Диабетология - Илми диабет

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Агар шахс бо намуди 1 ё диабети навъи 2 бемор бошад, пас ин ҳолати бадан як қатор мамнӯиятҳо ва маҳдудиятҳоро пешбинӣ мекунад. Масалан, истифодаи бисёр хӯрокҳо номатлуб аст:

• нонпазӣ,
• меваи ширин
• яхмос
• маҳсулоти қаннодӣ.

Барои нигоҳ доштани тавозуни муқаррарии шакар дар хун, як рӯзномаи махсус доштан муҳим аст, ки дар он ҳисоби рӯзонаи ҳама калорияҳо ва карбогидратҳои истеъмолшуда ва инчунин онҳоро ба воҳидҳои нон табдил дода мешавад.

Мо набояд фаромӯш кунем, ки риояи қатъии парҳезе, ки метавонад тағирёбии глюкозоро пешгирӣ кунад.

Баъзе диабетҳо аз маҳсулоти ширӣ бепарвоанд. На ҳама қарор медиҳанд, ки шири гов ва бузро барои ғизо истеъмол кунанд, зеро метарсанд, ки ба ин маҳсулот зарар расонанд. Табибон мегӯянд, ки ширро дар ғизо метавон истифода бурд, аммо ин бояд бо эҳтиёт сурат гирад.

Истифодаи шир чист?

Мо ҳама аз кӯдакӣ медонем, ки маҳсулоти ширӣ барои ғизои дуруст барои шахсоне, ки саломатии онҳоро бодиққат назорат мекунанд, муҳим аст ва ин инчунин ба маълумот дар бораи он, ки оё шир метавонад ҳамчун диабет қабул карда шавад. Хӯроки шир дорои бисёр моддаҳои муфид дорад, ки барои одамони гирифтори диабет муҳим мебошанд:

1. казеин, шакар шир (ин протеин барои фаъолияти пурраи тамоми узвҳои дохилӣ, хусусан онҳое, ки аз диабет гирифторанд, зарур аст),
2. намакҳои минералӣ (фосфор, оҳан, натрий, магний, калсий, калий),
3. витаминҳо (ретинол, В витаминҳо),
4. микроэлементҳо (мис, руҳ, бром, фтор, нуқра, манган).

Чӣ гуна бояд истифода кард?

Шир ва ҳама маҳсулоти дар асоси он навъи хӯрок аст, ки бояд бо диабети қанд истеъмол карда шавад. Ҳар як маҳсулоти ширӣ ва табақе, ки дар асоси он тайёр карда мешавад, бояд бо ҳадди ақали фоизи равған бошад. Агар мо дар бораи басомад сухан ронем, пас ҳадди аққал як бор дар як рӯз бемор метавонад панир, косибӣ, йогурт ё кефирро бо калорияҳо бихӯрад.

Дар хотир бояд дошт, ки йогурт бо filler ва йогурт аз шир шакар зиёдтар аст.

Бояд қайд кард, ки дар доираи манъ, диабетикҳо шири тоза доранд, зеро он метавонад аз миқдори зиёди карбогидратҳо дошта бошад ва боиси тез шудани шакар дар хун гардад.

Ғайр аз ин, муҳим аст, ки шири ҳайвонҳо истифода мешуд. Шири гов аз шири буз равған камтар аст. Охиринаш аз он фарқ мекунад, ки ҳатто пас аз таназзули об, миқдори калориянокии он метавонад аз ҳадди меъёр зиёд бошад, аммо шири буз бо панкреатит иҷозат дода мешавад.

Танҳо як духтур дар бораи имкони нӯшидани шири бузҳо қарор қабул карда метавонад. Эндокринолог-диабетолог барои ҳар як шахси мушаххас миқдори муайяни ғизоро дар як рӯз муқаррар мекунад. Сарфи назар аз он, ки маҳсулот аз ҳад зиёд фарбеҳ аст, онро дебет кардан мумкин нест, зеро он қодир аст:

1. диабетро бо моддаҳои зарурӣ қавӣ кунед
2. норасоии холестирини хун,
3. муқовимат ба вирусҳоро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.

Кислотаҳои равғании серғизо дар шири буз мутамарказанд, ки барои мубориза бо бемориҳои вирусӣ кӯмак мекунад.

Сатҳи шир

Тавре ки дар боло зикр гардид, танҳо як духтур метавонад миқдори кофии ширро муқаррар кунад, ки дар як рӯз истеъмол кардан мумкин аст. Ин на танҳо ба хусусиятҳои инфиродии ҳар як бадани инсон, балки аз дараҷаи беэътиноӣ ба беморӣ ва ҷараёни он вобаста хоҳад буд.

Ҳангоми истеъмоли шир, бояд донист, ки дар ҳар шиша ин маҳсулот (250 грамм) 1 воҳиди нон (XE) мавҷуд аст. Бар ин асос, диабетикҳои миёна метавонанд дар як рӯз на бештар аз ним литр (2XE) ширро бинӯшанд.

Ин қоида инчунин ба йогурт ва кефир дахл дорад. Шири тоза қодир аст, ки аз кефир дар асоси он тӯл кашад.

Диабетология чист?

Ин як қисмати эндокринология мебошад, ки ба омӯзиши мукаммали зиёд ё кам шудани шакар дар хун нигаронида шудааст.

Видео дар бораи диабетология:

Диабетолог чӣ кор мекунад?

Мутахассиси махсуси диабетология диабетолог ё эндокринолог-диабетолог мебошад. Вай ба таъини таҳқиқоти ташхисӣ, таҳияи режими табобат, интихоби низомҳои инфиродӣ оид ба ғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ ва таҳияи тавсияҳо оид ба тарзи ҳаёт ва чораҳои пешгирикунанда машғул аст. Мақсади асосии диабетолог ин назорат кардани беморӣ ва пешгирии асабҳо, яъне нигоҳ доштани сифати зиндагӣ мебошад.

Таъинот бо духтур аз пурсиши бемор сар мешавад:

• шарҳи шикоятҳо,
• муайян намудани дурнамои меросӣ;
• бемориҳои музмин мавҷуда
• мавҷудияти шароити шадид
• давраи пайдоиши аломатҳои аввал,
• давомнокӣ ва шиддатнокии аломатҳо
• муайян кардани тарзи зиндагӣ, ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ, лаҳзаҳои стресс.

Барои пурра кардани анамнез духтур метавонад тадбирҳои ташхисро таъин кунад, ки рӯйхати онҳо аз вазъияти мушаххас фарқ мекунад.

Усулҳои асосии ташхис истифода мешаванд:

Видеои доктор Малышева:

Дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо, духтур режими зарурии табобатро интихоб мекунад ва нақшаи инфиродии ғизо тартиб медиҳад. Дар бораи низоми кор ва истироҳат, фаъолияти ҷисмонӣ тавсияҳо медиҳад.

Ғайр аз он, духтур ҳангоми муолиҷа аломатҳои ҳаётан муҳимро муайян мекунад ва дар ҳолати зарурӣ табобатро ислоҳ мекунад. Боздид ба диабетолог ҳадди аққал як бор дар як моҳ зарур аст, агар раванди табобат идома ёбад.

Пас аз устуворшавӣ ва такмил, басомади маъмурӣ метавонад кам карда шавад. Ӯҳдадориҳои табиб омӯзиши беморро дар бар мегирад, ки чӣ гуна ба ӯ дар шароити вазнин кӯмак расонад.

Дар шаҳрҳои калон, мактабҳои махсус барои диабет мавҷуданд, ки дар он мутахассисони танг ба беморони худ ғизои дуруст, тарзи дурусти ҳаёт ва расонидани кӯмакҳои заруриро дар вақти бӯҳрон таълим медиҳанд ва таълим медиҳанд.

Чунин мактабҳо ба диабетҳо барои мубориза бо паҳлӯҳои ҷисмонӣ ва маънавии ин беморӣ, беҳтар кардани зиндагии онҳо кӯмак мекунанд. Аммо на ҳама мехоҳанд таблиғ кунанд ва шароити онҳоро қабул кунанд. Дар чунин ҳолат, баъзе диабетологҳо онлайн машварат мекунанд. Таҷҳизотҳои замонавӣ ба бемор имкон медиҳанд, ки вақти сарфшударо кам кунанд ва тавсияҳо ва дастурҳои заруриро бидуни минтақаи бароҳат тарк кунанд.

ДМ дорои мураккабии ҷиддӣ мебошад, ки онҳо на танҳо ҳаётро хеле мушкил мекунанд, балки метавонанд ба оқибатҳои хеле ғамангез оварда расонанд. Аз ин рӯ, саривақт муроҷиат кардан ба ёрии тиббӣ муҳим аст - вақте ки имкони зиёде барои рафъи бад шудани беморӣ вуҷуд дорад.

Мундариҷа

• Китоб барои касоне, ки намехоҳанд таслим шаванд
• Пешгуфтор
• Сирри 1. Илми диабет
• Сирри 2. Таҷрибаи Тибет

Порчаҳои муқаддимавии ин китоб Сирри одамоне, ки диабет надоранд. Ҳаёти муқаррарӣ бидуни сӯзандору ва маводи мухаддир (С. Г. Чойжинимаева, 2014) аз ҷониби шарики китоби мо пешниҳод шудааст - ширкати литр.

Илми диабет

Дар бораи ном ва моҳияти диабети қанд

Истилоҳи "диабет" (лотин. Diabetes mellitus) бори аввал аз ҷониби табиби юнонӣ Деметриоси Апамания, ки дар асри II зиндагӣ кардааст, истифода шудааст. Милод д. Ин калима аз диабайнои қадимии юнонӣ омадааст, ки маънои "ман убур мекунам, убур мекунам, мегузарам" аст. Деметриос диабетро як ҳолати патологӣ меҳисобад, ки дар он қобилияти нигоҳ доштани моеъ аз даст меравад (яке аз нишонаҳои асосии диабет ин полиурия, барзиёдии пешоб).

Аввалин тавсифи клиникии диабетро духтури Рум Аретей ё Аретейи Каппадокия, ки тақрибан дар соли 138 вафот кардааст вафот кардааст. д. Вай истилоҳи Деметриосро дар амалияи тиббӣ ҷорӣ намуд ва намуди I диабетро тавсиф кард, ки дар он беморон вазни зиёдатӣ ба даст меоранд, бисёр менӯшанд ва аксар вақт пешоб месозанд, ки гӯё моеъ аз бадани онҳо бо суръати тез мегузарад.

Аретей навиштааст: «Диабети азоби даҳшатнок аст, ки дар байни мардум он қадар паҳншуда нест, ҷисм ва дасту пойҳоро дар пешоб гудохтааст. Беморон бидуни таваққуф, обро ҳамчун ҷараёни доимӣ, ба воситаи қубурҳои кушодаи об, мебароранд. Ҳаёт кӯтоҳ, ногувор ва дарднок аст, ташнагӣ бебаҳост, истеъмоли моеъ аз ҳад зиёд аст ва бо миқдори зиёди пешоб мутаносибан ба сабаби зиёдтар диабет нест. Ҳеҷ чиз онҳоро аз ҷараёни моеъ ва баромади пешоб бозмедорад. Агар дар муддати кӯтоҳ аз гирифтани моеъ даст кашанд, даҳони худро хушк мекунанд, пӯст ва луобҳо хушк мешаванд, беморон асабонӣ мешаванд, ҳаяҷон мекунанд ва дар муддати кӯтоҳ мемиранд. ”

Тасвири зеринро диабет аз ҷониби пизишки машҳури румӣ Гален (130-200), олими машҳур ва назарияшиносон пешниҳод мекунад. Вай фаъолияти худро дар Пергамум (Осиёи Хурд) оғоз кард, дар он ҷо духтури гладиаторҳо буд, баъд дар соли 161 вай ба Рум кӯчид, Клавдиус Гален шинохта шуд ва мақоми табиби судиро гирифт: ӯ Маркус Аврелий, Лукюс Вера ва Коммодусро табобат кард. Гален беш аз сад рисолаҳои тиббӣ навиштааст, ки дар онҳо саволҳои анатомия ва физиология, гигиена ва парҳез, патологияҳо ва касалиҳои гуногун баррасӣ карда шудаанд. Вай бовар дошт, ки диабети қанд бо атони (функсияи вайроншуда) гурдаҳо алоқаманд аст ва ин бемориро "дарунравии пешоб" (лат. Diarrhea urinosa - "дарунравии пешоб") меноманд.

Табиби бузурги форс Авиценна (Абӯ Алӣ ибни Сино, 980-1037), ки соли 1024 «Қонуни тиб» -ро таъсис додааст, ки онро тамоми Аврупо омӯхтааст, қайд намудааст, ки «диабет як бемории бад аст, баъзан ба хушкӣ ва хушкӣ оварда мерасонад. , зеро он аз бадан моеъи зиёдеро кашида мегирад ва намегузорад, ки миқдори зарурии маводи зиёдатӣ аз оби нӯшокӣ гирифта шавад. Сабаби ин ҳолати гурдаҳо аст ».

Дар охири асрҳои миёна, табиби маъруф Паракелюс дар бораи диабет навиштааст (1493-1541). Вай бовар дошт, ки диабет як бемории тамоми бадан аст, ки он ба вайрон шудани ташаккули намакҳо дар бадан асос ёфтааст, ки гурдаҳо ба хашм меорад ва фаъолияти онҳоро зиёд мекунад.

Дар соли 1675, табиби англисӣ Томас Уиллис (1621-1755) нишон дод, ки ҳангоми полиурия (зиёдшавии ихроҷи пешоб) он метавонад «ширин» ё «қувватнопазир» бошад. Дар мавриди аввал, вай калимаи диабетро (диабети лотинӣ), ки дар лотинӣ маънои "асал ширин" (лотини диабети лотинӣ) ва дар дуввум - "insipidus", ки маънояш "лазиз" аст, илова кард. Бемории диабети ғайримуҳим номида шуд - патологияе, ки ё аз бемории гурда (insipidus nefrogenic diabet) ё бемории ғадуди гипофизӣ (нейрогипофиз) ба вуҷуд омадааст ва бо секретсияи вайроншуда ё амали биологии гормонҳои антидиуретикӣ тавсиф мешавад.

Духтури англис Мэтью Добсон (1731-1844) собит кард, ки таъми ширини пешоб ва хуни беморони диабети қанд аз миқдори зиёди шакар иборат аст. Ҳиндуҳои қадим пай бурданд, ки заҳри беморони диабет мӯрчагонро ҷалб мекунад ва ин бемориро "бемории пешобҳои ширин" номидааст. Ҳамтоёни Корея, Хитой ва Ҷопон аз калимаҳо ба ҳамон идеограмма асос ёфтаанд ва инчунин маънои "бемории пешобҳои ширин" -ро доранд.

Дар оянда, то замони мо, пас аз ин беморӣ номи қадимии диабети қанд нигоҳ дошта мешуд.

Сабабҳои умумии диабет

Аз нуқтаи назари тибби Тибет, сабаби диабет равшан аст ва ба номутавозунӣ дар як самт ё дигараш «гармии оташин ё ҳаётӣ» -и бадан меояд. Дар тибби илмӣ, этиологияи ин беморӣ он қадар муваффақ нест. Диабет ба бисёр сабабҳо вобаста аст, омилҳои ҳамҷинс, дар маҷмӯъ, он ба синдроми метаболикӣ рост меояд. Ҳамаи ин зуҳурот дар сатҳи биохимиявӣ ҳастанд. Аммо сабаби асосии ҳарду намуди диабет дар сатҳи масъалаҳои ҳассос қарор дорад ва тамоман ба инобат гирифта намешавад.

Дар миёнаи асри XIX, эндокринология пайдо шуд - илми ғадудҳои эндокринӣ, аммо он меъёрҳои аниқро барои он, ки диабет чист ва муҳимтар аз ҳама, чӣ гуна бояд табобат кард, то инсон солим боқӣ монад.

Диабет ҳамчун як гурӯҳи бемориҳо дида мешавад, ки бадан ба истифодаи глюкоза (шакар хун) дар бадан таъсир мерасонад. Ин шакар барои саломатӣ хеле муҳим аст, зеро, тавре ки қайд шудааст, манбаи асосии энергия мебошад.

Сабаби диабети тибби ғарбӣ дар чист? Мутаассифона, ҷавобҳои ягона нестанд. Гипотезаҳои алоҳида бо дараҷаи гуногуни эътимоднокӣ мавҷуданд. Якчанд омилҳои хатарро қайд кардан мумкин аст. Аксар вақт пешниҳод карда мешавад, ки диабет аз нуқсонҳои генетикӣ рух медиҳад. Танҳо як чиз ба таври қатъӣ собит шудааст: диабети қанд ба монанди зуком ё бемории сил наметавонад сироят ёбад.

Одатан, глюкоза бояд ба ҳуҷайраҳо таҳти таъсири инсулин - гормони махсус ворид шавад. Инсулин нақши як калидест, ки дарҳои микроскопиро мекушояд, то глюкозаро ба ҳуҷайраҳо бозад. Аммо бо диабети қанд, ин раванд халалдор мешавад. Ба ҷои интиқол додан ба ҳуҷайраҳо, глюкоза дар ҷараёни хун ҷамъ мешавад ва пас аз пешоб хориҷ карда мешавад. Ин ё он ҳолате рух медиҳад, ки дар организм гормонҳои инсулин (навъи I) ба вуҷуд наоянд, гадуди зери меъда (ки дар тибби шарқӣ бо испан якхела аст) наметавонад миқдори зарурии инсулинро берун орад ё аз он сабаб, ки ҳуҷайраҳо ба инсулин (намуди II) дуруст ҷавоб намедиҳанд, зеро гормонҳои дорои сифати дуруст истеҳсол карда намешаванд.

Ҳамин тавр, парадигма «номунтазамии шакар» ба манфиати парадигма «қанди баланди хун» партофта шуд. Имрӯз он воситаи асосӣ ва ягона барои ташхис ва баҳодиҳии самаранокии терапия мебошад. Гузашта аз ин, парадигмаи муосир дар бораи диабет танҳо бо далели қанд зиёд нест. Гузашта аз ин, бо боварӣ гуфтан мумкин аст, ки формулаи "қанди баланди хун" таърихи парадигмаҳои илмии диабети диабетро хотима медиҳад, ки дар бораи концентрацияи глюкоза дар моеъ кам мешаванд.

Аз ин рӯ, ақидаи он, ки сабаби диабети қанд аз як тараф зиёд шудани шакар (глюкоза) дар хун ва норасоии инсулин бошад, аз тарафи дигар тадриҷан ба эътидол оварда мешуд.

Шакар баланди хун.Бо пайдоиши қобилияти техникӣ барои муайян кардани консентратсияи глюкоза на танҳо дар пешоб, балки дар хуноба, маълум шуд, ки дар аксарияти беморон, зиёд шудани шакар дар хун аввал дар муайян кардани он дар пешоб кафолат намедиҳад. Афзоиши минбаъдаи консентратсияи глюкоза дар хун аз ҳадди ниҳоии гурда зиёд аст (тақрибан 10 ммоль / л) - глюкозурия меафзояд: шакар низ дар пешоб пайдо мешавад.

Шарҳи сабабҳои диабет бояд боз иваз карда мешуд, зеро маълум шуд, ки механизми нигоҳ доштани шакар дар гурдаҳо вайрон карда нашудааст ва ин чунин маъно дорад, ки "номутобиқатии шакар" вуҷуд надорад.

Ҳамзамон, шарҳи қаблӣ ба ҳолати нави патологӣ, ба ном "диабети гурда" наздик шуд: паст кардани меъёри гурда барои глюкозаи хун (муайян кардани шакар дар пешоб дар сатҳи муқаррарии шакар). Ҳамин тариқ, чун дар мавриди insipidus диабети қанд, парадигмаи кӯҳна барои ҳолати комилан гуногуни патологӣ мувофиқат кард.

Норасоии инсулин. Якчанд кашфиётҳо боиси пайдоиши парадигмаи нави сабабҳои диабет ҳамчун норасоии инсулин гардид. Дар соли 1889, Ҷозеф фон Меҳринг ва Оскар Минковски нишон доданд, ки пас аз хориҷ кардани гадуди зери меъда нишонаҳои диабет пайдо мешавад. Ва дар соли 1910, сэр Эдвард Алберт Шар Пей-Шефер пешниҳод кард, ки диабет аз норасоии кимиёвӣ, ки аз ҷазираҳои Лангерханс дар гадуди ба вуҷуд омадааст, ба вуҷуд омадааст. Вай ин моддаро инсулин, аз лотинии лотинӣ - "ҷазира" номидааст. Функсияи эндокринии панкреатикӣ ва нақши инсулин дар рушди диабетро соли 1921 Фредерик Бантинг ва Чарлз Ҳерберт Бест тасдиқ карданд. Онҳо таҷрибаҳои фон Меҳринг ва Минковскиро такрор карданд, нишон доданд, ки нишонаҳои диабет дар сагҳо бо гадуди хориҷ кардашуда метавонанд тавассути истифодаи иқтибос аз ҷазираҳои Лангеранҳо, ки аз сагҳои солим гирифта шудаанд, бартараф карда шаванд.

Бори аввал инсулинро барои табобати одамон дар соли 1922 истифода бурданд. Бунтинг, Бест ва кормандони онҳо (хусусан химик Коллип) инсулинро аз ғадуди гадо ҷудо карда, онро ба иштирокчиёни ихтиёрии озмоиш пешниҳод карданд. Озмоишҳо дар Донишгоҳи Торонто гузаронида шуданд, ҳайвоноти лабораторӣ ва таҷҳизот барои озмоишҳо аз ҷониби Ҷон Маклеод таъмин карда шуданд. Барои ин кашф олимони соли 1923 ҷоизаи Нобелро дар соҳаи тиб гирифтанд. Ин ба истеҳсоли инсулин ва истифодаи он барои табобати диабет такон бахшид.

Аммо, вақте ки усули андозагирии миқдори инсулин дар хун таҳия шуд, маълум шуд, ки дар як қатор беморони диабет консентратсияи ин гормон на танҳо коҳиш ёфт, балки ба таври назаррас баланд шуд.

Соли 1936, ser Harold Percival Himsworth асаре нашр кард, ки дар он диабети навъи I ва намуди II аввал ҳамчун бемориҳои ҷудогона муайян карда шуда буд. Ин бори дигар мафҳуми диабетро тағйир дода, онро ба ду намуд тақсим кард - норасоии мутлақи инсулин (намуди I) ва норасоии нисбии инсулин (намуди II). Дар натиҷа, "диабети ибтидоӣ" ба синдром табдил ёфт, ки ҳадди аққал ду бемориро ба вуҷуд меорад.

Ҳамин тавр, ба гуфтаи олимон, диабет якчанд сабаб дорад. Дар баъзе ҳолатҳо, баъзе ихтилолҳои гормоналӣ ба диабети қанд оварда мерасонанд, баъзан он аз вайроншавӣ ба гадуди меъда, ки пас аз истифодаи доруҳои муайян ё дар натиҷаи сӯистеъмоли машруботи спиртӣ ба вуҷуд меояд. Бисёре аз коршиносон бар он ақидаанд, ки диабети навъи 1 метавонад бо зарари вирусӣ ба ҳуҷайраҳои бетаи гадуди меъда, ки инсулинро ба вуҷуд меорад, рух диҳад. Дар ҷавоб, системаи масуният антителоеро ба вуҷуд меоранд, ки онҳоро антителоҳои ғайримарказ меноманд.

Аммо ҳатто он сабабҳое, ки дақиқ муайян карда шудаанд, мутлақ нестанд. Масалан, ҳар як 20% вазни зиёдатӣ хатари инкишофи диабети намуди 2 –ро зиёд мекунад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, вазни зиёдатӣ ва фаъолияти назарраси ҷисмонӣ сатҳи сатҳи шакарро ба эътидол оварда метавонад. Дар айни замон, на ҳама одамони гирифтори фарбеҳӣ, ҳатто дар шакли шадид, бо диабет бемор мешаванд.

Бо вуҷуди ин, сарфи назар аз дастовардҳои назаррас дар диабетология дар даҳсолаҳои охир, ташхиси беморӣ то ҳол ба омӯзиши параметрҳои мубодилаи карбогидрат асос ёфтааст: муайян кардани сатҳи шакар ва инсулин.

Сабаби аслии диабет пинҳон мемонад.

Ҳамзамон, «триггерҳо» -ро, ки метавонанд диабетро ба вуҷуд оранд, дар хотир доред. Шакар ва ишқи ширинӣ аз ҳама муҳимтарини онҳо нестанд. Омезиши якчанд омилҳои хавф эҳтимолияти диабети қандро афзоиш медиҳад: барои беморе, ки аксар вақт аз сироятҳои вирусӣ азоб мекашад, ин эҳтимол тақрибан ба одамони дорои меросхӯрӣ баробар аст. Пас, ҳамаи онҳое, ки дар хатаранд, бояд ҳушёр бошанд. Диққати махсус бояд ба ҳолати шумо аз ноябр то март дода шавад, зеро аксари ҳолатҳои диабет дар ин давра ба амал меоянд. Вазъият бо он далел мураккаб аст, ки дар ин давра ҳар гуна бадшавӣ метавонад сирояти вирусиро хато кунад.

Шартҳои вобаста ба диабет

1. Мерос. Эҳтимолияти пайдо кардани диабети навъи I ё намуди 2 дар онҳое, ки падару модар ё хешовандони наздикаш аллакай бо ин беморӣ гирифтор шудаанд, зиёдтар аст.

Хулоса равшан аст: бо вуҷуди он ки духтурон дар бораи рақамҳо ба мувофиқа расида наметавонанд, як predispozisiya меросӣ вуҷуд дорад.

Ҳама мутахассисон мегӯянд, ки меросхӯрӣ мавҷуд аст. Эҳтимолияти фоизи беморшавӣ аз наздикии хешовандон вобаста аст. Агар яке аз волидайн, хоҳар ё бародараш бемор ё диабети қанд бошад, пас барои хешовандони онҳо хавфи пайдо кардани ин беморӣ меафзояд. Эҳтимолияти кӯдакони мубталои диабети навъи II то 98% мерасад, агар ҳарду волидон диабет бошанд, бо намуди I - то 70%.

Аммо, баъзе олимон тахмин мезананд, ки эҳтимолияти беморӣ, сарфи назар аз навъи диабет, мутаносибан аз 30 то 60% хоҳад буд.

2. Вазни зиёдатӣ (фарбеҳӣ). Омили дуввум дар диабети қанд. Аммо дар ин ҳолат, шахс метавонад ин омилро идора кунад: агар ӯ аз диабет метарсад, пас ба тарзи ҳаёти солим мегузарад, меню ва вазнашро назорат мекунад.

Вазни зиёдатӣ омили ҷиддии хавф барои диабет аст. Аз даҳ нафар беморони гирифтори диабети навъи II вазни зиёдатӣ доранд.

Бисёриҳо, ки ошкоро ба номи ин беморӣ диққат медиҳанд, чунин мешуморанд, ки сабаби асосии диабети қанд дар хӯрок аст, зеро онҳо бо дандони ширин бемор мешаванд, ки панҷ қошуқ шакарро ба чой гузошта, онро бо ширинӣ ва қаннодӣ мепазанд. Дар ин ҷо баъзе ҳақиқат ҳаст, агар танҳо ба маънои он, ки шахси дорои чунин одатҳои хӯрокхӯрӣ ҳатман барзиёд хоҳад буд. Ва далели он, ки фарбеҳӣ боиси диабети қанд мегардад, комилан дуруст исбот шудааст. Фаромӯш набояд кард, ки шумораи беморони гирифтори диабет афзуда истодааст, ки ин ба "бемориҳои тамаддунӣ" асос ёфтааст.

Чӣ қадаре ки қабати чарб фарбеҳ бошад, ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин муқобилият мекунанд. Дар асл, алоқаи байни фарбеҳӣ ва диабети қанд метавонад дар протестин, гормоне, ки дар мушакҳо мавҷуд аст ва ҳуҷайраҳоро ба инсулин муқобилат мекунад, нишон дода шавад. Ва ин ҳатто ба он вобаста нест, ки миқдори одам чӣ қадар вазн мекунад, балки вазни он чӣ тавр тақсим карда мешавад. Равғанҳо, ки дар бадани болоӣ, атрофи меъда ҷамъ шудаанд, одамро зери хатар мегузоранд.

Агар шахс камтар мушак дошта бошад, ҳамон қадар дар хунаш глюкоза мемонад.

3. Тарзи ҳаёти нишастаро. Ҳар қадаре ки шумо ҷисман фаъол бошед, хавфи рушди диабет зиёд мешавад. Коре нест. Тарбияи ҷисмонӣ ба нигоҳ доштани вазни мӯътадил кӯмак мекунад, глюкозаро истеъмол мекунад, ҳуҷайраҳоро ба инсулин ҳассос мегардонад, гардиши хунро зиёд мекунад ва гардиши ҳатто хурдтарин рагҳои хунро беҳтар мекунад. Ин машқ инчунин ба зиёд шудани массаи мушакҳо мусоидат мекунад. Ин хеле муҳим аст, зеро қисми зиёди глюкоза ба мушакҳо ҷаббида мешавад.

4. Синну сол. Хатари гирифторӣ ба диабети навъи II бо синну сол зиёд мешавад - хусусан пас аз 45 сол. Ин аксар вақт рух медиҳад, зеро бо гузашти вақт, одамон камтар ҳаракат мекунанд, вазни мушакҳоро гум мекунанд ва равғанро афзун мекунанд.

Шакар, таркиби он дар хун диққати зиёдро дар наврасон талаб мекунад. Аммо шумораи бештари ҷавонон бемор мешаванд - ҳам сӣ ва чи чил.

5. Мусобиқа. Дар диабет тақрибан 6% аҳолии ҷаҳон ташхис карда мешавад. Бо сабабҳое, ки ҳанӯз мушаххас карда нашудаанд, одамони дорои нажоди муайян назар ба дигарон хавфи бештар доранд.

Нисфи тамоми калонсолони Аризона, диабети навъи II, ки баландтарин дар ҷаҳон аст. Дар Венесуэла - 4% ва шумораи камтарин беморони ба қайд гирифташуда дар Чили ба қайд гирифта шудааст, 1,8%.

Ҷолиб аст, ки диабети навъи I бештар дар байни амрикоиҳои сафедпӯст ва сокинони кишварҳои Аврупо, ба монанди Финландия ва Шветсия маъмул аст. Дар Иёлоти Муттаҳида шумораи парвандаҳо 10% -ро ташкил дод.

Дар байни нажоди Mongoloid, диабети навъи II бештар маъмул аст, аз ин рӯ дар байни одамони нажоди Mongoloid 20% аҳолии аз 40 сола аз диабети навъи II азият мекашанд. Тааллуқ доштан ба нажоди Mongoloid хатари инкишофи нефропатияи диабетикӣ ва бемориҳои ишемияи дилро зиёд мекунад, аммо хавфи синдроми пойҳои диабетиро коҳиш медиҳад. Тибқи маълумотҳо дар соли 2000 шумораи аз ҳама беморонро дар Гонконг мушоҳида кардаанд, ки онҳо 12% аҳолиро ташкил медиҳанд.

Дар байни одамони нажоди сиёҳ аз 40 сола, ҳиссаи беморони диабет 17% -ро ташкил медиҳад. Аз душвориҳо, онҳо бештар бо гипертонияи шадид ва ба таври табобатшаванда табобати артериалӣ ва инкишофи бештари диабети гестатсионӣ тавсиф карда мешаванд.

6. Бемориҳои ғадуди зери меъда (испурч) - Шашумин муҳимтарин сабабҳои диабет. Аз як то ду фоизи ҳамаи ҳолатҳои диабет натиҷаи беморӣ ё доруест, ки ба амали инсулин халал мерасонад. Ин илтиҳоб ё бартараф кардани ғадуди зери меъда (испурч), бемориҳои ғадуди adrenal, норасоии ғизо, сироят ва истифодаи дарозмуддати кортикостероидҳо мебошанд.

Ба он инчунин сироятҳои вирусӣ - зуком, сурхча, гепатити эпидемитӣ, хасу. Онҳо хатари диабети қандро бо як авлоди меросӣ зиёд мекунанд.

Саратони меъда, панкреатит, бемориҳои дигар ғадудҳои эндокринӣ - ин бемориҳое мебошанд, ки дар он ҳуҷайраҳои бета таъсир мерасонанд. Осеб ба испан низ метавонад диабети қанд, ки сатҳи глюкозаро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.

7. Стресс. Сабабҳои диабет гуногунанд, аммо стресс дар ҷомеаи муосир яке аз он ҳолатҳои ташвишовар мебошад, ки инсонро дар ҳолатҳои пешгӯинашаванда ба осонӣ ба даст меорад.

Аз ҳад зиёд эҳсосоти равонӣ ва асаб бояд пешгирӣ карда шавад, хусусан вақте ки вазни зиёдатӣ ва дорои тамаддуни меросӣ мебошад.

8. Тамокукашӣ. Дар солҳои охир, якчанд таҳқиқот дар бораи таъсири тамокукашӣ ба рушд ва пешрафти диабет нашр карда шуданд. Хулоса натиҷаҳои онҳо чунинанд:

● Тамокукашии модар ҳангоми ҳомиладорӣ хатари инкишофи диабети кӯдакро зиёд мекунад,

● тамокукашии шахс эҳтимолияти инкишофи диабети намуди II,

● тамокукашӣ ҷараёни диабелҳои намуди I ва намуди II –ро бадтар мекунад, шумораи мураккабӣ ва хавфи маргро зиёд мекунад,

● Қатъи тамокукашӣ омили муҳим дар паст кардани хатари ҳам диабет ва ҳам мураккабии он мебошад.

Ҳамин тариқ, тамокукашӣ ҷараёни диабети ҳама гуна шаклро бадтар мекунад ва як қатор мушкилоти вобаста ба ин бемориро шадидтар мекунад.

Тамокукашӣ яке аз омилҳое мебошад, ки беморони гирифтори диабети қандро ба бемориҳои гуногуни дилу рагҳо равонӣ мекунад. Фавт аз бемориҳои дилу раг аз сабаби диабет дар байни тамокукашон нисбат ба тамокукашон се маротиба зиёд аст. Бемории дил сабаби асосии марг дар байни одамони гирифтори диабет аст. Тамокукашӣ инчунин хатари сактаи қалбро меафзояд.

Дар одамони комилан солим, шакар хун ҳамеша дар сатҳи муайян нигоҳ дошта мешавад ва дар пешоб комилан нест. Дар плазма, глюкоза ба ҳисоби миёна 0,1%. Сатҳи муайяни шакар дар хун асосан аз ҷигар дастгирӣ мешавад. Бо истеъмоли зиёди шакар дар хун, барзиёдии он дар ҷигар супорида мешавад. Вақте ки ин нокифоя аст, глюкоза боз ба хун ворид мешавад. Дар ҷигар глюкоза дар шакли гликоген мавҷуд аст.

Гормонҳои меъда, инсулин, дар танзими мубодилаи карбогидратҳо дар бадан нақши муҳим доранд. Он як сафедаест, ки дар (3 ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс (ҷамъшавии ҳуҷайраҳои эндокринӣ дар бофтаи гадуд) синтез карда шудааст ва барои ҳавасманд кардани коркарди глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо пешбинӣ шудааст. Қариб ҳамаи бофтаҳои бадан ва дигар узвҳо (масалан, ҷигар, мушакҳо, бофтаҳои равған) метавонанд глюкозаро танҳо дар сурати мавҷуд будани онҳо коркард кунанд. инсулин

Ҳангоми истеъмол кардани крахмал миқдори қанди хун қариб ки тағир намеёбад: крахмал муддати дароз аз тарафи рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад ва моносахаридҳои дар ин раванд пайдошуда оҳиста ҷаббида мешаванд. Вақте ки одам дар як вақт миқдори зиёди (150-200 г) шакарҳои муқаррариро истеъмол мекунад, сатҳи глюкоза дар хуни ӯ якбора меафзояд. Инро гипергликемияи ғизоӣ ё алименталӣ меноманд. Шакли барзиёди хун гурдаҳо хориҷ карда мешаванд ва дар пешоб глюкоза пайдо мешавад. Вақте ки сатҳи глюкозаи хун ба 0.15-0.18% мерасад, гурдаҳо шакарро хориҷ мекунанд. Чунин гипергликемияи алименталӣ зуд ва бидуни оқибати бадани солим мегузарад.

Қанд дар хун бо миллимолятҳо дар як литр хун (ммоль / л) ё дар миллиграмм ба як декилитр хун (мг / дл, ё мг%) ифода мешавад.

Афзоиши глюкозаи хун (гипергликемия) метавонад ҳам гипергликемияи алименталиро нишон диҳад, ки дар натиҷаи аз ҳад зиёди шириниҳо ва диабет ба вуҷуд омадааст.

Дар одамони солим, қанд дар таркиби рӯза тақрибан 5 ммоль / л (90 мг%) мебошад. Дарҳол пас аз хӯрок хӯрдан он ба 7 ммоль / л (125 мг%) мерасад. Дар 3,5 ммоль / л (63 мг%) дар одамони солим ин хеле кам аст. Меъёри қанд дар хун барои беморони диабет васеътар аст - аммо беҳтарин аст, ки барои як норасоии 3.3-7.8 ммоль / L талош кардан лозим аст.

Барои ташхиси диабети қанд глюкозаи хунро дақиқ муайян кардан лозим аст. Бо зиёд шудани миқдори қанд дар хун (хӯроки охирин ҳадди аққал 8 соат) зиёда аз 7,0 ммоль / л, диабети қандро дар рӯзҳои гуногун гуфтан мумкин аст. Ҳангоми рӯзадории қанд дар хун камтар аз 7.0 ммоль / л, аммо бештар аз 5,6 ммоль / л, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза барои аниқ кардани ҳолати мубодилаи карбогидрат зарур аст. Пас аз муайян кардани сатҳи рӯзадории шакар дар хун (давраи рӯза ҳадди аққал 10 соат), бояд 75 грамм глюкоза гирад. Пас аз 2 соат ченкуниҳои зерини хун гирифта мешаванд. Агар глюкозаи хун аз 11,1 ммоль / л зиёд бошад, мо метавонем дар бораи мавҷудияти диабет сӯҳбат кунем. Агар шакар дар хун камтар аз 11.1 ммоль / л, аммо бештар аз 7,8 ммоль / л бошад - онҳо нишон медиҳанд, ки вайроншавии таҳаммул ба карбогидратҳо мебошад. Бо сатҳи камтар, санҷиш бояд пас аз 3-6 моҳ такрор карда шавад.

Шакарнокии ками хун ё гипогликемия яке аз шартҳои паҳнгашта барои диабет мебошад.

Шакари хун аз сатҳи зарурӣ барои бадан кам мешавад. Сабаби ин метавонад хӯрдани пеш аз мӯҳлат, гирифтани миқдори зиёди инсулин ё дигар доруҳо, машқи шадид бошад. Гипогликемия дар беморони гирифтори диабет метавонад аз сабаби вайрон шудани вазифаи гурда ва инчунин аз даст додани вазни шадид ба амал ояд. Ҳар як бемории диабет бояд ҳолати баданашро бодиққат назорат кунад ва ҳамеша ҳамроҳаш глюкометр - дастгоҳ барои чен кардани шакар дар хун бошад.

Хусусиятҳои намудҳои диабет

Дар давоми мавҷудияти ин беморӣ нишонаҳои он бетағйир мондаанд.Ҳам дар замонҳои қадим ва ҳам дар диабети баъдӣ, онро бо нишонаҳои берунӣ ба монанди аз даст додани қувват ва иштиҳо, хушк шудан аз даҳон, ташнагии беохир, заҳмат кашидани зуд-зуд ва зиёд, таъми ширини пешоб ва талафи вазн муайян карданд.

Тавре ки мо аллакай гуфта будем, диабет як бемории систематикии эндокринӣ мебошад, ки бо норасоии инсулин гормон ё аз ҳад зиёд истеҳсол шудани он алоқаманд аст ва дар ҳолати аввал ва дуюм боиси вайрон кардани мубодилаи карбогидрат, равған ва сафеда мегардад. Тибқи тахассуси диабет, ду этиопатогенез комилан фарқ мекунанд, ки дар онҳо ду узвҳои гуногун (испан-гадуди ва ҷигар) дарвоқеъ таъсир мерасонанд, аммо дар ниҳоят зуҳуроти клиникии онҳо якхела мешаванд.

Давраи ин бемориҳо ба куллӣ фарқ мекунад.

Вобаста аз вазнинии беморӣ се дараҷаи диабети қанд фарқ мекунанд: I - ҳалим, II - дараҷаи миёна ва III - шадид.

Илова ба диабети навъи I ва навъи II, ки дар зер муфассалтар баррасӣ хоҳем кард, як намуди махсуси беморӣ вуҷуд дорад: диабети гестатсионӣ. Он дар давраи ҳомиладорӣ инкишоф меёбад - одатан дар триместри дуюм ё сеюм. Мутаассифона, аз 2% то 5% занони ҳомиладор аз он мегиранд. Ин вақте рӯй медиҳад, ки гормонҳои аз тарафи пласента тавлидшуда бо инсулин забони умумиро намеёбанд. Чунин диабет одатан пас аз таваллуди кӯдак нопадид мешавад. Аммо нисфи заноне, ки дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатсионӣ доштанд, баъдтар диабети навъи II-ро ташкил карданд. Дар баъзе ҳолатҳо, диабети навъи I инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад инкишоф ёбад.

Охирин ислоҳи таснифоти диабет аз ҷониби Ассотсиатсияи диабетҳои Амрико моҳи январи соли 2010 анҷом дода шудааст. Аз соли 1999, тибқи таснифоти аз ҷониби Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ тасдиқшуда, намуди I диабет, диабети навъи II, диабети ҳомиладор ва дигар намудҳои мушаххас ҷудо карда шуданд. Истилоҳи диабети аутоиммунии ниҳонии калонсолон (LADA, "намуди 1.5 диабет") ва як қатор шаклҳои дигари нодиртарини беморӣ низ фарқ мекунанд.

Диабети навъи I вобаста ба инсулин (намуди бемории модарзод)

Беморӣ бо истеҳсоли нокифояи инсулин аз ҷониби β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъҷ (ҷазираҳои Лангерханс) алоқаманд аст. Норасоии мутлақи инсулин дар бадан инкишоф меёбад, сатҳи глюкоза дар хун баланд мешавад (гипергликемия), ки табобати ивазкунии гормонҳоро талаб мекунад.

Ин навъи диабетро кӯдакӣ, ноболиғӣ (диабети ҷавон) меноманд, зеро он одатан дар кӯдакӣ ё наврасӣ рушд мекунад ва аз пайдоиши аломатҳои маълум оғоз меёбад. Бо вайронкунии бебозгашти гадуди меъда пешгӯӣ одатан номусоид аст. Рушди он хеле босуръат аст ва бидуни табобати дуруст фавран ба марг оварда мерасонад.

Дар 5-10% ҳамаи беморони гирифтори ин беморӣ диабети навъи I пайдо мешавад. Almostам мардон ва ҳам занон дар қариб ҳамаи кишварҳои ҷаҳон ба он дучор меоянд.

Фарорасии диабети намуди I

Беморӣ метавонад бо зарбаи вазнини асаб сар шавад. Бемории якбораи системаи асаб функсияҳои гадуди зери меъда ва истеҳсоли онро аз ҷониби ҳуҷайраҳои инсулин халалдор мекунад (мувофиқи системаи тиббии Тибет, кӯдакон аз конститутсияи шамол аксар вақт ба ин беморӣ гирифтор мешаванд). Зуком ё дигар сирояти шадиди вирусӣ бо табобати номуносиб метавонад инчунин ба гадуди меъда зарар расонад. (3 ҳуҷайра аз таъсири ҳамлаи аутоиммунӣ мемиранд (системаи иммунии бадан ба гадуди сар халал мерасонад, ҳуҷайраҳои инсулинро нест мекунад). Одатан, системаи масуният бо вирусҳо, бактерияҳо ва дигар организмҳои зараровар мубориза мебарад. Тадқиқотҳо ба саволе ҷавоб намедиҳанд, ки системаи иммунӣ ба ҳамла оварда мерасонад. дар гадуди зери меъда, аммо дар назар дошта шудааст, ки омили генетикӣ, вирусҳои муайян ва парҳез метавонад дар ин кор нақш дошта бошанд.

Этиологияи диабети навъи I оид ба тибби Тибет дар бобҳои оянда баррасӣ хоҳад шуд.

Гарчанде ки диабети навъи I солҳо тӯл мекашад, аломатҳои диабети қанд одатан дар ҳафтаҳои аввал ё моҳҳои беморӣ равшан мешаванд.

Бемории ин намуд бо нишонаҳо муайян карда мешавад: беморӣ, хастагӣ, заифии умумӣ, ҷароҳатҳо, нутқ, талафи қувват ва иштиҳо ё, баръакс, зиёдшавии гуруснагӣ, вазни зиёдатӣ, аз ҳад зиёд заҳролудшавӣ (заҳролудшавӣ аз ҳад зиёд), чашми вайроншуда, масунияти пастшуда, шифои суст. ҷароҳатҳо, таъми ширини пешоб ва ташнагии афзоишёбанда, хушк шудан аз даҳон ва баъзан ҳатто кома (гум шудани шуур).

Аксар одамоне, ки диабети навъи I доранд, вазни бадан доранд ё ҳатто кам мекунанд. Одам метавонад аз маъмулӣ зиёдтар хӯрок хӯрад, аммо ба ҳар ҳол аз даст медиҳад: азбаски ҳуҷайраҳо миқдори зиёди шакар намегиранд, пас бофтаи мушак барои афзоиш додани глюкозаи кофӣ нест.

Беморони диабетӣ бояд миқдори инсулинро ба миқдори ғизои хӯрдашуда танзим кунанд. Роҳи осонтарини кор кардани ин чен кардани глюкони хуни шумо дар нуқтаҳои мухталифи рӯз дар давоми рӯз аст. Мардумро маҷбур месозанд, ки дар рӯзнома натиҷаҳои муайян кардани қанди хун ворид карда шаванд. Аксар беморони гирифтори диабет соле чанд маротиба ба духтур муроҷиат мекунанд, гарчанде ки сатҳи қанди онҳо дар як рӯз чанд маротиба тағйир меёбад. Як андоза хун барои чен кардани шакар кифоя аст. Барои муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун тасмаҳои махсус ва дастгоҳҳои махсус - глюкометрҳо мавҷуданд. Меъёри хунро чен кардан лозим аст: ҳар рӯз пеш аз хоб, пеш аз хӯрок ва машқ. Илова бар ин, дар ҳар 10 рӯз як шабонарӯз (4-7 маротиба дар як рӯз) назорат кардани шакарҳои хун лозим аст.

Ҳангоми ҷубронпулии заиф барои диабет, дар одам метавонад бисёр мақомоти организми кетон (аз ҷумла ацетон) ба вуҷуд оянд, ки ин метавонад ба мушкилии ҷиддии диабет - кетоацидоз оварда расонад. Ацетон ва дигар ҷасадҳои кетон замоне ба вуҷуд меоянд, ки бадан барои фарбеҳ кардани ҳуҷайраҳои гуруснагӣ равғанҳоро истифода мебаранд. Бо вуҷуди рушди сусти кетоацидоз, тавсия дода мешавад, ки сатҳи қанд дар хун мунтазам паст карда шавад, агар мувофиқи натиҷаҳои санҷишҳои хун ё пешоб он баланд шавад.

Дар ҳолатҳои шубҳаомез, шумо метавонед ҳабҳо ё тасмаҳои махсусро барои муайян кардани он, ки дар пешоб асетон мавҷуд аст ё не, истифода баред. Ҳамеша барои муайян кардани мавҷудияти ҷасадҳои кетон дар ҳарорати баланд, дарунравӣ ё баъд аз беморӣ ва стресс тавсия дода мешавад.

Ҳамин тариқ, мувофиқи меъёрҳои ташхиси ТУТ, ки соли 1999 тасдиқ шудааст, ташхиси намуди диабети навъи I бо параметрҳои зерин муқаррар карда мешавад:

Клиника (инкишофи беморӣ)

Консентратсияи баланди глюкоза дар хун метавонад нишонаҳои кетоацидози гиперликемикиро ба вуҷуд орад. Консентратсияи пасти глюкоза дар хун боиси гипогликемия мегардад, ки дар якҷоягӣ бо эҳсоси гуруснагӣ, арақи сахт, ташвишҳо ва нофаҳмоҳо мушоҳида мешавад. Баъдтар, кома ба амал омаданаш мумкин аст, зарари бебозгашти мағзи сар имконпазир аст.

Умуман диабети қанд, ва хусусан ин навъи мураккаб аз рагҳои хурду калон, системаи асаб ҳамроҳ мешаванд. Ба онҳо ретинопатия, нефропатия, бемориҳои дилу раг ва норасоии перифералии рагҳо дохил мешаванд.

Дар тибби ғарбӣ, диабет табобат намешавад, аммо ҷуброн карда мешавад. Ба беморон ҳангоми зарурат зиёд кардани глюкозаи хун (масалан, карбогидратҳо зуд бихӯред) ё паст кардани он (инсулин ворид кунед) таълим дода мешавад.

Табобати инсулин. Ин гормонро танҳо тавассути сӯзандору таъин кардан мумкин аст, зеро вақте ки ба воситаи даҳан гирифта мешавад, он зуд дар меъда шикаста мешавад. Тазриқи инсулин ба ҳуҷайраҳои бадан кӯмак мекунад, ки аз хун шакар гиранд. Гарчанде, ки инсулинро ба пӯст ба таври зеризаминӣ ворид мекунанд, аз инсулине, ки дар ғадуди ғадуди одамони солим истеҳсол мешавад, фарқе надорад, бо вуҷуди ин назорати дурусти шакар дар он осон нест. Дар одамони дорои диабети қанд пас аз хӯрокхӯрӣ болоравии глюкозаи хунро “ҳис мекунад” ва фавран инсулинро ба хун хориҷ мекунад. Ва инсулине, ки ворид карда мешавад, новобаста аз сатҳи шакар дар он, ба хун ворид мешавад. Барои пешгирии ҳам гипергликемия ва ҳам гипогликемия, беморони диабети қанд бояд танзими миқдор ва вақти таъин кардани инсулинро барои хӯрокро омӯзанд.

Якчанд доруҳои инсулин мавҷуданд, ки провайдери тиббии шумо одатан дар бораи он нақл мекунад. Аксар вақт аз як тазриқи инсулин талаб карда мешавад. Илова ба сӯзандораҳои анъанавии инсулин, якчанд намуди қаламҳои сӯзандоруҳо ҳастанд, ки идора кардани он осонтар ва қулай аст.

Намудҳои инсулин. Инсулин метавонад дароз, кӯтоҳ ва миёна бошад. Одатан, ҳоло онҳо доруи нав - аналогиро истифода мебаранд, ки дар натиҷаи тағирёбии сохтори инсулини инсон ба даст омадааст. Гумон меравад, ки аналоги инсулинро истифода бурдан қулайтар аст, зеро он нисбати омилҳои инсулин инсон тезтар ва кӯтоҳтар аст.

Инсулин Ultrashort. Аналогияи инсулин дар давоми 10-20 дақиқа пас аз тазриқ ба амал меояд, бинобар ин доруро фавран ва пеш аз хӯрок истеъмол кардан мумкин аст. Чунин дору одатан дар якҷоягӣ бо инсулини амалкунанда истифода бурда мешавад.

Инсулини кӯтоҳ. Ин як инсулини шаффоф бо саршавии зуд ва муддати кӯтоҳ аст. Чунин инсулин, ки ба хун ворид мешавад, пас аз 30 дақиқа пас аз тазриқ таркиби шакарро оғоз мекунад. Аммо азбаски моддаҳои ғизоӣ аз рӯдаҳо зудтар ҷаббида мешаванд, ин навъи инсулинро 30 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол кардан лозим аст.

Мӯҳлати миёнаи инсулин. Чунин инсулин тавассути илова кардани моддаҳое ба даст меояд, ки ҷабби онро ба хун суст мекунад. Чунин кристаллҳо дар чунин омодагӣ ба вуҷуд омадаанд, ки ба он намуди абрнок менамояд. Пеш аз он ки инсулинро ба кор дароред, мутмаин бошед, ки кристаллҳои инсулин дар моеъ ба таври баробар тақсим карда мешаванд. Маводи мухаддир ин навъи тақрибан якуним соат пас аз истеъмол оғоз мешавад. Мазмуни баландтарини инсулин дар давомнокии миёнаи амал дар хун аз 4 то 12 соат пас аз ворид кардан мушоҳида карда мешавад ва тақрибан пас аз 24 соат инсулин пурра фаъолияташро қатъ мекунад. Ин ҳама инсулинҳоро тавассути пӯсти сӯзандоруҳо ба пӯст ё ба дохили мушак ворид мекунанд ва сӯзанро дар кунҷи 45 ° ҷойгир мекунанд. Мувофиқи дастурҳо дар бораи нигоҳ доштани инсулин, тамғаҳои гуногуни он бояд дар ҷои аз нури офтоб муҳофизатшаванда, дар яхдон, дар ҷои хунуктарини хона нигоҳ дошта шаванд.

Инсулини дарозмуддат. Аналогияи инсулин дар натиҷаи рекомбинатсияи ДНК бактерияҳои Escherichia coli (штаммҳои R12). Маводи мухаддир аз инсулини эндогенӣ бо мавҷудияти ду иловагии аргинин дар B-занҷир фарқ мекунад (ки он дар ҳалқаи кислотаҳо кафолат медиҳад) ва иваз кардани глицин бо аспарагин дар А-занҷири молекула. Таъсири иловаги: ​​шароити гипогликемикӣ, прекома гипогликемикӣ ва кома, гиперемия ва нутқашон дар макони тазриқ ба дору, аксуламалҳои аллергия кам. Бо истифодаи дарозмуддати дору - липодистрофия (сӯхтани чарб).

Ҳангоми тағир додани табиат ва парҳез, ҳангоми табобати баланди ҷисмонӣ, ҳангоми бемориҳои сироятӣ, ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ, ҳомиладорӣ, номутобиқи ғадуди сипаршакл, бемории Эдисон, гипопититивизм, норасоии гурда, диабети қанд дар одамони аз 65 сола боло бояд миқдори инсулини дарозмуддат танзим карда шавад. бо тағирёбии вазни бемор ё тарзи зиндагии ӯ ё пайдоиши дигар ҳолатҳое, ки метавонад боиси гипо- ва гипергликемия гардад.

Дар беморони дорои функсияҳои гурда, талабот ба инсулин метавонад коҳиш ёбад, зеро он камтар хориҷ карда мешавад. Дар беморони калонсол бадшавии тадриҷии функсияи гурда метавонад ба коҳиши доимии талаботи инсулин оварда расонад.

Дар беморони норасоии шадиди ҷигар, талабот ба инсулин аз сабаби кам шудани қобилияти глюконеогенез ва биотрансформацияи инсулин кам карда мешавад.

Чӣ гуна ба вуҷуд овардани истеҳсоли гормонҳои дохилӣ номаълум аст. Дар ниҳоят, одам намемирад, зеро хуни вай “ширин аст”. Мазмуни баланди шакар боиси пайдоиши устувори рагҳои хун мегардад, ки баъдан ба таназзул сар мекунанд. Дар он ҷо вайроншавии микроциркулятсия ба амал омадааст, ки метавонад ба пешрафта оварда расонад, ки ба вайроншавии функсияи гурда ва ҷигар, норасоии гурда ва ҷигар, мушкилӣ ба монанди кӯр ва гангренаи ақрабаҳо оварда мерасонад.

Бо вуҷуди он ки маъмурияти инсулин, албатта, баданро дастгирӣ мекунад, ин таъсир муваққатӣ ва беэътимод аст. Дар ниҳоят, ба бемор инсулин сунъӣ дода мешавад ва гормонияи хориҷӣ реша намегирад ва баданро нест мекунад.

Маводи мухаддир, парҳез ва машқ. Дар якҷоягӣ бо инсулин, ба беморони диабети навъи I ҳабҳо ва доруҳо таъин карда мешаванд, ки глюкозаи хунро кам мекунанд. Ҳадафи ин табобат нигоҳ доштани миқдори глюкозаи хун то ҳадди имкон муқаррарӣ аст.

Навъи II (диаметри) диабети қанд

Қанди диабети навъи II (вобаста аз инсулин) - Навъи маъмултарини бемориест, ки одамонро дар давраи калонсолӣ ё солҳои пешин гирифтор мекунад. Баръакси диабети намуди 1, онро харидорӣ меноманд. Агар диабети навъи I як бемории нисбатан кам аст, пас, мутаассифона, диабети навъи II яке аз бемориҳои маъмултарин ба ҳисоб меравад. Ин намуди диабет ба 90-95% одамони бемор аз 20-сола таъсир мерасонад, занон бештар аз он гирифтор мешаванд ва он асосан дар кишварҳои аз ҷиҳати иқтисодӣ тараққӣёбанда, хусусан дар ИМА, Олмон, Фаронса, Шветсия, Австралия ва дигарон маъмул аст. Дар тӯли 10 соли охир, дар кишварҳои мисли Русия ва Украина афзоиши назарраси шумораи одамони гирифтори диабети навъи II ба назар мерасад.

Дипломи диабети навъи II вайрон кардани механизми таъсири инсулин бо ҳуҷайраҳои бадан мебошад, ки дар натиҷаи он глюкоза дар хун миқдори зиёдро ҷамъ меорад (гипергликемия) ва ҳуҷайраҳои бадан (ба истиснои мақомоти ба инсулин вобаста нест) манбаи асосии энергияро аз даст медиҳанд. Ин вақте рух медиҳад, ки организм инсулини худро қабул намекунад ва ба он муқобилат мекунад. Гарчанд ки гадуди меъда баъзе инсулинро ба вуҷуд меорад, аммо барои нигоҳ доштани сатҳи глюкоза кофӣ нест. Ин беморӣ ба норасоии нисбии инсулин ҳам дар одамони вазни бадан ва ҳам дар одамони фарбеҳ оварда мерасонад.

Мелитсияи навъи II, ки ба инсулин вобаста нест, одатан дар одамони пас аз 40-сола пайдо мешавад ва аксар вақт бо ҷамъшавии вазни зиёдатӣ алоқаманд аст, яъне фарбеҳ, луоб ва моеъ дар бадан. Якчанд омилҳо метавонанд дар синни пиршавӣ боиси диабети фарбеҳ бошанд. Пас аз чунин ошноӣ ва аз ин рӯ на ҳама бемориҳои даҳшатнок ба монанди зуком ё тонзиллит, сироят метавонад ба гадуди зери меъда дохил шавад, ки аввал боиси вайрон шудани кори ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин ва сипас атрофии онҳо, яъне диабет мегардад.

Диабати намуди дуюм дақиқ аст, зеро дар айни замон он ҳеҷ гуна зоҳир намешавад. Баландшавии музмини шакар дар хун метавонад муддати дароз шахсро ташвиш надиҳад. Ва он гоҳ нишонаҳо ногаҳон пайдо мешаванд - на беморӣ, балки мушкилии он. Одам ба бадтар шуданаш оғоз мекунад - ретинопатияи ба ном диабет инкишоф меёбад. Зарфҳои ретинадори харобшуда, хунравӣ ба амал меоянд ва дар ҳолатҳои пешрафта, одамон чашмонашонро гум мекунанд. Шакли барзиёд афтидани плитаҳои холестеринро дар деворҳои шоҳилҳо суръат мебахшад, бемории ишемиявии дил сар мезанад, хатари инсулт, сактаи қалб ва атеросклерозии шоҳрагҳои пойҳо ба таври назаррас меафзояд.

Боз як ҳадафи бемории «шакар» гурдаҳо мебошад. Зарфҳои хурдтарини онҳо, яъне glomeruli, ки хунро аз моддаҳои зараровар филтр мекунанд, осеб мебинанд.Қобилияти поксозӣ то рушди нокомии гурда коҳиш меёбад, бадан бо заҳролудҳо заҳролуд мешавад - кислотаҳои кетонӣ ва ацетон, ки дар ниҳоят метавонанд ба кома ё ҳатто марг оварда расонанд.

Сабабҳои диабети намуди II

Дар намуди дуюми диабет, β-ҳуҷайраҳо метавонанд пеш аз инсулин, яъне миқдори кофӣ ва ҳатто барои организм бештар аз инсулинро ба вуҷуд оранд. Бо синну сол, дар инсон синтези гормонҳои афзоишёбии ғадуди гипофиз, ки то ҳадде антагонисти инсулин мебошад, кам мешавад. Ин боиси вайрон шудани таносуби байни мушакҳо ва бофтаҳои чарбу (ба манфиати охирин) мегардад. Гиперсинсулинемия ногузир ба гепатозҳои чарбу ва ҳассосияти пасти ретсепторҳои ҳуҷайраҳои ҷигар ба инсулин меорад. Ғайр аз он, дар занҳо синтези эстрогенҳо, ки анборҳои ҳуҷайраҳои фарбеҳро зиёд мекунанд, бо синну сол афзоиш меёбад ва пас аз фарорасии менопауза синтези гормонҳои афзоиш якбора кам мешаванд, ки ин ногузир ба гиперинсулинемия оварда мерасонад.

Инчунин, бо синну сол, гадуди меъда аз кор мемонад ва дар беморони холецистит он низ илтиҳоб мешавад ва инсулини бесифат истеҳсол мешавад. Он глюкозаро дуруст тақсим намекунад ва шахс диабети қандро инкишоф медиҳад.

Маъмулан қабул карда мешавад, ки ғадуди гипофиз, ғадуди adrenal ва ғадуди меъда барои ин беморӣ сирри махфӣ доранд, ки дар ҳозима крахмал ва қанд нақши муҳим доранд. Аммо, дар асл, ин беморӣ натиҷаи камғизоӣ ва тарзи зиндагӣ мебошад, пас аз вайрон кардани кори муқаррарии тамоми системаи ҳозима, аз ҷумла ҷигар, ғадудҳо ва дигар узвҳои ҳаётан муҳим рух медиҳад.

Мо сабабҳои асосии диабети ин намуди бемориро солҳои дароз аз камғизоӣ, ҳаяҷони асаб аз ҳар гуна зиёдии шадид, қабзҳои дароз, аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва доруҳои зиёдатӣ барои бемориҳои қаблӣ вобаста мекунем. Дар ин беморӣ, он айбдор аст, ки на танҳо хӯрокҳои крахмал ва шакар, балки хӯроки сафеда ва равғанҳо низ зиёд аст. Дар боби "Сабабҳои диабети қанд дар Тибет" мо ин масъаларо ба таври муфассал баррасӣ хоҳем кард.

Аломатҳо ва нишонаҳои диабети навъи II ба диабети навъи I шабоҳат доранд: халалдор шудани гурда ва ҷигар, фарбеҳӣ, гангренаи сарҳад, ташнагӣ ва диабет, нобиноӣ, аммо фишори хун бештар дар беморон баланд мешавад. Диабети навъи II ҳамчунин бо зиёд шудани ташнагӣ ва баромади аз ҳад зиёди пешоб зоҳир мешавад.

Дар ин ҳолат, тавре ки мо аллакай гуфта будем, диабети навъи II метавонад муддати тӯлонӣ асабонӣ гардад. Он одатан хеле суст инкишоф меёбад. Бисёр одамон якчанд сол пеш аз он, ки онҳо диабети намуди II -ро ташхис мекунанд, бемор мешаванд. Бисёр аломатҳои диабет, ки бояд ҳушёр бошанд, ба бемориҳои сироятӣ монанданд. Аксар вақт, нишонаҳои диабети қанд ба аломатҳои зуком монанд мешаванд. Диабет баъзан ба бемории вирусӣ монанд аст, ки хастагӣ, заифӣ ва гум кардани иштиҳо. Шакар сӯзишвории асосии энергетикии бадан аст ва вақте ки ба ҳуҷайраҳо дохил намешавад, шахс худро хаста ва заиф ҳис мекунад.

Нишон ё вазни зиёдатӣ метавонад аломати диабети қандро нишон диҳад. Ҷасад кӯшиш мекунад, ки зарари моеъ ва шакарро ҷуброн кунад, аз ин рӯ, шахс аз маъмулӣ зиёдтар хӯрок мехӯрад.

Барои беморони гирифтори диабет, биниши норавшан хос аст. Миқдори зиёди шакар дар хун моеъро аз бофтаҳои бадан, аз ҷумла линзаи чашм, берун меорад. Ин қобилияти тамаркузро коҳиш медиҳад. Пас аз он, ки диабети қанд шифо ёфт ва шакар хун коҳиш ёфт, чашм бояд беҳтар шавад. Бо гузашти солҳо, диабет метавонад ба рагҳои хурди чашм зарар расонад. Барои баъзе одамон, ин метавонад халалдоршавии ночизеро бинад, аммо барои дигарон ин метавонад ба нобиноӣ оварда расонад.

Беморон оҳиста-оҳиста захмҳоро шифо медиҳанд ё сироятҳои зуд ба амал меоянд. Диабет ба қобилияти мубориза бо сироятҳо ва табобати он ба саломатӣ таъсири манфӣ мерасонад (сироятҳои системаи репродуктивӣ ва узвҳо махсусан хатарнок аст).

Зарари асаб (нейропатия) -ро низ метавон мушоҳида кард. Шакли барзиёди хун метавонад ба рагҳои хунгузари асабҳо осеб расонад, ки ҳангоми гардан ва гум шудани ҳиссиёт дар дастҳо ва хусусан пойҳо пайдо мешавад, бемор метавонад дар дастҳо, пойҳо, пойҳо ва хурмо дарди сахт дошта бошад.

Бештар аз нисфи мардони 50-сола ва калонтар метавонанд аз байн рафтани функсияи ҷинсӣ аз сабаби осеб ба асабҳо, ки танзими рагҳо ва тангии рагҳои узвҳоро дар бар мегиранд, аз миқдори зиёди шакар ҳис мекунанд.

Аломатҳои диабети қандҳои сурх, варам ва ҳассос мебошанд. Диабет хатари сироятшавӣ дар саќичҳо ва устухонҳоро, ки дандонҳои шуморо дар ҷои худ нигоҳ медоранд зиёд мекунад. Дандонҳо метавонанд кушода шаванд, захмҳо ва халтаҳои чирку метавонанд ташаккул ёбанд: ин нишонаҳои пародонтит ва парадонтоз мебошанд, ки дандонпизишкҳо ба он тоб оварда наметавонанд. Мо бори дигар таъкид менамоем, ки диабет як бемории системист, ки тадриҷан ба бадани инсон таъсир мерасонад.

Рушди ин беморӣ бо гипогликемия ҳамроҳ мешавад (дар ҳолати нигоҳ доштани шакар, он метавонад афзоиш ё коҳиш ёбад). Ин боиси инсултҳои хурд дар беморон мегардад. Инчунин бемории рӯҳӣ низ рӯй дода метавонад. Психози депрессия бо ё бе изтироб яке аз бемориҳои маъмултарин дар беморони гирифтори диабети навъи II мебошад.

Зуҳуроти асосии клиникии ин беморӣ фарбеҳӣ мебошанд. Дар 85% ҳолатҳо, диабет пеш аз зиёд шудани вазни бадан ба 20-30% аз меъёрҳои синнусолӣ пеш меояд. Одатан, санҷишҳои биохимиявии хун каме зиёд шудани шакарро нишон медиҳанд. Қабл аз ин, дар давоми якчанд сол сатҳи глюкоза ҳатто метавонад ҳадди аққали меъёр бошад (шакар мустақиман аз таъсири зиёд шудани инсулин ба анбори равған гузарад). Беморон аксар вақт дар хотир доранд, ки чанд сол пеш аз ошкор шудани ин беморӣ онҳо заифӣ, хастагӣ ва ҳатто рӯҳияи депрессияро ҳис карданд. Бисёре аз онҳо якбора атеросклерозро инкишоф доданд (инсулин синтези холестерин ва триглицеридҳоро афзоиш медиҳад) ва гипертония (инсулин нигоҳ доштани моеъро ба вуҷуд меорад, ки боиси зиёд шудани муқовимати перифералӣ мегардад).

Ҳангоми табобати номатлуб дар марҳилаи охир, зуҳуроти клиники намуди диабети навъи I ва намуди II қариб якхелаанд.

Бо диабети ин намуди диабет, ба ғайр аз парҳези терапевтӣ, доруҳо тавсия медиҳанд, ки консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш диҳанд. Баъзан, ба монанди навъи I диабети қанд, сӯзандоруи мунтазами инсулини экзогении (хориҷӣ) муқаррар карда мешавад. Хӯрокро дар таркиби нахҳо ва карбогидратҳои мураккаб таъин кунед, истеъмоли равғанро маҳдуд кунед.

Агар шахс зиёд шудани шакар дошта бошад, аммо то ҳол ташхис нагирифта бошад, ба вай нӯшидани чой антилипид дода мешавад, ки микроскатсияро беҳтар мекунад, сифати инсулини худаш ва сатҳи простагландин гормонро, ки барои фишори хун масъул аст, ба эътидол меорад. Онҳо инчунин целлюлозаи дукардаро таъин мекунанд, ки аз азхудкунии шакар аз роҳи ҳозима монеъ мешавад. Ин доруҳо барои интиқоли диабети аз декомпенседсияшуда кӯмак мекунанд (агар шакар дар пешоб бошад, пас организм наметавонад бо ин мубориза барад) дар шакли ҷуброншаванда. Ва дар ниҳоят, доруи сеюм ин калтсий мебошад, ки барои паст кардани шакар таъин шудааст, ки илова бар меъёрҳои сатҳи иммунӣ ва гормонӣ, падидаи остеопорозро сабук мекунад, инчунин прохормон инсулин, инулинро низ дар бар мегирад, ки он ба ба эътидол овардани сатҳи шакар мусоидат мекунад.

Умуман, шахсе, ки бо диабети навъи II хеле вазнин нест, метавонад аз рӯи парҳез ва малҳами шифобахш дар асоси растаниҳои дорои қобилияти паст кардани шакар умр ба сар барад ва аз бемории дилу раг, ки аз синну сол ва вазнинии диабет сар мезанад, зиндагӣ кунад.

Кай машварати мутахассис лозим аст?

Кори диабетолог на танҳо қабули беморони гирифтори диабет, балки одамони зери хатарро низ дар бар мегирад.

Ба духтур муроҷиат кардан лозим аст, агар:

1. Як predispozion мерос вуҷуд дорад, аммо ягон зуҳуроти возеҳе вуҷуд надоранд. Агар ҳадди аққал яке аз хешовандон бо ташхиси диабет мавҷуд бошад, пас хавфи беморшавӣ ба таври назаррас меафзояд. Барои сари вақт иваз кардани тағиротҳои оғозшуда мунтазам тафтиш карда мешавад.
2. Вазни зиёдатӣ ҳаст. ДМ - вайрон кардани равандҳои мубодилаи моддаҳои бадан, як аломати зуд-зуд зиёд шудани вазни бадан. Вазни зиёдатӣ ба фаъолияти тамоми системаҳои бадан таъсири манфӣ мерасонад ва хатари бемориҳоро зиёд мекунад. Назорат кардани индекси массаи бадан муҳим аст.
3. Одамони синнашон 45+. Дар ин давра, функсияҳои бадан метавонанд фаъолияти худро кам кунанд, равандҳои мубодилаи моддаҳо суст шаванд. Дар занон фонди гормоналӣ тағйир меёбад ва ба ин васила хавфҳоро зиёд мекунад.
4. Зан ҳомиладор аст, ки бо диабети гестатсионӣ мураккаб аст. Ҳангоми таваллуд кардани кӯдак, заминаи гормоналии зан доимо тағир меёбад. Ин метавонад корношоямии системаҳои ҳаётро таҳдид кунад, ба ҳаёти модару кӯдак таҳдид кунад.
5. Кӯдакон аз модаре таваллуд шудаанд, ки диабети гестатсионӣ доранд.
6. Одамон гирифтори фишори равонии вазнин ҳастанд.
7. Инсон ҳадди аққал яке аз ин аломатҳоро дорад:
   • ташнагии шадид
   • басомад ва андозаи пешоб зиёд шудааст,
   • летаргияи беасос, надоштани қувват,
   • ларзишҳои рӯҳӣ бо сабабҳои маълум набуда,
   • паст шудани шадиди визуалӣ,
   • тағироти беасоси вазн.

Саломатӣ ганҷи бебаҳоест, ки бояд ҳифз карда шавад. Озмоишҳои мунтазам ва ҳассосият ба дигаргуниҳо дар ҳолати шахс метавонанд тағироти манфиро пешгирӣ кунанд.

Маҳсулоти ширии солим

Шумо наметавонед аз ҷониби маҳсулоти ширӣ - зардоби сарфи назар кунед. Ин танҳо ғизои олӣ барои рӯдаҳост, зеро он қодир аст раванди ҳозимаро муқаррар кунад. Ин моеъ дорои он моддаҳое мебошад, ки истеҳсоли қанди хунро танзим мекунад - холин ва биотин. Калий, магний ва фосфор дар хуноба ҳам мавҷуданд. Агар шумо зардобро дар ғизо истифода баред, он кӯмак мекунад:

• аз фунтҳои иловагӣ халос шудан,
• мустаҳкам кардани системаи масуният
• ба эътидол овардани ҳолати эҳсосии бемор.

Ба таркиби маҳсулоти парҳезӣ дар асоси mushroom шир, ки мустақилона парвариш карда мешаванд, муфид хоҳад буд. Ин имкон медиҳад, ки дар хона ғизои солим ва болаззат бо кислотаҳо, витаминҳо ва минералҳои бой барои организм муҳим бошад.

Шумо бояд чунин кефирро 150 мл пеш аз хӯрок нӯшед. Ба туфайли занбӯруғи шир фишори хун ба эътидол омада, мубодилаи моддаҳо ба амал меояд ва вазн кам мешавад.

Он шахсоне, ки бори аввал бо диабети қанд ташхис шудаанд, метавонанд депрессия шаванд, зеро чунин беморӣ маҳдудиятҳо ва риояи қоидаҳои муайянеро пешбинӣ мекунад, ки аз он сарфи назар кардан мумкин нест. Аммо, агар шумо вазъиятро оқилона арзёбӣ кунед ва ба муолиҷаи беморӣ огоҳона муносибат кунед, пас саломатиро тавассути интихоби парҳези оптималӣ нигоҳ доштан мумкин аст. Ҳатто бо бисёр мазҳабҳо, мумкин аст, ки хӯрокҳои гуногун бихӯранд ва ба пуррагӣ зиндагӣ кунанд.

Духтури эндокринолог дар муолиҷаи диабет

Табиб метавонад диабети қанд ташхис кунад ё ташхиси шабеҳро гумон кунад. Озмоишҳои мувофиқ таъин карда мешаванд, нишонаҳои беморӣ ба таври муфассал тавсиф карда мешаванд. Минбаъд чӣ кор бояд кард ва онро чӣ гуна бояд муносибат кард? Терапевт дар бораи принсипҳои асосии чораҳои табобатӣ сӯҳбат карда метавонад, аммо беморро риоя намекунад. Пас кадом духтур диабетро табобат мекунад? Барои маслиҳати муфассалтар ба шумо лозим аст, ки ба эндокринолог муроҷиат кунед.

Бо қариб ягон нишонаҳои нохуш беморон ба терапевт меоянд. Духтур барои ташхисҳо, ултрасадории ғадуди сипаршакл роҳнамоӣ мекунад ва аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқот, вай ташхис мегузорад. Аммо терапевт табобати дақиқро таъин намекунад. Бисёре аз беморон намедонанд, ки бо кадом духтур бо диабет тамос гиранд. Одатан, беморони дорои клиникаи чунин патология, терапевтҳо ба эндокринолог муроҷиат мекунанд.

Духтурони ин соҳа ташхис мекунанд, ихтилоли системаи эндокриниро табобат мекунанд ва инчунин чораҳои пешгирикунандаро барои ба эътидол овардани ҳолати бадани бемор таъин мекунанд.

Духтур оид ба фаъолияти системаи эндокринӣ тадқиқот мегузаронад, бемориҳои ҳамроҳишавандаро ташхис медиҳад, табобати онҳоро таъин мекунад ва ихтилолотро, ки таҳти таъсири шароити патологӣ ба вуҷуд омадаанд, сабук мекунад. I.e. эндокринолог худи бемор ва оқибатҳои онро бартараф мекунад. Духтур инчунин табобатро барои ислоҳи тавозуни гормоналӣ, барқарор кардани мубодилаи моддаҳо, рафъи омили эндокринии безурётӣ ва дигар патологияҳо таъин мекунад.

Барои беморе, ки нав чунин ташхис гузоштааст, зиндагии худро комилан тағйир додан душвор аст. Эндокринолог ба бемор барои муайян кардани ҳассосияти ҷисмонӣ ҳангоми баланд шудани сатҳи глюкоза ва ҳангоми коҳиш ёфтан, вай тарзи ҷустуҷӯи индекси гликемикии маҳсулотро дар ҷадвалҳо, чӣ гуна ҳисоб кардани миқдори калорияи рӯзонаи хӯрокро ёд медиҳад.

Биёед бубинем, ки оё духтурони диабет боиси мушкил шудани системаҳои дигар шудаанд:

• Офтальмолог
• Асабшинос
• Кардиолог
• Ҷарроҳи рагҳо.

Пас аз хулосаи онҳо, эндокринологи ташрифоваранда доруҳои иловагиро барои беҳтар кардани ҳолати бадан бо заифшавӣ таъин мекунад.

Кадом духтур диабети навъи 1 ва навъи 2-ро табобат мекунад? Худи ҳамин эндокринологҳо. Инчунин, аз рӯи ихтисоси худ, онҳо дигар бемориҳоро табобат мекунанд:

• Фарбеҳӣ
• Мубориза бо буз
• Дар ҳолати кор накардани ғадуди сипаршакл,
• Патологияи онкологии системаи эндокринӣ,
• Номутаносибии гормоналӣ,
• Беморӣ
• Синдроми гипотиреоз,
• Норасоиҳо дар рушди ғадудҳои эндокринӣ дар кӯдакон,
• Эндокринолог-диабетолог парҳези барои беморони гирифтори диабети намудҳои гуногун зарурро интихоб мекунад;
• Ҷарроҳи эндокринолог-амалиётро дар сурате иҷро мекунад, ки агар бемор оқибатҳои манфӣ дошта бошад: гангрена,
• Эндокринологи генетикӣ бо бемориҳои генетикӣ сарукор дорад, барои беморони дорои баъзе патологияҳои генетикӣ маслиҳатҳо медиҳад ва чораҳои пешгирикунандаро интихоб мекунад (гигантизм, дворфизм).

Дар эндокринологияи педиатрӣ мушкилоти марбут ба рушди ҷинсӣ ҳал мешавад. Беморӣ дар доираи синну сол баррасӣ карда мешавад (кӯдакон ва наврасон). Дар диабетология онҳо ташхис, табобат ва пешгирии диабети қанд ва душвориҳои марбутро муайян мекунанд.

Баъд, мо фаҳмидем, ки кай ба шумо лозим аст, ки духтуреро бинед, ки диабетро табобат мекунад.

Тасвири клиникии беморӣ

Шумо бояд бидонед, ки нишонаҳои диабети қанд чӣ гуна аст, то саривақт ба терапевт бароянд, муоина кунанд, ташхисро тасдиқ кунанд ва ба назди табибе, ки диабетро табобат мекунад, биоянд. Танҳо дар он ҷо шумо метавонед мушкилиҳои имконпазир ва оқибатҳои хатарнокро пешгирӣ кунед. Аломатҳои зерин ҳамеша аз вайроншавии пинҳон дар бадан огоҳ мекунанд:

1. Ташнагии беасос. Дар аввал, чунин зуҳурот беморонро нороҳат намекунад, вале тадриҷан ташнагӣ шиддат мегирад, бемор ӯро қонеъ карда наметавонад. Дар давоми шаб ӯ литр моеъ менӯшад ва субҳ ӯ ҳис мекунад, ки то ҳол аз ташнагӣ мемирад. Бо зиёд шудани глюкозаи хун, хун ғафс мешавад. Ва об онро фасод мекунад.
2. Баланд шудани иштиҳо. Диабет аксар вақт чун зуҳуроти безарари ҳаёти рӯзмарра пинҳон карда мешавад. Бо як иштиҳои беназорат ба ташвиш овардан арзанда аст. Бо тадриҷан, зуҳуроти он бадтар мешаванд. Диабет ба ширин ва ордӣ афзалияти махсус медиҳанд. Афзоиши сафедаи хун бо ин ташхис нишондиҳандаи хатарнок аст. Бемор на ҳамеша тағироти босуръати одатҳо ва афзалиятҳои онҳоро мехӯрад.
3. Афзоиши вазн. Аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ боиси зиёд шудани вазн мегардад. Аксар вақт бо фарбеҳии II, III ташхис карда мешавад. Бемор ба чунин дигаргуниҳои ҳушдор аҳамият намедиҳад.
4. Дар дигар беморон, вазн метавонад якбора бо вайрон кардани истеҳсоли гормонҳои муайян коҳиш ёбад.
5. Сардиҳои шадид ва дигар бемориҳо, ки бинобар кам шудани масуният беморро тарк намекунанд.
6. Ронандаи ҷинсӣ кам мешавад.
7. Зуҳуроти зуд-зуди кандидоз.
8. Заифии мушакҳо, хориҷкунандаи нутқии пӯст.
9. Илтиҳоби пӯст ва захмҳое, ки табобаташон душвор аст.
10. Чашми хира, сикли ҳайзи.

Духтур диабетро аз рӯи шикоятҳои бемор, натиҷаҳои ташхис ва ташхиси бемор муайян мекунад. Аломатҳо қайд карда мешаванд, ки бемор дар ин бора гап мезанад, ташхис гузаронида мешавад, мутахассис натиҷаи ташхисҳо ва таъиноти онҳоро тафтиш мекунад. Эндокринолог метавонад дигар тадқиқоти муфассалтар таъин кунад, ки дар натиҷаи он табобати аллакай муқарраршударо ислоҳ мекунад ва илова бар ин, дар сурати ҳар гуна дуршавӣ ё мушкилӣ ба мутахассисони соҳаи тангтар муроҷиат мекунад.

Табиб барои диабети қанд кадом табобатро таъин мекунад?

Чораҳои умумии табобатӣ барои диабет

Омили генетикӣ омили асосии рушди ин беморист, аммо диабети диабети навъи I нисбат ба II камтар мерос гирифта мешавад. Ки намудҳои гуногуни диабетро табобат мекунад? Худи эндокринолог.

Дар намуди I беморӣ, одатан курси вазнин қайд карда мешавад. Дар бадан антителоҳое истеҳсол мекунанд, ки ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ва инсулинро нобуд мекунанд. Тамоман аз чунин диабет халос шудан қариб ки номумкин аст, аммо баъзан барқарор кардани функсияи гадуди меъда имконпазир аст. Боварӣ ҳосил намоед, ки инсулин ворид кунед. Шаклҳои планшет дар ин ҷо бо сабаби вайрон шудани инсулин дар рӯдаи ҳозима беқувватанд. Аз менюи ҳаррӯза шакар, хӯрокҳои ширин, афшураҳои мева ва лимонадҳо пурра хориҷ карда мешаванд.

Патологияи намуди II одатан вақте ҳассосияти ҳуҷайра ба инсулин ҳангоми аз ҳад зиёд ғизо дар онҳо гум шудан пайдо мешавад. На ба ҳар як бемор инсулин дода намешавад, зеро на ҳама бемор ба он ниёз дорад. Ба бемор ислоҳи тадриҷии вазн таъин карда мешавад.

Духтуре, ки диабети қанд доруҳои гормоналӣ ва доруҳоеро, ки секретсияи инсулинро таҳрик мекунанд, мегирад. Пас аз курси асосии терапевт, як табобати ёрирасон зарур аст, вагарна ремиссия дер давом намекунад.

Эндокринолог барои бемор парҳези махсус месозад. Ҳама орд, ширин, тунд, тунд, равғанӣ, машрубот, биринҷ, мармар, меваҳои ширин ва буттамева истисно карда шудаанд.

Бемор бояд хӯрокҳоеро истеъмол кунад, ки сатҳи шакарро паст кунанд: лӯбиёи сабз, blueberries, blueberries. Гӯшти харгӯш инчунин метавонад шакарро паст кунад, мубодилаи моддаҳоро беҳтар кунад. Он парҳезӣ ва бе равғанӣ аст. Селен дар ғизо истеҳсоли инсулинро беҳтар мекунад. Ҷигар бо витамини B1 ба баромади глюкоза таъсир мерасонад. Mackerel дорои кислотаҳоест, ки девори рагҳоро мустаҳкам мекунад. Метаболизатсияи карбогидрат бо марганец танзим карда мешавад (бештар аз ҳама он дар овёс мавҷуд аст, аз ин рӯ ҷӯшондани об беҳтарин роҳи ҳалли масъала аст). Биофлавоноидҳо капиллярҳоро мустаҳкам мекунанд, ба паст шудани шаффофии деворҳои рагҳои хунгузар мусоидат мекунанд (parsley, салат, садбарги ваҳшӣ). Дили гов (витамини В) ба истеҳсоли инсулин таъсир мерасонад.

Гуруснагӣ ва парҳезҳои сахт ба натиҷаҳои мусбӣ оварда намерасонанд, танҳо ба саломатии бемор зарар мерасонанд. Аммо парҳези мутавозин, ки онро эндокринолог таҳия кардааст, сатҳи зарурии қандро дар хун нигоҳ медорад ва некӯаҳволиро беҳтар мекунад.

Машқи мунтазам ба беҳтар шудани гардиши хун, тақвияти дил, назорат кардани сатҳи шакар ва холестирин мусоидат мекунад. Талабот ба инсулин суст шуда истодааст.

Пас аз машварат бо эндокринолог, бемор метавонад иловаҳои махсусро бо витамини B (B3 ба организм азхуд кардани хром), C, хром, руҳ ва магний бинӯшад. Ин микроэлементҳо ва витаминҳо дар реаксияҳои гуногуни мобилӣ, вайроншавии шакар иштирок мекунанд, фаъолияти инсулинро баланд мекунанд. Магний қобилияти паст кардани фишорро дорад ва инчунин ба системаи асаб таъсири мусбат мерасонад.

Диабети қанд як патологияи табобатнашаванда аст. Он бо тағйироти бебозгашт дар фаъолияти ғадуди сипаршакл тавсиф ёфта, ба инкишофи норасоии инсулин, мушкилии рагҳо, невропатия мусоидат мекунад. Кадом духтур диабетро табобат мекунад? Эндокринолог. Ӯ сатҳи инкишофи патологияро муайян мекунад, табобатро таъин мекунад. Духтур диабетро на танҳо аз рӯи нишонаҳо, балки инчунин бо таҳлил муайян мекунад. Агар эндокринолог бисёр санҷишҳо ва дигар ташхисҳоро таъин карда бошад, ҳамаи онҳоро анҷом додан лозим аст. Ин ба мутахассис кӯмак мекунад, ки бемории дақиқро ташхис диҳад, намуд ва сатҳи онро муайян кунад, терапияро танзим кунад ва онро боз ҳам самараноктар кунад. Эндокринолог инчунин оид ба тағир додани тарзи зиндагӣ, парҳези рӯзона ва аз одатҳои бад даст кашидан тавсия медиҳад.

Диабетология - Илми диабет

Диабети қанд дар паҳншавии бемориҳо пас аз гипертония ҷои дуюмро ишғол мекунад. Ҳар як даҳумин одам дар ҷаҳон бо чунин беморӣ ва оқибатҳои он рӯ ба рӯ мешавад.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Олимон дар масъалаи диабети қавӣ меҳнат карда, усулҳои нави табобати бемории даҳшатоварро меҷӯянд. Чанде пеш дар соҳаи тиб Эндокринология бахши мустақил - Диабетологияро муайян кард. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки масъаларо, ки бо вайрон шудани равандҳои метаболизм ба вуҷуд омадааст, хубтар таҳқиқ кунед.