Боздоштани Augmentin 400 - дастурҳо барои истифода
Антибиотикҳои Augmentin penicillin ҳам барои калонсолон ва ҳам барои кӯдакон иҷозат дода мешавад. Ин барои бисёр сироятҳо таъин карда мешавад. Аммо, баъзан, модарони ҷавон тавсияи духтурро интизор намешаванд ё баръакс, баръакс амал намуда, “Augmentin 400” -ро бо фармони духтур иваз мекунанд. Дар ин ҳолат, мушкилот бо миқдори дурусти таваққуфи Augmentin 400 барои кӯдакон пайдо мешаванд. Барои зарар нарасондан, балки барои ба даст овардани фоидаи воқеии хуб ва дар бисёр ҳолатҳо маводи мухаддир муфид, шумо бояд баъзе нозукиҳои онро фаҳмед.
Тавсифи таваққуфи "Augmentin 400"
Augmentin 400 ба амоксициллин асос ёфтааст, антибиотики васеъ ва кислотаи клавуланикӣ, ки амоксициллинро аз нобудшавӣ муҳофизат мекунад.
Амоксициллин ҷавҳари асосии суспензияи "Augmentin 400" мебошад. Ӯ ҳамонест, ки дар бадан таъсири бактерицидӣ ва бактериявӣ дорад. Камбудии амоксициллин дар он аст, ки он дар баъзе микроорганизмҳо одатӣ мешавад. Ин маънои онро дорад, ки онҳо танҳо вокуниш ба маводи мухаддирро қатъ мекунанд. Дар ин ҷо кислотаи клавуланикӣ ба амал меояд. Он вирусҳоро устувор мекунад.
Амоксициллин антибиотик аз гурӯҳи пенисиллин аст ва аз ин рӯ, ҳатто кӯдакони хурдсол ва занони ҳомила ба хубӣ таҳаммул карда мешаванд, ба истиснои ҳолатҳои таҳаммулпазирии инфиродӣ.
Аммо бояд дар хотир дошт, ки ӯ, ба монанди аксари маводи мухаддир, таъсири манфии худро дорад. Ва инчунин, дар ҳолатҳои фенилкетонурия, инчунин норасоии гурда ва бемориҳои ҷигар хилофи он аст.
Таваққуфи Augmentin барои сироятҳои гуногуни роҳи нафас, бемориҳои пӯст ва системаи узвҳои таносул муқаррар карда мешавад.
Таъмини Augmentin инчунин ба остеомиелит кӯмак мекунад. Ин як пешгирии аълои инфексия дар ҳолатҳои ҷарроҳӣ мебошад.
Тарзи тайёр кардани суспензияи "Augmentin" ва чӣ гуна онро гирифтан мумкин аст:
- Дору бояд ба шиша рехт ва оби ҷӯшон рехт. Диққат! Об набояд гарм бошад,
- Минбаъд онро хуб ларзидан лозим аст, то ҳадди аксар маҳлулоти гранулҳоро пазед ва дар давоми 4 дақиқа тарк кунед.Дар ин муддат ҳатто зарраҳои хурдтарин барои об шудан вақт пайдо мекунанд.
- Аммо агар шумо бинед, ки ин кор рух надодааст, пас шишаро боз такон диҳед ва 5 дақиқаи дигар ҷудо кунед.
- Пас ба шумо лозим аст, ки обро ба нишона илова кунед.
- Танҳо баъд аз ин, маводи мухаддир метавонад барои истифода омода ҳисобида шавад.
- Суспензияи тайёрро дар яхдон нигоҳ доштан мумкин аст - то 7 рӯз, аммо ях накунед. Пас аз 7 рӯз истифодаи дору манъ карда мешавад.
Вақте ки шумо суспензияро аз яхдон мебароред, шумо бояд онро хуб ларзонед ва миқдори заруриро ба як косаи ченкунӣ резед. Шумо метавонед миқдори зарурии маводи мухаддирро бо сӯзандору гиред.
Дар хотир доред, ки ҳама чизҳое, ки шумо истифода мекунед, бояд бодиққат коркард карда шавад. Дар ҳеҷ сурат, нагузоред, ки зарраҳои суспензия дар spoon ё сӯзандору хушк шаванд ва якчанд маротиба бе шустан истифода шаванд.
Агар кӯдак таваккалро нӯшида натавонад, масалан, аз сабаби таъми нохуш барои ӯ, илова кардани миқдори об иҷозат дода мешавад. Аммо дар айни замон, шумо бояд ҳамаи ин ҳалли худро бинӯшед.
Усули истфода аз таваккал "Augmentin 400" барои кӯдакон: дастур барои ҳисобкунии худӣ
Омодагии хокаи "Augmentin" -ро дар дорухонаҳо бо шаклҳои гуногун харидан мумкин аст, ки дар он миқдори консентратсияи амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ гуногун аст:
- 125 мг амоксициллин + 31,35 мг кислотаи клавуланӣ,
- 200 мг амоксициллин + 28.5 мг кислотаи клавуланӣ,
- 400 мг амоксициллин + 57 мг кислотаи клавуланӣ.
Дар ҳама ҳолатҳо, вояи асосии он 5 мл суспензияи тайёр аст. Аммо бояд бидонед, ки ҳисоб кардани миқдори Augmentin 400 ҳамеша аз рӯи консентратсияи амоксициллин сурат мегирад: 125, 200 ё 400. Инро дар ёд доштан муҳим аст, то ин доруҳо якдигарро иваз накунанд. Ва агар ба шумо "Augmentin 400" дода шавад, шумо онро бо "Augmentin 200" ё "Augmentin 125" иваз карда наметавонед ва баръакс.
Таваққуфи Augmentin 400 одатан барои кӯдакони аз 12 сола боло ва калонсолон таъин карда мешавад. Вазни бадани кӯдак бояд аз 40 кг зиёд бошад. Аммо гирифтани кӯдакони то 2-сола хилофи аст. Augmentin 125 танҳо барои онҳо дуруст аст.
Микдори боздоштани "Augmentin 400" барои кӯдакон инфиродӣ аст - вазни бадан, вазнинии беморӣ ва синну солро ба назар гирифтан зарур аст. Микдори дору танҳо барои амоксициллин ҳисоб карда мешавад.
Агар дору ба кӯдаки то 12 сола таъин карда шавад, пас бояд 1 кило вазни бадан на бештар аз 45 мг ва на камтар аз 25 мг антибиотикро ба даст орад.
Шиддати беморӣ низ нақши муҳим дорад. Масалан, ҳангоми сирояти пӯст, тонзиллит музмин - вояи антибиотикҳо - ҳадди аққал ҳастанд. Аммо бо бемориҳои шадиди сироятӣ, пневмония, бронхит - миқдори умумии дору зиёд мешавад.
Дар хотир бояд дошт, ки шумораи вояи маводи мухаддир низ вуҷуд дорад. Масалан, кӯдаки то 12-сола метавонад танҳо 1 ё 2 саҳ дода шавад. дар як рӯз. Ва танаффуси байни ин ду қабул на камтар аз 12 соат бояд бошад.
Намунаи ҳисоби маводи мухаддир:
Кӯдаки 8-сола, вазн - 27 кг. Беморӣ ВАО отитист. Барои 1 кило вазн ба ӯ 45 мг дору лозим аст. Ин маънои онро дорад, ки миқдори умумии дору 1215 мг-ро ташкил дода, ба 2 воя тақсим карда мешавад - ҳар яке 607,5 мг.
Дар 5 мл боздоштани Augmentin - 400 мг, ки маънои 7,6 мл ё 15 мл дар як рӯз аст.
Ҳисоб кардани миқдори дақиқи таваққуфи Augmentin 400 барои кӯдак осон нест. Азбаски шумо бояд баъзе амалиётҳои математикиро иҷро кунед. Аксар вақт, волидон дар омехтагии онҳо гум мешаванд, аз ин рӯ арзишҳои миёна мавҷуданд. Аммо беҳтар аст, ки ин арзишҳоро танҳо ҳамчун ишора истифода кунед. Яъне, санҷед, ки ҳисобҳо дурустанд.
Масалан, кӯдаки аз як сола боло ва вазни то 18 кг набояд аз 5 мл суспензияи тайёри "Augmentin" бигирад. Кӯдаки аз 6-сола болотар аз 19 кг аллакай 7,5 суспензияи тайёр дорад. Агар кӯдак аллакай 10-сола бошад ва вазни ӯ зиёда аз 29 кг бошад, дар як вақт ба ӯ 10 мл суспензия лозим аст. Аммо ин арзишҳо на худи беморӣ ва на шадидияти онро ба назар намегиранд.
Боздошти Augmentin: баррасии истеъмолкунандагон
Мисли ҳама антибиотикҳо, Augmentin 400 камбудиҳои муайян дорад. Бознигариҳо дар бораи ӯ аз волидайн хеле баҳсталабанд. Аммо шумо бояд дарк кунед, ки антибиотикҳоро бояд танҳо мувофиқи супориши духтур қабул карда шавад ва танҳо дар ҳолатҳое, ки шумо бе онҳо наметавонед.
Ирина: "Мо барои боздоштани бронхит суспензияи Augmentin-ро истифода мебарем. Мутаассифона, усулҳои дигар ба осонӣ кӯмак намекунанд, аммо мо кӯшиш мекунем, ки онро дар якҷоягӣ бо дигар усулҳо истифода барем. Кӯдак 3 сола аст. Худи дору дар тӯли 4 рӯз, як бор дар як рӯз 5 мл гирифта мешавад. Боварӣ ҳосил кунед, ки пас аз ин микрофлораи меъдаро барқарор кунед. "
Олеся: «Педиатрии мо боисрор гуфт, ки мо ин доруро -« Augmentin »-ро ҳангоми маслиҳат оид ба тонзиллит гирифтем. Ба писар - 6 л. Вай ҳар рӯз 5 мл таваққуфро дар тӯли 7 рӯз пай дар пай муқаррар кард. Ман қарор додам, ки ин мутахассис аст, аз ин рӯ вай бояд бовар кунад ва кӯшиш кунад, ки дастурҳоро аниқ риоя кунад. Аммо аллакай пас аз истеъмоли 1-ум, писар дилбеҳузур шуд ва пас аз 2-юм, кайкунӣ пайдо шуд. Мо табобатро лағв кардем. Ин таъсири оқибати зуд-зуд зуд-зуд рухдода мешавад. "
Augmentin доруи бехатар нест. Антибиотикҳо бехатар нестанд ва дорои зиддиятҳо ва таъсири тарафҳо мебошанд, ки бояд онҳоро ба назар гиред.
Аз ин рӯ, боварӣ ҳосил кунед, ки доруро танҳо пас аз боздид ба духтур ва тавсияҳои ӯ қабул кунед ва хеле эҳтиёт шавед.
Нархи тахминии боздошти "Augmentin 400" тақрибан 380-460 рублро ташкил медиҳад. Дақиқтар, шумо метавонед онро дар дорухонаҳои шаҳри худ пайдо кунед.
Амали фармакологӣ
Аугментин антибиотики васеъ аст. Моддаҳои фаъоли дору ба таъсироти фармакологии зерин мусоидат мекунанд:
- Амоксициллин як антибиотики ним синтетикӣ мебошад, ки бар зидди микробҳои грам-манфӣ ва грам-мусбат фаъол аст. Спектри таъсир ба амоксициллин ба микроорганизмҳое, ки ферментҳои бета-лактамазаро тавлид мекунанд, паҳн намешавад.
- Кислотаи клавуланикӣ ба бета-лактамазаҳо таъсир дошта, амоксициллинро аз вайроншавии пеш аз ин ферментҳо муҳофизат мекунад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки таъсири антибактериалии амоксициллинро васеъ кунед.
Микроорганизмҳои бактериявӣ ба омезиши амоксициллин + кислотаи клавуланӣ ҳассосанд:
- Бактерияҳои грам-мусбати аэробикӣ: бактери, бактерияҳои фекалӣ, листерия, нокардия, стрептококк ва стафилококк.
- Бактерияҳои грам-мусбат анаэробӣ: клостидия, пептострептококк, пептококк.
- Бактерияҳои грам-манфии аэробӣ: сулфаи кабeтак, Helicobacter pylori, бактери гемофилӣ, вибриоз, гонококки.
- Бактерияҳои грам-манфии анаэробӣ: сироятҳои клостридиалӣ, бактероидҳо.
Нишондод барои истифода
Нишондиҳандаи гирифтани Augmentin ин табобати инфексияҳои бактериявӣ мебошад, ки аз микроорганизмҳо ба ҷузъҳои дору ҳассос мебошанд. Табобати интегралии бемориҳои зерин:
- Сироятҳои узвҳои ЛОТ, масалан, тонзиллит, синусит, отити даврагӣ, одатан аз сабаби Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal ва Streptococcus pyogenes пайдо мешаванд.
- Сироятҳои роҳҳои нафасии поёнии нафас, ба мисоли шадидшавии бронхит музмин, пневмонияи лобарорӣ ва бронхопневмония, ки одатан аз ҷониби Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ва Moraxella catarrhalis ба амал меоянд.
- Сироятҳои узвҳои пешоб, аз қабили цистит, уретрит, пиелонефрит, сироятҳои таносулии занона, одатан аз намудҳои оилаи Enterobacteriaceae (асосан Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus ва намудҳои Enterococcus, инчунин гонореяе, ки Neisserae gonorrhoe ба вуҷуд меоянд.
- Сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим, ки одатан аз сабаби Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ва намудҳои бактериоидҳо ба вуҷуд меоянд.
- Сироятҳои устухонҳо ва буғумҳо, ба монанди остеомиелит, одатан аз сабаби Staphylococcus aureus ба вуҷуд меоянд, агар терапияи дарозмуддат лозим ояд.
- Сироятҳое, ки тавассути микроорганизмҳои амоксициллин ҳассосанд, метавонанд бо Augmentin® табобат карда шаванд, зеро амоксициллин яке аз компонентҳои фаъоли он мебошад.
Ҳассосияти микроорганизмҳои инфиродӣ ба Augmentin метавонад вобаста аз ҷои зисти бемор фарқ кунад. Агар ин имконпазир бошад, пас дар рафти таҳқиқот омори маҳаллӣ оид ба ҳассосияти микробҳои патогенӣ ба назар гирифта мешавад.
Дар ҳолати зарурӣ, беморро барои муайян кардани ҳассосияти патоген ба антибиотик Augmentin санҷидан лозим аст.
"Augmentin": хусусиятҳои умумии дору
Компонентҳои асосии Augmentin, новобаста аз шакли баровардани он, антибиотик амоксициллин ва бартарафкунандаи лактамаза, кислотаи клавуллин мебошанд. Бори вазнин ба амоксициллин тааллуқ дорад: ба туфайли он, ки маводи мухаддир бактерияовар ба зидди ҳама гуна сироятҳо мебошад. Бо вуҷуди ин, он як камбуди назаррас дорад - аксари микроорганизмҳои патогенӣ зуд одат мекунанд ва вокунишро қатъ мекунанд, дар натиҷа як ҷузъи иловагӣ лозим аст, ки муқовимати вирусҳоро нест кунад. Ин компонент кислотаи клавулин мебошад.
- Амоксициллин як қисми пенисиллин аст ва дар аксари ҳолатҳо хуб таҳаммул карда мешавад, ки дар натиҷаи он метавон дар терапияи кӯдакони хурдсол ва занони ҳомиладор истифода бурд, аммо он як қатор таъсири тарафҳо дорад. Ғайр аз он, он барои беморони гирифтори фенилкетонурия, норасоии гурда ва функсияи сусти ҷигар тасдиқ карда нашудааст.
Нишондодҳои асосии гирифтани таваққуфи Augmentin инҳоянд:
- Бемориҳои сирояткунандаи роҳҳои нафас дар ҳама гуна шакл, аз ҷумла пастшавии шароити музмин,
- Бемориҳои сироятии системаи узвҳои таносул,
- Бемориҳои пӯст, ки ба воситаи сироят
- Остеомиелит
- Пешгирии сироятҳо пас аз ҷарроҳӣ.
Барои гирифтани таваққуф "Augmentin" тибқи алгоритми зерин омода карда мешавад:
- Хокаи ба шиша рехташуда, баъд аз он бо оби гарм (на гарм!) Рехта мешавад, ки пеш аз он бояд судак карда шавад;
- Шиша ларзида мешавад, то гранулҳо то ҳадди имкон бирезанд ва барои 4-5 дақиқа гузошта мешаванд. то он даме, ки зарраҳои модда пурра хал шаванд. Агар ин кор рӯй надиҳад, контейнерро боз ларзиш ва ҷудо карда,
- Ба хавфҳои дохили шиша об илова кунед
- Баъд аз ин, таваққуф барои истифода омода аст. Онро дар сармо, агар яхкардашуда набошад, дар давоми 7 рӯз нигоҳ доштан мумкин аст, аммо тавсия дода мешавад, ки онро дар муддати кӯтоҳтар истифода баред. Истифодаи таваққуф дар рӯзи 8 манъ аст, ҳатто агар ба таври аёнӣ хосиятҳои худро тағир надода бошад,
- Пеш аз истифода, шишаи моеъ ларзонида мешавад ва миқдори дилхоҳ ба як зарф чен карда мешавад ё бо сӯзандору пур карда мешавад. Пас аз истифода обшуй кардани ҳама гуна ашёро ҳатмӣ кардан лозим аст, зеро аз ҷамъшавии зарраҳои маводи мухаддир дар рӯи он дурӣ ҷӯед
- Дар ҳолати зарурӣ, иҷозат дода мешавад, ки моеъро бо оби ҷӯшонкардашуда бо таносуби баробар густариш диҳанд, аммо бача маҷбур мешавад, ки миқдори зиёдтарро бинӯшад ва на нисфи онро,
Нархи тахминии таваққуфи "Augmentin 400" аз 380-460 рубл аст.
Шакли вояи
Хокаи барои боздоштани даҳони 400 мг / 57 мг / 5 мл, 35 мл
5 мл суспензия дорад
моддаҳои фаъол: амоксициллин (ба монанди трихидрат амоксициллин) 400 мг,
кислотаи клавуланикӣ (ҳамчун клавуланати калий) 57 мг,
иловаҳои иловагӣ: резини ксантан, асптарам, диоксиди обии коллоидноки кремний, стеарати магний, кроссовидон, крокмармеллоза натрий, бензоат натрий, хушбӯи Тарбуз, диоксиди кремний сӯзандору.
Хокаи ранги сафед ё қариб сафед бо зарраҳои зарду бо бӯи хос. Суспензияи тайёр сафед ё қариб сафед аст, вақте ки истода, таҳшин сафед ё қариб сафед сафед мешавад.
Хусусиятҳои фармакологӣ
Фармакокинетика
Амоксициллин ва клавуланат дар маҳлулҳои обӣ бо физиологии рН хуб маҳлул меёбанд, пас аз воридкунии даҳонӣ аз рӯдаву рӯда зуд ва пурра азхуд карда мешаванд. Ҷабби амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ҳангоми истеъмоли дору дар аввали хӯрок оптималӣ аст. Пас аз гирифтани дору дар дохили он, bioavability он 70% аст. Профилҳои ҳарду ҷузъҳои дору монанданд ва ба консентратсияи баландтарини плазма (Tmax) тақрибан 1 соат мерасад. Консентратсияи амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ дар хуноба хун дар ҳолати истифодаи якҷояи амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ ва ҳар як ҷузъ алоҳида якхела мебошанд.
Консентратсияи терапевтии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ дар узвҳо ва бофтаҳои гуногун, моеъи байнифарҳангӣ (шуш, узвҳои шикам, заҳрҳо, матоъҳои бофтаи устухон, бофтаҳои устухон ва мушакҳо, моеъҳои плевалӣ, sinovial ва перитонеалӣ, пӯст, өт, ихроҷи чирку, балғам) ба даст оварда мешаванд. Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ амалан ба моеъи мағзи сар ва майна дохил намешаванд.
Ҳал кардани амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ба сафедаҳои плазма мӯътадил аст: 25% барои кислотаи клавуланӣ ва 18% барои амоксициллин. Амоксициллин, ба монанди аксари пенициллинҳо, аз шири сина хориҷ карда мешавад. Izҳои кислотаи клавуланикӣ дар шири сина низ пайдо шудаанд. Ба истиснои хатари ҳассос будан, амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ ба саломатии тифлоне, ки шири сина мехӯранд, таъсири манфӣ намерасонанд. Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ аз монеаи пласенталӣ мегузаранд.
Амоксициллин асосан аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад, дар ҳоле ки кислотаи клавуланӣ ҳам бо механизмҳои гурда ва ҳам экстренаралӣ хориҷ карда мешавад. Пас аз як доруи шифоҳии як таблетаи 250 мг / 125 мг ё 500 мг / 125 мг, тақрибан 60-70% амоксициллин ва 40-65% кислотаи клавуланӣ дар давоми 6 соати аввал дар пешоб бетағйир хориҷ карда мешаванд.
Амоксициллин дар пешоб қисман дар кислотаи ғайрифаъол пенициллинӣ дар ҳаҷми эквиваленти 10-25% аз вояи гирифташуда бароварда мешавад. Кислотаи клавуланӣ дар бадан то 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-кислотаи карбон ва 1-аминокислота-4-гидрокси-бутан-2-ба таври васеъ мубодила мешавад ва хориҷ карда мешавад. бо пешоб ва наҳр, инчунин дар шакли гази карбон тавассути ҳавои нафасгирифта.
Фармакодинамика
Augmentin® - маҷмӯи антибиотикест, ки амоксициллин ва кислотаи клавуланиро дорост, бо доираи васеи амали бактерицид, ба бета-лактамаза тобовар аст.
Амоксициллин антибиотики ним спектри ним синтетикӣ мебошад, ки дар муқобили бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ фаъол аст. Амоксициллин бо бета-лактамаза нобуд карда мешавад ва ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро истеҳсол мекунанд, таъсир намерасонад. Механизми амали амоксицилин аз он манъ кардани биосинтези пептидогликаҳои девори ҳуҷайраҳои бактериявӣ мебошад, ки одатан боиси лизис ва марг мегардад.
Кислотаи клавуланӣ бета-лактаматест, ки дар таркиби химиявӣ ба пенициллинҳо шабеҳ аст, ки қобилияти ғайрифаъол кардани ферментҳои бета-лактамазаи микроорганизмҳо, ки ба пенициллинҳо ва цефалоспоринҳо тобовар мебошанд, бо ин амалан ғайрифаксияи амоксициллинро пешгирӣ мекунад. Бета-лактамазаҳо аз ҷониби бактерияҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ ба вуҷуд меоянд. Амали бета-лактамазаҳо метавонад ҳатто баъзе доруҳои бактериявиро барҳам занад, ҳатто пеш аз он ки онҳо ба микроорганизмҳо таъсир расонанд. Кислотаи клавуланикӣ амали ферментҳоро бозмедорад, ҳассосияти бактерияҳоро ба амоксицилин барқарор мекунад. Махсусан, он бар зидди плазми бета-лактамазаҳо фаъол аст, ки муқовимат ба маводи мухаддир аксар вақт алоқаманд аст, аммо нисбат ба хромосомаи бета-лактамазаҳои навъи 1 камтар самаранок аст.
Мавҷудияти кислотаи клавуланӣ дар Augmentin® амоксициллинро аз таъсири зараровари бета-лактамазаҳо муҳофизат мекунад ва доираи фаъолияти бактериявиро бо ҳамроҳии микроорганизмҳо, ки одатан ба пенисиллинҳо ва цефалоспоринҳои дигар тобоваранд, васеъ менамояд. Кислотаи клавуланӣ дар шакли як дору ягон таъсири клиникии бактериявӣ дорад.
Механизми рушди муқовимат
Барои рушди муқовимат ба Augmentin® 2 механизм вуҷуд дорад
- ғайрифаъолкунӣ бо бета-лактамазаҳои бактериявӣ, ки ба таъсири кислотаи клавуланӣ ҳассос нестанд, аз ҷумла синфҳои B, C, D
- деформасияи протеини ҳатмии пенисиллин, ки ба коҳиш ёфтани наздикии антибиотик нисбати микроорганизм оварда мерасонад
Нишебии девори бактериявӣ ва инчунин механизмҳои насос метавонанд ба рушди муқовимат, алахусус дар микроорганизмҳои грам-манфӣ, мусоидат кунанд.
Аугментин®ба микроорганизмҳои зерин таъсири бактерицидӣ мерасонад:
Аэробҳои грам-мусбат: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (ҳассос ба метициллин), стафилококки коагулаза-манфӣ (ҳассос ба метициллин), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes ва дигар стрептококкҳои бета гемолитикӣ, гурӯҳи Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, астероидҳои Nocardia
Аэробҳои грам-манфӣ: Актинобакиллусactinomycetemcomitans,Капноцитофагаspp.,Эикенеллаcorrodens,Гемофилзуком,Моракселлаcatarrhalis,Neisseriaгонорхоеа,Пастереллаmultocida
микроорганизмҳои анаэробӣ: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum, баПревотелла spp.
Микроорганизмҳо бо муқовимати имконпазир ба даст меоянд
Аэробҳои грам-мусбат: Enterococcusмагний*
Микроорганизмҳои муқовимати табиӣ:
грамм манфӣаэробҳо:Ацинетобактернамудҳо,Citrobacterфрунди,Enterobacterнамудҳо,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Провиденсиянамудҳо, Псевдомонаснамудҳо, Серратиянамудҳо, Маленофилияи Stenotrophomonas,
дигар:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
*Ҳассосияти табиӣ ҳангоми набудани муқовимати бадастомада
1 Ба ғайр аз штаммҳо Streptococcus pneumoniaeба пенисиллин тобовар аст
Микдори таъин ва истифода
Боздоштани маъмурияти шифоҳӣ барои истифода дар педиатрия таъин шудааст.
Ҳассосият ба Augmentin® метавонад вобаста аз ҷойгиршавӣ ва вақт фарқ кунад. Пеш аз таъин кардани дору, агар имконпазир бошад, ҳассосияти штампҳоро мувофиқи маълумоти маҳаллӣ баҳо додан ва ҳассосиятро тавассути интихоб ва таҳлили намунаҳо аз як шахси мушаххас, хусусан дар сурати сирояти шадид, муайян кардан лозим аст.
Низоми истфода аз рӯи синну сол, вазни бадан, функсияи гурда, агентҳои сироятӣ ва инчунин дараҷаи сироят алоҳида муқаррар карда мешавад.
Augmentin®-ро ҳангоми оғози таом тавсия дода мешавад. Давомнокии терапия аз аксуламали бемор ба табобат вобаста аст. Баъзе патологияҳо (бахусус остеомиелит) метавонад курси дарозтарро талаб кунанд. Муолиҷа набояд аз 14 рӯз идома дошта, бидуни арзёбии ҳолати бемор гузаронида шавад. Дар ҳолати зарурӣ, табобати зина-қадамро гузарондан мумкин аст (аввал, ба дохили варид ворид кардани дору бо гузаштан ба маъмурияти шифоҳӣ).
Кӯдакони аз 2 моҳа то 12 сола ё вазни камтар аз 40 кг
Микдори вобастагӣ аз синну сол ва вазн дар вазни бадан дар як шабонарӯз ё миллилитр боздоштани анҷомшуда нишон дода мешавад.
Микдори тавсияшаванда:
- аз 25 мг / 3.6 мг / кг / рӯз то 45 мг / 6.4 мг / кг / рӯз, ба 2 доза тақсим карда мешавад, барои сироятҳои сабук ва миёна (инфексияҳои такрории тонзиллит, пӯст ва бофтаҳои мулоим)
- аз 45 мг / 6.4 мг / кг / рӯз то 70 мг / 10 мг / кг / рӯз, ба 2 вояи тақсим карда мешавад, барои табобати инфексияҳои вазнинтар (инфексияи отит, синусит, роҳҳои нафасии поёнии нафас).
Вобаста аз вазни бадан Augmentin® мизи интихобшудаи вояи ягона
Қоидаҳои тайёр кардани таваққуф
Таваққуф фавран пеш аз истифодаи аввал омода карда мешавад.
Тахминан 60 мл оби ҷӯшонидашуда, ки ба ҳарорати хонагӣ сард карда шавад, ба шишаи хока илова карда, сипас шишаро бо зарф пӯшед ва то он даме, ки хокаи пурра таҳшин карда шавад, ларзонед, ба шиша барои 5 дақиқа нигоҳ доред, то ин ки таҳшин пурра шавад. Пас аз нишони шиша об илова кунед ва шишаро боз такон диҳед. Дар маҷмӯъ, барои тайёр кардани суспензия тақрибан 92 мл об лозим аст.
Пеш аз истифода бурдани он шиша бояд хуб ларзонида шавад. Барои дуруст муайян кардани дору, сарпуши андозагирӣ лозим аст, ки пас аз ҳар як истифода бояд онро бо об шуста шуста шавад. Баъд аз иловакарда, суспензия бояд на бештар аз 7 рӯз дар яхдон нигоҳ дошта шавад, аммо ях карда намешавад.
Барои кӯдакони то 2 сола, миқдори яккаратаи боздоштани маводи мухаддир Агилментинро дар нисфи об об кунед.
Тасвирҳои 3D
| Хокаи барои боздоштани шифоҳӣ | 5 мл |
| моддаҳои фаъол: | |
| трихидрат амоксициллин (аз рӯи амоксициллин) | 125 мг |
| 200 мг | |
| 400 мг | |
| клавуланати калий (дар робита бо кислотаи клавуланӣ) 1 | 31.25 мг |
| 28,5 мг | |
| 57 мг | |
| иловаҳои иловагӣ: резини ксантан - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, асптам - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, кислотаи succinic - 0.84 / 0.84 / 0.84 мг, коллоид кремний диоксиди - 25/25/25 мг, гипромеллоза - 150 / 79.65 / 79.65 мг, маззаи афлесун 1 - 15/15/15 мг, маззаи афлесун 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 мг, мазза малина - 22,5 / 22.5 / 22.5 мг, бӯи "Молики сабук" - 23.75 / 23.75 / 23.75 мг, диоксиди кремний - 125 / то 552 / то 900 мг |
1 Дар истеҳсоли маводи доруворӣ, клавуланати калий бо 5% изофаи он гузошта мешавад.
| Ҳабҳое, ки бо филм пӯшонида шудаанд | 1 ҷадвал. |
| моддаҳои фаъол: | |
| трихидрат амоксициллин (аз рӯи амоксициллин) | 250 мг |
| 500 мг | |
| 875 мг | |
| кавуланати калий (аз кислотаи клавуланӣ) | 125 мг |
| 125 мг | |
| 125 мг | |
| иловаҳои иловагӣ: стеарати магний - 6,5 / 7,27 / 14,5 мг, крахмал натрий карбоксиметил - 13/21/29 мг, коллоид кремний диоксиди - 6,5 / 10,5 / 10 мг, MCC - 650 / то 1050/396, 5 мг | |
| филми ғилофӣ: диоксиди титан - 9,63 / 11,6 / 13,76 мг, гипромеллоза (5) cps) - 7.39 / 8.91 / 10.56 мг, гипромеллоза (15) cps) - 2.46 / 2.97 / 3.52 мг, макрогол 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, макрогол 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, диметикон 500 ( равғани силикон) - 0,013 / 0.013 / 0.013 мг, оби тозашуда 1 - - / - / - |
1 оби тозашуда ҳангоми пӯшидани филм хориҷ карда мешавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред
Агилментинро занҳо дар давраи ҳомиладории кӯдак дар ҳолатҳое истифода бурда метавонанд, ки манфиатҳои пешбинишуда ба модар аз хатари ҳомила барзиёд бошанд.
Augmentin метавонад ҳангоми синамаконӣ истифода шавад. Дар ҳолате, ки ин маводи мухаддир ба инкишофи оқибатҳои номатлуби кӯдак дар кӯдак мусоидат мекунад, масъалаи қатъ кардани синамаконӣ бояд баррасӣ карда шавад.
Реаксияҳои манфӣ
Augmentin метавонад ба рушди чунин аксуламалҳои манфии номатлуб мусоидат намояд:
- Кандидиазии луобпардаҳо ва пӯст.
- Дарунравї, дилбењузурї ва ќайкунї.
- Дарди сар, чарх задани сар.
- Пӯсти қаҳр, пешоб, доғ.
Бо рушди аксуламалҳои аллергӣ табобати Augmentin фавран қатъ карда мешавад.
Барои мувофиқ кардани миқдор ё интихоби терапияи симптоматикӣ бояд ба духтур хабардор карда шавад, ки дар он пайдоиши таъсироти иловагӣ вуҷуд дорад.
Аз меъёр зиёд
Дар ҳолати аз меъёр зиёд ташаккул ёфтани аксуламалҳои тарафҳои номатлуб аз рӯдаи меъда ва халалдор шудани баланси об-электролитҳо имконпазир аст. Эҳтимолияти инкишоф ёфтани мусодираро дар беморони дорои фаъолияти муқаррарии гурдаҳо ва дар ашхосе, ки вояи баланди дору гирифтанд, меафзояд.
Дар ҳолатҳои аз меъёр зиёд истеъмол кардан, шумо бояд фавран бо духтур оид ба таъин кардани терапияи симптоматикӣ, ки мақсадноксозии фаъолияти рӯдаи руда ва барқарор кардани тавозуни об-электролитҳоро пешбинӣ мекунад, муроҷиат намоед. Компонентҳои фаъоли Augmentin тавассути тартиби гемодиализ бароварда мешаванд.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Истифодаи яквактаи доруи Augmentin ва probenecid тавсия дода намешавад. Пробенецид secretion tubular amoxicillin-ро коҳиш медиҳад ва аз ин рӯ истифодаи яквақтаи доруи Augmentin ва пробенецид метавонад ба афзоиш ва пойдорӣ дар консентратсияи хун амоксициллин оварда расонад, аммо на кислотаи клавуланӣ.
Истифодаи яквақтаи аллопуринол ва амоксициллин метавонад хатари аксуламалҳои аллергии пӯстро зиёд кунад. Дар айни замон, дар адабиёт маълумот оид ба истифодаи ҳамзамони амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ва аллопуринол мавҷуд нест. Пенициллинҳо метавонанд аз байн бурдани метотрексатро аз бадан бо роҳи ҷилавгирӣ аз секретсияи қубурҳои он суст кунанд, бинобар ин истифодаи якхелаи Агилментин ва метотрексат метавонад заҳролудшавии метотрексатро зиёд кунад.
Мисли дигар доруҳои бактериявӣ, доруи Augmentin метавонад ба микрофлораи рӯда таъсир расонад, ки дар натиҷа паст шудани ҷабби эстроген аз рӯдаи меъда ва паст шудани самаранокии контрасептивҳои шифоҳӣ ба амал меояд.
Тавсияҳои иловагӣ
Пеш аз оғози истифодаи Augmentin, таърихи анъанавии тиббӣ барои муайян кардани аксуламалҳои эҳтимолии ҳассосият ба пенициллин, цефалоспорин ва дигар ҷузъҳо зарур аст.
Таваққуфи Augmentin метавонад дандонҳои беморро бад кунад. Барои роҳ надодан ба инкишофи чунин натиҷа риояи қоидаҳои оддии гигиенаи даҳонӣ кофӣ аст - тоза кардани дандонҳо бо истифода аз гулӯ.
Қабули Augmentin метавонад чарх занад, бинобар ин дар тӯли терапия бояд аз рондани мошин ва иҷрои корҳое, ки тамаркузи зиёдро талаб мекунанд, худдорӣ кунед.
Агементинро дар сурати гумон доштани шакли сироятии мононуклеоз истифода бурдан мумкин нест.
Augmentin таҳаммулпазирии хуб ва заҳролудшавии паст дорад. Агар истифодаи дарозмуддати дору зарур бошад, ба таври даврӣ фаъолияти гурдаҳо ва ҷигарро тафтиш кардан лозим аст.
Тавсифи шакли истфода
Хокаи: сафед ё қариб сафед, бо бӯи хос. Ҳангоми иловакарда, таваққуфи сафед ё қариб сафед пайдо мешавад. Ҳангоми истодан оҳанги сафед ё қариб сафед ба даст меояд.
Планшетҳо, 250 мг + 125 мг: бо пардаи филми аз сафед то қариб сафед, байзавии шакли пӯшонида шуда, дар як тараф бо навиштаҷоти "AUGMENTIN". Дар kink: аз сафед зарду то қариб сафед.
Планшетҳо, 500 мг + 125 мг: бо қабати филми аз сафед то қариб сафед рангҳои байзашакл, бо навиштаҷоти "AC" ихроҷ карда шуда ва хавф дар як тараф.
Таблетҳо, 875 мг + 125 мг: бо қабати филми аз сафед то қариб сафед, байзавии шакли пӯшонидашуда, бо ҳарфҳои "А" ва "С" дар ду тараф ва хатти рахна дар як тараф. Дар kink: аз сафед зарду то қариб сафед.
Фармакодинамика
Амоксициллин як антибиотики ним спектри ним синтетикӣ бо фаъолияте дар бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ мебошад. Ҳамзамон амоксициллин ба бета-лактамазаҳо барои нобудшавӣ ҳассос аст ва аз ин рӯ спектри фаъолияти амоксициллин ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро истеҳсол мекунанд, дахл надорад.
Кислотаи клавуланикӣ, ингибитори бета-лактамаз, ки ба пенисиллинҳо алоқаманд аст, дорои қобилияти ғайрифаъол кардани доираи васеи бета-лактамазаҳои дар микроорганизмҳои тобовар пенсицилин ва цефалоспорин мебошад. Кислотаи клавуланикӣ нисбат ба плазми бета-лактамазаҳо, ки аксар вақт барои муқовимат ба бактерияҳо масъуланд, ба таври кофӣ самаранок мебошанд ва нисбат ба хромосомаи бета-лактамазаҳои намуди 1, ки бо кислотаи клавуланикӣ монеъ намешаванд.
Мавҷудияти кислотаи клавуланикӣ дар омили Augmentin ® амоксициллинро аз вайроншавии ферментҳо - бета-лактамазаҳо муҳофизат мекунад, ки имкон медиҳад спектри бактериявии амоксициллин васеъ карда шавад.
Дар зер фаъолияти комбинатсияи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ мавҷуд аст дар vitro .
Бактерияҳо одатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ халал мерасонанд
Аэробҳои грам-мусбат: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> аз ҷумла Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (дигар стрептококки бета гемолитики бета) 1,2, Staphylococcus aureus (ҳассос ба метициллин) 1, Staphylococcus saprophyticus (ҳассос ба метициллин), стафилококки коагулаза-манфӣ (ба метициллин ҳассос мебошанд).
Анаэробҳои грам-мусбӣ: Clostr> аз ҷумла Peptostreptococcus magnus, микробҳои Peptostreptococcus.
Аэробҳои грам-манфӣ: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Анаэробҳои грам-манфӣ: Бактеро> аз чумла Бактеро> аз чумла Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Дигар: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Бактерияҳо эҳтимол дорад, ки муқовимати амоксициллин бо кислотаи клавуланикро ба даст оранд
Аэробҳои грам-манфӣ: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., аз ҷумла Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., аз ҷумла Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Аэробҳои грам-мусбат: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 гурӯҳи стрептококкҳо Виридон.
Бактерияҳо, ки табиатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ муқовимат мекунанд
Аэробҳои грам-манфӣ: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterokolitica.
Дигар: Хламидиа спп., аз ҷумла Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Барои ин бактерияҳо, дар таҳқиқоти клиникӣ самаранокии клиникии маҷмӯи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ нишон дода шудааст.
2 Штамҳои ин намуди бактерияҳо бета-лактамазаро ба вуҷуд намеоранд. Ҳассосият бо монотерапияи амоксициллин ҳассосияти шабеҳро ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ нишон медиҳад.
Фармакокинетика
Ҳар ду компонентҳои фаъоли тайёр кардани Augmentin ® - амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ - пас аз воридкунии даҳонӣ аз рӯдаву рӯда зуд ва пурра азхуд карда мешаванд. Ҷабби компонентҳои фаъоли доруи Augmentin ® ҳангоми истеъмоли дору дар аввали хӯрок беҳтарин аст.
Параметрҳои фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун ба даст оварда шудаанд, дар зер нишон дода шудаанд, вақте ки ихтиёриёни солим аз 2 то 12-сола дар меъдаи холӣ 40 мг + 10 мг / кг / рӯз аз доруи Агилментин ® бо се дона, хока барои суспензияи даҳонӣ, 125 мг + 31,25 мг дар 5 мл (156,25 мг).
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Маводи мухаддир | Микдори кг / кг | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Параметрҳои фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, дар зер нишон дода мешаванд, вақте ки ихтиёриёни солим аз 2 то 12-сола дар меъдаи холӣ Augmentin ®, хокаи суспензияи даҳонӣ гирифта, 200 мг + 28,5 мг дар 5 мл (228) , 5 мг) дар як вояи 45 мг + 6.4 мг / кг / рӯз, ба ду вояи тақсим карда мешавад.
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Моддаҳои фаъол | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| Амоксициллин | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Кислотаи клавуланикӣ | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Параметрҳои фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, дар зер нишон дода мешаванд, вақте ки ихтиёриёни солим як вояи Аугментин ®, хокаи барои суспензияи даҳонӣ, 400 мг + 57 мг дар 5 мл (457 мг) гирифтаанд.
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Моддаҳои фаъол | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л |
| Амоксициллин | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Кислотаи клавуланикӣ | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, ки дар таҳқиқоти гуногун гирифта шудаанд, вақте ихтиёриёни рӯзадории солим чунинанд:
- 1 ҷадвал. Аугментин ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),
- 2 ҳаб Аугментин ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),
- 1 ҷадвал. Augmentin ®, 500 мг + 125 мг (625 мг),
- 500 мг амоксициллин,
- 125 мг кислотаи клавуланӣ.
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Маводи мухаддир | Микдори мг | Cмакс мг / мл | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 ҳаб | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 мг + 125 мг | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Амоксициллин 500 мг | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 ҳаб | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Кислотаи клавуланикӣ, 125 мг | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 мг + 125 мг | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Augmentin ®, консентратсияи плазма амоксициллин ба онҳое, ки вояи шифоҳии вояи амоксициллинро доранд, монанд мебошанд.
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ, ки дар таҳқиқоти алоҳида гирифта шудаанд, вақте ихтиёриёни рӯзадории солим чунинанд:
- 2 ҳаб Augmentin ®, 875 мг + 125 мг (1000 мг).
Параметрҳои асосии фармакокинетикӣ
| Маводи мухаддир | Микдори мг | Cмакс мг / л | Тмакс х | AUC, мг · з / л | Т1/2 х |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Тавре ки бо iv ҳангоми таркиби амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ, консентратсияи муолиҷавии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ дар бофтаҳои гуногун ва моеъи байнибонкӣ мавҷуданд (заҳрнок, бофтаҳои шикам, пӯст, бофтаҳои чарбу, мушакҳо, моеъҳои синовиалӣ ва перитонӣ, өт, ихроҷи рӯда) )
Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ дараҷаи сусти сафедаҳои плазма доранд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки тақрибан 25% миқдори умумии кислотаи клавуланикӣ ва 18% амоксициллин дар плазмаи хун ба сафедаҳои плазмаи хун пайванданд.
Ҳангоми омӯзиши ҳайвонот ягон узвҳои таркиби тайёр кардани Augmentin ® дар ягон узв пайдо нашуд.
Амоксициллин, ба монанди аксари пенициллинҳо, ба шири сина мегузарад. Доираҳои кислотаи клавуланикӣ дар шири сина низ метавонанд пайдо шаванд. Ба истиснои имконоти инкишофи дарунравӣ ва кандидозаи луобпардаи даҳон, дигар таъсири манфии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ба саломатии кӯдакони ширмак маълум нест.
Тадқиқотҳои репродуктивии ҳайвонҳо нишон доданд, ки амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ аз монеаи пласенталӣ убур мекунанд. Аммо, ягон таъсири манфӣ ба ҳомила муайян карда нашуд.
10-25% миқдори аввали амоксициллин гурдаҳо ҳамчун метаболити ғайрифаъол (кислотаи пенициллоӣ) хориҷ карда мешавад. Кислотаи клавуланӣ ба 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-3Н-пиррол-3-кислотаи карбон ва амино-4-гидрокси-бутан-2-ба таври васеъ мубодила мешавад ва тавассути гурдаҳо бароварда мешавад. Растеъи меъдаву рӯда, инчунин бо гузаштани ҳаво дар намуди гази карбон.
Мисли дигар пенисиллинҳо, амоксициллин асосан аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад, дар ҳоле, ки кислотаи клавуланӣ ҳам бо механизмҳои гурда ва ҳам экстрареналӣ хориҷ карда мешавад.
Тақрибан 60-70% амоксициллин ва тақрибан 40-65% кислотаи клавуланӣ аз гурдаҳо дар 6 соати аввал пас аз гирифтани 1 ҷадвал бетағйир бароварда мешаванд. 250 мг + 125 мг ё 1 ҳаб 500 мг + 125 мг.
Истифодаи яквақтаи пробенецид ихроҷи амоксициллинро суст мекунад, аммо на кислотаи клавуланикӣ (ниг. "Ҳамкорӣ").
Нишондодҳо Augmentin ®
Омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ барои муолиҷаи сирояти бактериявии маконҳои зерин, ки ба микроорганизмҳои ҳассос ба омезиши амино ва кислотаи клавуланӣ оварда шудаанд, пешбинӣ шудааст:
сироятҳои узвҳои нафасии болоии нафаскашӣ (аз ҷумла сироятҳои ЛГ), масалан, тонзиллит, синусит, отити даврагӣ, ки одатан ба амал меоянд Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 ва Streptococcus pyogenes ҳастанд, (ба истиснои лавҳаҳои Augmentin 250 мг / 125 мг),
сироятҳои узвҳои нафасии поёнии нафас, ба мисоли шадидшавии бронхит музмин, пневмонияи гиреҳ ва бронхопневмония, ки одатан ба амал меоянд Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 ва Moraxella catarrhalis 1,
сироятҳои узвҳои пешоб, ба монанди цистит, уретрит, пиелонефрит, сироятҳои узвҳои таносули занона, ки одатан аз намудҳои оила ба вуҷуд меоянд Enterobacteriaceae 1 (асосан Escherichia коли 1 ), Staphylococcus saprophyticus ва намудҳо Enterococcusинчунин гонореяе, ки боиси Neisseria gonorrhoeae 1,
сироятҳои пӯст ва бофтаҳои мулоим одатан ба вуҷуд меоянд Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes ва намудҳо Бактероидҳо 1,
сирояти устухонҳо ва буғумҳо, ба монанди остеомиелит, ки одатан ба амал меоянд Staphylococcus aureus 1, дар ҳолати зарурӣ, терапияи дарозмуддат имконпазир аст.
сироятҳои одонтогенӣ, масалан пародонтит, синуситҳои одонтогенӣ, абсцессҳои шадиди стоматологӣ бо паҳншавии целлюлит (танҳо барои таблетҳои Augmentin, миқдори 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
дигар инфексияҳои омехта (масалан, исқоти септикӣ, сепсис баъд аз таваллуд, сепсис дар дохили сепсис) ҳамчун қисми табобати қадам (танҳо барои таблетҳои доруи Augmentin 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
1 Намояндагони инфиродии намуди номбаршудаи микроорганизмҳо бета-лактамазаро ба вуҷуд меоранд, ки он онҳоро ба амоксициллин ҳассос мекунад (ниг. Фармакодинамика).
Сироятҳое, ки тавассути микроорганизмҳои амоксициллин ҳассосанд, метавонанд бо Augmentin ® табобат карда шаванд, зеро амоксициллин яке аз компонентҳои фаъоли он мебошад. Augmentin ® инчунин барои табобати сироятҳои омехта, ки тавассути микроорганизмҳои ҳассос ба амоксициллин ба вуҷуд омадаанд, инчунин микроорганизмҳое, ки бета-лактамазаро истеҳсол мекунанд, ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ҳассос мебошанд.
Ҳассосияти бактерияҳо ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ вобаста аз минтақа ва бо гузашти вақт фарқ мекунад. То ҳадди имкон, бояд ҳассосияти маҳаллӣ ба назар гирифта шавад. Дар ҳолати зарурӣ, намунаҳои микробиологӣ бояд барои ҳассосияти бактериологӣ ҷамъоварӣ ва таҳлил карда шаванд.
Гайринишондод
Барои ҳама шаклҳои истфода
ҳассосият ба амоксициллин, кислотаи клавуланӣ, дигар компонентҳои дору, антибиотикҳои бета-лактам (мас. пенициллинҳо, цефалоспоринҳо) дар анамнез,
ҳолатҳои қаблии зардпарвин ва ё вайроншавии ҷигар ҳангоми истифодаи омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ дар таърих.
Ғайр аз он, барои хокаи барои боздоштани даҳонӣ, 125 мг + 31,25 мг
Ғайр аз он, барои хокаи барои боздоштани даҳонӣ 200 мг + 28,5 мг, 400 мг + 57 мг
функсияи вайроншудаи гурда (Cl креатинин камтар аз 30 мл / мин),
синну соли кӯдакон то 3 моҳ.
Ғайр аз он, барои лавҳаҳои парпечшуда бо 250 мг + 125 мг, 500 мг + 125 мг
кӯдакони то 12 сола ё вазни бадан камтар аз 40 кг.
Ғайр аз он, барои лавҳаҳои парпечшуда бо 875 мг + 125 мг
функсияи вайроншудаи гурда (Cl креатинин камтар аз 30 мл / мин),
кӯдакони то 12 сола ё вазни бадан камтар аз 40 кг.
Бо эҳтиёт: функсияи ҷигар.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Дар таҳқиқоти функсияҳои репродуктивӣ дар ҳайвонот, маъмурияти даҳонӣ ва парентералӣ аз Augmentin ® таъсири тератогениро ба вуҷуд наовард.
Дар як тадқиқоти якбора дар заноне, ки вайроншавии бармаҳали мембранаҳо доранд, муайян карда шудааст, ки терапияи профилактикӣ бо Augmentin ® метавонад хатари афзояндаи некротизми энтероколит дар навзодон дошта бошад. Мисли ҳама доруҳо, доруи Augmentin ® ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад, агар фоидаи пешбинишуда барои модар аз хатари эҳтимолии ҳомила зиёд набошад.
Доруи Augmentin ® метавонад ҳангоми синамаконӣ истифода шавад. Ба истиснои эҳтимолияти рушди диарея ё кандидозаи пардаи луобпардаи холигии даҳон, ки ба ворид шудани миқдори микроэлементҳои ин дору ба шири сина алоқаманд аст, дигар таъсироти манфӣ дар кӯдакони синамакон мушоҳида нашудааст. Дар сурати таъсири манфии кӯдакони ширмаке, ки синамаконӣ доранд, қатъ кардани синамаконӣ зарур аст.
Таъсироти иловагӣ
Рӯйдодҳои номатлубе, ки дар поён оварда шудаанд, мувофиқи хисорот ба узвҳо ва системаҳои узвҳо ва басомади пайдоиши онҳо номбар карда мешаванд. Басомади пайдоиш чунин муайян карда мешавад: аксар вақт - ≥1 / 10, аксар вақт ≥1 / 100 ва ПВ, камхунӣ, эозинофилия, тромбоцитоз.
Аз системаи масуният: хеле кам - ангиоэдема, реаксияҳои анафилактикӣ, синдроми шабеҳ ба бемории хуноба, васкулит аллергия.
Аз системаи асаб: хеле кам - чарх задани сар, дарди сар, хеле кам - гиперактивии баръакс, рагкашӣ (рагкашӣ метавонад дар беморони вайронкунандаи гурда ва инчунин онҳое, ки вояи зиёди дору мегиранд), бехобӣ, ташвиш, изтироб, тағйири рафтор.
- калонсолон: хеле зуд-зуд - дарунравӣ, аксар вақт - дилбеҷошавӣ, ќайкунӣ,
- кӯдакон: аксар вақт - дарунравӣ, дилбеҳузуркунӣ, ќайкунӣ,
- тамоми аҳолӣ: дилбеҷузурӣ бештар бо истифодаи вояи зиёди маводи мухаддир алоқаманд буд. Агар пас аз оғози истеъмоли дору аксуламали номатлуб аз рӯдаи меъда вуҷуд дошта бошад, онҳо метавонанд бартараф карда шаванд, агар Augmentin ® ҳангоми оғози таом гирифта шавад, ҳозима камёб мешавад, колитҳои хеле кам антибиотик (аз ҷумла колти псевдомембранозӣ ва колитҳои геморрагикӣ), мӯйҳои сиёҳ. »Забон, гастрит, стоматит, ранг кардани сатҳи қабати сирдори дандон дар кӯдакон. Нигоҳубини даҳонӣ ба пешгирӣ аз рангорангии дандон кӯмак мекунад, зеро дандонҳои худро тоза кардан кифоя аст.
Аз ҷониби ҷигар ва рӯдаи заҳра: зуд-зуд - афзоиши мӯътадили фаъолнокии AST ва / ё ALT. Ин падида дар беморони гирифтори терапияи антибиотикии бета-лактам мушоҳида мешавад, аммо аҳамияти клиникӣ маълум нест. Хеле кам - гепатит ва зардпарвинии холестатикӣ. Ин падидаҳо дар беморони гирифтори терапияи антибиотикҳои пенициллин ва цефалоспоринҳо мушоҳида карда мешаванд. Зиёдшавии консентратсияи билирубин ва элементҳои фосфатаза.
Таъсири манфии ҷигар асосан дар мардон ва беморони калонсол мушоҳида карда мешавад ва метавонанд бо табобати дарозмуддат вобаста бошанд. Ин ҳодисаҳои номусоид дар кӯдакон хеле кам мушоҳида мешаванд.
Аломатҳо ва нишонаҳои номбаршуда одатан дар давоми ё фавран пас аз анҷом ёфтани терапия пайдо мешаванд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо дар тӯли якчанд ҳафта пас аз тамом шудани терапия пайдо намешаванд. Ҳодисаҳои манфӣ одатан баръакс мешаванд. Ҳодисаҳои манфӣ аз ҷигар метавонанд шадид бошанд, дар ҳолатҳои хеле кам гузоришҳо дар бораи натиҷаҳои марговар ҷой доштанд. Тақрибан дар ҳама ҳолатҳо, инҳо беморони гирифтори патологияи ҷиддии ҳамшаҳр буданд ё беморонеро, ки доруҳои гепатотоксиканикӣ гирифтанд.
Аз ҷониби пӯст ва бофтаи пӯст: хеле кам - дашном, қаҳр, пешоб, камхунии эритема multiforme, хеле кам - синдроми Стивенс-Ҷонсон, некролизми эпидермалии токсикатсионӣ, дерматитҳои булғори эксфолиативӣ, пустулози шадиди умумӣ.
Дар ҳолати аксуламалҳои аллергии пӯст табобат бо Augmentin ® бояд қатъ карда шавад.
Аз гурдаҳо ва роҳҳои пешоб: хеле кам - нефрит интерстициалӣ, кристаллурия (нигаред ба "Аз меъёр зиёд"), гематурия.
Ҳамкорӣ
Истифодаи яквактаи доруи Augmentin ® ва пробенецид тавсия дода намешавад. Пробенецид secretion tubular-ро амоксициллинро коҳиш медиҳад ва аз ин рӯ истифодаи яквақтаи доруи Augmentin ® ва пробенецид метавонад ба афзоиш ва пойдорӣ дар консентратсияи хун амоксициллин оварда расонад, аммо на кислотаи клавуланикӣ.
Истифодаи яквақтаи аллопуринол ва амоксициллин метавонад хатари аксуламалҳои аллергии пӯстро зиёд кунад. Дар айни замон, дар адабиёт маълумот оид ба истифодаи ҳамзамони амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ ва аллопуринол мавҷуд нест.
Пенициллинҳо метавонанд аз байн бурдани метотрексатро аз бадан бо роҳи ҷилавгирӣ аз секретсияи қубурҳои он суст кунанд, бинобар ин истифодаи якхелаи Агилментин ва метотрексат метавонад заҳролудшавии метотрексатро зиёд кунад.
Мисли дигар доруҳои бактериявӣ, омили Augmentin ® метавонад ба микрофлораи рӯда таъсир расонад, ки дар натиҷа паст шудани ҷабби эстроген аз рӯдаи меъда ва паст шудани самаранокии контрасептивҳои шифоҳӣ ба амал меояд.
Дар адабиёт ҳолатҳои камёфтаи афзоиши MHO дар беморони дорои истифодаи якҷояи acenocumarol ё warfarin ва amoxicillin тавсиф карда шудаанд. Ҳангоми зарурӣ ҳангоми таъин ва бекор кардани ҷараёни тайёрии Augmentin ® ҳангоми антогеагулянтҳо бо ПВ антикоагулянтҳо ё MHO бояд бодиққат назорат карда шавад;
Дастурҳои махсус
Пеш аз оғози табобат бо Augmentin ®, зарур аст, ки таърихи пурраи тиббиро оид ба аксуламалҳои ҳассоси қаблӣ ба пенициллинҳо, цефалоспоринҳо ё дигар моддаҳо, ки дар бемор аксуламал аллергия доранд, ҷамъ овардан лозим аст.
Аксуламалҳои вазнин ва баъзан марговар ба пенисиллинҳо (реаксияҳои анафилактикӣ) тавсиф карда шудаанд. Хатари чунин аксуламалҳо дар беморони гирифтори таърихи реаксияи ҳассосият ба пенициллинҳо баланд аст. Дар ҳолати аксуламал ба аллергия, бояд табобатро бо Augmentin ® қатъ намуда, табобати алтернативии мувофиқро оғоз кунед.
Дар сурати аксуламалҳои вазнини анафилактикӣ, epineephrine бояд фавран ба бемор таъин карда шавад. Инчунин терапияи оксиген, iv маъмурияти GCS ва таъмини патентнокии ҳаво, аз ҷумла инкубатсия, талаб карда мешавад.
Дар ҳолати шубҳа доштани мононуклеозҳои сироятӣ, Augmentin ® набояд истифода шавад, зеро дар беморони гирифтори ин беморӣ амоксициллин метавонад бемории сурхакро ба мисли сурхча ба вуҷуд оварад, ки ташхиси ин бемориро мушкил мекунад.
Табобати дарозмуддат бо Augmentin ® метавонад ба зиёдшавии дубораи микроорганизмҳои ҳассос оварда расонад.
Умуман, Augmentin ® хуб таҳаммул карда мешавад ва дорои хосияти заҳролудшавӣ ба ҳама пенициллинҳо мебошад. Ҳангоми терапияи тӯлонӣ бо Augmentin ® тавсия дода мешавад, ки давра ба давра баҳо додани функсияҳои гурдаҳо, ҷигар ва гемопоэз.
Бо мақсади коҳиш додани хатари таъсири тараф аз рӯдаи рӯда, дору бояд дар оғози таом истеъмол карда шавад.
Дар бемороне, ки омехтаи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ ва якҷоя бо антикоагулянтҳои ғайримустақим (шифоҳӣ) гирифта шудаанд, дар ҳолатҳои хеле кам, зиёдшавии PV (зиёд шудани MHO) ба қайд гирифта шуд. Ҳангоми таъин намудани муштараки антикоагулянтҳои ғайримустақим (шифоҳӣ) бо омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ, мониторинги нишондиҳандаҳои дахлдор зарур аст. Барои нигоҳ доштани самараи дилхоҳи антикоагулянтҳои шифоҳӣ, тасҳеҳи миқдор талаб карда мешавад.
Дар беморони дорои функсияи функсияи гурда, вояи Augmentin ® аз рӯи дараҷаи вайроншавӣ таъин карда мешавад (нигаред ба "Истифодабарӣ ва истифода", Беморони дорои функсияи гурда).
Дар беморони гирифтори диурез, кристаллурия хеле кам, асосан бо терапияи парентералӣ рух медиҳад. Ҳангоми ворид кардани вояи зиёди амоксициллин тавсия дода мешавад, ки миқдори кофии моеъ гирад ва диурези мувофиқро нигоҳ доред, то ин ки эҳтимолияти ташаккули кристаллҳои амоксициллин зиёд карда шавад (ниг. "Аз меъёр зиёд").
Доруро дар дохили Augmentin ® ба миқдори зиёди амоксициллин дар пешоб меорад, ки метавонад ба натиҷаҳои бардурӯғ-мусбат дар муайян намудани глюкоза дар пешоб оварда расонад (масалан, санҷиши Бенедикт, тести Фелинг). Дар ин ҳолат, истифодаи усули оксидантҳои глюкоза барои муайян кардани консентратсияи глюкоза дар пешоб тавсия дода мешавад.
Нигоҳубини даҳонӣ барои пешгирӣ кардани вайроншавии дандонҳои вобаста ба истеъмоли дору кӯмак мекунад, зеро барои тоза кардани дандонҳои худ (барои суспензия) кифоя аст.
Дору доруи Augmentin ® -ро дар давоми 30 рӯз аз лаҳзаи кушодани бастаи алюминийи ламинатдор (барои лавҳаҳо) истифода бурдан лозим аст.
Вайроншавӣ ва нашъамандӣ. Ягон реаксияи вобастагӣ аз вобастагӣ, нашъамандӣ ва эйфория, ки бо истифодаи маводи мухаддир Augmentin ® алоқаманданд, мушоҳида карда нашуд.
Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва кор бо механизмҳо. Азбаски маводи мухаддир метавонад чарх занад, беморонро дар бораи ҳушёрӣ ҳангоми ронандагӣ ё кор бо мошинҳои ҳаракаткунанда огоҳ кардан лозим аст.
Шакли барориш
Хокаи барои боздоштани даҳони, 125 мг + 31,25 мг дар 5 мл. Дар як шишаи шаффоф, ки бо сарпӯши алюминийи пӯшида бо назорати кушодани аввал баста шудааст, 11,5 г 1 fl. дар якҷоягӣ бо ҳадди ақалли ченкунӣ дар бастаи картон.
Хокаи барои боздоштани даҳонӣ, 200 мг + 28,5 мг дар 5 мл, 400 мг + 57 мг дар 5 мл. Дар шишаи шишаи шаффоф бо зарфҳои алюминийи бо зарфи аввал кушодашуда 7,7 г (барои миқдори 200 мг + 28,5 мг дар 5 мл) ё 12,6 г (барои миқдори 400 мг + 57 мг дар 5 мл). ) 1 fl. дар якҷоягӣ бо ҳадди ақалли андоза ё шприцаи андозагирӣ дар қуттии картон.
Лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм, 250 мг + 125 мг. Дар алюминий / PVC блистер 10 дона. 1 блистер бо як халтаи гелаи кремний дар як бастаи фолгаи алюминийи ламинатдор. 2 бастаи фолгаи дар қуттии картон.
Таблетҳои бо рӯйпӯшшуда печонидашуда, 500 мг + 125 мг. Дар алюминий / PVC / PVDC блистер 7 ё 10 дона. 1 блистер бо як халтаи гелаи кремний дар як бастаи фолгаи алюминийи ламинатдор. 2 халта фолгаи алюминийи ламинатдор дар картон.
Таблети бо рӯйпӯшкардашуда, 850 мг + 125 мг. Дар алюминий / PVC блистер 7 дона. 1 блистер бо як халтаи гелаи кремний дар як бастаи фолгаи алюминийи ламинатдор. 2 бастаи фолгаи дар қуттии картон.
Истеҳсолкунанда
SmithKlein Бич P.C. BN14 8QH, Ғарби Сассекс, Ворсин, Кларендон роҳ, Бритониё.
Ном ва суроғаи шахси ҳуқуқие, ки ба номи ӯ шаҳодатномаи бақайдгирӣ дода мешавад: ҶСП GlaxoSmithKline Trading. 119180, Москва, н. Якиманская, 2.
Барои маълумоти иловагӣ ба тамос гиред: ҶСП GlaxoSmithKline Trading. 121614, Москва, ст. Крилатская, 17, дом. 3, ошёна 5. Бизнес-парки "Боғҳои Крылатский."
Телефон: (495) 777-89-00, факс: (495) 777-89-04.
Мӯҳлати истифодабарии Augmentin ®
лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм 250 мг + 125 мг 250 мг + 125 - 2 сол.
лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм 500 мг + 125 мг - 3 сол.
лавҳаҳои пӯшонидашудаи филми 875 мг + 125 мг - 3 сол.
хока барои боздоштани маъмурияти шифоҳӣ 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 сол. Таваққуфи омода 7 рӯз аст.
хока барои боздоштан барои маъмурияти шифоҳӣ 200 мг + 28.5 мг / 5 мл 200 мг + 28.5 мг / 5 - 2 сол. Таваққуфи омода 7 рӯз аст.
хока барои боздоштан барои маъмурияти шифоҳӣ 400 мг + 57 мг / 5 мл 400 мг + 57 мг / 5 - 2 сол. Таваққуфи омода 7 рӯз аст.
Пас аз анҷоми мӯҳлати дар баста нишондодашуда истифода набаред.
-
Парҳези кам-карб барои диабет 2 намуди дорухат барои менюи ҳафта
Парҳези кам-карб барои намуди 1 ва диабети 2 диабет бемории вазнин аст, ки онро дар ҳама синну сол ҳис кардан мумкин аст. Аксар вақт, он ба организм дар ҳаёти ибтидоӣ таъсир мерасонад. ... -
-
-
