Кай ва чӣ гуна бояд Галвус, доруи диабети қанд
Galvus дору барои диабети қанд аст, ки ҷавҳари фаъоли он вилдаглиптин аз гурӯҳи ингибиторҳои DPP-4 мебошад. Табобати диабети Galvus дар Русия аз соли 2009 ба қайд гирифта шудааст. Онҳо аз ҷониби Novartis Pharma (Швейтсария) истеҳсол шудаанд.
Таблетҳои Galvus барои диабет аз гурӯҳи ингибиторҳои DPP-4 - ҷавҳари фаъоли Вилдаглиптин
Galvus барои табобати беморони гирифтори диабети навъи 2 ба қайд гирифта шудааст. Онро ҳамчун доруи ягона истифода бурдан мумкин аст ва таъсири он таъсири парҳез ва машқҳоро пурра мекунад. Доруи диабети Galvus инчунин метавонад дар якҷоягӣ бо:
- метформин (сиофор, глюкофаг),
- ҳосилаҳои сулфанилюреа (ба ин кор ниёз надоранд!),
- thiazolindione,
- инсулин
Микдори вояи таблетаи Galvus
Микдори меъёри Галвус ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо метформин, тиазолинедионҳо ё инсулин - 2 бор дар як рӯз, 50 мг, субҳу шом, новобаста аз истеъмоли хӯрок. Агар ба бемор як вояи 1 ҳаб 50 мг дар як рӯз таъин карда шавад, пас он бояд субҳ гирифта шавад.
Вилдаглиптин - ҷавҳари фаъоли дору барои диабети Galvus - гурдаҳо ҷудо карда мешаванд, аммо дар шакли метаболитҳои ғайрифаъол. Аз ин рӯ, дар марҳилаи аввали нокомии гурда, тағир додани вояи дору талаб карда намешавад.
Агар вайронкунии ҷиддии кори ҷигар (ферментҳои ALT ё AST аз сатҳи болоии меъёр муқарраршуда 2,5 маротиба зиёдтар бошад), пас Галвусро бо эҳтиёт таъин кардан лозим аст. Агар бемор зардпарвинро пайдо кунад ё дигар шикоятҳои ҷигар пайдо шаванд, терапияи вилдаглиптин бояд фавран қатъ карда шавад.
Барои диабетҳои 65 ва калонтар аз он - миқдори Галвус тағир намеёбад, агар ягон патологияи ҳамҷоя вуҷуд надошта бошад. Дар бораи истифодаи ин доруи диабети қанд дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола маълумоте нест. Аз ин рӯ, тавсия дода намешавад, ки инро ба беморони ин гурӯҳи синнусолӣ тавсия диҳед.
Таъсири пасткунандаи шаклнокии вилдаглиптин
Таъсири пасткунандаи қанди вилдаглиптин дар гурӯҳи 354 бемор омӯхта шуд. Маълум шуд, ки монотерапияи галвус дар давоми 24 ҳафта боиси коҳишёбии глюкозаи хун дар он беморон, ки қаблан диабети навъи 2-ро табобат накарда буданд, оварда шудааст. Индекси гемоглобини онҳо дар гликатсия 0,4-0,8% ва дар гурӯҳи плацебо 0,1% коҳиш ёфтааст.
Таҳқиқоти дигар таъсири вилдаглиптин ва метформинро, ки доруи маъруфи диабети қанд (siofor, glucophage) аст, муқоиса карданд. Ин таҳқиқот инчунин беморонеро дар бар мегирад, ки ба наздикӣ бо диабети навъи 2 ташхис шуда буданд ва қаблан табобат накарда буданд.
Маълум шуд, ки галвус дар бисёр нишондиҳандаҳои фаъолият аз метформин пасттар нест. Пас аз 52 ҳафта (1 соли табобат) дар беморони гирифтори галвус сатҳи гемоглобин ба ҳисоби миёна 1,0% коҳиш ёфтааст. Дар гурӯҳи метформин он 1,4% коҳиш ёфтааст. Пас аз 2 сол, рақамҳо бетағйир боқӣ монданд.
Пас аз 52 ҳафта аз истеъмоли таблетҳо маълум шуд, ки динамикаи вазни бадан дар беморони гуруҳҳои вилдаглиптин ва метформин тақрибан яксон аст.
Галвус нисбат ба метформин (Siofor) аз ҷониби беморон беҳтар таҳаммул карда мешавад. Таъсири иловагии рӯдаи рӯда рӯда камтар ба вуҷуд меояд. Аз ин рӯ, алгоритмҳои муосири расман тасдиқшудаи табобати диабети навъи 2 ба шумо имкон медиҳанд, ки табобатро бо глобус бо метформин оғоз кунед.
Galvus Met: таркиби вилдаглиптин + метформин
Galvus Met доруест, ки дар он 1 лавҳаи вилдаглиптин дар миқдори 50 мг ва метформин дар миқдори 500, 850 ё 1000 мг иборат аст. Дар Русия моҳи марти соли 2009 сабти ном шудааст. Тавсия дода мешавад, ки ба беморон 1 ҳаб 2 бор дар як рӯз тавсия дода шавад.
Galvus Met доруи якҷоя барои диабети намуди 2 мебошад. Он аз вилдаглиптин ва метформин иборат аст. Ду компонентҳои фаъол дар як планшет - қобили истифода ва самаранок мебошанд.
Омезиши вилдаглиптин ва метформин барои табобати диабети навъи 2 дар беморон, ки метформинро танҳо қабул намекунанд, мувофиқ дониста мешавад. Афзалиятҳои он:
- дар муқоиса бо монотерапия бо ҳама гуна доруҳо, таъсири паст кардани сатҳи глюкозаи хун зиёд мешавад.
- функсияи боқимондаи ҳуҷайраҳои бета дар истеҳсоли инсулин нигоҳ дошта мешавад,
- вазни бадан дар беморон зиёд намешавад,
- хавфи гипогликемия, аз ҷумла шадид, зиёд намешавад,
- басомади таъсири тарафҳои метформин аз рӯдаи руда - дар ҳамон сатҳ боқӣ мемонад, афзоиш намеёбад.
Таҳқиқотҳо собит кардаанд, ки гирифтани Galvus Met мисли ду таблетаи алоҳида бо метформин ва вилдаглиптин самаранок аст. Аммо агар ба шумо лозим аст, ки танҳо як планшет бигиред, пас он қулайтар аст ва табобат самараноктар аст. Зеро эҳтимоли кам дорад, ки бемор чизеро фаромӯш кунад ё ба иштибоҳ орад.
Тадқиқот гузаронида шуд - табобати диабет бо Галвус Метро бо нақшаи дигари муқаррарӣ муқоиса кард: метформин + сулфанилюреас. Сульфонилюреасҳо барои беморони диабети қанд таъин карда шуданд, ки танҳо метформинро пайдо карданд, кифоя нест.
Тадқиқот миқёси калон дошт. Дар он зиёда аз 1300 нафар беморон дар ҳарду гурӯҳ ширкат варзиданд. Муддати тахсил - 1 сол. Маълум шуд, ки дар беморони вилдаглиптин (50 мг 2 бор дар як рўз) бо метформин, сатҳи глюкозаи хун, инчунин онҳое, ки глимепиридро қабул кардаанд (6 мг 1 бор дар як рўз) коҳиш ёфтааст.
Дар натиҷаҳои паст кардани шакар дар хун фарқияти назаррас набуд. Ҳамзамон, беморони гурӯҳи маводи мухаддири Galvus Met нисбат ба онҳое, ки бо глимепирид бо метформин табобат карда мешаванд, 10 маротиба камтар гипогликемияро аз сар гузаронидаанд. Дар беморони гирифтори Galvus Met дар тӯли тамоми сол ягон ҳолати гипогликемии шадид вуҷуд надошт.
Доруи диабетикии Галвус бо инсулин чӣ гуна истифода мешавад
Galvus аввалин доруи диабет аз гурӯҳи ингибиторҳои DPP-4 мебошад, ки барои истифодаи якҷоя бо инсулин ба қайд гирифта шудааст. Одатан, вақте таъин карда мешавад, ки агар назорат бо диапазони диабети навъи 2 танҳо бо терапияи базалӣ, яъне инсулини "дарозмуддат" имконнопазир бошад.
Таҳқиқоти соли 2007 самаранокӣ ва бехатарии илова кардани гальвусро (50 мг 2 бор дар як рӯз) бар зидди плацебо арзёбӣ кард. Беморон иштирок карданд, ки дар сатҳи баланди гемоглобини гликатсияшуда (7.5–11%) бар зидди сӯзандоруи инсулини «миёна» бо протрамини бетарафи Hagedorn (NPH) бо миқдори зиёда аз 30 адад дар як рӯз гузошта шудаанд.
144 нафар бемор дар баробари сӯзандоруи инсулин галвус гирифтанд, 152 нафар гирифторони диабети навъи 2 дар заминаи тазриқи инсулин плацебо гирифтанд. Дар гурӯҳи вилдаглиптин сатҳи миёнаи гемоглобини гликатсияшуда 0,5% ба таври назаррас коҳиш ёфтааст. Дар гурӯҳи плацебо 0,2%. Дар беморони аз 65 сола боло ин нишондиҳандаҳо боз ҳам беҳтаранд - коҳиши 0,7% дар заминаи галвус ва 0,1% дар натиҷаи плацебо.
Пас аз илова кардани галвус ба инсулин, хавфи гипогликемия дар муқоиса бо терапияи диабет, танҳо тазриқи "миёна" NPH-инсулин коҳиш ёфтааст. Дар гурӯҳи вилдаглиптин шумораи умумии эпизоди гипогликемия 113, дар гурӯҳи плацебо - 185 буд. Ғайр аз ин, ҳангоми муолиҷа бо вилдаглиптин ягон ҳодисаи гипогликемияи шадид ба қайд гирифта нашудааст. Дар гурӯҳи плацебо 6 чунин эпизодҳо буданд.
Таркиб ва хосиятҳои планшетҳо
Таркиби дохилии лавҳаҳо чунинанд ҷузъҳои:
- ҷузъи асосӣ vildagliptin,
- ҷузъҳои ёрирасон - целлюлоза, лактоза, крахмал карбоксиметил натрий, стеарати магний.
Дар дору чунин чизҳо мавҷуданд хосиятҳои:
- фаъолияти гадуди меъдаро беҳтар мекунад;
- боиси коҳиши муқовимати инсулин бо сабаби беҳтар шудани функсияҳои ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда,
- миқдори липидҳои зарароварро дар хун кам мекунад.
Таъсир ба бадан
Дору ба бадани бемор таъсири мусбӣ мерасонад. Дар баъзе ҳолатҳо, таъсири тарафҳои ҷиддӣ мушоҳида карда мешавад. Маводи мухаддир ба шумо имкон медиҳад, ки аз ҳисоби таркиб ва хосиятҳои беназири худ шакари хунро муқаррар кунад. Фаъолияти гадуди зери меъда ва ферментҳоро, ки дар ҷараёни глюкоза иштирок мекунанд, тақвият медиҳад.
Дору ҳолати беморро беҳтар мекунад ва ин таъсир муддати дароз идома меёбад. Таъсири дору 24 соат аст.
Хориҷ кардани дору асосан бо ёрии гурдаҳо, на камтар аз роҳи рӯда ба амал меояд.
Чӣ гуна бояд дархост кард?
Доруи "Галвус" барои диабети навъи 2 нишон дода мешавад. Дору тавсия дода мешавад, ки ҳар як саҳар ё як маротиба дар як рӯз ду маротиба (субҳу шом) як ҳаб бигиред. Дар истеъмоли дору пеш аз хӯрок ё баъд аз он фарқе вуҷуд надорад. Усули истифодаи "Galvus" бояд бо назардошти давраи таъсирбахшӣ ва таҳаммулпазирӣ мустақилона интихоб карда шавад.
Ҳангоми нӯшидани ҳаб бо оби кофӣ доруро ба таври даҳонӣ молед. Микдори вояи дору дар як рӯз набояд аз 100 мг зиёд бошад.
Доруи "Галвус" ҳамчун:
- монотерапия, якҷоя бо парҳез ва на онқадар пурқувват, балки машқи ҷисмонӣ (яъне танҳо "Галвус" + парҳез + варзиш),
- табобати ибтидоии диабет дар якҷоягӣ бо доруи камкунандаи шакар Metformin, вақте ки парҳез ва машқҳо танҳо натиҷаҳои хуб намедиҳанд (масалан, "Галвус" + Метформин + парҳез + варзиш),
- табобати мураккаб дар якҷоягӣ бо доруи пасткунандаи қанд ё инсулин, агар парҳез, машқ ва табобат танҳо бо Метформин / инсулин кӯмак накунанд (масалан, "Галвус" + ҳосилаҳои Метформин ё сулфанилюре, ё тиазолидинидон ё инсулин + парҳез + варзиш),
- табобати омезишӣ: ҳосилаҳои сульфонилмоа + Метформин + "Галвус" + ғизои хӯрокворӣ + тарбияи ҷисмонӣ, вақте табобати шабеҳ, аммо бе "Галвус" кор намекард,
- табобати якҷоя: Метформин + инсулин + Галвус, вақте ки терапияи қаблӣ монанд буданд, аммо бе Галвус, натиҷаи интизорраванда ба бор наовард.
Диабет ин дору одатан ҳангоми истфода истифода мешавад:
- монотерапия - 50 мг / рӯз (субҳ) ё 100 мг / рӯз (яъне 50 мг саҳару шом),
- Метформин + "Галвус" - 50 мг 1 ё 2 бор дар як рӯз,
- ҳосилаҳои сулфанилюреа + "Галвус" - 50 мг / рӯз (1 бор дар як рӯз, субҳ),
- тиазолидиндионе / инсулин (чизе яке аз рӯйхат) + "Галвус" - 50 мг 1 ё 2 бор дар як рӯз,
- ҳосилаҳои сулфанилмоя + Метформин + Галвус - 100 мг / рӯз (яъне 2 бор дар як рӯз, 50 мг, субҳ ва шом),
- Метформин + инсулин + "Галвус" - 50 мг 1 ё 2 бор дар як рӯз.
Ҳангоми гирифтани "Галвус" бо омодасозии сулфанилмочевина, миқдори охирин ҳатман кам кунедбарои пешгирии рушди гипогликемия!
Идеалӣ, ҳангоми истеъмоли ин дору ду бор дар як шабонарӯз, шумо бояд 12 соат пас аз истеъмоли қаблӣ истеъмол кунед. Масалан, онҳо дар соати 8 саҳар 1 ҳаб (50 мг) ва соати 8 бегоҳ 1 ҳаб (50 мг) гирифтанд. Дар натиҷа, дар як рӯз 100 мг дору гирифта шуд.
Микдори 50 мг якбора қабул карда мешавад, ба ду доза тақсим карда намешавад.
Агар ин истфода новобаста аз терапияи комплексӣ натиҷаи мусбӣ надошта бошад, пас ба он илова кардани доруҳои дигар зарур аст, аммо зиёд кардани миқдори «Галвус» аз 100 мг / рӯз ғайриимкон аст!
Диабетҳое, ки аз намудҳои сабуки бемориҳои узвҳои паренхималӣ (яъне гурдаҳо ё ҷигар) азият мекашанд, аксар вақт миқдори 50 мг истифода мебаранд. Одамони дорои маъюбии вазнин (ҳатто агар онҳо шакли музмини гурда ё ҷигар дошта бошанд), Галвус, чун қоида, муқаррар карда намешавад.
Дар одамони солхӯрда (аз 60 сола ва бештар аз он), вояи ин маводи мухаддир ҳамон тавре ки дар ҷавонон аст. Бо вуҷуди ин, аксар вақт, ба одамони калонсол тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 50 мг бигиранд.
Дар ҳар сурат, доруҳои "Галвус" бояд танҳо қатъиян таҳти назорати духтур истифода шаванд.
Навъи 2 навъи диабет, яъне. кӯдакон ва наврасони зери синни балоғат набояд ин доруро истеъмол кунанд, зеро он дар озмоишҳои клиникӣ дар ин гурӯҳи одамони синну сол санҷида нашудааст.
Истифодаи ин дору ба занони ҳомила тавсия намешавад. Ба ҷои ин, вай метавонад доруҳои маъмулии гормоналиро (яъне инсулин) истифода барад.
Бо вуҷуди ин, таҷрибаи шахсии табибон нишон медиҳад, ки ба рушди ҳомиладорӣ ҳеҷ гуна таъсири манфӣ нарасидааст, аммо дар сурати имкон доштан аз истифодаи ин дору худдорӣ кардан беҳтар аст. Аз ин рӯ, истифодаи “Галвус” аз ҷониби модарони ҳомила ҳоло ҳам имконпазир аст, вале танҳо бо машварати мутахассисон.
Инчунин тавсия дода мешавад, ки истеъмоли дору ҳангоми ширдиҳӣ қатъ карда шавад, зеро ҳеҷ кас намедонад, ки оё моддаҳои фаъол ба шир дохил мешаванд ё не.
Гайринишондодҳои эҳтимолӣ
Монанди дигар маводи мухаддир, он дорои ҳолатҳои зиддунақиз. Асосан, ҳатто агар падидаҳои номатлуб пайдо шаванд ҳам, онҳо муваққатӣ буда, пас аз чанде аз байн мераванд, аз ин рӯ гузариш аз ин дору ба ягон чизи дигар пешбинӣ нашудааст.
Гайринишондод нисбати ин дору инҳоянд:
- Норасоҳои назаррас дар кори гурдаҳо, ҷигар ва / ё дил.
- Ацидози метаболикӣ, кетоацидозҳои диабетикӣ, ацидози лактикӣ, комаи диабетикӣ.
- Намуди 1 диабет.
- Ҳомиладорӣ ва синамаконӣ.
- Синну соли кӯдакон.
- Аллергия ба як ё якчанд компонентҳои дору.
- Ба таҳаммулнопазирии галактоза.
- Норасоии лактаза.
- Ҳозима ва азхудкунии глюкоза-галактоза суст шудааст.
- Арзиши афзояндаи ферментҳои ҷигар (ALT ва AST) дар хун.
Бо эҳтиёт доруи "Галвус" бояд барои одамоне истифода шавад, ки метавонанд шадидшавии панкреатитро доранд.
Таъсироти иловагӣ
Таъсири иловаги одатан ҳангоми вояи зиёдтари доруворӣ рух медиҳад:
- чарх задани сар, дарди сар,
- ларза
- хунукӣ
- дилбењузурї, ќайкунї,
- рефлекси гастроэзофагиалӣ,
- дарунравӣ, қабз, ҳамвор,
- гипогликемия,
- гиперидроз
- кам шудани кор ва хастагӣ,
- варамҳои перифералӣ,
- вазни.
Доруи "Галвус" барои диабети навъи 2 нишон дода мешавад. Восита дорои хусусиятҳои истифода ва истфода мебошад. Маводи мухаддир ба бадан таъсири мусбӣ мерасонад, сатҳи шакарро дар системаи хунгард муқаррар мекунад. Восита таъсири манфӣ ва истисноӣ дорад, бинобар ин баъзе одамон бояд онро бодиққат истифода баранд.
Ариза
Галвус доруест, ки ҳолати шакарро дар бадан ба эътидол меорад. Он танҳо даҳонӣ гирифта мешавад. Ин дору ҳассосияти матоъро ба глюкоза афзоиш медиҳад, ки инсулинро дар бар мегирад.
Вилдаглиптин як моддаест, ки дар дохили дору мавҷуд аст. Он барои нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда кӯмак мекунад.
Агар шахс диабети қанд надошта бошад, он гоҳ дору ба баровардани инсулин мусоидат намекунад ва сатҳи глюкозаро дар системаи хунгузар иваз намекунад.
Галвус метавонад дар системаи хунгард сатҳи пасти липидҳоро ба вуҷуд орад. Таъсири мазкур тавассути тағирот дар функсияи ҳуҷайраҳои бофтаи назорат карда намешавад.
Галвус метавонад ҳаракати рӯдаҳоро коҳиш диҳад. Ин амал бо истифодаи вилдаглиптин алоқаманд нест.
Galvus Met шакли дигари табобат аст. Илова ба vildagliptin, он дорои metformin моддаҳои фаъол дорад.
Нишондодҳои асосии гирифтани дору барои навъи 2 диабети қанд:
- Барои монотерапия, якҷоя бо парҳез ва фаъолияти дурусти ҷисмонӣ.
- Беморон, ки қаблан маводи мухаддирро, ки метформинро ба пуррагӣ доранд, истифода кардаанд.
- Барои монотерапия, якҷоя бо метформин. Он истифода мешавад, агар фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез натиҷаҳои дилхоҳ надода бошанд.
- Ҳамчун илова ба терапияи инсулин.
- Самаранокии табобати маҷмӯӣ. Дар баъзе ҳолатҳо, дар якҷоягӣ гирифтани инсулин, метформин ва вилдаглиптин иҷозат дода мешавад.
Вилдаглиптин, агар ба меъдаи холӣ гузарад, зуд аз ҷониби бадан ғарқ мешавад. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ меъёри азхудкунӣ кам мешавад. Вилдаглиптин дар бадан мавҷуд буда, ба метаболитҳо табдил меёбад ва баъд аз он моеъи пешобро тарк мекунад.
Дастурҳое, ки барои истифодаи Galvus иҷро шудаанд, нишон медиҳанд, ки вазн ва бадани бадан ба хусусиятҳои фармакокинетикии вилдаглиптин таъсир намерасонад.Тадқиқотҳо барои муайян кардани таъсири вилдаглиптин ба кӯдакони то 18 сола гузаронида нашудаанд.
Метформин, ки дар Galvus Met мавҷуд аст, сатҳи азхудкунии маводи мухаддирро ҳангоми истеъмол кам мекунад. Модда бо плазмаи хун мушкил ҳамкорӣ мекунад. Метформин метавонад ба ҳуҷайраҳои сурхи хун ворид шавад, таъсир бо истифодаи тӯлонии дору зиёд мешавад. Модда қариб аз тарафи гурдаҳо бароварда шуда, намуди зоҳирии худро тағир намедиҳад. Бие ва метаболитҳо ташаккул намеёбанд.
Ягон таҳқиқоте, ки таъсири Галвус ба бадани зани ҳомиладорро нишон диҳад, гузаронида нашудааст. Дар ин давра дору гирифтан тавсия дода намешавад (бо табобати инсулин иваз карда мешавад).
Дастурамал барои истифода
Галвус танҳо даҳони гирифта мешавад. Вақти истеъмоли хӯрок лозим нест. Ҳабҳоро ҷӯшонида намешавад, бо миқдори кофӣ об шуста мешавад.
Ҳангоми истеъмоли доруҳо диққати махсус бояд ба робитаи байни доруҳо дода шавад:
- Вилдаглиптин бо метформин. Ҳангоми гирифтани вояи ҳарду моддаҳо ягон таъсири иловагӣ ошкор карда намешавад. Вилдаглиптин бо дигар доруҳо амал намекунад. Бо ингибиторҳо истифода намешаванд. Таъсири вилдаглиптин ба бадан ва дигар доруҳои барои диабети навъи II муқарраршуда муқаррар карда нашудааст. Эҳтиёт бояд истифода шавад.
- Метформин. Агар бо Нифедипин гирифта шавад, пас сатҳи азхудкунии метформин меафзояд. Метформин ба хусусиятҳои Nifedipine амалан таъсир намерасонад. Глибенкламидро дар якҷоягӣ бо модда бояд бодиққат қабул кард: таъсир метавонад гуногун бошад.
Галвусро бо маводи доруе, ки ба фаъолияти гурда таъсир мерасонанд, бодиққат истеъмол кардан лозим аст.
Истифодаи Galvus ва chlorpromazine тавсия дода намешавад. Аз ин рӯ, сатҳи секретсияи инсулин паст мешавад. Ислоҳоти воридот зарур аст.
Қабули доруҳои дорои этанол бо Галвус манъ аст. Ин имкони ацидози шириро меафзояд. Инчунин аз истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ худдорӣ бояд кард.
Гайринишондод
Галвус як қатор ҳолатҳои зиддияти ҷиддӣ дорад:
- Функсияи гурда, норасоии гурда.
- Бемориҳо ва шароите, ки метавонанд функсияи вайроншавии гурдаҳоро ба вуҷуд оранд. Дар байни онҳо деградатсия, табларза, сироятҳо ва миқдори ками оксиген дар бадан фарқ мекунанд.
- Бемориҳои дил, инфаркти миокард.
- Ихтилоли системаи нафас.
- Норасоии ҷигар.
- Гузариши шадид ё музмини тавозуни пойгоҳи кислотавӣ ба боло. Дар ин ҳолат, терапияи инсулин истифода мешавад.
- Дору 2 рӯз пеш аз ҷарроҳӣ ё муоина истифода намешавад. Инчунин, на дертар аз 2 рӯз пас аз расмиёт қабул накунед.
- Намуди 1 диабет.
- Истеъмоли доимии машрубот ва вобастагӣ аз он. Синдроми Hangover.
- Хӯрдани миқдори ками хӯрок. Ҳадди ақали меъёри истеъмоли дору 1000 калория аст.
- Ҳассосияти баланд ба ҳама гуна маводҳои дору. Онро бо инсулин иваз кардан мумкин аст, аммо танҳо пас аз машварат бо мутахассис.
Доир ба гирифтани дору дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ маълумоте нест. Истифода дору хилофи аст. Хатари пайдоиши нопурра дар кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда метавонад зиёд шавад. Иваз намудани дору бо терапияи инсулин тавсия дода мешавад.
Доруворӣ дар кӯдакони калонсол баръакс манъ аст. Таҳқиқот дар бораи ин гурӯҳи одамон гузаронида нашудаанд.
Дору бояд бо шахсони аз 60 сола боло боэҳтиёт истифода бурда шавад. Дар тамоми рафти он назорати ҷиддии тиббӣ лозим аст.
Микдори Галвус ба ҳар як бемор алоҳида таъин карда мешавад. Он аз таҳаммулпазирии бадан ва дигар маводи мухаддир, ки барои монотерапия истифода мешаванд, вобаста аст.
Микдори доруи барои монотерапия бо инсулин истифодашаванда аз 0,05 то 0,1 г моддаҳои фаъол дар як рӯз. Агар бемор аз шакли вазнини диабет ранҷ кашад, тавсия дода мешавад, ки онро бо 0,1 г истеъмол кунанд.
Агар дар якҷоягӣ бо Галвус ду омезиши боз ҳам наздик истифода бурда шавад, он гоҳ истфода аз 0,1 г ҳар рӯз сар мешавад. Микдори 0.05 г бояд якбора гирифта шавад. Агар вояи он 0,1 г бошад, пас онро дар 2 вояи дароз кардан лозим аст: субҳ ва шом.
Бо монотерапия, дар якҷоягӣ бо препаратҳои сулфанилмочӣ, миқдори дилхоҳаш 0,05 г ҳар рӯз аст. Гирифтани бештар аз он тавсия дода намешавад: дар асоси тадқиқоти клиникӣ муайян карда шуд, ки вояи 0,05 г ва 0,1 г амалан самаранокии онҳо фарқ намекунад. Агар натиҷаи дилхоҳи табобат ба даст наомада бошад, пас миқдори 0,1 г ва дигар доруҳо, ки шакарҳои хунро кам мекунанд, иҷозат дода мешавад.
Агар бемор дар фаъолияти гурда мушкилоти ночизе дошта бошад, пас ислоҳкунии миқдор зарур нест. Дар ҳолатҳое, ки мушкилоти ҷиддии гурда мавҷуданд, дору бояд ба 0.05 г коҳиш дода шавад.
Биёед ба баррасии вояи маводи мухаддир Galvus Met гузарем.
Усулҳо барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешаванд. Аз ҳадди ниҳоии рӯзонаи моддаи фаъол иҷозат дода намешавад - 0,1 г.
Агар терапия бо Галвуси оддӣ натиҷаи дилхоҳ надода бошад, пас бояд воя аз 0,05 г / 0,5 г оғоз ёбад: мутаносибан вилдаглиптин ва метформин мебошанд. Дар асоси баҳодиҳии самаранокии табобат вояи метавонад зиёд карда шавад. Агар метформин дар муолиҷа натиҷаҳои назаррас надода бошад, пас Галвусро бо миқдори зерин қабул кунед: 0,05 г / 0,5 г, 0,05 г / 0,85 г ё 0,05 г / 1 г. Қабулро ба 2 тақсим кардан лозим аст. маротиба.
Микдори аввалия барои беморон, ки аллакай бо метформин ва вилдаглиптин табобат карда шудаанд, аз хусусиятҳои инфиродии терапия вобаста аст. Инҳо метавонанд вояи зерин бошанд: 0,05 г / 0,5 г, 0,05 г / 0,85 г ё 0,05 г / 1 г Агар табобат бо парҳези парҳезӣ ва мӯътадилсозии тарзи зиндагӣ натиҷа надод, пас миқдори дору. бояд аз 0.05 г / 0,5 г оғоз карда шавад, 1 бор гирифта мешавад. Оҳиста-оҳиста, вояи бояд ба 0.05 г / 1 г зиёд карда шавад.
Дар одамони калонсол аксар вақт паст шудани функсияи гурда мушоҳида карда мешавад. Дар ин гуна ҳолатҳо, шумо бояд ҳадди ақали миқдори доруро истеъмол кунед, ки он метавонад сатҳи шакарро назорат кунад. Зарур аст, ки мунтазам ташхисҳо гузаронида шаванд, ки ҳолати кунунии гурдаҳоро ошкор мекунанд.
- Ҳабҳои Galvus аз 0,05 г компоненти фаъолро бо нархи 814 рубл харидан мумкин аст.
- Galvus Met, нархи тақрибан 1500 рубл барои 30 ҳаб бо мазмуни гуногуни метформин ва вилдаглиптин мебошад. Ҳамин тариқ, масалан, galvus met 50 mg / 1000 mg 1506 рубл арзиш дорад.
Ҳарду доруҳо дорухат мебошанд.
Маводи мухаддирро, ки ҷойгузини Галвус мебошанд, дида мебароем:
- Арфезетин. Ҳамчун табобати диабет истифода мешавад. Барои табобати пурра мувофиқ нест. Қариб ҳеҷ гуна таъсири тараф, барои монотерапия истифода бурдан мумкин аст. Бартарӣ арзиши пасти аст - 69 рубл. Бе дорухат фурӯхта мешавад.
- Викилоза. Як доруи гаронбаҳо ва муассир. Дар таркиби худ лираглютид дорад. Дар шакли сӯзандоруҳо мавҷуд аст. Нарх - 9500 руб.
- Глибенкламид. Барои баровардани инсулин мусоидат мекунад. Дар таркиби худ глибенкламид моддаҳои фаъол дорад. Шумо метавонед як дорунома бо нархи 101 рубл харед.
- Глибомет. Миқдори сатҳи шакар дар хун ва инсулинро кӯмак мекунад. 20 ҳаб аз дору бо нархи 345 рубл харидан мумкин аст.
- Гладиаб. Моддаҳои фаъол гликлазид мебошанд. Ҳассосияти матоъро ба инсулин афзоиш медиҳад. Фарқиятҳо дар нархҳои арзон ва самаранокӣ. Дору бо нархи 128 рубл харидан мумкин аст. - 60 ҳаб.
- Глиформин. Моддаҳои фаъол метформин мебошанд. Таъсири каме он дорад. Нарх - 126 рубл барои 60 ҳаб.
- Глюкофагҳо. Дорои гидрохлориди метформин мебошад. Истеҳсоли инсулинро ҳавасманд намекунад. Онро бо нархи 127 рубл харидан мумкин аст.
- Галвус. Назорати гликемикиро беҳтар мекунад. Дар дорухонаҳои Русия ва бахусус Санкт-Петербург мушкил аст.
- Глюкофаги дароз. Ҳамон тавре, ки ҳамсари қаблӣ. Ягона тафовут ин суст шудани моддаҳо мебошад. Нарх - 279 руб.
- Диабетон. Миқдори шакарро дар системаи хунгард кам мекунад. Барои самаранокии норасоии ғизо истифода мешавад. Нархи 30 ҳаб 296 рубл аст.
- Манинил. Дорои глибенкламид мебошад. Он метавонад ҳамчун қисми монотерапия истифода шавад. Нархаш 118 сум. барои 120 ҳаб.
- Метформин. Он ҷараёни ташаккули гликогенро метезонад. Ҷалби глюкозаи мушакҳоро беҳтар мекунад. Бо дорухат фурӯхта мешавад. Нарх - 103 сум. барои 60 ҳаб.
- Siofor. Он дорои метформин аст. Истеҳсоли глюкозаро коҳиш медиҳад, secretion инсулинро зиёд мекунад. Онро барои монотерапия истифода бурдан мумкин аст. Нархи миёнаи он 244 рубл аст.
- Формин. Глюконеогенезро коҳиш медиҳад ва ҳассосияти матоъро ба инсулин афзоиш медиҳад. Он ба истеҳсоли инсулин мусоидат намекунад. Шумо метавонед барои 85 рубл харед.
- Янувиус. Дорои субаглиптин моддаҳои фаъол дорад. Он метавонад ҳамчун қисми монотерапия истифода шавад. 1594 рубл ба даст оварда шудааст.
Инҳо маъмултарин аналогҳои Galvus ва Galvus Met буданд. Гузариши мустақилона аз як дору ба дигараш манъ аст. Машварат бо мутахассис лозим аст.
Аз меъёр зиёд
Микдори зиёди вилдаглиптин ҳангоми зиёд шудани миқдор ба 0.4 г рух медиҳад, дар ин ҳолат:
- Дард дар мушакҳо.
- Шароити вазнини.
- Дабдабанок.
Табобат аз рад кардани пурраи дору барои муддате иборат аст. Диализ амалан истифода намешавад. Инчунин, табобат симптоматик буда метавонад.
Истеъмоли аз меъёр зиёди метформин ҳангоми истифодаи зиёда аз 50 г модда рух медиҳад. Дар ин ҳолат, гипогликемия ва литик ацидоз мушоҳида кардан мумкин аст. Аломатҳои асосии:
- Дарунравї
- Ҳарорати паст.
- Дард дар шикам.
Дар чунин ҳолатҳо, аз дору даст кашидан лозим аст. Барои табобат гемодиализ истифода мешавад.
Баррасиҳоеро, ки одамон дар бораи Галвус ё Галвус Мет тарк мекунанд, дида бароем:
Шарҳи Galvus нишон медиҳад, ки ин як имконияти хубест барои назорати шакар. Одамоне, ки маводи мухаддирро истифода мебаранд, таъсири мусбати онро қайд мекунанд.
Таъсири иловагӣ
Умуман, галвус доруи хеле бехатар аст. Таҳқиқотҳо тасдиқ мекунанд, ки терапияи навъи 2 бо ин дору хавфи бемориҳои дилу раг, мушкилоти ҷигар ё нуқсонҳои системаи иммуниро зиёд намекунад. Гирифтани вилдаглиптин (компоненти фаъол дар лавҳаҳои галвус) вазни баданро зиёд намекунад.
Дар муқоиса бо агентҳои пасткунандаи глюкозаи хун ва инчунин плацебо, галвус хатари панкреатитро зиёд намекунад. Қисми зиёди таъсироти он сабук ва муваққатӣ мебошанд. Каме мушоҳида мешавад:
- функсияи сустшудаи ҷигар (аз ҷумла гепатит),
- ангиоэдема.
Ҳодисаи ин таъсироти тарафӣ аз 1/1000 то 1/10 000 бемор аст.