| 30-45 сола | 2 | Шакли истфода: лавҳаҳои бо филми пӯшонидашуда 1 лавҳаи пӯшонидашудаи филтр иборат аст: Микдори тавсияшаванда 2,5 мг + 500 мг: Компонентҳои фаъол: глибенкламид - 2,5 мг, гидрохлориди метформин - 500 мг. Ядро: крскармеллоза натрий - 14,0 мг, повидон К 30 - 20,0 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 56,5 мг, стеарати магний - 7,0 мг. Ҷилди: опадри OY-L-24808 гулобӣ - 12,0 мг: лактоза моногидрат - 36,0%, гипромеллоза 15cP - 28,0%, диоксиди титан - 24,39%, макрогол - 10.00%, оксиди оҳан зард, 1, 30%, оксиди оҳан сурх - 0.3%, оксиди оҳан сиёҳ - 0.010%, оби тозашуда - qs Микдори тавсияшаванда 5 мг + 500 мг: Компонентҳои фаъол: глибенкламид - 5 мг, гидрохлориди метформин - 500 мг. Ядро: крскармеллоза натрий - 14,0 мг, повидон К 30 - 20,0 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 54,0 мг, стеарати магний - 7,0 мг. Ҷилди: Опадри 31-F-22700 зард - 12.0 мг: лактоза моногидрат - 36.0%, гипромеллоза 15 cP - 28.0%, диоксиди титан - 20.42%, макрогол - 10.00%, рангу хинолин зард - 3 , 00%, оксиди оҳан зард - 2.50%, оксиди оҳан сурх - 0.08%, оби тозашуда - qs. Тавсифи
Микдори тавсияшаванда 2,5 мг + 500 мг: Табақаҳои капсулаи биконвексӣ, ки бо мембранаи филми ранги норанҷии ранга оро дода шудаанд, дар як тараф бо навиштаҷоти "2,5"
Микдори тавсияшаванда 5 мг + 500 мг: Табақаҳои капсулаи биконвексӣ, ки бо қабати филми зард оро дода шудаанд ва дар як тараф нақшакашии "5" доранд. Хусусиятҳои фармакологӣГлюкованс ® як комбинатсияи собитшудаи ду агентҳои шифоҳии гипогликемии гурӯҳҳои мухталифи фармакологӣ мебошад: метформин ва глибенкламид. Метформин ба гурӯҳи бигуанидҳо тааллуқ дорад ва таркиби глюкозаи базалӣ ва постпандиалиалӣ дар плазмаи хунро коҳиш медиҳад. Метформин secretion инсулинро ҳавасманд намекунад ва аз ин рӯ гипогликемияро ба вуҷуд намеорад. Он 3 механизми амал дорад: истеҳсоли глюкозаи ҷигарро тавассути ҷилавгирӣ аз глюконеогенез ва гликогенолиз коҳиш медиҳад;ҳассосияти ретсепторҳои перифералиро ба инсулин, истеъмол ва истифодаи глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои мушакҳо афзоиш медиҳад;ҷаббидашавии глюкозаро дар рӯдаи рӯда боз медорад.Маводи мазкур инчунин ба таркиби липидҳои хун таъсири судманд мерасонад, сатҳи холестиринро, пастии липопротеидҳо (LDL) ва триглицеридҳоро коҳиш медиҳад. Метформин ва глибенкламид механизмҳои гуногуни амал доранд, аммо фаъолияти гипогликемикии якдигарро пурра мекунанд. Омезиши ду агентҳои гипогликемикӣ дар коҳиш додани глюкоза таъсири синергетикӣ дорад. ФармакокинетикаГлибенкламид. Ҳангоми ба таври даҳонӣ гирифтан азхудкунӣ аз рӯдаи рӯда зиёда аз 95% -ро ташкил медиҳад. Глибенкламид, ки як қисми маводи мухаддир Глюкованс® мебошад, микроронизатсия аст. Консентратсияи баланд дар плазма тақрибан 4 соат мерасад, ҳаҷми тақсимот тақрибан 10 литр. Робита бо сафедаҳои плазма 99%. Он қариб дар ҷигар бо ташкили ду метаболитҳои ғайрифаъол, ки бо гурдаҳо (40%) ва өт (60%) ҷудо карда мешаванд, мубодила мешавад. Муҳлати нопурраи эллик аз 4 то 11 соат аст. Метформин пас аз истеъмоли даҳонӣ, он аз рӯдаи рӯда пурра ба ҷаббида мешавад, консентратсияи баланд дар плазма дар давоми 2,5 соат мерасад. Тақрибан 20-30% метформин тавассути роҳи меъдаву рӯда бетағйир боқӣ мондаанд. Биовозияти мутлақ аз 50 то 60% аст. Метформин дар бофтаҳои зуд паҳн карда мешавад, амалан ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад. Он то дараҷаи заиф metabolized аст ва бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Нисфи тифл бартараф карда мешавад, ба ҳисоби миёна 6,5 соатро ташкил медиҳад. Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, клиренси креатин, клиренсия коҳиш меёбанд, нимҳамроҳи бартарафсозӣ меафзояд, ки ин боиси зиёд шудани консентратсияи метформин дар плазмаи хун мегардад. Омезиши метформин ва глибенкламид дар шакли якхела ҳамон як биозаврият доранд, ки ҳангоми гирифтани планшет дорои метформин ё глибенкламид дар ҷудоӣ мебошад. Биобобилияти метформин дар якҷоягӣ бо глибенкламид ба истеъмоли ғизо ва инчунин аз ҷониби биобобилияти глибенкламид таъсир намерасонад. Аммо, сатҳи азхудкунии глибенкламид ҳангоми истеъмоли ғизо меафзояд. Нишондод барои истифода:
Диабети навъи 2 дар калонсолон:
бо бесамарии терапияи парҳезӣ, машқҳои ҷисмонӣ ва монотерапияи қаблӣ бо ҳосилаҳои метформин ё сулфанилюреа,иваз кардани терапияи қаблӣ бо ду дору (метформин ва ҳосили сулфанилюреа) дар беморони сатҳи устувор ва хуб назоратшудаи гликемия.Гайринишондод:ҳассосияти баланд ба метформин, глибенкламид ё дигар ҳосилаҳои сулфанилюреа, инчунин моддаҳои ёрирасон,диабети навъи 1кетоацидоз, прекома диабетик, кома диабетик,норасоии гурда ё функсияи сусти гурда (клиренин аз 60 мл / мин камтар)шароити шадид, ки метавонад ба тағирёбии функсияи гурда оварда расонад: деградатсия, сирояти шадид, зарба, маъмурияти дохиливардии дорандагони контрасти йод (нигаред ба "Дастурҳои махсус"),бемориҳои шадид ё музмин, ки бо гипоксия бофтаи ҳамроҳ мешаванд: норасоии дил ё нафас, инфаркти миокард, ба қарибӣ зарба,нокомии ҷигарпорфирияҳомиладорӣ, синамаконӣ,истифодаи яквақтаи микроонол,ҷарроҳии васеъалкоголизми музмин, майзадагии шадид,ацидози лактикӣ (аз ҷумла таърих),риояи парҳези серғизо (аз 1000 калория дар як рӯз),Истифодаи дору дар одамони аз 60 сола боло, ки корҳои вазнини ҷисмониро ба амал меоранд, тавсия дода намешавад, ки бо зиёд шудани хатари пайдоиши ацидози ширӣ дар онҳо вобаста аст. Глюкованс ® дорои лактозаро дорад, аз ин рӯ истифодаи он барои беморони бемориҳои нодир аз меросе, ки ба таҳаммулпазирии галактоза, норасоии лактаза ё синдроми глюкоза-галактоза алоқаманданд, тавсия дода намешавад. Бо эҳтиёт: синдроми фебрилӣ, норасоии адренралӣ, гипофунксияи гипофизияи берунӣ, бемории сипаршакл бо вайронкунии ҷуброннопазири функсияи он. Дар вақти ҳомиладорӣ ва синамаконӣ истифода баред
Истифодаи дору дар давраи ҳомиладорӣ манъ аст. Ба бемор ҳушдор додан зарур аст, ки ҳангоми табобат бо Глюкованс ® бояд ба духтур дар бораи ҳомиладории банақшагирифта ва фарорасии ҳомиладорӣ хабардор карда шавад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ дар давраи истеъмоли доруи Глюкованс ®, дору бояд қатъ карда шавад ва табобати инсулин таъин карда шавад. Глюкованс ® ҳангоми синамаконӣ истисноӣ аст, зеро ягон қобилияти гузариши он ба шири сина вуҷуд надорад. Микдори таъин ва истифодаМикдори маводи мухаддир, вобаста аз сатҳи гликемия, аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор муайян карда мешавад. Микдори аввалия 1 таблетки мухаддир Глюкованс ® 2.5 мг + 500 мг ё Глюкованс ® 5 мг + 500 мг дар як рӯз. Барои роҳ надодан ба гипогликемия, вояи аввал бояд аз миқдори рӯзонаи глибенкламид (ё вояи баробаршудаи дигар сулфанилюреаи қаблан гирифташуда) ё метформин зиёд набошад, агар онҳо ҳамчун терапияи сатҳӣ истифода мешуданд. Тавсия дода мешавад, ки барои ноил шудан ба назорати кофии глюкозаи хун дар як рӯз на зиёда аз 5 мг глибенкламид + 500 мг метформин зиёд карда шавад. Иваз намудани табобати қаблии қаблӣ бо метформин ва глибенкламид: вояи ибтидоӣ набояд аз миқдори шабонарӯзии глибенкламид (ё вояи баробаркардаи дигар сулфанилюреа) ва метформин, ки қаблан гирифта шуда буд, зиёд бошад. Ҳар 2 ё зиёда ҳафта пас аз оғози табобат, вояи вобаста ба сатҳи гликемия муқаррар карда мешавад. Вояи ҳадди шабонарӯзӣ 4 ҳаб аз доруи Глюкованс ® 5 мг + 500 мг ё 6 ҳаб доруи Глюкованс ® 2.5 мг + 500 мг. Низоми истфода:
Низоми истфода аз таъиноти инфиродӣ вобаста аст: Барои истфодаҳои 2,5 мг + 500 мг ва 5 мг + 500 мг Як маротиба дар як рӯз, саҳар ҳангоми наҳорӣ, бо таъин намудани 1 ҳаб дар як рӯз.Ду маротиба дар як рӯз, субҳ ва шом, бо таъин намудани 2 ё 4 ҳаб дар як рӯз.Барои истфода аз 2,5 мг + 500 мг Се маротиба дар як рӯз, субҳ, нисфирӯзӣ ва бегоҳ бо таъин кардани 3, 5 ё 6 ҳаб дар як рӯз. Барои истфода аз 5 мг + 500 мг Се маротиба дар як рӯз, субҳ, баъд аз нимрӯз ва шом, бо таъин намудани 3 ҳаб дар як рӯз. Таблетҳо бояд бо хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд. Барои пешгирии пайдоиши гипогликемия миқдори зиёди карбогидрат бо миқдори зиёди хӯрок бояд ҳар як хӯрок ҳамроҳ карда шавад. Беморони калонсол
Микдори маводи мухаддир вобаста ба холати фаъолияти гурдахо. Микдори аввалия набояд аз 1 ҳаб маводи мухаддир Глюкованс ® 2.5 мг + 500 мг зиёд бошад. Барои баҳодиҳии мунтазами функсияи гурда зарур аст. Кӯдакон
Глюкованс ® барои истифода дар кӯдакон тавсия дода намешавад. Таъсири иловагӣТаъсири навбатӣ метавонад ҳангоми табобат бо Глюкованс ® рӯй диҳад. Басомади таъсири иловагии дору чунин арзёбӣ мешавад:
Хеле зуд-зуд: ≥ 1/10
Зуд-зуд: ≥ 1/100, ® бояд қатъ карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки пас аз 48 соат барқарор карда шавад ва танҳо баъд аз он, ки функсияи гурда арзёбӣ ва муқаррарӣ эътироф шудааст. Функсияи гурда
Азбаски метформин аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад ва мунтазам баъд аз он, бояд таркиби креатинин ва / ё креатини хунро муайян кунад: ҳадди аққал соле як маротиба дар беморони дорои функсияи муқаррарии гурда ва дар беморони солхӯрда 2-4 маротиба дар як сол. , инчунин дар беморони гирифтори клиринги креатин дар ҳадди меъёрҳои муқаррарӣ. Дар ҳолатҳое, ки вазифаи гурда метавонад вайрон шавад, масалан, дар беморони калонсол ё ҳангоми ташхиси терапияи гипертензия, диуретикҳо ё доруҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) эҳтиёткорона тавсия дода мешавад. Дигар чораҳои эҳтиётӣ
Бемор бояд ба духтур дар бораи пайдоиши сирояти бронхопулмонӣ ё бемории сироятии узвҳои таносул хабар диҳад. Таъсир ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳо
Беморон бояд дар бораи хатари гипогликемия огоҳ карда шаванд ва эҳтиётро ҳангоми рондан ва кор бо механизмҳое, ки тамаркузи зиёд ва суръати аксуламалҳои психомоторро талаб мекунанд, риоя кунанд. ИстеҳсолкунандаMERC SANTE SAAS
MERCK SANTE s.a.s. Суроғаи ҳуқуқӣ:
37 rue Saint-Romain, 69379 LION SEDEX 08, Фаронса
37 rue Saint Romain, 69379 LYON CEDEX 08, Фаронса Суроғаи сайт:
Center de Production SEMOIS, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 SEMOIS, Фаронса
Center de Production SEMOY, 2 rue du Pressoir Vert, 45400 SEMOY, Фаронса Даъвои истеъмолкунандагон бояд ба суроғаҳои зерин фиристода шавад:
ҶДММ Маркази тақсимоти Nycomed
119048 Москва, ст. Усачева, д.2, саҳ 1
Суроғаи интернетӣ: www.nycomed.ru Маълумот дар саҳифа аз ҷониби терапевт Васильева Е.И. Мақолаҳои ҷолибЧӣ тавр аналоги дурустро интихоб кардан мумкин аст
Дар фармакология, доруҳо одатан ба синонимҳо ва аналогҳо тақсим карда мешаванд. Сохтори синонимҳо як ё якчанд ҳамон моддаҳои химиявии фаъолро дар бар мегиранд, ки ба организм таъсири табобатӣ доранд. Аз рӯи аналогҳо доруҳое дар назар доранд, ки дорои моддаҳои гуногуни фаъол мебошанд, аммо барои табобати ҳамин бемориҳо пешбинӣ шудаанд. Тафовут байни сироятҳои вирусӣ ва бактериявӣ
Бемориҳои сироятӣ ба вирусҳо, бактерияҳо, занбӯруғҳо ва протозоҳо оварда мерасонанд. Раванди бемориҳои тавассути вирусҳо ва бактерияҳо монанд ба ҳам монанд аст. Аммо, муайян кардани сабаби ин беморӣ маънои интихоби табобати дурустро дорад, ки барои зуд бартараф кардани беморӣ кӯмак мекунад ва ба кӯдак зарар намерасонад. Аллергияҳо сабаби сардиҳои зуд-зуд мебошанд
Баъзе одамон бо вазъияте шиносанд, ки кӯдак зуд-зуд ва муддати тӯлонӣ аз сардиҳои умумӣ азият мекашад. Волидон ӯро ба назди духтурон мебаранд, ташхис мекунанд, дору мегиранд ва дар натиҷа, кӯдак аллакай дар педиатр қайд карда мешавад, вақте ки аксар вақт бемор аст. Сабабҳои аслии бемориҳои тез-тези нафас муайян карда намешаванд. Урология: табобати уретритҳои хламидиалӣ
Уретритҳои хламидиалӣ аксар вақт дар амалияи уролог пайдо мешаванд. Он бо паразитҳои дохили ҳуҷайраҳои Chlamidia trachomatis ба вуҷуд омадааст, ки хусусиятҳои ҳам бактерияҳо ва вирусҳо дорад, ки аксар вақт барои табобати бактерияҳо низомҳои дарозмуддати антибиотикро талаб мекунад. Он қодир аст, ки илтиҳоби мушаххаси пешобро дар мардон ва занон ба вуҷуд орад.
|
