Дар табобати диабети нав 1
Берлин, Олмон, 2 октябри соли 2018- Дар омӯзиши «Қадам ба қадам» пас аз 26 ҳафтаи табобат бо Ryzodeg ® инсулин дар як рӯз як маротиба дар беморони диабети навъи 2, назорати шабеҳи глюкозаи хун бо истифодаи нисфи тазриқ ва миқдори хеле камтари ҳамарӯзаи инсулин ва инчунин коҳишёбии назаррас ба даст оварда шудааст. хатари инкишофи гипогликемияи шабона дар муқоиса бо истифодаи гларгин 100 инсулин дар як рӯз дар якҷоягӣ бо инсулин аспарт. Ризодег ® маҷмӯи инсулин degludec ва инсулин аспарт (IDegasp) дар як қалами сӯзандору барои табобати беморони гирифтори диабети навъи 2 мебошад. Натиҷаҳои омӯзиши "Қадам ба қадам" имрӯз дар Конгресси 54-уми ҳарсолаи Ассотсиатсияи Аврупо оид ба омӯзиши диабет (EASD 2018) дар Берлин, Олмон пешниҳод карда шуд. 1
"Ба беморон риоя накардани низомҳои мураккаби табобатӣ дар рӯзҳои гуногуни рӯз, ки метавонад назорати нокифояи қанди хунро ба бор орад, душвор аст" гуфт Афина Филис-Цимикас, таҳқиқотчии пешво Степ. аз ҷониби Степ ва ноиби президенти корпоративии Институти Диабет Скриппс Уиттиер - Натиҷаҳои ин таҳқиқот нишон медиҳанд, ки истифодаи як рӯз дар як рӯз истифодаи IDegasp метавонад ба одамони гирифтори диабети навъи 2 имкон медиҳад, ки бо истифода аз камтар сӯзандораҳо барои назорати самараноки қанди хун дар муқоиса бо 100 адад инсулин гларгин дар якҷоягӣ бо инсулин инсулин истифода баранд. ».
Пас аз 26 ҳафта, бемороне, ки Ризодег ®-ро дар як рӯз табобати инсулин мегиранд, нисбат ба гларгин 100 PIECES инсулин дар якҷоягӣ бо инсулин 50% камтар ва шумораи умумии воҳидҳои инсулин дар як рӯз (12%) истифода кардаанд. 1
Ҳангоми истифодаи инсулин Risedeg ® як маротиба дар як рӯз пас аз 26 ҳафта, кам шудани шумораи эпизоди эпидемияи шадид ё тасдиқшудаи глюкозаи хун (GC) гипогликемияи симптоматикии 45% дар муқоиса бо истифодаи гларгин 100 IU дар якҷоягӣ бо инсулин инсулин. Фазои умумии эпизоди сатҳи шадид ё тасдиқшудаи гипогликемияи HA бо истифодаи тайёркунии Ryzodeg ® дар як рӯз дар муқоиса бо инсулин гларгин 100 IU дар якҷоягӣ бо инсулин инсулин миқдоран паст буд. 1
“Эпизодҳои гипогликемия, хусусан шабона, аксар вақт одамонро бо диабет метарсонанд. Истифодаи инсулини Rysodeg ® дар як рӯз на танҳо ҳалли оддитарро пешниҳод менамояд, балки хавфи ривоҷи гипогликемияи шабро дар муқоиса бо режими болюс коҳиш медиҳад, гуфт Мадс Крогсгаард Томсен, Ноиби президенти иҷроия ва Сармутахассиси илмӣ. Директори ширкат Ново Нордиск. "Мо умедворем, ки ворид кардани миқдори ками рӯзҳои инсулин Ryzodeg ® ба коҳиш додани бори диабет кӯмак мекунад ва ба одамони дорои диабет имкон медиҳад тавсияҳои табобатро беҳтар иҷро кунанд ва ин ба онҳо барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтар кӯмак хоҳад кард."
Маълумот дар бораи Ryzodeg ®
Ризодег ® маҷмӯи ду аналогҳои гуногуни инсулин мебошад (инсулин degludec ва инсулин аспарт дар таносуби 70% ва 30%). Ин аввалин комбинатсияи инсулинии дарозмуддати инсулин ва прандиали инсулин дар як қалам буда, барои табобати беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2 пешбинӣ шудааст. 3-6 Ryzodeg ® дорои манфиати молекулаи degludec инсулин мебошад. 7, 8 Доруи Ризодег ® тавассути тазриқи пӯст як ё ду бор дар як рӯз пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ қабул карда мешавад. 4 Ризодег ® воридкунии инсулинро дар як қаламчаи сӯзандоруҳо таъмин мекунад ва нисбат ба терапияи базалӣ ва bolus инъексияи камтарро барои тазриқ осон мекунад. 3
Ryzodeg ® бори аввал аз ҷониби мақомоти танзимкунанда моҳи декабри соли 2012 тасдиқ карда шуда, моҳи январи соли 2013 аз Агентии Аврупо оид ба доруҳо тасдиқ шудааст. Аз он вақт инҷониб, Ryzodeg ® дар моҳи сентябри соли 2015 дар зиёда аз 90 давлат, аз ҷумла Иёлоти Муттаҳида ба қайд гирифта шудааст. Дар айни замон, он дар 20 кишвар ба фурӯш бароварда шудааст. Дар Русия Ryzodeg® соли 2013 тасдиқ карда шуд.
Ново Нордиск Як ширкати байналмилалии фармасевтӣ мебошад, ки зиёда аз 95 сол навоварӣ ва роҳбарӣ дар нигоҳубини диабет дорад. Ба шарофати ин ҳикоя, мо таҷриба ва қобилият дорем, ки ба одамон дар мубориза бо фарбеҳӣ, гемофилия, дисплазия ва дигар бемориҳои вазнини музмин кӯмак расонем. Ширкати Novo Nordisk, ки қароргоҳаш дар Дания қарор дорад, тақрибан 43,100 коргарро дар 79 давлат дорад ва маҳсулоти ширкат дар зиёда аз 170 кишвар ба фурӯш бароварда шудааст.
Дар табобати диабети нав: технологияҳо, усулҳо, доруҳо
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Ҳар сол олимон дар саросари ҷаҳон як қатор таҳқиқотҳо ва усулҳои нави табобати диабет мегузаронанд. Терапияи амалӣ танҳо ба назорати қатъии сатҳи глюкоза ва пешгирии асаб мусоидат мекунад. Ба ҳар ҳол, олимон усулҳои инноватсионӣ ихтироъ мекунанд, ки имкон медиҳанд табобаташон имконпазир гардад.
- Табобатҳои нав барои диабети навъи 1
- Табобатҳои нав барои диабети навъи 2
- Табобатҳои нав барои диабет
Тавсиф ва таркиби инсулин
Ризодег инсулин мебошад. Он моеъи шаффофи рангин мебошад.
Он аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо роҳи иваз кардани молекулаи ДНК-и рекомбинатсионии одам бо истифодаи хамиртуруши Saccharomyces cerevisiae гирифта шудааст.
Дар таркиби худ ду инсулинро муттаҳид карданд: Dlegludec - тӯлонӣ ва Aspart - кӯтоҳ, дар таносуби 70/30 ба 100 адад.
Дар 1 воҳиди инсулин Ryzodeg дорои 0.0256 мг Degludek ва 0.0105 мг Aspart мебошад. Як қалами сӯзандору (Raizodeg Flex Touch) 3 мл маҳлул дорад, мутаносибан 300 адад.
Комбинатсияи беназири ду антагонисти инсулин самараи аълои гипогликемикиро дод, ки пас аз қабул ба зудӣ дар тӯли 24 соат тӯл кашид.
Механизми амал пайвастагии доруи таъиншуда бо ретсепторҳои инсулин дар бемор аст. Ҳамин тариқ, маводи мухаддир амалӣ карда мешавад ва таъсири табиии гипогликемикӣ тақвият дода мешавад.
Degludec микрокамераҳо - анборҳои мушаххас дар минтақаи пӯстро ташкил медиҳад. Аз он ҷо инсулин ба муддати тӯлонӣ оҳиста мешавад ва таъсирро намедиҳад ва ба азхудкунии инсулини кӯтоҳи Аспарт дахолат намекунад.
Инсулин Ризодеҳ дар баробари он, ки он ба вайроншавии глюкоза дар хун мусоидат мекунад, ҷараёни гликогенро аз ҷигар бозмедорад.
Дастурамал барои истифода
Доруи Ryzodeg танҳо ба равғани пӯст дохил карда мешавад. Онро ба дохили варам ё ба дохили варид ворид кардан мумкин нест.
Одатан тавсия дода мешавад, ки тазриқро дар холигоҳи шикам, рон, камтар дар китф кунед. Зарур аст, ки макони тазриқӣ мувофиқи қоидаҳои умумии алгоритми воридшавӣ тағир дода шавад.
Агар тазриқ аз ҷониби Ryzodeg Flex Touch (қаламчаи сӯзандору) гузаронида шуда бошад, шумо бояд қоидаҳоро риоя кунед:
Картриджҳо барои сӯзишворӣ “қалам” истифода мешаванд. Қобили қабултарин Ryzodeg Penfill мебошад.
Rysodeg Flex Touch - як қаламчаи сӯзандоруҳои аз нав истифодашаванда. Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанҳоро талаб кунед.
Flexpen як сӯзандори як порчаи қалам ва қалам бо пенфилл (картридж) аст.
Рисодег барои беморони дорои диабети намуди 1 ва навъи 2 таъин карда мешавад. Пеш аз хӯроки асосӣ дар як рӯз 1 маротиба таъин карда мешавад. Ҳамзамон, пеш аз ҳар хӯрок, инсулини кӯтоҳмуддат қабул карда мешавад.
Видеои дарсӣ барои сӯзандоруи сӯзандору:
Микдори ҳангоми мониторинги глюкоза дар хуни бемор ҳисоб карда мешавад. Он барои ҳар як бемор аз ҷониби эндокринолог алоҳида ҳисоб карда мешавад.
Пас аз воридкунӣ, инсулин зуд ҷаббида мешавад - аз 15 дақиқа то 1 соат.
Дар дору нисбати бемориҳои гурда ва ҷигар монеъ намешавад.
Истифодабарӣ тавсия дода намешавад:
- кӯдакони зери 18 сола
- дар давраи ҳомиладорӣ
- ҳангоми ширдиҳӣ
- бо баланд шудани ҳассосияти инфиродӣ.
Аналогҳои асосии Ryzodeg дигар инсулинҳои дарозмуддат мебошанд. Ҳангоми иваз намудани Ryzodeg бо ин доруҳо, дар бисёр ҳолатҳо, онҳо ҳатто истфодашонро тағир намедиҳанд.
Аз байни онҳо, маъмултарин:
Шумо онҳоро мутобиқи ҷадвал муқоиса карда метавонед:
Маводи мухаддир | Хусусиятҳои фармакологӣ | Давомнокии амал | Маҳдудиятҳо ва таъсири тараф | Шакли барориш | Мӯҳлати нигоҳдорӣ |
---|---|---|---|---|---|
Гларгин | Маҳалли дарозмуддат, ҳалли равшан, гипогликемикӣ пастшавии ҳамворро дар глюкоза таъмин мекунад | 1 маротиба дар як рӯз, амал пас аз 1 соат сурат мегирад, то 30 соат давом мекунад | Гипогликемия, вайроншавии визуалӣ, липодистрофия, аксуламалҳои пӯст, омоси. Ҳангоми синамаконӣ эҳтиёт шавед | Картриҷи шишаи шаффоф бо 0,3 мл бо сарпӯшаки резинӣ ва ҳадди алюминий, бо фолгаи печонидашуда | Дар ҷои торик шабона 2-8ºC. Пас аз оғози истифода 4 ҳафта дар t 25º |
Туйео | Гларгини моддаҳои фаъол, дарозмуддат, қандро бидуни ҷаҳиш ҳамвор коҳиш медиҳад, аз рӯи баррасиҳои беморон, таъсири мусбат дароз аст | Консентратсияи сахт, танзими доимии миқдор лозим аст | Бисёр вақт гипогликемия, липодистрофия хеле кам аст. Ҳомиладор ва ширдиҳӣ номатлуб аст | SoloStar - қаламе барои сӯзандору, ки дар он як патриҷи 300 IU / мл ҷойгир аст | Пеш аз истифода, 2,5 сол. Дар ҷои торик дар t 2-8ºC ях накунед. Муҳим: шаффофият нишондиҳандаи истифоданашуда нест |
Левемир | Моддаҳои фаъол детемир, дароз | Таъсири гипогликемикӣ аз 3 то 14 соат, 24 соат давом мекунад | Гипогликемия. То 2-сола тавсия дода намешавад, барои занони ҳомиладор ва ширмак тавсия дода мешавад | Картриҷи (Penfill) 3 мл ё қалам FlexPen-и сӯзандори якбора бо қадами истфодабарии 1 UNIT | Дар яхдон шабона t 2-8ºC. Кушода - на бештар аз 30 рӯз |
Ба инобат гирифтани тавзеҳотро дар бораи Tujeo зарур аст: санҷидани қобилияти истифодаи қалами сӯзандору SoloStar хуб аст, зеро корношоям метавонад ба азназаргузаронии беасоси миқдор оварда расонад. Инчунин, кристаллизатсияи фаврии он сабаби пайдоиши якчанд шарҳҳои манфӣ дар форумҳо гашт.
Табобатҳои нав барои диабети навъи 1
Пеш аз ҳама, бояд дар бораи дастовардҳо ва такмили дастгоҳҳои табобати намуди 1 диабет сухан ронем:
- Дере нагузашта як сенсори наве пайдо шуд, ки гликемияро бо истифодаи системаи лазерӣ чен мекунад. Онро ширкати машҳури "Net Scientific" таҳия кардааст. Таҷҳизот ба сигнали флуоресцентӣ асос ёфтааст, ки тавассути он имконпазир аст, ки миқдори қандро дар зарфи ним дақиқа муайян созад. Зарур нест, ки ангуштонро тоза кунед ва барои ташхис хун ҷамъ кунед.
- Ҳангоми гипогликемия истифодаи Глюкагонаи оризро истифода мебаранд, ки он бо ҳалли махсус иловакарда шуда, ба дохили мушак ворид карда мешавад. Технологияҳои муосир ин доруи зудтаъсирро такмил дода, истифодаи онро содда гардонидаанд.
Ин хусусан барои кӯдакон ва наврасон муҳим аст, зеро "Глюкагон" -и навро дар ҳама ҷо истифода бурдан мумкин аст, ҳатто дар мизи нишаст. Ин дорупошаки Glucagon Bural Powder Nasal аст, ки онро Locemia Solutions таҳия кардааст. Гормон Глюкагон ба дохили бинӣ дохил карда мешавад, ки пас аз он фавран ба луобпардаҳо ворид мешавад ва ба хун ворид мешавад. Арзиши чунин дастгоҳ он қадар баланд нест, аз ин рӯ дору барои оммаи васеъ дастрас аст. - Medtronic насоси инноватсионии инсулинро бо бартариҳои зиёд нисбат ба моделҳои пешина таҳия кардааст. Ин насосҳо аз силсилаи Medtronic Minimed Paradigm мебошанд. Насосро дар 8 ҳолати гуногун насб кардан мумкин аст, ки ба бемор тасаллии махсус мебахшад. Он бо системаи пешгирии баста шудани найҳо ва мустаҳкамкунии сӯзанҳои зеризаминӣ муҷаҳҳаз шудааст. Илова бар ин, сатҳи глюкоза ҳар 5 дақиқа назорат карда мешавад. Дар тағироти ночиз барои бадтар, диабетик сигнале мешунавад. Агар шумо насоси Veo истифода баред, бемор маҷбур кардани ҷараёни инсулинро талаб намекунад, зеро системаи сохташуда ин корро худаш мекунад.
Ариза ҳуҷайра
Ҳуҷайраҳои устухон дар бадани инсон барои барқарор кардани узвҳои вайроншуда ва танзими мубодилаи карбогидрат пешбинӣ шудаанд. Дар диабети қанд шумораи чунин ҳуҷайраҳо якбора кам мешаванд, ки аз ин рӯ мушкилӣ ба вуҷуд меояд ва истеҳсоли инсулини табиӣ қатъ мегардад. Илова бар ин, системаи масуният суст мешавад. Аз ин рӯ, ин қадар ҷуброн кардани шумораи нокифояи ҳуҷайраҳо хеле муҳим аст. Олимони Гарвард дар лаборатория афзоиш ёфтани ҳуҷайраҳои гормоналии B-ро омӯхтанд, ки тавассути он инсулин дар миқдори зарурӣ истеҳсол мешавад, бофтаҳои вайроншуда барқарор карда мешаванд ва иммунитет мустаҳкам мешавад.
Тадқиқотҳо дар мушҳои мубталои диабети қанд гузаронида шудаанд. Дар натиҷаи таҷриба, хояндаҳо аз ин бемории хатарнок пурра табобат карда шуданд. Дар айни замон, чунин терапия дар Олмон, Исроил ва Иёлоти Муттаҳидаи Амрико истифода мешавад. Моҳияти усули инноватсионӣ ин ба таври сунъӣ парвариши ҳуҷайраҳои устухон ва воридкунии минбаъдаи онҳо ба ҷисми диабетчӣ. Ҳуҷайраҳо ба бофтаҳои гадуди меъда, ки барои инсулин масъул аст, пайваст мешаванд, баъд аз он гормон дар миқдори зарурӣ тавлид мешавад. Ҳамин тавр, вояи ҳангоми воридкунии маводи мухаддир Инсулин кам мешавад ва дар оянда умуман бекор карда мешавад.
Истифодаи ҳуҷайраҳои бадан ба тамоми системаҳои бадан таъсири мусбӣ мерасонад. Ин хусусан барои осебҳо дар гурдаҳо, узвҳои таносул ва майна муҳим аст.
Усули трансплантатсияи равғанҳои Браун
Омӯзиши охирини табобатҳои нави диабети қанд кӯчаки чарбу аст. Ин амал ниёзи инсулинро кам мекунад ва мубодилаи карбогидратро беҳтар мекунад. Ин ба он вобаста аст, ки молекулаҳои глюкоза асосан аз ҷониби ҳуҷайраҳои липидҳои қабати қаҳваранг фарбеҳ мешаванд. Ин равған дар миқдори зиёди ҳайвонҳое, ки хобидаанд, инчунин дар тифлон пайдо мешавад. Бо гузашти солҳо, равғанҳо миқдори онро кам мекунанд, аз ин рӯ онро пур кардан муҳим аст. Ба хосиятҳои асосӣ меъёрҳои сатҳи глюкозаи хун ва суръат бахшидани равандҳои мубодилаи моддаҳо дохил мешаванд.
Аввалин таҷрибаҳо оид ба трансплантатсияи бофтаи чарбии қаҳваранг дар Донишгоҳи Вандербилт дар мушҳо баргузор шуданд. Дар натиҷа муайян карда шуд, ки зиёда аз нисфи хояндаҳои таҷрибавӣ аз диабет халос шудаанд. Дар айни замон, то ҳол касе табобати ин табобатро таъин накардааст.
Ваксина барои табобати диабет
Истеҳсоли инсулин аз ҳолати ҳуҷайраҳои В вобаста аст. Барои пешгирии раванди илтиҳобӣ ва боздоштани пешрафти беморӣ, тағир додани молекулаи ДНК зарур аст. Олими Стэнфорд Штайнман Лоуренс дар ин вазифа кор мекард. Вай як ваксаи баръакс бо номи Лоуренс Стеинманро ихтироъ кард. Он иммунитетро дар сатҳи ДНК фишурда мекунад, ки ба шарофати он инсулин ба миқдори кофӣ тавлид мешавад.
Хусусияти ваксина дар он аст, ки вокуниши мушаххаси системаи масуниятро манъ мекунад. Дар натиҷаи таҷрибаҳои 2-сола маълум шуд, ки ҳуҷайраҳое, ки инсулинро нест мекунанд, фаъолияти худро коҳиш доданд. Пас аз эмкунӣ ҳеҷ гуна аксуламал ва мушкилии номатлуб ба қайд гирифта нашуд. Ваксина на барои пешгирӣ, балки барои табобат пешбинӣ шудааст.
Усули трансплантатсия
Имрӯз, духтурон дар тамоми ҷаҳон усули трансплантатсияро фаъолона пешниҳод мекунанд, ки ба туфайли он диабети навъи 1-ро табобат кардан мумкин аст. Шумо метавонед трансплантатсияро зерин гузаронед:
- гадуди зери меъда ё пурра,
- ҳуҷайраҳои бета
- ҷазираҳои Лангерганс,
- қисми гурдаҳо
- бунёди ҳуҷайраҳо.
Сарфи назар аз самаранокии ба назар намоён, усул хеле хатарнок аст ва таъсир тӯлонӣ нест. Ҳамин тавр, пас аз ҷарроҳӣ хатари пайдоиши беморӣ вуҷуд дорад. Диабет пас аз ҷарроҳӣ метавонад бидуни терапияи инсулин танҳо 1-2 сол кор кунад.
Агар бемор ҳоло ҳам қарор кунад, ки ҷарроҳӣ шавад, ба ҳама тавсияҳои духтур риоя кардан лозим аст. Хеле муҳим аст, ки духтур таҷрибаи бой ва дониши зиёде дорад, зеро табобати нодурусти ҷарроҳӣ баъди ҷарроҳӣ (ба тавре, ки ришаш канда намешавад) метавонад ба натиҷаи манфӣ оварда расонад.
Табобатҳои нав барои диабети навъи 2
Навъи дуввуми диабет вобаста ба ғайри инсулин аст, бинобар ин бисёриҳо ба ин беморӣ тамаркуз намекунанд. Аммо, ин лозим аст, зеро навъи 2 ба осонӣ ба 1-ум мубаддал мешавад. Ва он гоҳ усулҳои табобат то ҳадди имкон радикалӣ интихоб карда мешаванд. Имрӯзҳо усулҳои нави табобати диабети навъи 2 мавҷуданд.
Истифодаи асбобҳо
Дастгоҳи рақами 1. Таҷҳизоти инноватсионии Magnetoturbotron табобатро тавассути таъсири майдони магнитӣ дар бар мегирад. Табобати нашъамандӣ истисно карда мешавад. Он барои навъи 2 диабети қанд истифода мешавад. Бо истифода аз ин дастгоҳ, шумо метавонед на танҳо диабети қандро табобат кунед, балки инчунин аз бисёр мушкилоти дигар халос шавед. Масалан, тақвият додани системаи хунгард, ки барои диабети қанд хеле муҳим аст.
Дар дохили насб як майдони магнитӣ сохта мешавад, ки доимо чарх мезанад. Ин басомад, суръат ва самти гардиши гардишро тағйир медиҳад. Ин имкон медиҳад, ки ҷараёнро ба патологияи мушаххас танзим намоед. Амал ба эҷоди майдонҳои гирдоби бадан асос ёфтааст, ки ба бофтаҳои чуқур ворид мешавад. Дар ҷаласаи аввал тартибот ҳадди аққал 5 дақиқаро дар бар мегирад. Вақти дигар баъд аз ду дақиқа меафзояд. Танҳо барои гузаштан аз 15 ҷаласа кифоя аст. Таъсир метавонад ҳам ҳангоми табобат ва ҳам пас аз як моҳ рух диҳад.
Дастгоҳи рақами 2. Соли 2009 ба тадқиқот оид ба усули криотерапияи диабети қанд шурӯъ кард. То имрӯз таҷрибаҳои зиёд гузаронида шудаанд, ки натиҷаи мусбӣ доданд. Аз ин рӯ, криозауна аллакай дар тиб истифода мешавад.
Техника ба таъсири гази криогенӣ бо ҳарорати паст асос ёфтааст. Дар ҷараёни амалиёт, бемор дар криосаунаи махсус ҷойгир карда мешавад, ки дар он буғҳои ҳаво ва нитроген таъмин карда мешаванд. Ҳарорат тадриҷан паст мешавад ва ҳамагӣ як дақиқа нигоҳ дошта мешавад. Давомнокии тартиб 3 дақиқа зиёд аст.
Чунин дучоршавӣ ба хунукӣ ба танг ва тавсеаи рагҳои хун ва фаъол шудани фаъолияти нуқтаҳои асаб, узвҳои дохилӣ оварда мерасонад. Ин ба таҷдиди ҳуҷайра ва барқароркунии ҳуҷайраҳои зарардида мусоидат мекунад.
Баъд аз криотерапия, ҳуҷайраҳои бадан инсулинро ҳамчун шахси солим қабул мекунанд. Ин бо суръатбахшӣ ва ба эътидол овардани ҳамаи равандҳои мубодилаи моддаҳо - карбогидрат, равған, минерал ва ғайра ба даст меояд.
Рақами дастгоҳ 3. Ҳоло терапияи лазерӣ қариб дар тамоми ҷаҳон истифода мешавад. Дар табобати диабети навъи 2 аз дастгоҳҳои квантӣ истифода мешавад, ки ба воситаи он лазер ба нуқтаҳои фаъоли биологии гадуди зери меъда фиристода мешавад.
Он радиатсияи импульс, инфрасурх, магнитӣ ва пульсингро бо нури сурх истифода мекунад. Радиатсия ба қабатҳои амиқи матоъ ва ҳуҷайраҳо ворид шуда, онҳоро бо қувваи нав ба кор меандозад. Дар натиҷа сатҳи инсулин баланд мешавад. Аз ин рӯ, доруҳои пасткунандаи шакар ҳангоми истфода кам карда мешаванд.
Монотерапия
Вақтҳои охир олимон ба чунин ақида майл доранд, ки истифодаи нах дар диабети қанд ҳатмист. Хусусан агар ин беморӣ бо фарбеҳӣ ҳамроҳӣ кунад. Монотерапия ҳамеша барои мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо нишон дода мешавад. Аз сабаби он, ки целлюлозаи растанӣ миқдори глюкозаро, ки дар рӯдаҳо ҷаббида мешавад, шакари хун низ кам мешавад. Хусусият - нахи онро бояд бо карбогидратҳои мураккаб истеъмол кард.
Барои табобат дигар намуди диабети навъи 2 инҷоро хонед.
Доруҳои нав барои диабети навъи 1
- "Lantus SoloStar" ба инсулин дахл дорад. Он оҳиста ҷаббида мешавад, таъсир 24 соат давом мекунад. Он аз ҷониби ширкати Sanofi-Aventis сохта шудааст.
- Humulin NPH инчунин насли нави инсулин аст. Имконияти назорати ҳадди глюкозаро имкон медиҳад.
- "Ҳумулин M3" аналоги доруи қаблӣ ҳисобида мешавад, ки таъсири он 15 соат идома меёбад.
Доруҳои нав барои диабети навъи 2
- Ингибиторҳои ДПП-4 (дипептидил пептидаз-4). Ингредиенти асосии фаъол ситаглиптин аст. Он глюкозаи хунро ба зудӣ танҳо дар меъдаи холӣ, яъне меъда гурусна мекунад. Намояндаи назаррас маводи мухаддир "Januvia" мебошад. Натиҷа як рӯз давом мекунад. Истифода барои фарбеҳӣ дар ҳар марҳила мумкин аст. Амали иловагӣ коҳиши гемоглобини гликатсияшуда мебошад ва ҳолат ва фаъолияти ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда беҳтар мешаванд.
- Ингибитор GLP-1 (полипептид ба мисли глюкагон). Ин амал ба истеҳсоли инсулин асос ёфтааст, ки он қанди хунро паст мекунад ва ба рушди глюкагон монеъ мешавад, ки инсулинро аз глюкозаи об халос мекунад. Хусусияти ин гурӯҳ дар он аст, ки гипогликемия инкишоф намеёбад, зеро пас аз ба эътидол омадани глюкоза дар хун, дору амалашонро қатъ мекунад (шакарро аз ҳад зиёд коҳиш медиҳад). Онро бо фарбеҳӣ ва дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо гирифтан мумкин аст. Истисноҳо агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 барои тазриқ ва инсулин мебошанд. Дар байни маводи мухаддир машҳурро метавон “Галвус” ва “Онглизу” номидан мумкин аст.
- Агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 ин гормонҳое мебошанд, ки ба ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда инсулин медиҳанд. Омодагӣ витаминҳои В-ро вайрон намуда, эҳсоси гуруснагиро кам мекунад, бинобар ин барои вазни зиёдатӣ тавсия дода мешавад. Барои он ки давомнокии дору дарозтар бошад, истеъмоли хӯрок дар тӯли якчанд соат номатлуб аст, зеро хӯрок моддаҳои фаъолро нест мекунад. Шумо метавонед агонистҳоро бо маводи мухаддир иваз кунед: "Baeta" ва "Victoza".
- Ингибиторҳои алфа глюкозидаза. Чорабиниҳо ба пешгирии табдилёбии карбогидратҳо ба шакар нигаронида шудаанд. Аз ин сабаб, маводи мухаддир пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Истифодаи дору дар якҷоягӣ бо доруи "Метформин" қатъиян манъ аст. Доруҳои маъмул: Диастабол ва Глюкобай.
Бисёр одамон ба табобатҳои нави диабет ва доруҳои насли нав шубҳа доранд. Аммо, ин ақида хато аст, зеро олимони тамоми ҷаҳон мекӯшанд, ки роҳи беҳтар ва самараноки бартараф кардани диабетро пайдо кунанд. Ғайр аз он, тамоми усулҳо ва доруҳо ба барқароркунии ҳуҷайраҳои бета ва истеҳсоли инсулини худ равона карда шудаанд.
Инсулин Ризедег - ҳалли нав аз Ново Нордиск
Саноати фармасевтӣ устувор нест - ҳар сол доруҳои мураккабу муассиртар медиҳад.
Инсулин истисно нест - вариантҳои нави гормон мавҷуданд, ки барои осон кардани ҳаёти беморони гирифтори диабет, ки сол аз сол зиёдтар мегарданд.
Яке аз коркардҳои муосир инсулин инсулин Raizodeg аз ширкати Ново Нордиск (Дания) мебошад.
Нархи дору
Тавсия дода мешавад, ки аксари инсулинро ҳангоми табобати диабети намуди 1 Ryzodegum ташкил диҳад.
Диабетдори навъи 2 бо миқдори инсулин Ryzodeg бояд ҳар рӯз дода шаванд.
Дар бораи самаранокии маводи мухаддир шарҳҳои мусбат мавҷуданд - ин хеле маъмул аст, гарчанде ки дар дорухонаҳо харидани дору он қадар осон нест.
Нарх аз шакли озод вобаста хоҳад буд.
Нархи Ryzodeg Penfill - як картриджи 300-ваттӣ барои 3 мл ҳар як аз 6594, 8150 то 9050 ва ҳатто 13000 рублро ташкил медиҳад.
Raizodeg FlexTouch - қаламчаи сӯзандору 100 IU / мл дар 3 мл, № 5 дар як баста, шумо метавонед аз 6970 то 8737 рубл харед.
Бо назардошти он, ки дар минтақаҳои гуногун ва дорухонаҳои хусусӣ нархҳо фарқ мекунанд, зарур аст.
Кадом доруи диабет самаранок аст?
Бемории диабет комилан табобатнашаванда аст, аммо имрӯз дору як қатор доруҳо дорад, ки метавонанд бо нишонаҳои он мубориза баранд. Доруи диабет функсияҳои ҷубронкуниро иҷро мекунад ва таъсири ихтилоли мубодилаи моддаҳоро дар бадан коҳиш медиҳад. Табобати беморӣ танҳо он вақт муваффақ мешавад, ки доруи таъинкардаи духтур бо парҳези махсус ҳамроҳ карда шуда, беморро риоя кунад. Ҷузъи дигари мӯътадилсозии ҳолати диабет ин фаъолияти ҷисмонӣ мебошад, ки онҳо бояд ба синну сол ва саломатии бемор мувофиқат кунанд.
Оид ба мақсадҳо ва вазифаҳо
Ҳадафи асосии табобати диабет муқаррар кардани миқдори глюкоза дар бадан аст. Барои ҳалли он, мунтазам назорат кардани шакари хун ва чораҳои пешгирии зиёдшавии он зарур аст. Агар бо ёрии доруҳо танзим кардани сатҳи шакар имконнопазир бошад, инсон мемирад. Барои табобати самараноки диабети қанд диабети мукаммал лозим аст. Он на танҳо доруҳоро мегирад, балки:
- маҳдуд кардани хӯроки аз карбогидратдор бой,
- ташхиси барвақтии мушкилии беморӣ.
Табобат барои диабети навъи 1 ва навъи 2 хусусиятҳои худро дорад. Агар ба бемор бо диабети навъи 1 ташхис дода шавад, ба ӯ тазриқи ҳаётии инсулин лозим аст. Бадани инсон дигар наметавонад мустақилона инсулинро барои фаъолияти мӯътадил истеҳсол кунад.
Рӯйхати доруҳои барои ин навъи диабет таъиншуда доруҳои машҳури Татянинро дар бар мегирад.
Интихоби доруҳо барои бемор ҳуқуқ дорад танҳо духтурро анҷом диҳад. Шумо бояд донед: доруҳо одатан ҳамон як ном доранд, аммо аз ҳамдигар бо суръати таъсир ва дараҷаи тозакунии инсулин фарқ мекунанд. Нишондиҳандаи аввал хусусан ҳангоми арзёбии самаранокии дору муҳим аст. Таблетҳои диабети қанд ва тазриқ танҳо як намуди инсулинро дар бар мегиранд. Компонентҳои ғайри инсулин, ки ба онҳо дохил карда шудаанд, аксар вақт дар шакли омехта истифода мешаванд. Бо назардошти навъи инсулин ва унсурҳои дар таркиб мавҷудбуда, режими инфиродии табобати бемор таҳия карда мешавад. Усули тафриқавии таъин кардани планшетҳо барои диабети қанд ва сӯзандоруҳо ба шумо имкон медиҳад, ки самаранокии чораҳои зидди ин бемориро ба ҳадди аксар расонед.
Оё доруҳо лозиманд?
Оё ба одамоне, ки гирифтори диабети навъи 2 мебошанд, доруворӣ лозиманд? Ин саволи душвор аст. Аз як тараф, чунин беморон шояд доруҳоро муддати дароз қабул накунанд. Бемории навъи дуюм назар ба аввалинаш хеле сусттар инкишоф меёбад. Дар марҳилаҳои ибтидоии диабети навъи 2 одатан доруҳо талаб карда намешаванд, нақши онҳо аз парҳез ва тарбияи ҷисмонӣ иборат аст, ки ба таркиби шакар дар бадан таъсир мерасонад. Аз тарафи дигар, онҳо то ҳол наметавонанд бемориро боздоранд, аз ин рӯ, дар марҳилаи муайян, истифодаи ҳабҳо барои диабети қанд талаб карда мешавад. Сабаби таъин намудани доруҳо метавонад самаранокии пасти фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез бошад.
Барои муборизаи ҳамаҷониба ва самараноки зидди беморӣ
3 гурӯҳи доруҳо истифода мешаванд, ки барои диабет мавҷуданд, таснифи онҳо аз таъсири онҳо ба организм вобаста аст. Ба гурӯҳи якум воситаҳое дохил мешаванд, ки фаъолияти гадуди меъдаро таҳрик мекунанд. Гурӯҳи дуввум доруҳоест, ки ҳассосияти бофтаҳои баданро ба таъсир ба равандҳои метаболикии инсулин зиёд мекунанд. Гурӯҳи сеюм азхудкунии глюкозаро аз тарафи меъда суст мекунад. Категорияи охир инчунин доруҳоро дар бар мегирад, ки ихроҷи карбогидратҳои глюкозаро аз бадан тезтар мекунанд. Дар ҳар як категория намудҳои гуногуни доруҳо мавҷуданд, ки ба ҳадди аксар моликияти ин ё он моликият доранд. Масалан, таъсири дору дар диабети қанд метавонад ба ҳавасмандгардонии фаъолияти гадуди зери меъда ва озод кардани инсулини гормон равона карда шавад. Маблағҳое, ки таъсири ҳавасмандкунанда доранд, бадан ба хубӣ таҳаммул карда мешаванд, онҳо одатан барои одамони мубталои диабети навъи 2 ё барои одамони гирифтори фарбеҳӣ ҳамчун чораи пешгирӣ таъин карда мешаванд.
Маводи доруворӣ, ки ҳассосияти матоъро ба инсулин афзоиш медиҳад, синтези глюкозаи ҷигарро кам мекунад. Бо истифодаи онҳо, табобати якҷоя ва монотерапия ба таври самаранок гузаронида мешаванд.
Маводи мухаддир, ки азхудкунии карбогидратҳои глюкозаро аз тарафи меъда суст мекунад, дар табобати диабет ва бемориҳои марбут ба мубодилаи моддаҳо калимаи нав аст. Аммо агар шахс касалиҳои рӯдаи руда ё гурда дошта бошад, пас чунин доруҳо таъин карда намешаванд. Тақсимоти маводи мухаддир ба 3 гурӯҳ то андозае шартӣ ҳисобида мешавад, зеро бисёр доруҳо нишонаҳое доранд, ки онҳоро дар як вақт ба якчанд категория ҷудо кардан мумкин аст.
Чаро антиоксидантҳо лозиманд?
Тибби замонавӣ доруҳои антиоксидантро барои табобати диабет дар гурӯҳи махсус фарқ мекунад.
Бемории мубодилаи моддаҳо, ки дарди худро ба амал меорад, боиси зиёд шудани шумораи радикалҳои озод дар бадан мегардад. Ин чӣ гуна шахсро таҳдид мекунад? Радикалҳои озод ҳуҷайраҳои узвҳои дохиларо вайрон мекунанд ва дар сохтори гадуди зери тағироти бебозгашт ба вуҷуд меоранд. Норасоиҳо дар фаъолияти он шадидтар мешаванд ва ҷараёни диабет суръат мегирад. Истифодаи антиоксидантҳо ин равандҳоро халалдор мекунад ва пайдоиши бисёр мушкилиҳои вобаста ба диабетро пешгирӣ мекунад.
Ҳангоми интихоби доруҳо, ки бо он табобат гузаронида мешавад, духтур бояд инҳоро ба назар гирад:
- дараҷаи тахминии коҳиши шакар дар бадан,
- таъсир ба системаи иммунӣ.
Беҳтарин вариант истифодаи маводи мухаддир, ки ҳарду хусусият доранд. Истифодаи мунтазами чунин доруҳо некӯаҳволии диабетҳоро беҳтар мекунад ва мушкилии диабетро пешгирӣ мекунад. Барои табобати бемориҳои "Манинил", "Диабетон", "Глюренорм", "Амарил", "Глюкобай", "Инсулин" ва дигар доруҳо аз ҳама васеъ истифода бурда мешаванд. Дар баробари доруҳо, саноати фармасевтӣ дар истеҳсоли иловаҳои гуногуни парҳезӣ, ки ҳамчун ёрирасон дар ислоҳи шакари хун истифода мешаванд, фаъол аст.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Истифодаи Ryzodeg® Penfill® ҳангоми ҳомиладорӣ ғайри қобили қабул аст, зеро таҷрибаи клиникӣ ҳангоми истифодаи он ҳангоми ҳомиладорӣ мавҷуд нест. Омӯзиши функсияҳои репродуктивӣ дар ҳайвонҳо фарқияти байни инсулини деглегек ва инсулинро аз ҷиҳати эмбриотсиоксионӣ ва тератогенӣ муайян накардаанд.
Давраи синамаконӣ
Истифодаи доруи Ryzodeg® Penfill® ҳангоми синамаконӣ истисноӣ аст, зеро таҷрибаи клиникии истифодаи он дар занони ширмак вуҷуд надорад.
Тадқиқотҳои ҳайвонот нишон доданд, ки дар каламушҳо инсулини дегледж дар шири сина ҷудо карда мешавад ва консентратсияи дору дар шири сина назар ба плазмаи хун камтар аст. Маълум нест, ки дегледжи инсулин дар шири сина аз занон бароварда шудааст ё не.
Тадқиқотҳои ҳайвонот таъсири манфии инсулини дегледж ба ҳосилнокиро пайдо накардаанд.
Истифодаи доруи Ryzodeg® FlexTouch® ҳангоми ҳомиладорӣ ғайри қобили қабул аст, зеро таҷрибаи клиникии истифодаи он ҳангоми ҳомиладорӣ мавҷуд нест. Таҳқиқоти репродуктивии ҳайвонҳо фарқияти байни инсулини деглегек ва инсулини инсонро дар робита ба ҷанбаҳои эмбриотсииксӣ ва тератогенӣ ошкор накардаанд.
Истифодаи доруи Ryzodeg® FlexTouch® ҳангоми синамаконӣ истисноӣ аст, зеро таҷрибаи клиникии истифодаи он дар занони ширмак вуҷуд надорад.
Ҳомиладорӣ
Истифодаи доруи Ryzodeg FlexTouch ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст, зеро таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи он ҳангоми ҳомиладорӣ вуҷуд надорад.Таҳқиқоти репродуктивии ҳайвонҳо фарқияти байни инсулини деглегек ва инсулини инсонро дар робита ба ҷанбаҳои эмбриотсииксӣ ва тератогенӣ ошкор накардаанд.
Таъсироти байни маводи мухаддир
Як қатор доруҳо вуҷуд доранд, ки ба зарурати инсулин таъсир мерасонанд. Зарурати инсулинро коҳиш додан мумкин аст: доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ, пептидҳои глюкагон ба мисли агонистҳои ретсепторҳо-1 (GLP-1), ингибиторҳои MAO, бета-блокаторҳои ғайритабиӣ, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, стероидҳои анаболитӣ ва сульфаниламидҳо.
Талабот ба инсулин метавонад зиёд шавад: контрасептҳои гормоналии шифоҳӣ, диуретикҳои тиазид, глюкокортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл, симпатомиметика, соматропин ва даазол. Бета-блокаторҳо метавонанд нишонаҳои гипогликемияро масҳ кунанд. Октреотид / ланреотид метавонад организмро ба инсулин зиёд ва кам кунад.
Этанол метавонад таъсири гипогликемии инсулинро ҳам афзоиш ва кам кунад.
Баъзе доруҳо, вақте ки ба Ryzodeg® Penfill® илова карда мешаванд, метавонанд боиси вайроншавии инсулин ва д / т ва инсулини инсулин гарданд. Ризодег® Penfill® набояд ба махлули iifusion илова карда шаванд. Ин доруро бо дигар доруҳо омехта накунед.
Як қатор доруҳо вуҷуд доранд, ки ба зарурати инсулин таъсир мерасонанд.
Зарурати инсулинро коҳиш додан мумкин аст: доруҳои гипогликемикии шифоҳӣ, пептидҳои глюкагон ба мисли агонистҳои ретсепторҳо-1 (GLP-1), ингибиторҳои MAO, бета-блокаторҳои ғайритабиӣ, ингибиторҳои ACE, салицилатҳо, стероидҳои анаболитӣ ва сульфаниламидҳо.
Талабот ба инсулин метавонад зиёд шавад: контрасептҳои гормоналии шифоҳӣ, диуретикҳои тиазид, глюкокортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл, симпатомиметика, соматропин ва даназол.
Бета-блокаторҳо метавонанд нишонаҳои гипогликемияро масҳ кунанд.
Октреотид / ланреотид метавонад организмро ба инсулин зиёд ва кам кунад.
Баъзе доруҳо, ки ба омодагӣ ба Ryzodeg® FlexTouch® илова карда мешаванд, метавонанд боиси вайроншавии инсулин ва д / инсулти инсулин гарданд. Ryzodeg® FlexTouch® набояд ба маҳлулҳои iifusion илова карда шаванд. Ин доруро бо дигар доруҳо омехта накунед.
ҳалли зеризаминӣ
Ryzodeg - дастурҳо оид ба истифода, нарх, баррасиҳо ва аналогҳо
Доруи Ryzodeg танҳо ба равғани пӯст дохил карда мешавад. Онро ба дохили варам ё ба дохили варид ворид кардан мумкин нест.
Одатан тавсия дода мешавад, ки тазриқро дар холигоҳи шикам, рон, камтар дар китф кунед. Зарур аст, ки макони тазриқӣ мувофиқи қоидаҳои умумии алгоритми воридшавӣ тағир дода шавад.
Агар тазриқ аз ҷониби Ryzodeg Flex Touch (қаламчаи сӯзандору) гузаронида шуда бошад, шумо бояд қоидаҳоро риоя кунед:
- Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳамаи қисмҳо дар картаи 3 мл 300 IU / мл дору доранд.
- Сӯзанҳои якдафъаина NovoFayn ё NovoTvist-ро санҷед (дарозии 8 мм).
- Пас аз баровардани сарпӯш, ба ҳалли он нигаред. Он бояд шаффоф бошад.
- Миқдори дилхоҳро дар навиштаҷот бо интихоби селектор иваз кунед.
- Ангушт занед ба "оғоз", то даме ки дар нӯги сӯзан як нутфа маҳлул дарояд.
- Пас аз ворид намудани сӯзандору, ҳисобкунаки вояи бояд 0 бошад. Баъд аз 10 сония сӯзанро тоза кунед.
Картриджҳо барои сӯзишворӣ “қалам” истифода мешаванд. Қобили қабултарин Ryzodeg Penfill мебошад.
Rysodeg Flex Touch - як қаламчаи сӯзандоруҳои аз нав истифодашаванда. Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанҳоро талаб кунед.
Flexpen як сӯзандори як порчаи қалам ва қалам бо пенфилл (картридж) аст.
Рисодег барои беморони дорои диабети намуди 1 ва навъи 2 таъин карда мешавад. Пеш аз хӯроки асосӣ дар як рӯз 1 маротиба таъин карда мешавад. Ҳамзамон, пеш аз ҳар хӯрок, инсулини кӯтоҳмуддат қабул карда мешавад.
Микдори ҳангоми мониторинги глюкоза дар хуни бемор ҳисоб карда мешавад. Он барои ҳар як бемор аз ҷониби эндокринолог алоҳида ҳисоб карда мешавад.
Пас аз воридкунӣ, инсулин зуд ҷаббида мешавад - аз 15 дақиқа то 1 соат.
Дар дору нисбати бемориҳои гурда ва ҷигар монеъ намешавад.
Истифодабарӣ тавсия дода намешавад:
- кӯдакони зери 18 сола
- дар давраи ҳомиладорӣ
- ҳангоми ширдиҳӣ
- бо баланд шудани ҳассосияти инфиродӣ.
Моддаҳои фаъол: омехтаи degludec инсулин ва инсулин аспарт дар таносуби 70/30 (ба 2,56 мг дегледж инсулин ва 1,05 мг аспарт инсулин) 100 ПИЕС
Моддаҳои ёрирасон: глицерол - 19 мг, фенол - 1,5 мг, метакресол - 1,72 мг, руҳ 27,4 мкг (чунонки ацетати 92 мкг), хлориди натрий 0,58 мг, кислотаи гидрохлорӣ ё гидрооксиди натрий (барои ислоҳи рН), об д / ва - то 1 мл.
- баландбардории ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳои фаъол ё ҳама гуна ҷузъҳои ёрирасон
- кӯдакони то 18 сола,
- давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ (таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи ин дору дар кӯдакон, занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ вуҷуд надорад)
Тавсияҳо барои истифода
Ryzodeg Penfill маҷмӯи аналогҳои ҳалшаванда дар таркиби инсулин мебошад - инсулини аз ҳад дароз амалкунандаи инсулин (инсулин degludec) ва инсулини зуд амалкунандаи прандиалӣ (инсулин аспарт).
Дору аз якбора 1 ё 2 бор дар як рӯз пеш аз хӯрокхӯрӣ ворид карда мешавад. Агар зарур бошад, беморон имконият доранд, ки вақти маъмурияти доруро мустақилона тағир диҳанд, аммо он бояд бо хӯроки асосӣ пайваст карда шавад.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, Ryzodeg Penfill метавонад ё монотерапия ё дар якҷоягӣ бо PHGP ё инсулини bolus истифода шавад.
Ба беморони гирифтори диабети намуди 1 диабет Risodeg Penfill дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳ / ултра-кӯтоҳмуддат пеш аз хӯрокхӯрӣ таъин карда мешавад.
Микдори Ryzodeg Penfill мувофиқи эҳтиёҷоти бемор алоҳида муайян карда мешавад. Барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ тавсия додан лозим аст, ки ангурҳои доруиро дар асоси қиматҳои рӯза дар плазмаи глюкоза ислоҳ кунанд.
Ҳамчун ҳама гуна омодагӣ ба инсулин, вақте ки фаъолияти ҷисмонии бемор ё тағир ёфтани парҳези ӯ ё бемории пайдошуда баланд мешавад, тасҳеҳи миқдор талаб карда мешавад.
Микдори аввалияи Ryzodeg Penfill
Беморони диабети навъи 2
Микдори тавсияшудаи ибтидоии шабонарӯзии Ryzodeg Penfill 10 адад буда, баъдан интихоби вояи инфиродии дору интихоб карда мешавад.
Навъи 1 Беморони диабети қанд
Микдори тавсияшудаи Ryzodeg Penfill 60-70% аз эҳтиёҷоти ҳамарӯзаи инсулинро ташкил медиҳад.
Доруи Ryzodeg Penfill дар як рӯз як маротиба ҳангоми хӯрдани хӯрок дар якҷоягӣ бо инсулини фаврӣ / кӯтоҳмуддат, ки қабл аз хӯрокхӯрӣ қабул карда мешаванд ва баъди интихоби вояи инфиродии дору таъин карда мешавад.
Гузариш аз дигар препаратҳои инсулин
Мониторинги бодиққати консентратсияи глюкозаи хун ҳангоми интиқол ва дар педальҳои аввали доруи нав тавсия дода мешавад. Шояд дуруст кардани табобати ҳамҷавори гногоглнемическӣ (миқдор ва вақти таъин намудани доруҳои инсулин бо амали кӯтоҳ ва ултрасорт ё миқдори PHGP).
Ҳангоми интиқоли бемороне, ки терапияи базавии инсулин ё бифасикии инсулинро дар як рӯз як маротиба ба танбалӣ интиқол медиҳанд, вояи Ryzodeg Penfill бояд аз миқдори умумии рӯзонаи инсулин, ки бемор пеш аз гузариш ба намуди нави инсулин гирифтааст, ба таври ҷудогона ҳисоб карда шавад.
Ҳангоми интиқол додани беморон, ки аз як режими ягонаи маъмули инсулинии базалӣ ё бифазикӣ мавҷуданд, вояи Ryzodeg Penfill бояд ба таври ҷудогона ҳисоб карда шавад ва ҳангоми гузариш ба маъмурияти дугонаи Ryzodeg! * Penfill® дар ҳамон миқдори ҳамарӯзаи инсулин, ки он бемор қабл аз гузариш ба як намуди нави инсулин гирифта шудааст.
Ҳангоми интиқол додани беморон дар асоси режими bolus-и ипсулипотерапия. Микдори Ризодег® Пенфилл® дар асоси ниёзҳои шахсии бемор ҳисоб карда мешавад. Одатан, беморон аз ҳамон вояи инсулини bazal сар мекунанд.
Микдори тавсияшудаи ибтидоии Ryzodeg® Penfill® 60-70% аз эҳтиёҷоти умумии инсулин дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳ ё ултра-кӯтоҳмуддат бо хӯрокҳои дигар ва интихоби баъдинаи вояи инфиродӣ.
Низоми меъёргузории тағйирпазир
Вақти маъмурияти Ryzodeg Penfill метавонад тағир ёбад, агар вақти таоми асосӣ иваз карда шавад.
Агар вояи Ryzodeg Penfill аз даст дода шавад, бемор метавонад дар як рӯз бо хӯроки навбатии асосӣ вояи навбатиро ворид кунад ва сипас ба вақти маъмулии истеъмолкардаи он баргардад. Барои ҷуброн кардани миқдори партофташуда як вояи иловагӣ таъин карда намешавад.
Гурӯҳҳои махсуси бемор
Ryzodeg Penfill метавонад дар беморони калонсол истифода шавад. Консентратсияи глюкозаи хун бояд бодиққат назорат карда шавад ва миқдори инсулин дар алоҳидагӣ ислоҳ карда шавад (нигаред ба фасли Фармакокетика).
Ризодег Пенфилл метавонад дар беморони вайронкунандаи функсияи гурда ва ҷигар истифода шавад. Консентратсияи глюкозаи хун бояд бодиққат назорат карда шавад ва миқдори инсулин дар алоҳидагӣ ислоҳ карда шавад (ба зербанди Фармакокетика нигаред).
Маълумотҳои мавҷудаи фармакокинетикӣ дар зербанди Фармакокинетика оварда шудаанд, аммо самаранокӣ ва бехатарии доруи Ryzodeg Penfill дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола омӯхта нашудааст ва тавсияҳо оид ба вояи дору дар кӯдакон таҳия карда нашудаанд.
Маводи мухаддир Ryzodeg Penfill танҳо барои маъмурияти зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Доруи Ryzodeg Penfill -ро метавон ба таври дохилиагентрагї ворид карда нашавад, зеро ин метавонад ба рушди гипогликемияи шадид оварда расонад. Доруи Ryzodeg Penfill метавонад ба дохили мушакҳо ворид карда нашавад, зеро дар ин ҳолат ҷабби дору тағйир меёбад. Ryzodeg Penfill набояд дар насосҳои инсулин истифода шаванд.
Ризодег Пенфилл ба таври зеризаминӣ ба гардан, девори пешаки шикам ва ё китф ворид карда мешавад. Ҷойҳои тазриқӣ бояд дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ мунтазам иваз карда шаванд, то хатари липодистрофия коҳиш дода шавад. Картридҷи Penfill барои истифода бо системаҳои тазриқи инсулин дар Novo Nordisk ва сӯзанҳои яквақтааи NovoFailili NovoTvist пешбинӣ шудааст.
Ҳомиладорӣ
Истифодаи доруи Ryzodeg Penfill ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст, зеро таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи он ҳангоми ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Таҳқиқоти репродуктивии ҳайвонҳо фарқияти байни инсулини деглегек ва инсулини инсонро дар робита ба ҷанбаҳои эмбриотсииксӣ ва тератогенӣ ошкор накардаанд.
Истифодаи доруи Ryzodeg Penfill ҳангоми синамаконӣ истисноӣ аст, зеро таҷрибаи клиникии истифодаи он дар занони ширмак вуҷуд надорад.
Маводи мухаддир Ryzodeg Penfill як омодагии омехтаи иборат аз як аналоги ҳалшаванда дар инсулин дар амали фавқулодда (инсулин degludec) ва аналоги фаврии ҳалшаванда дар инсулин дар инсон (инсулин аспарт) мебошад, ки тавассути биотехнологияи рекомбинати ДНК бо истифода аз штамми Saccharomyces cerevisiae истеҳсол карда мешавад.
Инсулин деглэдек ва аспартини инсулин ба таври муайян ба ресепторҳои инсулинии эндогении инсон пайвастанд ва бо он амал мекунанд, таъсири фармакологии худро ба таъсири инсулини инсон монанд мекунанд. Таъсири гипогликемии инсулин ба зиёдшавии истифодаи бофтаҳои глюкоза пас аз бастани инсулин ба ретсепторҳои мушакҳо ва ҳуҷайраҳо ва коҳиши ҳамзамон суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар вобаста аст.
Фармакодинамика
Таъсири фармакодинамикии ҷузъҳои маводи дорувории Ryzodeg Penfill ба таври чашмрас гуногунанд ва намуди умумии дору профилҳои амали ҷузъҳои алоҳидаи зеринро инъикос мекунад: аспартаки баландсуръати инсулин ва дегледжи инсулин суперлонг.
Қисми асосии маводи мухаддири Ryzodeg Penfill, ки амали ултра дароз дорад (инсулин degludec), пас аз тазриқи зеризаминӣ бисёрҳазораҳои ҳалшавандаро дар анбори зеризаминӣ ба вуҷуд меорад, ки аз он ҷо пайваста суст гардидани дегледулҳои инсулин ба муомилот мавҷуд буда, ҳолати ҳамвор ва таъсири устувори гипогликемикии дору дорад. Таъсири мазкур дар якҷоягӣ бо аспартини инсулин нигоҳ дошта мешавад ва ба суръати азхудкунии мономерҳои фаъолтари инсулин аспарт таъсир намерасонад.
Ryzodeg Penfill ба зудӣ амал мекунад, ки инсулин прандиалиро дарҳол пас аз ворид кардан таъмин менамояд, дар ҳоле ки компоненти базаль дорои профили ҳамвор, устувор ва ултра дарозии амал аст, ки талаботи базавии инсулинро таъмин мекунад. Давомнокии амали як вояи ягонаи Ryzodeg Penfill зиёда аз 24 соат аст.
- Доруи Ryzodeg flex touch novonordisk як категорияи инсулинҳоро нишон медиҳад, ки ба одам шабеҳанд ва барои ихтилоли эндокринии сохтори гадуди калонсолон истифода мешаванд.
- Дар таркиби Ryzodega Flex омезиши ду инсулин мавҷуд аст: як degludec basal бо вақти дарозмуддат ва аспарт, ҷавҳари кӯтоҳи prandial
- Чӣ гуна гирифтани Ryzodeg бояд танҳо аз ҷониби коршиноси ботаҷриба насб карда шавад.
- Истифодаи Ryzodeg ҳангоми ҳомиладорӣ, дар давраи марҳилаи фаъоли лактоформация, ҳассосияти ба ҷузъҳои химиявии дору манъ аст.
- Ба кӯдакони то 18-сола таъйин кардани Ryzodeg манъ аст.
- баланд шудани ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳои фаъол ё ҳама гуна ҷузъҳои ёрирасон
- кӯдакони то 18 сола;
- давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ (дар кӯдакон, занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ таҷрибаи клиникӣ вуҷуд надорад),
- давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ (таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи ин дору дар кӯдакон, занон ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ вуҷуд надорад).
Диабет дар калонсолон.
Баландшавии ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳои фаъол ё ҳама ҷузъҳои ёрирасон.
Кӯдакони то 18-сола, давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ (дар кӯдакон, занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ таҷрибаи клиникӣ вуҷуд надорад).
Дастурамал барои истифодаи қалами сӯзандоруҳои Tresiba Flextach
Tresiba Flextach доруи пасткунандаи шакар аст. Он як аналоги инсулини дарозмуддати инсон аст. Бо назардошти хусусиятҳои фармакологии худ, Tresiba аксар вақт аз ҷониби беморон бо ташхиси диабети аз ҷониби инсулин вобаста ба диабет истифода мешавад. Он ҳамчун пойгоҳ барои нигоҳ доштани сатҳи инсулин дар хун истифода мешавад.
Сабабҳои вобастагии инсулин метавонанд шароити гуногун дошта бошанд. Бемории диабети намуди 1, ки барои аҳолии ҷавон хос аст, дар аввал бо инсулин табобат карда мешавад. Азбаски гадуди меъда наметавонад ин гормонро ба хун бо сабаби як қатор ихтилолҳои генетикӣ ҷудо кунад.
Намуди диабети навъи 2, ки ба нисфи калонтари аҳолӣ хос аст, дар паси дигаргуниҳои патологӣ дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва рушди муқовимат ба рецепторҳои ҳуҷайра ба инсулин пайдо мешаванд. Чунин диабет фавран табобатро бо доруҳои инсулин талаб намекунад. Танҳо бо мурури замон, норасоии ҷазираҳои Langerhans ва истихроҷи гормон мутаносибан инкишоф меёбанд.
Tresiba Flextach дорои сохтори беназир аст, ки ҳаёти диабетҳоро хеле осон мекунад. Дору дар шакли қалам мавҷуд аст, ки маъмурияти инсулинро қулайтар ва дардноктар мекунад ва роҳҳои бурдани доруро осон мекунад.
Трешиба дар бастаи 5 қалам фурӯхта мешавад. Нархи миёнаи бастабандӣ аз 7600 - 8840 рубл аст.Ин хеле судманд аст, зеро нархи он барои 5 қалам рост аст.
Таркиб ва шакли дору
Маводи мухаддир Tresiba Flextach дар шакли қаламчаи сӯзандору бо картриджи ҳамгирошуда дастрас аст. Дору дар 2 меъёр мавҷуд аст, ки барои беморони вазнини бадан ва курси мураккаби диабет қулай аст. Ҳар як 3 картридж Мувофиқи он, қаламҳои 300 ва 600 адад инсулин мавҷуданд.
Дар 1 мл маҳлул барои тазриқӣ ҷавҳари асосии инсулин degludec 100 ва 200 ҳаст.
Хусусиятҳои ҳаммонанд дорои чунинанд:
- Глицерол - 19,6 / 19,6 мг,
- Metacresol - 1.72 / 1.72 мг,
- Фенол - 1,5 / 1,5 мг,
- Кислотаи обӣ,
- Рӯҳ - 32,7 / 71,9 мкг,
- Гидроксиди натрий,
- Об барои тазриќ - то 1/1 мл.
Дору метавонад дар дохили миқдори 80/160 U / кг ворид карда шавад. Дар ин ҳолат, қадами танзими вояи 1 ё 2 адад аст. Ҳар як воҳиди инсулини degludec ба ҳамон воҳиди инсулини инсон мувофиқ аст.
Механизми амал
Механизми таъсири дору ба агонизми пурраи интеглади инсулин бо одами эндогенӣ асос ёфтааст. Ҳангоми истеъмол он ба ретсепторҳои инсулин дар бофтаҳо, хусусан мушакҳо ва равғанҳо пайванд мекунад. Аз ин рӯ, раванди азхудкунии глюкоза аз хун фаъол мешавад. Инчунин сустшавии рефлекс дар истеҳсоли глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар аз гликоген ба назар мерасад.
Degludec рекомбинантӣ бо истифода аз муҳандисии генетикӣ истеҳсол мешавад, ки барои ҷудо кардани ДНК-и штаммҳои бактерияҳои Saccharomyces cerevisiae кӯмак мекунад. Рамзи генетикии онҳо ба инсулини инсон хеле монанд аст, ки истеҳсоли маводи мухаддирро хеле осон ва суръат мебахшад. Пеш инсулини хук истифода мешуд. Аммо ӯ аксуламали зиёдро аз системаи масуният ба вуҷуд овард.
Давомнокии таъсири он ба бадан ва нигоҳ доштани сатҳи инсулин дар тӯли 24 соат, бо хусусиятҳои шахсии азхудкунии равғанҳои пӯст мусоидат мекунад.
Ҳангоми зеризаминӣ истифода бурдан, degludec инсулин анбори бисёрҳаммаҳои ҳалшавандаро ташкил медиҳад. Молекулаҳо ба ҳуҷайраҳои фарбеҳ фаъолона пайванд мекунанд, ки азхудкунии оҳиста ва тадриҷии дору ба ҷараёни хунро таъмин мекунад. Гузашта аз ин, раванд ба сатҳи ҳамвор аст. Ин маънои онро дорад, ки инсулин дар тӯли 24 соат ба андозаи якхела ҷаббида мешавад ва ҳеҷ гуна тағирёбии намоёне надорад.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Аломати асосӣ ва ягона барои истифодаи инсулини дарозмуддат ин навъи 1 ё намуди 2 диабети қанд аст. Инсулини Деглудек барои нигоҳ доштани сатҳи асосии гормон дар хун барои мӯътадилсозии мубодилаи моддаҳо истифода мешавад.
Гайринишондодҳои асосӣ инҳоянд:
- Ногузирии инфиродӣ ба ҷузъҳои маводи мухаддир,
- Давраи ҳомиладорӣ ва давраи ширдиҳӣ,
- Кӯдакони то 1 сола.
Реаксияҳои манфӣ
Ҳангоми табобат аксуламалҳои манфӣ метавонанд ба миён оянд. Аксуламали маъмултарини манфӣ гипогликемия мебошад. Одатан, дар бемороне, ки вояи нишондодашуда зиёд шудааст, дастурҳоро нодуруст иҷро кардаанд ё вояи нодуруст интихоб карда шудаанд, мушоҳида карда мешавад.
Гипогликемия бо аломатҳои мухталиф зоҳир мешавад, ки то як дараҷа аз фаъолияти вайроншуда мағзи сар ва шакар хун вобастаанд. Ғайр аз ин, сатҳи сатҳи инфиродии шакар, ки ҷисми бемор одат кардааст, нақши муҳим мебозад.
Зуҳуроти аллергиявӣ хеле кам вомехӯранд. Таъсири иловагии мазкур одатан бо реаксияи анафилактикии як навъи фаврӣ тавсиф мешавад, ки аз сабаби таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои доруҳо ба вуҷуд меоянд.
Одатан, анафилаксия дар шакли зерин зоҳир мешавад:
- Утрик
- Кашиш
- Шишаи Квинке,
- Эритема,
- Зарбаи анафилактикӣ.
Аксуламали маҳаллӣ ба маъмурияти маводи мухаддир зуд-зуд мушоҳида карда мешавад. Бемор аз варам, дудбарорӣ, доғ дар маҳалли воридшавӣ шикоят мекунад. Аксуламали илтиҳобӣ ва дарди маҳаллӣ хос аст.
Зуҳуроти липодистрофия аксар вақт ҳангоми риоя накардани дастурҳо мушоҳида карда мешавад. Агар шумо қоидаҳоро риоя кунед ва ҳар дафъа сайти тазриқро иваз кунед, эҳтимолияти рушди липодистрофия кам мешавад.
Аз меъёр зиёд
Аломати маъмултарини истеъмоли аз меъёр зиёд гипогликемия мебошад. Ин ҳолат бо коҳиши сатҳи глюкозаи хун дар заминаи баланд шудани консентратсияи инсулин вобаста аст. Гипогликемия метавонад бо аломатҳои мухталиф зоҳир шавад, ки аз шиддати ҳолат вобаста аст.
Гипогликемияро метавон гумон кард, агар якчанд нишонаҳои зерин пайдо шаванд:
- Дарди сар
- Тирамох
- Гуруснагӣ
- Даҳони хушк
- Арақи хунини хунук
- Кӯҳҳо
- Кашиш
- Тремор
- Дандонҳо
- Эҳсоси изтироб
- Суханронӣ ва чашмонаш суст
- Шуурро то koma.
Аввалин кӯмакро барои гипогликемияи ҳалим аз ҷониби хешовандон ё бемор расонида мешавад. Барои мӯътадил кардани вазъ, шумо бояд сатҳи глюкозаи хунро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед.
Агар ҳолати вазнинтар бошад ва боиси вайрон кардани ҳушёрӣ шавад, шумо бояд фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Ҳангоми гипогликемияи шадид тавсия карда мешавад, ки як антидотини инсулин - глюкагон ба миқдори 0,5-1 мг ба дохили мушак ё ба пуст ба кор бурда шавад. Агар ягон сабаби глюкагон набошад, онро бо дигар антагонистҳои инсулин иваз кардан мумкин аст. Гормонҳои сипаршакл, глюкокортикоидҳо, катехоламинҳо, аз ҷумла адреналин, соматотропин метавонанд истифода шаванд.
Табобати минбаъда аз қатраги ба дохили судури маҳлули глюкоза ва назорати доимии қанди хун иборат аст. Ғайр аз он, электролитҳо ва тавозуни обро назорат кунед.
Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ
Дасти инсулинро аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред. Ҳарорати хубтарини нигоҳдорӣ дар картриджҳои истифоданашуда +2 - +8 дараҷа аст. Дар яхдон дар рафи дарвоза, ки дуртар аз яхдон ҷойгир аст, нигоҳ доштан мумкин аст. Доруро ях накунед!
Аз нури офтоб ва гармии аз ҳад зиёд худдорӣ кунед. Барои ин кор, картриджҳои пӯшида дар фолгаи махсус нигоҳ доред, ки ба сифати маводи муҳофизаткунанда пайваст карда мешавад.
Қалами сӯзандораҳоро дар ҳарорати хонагӣ дар ҷои торик нигоҳ доред. Ҳарорати ҳадди аксар набояд аз +30 дараҷа зиёд бошад. Барои аз нурҳои нур муҳофизат кардан, ҳамеша картриджро бо сарпӯш кушоед.
Мӯҳлати ниҳоии нигоҳдорӣ 30 моҳ аст. Баъди гузаштани мӯҳлати дар бастабандишуда, истифодаи дору манъ аст. Картриҷи кушод бо қалами сӯзандору барои 8 ҳафта метавонад истифода шавад.
Трезиба инсулин алтернативаи хубест барои сӯзандоруҳо, ки ҳаётро дар бисёр ҷиҳатҳои терапияи инсулин осонтар мекунад.
Фармакокинетика
Пас аз тазриқи зеризаминӣ мультихекамерҳои мӯътадили degludec ташкил карда мешаванд. Бо ин сабаб, анбори зеризаминии модда ташкил карда мешавад, ки воридшавии онро ба хун суст ва устувор таъмин менамояд.
Аспарт зудтар ҷаббида мешавад: профил пас аз ворид кардан дар зери пӯст 15 дақиқа муайян карда мешавад.
Нисфи тифл бартараф карда мешавад, аз миқдори маводи мухаддир вобаста нест ва тақрибан 25 соатро ташкил медиҳад.
Он барои табобати одамон бо диабети намуди 1 ва навъи 2 истифода мешавад.
Гайринишондод
Дар чунин ҳолатҳо истисно мешаванд:
- ҳассосият ба ҷузъҳои таркибӣ,
- ҳомила
- синамаконӣ
- синну сол то 18 сол.
Дору якбора як ё ду бор дар як рӯз пеш аз хӯрок қабул карда мешавад. Баъзан ба диабет иҷозат дода мешавад, ки вақти маъмурияти маҳлулро муайян кунад. Барои одамоне, ки диабети навъи 2 доранд, дору ҳамчун як қисми монотерапия ва дар якҷоягӣ бо доруҳои гипогликемикӣ, ки дар дохили он истифода мешаванд, дода мешавад.
Барои оптимизатсия кардани сатҳи шакар дар хун, танзими дозҳо ҳангоми зиёд шудани ҷисмонӣ ва тағирёбии парҳез нишон дода шудааст.
Он ба варам, холигоҳ, буғуми китфи ворид карда мешавад. Ба бемор лозим аст, ки ҳамеша ҷои ҷой доштани тазриқи зеризаминиро иваз кунад.
Чӣ қадар вақт лозим аст?
Давомнокии қабул аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.
Картридж барои истифодаи сӯзанҳо то 8 мм пешбинӣ шудааст. Қаламчаи сӯзандоруҳо танҳо барои истифодаи шахсӣ мебошанд. Тартиби истифодаи он:
- Тафтиш кунед, ки дар картридж инсулин мавҷуд аст ва осеб надидааст.
- Сарпӯшро гиред ва сӯзанро як маротиба истифода баред.
- Бо истифода аз селектор вояи дар нишонро таъин кунед.
- Оғозро пахш кунед, то ки дар охири нутфа як миқдори ками инсулин пайдо шавад.
- Як сӯзандору гузаронед. Ҳисобкунак пас аз он бояд сифр бошад.
- Пас аз 10 сония сӯзанро кашед.
Аксар вақт гипогликемия. Он аз ҳисоби миқдори нодуруст интихобшуда ва тағирёбии парҳез инкишоф меёбад.
Баъзан тазриқи пӯст ба рушди липодистрофия оварда мерасонад. Инро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар шумо ҳамеша сайти тазриқро иваз кунед. Баъзан дар макони тазриқӣ гематома, хунравӣ, дард, варам, варам, сурх, халосӣ ва мустаҳкамии пӯст пайдо мешавад. Онҳо бе табобат зуд мегузаранд.
Занҳо метавонанд рух диҳанд.
Гипогликемия дар сурати зиёд шудани миқдори инсулин пайдо мешавад. Камшавии якбора дар глюкоза боиси аз даст додани тафаккур, гардолудшавӣ ва халалдор шудани мағзи сар мешавад. Аломатҳои ин ҳолат зуд инкишоф меёбанд: баландшавии арақ, заъф, асабоният, хастагӣ, хастагӣ, хоболудӣ, гуруснагӣ, дарунравӣ. Аксар вақт, тапиши дил шадид мешавад ва чашмҳо намебинанд.
Дабдаи забон, лабҳо, вазнинӣ дар меъда, пӯсти қаҳр, дарунравӣ. Ин аксуламалҳо муваққатӣ буда, бо давом додани табобат оҳиста-оҳиста аз байн мераванд.
Аз сабаби гипогликемия, консентратсияи диққат метавонад дар беморон халалдор шавад. Аз ин рӯ, ҳангоми хатари паст шудани глюкоза тавсия дода мешавад, ки аз рондани воситаҳои нақлиёт ё механизмҳо худдорӣ намоед.
Аз ин рӯ, ҳангоми хатари паст шудани глюкоза тавсия дода мешавад, ки аз рондани воситаҳои нақлиёт ё механизмҳо худдорӣ намоед.
Дастурҳои махсус
Ҳангоми табобат метавонад прекурсорҳои ҳолати гипогликемикиро инкишоф диҳад. Бо мурури замон онҳо мегузаранд. Патологияҳои сироятӣ талаботи инсулинро афзоиш медиҳанд.
Микдори нокифояи Ризодегум ба инкишофи аломатхои гипергликемия оварда мерасонад. Аломатҳои вай тадриҷан пайдо мешаванд.
Диффузияи ғадуди adrenal, ғадуди сипаршакл ва ғадуди гипофиз тағир додани вояи маводи мухаддирро талаб мекунад.
Агар тазриқи навбатӣ аз даст дода шавад, пас шахс метавонад ҳамон рӯз вояи муқарраршударо ворид кунад. Микдори дукарата, хусусан ба раг, аз сабаби он, ки ба он боиси гипогликемия мегардад.
Ба дохили вуруд дохил шудан манъ аст, зеро ҷабби инсулин тағйир меёбад. Инсулинро дар насоси инсулин истифода набаред.
Дар патологияҳои музмин, ки ҳамшаҳрии пайдарпай доранд, тасҳеҳи миқдор зарур аст.
Дар синну сол бо патологияҳои музмини ҳамоҳангсоз, ислоҳи вояи зарурӣ зарур аст.
Таъин ба кӯдакон
Таъсир дар кӯдакон омӯхта нашудааст. Аз ин рӯ, диабетологҳо истифодаи инсулинро ба кӯдакони то 18 сола тавсия намедиҳанд.
Барои занон ҳангоми ҳомиладоршавӣ ва синамаконӣ тавсия дода намешавад. Ин бо набудани таҳқиқоти клиникӣ оид ба бехатарии дору дар ин давраҳо вобаста аст.
Дар бемориҳои вазнини гурда, тасҳеҳи миқдор талаб карда мешавад.
Шояд кам кардани миқдори маблағ талаб карда шавад.
Бо зиёд шудани миқдор, гипогликемия ба амал меояд. Миќдори аниқи он, ки он метавонад рух диҳад.
Шакли нарм мустақилона нест карда мешавад: барои истифодаи миқдори ками ширин кофӣ аст. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки бо онҳо шакар дошта бошанд. Агар шахс аз ҳуш монда бошад, дар мушак ё дар зери пӯст глюкагон таъин карда мешавад. I / O танҳо аз ҷониби корманди соҳаи тиб сурат мегирад. Глюкагон пеш аз он, ки шахс аз ҳолати номаълум бароварда шавад, ҷорӣ карда мешавад.
Якҷоя кардани инсулинро бо:
- доруҳои шифоҳӣ барои мубориза бо гипергликемия,
- агрономхои ГЭС-1,
- Ингибиторҳои MAO ва ACE,
- бета-блокаторҳо,
- омодагӣ кислотаи salislic
- стероидҳои анаболитикӣ
- агентҳои сулфанамид.
Ҳангоми ҳамкорӣ бо анаболикҳо талабот ба инсулин кам мешавад.
- Хуб
- доруҳо барои зиёд кардани пешоб,
- кортикостероидҳо
- аналогҳои гормон сипаршакл,
- Гормонҳои афзоиш,
- Даназол
Илова кардани ин дору ба маҳлулҳо барои инфузия ба дохили варид манъ аст.
Этанол таъсири гипогликемикиро тақвият медиҳад.
Таркиб ва хосиятҳо
Ризодег насли нави инсулин аст, ки онро барои табобати навъи 1 ва диабети навъи 2 бомуваффақият истифода бурдан мумкин аст. Хусусияти вижагии Ризодега дар он аст, ки он ҳамзамон аз инстаграменти ултра-кӯтоҳ амалкунандаи инсулин ва инсулин аз амали тӯлонии тӯфони degludec иборат аст.
Ҳама инсулинҳо, ки ҳангоми тайёр кардани Ryzodeg истифода мешаванд, монандии инсулин мебошанд. Онҳо аз ҷониби биотехнологияи рекомбинатии ДНК бо истифодаи хамиртуруши якҳуҷайравии genac Saccharomyces cerevisiae ба даст оварда мешаванд.
Аз ин рӯ, онҳо ба осонӣ ба ресепторҳои инсулини инсонии худ пайваст мешаванд ва дар ҷараёни ҳамкорӣ бо он ба азхудкунии самараноки глюкоза мусоидат мекунанд. Ҳамин тавр, Ryzodegum ҳамчун инсулини эндогенӣ пурра фаъолият мекунад.
Ризодег таъсири дукарата дорад: аз як тараф, он ба бофтаҳои дохилии бадан имкон медиҳад, ки шакарро аз хун беҳтар азхуд кунад ва аз ҷониби дигар, истеҳсоли гликогенро ҳуҷайраҳои ҷигар ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ин хосиятҳо Ryzodegро яке аз инсулинҳои муассири базальӣ мекунанд.
Ҳамин тариқ, Ryzodeg, сарфи назар аз омезиши degludec бо аспарт, таъсири намоёни гипогликемикӣ дорад. Ин ду таъсири ба назар намоёни инсулин дар ин маводи мухаддир як комбинатсияи аълосифате эҷод мекунанд, ки дар он инсулини дароз ба азхудкунии кӯтоҳ муқобилат намекунад.
Амали аспарт фавран пас аз тазриқи Ryzodegum оғоз меёбад. Он зуд ба хуни бемор ворид мешавад ва ба паст шудани сатҳи шакар дар хун кӯмак мекунад.
Ғайр аз он, degludec ба бадани бемор таъсир мерасонад, ки он хеле суст ҷаббида мешавад ва ниёзманди беморро ба инсулини базалӣ дар тӯли 24 соат пурра қонеъ мекунад.
Ризодегро бояд танҳо ба бофтаи пӯст гузоранд, вагарна бемор метавонад оқибатҳои хатарнокро ба вуҷуд орад, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд.
Сӯзандору бо Ryzodegum як ё ду маротиба дар як рӯз пеш аз наҳорӣ, хӯроки шом ва хӯроки нисфирӯзӣ зарур аст. Агар хоҳиш дошта бошад, бемор метавонад вақти воридкунии сӯзандороро мустақилона иваз кунад, аммо ба шарте, ки маводи мухаддир ба организм пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ ворид шавад.
Дар табобати беморони дорои диабети намуди 2 диабет, Ryzodeg метавонад ҳам ҳамчун агенти асосии табобатӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо лавҳаҳои пасткунандаи шакар ё инсулинҳои кӯтоҳмуддат истифода шавад.
Микдори доруи Ryzodeg бояд бо дарназардошти холати бемор ва эхтиёчоти он катъиян алохида интихоб карда шавад. Муайян кардани вояи дурусти инсулини базаль барои мунтазам чен кардани сатҳи шакар дар хун кӯмак мекунад. Агар он зиёд карда шавад, пас истфода ислоҳоти фавриро талаб мекунад.
Илова бар ин, ҳангоми тағир додани парҳез ё фаъолияти ҷисмонии бемор тасҳеҳот лозим аст. Ғайр аз он, истеъмоли доруҳои муайян одатан ба сатҳи шакар дар хун таъсир мерасонад, ки метавонад зиёдшавии вояи Rysodeg-ро талаб кунад.
Чӣ тавр интихоб кардани вояи инсулини bazal Ryzodeg:
- Намуди 1 диабет. Бо ин беморӣ, вояи Ryzodeg бояд тақрибан 65% эҳтиёҷоти ҳамарӯзаи беморро ба инсулин ташкил диҳад. Доруро дар як рӯз 1 маротиба қабл аз хӯрок дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳмуддат қабул кардан лозим аст. Агар зарур бошад, миқдори инсулинии базалӣ бояд ислоҳ карда шавад,
- Диабети навъи 2. Барои беморони гирифтори ин намуди беморӣ, ҳамчун вояи аввалияи ҳаррӯзаи дору, тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз 10 адад Ryzodeg ворид карда шавад. Ин вояи инчунин вобаста ба ниёзҳои инфиродии бемор тағир дода мешавад.
Тарзи истифодаи Ryzodeg:
- Рисодег инсулини базалӣ танҳо барои истифодаи зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Ин дору барои тазриқи дохиливардан мувофиқ нест, зеро он метавонад ба ҳамлаи шадиди гипогликемия оварда расонад.
- Доруи Ryzodeg низ набояд ба дохили мушак ворид карда шавад, зеро дар ин ҳолат ҷабби инсулин ба хун ба таври назаррас суръат мегирад,
- Ryzodeg барои истифода дар насоси инсулин пешбинӣ нашудааст,
- Тазриқ кардани инсулин Ryzodeg бояд дар паҳлӯҳо ё шикам сурат гирад, баъзан иҷозат дода мешавад, ки ба даст сӯзандору,
- Пас аз ҳар як тазриқ, майдони тазриқ бояд тағир дода шавад, то липодистрофия дар диабети қанд ба вуҷуд наояд.
Доруи Ryzodeg метавонад барои табобати беморони гурӯҳи махсус, яъне аз 65-сола боло ё норасоии гурда ё ҷигар истифода бурда шавад. Бо вуҷуди ин, дар ин ҳолат, шумо бояд сатҳи глюкозаро дар хун бодиққат назорат кунед ва дар ҳолати зарурӣ миқдори инсулинро танзим кунед.
Инсулини базалиро шартан дар табобати диабет дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола истифода бурдан мумкин аст.
Аммо ҳеҷ гуна таҳқиқот бехатарии Ryzodegumро барои беморони кӯдакон собит накардааст.
Арзиши инсулини Ryzodeg инсулин аз шакли дору вобаста аст. Пас, картридҳои шишаи 3 мл (300 PIECES) -ро бо нархи 8150 то 9050 рубл харидан мумкин аст. Аммо, дар баъзе дорухонаҳо, ин дору бо нархи хеле баландтар аз 13000 рубл пешниҳод карда мешавад.
Нархи як қалами сӯзандоруҳо устувортар аст ва, чун қоида, аз 6150 то 6400 рублро ташкил медиҳад. Дар баъзе ҳолатҳо, он метавонад ба 7000 рубл расад.
Аксар вақт, онҳое, ки мехоҳанд Ryzodegро бихаранд, бояд ин доруро дар дорухона пешакӣ банд кунанд, зеро бо вуҷуди нархи гарон он зуд аз ҷониби беморони диабет фурӯхта мешавад. Ин ба он вобаста аст, ки тафсирҳо дар бораи истифодаи ин дору аз ҳад зиёд мусбат мебошанд.
Инсулин Ризодег: баррасиҳо ва таъсири маводи мухаддир дар диабети қанд
Базал, ё ин ки онҳо онҳоро низ меноманд, инсулинҳои пасзамина дар табобати диабет нақши муҳим доранд. Онҳо дар сатҳи хӯрок дар байни хӯрок нигоҳ дошта, барои азхудкунии гликоген, ки дар ҳуҷайраҳои ҷигар ҷудо шудааст, кӯмак мекунанд.
То ба имрӯз, инсулинҳои муосири базалӣ таҳия карда шудаанд, ки давомнокии онҳо аз 42 соат зиёд буда метавонад.
Яке аз ин доруҳо Ryzodeg, охирин инсулин мебошад.