Насоси инсулин: он чӣ гуна аст, баррасиҳо, нархҳо дар Русия
Ширкат моделҳои зиёде истеҳсол мекунад, ки бо хусусиятҳои худ фарқ мекунанд. Инҳоянд маълумоти мухтасар:
Тафовутҳо дар байни қатори насос 5xx ва 7xx:
- Ҳаҷми обанбори инсулин аст 5xx - 1.8ml (180 адад), й 7xx - 3ml (300 адад)
- Андозаи парванда - 5xx каме камтар 7xx.
512/712 * 515/715 (Парадигма) - (қадами асосӣ - 0,05 адад, зинаи bolus - 0,1 адад)
Онро бо системаи сунъии гадуди сунъии OpenAPS, Loop (* 512/712 танҳо OpenAPS) истифода бурдан мумкин аст
522/722 (вақти воқеӣ) - (қадами асосӣ - 0,05 адад, қадами bolus - 0,1 адад) + мониторинг (таҳвилгари минилинк, сенсорҳои enlite).
Онро бо системаи панкреатии сунъии OpenAPS, Loop истифода бурдан мумкин аст
523/723 (Ривоят) - (микростеп: базал - 0.025, bolus - 0,05) + мониторинг (таҳвилгари минилинк, датчикҳои enlite).
Онро бо системаи сунъии гадуди сунъии OpenAPS, Loop (бо нармафзори 2.4A ё камтар) истифода бурдан мумкин аст
551/554/754 (530г, Вео) - Насос бо микростепт, назорат, интиқоли инсулин дар тӯли 2 соат бо ҳифз (интиқолдиҳандаи минининк, сенсорҳои enlite).
554/754 мумкин аст бо системаи OpenAPS сунъии ғадуди меъда, Loop (Аврупо Veo, бо нармафзори 2.6A ё камтар, Ё Veo Canadianan Veo бо firmware 2.7A ё камтар) истифода шавад.
630г - Насос бо микростепт, назорат, интиқоли инсулин дар тӯли 2 соат бо ҳифз (интиқолдиҳандаи василаи посбон, сенсори enlite).
640г - Насоси дорои микростеп, мониторинг, сайёҳат ва худкори навкунии интиқоли инсулин ҳангоми расидан ба сатҳи глюкоза дар танзимот (барои пешгирӣ кардани gipy имконпазир) (паҳнкунандаи посбон 2 пайванд, датчикҳо enlite).
670г - Насос бо микростепт, назорат, худтанзимкунии заминавӣ (интиқоли василаи посбон 3, посбон 3 сенсор).
780г (2020) - Насоси дорои микростеп, мониторинг, худтанзимкунии заминавӣ, автобуси ислоҳӣ.
Комбияи акк-чек - насос, қатори базалӣ аз 0,01 У / соат, болус аз 0,1 У, бо назорати дурдаст бо ҳисобгираки дарунсохт, назорати комили дурдасти насос тавассути Bluetooth таъмин карда мешавад. Онро бо системаи сунъии гадуди сунъии AndroidAPS истифода бурдан мумкин аст
Фаҳмиши АКТ-чек - насос бо назорати дурдаст тавассути Bluetooth. Масофаи дурдаст дар омили шакли телефон бо экрани сенсорӣ сохта шудааст. Он дорои ҳисобкунаки дарунсохташуда, рӯзномаи электронӣ ва системаи алоҳидаи огоҳӣ, маслиҳатҳо ва огоҳиҳо мебошад. Қадами асосӣ аз 0.02 U / соат, қадами bolus аз 0,1 U аст. Меъёри идораи bolus танзим карда мешавад. Барои ин насос, зарфҳои пур аз инсулин ба фурӯш гузошта мешаванд. Онро бо системаи сунъии гадуди сунъии AndroidAPS истифода бурдан мумкин аст
Комбияи акк-чек
Насос бо идоракунии дурдаст муҷаҳҳаз шудааст, ки он ба глюкометр монанд аст (дар асл он ягона аст) ва азбаски шумо метавонед онро барои фосилаи дур ба bolus истифода баред, дар якҷоягӣ бо андозаи хурди насос интихоби беҳтарин барои онҳое, ки намехоҳанд "равшанӣ" гиранд.
- Дар таркиби 315 адад инсулин мавҷуд аст
- Ранги пурраи Bluetooth дурдаст
- Насосро аз назорати дурдаст алоҳида истифода бурдан мумкин аст.
- Набудани хусусиятҳои CGM
- Набудани обногузар
Фаҳмиши АКТ-чек
Ин пешниҳоди навтарин аз аккредитатсияи чек буд, ки ҳоло танҳо дар Бритониё мавҷуд аст.
- Дорои 200 адад инсулин мебошад
- Экрани сенсории ранга
- Бо истифода аз картриджҳои қаблан пуршуда
- Насосро аз назорати дурдаст алоҳида истифода бурдан мумкин аст.
- Набудани хусусиятҳои CGM
- Набудани обногузар
Омнпод - насоси болоии бесими инсулин
Он аз насос (зери) иборат аст, ки ба бадан часпида шудааст (мувофиқи намуди мониторинг) ва консол PDM. Насос ҳама чизро дар бар мегирад: обанбор, каннула, системае, ки онҳоро мепайвандад ва ҳамаи механика ва электроникае, ки барои насос кор мекунанд ва бо PDM муошират мекунанд
Дар доираи он 72 + 8 соат кор мекунад, ки 9 соати охираш мунтазам ҷилавгирӣ мекунад ва ба шумо хотиррасон мекунам, ки онро тағир диҳед. Агар дар айни замон шумо PDM-ро фаъол кунед, пас каме пас аз он ором мешавад
Танзимоти насос ҳам дар оташдон ва ҳам дар PDM нигоҳ дошта мешаванд; мутаносибан, насос мувофиқи танзимоти худ то он даме ки онҳо бо PDM иваз карда шаванд, кор мекунанд, аммо навтар ҳамон кор мекунанд, агар онҳо бо ҳамон PDM фаъол бошанд
Нархи PDM UST-400 тақрибан 600 доллар аст ва барои як нафар тақрибан 20-25 доллар лозим аст (ҳадди аққал 10 барои як моҳ лозим аст).
Наслҳои Омнипод 3:
- Аввалинаш аллакай ҳаёти худро дар бозорҳои бебаҳо мегузаронад
- бо андозаи калони мешҳо тафовут доранд
- тақрибан ҳамаи онҳо мӯҳлати корашон гузаштаанд
- Протоколи хусусии радио барои иртибот бо PDM истифода мешавад.
- протокол ҳак карда нашудааст ва партофта нашудааст
- PDM: UST-200
- Насли ҳозираи оташдонҳо (рамзгузорӣ карда шудааст) Эрос) - маъмултарин дар айни замон истифодашаванда
- подшипникҳо аз насли аввал хурдтар мебошанд
- нави PDM UST-400 бо қаблӣ мувофиқат намекунад
- протоколи хусусии радио то ҳол барои иртибот истифода мешавад
- гуфта мешавад, ки протокол амалан ҳакерӣ шудааст, аммо ин ҳанӯз барои ба омма татбиқ кардани онҳо кофӣ нест ва аз ин сабаб ...
- дар айни замон, ҳеҷ гуна варианти даврӣ (AndroidAPS, OpenAPS ва монанди ин) ғайриимкон аст
- Насли оянда барои ба фурӯш баровардан ва истифода дар соли 2019 (рамзгузорӣ мешавад) Даш).
- андозаи оташдон сарфа карда шуд
- нави PDM (ман моделро намедонам), бо навъи қаблӣ мувофиқат намекунад
- ошхона ва PDM тавассути Bluetooth муошират мекунанд, ки дар оянда PDM-ро бо телефони муқаррарӣ ва ... иваз мекунад.
- Эҳтимол дорад, ки дар ин насл ҳакерӣ кардан ва ҳалқаҳо даровардан осонтар шавад
- Бо Tidepool созишнома баста шуд - татбиқи тиҷорати Loop дар бораи нияти сохтани ҳалқаи пӯшида бо истифодаи онҳо
- Тибқи овозаҳо, смартфони Android ҳамчун PDM амал хоҳад кард, ки дар он ҳамаи дигар функсияҳоро маҳкам мекунад, ки барои онҳое, ки даври пӯшида интизоранд, умеди бештаре мебахшад
Афзалиятҳои Омни:
- Қубурҳо нест - насоси пурраи насос ба бадан дар макони насб ҷойгир аст ва дар назди он қитъаҳои иловагӣ ё алоҳидаро талаб намекунад.
- Идоракунии фосилавии бесими PDM нисбат ба идора кардани насосе, ки ба каннула бо гушаи телефон пайваст карда шудааст, бештар қулай аст.
- Равғанҳо аз об наметарсанд ва дар онҳо бомуваффақият шино мекунанд, ки ин зарурати бе инсулин будани базалиро дар ин замон бартараф мекунад.
- Дар айни замон, имконнопазирии ҳама гуна давр
- Нарх Бо сабаби он, ки насос бояд дар ҳар се рӯз пурра ва пурра иваз карда шавад ва пур кардани он хароҷоти зиёд дорад, омниподҳо яке аз гаронтарин насосҳо дар айни замон мебошанд.
- Яке аз онҳо 85-200 адад инсулинро дар бар мегирад. Агар дар охири истифода пеш аз он ки инсулин тамом шавад, пас инсулини боқимонда бо сӯзандору бароварда мешавад, аммо агар подшипник аз инсулин тамом шавад, шумо дигар наметавонед онро нав кунед.
- Omnipod ба шумо имкон намедиҳад, ки сатҳи пойгоҳро ба 0 муқаррар кунед, аммо ба шумо имкон медиҳад пойгоҳро дар тӯли 12 соат хомӯш кунед, ки метавонад барои тақсими пойгоҳи сифр истифода шавад. Ин ваъдаро дар Даш ислоҳ кардан лозим аст
- Қадами ҳадди аққали ҷорӣ намудани инсулини bazal 0,05ED аст. Ягон вариант барои 0.025ED вуҷуд надорад
- Агар шумо PDM-ро гум ё шикаст кунед, шумо бояд онро бо оташи нав истифода баред, дар ин ҳол, кӯҳна барномаи симии базаро пеш аз ба итмом расидани мӯҳлати он кор мекунад. Bolus имконнопазир хоҳад буд.
- Омнипод расман дар кишварҳои ИДМ муаррифӣ карда намешавад ва харидории он ҳамеша ғайрирасмӣ ва кафолат дода намешавад, вобаста ба ин ...
- Ҳангоме ки подполковник кор намекунад, онро танҳо таҳти кафолат иваз кардан мумкин аст ва дар айни замон шумо бояд зерқисмати нав гузоред.
- Дар ҳоли ҳозир, вақте ки ӯ аз зери саркашӣ даст мекашад, ӯ бо овози баланд садо медиҳад ва ду вариант мавҷуд аст:
- вақте ки шумо PDM-ро фаъол мекунед, он метавонад ба оташдон тамос гирад, пас дар PDM мо рамзи хатогиро мебинем, он хомӯш мешавад ва онро тағир додан лозим аст
- агар PDM ба оташдон тамос гирифта натавонад, шумо бояд онро боз насб кунед, аммо кӯҳнаи шумо хомӯш намешавад. барои ба сӯрохи дар поёни ошёна ҷойгир кардан, шумо бояд қоғази коғазро часпонед, аммо одамоне ҳастанд, ки дар зери болға шикаста, мошинро кӯфта ё ба яхдон ҷой кардаанд
Насоси инсулин
Ба одамоне, ки мубталои ин гуна беморӣ аз қабили диабети қанд ҳастанд, баъзан аз сабаби зарурати ворид намудани инсулин мунтазам ин қадар душвор аст. Ҳақ дар он аст, ки зарурати ворид кардани доруи зарурӣ баъзан дар ҷои комилан нороҳат, масалан, дар нақлиёт ба амал меояд. Барои шахсе, ки чунин беморӣ дорад, ин метавонад аз ҷиҳати равонӣ мушкил бошад.
Аммо, тибби муосир ҳанӯз истода наметавонад. Дар айни замон, дастгоҳе мавҷуд аст, ки ба ҳалли ин мушкилот кӯмак мекунад - насоси инсулин.
Ин чист
Насоси инсулин як дастгоҳи хурдест, ки бо батареяҳо кор мекунад ва миқдори муайяни инсулинро ба бадани инсон ворид мекунад. Микдори талабшаванда ва басомад дар хотираи дастгоҳ муқаррар карда шудааст. Ғайр аз ин, духтури муроҷиаткунанда бояд ин корро кунад, зеро Ҳама параметрҳо барои ҳар як шахс фардӣ мебошанд.
Ин дастгоҳ аз якчанд қисм иборат аст:
- Насос Ин насосест, ки бо он инсулин таъмин карда мешавад ва компютере, ки дар он тамоми системаи идоракунии дастгоҳ ҷойгир аст,
- Картриҷ Ин контейнерест, ки инсулин дар
- Маҷмӯи инфузия. Он сӯзанчаи лоғарро (каннула) дар бар мегирад, ки бо он инсулин ба пӯст ва қубурҳо барои пайваст кардани контейнер бо инсулин ба каннула ворид карда мешавад. Тамоми инро ҳар се рӯз тағир додан лозим аст,
- Хуб ва, албатта, ба батареяҳо лозим аст.
Катетерияи каннула бо ҷайб дар ҷои он аст, ки инсулин одатан бо сӯзандоруҳо ворид карда мешавад, яъне. hips, меъда, китфи. Худи дастгоҳ бо истифодаи клипи махсус тасмаҳои либоси беморро дар бар мегирад.
Иқтидоре, ки дар он инсулин ҷойгир аст, бояд фавран пас аз ба итмом расидани он иваз карда шавад, то ҷадвали таҳвили доруҳоро вайрон накунад.
Табобати ба насоси инсулин асосёфта барои кӯдакон хеле қулай аст, зеро миқдори лозима он қадар калон нест ва хатогиҳо дар ҳисобкунӣ ҳангоми воридшавӣ метавонанд оқибатҳои манфиро ба бор оранд. Ва ин дастгоҳ ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори зарурии доруҳоро бо дақиқии баланд ҳисоб кунед.
Духтур бояд ин дастгоҳро насб кунад. Он параметрҳои заруриро муаррифӣ мекунад ва ба инсон истифодаи дурустро ёд медиҳад. Инро мустақилона анҷом додан ғайриимкон аст, зеро танҳо як хатои хурд метавонад оқибатҳои бебозгашт ва ҳатто комаи диабетиро ба вуҷуд орад.
Насосро танҳо ҳангоми шиноварӣ баровардан мумкин аст. Аммо фавран пас аз он, шахси дорои диабети қанд бояд шакарҳои хунашонро чен кунад, то боварӣ ҳосил кард, ки дараҷаи он муҳим нест.
Усулҳои корӣ
Бо дарназардошти он, ки ҳар як шахс инфиродӣ аст, ду намуди терапияи инсулин насос вуҷуд дорад. Таҷҳизот бо ду низом фаъолият карда метавонад:
Дар ҳолати аввал, таъминоти инсулин ба бадани инсон пайваста сурат мегирад. Таҷҳизот ба таври инфиродӣ ба танзим дароварда мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи зарурии гормонро дар бадан дар давоми рӯз нигоҳ доред. Духтур дастгоҳро тавре танзим мекунад, ки инсулин бо суръати муайян бо фосилаи муайян дода шавад. Қадами ҳадди аққал аз 0.1 адад. дар як соат.
Якчанд сатҳҳои расонидани инсулин дар базалин мавҷуданд:
- Рӯзона.
- Шаб. Чун қоида, дар ин вақт бадан камтар инсулин талаб мешавад.
- Субҳ Дар ин давра, баръакс, талаботи бадан ба инсулин меафзояд.
Ин сатҳҳоро якҷоя бо духтур як маротиба танзим кардан мумкин аст ва пас онеро, ки дар ин лаҳза лозим аст, интихоб кунед.
Болус як истеъмоли мушаххас ва якдилонаи инсулин гормон аст, ки миқдори шадиди афзоишдиҳандаи қандаро дар хун ба эътидол меорад.
Якчанд намуди bolusҳо мавҷуданд:
- Стандарт. Дар ин ҳолат, миқдори дилхоҳи инсулин як маротиба ворид карда мешавад. Он одатан ҳангоми хӯрок бо миқдори зиёди карбогидратҳо ва миқдори ками сафеда истеъмол карда мешавад. Ин bolus зуд қанди муқаррарии хунро барқарор мекунад.
- Майдон. Ҳангоми истифодаи инсулин оҳиста дар бадан тақсим карда мешавад. Вақт, ки дар давоми он гормон дар бадан амал мекунад зиёд хоҳад шуд. Ин навъи истифода хуб аст, агар хӯрок бо сафедаҳо ва равғанҳо пур карда шавад.
- Дучанд. Дар ин ҳолат, ду намуди қаблӣ ҳамзамон истифода мешаванд. I.e. аввал, вояи аввалан ба таври кофӣ баланд қабул карда мешавад ва анҷоми амали он дарозтар мешавад. Ин шакли беҳтар ҳангоми истифодаи хӯрдани хӯрокҳои серравған ва серғизо беҳтар аст.
- Бузург. Дар ин ҳолат, амали шакли муқаррарӣ меафзояд. Он ҳангоми хӯрокхӯрӣ истифода мешавад, ки аз ин сабаб шакари хун хеле зуд баланд мешавад.
Мутахассис усули зарурии таъин кардани инсулинро барои ҳар як бемор алоҳида интихоб мекунад.
Табобати ба насоси инсулин асосёфта маъмул аст. Он метавонад аз ҷониби ҳар касе, ки аз диабет азоб мекашад, истифода барад. Аммо, баъзе нишонаҳое мавҷуданд, ки дар онҳо духтурон истифодаи ин усулро маслиҳат медиҳанд. Масалан:
- Агар сатҳи глюкоза хеле ноустувор бошад, яъне. аксар вақт якбора баланд мешавад ё меафтад.
- Агар шахс аксар вақт нишонаҳои гипогликемияро нишон диҳад, яъне. сатҳи глюкоза ба 3,33 ммоль / L мерасад.
- Агар бемор 18-сола бошад. Аксар вақт барои кӯдак муқаррар кардани миқдори муайяни инсулин душвор аст ва хатогии миқдори гормонҳои воридшаванда метавонад боиси мушкилоти зиёдтар гардад.
- Агар зан ҳомиладориро ба нақша гирад ё агар вай аллакай ҳомиладор бошад.
- Агар синдроми субҳи барвақт бошад, якбора зиёд шудани шакар дар хун пеш аз бедорӣ.
- Агар шахс маҷбур шавад, ки инсулинро зуд-зуд ва ба миқдори кам ворид кунад.
- Агар худи бемор мехоҳад насоси инсулинро истифода барад.
- Бо курси шадиди беморӣ ва мушкилот дар натиҷаи он.
- Одамоне, ки тарзи ҳаёти фаъолро пеш мебаранд.
Гайринишондод
Ин дастгоҳ хилофи хусусиятҳои зерин дорад:
- Чунин дастгоҳ дар одамони дорои ҳар гуна бемории рӯҳӣ истифода намешавад. Ин бо он далел асоснок аст, ки шахс насосро ба таври номувофиқ истифода мекунад ва ин боиси мушкилиҳои мураккаби саломатӣ мегардад.
- Вақте ки шахс намехоҳад, ки чӣ гуна муносибати дурусти бемории худро омӯзад, яъне. ба назар гирифтани шохиси гликемикии маҳсулот, қоидаҳои истифодаи дастгоҳ ва интихоби шакли зарурии идораи инсулинро рад мекунад.
- Насос инсулини дарозмуддатро истифода намекунад, танҳо кӯтоҳ аст ва ин метавонад ба суръати тез дар шакар хун оварда расонад, агар шумо дастгоҳро хомӯш кунед.
- Бо биниши хеле паст. Барои шахс хондани навиштаҷот дар экрани насос душвор хоҳад буд.
Ин дастгоҳи хурд бартариҳои зиёд дорад:
- Сифати ҳаёти бемор беҳтар мешавад. Ба шахс лозим нест, ки доимо дар бораи фаромӯш кардани сӯзандору саросема шавад, худи инсулин ба бадан доимо таъмин карда мешавад.
- Насосҳо инсулинро фаъол мекунанд, ки имкон медиҳад парҳези шуморо маҳдуд накунед.
- Истифодаи ин дастгоҳ ба инсон имкон медиҳад, ки бемории худро пинҳон накунад, хусусан агар он барои психологӣ муҳим бошад.
- Бо шарофати ин дастгоҳ, дар муқоиса бо истифодаи сӯзандоруҳои инсулин, вояи зарурӣ бо дақиқии махсус ҳисоб карда мешавад. Ғайр аз он, бемор метавонад дар айни замон ҳолати ворид кардани гормонро интихоб кунад.
- Бартарии бешубҳа дар он аст, ки истифодаи ин дастгоҳ метавонад шумораи нуқтаҳои дардноки пӯстро коҳиш диҳад.
Аммо, насоси инсулин инчунин ҷиҳатҳои манфӣ дорад, ки шумо бояд донед. Масалан:
- Арзиши баланд. Нигоҳдории чунин дастгоҳ хеле гарон аст, зеро масолеҳи ашёро зуд-зуд иваз кардан лозим аст.
- Маконҳои воридшавӣ ба илтиҳоб оварда метавонанд.
- Зарур аст, ки кори насос, ҳолати батареяҳо мунтазам назорат карда шавад, то дастгоҳ дар вақти номувофиқ хомӯш нашавад.
- Азбаски ин як дастгоҳи электронӣ аст, корношоямии техникӣ имконпазир аст. Дар натиҷа, шахс маҷбур мешавад, ки инсулинро бо роҳҳои дигар барои мӯътадил гардонидани ҳолати худ.
- Бо як дастгоҳ беморӣ имконнопазир аст. Шумо бояд тарзи ҳаёти дурустро риоя кунед, сатҳи шакар дар хунро назорат кунед, меъёрҳои воҳиди нонро дар парҳез риоя кунед.
Арзиш ва чӣ гуна онро ройгон ба даст оред
Мутаассифона, насоси инсулин дар айни замон як дастгоҳи хеле гарон аст. Нархи он метавонад ба 200 000 рубл бирасад. Ғайр аз он, ҳар моҳ ба шумо лозим аст, ки маводи заруриро харед ва ин тақрибан 10 ҳазор рублро ташкил медиҳад. На ҳама метавонанд инро ба даст оранд, хусусан аз он, ки диабет одатан миқдори зиёди доруҳои якхелаи ҳамворӣ мегирад.
Аммо, шумо метавонед ин дастгоҳро ройгон ба даст оред. Барои ин, шумо бояд якчанд ҳуҷҷатҳоро ҷамъ оваред, ки зарурияти истифодаи ин дастгоҳро барои ҳаёти муқаррарӣ тасдиқ мекунанд.
Табобати насоси инсулин барои кӯдакони диабети қанд зарур аст, то дар вояи гормон хатогиҳо пайдо нашаванд. Барои он ки насосро барои кӯдак ба таври ройгон гиред, шумо бояд ба Фонди Кӯмаки Русия нависед. Ба мактуб бояд замимаҳои зерин илова карда шаванд:
- маълумотнома дар бораи вазъи молиявии падару модар аз ҷои кори модар ва падар,
- иқтибос аз фонди нафақа дар бораи ҳисоб кардани маблағ, агар ба кӯдак маъюбӣ дода шавад;
- шаҳодатномаи таваллуд
- хулосаи духтури ташхис (бо мӯҳр ва имзои мутахассис);
- вокуниши мақомоти шаҳрӣ дар сурати рад кардани мақомоти мудофиаи маҳаллӣ
- баъзе хабарнигори кӯдак.
Насоси инсулинро ройгон ба даст овардан мушкил аст, аммо чизи асосӣ ин таслим нашуд ва дастгоҳе, ки барои саломатӣ лозим аст, нест.
Дар айни замон, ин дастгоҳ дорои як қатор ҷиҳатҳои мусбӣ ва манфӣ мебошад, аммо истеҳсоли таҷҳизоти тиббӣ дар як ҷо намеистад, балки мунтазам рушд мекунад.
Ва шояд пас аз чанд соли муайян насоси инсулин дастрас шавад, на агар на барои ҳама, пас барои одамони зиёде аз ин бемории даҳшатнок - диабет.
Бо вуҷуди ин, дар хотир бояд дошт, ки шумо худро аз беморӣ бо як дастгоҳ наҷот дода наметавонед, ба шумо лозим аст, ки тавсияҳои дигари духтуронро риоя кунед ва тарзи ҳаёти солим ва парҳезро риоя кунед.
Насосҳои инсулин: дар соли 2017 чиро бояд интизор шавед?
Ҳоло дар бозори ҷаҳонӣ навъҳои зиёди насосҳои инсулин мавҷуданд. Дар Русия бозори диабети қанд дароз ва дароз байни ду истеҳсолкунанда тақсим шудааст: ширкати амрикоии Medtronic ва Швейтсария Роше (АКК-Чек). Аз ин рӯ, саволи интихобӣ барои диабетҳои ватанӣ махсусан қобили таваҷҷӯҳ нест.
ИМА масъалаи тамоман дигар аст - рақобат дар ин ҷо ҳукмрон аст, ки пешрафти технологиро ба таври методикӣ ҳавасманд мекунад. Брендҳои гуногун барои истеъмолкунандагон рақобат мекунанд, дар ҳамкориҳои технологӣ муттаҳид мешаванд ва ҳамасола барои такмил додани маҳсулоти худ талош мекунанд.
Насосҳо аз ҷиҳати функсионалӣ оқилтаранд ва тарроҳии замонавӣ. Пайвасти телефони Bluetooth дигар ҳоло боҳашамат нест, балки ҳатмист. Идораи дурдаст аз насос набояд ба мисли мавҷгири мавҷудаи walkie-talkie монанд шавад, экрани сенсорӣ ва менюи рангҳо иваз карда шаванд.
Ва, албатта, чизи аз ҳама муҳим ин аст, ки нажод барои таҳияи алгоритми муосир байни насос ва CGM (системаи мониторинг), ки ниҳоят бояд ба «гадуди сунъӣ» табдил ёбад.
Дар ин мақола, ман қарор додам, ки ҳама ҷолибтарин ва сӯҳбатҳоро ҷамъоварӣ кунам бо насосҳои инсулин дар соли 2017 чӣ рух хоҳад дод.
Қариб панкреатси сунъӣ аз Medtronic
Аввалин ҳадафи орзуи ҳама диабетикон дар ҷаҳон - муттаҳид кардани ду дастгоҳи асосӣ (насос ва мониторинг) ба як системаи интеллектуалӣ - ширкати Medtronic. Таърихи таъсиси «гадуди сунъӣ» ҳамчун системаи мустақили интиқоли инсулин, ки ба маълумотҳои мониторинги глюкоза асос ёфтааст, зиёда аз 10 сол аст. Дар моҳи октябри соли ҷорӣ, FDA аввалин системаи мазкурро расман тасдиқ кард - MiniMed 670G. Ин, албатта, як марҳилаи муҳим дар миқёси ҷаҳонӣ аст, аммо аз хати марра хеле дур аст, балки як нуқтаи транзитӣ дар роҳ барои пур кардани озодии диабет - "системаи пӯшида". Ин дастгоҳ дуруст гибридӣ номида мешавад ("системаи гибридии пӯшидаи даврӣ"), зеро он танҳо як қисми корро мустақилона мекунад, яъне инсулинии базалиро ҳисоб ва ислоҳ мекунад.
Маҳсулот аз насоси инсулин ва санҷандаро барои ченкунии муттасили глюкони Enlite 3 иборат аст ва ба ченакҳои сенсорӣ такя намуда, худи система таъминоти инсулини базалиро зиёд ё кам мекунад. Тавре а арзиши ҳадаф Барои кор, шумораи дар 6.6 ммол (120 мг). Яъне, система инсулини пасзаминро бидуни иштироки шумо танзим намуда, сатҳи глюкозаро дар сатҳи бехатар нигоҳ медорад. Ҳама манипулясияҳо бо ғизо ва вояи инсулини bolus бояд дастӣ гузаронида шаванд. Касе гӯяд: "Хӯш, агар ман карбогидратҳоро ҳисоб кардан лозим ояд, чӣ лозим аст?"
Ғизо чорабинии марказии диабет боқӣ мемонад, аммо он танҳо дар давоми рӯз аст. Ва дар шаб? Танҳо тасаввур кунед, ки ҳангоми истифодаи дурусти система тамоми ғамхорӣ барои шакаратон аз ҷониби техник ба дӯш гирифта мешавад. Ба ман чунин менамояд, ки ин як пешрафти воқеӣ аст. Нимаи дуюми рӯз ислоҳ кардани шакар, ки гумроҳ шудааст, рисолат хеле имконпазир аст.
Ва дар ин ҷо ҳатто як шаб ҷадвалро таъмин кунед Кор дар хона кори осон нест. Омилҳои зиёд мавҷуданд: заминаи дуруст, вақт ва мундариҷаи хӯроки шом, фаъолияти ҷисмонӣ, амали гормонҳо. Илова бар ин, хатари гипогликемияи шабона ва дар маҷмӯъ шумо хоби нахоҳед дошт.
Бо ҳама душвориҳои имконпазире, ки дар давоми рӯз рух медиҳанд, ман дар тамоми дунё барои хоби муқаррарӣ ва ором бе сӯзандору ва сӯзандоруҳо мефиристам.
MiniMed 670G дар айни замон барои шахсони гирифтори диабети навъи 1 ташвиқ карда мешавад. аз 14 сола боло. Бо вуҷуди ин, дастгоҳ инчунин дар таҷрибаи педиатрӣ дар кӯдакони аз 7 то 13-сола ба нақша гирифта шудааст. Бо сабабҳои маълум маҳсулот барои истифода аз синни 7 солагӣ ва барои онҳое, ки дар як рӯз аз 8 адад инсулинро истифода мебаранд, тасдиқ карда нашудааст. Дар ИМА система бояд баҳори соли 2017 ба бозор ворид шавад.
Тандем: ҳамгироӣ бо Dexcom ва T: варзиш насоси бесимШиркати Тандем, ки шояд инсулинро аз ҳама тарроҳӣ дар тарроҳӣ созад Насос T: лоғарайнан дар пайравии Medtronic меравад. Тандем инчунин дар таъсиси "системаи даврашакл" ширкат мекунад, аммо ин корро дар ҳамкорӣ бо таъминкунандаи асосии системаҳои мониторинг - бренди Dexcom иҷро мекунад. Чанде пеш, ширкат версияи нави худ - насоси Slim X2-ро бароварда, ба он пуркунии оқилона илова намуд ва бо ин роҳ барои навовариҳои технологии оянда замина гузошт.
T: лоғар X2 пайвасти пайвастшавии Bluetooth бо мониторинги Dexcom ва телефони мобилӣ, инчунин қобилияти навсозии нармафзорро дар интернет (навсозиҳои нармафзор) ба даст овард. Ногуфта намонад, ки ин як хислати беҳамтои ширкат аст - ягон истеҳсолкунандаи дигар чунин хусусият надорад.
Агар навовариҳо ва вазифаҳои иловагӣ ба миён оянд, ба шумо лозим нест, ки дастгоҳро ба нав иваз кунад, ин кофист ба таври фосилавӣ навсозии нармафзорро. Ман фавран аналогияро бо iOS ёдовар мешавам, ки бояд мунтазам ба версияи нав таҷдид карда шавад.
Дар мавриди t: лоғар, мо пеш аз ҳама ба ҳамгироӣ бо мониторинг ва татбиқи алгоритми сунъии панкреатия тамаркуз хоҳем кард.
Ҳамин тариқ, ҷуфтшавӣ бо Dexcom G5 дар миёнаи соли 2017 ба нақша гирифта шудааст. Оғози бастани автоматикаи интиқоли инсулин бо гипогликемияи гумонбаршуда (боздошти пешакии пасти глюкоза) дар охири соли 2017 интизор аст ва системаи гибридии "ҳалқаи пӯшида" дар соли 2018 интизор аст.
Ширкат инчунин ният дорад, ки бо як навъи маҳсулот - Insulet Omnipod Wireless Pump рақобат кунад. Тандем версияи худро таҳия карда истодааст насоси насосӣ номид T: варзиш.
Система аз бесими экрани бесим ва обанбори паймон бо инсулин иборат аст, ки бевосита ба пӯст часпидааст (ба монанди дар зери он). Патч 200 адад инсулинро дар бар мегирад ва назорат ҳам аз пульт ё ҳам аз замимаи смартфон амалӣ карда мешавад.
Маҳсулот дар марҳилаи таҳия қарор дорад: дар аввал, озмоишҳои клиникӣ барои соли 2016 ба нақша гирифта шуда буданд ва дархост ба FDA барои соли 2017. Ҳоло аён аст, ки мӯҳлати вақт каме гузашт.
Инсулет: Омнипод бо смартфон ва ҳамгироӣ бо Dexcom
Имсол бо лоиҳаи диабет Glooko сар шуд барнома мобилӣ барои корбарони системаи Omnipod.
Барнома маълумотро аз идораи дурдаст (PDM) мегирад ва ба замимаи Glooko маълумот ворид мекунад, ки рӯзномаи худтанзимкунӣ, таҳлил, графикҳо ва тавсияҳоро пешниҳод мекунад.
Гумон меравад, ки Omnipod роҳи Dexcom-ро пайгирӣ кунад, яъне он ба синхронизатсия бо телефон тамаркуз кунад ва тадриҷан аз истифодаи дурдасти дурдаст дур шавад, ки ин метавонад як дастгоҳи эҳтиётӣ бошад (ба монанди қабулкунандаи Dexcom G5).
Ширкат инчунин дар категорияи "гурдаи орзуҳо" дар категорияи "гадуди сунъӣ" ном мебарад. Насоси мониторинги Omnipod + Dexcom дар алгоритми Mode AGC (Автоматик Глюкоза Назорат) кор мекунад.
Таҳиягарон инро даъво мекунанд алгоритм то ҳадди имкон хоҳад буд фардӣяъне он хусусиятҳои шахсии ҳар як беморро ба назар мегирад ва на танҳо ба сатҳи кунунии глюкоза, ки аз мониторинг гирифта шудааст, эътимод дорад.
Дар асоси таҳлили маълумоти шахсӣ, ба монанди эҳтиёҷоти ҳаррӯза ба инсулин, таносуби инсулин ба карбогидратҳо, омили ислоҳ ва парҳез, алгоритм модели пешгӯишавандаеро эҷод мекунад. Оддӣ карда гӯем, вай бояд барои шумо муайян кунад, ки чӣ қадар инсулин дар як вақт ё дигар лозим аст. Ба мисли фантастикаи илмӣ садо медиҳад.
Дар ҳамин ҳол, имсол озмоишҳои клиникӣ оғоз ёфт. Агар ҳама чиз хуб ба даст ояд, пас шумо метавонед дархостро ба FDA дар соли 2017 интизор шавед.
Ман самимона умедворам, ки дар соли нав, ширкатҳои дар ин мақола тавсифшуда талош хоҳанд кард, то хоҳишҳои ҳама диабетчиён ҳадди аққал як қадам ба таҷрибаашон наздик шаванд.
Шиносоии аввал бо Омнипод
Ин шарҳи мухтасари эҳтимолтарин насоси инсулин дар ҷаҳон аст - OmniPod. Пас, чаро Омнипод, ба андешаи ман, насоси беҳтарини инсулин аст?
Хусусияти муҳими насоси OmniPod инсулин дар он аст, ки ҳеҷ қубуре барои интиқоли инсулин ба чарбуи пуст ба кор бурда намешавад ("Набудани қубур" ин аввалин чизе аст, ки дар ҳама таблиғоти омниподҳои ғарбӣ навишта мешавад)! Яъне, ин насос қуттии шинос бо симҳо ва қубурҳо нест, балки мини-система дар ямоқи (ин системаи POD ном дорад). Зеристгоҳ - вақте ки насос мустақиман ба бадан пайваст карда мешавад, инсулин тавассути канулаи дарунӣ таъмин карда мешавад ва назорат тавассути истифодаи смартфони каме ғафс, ки бо номи Диабет Менеҷер ё, кӯтоҳаш PDM номида мешавад, тавассути назорати махсуси дурдаст иҷро карда мешавад.
Ҳамаи инҳо нисбат ба дигар насосҳои инсулин як қатор афзалиятҳои ҷиддӣ медиҳанд:
- қубур мавҷуд нест - насос ҳамеша дар бадан аст, ҳатто ҳангоми тартиботи об - бинобар инсулин ҳамеша ва доимо идора карда мешавад, новобаста аз он ки шумо чӣ кор мекунед
- қубур мавҷуд нест - насосро дар ҳама ҷо насб кардан мумкин аст ва ҳеҷ кас гумон намекунад, ки шумо насосро истифода мебаред - ҳама назоратҳо, аз ҷумла ҷорӣ намудани bolus, бо истифодаи PDM (Диабети шахсӣ) иҷро карда мешаванд, ки он ба телефон монанд аст ва метавонад ба осонӣ дар халтаи шумо бошад.
Барои аксари беморон ҳисси озодӣ аз ноқилҳо хеле арзишманд аст ва ин яке аз сабабҳои иваз кардани насос бо системаҳои анъанавии инфузия ба системаи часпак мебошад, агар ин ба суғурта иҷозат диҳад. - дохилкунии катетерии тефлон дар зери пӯст - Ворид кардани катетер ба воситаи пахшкунии тугмаи ягона дар PDM анҷом дода мешавад. Сӯзанро намебинед, шумо катетерро дуруст насб карда наметавонед.
- PDM (Manager Diabetes Personal) як компютери воқеӣ аст, ки бо глюкометр сохта шудааст - он қодир аст ҳама маълумотро захира кунад ва омори мухталифро дар он нишон диҳад, қанди хунро чен кунад, миқдори инсулин ва инсулинро фаъол шуморад ва китобхонаи дарунсохт дорад.
Хусусиятҳои насоси инсулини OmniPod:
Сатҳи basal | 7 профили базавӣ бо 24 фосила дар ҳар кадоми онҳо. |
Қадами инсулин | 0,05 адад / соат то 30 адад / соат ҳадди аксар |
Базали муваққатӣ | 7 сатҳи барномавии муваққатии базалӣ. Тағйирот дар ҳарду фоиз ва воҳиди инсулин дар як соат. |
Ҳисобкунаки Bolus | Сатҳи инфиродии омилҳо ва ҳадафҳоро дар бар мегирад. |
Қадами инсулин bolus | 0.05, 0.1, 0.5, 1.0 адад |
ХусусиятҳоПод
Зарфи мукаммал | То 200 адад инсулини ултра / кӯтоҳ бо консентратсияи U100 | ||||||||||||||||||||
Системаи насбкардашуда бо сервери автоматӣ | 9мм канали пластикии кунҷӣ | ||||||||||||||||||||
Муқовимат ба об | IPX8 (то 7,6 метр дар 60 дақиқа) | ||||||||||||||||||||
Тавсифи | Андозаҳо: 4,1 см х 6,2 см х 1,7 см Вазн: 34 грамм бо зарфи пур ХусусиятҳоPDM
|