣ лозим аст. Онҳо барои рафъи оқибатҳои манфии стрессҳои ҳаёт кӯмак хоҳанд кард. Дар байни оила вазифа ва маслиҳати шахси солхӯрдаро таъмин кардан лозим аст. Дониш ва таҷрибаи ӯро бояд хешовандон арзёбӣ кунанд.
Бояд фаҳмид, ки атеросклероз дар мағзи сар ҳамчун бемории музмин тасниф карда мешавад, аз ин рӯ табобат аксар вақт умр ба сар мебарад. Вобаста аз он, ки ташхис саривақт анҷом дода шуд ва табобат оғоз шудааст, пешгӯиҳо низ вобаста аст.
Дар амалияи неврологҳо, шаклҳои васеъи артериосклерозҳои мағзи сар маълуманд, ки ба ин нигоҳ накарда, ба одамон имконият доданд, ки на танҳо муддати тӯлонӣ зиндагӣ кунанд, балки фаъолият кунанд. Аммо, ҳолатҳое зуд-зуд рух медиҳанд, ки зуҳури аввалини клиникии ин беморӣ боиси инсулт ва марг барои шахс мегардад.
Аз ин рӯ, духтурон дар ташхиси саривақтии беморӣ ва табобати муносиби он нақши муҳим доранд.
Сабабҳои атеросклероз
Дар асл, олимон этиологияи ин бемориро то ҳол пурра омӯхта накардаанд, афкор асосан ба ду тақсим шудааст: оё натиҷаи пиршавии табии бадан ё атеросклероз дар ҳақиқат як раг аст?
Аммо дар бораи омилҳои барангезандаи ин беморӣ сухан ронда, дар навбати аввал бояд қайд кард, ки ба пайдоиши плакҳои холестерин дар деворҳои зарф чӣ сабаб мешавад. Азбаски он амали охирин аст, ки инкишофи артериосклерозро муайян мекунад.
Қайд карда мешавад, ки ҳама гуна патологияи марбут ба истеҳсоли заиф ё тақсимшавии равғанҳо дар бадан, чун қоида, мубодилаи вайроншавии липидҳо (равғанҳо) ба вуҷуд меояд. Ин ихтилолҳо атеросклероз ва фарбеҳиро дар бар мегиранд, аз ин рӯ одамоне, ки ба пуррагӣ майл доранд, ба ин бемории рагҳо бештар гирифтор мешаванд. Сабабҳое, ки ба пайдоиши ин беморӣ мусоидат мекунанд, инҳоянд:
- тарзи нишастаро (набудани машқ),
- халалдоршавии метаболикӣ,
- омили генетикӣ (мерос),
- ҳузури бемориҳои эндокринӣ,
- одатҳои бад (тамокукашӣ, машрубот),
- ғизои номатлуб (бартарии равғанҳо ва холестирин дар ғизо).
Ба нишонаҳои ларзиш диққат диҳед.
Кадом ҳамлаҳои ваҳшатангезро дар ин ҷо ёфтан мумкин аст: http://www.neuroplus.ru/bolezni/vegetososudistaya-distoniya/panicheskie-ataki.html.
Принсипҳои табобат ва пешгирии атеросклероз
Пас аз муайян кардани ташхис табобати мувофиқ аз ҷониби мутахассис таъин карда мешавад, аммо бемор инчунин вазифадор аст, ки дар беҳтар намудани саломатии худ саҳм гузорад. Нақши аввалиндараҷа дар ин масъала парҳезӣ мебошад, ки дар он тавсия дода мешавад:
- Маҳдудияти истеъмоли хӯроки аз холестирин баланд - тухм, мурғи равғанӣ, моҳии консервшуда, шоколад, какао, маҳсулоти ширӣ бо фоизи баланди равған.
- Мелисса, сирпиёз, пиёз, бодиринг, нӯшокиҳо ба монанди афшура аз меваи дулона, tincture дар асоси баргҳои Тарбузи ваҳшӣ, решаҳо ва аккос аз eleheherococcus тахассус доранд.
Табобати маводи мухаддир таъини доруҳои вазодилатор, антиоксидантҳо, инчунин витамини терапия (A, C, E, B2, йод) -ро дар бар мегирад.
Пешгирии атеросклероз афзоиши фаъолонаи ҷисмониро дар бар мегирад, ки ба суръати мунтазами кам шудани гурӯҳҳои калони мушакҳо - пиёдагардӣ, велосипедронӣ, шиноварӣ, рафтан дар ҳавои тоза мусоидат мекунад.
Дар хотир доред, ки худидоракунии доруворӣ барои атеросклероз хатари бемориҳои ҷиддӣ, аз ҷумла маргро ба вуҷуд меорад.
Як қатор омилҳо маълуманд, ки ба ташаккули атеросклероз дар мағзи сар мусоидат мекунанд. Инҳо дар бар мегиранд, пеш аз ҳама синну сол. Бо синну сол, атеросклерозии рагҳо то як дараҷа ё дараҷаи дигар дар ҳама мушоҳида мешавад.
Тараққиёти барвақти дигаргуниҳои атеросклеротикӣ ва тезтар ба амал омадани атеросклерози мағзи сар бо парҳези нобаробар (истеъмоли аз ҳад зиёди равғанҳо ва карбогидратҳо, миқдори нокифояи хӯрокҳои растанӣ, аз ҳад зиёд зиёновар будан, мавҷудияти хӯрокҳои пухта ва тунд дар ғизо ва ғайра) ба назар мерасанд.
), ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо (фарбеҳӣ, диабет, ихтилоли гормоналӣ), ғайрифаъолӣ дар ҷисмонӣ, тамокукашӣ, истеъмоли доимии миқдори зиёди машрубот.
Дар заминаи гипертонияи артериалӣ шароити мусоид барои пайдоиш ва рушди атеросклероз ба вуҷуд омадааст. Аксар вақт атеросклероз ва гипертония якҷоя инкишоф ёфта, якдигарро бадтар мекунанд.
Сироятҳои музмин ва заҳролудшавӣ, ки ба девори рагҳо таъсири манфӣ мерасонанд, инчунин омилҳое мебошанд, ки ба пайдоиши артериосклероз дар майна мусоидат мекунанд.
Ҳолати психоэмоционалӣ, ки дарки шахсро аз рӯйдодҳои гуногуни ҳаёт муайян мекунад, аҳамияти муҳим дорад. Набудани муносибати оромона ва дӯстона боиси он мегардад, ки бисёр вазъиятҳо барои шахс стресс мешаванд.
Стресс ба оҳанги деворҳои рагҳои мағзи сар таъсири манфӣ мерасонад ва ба паст шудани фишор оварда мерасонад. Такрори сершумори чунин тағйиротҳои рагӣ барои рушди атеросклерозҳои мағзи сар заминаи мусоид мебошад.
На ҳама саволҳои этиологияи атеросклероз комилан возеҳанд. Мавҷудияти шумораи зиёди омилҳои пешгӯишаванда аз полиэтологияи ин раванд шаҳодат медиҳад.
Бо вуҷуди ин, савол кушода аст, ки чаро дар баъзе беморон осеб асосан дар рагҳои дил ва дар дигарон - рагҳои мағзи сар мушоҳида мешавад.
Инчунин нақши механизмҳои ирсиро ба назар гирифтан зарур аст, зеро ҳолатҳои оилавӣ дар бораи пайдоиши чунин мураккабии атеросклероз дар мағзи сар ба мисли инсулт ба таври васеъ маълуманд.
Омили асосии механизми рушди атеросклероз дисметаболизми липидӣ мебошад. Дар натиҷаи як кори метаболикӣ, холестирини липопротеин (LDL) паст зич дар сатҳи ботинии деворҳои рагҳои мағзи сар ҷойгир мешавад.
Раванд асосан артерияҳои калибри калон ва миёнаро дар бар мегирад. Ташаккули ба ном. Писта атеросклеротикӣ дар марҳилаҳо - аз ҷои равған то ба атероскальциноз рух медиҳад.
Плаки атеросклеротикӣ дар натиҷаи афзоиш ёфтани он тадриҷан люминаи зарфи зарардидаро мепӯшонад ва метавонад ҳамчун манбаи тромбоэмболизм хидмат кунад.
Дар ҳолати аввал, бо сабаби коҳишёбии тадриҷии люмении зарф, камшавии таъминоти хун дар як қисми муайяни майна ба мушоҳида мерасад.
Гипоксия ва норасоии маводи ғизоӣ дар бофтаҳои мағзи ин минтақа ба вуҷуд меоянд - ишемияи музмин ба вуҷуд меояд, ки дар ниҳоят ба вайроншавӣ ва марги нейронҳои инфиродӣ оварда мерасонад. Ин ҷараён клиникӣ бо нишонаҳои энцефалопатияи дискриминатсия зоҳир мешавад.
Шиддатнокии дараҷаи охирин аз паҳншавии атеросклероз, калибри зарфи зарардида, андозаи плаки атеросклеротикӣ, дараҷаи инкишофи таъминоти алтернативии (гарав) хун ба минтақаи ишемияи майна вобаста аст.
Дар ҳолати дуввум, як қисми плаки атеросклеротикӣ аз он ҷудо шуда, ба зарфи хурдтари артериалӣ дар шакли эмболи бо гардиши хун интиқол ёфта, боиси ногаҳон ва пурра ғарқ шудани он мегардад (тромбоз).
Вобаста аз андозаи минтақаи таъминоти хуни артерияи оксиген ва дараҷаи инкишофи коллатералҳои рагҳо, ҳамлаи гузариши ишемикӣ (TIA) ё зарбаи ишемикӣ ба амал меояд. Камтар аст, ки артериосклероз дар мағзи сар осеби геморрагикиро ба вуҷуд орад.
Пошхӯрии девори рагҳо бо сабаби вайрон шудани чандирии он дар маҳалли ташаккули пасандозҳои атеросклеротикӣ ба амал меояд ва аксар вақт аз гипертонияи баланд артериалӣ мебошад.
Ҳангоми клиникӣ, атеросклерозии рагҳои мағзи сар пайдо мешаванд, вақте ки Плазаҳои атеросклеротикӣ дар дохили зарфҳо ҷараёни хунро мағзи сарро бозмедоранд, ки ишемия ба вуҷуд меояд ва энцефалопатияи дискикулярӣ инкишоф меёбад. Мувофиқи вазнинии ихтилолҳои мағзи сар, 3 марҳилаи атеросклерозии мағзи сар ҷудо карда мешаванд.
- Марҳилаи ибтидоӣ. Аломатҳо табиатан муваққатӣ буда, аксар вақт аз ҳад зиёд аз ҷиҳати равонӣ ва ҷисмонӣ рух медиҳанд ва дар вақти истироҳат нопадид мешаванд. Синдроми астеникӣ вуҷуд дорад: заифӣ, хастагии ғайриоддӣ, зиёд асабоният, летаргия, тамаркузи мушкил. Баъзе вақтҳо халалдор шудани хоб дар шакли бехобӣ ва / ё хоби рӯзона, баъзан чарх мезанад. Сатҳи тафаккур, қобилияти дар хотир нигоҳ доштан ва нигоҳ доштани маълумоти нав каме кам шудааст. Бисёре аз беморон дар ин давра шикояти дарди сар ва якҷоя бо садои дар гӯш, гӯш ё як гӯш ба вуҷуд меоянд.
- Атеросклерозии прогрессивии серебралӣ. Мушкилоти равонӣ ва тағироти равонӣ-эмотсионалӣ дар хислаташон шадидтар мешаванд. Заминаи умумии рӯҳӣ коҳиш меёбад, депрессия метавонад инкишоф ёбад. Бемор шубҳанок ва ташвишовар мешавад. Камбуди хотира ба таври возеҳ рӯшан мешавад - бемор ва хешовандонаш мегӯянд, ки ӯ ҳодисаҳои имрӯзаро ба ёд оварда наметавонад, онҳоро ошуфта мекунад. Ғавғо дар сараш доимӣ мешавад. Атаксияи вестибулярӣ, сухани номуайян қайд карда мешавад. Эҳтимоли ларзиши ангуштҳо ё сар, аксар вақт кам шудани чашм ва баъзе гум шудани гӯшҳо ба назар мерасад. Тадриҷан қобилияти фаъолияти истеҳсолии касбӣ аз даст дода мешавад.
- Дементи. Таназзули зеҳнӣ ба пеш меравад, таназзули хотира, вайроншавии сухан, бепарвоӣ, бетарафӣ, нопадидшавии пурраи манфиатҳо мушоҳида мешавад Бемор қобилияти сайругаштро дар муҳити атроф ва бо мурури замон гум мекунад, малакаҳои нигоҳубини худро гум мекунад, назоратро талаб мекунад.
Дар ҳолати неврологии беморони атеросклерозии мағзи сар, вобаста ба марҳилаи ин беморӣ, парези дидан, нистагмияи уфуқӣ, баъзе анисорфлексия, баландшавии симметрӣ ё летарги рефлексҳо, ноустуворӣ дар мавқеи Ромберг, ларзиши ангуштони дароз ва вайрон кардани санҷишҳои ҳамоҳангсозӣ муайян кардан мумкин аст. Пас аз зарбаи корӣ метавонад парези ё норасоии дигари асабӣ пайдо шавад. Офтальмоскопияи аз ҷониби як офтальмолог гузаронидашуда метавонад тағйироти атеросклеротикиро дар рагҳои рӯда муайян кунад. Ҳангоми гум кардани шунавоӣ машварати отоларинголог бо аудиометрия нишон дода мешавад.
Ташхиси дақиқи атеросклерозии рагҳои мағзи сар ба таҳқиқоти рагҳо имкон медиҳад. Аз ҳама дастрасии онҳо REG мебошад. Маълумоти бештар инҳоянд: УЗИ рагҳои сар, сканкунии дуплекс ва MRI рагҳои майна.
Гузаронидани тадқиқоти рагҳо дар динамика, баҳодиҳии дараҷаи оксигении артерияҳои каротид ва шоҳрагҳои асосии intracranial муҳим аст.
Барои таҳлили ҳолати кории мағзи сар, EEG барои тасаввур кардани бофтаҳои мағзи сар истифода мешавад (хусусан ҳангоми ташхиси рагҳо) - CT ва MRI аз мағзи сар.
Табобати атеросклерозии мағзи сар ғайриимкон аст, аммо тавассути табобати саривақтӣ, мунтазам ва мураккаб ҷараёни он метавонад суст карда шавад. Пеш аз ҳама, бояд омилҳои вазнинкунандаи раванди атеросклеротикро бартараф кунанд.
Бояд парҳези растаниро риоя кард, ба истиснои моддаҳои ғизоии дорои холестирин (гӯшт, тухм, маргарин, моҳии консервшуда, ҳасиб, хӯроки зуд), роҳ рафтан ҳаррӯза, фишори равониро коҳиш додан, тамокукашӣ ва нӯшиданро истисно кардан, вазни баданро оптималӣ кардан зарур аст. Беморони гипертония ба интихоби эҳтиёткоронаи табобати зидди гипертония ниёз доранд. Ислоҳи спектри липидҳои хун, ки аз рӯи натиҷаи омӯзиши таркиби холестирин ва липидҳо дар хун муқаррар карда мешавад, аҳамияти бузург дорад. Дорусозҳои гиполипидемӣ таъин карда мешаванд: симвастатин, атромидин, флувастатин, гемфиброзил ва ғ.
Табобати патогенетикии атеросклерози мағзи сар ба беҳтаршавии мубодилаи моддаҳо ва таъминоти хун дар нейронҳо, баланд бардоштани муқовимати онҳо ба шароити ишемикӣ, пешгирии тромбоз ва беҳтар кардани функсияҳои mnemon нигаронида шудааст.
Ҳамчун терапияи антиплателет, маъмурияти дарозмуддати тиклид ё миқдори ками кислотаи ацетилсалицилӣ муқаррар карда мешавад. Табобати рагҳо бо пентоксифиллин ва винпоцетин, нифедипин гузаронида мешаванд. Табобати нейрометаболикӣ таъини витаминҳои В, глицин ва омодагӣ ба гингко билоба -ро дар бар мегирад.
Такмили қобилияти маърифатӣ тавассути истифодаи ноотропҳо мусоидат мекунад: пирасетам, пикамилон, никерголин ва ғ.
TIA-и такрорӣ, зарбаи ночиз, пӯшонидани артерияҳои каротид ва то 70% кам шудани тозагии он нишонаи табобати ҷарроҳии атеросклероз дар мағзи сар мебошад.
2 намуди амалиёт мавҷуд аст: эндартерэктомия (хориҷ кардани пояи атеросклеротикӣ дар баробари минтақаи интима зарф) ва эҷод кардани як шапалаки рагӣ, ки блоки атеросклеротикии минтақаи артерияро бартараф мекунад.
Тибқи нишондодҳо, нейрохирургҳо каротид эндартерэктомия, ташаккули анастомияи экстра-интрансиалӣ, протезии чоҳи брахиосефалӣ ва дигар амалиётҳоро иҷро мекунанд.
Пешгӯӣ ва пешгирии атеросклероз
Дурнамои атеросклероз дар мағзи сар хеле тағйирёбанда аст. Бисёр чиз аз синну соли бемор, саривақтӣ будани чораҳои табобатии оғозшуда, қобилияти пурра рафъи омилҳои мавҷудаи хавф вобаста аст. Душвории аз ҳама ҷиддии артериосклероз дар мағзи сар инсулт ва деменция мебошад, ки ба маъюбии сахт бемор оварда мерасонад ва оқибати марговар дорад.
Пешгирии беҳтарини атеросклерозии ҳар гуна маҳаллисозӣ тарзи ҳаёти солим мебошад, ки фаъолияти оқилонаи ҷисмонӣ, ғизои мутавозин, мондан дар ҳавои тоза, ритми оромонаи ҳаёт бо мувофиқати кофии кор ва истироҳатро дар назар дорад.
Огоҳии рушди ҷараёни атеросклеротикӣ хориҷ кардани ҳама омилҳое, ки ба пешрафти он мусоидат мекунанд, аз ҷумла аксуламалҳои манфӣ (ғазаб, ғазаб, хашм, хашм ва ғайра).
), ки тағироти тоникиро дар рагҳои мағзи сар ба вуҷуд меорад.
Саривақт тоза кардани тарзи ҳаёти худ, табобати мувофиқ ва дар ҳолати зарурӣ беҳтар намудани ҷараёни хун дар мағзи сар - ҳамаи ин чораҳоро ба чораҳои пешгирии дуввуми пешгирии атеросклерози мағзи сар метавон пай бурд, ки ин ба пешгирии мураккабии он ба монанди инсулт ва деменция кӯмак мекунад.
Атеросклерози артерияҳои intracranial майна: табобат ва пешгирӣ
Атеросклерози шоҳрагҳои intracranial мағзи сар яке аз сабабҳои паҳнгаштаи инсулт аст. Мавриди зикр аст, ки хатари ин беморӣ аз ранги пӯст вобаста аст, аврупоиҳо нисбат ба намояндагони нажодҳои Осиё ва Негрои камтар ба патология камтар осебпазиранд.
Сабабҳои вайронкунӣ мавҷудияти лавҳаҳои атеросклеротикӣ дар даҳони артерияи кӯчак, эмболияи артерио-артериалӣ ва гиперфунксияи бофтаи мағзи сар мебошанд. Басомади такроршавӣ аз он иборат аст, ки қобилияти нигоҳ доштани ҷараёни муқаррарии хунро гум мекунад.
Патология боиси вайроншавии шадиди гардиши мағзи сар мешавад, ки ба тағйироти атеросклеротикӣ дар шоҳрагҳои коронарӣ монанд аст. Таҳдид бо илтиҳоб дар ҳолати саршавӣ, инкишоф ва осеби варақи атеросклеротикӣ алоқаманд аст.
Шиддати ин беморӣ баъд аз атеросклероз дар шоҳрагҳои коронарии дил дар ҷои дуюм меистад. Аломатҳои беморӣ инҳоянд:
- вайроншавии хотира,
- паст шудани сатҳи рӯҳӣ,
- хастагӣ меафзояд.
Беморон устувории эҳсосиро гум мекунанд, фишори intracranial баланд мешавад, дарди сар вазнин мешавад, хусусан ҳангоми гузаштан аз ҳолати уфуқӣ. Беморон мушкилоти вазнини равонӣ доранд, нороҳатӣ дар сутунмӯҳра.
Табобати ҷарроҳии атеросклероз дар мағзи сар
Ҳадафи асосии амалиёт пешгирии сактаи мағзӣ аст. Барои ин ташаккули варақаи атеросклеротикӣ ва тавсеаи шоҳрагҳоро хориҷ кунед ё кам кунед, ки ҷараёни хунро ба майна зиёдтар мекунад. Табобати ҷарроҳӣ вақте баррасӣ карда мешавад, ки нишонаҳо ба он ҷавоб намедиҳанд.
сабукгардонии маводи мухаддир. Масалан, нишондоди амалиёт чунин аст:
- Мавҷудияти TIAҳои такрорӣ ё инсулт.
- Муайян кардани дараҷаи баланди стеноз.
- Таъмини нокифояи хун ба ягон қисми майна.
Ангиопластикаи пуфак / стентинг - Ин як амали ҳадди ақали инвазивалии эндоваскулярист, ки дар давоми он лавҳа фишурда мешавад ва диаметри артерия васеъ мешавад. Дахолати эндоваскулярӣ маънои онро дорад, ки амалиёт дар дохили зарф бо истифода аз катетерҳои тағйирпазир анҷом дода мешавад. Катетере, ки ба артерияи феморалӣ ба чоҳ зери назорати ангиография дохил карда мешавад. Пас аз он, катетер аз гардиши хун то он ҷое, ки раги танг бо плит ҷойгир аст, мегузарад.
Мақсади асосии ин амалиёт кам кардани стеноз аст, ки камтар аз 50% -ро ташкил медиҳад, ки дар натиҷаи он каме зиёд шудани диаметри зарф ба беҳтар шудани гардиши хун ба мағзи сар мусоидат мекунад.
Дар ҷои дуруст, як пуфаки хурд оҳиста-оҳиста афтонда мешавад, ташаккули патологии дар девори артерия ҷойгиршударо васеъ ва фишурда мекунад. Сипас пуфак паст карда шуда бароварда мешавад. Пас аз он ки пуфак хориҷ карда мешавад, дар минтақаи плак лӯлаи худпойкунӣ бо номи стент гузошта мешавад. Он артерияро дар ҳолати доимии кушода нигоҳ медорад. Стен дар артерия доимо боқӣ мемонад.
Асабҳо пас аз ангиопластика метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- зарбаи
- рахнашавии девори киштӣ бо катетер ё пуф
- спазми рагҳои хун.
Ангиопластика аксар вақт бо стенозии шадиди шоҳрагҳо (зиёда аз 70%) ва клиникаи такрории TIA ё инсулт, ки бо табобати тиббӣ ислоҳ карда намешавад, анҷом дода мешавад. Ангиопластика / стентинг метавонад дар 60-80% беморон метавонад стенозро камтар аз 30% коҳиш диҳад.
Ҷарроҳии гардиши артерияи мағзи сар- Ин як ҷарроҳии ҷарроҳӣ мебошад, ки тавассути он таъминоти хун барои гузариши минтақаи зарф бо плац фиристода мешавад. Ҳангоми амалиёт дар косахонаи сар сӯрох сохта шудааст, ки онро краниотомия меноманд. Як косаи донорӣ аз мӯй гирифта мешавад, ки он аз ҳолати муқаррарӣ дар як канор ҷудо карда шуда, ба косахонаи сар интиқол дода мешавад ва бо артерияи рӯи майна пайваст шудааст. Артерияи пӯст ҳоло майро бо хун таъмин намуда, зарфи басташударо мегузарад.
Натиҷаҳои пас аз ҷарроҳии байт иборатанд аз:
- зарбаи
- васоспазм
- коагуляцияи хун дар зарфи донор.
Вақте ки 100% артерия баста шудааст ва ангиопластика имконнопазир аст, гардиши он тавсия дода мешавад. Натиҷаҳои ҷарроҳии гардиши артериалӣ вобаста аз макон ва намуди ҷарроҳӣ хеле фарқ мекунанд.
Видео: Ҷарроҳии эндоваскулярӣ ба рагҳои мағзи сар
Пас аз ба беморхона баргаштан ба хона, ҳатман ба маслиҳати ҷарроҳ ё кардиолог оид ба бозгашт ба ҳаёти муқаррарӣ розӣ шавед. Ғамхорӣ дар майдони incision ва назорати ҳама гуна нишонаҳои сироят, ба монанди табларза, шамолхӯрӣ, дарди ғайриоддӣ, хунравӣ ё варам дар макони буридан муҳим аст. Агар доруҳо барои пешгирии пайдоиши тромботикҳо таъин шуда бошанд, шумо бояд онро мувофиқи дастурҳои тиббӣ қабул кунед.
Эҳтиёт бояд шуд, ки шунавоии мағзи сар ҷойгир карда шавад ва пас аз ҷарроҳӣ шумо бояд айнак пӯшед. Агар айнак ба маъбадҳо аз ҳад зиёд наздик бошанд, ришватхоҳӣ метавонад вайрон шавад. Барои пешгирии ин, шумо бояд минтақаи зарардидаро бо арақи дока муҳофизат кунед.
Пас аз стентинг ё ҷарроҳӣ, риояи ҳама ташрифоти минбаъдаи духтурро муҳим аст. Инчунин он метавонад муоина ё санҷиши давриро талаб кунад, то духтур вазъи саломатиро назорат кунад.
Табобати алтернативии артериосклероз дар мағзи сар
Дар тибби халқӣ растаниҳои гуногун истифода мешаванд, ки ба паст шудани шиддат ё пешгирии рушди атеросклероз кӯмак мерасонанд. Дар майна на ҳама моддаҳо ворид мешаванд, зеро монеаи хун-мағзи сар ба амал меояд, аммо ба ҳар ҳол як қатор доруҳо барои ASGM муфид буда метавонанд.
Сирпул аллисин дорад, ки барои паст кардани холестирин LDL ёфт шудааст. Сирпиёз инчунин метавонад триглицеридҳоро дар бадан 20% коҳиш диҳад. Пастшавии сатҳи триглицеридҳо инчунин ташаккул ёфтани плачҳоро дар дохили рагҳои хун бозмедорад.
Сирпиёз дорои қобилияти боздоштани оксиди ҳуҷайраҳо дар рагҳо мебошад, то онҳо осеб нарасонанд. Баъзе пайвастагиҳо дар дохили растанӣ низ лахтаҳои хунро пароканда мекунанд.
Ин хокаи ҷодугарии ҷанубу шарқӣ дорои curcumin мебошад. Он аз витамини Е нисбат ба оксиди ҳашт маротиба қавӣ аст. Истифодаи он вайроншавии деворҳои рагҳои хунро пешгирӣ мекунад, онҳоро мустаҳкам менамояд ва гардиши хунро дар шоҳрагҳо беҳтар менамояд. Турмерик дар тибби Ҳиндустон барои табобати захмҳо истифода шудааст, аммо инчунин метавонад холестирин, липидҳо ва лахтаҳои хунро паст кунад.
Кабудӣ ҳамеша ба бадан таъсири хуб мерасонад. Ҳатто худи ранги сабз ба чашм таъсири оромкунанда мерасонад. Аммо исфаноҷ барои саломатии қалб ва рагҳои хунгузар хеле муфид аст. Ин як сабзавоти серғизоест, ки метавонад фишори хунро паст кунад. Он дорои селен, бета-каротин ва манган мебошад, ки бо атеросклероз мубориза мебаранд. Он инчунин neoxanthin ва violaxanthinро муайян мекунад, ки пайвастагиҳои зидди илтиҳобӣ мебошанд, ки саломатии рагҳои хунро дастгирӣ мекунанд ва илтиҳоби деворҳои онҳоро пешгирӣ мекунанд.
Барои он ки саломатии рагҳои хун ва хун ба таври мӯътадил кор кунад, шумо бояд дар ҳаётатон каме дигаргуниҳо ворид кунед, ба монанди даст кашидан аз хӯрокхӯрии рӯза ва риояи қоидаҳои парҳези табиӣ. Лӯбиё дар ҳақиқат барои одамон хуб аст. Онҳо аз моддаҳои зиёди ғизоӣ иборатанд ва равғанҳои зарарнокро дар худ надоранд. Агар шумо тарзи тайёр кардани лӯбиёро омӯзед, онҳо метавонанд ғизои хеле болаззат ва қалбӣ бошанд.
Аксари лӯбиёгҳо дорои миқдори зиёди калий мебошанд, ки аз ин сабаб онҳо метавонанд фишори хунро паст кунанд. Ин бо тавсеаи рагҳои хунгузар рӯй медиҳад, ки дар натиҷа сарбории тамоми системаи дилу рагҳоро коҳиш медиҳад.
Агар рагҳои мағзи сар дар ҳолати хатарнок қарор доранд, ба қадри имкон гӯшт истеъмол накардани гӯшт тавсия дода мешавад. Сабаб дар он аст, ки сафедаҳо ва дигар моддаҳои ғизоӣ, ки дар ин маҳсулот мавҷуданд, ҳуҷайраҳои баданро ба осонӣ нест мекунанд. Ҳангоми истеъмоли гӯшт барои бадан мушкилот пеш меорад, лосос як роҳи хеле хуб барои беҳтар кардани саломатӣ аст. Ин навъи моҳӣ дорои мувозинати хуби холестирини HDL ва холестирини LDL дар баробари миқдори зиёди маъданҳо ба монанди калий, селен, холин ва кислотаи пантотеникӣ мебошад, ки барои одамон фоиданок мебошанд.
Калий дар моҳӣ метавонад сарбории системаи дилу рагҳоро коҳиш диҳад, ба ором шудани рагҳои хун мусоидат кунад, бинобар ин онро вазодилататор низ меноманд. Шумо танҳо бояд бо таркиби симоб дар моҳӣ бодиққат бошед, ки он ба андозаи муайян ба таъсири тараф оварда мерасонад.
Бисёр одамон хатогӣ мекунанд, ки ҳама чарбҳо бад ҳастанд, ки ин дуруст нест. Ҷисми инсон ба намудҳои муайяни моддаҳои равған ниёз дорад, ки тамоми узвҳо ва системаҳоро хуб кор кунанд. Аз ҷумла, зарур аст тавозуни муайян байни кислотаҳои равғании Омега-3 мавҷуд бошад.
Равғани моҳӣ дорои миқдори зиёди кислотҳои равғании омега-3 мебошад, ки метавонад сатҳи холестиринро дар системаи дилу рагҳо мувозинат кунад. Ин инчунин ба ҷамъшавии пластери холестерин дар рагҳои хунгузар, ки сабаби асосии атеросклероз мебошад, пешгирӣ мекунад. Илова бар ин, эҳтимолияти рехтани хун, инсулт ё сактаи дил кам мешавад.
Занб як доруи хеле тавоноест бар зидди сатҳи холестирини LDL, хуни ғафс ва ҷамъшавии тромбоцит. Ин гиёҳ инчунин фишори хунро коҳиш медиҳад ва талафоти чандириро дар рагҳои хун пешгирӣ мекунад.Барои беҳтар намудани гардиши хун, онро ба парҳез дохил кардан хеле матлуб аст.
Чои сабз манфиатҳои гуногуни саломатӣ дорад. Дар байни онҳо қудрати антиоксидантӣ мавҷуд аст. Он аз зарари радикалии озод ба ҳуҷайраҳои артерия пешгирӣ мекунад. Инчунин полифенолҳои дар он воридшуда холестиринро тавассути девори рӯда пешгирӣ мекунад.
Ин гиёҳ дорои хосиятҳои антиоксидантии қавӣ мебошад, ки рагҳои хунро аз пайдоиши варақи холестирин муҳофизат мекунад. Он инчунин метавонад ба паст шудани фишори баланд ва сатҳи холестирин мусоидат кунад. Дар натиҷа, зарфҳо мустаҳкам мешаванд, аз ин рӯ, дулона воситаи хубест барои мубориза бо атеросклероз.
Парҳез барои артериосклероз дар мағзи сар
Парҳези солим холестирин LDL ва триглицеридҳоро паст мекунад. Он аз иборат аст:
- Ғизоҳои гуногун дар таркиби равған ва холестерин кам ва нахи баланд доранд.
- Бисёр меваю сабзавот.
- Миқдори маҳдуди натрий.
Мувофиқи гуфтаҳои Ассотсиатсияи Кардиологии Амрико, равған бояд аз 30% зиёд бошад, ва равғани тофта набояд аз 8-10% аз миқдори калорияҳои рӯзмарра бошад.
Холестирин бояд тақрибан ба 300 миллиграмм дар як рӯз ва натрий (намак) тақрибан 2400 миллиграмм маҳдуд карда шавад.
Таркиби тақрибии хӯроки ҳаррӯза:
- 6-11 пораҳои нон, ғалладона, биринҷ ва макарон,
- 3-5 порция сабзавот
- 2-4 порция мева
- 2-3 порча шир, йогурт ва панир,
- 2-3 порция гӯшт, парранда, моҳӣ, лӯбиёи хушк, тухм ва чормащз.
Равғанҳо, равғанҳо ва шириниҳо бояд бо эҳтиёт истифода шаванд. Равғанҳои monounsatated ба монанди зайтун ва рапс (canola) алтернативаи хуби пухтупаз мебошанд.
Видео: Парҳез барои атеросклерозии рагҳои хун
Атеросклерозии рагҳои мағзи сар: оқибатҳои
Бемориҳои вобаста ба атеросклероз дар мағзи сар метавонад ба саломатии бемор зарари ҷиддӣ расонад. Дар ҳолати ҷараёни артериосклероз дар мағзи сар, артериопатияи гипертензӣ, бемории Альцгеймер, инсулт метавонад ба амал ояд.
- Артериопатияи гипертензӣ
Ин раванди патологӣ ба ғафсӣ ва осеб расонидан ба деворҳои артериолаҳо мебошад. Бо рушди он, ақсои артериолаҳо, ки дар ядроҳои чуқури хокистарранг ва моддаҳои амиқи сафеди майна ҷойгиранд, таъсир мерасонанд. Гумон меравад, ки ин сабаби тағйирёбии мағзи сар дар майдони амиқи майна аст. Чунин осеб ба зарфҳои хурд инчунин метавонад клиринги амилоидро коҳиш диҳад ва ҳамин тариқ эҳтимолияти оқибатҳои вазнинтарро зиёдтар кунад
Бемории Алтсгеймер як намуди дементие мебошад, ки атрофияи мағзи сарро ба вуҷуд меорад. Ангиопатияи амилоидии амебралӣ дар 90% ҳолатҳо ҳангоми кушодани автомашина муайян карда мешавад, ки 25% он шакли вазнини ин беморист.
Таркишҳо дар натиҷаи талафоти ногаҳонии гардиши хун дар ягон қисми майна ба амал меоянд. Вайроншавии ҷараёни хун одатан аз сабаби басташавӣ ё хунравӣ рух медиҳад. Тадқиқотҳои зарбаи марговар баъд аз марг нишон доданд, ки афзоиши беш аз нисфи шахсони ҷудошуда дар дохили варақаҳои атеросклеротикӣ ва зиёда аз сеяки ҳолатҳо афзоиши стенозро нишон доданд.
Хулоса
Атеросклероз як бемории тӯлонӣ аст, ки дар аввал амалан тамоман пайдо намешавад. Атеросклерозии рагҳои мағзи сар яке аз шаклҳои ин беморист ва дар ҳолатҳои вазнин он метавонад бо зарбаи сахт ё дигар патологияҳои мураккаб мушкил гардад.
Барои ташхиси беморӣ ҳам санҷишҳои лабораторӣ ва ҳам усулҳои абзори ташхис истифода мешаванд. Дар табобати атеросклероз ҳам тағйирот дар тарзи ҳаёт, фаъолияти ҷисмонӣ ва ҳам истифодаи доруҳои мувофиқ муҳим аст. Агар зарур бошад, усулҳои алтернативии гирифторӣ истифода мешаванд ва дар ҳолатҳои шадид ҷарроҳӣ гузаронида мешавад.
Видео: Лоғар кардани хун, пешгирии атеросклероз ва тромбофлебит. Маслиҳатҳои оддӣ
Сабабҳои беморӣ
Мутахассисон сабабҳои зиёди артериосклерозро муайян кардаанд, ки дар бисёр ҳолатҳо бо ҳамдигар омехта мешаванд. Падидаи асосӣ ва маъмултарини он, ки боиси ғӯлидани плакҳои холестерин дар зарфҳои майна мегардад, синну сол ҳисобида мешавад. Пас аз 50 сол, ин беморӣ то 8 дараҷа аз 10 дараҷа рух медиҳад. Сабабҳои инро то ба ҳол муайян накардаанд, аммо олимон ба он ақидаанд, ки сустшавии табиии мубодилаи моддаҳо ва тағирёбии сатҳи гормоналӣ боиси қодир набудани бадан барои хориҷ кардани липидҳои зарарнок аз бадан мегардад.
Ғайр аз он, омилҳои зерин метавонанд ба хатари атеросклероз дар синни ҷавонӣ таъсир расонанд:
- парҳези нобаробар бо бартарии хӯроки равғанӣ, пухташуда аз карбогидратҳо ва равғанҳои бой, ҳанутҳои ҷолиб дар заминаи миқдори нокифояи сабзавот ва меваҳои тару тоза,
- хӯроки номунтазам, вақте ки гуруснагии шадид бо истеъмоли аз ҳад зиёди хӯрок иваз мешавад
- бемориҳои метаболикӣ - диабет, фарбеҳӣ, гипо- ва гипертиреоз ва дигарон,
- набудани машқ ё набудани машқҳои ҷисмонӣ ва фарбеҳӣ дар натиҷаи он,
- одатҳои бад - тамокукашӣ ва майзадагӣ, ки тангшавии рагҳои хунро ба вуҷуд меорад, ба системаи хунгард дар маҷмӯъ таъсир мерасонад.
Духтурон таъсири омили генетикиро истисно намекунанд. Тибқи омор, аз 10 нафар аз 9 нафаре, ки гирифтори атеросклерозии мағзи сар ҳастанд, хешовандони наздик инчунин ба бемориҳое дучор шуданд, ки боиси депрессияи холестирин дар системаи хунгарданд.
Азбаски атеросклероз аксар вақт дар заминаи гипертония сар мезанад, коршиносон ин бемориро провокативӣ меҳисобанд. Азбаски стресс сабаби асосии фишори баланди хун аст, онҳо инчунин ба таври ғайримустақим ба пайдоиши патология ҳисобида мешаванд. Таҳти таъсири омилҳои психоэмоционалӣ рагҳои хун дар давоми рӯз метавонанд якчанд маротиба оҳанги худро иваз кунанд (танг ва ором), ки дар натиҷа microdamages дар сатҳи ботинии худ ба вуҷуд меоянд. Дар чунин захмҳо холестирин ба зудӣ ҳал мешавад ва блуткҳоро ташкил медиҳад.
Бо вуҷуди равшан кардани манбаъҳои асосии бемор, табибон сабаби асосии атеросклерозро муайян карда наметавонанд. Онҳо ин бемориро полиэтиологӣ меноманд, яъне дар ҳолати омезиш ёфтани якчанд омилҳо.
Хатари артериосклероз дар мағзи сар чӣ гуна аст?
Бо вуҷуди кӯшишҳои духтурон барои пешгирии ин беморӣ, атеросклероз яке аз бемориҳои маъмул боқӣ мемонад. Вай дар рейтинги сабабҳои хатарноктарини ихтилоли неврологӣ ва 45% патологияҳои дилу рагҳо дар ҷои дуюм қарор дорад. Хатари асосии атеросклероз дар шоҳрагҳои асосии майна чунинанд:
- ихтилоли ягонаи неврологӣ - паст шудани биниш, гумшавии шунавоӣ, хотира, қодир набудани амалҳои мантиқӣ, пешгӯӣ кардани оқибатҳои амали онҳо,
- ихтилоли вазомотор дар шакли мавҷуд набудани ё кам шудани ҳассосияти қисмҳои алоҳидаи бадан ва дастҳо, парез ва фалаҷ, кам шудани ҳаракат,
- мушкилоти равонӣ, ки дар он шахс шахсияти худро гум мекунад, бо ҷаҳони беруна робита карда наметавонад ва баъзан бо сабаби рафтори каҷравӣ ба дигарон таҳдид мекунад.
Аммо ин аз ҳама бадтар нест, зеро ин патологияи рагҳои мағзи сар хатарнок аст. Бо ин беморӣ эҳтимолияти равандҳои шадид, бебозгашт баланд аст. Тибқи омор, бо атеросклерозии рагҳои мағзи сар, маъюбии дараҷаҳои гуногун ба 80% бемороне, ки ба кӯмаки духтур муроҷиат мекунанд, таъин карда мешавад.
Агар ин беморӣ аз ҷониби мутахассисон назорат карда нашавад ва бемор табобати мураккаб нагирифта бошад, пешгӯиҳои ҳаёт бо артериосклероз дар мағзи сар душвортар аст:
- 75% беморон ихтилоли доимии неврологиро инкишоф медиҳанд, ки ба табобат мувофиқ нестанд,
- дар 60% беморон фаъолияти равонӣ бад мешавад, аз ҷумла афсурдагӣ,
- дар 90% беморон авҷгирии шадид ба амал меояд, ки бо ишемияи қисмҳои мухталифи майна ба амал меояд, ки дар он патологияҳои системавӣ мушоҳида карда мешаванд, ки ба бемор ёрии доимии тиббиро талаб мекунанд.
Қобили қайд аст, ки ҳатто ҳангоми табобати саривақтӣ ва муносиб оқибатҳои манфӣ ногузиранд. Тибби муосир реҷаҳои табобатро пешниҳод мекунад, ки вазнинии онҳоро коҳиш медиҳанд ва эҳтимолияти оқибатҳои марговарро кам мекунанд, аммо пурра аз бемориҳо халос шудан танҳо дар сурати пайдо шудани ягон беморӣ дар марҳилаи аввал имконпазир аст.
Нишонаҳои патология
Аломатҳои возеҳи клиникӣ дар артериосклероз пас аз оғози деполярии холестерин пайдо мешаванд. Аломатҳо пас аз диаметри дохилии шоҳрагҳои асосӣ ва капиллярҳои хурди майна пайдо мешаванд, ки миқдоре, ки ба узвҳои хун ворид мешавад, 15% ё бештар коҳиш меёбад.
Аломатҳои клиникии артериосклероз дар мағзи сар вобаста ба марҳилаи инкишофи ин беморӣ фарқ мекунанд:
- Дар марҳилаи ибтидоӣ дар беморон нишонаҳои патология танҳо бо афзоиши фишори ҷисмонӣ ва равонӣ-эмотсионалӣ пайдо мешаванд ва ҳангоми гузаштан ба истироҳат ба зудӣ мегузаранд. Онҳо дар астения, ки бо заифӣ, хастагӣ, летаргия ва бадшавии тамаркуз ва диққат мушоҳида мешавад. Дар ҳолатҳои ҷудогона, вайроншавии хоб дар шакли бехобӣ ё хоби рӯзона ба амал меоянд. Аксар беморон аз дарди сар, тинитус шикоят мекунанд. Қобилияти дар хотир нигоҳ доштани иттилооти нав ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
- Бо пешрафти минбаъда, атеросклероз бо ихтилоли равонӣ дар шакли шубҳанокии афзоиш, тағйири рӯҳ, майл ба депрессия ва изтироб ҳамроҳӣ мешавад. Норасоии хотира боз ҳам возеҳтар мешавад: бемор рӯйдодҳои имрӯзаро фаромӯш мекунад, дар хотираҳо нофаҳмо мегардад. Дарди сар ва думҳо доимӣ мешаванд. Ҳангоми атеросклерозии прогрессивии шоҳрагҳои асосии мағзи сар, ихтилоли устувори гуфтор (беҳушӣ, тағирёбии диктия), ихтилоли вестибулярҳо дар шакли чарх ва ноустувории қоида мушоҳида карда мешавад. Фаъолияти истеҳсолӣ бо сабаби сустшавии биниш ва шунавоӣ, ларзиши дасту пой ва қобилияти фикрронии дуруст ва мантиқӣ босуръат коҳиш меёбад.
- Марҳилаи ниҳоии атеросклерозии сар ба ақрабӣ ё деменция ҳамроҳ мешавад. Интеллигенция ба таври назаррас заиф мегардад, бемор худро ҳамчун кӯдак гумон мекунад ва рафтор мекунад ё барои ӯ ғайриоддӣ хашмгинӣ ва ашкро ба даст меорад. Аксарияти беморон гум ё пурра, қисман гум кардани хотира ва бебаҳо ба ашё ва рӯйдодҳои атрофи онро доранд. Беморон қобилияти ҳаракат дар фазо ва вақтро аз даст медиҳанд. Чунин беморон аз сабаби талафоти пурраи малакаҳои нигоҳубини худ мониторинг ва нигоҳубини доимиро талаб мекунанд.
Марҳилаи охирини ин беморӣ бебозгашт аст ва ба аз нав сабт кардан (суст ва кам кардан) майл надорад. Аз ин рӯ, дар марҳилаҳои ибтидоӣ муайян кардани тағирёбии атеросклеротикӣ дар зарфҳои сар муҳим аст. Ин ягона роҳи ҳифз намудани маҳорати асосии нигоҳубини бемор ва ҳифз кардани хотир аст.
Табобати бемориҳо
Терапия барои атеросклероз ҳамеша маҷмӯи тадбирҳоест, ки ба барқароркунии равандҳои метаболикӣ равона шудаанд, ки дар онҳо холестиринҳои зараровар нахӯранд ва дар зарфҳо ҷойгир шаванд. Ғайр аз он, ба барқароркунии гардиши хун ва ғизодиҳии бофтаи мағзи сар, пешгирии ҳамлаҳои гипертонияи артерия диққати махсус додан зарур аст.