Нишондод барои таҳлили пешоб дар диабети қанд ва рамзгузории натиҷаҳо
Дар диабети қанд, нишондиҳандаҳои физикию химиявии пешоб аз меъёрҳо хеле фарқ мекунанд.
Ин бо ихтилоли мухталиф дар бадан, ки аз кор баромадани системаи эндокринӣ рух медиҳанд.
Биёед бубинем, ки чӣ гуна пешоб дар диабети қанд тағйир меёбад ва барои чӣ мунтазам тафтиш кардани моеъи бадан дар лаборатория ё хона муҳим аст.
Чаро ташхиси пешоб барои диабети қанд ташхис дода мешавад
Аломатҳои диабет на ҳама вақт муайян карда мешаванд, аз ин рӯ беморон шояд аз ташхиси онҳо огоҳ набошанд. Дар тӯли ин вақт, тағъироти бебозгашт дар гадуди меъда пайдо мешавад, бемориҳои гурда ривоҷ меёбад.
Ташнагии бетарафии беморон ва зиёд шудани миқдори пешоб метавонад нишон диҳад, ки глюкоза дар хун зиёд шудааст.
Таъини таъин пас аз ташхис ва ташхиси бемор сурат мегирад. Эндокринолог ё терапевт ин корро мекунад. Раванди ташхис гузарондани санҷишҳоро дар бар мегирад.
Диабетро тавассути ташхиси пешоб ё хун муайян кардан мумкин аст. Санҷиши пешоб барои диабет роҳи самаранок ва дақиқ барои ташхиси дуруст мебошад.
Агар тасдиқ карда шавад, мутахассис бо интихоби миқдори инсулин машғул аст, парҳезро таъин мекунад ва доруҳои муайян мегирад.
Нишондод барои таҳлили пешоб дар диабети қанд
Хусусиятҳои физикӣ ва химиявии биоматериали инсон нишондиҳандаҳои саломатии ӯ мебошанд. Ҳангоми ҳузури беморӣ таркиби он, ранг тағйир меёбад. Пешоб бояд зардранг бошад, аммо бо диабет қариб шаффоф мегардад.
Бо ин патология, ҳуҷайраҳои қабати болоии гадуди зери меъда вайрон мешаванд, онҳо инчунин барои истеҳсоли як ҷузъи муҳим - инсулин масъуланд. Тағирот дар фаъолияти ғадуд дар таҳлили бемор нишон дода мешаванд.
Аммо пешоб ва пешгирии диабети қанд на ҳама вақт мустақиманд. Бемориҳои гурда, ихтилоли меъда - ҳамаи ин як шарти пайдоиши диабет аст.
Пешоб барои муоинаи тиббии муқаррарӣ ва ғайринавбатӣ барои шакар дода мешавад. Ташхиси аввалини солона, новобаста аз нишонаҳои беморӣ, сурат мегирад.
Ҷайринавбатӣ ҳангоми зарурат, агар нишонаҳои диабет пайдо шаванд, гузаронида мешавад. Аломатҳои диабет иборатанд аз:
- пешоб бад
- ташнагии доимии ғайримуқаррарӣ
- хастагӣ ҳангоми иҷрои вазифаҳои оддӣ,
- варамҳо, захмҳо аз маъмулӣ зиёдтар шифо меёбанд,
- бӯи аммиакии ҷигар аз secretion,
- якбора зуҳури биниш,
- зиёдшавии пешоб
- ранги интихобро тағир диҳед.
Ҳангоми намуди 2 диабет нишонаҳои возеҳе вуҷуд надоранд. Рӯйхати пешниҳодшуда барои беморони гирифтори беморӣ дар марҳилаи декомпенсация хос аст.
Илова бар маълумоти дар боло зикршуда, онҳо метавонанд аз даст додани ҳушёрӣ дучор шаванд. Аммо ин нишона характеристикӣ нест. Аломатҳои маъмултарин ин бӯи асетон аз даҳон ва ташнагии шадид мебошад.
Дар ҳузури ин зуҳурот, шумо бояд ташхиси пешобро барои диабет гузаронед.
Чӣ гуна пешобро барои таҳлил гузаронидан мумкин аст
Дар диабети қанд, таҳлил мавҷудияти сатҳи глюкозаро нишон медиҳад, ки ин барои шахси солим меъёр нест. Барои гирифтани маълумоти боэътимод дар бораи таркиби пешоб, қоидаҳои омодагӣ ба таҳлилро риоя кардан лозим аст.
Беэҳтиромӣ ба онҳо метавонад натиҷаҳои бардурӯғ орад. Ин ба ташхиси нодуруст ва табобат оварда мерасонад. Дар беҳтарин ҳолат, ин натиҷа намедиҳад, дар бадтарин ҳолат он ба бадшавӣ оварда мерасонад.
Ҳангоми ҷамъоварии пешоб барои тадқиқот, шумо бояд тавсияҳои зеринро риоя кунед:
- Ҷамъоварӣ кардани мавод дар як контейнери тоза, тозашуда ва бо мӯҳр.Зарфҳо барои таҳлилро дар дорухона харид кардан мумкин аст. Пеш аз истифода бояд онро бо оби ҷӯшон шуед, пас ба деворҳои даруни кӯза даст нарасонед, то ворид шудани бактерияҳоро пешгирӣ кунед,
- Пеш аз ҷамъоварӣ, узвҳои таносулро хуб шуста шудан лозим аст. Ба занон тавсия дода мешавад, ки як варақи пахтаро дар маҳин ҷойгир кунанд, то ин ки секретҳо аз маводи таълимӣ ҷилавгирӣ карда шаванд,
- пешоб барои таҳлил бояд тару тоза бошад, пас шумо бояд субҳи барвақт онро ба лаборатория супоред.
Агар зарур бошад, биоматериалро дар яхдон барои чанд муддат нигоҳ доштан мумкин аст. Ин хусусан барои мавсими гармо дуруст аст. Барои ин, контейнерро маҳкам пӯшед, дар халтае дар рафи холӣ, аз хӯрок ҷойгир кунед.
Ҳангоми тайёр кардани бемор, пеш аз таҳвили пешоб пеш аз таваллуд бояд парҳезро риоя кунанд. Шумо бояд аз хӯрдани хӯроки равғанӣ ва пухта ва инчунин хӯрокҳое, ки метавонанд ба ранги пешоб таъсир расонанд, худдорӣ кунед.
Ба онҳо лаблабу, сабзӣ, меваҳои ситрусӣ, ярмаи, анор дохил мешаванд. Натиҷаҳои таҳлил ба ширинӣ, сода ва афшураҳо таъсир мерасонанд, бинобар ин онҳо низ бояд хориҷ карда шаванд.
Як рӯз пеш аз таваллуд кам кардани фишори ҷисмонӣ ва равонӣ зарур аст, зеро онҳо ба фаъолияти бадан дар маҷмӯъ ва, мутаносибан ба натиҷаҳои омӯзиш таъсир мерасонанд. Қатъи доруҳо, алахусус антибиотикҳо ва диуретикҳо қобили қабул аст.
Меъёр ва тафсири нишондиҳандаҳо
Озмоиши умумии пешоб барои диабет барои муайян кардани нишондиҳандаҳои шакар, муайян кардани ташхиси эҳтимолӣ мусоидат мекунад. Ҳузури он нишон медиҳад, ки зуҳуроти асосии беморӣ гипергликемия мебошад.
Сатҳи глюкоза дар пешоб 0,06 - 0,083 ммоль дар як литрро ташкил медиҳад. Тасмаҳои санҷишӣ миқдори глюкозаи танҳо 0,1 ммольро нишон медиҳанд.
Агар бемор муоинаи мустақили пешобро барои шакар гузаронад, ин далел бояд ба назар гирифта шавад. Агар натиҷа мусбат бошад, рахи нишондиҳанда ранг карда мешавад. Агар ин кор рӯй надиҳад, пас миқдори шакар дар бадан ночиз аст.
Ҳангоми таҳлили пешоб барои диабет мавҷудияти глюкоза, ҳуҷайраҳои сафед ва сафедаҳо қайд карда мешавад, сатҳи онҳо аз меъёрҳои муқаррарӣ зиёд аст. Компонентҳои намак ва мақомоти кетон низ дар пешоб муайян карда мешаванд.
Хусусиятҳои физикии тағирёбии пешоб, ки рангро бо бӯй, шаффофият, вазни мушаххас ва зичии пешоб ва сатҳи кислотаҳо дар бар мегирад.
Дар ҳолати муқаррарӣ, ҳуҷайраҳои сафеди хун дар пешоб дар миқдори кам мавҷуданд, ки меъёри зиёдатӣ раванди илтиҳобиро нишон медиҳад.
Сатҳи кислотавии пешоби шахси солим дар ҳудуди 4-7 аст. Афзоиши ин нишондиҳанда барои пешрафти беморӣ хос аст.
Хусусиятҳои ҷисмонӣ низ метавонанд тағир ёбанд. Моеъ шаффофтар мегардад, ранги пешоб дар диабет аз пахол ба рангин тағир меёбад.
Дар одамони солим бӯйи пешоб якбора, бетараф нест, бо диабети қанд, бӯи асетон пайдо мешавад, бо ранги ширин-себ.
Вазни хоси пешоб консентратсияи онро нишон медиҳад ва аз фаъолияти гурдаҳо вобаста аст. Пешоб низ барои хун тафтиш карда мешавад. Омехтаҳо метавонанд шакли беэътиноёби диабет ё нокомии гурдаро нишон диҳанд.
Чӣ бояд кард, ки бо иҷрои бад
Агар натиҷаҳои OAM ба нишондодҳои муқаррарӣ мувофиқат накунанд, мутахассис мутахассисро ба ташхиси иловагӣ таъин мекунад.
Ин барои пайдо кардани сабаби дақиқ зарур аст, зеро натиҷаҳои монанд метавонанд дар бораи мушкилоти системаи узвҳои таносул, бемориҳои гурда ва дигар бемориҳо сӯҳбат кунанд.
Бо ташхиси иловагӣ маънои ташхиси ултрасадоӣ, MRI, CT ва инчунин рентгенографияро дорад.
Бо зиёд шудани миқдори альбумин дар пешоб табобати маводи мухаддир лозим аст. Ҳузури он зарари гурдаро нишон медиҳад. Гирифтани доруҳо раванди нобудшавии онҳоро суст мекунад.
Агар ҳангоми табобати диабет натиҷаҳои таҳлил бадтар шаванд, духтур бояд табобати таъиншударо аз назар гузаронад ва ислоҳ кунад, баъзе доруҳоро истисно кунад ё доруи иловагӣ таъин кунад.
Агар таҳлил мавҷудияти ҷасадҳои кетонро дар пешоб нишон диҳад, бемор ба табобати статсионарӣ ниёз дорад. Ин барои он лозим аст, ки мутахассисон ҳолати беморро назорат кунанд: фишори хун, сатҳи холестиринро чен кунед.
Ҳангоми диабети қанд, нишондиҳандаи максималии фишор аз 130 то 80 мм Hg мебошанд. Санъат.
Санҷиши пешоб барои шакар дар хона бо истифодаи тасмаҳои ишора анҷом дода мешавад. Агар натиҷаҳо мусбат бошанд, ба беморон тавсия дода мешавад, ки дар беморхона аз муоинаи иловагӣ гузаранд.
Шумо метавонед ташхисро бо терапевт ё эндокринолог муайян кунед.
Агар нишонаҳое пайдо шаванд, ки гипергликемияро нишон диҳанд, бояд ёрии таъҷилӣ даъват карда шавад. То омадани духтур бемор бояд:
- оби зиёд бинӯшед
- мутолиаи шакарро санҷед.
Оби нӯшиданӣ барои ба эътидол овардани тавозуни об зарур аст, зеро ҳарчи зуд-зуд ба пешоб гирифтан боиси дегидратсия ва инчунин ба баланд шудани сатҳи ацетон дар бадан оварда мерасонад.
Барои инсулин инсулин ворид кардан лозим аст, агар шакар зиёд шавад, фаъолияти ҷисмониро истисно кунед, дар хона монед.
Дар хотима
Барои пешгирии диабет, шумо бояд беҳбудии худро назорат кунед, саривақт аз мутахассисон муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред. Агар нишонаҳои диабети қанд нишон дода шаванд, ташхиси иловагии пешоб бояд гузаронида шавад.
Натиҷаҳои санҷиши микроалбуминурия ҳолати гурдаҳо, инчунин системаи дил ва рагҳоро нишон медиҳанд, ки онҳо низ аз диабет зарар дидаанд.
Ташхиси саривақтӣ барои таъини табобати зарурӣ кӯмак мекунад, ки мушкилиро пешгирӣ кунад ва умри беморе, ки диабети қанд аст, дароз кунад.
Сабабҳои вайроншавии пешоб
Ҳангоми ҳузури патология, пешоб метавонад ранги онро тағйир диҳад, ки ин синдром ва бемории мушаххасро нишон медиҳад.
Мувофиқати рангҳои пешоб ба шароити гуногуни патологии бадан дар ҷадвал инъикос ёфтааст:
Ранги патологӣ пешоб | Бемории имконпазир (сабаби вайроншавии пешоб) |
Браун сиёҳ |
|
Сурх (ранги гӯшт нишеб) |
|
Кафкчаҳои торик (рангҳои пешоб пиво) |
|
Orange, сурх бархост |
|
Браун (ранги қавӣ чой) |
|
Рангин ё зард зард |
|
Шир (ранги шир, қаймоқ) |
|
Ин вариантҳои ранг ба шумо дар паймоиш кӯмак мерасонанд, аммо барои ташхиси дақиқ шумо бояд маълумотро аз усулҳои дигари ташхис ва нишонаҳои клиникӣ ба назар гиред.
Сабабҳои камобӣ дар пешоб
Вайрон кардани шаффофияти пешоб пайдоиши ғилофшавии дараҷаи гуногун мебошад. Бемориро дар пешоб метавонад миқдори зиёди намакҳо, ҳуҷайраҳои эпителӣ, чирк, агентҳои бактериявӣ ё луоб муаррифӣ кунанд. Дараҷаи булут аз консентратсияи ифлосҳои дар боло зикршуда вобаста аст.
Вақт аз вақт, ҳар як шахс пешобҳои абрноки худро дорад, ки он аз намакҳо пайдо мешавад. Агар шумо наметавонед ин пешобро барои таҳлил дар лабораторияпас шумо метавонед озмоишро барои муайян кардани табиати мутти гузаронед.
Барои фарқ кардани намакҳо дар пешоб аз дигар вариантҳои ғуборолудӣ дар хона, шумо метавонед моеъро каме гарм кунед.Агар ҷараёни намакҳо бо намакҳо ба вуҷуд омада бошанд, он гоҳ вай то зиёд шудани нопадид шудан ё коҳиш ёбад. Озуқа, ки аз тарафи ҳуҷайраҳои эпителиалӣ, луоб, агентҳои бактериявӣ ё луоб ба вуҷуд омадааст, ҳангоми гарм кардани пешоб консентратсияи худро тамоман дигар намекунад.
Сабабҳои тағир ёфтани бӯи пешоб
Бӯйҳои патологии пешоб аксар вақт қайд карда мешаванд:
1. Бӯи аммиак дар пешоб хусусияти рушди илтиҳоби пардаи луобии рӯдаи пешоб (цистит, пиелит, нефрит) мебошад.
2. Бӯи мева (себ) дар пешоб ҳангоми ҳузури ҷасади кетон дар одамони мубталои намуди 1 ё диабети 2 ба вуҷуд меояд.
Таҳлили пешоб дар намуди 1 ва диабетикаи 2 чӣ нишон медиҳад?
30-40% одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, бо гурдаҳо ва системаи пешоб мушкилоти худро доранд.
Аксар вақт, чунин беморон пиелонефрит, нефропатия, цистит, кетоацидозро ошкор мекунанд.
Азбаски баъзе бемориҳои номбаршуда давраи тӯлонии ниҳонӣ доранд, на ҳама вақт онҳоро сари вақт ошкор кардан мумкин аст. Уринализатсия роҳи оддӣ ва дастрасест, ки тавассути он духтури ташрифоваранда мебинад, ки равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан вайрон шудаанд.
Ғайр аз он, натиҷаи санҷишҳои лабораториро омӯхта, духтур саривақт баланд шудани шакар дар бадани беморро пайгирӣ карда метавонад.
Санҷиши пешоб барои диабет дар се ҳолат дода мешавад:
- Бори аввал ташхиси ихтилоли мубодилаи карбогидрат ташхис карда шуд,
- мониторинги банақшагирии ҷараёни муолиҷа ва ҳолати ҷории бемор,
- возеҳ кардани ташхис дар ҳузури нишонаҳои хатарнок: ҷаҳишҳо дар вазни бадан, ноустувории сатҳи глюкоза, коҳиш ёфтани фаъолияти ҷисмонӣ ва ғайра.
Ғайр аз он, таҳлилро ҳар вақт ва бо ташаббуси худ пешниҳод кардан мумкин аст.
Ранги пешоб барои диабет
Дар аксари ҳолатҳо, пешоб аз шахсе, ки гирифтори диабет аст, ранги саманд ва обдор дорад.
Ҳангоми мавҷудияти патологияҳои ҳамоҳанг, ранг метавонад тағир ёбад.
Масалан, ҳангоми равандҳои сироятӣ дар системаи пешоб ҳаракати рӯдаҳо абрнок ва торик шуда метавонад, бо гематурия, пешоб аксар вақт ранги сурх мегирад, ва пешоб торик қаҳваранг бо бемориҳои ҷигар мегардад.
Ҳама гуна тағирёбии ранги аксия ҳушёр аст, хусусан барои одамоне, ки қаблан аз ягон беморӣ ранҷ надида буданд.
Пешобе, ки одами солим дорад, бояд дар қатори рангҳо аз зард (амбр) то каме зард (пахол) бошад.
Глюкоза, сафеда дар дигар моддаҳои пешоб бо диабет
Азбаски гурдаҳои диабетӣ қодир нестанд коркарди миқдори зиёди шакарро дар бадан дошта бошанд, глюкозаи барзиёд ба пешоб меравад.
Биёед фаҳмонем, ки шакар набояд дар пешоби шахси солим бошад.
Аксар вақт бемор ташнагӣ мебинад ва ҳаҷми secretion метавонад дар як рӯз то се литр зиёд шавад. Шитоб ба пешоб, чун қоида, зудтар шуд. Боз як нишондиҳандаи муҳими таҳлилӣ сафеда аст.
Таркиби он набояд аз 8 мг / дл ё 0.033 г / л дар як рӯз зиёд бошад. Агар меъёр зиёд бошад, ин маънои онро дорад, ки функсияи филтратсияи гурдаҳо вайрон шудааст.
Ҷасадҳои кетон аксар вақт дар пешоб диабет пайдо мешаванд (одамони солим набояд онҳоро дошта бошанд). Онҳо ҳангоми коркарди чарбҳо дар шароити мавҷуд набудани инсулин ташаккул меёбанд. Агар сатҳи баданҳои кетон баланд шавад, ин ба саломатии инсон таҳдиди ҷиддӣ мекунад.
Мавҷудияти сафедаҳо, мақомоти кетон ва глюкоза дар пешоб нишонаи мушаххасест, ки бемор аз диабети қанд азият мекашад. Аммо як норасоӣ аз меъёр бо дигар бемориҳо низ имконпазир аст, аз ин рӯ, ба ғайр аз таҳлили пешоб, таҳқиқоти иловагӣ гузаронида мешаванд.
Тағирот дар таҳшиншавии пешоб дар диабет
Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!
Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...
Тавассути ташхиси лабораторияи микроскопӣ таҳшиншавии пешоб таҳлил карда мешавад.
Дар ҷараёни фаъолияти таҳлилӣ таркиби сифатӣ ва миқдории ҷузъҳои ҳалнашавандаи пешоб арзёбӣ карда мешавад. Охиринҳо ба намакҳо, ҳуҷайраҳои эпителиалӣ, бактерияҳо, силиндрҳо, инчунин ҳуҷайраҳои сафед ва ҳуҷайраҳои хун дохил мешаванд.
Микроскопияи таҳшиншудаи пешоб як омӯзиши мустақил аст, ки барои беморони гирифтори диабет илова ба санҷиши умумии пешоб таъин карда мешавад. Мақсад: омӯхтани тарзи кори гурдаҳо, инчунин санҷидани самаранокии табобат.
Дар бораи нишондиҳандаҳои микроскопии ҷадвали таҳлили пешоб дар ҷадвал:
Параметри | Норма дар мардон | Норма дар занон |
Слим | набудани ё маблағи ночиз | набудани ё маблағи ночиз |
Бактерияҳо | нест | нест |
Намак | нест | нест |
Эпителий | камтар аз 3 | камтар аз 5 |
Ҳуҷайраҳои сурхи хун | на бештар аз 3 | на бештар аз 3 |
Ҳуҷайраҳои сафед | камтар аз 5 | камтар аз 3 |
Силиндрахо | нест ва ё ягона | нест ва ё ягона |
Рафторҳо нишон медиҳанд, ки системаи пешоб дуруст кор намекунад. Ташхиси ниҳоиро танҳо духтур метавонад анҷом диҳад.
Вазни хоси пешоб дар диабети қанд
Э.
Ин нишондиҳанда қобилияти гурдаҳоро дар мутамарказ кардани пешоб нишон медиҳад. Вазни хоси муқаррарии калонсолон бояд дар ҳудуди зерин бошад: 1.010-1.025.
Агар зичии пешоб пасттар бошад, ин метавонад нишондиҳандаи диабети қанд, номутавозунии гормоналӣ ё патологияҳои ҷиддии гурда бошад.
Нишондиҳии аз ҳад зиёд санҷидашуда метавонад на танҳо диабети қанд, балки инчунин бемориҳои дил ва гурдаҳо, деградатсия, ҷамъшавии сафеда, шакар ё токсинҳоро дар бадан нишон диҳад.
Бӯи ацетон
Бо ин мураккабии диабет, организм мағозаҳои шахсии худро фарбеҳ мекунад, ки дар натиҷа кетонҳо пайдо мешаванд, ки ҳамчун манбаи энергия истифода мешаванд.
Бо чунин вайрон кардани ҷисми карбогидрат, пешоб ба бухур шудани ацетон сар мешавад. Ҳолат табобати фавриро талаб мекунад, зеро он бо кома ва марг таҳдид мекунад.
Кӯшиш накунед, ки аз бӯи ацетон халос шавед. Ҳамагӣ чанд рӯз пас аз пайдоиши он, шумо метавонед ба кома афтед, бинобар ин, агар чунин аломат пайдо шавад, фавран бо духтур муроҷиат кунед.
Чӣ гуна пешоб ва хунро дар хона шакар тафтиш кардан мумкин аст?
Роҳи беҳтарини фаҳмидани он ки консентратсияи глюкоза дар плазма бе ташриф овардан ба клиника истифодаи ченкунаки глюкозаи хун дар хона мебошад.
Таҷҳизоти ҳозиразамон дақиқанд, ҷои камро мегиранд, нисбатан арзон мебошанд ва ҳатто кӯдак метавонад онҳоро истифода барад.
Тасмаҳои тестер инчунин дар байни диабетҳо хеле маъмуланд. Барои муайян кардани ҳузури глюкоза дар пешоб дар хона, шумо инчунин метавонед тасмаҳои махсуси санҷиширо харед.
Ҳангоми сафар ба ҳоҷатхона онҳо дар зарфҳои пешоб ғӯтонда мешаванд ё дар зери ҷараёни об пешкаш карда мешаванд. Аммо, онҳо танҳо дар ҳолате амал мекунанд, ки глюкоза дар хун аз 10 ммоль / л зиёд аст (дар ин ҳолат, организм наметавонад онро коркард кунад ва ба системаи пешоб дохил шавад).
Тасмаҳои санҷиши пешоб
Зарур аст, ки пеш аз таҳлили пешоб танҳо вақте ки шумо диабети навъи 2 доред - агар беморӣ мувофиқи навъи аввал ривоҷ ёбад, санҷиш бо тасмаҳои санҷишӣ ғайримуқаррарӣ аст.
Сатҳи глюкозаро дар хун ва пешоб субҳ, дар холӣ будани меъда ва инчунин пас аз ду соат пас аз хӯрдан муайян кардан лозим аст. Агар ба шумо ташхиси диабети қанд ташхис карда шавад, рӯзона ченкуниҳои такрорӣ тавсия дода мешавад.
Видеоҳо марбут
Дар бораи сабабҳои шакар дар пешоб бо диабети қанд дар видео:
Ташхиси мунтазами диабети қанд ба шумо имкон медиҳад, ки пешрафти ин бемориро назорат кунед, ва инчунин хатари пайдоиши хатарро ба таври назаррас коҳиш диҳед.
Тавсияҳои духтурро сарфи назар накунед - таҳлилҳоро мунтазам гузаронед ва шумо ҳама маълумоти заруриро дар бораи ҳолати бадани худ хоҳед донист.
Ранги пешоб дар диабети қанд чист: меъёр ва тағирот
Ташхиси иттилоотонии диабети қанд барои назорати сатҳи шакар ва пайгирии тағйирот дар бадани бемор кӯмак мекунад.
Ташхиси дақиқ барои саривақт ошкор кардани тамоюл ва тасҳеҳ ба режими табобати интихобшуда зарур аст.
Назорат на танҳо дар лаборатория, балки дар хона низ гузаронида мешавад, ки ин раванди пайгирӣ кардани тағирёбии муҳити дохилии баданро осон мекунад ва ба пешгирии вазнинии беморӣ мусоидат мекунад.
Методология
Барои гирифтани маълумоти дақиқи ташхис, бояд усули гузарондани таҳлили умумии пешоб ва дигар намунаҳои лабораторӣ риоя карда шавад:
- Истифодаи доруҳо бо таъсири диуретик бояд ҳадди аққал 2 рӯз пеш аз ташхиси пешниҳодшуда истисно карда шавад. Бекоркунӣ пешакӣ бо духтур мувофиқа карда мешавад ва давраи шахси пеш аз таҳлил дар маркази диққати эндокринолог қарор дорад.
- Дар давоми рӯз машрубот ва машқ низ манъ карда шудааст. Таркиби пешоб ба таъсири беруна хеле ҳассос аст.
- Таҳлил барои муайян кардани сатҳи шакар омӯзиши як хизматро дар бар мегирад. Муҳим аст, ки таҳлили пешобро ба лаборатория ҳарчи зудтар расонед, дар муддати дароз нигоҳ доштан манъ аст, зеро маълумоти асосии физикӣ ва биологӣ таҳриф карда мешаванд. Илова бар ин, зиёдатӣ партофтан ва пешобро дар зарф ба оксиген партофтан имконнопазир аст, зеро аксуламалҳои оксидитивӣ ташхисро душвортар мекунанд ва дар натиҷа тағирот ворид мекунанд.
- Таҳлили биохимиявӣ бо мақсади назорат кардани сатҳи шакар ва ҷузъҳои асосии биохимиявӣ танҳо 90-150 мл пешобро талаб мекунад. Чунин санҷишро бо истифода аз тасмаҳои махсус бо истифодаи озмоишҳои лабораторӣ ё дар хона метавон анҷом дод. Нишондиҳандаҳои тасмаҳои санҷиш тағирёбии динамикиро дар хусусиятҳои физикию химиявии пешоб нишон медиҳанд. Ин маълумот барои пайгирии тағйирот дар нишондиҳандаҳои пешоб, вайрон кардани сигнал дар гурдаҳо ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо кӯмак мекунад.
Дастурамал оид ба гузарондани санҷишҳои хонагӣ ва қоидаҳои гузарондани ташхиси беморони диабет ба марказҳои махсус ва мактабҳои саломатии диабетчиён ҷорӣ карда шудааст.
Уринализатсия барои диабет
Уринализияи умумӣ дар бораи кори гурдаҳо ва узвҳои дохилӣ тасаввурот медиҳад, инчунин ба шумо имкон медиҳад, ки равандҳои мубодилаи моддаҳоро арзёбӣ кунед. Арзиши ташхисӣ инҳоянд:
- хосиятҳои физикӣ, ки хусусиятҳои ранг, зичӣ, шаффофият,
- хосиятҳои химиявӣ барои арзёбии кислотаҳо,
- вазнинии мушаххас, ки тағирот ба қобилияти филтратсияи гурдаҳо алоқаманд аст,
- сохтори биохимиявӣ бо баҳодиҳии сатҳи шакар, баданҳои кетон (ацетон), сафеда, маълумоти муҳим барои муайян кардани аксуламалҳои ҷубронкунандаи бадан,
- хосиятҳои таҳшин бо баҳодиҳии миқдори фраксияҳои хун, ҳуҷайраҳои эпителиалӣ, мавҷудияти флораи бактериявӣ барои ташхиси мавҷудияти равандҳои илтиҳобии мушаххас кӯмак мекунанд.
Қобилияти моеъҳои биологӣ барои инъикос кардани тағирот дар муҳити дохилии бадан воситаи арзишноки ташхис мебошад ва таҳлили пешоб барои диабети қанд дастрастарин, боэътимод ва фаврӣ мебошад.
Намудҳои санҷишҳои пешоб
Ташхиси тестӣ барои микроалбуминурия
Илова ба ташхиси стандартии urinal, санҷиши ҳаррӯза барои муайян кардани ҳаҷм, инчунин миқдори миқдори сафеда ва шакар барои муайян кардани патологияи ҳамҷояшаванда аҳамияти ташхисӣ дорад.
Санҷиши Нечипоренко ва санҷиши се шиша барои муайян кардани фраксияҳои сафеда, шумораи лейкоцитҳо ва ҳуҷайраҳои сурхи хун, арзёбии кори гурдаҳо бо мақсади ошкор кардани монеа ва нокомии гурда гузаронида мешавад.
Таҳлили тестӣ барои микроалбуминурия (UIA) одатан барои диабетони дорои таҷриба таъин карда мешавад. Онҳо аксар вақт нефропатияи диабетикиро инкишоф медиҳанд, ки меъёри асосии он сатҳи сафеда дар пешоб аст.
Чунин маълумотро инчунин бо истифодаи таҳлили умумӣ ба даст овардан мумкин аст, аммо санҷиши махсус аз рӯи методологияи амиқ гузаронида мешавад ва тасвири боэътимодтар медиҳад.
Муайян намудани ферментҳои меъдачаҳо дар пешоб аз диабетикҳо нишон медиҳанд, ки раванди degenerative имконпазир аст ва аксуламали илтиҳобӣ.
Қиматҳои муқаррарӣ дар ҳудуди 1-17 У / соат мебошанд. Аз ҳад зиёд будани ин коэффисент вайроншавии ихтилол ё зиёдшавии бори ба гадуди меъда нишон медиҳад.
Кадом нишондиҳандаҳо чен мекунанд
Таркиби миқдорӣ ва миқдории пешоб барои ташхис муҳим аст:
Уринализатсия
- Пеш аз ҳама, эндокринолог ба сатҳи шакар дар пешоб манфиатдор аст. Пайдоиши глюкоза дар консентратсияҳои баланд инкишофи ихтилоли гипергликемиро нишон медиҳад ва чӣ қадар аз меъёр зиёд шудани он тасаввуроти умқи патологияро ташкил медиҳад. Иттилооти муқаррарии шахси солим дар сатҳи глюкоза аз 0.06-0.083 ммоль / л аст. муайянкунии такрории консентратсияи ҳадди ҷоизи инкишофи диабети қанд нишон медиҳад. Дар ин ҳолат, як маротиба зиёд шудани шакар дар пешоб боиси ташхиси ҷиддӣ намегардад, зеро он метавонад ба хатогиҳои ғизоӣ сабаб шавад.
- Хусусиятҳои муайян кардани шакар дар пешоб бо истифодаи тасмаҳои нишондиҳандаи санҷиш дар он аст, ки ранг танҳо дар сурати ба сатҳи глюкоза 0,1 ммоль / л наздик шудани онҳо тағйир меёбад.
- Параметри муҳими ташхис барои духтур ин ранги пешоб аст. Моеъи торик ва қариб сиёҳ на танҳо консентратсияи баланди глюкозаро нишон медиҳад, балки тағйири филтратсияро низ нишон медиҳад.
- Муайян кардани ацетон (мақомоти кетон) дар пешоб хусусияти диабети I-ро дорад. Дар ин ҳолат, миқдори глюкоза аз 13,5 то 16,7 ммоль / л нигоҳ дошта мешавад. Чунин барзиёдии назарраси меъёр аз вайронкуниҳои амиқ шаҳодат медиҳад ва ацетон ҷузъи мубодилаи моддаҳост.
- Мавҷудияти хун дар пешоб ҳамеша як аломати бад аст. Ин нишонаи асосии норасоии гурда мебошад, вақте ки филтратсия ноҳамвор аст ва қисми бадани хун ба коркарди он дохил мешавад. Одатан, ин падида барои бемории музмини диабети музмин, ки таҷрибаи бештар аз 15 сол дорад, хос аст.
- Сатҳи сафедаҳо барои муайян кардани функсияи гурда ва муқаррар кардани шакли гурдаи диабети қанд муҳим аст. Аз даст додани сафеда дар шакли фраксияи альбуминҳо барои муайян кардани сабаби мушкилӣ кӯмак мекунад.
Рамзкунонии пурра ва муайян кардани сабабҳои дуршавӣ аз меъёр ба зиммаи духтур гузошта шудааст ва аз нишонаҳои ҳамроҳикунанда ва маълумотҳои дигари ташхис вобаста аст.
Чӣ тавр ва кай идома меёбад
Дар ин ҳолат, аз нуқтаи назари нишондиҳандаҳои кислотавӣ ба тозакунандагони бетараф афзалият дода шавад, то ин ки нишондиҳандаҳои муқаррарии микрофлораро халалдор накунанд.
Ба занон лозим аст, ки аз озмоиш дар давраи ҳайз ва баъд аз 4-5 рӯзи баъдӣ худдорӣ кунанд.
Барои таҳвил ба лаборатория, шумо бояд зарфи тозаи стерилизатсияро гирифта, ба ҷои таълим ҳарчӣ зудтар расонед.
Пеш аз ҷамъоварии пешоб чӣ гуна хӯрдан лозим аст
Азбаски параметрҳои ҷисмонӣ ҳангоми таҳлили умумии пешоб ба назар гирифта шудаанд, пеш аз 2 рӯзи ташхис тавсия дода мешавад, ки маҳсулоти рангкашӣ (blueberries, лаблабу, каду, сабзӣ) ва инчунин онҳое, ки арзиши кислотаҳоро иваз мекунанд (меваҳои ситрусӣ, гелос, Клубничка). Чунин чора метавонад таҳрифи маълумотро пешгирӣ кунад.
Маҳсулоти рангуборро партоед
Диуретикҳо, инчунин доруҳои бактерицидӣ ҳангоми тайёрӣ, барои он ки тавозуни мӯътадили микрофлораро вайрон накунанд ва хусусиятҳои консентратсияи пешобро тағйир надиҳанд.
Маҷмӯаҳои витамини ҳангоми гирифтани ҳама ташхисҳои зарурӣ қатъ карда мешаванд.
Унсурҳои дар онҳо мавҷудбуда метавонанд нишондиҳандаҳоро ба таври назаррас тағйир диҳанд, зеро онҳо дар моддаҳо иштирок мекунанд ва ба сатҳи диурез таъсир мерасонанд.
Тағир додани одати моеъ тавсия дода намешавад. Ин баданро ба ҳолати шиддат меафтонад ва боиси тағйир ёфтани фаъолияти гурдаҳо мегардад ва натиҷаҳоро халалдор мекунад.
Меъёрҳо ва тафсири нишондиҳандаҳо
Дар шароити муқаррарӣ, пешоб ифлосҳои намоёни таҳнишуда надорад, шаффоф аст ва ранги сабад ё кабуд дорад. Дар диабетикҳо ин нишондиҳандаҳо тағир меёбанд, зеро ин параметрҳо ҳам аз сатҳи филтратсияи гурда ва ҳам аз ҳолати равандҳои метаболикӣ дар бадан вобастаанд.
Зичии пешоб дар ҳудуди 1.012 г / л - 1022 г / л мебошад ва вақте ки арзиши зиёд мешавад, филтратсия вайрон мешавад ва гурдаҳо ранҷ мекашанд. Фраксияҳои сафедаҳо, унсурҳои хун, занбӯруғҳо, паразитҳо ва бактерияҳо дар пешоб одатан пайдо намешаванд ва миқдори шакар он қадар паст аст, ки дар як қатор санҷишҳо тамоман муайян карда нашудааст.
Уринализатсия барои диабет: кадом пешоб барои ранги диабет, таҳлили умумии пешоб ва нишондиҳандаҳо
Ташхиси иттилоотонии диабети қанд барои назорати сатҳи шакар ва пайгирии тағйирот дар бадани бемор кӯмак мекунад.
Ташхиси дақиқ барои саривақт ошкор кардани тамоюл ва тасҳеҳ ба режими табобати интихобшуда зарур аст.
Назорат на танҳо дар лаборатория, балки дар хона низ гузаронида мешавад, ки ин раванди пайгирӣ кардани тағирёбии муҳити дохилии баданро осон мекунад ва ба пешгирии вазнинии беморӣ мусоидат мекунад.
Чаро ташхиси мунтазами пешоб муҳим аст
Ташхиси саривақтӣ барои ҳама намуди бемориҳо муҳим аст ва диабети қанд ба муносибати хатарнок ниёз дорад, зеро хавфи мураккабии ба ҳаёт номувофиқ аст.
Хатари асосӣ ин комаи гипо ва гипергликемикӣ мебошад, ки дар сурати риоя кардани тамоми тартиботи тиббӣ ва ташхис, ки духтур тавсия додааст, пешгирӣ кардан мумкин аст.
Норасоии гурда ҷараёни бемории асосиро душвортар мекунад ва ягона аломати барвақт сафеда дар пешоб аст.
Ташхиси аввалия, ки бар таҳлили пешоб асос ёфтааст, кам нест ва ташхиси саривақтӣ барои табобати мувофиқ ва пешгирии мушкилӣ кӯмак мекунад.
Агар нишонаҳои зерин ба шумо шинос бошанд:
- дарди доимии аққали поёни
- душвор пешоб
- вайрон кардани фишори хун.
Ягона роҳи ҷарроҳӣ? Интизор шавед ва бо усули радикалӣ амал накунед. Бемориро табобат кардан мумкин аст! Истинодро пайгирӣ кунед ва бифаҳмед, ки чӣ гуна Мутахассис табобатро тавсия медиҳад ...
Таҳлили пешоб барои диабети диабет Истинод ба нашрияи асосӣ
Хомӯшии пешоб
Ранги пешоб метавонад гуногун бошад. Омилҳои мухталиф қодиранд ба ин нишондиҳанда таъсир расонанд.
Ранги пешоб ва таркиби он вобаста ба мавҷудияти бемории муайян дар бадан хеле фарқ мекунад.
Масалан, пешоб сурх ё гулобӣ мавҷудияти ҷузъҳои хун дар он ва инкишофи гематурия дар баданро нишон медиҳад, зарфи афлесун мавҷудияти сироятҳои шадидро дар бадан нишон медиҳад, ранги қаҳваранг торик шудани бемориҳои ҷигар ва пайдоиши резиши торик ё абрнокро нишон медиҳад. дар бораи рушди раванди сироятӣ дар системаи узвҳои таносул сухан мекунад.
Пешоб дар диабети қанд дар одам ранги обдор, саманд мегирад, дар ҳоле ки ранги пешоб дар одам тағйир меёбад, ранги ниқоб дар диабет пайдо мешавад.
Омилҳои асосии таъсиркунанда ба ранги пешоб, ки аз тарафи организм хориҷ карда шудааст, инҳоянд:
- Баъзе хӯрокҳо. Масалан, лаблабу, BlackBerry, сабзӣ, blueberries ва баъзе дигарон.
- Мавҷудияти рангҳои гуногуни истеъмолшуда дар хӯрок.
- Миқдори як моеъ истеъмолшуда дар як рӯз.
- Ҳангоми табобат истифодаи доруҳои муайян.
- Дар ҷараёни амалиётҳои ташхисии баъзе таркибҳои контраст, ки ба бадани бемор ворид карда шудааст, истифода баред.
- Мавҷудияти сироятҳо ва бемориҳои гуногун дар бадан.
Ғайр аз он, шумо бояд фавран аз муроҷиат ба машварати тиббӣ ва кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед, агар шахс ягон чизро ошкор кунад:
- Як обшавии пешоб, ки ба истеъмоли хӯрокҳои муайян алоқаманд нест.
- Дар пешоб мавҷудияти ҷузъҳои хун муайян карда шуд.
- Пешобе, ки дар бадан хориҷ мешавад, ранги қаҳваранг дорад. Ва пӯст ва склерози чашм ранги зардпарвин гардид.
- Ҳангоми ҷудо шудани пешоб бо якбора холӣ шудани лоғар.
Агар нишонаҳои аввали бад шудани ҳолати бадан ё тағйири ранг ва шиддатнокии ранги пешоб муайян карда шаванд, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.
Тағирот дар пешоб дар диабети қанд
Бо тағир додани ранги пешоб, табиб бояд ба шиддатнокии ихтилолҳое, ки бо пешравии диабет рух медиҳанд, ҳукм кунад.
Дар ҳолати муқаррарӣ, пешоб ранги ранги зард дорад, ҳангоми иҷроиши пешоб бӯй намекунад.
Дар ҳолати вайроншавии мубодилаи метаболизм дар бадан, ки ҳангоми инкишофи ихтилоли эндокринӣ, ки бо пешрафти диабети қанд мушоҳида мешавад, тағирёбии формулаи муқаррарии хун ба амал меояд. Ки мутобиқан тағиротро дар хусусиятҳои физикӣ ва химиявӣ ва таркиби пешоб ба вуҷуд меорад.
Беморони гирифтори диабети қанд ташвишоваранд, аксар вақт саволҳо дар бораи диабети растанӣ ва бӯйи ранги бӯй вуҷуд доранд.
Миқдори зиёдтари шакар дар плазмаи хун организмро водор мекунад, ки механизмҳои ҷубронро дохил кунанд, ки дар натиҷа миқдори зиёди шакар дар пешоб бароварда мешавад.
Ин ба он оварда мерасонад, ки пешобе аз беморе, ки диабети қанд аст, бӯи асетон ё пӯсидаи себро ба даст меорад.
Тағири бӯи пешоб дар диабет бо зиёд шудани миқдори он ҳамроҳ мешавад, ки афзоиши шумораи хоҳишҳои пешобро ба вуҷуд меорад. Дар баъзе ҳолатҳо, миқдори пешобе, ки партофта мешавад, дар як рӯз метавонад ба 3 литр расад. Ин ҳолат оқибати инкишофи вайроншавии гурда мебошад.
Бисёр вақт, дар давраи ҳомиладорӣ тағири ранг ва хусусиятҳои физикии пешоб ба амал меояд. Ин вазъ аз он шаҳодат медиҳад, ки инкишофи гистиоцитарии диабети қанд дар бадани зани ҳомиладор аст.
Мавҷудияти ҷасади кетон дар пешоб метавонад мушкилии баданро ба монанди деградатсия ва камшавии бадан нишон диҳад. Илова бар ин, ин вазъ бо рушди бемориҳои сироятӣ аз системаи генитуринии ҷисми инсон ба амал меояд.
Рушди равандҳои сироятӣ, ки ба системаи генитуринии одам таъсир мерасонанд, дар беморони гирифтори диабет зуд-зуд рух медиҳанд. Бо рушди раванди сироятӣ, вайроншавӣ ба луобпардаҳо ва пӯст ба назар мерасад, аксар вақт ба чунин раванд сирояти бактериявӣ ҳамроҳ мешавад.
Дар ин ҳолат, диабет сабабгори тағироти патологӣ дар таркиби пешоб ва ранги он нест.
Бӯи пешоб
Шикояти аз ҳама хос ин пайдоиши аммиак дар пешоб мебошад. Бинобар ин хусусияти хос, духтури ташрифоваранда қодир аст, ки намуди пинҳонии диабетро ташхис кунад. Мавҷудияти бӯи ацетон метавонад дар якҷоягӣ бо диабет, инкишофи неоплазмаи ашаддӣ дар бадани бемор ва пайдоиши гипотермияро нишон диҳад.
Аксар вақт, ҷараёни пинҳонии диабетро танҳо тавассути басомади зиёдшавии пешоб ва пайдоиши бӯи ацетон, ки аз пешоб аз бадан хориҷ мешавад, муайян кардан мумкин аст. Аксар вақт пайдоиши бӯй аз пешоб пеш аз пайдо шудани комаи гипогликемикӣ дар шахс вуҷуд дорад.
Бӯи ногувори пешоб ҳангоми инкишофи диабет метавонад инкишофи диабетикро дар бадан нишон диҳад:
Раванди илтиҳобии пешоб дар диабети қанд бо тағирёбии мувофиқияти пешоб ҳамроҳӣ мешавад, вай ғафс мешавад ва пайдоиши хун дар он имкон дорад.
Пиелонефрит як мушкилии маъмули диабет дар диабет мебошад. Ин беморӣ бо дарди иловагӣ дар минтақаи камар ҳамроҳ мешавад ва пешоб хориҷ карда мешавад.
Ҳангоми рушди цистит дар як беморе, ки диабети қанд дорад, пешоб бӯи намоёни ацетон пайдо мекунад.
Байни ду ҳодиса - пайдоиши бӯй аз пешоб ва рушди кома гипогликемикӣ якчанд рӯз мегузарад, ки имкон медиҳад сатҳи глюкозаро дар бадан ба нишондиҳандаҳои наздик ба меъёрҳои физиологӣ барқарор кунад.
Тағирот дар параметрҳои физикию химиявии пешоб ва бемориҳои марбут
Ҳангоми тағир ёфтани бӯи пешоб, диққат бояд ба сигналҳои иловагии бадан, ки мавҷудияти вайронкуниҳоро дар он дорад, диққат дода шавад. Ин сигналҳо метавонанд иборат бошанд:
- якбора паст шудани вазни бадан ва пайдоиши халтаи пӯст,
- рушди галитоз,
- пайдоиши эҳсоси ташнагии доимӣ ва луобпардаи хушк,
- пайдоиши хастагӣ ва бадшавӣ пас аз истеъмоли шириниҳо,
- пайдоиши ҳисси доимии гуруснагӣ ва пайдоиши сардард,
- тағир дар иштиҳо
- вайрон кардани функсияи генитурӣ,
- пайдоиши ларзиши дастҳо, дарди сар, варам кардани дастҳо,
- пайдоиши пӯсти илтиҳоб ва захмҳо, ки муддати дароз шифо намеёбанд.
Ҳамаи ин аломатҳо дар якҷоягӣ бо тағирёбии миқдор ва хусусиятҳои физикию химиявии пешоб метавонад аз рушди диабети бадан дар бадани бемор шаҳодат диҳанд.
Агар аввалин тағирот дар таркиб ва ранги пешоб муайян карда шавад, шумо бояд ба духтур-эндокринолог муроҷиат карда, ташхиси дурустро таъин кунед. Бо ин мақсад, духтур беморро барои ташхиси лабораторӣ аз хун, пешоб ва наҳр равона мекунад.
Ғайр аз он, бо мақсади тасдиқи ташхис ташхиси визуалии бемор ва баъзе дигар расмиёти ташхисӣ гузаронида мешаванд.
Дар сурати якбора баланд шудани сатҳи шакар дар бадан бӯи тези ногувори ацетон аз пешоб хориҷ карда мешавад. Чунин ҳолат метавонад ба рушди босуръати кома дар бадан оварда расонад.
Дар баъзе ҳолатҳо, рушди диабети қанд дар бадани инсон тағироти назаррасро дар хусусиятҳои физикӣ ва ранги пешоб ба вуҷуд намеорад. Дар чунин ҳолатҳо, тағирот танҳо дар сурати якбора тағйир ёфтани консентратсияи глюкоза дар бадани бемор ба назар мерасанд.
Ҳангоми тасдиқи ташхис, режими тавсияшудаи парҳез ва табобат, ки аз ҷониби эндокринолог ва диетолог таҳия карда мешаванд, риоя карда шаванд.
Дар видеои ин мақола ҳамаи сабабҳои бӯи нохуши пешоб батафсил дида баромада мешаванд.
Сабабҳои тағирот дар кислотаи пешоб
Кислотаи пешоб (рН) вобаста ба намуди раванди патологӣ метавонад дар сілтагӣ ва дар минтақаи кислота қарор гирад.
Сабабҳои ташаккули пешоб кислота ва сілтӣ дар ҷадвал оварда шудаанд:
Реаксияи кислотаи пешоб (pH 7) | |
Норасоии шадиди гурда | Бемориҳои сироятии роҳҳои пешоб (цистит, пиелит) |
Гурдаҳои музмин нокомӣ | Пастшавии варам |
Гурдаи сил | Мавҷудияти хун дар пешоб |
Гломерулонефрит (шадид ва кӯҳна) | Ресорбсияи инфилтратсияҳои илтиҳобӣ (давраи пас аз шадид раванди илтиҳобӣ) |
Табларза (табларзаи баланд) ягон сабаб | Вокуниш |
Уролития | Дарунравї |
Сабабҳои тағъирёбии зичии пешоб
Зичии нисбии пешоб аз фаъолияти гурдаҳо вобаста аст, бинобар ин вайрон кардани ин нишондиҳанда бо бемориҳои мухталифи ин узв пайдо мешавад.
Имрӯз, имконоти зерин барои тағйири зичии пешоб фарқ мекунанд:
1. Гиперстенурия - пешоб бо зичии баланд, зиёда аз 1030-1035.
2. Гипостенурия - пешоб бо зичии кам, дар ҳудуди 1007-1015.
3. Изостенурия - зичии пасти пешоб, 1010 ё камтар.
Баромади ягонаи пешоб бо зичии баланд ё кам ба муайян кардани синдроми гипостенурия ё гиперстенурия натиҷа намедиҳад. Ин синдромҳо бо тавлиди дарозмуддати пешоб дар шабу рӯз, бо зичии баланд ё кам тавсиф мешаванд.
Шарҳҳои патологие, ки боиси вайрон шудани зичии пешоб мебошанд, дар ҷадвал оварда шудаанд:
Гиперстенурия | Гипостенурия | Изостенурия |
Намуди 1 ё намуди 2 Диабет (зичии пешоб метавонад ба 1040 ва зиёдтар расад) | Диабет insipidus | Гурдаҳои музмин норасоии шадид дараҷаҳои |
Гломерулонефрит шадиди | Resorption edema ва илтињобии инфилтратҳо (давраи пас аз раванди илтиҳобӣ) | Subacute ва музмин jade сахт |
Гурдаи рукуд | Дистрофияи ғизо (қисман гуруснагӣ, норасоии ғизо ва ғайра) | Нефросклероз |
Синдроми нефротикӣ | Пиелонефрит музмин | |
Дабдабанок | Ҷадони музмин | |
Конвергенсияи шиша | Норасоии музмини гурда | |
Дарунравї | Нефросклероз (degeneration гурда матоъ ба пайвасткунанда) | |
Гломерулонефрит | ||
Ҷадони байнишаҳрӣ |
Намудҳои протеинурия
Вобаста аз пайдоиш намудҳои зерини протеинурия ҷудо карда мешаванд:- гурда (гурда),
- рукуд
- заҳролуд
- febrile
- истироҳат (истироҳат),
- нейрогенӣ.
Сабабҳои рушди намудҳои гуногуни протеинурия дар ҷадвал оварда шудаанд:
Намуди протеинурия | Сабабҳои протеинурия |
Ренал (гурда) |
|
Доғдор |
|
Токсик | Истифодаи доруҳои зерин дар вояи хеле баланд: салицилат, изониазид, дардовар ва пайвастагиҳои тиллоӣ |
Febrile | Табларзаи шадид, ки бо ягон беморӣ рух медиҳад |
Истироҳат (истироҳатӣ) |
|
Нейрогенӣ |
|
Сабабҳои глюкоза (шакар) дар пешоб
Намуди зоҳирии глюкоза дар пешоб глюкозурия номида мешавад. Сабаби маъмултарини глюкозурия ин диабет аст, аммо патологияҳои дигаре низ ҳастанд, ки ба ин аломат оварда мерасонанд.
Ҳамин тавр, глюкозурия ба намудҳои зерин тақсим мешавад:
1. Панкреатикӣ
2. Ренал.
3. Гепати
4. Симптоматик
Глюкозурияи гадуди зери заминаи диабети қанд инкишоф меёбад. Глюкозурияи гурда инъикоси патологияи мубодилаи моддаҳо буда, аз синни барвақтӣ рух медиҳад. Глюкозурияи ҷигар метавонад бо гепатит, осеби осеби узв ё дар натиҷаи заҳролудшавӣ бо моддаҳои заҳрнок инкишоф ёбад.
Глюкозурияи симптоматикӣ аз сабаби шароити патологии зерин ба амал меояд:
- зарбаи
- менингит
- энцефалит
- ларзиш
- гипертиреоз (зиёдшавии консентратсияи гормон сипаршакл дар хун),
- акромегали
- Синдроми Иценко-Кушинг,
- феохромоцитома (варами ғадуди адреналӣ).
Дар кӯдакӣ, ба ғайр аз глюкоза, намудҳои дигари моносахаридҳо - лактоза, левулоз ё галактоза метавонанд дар пешоб ошкор карда шаванд.
Сабабҳои кислотаҳои өт ва индикан дар пешоб
Сабабҳои кислотаи өт дар пешоб:
- Бемории Боткин
- гепатит
- зардпарвинии обструктивӣ (холециститҳои ҳисобкардашуда, бемории санг),
- сиррози ҷигар.
Индикан маҳсули пӯсида шудани сафедаҳои рӯда дар рӯда аст.Ин модда дар пешоб бо гангрена, қабзҳои музмин, ҳама гуна абсцессҳо, абсцессҳо ва абсцессҳои рӯда, варамҳои ашаддӣ ё монеаҳо пайдо мешавад. Инчунин, пайдоиши индиканон дар пешоб метавонад боиси бемориҳои метаболикӣ - диабет ё gout гардад.
Сабабҳои мақомоти кетон дар пешоб
Ба органҳои Кетон кислотаҳои ацетон, гидроксибутирикӣ ва ацетоакетикӣ дохил мешаванд.
Сабабҳои ҷисми кетон ҳангоми пешоб:
- диабети қандҳои дараҷаи миёна ва баланд,
- табларза
- ќайкунии шадид
- дарунравї
- тиротоксикоз,
- терапия бо миқдори зиёди инсулин ба муддати дароз,
- рӯзадор
- эклампсия, занони ҳомиладор,
- хунравии мағзи сар,
- осеби осеби мағзи сар
- заҳролудшавӣ бо сурб, оксиди карбон, атропин ва ғайра.
Дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ, пас аз як муддати тӯлонӣ дар зери наркоз ҷасади кетон низ дар пешоб муайян карда мешавад.
Ҳуҷайраҳои сафед, хун дар пешоб - сабабҳои имконпазир
Афзоиши шумораи ҳуҷайраҳои сафед бо зиёда аз 5 дар соҳаи чашм, раванди патологии табиати илтиҳобиро нишон медиҳад. Андозаи барзиёдии лейкоцитҳо пирий - пешоб дар пешоб номида мешавад.
Сабабҳои пайдоиши ҳуҷайраҳои сафед дар пешоб:
- пиелонефрит шадид,
- пиелитҳои шадид,
- пиелоцитити шадид,
- гломерулонефрит шадид,
- синдроми нефротикӣ
- уретрит
- гурдаҳои сил,
- табобат бо аспирин, ампициллин,
- истифодаи героин.
Баъзан, барои аниқ кардани ташхис, пешоб решакан мешавад: ҳузури ҳуҷайраҳои сафедии нейтрофилӣ ба пиелонефрит, лимфоцитҳо ба гломерулонефрит хос аст.
Ҳуҷайраҳои сурх, хун дар пешоб - сабабҳои имконпазир
Ҳуҷайраҳои сурхи хун дар пешоб метавонанд ба миқдори гуногун мавҷуд бошанд ва ҳангоми концентрацияи баланд онҳо дар бораи хун дар пешоб сухан мегӯянд. Аз рӯи шумораи ҳуҷайраҳои сурх дар ҷинсҳои пешоб, рушди беморӣ ва муассирии табобатро муайян кардан мумкин аст.
Сабабҳои ҳуҷайраҳои сурх дар пешоб:
- гломерулонефрит (шадид ва музмин),
- пиелит
- пиелоцистит
- норасоии музмини гурда
- ҷароҳатҳо (кӯфта, пора), гурдаҳо, пешоб ё узвҳо,
- бемории санги гурда
- сил, роҳҳои гурда ва пешоб,
- варамҳо
- гирифтани доруҳои муайян (доруҳои сульфанамид, уротропин, антикоагулянтҳо).
Дар занон, дар рӯзҳои аввали баъди таваллуд, ҳуҷайраҳои сурхи хун низ ба миқдори зиёд муайян карда мешаванд, аммо ин як варианти меъёр мебошад.
Цилиндрҳо дар пешоб - сабабҳои имконпазир
Дар байни ҳамаи намудҳои силиндрҳо, намуди гиалин бештар дар қабати пешоб мушоҳида мешавад. Ҳама намудҳои дигари силиндрҳо (гранулярӣ, муми, эпителиалӣ ва ғайра) камтар ба назар мерасанд.
Сабабҳои ташхиси намудҳои гуногуни силиндрҳо дар пешоб дар ҷадвал оварда шудаанд:
Навъи силиндраҳо қабати пешоб | Сабабҳои пайдоиши силиндрҳо дар пешоб |
Гиалин |
|
Гранулҳо |
|
Waxy |
|
Эритроцитҳо |
|
Эпителиалӣ |
|
Ҳуҷайраҳои эпителиалӣ дар пешоб - сабабҳои имконпазир
Ҳуҷайраҳои эпителиалӣ на танҳо ҳисоб карда мешаванд, балки инчунин ба се намуд тақсим мешаванд - эпителийи рагҳо, гузаранда ва гурда.
Ҳуҷайраҳои ҳамвори эпителиалии таҳшиншавии пешоб дар патологияҳои гуногуни илтиҳобии уретрит - уретрит муайян карда мешаванд. Дар занон каме зиёд шудани ҳуҷайраҳои сквамин дар пешоб метавонад нишонаи патология набошад. Пайдоиши ҳуҷайраҳои часпак дар пешобҳои мард бешубҳа ба мавҷудияти уретрит ишора мекунад.
Ҳуҷайраҳои эпителияи гузаранда дар таҳшиншавии пешоб бо цистит, пиелит ё пиелонефрит муайян карда мешаванд. Аломатҳои фарқкунандаи пиелонефрит дар ин ҳолат пайдоиши ҳуҷайраҳои эпителиалии гузаранда дар пешоб, дар якҷоягӣ бо сафеда ва гузариши аксуламал ба ҷониби кислота.
Ҳуҷайраҳои эпителиалии гурда дар пешоб бо зарари ҷиддӣ ва амиқи ин орган пайдо мешаванд. Ҳамин тавр, аксар вақт ҳуҷайраҳои эпителияи гурда бо нефрит, амилоид ё липоид нефроз ё заҳролудшавӣ муайян карда мешаванд.
Патологияҳое, ки ба хориҷ шудани намакҳо дар пешоб оварда мерасонанд
Кристаллҳои намакҳои гуногун метавонанд дар пешоб пайдо шаванд ва муқаррарӣ, масалан, вобаста ба хусусиятҳои парҳез.Бо вуҷуди ин, дар баъзе бемориҳо, ихроҷи намакҳо бо пешоб низ ба қайд гирифта шудаанд.
Бемориҳои мухталифе, ки пайдоиши намакҳоро дар пешоб мебароранд, дар ҷадвал оварда шудаанд:
Намуди намакҳо | Патологияе, ки дар он намакҳо дар пешоб пайдо мешаванд |
Кристаллҳои кислотаи урик |
|
Намакҳои кислотаи урик |
|
Оксалатҳо |
|
Trippelfosfaty ва фосфатҳо |
|
Дар ҷадвал намаки маъмултарини арзиши ташхисӣ нишон дода шудааст.
Чабук ва бактерияҳо дар пешоб сабабҳои имконпазиранд
Мукас дар пешоб бо urolithiasis ё илтиҳоби дарозмӯҳлати узвҳои пешоб муайян карда мешавад (цистит, уретрит ва ғ.). Дар мардон луоб метавонад дар пешоб бо гиперплазияи простатикӣ пайдо шавад.
Пайдоиши бактерияҳоро дар пешоб бактериурия меноманд, ки он бо равандҳои шадиди сироятӣ ва илтиҳобӣ, ки дар узвҳои системаи пешоб рух медиҳад (масалан, пиелонефрит, цистит, уретрит ва ғайра).
Таҳлили умумии пешоб миқдори хеле зиёди иттилоотро медиҳад, ки метавонанд барои ташхиси дақиқ дар якҷоягӣ бо усулҳои дигар истифода шаванд. Аммо, дар хотир доред, ки ҳатто таҳлили дақиқтарин имкон намедиҳад, ки ягон беморӣ ташхис дода шавад, зеро барои ин бояд нишонаҳои клиникӣ ва маълумотҳои ташхисҳои объективӣ ба назар гирифта шаванд.
Вазни хоси пешоб чӣ маъно дорад?
Вазни хоси нисбии пешоб нишон медиҳад, ки қаноатмандӣ боздошта мешавад:
- Уреа
- Кислотаи урик
- Креатинин
- Калий, натрий дар шакли намакҳои онҳо.
Вазни хоси нисбии пешоб мустақиман ба миқдори он, ки дар як вақт ҷудо карда шудааст ва ба басомади холис намоён мешавад. Пешоб, ки аксар вақт бо қисмҳои калон бароварда мешавад, зичии кам дорад ва баръакс, қисмҳои хурд консентратсияи зиёд нишон медиҳанд. Консентратсияи нисбии пешоб нишондиҳандаи боэътимоди саломатии гурда ва, эҳтимолан, қобилияти онҳоро мутамарказ мекунад. Масалан, сабабҳои кам шудани зичии нисбии пешобро дар бемориҳое пайдо кардан мумкин аст, ки боиси нокомии гурда мегардад ва ҳамроҳ шудани онҳо хусусиятҳои филтратсия ва азхудкуниро ҳамроҳӣ мекунанд. Ин ҳолат гипостенурия номида мешавад. Агар консентратсияи пешоб зиёд карда шавад, онҳо дар бораи гиперстенурия мегӯянд.
Зичии муқаррарии пешоб
Меъёрҳо аз ҷинс ва синну соли бемор вобаста аст. Барои кӯдакони навзод зичии муқаррарии 1008 - 1018 грамм дар як литр моеъ, дар кӯдакони ду, се-сола 1007 - 1017, кӯдакони чору дувоздаҳсола аз рӯи миқдори 1012 - 1020 грамм дар як литр солим ҳисобида мешаванд.
Барои одамони калонсол ва навраси 13 сола ва бештар аз он, меъёри вазнинии пешоб дар байни 1010 то 1020 г / литр мебошад.
Рад кардани ин меъёрҳо имкон медиҳад, ки ҳадди аққал як ташхиси машваратӣ аз ҷониби эндокринолог ва нефролог барои муайян кардани сабаби он гузарад.
Вазни хоси мушаххас аз муқаррарӣ
Гиперстенурия - ба ном ба ин падида бо зиёдшавии аз ҳад зиёди зичии имконпазири пешоб ифода карда мешавад. Он бо вазни баланди мушаххас ташхис шудааст - аз 1030 грамм дар як литр моеъ. Сабабҳое, ки боиси он мешаванд:
- Диабети қанд
- Гломерулонефрит бо синдроми нефротикӣ,
- Деградатсия аз сабаби дарунравӣ, қайкунӣ, аз ҳад зиёд гарм шудани бадан ё истеъмоли нокофии моеъҳо,
- Микдори зиёди антибиотикҳо ва дигар доруҳо
- Токсикоз, аз ҷумла токсикоз ҳангоми ҳомиладорӣ,
- Илтиҳоби системаи узвҳои таносул.
- Камшавии якбораи як порсии пешоб хориҷ карда шудааст;
- Тағйир додани сояи пешобро ба оҳангҳои торик, ки аксар вақт бо лахтаҳои парешон буданд
- Пайдоиши дард дар шикам,
- Заифии музмин ва letargy,
- Шишаи умумӣ бе маҳаллисозии намоён.
Вазнинии мушаххас нодида гирифта мешавад
Ҳолати ба таври назаррас паст шудани вазни хоси нисбии пешоб, дар муқоиса бо меъёр, гипостенурия номида мешавад. Бо вай, вазни хоси пешоб аз меъёри поёнии меъёр хеле камтар аст. Сабаби саркашӣ метавонад истеъмоли аз ҳад зиёди об, афшураҳо ва ҳар гуна дигар моеъ бошад. Масалан, мардон аксар вақт пиворо сӯиистифода мекунанд, ки ин метавонад ба консентратсияи нисбии пешоб ба самти коҳиши он сахт таъсир расонад. Агар мо дар бораи равандҳои патологие, ки ба гипостенурия мусоидат мекунанд, сӯҳбат кунем, мо метавонем зеринро ҷудо кунем:
- Диабет (шакар),
- Барқароршавии инфилтратаҳои меъда дар охири равандҳои илтиҳобӣ,
- Парҳези калориянок бо норасоии ферментҳо ва витаминҳо, ки ба ҳолати дистрофӣ оварда мерасонад.
- Пайдошудаи пиелонефрит,
- Шаклҳои музмини нокомии гурда
- Нефросклероз бемориест, ки тағирёбии бофтаи сохтории гурдаҳоро (ташаккули гиреҳҳо) ба вуҷуд меорад,
- Гломерулонефрит,
- Нефрит interstitial,
- Гирифтани диуретик бо риояи тавсияҳои духтур,
- Ишқ аз ҳад зиёд барои нӯшокиҳо.
Ҳам гиперстенурия ва ҳам гипостенурия оқибатҳои ҷиддии манфиро ба вуҷуд оварда метавонанд, бинобар ин тавсия дода мешавад, ки онро дар марҳилаҳои аввал муайян кунед. Ин шартҳоро бо осонӣ бо ёрии омӯзиши пешоб бо усули умумӣ ва мувофиқи нақшаи Зимницкий ташхис кардан мумкин аст, аз ин рӯ, одамоне, ки ба чунин мушкилот гирифторанд, бояд аз муоинаи мунтазам гузаранд.
Чӣ бояд кард, агар дараҷаи мушаххаси пешоб аз меъёр дур шавад?
Табобат кардани чунин ҳолатҳо дар беморхона ё ҳадди аққал бо назорати доимии духтур - эндокринолог, нефролог ё педиатр матлуб аст. Беморони диабети қанд, ҳангоми ночиз будани тағъирёбии зичии пешоб, бояд маслиҳати духтурро ба зиммаи худ бигиранд, зеро диабет метавонад ба рушди босуръати рӯйдодҳо оварда расонад ва табобатро мушкилтар кунад. Дар ин ҳолат, муайян кардани сабаби патология дар марҳилаи ибтидоии рушд ва фавран ба рафъи он шурӯъ кардан хеле муҳим аст.
Аслан, табобати ин беморӣ аз ҳеҷ каси дигар фарқ надорад, зеро ташхиси дақиқ сабабро, яъне як узви беморро, ки барои тамоми бадан мушкилот эҷод мекунад ва имкон медиҳад минбаъд маҷмӯи тактикаи табобатиро таъин кунад. Доруҳои таъиншуда, пеш аз ҳама, бояд ба манбаи ибтидоии мушкилот таъсир расонанд ва то ҳадди имкон ба мақомоти солим таъсир расонанд.
Агар мушкилот нокомии гурда бошад, омили зарурии табобати муваффақ ин парҳези парҳез ва тарзи ҳаёти солим мебошад. Парҳез бояд аз хӯрокҳои ҷолибу дуддодашуда, намакиндор набошад ва то ҳадди имкон миқдори зиёди хӯрокҳои лазиз дошта бошад. Дар бораи сигоркашӣ ва машруботи спиртӣ ҳатто муҳокима карда намешавад. Табобати маводи мухаддир, дар ҳолати ногузир будани он, бояд қатъиян тибқи тавсияҳои табиб ва таҳти назорати доимии ӯ гузаронида шавад.
Агар падидаи гипостенурия ё гиперстенурия дар як бемор дар давраи музмин мушоҳида шавад, пас чунин беморон дар назди духтур сабти ном шуда, ҳар се моҳ як ташхиси мунтазамро бо ташхиси ҳатмии пешоб ва эҳтимолан хун талаб мекунад.
Аксар вақт, гиперстенурия дар диабет аломати паҳлӯҳои он аст. Хусусияти ин патология, сатҳи баланди шакар дар хун аст, ки боиси зиёд шудани пешоб мегардад ва дар навбати худ истеъмоли моеъи зиёдро барои барқарор кардани тавозуни об талаб мекунад. Дар ниҳояти кор, ин метавонад ба вайроншавии кори гурдаҳо ва тамоми системаи пешоб оварда расонад.
Агар бемор гирифтори диабети қанд бошад, пас табобат ин мониторинги ҳолати қанди хун, муоинаи мунтазами нефролог бо риояи тамоми тавсияҳои ӯ мебошад.Мутаассифона, ин беморӣ музмин ва табобатнашаванда аст, аз ин рӯ шумо танҳо ҷараёни онро назорат карда метавонед, то аз паҳлӯҳои таъсири системаи гурда зарар нарасонед.
Ташхиси пешоб бо диабети қанд чиро нишон дода метавонад?
Санҷиши пешоб барои диабети қанд барои ташхиси бадан барои диабети қанд ва дигар норасоиҳои патологӣ кӯмак мекунад. Донистани тарзи дурусти пешоб ва чӣ гуна нишондодҳои бадастомада муҳим аст. Санҷишҳои махсус барои муоинаи хонагӣ мавҷуданд, аммо танҳо мутахассиси баландихтисос метавонад ташхиси дақиқ гузорад.
Уринализатсия барои диабет: чӣ арзёбӣ мешавад
Дар аввал, барои гиперликемияи гумонбаршуда (диабети қанд) санҷишҳои умумии пешоб ҷамъ карда мешаванд. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки чизҳои зеринро арзёбӣ кунед:
- Хусусиятҳои физикӣ: соя, дараҷаи шаффофӣ, мавҷудияти омехтагӣ ва таҳшин, дараҷаи кислота.
- Нишондиҳандаҳои химиявӣ: кислотаҳо ва таркиби моеъи биологӣ.
- Вазни хос - функсияи системаи гурда барои консентратсияи пешоб.
- Сатҳи глюкоза, ацетон, сафедаҳо.
- Тахмини боришот.
Агар шумо диабети қанд дошта бошед, шумо бояд дар як сол ду маротиба санҷиши пешоб гузаронед. Ин имкон медиҳад, ки равандҳои патологие, ки дар бадан ба амал меоянд, сари вақт ошкор шаванд.
Агар шумо хоҳед, ки бо маълумоти муфассалтар шинос шавед, ки барои он ташхиси пешоб барои диабет гузаронида шудааст, шумо метавонед видеоро тамошо кунед:
Бо кӯмаки тадқиқот шумо метавонед:
- Сатҳи глюкоза дар ммол / Л. Меъёр индикаторҳо аз 0.06 то 0.0083 ҳисобида мешавад. Агар шакар дар пешоб зиёд карда шавад, аммо дар ташхиси хун муқаррарӣ аст, ин нишон медиҳад, ки вайроншавии ҷабби глюкоза дар гурдаҳо.
- Агар ацетон мавҷуд бошад, ин диабети навъи 1-ро ба таври равшан нишон медиҳад.
- Мавҷудияти хун метавонад нокомии гурда ва диабети қандро нишон диҳад, ки дар бадан солҳои дароз мавҷуд аст.
- Агар дар пешоб сафеда пайдо шуда бошад, он гоҳ сатҳи глюкоза баланд мешавад, зеро дар саломатии муқаррарӣ, дар ин моеъи биологӣ сафеда вуҷуд надорад. Ин нишон медиҳад, ки рушди ихтилоли марбут ба давр, гурда ва пешоб.
- Билирубин дар моеъи пешоб бояд ба миқдори кам бошад. Бо афзоиши консентратсияи он дар бораи бемориҳои ҷигар ва системаҳои билярӣ доварӣ кардан мумкин аст.
- Сатҳи баланди ҳуҷайраҳои хун дар ҳузури сангҳо, бемориҳои системаи узвҳои таносул ва гурдаҳо пайдо мешаванд.
- Агар шумораи лейкоцитҳо зиёд шавад, ин як сигнали равандҳои илтиҳобӣ дар бадан аст.
Нишондиҳандаҳои физикии пешоб
Таҳлил метавонад патологияро муайян кунад, агар параметрҳои физикии моеъ ба меъёр мувофиқат накунанд:
- Тағирот дар сояи моеъи биологӣ нишон медиҳад, ки гепатит, цирроз, басташавии ҷараён дар заҳра. Аксар вақт рангҳо вобаста ба истифодаи доруҳои муайян ва хӯрокҳо иваз мешаванд: аспирин, сабзӣ, лаблабу ва ғайра.
- Пешобҳои одамони солим бояд шаффоф бошанд. Агар дар он бактерияҳо, пасмондаҳои ҳуҷайра, пайвастагиҳои сафеда, луоб, хун, равғанҳо ва моддаҳои минералии пайдошуда ғусса шаванд, он аблаҳ мегардад.
- Дар ҳузури диабети қанд, бӯи пешоб кислота мешавад, бештар пӯсидаи себро хотиррасон мекунад.
- Сатҳи зичии нисбӣ бо навъи музмини беморӣ коҳиш меёбад.
- Кислотаҳо дар диабети қанд ҳамеша баланд мешаванд.
Ҳангоми диабет якчанд намуди ташхиси моеъи биологиро таъин кардан мумкин аст:
- Таҳлили умумӣ, ки дар боло баррасӣ шуд. Ин усули аз ҳама маълумотдор ва дастраси санҷиши пешоб аст. Таркиби кимиёвӣ, микробиологӣ ва физикӣ ошкор карда шудааст. Равандҳои патологӣ дар системаҳои гуногуни бадан мавҷуданд.
- Биохимия миқдори миқдори микроэлементҳоро дар тамоми бадан муайян мекунад. Инҳо моддаҳои ғайриорганикӣ, нитрогенҳои вазнини молекулавӣ, липидҳо, карбогидратҳо, пигментҳо, сафедаҳо мебошанд.
- Усули таҳқиқот тибқи Нечипоренко дараҷаи консентратсияи лейкоцитҳо, ҳуҷайраҳои сурх ва силиндрҳоро муайян мекунад. Маълум аст, ки ҳуҷайраҳои сурхи хун барои интиқоли оксиген мусоидат мекунанд.Дар пешоб онҳо миқдори кам доранд. Агар меъёр зиёд бошад, ин нишон медиҳад, ки бемориҳои гурдаҳо ва системаи узвҳои таносул. Дар бораи лейкоцитҳо низ ҳаминро гуфтан мумкин аст, зеро онҳо ба ҳуҷайраҳои хун низ алоқаманданд. Аммо силиндрҳо ҷасадҳои сафеда ҳисобида мешаванд, ки дар пешоб бо патологияҳои гуногун ҷамъ мешаванд.
- Таҳлил (санҷиш) тибқи Зимницкий фаъолияти системаи гурдаҳоро арзёбӣ мекунад. Зичии моеъ, ҳаҷми рӯзона ва тақсими он дар давоми рӯз муайян карда мешавад. Аксар вақт сатҳи баланд диабети қанд (шакар ё диабет) -ро нишон медиҳад. Сатҳи паст нишон медиҳад, ки патологияи дил, гурдаҳо.
Ҳангоми urinalysis анҷом дода мешавад: нишонаҳо
Одатан, урализ дар чунин ҳолатҳо таъин карда мешавад:
- метоболизми карбогидратдор,
- диабети гумонбаршуда
- ҳузури диабети қанд (барои назорат кардани самаранокии глюкоза ва табобат),
- декомпенсацияи диабети қанд (тағирёбии қанди хун, тағирёбии вазни бадан, заиф шудани бадан ва ғайра),
- гумонбар бемории гурда.
Чӣ қадар пешоб ҷамъ кардан лозим аст?
Барои таҳлили диабети қанд 90-130 мл моеъи биологӣ кифоя аст. Ин тақрибан нисфи зарфи пластикӣ ё каме бештар аст. Нигоҳ доштани пешоб тавсия дода намешавад, зеро хосиятҳои химиявӣ ва физикӣ бад мешаванд. Инчунин, моеъро аз як контейнер ба зарфи дигар рехт накунед. Дар хотир доред, ки оксиген моеъи баданро аз сабаби кислоташ иваз мекунад. Ҳатто агар шумо як қутти пурра ҷамъ карда бошед, кӯшиш накунед, ки барзиёдро якҷоя кунед. Ба ин маблағ баргардонед.
Зичии нисбӣ ва кислотаҳо
Зичии пешоб дар калонсолон бояд ҳадди аксар 1,025 г / л бошад. Дар кӯдакӣ, камтар. Агар зичии зиёдатӣ ба даст ояд, ин нишон медиҳад, ки дар хун миқдори зиёди шакар дар сафеда мавҷуд аст. Ин бо истифодаи начандон зиёди об дар як рӯз рух медиҳад. Инчунин, сабаб метавонад қабули гурӯҳҳои муайяни доруҳо бошад. Агар коэффисиент кам шуда бошад, пас ин диабети қанд, вайроншавии гурда мебошад.
Фаъолиятро аз рӯи нишондиҳандаҳои зерин дидан мумкин аст:
Новобаста аз он, ки натиҷаҳои озмоишҳо то чӣ андоза даҳшатнок ба назар мерасанд, ҳеҷ гоҳ ба ваҳму воҳима наафтед! Далели он аст, ки коршиносон ташхисро дар асоси тамоми натиҷаҳои ташхис мегузоранд, зеро омезиши баъзе нишондиҳандаҳо бо дигарон нақши муҳим дорад.
Метаболизатсияи липид метавонад аз сабаби хастагӣ, фишори ҷисмонӣ ё равонӣ вайрон шавад.
Тавсияҳо барои иҷрои паст
Табобати диабет бояд танҳо аз ҷониби духтури касбӣ анҷом дода шавад. Табобат ба истифодаи доруҳо ва дар ҳолатҳои пешрафта - инсулин асос ёфтааст. Бо вуҷуди ин, дар хона, ҳар як диабет бояд қоидаҳои муайянеро риоя кунад, ки рушди патологияро бозмедорад:
- фаъолияти ҷисмонӣ бояд мӯътадил бошад,
- боварӣ ҳосил кунед, ки сатҳи глюкозаро, ки онро духтур муқаррар кардааст, назорат кунед.
- доруҳои таъиншударо бигиред
- ба парҳез часпед
- аксар вақт хӯрок мехӯранд, вале дар қисмҳои хурд,
- истеъмоли машруботи спиртиро маҳдуд кунед,
- парҳези худро бо нах дар шакли меваву сабзавоти тару тоза бой намоед.
Ташхиси пешоб барои ошкор кардани диабети қанд ва инчунин муайян кардани патологияҳои мувофиқ дар диабет, масалан, бемории гурда мусоидат мекунад. Ҳангоми ҷамъоварии моеъ, риояи қоидаҳои муайян муҳим аст ва пас аз гирифтани натиҷаҳо худдорӣ аз ташхис худдорӣ кунед, алахусус табобат.
Кадом нишондиҳандаҳо ва чаро одатан ҳангоми таҳлили пешоб чен карда мешаванд
Бештари пешоб ва муайян кардани сатҳи сафедаҳо. Ҷадвали таъиншуда дар як шаш моҳ як маротиба таъин карда мешавад.
Бо таҳлили умумии пешоб, арзёбӣ карда мешавад:
- Хусусиятҳои физикӣ: ранг, шаффофӣ, таҳшин, кислотаҳо. Ҷайримустақим мавҷудияти ифлосҳоро нишон медиҳад.
- Кимиёвӣ - кислотаҳо. Ғайримустақим тағирот дар таркиби пешобро инъикос мекунад.
- Вазни хос. Функсияи гурдаро барои муттамарказ кардани пешоб (моеъи нигоҳдорӣ) инъикос мекунад.
- Нишондиҳандаҳои сафеда, шакар, ацетон.Ҳангоми таҳлили умумии пешоб муайян кардани нишондиҳандаҳои сафеда ва шакар як усули бесамар аст. Намуди зоҳирии онҳо метавонад бо диабети қанд алоқаманд набошад (бо нодуруст тайёр кардани зарф барои санҷиш, бо бемориҳои урогенитӣ). Агар сабаби пайдоиши онҳо вайроншавии мубодилаи моддаҳои ғ. Бошад, пас ин ба манфиати ҷараёни ҷиддии он ё пайдоиши мушкилоти вазнин сухан мегӯяд. Инчунин нишондиҳандаи ацетон одатан декомпенсацияи ҷараёни диабетро нишон медиҳад.
- Арзёбии таҳшиншавии пешоб бо истифодаи усулҳои микроскопӣ. Ин мумкин аст, ки илтиҳоби ҳамзабонро дар рӯдаи пешоб муайян кунад.
Таваҷҷӯҳи махсус ба муайян кардани на танҳо сафедаи умумии пешоб, балки пайдоиши миқдори ками он - микроалбуминурия зоҳир карда мешавад.
Мазмуни диастазаро омӯхтан мумкин аст. Он инчунин метавонад як қисми уриналии муқаррарӣ набошад.
Уринализатсия мувофиқи Нечипоренко ё дигар намудҳои санҷишҳо барои ташхиси диабети қанд дар табобат ва муоина дар беморхона истифода бурда мешавад. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки сатҳи илтиҳоб ё ҳолати гурдаҳоро дақиқ арзёбӣ кунед.
Нишондиҳандаҳои дигар
- Микроалбуминурия
Таркиби муқаррарии протеини пешоб дар як рӯз аз 30 мг камтар аст. Бо курси дарозмуддати диабет, рушди нефропатияи диабетикӣ имконпазир аст. Меъёри асосӣ ин муайян кардани сафеда дар пешоб аст, ки аз миқдори кам сар мешавад. Ин имкон медиҳад, ки таҳлили умумии пешоб пешгирӣ карда шавад, аммо усулҳои ҳассостари лабораторӣ талаб карда мешаванд. Барои ташхиси барвақти зарари гурда дар диабети қанд бояд микроалбуминурияро пайдо кард.
Одатан, миқдори диастазҳо дар пешоб 1-17 U / соат аст. Афзоиши ферментҳои гадуди зери меъдаро инъикос мекунад. Он барои ҷараёни муқаррарии диабет хос нест, аммо мумкин аст бо илтиҳоби ҳамешагии ғадуд зиёд карда шавад.
Чӣ мешавад, агар натиҷаҳои санҷиш бад бошад
Қоидаи асосӣ барои ошкор кардани тағирот дар санҷишҳои пешоб омӯзиши дақиқи сабабҳои онҳо мебошад. Рад кардани меъёр аз мо имкон медиҳад, ки тағиротро гумонбар кунем, аммо хеле кам ба назар мерасад, ки ташхиси ин бемориро нишон медиҳад.
Дар ҳолате, ки тағирот ба таври тасодуфӣ ошкор шавад (масалан, ҳангоми ташхиси пешгирӣ), бояд ба як таҷрибаи умумӣ муроҷиат кунед.
Санҷиши иловагии хун ё пешоб, ташхиси ултрасадории гурдаҳо таъин карда мешавад. Инчунин зарурати машварат бо эндокринолог, уролог (ё гинеколог) вуҷуд дорад.
Ҳангоми тасдиқи тағирот вобаста ба диабет, ҳарчи зудтар ба табобати пурра ва пуршиддати бемор шурӯъ кардан лозим аст. Ин барои боздоштани равандҳои патологӣ ва нигоҳ доштани функсияи гурда то ҳадди имкон зарур аст.
Уринализатсия барои диабет (чӣ тавр ҷамъоварӣ, баҳодиҳӣ ва рамзкушоӣ)
Ҳангоми ташхис ё таҳлили сатҳи ҷуброн ё декомпенсация барои диабети қанд ва мушкилиҳои барвақт ё дер он на танҳо санҷиши хун, балки санҷиши пешоб барои шакар ва ацетон низ гузаронида мешавад.
Одатан, чунин санҷишҳоро дар марҳилаҳои мухталифи беморӣ гузаронидан лозим аст, на танҳо ҳангоми ташхис.
Баъзе диабетикҳо ташхиси пешобро барои пешгирии санҷиш истифода мебаранд, вақте ки як намунаи ягона гирифта мешавад ва сатҳи шакар тавассути тасмаҳои санҷиш муайян карда мешавад. Аммо, онро дақиқ номидан мумкин нест. Чаро? Мо дар ин бора ба шумо мегӯям, аммо каме баъдтар.
Намудҳои санҷишҳои пешоб барои диабети қанд
Диабет бояд якчанд намуди санҷишҳоро гузаронад:
- Умумӣ ё клиникӣ
- Биохимия
- Уринализатсия аз рӯи Нечипоренко (ҳангоми муайян кардани микроалбуминурия)
- Земницкий
- таҳлили таркиби ҷисми кетон ва глюкоза дар пешобҳои ҳаррӯза ва ғайра.
Нишондодҳои уриналӣ (OAM)
Он на танҳо барои диабет, балки барои як қатор беморон, ки бо ин ё он сабаб ба беморхона омадаанд (масалан, ҳангоми муоинаи тиббӣ ва иҷтимоӣ), таъин карда мешавад.Он барои гузаронидани ташхиси берунии худи намуна, инчунин арзёбии ҳолати системаи пешоб, пешгӯии ҷараёни беморӣ, пайдоиши имконпазири диабети қанд ва ғайра зарур аст.
Барои шахсони солим чунин экспертиза на зиёда аз як бор дар 1-2 сол ё қабл аз якчанд рӯйдодҳои муҳими ҳаётӣ гузаронидан кифоя аст: сафари аввал ба боғча, мактаб, коллеҷ, ҳангоми гирифтани ҳуқуқ, ҳангоми кироя ё муоинаи тиббӣ ва иҷтимоӣ ( ИБА) ва ғайра.
Барои рамзкушоии натиҷаҳои ниҳоии OAM кадом параметрҳо истифода мешаванд
Намуна аз рӯи намуди зоҳирӣ ва ҷузъҳои боқимондаи он, ки дар натиҷаи равандҳои метаболикӣ ба пешоб ворид мешаванд, дар ду марҳила таҳлил карда мешавад. Ҳамин тавр баҳо диҳед:
- ранги пешоб ва компонентҳои таҳшин
Пигментҳои асосии рангкунанда urochrome мебошанд, ки ҳосилшудаи заҳр мебошанд. Дар пешоб чизи зиёде мавҷуд аст, бинобар ин одат кардан ба тамаркузи он одат шудааст.
Дар давоми рӯз одатан он тақрибан 70 - 75 мл релизҳоро мебарорад.
Фаҳмидани он хеле муҳим аст, ки зери таъсири оксиген, урохром ва ҷузъҳои дигар дар пешоб оксидҳо ба вуҷуд меоянд, ки намунаро барои таҳлил ба таври назаррас вайрон мекунанд, аз ин рӯ онро дар тӯли дароз нигоҳ дошта наметавонанд.
Ғайр аз он, дар натиҷаи якбора тағйир ёфтани ранг ва шаффофият мумкин аст:
- urates (кислотаҳои натрий ва калий ба монанди намаки калий ва кислотаи урӣ), ки таҳнишиниҳоро дар намуна бо ранги қаҳваранг ифлос мекунанд,
- ҳузури ҳуҷайраҳои сурх,
- компонентҳои сафеда (гемоглобин), ки бевосита гувоҳи он аст, ки гурдаҳо кори баде доранд.
Ранги зард пахол муқаррарӣ аст.
Офтобии рангро дар баъзе тағиротҳое, ки дар бадани инсон ба амал меоянд, доварӣ кардан мумкин аст.
Идеалӣ, намуна бояд шаффоф бошад, бе лоғар ва лоғарҳои нарм, ки ҳузури аз ҳад зиёди он метавонад нишон диҳад, ки ягон намуди илтиҳоб имконпазир аст.
Агар намунаҳо дар ҳарорати паст нигоҳ дошта шаванд, бориш ба амал меояд, зеро ҷузъҳои намак дар ҳалли пешоб ҳал мешаванд ва ҳарорати баланд муҳити мусоидро барои афзоиши бактерияҳо ва оксидшавии босуръати элементҳои дар пешоб фароҳам меорад.
- Меъёрҳои зичии (ба истихроҷи мушаххас ба ном)
Ин параметр аз он вобаста аст, ки режими муқаррарии об дар одам, ба ибораи дигар, дар давоми рӯз чӣ қадар об менӯшад.
Аз ин рӯ, қоида барои гузарондани пешоб барои таҳлил мавҷуд аст, ки дар он шумо аз маъмулӣ зиёдтар ё камтар моеъ нӯшида наметавонед.
Аз 65 то 75% аз миқдори умумии моеъе, ки шахс истеъмол мекунад, пешоб хориҷ карда мешавад. Агар шумо камтар нӯшед, он ба миқдори умумии пешоб, ранги он, ки бо консентратсияи маҳсулоти метаболикӣ боқӣ мондааст ва ғайра таъсир мерасонад.
Меъёри таносуби вазни махсуси пешоб дар калонсолон аз 1.010 то 1.022 мебошад.
Маслиҳат каме. Барои бемориҳои системаи эндокринӣ, кӯшиш кунед, ки дар як рӯз 1,5 литр (ё бештар аз он) оби тозаро бинӯшед. Ҳамин тавр, шумо метавонед гурдаҳоро беҳтар филтр кунед ва моддаҳои заҳролудро аз бадан хориҷ кунед. Агар шумо дар як рӯз камтар аз 800 мл моеъ истеъмол кунед, пас шумо ба таври худкор номутаносибии мубодилаи метаболизмро ба вуҷуд меоред, ки дар он равандҳои зуд оксидитсия дар ҷараёни мубодилаи липидҳо, пурин, карбогидрат оғоз меёбанд ва хатари равандҳои чирку ва илтиҳобӣ ва рушди синдроми метаболикиро зиёд мекунанд.
Бидуни миқдори зарурии моеъ, фаъолияти мӯътадили тамоми организм умуман ғайриимкон аст!
- аксуламал ба кислотаҳо (рН)
Тағирот дар ин сатҳ метавонад равандҳои физиологии дар дохили бадан ба амал ояд ва инчунин бемор ба кадом парҳез мувофиқат кунад. Агар ӯ бисёр гӯшт мехӯрад, пас дар баромадгоҳ мо намунаҳои турушро ба даст меорем, агар хӯрок сабзавот бошад, пас реаксия сілтӣ хоҳад буд, ки ҳангоми нигоҳ доштани пешоб дар ҳарорати хонагӣ низ хос аст.
- сафеда ва глюкоза
Ин ду параметр махсусан дар диабети қанд бо патологияи шадиди гурда аҳамияти калон доранд. Агар ягон ихтилоли гурда мавҷуд бошад, пас онҳо ба филтр кардани хун суст шурӯъ мекунанд, ки дар натиҷа миқдори зиёди протеин - альбумин ба пешоб дохил мешавад. Агар дар пешоб аз ҳад зиёд будани он (аз 0,033 г / л) зиёд бошад, пас ин нишон медиҳад, ки қобилияти ихроҷоти гурдаҳо вайрон шудааст. Он бевосита аз шакар таъсир мекунад.
Ҳамин тавр, миқдори зиёди глюкоза дар хун (ҳолати гипергликеми дар диабети қанд дарозтар мешавад), сафедаҳо ва дигар маҳсулотҳои ғизоӣ ва моддаҳои ғизоӣ аз гурда мегузаранд.
Агар санҷиши умумии пешоб барои диабет муқаррар карда шуда бошад, пас эндокринолог ҳамеша нишондиҳандаҳои миқдори аввалия ва минбаъдаи альбуминро қайд мекунад. Агар миқдори зиёди он вуҷуд дошта бошад, пас терапияи тавсияшудаи ӯ натиҷаҳои дурустро намедиҳад ва барои табобати муайяне сахт лозим аст, ки дар он парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ аллакай самарабахш мебошанд.
Мо инчунин илова мекунем, ки пешобҳои ҳаррӯзаро барои муайян кардани миқдори шакар истифода бурдан мумкин аст, ки воридшавии он ба пешоб дар натиҷаи зиёд шудани ҳадди гурда дохил мешавад. Ба ибораи дигар, агар консентратсияи шакар дар хун беш аз 10 ммоль / литр зиёд бошад, дар ин намуна глюкоза тақрибан 0,5% ммоль / литр (тақрибан 28 ммоль / литр дар пешоб) муайян карда мешавад. Агар ҳадди аксар аз 15 ммоль / литр зиёд бошад, дар пешоб ду фоиз консентратсияи шакар мушоҳида карда мешавад (2% аз 111 ммоль / литр зиёд аст), аммо ҳеҷ чизи мушаххасе гуфта наметавонад.
Аз ин рӯ, ин навъи худтанзимкунӣ хеле камбуди аст. Муайян кардани миқдори дақиқи шакар дар хун аз 15 ммоль / литр ва ё камтар аз 10 ммоль / литр. Ман бояд глюкометр истифода кунам.
- мазмуни пигментҳои safra (bilirubin, urobilinogen) ва кетонҳои баданҳо - асетонҳо (кетонурия: консентратсияи бета-гидроксибутирӣ, кислотаи ацетоэтикӣ, ацетон)
Ҷасадҳои кетон дар натиҷаи реаксияи биохимиявӣ ҳангоми мубодилаи липидҳо ва сафедаҳо ба вуҷуд меоянд. Ташхиси умумӣ консентратсияи онҳоро нишон медиҳад ва ба шумо имкон медиҳад, ки дараҷаи ҷуброн ё декомпенсацияи метаболизми диабетро муайян кунед. Баландшавии онҳо ба вайроншавии функсияи системаи марказии асаб ба кома гипергликемӣ оварда мерасонад.
Одатан ин имконпазир аст, агар барномаи табобати инсулин нодуруст интихоб карда шуда бошад, пас кетоацидозҳои диабетикӣ (вайроншавии мубодилаи карбогидрат аз сабаби норасоии инсулин) ба пешравӣ шурӯъ мекунанд.
Хонаҳои махсуси озмоишӣ мавҷуданд, ки имкон медиҳанд миқдори кетонҳоро (ацетон) дар пешобатон дар хона муайян кунед. Тасмаро озмоиш ба монанди озмоиши литмус амал мекунад. Ба он як ҳалли махсус, ки бо нитропруссид реаксия мекунад, ба тасма татбиқ карда мешавад ва ацетоацетат, ки дар пешоби диабетӣ гудохта мешавад. Агар он дар пешобҳои бемор пайдо шуда бошад, пас дар натиҷаи аксуламал, рахи арғувон пигмент мешавад. Дар бораи сифати намунае, ки барои санҷиши хонагӣ истифода мешавад, мо метавонем дар бораи дараҷа ва фарқияти ранг, ки мувофиқи ҷадвали махсуси ранг ба тасмаҳои озмоишӣ часпонида шудааст, сӯҳбат кунем.
Аммо, чунин воситаҳои ташхисӣ ва худтаъминкунӣ барои назорати табобати кетоацидоз мувофиқ нестанд, зеро онҳо қобилияти муайян кардани консентратсияи кислотаи бета-гидроксибутириро надоранд, ки дараҷаи ҷубронро барои кетоацидози диабетӣ нишон медиҳанд.
Дар пигментҳои safra, дар пешоб хеле каманд, баъзе таҳлилгарон онҳоро умуман муайян карда наметавонанд ва натиҷаи манфӣ медиҳанд. Мо метавонем дар бораи тамаркузи онҳо танҳо дар сурате сӯҳбат кунем, ки тамоми ҳаҷми пешобро дар як рӯз арзёбӣ кунем. Агар дар пешоб миқдори зиёди чунин компонентҳо мавҷуд бошанд, пас мо метавонем дар бораи рукуди safra ва вайрон шудани ҷараёни он бо зарари ҷигар (гепатит, гемолиз ва ғайра) сӯҳбат кунем.
Одатан, ҳузури онҳо дар пешоб сифр аст. Аммо, агар натиҷа мусбат бошад, пас ин нишон медиҳад, ки сирояти прогрессивии рӯдаи пешоб аст.Он инчунин дар натиҷаи вайроншавии нитратҳо ҳангоми ҳозима дар зери таъсири муҳити органикӣ, ки бактерияҳои ҳозима ба вуҷуд овардаанд, ташаккул меёбад.
- мазмуни гемоглобин
Одатан, он набояд дар намуна бошад. Агар натиҷа мусбат бошад, пас некрозии мушакҳо ва дигар ихтилоли шабеҳ имконпазир аст.
Ҳангоми таҳлили умумии пешоб, ташаккули таҳшинҳо барои ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед, ҳуҷайраҳои эпителиалӣ, силиндрҳо (протеинҳои ҳуҷайраҳои тубҳои гурда), мавҷудияти бактерияҳо, хамиртурушҳо ва таҳшинҳои ғайриорганикӣ (намакҳо: заҳрҳо, кислотаҳо, фосфатҳо, оксалат калтсий) таҳқиқ карда мешаванд. , лейкин, тирозин ва ғайра).
Кадом озмоишҳо бояд гузаранд?
Дар ҷараёни муқаррарии бемор, ба як беморе, ки диабети қанд бояд санҷиши умумии пешоб гузаронида шавад. Агар духтур аз меъёр зиёд фарқияти назаррас пайдо кунад, пас дараҷаи зарари гурда аллакай ташхис карда мешавад. Барои фаҳмидани он ки то чӣ андоза гурдаҳо зарар мебинанд, усули Нечипоренко ва дигар санҷишҳоро истифода баред.
Омодагӣ ба таҳвили пешоб
Пеш аз гузарондани пешоб, иҷрои якчанд талабот муҳим аст, дақиқии омӯзиш аз онҳо вобаста аст:
- Чанд рӯз пеш аз таваллуд ғизо нахӯред, ки ин метавонад боиси вайрон шудани моеъ гардад.
- Агар имконпазир бошад, муваққатан пеш аз санҷиш, гирифтани доруҳоро, ки дорои рангҳо ҳастанд, қатъ кунед.
- Тартиби гигиенаи узвҳои таносули берунаро иҷро кунед.
- Дар рӯзҳои тангӣ барои занон барои пешоб ҷамъ накунед.
Пешобро бояд субҳи барвақт ҷамъоварӣ карда, дар мадҳа ҷамъоварӣ кунанд. Қисми ками моеъро бояд ба ҳоҷатхона обед ва сипас бидуни қатъ кардани пешоб, тақрибан 50 мл моеъро дар як контейнери якдафъаина ҷамъ кунед.
Пас аз пешоб, зарфи зарфро пӯшед ва онро барои лабораторияи муассисаи тиббӣ барои ташхис гузаред. Моеъи ҷамъшударо набояд аз ду соат зиёд нигоҳ дошт, вагарна дар он равандҳои бебозгашт ба амал меоянд, ки метавонанд натиҷаи санҷишҳои лабораториро вайрон кунанд.
Тағироти мушаххас дар пешоб дар диабети қанд
Пешобҳои одами солим бо набудани бӯй тавсиф мешаванд, хушкида, зардранг мебошад. Дар диабет, вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо бо сабаби вайрон шудани системаи эндокринӣ ба назар мерасад. Пешоб ҷудо мешавад ва бӯи ширини турши себи пӯсида ё ацетонро ба даст меорад. Дар заминаи паҳншавии микрофлораи патогенӣ, ташвиқ кардан ба пешоб бештар аст. Дар давоми рӯз, ҳаҷми хориҷкардаи пешоб 3 литр зиёд мешавад.
Азбаски гурдаҳо коркарди миқдори зиёди шакарро бартараф карда наметавонанд, моддаҳои зиёдатӣ ба пешоб дохил мешаванд. Дар ин ҳолат, моеъи иловагӣ хориҷ карда мешавад, ки шахс ҳисси ташнагии доимиро ба бор меорад. Глюкозаи баланд ба истеҳсоли мақомоти кетон мусоидат мекунад. Ин маҳсулот аз ҳисоби сӯзондани фарбеҳ бе мавҷудияти инсулин ба амал меоянд ва метавонанд ба организм миқдори зиёд дошта бошанд.
Агар ранги пешоб бо ташхиси номуайян ба таври назаррас тағйир ёбад, барои муайян кардани сабаб бо духтур маслиҳат кунед. Зиёдшавии пешоб бо бӯи нохуш метавонад диабети ниҳонӣ, гипотермия ё бадхоҳиро нишон диҳад.
Бемориҳои ҳамроҳишавандаро чӣ гуна муайян кардан мумкин аст?
Бо патологияи ҳамшафати гурда, пешоб ба монанди аммиак бӯй кардан оғоз мекунад.
Аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо, диабети қанд бо бемориҳое, ки ба системаи пешоб ва гурдаҳо таъсир мерасонанд: цистит, пиелонефрит, нефропатияи диабетӣ. Равандҳои илтиҳобӣ метавонанд ба таври пинҳонӣ сурат гиранд, аммо пешоб бӯи хосаи аммиакро ба даст меорад, баъзан хун дар пешоб пайдо мешавад. Барои ташхиси барвақти мушкилоти гурда озмоиши микроалбуминурия гузаронида мешавад. Маълумоти бадастомада оид ба миқдори миқдори сафедаҳо хусусияти сирояти организмро муайян намуда, табобати патологияро таъин мекунад. Мазмуни афзудаи ацетон нишон медиҳад, ки метавонад деградатсия, депрессия, равандҳои илтиҳобӣ дар системаи узвҳои таносул ба вуҷуд оянд.Бо арзишҳои хеле баланд, кетоацидоз ташхис карда мешавад - яке аз мураккабии диабет.
Он чӣ дар ташхиси пешоб омӯхта мешавад
Яке аз таҳқиқоти маъмултарин таҳлили умумии пешоб ва миқдори сафеда мебошад. Дар сурати набудани нишонаҳои шадид ҳар шаш моҳ сарф кунед.
Дар таҳлили умумӣ, онҳо ба ранги пешоб, шаффофияти он, оё боришот ба назар мерасанд. Истифодаи реактивҳои кимиёвӣ имкон медиҳад, ки сатҳи кислотаҳо муайян карда шавад, ки тағиротро дар бадан пайдо мекунад ва ба пешоб таъсир мерасонад. Таҳшинҳо зери микроскоп омӯхта мешаванд, ки имкон медиҳад дар тӯли роҳ ва илтиҳоби рӯдаи пешоб муайян карда шавад.
Пешоб барои диабет мутобиқи Нипипоренко ва як қатор дигар санҷишҳои мушаххас тибқи нишондиҳандаҳо дар шароити табобати статсионарӣ ё ташхиси маҷмӯӣ санҷида мешаванд.
Пешоб дар диабети қанд бояд бо даврияти даврӣ дода шавад. Иҷрои ин барои назорат кардани сатҳи шакар ва назорат кардани патологияҳои эҳтимолӣ дар гурдаҳо ва узвҳои дохилӣ зарур аст. Ацетон ва протеини пешоб дар диабет дар шаш моҳ як маротиба назорат карда мешаванд. Ин нишондиҳандаҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки клиникаи умумии равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан ва ҳолати гурдаҳоро бубинед. Аҳамияти ин таҳқиқот он аст, ки одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, одатан мушкилоти гурда доранд.
Чаро зиёдшавии шакар дар хун ба таркиби моеъи пешоб таъсир мерасонад? Вақте ки занҳо бо системаи эндокринӣ ва функсияҳои бадани бадан дучор меоянд ва норасоии шадиди инсулин ба назар мерасад, сатҳи шакар дар хун якбора боло меравад. Азбаски консентратсияи баланди он дар гурдаҳо нигоҳ доштан душвор аст, он ба пешоб ба пешоб ворид мешавад. Дар ин ҳолат, бадан миқдори бениҳоят моеъро гум мекунад, зеро як грамм шакар дар пешоб тақрибан чордаҳ грамм об меорад. Аз ин рӯ, одаме, ки шакар зиёд аст, ташнагии сахтро эҳсос мекунад, зеро функсияҳои муҳофизати бадан фаъоланд ва ӯ тамоми қувваташро барои пур кардани захираи моеъ равона мекунад. Набудани намӣ ба фаъолияти ҳаётии тамоми ҳуҷайраҳои бадан таъсири манфӣ мерасонад.
Пешоб дар миқдори диабети қанд дар ҳолати муқаррарӣ ба назар гирифта мешавад, агар индекси шакар аз 0,02% зиёд набошад, аммо глюкоза танҳо дар шакли пайгирӣ муайян карда мешавад. Ранги муқаррарии пешоб ҳама сояҳои мавҷудаи зард мебошанд. Агар он аз меъёр фарқ кунад, пас ин тағироти патологиро нишон медиҳад. Бо вуҷуди ин, бояд дар назар дошт, ки баъзе хӯрокҳо ва доруҳо метавонанд ба соя таъсир расонанд.
Вақте ки сатҳи шакар дар хун аз ҳадди ба ном гурдаҳо мегузарад, яъне миқдори он чунон зиёд аст, ки вай аз пешоб ба хун ворид мешавад. Вақте ки сатҳи глюкоза дар пешоб баланд мешавад, гурдаҳо онро фаъолона ба берун меоранд, бо талафоти шадиди моеъ дар бадан. Дар берун, бо зиёд шудани шакар, нишонаҳои зерин мушоҳида мешаванд:
- urination зуд ва муфид,
- ташнагии доимӣ
- талафоти вазн
- бӯи пешоб.
Ин аломатҳо бояд сабабгори расонидани кӯмаки фаврии тиббӣ бошанд. Азбаски дахолати тиббӣ метавонад боиси мураккабии ҷиддӣ гардад.
Ҳадди гурдаҳо барои ҳар як шахси гирифтори диабет гуногун аст. Аз ин рӯ, бо ин ташхис диабетик бояд нишондиҳандаҳои назорати онҳоро дақиқ донад, зеро дар пешоб ҳамеша бо ин ташхис шакар мавҷуд аст. Хеле муҳим аст, ки парҳези муайян ва тавсияҳои духтурро риоя кунед, то ки аз сатҳи иҷозатдодашуда зиёд набошед. Гап дар он аст, ки дар одамони гирифтори диабет, функсияи гадуди зери меъда ва ғадуди сипаршакл вайрон мешавад, аз ин рӯ шахс бояд ба бадани худ бо усулҳои беруна кӯмак кунад.
Бо мақсади пешгирии патологияҳои ҷиддӣ ва дигар ихтилолҳо, диабетикҳо ҳар сол аз муоинаи ҳамаҷонибаи ҳамаҷониба мегузаранд. Баъзе таҳқиқотҳо дар як шаш моҳ ё бештар аз як маротиба гузаронида мешаванд, ки ин ҳама ба нишондодҳои инфиродӣ вобаста аст.
Барои микроалбуминария ташхиси пешоб тавсия дода мешавад.Ин ба шумо имкон медиҳад, ки тағйиротро дар кори системаи эндокринӣ, равандҳои илтиҳобии гурда назорат кунед. Таҳлил дар UIA барои муолиҷаи самараноки диабети қанд имкон фароҳам меорад.
Бо ин ташхис шумо бояд саломатии худро ҳамеша назорат кунед. Барои ин, шумо бояд саривақт санҷишҳои назорати пешобро супоред. Дар диабети навъи якум онҳо дар панҷ сол як маротиба, дуввум - ҳамасола супорида мешаванд. Ташхиси саривақтӣ ба шумо имкон медиҳад, ки тағиротро дар бадан назорат кунед, табобатро саривақт гузаронед ва мушкилиро пешгирӣ кунед.
Тағирот дар пешоб дар диабети қанд
Диабети қанд бемории эндокринӣ мебошад, ки вайронкунии азхудкунии глюкоза ва дар натиҷа норасоии инсулинии гормон мебошад. Дар бадан барзиёдии глюкоза рух медиҳад, ки он боиси халалдор шудани ҳолати умумӣ ва инкишофи патологияҳо дар узвҳо ва системаҳо мегардад.
Бо диабет дар пешоб, тағиротҳои зиёд ба вуҷуд меоянд. Аксар вақт, чунин тамоюл вақте ҳосил мешавад, ки дар пешоб бо диабет ацетон пайдо мешавад. Асрор дар пешоб чӣ гуна пайдо мешавад? Азбаски кам шудани захираҳои гликогении бадан, ки барои истеҳсоли энергия заруранд, организм ба шикастани чарбҳо шурӯъ мекунад. Ацетон дар натиҷаи ин реаксияҳои шикастагӣ ба вуҷуд омадааст.
Ацетон дар пешоб бо диабети навъи 1 дар ҳолатҳое пайдо мешавад, ки беморон инсулинро гум мекунанд ва организм ба шикастани чарбҳо шурӯъ мекунад. Баъзе вақтҳо ҳастанд, ки бемор ҳама қоидаҳои истифодаи инсулинро риоя мекунад, аммо ацетонурия ҳанӯз муайян карда мешавад. Ин чунин маъно дорад, ки вояи маводи мухаддир нодуруст интихоб шудааст ва духтур бояд таъинотро аз нав дида барояд. Ацетонурия дар диабети намуди 2 мавҷуд нест.
Аломатҳои ҳамроҳ
Аломатҳои рушди ацетонурия дар диабет:
- даҳони хушк, ташнагии шадид, беморон маст буда наметавонанд,
- пӯсти хушк, пӯст
- зуд-зуд рехтан бо диабет.
Агар дар ин марҳилаи инкишофи ацетонурия чораҳои ислоҳӣ андешида нашаванд, нишонаҳои зерин дар 2-4 рӯз инкишоф меёбанд:
- хастагӣ,
- дарди сар
- пӯст саманд мешавад, баъзан доғҳои арғувон пайдо мешаванд,
- аз даст додани иштиҳо
- тахикардия
- номутобиқатии равонӣ, беморон зуд тағъирёбии рӯҳияро эҳсос мекунанд,
- консентратсияи бад, фаромӯшхотирӣ,
- табларзаи синфи паст
- чарх ва гум шудани шуур.
Аломати равшани клиникӣ, ки тавассути он бемор ё хешовандони ӯ метавонанд афзоиши ацетонро дар пешоб бо диабет муайян кунанд, бӯи асетон аз даҳон аст. Бисёр вақт, ин падида шабона шиддат мегирад.
Альбуминурия дар диабети қанд - сафедаи сафеда дар пешоб аст, ки бинобар вайрон кардани қобилияти филтратсиякунии гурдаҳо. Истеҳсоли альбумин дар ҷигар ба амал меояд. Бо патологияи гурда вайроншавии тозакунии хун ба вуҷуд омадааст ва протеини альбумин ба пешоб дохил мешавад.
Ҳадди ҷигар
То он даме, ки шакар аз дараҷаи муайян болотар набошад, он гломерули гурдаҳоро пурра ба хун бармегардонад. Вақте ки сатҳи глюкозаи venous босуръат баланд мешавад, гурдаҳо онро ба воситаи филтратсия ба берун меоранд. Дар шахси солим, пешобҳои ҳаррӯза метавонад нишонаҳои шакар дошта бошанд, ки бо усулҳои лабораторӣ муайян карда нашудаанд. Миқдори ҷоизи шабонарӯзии глюкоза 2,8 ммоль / л, саҳарии субҳ набояд аз 1,7 ммоль / л зиёд бошад.
Инчунин арзишҳои шакарро дар хун муқаррарӣ хонед
Миқдори вақте, ки гурдаҳо ба пешоб ҷудо кардани шакарро дар пешоб оғоз мекунанд, меъёри гурдаҳо номида мешавад. Ин нишондиҳанда инфиродӣ аст. Ҳадди миёнаи меъдаи гурда 7-10 ммоль / л аст. Бо зиёд шудани шакар хун, басомади пешоб зиёд мешавад. Бадан аз глюкозаи барзиёд халос мешавад. Ин як аксуламали муҳофизаткунанда аз таъсири зараровари гипергликемия мебошад.
Техникаи маъруф барои муайян кардани ҳадди инфиродии гузариши глюкоза. Барои ин кор, варамро холӣ кунед.Пас аз 30 дақиқа, глюкозаи хунро чен кунед, пешобро ҷамъ кунед ва миқдори шакарро дар он санҷед. Ин тартиб бояд якчанд маротиба гузаронида шавад. Рақамҳои миёна ҳадди гурда муайян мекунанд.
Ҳангоми мониторинги сатҳи глюкозаи хун, қатъ кардани меъёри гурдаҳо зарур аст. Ин аз мушкилиҳои дерини диабет худдорӣ мекунад. Дар ниҳоят, агар беморӣ қатъ нагардад, он метавонад ба нокомии гурда табдил ёбад. Яке аз мушкилиҳои асосии диабет, ки боиси марг мегардад, функсияи гурда мебошад.
Тағироти мушаххас дар пешоб дар диабет
Яке аз мураккабии диабет вайроншавии функсияи гурда мебошад. Нефропатия бо сабаби вайрон шудани девори рагҳои гломерули гурда тавассути молекулаҳои глюкоза ба вуҷуд меояд. Баландшавии сарбории ин узвҳо инчунин бо он вобаста аст, ки аз рӯзи аввали беморӣ ихроҷи фаровони пешоб барои ҷуброни миқдори зиёди шакар дар хун вуҷуд дорад.
Тағироти маъмулӣ, ки метавонанд дар омӯзиши умумии клиникии пешоб муайян карда шаванд, инҳоянд:
- ранг: бартарафсозии чашмпӯшии моеъ консентратсияи пигментҳоро коҳиш медиҳад, аз ин рӯ одатан пешоб сабук аст,
- шаффофият: намуна ҳангоми ҷудо кардани сафеда абрнок аст,
- бӯйвақте пайдо мешавад, ки баданҳои кетон ширин мешаванд,
- вазнинии мушаххас: аз ҳисоби консентратсияи зиёди шакар зиёд шуд,
- кислотаҳо баланд
- сафеда сарро ба пешоб пайдо мекунад, ҳатто дар сурати набудани нишонаҳои вайроншавии гурда,
- шакар муайян карда мешавад, агар хун зиёд бошад ҳадди гурда барои глюкоза (9,6 ммоль / л),
- мақомоти кетонӣ Бо декомпенсацияи диабет ошкор карда шуд, ки афзоиши онҳо як нишондиҳандаи кома,
- ҳуҷайраҳои сафед, ҳуҷайраҳои хун ва силиндрҳо нишон додани илтиҳоби сирояти ё аутоиммунии пайдоиши нефропатия.
Санҷиши умумии пешоб барои диабет на камтар аз як маротиба дар шаш моҳ тавсия дода мешавад, ба шарте, ки қаблан онҳо муқаррарӣ буданд. Агар вояи доруҳои пасткунандаи шакар дуруст интихоб шуда бошад, пас дар омӯзиш ҳеҷ гуна тамоюл набояд ҷой дошта бошад.
Мо тавсия медиҳем, ки мақоларо дар бораи табобати намуди 2 диабет хонем. Аз он шумо дар бораи табобати асосии диабети навъи 2 ва инчунин доруҳои нав барои мубориза бо ин беморӣ хоҳед фаҳмид.
Ва дар ин ҷо бештар дар бораи маводи мухаддир Metformin барои диабет.
Уринализатсия барои микроалбуминурия
Микроалбумин - Ин миқдори ҳадди ақали сафеда аст, ки дар пешоб диабетик пеш аз фарорасии зуҳуроти клиникӣ пайдо мешавад. Таҳлил барои муайян кардани нефропатия дар марҳилаи ибтидоӣ кӯмак мекунад, вақте ки тағирот ҳанӯз комилан баръакс мебошанд. Дар намуди аввали диабет, таҳқиқот пас аз панҷ сол пас аз дебют ва дар навъи дуюм мустақиман ҳангоми ташхис нишон дода мешавад. Сипас, бо ҳама гуна варианти ин беморӣ, тавсия дода мешавад, ки ҳар шаш моҳ як бор дар 6 моҳ як маротиба пешоб гирифта шавад.
Барои дақиқ муайян кардани сатҳи ҳадди ақали сафеда, пешобҳои ҳамарӯза бояд ҷамъоварӣ карда шаванд. Агар ин бо ягон сабаб мушкил бошад, пас таҳлил дар як қисм гузаронида мешавад. Азбаски таркиби микроалбумин ба тамоюлоти ҳаррӯза дучор мешавад ва инчунин аз дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ вобаста аст, креатинини пешоб ҳамзамон санҷида мешавад. Бо арзиши нишондиҳандаи охирин, консентратсияи пешоб ва таносуби креатинин ба альбуминро муайян кардан мумкин аст.
Тасмаҳои озмоиши микроалбумин бо пешоб
Ба намунаи пешоб антителоҳои махсус ворид карда мешаванд, ки онҳо ба альбумин мепайвандад. Дар натиҷа, як суспензияи абрӣ ба вуҷуд меояд, ки вобаста ба миқдори сафеда дар он ҷараёни нурро бирӯяд. Арзиши дақиқи микроалбуминурия дар ҷадвали калибровкавӣ муайян карда мешавад.
Бемориҳои ҳамроҳшаванда, ки бо таҳлил қайд шудаанд
Бештар зуд-зуд вайрон кардани таркиби пешоб дар диабет, ғайр аз пайдоиши глюкоза ва сафеда, тағирот дар таркиби пеллетаи ҳуҷайра мебошад. Афзоиши шумораи ҳуҷайраҳои сафед дар бемориҳои зерин ба мушоҳида мерасад:
- пиелонефрит шадид ё музмин (илтиҳоби коси гурда);
- гломерулонефрит (зарари glomerular),
- раванди илтиҳобии дар пешоб, систит,
- уретрит дар мардон, простатит,
- вагинит дар занон (ҳангоми гигиенаи нокофӣ якҷоя),
- липус нафас.
Тағйирот дар простатит
Афзоиши шумораи ҳуҷайраҳои сурх нишонаи хунравӣ дар системаи пешоб аст.
Занон омехтаи хуни решаро истисно мекунанд. Сабаби гематурия (хун дар пешоб) метавонад:
- гурда, пешоб ё санги гурда
- варам кардан
- jade
- коагулясияи пасти хун аз сабаби беморӣ ё воязиёдкунӣ ва антикоагулянтҳо,
- осеби равонӣ
- нефропатия бо гипертония, lupus эритематос,
- заҳролудшавӣ.
Эпителияи ҳамвор ба миқдори зиёд илтиҳоби рӯдаи ҷинсии поёниро инъикос мекунад ва гурда дар пешоб бо сироятҳо, заҳролудшавӣ ва гардиши хун пайдо мешавад. Цилиндрҳои гиалинӣ метавонанд дар пешобҳои шахси солим ба миқдори кам ҷой дошта бошанд. Онҳо як партофтаи tubule гурдаҳо мебошанд. Навъи гранулии эпителияи силиндрӣ асосан бо вайрон шудани бофтаи гурда муайян карда мешавад.
Чӣ гуна санҷиши пешоб гузаронда мешавад
Барои санҷишҳои пешоб, чун қоида, як хизмате, ки субҳи барвақт ҷамъоварӣ мешавад, зарур аст. Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, шумо бояд:
- дар муддати 2-3 рӯз диуретикҳо ва гиёҳҳоро бекор кунед,
- нӯшидани машруботи спиртӣ ва хӯрокҳои дорои хусусиятҳои ранга дар як рӯзро манъ кунед - ҳама сабзавоти арғувон ва норанҷӣ, меваҳо, хӯрокҳои шӯр тавсия дода намешаванд
- 18 соат пеш аз муоина бори варзиширо истисно кунед.
Дар бораи истифодаи маводи мухаддир ба лаборатория хабар дода мешавад, ки пешобро таҳлил мекунад. Бояд дар назар дошт, ки гирифтани мавод дар давраи ҳайз ва барои 3 рӯз пас аз қатъ шудани он хилофи он аст. Риоя намудани қоидаҳои гигиенаи шахсӣ муҳим аст. Барои ин, субҳ узвҳои таносулро бо собун шуста, бо миқдори зиёди об шуста, бодиққат хушк мекунанд.
Аввалан шумо бояд дар ҳоҷатхона пешоб кунед, баъд дар зарф бо зарф пӯшед, қисми охирин низ барои таҳқиқ мувофиқ нест. Қисми миёнаи пешобшудаи ҷамъшудаи пешоб бояд ба лаборатория на дертар аз 90 дақиқаи пас аз ҷамъоварӣ баргардонида шавад.
Ҳангоми ҷамъоварии пешобҳои рӯзона, ба шумо зарфи тоза ё кӯзаи 3 литр лозим аст. Бори аввал саҳар бемор дар ҳоҷатхона пешоб мекунад. Вақт бояд дар зарф нишон дода шуда, сипас тамоми пешоб дар тӯли 24 соат кашида мешавад. Масалан, вақти ҳаштум аз саҳар аст, ки маънои ташрифи охирини ҳоҷатхона бояд на дертар аз 7-55 рӯзи дигар бошад.
Пас аз пурра ҷамъоварӣ кардани матн, ҳаҷми пурраи он бояд дар варақаи роҳнамоӣ нишон дода шавад. Маблағи умумии 50 мл ба лаборатория супорида мешавад.
Контейнери ҷамъоварии пешоб
Меъёрҳои баҳодиҳӣ
Аз ҳама санҷишҳои пешоб аксар варианти маъмултарин ва муайян кардани сатҳи сафедаҳо аксар вақт муқаррар карда мешаванд. Чунин имтиҳонҳо бояд ҳар 6 моҳ баргузор шаванд.
Санҷиши умумии пешоб чунин арзёбӣ мешавад:
- Параметрҳои физикӣ: ранги пешоб, шаффофият, мавҷудияти омехтагӣ.
- Кислотаҳо - таркиби тағирёфтаро тавсиф мекунанд.
- Вазни ҷудогонаи махсус қобилияти гурдаҳоро аз ҷиҳати концентрацияи пешоб (қобилияти нигоҳ доштани моеъ) тавсиф мекунад.
- Протеин, глюкоза, ацетон - дар ин намуди тадқиқот, маълумот вайрон карда мешавад, зеро натиҷаҳо метавонанд ба диабет вобаста набошанд (бо сироятҳои урогениталӣ ё зарфе барои нигоҳдории санҷишҳо тайёр карда нашудаанд). Агар сабаби баланд шудани нархҳо ба ҳар ҳол вайрон кардани равандҳои мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо бошад, пас ин расм ҷараёни шадиди беморӣ ва мушкилиҳои имконпазирро нишон медиҳад. Пайдоиши ацетон як нишонаи декомпенсасияи диабет аст.
- Таҳлили пешоб зери микроскоп тафтиш карда мешавад, ки имкон медиҳад бемориҳои ҳамшафати рӯдаи пешобро муайян кунад.
Диастаз низ арзёбӣ карда мешавад, аммо чунин меъёр метавонад ба версияи стандартӣ дохил карда нашавад.
Ҳама намудҳои дигари таҳқиқот, ки имкон медиҳанд дурустии арзёбии ҳолати гурдаҳо ҳангоми табобати статсионарии диабет таъин карда шаванд.
Ки ташхис нишон дода шудааст
Чунин санҷишҳо пешбинӣ мекунанд:
- Ҳангоми ошкоркунии аввалини мушкилот бо мубодилаи моддаҳои ғ.
- Бо омӯзиши нақшавии динамикаи рушди диабети қанд.
Бо нишонаҳои диабети декомпенсионӣ: тағироти суст назоратшаванда дар глюкометр, тағирёбии назаррас дар вазн, кам шудани қобилияти корӣ, аксуламали вазнини бадан ҳангоми истироҳати ҷисмонӣ, сироятҳои зуд-пӯсти пӯст, ҷароҳатҳои дарозмуддати табобатӣ, гуруснагӣ ва ташнагии беназорат, халалдоршавии муваққатии визуалӣ, тағйирот дар ҳолати равонӣ ва дигар параметрҳо.
Меъёри ягона метавонад чизе гӯяд, аммо агар ду ё се нишона тасдиқ шуда бошад, ин бояд як боздид барои эндокринолог шавад.
Имрӯзҳо барои ҳама тадқиқоти лабораторӣ дастрасанд, аз ин рӯ ҳама метавонанд чунин санҷишҳоро бо мақсади пешгирӣ ё нишонаҳои шубҳанок гузаронанд. Дуруст аст, ки танҳо мутахассиси соҳаҳои дахлдор қобилияти баҳодиҳии натиҷаҳоро дорад.
Уринализатсия
Агар дар ин бора махсус қайд нашуда бошад, дар арафаи ташхис диуретикҳоро қабул кардан лозим нест. Шумо инчунин бояд парҳези худро танзим кунед, зеро баъзе маҳсулотҳо (масалан, лаблабу) сояи пешобро тағир дода метавонанд.
Ҳангоми омода кардани биоматериал, бояд як чизро хеле эҳтиёт кунед:
- Дар дорухона контейнери махсусро барои санҷиши пешоб харед ё зарфи худро безарар кунед,
- Пеш аз ҷамъоварӣ кранро шуста, ба занон тавсия дода мешавад, ки маҳлулро бо маҳлул бо маҳлул маҳкам кунанд ва натиҷаи дақиқро ба даст оранд.
- Миқдори субҳи пешоб (то 50 мл) дар зарфи махсуси стерилизатсия ҷамъ карда мешавад (ё ҳадди аққал тоза шуста мешавад).
- Пешобро ба лаборатория баред. Лабораториячӣ мувофиқи меъёрҳои муқарраршуда тадқиқот мегузаронад.
Кӯмаки нефропатии диабетикӣ
Дар арафаи ташхис, аз ҳад зиёд кор карданро истисно кардан лозим аст - ҳам имконоти ҷисмонӣ ва ҳам рӯҳӣ, агар имконпазир бошад, доруҳоро қатъ кунед (хусусан антибиотикҳо ва диуретикҳо), хӯрокҳои ширин ва хӯрокҳое, ки ба ранги пешоб дар диабети қанд ва натиҷаҳои таҳқиқот таъсир мерасонанд (лаблабу, меваҳои ситрусӣ, анор, ярмаи).
Дигар намудҳои таҳлил дигар параметрҳоро меомӯзанд. Аналогияи ҳаррӯза ҳаҷми пешоб, консентратсияи глюкоза ва мавҷудияти протеинро чен мекунад. Тадқиқоти Нечипоренко ва намунаҳои се шиша консентратсияи ҳуҷайраҳои сурх ва ҳуҷайраҳои сафедро дар ҳаҷми як воҳиди моеъ таҳлил мекунанд.
Натиҷаҳоро чӣ тавр бояд рамзкушоӣ кард
Ҳангоми диабети музднок, вақте ки ҳамаи нишондиҳандаҳо бо шакли ҳалим мунтазам назорат карда мешаванд, нишондиҳандаҳо ба натиҷаҳои одамони солим наздик мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки натиҷаҳои муқаррарӣ маънои мавҷуд набудани кафолати диабетро доранд.
Ҳангоми таҳлили умумии пешоб дар шароити диабет ва шароити сарҳад меъёрҳои нишондиҳандаҳоро дар ҷадвал пайдо кардан мумкин аст.
Меъёрҳои баҳодиҳӣ |
Нишонаҳои диабети қанд дар кӯдак
Аз сабаби он, ки диабет як бемории меросӣ аст (дар аксари ҳолатҳо), бисёр волидони гирифтори чунин беморӣ фавран мехоҳанд бифаҳманд, ки оё ин бемории даҳшатнок ба фарзанди худ сироят ёфтааст ва аллакай дар рӯзҳои аввали ҳаёт, нонрезаҳо аломатҳои диабетро меҷӯянд. фарзандон.
- Аломатҳои диабети кудак то як сол
- Диабет ва кӯдакон
- Аломатҳои диабети қанд дар кӯдакони аз 5 сола боло
- Кадом нишонаҳои фаврӣ ба назди духтур бурдани кӯдак дохил мешаванд?
- Чӣ гуна диабетро ташхис додан мумкин аст?
Баръакс, баръакс, онҳо бо баҳонаҳои ғайричашмдошт ором мешаванд, на танҳо кӯдакро барои ташхис. Нишонаҳои диабет дар кӯдак кадомҳоянд ва чӣ гуна ташхис додани патология? Ин баъдтар баррасӣ хоҳад шуд.
ЗИЁД ДАР БОРАИ: Дорчин барои паст кардани шакар - Худи табибон
Агар бо кӯдакони калонсол осонтар бошад, пас чӣ гуна шумо бемориро дар кӯдаки хурди то яксола муайян мекунед? Инҳоянд баъзе аз аломатҳои маъмултарини диабети кӯдакони хурдсол:
- истеъмоли зиёдтари моеъ, дар ҳоле ки даҳон хушк боқӣ хоҳад монд,
- талафоти ногаҳонӣ бо парҳези муқаррарӣ,
- пайдоиши пустулҳо дар пӯст - дастҳо, пойҳо, баъзан бадан. Пӯст хушк мешавад,
- азхудкунии пешоб ба сабуктар. Тавсия дода мешавад, ки фавран санҷиши пешоб барои шакар,
- озмоиши шакар дар хуни рӯза. Огоҳии ғайримуқаррарӣ
Нигоҳ доштани тифлони то яксола хеле муҳим аст, зеро давраи ниҳонӣ дар онҳо чандон тӯл мекашад, ки пас аз он беморӣ ба марҳилаи вазнин мегузарад. Одатан, кӯдакон дар шакли қанди диабети аз инсулин, яъне навъи 1 инкишоф меёбанд.
Волидони мубталои чунин беморӣ бояд фарзанди худро бодиққат назорат кунанд, то ки ин беморӣ саривақт ошкор ва табобат оғоз шавад.
Шумо ба як имконият умедвор шуда наметавонед. Ин ба мушкилии ҷиддӣ, терапияи дароз ва хеле душвор оварда мерасонад.
Вақте ки кӯдак 3 сола ё камтар аз он аст, ҳар модари ғамхор қодир аст, ки диабети худро бидуни суханони нолозим ва дастурҳо ошкор кунад. Яке аз аломатҳои равшани, ба ибораи дигар, падидаи ҷисмонӣ қатраҳои часпандаи пешоб дар деги ё зарфи ҳоҷатхона мебошад.
Аломатҳои клиникии диабет дар кӯдакони аз 1 то 5 сола чунинанд:
- Ташнагӣ - кӯдак аз меъёри зиёд нӯшиданро оғоз мекунад.
- Азбаски аломати аввал, дуюмаш ба вуҷуд меояд - зуд-зуд рехтан. Он аз меъёр 2-3 маротиба зиёд мешавад, аксар вақт кӯдакон шабона ё ҳатто рӯзона пешоб мекунанд.
- Кӯдак ҳамеша хӯрок хӯрдан мехоҳад ва бисёр хӯрданро сар мекунад. Махсусан ба ширинӣ.
- Пас аз хӯрокхӯрӣ вазъаш бадтар мешавад. Вай заиф шуда, ба хоб сар мекунад.
- Сарфи назар аз он, ки кӯдакон зиёд хӯрок мехӯранд, вазни онҳо, баръакс, кам мешавад. Гайр аз ин, босуръат.
Кӯдакони 6-8 сола ва калонтар, аслан, чунин аломатҳоро эҳсос мекунанд. Илова бар ин, агар шумо саривақт ҳушдор надиҳед, нишонаҳои диабети кӯдак дард аз шикам, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, пӯсти хушк ва хушк, фурункулоз, нейродермит ва нуқсонҳои визуалӣ пур карда мешаванд.
ДАР БОРАИ бештар: Дуо барои диабети қанд
Шумо ҳатто гуфта метавонед, ки ин оқибатҳои диабети пешрафта ба инсулин мебошанд. Хусусияти фарқкунандаи ҳамаи ин дар он аст, ки табобат ба таври назаррас мураккаб аст, зеро гадуди зери меъда аллакай вайрон шудааст ва шакар хун аллакай баланд шудааст.
Кӯдаки 3-10-сола, ки аллакай медонад, ки чӣ гуна изҳороти худро баён кунад ва чизеро, ки ба саломатиаш алоқаманд аст, дӯст дорад, метавонад дар бораи даҳон хушк сухан гӯяд. Волидайн, агар онҳо ба фарзанди худ наздик бошанд, аз холигоҳи даҳон ацетонро бӯй мекунанд. Инчунин, кӯдакон аз дарди сар шикоят мекунанд, фаромӯш мешаванд ва онҳо асабӣ мешаванд.
“Ин кӯдак аст, аммо ҳама чиз дар кӯдакон рӯй медиҳад. Шояд ӯ ҳоло пурра ташаккул наёфтааст ", - модари" ғамхор "фикр мекунад, вақте ки пӯсти фарзандаш бо бадан пӯшида мешавад ва фарсӯда мешавад ва бибияш, ба ғайр аз борщ бо панҷ қошуқ ва як макарон хӯрда, ба қалъа боз 3 кулчаи дигар медиҳад. Ва бар абас онҳо ғаму андӯҳро аз ақл мегӯянд.
Албатта, шумо метарсед аз боздид ба духтур ягон чизро тарсед. Аммо шумо бояд битарсед, ки оқибати он чӣ хоҳад буд. Дар ин ҷо, масалан, нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон мавҷуданд, ки нишон медиҳанд, ки ӯ комаи гипергликемиро таҳия мекунад, ки ҳатто ба саломатии ӯ, балки ба ҳаёташ таҳдид намекунад:
- Кӯҳҳо
- Якбора паст шудани фишори хун ва баланд шудани суръати дил,
- Фавран
- Пӯсти хушки бадан, рӯй, дастҳо,
- Дилбењузурї ва ќайкунї
- Ғаду дар меъда
- Нафас нодир ва чуқур аст, дар ҳолате ки нафасгирӣ дароз аст.
Агар волидон дар кӯдаки хурд аломатҳои аввалини диабетро пай бурда бошанд, фавран ташхис кардан лозим аст. Бо роҳи, яке аз онҳо метавонад вазни таваллуди кӯдак бошад - одатан, он 4-6 кг мебошад. Бисёриҳо ҳоло ҳам мегӯянд: "Оҳ, чӣ гуна қаҳрамон таваллуд шудааст." Дар асл, ҳеҷ чизи хубе дар ин нест.
Ғайр аз он, кофта барои памперсро барои якчанд рӯз ҷудо карда, танҳо памперсро истифода бурдан кифоя аст. Агар кӯдак зуд-зуд пешоб кунад, модар фавран пай мебарад.
ЗИЁД ДАР БОРАИ: Индапамид барои диабети қанд
Ташхис дар заминаи аломатҳо оддӣ аст. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаред. Бори аввал кӯдак ҳанӯз ҳеҷ чиз намехӯрд ва нанӯшид ва бори дуюм баъд аз 75 ё 35 г глюкоза нӯшид. Баъд аз ин, якчанд соат бояд гузарад.
Минбаъд духтур ба натиҷаҳо менигарад.Агар нишондиҳандаи мувофиқ аз 7,5 то 10,9 ммоль / л бошад - диабети қанд махфӣ аст, дар ин ҳолат назорати динамикӣ лозим аст. Агар 11 ё бештар аз он бошад, ташхис тасдиқ карда мешавад ва ба кӯдак вобаста аз он, ки вобаста ба инсулин ё вобаста ба инсулин вобаста нест, ба кӯдакон табобат таъин карда мешавад.
Андозаи гурдаи худро чӣ гуна муайян кардан мумкин аст?
Агар шахс бӯйи нохуши пешобро дар диабети қанд, зуд заҳролудшавӣ ва талафоти беасос пайгирӣ кунад, пас бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Инчунин як методика барои худтаъминкунии меъёри гурда мавҷуд аст. Барои ин ҷадвал бо ду сутун тартиб дода шудааст.
Дар сутуни якум бояд нишондиҳандаҳои миқдори шакар дар хун ва дуввум - нишондиҳандаҳои шакар дар бадани пешоб 30 дақиқа пеш гузошта шаванд. Барои чен кардани сӯзан дақиқаи пешоб, шумо аввал бояд холестаро холӣ кунед, дар давоми ним соат сатҳи онро муайян кунед ва сатҳи қандро дар қисми нави пешоб андозед.
Чунин ченкуниҳо бояд якчанд маротиба такрор карда шаванд. Ҳамин тавр, шумо метавонед сарҳади гурдаатонро муайян карда, бемориҳои гурдаҳоро саривақт пешгирӣ кунед.
Пешоб, аз рӯи табиати худ, моеъи хушкида аст, аз ин рӯ, он метавонад барои бисёр мушкилоти саломатӣ ҳамчун агенти табобат амал кунад. Ҳама гуна тағирот дар таркиби пешоб метавонад оғози рушди бемориҳои гуногунро нишон диҳад. Бӯй ё ранги пешоб дар диабет он қадар муҳим нест, зеро шумо метавонед танҳо бо ёрии санҷишҳои махсус, мавҷудияти шакар дар он муайян кунед.