Actrapid инсулин: арзиш ва дастурамал барои истифода

Воситаҳои анъанавии паст кардани шакар пас аз хӯрдан инсулинҳои кӯтоҳи одамро дар бар мегиранд. Яке аз доруҳои маъмултарин Actrapid, беш аз 3 даҳсола аст, ки бо диабет мубориза мебарад. Бо гузашти солҳо, вай сифати олии худро собит кард ва миллионҳо одамонро наҷот дод.

Дар айни замон, инсулинҳои нав, такмилёфта мавҷуданд, ки гликемияи мӯътадилро таъмин мекунанд ва аз норасогиҳои гузаштагони худ озоданд. Бо вуҷуди ин, Actrapid мавқеи худро аз даст намедиҳад ва дар табобати намуди 1 ва диабети навъи 2 фаъолона истифода мешавад.

Дастурҳои мухтасар барои истифода

Атрапид яке аз аввалин инсулинҳо мебошад, ки бо усули муҳандисии генӣ ба даст оварда шудааст. Он бори аввал дар соли 1982 аз ҷониби концерни дорусозии Ново Нордиск, яке аз калонтарин таҳиягарони доруҳои диабети ҷаҳон сохта шудааст. Он вақт диабетикҳо бояд бо инсулини ҳайвонот қаноат мекарданд, ки сатҳи пасти тозагӣ ва аллергиянокии баланд дошт.

Атрапид бо истифода аз бактерияҳои тағирёфта ба даст оварда мешавад, маҳсулоти тайёр инсулинро, ки дар одам тавлид мешавад, комилан такрор мекунад. Технологияи истеҳсолӣ имкон медиҳад, ки таъсири хуби гипогликемикӣ ва тозагии баланди маҳлул ба даст ояд, ки хатари аллергия ва илтиҳобро дар маҳалли тазриба коҳиш додааст. Радар (феҳристи доруҳои аз ҷониби Вазорати тандурустӣ ба қайд гирифташуда) нишон медиҳад, ки ин дору метавонад дар Дания, Фаронса ва Бразилия истеҳсол ва бастабандӣ карда шавад. Назорати баромади маҳсулот танҳо дар Аврупо амалӣ карда мешавад, аз ин рӯ ба сифати дору шубҳае нест.

Маълумоти мухтасар дар бораи Actrapide аз дастурҳои истифода, ки ҳар як диабет бояд бо он шинос шавад:

Агар миқдори истеъмол зиёд шавад, гипогликемия ба амал меояд, ки метавонад дар муддати чанд соат ба кома оварда расонад. Кам шудани миқдори ками шакар ба нахҳои асаб зарари бебозгашт меоварад ва нишонаҳои гипогликемияро нест мекунад, ки ташхиси онҳоро мушкил мегардонад.

Дар ҳолати вайрон кардани усули воридкунии интрапулии Actrapid ё бо тавсифи инфиродӣ бофтаи зеризаминӣ, липодистрофияҳо имконпазиранд, басомади пайдоиши онҳо камтар аз 1% аст.

Тибқи дастурҳо, ҳангоми гузаштан ба инсулин ва зуд коҳиш ёфтани шакар, аксуламалҳои муваққатӣ имконпазиранд, ки мустақилона нопадид мешаванд: биниши суст, дабдабанок, невропатия.

Инсулин тайёрии нозук аст, дар як сӯзандору онро метавон танҳо бо инсулинҳои шӯр ва миёна, беҳтар аз ҳамон истеҳсолкунанда (Protafan) омехта кард. Сатри иловагии интрулини инсулин барои беморони диабети баланд ба гормон, масалан, кӯдакони хурдсол зарур аст. Дар якҷоягӣ бо доруҳои миёнаравӣ барои типи 2 диабет, одатан дар пиронсолон, истифода бурда мешавад.

Истифодаи яквақтаи баъзе доруҳо метавонад ба фаъолияти инсулин таъсир расонад. Гормоналӣ ва диуретикҳо метавонанд таъсири Actrapidро суст кунанд ва доруҳои муосир барои фишор ва ҳатто тетрациклин бо аспирин метавонанд онро тақвият бахшанд. Беморон оид ба терапияи инсулин бояд боби ҳама доруҳои истифодашавандаро боби «Ҳамкорӣ» бодиққат омӯзанд. Агар маълум шавад, ки дору ба амали инсулин таъсир расонида метавонад, вояи Actrapid бояд муваққатан тағир дода шавад.

Actrapid ҳар сол ба рӯйхати доруҳои ҳаётан муҳим дохил карда мешавад, бинобар ин диабет метавонад онро бо дорухат аз табиби шумо ба таври ройгон ба даст орад.

Маълумоти иловагӣ

Actrapid NM ба маводи мухаддир кӯтоҳ (рӯйхати инсулинҳои кӯтоҳ) дахл дорад, аммо на ултрашорт. Вай пас аз 30 дақиқа ба амал кардан оғоз мекунад, бинобар ин онҳо ӯро пешакӣ муаррифӣ мекунанд. Глюкоза аз хӯрокҳои дорои GI-и кам (масалан, ярмаи гӯшт) инсулинро барои "нигоҳ доштан" ва саривақт аз хун хориҷ кардани он идора мекунад. Бо карбогидратҳои тез (масалан, чой бо торт), Actrapid зуд мубориза бурда наметавонад, аз ин рӯ пас аз истеъмоли гипергликемия ногузир рух медиҳад, ки он гоҳ тадриҷан кам мешавад. Чунин ҷаҳишҳо дар шакар на танҳо беҳбудии беморро бадтар мекунанд, балки инчунин ба пешрафти шадиди диабет мусоидат мекунанд. Барои суст кардани рушди гликемия, ҳар як хӯрок бо Actrapid инсулин бояд нах, сафеда ё чарб дошта бошад.

Давомнокии амал

Actrapid то 8 соат кор мекунад. 5 соати аввал - амали асосӣ, пас - зуҳуроти боқимонда. Агар инсулин зуд-зуд ворид карда шавад, таъсири ду вояи онҳо якдигарро пур мекунад. Дар айни замон, ҳисоб кардани миқдори зарурии дору, ки хавфи гипогликемияро зиёд мекунад, қариб ғайриимкон аст. Барои истифодаи бомуваффақияти дору, хӯрокҳо ва тазриқи инсулинро дар ҳар 5 соат тақсим кардан лозим аст.

Дору пас аз 1.5-3.5 соат амали баландтарин дорад. То ин вақт, аксарияти ғизо барои ҳазм кардан вақт доранд, бинобар ин гипогликемия ба амал меояд. Барои роҳ надодан ба он, ба шумо 1-2 ХЭ газак лозим аст. Умуман, бо диабети қанд дар як рӯз, 3 хӯроки асосӣ ва 3 иловагӣ.Интрасини Actrapid танҳо қабл аз истеъмоли асосӣ қабул карда мешавад, аммо миқдори он бо назардошти хӯришҳо ҳисоб карда мешавад.

Қоидаҳои воридшавӣ

Шишачаҳо бо Actrapid NM танҳо метавонанд бо сӯзандоруҳои инсулин бо нишонаи U-100 истифода шаванд. Картриджҳо - бо сӯзандоруҳо ва қаламҳои сӯзандоруҳо: NovoPen 4 (воҳиди ченкунӣ 1 адад), NovoPen Echo (0,5 адад).

Барои он ки инсулин дуруст кор кунад, бо диабет ба шумо лозим аст, ки усули тазриқро дар дастурҳои истифода омӯзед ва дақиқ онро риоя кунед. Аксар вақт, Actrapid ба қатори меъда ворид карда мешавад, сӯзандору дар кунҷ ба пӯст нигоҳ дошта мешавад. Пас аз воридкунӣ сӯзанро барои якчанд сония ҷудо намекунанд, то ҷараёни аз ҳалли он халос шуданро пайдо накунанд. Инсулин бояд дар ҳарорати хонагӣ бошад. Пеш аз воридкунӣ, мӯҳлати истифода ва намуди зоҳирии онро санҷидан лозим аст.

Як шиша бо ғалладона, таҳшин ё кристаллҳо манъ аст.

Муқоиса бо дигар инсулинҳо

Бо вуҷуди он ки молекулаи Actrapid бо инсулини инсон шабеҳ аст, таъсири онҳо гуногун аст. Ин ба маъмурияти зеризамини дору вобаста аст. Вай барои тарк кардани бофтаи чарбу ва расидан ба гардиши хун вақт лозим аст. Ғайр аз он, инсулин ба ташаккули сохторҳои мураккаб дар бофтаҳои моил майл дорад, ки он инчунин коҳиши босуръати шакарро пешгирӣ мекунад.

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

Инсулинҳои ҳозиразамони ултрашорт - Humalog, NovoRapid ва Apidra аз ин камбудиҳо маҳруманд. Онҳо пештар ба кор сар мекунанд, аз ин рӯ онҳо ҳатто карбогидратҳои тезро хориҷ мекунанд. Муддати онҳо коҳиш меёбад ва қуллаи баланд нест, аз ин рӯ хӯрок зуд-зуд рух медиҳад ва хӯрокхӯрӣ лозим нест. Тибқи таҳқиқот, доруҳои ултрасорт нисбат ба Actrapid назорати гликемикиро беҳтар таъмин мекунанд.

Истифодаи инсулини Actrapid барои диабети қанд метавонад асоснок карда шавад:

• дар беморон, ки парҳези кам-карбро риоя мекунанд, хусусан бо диабети навъи 2,
• дар кӯдаконе, ки ҳар 3 соат мехӯранд.

Дору чанд пул аст? Афзалиятҳои бешубҳа инсулин нархи пасти он мебошанд: 1 воҳиди Actrapid 40 копейк (400 рубл барои 10 шиша 10 мл), гормонҳои ултрасорт - 3 маротиба гаронтар аст.

Омодагии инсулини инсон, ки сохтор ва молекулаҳои монанд доранд ва хусусиятҳои ба ҳам монанд доранд:

Гузариш аз як инсулин ба дигараш бояд танҳо бо сабабҳои тиббӣ анҷом дода шавад, зеро ҳангоми интихоби истфода ҷубронпули диабет ногузир бад мешавад.

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифодаи онро тафтиш кунед. бештар хонед >>

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Инсулин дар актулин тавассути биотехнологияи рекомбинатии ДНК бо истифодаи штамп истеҳсол карда мешавад Saccharomyces cerevisiae. СНН - Инсулин инсон.

Дору бо рецепторҳои мембранаи цитоплазми берунии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунад. Он ташаккул меёбад маҷмӯи ресепторҳои инсулин. Он равандҳои дохили ҳуҷайраҳоро тавассути ҳавасманд кардани биосинтез фаъол мекунад. CAMP ё тавассути ворид шудан ба ҳуҷайраҳои мушакҳо.

Пастравии сатҳи глюкоза бо зиёд шудани интиқоли дохили ҳуҷайра ва азхудкунии матоъ, фаъолсозӣ вобаста аст липогенезсинтези сафеда ва гликогеногенез, инчунин паст шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз тарафи ҷигар ва ғ.

Амали дору дар давоми 30 дақиқа пас аз татбиқи он оғоз меёбад. Таъсири максималӣ ба ҳисоби миёна дар давоми 2,5 соат ба назар мерасад. Давомнокии умумии амал 7-8 соатро ташкил медиҳад.

Хусусиятҳои инфиродӣ барои беморон имконпазиранд, аз ҷумла онҳое, ки вобаста аз андозаи истфодаҳо.

Дастурамал оид ба истифодаи Actrapid (Усул ва миқдор)

Дастурамал оид ба Актрапид хабар медиҳад, ки дору ба воситаи варид ё ба дохили варид ворид карда мешавад. Микдори вояи вобаста ба ниёзҳои бемор, аз ҷониби мутахассис алоҳида интихоб карда мешавад. инсулин. Тибқи қоида, миқдор дар як рӯз 0,3-1 IU / кг мебошад. Дар муқовимати инсулинталабот метавонад зиёдтар бошад ва дар ҳолати боқимонда Истеҳсоли инсулинии эндогенӣ - дар зер. Беморон бояд глюкозаи онҳоро бодиққат назорат кунанд хун.

Дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда ё ҷигар инсулинкамтар. Пас шумо бояд миқдорро танзим кунед.

Дастурамал оид ба истифодаи Actrapid нишон медиҳад, ки онро дар якҷоягӣ метавон истифода бурд инсулинҳои дарозмуддат.

Дору ним соат пеш аз хӯрок ё газак бо карбогидратҳо қабул карда мешавад. Чун қоида, сӯзандоруҳо дар минтақаи девори пешоб дар зери шикам ҷойгир карда мешаванд. Ин азхудкунии босуръатро таъмин мекунад. Ғайр аз он, сӯзанҳоро дар раг, мушаки deltoid аз китфи китф ё доғ бурдан мумкин аст. Барои пешгирӣ липодистрофиямаконҳои тазриқӣ бояд тағир дода шаванд.

Воридкунии дохиливарданӣ танҳо дар сурате иҷозат дода мешавад, ки агар тазриқ аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб сурат гирад. Дору ба дохили чашм дору мешавад, танҳо он тавре ки мутахассис таъин мекунад.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолати аз меъёр зиёд истеъмол кардан мумкин аст: бехобйаз ҳад зиёд паланг, баландшавии арус ва иштиҳо, ларза, араќ, дарди сар, парестезия дар даҳон, гулӯ. Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир дар миқдори зиёд аз меъёр, бемор метавонад ворид шавад ба кӣ.

Дар сурати равшанӣ гипогликемияшумо бояд хӯрокҳои серғизо ва дорои шакар бихӯред. Дар вақти аз меъёр зиёд ворид шудан 1 мг ба дохили мушакча ворид карда мешавад Глюкагон. Агар зарур бошад, маҳлулҳои консентратсияи глюкоза илова карда мешаванд.

Ҳамкорӣ

Таъсири гипогликемикӣ инсулинҳангоми гирифтани он меафзояд агентҳои гипогликемии даҳонӣ, ингибиторҳои табдилдиҳандаи ангиотензин, бета-блокаторҳои ғайри интихобӣ, сулфанамидҳо, тетрациклин, Кетоконазол, Пиридоксин, циклофосфамиддоруи литий ингибиторҳои моноимин оксидаза ва ангидриди карбон, Бромокриптин, стероидҳои анаболитикӣ, Клофибратсия, Мебендазол, Теофиллин, Фенфлурамин ва доруҳо дорои этил спирти. Алкогол на танҳо таъсири Actrapid -ро тақвият медиҳад, балки зиёд мекунад.

Таъсири гипогликемикӣ, баръакс, дар зери таъсири коҳиш меёбад контрасептивҳои шифоҳӣ, гормонҳои сипаршакл, Гепарина, симпатомиметика, Клонидин, Диазоксид, Фенитоин, глюкокортикостероидҳо, Диуретикҳои тиазид, антидепрессантҳои трикикӣдар, Даназол, блокаторҳои канали калтсий, морфин, никотин.

Таъсири Actrapid бинобар истифодаи он метавонад зиёд ё коҳиш ёбад Резерпин ва салицилатҳо. Октреотид, Ланреотид метавонад эҳтиёҷро кам ё зиёд кунад инсулин.

Қабулгоҳ блокаторҳои бета метавонад нишонаҳоро пинҳон кунад гипогликемия ва рафъи рафъи он.

Баъзе маҳсулоти, масалан, дорои thiolsё сулфитхометавонад таназзулро ба вуҷуд орад инсулин.

Мӯҳлати истифода

Шишаи кушода муддати на бештар аз 6 ҳафта нигоҳ дошта мешавад. Пеш аз кушодашавӣ мӯҳлати истеъмолии дору 30 моҳ аст. Баъд аз мӯҳлати таъиншударо истифода набаред.

Шарҳҳо Actrapid-ро ҳамчун доруи боэътимод тавсиф мекунанд, ки ба шумо имкон медиҳад, ки назорати пешгӯишударо гиред гликемия. Беморон ба суръати дору маъқуланд. Дар байни ҷиҳатҳои манфӣ, танҳо як шакли нороҳаткунандаи баровардани маводи мухаддир дар шакли ҳалли барои тазриќ, ки татбиқи он аксар вақт назорати махсусро талаб мекунад.

Нархи Actrapid, аз куҷо харидан

Нарх Actrapida тақрибан 450 рубл. Шумо метавонед ин абзорро танҳо бо дорухат харед.

Нарх Инсулин Actrapid HM Penfill тақрибан 950 рубл аст. Ҳамин тавр, дору хеле гарон ҳисобида мешавад. Дар баъзе дорухонаҳои онлайн нархи Actrapid метавонад аз нишондод баландтар бошад.

Таркиб ва шакли нашр

Махлул барои тазриќ - 1 мл:

• моддаҳои фаъол: муҳандисии генетикии инсон, ки дар ҳалли инсулин ҳалшаванда - 100 IU (3,5 мг), 1 IU ба 0.035 мг инсулини сӯзандаи инсон мувофиқ аст;
• Моддаҳои ёрирасон: хлориди руҳ, глицерин (глицерол), метакресол, гидроксид натрий ва / ё кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об барои тазриқ.

10 мл дар зарфҳои шишагин, бо блоки резинӣ ва ҳадди ақалли пластикӣ, дар қуттии картон 1 шиша мӯҳр зада шудаанд.

Мањлули тазриќ шаффоф, рангин мебошад.

Инсулини кӯтоҳмуддати инсон.

Инсулин рекомбинатсияи ДНК. Ин як инсулинии давомнокии миёнаи амал аст. Ҷисми глюкозаро танзим мекунад, таъсири анаболитикӣ дорад. Дар мушакҳо ва бофтаҳои дигар (ба истиснои майна), инсулин интиқоли ҳуҷайраҳои глюкоза ва аминокислотаҳоро метезонад ва анаболизми сафедаҳоро афзоиш медиҳад. Инсулин табдил додани глюкозаро ба гликоген дар ҷигар мусоидат намуда, глюконеогенезро манъ мекунад ва табдили глюкозаи барзиёдро ба фарбеҳ мекунад.

Actrapid nm Истифода дар ҳомиладорӣ ва кӯдакон

Дар давраи ҳомиладорӣ нигоҳ доштани назорати хуби гликемикӣ дар беморони диабети қанд муҳим аст. Дар давраи ҳомиладорӣ зарурати инсулин дар триместри аввал кам мешавад ва дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд.

Тавсия дода мешавад, ки беморони гирифтори диабети қанд ба духтур дар бораи саршавӣ ё банақшагирии ҳомиладорӣ хабар диҳанд.

Дар беморони гирифтори диабети қанд дар давраи ширдиҳӣ (синамаконӣ), танзими миқдори инсулин, парҳез ё ҳарду талаб карда мешавад.

Ҳангоми таҳқиқоти заҳролудшавии генетикӣ дар in vitro ва дар in vivo, инсулини инсон таъсири мутагенӣ надошт.

Таъсири иловагии Actrapid nm

Аз системаи эндокринӣ: гипогликемия.

Гипогликемияи шадид метавонад ба гум шудани шуур ва (дар ҳолатҳои истисноӣ) марг оварда расонад.

Аксуламалҳои аллергиявӣ: аксуламалҳои аллергиявии маҳаллӣ имконпазиранд - гиперемия, варам ё нутқ дар ҷойгоҳи тазриқӣ (одатан дар тӯли якчанд рӯз то якчанд ҳафта қатъ мегардад), аксуламалҳои аллергиявии системавӣ (камтар рух медиҳанд, вале ҷиддӣ мебошанд) - нутқии умумӣ, кӯтоҳ будани нафас, кӯтоҳ будани нафас. , коҳиш ёфтани фишори хун, баланд шудани суръати дил, зиёд шудани араќ. Ҳолатҳои вазнини аксуламалҳои аллергии системавӣ метавонанд барои ҳаёт таҳдид кунанд.

Таъсири гипогликемӣ тавассути контрасептивҳои шифоҳӣ, кортикостероидҳо, препаратҳои гормонҳои сипаршакл, диуретикҳои тиазид, диазоксид, антидепрессантҳои трициклӣ коҳиш дода мешаванд.

Таъсири гипогликемикӣ тавассути доруҳои гипогликемии даҳонӣ, салицилатҳо (масалан, кислотаи ацетилсалицил), сульфаниламидҳо, ингибиторҳои MAO, бета-блокаторҳо, этанол ва доруҳои этанол тақвият дода мешавад.

Бета-блокаторҳо, клонидин, ресерпин метавонанд зуҳуроти аломатҳои гипогликемияро ниқоб кунанд.

Микдори доруи Actrapid nm

P / c, дар / дар. Микдори дору бо назардошти ниёзҳои бемор алоҳида интихоб карда мешавад. Одатан, талаботи бемор ба инсулин аз 0.3 то 1 IU / кг / рӯз аст. Талаботи ҳаррӯза ба инсулин метавонад дар беморони муқовимати инсулин баландтар бошад (масалан, дар синни балоғат, инчунин дар беморони гирифтори фарбеҳӣ) ва дар беморони истеҳсоли боқимондаи инсулин инсулин камтар аст.Агар беморони диабети қанд ба назорати оптималии гликемикӣ ноил шаванд, пас мушкилиҳои диабети онҳо, чун қоида, дертар пайдо мешаванд. Дар робита ба ин, бояд кӯшиш ба харҷ дод, ки назорати метаболизм, аз ҷумла, бодиққат назорат кардани сатҳи глюкоза дар хун.

Actrapid ® NM инсулини кӯтоҳи фаъол аст ва метавонад дар якҷоягӣ бо инсулинҳои дарозмуддат истифода шавад.

Дору 30 дақиқа пеш аз хӯрок ё газаки дорои карбогидратҳо қабул карда мешавад. Актрапид ® НМ одатан с ба минтақаи девори пешаки шикам ворид карда мешавад. Агар ин қулай бошад, пас тазриқро дар раг, минтақаи gluteal ё минтақаи мушакҳои deltoid китфи низ анҷом додан мумкин аст. Ҳангоми ворид намудани дору ба минтақаи девори пеши шикам, нисбат ба воридшавӣ ба соҳаҳои дигар, суръати зудтар ба даст меояд. Иҷрои тазриқ дар дохили пӯст хавфи дохил шудан ба мушакҳоро коҳиш медиҳад.

Барои пешгирии инкишофи липодистрофия макони тазриқи дохили минтақаи анатомикиро иваз кардан лозим аст.

Инъексияи intramuscular низ имконпазир аст, аммо танҳо бо фармони духтур.

Actrapid ® NM инчунин метавонад ворид шавад / ворид карда шавад ва ин гуна амалиётро танҳо мутахассиси соҳаи тиб анҷом дода метавонад.

Ҳангоми осеб расонидан ба гурдаҳо ё ҷигар, зарурати инсулин кам мешавад.

Интиқоли бемор ба навъи дигари инсулин ё омодагӣ ба инсулин бо номи дигари инсулин бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат гирад.

Тағирот дар фаъолияти инсулин, навъи он, намудҳо (гӯшти хук, инсулин ба инсон, аналогияи инсон) ё усули истеҳсолӣ (инсулини ДНК рекомбинатсия ё инсулин аз пайдоиши ҳайвон) метавонад тасҳеҳи миқдорро талаб кунад.

Зарурати ислоҳи вояи метавонад ҳангоми маъмурияти аввали омодасозии инсулини инсон пас аз омодасозии инсулин аз пайдоиши ҳайвонот ё тадриҷан пас аз чанд ҳафта ё моҳ пас аз интиқол талаб карда шавад.

Талабот ба инсулин ҳангоми нокифоя будани функсияи адреналия, гипофиз ё ғадуди сипаршакл, бо нокомии гурда ё ҷигар кам шуда метавонад.

Бо баъзе бемориҳо ё фишори равонӣ эҳтиёҷ ба инсулин метавонад зиёд шавад.

Ғайр аз он, ҳангоми зиёд кардани машқҳои ҷисмонӣ ё тағир додани парҳези муқаррарӣ, тасҳеҳи миқдор зарур аст.

Аломатҳои прекурсорҳои гипогликемия ҳангоми таъин кардани инсулини инсон дар баъзе беморон шояд камтар ё камтар аз он, ки ҳангоми маъмурияти инсулини ҳайвон мушоҳида шудааст, фарқ кунанд. Ҳангоми ба эътидол овардани сатҳи глюкозаи хун, масалан, дар натиҷаи табобати интенсивии инсулин, ҳама ё баъзе нишонаҳои аломатҳои гипогликемия аз байн мераванд, ки дар ин бора ба беморон хабар дода шавад.

Аломатҳои прекурсорҳои гипогликемия метавонанд бо ҷараёни дарозмуддати диабети қанд, нейропатияи диабетӣ ё бо истифодаи бета-блокаторҳо тағир ё тағир ёбанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, аксуламалҳои аллергиявии маҳаллӣ метавонанд бо сабабҳои ба таъсири дору алоқаманд набошанд, масалан, доғи пӯст бо агенти тозакунанда ё тазриқи номатлуб.

Дар ҳолатҳои ками аксуламалҳои аллергии системавӣ, фавран табобат талаб карда мешавад. Баъзан, тағир додани инсулин ё desensitization талаб карда мешавад.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Ҳангоми гипогликемия, қобилияти мутамаркази бемор метавонад бадтар шавад ва суръати аксуламали психомотор паст шуда метавонад. Ин дар ҳолатҳое хатарнок буда метавонад, ки ин қобилиятҳо махсусан муҳиманд (рондани мошин ё мошини истифода). Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми рондани мошин гипогликемияро пешгирӣ кунанд.Ин хусусан барои беморони гирифтори аломатҳои сабук ё набуда - прекурсорҳои гипогликемия ё инкишофи доимии гипогликемия муҳим аст. Дар чунин ҳолатҳо, духтур бояд имконпазирии беморро мошинро арзёбӣ кунад.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Атрапид инсулини кӯтоҳмуддат аст, ки ҳамчун роҳи ҳалли тазриқ фурӯхта мешавад. Дору дорои таъсири гипогликемикӣ буда, барои коҳиш додани шакар дар хун кӯмак мекунад. Ин ба интиқоли фаъоли глюкоза ба ҳуҷайраҳои бофтаҳо ва узвҳо, ҷабби зуд ва пурраи он вобаста аст. Инсулин гликогенез ва липогенезро ҳавасманд мекунад, сафедаҳоро суръат медиҳад ва суръати синтези шакарро аз ҷигар коҳиш медиҳад.

Дар таркиби инсулин инсон мавҷуд аст, ки онро бо роҳи генетикӣ ба даст овардан мумкин аст. Ғайр аз он, ба таркиб глицерин, моддаҳое, ки тавозуни пойгоҳи кислота ва хлориди руҳро нигоҳ медоранд. Дору дар 3 картриджҳои махсуси барои қаламчаи сӯзандоруҳо фурӯхта мешавад.

Давомнокии амали инсулини Actrapid аз миқдор, макон ва роҳи воридкунии тазриқ вобаста аст. Ҳамин тавр, бо тазриқи зеризаминӣ, натиҷаи аввал пас аз ним соат ба назар мерасад ва натиҷаи ҳадди аксар пас аз 2 соат ба қайд гирифта мешавад. Давомнокии умумии инсулин дар хун 8 соатро ташкил медиҳад.

Дар дорухонаҳо шумо аналогҳои доруро пайдо карда метавонед: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint neytral E-40, Maxirapid BO-S ва дигарон. Иваз кардани инсулин танҳо пас аз машварати пешакӣ бо духтур муқаррар карда шудааст.

Таъсироти иловагӣ ва воязиёдкунӣ

Таъсири иловагии инсулини Actrapid метавонад бо зиёд шудани ҷисмонӣ, риоя накардани миқдори тавсияшуда ё камғизоӣ рух диҳад. Диабет аз ташвиши дастҳо ва пойҳо, кам шудани шадиди чашм, зиёд шудани арақ, ларзон ва палоси пӯст нигаронанд. Парокандагӣ дар фазо, зиёд шудани асабоният ва хастагӣ имконпазир аст.

Аксар вақт, диабетикҳо аз дарди сар ва чарх задани сар, дилбеҳӣ ва эҳсоси қавии гуруснагӣ шикоят мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, аз даст додани ҳуш ва рушди кома инсулин имконпазир аст.

Бо баланд шудани ҳассосият ба маводи доруворӣ, беморон аксуламалҳои аллергиро эҳсос мекунанд. Вазъият бо кайкунӣ, арақи аз ҳад зиёд, чарх задани сар, қалби дил ва мушкилоти нафас зоҳир мешавад.

Шояд рушди аксуламали маҳаллӣ дар соҳаи тазриқӣ: сурх, дабдабанок ва нутқ. Бо тазриқи мунтазам дар як минтақа, липодистрофия пайдо шуда метавонад.

Микдори зиёди вояи муқарраршудаи Актрапид ба инкишофи гипогликемия оварда мерасонад. Он бо заифӣ, гуруснагии шадид, дасту ларзон ва паланги пӯст зоҳир мешавад. Хатарноктарин хотима ёфтани ин ҳолат комаи гипогликемӣ мебошад.

Гайринишондод:

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Истифодаи инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ ягон маҳдудият вуҷуд надорад, зеро инсулин аз монеаи плаценталӣ убур намекунад. Ғайр аз ин, агар дар давраи ҳомиладорӣ диабет табобат карда нашавад, ҳомила зери хатар аст. Аз ин рӯ, терапияи диабет бояд дар давраи ҳомиладорӣ идома дода шавад.
Ҳам гипогликемия ва ҳам гипергликемия, ки метавонанд дар ҳолатҳои табобати нодурусти интихобкарда инкишоф ёбанд, хатари нобаробарии ҳомила ва марги ҳомила меафзояд. Занони ҳомиладор бо диабет бояд дар давоми ҳомиладорӣ назорат карда шаванд ва онҳо бояд сатҳи мукаммали сатҳи глюкозаи хунро назорат кунанд, тавсияҳое, ки ба заноне лозиманд, ки ҳомиладорӣ карданро доранд.
Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва тадриҷан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд.
Пас аз тавлиди кӯдак зарурати инсулин зуд ба сатҳи пеш аз ҳомиладор бармегардад.
Ҳангоми маҳдуд намудани истифодаи доруи Actrapid NM ҳангоми ширдиҳӣ ягон маҳдудият вуҷуд надорад.Гузаронидани терапияи инсулин барои модарони ширдор барои кӯдак хатарнок нест. Бо вуҷуди ин, ба модар лозим аст, ки режими истфодабарии Actrapid NM ва / ё парҳезро ислоҳ кунад.

Таъсири иловаги:

Хеле кам - аксуламалҳои анафилактикӣ. Нишонаҳои ҳассосияти умумиҷамъиятӣ метавонанд халосии умумии пӯст, нутқашон, арақи аз ҳад зиёд, ихтилолҳои рӯдаи руда, ангиоэдема, нафас, нафаскашӣ, коҳиш ёфтани фишори хун, беҳушӣ / ҳушёриро дар бар гиранд.
Аксуламалҳои умумии ҳассосият метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.

Ихтилоли системаи асаб
Каме - невропатияи перифералӣ.
Агар беҳбуди назорати глюкозаи хун ба зудӣ ба даст омада бошад, вазъ метавонад бо номи "невропатияи шадид" ба вуҷуд ояд, ки одатан баръакс мешавад.

Вайрон кардани узвҳои чашм
Каме - хатогиҳои рефрактикӣ.
Одатан халалдоршавии refraction одатан дар марҳилаи аввали терапияи инсулин ба қайд гирифта мешавад. Одатан, ин аломатҳо баръакс мебошанд.

Хеле кам - ретинопатияи диабетик. Агар назорати дурусти гликемикӣ дар муддати дароз таъмин карда шавад, хатари пайдоиши ретинопатияи диабет коҳиш меёбад. Аммо, шиддатёбии терапияи инсулин бо такмили якбора дар назорати гликемикӣ метавонад ба афзоиши муваққатии шиддатнокии ретинопатияи диабет оварда расонад.

Ихтилоли пӯст ва бофтаи пӯст
Каме - липодистрофия.
Липодистрофия метавонад дар макони тазриқ дар ҳолате рушд ёбад, ки агар онҳо макони сӯзандоруро дар ҳамон як минтақаи бадан иваз накунанд.

Ихтилолҳо аз бадан дар маҷмӯъ, инчунин аксуламал дар макони тазриқӣ
Кам-зуд - аксуламалҳо дар маҳалли тазриќ.
Дар заминаи терапияи инсулин аксуламалҳо метавонанд дар макони тазриқ ворид шаванд (сурхии пӯст, дабдабанок, нороҳатӣ, дард, ташаккули гематома дар маҳалли тазриба). Бо вуҷуди ин, дар аксари ҳолатҳо, ин аксуламалҳо табиӣ мебошанд ва ҳангоми табобат нопадид мешаванд.

Каме - дилбеҳузурӣ.
Одатан варамкунӣ дар марҳилаи аввали терапияи инсулин ба қайд гирифта мешавад. Одатан, ин аломат табиатан муваққатӣ аст.

Истеҳсолкунанда:

Маҳлули тазриќ барои Actrapid NM (дастур барои истифода, онро ба таври возеҳ муайян мекунад) барои одамони мубталои диабет тавсия дода мешавад. Маводи мазкур ба инсулини инсон асос ёфтааст, ки биосинтетикӣ гирифта шудааст. Истеҳсолкунандаи он ширкати дорусозии Novo Nordisk A / S аз Дания мебошад, ки бо таҳия ва истеҳсоли доруҳо барои диабет машғул аст. Актрапид танҳо бо фармони духтур истифода мешавад ва аз дорухонаҳо бо дорухат раҳо карда мешавад.

Компоненти фаъол ва таъсири дору, нишонаҳои таъиноти он

Actrapid NM як агенти гипогликемикӣ бо таъсири кӯтоҳмуддат аст. Он дар шакли моеъи шаффоф бе ранг ва бӯй истеҳсол мешавад, ки барои пӯст ва ба рагҳо истифода мешавад. Компоненти фаъоли дору инсулини ҳалшаванда дар инсон аст, ки бо истифодаи усули биотехнологияи rDNA бо истифодаи штамми Saccharomyces cerevisiae ба даст оварда шудааст. Дар 1 мл маҳлул 100 IU компоненти фаъол мавҷуд аст, ки ба 0.035 инсулини беобӣ баробар аст. Ба ғайр аз моддаҳои фаъол, маҳсулот ба таври илова оби стерилизатсияшуда, натрий дар шакли гидроксид, хлориди руҳ, метакресол ва кислотаи гидрохлорид дорад.

Дору дар зарфҳои шишаи шишаи 10 мл фурӯхта мешавад ва бо тасмаҳои резинӣ мӯҳр карда шудааст. Ҳар як шиша дар қуттии коғазҳои ғафс ҷойгир карда мешавад ва бо эзоҳи тиббӣ муҷаҳҳаз карда шудааст.

Хусусиятҳои пасткунандаи шакарии Actrapid NM бо азхудкунии глюкоза аз ҷониби организм пас аз бастани инсулин ба ретсепторҳои ҳуҷайра ва ҷилавгирӣ аз истеҳсоли он аз ҷигар вобаста аст. Восита бо амали кӯтоҳмуддат тавсиф карда мешавад.Таъсири истифодаи он дар давоми ним соат пас аз ворид шудан рух медиҳад ва то 8 соат давом мекунад. Консентратсияи максималии таркиби фаъоли Actrapid NM дар плазмаи хун пас аз 1,5-2 соат пас аз тазриқ мушоҳида карда мешавад.

Актрапид Н.М. дар табобати диабет вобаста ба инсулин дар одамони тамоми гурӯҳҳои синну сол истифода бурда мешавад. Ба туфайли амали фаврӣ, дору метавонад дар ҳолатҳои танг, вақте ки бемор бо назорати гликемикӣ мушкилӣ дорад, истифода бурда шавад.

Ҳолатҳое, ки дар он дору эҳтиёткор будан зарур аст

Одамони гирифтори диабет бояд донанд, ки истифодаи Actrapid NM барои ҳама беморон нишон дода нашудааст. Дастурамал барои истифодабарӣ таъин намудани ин доруро ба шахсони зерин манъ мекунад:

• таҳаммулнопазирии инфиродӣ аз ҷузъҳои таркибии он,
• гипогликемия.

Истифодаи Actrapid NM дар амалияи педиатрӣ ғайри қобили қабул нест. Маҳлулро дар муолиҷаи кӯдакон ва наврасон истифода бурдан мумкин аст, ки барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун, инсулинро бо инсулин лозим аст.

Барои рафъи монеаи пласенталӣ як ҳалли инсулин хос нест, аз ин рӯ онро беморони ҳомиладор бидуни маҳдудият истифода бурда метавонанд. Занҳое, ки ба модарӣ омодагӣ мегиранд, бояд миқдори дурусти доруро интихоб кунанд, ки ин ба онҳо имкон медиҳад, ки сатҳи шакар дар хунро назорат кунанд. Истифодаи дору дар вояи нокифоя метавонад ба пайдоиши гипогликемия ё гипергликемия оварда расонад - шароите, ки ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад боиси инкишофи ғайримуқаррарӣ ва марги ҳомила гардад.

Модарони умедбахш бояд бодиққат вояи Actrapid NM-ро ислоҳ кунанд. Бояд дар назар дошт, ки дар семоҳаи аввал эҳтиёҷ ба он каме кам мешавад ва дар давраҳои баъдӣ он меафзояд. Пас аз таваллуди кӯдак, эҳтиёҷоти занон ба инсулин тадриҷан ба сатҳе бармегардад, ки то рух додани вазъияти "ҷолиб" буд.

Actrapid NM ба саломатии тифлон зараровар нест, бинобар ин зарурати маҳдуд кардани истифодаи он барои занони синамакон вуҷуд надорад. Баъзан модари ҷавон шояд ба ислоҳ кардани миқдор ниёз дошта бошад.

Дар ашхосе, ки аз норасоии гурда ва ҷигар гирифторанд, талаботи бадан ба инсулин кам карда мешавад. Онҳо бояд сатҳи глюкозаро дар хун бодиққат назорат кунанд ва миқдори маводи мухаддирро, ки аз рӯи натиҷаҳои ташхис ба таври инфиродӣ таъин карда мешаванд, ҳисоб кунанд.

Истифодаи Actrapid NM дар одамони аз 65-сола боло бояд дар заминаи назорати мунтазами глюкоза гузаронида шавад. Барои пешгирии оқибатҳои манфии табобат, беморони ин гурӯҳи синнусол бояд кӯшиш кунанд, ки миқдори маҳлулро зиёд накунанд.

Дору ба ҳосилхезии инсон таъсир намекунад. Бемороне, ки онро доимо барои тавлиди насл истифода мекунанд, манъ аст.

Хусусиятҳои истифодаи он ва оқибатҳои номатлуб

Атрапид бояд зери пӯст ё ба дохили варид ворид карда шавад. Микдори дору аз эхтиёчоти бемор ба инсулин вобаста аст. Эндокринолог бояд онро аз рӯи натиҷаҳои санҷишҳои диабетӣ насб кунад. Ин дору дар муддати кӯтоҳ таъсир дорад, аз ин рӯ, агар зарур бошад, онро дар якҷоягӣ бо доруҳои дарозмӯҳлати инсулин таъин кардан мумкин аст.

Маҳлули маводи мухаддири Actrapid NM бояд ним соат пеш аз хӯрок истеъмол карда шавад. Ҳангоми истифодаи пӯст ба дохили деворҳои перитонеум дору ворид кардан лозим аст. Шумо инчунин метавонед инсулинро ба китф, раг ва глуталия ворид намоед. Барои пешгирии рушди вайроншавии равғанҳо, бемор бояд мунтазам ҷои ворид кардани маҳлулро иваз кунад. Бо қарори духтур, метавонад ба бемор воридкунии Actrapid NM ба рагҳои варид таъин карда шавад. Ин тартиб дар муассисаи тиббӣ анҷом дода мешавад.

Истифодаи Actrapid NM метавонад боиси инкишофи аксуламалҳои манфӣ дар одамон гардад.Оқибати маъмултарин номатлуби табобат бо ин маҳлул гипогликемия мебошад, ки дар натиҷаи истифодаи миқдори зиёди инсулин пайдо мешавад ва ба пастшавии шакар дар хун ташхис дода мешавад. Бо шакли ҳалимонаи ин патология, шахс шикоятҳо дар натиҷаи камхарҷӣ, сустӣ, ташнагӣ, дилбеҷагӣ, пӯсти хушк, норасоии иштиҳо, заҳролудшавии зуд-зуд, нафаси ацетон дорад.

Гипогликемияи шадидро метавон аз ҷониби синдроми рагкашӣ, беҳушӣ ва вайроншавии кори мағзи сар шинохт. Дар сурати мавҷуд набудани муносибати мувофиқ ба табобат, ин патология метавонад ба марг оварда расонад. Дар мавриди гипогликемия, диабетикҳо бояд аз истеъмоли навбатии инсулин даст кашанд ва ҳарчи зудтар ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунанд.

Илова ба гипогликемия, беморе, ки тазриқи Actrapid NM-ро мегирад, метавонад нишонаҳои ҳассосияти ба маводи мухаддирро пайгирӣ кунад, ки ҳамчун паст шудани фишори хун, дашномҳои пӯст, кӯтоҳ будани нафас, тахикардия, арақхӯрӣ, диспепсия, шишаи Квинкке, авҷ гирифтан ё гум шудани ҳис менамояд. Чунин аксуламал ба ҳалли доруворӣ барои ҳаёт таҳдидомез ҳисобида мешавад ва ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад.

Таъсири иловагие, ки дар баъзе одамон бо истифодаи Actrapid NM инкишоф меёбанд, инчунин:

• нейропатияи перифералӣ
• мушкилоти биниш (миопия, гиперопия, астигматизм, гиперопия, миопия),
• таназзули равған,
• аксуламалҳои аллергӣ (нутқашон, пешоб),
• аксуламалҳои маҳаллӣ (дард, нутқ, варам, гематома, гиперемия дар маҳалли ҷойгиркунии инсулин).

Ҳар гуна аломатҳои номатлубе, ки дар шахс пас аз истифодаи Actrapid ба амал меоянд, бояд сабаби ташрифи ӯ ба мутахассис бошад. Нодида гирифтани аксуламалҳои манфӣ метавонад ба оқибатҳои оқибатҳои бебозгашт ба саломатӣ оварда расонад.

Ёрии аввалия дар ҳолати аз меъёр зиёд, ҳамҷоякунии маводи нашъаовар ва нигоҳдорӣ

Истифодаи миқдори зиёди меъёрҳои Actrapid NM ба рушди аз меъёр зиёд оварда мерасонад, ки он дар шакли гипогликемия ба назар мерасад. Кӯмак ба бемор аз дараҷаи ҳолати ӯ вобаста аст. Камшавии миқдори ками шакар бе духтур рафтан ба меъёр мерасад. Шумо метавонед ҳолати худро бо диабетикӣ бо хӯрдани каме шакар ё дигар ғизо, ки дорои карбогидратҳо зиёд аст, ором кунед.

Ҳангоми гипогликемияи шадид, ки ҳамроҳаш хоб аст, бемор ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад. Барои рафъи хатар барои ҳаёт ба ӯ глюкагон ва декстроза ворид мекунанд. Барои роҳ надодан ба пастшавии такрории глюкоза ба беморон пас аз хӯрдан ғизои аз карбогидратдор бой дода мешавад.

Актулин инсулин бо гурӯҳҳои муайяни маводи мухаддир ҳамкорӣ мекунад. Барои онҳое, ки бета-блокаторҳо, антибиотикҳои тетрациклин, сульфаниламидҳо, стероид анаболикҳо, ингибиторҳои ангидриди карбон, моноимин оксидаза ва ACE ингибиторҳо, кетоконазол, теофиллин, мебендазол, клофибрат, доруҳои пасткунандаи дору барои истифодаи шифоҳӣ истифода мебаранд, ҳама доруҳо бояд ба назар гирифта шаванд;

Хусусиятҳои гипогликемикии Actrapid NM-ро тавассути ҳамзамон бо глюкокортикостероидҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ, блокаторҳои каналҳои калсий, диазетҳои диуретикӣ, симпатомиметика, морфин, гепарин, даназол, антидепрессантҳо суст мекунад.

Ҳангоми якҷояи ҳалли инсулин бо салицилатҳо ва ресерпин, аксуламалҳои ғайричашмдошт ба амал омада метавонанд. Ҳангоми параллел гирифтани дору бо спирти спиртдор ва этил спирти он, таъсири он боз ҳам қавитар ва дарозтар мегардад.

Actrapid NM бо доруҳо дар асоси сулфитҳо ва тиолҳо номувофиқ аст. Илова кардани онҳо ба ҳалли масъала ба нобудшавии он оварда мерасонад.

Муҳлати нигоҳдории Actrapid NM бо 30 моҳ аз рӯзи истеҳсолот маҳдуд аст.Шишачаҳои кушодашудаи доруро дар яхдон дар ҳарорати аз 2 ° C то 8 ° C тавсия кардан лозим аст. Муҳим аст, ки инсулин ях накунад, зеро он хосиятҳои гипогликемикии онро коҳиш медиҳад.

Пас аз кушодани шиша бо дору бояд дар ҳарорати хонагӣ дар ҷойе аз нур нигоҳ дошта шавад. Инсулини чопшударо дар муддати 45 рӯз истеъмол кардан лозим аст. Доруе, ки пас аз ба охир расидани ин давра боқӣ мемонад, қатъиян манъ аст.

Ташаккур барои фикру мулоҳиза.

Шарҳҳо

Megan92 () 2 ҳафта пеш

Оё касе тавонист, ки диабети пурра табобат кунад? Онҳо мегӯянд, ки пурра табобат кардан ғайриимкон аст.

Daria () 2 ҳафта пеш

Ман ҳам фикр мекардам, ки ин ғайриимкон аст, аммо пас аз хондани ин мақола ман ин бемории "табобатнашаванда" -ро дер боз фаромӯш кардам.

Megan92 () 13 рӯз пеш

Daria () 12 рӯз пеш

Megan92, бинобар ин ман дар шарҳи аввалини худ навишта будам) Дубора танҳо дар сурати - пайванд ба мақола.

Sonya 10 рӯз пеш

Аммо ин талоқ нест? Чаро онҳо онлайн мефурӯшанд?

Yulek26 (Твер) 10 рӯз пеш

Соня, шумо дар кадом кишвар зиндагӣ мекунед? Онҳо онро дар Интернет мефурӯшанд, зеро дӯконҳо ва дорухонаҳо нишонаи худро дағалона мегузоранд. Ғайр аз он, пардохт танҳо пас аз гирифтани он, яъне аввал баррасӣ, санҷида ва танҳо баъд пардохт карда мешавад. Бале, ва ҳоло онҳо ҳама чизро дар Интернет мефурӯшанд - аз либос то телевизор ва мебел.

Вокуниши таҳрирӣ 10 рӯз қабл

Соня, салом. Ин дору барои табобати диабети қанд дар ҳақиқат аз тариқи шабакаи дорухона фурӯхта намешавад, то аз ҳад зиёд баланд нашавад. То имрӯз, шумо метавонед танҳо дар вебсайти расмӣ фармоиш диҳед. Саломат бошед!

Sonya 10 рӯз пеш

Интрасини Атрапид доруест, ки барои намуди 1 ва диабети қанд 2 ва инчунин барои боздоштани ҳамлаи шадиди гипергликемия истифода мешавад. Он шакари хунро мӯътадил ва некӯаҳволиро дастгирӣ мекунад. Барои беҳтар кардани таъсир ва нигоҳ доштани сатҳи муносиби глюкоза тавсия дода мешавад, ки дору бо инсулинҳои дарозмуддат ва дигар доруҳои антибиабетӣ якҷоя карда шаванд.

Дастурҳои махсус

Барои ба даст овардани самараи чашмдошт аз истифодаи маводи мухаддир он бояд бо инсулини дарозмӯҳлат ва ё амалкунандаи миёна якҷоя карда шавад. Дар давраи табобат мунтазам сатҳи қанди хунро тафтиш кунед, то ки саривақт ошкор ва пешгирии гипер- ё гипогликемия пешгирӣ карда шавад.

Барои роҳ надодан ба липодистрофия доимо макони сӯзандоруро иваз кунед.

Интрасини Actrapid ҳангоми ҳомиладорӣ истифода мешавад. Дар триместри 1 талабот ба гормон кам мешавад ва дертар меафзояд, бинобар ин, вояи тадриҷан зиёд мешавад. Микдори вояи хар як ҳолати инфиродӣ бо назардошти хусусиятҳои инфиродии бадан ва рафти ҳомиладорӣ муайян карда мешавад.

Пас аз таваллуд ба зан лозим аст, ки ба миқдори инсулин, ки то ҳомиладоршавӣ гирифтааст, баргардад. Бо вуҷуди ин, ҳангоми ширдиҳӣ ниёз ба гормон кам шуда метавонад, аз ин рӯ мунтазам назорат кардани сатҳи глюкоза ва некӯаҳволии шумо муҳим аст.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, аз коре даст кашед, ки вокуниши фаврӣ ва таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунад. Чунин маҳдудиятҳо барои рондан татбиқ карда мешаванд. Ин бо он вобаста аст, ки бо гипогликемия, сатҳи вокуниш ба ҳавасмандкуниҳои беруна кам карда мешавад.

Ҳангоми истифодаи дору аз гипо- ва гипергликемия

Истифодаи инсулини Actrapid метавонад ба инкишофи гипогликемия (коҳиши якбора дар шакар) ё гипергликемия (афзоиши глюкоза) оварда расонад. Ин бо сабаби риоя накардани миқдори тавсияшуда, норасоии ғизо (хӯрок хӯрдан ё аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ), зиёд шудани машқи ҷисмонӣ ва инчунин истеъмоли тазриқ ё истифодаи номатлуби маҳлул аст.

Аломатҳои зерин ба гипергликемия хосанд: ташнагии шадид, зуд заҳролудшавӣ, коҳиши иштиҳо, дилбеҷо ва сурхии пӯст. Ҳангоми кетоацидоз, бӯи асетон аз шикам пайдо мешавад.Нишонаҳои ҳаяҷонбахш нишон медиҳанд, ки шумо бояд шакари хунатонро санҷед ва дар ҳолати зарурӣ Actrapid-ро дубора ворид кунед.

Гипогликемия бо зиёдшавии иштиҳо, пӯсти саманд ва дасту пойҳои ларзон тавсиф мешавад. Барои қатъ кардани нишонаҳо ва пешгирии инкишофи кома гипогликемикӣ ба бемор тавсия дода мешавад, ки каме қанд ё маҳсулоти карбогидратдори баланд (кукиҳо, қандҳо), шарбати ширин ё чой нӯшед. Дар ҳолати аз даст додани ҳуш, 40% маҳлули декстроза ва глюкагон ба дохили варид ворид карда мешаванд. Барои пешгирии такроршавии пас аз нормализатсия, ба бемор тавсия дода мешавад, ки маҳсулоти аз карбогидратҳои тез бойро истеъмол кунанд.

Шартҳои нигоҳдорӣ

Аз нурҳои офтоб дур бошед. Аз ҳад зиёд гарм шудан ё аз ҳад зиёд хунуккунӣ пешгирӣ кунед ва нагузоред, ки ях ба ях барояд. Истифода аз маводи мухаддир дар ҳолати тағир ёфтани рагҳо ё пошидан (таҳшин) пайдо шуд. Доруро аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - ин омили инсулини инсон аст, ки бо истифодаи муҳандиси генетикӣ тавлид мешавад.

Он дорои давомнокии кӯтоҳи амал ва рН-и бетараф мебошад. Он зеризаминӣ ворид карда мешавад. HM ба номи маводи мухаддир дар лотинӣ маънои "муҳандиси генетикии инсон, монокомпонент" -ро дорад.

Дар ин мақола мо дида мебароем, ки чаро духтурон Actrapid NM-ро тавсия медиҳанд, аз ҷумла дастурҳо оид ба истифода, аналогҳо ва нархи ин дору дар дорухонаҳо. Шарҳи воқеии одамоне, ки аллакай Actrapid-ро истифода кардаанд, дар шарҳҳо хонда мешаванд.

Амали фармакологӣ

Инсулин рекомбинатсияи ДНК. Ин як инсулинии давомнокии миёнаи амал аст.

Ҷисми глюкозаро танзим мекунад, таъсири анаболитикӣ дорад. Дар мушакҳо ва бофтаҳои дигар (ба истиснои майна), инсулин интиқоли ҳуҷайраҳои глюкоза ва аминокислотаҳоро метезонад ва анаболизми сафедаҳоро афзоиш медиҳад. Инсулин табдил додани глюкозаро ба гликоген дар ҷигар мусоидат намуда, глюконеогенезро манъ мекунад ва табдили глюкозаи барзиёдро ба фарбеҳ мекунад.

Нишондод барои истифода

Дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда ё ҷигар инсулинкамтар. Пас шумо бояд миқдорро танзим кунед.

Дастурамал оид ба истифодаи Actrapid нишон медиҳад, ки онро дар якҷоягӣ метавон истифода бурд инсулинҳои дарозмуддат.

Дору ним соат пеш аз хӯрок ё газак бо карбогидратҳо қабул карда мешавад. Чун қоида, сӯзандоруҳо дар минтақаи девори пешоб дар зери шикам ҷойгир карда мешаванд. Ин азхудкунии босуръатро таъмин мекунад. Ғайр аз он, сӯзанҳоро дар раг, мушаки deltoid аз китфи китф ё доғ бурдан мумкин аст. Барои пешгирӣ липодистрофиямаконҳои тазриқӣ бояд тағир дода шаванд.

Воридкунии дохиливарданӣ танҳо дар сурате иҷозат дода мешавад, ки агар тазриқ аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб сурат гирад. Дору ба дохили чашм дору мешавад, танҳо он тавре ки мутахассис таъин мекунад.

Усули татбиқ

Актрапти кӯтоҳи амалкунанда барои шахсони гирифтори диабет - алоҳида таъин карда мешавад. Ин ҳама аз сатҳи глюкоза дар хун вобаста аст. Пеш аз он ки духтури эндокринолог табобатро бо Actrapid дорои инсулин таъин кунад, шумо бояд дастурҳоро омӯзед. Дастурамал оид ба истифодаи маводи мухаддир ба таври муфассал шарҳ медиҳад:

• амали мухаддир
• усули татбиқ
• Гайринишондод
• таъсири тараф
• таркиб.

Усули татбиқи актрапид аз шакли озод вобаста аст. Инсулин ба кор дароварда мешавад. Онро дар зери пӯст ба дана, кафи даст ва холигоҳ ворид кардан мумкин аст. Истисно дар ҳолате аст, ки дору барои ворид кардани дору ба дохили дохилшавӣ ё ба рагҳои варид талаб карда мешавад. Маводи доруворӣ, ки ба пӯст зер карда ворид карда мешаванд, шакли картрид дорад.

• маводи дору 30 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад,
• Такроран дар як ҷой, ки инсулин сӯзандору набаред,
• ворид шудан ба рагҳои хун бояд пешгирӣ карда шавад,
• пас аз воридкунии инсулин ба ҷои тазриба тавсия дода намешавад, ки ба даст расонида шавад,
• агар шумо кӯтоҳмуддати инсулини кӯтоҳмуддатро омехта кунед, шумо бояд фавран тазриқ бидиҳед,
• миқдорҳо вобаста аз шахси бемор, калонсол ё кӯдак ҳисоб карда мешаванд,
• вояи вобаста аз маҷмӯи маводи мухаддир,
• дар сурати кома ё ацидоз, дору ба дохили варид ворид карда мешавад,
• Инъексия зери назорати табиб иштирок мекунад.

Одамоне ҳастанд, ки диабети қанд доранд, ки онро бо бемориҳои ҳамроҳӣ мушкил мекунанд. Дар ин ҳолат, ба назар гирифтани ҳолати онҳо муҳим аст. Ҳангоми гирифтани Actrapid дар асоси инсулин тавсия дода мешавад, ки дастурҳоро оид ба истифода хонед. Инчунин аз духтур маслиҳат гиред. Амалҳои мустақил оид ба истифодаи маводи мухаддир ба оқибатҳои манфӣ оварда мерасонанд.

Дастур, ки риояи он бояд назорат карда шавад, шуморо аз бисёр мушкилот халос мекунад. Аммо чунин ҳолатҳое ҳастанд, ки шахс рух медиҳад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки ба нишонаҳои ғайримуқаррарӣ диққат диҳед:

• дарди сар
• хастагй
• талаботи доимӣ барои хоб
• аритмия,
• арақи шадид, ҳатто дар фасли сармо,
• бесарусомонӣ,
• пӯст саманд мегардад
• ќайкунї
• ҳолати аҷдодӣ.

Бояд дар назар дошт, ки шахсе, ки муддати дароз вазъро назорат мекунад, доруҳои муайян мегирад, метавонад нишонаҳои аз меъёр зиёд пай набарад. Нишонаҳо бо доруҳои ҳамҳангкунанда фарқ мекунанд. Ислоҳ кардани ҳолати бемор дар ҳолати аз меъёр зиёд истифода бурдан мумкин аст:

• ҷорӣ намудани ҳалли махсуси зери пӯст,
• ворид намудани глюкозаи варидӣ.

Чунин усулҳо метавонад беморро бо диабети қанд устувор намуда, ӯро ба кома афтонад.

Таркиб ва шакли нашр

Ингредиенти фаъол дар таркиб инсулин дар шакли гудохташудаи инсон мебошад. Моддаҳои ёрирасон: хлориди руҳ, глицерол, об барои тазриқ, метакресол, гидрооксиди натрий.

Дору дар шакли сӯзандору фурӯхта мешавад, инчунин шакли actrapid nm penfill мавҷуд аст, ки он низ дар шакли маҳлул барои тазриқи зеризаминӣ фурӯхта мешавад.

Механизми амали Actrapid Н.М.

Дар маҳсулот инсулини инсон мавҷуд аст, ки тавассути муҳандиси генетикӣ ба даст оварда шудааст. Барои истеҳсоли он, ДНК аз хамиртуруши saccharomycetes истифода мешавад.

Инсулин ба ретсепторҳо дар ҳуҷайраҳо пайваст мешавад ва ин комплекс ҷараёни глюкозаро аз хун ба ҳуҷайра таъмин мекунад.

Ғайр аз ин, инсулини Actrapid чунин равандҳоро дар равандҳои мубодилаи моддаҳо намоиш медиҳад:

1. Ташаккули гликогенро дар ҷигар ва бофтаи мушакҳо тақвият медиҳад
2. Истифодаи глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳои мушакҳо ва бофтаҳои чарбу барои энергия тақвият медиҳад
3. Парокандагии гликоген, инчунин ташаккули молекулаҳои нави глюкоза дар ҷигар кам мешавад.
4. Ташаккули кислотаи майҳоро тақвият медиҳад ва парокандагии майҳоро коҳиш медиҳад
5. Дар хун синтези липопротеинҳо меафзояд
6. Инсулин афзоиш ва тақсимоти ҳуҷайраро суръат мебахшад
7. Синтези сафедаҳоро метезонад ва парокандагии онро коҳиш медиҳад.

Давомнокии амали Actrapid NM аз миқдор, макони тазриқӣ ва намуди диабет вобаста аст. Дору хусусиятҳои худро ним соат пас аз қабул нишон медиҳад, ҳадди ниҳоии он пас аз 1,5 - 3,5 соат қайд карда мешавад. Пас аз 7 - 8 соат, дору амали худро қатъ намуда, ферментҳоро нест мекунад.

Нишондиҳандаи асосии истифодаи инсулини Actrapid пастшавии сатҳи глюкоза дар диабети диабет ҳам барои истифодаи муқаррарӣ ва ҳам барои рушди вазъияти фавқулодда мебошад.

Actrapid ҳангоми ҳомиладорӣ

Инсулин Actrapid NM -ро барои коҳиш додани гипергликемия дар занони ҳомиладор таъин кардан мумкин аст, зеро он монеаи пласенталиро убур намекунад. Набудани ҷуброн барои диабети занони ҳомиладор метавонад барои кӯдак хатарнок бошад.

Интихоби вояи барои занони ҳомиладор ниҳоят муҳим аст, зеро ҳам сатҳи баланд ва ҳам сатҳи шакар ташаккули узвҳоро халалдор мекунад ва ба нобаробарӣ оварда мерасонад ва инчунин хатари марги ҳомила меафзояд.

Аз марҳилаи банақшагирии ҳомиладорӣ сар карда, беморони гирифтори диабет бояд аз ҷониби эндокринолог назорат карда шаванд ва ба онҳо мониторинги мукаммали сатҳи глюкозаи хун нишон дода шавад.Талабот ба инсулин метавонад дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ кам шуда, дар дуюм ва сеюм зиёд шавад.

Пас аз таваллуди кӯдак, сатҳи гликемия одатан ба рақамҳои қаблӣ, ки пеш аз ҳомиладорӣ буданд, бармегардад.

Барои модарони парасторӣ, маъмурияти Actrapid NM низ дар хатар нест.

Аммо бо назардошти зиёд шудани талабот ба маводи ғизоӣ, парҳез бояд тағир ёбад ва аз ин рӯ, миқдори инсулин бошад.

Actrapid NM-ро чӣ гуна бояд татбиқ кард?

Тазриқи инсулин ба пӯст ба дохили ва варидрон ворид карда мешавад. Микдори истфода ба таври алохида интихоб карда мешавад. Одатан, талаботи инсулин дар як кило вазни бемор дар як рӯз аз 0.3 то 1 IU аст. Бо муқовимати инсулин дар наврасон ё фарбеҳӣ он баландтар аст ва барои беморони дорои сирри боқимондаи инсулини худи онҳо камтар аст.

Дар ҷуброни ҷуброншудаи диабет, мураккабии ин беморӣ камтар ва дертар инкишоф меёбад. Аз ин рӯ, мониторинги глюкозаи хун ва интихоби вояи инсулин, ки сатҳи нисбатан доимии ин нишондиҳандаро доранд, зарур аст.

Actrapid NM инсулини кӯтоҳмуддат мебошад, аз ин рӯ он одатан бо шаклҳои дарозмуддати дору якҷоя карда мешавад. Он бояд ним соат пеш аз хӯрок ё хӯроки сабуки дорои карбогидратҳо қабул карда шавад.

Роҳи зудтари воридшавӣ ин тазриқ ба меъда аст. Барои ин, ҳатман сӯзандоруи инсулинро ба пӯсти пӯст ворид кунед. Майдони хипҳо, буғҳо ё китф низ истифода мешавад. Майдони тазриќ бояд доимо иваз карда шавад, то ба бофтаи пуст зарар нарасонад.

Бо рушди нефропатии диабетикӣ, зарурати инсулин кам мешавад, аз ин рӯ, миқдори филтратсия glomerular ва сатҳи нокомии гурда аз нав дида мешавад. Дар бемориҳои ғадуди adrenal, ғадуди сипаршакл, ғадуди гипофиз ва инчунин зарари ҷигар, миқдори зарурии инсулин метавонад тағир ёбад.

Зарурати инсулин инчунин бо фишори равонӣ, тағирот дар фаъолияти ҷисмонӣ ё гузариш ба парҳези дигар низ тағир меёбад. Ҳар гуна беморӣ сабаби ислоҳи истифодаи инсулин бо розигии духтур мебошад.

Агар миқдори инсулин кам бошад ё худи бемор инсулинро бекор кунад, гипергликемия метавонад бо нишонаҳои зерин пайдо шавад:

• Хоби зиёдатӣ ва танбалӣ.
• Ташнагии зиёд.
• Дилбењузурї ва ќайкунии мунтазам.
• Пӯсти сурх ва хушк.
• Зиёдшавии пешоб.
• Набудани иштиҳо.
• Даҳони хушк.

Аломатҳои гипергликемия тадриҷан - якчанд соат ё ҳатто рӯзона инкишоф меёбанд. Агар шумо шакари хуни худро танзим накунед, он инкишоф меёбад. Аломати хоси он бӯи ацетон дар ҳавои нафасгирифта мебошад. Хатари гипергликемия бо бемориҳои сироятӣ ва табларза меафзояд.

Гузариш аз як намуди инсулин ба намуди дигар интихоби вояи навро талаб мекунад. Барои ин ба шумо лозим аст, ки ба эндокринолог муроҷиат кунед. Атрапид Инсулинро дар насосҳои инсулин, дар сурати набудани сарпӯши муҳофизатӣ дар шиша, агар он нодуруст нигоҳ дошта шуда бошад ё яхкарда шуда бошад ва инчунин, агар маҳлул пайдо шавад.

Барои тазриқ, шумо бояд ин қоидаҳоро риоя кунед:

1. Ҳангоми сӯзандору ҳаво гиред, ки он ба миқдори воридкардашуда баробар аст.
2. Сӯзандораро аз сими обдор гузоред ва поршенро пахш кунед.
3. Шишаро зеру забар кунед.
4. Як вояи инсулинро ба сӯзандору гузаред.
5. Ҳаворо тоза кунед ва миқдорро тафтиш кунед.

Баъд аз ин, шумо бояд фавран сӯзандору: пӯстро ба сарпӯш бигиред ва сӯзанро бо сӯзан ба кунҷи худ дар кунҷи 45 дараҷа гузоред. Инсулин бояд зери пӯст пайдо шавад.

Пас аз тазриқ, сӯзан бояд зери пӯст дар тӯли 6 сония бошад, то ин доруро пурра идора кунад.

Таъсири иловагии Actrapid

Таъсири маъмултарини тараф ҳангоми зиёд шудани миқдори инсулин гипогликемия мебошад. Он одатан ногаҳон рух медиҳад ва ҳамроҳаш вазнинии пӯст, арақи хунук, хастагӣ ё заифӣ, самти пастшавандаи фазо, изтироб, асабоният ва дастҳои ларзиш ҳамроҳӣ мекунанд.

Консентратсияи диққат коҳиш меёбад, хоболудӣ меафзояд, эҳсоси гуруснагӣ, бад шудани биниш бад мешавад.Дарди сар ва чарх задани сар, дилбеҷошавӣ ва дилсӯзӣ пешрафт мекунанд. Шаклҳои шадиди афтиши шакар метавонад ба кори мағзи сар, аз даст додани ҳушдор ё ҳатто марг халал расонад.

Агар диабет бо табобати бета-блокаторҳо ё дигар доруҳо, ки дар системаи асаб амал мекунанд, бо диабетикҳои диабетӣ муддати тӯлонӣ тӯл мекашад, пас нишонаҳои аввали гипогликемия метавонанд ғайримоддӣ бошанд, бинобар ин шумо бояд ҳамеша ба сатҳи глюкозаи хун тамаркуз кунед.

Барои ҳалим, шумо бояд шакар ё афшура, кукиҳо, лавҳаҳои глюкоза гиред. Дар ҳолатҳои вазнин, маҳлули глюкозаи 40% ба дохили варид ворид карда мешавад ва глюкагон ба дохили мушак ё ба пӯст ба кор бурда мешавад. Пас аз он ки бемор ба ҳуш ояд, ӯ бояд бо карбогидратҳои оддӣ хӯрок хӯрад.

Ҳамлаи гликемияро дар давоми як рӯз метавон такрор кард, аз ин рӯ, ҳатто ҳангоми ба эътидол овардани сатҳи глюкоза, назоратро аз болои таркиби он пурзӯр кардан лозим аст. Чунин беморон истеъмоли такрории карбогидратҳоро талаб мекунанд.

Таъсири боқимонда нодир мебошанд ва метавонанд дар шакли зерин рух диҳанд:

• Донача ё занбӯрҳои аллергиявӣ. Хеле кам бо ҳассосияти инфиродӣ - реаксияи анафилактикӣ.
• Табларза, дилбењузурї ва дарди сар.
• Баландии дил.
• Невропатияи периферӣ.
• Рефраксияи беқурбшуда ё рушди ретинопатия.
• Липодистрофия дар маҳалли тазриба, қаҳр, гематома.
• Пурзӯрӣ, хусусан дар рӯзҳои аввали истифода.

Шакли озод кардан ва нигоҳдории инсулин Actrapid NM

Дору дар шабакаи чакана метавонад дар шакли зерин бошад: Инсулин Actrapid NM Penfill (ба қаламчаи махсуси инсулин ниёз дорад) ва инчунин инсулин дар шиша (барои сӯзандоруи инсулин лозим аст).

Ҳарду намуди тайёр дорои маҳлули консентратсияи 100 IU дар 1 мл мебошад. Зарфҳо 10 мл ва патриҷҳо доранд - 3 мл 5 дона дар як бастабандӣ. Дастурҳо оид ба истифода ба ҳар як шакли нашр замима карда мешаванд.

Нархи Actrapid дар машкиҳо аз нархи penfil камтар аст. Нархи дору метавонад дар занҷирҳои гуногуни чакана фарқ кунад. Ғайр аз он, тағйирёбии қурби асъор ба ташаккули нархҳо таъсир мерасонад, зеро ин доруи маҳсулоти воридотӣ мебошад. Аз ин рӯ, нархи Actrapid танҳо дар рӯзи харид мувофиқ аст.

Инсулин дар яхдон дар ҳарорати аз ду то ҳашт дараҷа дар яхдон нигоҳ дошта мешавад. Шумо метавонед онро ях накунед. Шишаи кушодаро дар муддати 6 ҳафта дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ доштан лозим аст, боварӣ ҳосил кунед, ки онро аз нур ва гармӣ дар қуттии картон ҳифз кунед. Видеои ин мақола ба саволи маъмурияти инсулин ҷавоб хоҳад дод.

Таъсири кӯтоҳ инсулин Actrapid аст. Он ҳамчун тазриқ дастрас аст ва барои табобати навъи 1 ва навъи 2, инчунин барои нигоҳубини таъҷилӣ барои гипергликемия истифода мешавад. Хусусан аксар вақт он дар диабет, ки аз инсулин вобаста аст, истифода мешавад. Чунин беморон ба сӯзандоруҳои инсулин дар тӯли тамоми умр ниёз доранд. Барои назорати самарабахши сатҳи шакар дар хун, намудҳои гуногуни ин дору якҷоя карда мешаванд. Ва яке аз доруҳои интихобшуда Actrapid - инсулини кӯтоҳ аст.

Тавсифи маводи мухаддир

Инсулин "Actrapid NM Penfill" як маҳлул барои тазриқ аст. Дору аз гормонҳои гадуди инсон, ки тавассути тағирёбии ген ба даст оварда шудааст, иборат аст. 1 мл маҳлул 3,5 мг инсулин дорад. Ғайр аз он, глицерин, хлориди руҳ ва моддаҳои махсус дар об барои тазриба об карда мешаванд, ки сатҳи дилхоҳи тавозуни кислотаҳоро ташкил медиҳанд. Дору дар патриҷҳои махсус барои қалами сӯзандоруҳои 3 мл мавҷуд аст. Ин вояи миёнаи ягона аст, аммо дар баъзе ҳолатҳо онро зиёд кардан лозим аст.

Илова ба ин шакли озодкунӣ, дар 10 мл шишаҳои инсулин Actrapid NM мавҷуд аст. Он инчунин дорои гормонҳои ҳалшавандае мебошад, ки бо истифода аз усулҳои генетикии генетикӣ ба даст оварда шудааст. Ҳамчунин аналоги дору мавҷуд аст - Actrapil MS. Он камтар истифода мешавад, зеро инсулини бетарафи порс мебошад.

Амали ин дору

Инсулин ба ҳуҷайраҳо ворид шуда, ба равандҳои мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонад ва интиқоли глюкозаро беҳтар мекунад. Бо ин сабаб, ҷабби бофтаҳои он меафзояд. Синтези гликоген дар ҳуҷайраҳои ҷигар низ ҳавасманд ва афзоиш меёбад. Инсулин "Актрапид" ба доруҳои кӯтоҳмуддат ишора мекунад. Таъсири гипогликемикии он вобаста ба усул ва ҷои воридкунии тазриқ, миқдор ва хусусиятҳои тарзи ҳаёти бемор метавонад фарқ кунад. Аммо аксар вақт, таъсири дору баъд аз 30 дақиқа оғоз мешавад ва то 8 соат идома меёбад. Таъсири максималӣ ба 2-3 соат пас аз ворид шудани маҳлул меафтад. Сатҳи азхудкунии баландтарин Actrapid NM дорад, хусусан агар он дуруст ворид карда шуда бошад. Беҳтараш тазриқро дар пӯсти пӯст дар меъда иҷро кунед, бинобар ин дору тезтар амал мекунад.

Гайринишондод ва таъсири тараф

Баъзе беморон ба инсулини инсон таҳаммулнопазирии инфиродӣ доранд. Баъзан аксуламалҳои аллергия ба дигар ҷузъҳои дору низ дида мешаванд. Дар ин ҳолат, боз як инсулин таъин карда мешавад. Истифодаи дору инчунин дар ҳолати гипогликеми манъ аст. Аз ин рӯ, пеш аз ҷорӣ кардан, сатҳи қанди хунро тафтиш кардан лозим аст. Шумо наметавонед "Actrapid" -ро барои саратони гадуди меъда - инсулома истифода баред. Истифодаи ин маводи мухаддир барои кӯдакон ва инчунин барои занони ҳомила манъ аст.

Ҳангоми истифодаи инсулин "Актрапид", чунин таъсироти зерин метавонанд ба миён оянд:

Ҷорӣ кардани инсулин «Актрапид»

Роҳи ворид намудани ин дору, дар баъзе ҳолатҳо, ба рагҳо дохил мешавад. Барои ин, сӯзандоруи махсуси инсулин лозим аст. Онҳо як хатмкунӣ доранд, ки ба шумо имкон медиҳад миқдори дурусти маводи мухаддирро чен кунад. Аксар вақт қаламчаи махсуси сӯзандору барои инсулин "Actrapid NM" истифода мешавад. Бо ин роҳ, сӯзандоруи қулайтар аст. Сӯзандоруи бояд дар холигоҳи шикам ва китф, танҳо дар пӯшишҳои пӯсти зер карда шавад ва аз воридкунии сӯзандоруи дастӣ ҷилавгирӣ карда шавад. Баъзан сӯзандоруи ба раг ё думболи сӯзандору ворид карда мешавад, аммо дар ин сурат маводи дорувор бадтар ҷаббида мешавад.

Инсулини Actrapid-ро чӣ гуна бояд идора кард? Дастурамал ин равандро чунин шарҳ медиҳад:

• ба шумо лозим аст, ки миқдори лозимии маҳлулро аз сӯзандору аз шиша кашед ё картриджро ба ручки махсуси сӯзандору гузоред,
• бо дасти чапи худ ду даста пӯшиши пӯстро дар холигоҳ, раг ва китф ҷамъ оваред,
• сӯзанро ба кунҷ часпида, дар кунҷи 45 дараҷа часпонед,
• оҳиста маҳлулро дар зери пӯст сӯзанд,
• сӯзанро дар зарфи 5-6 сония тарк кунед,
• онро бодиққат кашед, агар хун баромада бошад, шумо бояд сайтро барои тазриқ каме ғун кунед.

Инсулин "Актрапид": дастур оид ба истифода

Танҳо духтури ташрифоваранда метавонад миқдори дилхоҳ ва муддати истифодаи маводи мухаддирро муайян кунад. Ин аз сатҳи мубодилаи моддаҳои ғизоии бемор, тарзи ҳаёт, хусусиятҳои ғизоӣ ва талаботи инсулин вобаста аст. Ба ҳисоби миёна, дар як рӯз на бештар аз 3 мл лозим аст, аммо ин нишондиҳанда метавонад дар вазни зиёдатӣ дар давраи ҳомиладорӣ ё масунияти бофтаи бофтар бошад. Агар гадуди меъда ҳадди аққал миқдори инсулинро ба вуҷуд орад, он бояд ба миқдори камтар гузаронида шавад. Талабот ба инсулин дар бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо низ кам мешавад.

Тазриқи "Актрапид" дар як рӯз 2-3 бор анҷом дода мешавад. Агар зарур бошад, шумо метавонед басомади истифодаи онро то 5-6 маротиба зиёд кунед. Пас аз ним соат пас аз тазриқ, шумо бояд хӯрок хӯред ё ҳадди аққал бо карбогидратҳо хӯрок хӯред.

Ин табобатро бо доруҳои дарозмуддат омехта кардан имконпазир аст. Масалан, дар якҷоягӣ аксар вақт истифода бурда мешавад: инсулин "Actrapid" - "Protafan". Аммо танҳо духтур метавонад режими инфиродии назорати гликемикиро интихоб кунад. Агар лозим бошад, ҳамзамон ду инсулин ворид кунед, ки онҳо дар як сӯзандору ҷамъоварӣ мешаванд: аввал - "Актрапид" ва баъд - инсулини дарозмуддат.

Дар сурати гипогликемия чӣ бояд кард

Дар баъзе ҳолатҳо, аксар вақт бо воязиёдкунӣ, бемор гипогликемияро инкишоф медиҳад. Чунин ҳолат пайдо шуданаш мумкин аст, агар пас аз тазриқ бемор истеъмол накардааст ё фаъолияти аз ҳад зиёд ҷисмонӣ кардааст.Ин ҳолат ногаҳон рух медиҳад. Бемор нишонаҳои зеринро аз сар мегузаронад:

• тахикардия
• асабоният
• умумӣ, хоболудӣ,
• араќ
• асабоният, изтироб,
• дарди сар
• иштиҳои қавӣ
• ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо.

Таъсири гипогликемия ба осонӣ пайгирӣ мешавад. Аввалин коре, ки чизи ширин мехӯрад. Барои ин, диабетикҳо ҳамеша бо худ ширинӣ, кукиҳо, шарбати ширин ё як порча шакар мегиранд. Агар ҳолати бемор бадтар шавад, рагкашӣ ё хастагӣ дорад, тазриқи гликоген лозим аст. Барои пешгирии рушди гипогликемия шумо бояд духтурро бубинед ва миқдори Атрапидро ислоҳ кунед.

Ҳангоми истифодаи дору аз гипергликемия

Баъзан як ҳолати дигар низ метавонад ҳангоми баланд шудани шакар хун имконпазир бошад. Ин метавонад бо болоравии ҳарорат, бемориҳои сироятӣ, коҳиши миқдори дору ё зиёд шудани ҳаҷми ғизои карбогидрат бошад. на он қадар возеҳ, аммо ин вазъ низ хавфнок аст, зеро он метавонад ба рушди кетоацидоз ва кома оварда расонад. Далели зиёд шудани шакарро бо нишонаҳои зерин муайян кардан мумкин аст:

• ташнагии шадид
• urination зуд
• дилбењузурї, гум кардани иштињо,
• сустии
• пӯсти хушк ва луобҳои хушк,
• бӯи қавии ацетон аз даҳон.

Агар шумо ягон ин нишона дошта бошед, шумо бояд сатҳи шакарро фавран санҷед, шояд ба шумо тазриқи иловагии Actrapid ворид кардан лозим ояд.

Фармакокинетика

Нисфи ҳаёти инсулин аз гардиши хун ҳамагӣ чанд дақиқа аст.

Давомнокии амали препаратҳои инсулин асосан аз суръати азхудкунӣ вобаста аст, ки аз якчанд омилҳо вобаста аст (масалан, аз вояи инсулин, тарзу усул ва ҷои қабул, ғафсӣ аз қабати равғани пӯст ва намуди диабети қанд). Аз ин рӯ, нишондиҳандаҳои фармакокинетикии инсулин ба тамоюлоти назарраси байнибонкӣ ва дохили инфиродӣ дучор мешаванд.

Консентратсияи максималии (C max) инсулин дар плазма дар давоми 1,5-2,5 соат пас аз ворид намудани пӯст ба даст оварда мешавад.

Ягон пайвасткунии сафедаҳои плазма ба қайд гирифта намешавад, ба истиснои антителоҳо ба инсулин (агар бошад).

Инсулини инсон тавассути инсулиназа ё ферментҳои тозакунандаи инсулин ва эҳтимол аз изомеразаи протеин дислофидҳо низ ҷудо мешаванд.

Гумон меравад, ки дар молекулаи инсулини инсон якчанд макони ҷудошавӣ (гидролиз) мавҷуданд, аммо ҳеҷ яке аз метаболитҳое, ки дар натиҷаи ҷудошавӣ ба вуҷуд омадаанд, фаъол нестанд.

Давраи нимхориҷшавӣ (T ½) бо суръати азхудкунии бофтаҳои пӯст муайян карда мешавад. Ҳамин тавр, Т rather назар ба ченкунии воқеии баровардани инсулин аз плазма (Т ½ инсулин аз гардиши хун ҳамагӣ чанд дақиқа аст) на як андоза азхудкунӣ. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки T ½ тақрибан 2-5 соат аст.

Кӯдакон ва наврасон

Профили фармакокинетикии Actrapid ® NM дар гурӯҳи хурди кӯдакони гирифтори диабети қанд (18 нафар) аз 6 то 12 сола, инчунин наврасон (13-17 сола) омӯхта шудааст. Гарчанде ки маълумотҳои ба даст овардашуда маҳдуданд, онҳо ба ҳар ҳол нишон доданд, ки намуди фармакокинетикии Actrapid ® NM дар кӯдакон ва наврасон ба калонсолон шабеҳ аст. Ҳамзамон фарқиятҳо дар байни гурӯҳҳои синну соли гуногун аз рӯи чунин нишондиҳандае чун C max пайдо шуданд, ки ин бори дигар зарурати интихоби инфиродӣ нишон медиҳад.

Маълумот дар бораи бехатарии клиникӣ

Дар тадқиқотҳои клиникӣ, аз ҷумла омӯзиши бехатарии фармакологӣ, таҳқиқи заҳролудшавӣ бо вояи такрорӣ, таҳқиқи генотоксикалӣ, потенсиали канцерогенӣ ва таъсири заҳролуд ба соҳаи репродуктивӣ, хатари мушаххас барои одамон муайян карда нашудааст.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифодаи инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ ягон маҳдудият вуҷуд надорад, зеро инсулин аз монеаи плаценталӣ убур намекунад.

Ҳам гипогликемия ва ҳам гипергликемия, ки метавонанд дар ҳолатҳои табобати нодурусти интихобкарда инкишоф ёбанд, хатари нобаробарии ҳомила ва марги ҳомила меафзояд. Занони ҳомиладор бо диабет бояд дар давоми ҳомиладорӣ назорат карда шаванд ва онҳо бояд сатҳи мукаммали сатҳи глюкозаи хунро назорат кунанд, тавсияҳое, ки ба заноне лозиманд, ки ҳомиладорӣ карданро доранд.

Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва тадриҷан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд.

Пас аз тавлиди кӯдак зарурати инсулин, чун қоида, ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад.

Истифодаи доруи Actrapid ® NM ҳангоми синамаконӣ ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Гузаронидани терапияи инсулин барои модарони ширдор барои кӯдак хатарнок нест. Бо вуҷуди ин, ба модар лозим аст, ки режими истфодабарии Actrapid ® NM ва / ё парҳезро ислоҳ кунад

Хусусиятҳои табобатӣ

Доруворӣ таъсири тези табобатӣ дорад, зеро он ба гурӯҳи фармакологии инсулинҳои зуд амалкунанда дохил мешавад. Маҳсулот бо истифода аз технологияи биоинженерӣ аз ДНК рекомбинант бо ворид намудани фарҳанги хамиртуруши нонпаз таҳия карда мешавад. Пас аз ба таври зеризаминӣ бевосита ворид кардани дору, моддаҳои фаъол ба рецепторҳои цитоплазми дар мембранаи ҳуҷайра сарукор доранд. Модда ҷараёнҳои дохили ҳуҷайра тавассути ҳавасманд намудани биосинтези САМР-ро фаъол мекунад, ки ба он имкон медиҳад, ки ба фазои ҳуҷайра дохил шавад.

Тавре ки истинод ба радарҳо нишон медиҳад, камшавии шакар дар хун ба зиёдшавии ҳаракат дар дохили ҳуҷайра ва азхудкунии бофтаҳои бадан вобаста аст, ки захираи чарбҳоро дар бадан суръат мебахшад, синтези таркиби сафедаҳо, гликогеногенез ва инчунин кам шудани истеҳсоли глюкоза аз ҷигар. Доруворӣ пас аз ним соат истифода бурдан дар бадан фаъолона оғоз меёбад. Таъсири қуллаи пас аз 2,5 соат ба даст оварда мешавад, ва давомнокии умумии экспозитсия тақрибан 7-8 соатро ташкил медиҳад.

Таъсироти байниҳамдигарии маводи мухаддир

Моддаҳое, ки самаранокии паст кардани шакарро баланд мебардоранд: доруҳои гипогликемикӣ, анаболитикҳои стероидҳо, андрогенҳо, кетоконазол, тетрациклин, витамини B6, бромокриптин, мебендазол, теофиллин, бета-блокаторҳои ғайритабиӣ, нӯшокиҳои спиртӣ, ки на танҳо таъсирро афзун мекунанд, балки давомнокии амалро низ дароз мекунанд.

Сатҳи шакар дар хун баланд мешавад: контрасептивҳои шифоҳӣ дар байни занҳо (аналогҳои синтетикии прогестерон ва эстрадиол), гормонҳои сипаршакл, антикоагулянтҳо, клонидин, диазоксид, даназол, антидепрессантҳои трициклӣ, блокаторҳои каналҳои калсий, опиоидҳо, никотинҳои кислотаҳо ва никотероидҳо, Резерпин, салицилатҳо, окреотид, ланреотид ба самаранокии инсулин яксонанд. Ин моддаҳо метавонанд ниёз ба миқдори доруҳоро коҳиш диҳанд ва афзоиш диҳанд.

Тиолс ва сульфитҳо ба нобудшавӣ ё таназзули ҳалли маводи мухаддир мусоидат мекунанд ва бета-блокаторҳо нишондиҳандаҳои бардурӯғи гипогликемияро ба вуҷуд меоранд.

Усули Муқаддима

Ба дохили дорухат дохилшавии дохиливарданӣ, дохилшавӣ ва дохилшавӣ иҷозат дода мешавад. Бо маъмурияти зеризаминӣ ба беморон тавсия дода мешавад, ки минтақаи сӯзандораро интихоб кунанд, маҳз дар ин ҷо дору оҳиста ва яксон ҳал мешавад.

Ғайр аз ин, шумо метавонед барои тазриқ кардани дӯши думдард, банди даст ва девори пешини холигоҳи шикам истифода баред (ҳангоми ба холигоҳи варам ворид шудан, таъсири дору ҳарчи зудтар сар мешавад). Беш аз як маротиба дар як моҳ ба як минтақа на аз он вақт, зиёдтар ворид накунед, дору метавонад липодистрофияро ба вуҷуд орад.

Агар барои иловакунии инсулини кӯтоҳ лозим бошад, алгоритми зерин иҷро карда мешавад:

1. Ҳаво ба ҳар ду ампула ворид карда мешавад (бо кӯтоҳ ва дароз),
2. Аввал, инсулинро дар дохили сӯзандору инсулини кӯтоҳ ҷорӣ карда, сипас онро бо доруи дарозмуддат пур мекунад.
3. Ҳаво тавассути ламс кардан хориҷ карда мешавад.

Диабетдороне, ки таҷрибаи кам доранд, тавсия дода намешаванд, ки Актропид ба минтақаи китф мустақилона ҷойгир карда шавад, зеро хатари пайдоиши сарпӯши чарбии нокифояи пӯст ва ба дохили дору ворид кардани он вуҷуд дорад. Қайд кардан бамаврид аст, ки ҳангоми истифодаи сӯзанҳо то 4-5 мм, пӯсти пӯсти пӯст тамоман ташаккул намеёбад.

Ворид намудани дору ба бофтаҳои бо ивазшавии липодистрофия, инчунин ба ҷои гематомаҳо, пломбаҳо, ҷароҳатҳои ҷароҳат манъ аст.

Актропидро метавон тавассути истифодаи сӯзандоруи анъанавии инсулин, ручки сӯзандору ё насоси автоматӣ истифода бурд. Дар ин ҳолат, маводи мухаддир ба организм мустақилона ворид карда мешавад, дар ду ҳолати аввал он бояд техникаи идоракуниро азхуд кунад.

• Як сӯзанаки яквақта насб карда шудааст,
• Дору ба осонӣ омехта карда мешавад, бо ёрии диспансер 2 адад дору интихоб карда мешавад, онҳо ба ҳаво ворид карда мешаванд,
• Бо истифода аз коммутатор арзиши миқдори дилхоҳ муқаррар карда мешавад,
• Пӯшиши фарбеҳро дар пӯст, тавре ки дар тартиби қаблӣ шарҳ дода шудааст,
• Маводи мухаддир тавассути пистон пахш карда мешавад,
• Пас аз 10 сония, сӯзан аз пӯст бароварда мешавад, сарпӯш озод карда мешавад.

Сӯзанро ҳатман мепартоянд.

Агар актрапиди кӯтоҳмуддат истифода шавад, қабл аз истифода омехта кардан шарт нест.

Барои ҷилавгирӣ аз азхудкунии нодурусти дору ва пайдоиши гипогликемия, инчунин гипергликемия, инсулинро ба минтақаҳои номувофиқ ворид кардан лозим нест ва миқдори он бо духтур розӣ нашудааст. Истифодаи мӯҳлати истифодашудаи Actrapid манъ аст, зеро дору метавонад аз меъёр зиёд инсулинро ба вуҷуд орад.

Идора ба узвҳои дохилиаграгӣ ё дохилшавӣ танҳо таҳти назорати духтури амалкунанда анҷом дода мешавад. Actrapid ба бадан дар муддати ним соат пеш аз хӯрок ворид карда мешавад, хӯрок ҳатман дорои карбогидратҳо мебошад.

Маслиҳат: инсулинро дар ҳарорати хонагӣ ворид кардан беҳтар аст, бинобар ин дард аз сӯзандору камтар ба назар мерасад.

Чӣ тавр Actrapid

Actrapid инсулин ба гурӯҳи маводи мухаддир тааллуқ дорад, ки фаъолияти асосии онҳо ба паст кардани сатҳи шакар дар хун равона шудааст. Ин доруи кӯтоҳмуддат мебошад.

Камшавии шакар ба сабабҳои зайл вобаста аст:

Дараҷа ва суръати таъсири маводи мухаддир дар организм аз якчанд омилҳо вобаста аст:

1. Микдори доруи инсулин,
2. Роҳи маъмурият (сӯзандору, қалам бо сӯзандору, насоси инсулин),
3. Ҷои интихобшудаи маъмурияти маводи мухаддир (меъда, сӯзан, раг ва дум).

Ҳангоми истеъмоли зеризаминии Актрапид, дору пас аз 30 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад, вобаста ба хусусиятҳои шахсии бемор, пас аз 1-3 соат консентратсияи максималии худро дар бадан меорад ва таъсири гипогликемикӣ дар муддати 8 соат фаъол аст.

Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред

Табобати акрапид дар ҳолати ҳомиладории бемор иҷозат дода мешавад. Дар тӯли ин давра, сатҳи шакарро назорат карда, миқдорро тағир додан лозим аст. Ҳамин тавр, дар семоҳаи аввал, зарурати маводи мухаддир коҳиш меёбад, дар давраи дуюм ва сеюм - баръакс, меафзояд.

Пас аз таваллуди кӯдак, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладор барқарор карда мешавад.

Ҳангоми синамакӣ метавонад паст кардани миқдори вояҳо зарур ояд. Бемор бояд сатҳи қанди хунро бодиққат назорат кунад, то аз лаҳзаи эътидол шудани ниёз ба дору даст надиҳед.

Харидорӣ ва нигоҳдорӣ

Шумо метавонед Actrapid-ро дар дорухона мувофиқи фармони духтур бихаред.

Беҳтар аст, ки маводи мухаддирро дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 7 дараҷа нигоҳ доред. Нагузоред, ки маҳсулот ба гармии мустақим ва ё нури офтоб афтад. Вақте ки яхкарда мешавад, Actrapid хусусиятҳои пасткунандаи шакарро аз даст медиҳад.

Пеш аз тазриқ, бемор бояд мӯҳлати истеъмолии доруро тафтиш кунад, истифодаи инсулини мӯҳлати таъиншуда манъ аст. Боварӣ ҳосил кунед, ки ампула ё шишаро бо Actrapid барои таҳшин ва хориҷ дохил карда шаванд.

Актрапидро беморони гирифтори ду намуди 1 ва диабети навъи 2 истифода мебаранд . Бо истифодаи дуруст ва риояи миқдори аз ҷониби духтур нишондодашуда, боиси рушди тарафҳои бадан дар бадан намешавад.

Дар хотир доред, ки диабети қандро ҳамаҷониба табобат кардан лозим аст: илова бар тазриқи ҳаррӯзаи дору, шумо бояд парҳези муайянро риоя кунед, фаъолияти ҷисмониро назорат кунед ва баданро ба ҳолатҳои стресс роҳ надиҳед.

Табобати беморони дорои диабети навъи 1 бо роҳи табобати ивазкунандаи инсулин сурат мегирад. Якҷоя бо маҳдудиятҳои парҳезӣ, маъмурияти инсулин метавонад ба чунин беморон аз пайдоиши вазнинии диабет пешгирӣ кунад.

Ҳангоми таъин кардани инсулин, кӯшиш кардан лозим аст, ки ба қадри имкон ба ритми табии воридшавии он ба хун тавлид карда шавад. Барои ин, ду навъи инсулин аксар вақт барои беморон таъин карда мешаванд - амали дароз ва кӯтоҳ.

Инсулинҳои дароз секрецияи базалиро (ноболиғи доимиро) тақлид мекунанд. Барои ҷабби карбогидратҳо аз хӯрок, инсулинҳои кӯтоҳ таъин карда мешаванд. Онҳо пеш аз хӯрок дар миқдори миқдори нон дар маҳсулот мувофиқ карда мешаванд. Actrapid NM ба инсулинҳо тааллуқ дорад.