Ташхис дар ташаккули ғадуди панкреатикӣ ва табобати онҳо

Омори ғамангез дар саросари ҷаҳон мушоҳида карда мешавад, ки бо афзоиши шумораи саратон алоқаманд аст. Агар бобои мо дар бораи бемории саратон хеле кам шунида бошад, пас ҳар як оилаи сеюм хешованде дорад, ки гирифтори саратон аст. Ташхиси тағирёбии ашаддуди ғадуди меъда дар марҳилаҳои охирини саратон гузаронида мешавад, зеро давраҳои аввали ин беморӣ асимптоматикӣ мебошанд.

Панкреас ва нақши он

Орган дар аксари ҳолатҳо ба шӯъбаи навъи экзокринӣ тааллуқ дорад. Дар ин ҷо синтези ферментҳо, ки ба ҳозима мусоидат мекунанд, сурат мегиранд - онҳо дар истеҳсоли шарбати меъда иштирок мекунанд, ки баъд ба он duodenum фиристода мешавад. Равандҳои илтиҳобӣ дар ин соҳа аксар вақт шакли музмин доранд. Ин ба он оварда мерасонад, ки пайдоиши ғадуди гадуди зери панкреатит вуҷуд дорад.

Қисми ғадуд, ки дар он гормонҳо, ки равандҳои мубодилаи метаболизмро ба танзим медароранд, ба намуди эндокринӣ дохил мешаванд. Ба ин гормонҳо инсулин, глюкагон, соматостатин, полипептити панкреатӣ, грелин дохил мешаванд. Онҳо дар равандҳои мубодилаи глюкоза иштирок мекунанд, истеҳсоли ғадудҳоро танзим мекунанд, ба эҳсоси ниёз ба хӯрок таъсир мерасонанд. Агар патология дар ин соҳа зоҳир шавад, тавозуни карбогидрат вайрон мешавад ва омосҳо афзоиши бошиддат ё фишори истеҳсоли гормонҳоро ба вуҷуд меоранд.

Мухим аст. Панкреас сохторӣ аз якчанд қисм иборат аст - сар, гардан, бадан ва думи. Дар қисми аввал аксар ташаккулёбӣ ба миён меоянд.

Омилҳои патологӣ

Ташхис додани бемориҳои онкологӣ одатан мушкил аст ва сабабҳои онҳо пурра фаҳмо нестанд. Ин инчунин ба пайдоиши дар рӯдаи гадуди меъдаҳо дахл дорад. Хатари пайдоиши беморӣ бо сабабҳои зерин меафзояд:

Мерос.
Истеъмоли тамоку. Он дорои бисёр ҷузъҳои кансиногенӣ мебошад, ки рушди ҳуҷайраҳои саратонро фаъол мекунанд.
Панкреатит дар шакли музмин - сабаби вайрон шудани гардиши хун ва равандҳои мубодилаи моддаҳо дар сатҳи ҳуҷайра мегардад.
Фарсудашавии бадан. Одамони калонсол аз шикасти зуд-зуд дар системаи иммунӣ азият мекашанд, ки дар натиҷа осеби ашаддӣ бештар ба назар мерасад.
Бемории диабетӣ дар шакли дарозмуддат. Бо сабаби марги ҳуҷайраҳои бета, манбаи ташаккули варамҳо ба вуҷуд меояд.
Вазни зиёдатӣ, ки омили барангезандаи гиперлипидемия ва гиперхолестеринемия мебошад. Ин боиси липодистрофияи панкреатӣ мегардад.
Ғизодиҳии номунтазам - ба зиёд шудани миқдори ғадуд ва норасоии ферментатикӣ оварда мерасонад.
Истеъмоли аз ҳад зиёди арвоҳ, ки боиси марги гурӯҳҳои ҳуҷайра мегардад.

Намудҳои осеби панкреатикӣ

Шаклҳои ғадуди панкреатикӣ метавонанд беном ва ашаддӣ бошанд. Гузаштаи аввалӣ бо пешгӯиҳои мусоиди барқароршавӣ тавсиф мешавад, гарчанде ки онҳо ба ҷарроҳӣ ниёз доранд. Варамҳои ашаддӣ метавонанд дар узвҳои ҳамсоя хӯранд ва ба ҳаёти бемор таҳдид кунанд.

Варамҳои меъдаро аз рӯи гурӯҳҳои зерин гурӯҳбандӣ кардан мумкин аст:

эпителӣ
на эпителиалӣ
омосҳои ҷазираҳои гадуди меъда:
навъи лимфоид
метатикӣ
омехта
дигарон.

Намудҳои варамҳо

Дар гадуди зери наворҳои ҳудудӣ дар ҳама гуна қисми он неоплазмаҳои бисёр ва ягона метавонанд ташаккул ёбанд. Бо осеби эпителияи бадан, adenoma ё cystadenoma ба амал меояд, аммо намудҳои бофтаи пайвандкунанда аз фибромаларо ва липомаҳо азоб мекашанд.

Матоъҳои мушакҳо барои пайдоиши лейомиомаҳо замин мешаванд, аммо лимфангиома ва гемангиома аз бофтаи рагҳо ташкил меёбанд. Ҷазираҳои ғадуд ба инсулин ҳассос мебошанд. Ғайр аз он, бо сабаби омилҳои нейрогенӣ, нейромалар ва ганглионеврома пайдо мешаванд.

Сарчашмаи неоплазмаҳои нек, чун қоида, мерос аст. Одатҳои бад, камғизоӣ, экология ба пайдоиши онҳо камтар таъсир мерасонанд.

Симптоматология

Барои он ки рушди фаъоли варами хубро аз даст надиҳед, шумо бояд ин аломатҳоро бодиққат дида бароед:

тағирот дар мувозинати гормоналӣ, ки дар пайи таназзул, чарх задани сар ва дарди сар, изтироб, арақи шадид,
дард дар минтақаи ноф ба чап ё рости, дорои хислати камар ё пароксизмалӣ бо имконияти баргаштан ба минтақаи скапул ё даст;
зуҳуроти яхудӣ, зеро пайдоиши сар каналҳоро фишурда мекунад,
дилбењузурї ва ќайкунї, ки пас аз хўрокхўрї ба вуљуд меоянд ва натиљаи фишор ба рўдаи 12-ро доранд.

Хатари чунин неоплазмаҳоро нодида нагиред. Онҳо метавонанд ба хашм оянд ё боиси ба заҳролудшавӣ табдил шаванд. Дар заминаи ин беморӣ панкреатит инкишоф меёбад, мушкилоти ғадуди сипаршакл пайдо мешавад.

Мухим аст. Баландшавии миқдори зуҳуроти хуб метавонад монеаи рӯдаҳоро ба вуҷуд орад. Аммо, агар шумо саривақт онҳоро нест кунед, пас табобат пурра имконпазир аст.

Хусусиятҳои ташхисӣ

Чунин варамҳо дар марҳилаи аввал ҳангоми ташхиси мунтазами тиббӣ ва ташхисҳо ошкор карда мешаванд. Дар муҳити табиӣ онҳо худро зоҳир намекунанд. Барои аниқ кардани ташхис як ташхиси ултрасадоӣ, КТ, MRI гузаронида мешавад. Хун барои таҳлили умумӣ ва биохимия супорида мешавад ва инчунин аз рӯи меъёрҳои аломати онкологӣ санҷида мешавад.

Табобат ва барқароршавӣ

Аз варами хуби ташхисёфта танҳо ҷарроҳӣ халос шудан мумкин аст. Агар он дар думи ғадуд ба амал ояд, пас қисман резексия гузаронида мешавад ва як бахши алоҳидаи узв хориҷ карда мешавад. Шумо метавонед инсулинро бо усули оббозӣ хориҷ кунед, вақте ки танҳо зарари онҳо бартараф карда мешавад.

Таракте, ки дар гадуди зери меъда ва бавосита дар сари он ба вуҷуд омадааст, бо роҳи резексияи панкреатодуоденалӣ нест карда мешавад. Дар ҷарроҳӣ он duodenum низ хориҷ карда мешавад. Вақте, ки формаҳо хурданд ва дар минтақаи думи ғадуд ҷойгиранд ва хатари вайроншавӣ вуҷуд надорад, пас табибон лапароскопияи як намуди мини-инвазивиро тавсия медиҳанд.

Пас аз амалиёт, шумо бояд парҳезро риоя кунед, ба истиснои хӯрокҳои равғанин, шӯр, ширин ё орд аз хӯрок. Давомнокии ин низом на камтар аз 1 сол аст. Дар баробари ин, истеъмоли ферментҳо муқаррар карда мешавад, фаъолияти ҷисмонӣ маҳдуд аст.

Мухим аст. Барои истисно кардани хатари hernia, ба бемор тавсия дода мешавад, ки камарбанде пуштибонӣ кунад. Дар давоми 2 сол, ташхиси мунтазам бояд бо ултрасадо анҷом дода шавад.

Бартараф кардани хатари инкишофи патология хеле мушкил аст. Усулҳои мушаххаси пешгирӣ вуҷуд надоранд, хусусан азбаски нақши меросбарӣ баланд аст. Аммо, парҳези мутавозин, хориҷ кардан аз менюи нӯшокиҳои спиртӣ ва терапияи панкреатит метавонад хатари зуҳуроти касалиҳоро коҳиш диҳад.

Варамҳои ғадуди ғадуд

Пайдоиши сар дар гадуди як намуди ашаддӣ мушкилоти ҷиддиест, ки табобатро хеле душвор мегардонад. Дар ин ҳолат, сатҳи гузариш ба узвҳо дар каналҳо, инчунин дар 12-дакӣ якбора паст мешавад. Саратон метавонад ба меъда расад, агар он дар аввал ба бадани ғадуд таъсир расонад. Неоплазмаҳои дум аксар вақт ба системаи рагҳои испурч интиқол меёбанд, варам сар карда тамоми гадудро фаро мегирад.

Ташхис ва пешгӯӣ

Барои ташхис усулҳои зерини ташхиси инструменталӣ истифода мешаванд:

Ултрасадо - бо дараҷаи баланди дақиқ, неоплазмаҳои ҳаҷмашон муайян карда мешаванд, ки андозааш аз 20 мм зиёд аст;
КТ, ки аз рӯи он ҷойгиршавии варам, андоза ва шакли он, инчунин мавҷудияти метастазҳо ва хатари ангурро арзёбӣ мекунанд,
MRI кӯмак мекунад, ки омосҳои хурдро муайян ва паҳншавии варамҳоро арзёбӣ намоед,
Томографияи эмиссионалии позитрон - нақши муҳимро дар ташхиси варамҳои саратон,
Ташхиси иррографӣ ва радиологии меъда. Рентгенография дар бораи дараҷаи деформасияи узв маълумот медиҳад ва бо истифода аз контраст гузаронида мешавад.
Гастроскопия
Биопсия бо фиброгастродуоденоскопия ва панкреатохолангиография.

Дигаргуниҳои хатарнокро, ки дар марҳилаҳои аввал ё охири муайяншуда табобат карда мешаванд, пешгӯиҳо одатан номусоид мебошанд. Панкреатсия ба курсҳои химиотерапия суст вокуниш нишон медиҳад, ба амали ҷарроҳӣ дучор намешавад ва варам зуд ба дигар узвҳо мегузарад.

Хулоса

Муоинаи мунтазами холигоҳи шикам барои саривақт муайян кардани массаи хуби гадуди зери меъда ва пешгирии инкишофи мушкилот кӯмак хоҳад кард. Ин аст, махсусан барои мардуме, ки ба бемории генетикӣ ба ин беморӣ гирифторанд. Барои пешгирӣ, аз одатҳои бад, парҳези мутавозин ва тарзи ҳаёти солим даст кашидан тавсия дода мешавад.

Таълим дар гадуди зери меъда

Ташаккули фокалии сар ба гадуди зери меъда метавонад ба пурра пӯшидани рӯда мусоидат кунад. Дар натиҷа, safra аз ҷигар то duodenum ҷамъ мешавад. Ин ба зуҳуроти зерин меоварад:

пӯст ва сафедпӯстони чашм зард шудаанд
пешоб торик рух медиҳад
табақча ҷудо мешавад.

Ҳар гуна шакл дар ғадуд имкон намедиҳад, ки ин орган ба таври муқаррарӣ фаъолият кунад. Бемор ихтилоли диспепсия дорад ва дард ба амал меояд. Таснифи гистологии неоплазма:

Неоплазмаҳои намуди омехта.
Хусусияти ғайритабиӣ.
Шаклҳои лимфоидӣ ва гемопоэтикӣ.
Пасторҳо бо метастазҳо.
Варамҳои таснифшуда нест.
Неоплазмаҳои хатарнок.
Патологияи ашаддӣ.
Патологияи ҷазираҳои гадуди зери меъда.

Чӣ бояд кард бо ташаккули сари гадуди меъда: аломатҳо ва табобат

Гадуди меъда муҳимтарин мақомоти бадани инсон аст. Он ферментҳоро, ки дар мубодилаи протеин, карбогидрат ва равған иштирок мекунанд, ба вуҷуд меорад. Аз ин рӯ, пайдоиши пайдоиш дар ғад, як патологияи ҷиддӣ мегардад, ки ба ҳаёти инсон таҳдид мекунад. Мушкилот дар марҳилаҳои аввали ташхиси беморӣ шиддат мегирад, ки ба курси бад ва прогрессияи фаъол оварда мерасонад.

Мухим аст. Панкреас сохторӣ аз якчанд қисм иборат аст - сар, гардан, бадан ва думи. Дар қисми аввал аксар ташаккулёбӣ ба миён меоянд.

Мерос.
Истеъмоли тамоку. Он дорои бисёр ҷузъҳои кансиногенӣ мебошад, ки рушди ҳуҷайраҳои саратонро фаъол мекунанд.
Панкреатит дар шакли музмин - сабаби вайрон шудани гардиши хун ва равандҳои мубодилаи моддаҳо дар сатҳи ҳуҷайра мегардад.
Фарсудашавии бадан. Одамони калонсол аз шикасти зуд-зуд дар системаи иммунӣ азият мекашанд, ки дар натиҷа осеби ашаддӣ бештар ба назар мерасад.
Бемории диабетӣ дар шакли дарозмуддат. Бо сабаби марги ҳуҷайраҳои бета, манбаи ташаккули варамҳо ба вуҷуд меояд.
Вазни зиёдатӣ, ки омили барангезандаи гиперлипидемия ва гиперхолестеринемия мебошад. Ин боиси липодистрофияи панкреатӣ мегардад.
Ғизодиҳии номунтазам - ба зиёд шудани миқдори ғадуд ва норасоии ферментатикӣ оварда мерасонад.
Истеъмоли аз ҳад зиёди арвоҳ, ки боиси марги гурӯҳҳои ҳуҷайра мегардад.

Варамҳои меъдаро аз рӯи гурӯҳҳои зерин гурӯҳбандӣ кардан мумкин аст:

эпителӣ
на эпителиалӣ
омосҳои ҷазираҳои гадуди меъда:
навъи лимфоид
метатикӣ
омехта
дигарон.

Чунин пайдоишҳо бо суръати суст инкишоф меёбанд. Дар ин ҳолат, матоъ халалдор намешавад ва варам ба узвҳои ҳамсоя афзоиш намеёбад. Эҳтимолияти метастаз қариб вуҷуд надорад.

Барои он ки рушди фаъоли варами хубро аз даст надиҳед, шумо бояд ин аломатҳоро бодиққат дида бароед:

тағирот дар мувозинати гормоналӣ, ки дар пайи таназзул, чарх задани сар ва дарди сар, изтироб, арақи шадид,
дард дар минтақаи ноф ба чап ё рости, дорои аломати камарбанди ё пароксизмалӣ бо имконияти баргаштан ба минтақаи скапул ё даст;
зуҳуроти яхудӣ, зеро пайдоиши сар каналҳоро фишурда мекунад,
дилбењузурї ва ќайкунї, ки пас аз хўрокхўрї ба вуљуд меоянд ва натиљаи фишор ба рўдаи 12-ро доранд.

Мухим аст. Баландшавии миқдори зуҳуроти хуб метавонад монеаи рӯдаҳоро ба вуҷуд орад. Аммо, агар шумо саривақт онҳоро нест кунед, пас табобат пурра имконпазир аст.

Мухим аст. Барои истисно кардани хатари hernia, ба бемор тавсия дода мешавад, ки камарбанде пуштибонӣ кунад. Дар давоми 2 сол, ташхиси мунтазам бояд бо ултрасадо анҷом дода шавад.

Дар марҳилаҳои баъдии рушди неоплазмаҳои ашаддӣ нишонаҳое мавҷуданд, ки метавонанд зуҳуроти дигар бемориҳо бошанд:

дарди мунтазам дар меъда, шабона равшантар мегардад
аз даст додани иштиҳо, набудани хоҳиши хӯрокҳои гӯштӣ, қаҳва ё хӯроки равғанӣ,
талафоти босуръат
бехобӣ ва заифӣ
васеъкунии заҳра,
зуҳуроти ихтилоли тромботикии рагҳои ҷойгиршавии перифералӣ,
зардпарвин
мушкилоти ҳозима, вазнинии меъда,
хунравии дар сиёҳии ихроҷ зоҳиршуда,
ташнагӣ ва даҳони хушк
пӯсти қаҳқоз
ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи шикам.

Барои ташхис усулҳои зерини ташхиси инструменталӣ истифода мешаванд:

Ултрасадо - бо дараҷаи баланди дақиқ, неоплазмаҳои ҳаҷмашон муайян карда мешаванд, ки андозааш аз 20 мм зиёд аст;
КТ, ки аз рӯи он ҷойгиршавии варам, андоза ва шакли он, инчунин мавҷудияти метастазҳо ва хатари ангурро арзёбӣ мекунанд,
MRI кӯмак мекунад, ки омосҳои хурдро муайян ва паҳншавии варамҳоро арзёбӣ намоед,
Томографияи эмиссионалии позитрон - нақши муҳимро дар ташхиси варамҳои саратон,
Ташхиси иррографӣ ва радиологии меъда. Рентгенография дар бораи дараҷаи деформасияи узв маълумот медиҳад ва бо истифода аз контраст гузаронида мешавад.
Гастроскопия
Биопсия бо фиброгастродуоденоскопия ва панкреатохолангиография.

Ташаккули ҳаҷмии сардаи гадуди зери меъда: ин чист?

Неоплазмаҳои панкреатикӣ як гурӯҳи патологияҳои ҷиддӣ мебошанд, ки ташхис ва табобати онҳо мушкил аст.

Дар марҳилаи аввал беморӣ амалан муайян карда намешавад, ки ин вазъро бо табобат шадидтар мекунад.

Варами панкреатикӣ дорои ҷараёни шадид ва инкишофи босуръат мебошад.

Панкреас (гадуди меъда) як узви ғадуд буда, бо функсияи экзокринӣ ва intrececretory дар якҷоягӣ.

Қисми зиёди ғадуд ба шӯъбаи экзокринӣ тааллуқ дорад. Дар ҳуҷайраҳои ин қисм доираи васеи ферментҳо, ки ҳозимаро муқаррарӣ синтез мекунанд. Фермҳо якҷоя бо шарбати махсуси махфии шарбати гадуди зери меъда 12.

Аксар вақт, дар қисми экзокринӣ илтиҳоб ё панкреатит ба амал меояд. Аммо панкреатити дарозмуддат, музмин метавонад ба пайдоиши варам оварда расонад.

Майдони хурди гадуди зери қисми эндокриниро намояндагӣ мекунанд. Дар ин қисм синтези гормонҳо танзими мубодилаи моддаҳоро ба амал меоранд:

инсулин, ки дар мубодилаи глюкоза иштирок мекунад,
глюкагон, ки таъсири дақиқи муқобили инсулин дорад,
соматостатин, ки ҷудошавии аксари ғадудҳои баданро фурў мебарад,
полипептиди гадуди,
ghrelin - масъули эҳсоси гуруснагӣ.

Патологияи органикӣ ё функсионалии қисми эндокринӣ боиси вайрон кардани тавозуни карбогидратҳо мегардад. Бемориҳо дар ин бахш бо коҳиши якбора ё зиёд шудани сатҳи гормонҳо тавсиф мешаванд.

Анатомиявӣ, узв ба қисмҳои зерин тақсим мешавад:

Аксар вақт раванди патологӣ дар сари гадуди меъда инкишоф меёбад.

Мутаассифона, сабабҳои аксари саратон то ба ҳол омӯхта нашудаанд.

Варамҳои ғадуди панкреатӣ хавфҳои хатарноктарин дар бофтаҳои гадуди зери меъда мебошанд.

Дар айни замон, таҳқиқот дар бораи бемориҳои онкологии рӯдаи рӯдаҳо гузаронида мешаванд.

Як қатор омилҳое ҳастанд, ки хатари ин касалиро зиёд мекунанд:

Ғайр аз ин, як омили дигари генетикӣ омили муҳимест, ки ба эҳтимолияти рушди раванди варам таъсир мекунад.

Таълим дар ғадуди меъда на ҳама вақт ташхиси хатарнок аст.

Баъзан ин аломат танҳо мавҷудияти патологияи мӯътабарро нишон медиҳад.

Дар бофтаҳои панкреатӣ намудҳои гуногуни неоплазма мавҷуданд.

Шаклҳои зерини ташаккули ҳаҷм ҷудо карда мешаванд:

омосҳои бенуқсон, ки он низ аксар вақт мудохилаи ҷарроҳиро талаб мекунад, аммо бемор барои зиндагӣ ва барқароршавӣ пешгӯии мусоид дорад.
омосҳои ашаддӣ, ки дорои тамоми спектри хусусиятҳои хоси патологияи онкологӣ мебошанд.

Ба омосҳои бадсифат кистҳо, аденомаҳо, омосҳои фиброзӣ, липома, инсулома, гемангиома ва дигарон дохил мешаванд. Одатан онҳо бо капсула маҳдуданд ва дар бофтаҳои ҳамсоя ба воя намерасанд. Хатари онҳо дар он аст, ки бо андозаи калон онҳо метавонанд фишори механикии мақомоти ҳамсояро ба вуҷуд оранд. Илова бар ин, тағироти кистикӣ ва аденомаҳо метавонанд бадхашмӣ кунанд, яъне аз «хуб», варам ба «бад» мубаддал мешавад.

Аксар вақт беморон фикр мекунанд, ки чӣ гуна ташаккули сардаи ғадуди меъда, чӣ гуна ва чӣ кор кардан лозим аст. Пеш аз ҳама, ба ваҳму воҳима наафтед, зеро бе ташхиси гистологӣ ташхиси дақиқ имконнопазир аст.

Эпителия, яъне аз эпителияи узвҳо ба воя мерасад.
Бемориҳои бофтаи лимфоид.
Метастазҳои омосҳои дигар узвҳо.
Комбинат.
Номутаносиб.

Бемориҳои онкологӣ бо афзоиши босуръат, паҳншавии варам ба бофтаҳои дигар ва метастаз тавсиф мешаванд.

Таълим дар бадан одатан бо рӯйхати муайяни хусусиятҳои мушаххас ва умумӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.

Ташаккули ҳаҷмии ғадуди зери меъда, ин одатан беморон танҳо пас аз ташхиси ултрасадо мавриди таваҷҷӯҳанд.

Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои аввали ташхис, беморон аксар вақт ба ин аҳамият намедиҳанд.

Нишонаҳои ташаккули ҳаҷм дар гадуди зери меъда:

дарди пайванди шикамдард дар холигоҳи болоии
кам кардани иштиҳо ва рад кардани хӯрокҳои пештар истеъмолшуда
аз даст додани вазн
бехобӣ, заифӣ,
тромбози муҳоҷирати venoz,
васеъкунии заҳра,
диспепсия
вазнинӣ дар эпигастрий пас аз хӯрокхӯрӣ аз он сабаб рух медиҳад, ки варам ба узвҳои ҳамсоя фишор медиҳад,
зардпарвин
хунравӣ аз рӯдаи руда, ки тавассути қайкуни хун ё наҷосаи хунини (бор) зоҳир мешавад,
нутқашон аз пӯст ва луобпардаи пӯст,
мувозинати гормоналӣ,

Ғайр аз он, зиёдшавии шикам аз ҳисоби гепатомегалия ва асцит мушоҳида карда мешавад.

Барои муқаррар кардани ташхиси дақиқ, бемор аз муоинаи духтур ниёз дорад.

Пас аз ташхиси аввалия, барои муайян кардани ташхиси дақиқ таҳқиқоти муайяне таъин карда мешаванд.

Ҳангоми омӯзиш усулҳои лабораторӣ ва инструменталии ташхиси бадан истифода мешаванд.

Пеш аз ҳама, иҷро кардан зарур аст:

УЗИ холигоҳи шикам бо ташхиси муфассали ултрасадории гадуди зери меъда. Ин усул "стандарти тиллоӣ" барои ташхиси варамҳои шикам аст. Бемор ва метастазҳо одатан echogenicity баланд доранд.
CT ва MRI -и гадуди зери меъда. Ин усулҳои пешрафтаи ташхис имкон медиҳанд, ки на танҳо ташхиси варам (дар томография, варам ба унсури фокси ҳассос ба назар мерасад), балки ошкор кардани метастазҳои дур ба узвҳо ва лимфаҳо низ имконпазир аст. Фокуси гиподеналӣ мувофиқи ICD 10 қайд карда шудааст ва ташхис карда шудааст.
ПЕТ-КТ.
Тадқиқоти иррографӣ ва рентгении контрастии меъда.
Гастроскопия
Биопсия

Патологияи онкологии гадуди зери пешгӯи хеле бад тавсиф карда мешавад. Ин ба ҳассосияти пасти узв ба химиотерапия ва дастнорас будани ҷарроҳӣ вобаста аст. Илова бар ин, чунин патология аксар вақт пароканда аст ва ба ҷойҳои осебпазирнашудаи бофтаи узв таъсир мерасонад. Бемори саратони гадуди меъда дар сатҳи аввали метастаз дар марҳилаҳои аввали беморӣ тавсиф мешавад.

Дар видеои ин мақола саратони гадуди зери меъда тасвир карда мешавад.

Шакли фокалии саратони меъда - ташхис ва табобат

Панкреас дар системаи ҳозима нақши калон дорад. Тавре ки шумо медонед, азхудкунии муқаррарии ғизо калиди бадани бадан ва дахлнопазирии солим аст. Аз ин рӯ, иртиботи мустақим байни патологияи меъда ва саломатии бади инсон вуҷуд дорад. Мушкилот бо бадан одатан тавассути ултрасадо ё MRI ошкор карда мешаванд. Ва яке аз бемориҳои маъмултарин ташаккули фокусии гадуди зери меъда аст, аммо аввалан аввал.

Организм бо узви андозаи хурд буда омилҳои таъсиррасонии калон дорад, ки равандҳои зеринро дар бадан назорат мекунад:

ҳозима
аз байн бурдани токсинҳо,
бирӯяд ферментҳои судманд
таќсимоти хӯроки ҳазмшуда ба қисмҳои алоҳида,
мӯътадилии гормонӣ.

Он ба ғадуди зери меъда, вақте ки ба равғанҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо тақсим мешавад, таъсир мерасонад. Ғайр аз он, ин мақом мустақиман дар интиқоли маъданҳои фоиданок аз меъда ба рӯдаҳо иштирок мекунад ва дар он ҷо онҳо бо он duodenum ғарқ мешаванд.

Варамҳои панкреатикӣ бенуксон ва онкологӣ буда, бо ҷойгиршавии марказонида тавсиф карда мешаванд

Нақши ғадуд дар системаи эндокринӣ муҳим аст, он барои тавлиди инсулин кӯмак мекунад. Бо патологияҳои узв ва бо пайдоиши формацияҳо дар сатҳи он, вайроншавӣ дар фаъолияти ғадуди зери меъда пайдо мешаванд, ки ин ба ҳолати инсон фавран таъсир мерасонад. Ин ба тағйирот ва аломатҳои зерин оварда мерасонад:

талафоти ногаҳонӣ
паст шудани фишори хун
кам кардани иштиҳо
пайдоиши хастагӣ
кам шудани иҷрои
комплекси носолим
мушкилоти стул
пӯсти пӯст.

Вақте ки ин нишонаҳо зоҳир мешаванд, фавран ба духтур муроҷиат кардан лозим аст, ки ҳолати беморро таҳлил кунад ва дар асоси нишонаҳои дурахшон ташхиси ултрасадо ва ҳангоми зарурат намоиши магнитӣ-резонанси гадуди зери меъда таъин кунад.

Зарари маъмултарини панкреатикӣ кадомҳоянд?

Ғадуд байзак буда, ҳаҷмаш хурд аст. Тибқи омор, маҳз ин орган, аксар вақт аз осеби фокалии табиати гуногун азият мекашад. Ҳама гуна шаклгирӣ дар гадуди аввал ба эпителий таъсир мекунад ва сипас рушди худро дар болои ғадуд идома медиҳад.

Чунин патологияҳо вобаста ба синну соли бемор ягон майли муайяне надоранд, аммо дар 80% ҳолатҳо одамон пас аз 50 сол азият мекашанд. Ғайр аз ин, дар хатар инҳоянд:

сигоркашони вазнин
истеъмолкунандагони машрубот
дӯстдорони хӯрокҳои ҷолибу шӯр,
ба хӯрокхӯрӣ ҳангоми пухтупаз,
беморони диабети қанд
беморони гирифтори панкреатит
беморони гирифтори бемориҳои музмини системаи ҳозима.

Дар сар формацияи фокалии бофтаи гадуди ҳам табиӣ ё ашаддӣ рух дода метавонад. Агар ташхиси ултрасадо нишон дод, ки ягон осеб мавҷуд аст, пас ташхиси амиқтаре лозим аст, ки нишон медиҳад, ки оё он варам ё хатари инкишофи он вуҷуд дорад.

Шакли фокалии ғадуди меъда ба якчанд намуд тақсим мешавад:

шаклҳои эпителиалӣ, ки метавонанд табиӣ бошанд ё онкологӣ бошанд;
фарогирии панкреатикӣ
таҳсилоти омехта
омосҳои эпителиалӣ,
ташаккулёбии лимфоидҳо
манбаи гемопоэтикӣ,
омосҳои метастатикӣ.

Аз ҳама маъмул ташаккулёбии эпителиалӣ мебошанд, аммо дигар гурӯҳҳои варамҳо бо аломатҳои худ возеҳ тавсиф мешаванд ва бо истифода аз ташхиси компютерӣ хуб муайян карда шудаанд.

Ташаккули мувофиқ дар гадуди зери он тавсиф мешавад, ки он метастаз намедиҳад, ҳаҷмашон тағир намеёбад, вале метавонад танҳо ва чандкарата бошад. Дар он миқдор матлуб аст, ки он гормонҳоро ба хун партофта, баданро суст, аммо бебозгашт заҳролуд мекунад.

Дар байни ташаккулёфтаҳои беҳтарин, маъмултаринаш инҳоянд:

Тафовути онҳо дар таркиби ҳуҷайра дохил мешавад:

бофтаи пайвандак
сохтори рагҳо
ҳуҷайраҳои фарбеҳ
нахҳои мушак
матои Schwann парпечшуда
ҳуҷайраҳои асаб.

Шаклҳои ашаддии саратони меъда бо он фарқ мекунанд, ки онҳо метавонанд калон шаванд ва хеле зуд метастазҳо бидиҳанд ва дар узвҳо ва бофтаҳои ҳамсоя ба воя расанд. Онҳо ба табобат хеле бад ҷавоб медиҳанд, аз ин рӯ ташхиси саривақтӣ муҳим аст. Тасвироти резонанси магнитӣ нишон медиҳад, ки духтур бо кадом таҳсил сару кор дорад. Дар дурнамои се андоза, шумо метавонед сарҳад ва минтақаҳои варамро ба осонӣ дидед, табиати онро муайян кунед ва ҷараёни минбаъдаи бемориро пешгӯӣ кунед.

Дар байни омосҳои хатарнок фарқ мекунанд:

омосҳое, ки аз эпителияи гадуди зери меъда мерӯянд,
ташаккулёбии бофтаҳои лимфоидӣ,
таҳсилоти омехта
варамҳои фарқкунанда надоранд (вақте ки аломатҳои якчанд неоплазма якбора мавҷуданд),
метастаз.

Новобаста аз он, ки дар бемори навъи neoplasm ташхис шудааст, духтур табобати пешакиро таъин мекунад, беморро таҳти назорат мегирад ва сипас қарор мекунад, ки оё ба кӯмаки ҷарроҳӣ ниёз ҳаст ё оё доруҳоро бо он метавон интиқол дод.

Сабабҳои пайдоиши формацияҳои эпителиалӣ

Вобастагии муайян, новобаста аз он, ки патологияи ғадуди зери меъда дар одам бенатиҷа ё ашаддӣ бошад, пайгирӣ кардан ғайриимкон аст. Инчунин пешгӯӣ кардан мумкин нест, ки чӣ гуна варам пайдо мешавад, аммо мушоҳидаҳо нишон доданд, ки сабабҳои пешгӯишаванда вуҷуд доранд. Омилҳои асосӣ инҳоянд:

мерос
шароити бади экологӣ дар минтақаи истиқомат,
равандҳои илтиҳобии ғадуд, ки табобат нашудаанд,
худидоракунии бемор
нашъамандӣ ба майзадагӣ,
сӯиистифода машрубот
истифодаи усулҳои алтернативӣ ва аз меъ- бе розигии духтур,
Шавқмандӣ ба хӯрокхӯрӣ, ки равғанҳои баланд доранд.

Донистани ин омилҳои хатар ҳар як шахс метавонад худро бо қоидаҳои оддӣ муҳофизат кунад:

аз муоинаи ҳарсолаи тиббӣ гузаранд,
реҷаи ҳаррӯзаро риоя кунед
ба ғизои мувофиқ бартарӣ диҳед,
одатҳои бадро тарк кунед,
худтаъминкунӣ накунед
бо панкреатит, парҳезро риоя кунед ва ин доруҳоро гиред.

Муолиҷаи неоплазмҳои сар

Барои ҳар гуна осеби фокалии ғадуди зери меъда, духтур табобати мушаххас таъин мекунад. Агар варам бад бошад, пас бемор ба ҷарроҳӣ фиристода мешавад. Имрӯзҳо ин гуна амалиёт ҷараён доранд ва ягон хатари муайяне ба миён намеоранд. Вобаста аз ҷойгиршавӣ, андоза ва сохтори неоплазма, амалиёти ҷарроҳӣ метавонад гуногун бошад:

луоб гирифтан (усули нафасгирии неоплазма),
- резексияи сар ё думи панкреатсия;
резексияи панкреатодуоденалӣ (бартараф кардани варам ва қисме аз узвҳо),
эмболи интихобшудаи артерияҳо (бастани таъмини хун ба варам).

Аксар вақт неоплазмаҳои хубро барои табобати ҷарроҳӣ ҷуброн кардан мумкин нест, сипас духтур доруҳоро таъин менамояд, ки барои ба эътидол овардани сатҳи шакар ва миқдори глюкоза, зиёд кардани гемоглобин ва витаминсозии умумии бадан ё баланд бардоштани иммунитет равона шудаанд. Дар натиҷа, муқовимати табиии бадан ба гормонҳои хатарнок, ки аз варам ҷудо мешаванд пайдо мешаванд ва имкони мубориза бо ин беморӣ дар марҳилаҳои аввал вуҷуд дорад.

Аксар вақт, ташаккулёбии беном бомуваффақият табобат карда мешаванд, пас аз бартараф кардани онҳо ягон нишона гузошта намешавад, бемор барқарор карда мешавад ва агар ӯ тамоми тавсияҳои духтурро риоя кунад, пас дар бораи мушкилоти гузашта дар тӯли ҳаёташ дар хотир надорад.

Ташхиси лабораторияи клиникӣ. - М.: MEDpress-inform, 2005. - 704 саҳ.
Табобати Milku Stefan бемориҳои эндокринӣ. Ҷилди 2, Меридианҳо - М., 2015 .-- 752 саҳ.
Вейцин Ву, Ву Линг. Диабет: намуди нав. Москва - Санкт-Петербург, нашриётҳои "Нашриёти Нева", "OL-MA-Press", 2000., 157 саҳифа, тиражи 7000 нусха. Нашри ҳамон китоб, Мазкрҳои табобат: Диабет. Москва - Санкт-Петербург. Нашриёти "Нашриётӣ Нева", "OLMA-Press", 2002, 157 саҳ., Тиражи 10,000 нусха.
Эндокринология. Энциклопедияи калони тиббӣ, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Маклафлин Крис Диабет. Кӯмак ба бемор. Машварати амалӣ (тарҷума аз англисӣ). Москва, нашриёти «Аргументы и факты», «Аквариум», 1998, 140 саҳифа, тиражи 18000 нусха.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Ташаккули ғадуди рӯда

Дар гадуди зери формаҳо, дар таркиби бофтаи пайванди ғадуд пайдо мешавад.

Хатари асосие, ки дар таркиби марказӣ ба амал меояд, аз “ҷазира” ва аденомаҳои ихроҷӣ иборат аст, ки дар каналҳои экскретори ғадуд ба вуҷуд меоянд. Ин патология бо рушди кистҳо тавсиф мешавад, ки бо эпителияи фишурдашуда ҷойгир карда шудаанд.

Варамҳои ашаддӣ

Саратони меъда як патологияи даҳшатноки онкологӣ аст. Беморӣ дар марҳилаҳои баъдӣ ташхис карда мешавад, одатан вақте ки варам аллакай метастазонида шудааст. Сатҳи зисти бемороне, ки ҷарроҳӣ шудаанд, аз 3,0% зиёд нест. Давомнокии ҳаёти чунин беморон пас аз ҷарроҳӣ на бештар аз 3 сол аст.

Бо осеби думи дуди ғадуди сар, ташаккул метавонад ба рагҳои испурч таъсир расонад. Бо саратон, шумо метавонед тағироти фокусиро, ки ба тамоми узв таъсир мерасонанд, бубинед.

Шиносоии сардаи бофтаи ғадуди узвро дар марҳилаҳои аввал шинохтан душвор аст.

Вай табобат кардан душвор аст. Рушди ин беморӣ боиси монеаи рӯдаи рӯдаи ва дувоздаҳ мебошад. Агар варам дар бадани ғадуд ба мушоҳида расад, пас баъзан он метавонад ба дигар узвҳо ё ба девори меъда паҳн шуда бошад.

Аломатҳои дерини саратони меъда иборатанд аз:

иштиҳои бемор паст мешавад
одам аз хӯрокҳои равғанӣ ва моддаҳое, ки боиси заҳролудшавии бадан мегарданд, нафрат дорад,
дар шикам дард мекунад,
сустии умумӣ ба назар мерасад
халалдор шудани хоб ба амал меояд
аксар вақт бо тромбози варидҳои сарҳадӣ ташхис карда мешавад,
талафоти вазнин рух медиҳад
зардпарвинии механикӣ рух медиҳад
зиёд шудани миқдори испурч,
palpation метавонад заҳраи калонтарро ошкор кунад,
норасоии ферментҳо боиси хастагӣ мешаванд,
як шахс ба вазни худ шурӯъ мекунад
зуд-зуд меъдаро хафа мекунад
агар беморӣ афзоиш ёбад, пас дар пас аз хунравии дохилӣ, қайкунӣ рух медиҳад, табур ранги сиёҳ пайдо мекунад,
пас аз хӯрок хӯрдан, вазнинӣ рух медиҳад, шахс ғалат мешавад,
агар вайроншавии ҷазираҳои ғадуд ба амал ояд, пас бемор ҳамеша ташна аст, даҳон хушк аст, аксар вақт чарх мезанад, пӯсти қаҳва дорад,
агар метастазҳо ба раги портал таъсир расонанд, асцитҳо мушоҳида карда мешаванд.

Агар шумо бо аксарияти нишонаҳои дар боло зикршуда худро дарёбед, беҳтар аст, ки аз муоина гузаред.

Бемори хатарнок

Шаклҳои беэътимод ба зайл тақсим мешаванд:

омосҳои нейрогенӣ - ганглионеврома ва нейромаҳо,
тағирот дар бофтаи эпителиалии гадуди меъда - систаденома ва аденома,
омосҳо, ки дар бофтаи пайвандак ташкил шудаанд - lipoma ва fibroma,
осеби бофтаи мушакҳо - лейомиомаҳо,
омосҳое, ки дар ҷазираҳои гадуди зери меъда - инсулома,
формацияҳое, ки ба рагҳои узв таъсир мерасонанд - лимфангиома, гемангиома.

Саратоии ғадуд як қатор хусусиятҳои фарқкунанда дорад:

сохтори бофтаи ғадуд тағир намеёбад
варам оҳиста-оҳиста калон мешавад,
метастазҳо ба назар намерасанд,
нашъ дар узвҳои ҳамсоя рух дода наметавонад.

Олимон сабаби пайдоиши формацияҳои нозукро ном бурда наметавонанд. Аммо онҳо якчанд омилҳоро муайян карданд, ки нисбат ба дигарон метавонанд ба рушди таҳсилот мусоидат кунанд:

ғизои нобаробар
нашъамандӣ зараровар
дар парванда predisposition генетикӣ
экологияи бади зист дар ҷои истиқомат.

Агар шахс дар ғадуди ғадуди ташаккулёфта бошад, пас ин бо як қатор аломатҳо ҳамроҳ аст:

зардпарвин
дилбењузурї ва ќайкунї
арақи калон, ошуфтаҳолӣ, заифӣ, намуди зоҳирии тарс,
дард дар ноф, нурӣ ба тарафи чапи бадан.

Як варами бад метавонад ба саратон ояд, боиси заҳролудшавӣ аз заҳролуд, панкреатит музмин ва инчунин бемориҳои системаи эндокринӣ мегардад.

Ташхис ва табобат

Ултрасадо барои муайян кардани ташаккули ҳаҷмии гадуди зери меъда кӯмак мекунанд. Ҳангоми ултрасадо варамҳо муайян карда мешаванд, ки андозаи онҳо аз ду сантиметр калонтар аст.
MRI
Дар CT, мавқеи неоплазма, андоза, шакли он, мавҷудияти метастазҳо ва ангур намоён мебошанд.
Томографияи эмитентони позитрон ба ташхиси варамҳои саратон кӯмак мекунад.
Бо рентгени холигоҳи шикам деформатсияи узвҳои дохилиро дидан мумкин аст.
Ангиография имкон медиҳад, ки ташхиси рагҳои хун дар ғадуд гузаронида шавад.
Бо панкреатохолангиография ва фиброгастродуоденоскопияи эндоскопӣ барои гирифтани биопсияи минтақаи зарардидаи гадуд истифода бурдан мумкин аст.
Ҳамчунин бемор бояд аз санҷиши умумии хун гузарад.

Агар бемор ҳангоми ташхиси ултрасадо ташаккули ҳаҷмии меъдаву меъдаро ошкор кунад, пас дигар намуди ташхисҳо бояд гузаронида шаванд.

Ҳама неоплазмаҳои панкреатикӣ танҳо бо дахолати ҷарроҳӣ табобат карда мешаванд. Амалиёти оҳан инҳоянд:

ки барои бартараф кардани он дувоздаҳ ва варамҳо, ки дар маркази ғадуд ҷойгир шудаанд - резексияи панкреатодуоденалӣ,
ҷарроҳҳо аксар вақт тамоми узвҳоро нест намекунанд, аммо танҳо як қисми онро,
бартараф кардани танҳо неоплазма.

Лапароскопия - дар ҳолати доғҳо дар думи ғадуд иҷро карда мешавад.

Барқарорсозии бемор пас аз резексияи ташаккули ҳаҷм мувофиқи ҷадвали зерин сурат мегирад:

Дар моҳҳои аввал ба маҳдуд кардани фаъолияти ҷисмонӣ аҳамият додан лозим аст.
Риояи қатъии парҳез ба бемор кӯмак мекунад, ки ба тарзи ҳаёти қаблӣ баргардад. Онро аз орди парҳезӣ, равған, пухта, тунд, шӯр,
Доруи доруҳоеро, ки ферментҳо доранд, ҳатмист
дар давоми 2-3 моҳ бемор бояд бинт пӯшад,
Тавсия дода мешавад, ки аз чипта ба осоишгоҳ истифода баред.

Бо назардошти мушкилии ташхиси саратон дар марҳилаи аввал, барои ташхиси саривақтӣ ҳар сол ташхиси шикамӣ гузаронида мешавад, хусусан агар ин патология дар оилаи шумо аллакай рух дода бошад.