Қадимоти қанд дар сатҳи Prediabetes озмоиши иҷозатдодаи глюкоза

Муаллиф Алла 18 марти соли 2019. Интишори диабет

Пешгуфтор ташхис вақте хондани шакар хун зиёдтар аз шахси солим бояд бошад, аммо ин сатҳ барои ташхиси намуди 2 диабет хеле паст аст. Бе табобат, эҳтимолияти рушди диабети навъи 2 аз prediabetes хеле баланд аст. Бо боварӣ гуфтан мумкин аст, ки муайян кардани ин пешгӯӣ хеле муҳим аст, зеро ҳанӯз ҳам имкони тағир додани тарзи ҳаёт ва пешгирии диабети қанд ва пайдоиши он вуҷуд дорад.

Шакарҳои хуни Prediabetes тавре ки муайян карда шудааст

Вазъи пеш аз диабетикӣ ҳамчун глюкозаи тезравии рӯза (IFG) ё таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза (IGT) муайян карда мешавад.

Санҷиши рӯза ва глюкоза барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (OGTT) барои тасдиқи он зарур аст.

Санҷиши глюкозаи хун барои пешгириҳо

Ташхиси пешгузарон
Агар глюкозаи рӯза ба 5.6-6.9 ммоль / л (100-125 мг / дл) мерасадяк озмоиши глюкозаи даҳон таъин карда мешавад.

Агар натиҷа пас аз ду соат камтар аз 140 мг / дл (7.8 ммоль / л) бошад,IGF (омили афзояндаи инсулин) ташхис карда мешавад, яъне гликемияи фавқулоддаи рӯза.

Дар натиҷа, байни 140 мг / дл (7.8 ммоль / л) ва 199 мг / дл (11.0 ммоль / л)IGT ташхис карда мешавад, яъне ҳолати таҳаммулпазирии ғайримуқаррарии глюкоза.

Ҳам IGF ва ҳам IGT пешгӯии қаблиро нишон медиҳанд.

Агар натиҷаи санҷиши глюкоза пас аз ду соат аз 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) зиёд бошадбо диабети намуди 2 ташхис шудааст.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза

  • Натиҷаи шакар (ба ибораи дигар: хатти гликемикӣ, санҷиши сарбории глюкозаи даҳон, санҷиши OGTT) дар одамоне, ки шубҳаи диабети навъи 2 ва диабети гестатсионӣ доранд, гузаронида мешавад.
  • Санҷиши OGTT аз андозагирии қанди рӯза, сипас гирифтани глюкоза ва санҷиши дубораи сатҳи глюкоза - 60 ва 120 дақиқа пас аз ташхиси аввал мебошад.
  • Пардаи шакар дар давраи ҳомиладорӣ бояд ҳадди аққал ду бор карда шавад.

Мақсади санҷиш санҷиши бадан барои якбора зиёд шудани шакар дар хун аст. Диабет метавонад натиҷаи глюкозаро пас аз 2 соат нишон диҳад.

Меъёри каљи шакар пас аз 2 соат

Натиҷаи шакар ин озмоишест, ки бо номҳои гуногун гузаронида мешавад, ба монанди: каҷи гликемикӣ, санҷиши сарбории глюкоза, OGTT, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза.

Санҷиши OGTT як истилоҳи ихтисоршуда барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошад.

Омӯзиши хатти шакар дар ташхиси диабети гестатсионӣ нақши хеле муҳим дорад ва дар ташхиси диабети навъи 2 кӯмак мекунад.

Озмоиши глюкоза

Барои одамоне, ки қанди хунашон баланд аст, санҷиши сарбории глюкоза тавсия дода мешавад.

Ковокии Шакар - Стандартҳо:

  • Рӯза гирифтани шакар дар хун - камтар аз 5.1 ммоль / л,
  • Сатҳи шакар пас аз 60 дақиқа пас аз санҷиш камтар аз 9,99 ммоль / л,
  • Сатҳи шакар пас аз 120 дақиқа пас аз санҷиш аз 7.8 ммоль / L камтар аст.

Чӣ гуна ба озмоиши глюкоза омодагӣ мегирад

  • Озмоиши сареъи глюкоза бояд дар холӣ будани меъда - на камтар аз 8 соат баъд аз хӯроки охирин гузаронида шавад.
  • Як рӯз пеш аз озмоиши хатти шакар бояд истифодаи ширинӣ ва хӯрокҳои равғанӣ маҳдуд карда шавад.
  • Бо вуҷуди ин, шумо набояд миқдори карбогидратҳоро дар парҳези худ маҳдуд кунед - беҳтар аст, ки хӯрокаи хӯрокхӯрии ҳаррӯзаро бидуни ягон маҳдудият истеъмол кунед.
  • Тавсия дода мешавад, ки 24 соат пеш аз санҷиш ягон намуди ҷисмонӣ, сигор ва нӯшокии спиртӣ истеъмол накунед.

Prediabetes, ки ба шакар хун таъсир мерасонад

Сироятҳо (ҳатто шамолкашӣ) метавонанд натиҷаи санҷиши каҷи шакарро қалбакӣ кунанд. Истифодаи доруҳои муайян метавонад ба натиҷаи санҷиши OGTT таъсир расонад - тавсия дода мешавад, ки се рӯз пеш аз санҷиши OGTT (пас аз машварат бо духтуратон) диуретикҳо, стероидҳо ва контрасептивҳои шифоҳиро қатъ кунед.

Стрессҳои шадид низ метавонанд ба натиҷа таъсир расонанд (дар натиҷаи стресс, организм метавонад ба таври илова глюкозаро ба хун гузорад).

Ҳолати пешгирии диабетикӣ чӣ бояд кард

Омилҳои хавф барои диабети гестатсионӣ аз инҳо иборатанд:

  • диабети ҳомиладор дар давраи ҳомиладории пешина,
  • аз 35 сола боло
  • диабети навъи 2 дар оила,
  • вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ,
  • гипертония пеш аз ҳомиладорӣ,
  • синдроми тухмдони поликистикӣ.

Диабати гестатсионӣ дар озмоиши хати қанд вақте муайян карда мешавад, ки сатҳи шакар аз он зиёд аст: 100 мг / дл (5.5 ммоль / л) ба холӣ будани меъда ё 180 мг / дл (10 ммоль / л) 1 соат пас аз истифодаи маҳлули 75 г глюкоза ё 140 мг. . / дл (7.8 ммоль / л) 2 соат пас аз истеъмоли 75 глюкоза.

Нишонаҳои давлати пеш аз диабет

Яке аз нишонаҳои намоёни, ки метавонад ҳолати prediabeticро нишон диҳад, пӯсти торик дар қисмҳои муайяни бадан, аз қабили бозуи, гардан, зону ва оринҷ мебошад. Ин падидаи ном keratosis торик (acanthosis nigricans) номида мешавад.

Дигар аломатҳо барои пешгири қанд ва диабет маъмуланд ва чунинанд:

  • ташнагиро зиёд кард
  • зиёдтар иштиҳо
  • urination зуд
  • хоболуд
  • хастагӣ
  • вайроншавии визуалӣ.

Ягон аломатро набояд сарфи назар кард. Агар шумо хавотир бошед, ки шумо метавонед диабети қанд дошта бошед, ба табиби худ муроҷиат кунед ва аз онҳо хоҳиш кунед, ки глюкозаи онҳоро тафтиш кунанд. Духтур инчунин бояд беморро муоина кунад, ки дар он ӯ омилҳои хавф барои инкишофи ихтилоли мубодилаи карбогидратро арзёбӣ мекунад.

Омилҳои хавфи пеш аз таваллуд

Омилҳои хавф барои ташаккули мақоми диабетикӣ бо омилҳои хавф барои намуди 2 диабет маъмуланд.

Ташхис бояд дар ҳар 3 сол, аз 45-сола боло бошад, ҳамасола ё ҳар сол ҳангоми мавҷудияти омилҳои хавф, ба монанди:

  • диабети ба аъзои оила таъсиркунанда - волидон, хоҳару бародарон,
  • вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ - ИМБ беш аз 25 кг / м2, гардиши камар дар занҳо 80 см ё мардон 94 см,
  • дислипидемия - яъне профили ғайримуқаррарии липид - консентратсияи HDL 150 мг / дл 1,7 ммоль / л,
  • гипертония (≥140 / 90 мм рт.ст.)
  • мушкилоти акушерӣ ва гинекологии занон, аз қабили: ҳомиладорӣ бо диабети гестатсионӣ, таваллуди кӯдаки беш аз 4 кг, синдроми тухмдони поликистикӣ (POCS),
  • фаъолияти сусти ҷисмонӣ
  • apnea хоб.

Сабабҳои ҳолати диабетикӣ

Асоси дақиқи инкишофи бемории пешгузашта маълум нест. Бо вуҷуди ин, ин сарбории оилавӣ ва генетикӣ ҳамчун омили асосии инкишофи вазъи диабетик нишон дода шудааст. Ба инкишофи ин ҳолат фарбеҳӣ, хусусан фарбеҳии вентралӣ, инчунин тарзи ҳаёти оромона таъсири калон мерасонад.

Табобати Prediabetes

Мушкилоти аз ҳама хатарноки пешгузаштани диабети саривақтӣ рушди диабети типии 2 мебошад. Тағир додани тарзи ҳаёти солим дар аксари ҳолатҳо ба сатҳи глюкозаи хун ба сатҳи муқаррарӣ бармегардад ё пешгирии болоравии он ба сатҳи дар диабет мушоҳидашуда. Аммо, дар баъзе одамон, ҳатто агар тарзи зиндагӣ тағйир ёбад, дар ниҳоят диабети навъи 2 инкишоф меёбад.

Тавсияҳо барои одамоне, ки гирифтори бемории пешакӣ мебошанд, инҳоянд:

  • Парҳези солим - тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои серғизо ва серғизо дар таркиби хӯрокҳои бойи нахӣ маҳдуд карда шаванд.
  • Ҳамчун парҳезе, ки дар ҳаёти ҳаррӯза осон аст, онҳо хӯрокҳои Миёназаминро истифода мебаранд,
  • афзоиши машқи ҷисмонӣ - ҳадафи ҳар рӯз 30-60 дақиқа зиёд кардани машқи ҷисмонӣ. Шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки танаффусҳо аз фаъолияти ҷисмонӣ набояд аз 2 рӯз зиёд бошанд. Шумо метавонед ҳадди аққал бо қадамҳои ҳамарӯза, велосипедронӣ ё шиноварӣ дар ҳавз оғоз кунед,
  • аз даст додани вазни зиёдатӣ - аз даст додани вазн то 10% метавонад хатари диабети намуди 2-ро ба таври назаррас коҳиш диҳад. Агар шумо ҳатто якчанд кило вазни худро гум кунед, шумо дили солим, қуввати зиёд ва хоҳиши зиндагӣ кардан, ҳисси беҳтари худро пайдо мекунед.

Табобати фармакологӣ - танҳо дар сурати тағир додани тарзи ҳаёт самарабахш нест. Интихоби аввал метформин аст, ки дар қатори дигарҳо, ҳассосияти баданро ба гардиши инсулин дар хун афзоиш медиҳад, ки ин сатҳи глюкозаро дар хун паст мекунад.

Дар мавриди диабети намуди 1, одатан, нишонаҳои огоҳӣ аз ташхиси пешгӯишаванда мавҷуд нест. Бо вуҷуди ин, дар намуди 2 диабет, пеш аз он, ки нишонаҳои изтироб ба вуҷуд меоянд, диабетитҳо маҳз ҳамон вақт мебошанд. Агар шумо пешгирии диабетро гумон кунед, шакари хуни шумо метавонад ба шумо имкон диҳад, ки зуд ташхис гузаронед ва муҳимтараш, шуморо бармеангезад, ки тарзи зиндагиатонро зуд ва ҳамешагӣ дигар кунед ва ҳамин тариқ рушди диабети пуриқтидорро ба таъхир гузоред ё комилан пешгирӣ кунед. Онҳое, ки ин огоҳиро нодида мегиранд, дар ояндаи наздик эҳтимолан аз терапияи инсулин вобастагӣ доранд.

Назари Худро Тарк