Доруи диабети қанд

Табобат барои диабети навъи 2 на танҳо ба ғизои махсус, балки ба истеъмоли ҳатмии маҳсулоти синтетикӣ, ки ба ин беморӣ мувофиқат мекунад, асос ёфтааст.

Онҳо барои ба даст овардани арзишҳои гликемикии муқаррарӣ заруранд.

Дар байни доруҳои зиёде, ки бозори фармасевтӣ пешниҳод мекунанд, беморон аксар вақт ҳабҳои Glibomet таъин карда мешаванд.

Маълумоти умумӣ дар бораи дору, шакл ва таркиб

Глибомет ба гурӯҳи маводи мухаддир гипогликемӣ дохил мешавад. Маводи мухаддир аз ҷониби ширкати олмонии BERLIN-CHEMIE / MENARINI таҳия шудааст. Илова бар Glibomet, дар Русия зиёда аз 100 доруҳои ин ширкат ба қайд гирифта шудаанд, ки дар табобати бисёр бемориҳо фаъолона истифода мешаванд ва аллакай тавонистанд эътимоди беморонро ба даст оранд.

Дору дар шакли лавҳаҳои бо пӯсти сафед пӯшонидашуда фурӯхта мешавад. Ҳар яке аз онҳо 2 компоненти фаъол ва шумораи зиёди унсурҳои ёрирасон доранд.

Дар планшет дору дохил мешавад:

• Унсурҳои асосӣ глибенкламид (2,5 мг) ва метформин гидрохлориди (400 мг) мебошанд,
• крахмал ҷуворимакка (ғизоӣ) - 57,5 ​​мг,
• селлюлоза (полисахариди растаниҳо) - 65 мг,
• диоксиди кремний (иловаи хӯрок E551) - 20 мг,
• желатин - 40 мг
• Глицерол - 17,5 мг,
• talk (минерал) - 15 мг,
• Фталатити диетил (0,5 мг) ва 2 мг селлюлозаи ацетилфталил - дар қабати ҳаб мавҷуд аст.

Баста метавонад 40, 60 ё 100 ҳаб бошад.

Фармакология ва фармакокинетика

Ба туфайли ҷузъҳои дар таркиб мавод дору нишондиҳандаи глюкозаро дар хуни бемор коҳиш медиҳад.

Фаъолияти фармакологии модда Глибенкламид:

• secretion инсулинро ҳавасманд мекунад ва инчунин озодшавии гормонро афзоиш медиҳад;
• ба зиёд шудани ҳассосияти мавҷудаи инсулин дар бадан мусоидат мекунад;
• таъсири инсулинро ба глюкоза афзоиш медиҳад;
• раванди липолизро суст мекунад.

Амали фармакологии Метформин:

• ба зиёд шудани ҳассосият ба инсулин кӯмак мекунад ва инчунин таъсири онро афзоиш медиҳад;
• ҷаббидашавии глюкозаро дар рӯда коҳиш медиҳад, ҷабби онро бо узвҳои дигар беҳтар мекунад,
• барои рафъи глюконеогенез кӯмак мекунад,
• ба мубодилаи липидҳо мусбат таъсир мерасонад, ки ба камшавии вазн меорад.

Пас аз як ҳаб пас аз 2 соат коҳиш додани гликема имконпазир аст ва 12 соатро сарфа кардан мумкин аст.

Таъсири фармакологии дору бо хусусиятҳои азхудкунӣ, тақсимот, мубодилаи моддаҳо ва ихроҷи ҷузъҳои асосӣ тавсиф карда мешавад.

1. Раванди фурӯш ва тақсимот. Консентратсияи максималии модда 2 соат пас аз ворид шудан мерасад. Компонент зуд аз рӯдаи ҳозима (рӯдаи руда) ҷаббида мешавад. Алоқаи моддаҳо бо сафедаҳои плазма ба 97% мерасад.
2. Метаболизм қариб дар ҷигар ба амал меояд.
3. Парвариш Танзими ин амал тавассути гурдаҳо анҷом дода мешавад. Ихроҷи ҷузъ якҷоя бо пешоб ва заҳр ба воситаи пешоб гузаронида мешавад. Нисбати тифл бартараф карда мешавад 10 соат.

1. Ҷаббидагӣ ва паҳншавӣ дар бофтаҳои ҷузъ хеле зуд ва осон ба амал меояд.
2. Баровардани ҷузъ аз бадан тавассути гурдаҳо ва рӯдаҳо бетағйир ба амал меояд. Нисфи тифл бартараф карда мешавад 7 соат.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо барои истифода

Дору барои истифодаи диабети навъи 2 тавсия дода мешавад, ҳангоми парҳез ва табобат бо доруҳои дигар.

• ҳассосият ба ҷузъҳои дору,
• диабети навъи 1
• диабети қанд
• ацидози лактикӣ,
• кетоацидоз
• coma (гипогликемикӣ ё гипергликемикӣ),
• норасоии шадиди гурда
• патологияи ҷигар, гурдаҳо,
• гангрена
• мавҷудияти бемориҳои сироятӣ,
• мудохилаҳои ҷарроҳӣ, ки бо талафоти зиёди хун ҳамроҳ мешаванд,
• ҷароҳат ё сӯхтааст
• ҳама гуна шартҳое, ки истифодаи терапияи инсулинро талаб мекунанд,
• лейкопения
• порфирия
• тағйироти дистрофӣ
• мастии спиртӣ,
• давраи синамаконӣ,
• кӯдакон, наврасони то 18 сола,
• ҳомиладорӣ

Дастурамал барои истифода ва дастурҳои махсус

Таблетҳо бо ғизо шифоҳӣ гирифта мешаванд. Микдори дору бояд бо назардошти раванди мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва гликемия дар бемор аз ҷониби духтур интихоб карда шавад.

Гирифтани дору одатан аз як ҳаб сар мешавад. Вобаста аз натиҷаҳои терапия, миқдор метавонад гуногун бошад. Миқдори ҳадди аксари лавҳаҳои иҷозатдодашуда дар як рӯз 6 аст, зеро истеъмоли онҳо ҳангоми истеъмоли он зиёдтар аст. Самаранокии режими табобатии интихобшуда аз ҳисоби ба даст овардани глюкоза муайян карда мешавад.

Барои беморон риоя кардани тавсияҳои духтур оид ба ғизо, усули истифода ва вояи дору муҳим аст. Ҳангоми диабетпен декомпенсация, гуруснагӣ, сӯиистеъмоли машрубот, нокифоягии ҷигар ва инчунин ҳама гуна зуҳуроти гипоксия, таблетҳоро бо таваҷҷӯҳ ба хатари мавҷудаи ацидоз гирифтан лозим аст. Ин ҳолат оқибати ҷамъшавии метформин мебошад, ки дар натиҷаи он лактат дар хун пайдо мешавад.

Қабули маблағҳо иҷрои ҳатмии ташхиси хун барои креатининро дар бар мегирад:

• Як маротиба дар як сол ҳангоми фаъолияти муқаррарии гурда (дар беморони диабет),
• зиёда аз 2 маротиба дар як сол дар одамоне, ки гирифтори HBV (гиперплазияи модарзодии модарзод) ё дар беморони калонсол мебошанд.

• Бо диуретикҳо бо эҳтиёт истифода баред
• ду рӯз пеш аз ташхиси рентгении ҷарроҳӣ ё ҷарроҳӣ бо истифодаи анестезия, онро бо инсулин ё дигар доруҳо иваз накунед,
• терапевтро танҳо пас аз 48 соат аз лаҳзаи ҳаргуна ҷарроҳӣ ва бо ҳолати мӯътадили кори гурда барқарор кардан
• якҷоя бо дору нӯшед, то гипогликемия ё пайдоиши аксуламалҳои мухталиф аз сабаби заҳролудшавӣ аз майзадагӣ,
• маводи мухаддир суръати аксуламали психомоторро коҳиш медиҳад, ки метавонад ба ронандагӣ таъсири манфӣ расонад.

Диабет аксар вақт яке аз бемориҳои беморе мебошад. Ҳангоми мавҷудияти дигар патологияҳо, доруҳоро бо эҳтиёт ба таври қатъӣ қабул кардан зарур аст.

Гурӯҳи махсуси беморон инҳоянд:

• модарони ҳомиладор ё ширдеҳ (доруҳо манъ аст),
• беморони дорои функсияи функсияи ҷигар (дору барои истифода манъ аст),
• одамоне, ки мушкилоти гурда доранд (бо креатинин аз 135 ммоль / л дар мардон ва 100 ммол / л дар занон, табобати нашъадор манъ аст).

Дору барои беморони аз 60-сола боло тавсия дода намешавад, зеро ҳангоми иҷрои корҳои вазнини ҷисмонӣ онҳо метавонанд ацидози лактикӣ бошанд.

Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ

Қабули дору метавонад аксуламалҳои манфии зеринро ба бор орад:

• дар робита бо системаи ҳозима - ҳамлаҳои дилбеҷошавӣ ва қайкунӣ, гум шудан ё пурра аз даст додани иштиҳо, табларзаи нороҳаткунанда,
• аз системаи гардиши хун - лейкопения, инчунин анемия ва панкитопения,
• нисбат ба системаи асаб - дарди сар,
• нутқашон, пешоб, эритема,
• гипогликемия ё ацидози ширӣ;
• дилҳои сахт.

Ҳангоми аз меъёр зиёди дору некӯаҳволии бемор ба таври назаррас бад мешавад, гипогликемия ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолат, шумо бояд карбогидратҳо бихӯред. Пешрафти гипогликемия метавонад боиси аз даст додани худдорӣ ва шуур гардад. Дар ин ҳолат бемор дигар наметавонад хӯрок хӯрад, бинобар ин глюкозаи дохиливарданӣ ва ёрии тиббӣ талаб карда мешавад.

Таъсири мутақобила бо дигар доруҳо ва аналогҳо

Таъсири гипогликемикии дору дар зери таъсири чунин агентҳо тақвият дода мешавад:

• Ҳосилаҳои кумумин,
• Салицилатҳо,
• Ингибиторҳои MAO
• ҳосилаҳои фенилбутутон,
• Сулфанамидҳо,
• Миконазол
• Фенирамидол
• Этанол

Барои кам кардани самараи истифодаи дору таъсир:

• Глюкокортикоидҳо,
• Диуретикҳои тиазид,
• контрасептивҳо (даҳонӣ),
• гормонҳо барои нигоҳ доштани ғадуди сипаршакл,
• Адреналин.

Агар Glibomet бо ягон сабаб мувофиқат намекунад, бисёре аз аналогҳои он мавҷуданд, ки дар таркиб ва арзиши онҳо фарқ мекунанд.

Аналогҳои асосӣ:

Фаҳмидани он муҳим аст, ки танҳо духтур бояд дар бораи иваз кардани Glibomet бо дигар доруҳо қарор қабул кунад.

Видео оид ба ҳафт роҳҳои паст кардани шакар дар хун дар хона:

Андешаҳои бемор ва нархи маводи мухаддир

Аз баррасии беморон метавон хулоса кард, ки дору бояд бо эҳтиёт сурат гирад, зеро он таъсири зиёде дорад, пеш аз истеъмол кардани он, ба мутахассис муроҷиат кардан лозим аст.

Ман доруҳоро мувофиқи табиб таъин кардам. Дар рӯзи аввали табобат, вай ду маротиба аломатҳои гипогликемияро ҳис кард, гарчанде парҳези ӯ тағир наёфт. Ман фавран ба назди духтур рафта наметавонам, бинобар ин ман мустақилона қарор додам, ки дигар озмоиш накунам ва ба доруи қаблӣ баргаштам.

Ман аз Glibomet хеле хушҳолам. Бо кӯмаки он имконпазир шуд, ки сатҳи шакар мӯътадил карда шавад. Пас аз хондани дастурҳо, дар аввал ӯ аз як рӯйхати зиёди таъсири тарафҳо метарсид, аммо тасмим гирифт, ки ба духтур бовар кунад. Натиҷа писанд омад.

Соли гузашта ман ин доруҳоро гирифтам. Ин дору ба ман мувофиқат накард, зеро таъми металлӣ дар даҳонам ҳамеша мавҷуд буд ва баъзан ман асабӣ мешудам.

Никита Александрович, 65 сола

Восита шакарро хуб коҳиш медиҳад, аммо ҳангоми истеъмоли он шумо наметавонед ҳатто хӯрокхӯриро партоед, ба мисли хӯрокҳои асосӣ. Glybomet ғизои мунтазамро талаб мекунад, то ин ки гипогликемия вуҷуд надошта бошад.

Арзиши дору тақрибан 350 рубл барои 40 ҳаб аст.

Glybomet - таркиб

Якҷояшавӣ дар ҳар як лавҳаи ду пайвастагии фаъол - метформин гидрохлориди (400 мг) ва глибенкламид (2,5 мг) имкон медиҳад, ки натанҳо назорат гликемия, балки миқдори ин компонентҳо низ кам карда шаванд. Агар ҳар яки онҳо барои монотерапия истифода мешуданд, миқдори онҳо хеле зиёдтар мешуд.

Он дорои формула ва иловагиҳо дар шакли целлюлоза, крахмал ҷуворимакка, диоксиди коллоид кремний, желатин, глицерин, тальк, стеарати магний, целлюлозаи ацетилфталил, диэтил фталат мебошад.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Яке аз компонентҳои асосии фаъол, глибенкламид, доруи синфи сулфанилюреаи насли нав мебошад, ки ба рӯйхати доруҳои ҳаётан муҳим, ки дорои қобилияти гадуди меъда ва гадуди меъда мебошад.

Он на танҳо ба фаъолияти ғадуди ғадуди меъда, балки инчунин истеҳсоли инсулинии эндогениро низ тақвият медиҳад. Механизми фаъолияти онҳо ба ҳифзи ҳуҷайраҳои гадуди панкреатӣ, ки аз ҷониби глюкозаи хашмгин вайрон шудаанд, асос ёфта, ҷараёни диабет ва ҳавасмандгардонии ҳассосияти ҳуҷайраҳои ҳадафро муайян мекунад.

Глобометро дар якҷоягӣ бо назорати гликемикӣ мубодилаи липидҳо беҳтар намуда, хатари лотинҳои хунро коҳиш медиҳад. Фаъолияти инсулин меафзояд ва бо он азхудани глюкоза тавассути бофтаҳои мушакҳо ва ҷигар. Дору дар марҳилаи дуюми истеҳсоли инсулин фаъол аст.

Метформин ба biguanides тааллуқ дорад - як синфи моддаҳои барангезанда, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳои нобино ба инсулини худро коҳиш медиҳад. Барқарор кардани ҳассосият аз зиёд кардани секретсияи гормон муҳимтар аст, зеро бо диабети навъи 2, гадуди меъда ҳатто онро барзиёд ба вуҷуд меорад.

Метформин тамоси ретсепторҳо ва инсулинро тақвият медиҳад, самарабахшии пас аз рецепторҳои гормонро афзоиш медиҳад. Дар ҳолати набудани инсулин дар гардиши хун, таъсири табобатӣ зоҳир намешавад.

Метформин хусусиятҳои беназир дорад:

Дар Хитой як ташхиси ретроспективии 5800 диабет бо диабети навъи 2 гузаронида шуд. Иштирокчиёни озмоиш метформинро дар якҷоягӣ бо тағир додани тарзи ҳаёт ба даст оварданд. Дар гурӯҳи назоратӣ, ихтиёриён танҳо тарзи зиндагии худро тағир доданд. Дар 63 моҳ, дар гурӯҳи якум фавт ба 1000 нафар / сол 7,5 нафар, дар дуюм - 45 моҳ мутаносибан 11 нафар буд.

Умуман, дар гурӯҳи метформин гирифторшавӣ фавт нисбат ба назорат 29,5% камтар буда, басомади ҳодисаҳои дилу раг 30-35% -ро ташкил медод.

Тибби дору ду соат пас аз воридшавӣ ба esophagus ба кор шурӯъ мекунад, самаранокии он ба 12 соат пешбинӣ шудааст. Метформин таҳдиди гипогликемикиро таҳдид намекунад. Маводи доруворӣ бо базаи васеи далелҳо аз озмоиши боэътимоди вақт гузаштааст ва дар ҳама марҳилаҳои шиддатёбии терапия талаб карда мешавад.

Имрӯзҳо, бозори фармасевтӣ 10 синфи доруҳои антибиабетиро пешниҳод мекунад, аммо метформин ҳамчун доруи маъмултарин барои табобати диабети навъи 2 дар ҳама гуна марҳилаҳои ин беморист.

Омезиши синергетикии ду компоненти фаъоли Глибомет ба организм таъсири мураккаб дорад.

Таносуби оптималии таносуби моддаҳои фаъол метавонанд миқдори доруро ба таври назаррас танзим кунанд. Барои b-ҳуҷайраҳо чунин ҳавасмандгардонии паранда хеле муҳим аст: вай бехатарии доруро зиёд мекунад, хатари вайроншавии функсионалӣ ва эҳтимолияти таъсири тарафҳоро коҳиш медиҳад.

Қобилиятҳои фармакокинетикӣ

Глибенкламид аз рӯдаи руда ҷаббида ва ба таври кофӣ самаранок паҳн карда мешавад - 84%, ҳадди аксарияти таъсирро пас аз 1-2 соат мушоҳида кардан мумкин аст. Компонент бо сафедаҳои хунро 97% пайваст мекунад.

Метаболизатсияи глибенкламид дар ҷигар ба амал меояд, ки он пурра ба метаболитҳои ғайрифаъол табдил меёбад. Нисфи моддаҳои сарфшуда аз гурдаҳо мегузаранд, қисми дигар аз узвҳои өт. Нисфи ҳаёти онҳо ба ҳисоби миёна 10 соат аст.

Метформин дар системаи ҳозима пурра ҷаббида мешавад, фавран ба узвҳо ва бофтаҳои тақсим мешавад, ба сафедаҳои хун тамоман пайваст намешавад. Биобобилияти ҷузъ аз 50-60% аст.

Дар бадан, он қариб ки метаболизм карда намешавад; вай дар шакли аввалааш аз ҷониби гурдаҳо ва рӯдаҳо бароварда мешавад. Муҳлати нопадидшавӣ тақрибан 10 соатро ташкил медиҳад.

Умуман, консентратсияи максималии таркиби формула дар хун як ё ду соат пас аз гирифтани ҳаб сурат мегирад.

Нишондод барои табобат бо Глибомет

Дастурҳои расмӣ нишон медиҳанд, ки ин дору барои навъи 2 диабет, аз ҷумла диабетикҳои вобаста ба инсулин таъин карда мешавад, агар ғизои махсус, доруи ҷисмонӣ ва доруҳои алтернативии гипогликемикӣ натиҷаи пешбинишударо таъмин накарданд.

Бисёре аз доруҳо таъсири иловагиро дорост, агар бадан ба терапия ба таври дуруст ҷавоб надиҳад, онҳо алгоритми табобатро бо истифодаи Glibomet дар лавҳаҳо иваз мекунанд.

Чӣ гуна Glibomet мегирад

Мувофиқи хулосаҳои эндокринологҳо, барои пешгирӣ кардани ацидозҳои лактикии диабетикҳое, ки аз синни 60 боло ҳастанд, бо машқҳои вазнини ҷисмонӣ, шумо бояд ин доруро эҳтиёт кунед ва мунтазам глюкометрро дар рӯзнома қайд кунед.

Барои гирифтани Glibomet маҳдудиятҳо мавҷуданд:

Микдори он аз ҷониби эндокринолог мувофиқи синну сол ва хусусиятҳои клиникии бемор муайян карда мешавад, аммо истеҳсолкунанда пешниҳод менамояд, ки ҳар рӯз аз ду лавҳа дору гирад. Микдори максималии дору 2 г / рӯз аст. Тавсия дода мешавад, ки қабули вақтро мунтазам тақсим кунед. Агар ин миқдор натиҷаи пешбинишаванда надорад, табобати маҷмӯӣ бо илова намудани доруҳои қавитар таъин карда мешавад.

Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ

Бисёр оқибатҳои номатлубе мавҷуданд, ки пас аз гирифтани Glibomet метавонанд ба амал оянд, аммо ин набояд сабаби рад кардани доруҳо бошад, зеро зарари бадан, ки диабети қандро ҷуброн намекунад, аз хатари эҳтимолии таъсири тараф зиёдтар аст.

Барои пешгирӣ намудани чунин ҳолатҳо, миқдори вояи худро дуруст ҳисоб кардан муҳим аст. Агар меъёри аз ҳад зиёд баҳо дода шавад, диабетик гуруснагии бебозгашт, аз даст додани қувват, асабоният ва ларзиши дастро бедор мекунад.

Нишонаҳои аз меъёр зиёд метавонад инчунин тахикардия, хӯрдани пӯст, зиёд шудани аращ, заъф бошад.

Яке аз оқибатҳои ҷиддии таъсири пас аз гирифтани Glibomed, гипогликемия дар ин ҳолат барои беморони гирифтори бемории тӯлонӣ, диабетикони синну соли калон бо диабети дарозмуддат, алкоголикҳо, одамоне, ки ба меҳнати вазнини ҷисмонӣ машғуланд, инчунин ҳама онҳое, ки нисфи гурусна нишастаанд, хавфноктар аст ( камтар аз 1000 ккал / рӯз.) парҳез.

Аз аломатҳои стандартӣ одатан инҳоянд:

Агар норасоии сабуки муваққатӣ пас аз гирифтани ҳабҳо ба амал ояд, онро бо табобати симптоматикӣ бартараф кардан мумкин аст. Агар нишонаҳо шадид бошанд ё нишонаҳои аллергия пайдо шаванд, пас шумо бояд аналогҳоро барои Glibomet интихоб кунед.

Натиҷаи ҳамкориҳои маводи мухаддир

Афзоиши таъсири гипогликемикии Глибом ҳангоми терапияи параллелӣ бо ҳосилаҳои декумарол, фенилбутамазон, β-блокаторҳо, окситетрациклин, аллопуринол, циметидин, этанол, сульфинпиразон бо миқдори зиёд, пробенецид, хлорамфеникол, микроб, инибиб .

Табобати якҷоя бо гормонҳои ғадуди сипаршакл, контрасептивҳои шифоҳӣ, барбитуратҳо, доруҳои диуретикии тиазид имконоти Глибометро маҳдуд мекунанд.

Дар навбати худ ҷузъҳои фаъоли Глибомет ҳамчун катализатор барои антикоагулянтҳо хизмат мекунанд.

Дастурҳои махсус

Истифодаи Glibomet фавран қатъ карда мешавад, вақте ки нишонаҳои ацидози лактикӣ вуҷуд доранд: заифии шадид, қайкунӣ, спазми мушакҳо, дард дар шикам. Ҷабрдида ба бемористони таъҷилӣ ниёз дорад.

Дастурамал табобатро бо Glybomet тавсия медиҳад, ки мониторинги креатининро ҳангоми санҷиши хун ҳамроҳӣ кунад. Барои диабетикҳое, ки гурдаҳои солим доранд, чунин ташхис на камтар аз як маротиба дар як сол, беморони сатҳи креатинин ба меъёрҳои болоии меъёр наздик аст ва беморони баркамол бояд дар як сол 2-4 маротиба санҷида шаванд.

Ду рӯз пеш аз амалиёти ҷарроҳии ба нақша гирифташуда, ки дар он истифодаи анестезияи сутунмӯҳра ё эпидуралӣ, Глибомет бекор карда мешавад ва диабетик ба инсулин мегузарад . Шумо метавонед табобатро бо Glybomet пас аз он, ки бемор ғизои шифоҳӣ дода мешавад, барқарор кунед. Ҳатто вақте ки гурдаҳои муқаррарӣ фаъолият мекунанд, духтур на дертар аз ду рӯзи амалиёт қарор қабул мекунад.

Доруи таблетка ҳангоми коре, ки метавонад ба ҳаёт ва саломатӣ хатарнок бошад, инчунин ҳангоми рондани мошин эҳтиёт шудан лозим аст. Ин бо хатари гипогликемия, кам шудани суръати аксуламалҳои психомоторӣ ва қобилияти муттамарказшавӣ алоқаманд аст.

Натиҷаҳои табобат бо Глибомет аз бисёр ҷиҳат ба дурустии риояи тавсияҳои дар дастурамал ва дастурҳои эндокринолог муқарраршуда вобаста аст: парҳез ва хоб ва истироҳат, фаъолияти муқаррарии ҷисмонӣ, назорати системавии гликемикӣ, аз ҷумла дар хона.

Ҳангоми истифодаи дору, истеъмоли машруботро то ҳадди имкон маҳдуд кардан лозим аст (норма як пиёла шароби сурхи хушк дар як ҳафта як маротиба), зеро этанол боиси гликемия ва инчунин ихтилоли ба монанди дисульфирам - дард дар минтақаи эпигастрӣ, ихтилоли диспепсия, ҷароҳатҳои гарм дар бадани боло ва сар, талафот мебошад. ҳамоҳангӣ, дарди сар, дилсӯзӣ.

Дар нокомии музмини гурда, Глибом вақте муқобил аст, вақте ки дар таҳлилҳо КК аз 135 ммоль / л зиёд аст, агар бемор мард бошад ва зиёда аз 110 ммоль / л, агар диабетик зан бошад.

Арзиши дору ва қоидаҳои нигоҳдорӣ

Оё Glybomet дар занҷири дорухона дастрас аст? Вобаста аз минтақа, доруро барои 200-350 рубл харидан мумкин аст. Ҳар як бастаи Glibomet, ки аксашро дар ин бахш дидан мумкин аст, 40 планшет дорад.
Барои он ки дору самараи худро аз даст надиҳад, онро аз нурҳои бевоситаи офтоб ва намӣ баланд ҳифз кардан лозим аст.

Доруҳои монанд

Агар Glibomed ҳатто дар терапияи мураккаб самараи дилхоҳ надиҳад, аллергия ё дигар таъсироти ҷиддии пайдоиш пайдо шуда бошад, доруҳо бо аналогҳо бо ҷавҳари фаъол иваз карда мешаванд.

Барои Glibomed, чунин доруҳо метавонанд ҳабҳои Diabeton бошанд, ки таркиби асосии он дар он гликлазид ё Димарил мебошад, ки дар таркиби он пайвастагии фаъол яке аз ҷузъҳои Glibomed, glimepiride аст.

Аз дигар доруҳои зидди антибиотикии дорои таъсири монанд, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide дар якҷоягӣ бо Metformin, Glyukofast таъин карда мешаванд.
Эндокринолог иваз мекунад, вай инчунин миқдорро ҳисоб мекунад. Тағйир додани реҷаи табобат имконпазир аст: аналогҳо ҳам дар шакли табобати маҷмӯӣ ва ҳам дар шакли монотерапия, ҳамчун илова ба ғизои кам-карб ва машқи ҷисмонӣ муқаррар карда мешаванд.

100% пешгӯии аксуламали баданро ба доруҳои нав номумкин аст, бинобар ин бори аввал зарур аст ҳамаи нишонаҳоро гӯш кунед ва ба духтур дар бораи тағири ногаҳонии вазн, бадбахтии умумӣ, натиҷаҳои санҷиши гликемия бо глюкометр ва ғайраҳо, ки дар давраи мутобиқшавӣ ба воситаҳои алтернативии ҳодисаҳо муҳиманд.

Номи лотинӣ: Глибомет
Кодекси ATX: A10B D02
Моддаҳои фаъол: Глибенкламид
ва гидрохлориди метформин
Истеҳсолкунанда: Берлин Хеми, Олмон
Таътил аз дорухона: Бо дорухона
Шартҳои нигаҳдошт: t то 25 C
Мӯҳлати истифода: 3 сол

Глибомет ба доруҳои гипогликемикӣ дахл дорад, ки барои навъи II диабети қанд таъин карда мешаванд.

Табобати доруҳои глибометӣ дар ҳолати диабети намуди 2 таъин карда мешавад (инсулин талаб карда намешавад), вақте терапияи парҳезӣ бо истифодаи ҳамҷояи бигуанидҳо ё сулфанилюре самарабахш набуд.

Шаклҳои таркиб ва нашр

Дар таркиби планшет Glibomet ду компоненти фаъол дохил мешаванд, ки глибенкламид ва инчунин гидрохлориди метформин мебошанд, ҳиссаи вазни ин моддаҳо мутаносибан 2,5 мг ва 400 мг мебошад. Илова бар ин:

• Dibehenate глицерол
• Повидоне
• Диоксиди кремний коллоидӣ
• Стеарати магний
• Натрий Croscarmellose
• Макрогол.

Планшетҳо мудаввар, ширини сафед доранд, ва дар як тараф хавф вуҷуд дорад. Планшетҳо дар бастаи блистерии 20 дона ҷойгир карда шудаанд. Дар дохили як баста 2 блистер мавҷуд аст.

Хусусиятҳои табобатӣ

Глибомет ба миқдори доруҳои гипогликемикӣ бо таркиби омехта тааллуқ дорад, моддаҳои фаъол ҳосилаҳои сулфанилюреа, инчунин бигуанидҳои насли дуюм мебошанд. Дору синтези инсулинро дар ғадуди меъда ба сабаби паст шудани ҳадди хашми ҳуҷайра ба худи глюкоза фаъол мекунад. Модда ҳассосияти инсулинро афзоиш медиҳад, дар ҳоле ки пайвастшавӣ бо ҳуҷайраҳои мушаххас афзоиш меёбад ва таркиби инсулин беҳтар мешавад. Ҳангоми табобати антидиабетикӣ раванди азхудкунии глюкоза аз тарафи ҳуҷайраҳои ҷигар ва мушакҳо ба эътидол оварда шуда, он липолизро, ки дар бофтаҳои равған рӯй медиҳад, ҷилавгирӣ мекунад. Таъсири глибенкламид дар марҳилаи дуюми ихроҷи инсулин сабт карда мешавад.

Метформин узви гурӯҳи biguanide мебошад. Он ба ҳассосияти периферии матоъҳо ба инсулин таъсири ҳавасмандкунанда дорад, раванди азхудкунии глюкозаро бевосита дар рӯда суст менамояд, глюконеогенезро бозмедорад ва инчунин ба ҷараёни мубодилаи липидҳо таъсири мусбат мерасонад. Дар заминаи ин таъсири мушаххас, мумкин аст ба зудӣ вазни баданро дар одамони мубталои диабет коҳиш диҳад.

Таъсири гипогликемикии доруи Глибомет 2 соат пас аз лаҳзаи гирифтани таблетка сабт карда мешавад ва 12 соати дигар сарфа мешавад. Аз ҳисоби омезиши ду моддаҳои фаъол, синтези ба ном инсулини эндогенӣ фаъол мешавад, бигуанид на танҳо ба матоъҳои мушакҳо ва равғанҳо, балки ба бофтаи ҷигар (аз сабаби паст шудани глюконеогенез) таъсири мустақим дорад. Дар ин ҳолат, барангехтани қавии β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ба қайд гирифта намешавад, ки ин эҳтимолияти патологияи узвҳо ва инкишофи аломатҳои якчанд тарафро коҳиш медиҳад.

Сатҳи азхудкунии глибенкламид тавассути луобпардаи меъда 84% -ро ташкил медиҳад. Сатҳи баландтарини ин модда дар хун дар давоми 1-2 соат пас аз истифодаи маводи мухаддир сабт карда мешавад. Иртибот бо сафедаҳои плазма - 97%. Тағйироти метаболикии ин компонент дар ҳуҷайраҳои ҷигар ба амал меоянд, дар натиҷа як қатор метаболитҳои ғайрифаъол ба вуҷуд меоянд. Дар раванди баровардани маҳсулоти метаболикӣ, рӯдаи руда ва системаи гурда иштирок мекунанд. Нисфи тифл бартараф карда мешавад, одатан аз 5-10 соат зиёд нест.

Ҷабби метформин тавассути луобпардаи меъда хеле баланд аст. Ҳангоми ба гардиши системавӣ ворид шудан, тақсимоти босуръати он дар бофтаҳои бадан мушоҳида карда мешавад, он қариб ки ба сафедаҳои плазма робита намекунад. Ин модда қисман metabolized аст, бо системаи гурда ва рӯдаҳо хориҷ карда мешавад. Муҳлати нисфи метформин 7 соат аст.

Глибомет: дастурҳои мукаммал барои истифода

Дору барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Glybomet-ро бо хӯрокхӯрӣ қабул кунед. Низоми истфода ва табобат бо дарназардошти нишондодҳои клиникӣ, сатҳи глюкоза дар хун, инчунин сурати умумии мубодилаи карбогидратҳо алоҳида интихоб карда мешаванд.

Аксар вақт, миқдори ибтидоии доруи Glibomet доруи 1-3 ҳаб аст. Аллакай дар давраи терапияи антибиотикӣ, вояи аз ҳама самаранок интихоб карда мешавад, ки сатҳи глюкозаро ба меъёрҳои муқаррарӣ паст мекунад. Қобили зикр аст, ки миқдори баландтарини истеъмоли ҳаррӯзаи доруҳо 6 ҳаб аст.

Гайринишондод ва чораҳои эҳтиётӣ

• Ҳассосияти аз ҳад зиёд ба моддаҳои асосӣ ва иловагӣ
• Варианти диабети вобаста ба инсулин (навъи якум)
• Дар кома ё прекома диабетик бимонед
• Гипогликемияи шадид
• Кетоацидоз
• Вайрон кардани системаи ҷигар ва гурдаҳо
• Gnомиладорї, GV
• Ацидози лактикӣ.

Шумо бояд табобати Глибометро бо нишонаҳои аввалини лактикаи ацидоз (пайдоиши синдроми рагкашӣ, дарди эпигастрӣ, летаргия, ташвиш ба сӯи кус) фавран қатъ кунед ва маслиҳати духтурро гиред.

Ҳангоми табобати антидиабетӣ назорат кардани креатин дар хун лозим аст: дар сурати набудани патологияи гурда - 1 саҳ. дар давоми сол, бо зиёдшавии индекси креатин ва беморони калонсол - 2-4 саҳ. барои 12 моҳ

Доруворӣ бояд 48 соат пеш аз ҷарроҳии эҳтимолӣ бо наркоз анҷом дода шавад. Шумо метавонед курсро пас аз пурра барқарор кардани истеъмоли оддии ғизо идома диҳед, аммо на камтар аз 48 соат пас аз амалиёт бо тасдиқи фаъолияти пурраи гурдаҳо.

Ҳангоми терапияи антибиотик ҳангоми кор бо механизмҳои дақиқ ва ронанда бояд эҳтиёт бошад, зеро дар ҳолати гипогликемия, суръати дарк ва аксуламалҳои психомоторӣ ба таври назаррас коҳиш ёфта метавонанд.

Самаранокии табобат аз риояи тавсияҳои духтур дар бораи миқдор, ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ ва мониторинги глюкоза вобаста аст.

Истеъмоли машруботро истисно кардан лозим аст, зеро хатари баланди гипогликемия ё аксуламали маълум ба дисульфирам монанд аст.

Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир

Таъсири гипогликемикии доруҳо метавонад якбора бо истифодаи якбораи β-блокаторҳо, ҳосилаҳои чунин моддаҳо ба монанди коумарин ва фенилбутазон, ингибиторҳои МАО, салицилатҳо, микрооназол, химетидин, сулфаниламидҳо ва сульфаниламидҳо, окситетрациклин, пробенецид, фенанолидолид, инчунин perhexiline.

COCs, доруҳо дар асоси гормонҳои сипаршакл, адреналин, кортикостероидҳо, диуретикҳои гурӯҳи тиазид якҷоя бо барбитуратҳо таъсири гипогликемии Глибометро коҳиш медиҳанд.

Ҳангоми истифодаи якҷояи антикоагулянтҳо, зиёдшавии самараи онҳо ба мушоҳида мерасад.

Ҳангоми гирифтани cimetidine, эҳтимолияти зиёд шудани эҳтимолияти ацидози лактикӣ имконпазир аст.

Ҳангоми гирифтани β-блокаторҳо нишонаҳои сабуки гипогликемия имконпазиранд.

Ҳангоми истифодаи агентҳои радиоактивии йод, хатари баланди вайроншавии системаи гурда, инчунин ҷамъшавии ҷавҳари фаъоли дуввуми модда - метформин мавҷуд аст, ки метавонад баъд аз он лактикӣ ацидозро ба вуҷуд орад.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Онҳое, ки ин маводи мухаддир мегиранд, метавонанд якчанд ҳодисаҳои манфиро аз сар гузаронанд:

• Роҳи рӯдаи меъда: дилбеъузории шадид бо талаби хӯрдан, гум шудани иштиҳо, дарди эпигастрӣ, дарунравӣ, маззаи хоси металлӣ дар шикам, хеле кам - зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳо
• Системаи гемопоэтикӣ: пайдоиши тромбоцитопения, лейкопения, инчунин эритроцитопения, хеле кам - анемия (намуди мегалобластикӣ ё гемолитикӣ), панкитопения, агранулоцитоз
• CNS: дарди аксар
• Пӯст: донаҳои пешоб, ғадуди пешоб, эритема, нишонаҳои ҳассосият
• Метаболизм: пайдоиши гипокалиемия, дар баъзе ҳолатҳо - лактикӣ ацидоз.

Агар зарур бошад, духтур метавонад аналогро барои доруи Glybomet (масалан, Диабетон) интихоб кунад. Кадомаш беҳтар Glibomet ё Diabeton аст, он бамаврид аст, ки бо духтур муроҷиат кунед.

Шояд инкишофи ацидози лактикӣ (ба таъсири метформин боис гардад) ва гипогликемия (бо глибенкламид).

Табобати терапевтӣ: бо нишонаҳои ацидози ширӣ, шумо бояд фавран доруҳоро бекор кунед ва ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед. Дар ин ҳолат, гемодиализ роҳи муассири боздоштани нишонаҳои бемор ҳисобида мешавад.

Агар бемор дар ҳолати беҳуш бошад, пас 40% маҳлули декстроза ба раг ворид карда мешавад (миқдори тахминӣ то 80 мл), пас 10% маҳлули декстроза бояд ворид карда шавад. Табобати минбаъда ба доруи глюкаган (1 мл) дохил мешавад. Агар пас аз гузаронидани амалиётҳои гузаронидашуда бемор худро ҳушёр накунад, амали тавсифшуда такрор карда мешавад. Дар ҳолати набудани таъсири табобатӣ, курси пурқувват таъин карда мешавад.

Лабораторияҳои хидматрасон, Фаронса

Нарх аз 269 то 366 сум.

Диабетон - доруе мебошад, ки бо таъсири маълуми гипогликемикӣ хос аст. Барои танзими синтези инсулин барои навъи 2 диабети қанд таъин карда шудааст. Компонентҳои фаъоли Диабетон гликлазид мебошанд. Дар шакли планшет дастрас аст.

• Нархи оқилона
• Ба талафи вазн мусоидат мекунад
• Хатари пайдоиши диабети қандро коҳиш медиҳад.

• Ҳангоми ҳомиладорӣ таъин карда намешавад
• Ҳангоми маъмурият ихтилоли меъдаву рӯда имконпазир аст
• На барои ҳама мувофиқ аст.

Навсозии охирин аз ҷониби истеҳсолкунанда 18.07.2005

Амали фармакологӣ

Глибенкламид - бо коҳиш додани меъёри хашми ғадуди гадуди рӯда, ҳассосияти инсулин ва пайвастагии онро ба ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад, таъсири инсулинро ба ба даст овардани глюкозаи мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад ва липолизро дар бофтаҳои часпак монеъ мекунад. Дар марҳилаи дуюми секретсияи инсулин амал мекунад.
Метформин - глюконеогенезро дар ҷигар бозмедорад, ҷабби глюкозаро аз рӯдаи рӯда ва истифодаи онро дар бофтаҳо зиёд мекунад, таркиби триглицеридҳо ва холестиринро дар хунравии хун коҳиш медиҳад; Пайвастани инсулинро ба ретсепторҳо меафзояд (дар сурати мавҷуд набудани инсулин дар хун, самараи табобатӣ зоҳир намешавад). Оё аксуламалҳои гипогликемиявиро ба вуҷуд намеоранд.

Фармакокинетика

Глибенкламид зуд ва тақрибан пурра (84%) дар рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад. Вақт то макс C то 7-8 соат ва ҳатмии сафедаҳои плазма 97% -ро ташкил медиҳад. Он қариб дар ҷигар ба метаболитҳои ғайрифаъол мубодила мешавад. 50% бо гурдаҳо ва 50% бо усули ҷигар ҷудо карда мешавад. T 1/2 - 10-16 соат.
Метформин пас аз азхудкунӣ дар рӯдаи ҳозима (ҷаббида - 48-52%) гурдаҳо (асосан бетағйир), қисман аз рӯдаҳо хориҷ карда мешаванд. T 1/2 - 9-12 соат.

Микдори таъин ва истифода

Дар дохили ҳангоми хӯрокхӯрӣ. Микдори истфода аз моддаҳои карбогидрат ва шакар дар хун, ба таври ҷудогона таъин карда мешавад. Одатан, вояи ибтидоӣ 1-3 ҳаб аст. дар як шабонарӯз бо интихоби тадриҷии воя то гирифтани ҷуброни мӯътадили бемор. Реҷаи оптималӣ ин доруи 2 бор дар як рӯз (субҳ ва шом) мебошад. Қабули беш аз 5 ҳаб тавсия дода намешавад. Глибомета дар як рӯз.

Синонимҳои гурӯҳҳои нозологӣ

Баъзан ин зарур аст, хусусан вақте ки диабет, ки барои танзими қанди хун ба доруҳои муайян ниёз дорад. Албатта, дар бозори муосири фармакологӣ ин гуна доруҳо зиёданд. Аммо коршиносон аксар вақт доруи "Глибомет" -ро тавсия медиҳанд. Тафсири диабетҳо ва духтурон нишон медиҳанд, ки ин табобат дар ҳақиқат ба шумо имкон медиҳад, то бо ҳолатҳои бӯҳронӣ тоб оред.

Тавсифи таркиб. Шакли барориши маводи мухаддир

Тибби "Глибомет" дар намуди лавҳаҳои даври сафед бо қабати сахт мавҷуд аст. Онҳо дар блистери мувофиқ аз 20 дона ҷойгир карда мешаванд. Дар дорухона шумо метавонед бастаи иборат аз ду блистерро харед.

Ин асбоби омехта аст, аз ин рӯ, дар таркиб ду ҷузъи фаъол - глибенкламид (2,5 мл дар як лавҳ) ва метформин дар шакли гидрохлорид мавҷуданд. Албатта, дар таркиб инчунин моддаҳои ёрирасон, аз ҷумла крахмал ҷуворимакка, диоксиди кремний, целлюлозаи микрокристаллӣ, тальк, фталатаи диэтил, глицерин, целлюлозаи ацетат фталат, желатин мавҷуданд.

Дору чӣ гуна ба бадан таъсир мерасонад?

Албатта, аз аввал, бояд фаҳмидани хусусиятҳои дору муҳим аст. Таъсири гипогликемии омодагии Glibomet бо мазмуни ду ҷузъи фаъол якбора муайян карда мешавад.

Ин восита ба гадуди меъда, яъне он соҳаҳое, ки дар бадан масъуланд, амал мекунад. Ҳамзамон, дору ҳассосияти ҳуҷайраҳои мақсаднокро ба ин гормон афзоиш медиҳад. Ҳамин тавр, Glibomet барои паст кардани шакар дар хун бе истифодаи инсулини синтетикӣ кӯмак мекунад, ки барои диабети навъи 2 хеле муҳим аст.

Дору инчунин хусусиятҳои пасткунандаи липидро дорост. Дар зери таъсири он, сатҳи равған дар хун коҳиш меёбад, ки ин эҳтимолияти лахтаҳои хунро (лахтаҳои хун) кам мекунад. Метформин ба гурӯҳи бигуанидҳо тааллуқ дорад. Ин модда ҷараёни истифодаи глюкозаро бо мушакҳо фаъол мекунад, глюконеогенезро дар бофтаҳои ҷигар халалдор мекунад ва адсорбсияи карбогидратҳоро бо деворҳои рӯда монеъ мекунад.

Глибенкламид бо деворҳои рӯда зуд азхуд карда мешавад ва қариб пурра (97%) бо сафедаҳои плазма вобаста аст. Дар ҷигар, он пора карда, метаболитҳои ғайрифаъолро ташкил медиҳанд, ки баъд аз бадан бо назадон ва пешоб хориҷ карда мешаванд. Нисфи мӯҳлати кор 5 соат аст. Метформин инчунин дар бадан зуд ҷаббида мешавад, аммо ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад. Ин модда дар бадан metabolized нест. ба ду соат баробар аст.

Дору кай истифода мешавад?

Бисёр одамон аз як беморӣ ба мисли диабети намуди 2 азият мекашанд. Дар ин ҳолат парҳез ва табобат бениҳоят муҳим аст. Одатан, барои беморон парҳези мувофиқро ташкил мекунанд. Шумо метавонед қанди хуни худро бо сулфанилюреас танзим кунед.

Доруи "Глибомет" таъин карда мешавад, агар терапияи парҳезӣ ва бо назардошти ин маблағ самараи зарурӣ ба бор наорад.

Доруи "Глибомет" -ро чӣ гуна бояд гирифт? Микдори воз як шахс муайян карда мешавад. Одатан, вояи ибтидоӣ ду ҳаб аст. Онҳо бо хӯрок гирифта мешаванд. Минбаъд миқдори дору зиёд карда мешавад, то самараи максималӣ ба даст ояд. Вояи шабонарӯзӣ набояд аз 2 г метформин зиёд бошад. Минбаъд, вояи тадриҷан кам карда мешавад.

Доруи "Глибомет": Гайринишондод барои табобат

Ин доруи қавӣ ва ҷиддист, ки қабули он танҳо бо иҷозати духтур имконпазир аст. Дору рӯйхати таъсирбахши мухолифат дорад, ки шумо бояд пеш аз оғози табобат шинос шавед:

• ҳассосият ба ҷузъҳои фаъол ва ёрирасони планшетҳо,
• аллергия ба дигар ҳосилаҳои sulfonylurea, инчунин сульфамид, пробенецид ё диуретикҳои сульфамид,
• ин маводи мухаддир дар занон ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст,
• набудани таъсир аз терапия,
• кома диабетӣ ва шароити predomatous
• вайроншавии ҷиддии гурда, норасоии гурда
• деградатсия
• бемориҳои сироятӣ
• касалиҳои илтиҳобии, ки метавонанд ба инкишофи гипоксия бофтаи орӣ оварда расонанд,
• патологияҳои шадиди системаи дилу раг, аз ҷумла мушкилоти гардиши перифералӣ, норасоии миокард, зарбаи сироятии токсикӣ ва кардиогенӣ,
• бемориҳои қаблии шадиди системаи нафас,
• инфаркти миокард ё давраи барқароршавӣ пас аз он,
• истифодаи ҳамзамон бо диуретик ва доруҳо барои фишори баланди хун,
• ацидоз ё хатари инкишофи он,
• ҳузури дар таърихи бемор дар бораи ҳолатҳои бемории ацидози ширӣ;
• бемории вазнини ҷигар
• ихтилоли системаи нафас,
• давраи барқароршавӣ пас аз қисман ихроҷи гадуди зери меъда,
• патологияи дистрофӣ,
• алкоголизми музмин, ҳолати заҳролудшавии шадиди спиртӣ,
• хунравии шадид
• гангрена
• ширдиҳӣ
• рӯза гирифтан ё риояи парҳези қатъӣ.

Агар шумо ягон монеаи дар боло зикргардидаро дошта бошед, пас ба шумо лозим аст, ки ба эндокринолог хабар диҳед.

Терапия ба кадом аксуламалҳои манфӣ оварда мерасонад?

Қабули таблетҳои Glibomet ҳамеша бехатар аст? Таъсири иловагиро дар заминаи табобат хеле имконпазир аст. Аммо ҳолатҳои пайдоиши онҳо зуд-зуд ба қайд гирифта намешаванд, аммо табобат метавонад ба системаҳои гуногуни орган таъсир расонад.

• Системаи лимфа ва хун . Анемияи гемолитикӣ, лейкопения, тромбоцитопения, панкитопения, эритроцитопения.
• CNS . Дарди сар ба таври даврӣ рух медиҳад, дарки таъми вайроншуда.
• Органҳои биниш. Ихтилоли ҷойгоҳ, кам шудани шадиди чашм, ки бо тағйири қанди хун алоқаманд аст.
• Метаболизм . Афзоиши якбора вазни бадан, гипогликемия, лакид ацидоз. Терапияи дарозмуддат баъзан боиси азхудкунии витамини В12 дар рӯда мегардад ва баъдан ба инкишофи камхунии меггалобластикӣ мусоидат мекунад.
• Системаи ҳозима . Дилбењузурї, ќайкунї, шамолкашї, дард дар минтаќаи эпигастрї, зуд-зуд задан, гум кардани иштињо, пайдоиши маззаи металлї дар дањон, эњсоси пур будани меъда.
• Пӯст ва бофтаи пӯст . Пӯсти тез, эритема, намудҳои гуногуни экзантема, баланд шудани ҳассосияти бофтаҳои пӯст ба рӯшноӣ, дерматит аллергия, пешоб.
• Реаксияҳои аллергӣ . Дузахҳо дар пӯст, варам, зардпарвин, якбора паст шудани фишори хун, депрессияи нафас, шароити зарба.
• Ҷигар . Холестази дохилитрепатикӣ, гепатити маводи мухаддир.
• Баъзе мушкилиҳои дигар метавонанд пайдо шаванд, аз ҷумла зиёдшавии миқдори рӯзонаи пешоб, аз даст додани сафеда ва натрий аз тарафи организм дар натиҷаи вайроншавии филтратсия дар гурдаҳо.

Қобили зикр аст, ки аксари мушкилиҳои дар боло зикршуда қатъ гардидани табобатро талаб намекунанд - барои коҳиш додани миқдор кофӣ аст ва аксуламалҳои манфӣ мустақилона аз байн мераванд. Миқдори ҳамарӯзаи дору бояд оҳиста-оҳиста зиёд карда шавад.

Маълумот дар бораи ҳамкорӣ бо дигар доруҳо

Маводи дорувории "Глибомет" (метформин) -ро бо спирти этилӣ гирифтан мумкин нест, зеро ин эҳтимолияти инкишоф додани литик ацидозро зиёд мекунад. Ҳангоми терапия, нӯшокиҳои спиртӣ ва нӯшокиҳои спиртдор бояд партофта шаванд.

Истифодаи ин дору 48 соат пеш аз расмиёт, ки дар он агентҳои контрасти йод доранд, боздошта мешавад. Истифодаи якваќтаи ин доруњо метавонад ба инкишофи нокомии гурда оварда расонад.

Агар шумо "Глибомет" -ро дар якҷоягӣ бо инсулин, стероидҳои анаболитикӣ, блокаторҳои бета-адренергикӣ, доруҳои тетрациклин истеъмол кунед, пас хавфи пайдоиши гипогликемия меафзояд. Диабет бояд ҳамеша ба духтури худ дар бораи ҳама доруҳои гирифтааш хабар диҳад.

Арзиш ва аналогҳо

Дар тибби муосир аксар вақт доруҳои "Глибомет" истифода мешаванд. Бознигариҳои диабет, нишонаҳо ва ҳолатҳои пешгирии он, албатта нуктаҳои муҳим мебошанд. Аммо омили муҳимтар он арзиши он аст. Албатта, номгӯи рақами аниқ мушкил аст, аммо ба ҳисоби миёна нархи як бастаи 40 планшет аз 340 то 380 рубл аст, ки он чандон зиёд нест.

Албатта, ин дору на ҳамеша барои беморон мувофиқ аст. Дар бозори муосири доруҳо ҷойивазкунакҳои кофӣ мавҷуданд. Масалан, бо диабети навъи дуюм одатан воситаҳо ба монанди Авандамет, Воканамет, Глукованҳо истифода мешаванд. Бисёр вақт, беморон аз Dibizid, Dianorm ё Sinjarji таъин карда мешаванд. Албатта, танҳо эндокринологи ташрифоваранда метавонад аналоги самаранокро интихоб кунад.

Препарат "Глибомет": шарҳи диабет ва табибон

Ин дору дар тибби муосир ба таври васеъ истифода мешавад. Аммо табобат бо Glibomet воқеан чӣ гуна аст? Бознигариҳои диабет, инчунин коршиносон тасдиқ мекунанд, ки дору бо оқибатҳои диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, хуб ба роҳ монда шудааст.

Тибқи таҳқиқот, маводи мухаддир қисми гадуди меъдаро, ки барои синтези инсулин масъул аст, фаъол мекунад. Ин маҳз ҳамон чизест, ки барои беморӣ ба монанди диабети навъи 2 лозим аст. Дар ин ҳолат парҳез ва табобат бениҳоят муҳим аст.

Ҳолатҳои аксуламалҳои манфӣ дар амалияи тиббӣ хеле кам ба қайд гирифта мешаванд. Дору хуб таҳаммул карда мешавад ва арзиши он хеле оқилона аст.

Гурӯҳи клиникӣ ва фармакологӣ: & nbsp

Ба маводи мухаддир дохил карда шудааст

A.10.B.D.02 Метформин ва сулфанамидҳо

Агенти антигликемикии омехта.

Ҳосилшудаи сулфанилюреаи насли дуюм бо паст кардани ҳадди ҳавасмандкунии β-ҳуҷайраҳои панкреатикӣ бо глюкоза, ҷудошавии инсулинро бармеангезад, хориҷшавии онро афзоиш медиҳад ва дараҷаи ҳатмӣ ба ҳуҷайраҳо. Таъсири гипогликемикӣ аз шумораи ҳуҷайраҳои фаъолкунанда вобаста аст.

Агрегатсияи тромбетикаро фурӯшад, таъсироти фибринолитикӣ, гиполипидемикӣ ва заиф дорад.

Он азхудкунии глюкозаро аз рӯда коҳиш медиҳад ва истифодаи перифералии онро афзоиш медиҳад, ҳассосияти матоъҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад ва глюконеогенезро дар ҷигар бозмедорад. Сатҳи пасти липопротеинҳо ва триглицеридҳоро дар плазмаи хун коҳиш медиҳад. Оё аксуламалҳои гипогликемиявиро ба вуҷуд намеоранд, ба секретсияи инсулин аз тарафи β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда таъсир намерасонанд. Бо маҳкам кардани як ингибитори як фаъолкунанда, плазминоген бофтаи фибринолитикӣ таъсир мерасонад. Вазни баданро мӯътадил ва кам мекунад.

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, он 90% ба рӯдаи меъда ва рӯдаҳо ҷаббида мешавад. Консентратсияи максималӣ дар плазмаи хун пас аз 2 соат мерасад. Робита бо сафедаҳои плазма 95%.

Таъсири максималии табобатӣ пас аз воридкунӣ 7-8 соат рушд мекунад. Давомнокии амал 12 соат аст. Метаболизм дар ҷигар.

Муҳлати бартарафкунии он 2-10 соатро ташкил медиҳад. Бартараф кардани гурдаҳо ва наҷосатҳо.

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, то 50-60% дар рӯдаи меъда ғарқ мешавад. Консентратсияи максималӣ дар плазмаи хун пас аз 2,5 соат ба даст меояд. Ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад.

Он дар бофтаи мушакҳо, ғадудҳои гилирус, гурдаҳо ва ҷигар ҷамъ мешавад.

Нисфи мӯҳлати кор 6 соат аст. Бартараф кардани гурдаҳо бетағйир мондааст.

Он барои табобати диабети аз бе инсулин вобаста истифода бурда мешавад.

IV.E10-E14.E11 Аз диабет, ки аз инсулин вобаста нест

Намуди I диабет (вобаста ба инсулин), кома, кетоацидоз, таҳаммулпазирии инфиродӣ.

Чораҳои эҳтиётӣ: Бемориҳои ҳамоҳангкунандаи системаи эндокринӣ, ки ба мубодилаи карбогидратҳо таъсир мерасонанд: норасоии adenohypophysial ва adrenocortical, дисфунксияи сипаршакл. Ҳомиладорӣ ва ширмакконн.

Иваз намудани табобати қаблии табобатӣ бо метформин ва глибенкламид: вояи аввалия бояд аз миқдори шабонарӯзии глибенкламид (ё вояи баробаршудаи сулфанилюреаи дигар) ва метформине, ки қаблан гирифта шудааст, зиёд набошад. Ҳар 2 ё зиёда ҳафта пас аз оғози табобат, вояи вобаста ба сатҳи гликемия муқаррар карда мешавад.

Дар дохили, ҳангоми хӯрокхӯрӣ, вояи аввалияи 2,5 мг глибенкламид ва 500 мг метформин (1 ҳаб) дар як рӯз 2 бор. Эҳтимолияти зиёд ё кам кардани миқдор (вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун).

Микдори баландтарини шабонарӯзӣ (2,5 ё 5 мг глибенкламид ва 500 мг метформин): 4 ҳаб.

Андозаи баландтарини ягона (2,5 мг глибенкламид ва 500 мг метформин): 1 ҳаб.

Системаи гематопоэтикӣ : кам - тромбоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения, камхунии гемолитикӣ.

Системаи ҳозима : диспепсия, дилбењузурї, ќайкунї, дарунравї, гепатит, зардпарвинии холестатикї.

Системаи мушак ва пой : артралгия.

Реаксияҳои дерматологӣ рашк.

Системаи пешоб : протеинурия.

Системаи асаби марказӣ ва перифералӣ : бехобӣ, парестезия, сустии эҳсосӣ.

Системаи дилу рагҳо : тахикардия.

Системаи ҳозима : аз даст додани иштиҳо, қабз, баъзан - шадидшавии геморрой.

Системаи мушак ва устухон: Нишонаҳои ацидози лактикӣ спазмҳои мушакҳои гӯсолаи мебошанд.

Муолиҷа: қанд дар дохили шакл, аз даст додани тафаккур - ворид кардани дохили ҷараёни 40% маҳлули декстроз

Ингибиторҳои консентратсияи плазмаи дору ингибиторҳои izoenzyme 3A4 цитохромии P450-ро зиёд мекунанд:,.

Ҳангоми истифодаи дору бо диазетикҳои диуретикӣ, блокаторҳои каналҳои калсий, препаратҳо, литий, глюкокортикоидҳо, изониазид, симпатомиметика, никотинӣ, фенитоин, фенотиазинҳо, гормонҳои сипаршакл сатҳи гликемия паст карда мешавад.

Истифодаи яквақта бо фуросемид, коҳиш додани миқдор зарур аст.

Ҳангоми табобат нӯшидани машруботи спиртӣ (хусусан дар меъдаи холӣ), аксуламали ба дисульфирам монанд дошта, консентратсияи кислотаи лутиро дар плазмаи хун ва хавфи гипогликемияро зиёд мекунад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ, инчунин дар шароити пас аз ҷароҳат ва амалиёти васеъ, дору бекор карда мешавад ва диабети қанд бо инъексияи инсулин табобат карда мешавад.