Рӯзномаи худидоракунии диабет
Рӯзномаи худидоракунии диабет
Ғайр аз он, барои назорат кардани сатҳи шакар дар хун, як рӯзномаи мустақили назорат бояд нигоҳ дошта шавад, ки бе он табобат самарабахш нест. Қайд кардани қайдҳои ҳаррӯза дар рӯзнома масъулияти ҳар як диабет аст.
Рӯзномаи худтаъминкунӣ бояд бо сабабҳои зерин нигоҳ дошта шавад:
- он ба шумо имкон медиҳад, ки бемориро назорат кунед, муайян кунед, ки миқдори дурусти инсулин дуруст муайян карда шудааст, имкон медиҳад, ки тағирот дар шакар диабетикро ҳал кунад, табибро интихоби табобати мувофиқро осон мекунад.
Андозагирии ҳаррӯзаи глюкозаи хун ба бемор имкон медиҳад, ки муқаррарӣ зиндагӣ кунад. Мониторинги мустақил дар табобати диабет хеле муҳим аст ба туфайли ӯ табобат имконпазир аст. Маълумоти бештарро дар бораи нигоҳ доштани рӯзномаи мониторинги худидоракунии диабет дар диабет, ки дар зер ман дар ин мавзӯъ ҷамъ овардаам, хонед.
Дигари рӯзнома
Барои аксарияти мардум, калимаҳои "рӯзномаи худтаъминкунӣ" бо мактаб алоқамандиро бармеангезанд, алахусус бо зарурати иҷрои корҳои муқаррарӣ, рақамҳоро бодиққат нависед, вақт, тафсилоти хӯрокхӯриро ва чаро нишон диҳед. Он зуд хам мешавад. Ва пас аз ин, шумо ҳамеша намехоҳед рӯзномаи худро ба духтур нишон диҳед, гӯё арзишҳои хуби глюкозаи хун "чор" ва "панҷ", ва бадҳо "дюкус" ва "сегона" мебошанд.
Лекин вай инро намекунад! » Ва ҳатто барои табиб таъриф ва таҳқир кардан лозим нест. Ин муносибат нодуруст аст, гарчанде ки ман баҳс намекунам, он дар байни табибон пайдо мешавад. Рӯзномаи худидоракунӣ барои каси дигаре нест, он барои шумо аст. Бале, шумо онро ҳангоми таъин ба духтуратон нишон медиҳед. Аммо рӯзнома беҳтарин ёвар ва асоси кори бемор бо духтур аст!
Ин як сарчашмаи муҳими иттилоот дар бораи ҳодисаҳои диабети шумост. Вай метавонад хатогиҳои зиёдеро дар табобат ишора кунад, нишон диҳад, ки ин ё он маҳсулот ба сатҳи глюкозаи хун чӣ гуна таъсир мерасонад ва дар оянда аз чизе, ки метавонад хатарнокии глюкозаи хунро паст кунад, огоҳ кунед.
Чаро ва чӣ гуна?
Тасаввур кунед, ки шумо духтур ҳастед. Бале ва эндокринолог. Ман назди шумо омада, мегӯям: “Чизе, ки ман вақтҳои охир хеле хаста шудаам. Ва хобам афтод ». Мантиқист, ки ту аз ман мепурсӣ: "Сатҳи глюкозаи шумо дар чист?" Ва ба шумо мегӯям: "Пас, имрӯз 11,0 пеш аз хӯрок хӯрдан буд, дирӯз он 15 буд ва бегоҳ ба 3,0 афтод. Ва ба андозае 22,5 буд, ва дигаре 2,1 ммоль / л. Кай маҳз? Хуб, баъзан нисфирӯзӣ. "
Ҳама чиз фавран равшан аст? Пеш аз хӯрок ё баъд аз он чӣ вақт буд? Ва чанд воҳиди инсулинро ворид кардед / кадоме аз онҳо ва чӣ гуна доруҳоро гирифтаед ва чӣ хӯрдаед? Шояд ягон намуди шадиди ҷисмонӣ вуҷуд дошт? Синфҳои рақс мекунанд ё дар хона тоза кардани хонаро анҷом доданд? Ё он рӯз дарди дандон буд? Оё фишор баланд шуд? Чизе бад хастед ва шумо беморед? Шумо ҳамаи инро дар хотир доред? Ва дақиқ дар хотир доред?
Шумо дар қошуқҳо / дона / айнак / грамм чӣ хӯрдед? Дар кадом вақт ва ба кадом вақт онҳо ин ё ин бори борро бардоштанд? Шумо чӣ гуна ҳис мекардед? Пас ман ба ёд намеорам. Ман баҳс намекунам, доимо нигоҳ доштани сабтҳои муфассал он қадар дилгиркунанда нест, аммо танҳо имконнопазир аст!
Бо назардошти ритми ҳаёт, кор ва чизҳои зиёде, ки бояд ба ҳар ҳол анҷом шаванд. Дар ҳолатҳои зерин сабтҳои муфассал, инчунин назорати мунтазами глюкозаи хун муваққатан талаб карда мешавад:
- Диабети барвақт Шумо фаъолияти навро оғоз кардед: рақс, варзиш, рондани мошин
Дар ҳамаи ин ҳолатҳо, рӯзномаи муфассал хеле муфид хоҳад буд. Аммо шумо инчунин бояд рӯзномаи худро дуруст нигоҳ доред. Ин набояд танҳо як тавсифи саросема дар бораи тамоми арзишҳои глюкозаи хун, ки шумо чен кардаед. Ҳадафи асосии он таъмин намудани маълумоте мебошад, ки пас аз он метавонад барои беҳтар кардани вазъи саломатии шумо истифода шавад. Муҳим аст, ки қайдҳо дар бораи чизи мушаххас сухан гӯянд.
Барои ворид шудан ба рӯзномаи худидоракунӣ кадом сабтҳо муҳиманд:
- Тамоми натиҷаҳои ченкунии глюкоза. Нишон диҳед, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрокхӯрӣ чӣ кор карда мешавад. Бо андозагирии иловагӣ дар шаб, беҳтар аст, ки вақтро нишон диҳед
- Бо табобати инсулин, чӣ қадар инсулин ва дар кадом вақт сӯзандору ворид карда шудааст. Микдори инсулинҳои кӯтоҳ ва дарозро тавассути хати диагоналӣ (кӯтоҳ / дароз) нишон додан мумкин аст, масалан: 10/15 саҳар, 7/03 дар нимаи рӯз, 5/0 дар бегоҳ, 0/18 шаб.
- Ҳангоми муолиҷа бо лавҳаҳои глюкозаи хун, шумо метавонед мухтасар нишон диҳед, ки кадом доруҳо ва дар кадом вақт истеъмол мекунед. Ин хусусан муҳим аст, агар шумо ба наздикӣ доруро таъин карда бошед ё як доруро ба дору иваз карда бошед.
- Гипогликемия бояд алоҳида қайд карда шавад.
- Дар рӯзномаи худ чӣ хӯрок хӯрдаатонро нишон диҳед - ба таври муфассал дар аввали беморӣ ё тағъирёбии аниқи сатҳи глюкозаи хун. Бо терапияи инсулин шумораи адад нон (XE) қайд кардан мумкин аст.
- Далели фаъолияти ҷисмониро тавсиф кунед: он чӣ буд ва он чӣ қадар давом кард
- Бо баланд шудани фишори хун: чӣ дар саҳару чи шаб буд
- Сабтҳои даврӣ: сатҳи гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c), вазн, тағиротҳои назаррас дар некӯаҳволӣ: табларза, дилбеҳодагӣ, қайкунӣ ва ғайра барои занон: рӯзҳои ҳайз.
Шумо метавонед дигар сабтҳоро, ки муҳим мешуморед, ворид кунед! Ҳамин тавр, ин рӯзномаи шумо аст ва аз ин рӯ, шумо метавонед аз ин сабтҳо таҳлил кунед, ки ин ё он маҳсулот нисбати шумо чӣ гуна аст, оё оё дар глюкозаи хун пеш аз хӯрокхӯрӣ ва пас аз хӯрдан, ки бо фаъолияти гуногуни ҷисмонӣ рух медиҳад, вуҷуд дорад.
Ҳама инро дар хотир нигоҳ доштан ғайриимкон аст ва қайдҳо барои таҳлили ҳодисаҳои қаблӣ ва ҳозира айни замон кӯмак мекунанд. Ин аст он чизе ки рӯзнома метавонад ба назар расад:
Агар шумо худатон ин масъаларо ҳал карда натавонед, пас он рӯзномаи худдорӣ аст, ки ёвари духтури шумо мегардад. Тибқи он, духтур дар куҷо мушкилотро дар ҳисоб кардани вояи дору дида метавонад, дар ҷое ӯ ба шумо мегӯяд, ки шумо бояд парҳез ё парҳезро каме тағир диҳед. Шумо метавонед баҳс кунед: "Ман сатҳи глюкозаи хуби хун дорам, медонам, ки чаро вақт сарф мекунад?"
Агар дар ҳаёти шумо тағироти назаррасе ба сатҳи глюкозаи хун ба вуҷуд наоянд, пас шумо ин гуна сабтҳои муфассалро нигоҳ дошта наметавонед. Аммо, илова бар маълумот дар бораи ҷараёни диабет, далели нигоҳ доштани рӯзнома хеле интизомнок аст. Одати ворид кардани маълумот ба рӯзномаи худтаъминкунӣ ба шумо кӯмак мекунад, ки дарк кунед, ки шумо бояд глюкозаи хунро чен кунед.
Ин метавонад ба шумо хотиррасон кунад, ки шумо худро вазн кунед ё ба шумо гӯед, ки вақти супоридани хун ба гемоглобини глитатсионӣ расидааст. Аз сабтҳои рӯзнома шумо мебинед, ки чӣ гуна ҷараёни беморӣ дар тӯли давраи тӯлонӣ тағйир ёфтааст. Масалан, гипогликемия зуд ё камтар сар мезад, шумо камтар вазн мекашидед ё вақтҳои охир ниёз ба миқдори зиёди доруҳо пайдо шуданд.
Рӯзномаҳои худидоракунии назорат чист?
- "Интиқоли иттилооти коғазӣ" - ҳама гуна дафтарҳо, дафтарҳо, рӯзнома, дафтарчаҳо. Он инчунин метавонад дафтарчаи махсусе бошад, ки барои сабти сатҳи глюкоза ё дигар қайдҳо ҷадвалҳои тайёр доранд. Шумо метавонед онро дар мағозаҳои китоб, Интернет, дар мағозаҳои молҳои тиббии махсус харед ё баъзан духтур метавонад ба шумо чунин рӯзнома диҳад. Рӯзномаи электронии худдорӣ. Барои аксари корбарони фаъоли компютер, ин интихоб боз ҳам осонтар хоҳад буд - ба шумо дафтарҳои иловагӣ ва қалам лозим нест. Натиҷаҳои чунин рӯзномаро ба диски USB сабт карда, ба духтур барои таъин таъин кардан мумкин аст, агар ин таҷҳизоти офисро имкон диҳад ё тавассути почтаи электронӣ ба эндокринолог фиристад. Чунин рӯзномаро дар сайтҳои гуногун, аз ҷумла сайтҳои истеҳсолкунандаи метрҳо, пайдо кардан мумкин аст. Барномаҳои смартфон ва планшетҳо дар шакли як рӯзномаи худидоракунии диабет.
Албатта, нигоҳ доштани рӯзномаи худдорӣ ё ин танҳо интихоби шахсии шумост. Мисли он ки шумо мехоҳед саломат бошед ва худро хуб ҳис кунед ё не. Духтур танҳо метавонад маслиҳат диҳад ё маслиҳат диҳад, аммо ҳама чизи дигар аз шумо вобаста аст. “Рӯзномаи худидоракунии диабет” - бесабаб нест, ки инро ҳамин тавр меноманд. Ин барои худ назорат кардани диабети шумо кӯмак мекунад. Ин маънои онро дорад, ки он кӯмак ва табобат мекунад.
Рақами диабет. Худдорӣ.
Ба ҳамаи онҳое, ки ба сайти ман назар карданд, салом мерасонам. Пас, имрӯз мо дар бораи он, ки рӯзномаи як диабетик чист ва чаро бояд нигоҳ дошта шавад, сӯҳбат хоҳем кард. Бисёр одамон фикр мекунанд, ки беморони гирифтори диабет бояд фаромӯш кунанд, ки зиндагии пурра чӣ маъно дорад. Ман шуморо итминон медиҳам, ки ин тавр нест. Диабет ҳукм нест; шумо метавонед бо он зиндагӣ кунед.
Агар шумо чунин ташхис дошта бошед, ин маънои онро надорад, ки шумо наметавонед ба муассисаҳои таълимӣ биравед, ҷои кор пайдо кунед, оила барпо кунед, кӯдакон, ба варзиш машғул шавед, дар саросари ҷаҳон сайр кунед ва ғайра. Нигоҳ доштани диабет дар ҳаёти шумо нохушие ба бор нахоҳад овард. Чӣ гуна диабетро идора бояд кард? Ҷавоб оддӣ аст. Рӯзномаи худидоракунии диабетро риоя кунед.
Чӣ тавр ин рӯзномаи диабетро бояд нигоҳ дошт ва он ба чӣ монанд аст?
Барои назорат кардани диабети қандӣ лозим аст. Агар диабети шумо ҷуброн карда шавад, ба шумо эҳтиёҷоти фаврӣ барои нигоҳ доштани ин рӯзнома лозим нест. Аммо дар марҳилаи ибтидоии ин беморӣ ё бо декомпенсация, рӯзномаи худтанзимкунӣ бояд рафиқи шумо гардад.
Ин ба шумо имкон медиҳад бифаҳмед, ки дар куҷо шумо тасодуфан хато кардаед, дар куҷо бояд миқдори инсулинро ислоҳ кунед ва ғайра. Он инчунин ба провайдери тиббии шумо дар арзёбии ҷуброн барои диабети шумо кӯмак хоҳад кард ва агар лозим бошад, дар танзими инсулин ё миқдори ғизоии шумо кӯмак хоҳад кард.
Диабет бояд реҷаи ҳаррӯзаро риоя кунад, ки нуқтаҳои зеринро дар бар гирад:
- Хоби пурраи солим (6-8 соат). Он қувватро барқарор мекунад, ором мекунад, ором мекунад ва умрро дароз мекунад. Фаъолияти ҷисмонӣ. Инсон аз ҷониби табиат чунон тарзе сохта шудааст, ки вай комилан ва пурра барои тарзи ҳаёти фаъолона пешбинӣ шудааст. Дар ҳеҷ сурат набояд дар болои кат дароз кашед ё дар назди компютер нишинед ва ғайра. Машқҳо некӯаҳволиро беҳтар мекунанд, онро устувортар мегардонанд, аз вазни зиёдатӣ муҳофизат мекунанд ва диабетиконро барои нигоҳ доштани шакарашон кӯмак мекунанд. Маводи хӯрок ва доруҳои зарурӣ
Бе хӯрок, ҷисм мемирад. Ва партофтани доруҳои таъиншуда метавонад оқибатҳои хеле манфӣ дошта бошад. Андозагирии қанди хун дар як рӯз чанд маротиба. Гумон меравад, ки шакарро дар як ҳафта чанд маротиба чен кунед. ИН ХАТМАН БУБИНЕД! Шакар бояд на камтар аз 4-5 маротиба дар як рӯз чен карда шавад.
Аксар вақт ман як ибораи шабеҳро мешунавам "агар шумо миқдори шакарро чанд маротиба чен кунед, онгоҳ хун намерасад." Ман ба шумо тасаллӣ медиҳам: хун барқарор ва барқарор карда мешавад. Аз он, ки шумо дар як рӯз 4-5 қатра хунро гум мекунед, ҳеҷ чизи баде ба шумо нахоҳад расид.
Муайян намудани шакар ва кетонҳо дар пешоб. Ин ба шумо маълумоти иловагӣ дар бораи вазъи бадан медиҳад. Инчунин зарур аст, ки мунтазам ба эндокринолог ташриф оред ва машварати ӯро гиред ва барои муайян кардани гемоглобини гликатсияшуда (сатҳи миёнаи шакар дар 3 моҳ) хун супоред.
Барои назорат кардани диабети мо ба мо лозим аст:
- Глюкометр / тасмаҳои озмоишӣ барои муайян кардани шакар дар хун. Ман тасмаҳои Betachek ва метрии Acc-Chek Performa Nano -ро истифода мекунам.
- Тасмаҳои санҷишӣ барои муайян кардани шакар ва кетонҳо дар пешоб. Аксар вақт ман тасмаҳои Кетоглук ва Пента Фанро истифода мебарам.
- Рӯзномаи худидоракунии назорати диабет. Онро аз куҷо гирифтан мумкин аст? Эндокринологи шумо бояд рӯзномаҳои мустақили назоратиро диҳад. Аммо шумо метавонед онро дар дафтарча / ноутбук кашед ва инчунин рӯзномаи худидоракунии онлайнро нигоҳ доред ё ҷадвали тайёрро дар зер ба миқдори зарурӣ чоп кунед.
Рости гап, ман аслан рӯзномаи худтанзимкуниро дӯст намедорам, аммо агар ман интихоб кунам, рӯзномаҳои коғазиро афзалтар медонам. Онҳо боэътимодтаранд, зеро дастгоҳи электронии шумо метавонад кор кунад (батарея метавонад канда шавад), дастрасӣ ба Интернет метавонад қатъ шавад ва ғайра. ва ғайра
Ман нуктаҳои зеринро пай додам: кӯдакон эҳтимолан барои худ рӯзнома месозанд, зеро ин ба кори онҳо имкони ройгон медиҳад. Духтарон онро бо қаламҳои рангин пур кардан дӯст медоранд, писарон онро бо стикерҳо оро медиҳанд. Аз ин рӯ, кӯшиш кунед, ки як рӯзномаи як диабетикии худтаърифкунандаро бо фарзанди худ кашед, вай дар оянда онро пур кардан хеле хуштар хоҳад буд.
Калонсолон умуман дӯст доштани пур кардани рӯзнома нестанд, аммо агар ин тавр бошад, онҳо интихоби худро дар барномаҳои гуногуни мобилӣ, ҷадвалҳои онлайн қатъ мекунанд. Хӯроки асосии илова ба ҷадвал аст:
- Ҳама чизҳое, ки шумо мехӯред, арзиши ҳақиқии шакар, миқдори моеъи ихроҷшуда ва ихроҷшуда, Ҳаҷми машқи ҷисмонӣ дар як рӯз, миқдори дақиқи инсулин.
Худидоракунии диабет чист?
Худидоракунӣ - маҷмӯи чораҳое, ки ба танзими консентратсияи глюкоза дар хун дар доираи меъёри иҷозатдодашуда нигаронида шудаанд. Вақтҳои охир беморон бештар дар идоракунии рӯзномаи худидоракунӣ таълим гирифта истодаанд, ки метавонад самаранокии табобатро ба таври назаррас афзоиш диҳад ва эҳтимолияти сатҳи глюкозаро то ба дараҷаи кризис коҳиш диҳад.
Умуман, мо гуфта метавонем, ки худдорӣ худ як намуди маҷмӯи парҳез ва тарзи ҳаёт аст. Барои он ки беморе, ки диабети қанд дорад, дуруст назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун, шумо бояд доруи махсус харед, ки таҳлили зудро анҷом медиҳад.
Дар кадом ҳолатҳо тавсия додани рӯзномаи дахлдор аст?
Дар ҳолатҳои зерин пешбурди рӯзнома тавсия дода мешавад:
- Дарҳол пас аз ташхис. Дар диабети навъи 2 ё аввал, ҳаёти бемор ба таври назаррас тағйир меёбад. Дарҳол одат кардан ба табобати таъиншуда ва парҳез душвор аст, бисёриҳо хатогиҳо мекунанд, ки боиси мушкилот мегарданд. Аз ин рӯ, духтурон тавсия медиҳанд, ки фавран рӯзнома тартиб дода, амалҳои онҳоро назорат кунанд. Ҳатто бо ҳама тавсияҳои табибон, эҳтимолияти зиёд шудани глюкозаи хун вуҷуд дорад. Барои муайян кардани сабабҳои зиёд шудани глюкоза, шумо инчунин бояд як рӯзномаи худёркуниро таҳия кунед. Бо рушди гипогликемия. Бисёре аз доруҳо метавонанд боиси зиёд шудани шакар шаванд. Бо вуҷуди ин, барои табобати бемориҳо, музмин ё муваққатӣ, беморони диабети қанд ҳанӯз ҳам онҳоро истеъмол мекунанд. Ҳангоми гирифтани доруҳои таъинкардаи духтур ҳангоми ба назар гирифтани бемории музмин, шумо инчунин метавонед як рӯзномаи худидоракуниро нигоҳ доред, ки он сатҳи шакарро тавассути мустаҳкам кардани парҳез ҳангоми табобат коҳиш медиҳад. Заноне, ки ҳомиладориро ба нақша мегиранд, инчунин бояд рӯзнома дошта бошанд ва сатҳи шакарро қатъӣ назорат кунанд. Ин ба он вобаста аст, ки дар давраи ҳомиладорӣ эҳтимолияти тағирёбии гормоналӣ вуҷуд дорад - сабаби он, ки глюкоза бе тағир додани парҳез ё тарзи ҳаёт ба таври назаррас меафзояд. Ҳангоми машғул шудан бо як намуди нави варзиш шумо бояд сатҳи шакарро низ назорат кунед. Машқҳои ҷисмонӣ ба фаъол шудани равандҳои бисёр дар бадан оварда мерасонанд.
Дар хотир бояд дошт, ки беморе, ки гирифтори диабет аст, бояд аз нишонаҳои параметрҳои физиологӣ худдорӣ кунад.
Ҷадвал аз кадом сутунҳо иборат аст?
Вариантҳои гуногуни рӯзнома хеле зиёданд. Тавсия дода мешавад, ки мониторинги худидораи бемории диабет мутобиқи нишондиҳандаҳои муайяне гузаронида шавад, ки иттилооти муфид доранд. Дар хотир бояд дошт, ки танҳо сабт кардани он маълумотҳо тавсия дода мешавад, ки сабти онҳо вазъи саломатиро беҳтар мекунад ва ё эҳтимолияти бад шудани онро коҳиш медиҳад.
Маълумоти аз ҳама муҳим метавонанд нуқтаҳои зеринро дар бар гиранд:
- Нишондиҳандаи аввал ва муҳимтарин тағирёбии сатҳи глюкоза ҳангоми хӯрдани хӯрок мебошад. Ҳангоми муайян кардани ин параметр, арзиши пеш аз истеъмол кардани хӯрок ва баъд аз он нишон дода мешавад. Баъзеҳо инчунин муқаррар кардани вақтро тавсия медиҳанд, зеро мубодилаи моддаҳо дар бадан, вобаста аз вақти хӯрдани хӯрок бо суръати дигар мегузарад.
- Бисёр вақт, табобат тавассути ворид кардани инсулин сурат мегирад. Ин нукта инчунин дар рӯзномаи таҳияшуда тавсия дода мешавад.
- Дар баъзе ҳолатҳо, диабети навъи 1 бо доруҳо табобат карда мешавад. Дар ин ҳолат, инчунин тавсия дода мешавад, ки кадом дору ва ба кадом миқдор ба организм таъсир кардааст. Итминон ҳосил кунед, ки чунин назорат бояд дар ҳолате сурат гирад, ки доруи нав таъин шуда бошад.
- Ҳолати ҷудогонаи гипогликемия ба амал меояд.
- Тавсия дода мешавад, ки парҳези худро то он даме ки консентратсияи глюкоза дар хун мӯътадил карда шавад, қайд кунед. Ҳангоми табобати бемории музмин, ки тавассути ворид кардани инсулин, XE - нон мавҷуд аст, қайд кардан мумкин аст.
- Фаъолияти ҷисмонӣ боиси зиёд шудани ниёз ба бадан ба глюкоза мегардад. Ин ҳолат аксар вақт боиси суръатбахшии раванди истеҳсоли инсулин мегардад. Дар диабети 1, тавсия дода мешавад, ки давомнокии сарборӣ ва навъи онро нишон диҳед.
- Фишори хун, ки он меафзояд, инчунин ба ҷадвали сохташуда ворид мешавад: вақти арзиш ва андоза.
Инчунин баъзе арзишҳои муваққатӣ мавҷуданд, ки тавсия дода мешаванд дар ҷадвал нишон дода шаванд: тағйирот дар некӯаҳволӣ, вазни зиён ё зиён, ба занон тавсия дода мешавад, ки ҳайзро нишон диҳанд. Ин аз он вобаста аст, ки баъзе равандҳои табиӣ, ки дар бадан рух медиҳанд, метавонанд ба тағирёбии назаррас дар сатҳи глюкоза оварда расонанд.
Намудҳои рӯзнома
Бояд қайд кард, ки вобаста аз намуди миёна якчанд намуди рӯзнома вуҷуд дорад. Аз ҳама маъмултарин дохил мешаванд:
- Рӯзномаҳои коғазӣ тӯли даҳсолаҳо нигоҳ дошта мешаванд. Барои сохтани он, шумо метавонед аз дафтарча, ноутбук, рӯзнома истифода баред. Дар ин ҳолат, шумо метавонед бо худ параметрҳои муайян ҷадвалҳо созед. Қайд кардан муҳим аст, ки барои ворид намудани тағйироти муҳимтарин, шумо бояд саҳифаҳои алоҳидаеро интихоб кунед, зеро мушоҳидаи дарозмуддат метавонад ба нофаҳмоӣ дар натиҷаҳо оварда расонад. Ҷадвалҳо метавонанд намудҳои гуногун бошанд. Масалан, шумо метавонед Word ё Excel-ро истифода баред. Шумо инчунин метавонед ба барномаҳои алоҳидаи гурӯҳӣ, ки махсус барои назорати ҳолати бемории диабет таҳия шудаанд, дохил карда шаванд. Бартариҳои нармафзори махсус аз он иборатанд, ки онҳо метавонанд воҳидҳоро тарҷума кунанд, дорои пойгоҳи додаҳои озуқаворӣ ё дору бошанд, баъзе параметрҳоро ба назар гиранд. Инчунин хидматҳои махсус дар Интернет мавҷуданд. Ҷадвалҳои ташкилшударо чоп кардан мумкин аст, то ба табиби ҳозиршуда пешниҳод карда шавад. Ба наздикӣ барномаҳои зиёде барои телефонҳои мобилӣ сохта шудаанд. Баъзеи онҳо ба мушкилоти одамоне, ки мубталои бемории музмин мебошанд, бахшида шудаанд. Чунин барномаҳо самараноктаранд, зеро шумо метавонед пас аз хӯрдани хӯрок ё бозиҳои варзишӣ фавран маълумот ворид кунед - телефони мобилӣ, чун қоида, ҳамеша дар даст аст.
Барномаҳои гуногуни худидоракунии назорати беморони диабет хеле каманд. Онҳо аз ҷиҳати функсионалӣ ва устуворӣ фарқ мекунанд, пулакӣ ва ройгон аст. Дар хотима, қайд менамоем, ки баъзе одамон аз худ мепурсанд, ки оё барои нигоҳ доштани рӯзнома сарф кардани вақт лозим аст?
Технологияҳои муосир метавонанд ин вазифаро ба таври назаррас содда кунанд ва табиб метавонад ба маълумоти гирифташуда барои таъин кардани табобати муассир ниёз дошта бошад. Аз ин рӯ, барои беҳтар намудани вазъи саломатӣ ё назорат бо дақиқии баландтари консентратсияи глюкоза дар хун тавсия дода мешавад, ки мушоҳидаҳо гузаронида шаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, таҳия ва пешбурди рӯзнома қисми ҳатмии терапияи муқарраршуда мебошад, ки онро духтур муайян кардааст.
Мониторинги худии диабет
Худдорӣ аз болои ҷараёни диабети бемор барои ҷуброни оптималии бемор зарур аст ва ба пешгирии вазнинии шадид ва музмини он равона карда шудааст. Худдорӣ иборат аст аз:
- донистани аломатҳои шадиди шадиди диабети қанд ва чораҳои пешгирии онҳо; мустақилона муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун; мустақилона муайян кардани сатҳи глюкоза ва ацетон дар пешоб, ҳисоби энергетикии парҳез ва миқдори карбогидратҳо, сафедаҳо ва равғанҳо, ҳисобкунии тақсимоти карбогидратҳои ҳозима (бо грамм, нон) назорати вазни хӯрок назорати фишори хун ва бисёр чизҳои дигар
Дар мактаб тренинги худидоракунӣ барои беморони диабет, ки дар клиника ташкил карда шудааст, гузаронида мешавад ва қисми муҳими табобати ҳама намуди диабет мебошад. Муайян кардани сатҳи гликемия - сатҳи глюкоза дар хун.
Аз ин рӯ, худтанзимкунӣ, пеш аз ҳама, муайян кардани гликемияро барои ба даст овардани сатҳи зарурӣ ва пешгирии ҳарду гипогликемия, аз ҷумла асимптоматикӣ ё шабона ва гипергликемияи шадидро дар назар дорад. ҲМуайян намудани шакар дар хун:
- бо терапияи пуршиддати инсулин, худидоракунии гликемия дар як рӯз 3 ё бештар аз он
- бо терапияи анъанавии инсулинии намуди 1 диабет, ки муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун одатан 2-3 маротиба дар як ҳафта аст
- Беморони диабети навъи 2, ки худ инсулинро мегиранд, назорати худии гликемикӣ дар як ҳафта бояд 3-4 маротиба, аз ҷумла ҳадди аққал ду муайян кардани рӯза ва ду маротиба пас аз хӯрдан гузаронида шавад.
- ҳангоми ҷуброн кардани диабети навъи 2 бо парҳез ва сатҳи қобили қабул ва мӯътадили гликеми, ки бо таҳлили гемоглобини гликемӣ тасдиқ карда шудааст, назорати мустақилонаи гликемия зарур нест, ба истиснои ҳолатҳои тағироти назаррас дар парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ, бемориҳои шадид, фишори равонӣ.
Ҳангоми гузарондани беморони гирифтори диабети навъи 2 ба истеъмоли планшетҳои глюкоза, худидоракунии гликемия барои интихоби навъи дуруст ва вояи маводи мухаддир ва инчунин ғизои дуруст кӯмак мекунад. Масалан, гипергликемияи доимӣ дар шаб метавонад боиси зиёдшавии глюкоза дар ҷигар гардад.
Дар ин ҳолатҳо метформин (siofor, glucophage) матлуб аст, ки истеҳсоли шабонаи глюкозаро тавассути ҷигар манъ мекунад. Беморе, ки пас аз хӯрдан гипергликемияи доимии баланд метавонад доруҳоро дар таркиби глюкоза бо хӯрок ё лавҳаҳое бигирад, ки ҷабби глюкозаро аз рӯдаҳо суст мекунад.
Тафовуте, ки имконпазир аст, 10-15% дар як самт ё дигар ҳисобида мешавад. Барои гирифтани як қатра хун дастгоҳҳои махсус барои буридани пӯсти ангуштон истифода мешаванд. Бо назардошти миқдори кофии санҷишҳои хун барои глюкоза дар хона барои як сол, ки маънои шумораи зиёди пирсинги пӯстро дорад, дастгоҳҳои арзишманд онҳое мебошанд, ки барои амиқии пунктатсия ислоҳ карда шудаанд.
Хуни аз ангуштатон тавассути сӯзан кардани пӯст бо сӯзанҳои инсулин, сӯзан автоматӣ ё лансет гирифта мешавад. Аз паҳлӯии фарангҳои терминалии ангуштҳо байни болишт ва нохунҳояшон дар масофаи 3-5 мм аз бистари нохун сӯрох кардан лозим аст. Ангуштони "коргарон" ва ангуштони ангуштони дасти рост ва чапро (чапдаҳ) дастпӯш накунед.
Пеш аз гирифтани хун, дастонро бо собун ва об дар зери оби оби гарм шуста, хушк кунед ва бо хасу зарба якчанд маротиба ларзонед. Гармкунӣ бо оби гарм ва ҷунбиш ҷараёни хунро ба ангуштҳо зиёд мекунад. Пеш аз панкатсия, ангуштро бо моеъи спирти молед ва сипас онро хушк намоед.
Дар хотир доред! Ворид кардани машрубот ба қатрае хун, ки барои муайян кардани глюкоза дар он метавонад сабаби баланд шудани сатҳи гликемия гардад. Пас аз пунксия, ангуштро бояд пахш намуда, онро фишурда, барои ба даст овардани нутфае ки миқдори зиёди хунро барои таҳлил ташкил медиҳад.
Дар баъзе ҳолатҳо, барои таҳлил як доми дуввум ё нутфае хеле ками хун истифода бурда мешавад, ки онро аз даст ё узвҳои дигари бадан гирифтан мумкин аст, агар бемор ҳангоми гирифтани хун аз ангуштон тоқат накунад. Техникаи таҳлил ҳамеша дар дастури корбар барои метро тавсиф карда мешавад.
Муайян намудани глюкозурия - ихроҷи глюкозаи пешоб
Одатан, гурдаҳо шакарро ба пешоб намесозанд. Вуруди шакар ба пешоб танҳо дар сатҳи муайян дар хун мушоҳида мешавад. Сатҳи ҳадди ақали глюкоза дар хун, ки дар он глюкоза ба пешоб дохил мешавад, ҳадди гурда номида мешавад. Ҳар як шахс метавонад меъёри гурда дошта бошад.
Дар одамони ҷавон ва миёна глюкоза дар пешоб бо сатҳи хун беш аз 10 ммоль / л ва дар одамони пиронсол бештар аз 14 ммоль / л пайдо мешавад. Ҳамин тариқ, ҳузури глюкозаи хун дар доираи номатлуби 8-10 ммоль / л собит намешавад.
Ҳамин тариқ, таърифи глюкозурия танҳо нишондиҳандаи дурустии табобати ҳаррӯзаи диабет аст. Барои муайян кардани миқдори глюкозаи хун дар сатҳи пешоб дар як вақт, камтар ё дақиқтар бояд таҳқиқот оид ба пешоб дар давоми ним соат гузаронида шавад.
Барои ҷамъоварии ин пешоб бояд холисро холӣ кунед ва пас аз 30 дақиқа, дар қисми навбатии пешоб сатҳи глюкозаро муайян кунед. Барои муайян кардани глюкоза дар пешоб тасмаҳои махсуси озмоишӣ истифода бурда мешаванд, ки ҳангоми тамос бо пешоб дар зарф ё зери ҷараёни пешоб, муқоиса бо миқёси рангҳои ба тасмаҳо ранги муайян гирифта мешавад.
Агар дар як ним соат пешоб ягон фоизи шакар мавҷуд бошад, пас сатҳи шакар дар хун аз сатҳи ҳадди гурда зиёд аст ва аз ин рӯ он аз 9 ммоль / л боло хоҳад буд. Масалан: 1% шакар дар пешоб тақрибан 10 ммоль / л дар хун, 3% шакар дар пешоб тақрибан 15 мол / л дар хунро ташкил медиҳад.
Сатҳи глюкозаи пешоб барои назорат кардани ҷуброни диабет барои намуди 1 диабет истифода мешавад, агар гликемия ғайриимкон бошад. Дар чунин ҳолатҳо ихроҷи глюкоза дар пешоб се маротиба муайян карда мешавад: оид ба холӣ будани меъда, пас аз хӯроки асосӣ ва пеш аз хоб.
Муайян кардани ацетонурия - ацетон дар пешоб
Таҳқиқоти мазкур гузаронида мешавад:
- Ҳангоми глюкозурияи доимӣ (зиёда аз 3%) Бо миқдори шакар 15 ммоль / л, ки 24 соат давом мекунад Ҳангоми бемориҳо бо ҳарорати баланд Агар дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ дар давраи ҳомиладорӣ пайдо шавад Агар шумо худро бад ҳис кунед, иштиҳояшонро гум кунед ё вазн кунед.
Мавҷуд будани ацетон ва консентратсияи тахминии он бо истифодаи тасмаҳои махсуси санҷишӣ ва / ё лавҳаҳои нишондод муайян карда мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки декомпенсацияи диабетро бо рушди кетоацидоз сари вақт муайян кунед ва комаи диабетикиро пешгирӣ кунед. Тасмаҳои санҷишӣ мавҷуданд, ки ҳамзамон сатҳи глюкоза ва ацетонро дар пешоб муайян мекунанд.
Фишори хун
Назорати фишори хун бо истифодаи дастгоҳҳои махсус - тонометр гузаронида мешавад. Мониторинги автоматии фишор ва фишор барои худтаъминкунӣ барои назорати худии фишор ва набзи фишор мебошад. Чунин дастгоҳҳо насоси автоматӣ ва хунравии ҳаворо ба кафш таъмин мекунанд.
Дар беморони гирифтори диабети қанд, нишондиҳандаҳои фишори хун, хусусан бо нейропатияи автономии диабетӣ гуногунанд. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки онҳоро дар ҳолати supine чен карда, нишаста ва истода 2 маротиба дар як рӯз - субҳ ва бегоҳ. Арзиши миёнаи ду ва ё зиёда ченакҳо дар як даст дараҷаи фишори хунро нисбат ба як андозагирии дақиқ бештар инъикос мекунад.
Дар хотир доред:
- Беморони гирифтори фишори хун бояд мунтазам онро дар як рӯз 2 маротиба чен кунанд. Бемороне, ки фишори хунро надоранд, бояд сатҳи онро на камтар аз 1 маротиба дар як моҳ андозанд.
Ва дар одамони солим, фишори хун ҳам дар давоми рӯз ва ҳам барои кӯтоҳмуддат, баъзан чанд дақиқа тағйир меёбад. Бисёр омилҳо ба сатҳи фишори хун таъсир мерасонанд: ҳатто хуруҷи ҷисмонӣ, эҳсоси эҳсосотӣ, дарди ҳама (масалан, дарди дандон), гуфтугӯ, тамокукашӣ, хӯрокхӯрӣ, қаҳваи сахт, машрубот, варами пур аз об ва ғайра.
Аз ин рӯ, андозагирии фишори хунро пеш аз хӯрок хӯрдан ё баъд аз 2-3 соат истеъмол кардан лозим аст. Дар зарфи 1 соат пеш аз ченкунӣ тамоку нанӯшед ва нӯшед. Ҳангоми гирифтани доруҳои нави гипертония ё тағирёбии назаррас дар миқдори доруҳои қаблӣ тавсия дода мешавад, ки худтаъминкунии фишори хун дар тӯли ҳафта бо (ҳадди аққал) фишори хун дар тӯли рӯз анҷом дода шавад.
Бо вуҷуди ин, дар давоми рӯз якчанд маротиба санҷиши фишори хунро ҷалб накунед. Дар одамони шубҳанок, чунин "бозиҳо" бо дастгоҳҳо метавонанд шароити обессионалии невротикро ба вуҷуд оранд, ки дар навбати худ фишори хунро зиёд мекунад. Натарсед, агар дар вақти таъин кардани духтур фишори хун нисбат ба дар хона каме баландтар бошад. Чунин зуҳуротро “аломати либоси сафед” меноманд.
D-Expert - Барномаи назорати диабет
Тавсифи мухтасар: барнома барои нигоҳ доштани рӯзномаи назорати мустақими диабет пешбинӣ шудааст. Тавсиф: Барнома барои нигоҳ доштани рӯзномаи назорати мустақими диабет пешбинӣ шудааст.