Глюкозаи хун дар давраи ҳомиладорӣ

Мо ба шумо пешниҳод мекунем, ки мақоларо дар мавзӯи: "Глюкозаи хун дар давраи ҳомиладорӣ" бо шарҳҳои мутахассисон хонед. Агар шумо хоҳед, ки саволе диҳед ё шарҳ нависед, шумо метавонед инро дар зер пас аз мақола ба осонӣ иҷро кунед. Эндопринологи мутахассиси мо бешубҳа ба шумо ҷавоб хоҳад дод.

Яке аз ҷузъҳои биохимиявии хуни инсон глюкоза мебошад, ки дар ҷараёни мубодилаи энергия иштирок мекунад. Сатҳи онро инсулин гормон идора мекунад, ки он дар гадуди зери ҳуҷайраҳои ба ном бета истеҳсол мешавад. Сатҳи муқаррарӣ барои кӯдакон:

Видео (барои бозӣ клик кунед).

то синни 1 моҳ: 2,8 - 4,4 миллимол / литр,
аз 1 моҳа то 14 сола: 3,3 - 5,5 ммоль / л.

дар мардон ва занони ҳомиладор набуда, глюкозаи рӯза: 3,4 - 5,5 ммоль / литр - дар хуни капиллярӣ (аз ангуштон гирифта мешавад) ва аз 4 то 6 ммоль / литр - дар раг,
дар одамони 60 сола ва калонтар: 4,1 - 6,7 ммоль / л.

Нишондиҳанда дар давоми рӯз метавонад тағир ёбад, аммо бо дарназардошти истеъмоли ғизо, хоб, фишори равонӣ, ҷисмонӣ ва рӯҳӣ. Аммо, сарҳади болоии он набояд аз 11,1 миллимол / литр зиёд бошад.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Дар хуни занони ҳомиладор меъёрҳои глюкоза камтар «пароканда» мешаванд - ҳадди поёнӣ ба 3,8 ммоль / л мерасад, ҳадди болоии болоӣ то 5 ммоль / л кам мешавад. Сатҳи шакар бояд дар тӯли тамоми давраи ҳомиладорӣ бодиққат назорат карда шавад. Таҳлилҳо ҳангоми бори аввал ба клиникаи занона рафтан дода мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки дар 8-12 ҳафтаи ҳомиладорӣ таҳлил гузаронида шавад. Агар нишондиҳандаҳо ба меъёрҳои занони ҳомила мувофиқ бошанд, омӯзиши навбатӣ 24 - 28 ҳафта таъин шудааст. Санҷиши хун барои шакар аз ангушт ё аз рагҳо дода мешавад. Хуни рагҳо ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи плазаро дар плазма муайян кунед. Дар ин ҳолат нишондиҳандаҳои муқаррарӣ нисбат ба девори капиллярӣ аз 3,9 то 6,1 миллимол / л зиёдтар хоҳад буд.

Дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ, гадуди меъда миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд меорад, ки ҷисми зан бояд ба он тоб орад. Агар ин кор нашавад, эҳтимол дорад, рушди диабети қанд (ДМ) дар занони ҳомиладор, ба ном диабети гестатсионӣ, эҳтимол дорад. Зуҳуроти беморӣ метавонад пинҳон, асимптоматикӣ ва бо глюкозаи мӯътадили рӯза бошад. Аз ин рӯ, дар муддати 28 ҳафта занони ҳомиладор барои глюкоза санҷида мешаванд (санҷиши машқ).

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, GTT) барои ошкор ё истисно кардани ҳузури диабети гестатсионӣ кӯмак мекунад. Он иборат аст аз супоридани хун аввал дар холӣ будани меъда ва баъдан - пас аз ворид намудани глюкоза (сарборӣ). Барои занони ҳомиладор озмоиши сесола гузаронида мешавад. Пас аз санҷиш дар меъдаи холӣ, ба зан 100 грамм глюкозаи дар оби ҷӯшонидашуда дода мешавад. Санҷишҳои такрорӣ як, ду ва се соат пас аз якум гирифта мешаванд. Натиҷаҳо муқаррарӣ ҳисобида мешаванд:

пас аз 1 соат - 10,5 ммоль / л ё камтар,
пас аз 2 соат - 9.2 ва баъдтар,
баъд аз 3 соат - 8 ва поён.

Барзиёдии ин нишондодҳо метавонад мавҷудияти диабети қандро нишон диҳад, ки мушоҳида ва табобати минбаъдаро аз ҷониби эндокринолог талаб мекунад. Тамоми арзишҳои глюкозаи хун дар давраи ҳомиладорӣ дар ҷадвал оварда шудаанд:

Аз сатҳи муқаррарии шакар дар занони ҳомиладор метавонад ба ғизои нобаробар ва номуносиб, зиёд шудани истеъмоли ширинӣ, аз ҳад зиёд ҷисмонӣ ва инчунин мавҷудияти ягон бемории музмин вобаста бошад. Камшавии глюкозаи хун чун афзоиш (гипергликемия) номатлуб (гипогликемия) мебошад.

Бо якбора паст шудани сатҳи шакар, ҳисси хастагӣ, ларзиш дар бадан, чарх задани сар, арақи калон, ҳисси тарс хос аст. Гипогликемия дар кома бо хатаре ба ҳаёти зан ва ҳомилае, ки гуруснагии оксигенро ба вуҷуд меорад, хатарнок аст. Пешгирии рушди гипогликемия, ташкили дурусти парҳез ва танҳо фаъолияти ҷисмонӣ муҳим аст. Агар як патологияи соматикӣ вуҷуд дошта бошад, шумо бояд дар ин бора ба акушер-гинеколог хабар диҳед.

Худи ҳомиладорӣ омили хатар барои рушди диабети қанд аст. Ин ба ноустувории истеҳсоли инсулин вобаста аст. Аломатҳои зерин метавонанд зиёд шудани сатҳи муқаррарии глюкозаро нишон диҳанд:

эҳсоси доимии ташнагӣ ва хушкӣ дар шикам,
гуруснагии доимӣ
пешоб кардан,
пайдоиши заифии умумӣ ва хастагӣ,
вазни зудтари вазн бо ғизои мувофиқ
маззаи металлӣ дар даҳон,
нафаскашии дуогӯиро бо шустушӯи доимӣ
ҷаҳиш дар фишори хун, болотар,
шакар дар пешоб такроран (одатан бояд набошад).

Ҳангоми такрори шароити гипергликемикӣ, парҳез бо миқдори ками карбогидратҳои оддӣ лозим аст. Истеъмоли шакар ва қаннодӣ, нони сафед, меваҳои ширин, буттамева ва шарбатҳо, картошка, шарбат бояд истисно карда шаванд. Истифодаи хӯрокҳо ва маҳсулоти пухта, равған ва дуддодашуда тавсия дода намешавад. Тамоюлоти тағирёбии глюкозаи хунро дар вақти дилхоҳи рӯз пайгирӣ кунед, ки ба хонаи шумо дар глюкозаи хун кумак мекунад. Агар як парҳез барои мувофиқ кардани нишондиҳандаҳо ба муқаррарӣ кофӣ набошад, пас ба эндокринолог имкон медиҳад, ки вояи дурусти инсулинро таъин кунад.

Агар диабети гестатсионӣ ҳанӯз ҳам инкишоф ёбад, ин маънои онро надорад, ки ин беморӣ ҳатман пас аз таваллуди кӯдак ба шакли музмин хоҳад гузашт. Риояи ҳама тавсияҳои духтур, фаъолияти кофии ҷисмонӣ, парҳези қатъӣ иборат аз хӯрокҳои солим, ки метавонанд бомазза омода шаванд, ёри содиқ дар роҳи пешгирии диабет мебошанд.

Меъёри қанд дар хун дар занони ҳомила мувофиқи стандартҳои нав

Агар зан тамоми умр дар озмоишҳои комил гузашта бошад, ин метавонад дар давраи ҳомиладорӣ тағйир ёбад. Нишондиҳандаи аз 3,3 то 5,5 ммоль / л дар меъдаи холӣ ва 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ 6,6 ммоль / л меъёри шакар дар занони ҳомила ба ҳисоб меравад. Агар сатҳи глюкоза дар хуни капиллярӣ аз 5,2 ммоль / л зиёд бошад, ташхиси диабети қанд муайян карда мешавад. Дар ин ҳолат, санҷиши стресс барои вокуниши глюкоза ба карбогидратҳо таъин карда мешавад. Ташхис тасдиқ хоҳад шуд, агар пас аз як соат сатҳ 10 ммоль / л ва ё аз он зиёд бошад.

Дар давоми ҳомиладорӣ таҳлили сатҳи глюкоза дар хун ҳатмӣ мебошад. Риоя накардани ин раванд метавонад оқибатҳои ғамангезро ба бор орад. Дар ҳолати вазни зиёдатӣ ё меросхӯрии заиф, барои пешгирӣ ҳар моҳ таҳлил гузаронида мешавад. Сатҳи глюкозаи хун метавонад аз хӯрокхӯрии шабона, доруворӣ ва таҷрибаҳои эмотсионалӣ фарқ кунад.

Хунро барои таҳлил аз раги ven (хуни рагҳо) ва ангуштон (хуни капиллярӣ) мегиранд. Нишондиҳандаи муқаррарии хуни рагҳо бояд аз 4 то 6,3 ммоль / л ва капиллярӣ аз 3,3 то 5,5 ммоль / л бошад. Ҳолати зан ба натиҷаҳои санҷишҳо таъсир мерасонад, бинобар ин ба тартиб омода шудан бамаврид аст. Барои натиҷаҳои дақиқтарин, тавсия дода мешавад, ки дар бегоҳ хӯрок нахӯред, инчунин аз нӯшокиҳои ширин ва афшураҳо худдорӣ намоед. Пеш аз санҷиш, шумо бояд худро аз ҳолатҳои стресс ҳифз кунед, ба шумо хоби солим лозим аст. Агар шумо худро бемор ҳис кунед, инро ба духтур хабар диҳед, ба мисли ин метавонад ба натиҷаҳои санҷиш таъсир расонад.

Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, хавотир нашавед ва воҳима накунед. Таҳлилҳо аз нав таъин карда мешаванд, зеро тағирот метавонад дар натиҷаи таъсири муҳити беруна ё риоя накардани қоидаҳои гирифтани хун ба амал ояд.

Глюкозаи баландравии хун нишон медиҳад, ки гипергликемия мебошад. Духтурон ин падидаи диабетиро пеш аз ҳомиладории зан ё рушди диабети гестатсионӣ дар давраи ҳомиладорӣ муайян мекунанд. Аз ҳад зиёд глюкоза ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад ва ин ба саломатии занон ва, мутаносибан, ба саломатии кӯдак таъсир мерасонад. Глюкоза аз пласента ба хуни кӯдак мебарояд ва сарбориро ба гадуди меъда афзоиш медиҳад, ки дар навбати худ ташаккул наёфтааст ва ба он тоб оварда наметавонад. Панкреатсия бо суръати баланд ба кор оғоз мекунад ва миқдори зиёди инсулинро ҷудо мекунад. Инсулин ҷаббида шудани глюкозаро суръат мебахшад ва онро ба чарб равған медиҳад - ин боиси вазни зиёдатӣ дар кӯдак мешавад. Ин раванд метавонад диабети кӯдакро дар батни модар пайдо кунад.

Духтури ҳомиладор метавонад баъзе нишонаҳоеро нишон диҳад, ки нишондиҳандаи баланди қанди хун мебошанд. Ин аломатҳо иборатанд аз:

гуруснагии шадид,
urination зуд
ташнагии доимӣ
заифии рӯзона, хастагӣ,
фишори баланди хун.

Бо чунин нишонаҳо, духтур ташхиси дурусти хун ва пешобро таъин мекунад, то ташхиси дуруст гузорад ва ҳолати "диабети ниҳонӣ" -ро истисно кунад. Агар нишондиҳандаҳо каме зиёд шаванд, инро метавон ҳамчун меъёр ҳисоб кард, зеро дар давраи ҳомиладорӣ, гадуди зери меъда дар занон кор карда наметавонад, бинобар ин сатҳи глюкоза дар хун баланд мешавад. Барои таъмини бехатарӣ, духтур метавонад риояи қатъии парҳез ё маҳдудиятҳои хурдро дар истифодаи ҳама гуна маҳсулоти дилхоҳ таъин кунад.

Шакараки кам аз шакарҳои зиёд камтар маъмул аст. Паст кардани сатҳи глюкозаи хун дар занони ҳомиладор аз афзоиши он ҳам хатарнок аст. Глюкоза ба бадани зани ҳомиладор ва ҳомила қувва медиҳад ва агар миқдори он аз меъёр зиёд бошад, он ба саломатии ҳардуи онҳо таъсири манфӣ мерасонад. Натиҷаҳои таҳлили камтар аз 3,4 ммоль / л аз гипогликемия ба назар мерасанд, дар ҳоле, ки меъёри шакар дар давраи ҳомиладорӣ набояд аз 4 ммоль / л камтар бошад.

Сабабҳои ин мушкилот:

аввали токсикоз (ҷараёни вазнин),
ѓизои нобаробар
холигии калон байни хӯрок.

Агар зани ҳомиладор кам ва дар қисмҳои хурд хӯрок мехӯрад, он гоҳ энергияи аз хӯрок бадастомада дар як-ду соат истеъмол мешавад. Ҷисми модар ва ҳомилаи ӯ энергия (норасоии глюкоза) надоранд.

Истеъмоли зиёди шириниҳо ва хӯрокҳо бо нишондиҳандаи гликемикии баланд боиси глюкозаи бадан мегардад ва гадуди меъда барои азхудкунии бештари инсулин оғоз меёбад. Дар натиҷа, сатҳи шакар дар хун паст мешавад, зан хаста ва хоболуд мешавад, хоҳиши хӯрдани чизи ширин вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, парҳези мӯътадиле лозим аст, ки дар он ғизо ва микроэлементҳо мавҷуданд.

Гурӯҳҳои хавф барои диабет ҳангоми ҳомиладорӣ

аввалин ҳомиладорӣ дар занони 35-сола,
меросхӯрии бад
ҳомиладории дуюм бо вазни кӯдаки таваллуд аз меъёри муқаррарӣ,
занҳое, ки кӯдаки батн доранд ё кӯдаки мурда таваллуд кардаанд,
вазни зиёдатӣ модар,
оби баланд.

Бемории вазнини геститалӣ (GDM) дар аломатҳои сабук зоҳир мешавад, ки муайянкунии саривақтиро душвор менамояд. Тибқи омор, ҳадди аққал 10% занони ҳомиладор бо он дучор меоянд. Одатан, он худро дар охири сонияи дуюм ё аввали семоҳаи сеюм ҳис мекунад. Дар 90% ҳолатҳо, ин беморӣ пас аз тавлиди тифл худ аз худ нест мешавад, ҳатто агар табобат таъин карда нашуда бошад. Занҳое, ки пас аз таваллуд диабети гестатсионӣ доштаанд, пас аз он, гирифтори диабети навъи 2 мешаванд. Санҷиши шакарии хун беҳтарин роҳи муайян кардани ин беморӣ аст. Ин санҷишро ҳам дар лабораторияи махсус ва ҳам дар хона гузаронидан мумкин аст, чизи асосӣ донистани меъёрҳои шакар дар хун.

Якчанд оқибатҳои диабети гестатсионӣ:

талафоти ҳомила
вазни зиёдатӣ дар зани ҳомиладор
мушкилоти бо системаи эндокринӣ,
гипоксия ва асфиксия ҳангоми таваллуд,
гипербилирубинемия,
фетопатияи диабетикӣ дар кӯдакӣ,
вайроншавӣ дар бофтаи устухони кӯдак,
ихтилолҳо дар системаи марказии асаби ҳомила.

Санҷишҳои шакарии хунро беэътиноӣ накунед. Ин аз нишондиҳандаи глюкоза вобаста аст. Агар сатҳ боло бурда шавад, он гоҳ эҳтимолияти ба вуҷуд овардани фарбеҳӣ дар ҳомила меафзояд. Агар сатҳ паст бошад, пас тифл дар батн энергияи ғизоӣ намерасад ва аз ин сабаб рушди ӯ душвор аст, ки метавонад боиси марг гардад. Агар қанди хун аз меъёр дур шавад, пеш аз воҳима накунед, таҳлили дуввум барои муайян кардани натиҷа таъин карда мешавад. Зарур аст, ки ба духтуре, ки ҳомиларо пешгирӣ мекунад, дар бораи ҳама гуна аломатҳои пайдошуда пайдо шавад, ки ин метавонад пешрафти ҳама гуна бемориҳоро пешгирӣ кунад. Дуруст ва гуногун хӯред ва чӣ гуна хӯрок барои шумо муфид хоҳад буд - бо духтур муроҷиат кунед.

Таваллуд кардани кӯдак давраи гуворо, вале масъулиятнок дар ҳаёти зан мебошад. Муносибати ҷиддӣ ба ҳолати узвҳо ва системаҳо шарти пеш аз таваллуди кӯдаки солим ва дар ҳолати дуруст нигоҳ доштани тамоми вазифаҳои бадан мебошад.

Меъёри қанди хун дар занони ҳомиладор ҳатман идора карда мешавад, зеро он ҳолати на танҳо модари оянда, балки кӯдаки ӯро низ тавсиф мекунад. Аксар вақт, тағирот дар натиҷаи бори иловагӣ ва азнавсозии ҳамаи сохторҳо ба пайдоиши манфӣ оварда мерасонад. Ин аз зан талаб мекунад, ки тамоми тавсияҳои духтурро қатъӣ риоя кунад.

Муҳимтарини онҳо зарурати назорати мунтазами тиббӣ ва муоинаи саривақтӣ бо истифода аз усулҳои гуногуни лабораторӣ мебошанд.

Афзоиши глюкозаи хун ва инчунин камшавии он нишон медиҳад, ки вайронкунии ҷиддӣ дар бадан.

Вазифаи биологии карбогидратҳо ин таъмин кардани ҳама ҳуҷайраҳои бадан, яъне қанд манбаи асосии энергия мебошад.

Сатҳи глюкоза барои зан муҳим аст, вақте вазифаи нигоҳ доштани ҳомила ба бадани вай дода мешавад.

Тағироти назаррасе, ки бо сабаби ҳомиладорӣ ба вуҷуд меоянд, ба он оварда мерасонад, ки на ҳама узвҳо бори вазнинро бардошта метавонанд.

Нокомӣ дар фаъолияти ғадуди меъда сабаби асосии истеҳсоли нокифояи инсулин мегардад. Ин ба вайроншавии партови глюкозаи барзиёд оварда мерасонад, ки он ҳамеша ба баланд шудани сатҳи он дар хун оварда мерасонад.

Зарурати нигоҳ доштани меъёри ин нишондиҳанда ҳангоми ҳомиладорӣ назорати доимиро тақозо менамояд, ки имкон медиҳад саривақт бо назардошти нархҳо сар карда нашавад.

Бояд қайд кард, ки зиёдшавии шакар дар таваллуди кӯдак падидаи маъмул аст, ки аз фаъолсозии равандҳои патологии қаблан дар бадан ба вуҷуд омада, худро ҳис намекунад.

Диабати гестатсионӣ, ки танҳо дар занҳои ҳомиладор мушоҳида карда мешавад, чун қоида, пас аз таваллуд бе пайгирӣ мегузарад. Аммо ҳатто ин навъи патология ба модар ва кӯдак таҳдид мекунад, бинобар ин, беэътибор мондани он қобили қабул нест.

Дар байни сабабҳои асосии зиёдшавии шакар ҳангоми ҳомиладорӣ бояд қайд кард:

Афзоиши назарраси сарборӣ ба гадуди ва кам шудани самаранокии инсулини табиӣ.
Афзоиши глюкоза аз сабаби тағйири сатҳи гормоналӣ.
Диабати гестатикӣ дар ҳомилаҳои қаблӣ аз сар гузаронидааст.
Синну сол аз 30 сола.
Пурра аз ҳад зиёд.
Тухмдони поликистикӣ.
Глюкоза дар пешоб.
Андозаи калони мева.
Тамоюли меросӣ ба диабет.

Занҳои ҷавон дар давраи ҳомиладорӣ хатари инкишофи диабети камтар доранд.

Илова ба омилҳои тавсифшуда, ки метавонанд ба дуршавӣ аз меъёр оварда расонанд, сабабҳои дигар низ бояд қайд карда шаванд.

эҳсосоти аз ҳад зиёд, стресс, ки барои занони ҳомила хосанд,
мавҷудияти инфексия дар бадан,
вайрон кардани қоидаҳои омодагӣ ба таҳлил.

Дарёфт кардани тамоюл ба боло / поён нишонаи санҷиши такрорӣ мебошад.

Радшавӣ аз арзишҳои муқаррарӣ бо зуҳуроти аломатҳои хоси диабети муқаррарӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Ба чунин аломатҳо диққат додан зарур аст.

Баландшавии назарраси иштиҳо
ташнагии доимӣ
зуд-зуд талаби холӣ кардани табларза,
сустии умумӣ, хастагӣ, хоболудӣ,
ноустувории фишори хун.

Тасдиқи мавҷудияти диабет танҳо дар ин асосҳо имконнопазир аст, зеро онҳо табиӣ дар ҳолати ҳомиладорӣ ҳастанд.

Ташхис танҳо пас аз санҷиш имкон медиҳад, ки миқдори глюкозаро дар хун муайян кунад.

Ҳудуди аз 3 то 5 ммоль / л меъёрҳои қабулшудаи шакар ҳисобида мешаванд, агар гирифтани хун барои санҷиш аз ангуштон (капилляр) гирифта шавад. Дар хуни рагҳо сатҳи баландтар қайд карда мешавад ва консентратсияи шакар дар хун 6 ммоль / л меъёри иҷозатдодашуда ба ҳисоб меравад.

Арзиши сарҳадии консентратсияи глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ аз меъёрҳои маъмулан каме фарқ мекунанд. Ин натиҷаи таҷдиди равандҳои метаболикӣ дар бадан аст.

Хусусияти муайян кардани дараҷаи шакар дар занони ҳомиладор гирифтани хун барои таҳлили вена аст. Санҷиш дар субҳ дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад.

Нишондиҳандаҳо нисбат ба одамони оддӣ каме камтар мушоҳида карда мешаванд, ки ин бо харҷи бештари захираҳои энергетикии бадан алоқаманд аст.

Меъёри иҷозатдодашуда то 5.1 ммоль / л мебошад. Дарёфтани тамоюлҳои патологӣ аз он барои як санҷиши васеъ бо истифодаи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (пас аз хӯрдан ё бо назардошти бори карбогидрат) шаҳодат медиҳад.

Санҷиш ҳатман дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Танаффус аз хӯроки охирин бояд на камтар аз 10 соат бошад. Шарти пеш аз таҳлил хоби пурраи шаб аст.

Озмоиши сарборӣ 8-100 г глюкоза ва 200 мл оби гармро талаб мекунад. Пайдарпаии амалҳо чунинанд:

Дар марҳилаи аввал, бемор барои таҳлил хунро аз меъдаи холӣ мегирад.
Дар марҳилаи дуввум, онҳо пешниҳод мекунанд, ки оби нӯшиданаш бо глюкозаи дар он оббуда. Баъд аз ин - дар фазои ором истироҳат кунед.
Давраи сеюм. Биоматериал пас аз 1, баъд аз 2 соат пас аз истеъмоли глюкоза гирифта мешавад.

Пас аз санҷиш, арзишҳои зерин, ки дар ҷадвал нишон дода шудаанд, ҳамчун нишондиҳандаҳои меъёр ҳисобида мешаванд:

Глюкоза нишондиҳандаи асосии мубодилаи карбогидрат мебошад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ каме тағйир меёбад. Глюкоза аз он ҷиҳат муҳим аст, ки он метавонад сарчашмаи асосӣ ва универсалии энергия барои организм, маводи ғизои асосӣ бошад. Вақте ки ҳуҷайраҳои бадан бо энергия таъмин мешаванд, зеро онҳо глюкозаро вайрон мекунанд. Глюкозаи ҳомила инчунин энергияро таъмин мекунад.

Он дар ҳама шириниҳо мавҷуд аст ва инчунин ба организм бо карбогидратҳо - шакар, асал, крахмал дохил мешавад. Консентратсияи глюкоза танҳо дар натиҷаи амали як раванди мураккаби гормоналӣ дар сатҳи доимӣ нигоҳ дошта мешавад. Гормонҳо миқдори глюкозаро дар хун ва кадом концентрацияро танзим мекунанд. Гормонҳои асосӣ инсулин мебошанд. Ҳама гуна “халалҳо” дар кори ин механизм барои саломатии инсон хатарнок аст: зиёд ё кам шудани сатҳи глюкоза метавонад ба пайдоиши бемориҳои муайян ишора кунад.

Пас аз истеъмоли хӯрокҳои шакарӣ, сатҳи глюкоза каме меафзояд. Ин, дар навбати худ, озодкунии инсулинро ба вуҷуд меорад, ки ба азхудкунии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо ва камшавии консентратсияи он дар хун мусоидат мекунад. Инсулин инчунин ба бадан кӯмак мекунад, ки барои оянда бо глюкоза захира кунанд.

Консентратсияи глюкоза тавассути санҷиши биохимиявии хун ва бо истифода аз ҳисобкунакҳои глюкоза - глюкометрҳо муайян карда мешавад. Намунаи хун бояд субҳ, дар меъдаи холӣ - хуб ё ҳадди аққал 8 соат пас аз таоми охирин гузаронида шавад. Ҳам таҳшин ва ҳам рагҳои хунгард аз варид (аз ангуштон) хун барои таҳлил мувофиқ аст.

Глюкозаи пешобро низ муайян кардан мумкин аст. Дар занони ҳомиладор, зиёдшавии пешоб то 6 ммоль / л мумкин аст. Ин бо норасоии нисбии инсулин ва гипергликемия (зиёд шудани глюкоза дар хун) дар давраи ҳомиладорӣ алоқаманд аст.

Умуман, норасоии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ 3.3-6.6 ммоль / л аст. Зан бояд тағирёбии сатҳи глюкозаро бодиққат назорат кунад, зеро ин давраи интизории кӯдак аст, ки, мутаассифона, метавонад рушди диабетро ба вуҷуд орад, зеро дар давраи ҳомиладорӣ зан сатҳи кислотаи аминокислотаҳо коҳиш меёбад ва сатҳи мақомоти кетон меафзояд.

Сатҳи глюкоза дар занони ҳомиладор субҳ - дар меъдаи холӣ каме пасттар аст: он тақрибан 0.8-1.1 ммоль / л (15.20 мг%) мебошад. Агар зан муддати дароз гурусна бошад, пас сатҳи плазмаи глюкоза ба 2,2-2,5 ммоль / л (40,45 мг%) мерасад.

Дар ҳафтаи 28-уми ҳомиладорӣ ҳамаи занон бояд аз санҷиши таҳаммулпазирии як соат бо глюкоза (бо 50 г глюкоза) гузаранд. Агар як соат пас аз гирифтани глюкоза, сатҳи плазмаи глюкоза аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад, пас ба зан як санҷиши таҳаммулпазирии даҳсолаи глюкозаро (бо 100 г глюкоза) таъин мекунанд.

Агар пас аз таҳлили дуюм, сатҳи плазмаи глюкоза дар зани ҳомиладор аз як соат пас аз истеъмоли глюкоза 10,5 ммоль / л (190 мг%) ё ду соат пас, пас аз 2 соат аз 9.2 ммоль / л (165 мг%) зиёдтар бошад; пас аз 3 - 8 ммоди / л (145 мг%), пас зани ҳомиладор бо диабети қанд ташхис карда мешавад. Ин маънои онро дорад, ки таҳаммулнокии глюкоза дар бадани ӯ вайрон шудааст.

Сабаби асосии таҳаммулпазирии глюкоза муқовимати перифералии инсулин тавассути гормон тавассути инсулин мебошад. Дар аксари ҳолатҳо, зани ҳомиладор барои як зане, ки гирифтори диабет аст, парҳези махсус таъин карда мешавад. Дар асоси вазни худ, мутахассис миқдори калориянокии хӯрокро ҳисоб мекунад. Одатан, 50-60% парҳези зани ҳомиладор дар ин ҳолат бояд карбогидратҳо, 12-20% - протеин, тақрибан 25% - чарбҳо бошад. Ғайр аз он, бемор маҷбур аст, ки сатҳи глюкозаро дар хун ҳар рӯз дар меъдаи холӣ ва ду соат пас аз хӯрок муайян кунад.

Агар сатҳи плазмаи глюкоза дар меъдаи холӣ ё пас аз хӯрдан баланд шавад, пас барои зан табобати инсулин таъин карда мешавад. Нишондод барои истифода - вақте ки сатҳи глюкозаи хуни рӯза аз 5,5 ва 6,6 аст - ду соат пас аз хӯрок.

Диабети ҳомиладор одатан дар охири сонияи дуюм ё аввали семоҳаи сеюм рух медиҳад, ва гоҳ-гоҳ дар ҳолати нобарории ҳомила ба амал меояд. Бештари вақт, пас аз таваллуди кӯдак, мубодилаи моддаҳои карбогидратҳои зан ба эътидол меоянд, аммо, мутаассифона, зиёда аз 30% заноне, ки ташхиси диабет дар давраи ҳомиладорӣ доранд, дар тӯли панҷ сол шакар доранд.

Красеница Г.М. Табобати санаторӣ дар диабети қанд. Ставропол, Нашри китобҳои Ставропол, 1986, 109 саҳифа, тиражи 100,000 нусха.
Ставитский В.Б. (муаллиф-тартибдиҳанда) Ғизои парҳезӣ барои беморони гирифтори диабет. Маслиҳатҳо оид ба ғизо. Ростови лаби Дон, Нашри Финикс, 2002, 95 саҳифа, 10.000 нусха
Никберг, Илья Исаевич Диабет ва мушкилоти экологӣ. Мифҳо ва воқеиятҳо / Никберг Илья Исаевич. - М .: Вектор, 2011. - 583 саҳ.
Ҷон Ф. Лакекок, Питер Г. Вайс асосҳои эндокринология, тиб - М., 2012. - 516 саҳ.
Барановский, А.Ю. Бемориҳои мубодилаи моддаҳо / А.Ю. Барановский. - М .: SpetsLit, 2002. - 802 c.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.